Особенности тактики ведения при шеечной беременности

Диагноз внематочной беременности с помощью ультразвукового исследования представляет известные трудности. Однако в настоящее время практически не существует неинвазивных и абсолютно безопасных методов, которые по информативности могли бы конкурировать с ультразвуковым исследованием.

По методу локализации плодного яйца внематочная беременность бывает: трубная, шеечная, яичниковая, брюшная. На долю трубной беременности приходится до 90% случаев. Шеечная и шеечно-перешеечная беременность встречается достаточно редко. Но за последний год я наблюдала три случая шеечной беременности. Ультразвуковая диагностика этой беременности не представляет собой большой трудности. Уникальность этих случаев в том, что пациентам произведена органосохраняющая операция, тем самым сохранена их детородная функция. Как правило, при диагнозе шеечной и шеечно-перешеечной беременности производится оперативное лечение, объем операции лапаротомия тотальная гистерэктомия.

В литературе встречаются единичные случаи сохранения матки при шеечной беременности, удаленной путем лазерной вапоризации.

В нашем исследовании под наблюдением находились три пациентки в возрасте 22-26 лет, поступившие по направлению из женской консультации в «Городскую больницу №4» в разное время. Жалобы на мажущие кровянистые выделения из половых путей и ноющие боли внизу живота на ранних сроках беременности. Пациентка Б. — хотела прервать беременность; пациентки В. и П. – сохранить. Ультразвуковое исследование осуществлено на аппарате (Philips) HDI – 1500 c использованием трансабдоминального и трансвагинального трансдьюсеров 3,5 и 5 MГц.

В ходе эхографического исследования пациентки Б., установлено, что тело матки нормальных размеров, миометрий с однородной структурой; эндометрий 8 мм однородный, повышенной эхогенности. Шейка матки обычных размеров, по передней стенке, ближе к внутреннему зеву визуализируется плодное яйцо в Ø 10 мм, с эмбрионом (КТР-4мм; СБ+), желточный мешок Ø 1,8 см, что соответствует 5-6 неделям беременности.

Справа в яичнике желтое тело Ø 22мм. В режиме ЦДК вокруг плодного яйца хорошо выражен кровоток JR-0,58. Незаинтересованный участок шейки матки до серозного слоя 4 мм.

При эхографическом исследовании пациентки В., матка несколько больше нормы, миометрий не изменен, эндометрий 7,5 мм повышенной эхогенности. Шейка матки утолщена в среднем отделе. По передней стене в среднем отделе визуализируется плодное яйцо в Ø 14мм. С эмбрионом (КТР-4мм; СБ+), желточный мешок Ø 22мм – на 6 недель беременности.

В режиме ЦДК – хорошо выражен кровоток в проекции плодного яйца. JR-0,52. Неизмененный участок шейки матки до наружного слоя 4 мм.

При эхографическом исследовании пациентки П., матка увеличена до 6-7 недель беременности, миометрий не изменен, эндометрий 9 мм, с участками десквамации. Шейка матки утолщена в шеечно-перешеечном отделе; там же по задней стенке визуализируется плодное яйцо Ø 16 мм на 6-7 недель беременности. Виден эмбрион без сердечной деятельности (КТР-8 мм).

В режиме ЦДК выражен кровоток вокруг плодного яйца, JR-0,6. Неизмененный участок шейки до наружного слоя 1-2 мм.

Во всех трех случаях, учитывая анамнез, жалобы, лабораторные данные, результаты ультразвукового исследования, а так же гинекологический осмотр — консилиумом принято решение консервативного ведения пациенток. Контроль за больными осуществлялся круглосуточно.

Новая тактика ведения заключается в химиотерапии метотрексатом (по схеме) под контролем лабораторных данных и мониторинга ультразвукового исследования, с последующим выскабливанием полости матки и цервикального канала. Для профилактики кровотечения перед выскабливанием прошивались влагалищные ветви маточной артерии.

Мониторинг ультразвуком проводился через 3-5 дней после начала лечения. Под действием метотрексата сердечная деятельность эмбрионов останавливалась, васкуляризация вокруг плодного яйца снижалась JR-0.58; 06; 0,62. Регрессия беременности так же контролировалась снижением цифр хорионического гонадотропина в крови.

После выскабливания полости матки через 3-4 дня проводилось контрольное эхографическое исследование.

У пациенток Б. и В. в месте локализации плодного яйца – участки неоднородной структуры без деформации анатомических линий шейки матки.

У пациентки П., при шеечно-перешеечной беременности (и большем сроке беременности) в проекции ранее находившегося плодного яйца – определялось ложе 18х16мм с неоднородным содержанием, в режиме ЦДК – аваскулярно. Это было расценено как гематоцервикс (скопление крови в ложе). Учитывая данные УЗИ и жалоб больной на ноющие боли внизу живота, мажущие кровянистые выделения – произведена бережная ревизия цервикального канала, удалены сгустки крови. При мониторинге данной пациентки через 1 месяц, размеры шейки матки пришли в норму, в проекции места имплантации плодного яйца определяется неоднородность структуры (в виде линейных участков повышенной эхогенности). В режиме ЦДК кровоток в виде единичных локусовJR-0,62.

Органосохраняющие операции при шеечной беременности возможны в ранних сроках беременности. А диагностика их возможна только с помощью эхографии, которая дает врачу гинекологу всю необходимую информацию о сроке беременности, ее состоянии, локализации, кровоснабжении. Осмотр в динамике помогает определить дальнейшую тактику ведения пациентки.

ЛИТЕРАТУРА

Михельсон А.Ф., Волков А.Е. Клиническое значение ранней ультразвуковой диагностики шеечной беременности. Ультразвуковая диагностика акуш.гинек.педиат. — 1993. — №3. – сс.118-120.

Иванова В.С., Егорова Ж.К. Эхографическая картина шеечно-перешеечной беременности. Ультразвуковая диагностика акуш.гинек.педит. – 1996. – сс.20-22.

Старостина Т.А., Липман А.Д. Шеечная беременность. Ультразвуковая диагностика акуш.гинек.педит. – 1997. — №2. – сс.38-42.

Белозерова Т.А., Семятов С.Д. Ультразвуковая диагностика внематочной беременности. Ультразвуковая диагностика. –1997-.№4 – сс.7-10.

Лейтис Н.А., Пак Н.В., Климатова Е.И., 

МБУЗ «Городская клиническая больница №4»

Какой должен быть размер плодного яйца в 4 недели?

Статьи › УЗИ › Сердцебиение плода на какой неделе определяется на УЗИ

Плодное яйцо 13мм диаметром соответствует 4 неделям по предполагаемому зачатию (5-6нед по гестации), а эмбрион можно чётко увидеть при размерах плодного яйца не менее 16-17мм.

1. Что можно увидеть на УЗИ в 4 недели беременности?
2. Можно ли по размеру плодного яйца определить срок беременности?
3. Как выглядит плод в 4 недели на УЗИ?
4. Какого размера должно быть плодное яйцо чтобы увидеть эмбрион?
5. Какой размер плода на 4 недели?
6. На каком сроке виден эмбрион в яйце?
7. На каком сроке появляется эмбрион на УЗИ?
8. Что появляется раньше желточный мешок или эмбрион?
9. На каком сроке появляется желтый мешочек?
10. Чем опасен 4 неделя беременности?
11. Как выглядит плод на 4 акушерской неделе?
12. Сколько мм должно быть плодное яйцо в 5 недель?
13. Как растет ХГЧ при пустом плодном яйце?
14. Когда у вас на УЗИ увидели эмбрион?
15. Что делать если плодное яйцо пустое?
16. Какой у вас был хгч на 4 недели?
17. Как выглядит ребенок на 3 4 недели беременности?
18. Что формируется у плода в первые 4 недели?
19. На каком сроке можно увидеть сердцебиение эмбриона?
20. На каком сроке плодное яйцо 3 мм?
21. На каком сроке исчезает желточный мешок?
22. Что можно увидеть на УЗИ в 3 4 недели беременности?
23. Можно ли на 4 неделе увидеть плод?
24. Можно ли на УЗИ увидеть беременность 3 4 недели?
25. На каком сроке виден эмбрион на УЗИ?

Что можно увидеть на УЗИ в 4 недели беременности?

На УЗИ в 4 недели беременности можно увидеть наличие беременности в полости матки. Это маленький черный кружочек несколько миллиметров в диаметре под названием плодный мешок. В матке на УЗИ в 4 недели беременности отмечается расширение маточных сосудов.

Можно ли по размеру плодного яйца определить срок беременности?

Если размер плодного яйца 4-3 мм, то это свидетельствует об очень раннем сроке — до 5-6 недель. На 6-й неделе плодное яйцо имеет диаметр до 18 мм; на 7-й — от 18 до 26 мм; на 8-й — от 27 до 34 мм; на 9-й — до 35 мм; на 10-й — примерно 50 мм.

Как выглядит плод в 4 недели на УЗИ?

Как развивается и выглядит эмбрион на 4 неделе

Зародыш сейчас напоминает маковое зернышко: в нем не больше 1 мм и 0,5 грамм. На снимке УЗИ можно различить лишь небольшое темное пятнышко. Но несмотря на скромные размеры в нем уже заложены основы для развития всех органов и систем.

Какого размера должно быть плодное яйцо чтобы увидеть эмбрион?

Плодное яйцо 13мм диаметром соответствует 4 неделям по предполагаемому зачатию (5-6нед по гестации), а эмбрион можно чётко увидеть при размерах плодного яйца не менее 16-17мм.

Какой размер плода на 4 недели?

1-4 недели

При соединении зрелой яйцеклетки и сперматозоида происходит оплодотворение, с этого момента и начинается развитие будущего малыша. На 4 неделе размер эмбриона составляет всего 2-4 мм.

На каком сроке виден эмбрион в яйце?

С 4-х до 5-ти недель беременности в полости матки визуализируется только плодное яйцо. Измеряя средний внутренний диаметр которого мы получаем срок беременности. Начиная с 5-ти недель с большинстве случаев в плодном яйце визуализируется эмбрион.

На каком сроке появляется эмбрион на УЗИ?

Наличие плодного яйца — это первый признак беременности. Его можно обнаружить на УЗИ уже на сроке 5-6 недель с помощью вагинального датчика. На этом сроке плодное яйцо 1-2 см и хорошо просматривается на УЗИ.

Что появляется раньше желточный мешок или эмбрион?

Амниотический мешок формируется примерно через 12 дней после зачатия и немедленно начинает наполняться околоплодными водами. До этого времени эмбрион может расщепиться на двойню или тройню, но потом это уже невозможно. Через 3 недели после зачатия образуется желточный мешок.

На каком сроке появляется желтый мешочек?

Желточный мешок в развитии человека формируется из эндобластического пузырька в период плацентации на 15—16-й день эмбрионального развития (29—30 день беременности). Для человека желточный мешок является провизорным органом, который играет немаловажную роль в раннем развитии плодного яйца.

Чем опасен 4 неделя беременности?

4 неделя беременности: осложнения

Следствия необратимы — самопроизвольные выкидыши или аномалии плода. Угрозы несут любые простуды, которые могут спровоцировать замирание плода. Никакого самолечения, только под присмотром врачей. Если плод разделится на две части на 4 неделе, родится моноамниотическая двойня.

Как выглядит плод на 4 акушерской неделе?

Оно выглядит как маленькое зернышко и достигает величины не более 1 мм. Разглядеть эмбрион можно будет несколько позже — через 1-2 недели. На 4-5-й неделе беременности происходит активное развитие эмбриона. Начинается формирование трех зародышевых листков — эктодермы, мезодермы и эндодермы.

Сколько мм должно быть плодное яйцо в 5 недель?

Диагностика маточной беременности при трансабдоминальном ультразвуковом исследовании возможна при сроке беременности 4-5 недель, т. е. когда задержка менструации при регулярном, 28-30 дневном менструальном цикле, составляет 1 неделю и более. Средний диаметр плодного яйца в эти сроки равен примерно 6-8 мм.

Как растет ХГЧ при пустом плодном яйце?

ХГЧ при пустом плодном яйце

Если эмбриона в яйце нет, то и уровень ХГЧ, как правило, растет медленнее или становится меньше. Данный показатель может служить косвенным подтверждением неразвивающейся беременности, наряду с недостаточным содержанием прогестерона в крови.

Когда у вас на УЗИ увидели эмбрион?

Начиная с 8-й недели ультразвук демонстрирует четкую структуру эмбриона.

Что делать если плодное яйцо пустое?

Первая беременность с синдромом пустого плодного яйца — повод для последующего обследования женщины на инфекции и нарушения гемостаза. При повторении ситуации показано проведение также генетического обследования супругов для исключения у них аномалий наследственного материала.

Какой у вас был хгч на 4 недели?

Примерные нормы ХГЧ в зависимости от срока беременности представлены в таблице ниже, эти данные носят справочный характер.Таблица. Уровень ХГЧ при беременности в зависимости от срока

Недели от зачатия	Акушерские недели	Уровень ХГЧ, мМЕ/мл
3-4	5-6	1110-31500
4-5	6-7	2560-82300
5-6	7-8	23100-151000
6-7	8-9	27300-233000

Как выглядит ребенок на 3 4 недели беременности?

Плод выглядит, как небольшое клеточное сгущение, которое уже можно зафиксировать на УЗИ. Его диаметр варьируется от 0,1 до 0,2 мм, вес — 2-3 мкг. У некоторых женщин учащаются позывы к мочеиспусканию, появляется токсикоз. Может резко увеличиться или уменьшиться количество выделений.

Что формируется у плода в первые 4 недели?

Развитие плода на четвёртой акушерской неделе

Это так называемые зародышевые листки. Из эктодермы образуются волосы и ногти, зубы, кожа, а также нервная система. Скелетные мышцы, сосуды, кровь, половые железы и внутренние органы формируются благодаря мезодерме.

На каком сроке можно увидеть сердцебиение эмбриона?

Сердцебиение эмбриона можно увидеть с 5,0 до 5,6 недель беременности Посчитать частоту сердечных сокращений эмбриона можно с 6,0 недель беременности

На каком сроке плодное яйцо 3 мм?

Эмбрион в начале 5-й недели практически неразличим на стенке желточного мешка, но уже к концу недели копчико-теменной размер (КТР) эмбриона достигает 3 мм.

На каком сроке исчезает желточный мешок?

Желточный мешок, который является наиболее ранним источником кроветворения, выглядит как замкнутое кольцо или две параллельные линии, плавающие внутри хориональной полости. К семи неделям он имеет размер 4-5 мм и исчезает к 11 неделе — сроку, в течение которого могут возникнуть врожденные аномалии.

Что можно увидеть на УЗИ в 3 4 недели беременности?

При УЗИ в три недели беременности формально вы уже беременны, но увидеть микроскопическую зиготу не представляется возможным, зато видима еще большее утолщение слизистой (эндометрия) в полости матки при УЗИ матки, часто отмечается гиперплазия эндометрия.

Можно ли на 4 неделе увидеть плод?

Ультразвуковая диагностика — безопасный метод, не имеющий противопоказаний. Но делать его до 4-5 недель бессмысленно, плодное яйцо так рано не разглядеть. В этом случае при УЗИ используют трансвагинальный датчик.

Можно ли на УЗИ увидеть беременность 3 4 недели?

На 3-й неделе, когда отсутствие месячных ещё не выходит за рамки нормы, на УЗИ уже видно плодное яйцо, а значит можно диагностировать беременность. Примерно за этот срок происходит оплодотворение яйцеклетки и опускание плодного яйца в полость матки женщины.

На каком сроке виден эмбрион на УЗИ?

Начиная с 8-й недели ультразвук демонстрирует четкую структуру эмбриона. СВД уже 29-30 мм, КТР составляет 16 мм. Это время, когда меняется форма детской головки и туловища. В этот период отчетливо видно место прикрепления плаценты, активность самого эмбриона.

Распространенные проблемы — Поражение яйцеклетки

Поражение яйцеклетки — это беременность, при которой плодный пузырь и плацента растут, а ребенок — нет.

«АНЭМБРИОНАЛЬНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ»

ОТСУТСТВИЕ ЭМБРИОНА (РАЗВИВАЮЩИЙСЯ РЕБЕНОК)

ПОЧЕМУ ЯЙЦО ЗАБОЛЕВАНИЯ ИМЕЕТ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ ПРИЗНАКИ И СИМПТОМЫ БЕРЕМЕННОСТИ?

Поскольку поврежденная яйцеклетка все еще вырабатывает гормоны, тест на беременность может показать положительный результат.

МОЖЕТ БЫТЬ FETAL POLE?

Нет, плодного столба быть не может. Когда мешок маленький, его нельзя отличить от ранней нормальной беременности, так как может быть желточный мешок, хотя плодный полюс не виден.

ЕСТЬ ЛИ РЕБЕНОК В ПОВРЕЖДЕННОЙ ЯЙЦЕ?

Нет. Поражение яйцеклетки — это беременность, при которой плацентарный мешок и плацента растут, а ребенок — нет.

СЧИТАЕТСЯ ЛИ ПОВРЕЖДЕНИЕ ЯЙЦЕВ КАК ВЫкидыш?

Да считается выкидышем.

Оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку, но не развивается в эмбрион.

НАСКОЛЬКО ЭТО РАСПРОСТРАНЕНО?

До 20% женщин страдают от порчи яйцеклетки.

Тесты, которые должны быть выполнены

1. Полное количество крови
2. Группа крови
3. Ультразвук из тапого беременность.

   Ваше тело понимает, что беременность развивается неправильно, и начинает выделять кровь и ткани из матки.

   Психическое расстройство

   1. Выкидыш может быть очень огорчительным
   2. Многим женщинам нужна поддержка и время, чтобы пережить горе
   3. Нет правильного способа чувствовать себя после выкидыша
   4. Разные люди реагируют на выкидыш с разными эмоциями, включая гнев, вину или облегчение

   ПРИЧИНА

   При оплодотворении яйцеклетки начинают размножаться клетки, образующие семенной мешок и плаценту.

   Но иногда клетки, которые должны развиться в ребенка, не размножаются.

   1. Причина неизвестна
   2. Это не вызвано вашими действиями
   3. Это может быть генетическая причина результат генетики или некачественные яйцеклетки или сперматозоиды
   4. Поражение яйцеклетки может быть связано с хромосомными аномалиями

   КАК И КОГДА ДИАГНОСТИРУЕТСЯ ПОРАЖЕНИЕ ЯЙЦЫ?

   Возможны две ситуации:

   1. Обычно беременные посещают плановое УЗИ. Его обнаруживают во время планового УЗИ. Это может быть особенно трудно для женщин, которые пришли на УЗИ в ожидании хороших новостей.
   2. В других случаях может быть кровотечение в начале беременности, и для исследования используется УЗИ.

   ОШИБОЧНО ДИАГНОСТИРОВАН?

   У человека может быть ошибочно диагностирован гниль яйцеклетки, если диагноз поставлен в 8 недель или раньше.

   Многие женщины с перекосом матки наблюдают отставание на 1-2 недели, и им может быть ошибочно диагностировано поражение яйцеклетки, поэтому им следует подождать по крайней мере до 9 недель (если нет осложнений), когда большинство женщин видят ребенка.

   ЧТО СЛЕДУЕТ ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ В 6 НЕДЕЛЬ НЕ ВИДЯТСЯ ПОЛЮСЫ ПЛОДА?

   В период от 5 ½ до 6 ½ недель с помощью вагинального УЗИ можно определить полюс плода или даже сердцебиение плода.

   Полюс плода является первым видимым признаком развивающегося эмбриона.

   Если при вагинальном УЗИ не видно полюса плода или сердечной деятельности, повторное УЗИ следует провести через 3-7 дней.

   КОГДА ПОЯВЛЯЕТСЯ ПОЛЮС ПЛОДА?

   Однако вполне нормально, что полюс плода не виден примерно до 9 недель.

   Полюс плода можно увидеть на расстоянии 2–4 мм от темени до крестца (CRL).

   МОЖЕТ ЛИ РОСТ ПЛОДА БЕЗ СЕРДЕЧНОГО БУДЕНИЯ?

   Очень вероятно, что произошла гибель плода.

   Плод не будет расти без бьющегося сердца.

   КАК ЛЕЧИТСЯ ПОРАЖЕННАЯ ЯЙЦО?

   1. Ваш врач обсудит с вами возможные варианты.
   2. Вас могут попросить повторить УЗИ через 2 недели. Вы можете дождаться появления сердечной активности.
   3. Вы можете допустить естественный выкидыш. После того, как это началось, может пройти от нескольких дней до нескольких недель, прежде чем кровотечение прекратится. Если кровотечение усиливается, если вы испытываете боль или плохо себя чувствуете, обратитесь к врачу.
   4. Вы также можете прервать беременность, приняв лекарства или применив операцию, известную как D&C.

      Если организм не удаляет всю ткань, наиболее распространенной процедурой, выполняемой для остановки кровотечения и предотвращения инфекции, является D&C.

      ВЛИЯЕТ ЛИ ЭТО НА МОИ ШАНСЫ ЗАРОЖДАТЬ РЕБЕНКА?

      Нет. Это не влияет на ваши шансы на успешную беременность в будущем.

      КАК ДОЛГО ПРОДОЛЖАЕТСЯ ПОСЛЕ ЭТОГО КРОВОТЕЧЕНИЕ?

      Физическое заживление после выкидыша также будет различным для каждой женщины.

      Варьируется от нескольких дней до двух месяцев.

      МОЖЕТ ЛИ ЭТО СЛУЧИТЬСЯ БЕЗ КРОВОТЕЧЕНИЯ?

      Также может протекать бессимптомно. Обычно у вас может быть боль и кровотечение.

      8 недель, плодный полюс 4 мм, рекомендовано пройти D&C

      Привет,

      Я беременна (надеюсь) нашей первой беременностью. 4 недели назад я пошел на наше первое сканирование. В это время я думал, что мне около 9-10 недель (на основе зачатия — мой муж много путешествует, поэтому я думала, что знаю дату зачатия), однако, поскольку мой цикл нерегулярный, это могло быть намного раньше или позже. УЗИ-оператор был очень хорош и немного помолчал. Она могла видеть только гестационный мешок, но не плод или желточный мешок на сканировании брюшной полости, как и внутреннее сканирование. Здесь она нашла желточный мешок и плодный полюс около 3 мм и определила, что мне 5/12 — 6 недель. Проведя некоторые быстрые вычисления в уме, я подумал, что это невозможно, основываясь исключительно на том, когда мы получили положительный тест на беременность (ровно за 5 недель до этого).

      Она также не могла найти сердцебиение, но это не слишком беспокоило ее. Однако через неделю она направила меня в отделение ранней беременности для повторного сканирования.

      Затем я сделал некоторые правильные расчеты с моим календарем дома и поговорил со своими сестрами, которые все подтвердили, что у них поздняя овуляция и, как правило, очень высокий уровень гормонов беременности (часто врачи подозревают близнецов, когда есть только 1). Так что я почувствовала облегчение — 5 1/2 недель вполне возможны, а все остальное (гестационный мешок, размер желтка и т. д.) соответствовало акушерской информации, которую я нашла в Интернете.

      Когда я вернулся на следующей неделе для повторного сканирования, меня осмотрел другой сонограф на другом компьютере, и мой опыт не мог быть другим. На этот раз она потратила менее 2 секунд на сканирование брюшной полости, прежде чем заявить: «Я могу найти что угодно, кроме пустого мешка, это выглядит не очень хорошо, я думаю, у вас случился выкидыш».

      Я не шучу и насчет 2 секунд, это были 2 очень быстрых движения палочки по моему животу, так быстро, что мой муж даже не подумал, что она вообще смотрела.

      Затем она предложила сделать внутреннее сканирование, если я захочу, но сомневалась, что это что-то покажет. Естественно, я сказал «да», и мы провели внутреннее сканирование. Однако на этот раз она сделала сканирование, пока я находился в том же положении, что и при сканировании брюшной полости. При первом сканировании, когда мы перешли к внутреннему сканированию, она попросила меня лечь на большую поролоновую подушку. Это поместило мое тело в совсем другое положение, чем то, в котором я был сейчас. Специалист по УЗИ был очень удивлен, обнаружив (и выразил удивление) желточный мешок и плодный полюс, плодный полюс теперь был 6 мм. Диагноз выкидыша она подтвердила на том основании, что плод должен был увеличиться вдвое, а не вырасти всего на 3 мм. Она попыталась найти сердцебиение, но не смогла. Однако вопреки первому сонограф заявил, что к настоящему времени сердцебиение обязательно будет, и поэтому беременность нежизнеспособна.

      Затем нас отвели к акушерке, которая настоятельно посоветовала нам сделать хирургический выкидыш, так как боль при естественном выкидыше была бы слишком сильной. Мне также сказали, что они не позволят мне ждать более 2 недель для выкидыша из-за риска заражения. Они говорили о зародыше в прошедшем времени и определили, что это был выкидыш. Я была в слезах в этот момент, и мой муж действительно запаниковал и расстроился — он так невероятно хотел этого ребенка и ужасается при мысли о том, что я мучаюсь (но как-то счастлив, что я рожаю без обезболивающих — тот У меня не получается!!!Благослови его 🙂 )

      Сказав все это, я пошел домой, полный решимости позволить природе идти своим чередом. Я также читала о первых днях беременности и могу сказать, что акушерские тексты указывают на то, что плод растет на 1 мм в день после 6 недель. Если бы у меня было 5 1/2 недель с плодом 3 мм, то он рос бы только на 1 мм в день в течение 1/2 недели между сканированиями. Кроме того, все размеры соответствовали нескольким таблицам в нескольких учебниках по размерам плода в разное время. Гестационный мешок и желточный мешок были в норме. Сердцебиения нет, но из того, что я читал, это тоже нормально. Итак, через день я решила, что они были неправы, я все еще чувствовала себя очень-очень-очень беременной, и поэтому ждала 2 недели для нашего следующего контрольного сканирования.

      На этой неделе у нас было это сканирование. Сейчас по первому скану срок 8 1/2 — 9 недель. И пока ни одно сканирование брюшной полости ничего не показало. Из того, что я читал, это не является чем-то необычным, особенно если у вас избыточный вес (у меня ИМТ 33) и если у вас загнутая назад матка — обычное явление, но я не знаю, было ли это у меня. Еще читала, что в первые дни хорошему снимку может мешать многое — воздух в кишечнике, плод под неправильным углом к ​​волнам УЗИ, мастерство УЗИ и так далее.

      Я иду на сканирование, и у меня тот же сонограф, что и при втором сканировании. На этот раз она потратила больше времени на сканирование брюшной полости. Около 3 минут. Нашли размер мешка 30 мм (это соответствует сроку беременности 9 недель), желточный мешок 6 мм (тоже хорошо) и плод 4 мм. Только по этому факту она заявила, что беременность не наступила, а плод мертв. Я сказал ей, что раньше на абдоминальном сканировании ничего не было видно, поэтому мы можем сделать внутреннее. Она отказалась, сказав, что это ничего не покажет и слишком агрессивно. Я сказал ей (правду), что у меня было несколько внутренних сканирований, 2 во время этой беременности и по крайней мере 4 или 5 во время исследований на фертильность, и что я был бы счастлив сделать одно, умолял ее сделать одно, но она отказалась. Конечно, если ребенок умер, он не уменьшится — у меня не было ни кровотечения, ни судорог, так куда делся плод? Конечно, если они ничего не нашли на предыдущих абдоминальных сканах только для того, чтобы найти 6-миллиметровый столб на внутреннем сканировании, то 4 мм на абдоминальном сканировании могут реально быть больше на внутреннем сканировании?????

      В составленном отчете подтверждается неудачная беременность, говорится, что сердцебиение не обнаружено. Только она не искала сердцебиение. Я знаю это, потому что они переключают машину в другой режим, и на экране появляются разные цвета и т. д. Этого точно не было сделано. Когда я упомянул об этом несоответствии акушерке, она мне не поверила.

      Итак, вопреки медицинским советам и давлению, а также большому беспокойству и беспокойству моих дорогих мужей, я вернулась домой, чтобы позволить природе идти своим чередом. Я убежден, что я все еще преганант, а сонографист был хламом в своей работе. Я также обеспокоен тем, что ее результаты не были подтверждены другим сонографом, и они не удовлетворили мою просьбу о другом сонографе. Они не проверяли мой уровень гормонов и не беспокоились о нормальных показателях крови, так как не видели в этом смысла, так как это была неудачная беременность.

      Итак, однажды я убеждаюсь, что они неправы, и полна решимости ждать столько, сколько потребуется, чтобы родить здорового ребенка или выкинуть естественным путем. На следующий день я думаю, что схожу с ума. Я не хочу возвращаться к следующему сканированию через 2 недели, так как мне сказали, что на этом этапе мне «придется» сделать хирургический или медицинский выкидыш, если ничего не произошло.