Разрыв шейки матки. Что такое Разрыв шейки матки?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Разрыв шейки матки — травматическое нарушение целостности стенок органа во время родов или инвазивных вмешательств. Проявляется кровотечением различной интенсивности с выделением ярко-алой крови в потужном и раннем последовом периодах. Основное значение для диагностики играет ревизия стенок шейки с использованием широких зеркал. При обнаружении разрыва показано оперативное вмешательство, объем которого определяется степенью повреждения и сопутствующими осложнениями. Обычно шейка матки ушивается через влагалищный доступ. При переходе разрыва на стенки матки или выявлении гематомы в параметральной клетчатке выполняется полостная операция.

• Причины разрыва шейки матки
• Патогенез
• Классификация
• Симптомы разрыва шейки матки
• Осложнения
• Диагностика
• Лечение разрыва шейки матки
• Прогноз и профилактика
• Цены на лечение

Общие сведения

У большинства первородящих возникают боковые надрывы (трещины) краев наружного маточного зева, размеры которых не превышают 1 см. Такие повреждения не являются патологическими, сопровождаются незначительным объемом кровянистых выделений и не нуждаются в ушивании. После их заживления наружный зев матки становится щелевидным, что свидетельствует о перенесенных родах. Травма шейки матки с более чем сантиметровым разрывом, по различным данным, наблюдается в 6-15% родов и является одной из распространенных акушерских травм. Обычно она возникает у женщин, рождающих впервые, намного реже – у повторнородящих. Поскольку недиагностированный разрыв служит причиной возникновения многих гинекологических заболеваний, всем родильницам показан специальный осмотр для исключения этой патологии.

Разрыв шейки матки

Причины разрыва шейки матки

Существует несколько групп факторов, способных вызвать такую травму родовых путей. Риск повреждения шейки в процессе родов существенно повышается при ригидности или разрыхлении ее тканей, к которой могут привести:

• Воспалительные заболевания. При хроническом цервиците соединительнотканная строма органа инфильтрирована и уплотнена, из-за чего ухудшается раскрытие маточного зева.
• Возрастные изменения. У первородящих старше 30 лет в тканях шейки уменьшается количество эластичных волокон, что снижает их прочность на разрыв.
• Рубцовая деформация. Растяжимость тканей ухудшается вследствие образования соединительнотканных рубцов после перенесенных ранее разрывов и лечебных манипуляций (диатермокоагуляции, криодеструкции, лазерной вапоризации, конизации и т. п.).
• Дистоция шейки матки. Из-за дискоординированной родовой деятельности края органа вместо сглаживания и расслабления уплотняются, становятся толстыми и ригидными.
• Предлежание плаценты. Прикрепление и развитие детского места в нижнем маточному сегменте и области зева приводит к разрыхлению тканей шейки матки, что увеличивает риск их разрыва.
• Стремительные роды. При бурной родовой деятельности плод проходит через недостаточно сглаженную и раскрытую шейку матки, травмируя края ее зева.
• Неполное раскрытие зева. Проблемы со сглаживанием шейки матки могут возникнуть при слабости родовой деятельности, недостаточном объеме или преждевременном излитии околоплодных вод. Орган также повреждается при стимуляции потуг до его полного раскрытия.
• Гипоксия тканей. Прочность шейки снижается при нарушении ее питания из-за длительного сдавливания между головкой ребенка и костным кольцом. Такое состояние чаще возникает у рожениц с узким тазом.

Вероятность травмы также повышается при избыточных нагрузках на края наружного зева. К разрыву могут привести:

• Роды крупным плодом. Окружность головки ребенка весом более 4 кг в большинстве случаев превышает размеры, до которых может растянуться наружный зев. Аналогичная ситуация возникает при рождении ребенка с гидроцефалией.
• Разгибательное положение плода. В таких случаях не только нарушается физиологический механизм родов либо они становятся невозможными, но и чаще травмируются родовые пути.
• Хирургические манипуляции. Шейка матки повреждается при наложении акушерских щипцов, использовании вакуум-экстрактора, извлечении ребенка за тазовый конец и др. Вне родов разрывы могут наблюдаться при грубом проведении инвазивных манипуляций.

Патогенез

Механизм травматического повреждения шейки матки основан на несоответствии между способностью тканей к растяжению и значительными нагрузками, которые возникают в родах. Сначала эластичные волокна хорошо справляются с усилиями, создаваемыми головкой плода, инструментами для родовспоможения или рукой акушера. При перерастяжении ткань истончается, а кровеносные сосуды, которые ее питают, пережимаются. Возникает гипоксия, приводящая к развитию дистрофических процессов. В конечном итоге целостность тканей нарушается.

Разрыв обычно является радиальным продольным, реже — звездчатым. В некоторых случаях некроз бывает настолько выраженным, что сопровождается полным отторжением передней губы. Если на неподготовленную шейку матки действуют значительные нагрузки, возможен полный циркулярный отрыв ее влагалищной части. В ряде случаев при поздних самопроизвольных абортах и преждевременных родах наблюдается так называемый «центральный» разрыв с формированием ложного хода в задней стенке шейки матки диаметром 1,5-2,0 см над неповрежденным наружным зевом.

Классификация

При оценке типа и характеристик повреждения учитывают механизм его формирования, размеры и наличие осложнений. В зависимости от причин, повлекших за собой нарушение целостности шейки матки, различают разрывы:

• Самопроизвольные — возникшие спонтанно в процессе родовой деятельности на фоне ригидности либо чрезмерного растяжения.
• Насильственные — спровоцированные родоразрешающими влагалищными вмешательствами для ускорения процесса родов.

С учетом размера разрывы бывают трех степеней:

• I степени — одно- или двухстороннее повреждение шейки матки длиной до 2 см.
• II степени — размеры разрыва превышают 2 см, однако он не меньше чем на 1 см не доходит до свода влагалища.
• III степени — разрыв доходит до влагалищных сводов и переходит на них.

Разрывы I и II степени считаются неосложненными. К осложненным разрывам специалисты в сфере акушерства и гинекологии относят следующие типы повреждений:

• Разрывы III степени.
• Разрывы, переходящие за внутренний маточный зев.
• Разрывы, в которые вовлекается брюшина или окружающий матку параметрий.
• Циркулярный отрыв шейки матки.

Симптомы разрыва шейки матки

В случае небольших повреждений размерами до 1 см клиническая симптоматика обычно отсутствует. Основным проявлением разрыва шейки матки является кровотечение.

Иногда его признаки можно наблюдать уже в период изгнания, когда рождающиеся части плода покрыты ярко-алой кровью. Однако обычно кровотечение возникает или усиливается после рождения ребенка, несмотря на хорошую сократительную активность миометрия. При этом кровь из влагалища течет струйкой или выделяется в значительном количестве. Реже она содержит много сгустков. Если разрыв возник на фоне больших размозжений при длительном сдавливании тканей, кровотечение наблюдаются не всегда, поскольку сосуды успевают тромбироваться. В подобных случаях и при повреждении участков без крупных сосудов крови обычно выделяется мало, что повышает значимость послеродового осмотра шейки в зеркалах.

Осложнения

При повреждении шеечно-влагалищной ветви маточной артерии разрыв шейки матки может осложниться профузным кровотечением. Из-за значительной кровопотери кожа и слизистые родильницы бледнеют, женщина жалуется на слабость, головокружение, холодный пот, может потерять сознание.

При несвоевременном оказании помощи у пациентки развивается геморрагический шок, представляющий угрозу для жизни. Глубокие повреждения, доходящие до влагалищного свода, могут сопровождаться разрывом матки и массивным кровоизлиянием в параметрий. При пропущенном и неушитом разрыве шейки существенно возрастает риск развития параметрита, послеродового эндометрита, а в последующем — эктропиона, хронического эндоцервицита, эрозии, неоплазий. Отдаленными последствиями являются рубцовая деформация шейки, истмико-цервикальная недостаточность с невынашиванием беременности, формирование шеечно-влагалищной фистулы.

Диагностика

Послеродовые кровотечения возникают как при разрывах шейки матки, так и при других патологических состояниях. Поэтому для правильной постановки диагноза выполняют:

• Наружное акушерское исследование. После родов матка хорошо сократилась. При опорожненном мочевом пузыре ее дно расположено ниже пупка.
• Осмотр в зеркалах. С помощью широких зеркал, пулевых или геморроидальных щипцов выполняется ревизия шейки с растягиванием краев зева и осмотром всех складок.

Обзорная кольпоскопия — старый послеродовый разрыв шейки матки первой степени

При выявлении разрыва 3-й степени вручную обследуются стенки матки для исключения их повреждения. Дифференциальная диагностика проводится с разрывом варикозно расширенных вен влагалища, послеродовой гипотонией и атонией матки, задержкой в ее полости оболочек плода или долек плаценты, развитием ДВС-синдрома. При необходимости к постановке диагноза и ведению родильницы привлекают анестезиолога, терапевта, хирурга.

Лечение разрыва шейки матки

При обнаружении патологического разрыва целостность органа восстанавливают хирургически. Выбор оперативного вмешательства зависит от степени повреждений и наличия осложнений. Поврежденный участок ушивают трансвагинально рассасывающимся материалом, шов накладывают на всю толщину ткани за исключением эндоцервикса. Если обнаружен разрыв, переходящий за внутренний зев, или кровоизлияние в параметрий, рекомендована лапаротомия, в ходе которой выполняется остановка кровотечения, удаляется гематома. В послеоперационном периоде показаны противоанемические препараты. Для профилактики инфекционных осложнений обычно назначают короткий курс антибактериальной терапии.

Прогноз и профилактика

Прогноз при неосложненных разрывах благоприятный. При наличии осложнений результаты зависят от своевременности и адекватности лечения. Ключевую роль в профилактике разрывов играет правильность ведения родов и обоснованное использование методов оперативного родоразрешения при наличии соответствующих показаний. В исключительных случаях при высокой вероятности разрыва из-за ригидности, узкой конической формы шейки или необходимости срочного родоразрешения при неполном раскрытии зева превентивно может выполняться трахелотомия (операция по рассечению стенок цервикального канала).

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении разрыва шейки матки.

Источники

1. Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Признаки, этапы и процедура проверки

Обучение проверке раскрытия шейки матки может помочь вам узнать, близки ли вы к родам.

Подтверждено исследованиями

MomJunction верит в то, что предоставляет вам достоверную информацию, подтвержденную исследованиями. В соответствии с нашими строгими требованиями редакционной политики мы основываем наши статьи о здоровье на ссылках (цитатах), взятых с авторитетных сайтов, международных журналов и научных исследований. Однако, если вы обнаружите какие-либо несоответствия, не стесняйтесь писать нам.

Изображение: Shutterstock

Расширение шейки матки — это раскрытие шейки матки, шейки матки, во время родов . Изменения тела во время родового процесса позволяют ребенку пройти через родовые пути. Несмотря на то, что держать ребенка на руках очень волнительно, многие женщины могут нервничать и беспокоиться о родовой боли и родах ближе к сроку. Знание этих изменений может помочь им сохранять спокойствие.

Роды состоят из трех этапов, и раскрытие шейки матки имеет решающее значение, так как позволяет ребенку выйти наружу. Вагинальные роды могут быть невозможны, если во время родов не происходит адекватного раскрытия шейки матки. Врачи также могут использовать различные вмешательства для расширения шейки матки, если есть задержка. Читайте дальше, чтобы узнать больше о признаках, оценке и процессе раскрытия шейки матки во время родов.

Что такое расширение шейки матки?

Изображение: Shutterstock

Это открытие шейки матки, которое происходит в первом периоде родов. Шейка раскрывается (матка раскрывается) из-за сокращений и является жизненно важной частью родов . Дилатация измеряется в сантиметрах. Он начинается с 1 см и увеличивается до 10 см, когда его называют полным расширением (1).

Если срок родов не за горами, а шейка матки расширяется, это может означать, что у вас скоро начнутся роды. Как правило, шейка матки начинает раскрываться в первой фазе родов, которую также называют латентной фазой (1).

Связанный: Схватки во время беременности: разные типы и ощущения

Расширение и сглаживание: в чем разница?

Изображение: Shutterstock

Растяжение и истончение шейки матки называется сглаживанием. Сглаживание шейки матки измеряется в процентах и ​​в основном происходит до раскрытия. Шейка матки сначала истончается и размягчается, а затем раскрывается. Это происходит, когда начинаются роды, что обычно происходит примерно на 37-й неделе. Однако у некоторых женщин это может произойти на 38-й неделе или позже.

Обычно при первой беременности шейка матки раскрывается во время родов или после начала схваток. А в некоторых случаях сглаживание и раскрытие шейки матки может происходить непосредственно перед родами (2). Поскольку каждая беременность индивидуальна, возникновение сглаживания и дилатации может различаться.

Связанный: 37 недель беременности: симптомы, советы и развитие ребенка

Как узнать, раскрывается ли шейка матки?

Вы сможете заметить даже малейшие изменения в организме, если будете наблюдательны, приближаясь к сроку родов. Следующие признаки указывают на раскрытие шейки матки.

1. Молниеносная промежность: Это внезапная и сильная боль во влагалище, когда ребенок опускается. Некоторые беременные женщины говорят, что боль ощущается как удар кулаком в промежность. Когда вы испытываете такую ​​боль незадолго до родов, это может означать, что ваш ребенок готовится к родам (3).

2. Сокращения матки: Когда схватки частые и болезненные, это, скорее всего, признак приближающихся родов, сглаженность и раскрытие (4).

3. Разрыв плодных оболочек или отхождение вод: Обычно это происходит во время активной фазы первого периода родов. Когда высвобождается поток воды, давление может открыть шейку матки.

Изображение: Shutterstock

4. Отделение слизистой пробки: Слизистая пробка закрывает шейку матки и защищает малыша от бактерий. Поэтому, когда шейка матки открывается, слизистая пробка выходит наружу (5).

6. Кровяные выделения: Коричневые или розовые выделения могут быть результатом дилатации. Если вы начнете замечать некоторые пятна, это может означать, что ваша шейка матки расширилась (6).

Связанный: Как распознать подтекание амниотической жидкости и что делать?

Как помогает проверка раскрытия шейки матки?

Изображение: Shutterstock

Проверка раскрытия шейки матки поможет вам узнать, насколько вы близки к родам и как эффективно вести роды. Когда ваш срок родов приближается или уже прошел, ваш врач может проверить шейку матки, чтобы увидеть, не раскрыта ли она.

Процедура проверки раскрытия шейки матки

Врачи обычно проверяют раскрытие с помощью пальцев. Это стерильный метод, и расширение измеряется в сантиметрах (7) (8).

Шаги для проверки раскрытия шейки матки: Выполните следующие действия, чтобы проверить раскрытие шейки матки.

и. Используйте два пальца: Указательный и средний пальцы вводятся во влагалище и прижимаются к шейке матки, чтобы измерить отверстие. Избегайте анальной области.

ii. Оцените раскрытие: Двумя пальцами нужно нащупать шейку матки и отверстие, чтобы оценить длину.

Вы можете использовать таблицу раскрытия шейки матки, чтобы сравнить свое раскрытие.

Таблица раскрытия шейки матки

Приведенная ниже таблица взята из журнала Operational Obstetrics and Gynecology (8).

Length in cm	Assessment
1.5cm	One finger fits in tightly and touches the head of the fetus
2cm	One finger is loose, and there is нет места для второго пальца
3 см	Два пальца плотно входят в шейку матки
4 см	Два пальца свободно входят в шейку матки
6cm	2cm of the cervix is ​​palpable on two sides
8cm	1cm of the cervix is ​​palpable on two sides
9cm	Less than 1cm is left/only anterior lip of cervix felt
10 см	Шейка матки не прощупывается вокруг головки плода

Хотя специалисты обычно рекомендуют проверять раскрытие шейки матки, в некоторых случаях они не рекомендуют этого.

Когда нельзя проверять шейку матки во время беременности?

Если ваш врач считает рискованной проверку раскрытия шейки матки, не пытайтесь это делать. Расширение шейки матки следует проводить только в том случае, если это рекомендовано вашим врачом. В противном случае не пытайтесь.

Далее смотрим, можно ли расширить шейку матки для ускорения родового процесса.

Связанный: 10 естественных и эффективных способов вызвать роды в домашних условиях

Существуют ли способы расширения шейки матки?

Изображение: Shutterstock

Да, существуют естественные и медицинские способы расширения шейки матки. Чтобы раскрыть шейку матки, ее необходимо сначала размягчить (созревание шейки матки). Обычно медицинские эксперты предпочитают ждать, пока это произойдет естественным путем. Но в некоторых случаях возникает необходимость расширить шейку матки и вызвать роды.

Некоторые из естественных методов включают ходьбу, использование мяча для родов, прием травяных добавок, половые сношения и стимуляцию сосков. Медицинские методы включают лекарства и медицинские/хирургические процедуры, такие как удаление плодных оболочек (9).).

Связанный: Может ли стимуляция сосков вызвать роды и как ее выполнять?

Расширение шейки матки — это раскрытие шейки матки во время родов для облегчения родов. Шейка матки раскрывается постепенно от первой фазы родов до родов. Если раскрытие шейки матки недостаточное, врачи могут порекомендовать кесарево сечение. Внезапная боль, называемая молниеносной промежностью, отхождение вод и интенсивные сокращения матки могут быть связаны с раскрытием шейки матки перед родами. Вы можете проверить раскрытие шейки матки двумя пальцами, если это разрешит ваш врач. Использование мячей для родов, ходьба, половой акт и стимуляция сосков — вот некоторые из естественных способов расширения шейки матки перед родами.

Ключевые указатели

• Шейка матки расширяется или открывается из-за схваток перед родами, в отличие от сглаживания, которое представляет собой истончение и растяжение шейки матки перед родами.
• Показатели раскрытия шейки матки включают сокращения, отхождение вод и выделение слизи или крови.
• Некоторыми естественными способами раскрытия шейки матки являются ходьба, половой акт и использование шарика для родов.

Ссылки:

Статьи MomJunction написаны на основе анализа исследовательских работ авторов-экспертов и учреждений. Наши ссылки состоят из ресурсов, установленных властями в соответствующих областях. Вы можете узнать больше о достоверности информации, которую мы представляем в нашей редакционной политике.

1. Что происходит во время родов: этапы родов; Медицинский центр Beth Israel Deaconess
2. Сглаживание и расширение шейки матки; Мичиганский медицинский университет штата Мичиган
3. Брэкстон-Хикс или настоящие родовые схватки; Epigee Women’s Health
4. Признание преждевременных родов; UCSF Health
5. A. Shepherd and et al.; Фиолетовая линия как мера прогресса труда: лонгитюдное исследование; BMC Беременность и роды (2010)
6. Как определить начало родов: Часто задаваемые вопросы роды, роды и послеродовой уход; Американский колледж акушеров и гинекологов (2011)
7. Сестринский уход за детородными семьями: центр клинического обучения и моделирования; University of Colorado Denver
8. Оперативное акушерство и гинекология: роды и роды; Медицинское обслуживание женщин в вооруженных силах
9. Дж. Л. Тенор; Методы созревания шейки матки и индукции родов; Американская академия семейных врачей (2003)

Следующие две вкладки изменяют содержимое ниже.

• Рецензент
• Автор

• В каком возрасте вы перестаете срыгивать ребенка?

• В каком возрасте вы перестанете срыгивать ребенка?

• Нормальны ли водянистые выделения во время беременности?

• Нормальны ли водянистые выделения во время беременности?

• 11 Причины головокружения при беременности, лечение и профилактика

• 11 Causes Of Dizziness In Pregnancy, Treatment & Prevention

• 7 Simple And Effective Home Remedies For Baby’s Constipation

• 7 Simple And Effective Home Remedies For Baby’s Constipation

• 5 Best First Trimester Yoga Poses И меры предосторожности

• 5 Лучшие позы йоги в первом триместре и меры предосторожности0003

• Вакцины 2 -й месяц: список, безопасность, цель и побочные эффекты

• 4 Причины для спасения молочных зубов и способов их сохранения

• 4 Причины, чтобы спасти зубы и способы сохранить их

• Чихание во время беременности: причины и советы по облегчению

• Чихание во время беременности: причины и советы по облегчению

• Молниеносная боль в промежности: симптомы, причины и способы борьбы с ней

• Молниеносная боль в промежности: симптомы, причины и способы борьбы с ней

Чего ожидать и как ускорить процесс

Беременность означает, что вы собираетесь близко познакомиться со своими органами, особенно с шейкой матки. Так что усаживайтесь поудобнее и давайте начнем с основ.

Мощная шейка матки

Шейка матки представляет собой трубчатый нижний отдел матки. Он узкий, волокнистый и обычно плотно закрыт, так что на нижнем конце есть только небольшое отверстие.

Шейка матки способствует оттоку менструальных выделений и поступлению сперматозоидов, подобно проходу между влагалищем и маткой.

Раскрытие шейки матки, что?

Давайте представим, что один из этих маленьких пловцов выжил, а ребенок уже на подходе. Ууууу!

Когда тело готово к рождению ребенка, начинаются роды. Шейка матки расширяется, она же раскрытие шейки матки, и начинается процесс родов.

Эти надоедливые схватки, с которыми сталкиваются будущие мамы во время родов, не просто заставляют вас сомневаться в своих жизненных решениях, они предназначены для постепенного растяжения шейки матки.

Чтобы появился этот крошечный человек, шейка матки должна расшириться до 10 сантиметров.

Почетное упоминание: Сглаживание шейки матки

Сглаживание и расширение — это разные процессы, происходящие одновременно. Сглаживание относится к истончению, размягчению и укорочению шейки матки. Чем более сглажена шейка матки, тем быстрее происходит раскрытие.

Давайте двигаться дальше

Мы поняли, что беременность — это не «все это и банка соленых огурцов». Но можете ли вы ускорить раскрытие шейки матки и сократить роды? Ответ определенно может быть. Различные техники май ускорить события.

Прежде чем пытаться переключиться на ускоренную дилатацию, проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что это безопасно для вас и ребенка.

Самостоятельные подходы к использованию с осторожностью

Важное примечание

Никогда не бывает безопасно пытаться вызвать роды самостоятельно без явного одобрения вашего врача. Всегда консультируйтесь с ними перед любыми методами стимуляции родов, иначе вы рискуете навредить своему ребенку. Если сомневаетесь, не пробуйте.

Эти самостоятельные методы применимы не только к дилатации, но и к стимуляции родов в целом. Только с одобрения вашего врача вы можете попробовать эти методы, не выходя из собственного дома. Имейте в виду, что не все из них имеют большую научную поддержку.

• Плавное движение. Встряхни свой грув. Или просто немного погулять. Легкая активность может усилить кровообращение, что может помочь ускорить темп расширения. Кроме того, прикладывая переменное давление (привет, там ребенок толкается!) к шейке матки, это может стимулировать родовой процесс.
• Мяч для устойчивости . Подходит не только для сбора комочков пыли, ответом может быть этот большой надувной космический сосок в углу. Аккуратно перекатываясь по одной, можно расслабить мышцы таза.
• Релаксация. Ключевым моментом здесь является избавление от стресса. Такие занятия, как медитация или дыхательные упражнения, могут снять напряжение и сигнализировать мышцам о необходимости расслабиться. Смех также эффективно снимает стресс и физическое напряжение.
• Пол . Сексуальная активность не вызовет преждевременных родов, но также не повредит попробовать при беременности с меньшим риском.
• Стимуляция сосков . Когда щипки возбуждаются, ваше тело выделяет окситоцин, гормон, вызывающий схватки.
• Разное. Ранее ходили слухи, что острая пища, акупунктура и акупрессура стимулируют роды, но они не имеют научного подтверждения.

Тактика врача

Если врач считает, что это правильный ход, можно использовать один из этих методов.

• Механические устройства. Самый популярный и успешный механический подход — использование цервикального баллона, такого как груша Фолея. Ваш врач вводит это устройство, похожее на баллон, в матку и наполняет его физиологическим раствором. Результирующее давление должно способствовать раскрытию шейки матки.
• Лекарства. Гормон простагландин можно вводить на шейку матки или во влагалище. Это вызывает размягчение шейки матки и родовые схватки. Если это не поможет, ваш врач может попробовать капельницу с окситоцином.
• Зачистка мембраны . Этот метод используется, если ваш амниотический мешок не поврежден. Ваш врач проведет пальцем по мембранам, прикрепленным к мешку, что побуждает матку выделять простагландин.

Предостережение

Не пытайтесь торопить расширение, если в будущем вам еще предстоит родить. Позвольте матушке-природе творить свое волшебство. Ваше тело занято собственной подготовкой к предстоящим родам.

Как бы вы ни старались, шейка матки не изменится от 0 до 10 мгновенно. Ослабление и расширение происходят в течение определенного периода времени.

Итак, большой день настал!

Вот несколько основных фактов, о которых следует помнить.

• Труд состоит из трех этапов. Есть ключевые вехи, которые характеризуют каждый этап.
• Продолжительность и характер (читай: уровень боли) родов различны для каждой женщины.
• У уже рожавших женщин роды могут быть более быстрыми, легкими или менее болезненными.

Стадия 1 состоит из двух частей: латентной фазы и активной фазы. Шейка матки стирается и расширяется в этой части шоу.

Скрытая фаза

Во время этой фазы может происходить немногое. Что вы можете ожидать:

• Схватки могут быть слабыми или нерегулярными.
• Могут быть кровянистые, слизистые выделения.
• У вас могут возникнуть судороги или боли в спине.
• Ваша вода может оторваться, а может и нет.

По сути, ваша шейка матки начинает готовиться (растягиваться и смягчаться) к прайм-тайму. Многие женщины тусуются дома во время этого разогрева.

Активная фаза

С таким названием, как «активная фаза», вы знаете, что эта часть программы будет интересной. Это не разочаровывает.

В этой фазе схватки становятся более частыми и интенсивными. К этому моменту большинство женщин, вероятно, отправились в больницу. Приятно устроиться перед главным выступлением.

Сколько длится этап 1?

Обычно длится от 12 до 19 часов, это самая продолжительная стадия родов. Тем не менее, ранние роды (латентная фаза) нередко длятся от нескольких часов до нескольких недель. Да, это недель с буквой «s»…

Новорожденные мамы могут проходить этот этап медленнее, чем мамы с выводком, ожидающим дома. С точки зрения вашего врача, этот этап заканчивается, когда шейка матки раскрывается на полные 10 сантиметров.

Роды

Это то, чего вы ждали долгие месяцы: роды. В конце этой стадии ваш партнер из чрева выйдет в этот мир как собственное существо. Захватывающие вещи!

На втором этапе ребенок готовится к рождению. Схватки помогают сдвинуть ребенка вниз к тазу. Когда ребенок находится достаточно низко и все готово к путешествию по родовым путям, наступает время подталкивания.

Многие женщины испытывают желание потужиться на этом этапе, даже до того, как ребенок будет готов к рождению. Поэтому важно получать сигналы от врача, чтобы убедиться, что потуги выполняются в нужное время. Давление на прямую кишку и ощущение жжения или покалывания во влагалище также очень распространены во время родов.

Эпидуральная анестезия может предотвратить или притупить эти чудесные ощущения. Релаксация и дыхательные упражнения также могут быть полезны.

Сколько длится этап 2?

Проще говоря: это длится, пока длится.

Срок доставки очень широк. Нетерпеливые дети могут выйти уже через несколько минут. Другие могут выбрать неторопливую многочасовую доставку.

На стадии 2 схватки происходят с интервалом в несколько минут и длятся от 1 до 1,5 минут каждая. Хотя только тужится во время схватки, ваш врач может оценить, как быстро идут ваши роды. Мамам-новичкам и тем, кто выбрал эпидуральную анестезию, обычно требуется больше времени.

Послед

Поздравляем! Вы прошли через грандиозное шоу, и у вас родился ребенок. Сейчас вы находитесь на стадии 3, возможно, на стадии родов с наименьшим PR.

С ребенком, освобожденным из вашей матки, вы сможете посетить мероприятие на бис. Ваше тело родит послед. Сюда входят плацента и оболочки, которые защищали и питали плод.

Сколько длится стадия 3?

Вскоре после того, как ваше потомство появилось из ваших чресл, начинается второй цикл схваток. Радость! Это должно произойти. Ваш врач научит вас избавляться от последа.

Этап 3 занимает от 5 до 30 минут. Уход за новорожденным может ускорить его. Этот этап — и весь родовой процесс — завершаются после того, как вы родите послед.

Ребёнок в зеркале заднего вида. Воспитание идет полным ходом, бессонница. Наслаждайтесь этим временем. Бонд как семья. Позвольте вашему телу восстановиться.

Беременность и роды являются основными событиями, изменяющими тело. После родов требуется 6 недель — плюс-минус — чтобы матка и шейка вернулись к размеру, форме и положению до беременности.

Шейка матки, волокнистая цилиндрическая часть на дне матки, является дивой женской репродуктивной системы.