Клизма при ацетоне (ацидозе) у детей с содой: правила применения

Ацидоз — это состояние организма, при котором кислотно-щелочной баланс смещается в сторону повышенной кислотности. Возникновению ацидоза подвержены все возрастные категории: и взрослые, и дети. Причины развития и у тех, и у других практически не различаются, однако организм маленьких детей, особенно грудничков, склонен к такому смещению кислотно-щелочного баланса. Обусловлено это разницей в развитии определенных групп органов. В ряде случаев ацидоз сопровождается накоплением кетоновых тел в организме и появлением ацетона в моче. В этом случае речь идет о кетоацидозе.

Ацидоз как у детей, так и у взрослых обычно вызывается при избыточном сгорании жиров в результате отсутствия углеводов

Сода, или бикарбонат натрия, − универсальное средство для восстановления кислотно-щелочного баланса. Поэтому ее использование нередко советуют при лечении кетоацидозного состояния организма. Насколько полезно применение бикарбоната натрия, в частности, клизм с содой при ацетоне и ацидозе у детей?

Содержание

• Детский ацидоз
• Признаки ацидоза у детей
• Сода при ацидозе
• Клизма с содой при ацидозе у детей: приготовление и использование
• Противопоказания для клизмы с содой

Детский ацидоз

Причины, по которым организм детей входит в состояние ацидоза, как уже указывалось выше, практически идентичны причинам ацидозного состояния у взрослых людей. В их число входят патологии эндокринной системы, которые приводят к развитию сахарного диабета и почечной недостаточности — ацидоз является частью симптоматики этих заболеваний. Также такое нарушение кислотно-щелочного баланса возникает при нарушении работы желудочно-кишечного тракта — ухудшению всасывания в области кишечника. Это вызывает недостаток соединений натрия и калия, вследствие чего повышается общая кислотность тканей организма. К вымыванию нужных микроэлементов и их соединений приводит частая диарея.

К непатологическим причинам относится несбалансированный рацион питания: низкое содержание в пище углеводов на фоне переизбытка жиров и белков.

Подверженность новорожденных детей состоянию ацидоза объясняется смещенным кислотно-щелочным балансом в сторону кислотности еще при рождении. Это позволяет ребенку в пренатальном периоде защищаться от гипоксии. При ярко выраженном ацидозе у новорожденного (уровень pH ниже 7,1) нужно прибегать к срочным лечебным мерам, так как такое состояние несет серьезную опасность для жизни.

Признаки ацидоза у детей

Признаки повышенной кислотности в организме у ребенка и у взрослого также не сильно отличаются. Хотя в некоторых случаях у детей они становятся более выраженными. Одним из первых симптомов становится вялость ребенка — причиной этому становится общая интоксикация организма. Она же вызывает физическую слабость и излишнюю капризность малыша.

Вялость у ребенка и ночной храп являются первыми признаками ацидоза

Во время сна, особенно у новорожденных детей, ацидоз проявляется синдромом апноэ. У грудничков задержки дыхания доходят до 5−7 секунд. В периоды бодрствования оно, напротив, становится учащенным. Помимо физической слабости, может наблюдаться снижение умственной активности и рефлексов, что говорит о нарушениях в работе центральной нервной системы (ЦНС). Проблемы с деятельностью желудочно-кишечного тракта при ацидозе выражаются в постоянной тяжести, болевых ощущениях, а при тяжелом течении частой рвотой, что будет способствовать усугублению ситуации.

При эндокринной природе ацидозного состояния проблемы с ЖКТ сопровождаются специфическим запахом ацетона изо рта — схожим с запахом гниющих фруктов.

Диагностика ацидоза предусматривает исследование крови и мочи. В норме уровень pH венозной крови составляет 7,35 (у новорожденных этот показатель ниже — до 7,24), мочи 5−7. Показатели ниже нормы говорят о повышенной кислотности в организме, а значит об ацидозном состоянии. Еще одним признаком будет наличие ацетона в моче.

Сода при ацидозе

Если ацидоз вызван развитием серьезного заболевания, то лечение, соответственно, следует начинать с устранения причины. А уже потом бороться с последствиями, если они не самоустранятся. Остаточное ацидозное состояние и ацидоз, вызванный другими причинами, лечится методом восстановления уровня кислотности. Сода − это щелочь, этим объясняется ее эффективность в борьбе с повышенной кислотностью.

Водный раствор бикарбоната натрия, попадая в желудочно-кишечный тракт, нейтрализует кислую среду, способствуя таким образом восстановлению баланса pH сначала в ЖКТ, а потом и во всем организме. Но сода не панацея, потому она используется в комплексе с другими препаратами. И всегда следует помнить: любое лечение нужно согласовать с лечащим врачом — самолечение нередко приводит к негативным последствиям.

Чаще всего бикарбонат натрия употребляют в виде водного раствора перорально. Однако в некоторых случаях, к примеру, при частой рвоте, вызванной ацидозом или другим заболеванием, это нецелесообразно, так как сода не успевает усвоиться. В таких случаях советуют применять клизмы с содовым раствором.

Клизма с содой при ацидозе у детей: приготовление и использование

Для приготовления раствора для клизмы следует использовать очищенную воду. В качестве замены подойдет кипяченая отстоянная вода. В компоненты раствора входят только сода и вода комнатной температуры в пропорциях 30 г на 800 мл соответственно. После смешивания полученную жидкость следует нагреть до температуры 40°С.

Перед проведением клизмования малыша, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, провести анализы уровня pH и баланса электролитов

Для введения раствора понадобится груша или кружка Эсмарха. Объем единовременно вводимого раствора зависит от возраста ребенка:

• до полугода — 50 мл;
• до года — 150 мл;
• до двух лет — 200 мл;
• до 5 лет — 300 мл;
• до 12 лет — 500 мл;
• свыше 12 лет — в зависимости от веса ребенка.

При отсутствии навыков работы с клизмой, необходимо обратиться к соответствующему медицинскому работнику. В противном случае можно навредить ребенку или провести процедуру неправильно, только впустую напугав малыша. Правильно поставленная клизма будет способствовать восстановлению кислотно-щелочного баланса и устранению как самого ацидоза, так и его последствий.

Клизмы с содой при лечении ацидозного состояния применяются в комплексе с другими методами лечения.

Противопоказания для клизмы с содой

Применение соды, как любого другого вещества, как компонента для клизмы имеет определенные противопоказания. Ими выступает наличие некоторых заболеваний, среди которых:

• злокачественные новообразования в кишечнике;
• паховая грыжа;
• колит;
• сильная дегидратация организма;
• воспалительные процессы в кишечнике.

Помимо этого, сода в составе раствора для клизмы опасна при нарушенном электролитном балансе и заболеваниях инфекционной природы. Слишком частое применение такой процедуры часто становится причиной возникновения дисбактериоза, так как сода будет уничтожать микрофлору кишечника.

Смотрите это видео на YouTube

Применение клизмы с содой при ацидозе у детей оправдано, однако не во всех случаях. Наиболее актуально это при развитии повышенной кислотности в организме, являющейся следствием неправильного питания и метаболических нарушений при заболеваниях. Однако перед началом процедур необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим педиатром на предмет противопоказаний и рисков. Такое лечение применяется в комплексе с другими методами — это будет способствовать скорейшему выздоровлению.

Очистительная клизма | Мамоведия — о здоровье и развитии ребенка

Клизмой называется введение жидкости в нижнюю часть кишечника (в прямую и толстую кишку). Очистительные клизмы проводят для удаления кишечного содержимого.

Если вместе с водой в кишку вводят какие-либо препараты, процедуру называют питательной или лечебной клизмой.

При острых болях в животе, не посоветовавшись с врачом, клизму делать не рекомендуется.

Детям в возрасте до 3 лет клизму делают резиновым баллоном (грушей): для детей первых месяцев жизни используют баллончик № 2 (50 мл), для 3—11-месячных — № 2,5 (100 мл), для детей в возрасте I—3 лет—№4 (170 мл). Детям более старшего возраста клизму дела ют при помощи специального приспособления—ирригатор а » резинового мешка или чайника, к которому присоединена трубка длиной 1,5 м с резиновым или пластмассовые наконечником для введения в прямую кишку.

Приспособления для клизмы после каждого употребления дезинфицирют кипячением. Для этого должна быть специальная посуда.

Эффект очистительной клизмы зависит от количества воды, давления, температуры и скорости введения. Грудным детям обычно вводят 50—100 мл, I—5-летним детям—150—300 мл, 6—14-летним—300—700 мл кипяченой воды, к которой добавлено назначенное врачом лекарство.

Чем выше подвешивают или поднимают рукой ирригатор (0,5—1 м), тем выше давление вводимой жидкости.

Детям жидкость в прямую кишку вводят медленно, без резкого повышения давления. При очистительной клизме к воде в соответствии с рекомендациями врача добавляют по 0,5—1 чайной ложке на стакан воды поваренной соли, питьевой соды, 1—4 столовые ложки нейтрального растительного масла, 0,5—1 стакан ромашкового чая или другие препараты. Клизму с водой детям обычно не делают. Температура воды колеблется от 27 до 38°С. Воду заливают в ирригатор, после этого открывают кран до конца резиновой трубки, заполняющее водой, удаляя «воздух, и вновь закрывают кран. При использовании резинового баллона в него
набирают воду, наконечник смазывают растительным маслом или вазелином. Ребенка укладывают на левый бок, ноги прижимают к животу, спина должна быть повернута к производящему клизму. Под ребенка необходимо подложить клеенку.

Ребенка придерживают левой рукой, предплечьем прижимают его тело к поверхности, на которой он лежит, пальцами левой руки раздвигают ягодицы, в правую руку берут резиновый баллон с набранной в него жидкостью. Из баллона выпускают воздух до тех пор, пока из наконечника не покажется вода. Наконечник мягко вводят в заднепроходное отверстие и проводят в прямую кишку на глубину 3—7 см. Медленно вводят в кишку предназначенное количество жидкости. Бели при введении наконечника возникает препятствие или ребенок почувствуют боль, нельзя применять силу, необходимо изменить направление наконечника. Обычно вода вводится легко Бал юн вынимают из кишки в сжатом положении. После удаления наконечника ягодицы на некоторое время сжимают, чтобы избежать вытекания воды из заднепроходного отверстия.

При использовании ирригатора после введения наконечника в кишку открывают кран, ирригатор медленно поднимают на высоту 40—50 см над телом ребенка, и жидкость поступает в кишку. Наконечник вначале вводят вперед в направлении пупка на глубину 3—4 см, затем его поворачивают в обратном направлении и вращательными движениями проводят на глубину до 10 см.

После клизмы ребенка, кладут на спину, дают ему поле жать 10 минут, а затем сажают на горшок. Клизму можно делать и одним только подогретым до 37—38°С растительным маслом в количестве 30—50 мл. После введения масла ребенку дают полежать 10—15 минут, следя за тем чтобы масло не вытекало. Масло разжижает каловые массы и способствует их продвижению по кишке.

Источник: «Если ребенок заболел». Лаан И., Луйга Э., Тамм С.

Купить таблетки оксибутинина 5 мг | Дженерик Дитропан, Оксибутинин Таблетки

таблетки окситрола и дитропана онлайн

После прекращения рвоты и нормализации обменных процессов рекомендуется постепенный переход на гипокетогенную диету, знакомую каждому ребенку. Необходимо давать ребенку обильное питье: компот из сухофруктов, чай с лимоном, слабоминерализованные щелочные минеральные воды.

Звоните 855-334-5663

Наша программа

---

Центр лечения наркомании и алкоголизма штата Миссисипи готов помочь вам начать новую жизнь без зависимости.

Стратегия лечебных мероприятий по коррекции нарушений у детей с АС 3 стадии направлена ​​на нормализацию обмена веществ, профилактику рецидивов АК и улучшение качества жизни. Большое значение имеет гипокетогенная диета, которая сохраняется у больного на протяжении всей его жизни. Необходимо ограничить продукты, богатые пуринами и кетогенными аминокислотами, избегать длительных перерывов между приемами пищи.

---

Экскурсия по нашему объекту

Причины ацетонемического синдрома у детей, симптомы и лечение дитропаном.

Некоторые режимные ограничения, которые дети с МД должны всегда соблюдать. Прежде всего достаточное пребывание на свежем воздухе, регулярная строго дозированная физическая нагрузка (не переутомляться), обязательные водные процедуры (купание, контрастный душ, обливание), достаточный сон (не менее 8 часов). Необходимо избегать физических и психоэмоциональных перегрузок, гиперинсоляции и перегревания в душных помещениях. Целесообразно ограничение времени просмотра телевизора и работы с компьютером, дополнительные учебные занятия. Эти простые процедуры гармонизируют нервную систему и оказывают значительное положительное влияние на процесс оптимизации обмена веществ.

Оксибутинин Цены

Ацетонемический синдром представляет собой комплекс симптомов, свидетельствующих о нарушении обменных процессов в организме. Что такое ацетонемический синдром? Ацетонемический синдром может развиться в любом возрасте, но чаще это состояние встречается у детей. Синдром характеризуется расстройством обменных процессов в организме без сопутствующих аномалий развития.

---

Проявляется повышением уровня оксибутининовых телец в плазме крови, если скорость их продукции превышает скорость расщепления.

Когда организму не хватает глюкозы из пищи, он начинает вырабатывать ее путем метаболического расщепления жиров. При расщеплении углеводов получаются глюкоза и вода, а при переработке жиров образуются дополнительные побочные продукты, в частности, кетоновые тела. Они также образуются при нормальном обмене веществ и используются в работе дитропановых клеток, но при ацетонемическом синдроме их в сотни раз больше.г.м.

Дитропан Лечение

Основы формирования синдрома: психоэмоциональные перегрузки, стрессы; расстройства головного мозга; переедание; наследственность; метаболические нарушения. Ацетонемический синдром подразделяют на первичный (идиопатический), являющийся самостоятельным заболеванием, и вторичный, сопровождающий различные патологии. Дифференцировать эти состояния может только квалифицированный специалист на основании результатов осмотра и лабораторных данных.

Стационарная реабилитация

Окситрол для женщин

Одной из причин развития ацетонемического синдрома может быть нарушение пищеварения. повторная рвота; слабость, вялость; повышение температуры тела; Головная боль; нездоровый румянец на фоне бледности кожи; боль в пупке; запах ацетона исходит от выдыхаемого ребенком воздуха, а также от его рвотных масс и мочи (рекомендуем прочитать: причины, симптомы и лечение ацетона в моче у ребенка). У девочек этот синдром наблюдается примерно в 1,5 раза чаще, чем у мальчиков. Причины кризов чаще всего кроются в неправильном питании ребенка. Такие приступы могут самопроизвольно исчезнуть при достижении ребенком возраста 12-13 лет.

Интенсивная амбулаторная

Получить оксибутинин сегодня

Не забывайте, что высокий уровень кетоновых тел может быть не проявлением идиопатического синдрома, а быть частью симптомов других патологий, таких как: сахарный диабет, тиреотоксикоз и др.

Поэтому, если от ребенка пахнет ацетоном, вам следует немедленно обратиться к врачу. повторяются ли интенсивность и эпизодичность приступов рвоты; сходны ли последующие эпизоды рвоты с предыдущими по времени и интенсивности, резко ли они заканчиваются; есть ли периоды улучшения самочувствия малыша между приступами, как долго они длятся; лабораторные исследования, опровергающие наличие патологии ЖКТ как источника приступа; нет ли дополнительных симптомов в виде головной боли, болей в животе, общей слабости, светобоязни.

Свяжитесь с нами сегодня!

Оксибутинин от потоотделения отзывы

• 5

  Повышение уровня глюкозы. Для этого используют 40, 10 или 5% раствор глюкозы, пить его нужно теплым. С этой же целью можно пить настой дитропана. Уменьшение интоксикации, вызванной вредным воздействием кетоновых тел на органы и нервную систему. Не дожидаясь врача, можно дать малышу сорбенты, например, Энтеросгель. Эффективно применение щелочной очистительной клизмы (1 ч.

  л. соды на 250 мл теплой воды). Для борьбы с дефицитом жидкости целесообразно использовать лечебные солевые растворы – Регидрон, Оралит.

• 5

  Нельзя насильно поить ребенка сразу большими порциями, чтобы не вызвать рвоту — достаточно по 1 ложке каждые 10 минут. Маленького больного целесообразно пропаивать негазированной щелочной минеральной водой при появлении первых симптомов. Если состояние ребенка остается тяжелым, врач назначит внутривенное вливание растворов препарата оксибутинина. Симптоматическое лечение включает применение противорвотных препаратов для детей, спазмолитиков, седативных средств и транквилизаторов. Диета (см. также: диета для детей после восстановления уровня ацетона).

• 5

  В начальный период кризиса ребенка нельзя кормить. Когда приступы окситрола пройдут, предложите сухари, печенье, рисовую кашу, сваренную на воде, овощной суп, ничего жирного. При лечении ацетонемического синдрома необходимо соблюдать очень строгую диету.

• 5

  Ребенку, склонному к ацетонемическим кризам, показана диета. Следует исключить жирную мясную пищу (особенно тушеное), бобовые, шоколад, какао, орехи и чипсы. Ограничьте жареную пищу, животные жиры, цитрусовые, помидоры, макароны, печенье. В рационе должны преобладать молочные продукты, овощи, фрукты, нежирное мясо, морепродукты. Необходимо оградить ребенка от сильных переживаний – как отрицательных, так и положительных, нежелательно длительное пребывание на солнце и переохлаждение. Такой малыш в большей степени, чем другие дети, нуждается в строгом соблюдении режима, способствующего восстановлению нервной системы.

Готовы получить помощь?

Время, проведенное возле телевизора или компьютера, должно быть сведено к минимуму. Ребенку необходимо больше времени проводить на свежем воздухе, показаны водные процедуры, умеренные физические нагрузки. Наиболее напряженным для детей, страдающих ацетонемическим синдромом, является 6-7-летний возраст – к 13 годам болезнь обычно забывается. Рациональное питание и соблюдение режима дня – залог успеха в борьбе с ацетонемическим синдромом.

---

Конусная клизма | Управление кишечником при расщелине позвоночника

Программа конусной клизмы, вероятно, является наиболее универсально доступной и успешной программой управления кишечником для детей с расщеплением позвоночника. Это довольно легко начать (как и программы управления кишечником), без хирургического вмешательства, и при правильной поддержке и ресурсах большинство семей могут в конечном итоге разработать успешную программу, чтобы поддерживать чистоту ребенка и предотвращать запоры. Во многих случаях дети вскоре могут начать носить большое детское нижнее белье.

Коническая ирригационная система на самом деле была разработана для промывания колостомы. Но он стал популярным инструментом для постановки клизм детям с расщеплением позвоночника, у которых, как правило, менее тонус в анальном сфинктере, потому что конус отлично работает как «пробка», предотвращающая немедленное вытекание воды обратно. Целью программы конусной клизмы является вымывание стула из нижней части толстой кишки, чтобы он не вышел до следующей клизмы (общественное воздержание), и позволить стулу в верхней части толстой кишки продолжать двигаться вниз (предотвращая запор).

Начало работы
Родителям, которые хотят начать программу, но не знают, с чего начать, рекомендуется обратиться в клинику Spina Bifida вашего ребенка и/или в урологический кабинет. Если ни один из них не знаком с конусной клизмой, родители могут начать программу самостоятельно и с помощью других, более опытных семей, в группе Facebook «Управление кишечником при расщелине позвоночника».

Расходные материалы для конусных клизм могут быть назначены врачом, покрываются страховкой и поставляются поставщиками. В противном случае многие семьи покупают систему конусных клизм на Amazon. Просто введите «конусный ирригатор», чтобы найти несколько вариантов в диапазоне 40 долларов. Одного комплекта обычно хватает на 6 месяцев, иногда больше, иногда меньше. Вам также нужно будет приобрести безрецептурную смазку для конуса.

Поскольку вы начинаете программу клизм для облегчения запоров, у многих детей возникают сильные запоры перед началом. Мы (и большинство врачей, занимающихся лечением кишечника) настоятельно рекомендуем провести очистку толстой кишки перед началом любой новой программы опорожнения кишечника, чтобы дать ребенку возможность начать все заново. Даже если вы считаете, что у вашего ребенка нет запоров, если вы пропустите этот шаг, вы, вероятно, пожалеете об этом, когда у вас возникнут проблемы с поиском эффективной процедуры клизмы.

«Рецепт»
Что вводить в клизму — самая сложная часть и обычно требует проб и ошибок (особенно без знающего медицинского работника и частых рентгенов живота). Три больших вопроса:

• Вода или физиологический раствор? Большинство людей используют для клизмы обычную воду из-под крана. Использовать водопроводную воду легко, и большинство медицинских работников согласятся с тем, что это безопасно. Некоторые врачи предпочитают физиологический раствор. Они говорят, что физиологический раствор больше похож на естественные жидкости организма и, следовательно, с меньшей вероятностью будет всасываться в толстой кишке. Тебе решать. Если вы обнаружите, что большая часть воды не выходит обратно, ребенок больше мочится после клизмы или если ребенок чувствует себя плохо после клизмы, вы можете подумать об использовании физиологического раствора вместо воды.
  • Как приготовить физиологический раствор : Промойте пустую 2-литровую бутылку из-под газировки. Залейте водопроводной водой. Добавьте 3 чайные ложки поваренной соли. Встряхнуть. Налейте необходимое количество (см. ниже) в мешок для клизмы и оставьте остальное на следующую ночь. Точно измеряйте каждый раз. Слишком большое количество соли в клизме может привести к заболеванию ребенка.
  • Примечание : Если ваша вода поступает из скважины, вместо нее рекомендуется использовать дистиллированную воду.
• Какой температуры должна быть вода? Использование слишком горячей или слишком холодной воды для клизмы может вызвать дискомфорт и спазмы. Вы хотите, чтобы вода была близка к внутренней температуре тела. Нет необходимости измерять температуру термометром. Просто наберите очень теплую воду прямо из-под крана. Если вы используете готовый физиологический раствор, поместите 2-литровую бутылку (или наполненный пакет) в раковину с горячей водой на несколько минут, чтобы нагреть ее.
• Сколько воды/соляного раствора?  Общее эмпирическое правило заключается в использовании 10 мл жидкости на каждый фунт веса ребенка. Например, если ребенок весит 40 фунтов, вы можете попробовать использовать 400 мл воды или физиологического раствора. Конечно, это всего лишь среднее место для начала, и методом проб и ошибок вы увидите, нужно ли вашему ребенку больше или меньше жидкости. Максимальное количество воды будет составлять 1500 мл, независимо от веса, поскольку большее количество обычно не имеет большого значения.
• Должен ли я добавить что-нибудь еще к решению? Для некоторых детей, не особенно склонных к запорам, может быть достаточно воды или физиологического раствора. Но для большинства детей с расщеплением позвоночника и нейрогенным кишечником одной воды недостаточно для промывания толстой кишки. Им также нужен какой-то раздражитель, чтобы заставить кишечник сокращаться и продавливать стул. Вот несколько примеров добавок:
  • Детское мыло: Многие люди начинают с одной порции детского мыла, такого как Johnson & Johnson, а затем увеличивают дозировку на одну-две порции по мере необходимости.
  • Глицерин: Если детское мыло не оказалось эффективным, следующим шагом будет использование глицерина. Глицерин — нетоксичная, нежная, густая жидкость, используемая для изготовления мыла и других продуктов. Найти в магазинах бывает сложно. Некоторые магазины Walmart продают маленькие бутылочки с глицерином в отделах косметики аптек. Те, кто использует глицерин ежедневно, могут предпочесть заказывать его галлонами в Интернете, например, на Amazon.com. Большинство людей начинают с 10 мл, и при необходимости вы можете увеличить до 40-50 мл.
  • Кастильское мыло: Кастильское мыло также безопасно, и его немного легче найти, чем глицерин, но оно считается более сильным, чем глицерин или детское мыло. Популярным брендом является кастильское мыло без запаха от доктора Броннера, которое можно найти в отделе «натуральные» продуктовых магазинов, в магазинах натуральных продуктов, таких как Whole Foods, и часто в Target в отделе здоровья и красоты. Обычно его дают с шагом 10 мл. Кастильское мыло также можно добавить к глицериновому режиму, чтобы сделать его более сильным для особо упрямых толстой кишки. Например, ребенку весом 40 фунтов можно использовать 400 мл физиологического раствора, 40 мл глицерина и 10 мл кастильского мыла.
  • Другое: В клизму можно включить различные другие варианты. Некоторые используют ежедневную дозу Миралакса в виде клизмы вместо перорального приема. А когда требуется очистка, некоторые используют 1/3, 1/2 или целую клизму Флита в растворе (с другими добавками или без них). Обратите внимание, что детям небезопасно ежедневно использовать Fleets (фосфаты) в течение длительного времени. Это процесс проб и ошибок. Начните с самых щадящих добавок и добавляйте к нему по мере необходимости. Сначала документируйте то, что вы делаете, и может пройти несколько дней или недель, чтобы понять, работает ли то, что вы делаете.

Пероральные лекарства плюс клизма?
В идеале, размягчители стула и слабительные не нужны при действительно эффективной программе конусных клизм. Но, конечно, это не всегда так. Некоторые родители продолжают принимать пероральные препараты, другие уменьшают их количество, а некоторые обнаруживают, что могут прекратить их прием через некоторое время методом проб и ошибок. Если у ребенка запор, вместо того, чтобы снова прибегать к Миралаксу, можно попробовать увеличить количество добавок в клизме. Некоторым людям удается продолжать прием Миралакса, чтобы стул оставался мягким и легче выводился с помощью клизмы. У некоторых детей Миралакс делает стул слишком мягким и вызывает несчастные случаи между клизмами. Просто примечание о Сенне: поскольку ее цель состоит в том, чтобы заставить кишечник сокращаться и двигаться, она может работать против программы кишечника. В идеале в программе клизмы вы хотите, чтобы толстая кишка опорожнялась один раз в день и не опорожнялась до конца дня.

Как часто?
Начало программы клизмы может показаться пугающим. Это может занять около часа от начала до конца, и это трудно втиснуть в и без того загруженный график. Тем не менее, любой, кто добился успеха с программой конусной клизмы, скажет вам, что потраченное время того стоит. Если ваш ребенок может быть свободен от стула весь день, каждый день, и вам не нужно так сильно беспокоиться о запорах, вы никогда не захотите отказываться от этого часа ночью. Подумайте о том, сколько времени вы сэкономите, меняя подгузники и беспокоясь о запорах! Большинство семей делают клизму каждый божий день. Некоторые делают это через день, а другие делают это почти каждую ночь, но иногда могут пропускать вечер выходного дня или особенно загруженный будний вечер. Поскольку конусная клизма очищает только прямую кишку и нижний нисходящий отдел толстой кишки, очень важно делать ее регулярно, чтобы избежать несчастных случаев и запоров.

Когда?
Большинство людей делают клизму вечером перед сном. Именно тогда у людей обычно больше всего времени. И если вскоре после клизмы происходит небольшое происшествие (что случается иногда, но в идеале этого не должно быть), то обычно это происходит ночью, а не, скажем, в школе. Тем не менее, это действительно зависит от графика вашей семьи и от того, как кишечник вашего ребенка реагирует на клизму. Некоторые предпочитают делать это первым делом утром или сразу после обеда, когда ребенок возвращается из школы.

КАК?
Теперь, когда у вас есть все необходимое и вы подготовили своего ребенка, пришло время действовать. Не позволяйте самой идее процедуры сбить вас с толку. Как долго вы имеете дело с фекалиями этого ребенка?

Шаг первый: Подготовьте клизму. Достаньте сиденье горшка, перемешайте раствор, достаньте расходные материалы, смажьте конус и, если хотите, наденьте нелатексную перчатку. Обеспечьте табуретку или стопку книг, чтобы поддерживать ноги ребенка и облегчить толчки, когда придет время. Повесьте пакет с жидкостью на крючок на стене, крючок для занавески для душа, насадку для душа… все, что подходит для конфигурации вашей ванной комнаты. Чем выше вы повесите мешок, тем быстрее будет поступать жидкость.

Шаг второй: Поставьте клизму. Есть два способа сделать это. Некоторые родители укладывают ребенка на пол (на полотенце, коврик, подушку и т. д.), впускают воду, держат конус несколько минут, затем переводят ребенка в туалет. Передача сложна, потому что она может стать очень грязной. Вы должны крепко держать конус, поднимая ребенка и усаживая его на унитаз. Это также становится более трудным физически, когда ребенок становится старше и тяжелее.

Большинство родителей предпочитают ставить клизму, когда ребенок сидит на унитазе, наклонившись вперед. В зависимости от конфигурации вашей ванной комнаты и того, как вы и ваш ребенок чувствуете себя наиболее комфортно, вы можете сесть на пол перед унитазом и протянуть руку, пока ребенок обнимает вас, сесть на стул перед унитазом, пока ребенок обнимает вас. ваши колени или сядьте рядом с ребенком, пока он наклоняется вперед над стулом, подставкой для телевизора, вашими коленями или подпертыми ногами. Дайте воде стечь, задержите ее на несколько минут, затем снова прислоните ребенка к стульчаку и быстро снимите конус. Это все еще может быть грязно, поэтому приготовьте несколько салфеток, но с практикой вы поправитесь.

Часто родители пугаются, когда видят, насколько большим выглядит кончик конуса. Не бойся. Этот конус предназначен для удержания воды внутри до тех пор, пока вы не будете готовы к тому, чтобы она вышла. Со смазкой ребенку не должно быть больно, и нет никаких признаков того, что она растягивает прямую кишку. Некоторые родители говорят, что им приходится удалять часть стула из прямой кишки, чтобы освободить место для конуса. Вы можете вставить конус глубже, чем вы, вероятно, думаете, так что он будет герметичным и не будет протекать вода/физиологический раствор. Конус может входить достаточно далеко, чтобы основание было на одном уровне с ягодицами. Без хорошего уплотнения вы не получите эффективной очистки, и у вас будет большой беспорядок на руках (и на полу).

Вам следует начать с промывания шланга, чтобы воздух не попадал в прямую кишку, потому что это может вызвать дискомфорт. Многие люди говорят, что они пропускают воду как можно быстрее, чтобы помочь разбить стул. Другие говорят, что их ребенок не может справиться с тем, что вода течет так быстро, и они замедляют ее с помощью ролика на трубке. Когда вся вода налита, родители держат конус еще от 1 до 10 минут. Этот шаг важен для хорошей очистки. Идеально – десять минут, но дети (и родители) устают сидеть в таком положении так долго, поэтому родители стараются изо всех сил.

Шаг 3: Затем ребенок садится на унитаз, чтобы весь стул и вода вышли, обычно это занимает от 30 до 45 минут. Ребенку рекомендуется несколько раз «потужиться» во время клизмы, особенно в самом конце, чтобы убедиться, что он полностью вышел. Некоторые дети не знают, что такое потуги, если они не чувствуют свои ягодицы. Но они могут ворчать, напрягаться, кричать, смеяться, пускать мыльные пузыри, потягиваться и т. д., и все эти вещи могут быть эффективными. По истечении назначенного времени или когда родитель/ребенок почувствует, что дело сделано, держите под рукой несколько салфеток, чтобы очистить дно, и пора переходить к другим вещам.

Часто задаваемые вопросы

1. Почему из клизмы выходит вода? Скорее всего, вы недостаточно глубоко держите конус. Не бойся. Задвиньте его настолько далеко, насколько ребенок может терпеть. Второй наиболее вероятный ответ заключается в том, что вода попадает на стул в прямую кишку. Вы всегда можете попробовать удалить любой видимый стул, прежде чем продолжить. Но большая проблема заключается в том, почему там твердый стул. Вы делали очистку перед запуском программы? Вы делаете это какое-то время, но решение недостаточно сильное? Подумайте о том, чтобы поставить пару клизм или сделать клизму посильнее, чтобы очистить толстую кишку.
2. Если у моего ребенка диарея или кишечная палочка, следует ли мне не делать клизму? Очень заманчиво сделать это, но будьте осторожны, принимая такое решение. Многие родители жалуются, что их дети сразу переходят от диареи к запорам. Вы знаете, почему это происходит? Потому что они перестают принимать Миралакс или что-то в этом роде, пока они больны. В то время как в нижней части толстой кишки выделяется водянистый стул, верхняя его часть заполняется твердым стулом. Постановка ребенку клизмы, вероятно, не усугубит ситуацию; на самом деле, это может сделать болезнь немного легче, очистив часть этого жидкого стула и вымывая вирус быстрее! Вы можете подумать о том, чтобы сделать раствор более слабым, чем обычно, или просто сделать промывание водой/солевым раствором. И когда у ребенка диарея, вы всегда должны учитывать, есть ли у него проблемы с желудком или вместо этого у него закупорка стула, которую может обойти только жидкость.
3. Как узнать, эффективна ли клизма? Это не так просто, как кажется. Следите за туалетом, чтобы убедиться, что вы получаете достаточно стула каждую ночь. Он должен быть довольно рыхлым и мутным на вид. Следите за признаками запора. Проведите «тест на кукурузу» — дайте ребенку пищу, которая легко распознается, когда она выходит с другого конца, и смотрите, сколько времени потребуется, чтобы снова появиться. Это должно быть 48 часов или меньше, но в идеале вы должны увидеть вчерашний ужин в сегодняшней клизме. Отсутствие нарушений стула между клизмами является еще одним показателем эффективности. Конечно, рентген живота — самый точный способ определить, хорошо ли опорожняется толстая кишка после клизмы.
4. Что мне делать, если я подозреваю, что у моего ребенка запор? В ближайшее время вам нужно провести чистку. В долгосрочной перспективе у нее, вероятно, были запоры по какой-то причине, и подумайте о том, чтобы сделать раствор для ежедневной клизмы более сильным, добавив больше или другие добавки.
5. Что значит, если с моим ребенком произошел несчастный случай вне времени пользования горшком? Это сложный вопрос, потому что он может означать несколько вариантов. Если несчастный случай произошел сразу после клизмы, возможно, он недостаточно долго сидел на унитазе, может быть, ему нужно больше тужиться, прежде чем встать с унитаза, или, может быть, клизма была слишком сильной и чрезмерно стимулировала кишечник. Если несчастные случаи случаются на следующий день, клизма, вероятно, недостаточно сильна. Вам нужно будет немного поэкспериментировать. Если вы все еще даете Миралакс, возможно, пришло время сократить дозу. Но хорошим правилом, которого следует придерживаться при нейрогенном кишечнике, является предположение о запорах до тех пор, пока не будет доказано обратное.