Полный текст

Эта статья доступна только в формате PDF. Загрузите PDF-файл, чтобы просмотреть статью, а также связанные с ней рисунки и таблицы.

Абстрактный

Редактору: — В сентябрьском номере вашего журнала есть статья о причинах недоношенности (Андерсон, Н. А., и Лайон, Р. А.: Причины недоношенности, обзор литературы, Am. J. Dis. Child 58:586 [сентябрь] 1939 г.). В 1928 году я написал диссертацию о недоношенных детях (Keizer, D.P.R.: De couveusebehandeling van praemature kinderen in de Amsterdamsche vrouwenkliniek over de jaren 1921-1926, Amsterdam, P.H. Vermeulen, De Academische Boekwinkel, 19).28), в котором я привел статистические данные о 858 преждевременных родах.

В качестве причины недоношенности я нашел:

Матери в 34,5% из 858 случаев были первородящими; у 25,4% — вторичнородящие; у 20,8 % — тройняшки или четверородки, а у 19,5 % — пятипара или n-пара.

Предварительный просмотр первой страницы Просмотреть большой

Полный текст

Добавить или изменить учреждение

• Академическая медицина
• Кислотно-основное, электролиты, жидкости
• Аллергия и клиническая иммунология
• Анестезиология
• Антикоагулянты
• Искусство и изображения в психиатрии
• Вспомогательная репродукция
• Кровотечение и переливание
• Кардиология
• Уход за тяжелобольным пациентом
• Проблемы клинической электрокардиографии
• Климат и здоровье
• Клиническая задача
• Поддержка принятия клинических решений
• Клинические последствия базовой нейронауки
• Клиническая фармация и фармакология
• Дополнительная и альтернативная медицина
• Заявления о консенсусе
• Коронавирус (COVID-19)
• Медицина интенсивной терапии
• Культурная компетентность
• Стоматология
• Дерматология
• Диабет и эндокринология
• Интерпретация диагностических тестов
• Разработка лекарств
• Электронные медицинские карты
• Скорая помощь
• Конец жизни
• Гигиена окружающей среды
• Справедливость, разнообразие и инклюзивность
• Этика
• Пластическая хирургия лица
• Гастроэнтерология и гепатология
• Генетика и геномика
• Геномика и точное здоровье
• Гериатрия
• Глобальное здравоохранение
• Руководство по статистике и методам
• Рекомендации
• Заболевания волос
• Модели медицинского обслуживания
• Экономика здравоохранения, страхование, оплата
• Качество медицинской помощи
• Реформа здравоохранения
• Медицинская безопасность
• Медицинские работники
• Различия в состоянии здоровья
• Несправедливость в отношении здоровья
• Информатика здравоохранения
• Политика здравоохранения
• Гематология
• История медицины
• Гуманитарные науки
• Гипертония
• Изображения в неврологии
• Наука внедрения
• Инфекционные болезни
• Инновации в оказании медицинской помощи
• Инфографика JAMA
• Право и медицина
• Ведущее изменение
• Меньше значит больше
• ЛГБТК-медицина
• Образ жизни
• Медицинский код
• Медицинские приборы и оборудование
• Медицинское образование
• Медицинское образование и обучение
• Медицинские журналы и публикации
• Меланома
• Мобильное здравоохранение и телемедицина
• Нарративная медицина
• Нефрология
• Неврология
• Неврология и психиатрия
• Примечательные примечания
• Сестринское дело
• Питание
• Питание, Ожирение, Упражнения
• Ожирение
• Акушерство и гинекология
• Гигиена труда
• Онкология
• Офтальмология
• Ортопедия
• Отоларингология
• Лекарство от боли
• Патология и лабораторная медицина
• Уход за пациентами
• Информация для пациентов
• Педиатрия
• Повышение производительности
• Показатели эффективности
• Периоперационный уход и консультации
• Фармакоэкономика
• Фармакоэпидемиология
• Фармакогенетика
• Фармация и клиническая фармакология
• Физическая медицина и реабилитация
• Физиотерапия
• Руководство врача
• Поэзия
• Здоровье населения
• Профессиональное благополучие
• Профессионализм
• Психиатрия и поведенческое здоровье
• Общественное здравоохранение
• Легочная медицина
• Радиология
• Регулирующие органы
• Исследования, методы, статистика
• Реанимация
• Ревматология
• Управление рисками
• Научные открытия и будущее медицины
• Совместное принятие решений и общение
• Медицина сна
• Спортивная медицина
• Трансплантация стволовых клеток
• Наркомания и наркология
• Хирургия
• Хирургические инновации
• Хирургический жемчуг
• Обучаемый момент
• Технологии и финансы
• Искусство JAMA
• Искусство и медицина
• Рациональное клиническое обследование
• Табак и электронные сигареты
• Токсикология
• Трансляционная медицина
• Травмы и травмы
• Приверженность лечению
• УЗИ
• Урология
• Руководство пользователя по медицинской литературе
• Вакцинация
• Венозная тромбоэмболия
• Здоровье ветеранов
• Насилие
• Женское здоровье
• Рабочий процесс и процесс
• Уход за ранами, инфекция, лечение

Сохранить настройки

Политика конфиденциальности | Условия использования

Преждевременные роды и церебральный паралич

Все дети, рожденные недоношенными, подвержены риску серьезных проблем со здоровьем, но те, кто родился раньше, подвергаются большему риску медицинских осложнений, долговременной инвалидности и, в некоторых тяжелых случаях, даже смерти. Узнайте, как достижения в области медицины повысили шансы на выживание.

Как преждевременные роды повышают риск церебрального паралича?

В то время как преждевременное рождение ребенка может привести к серьезным проблемам, связанным со смертью этого ребенка, достижения в акушерстве и неонатологии, области педиатрии, занимающейся лечением новорожденных, повысили шансы на выживание.

Преждевременные роды до 37 недель являются фактором риска развития многих заболеваний, включая церебральный паралич. Беременность считается доношенной, если гестация длится от 37 до 42 недель. Младенцы, рожденные раньше срока, сталкиваются с рядом проблем. Их тела и нервная система могут быть не полностью развиты, что может вызвать такие осложнения, как проблемы с дыханием. Кроме того, матка матери защищает плод от инфекций и различных аномалий; преждевременные роды снимают эту защиту, и, следовательно, многие недоношенные дети должны оставаться в отделениях интенсивной терапии новорожденных.

Преждевременные роды не означают, что у ребенка разовьется церебральный паралич или какие-либо проблемы со здоровьем. Тем не менее, почти половина детей, у которых действительно развивается церебральный паралич, родились недоношенными. Многие неврологические состояния и причины, связанные с церебральным параличом (например, повреждение белого вещества головного мозга, известное как перивентрикулярная лейкомаляция или ПВЛ), тесно связаны с преждевременными родами. Недоношенные дети также имеют повышенный уровень инфицирования, что является еще одним значительным фактором риска развития церебрального паралича.

Низкий вес при рождении (НМТ) означает, что ребенок родился с весом менее 5 фунтов 8 унций (примерно 2500 граммов) и имеет значительный риск развития церебрального паралича. Около 7,6% рождений имеют низкую массу тела при рождении. Чем меньше вес ребенка при рождении, тем выше риск развития ДЦП.

Многие здоровые дети рождаются с низкой массой тела при рождении. Иногда дети просто маленькие, и нет причин для беспокойства. В других случаях низкий вес при рождении может быть признаком того, что ребенок еще не закончил развитие.

Очень низкая масса тела при рождении (ОНМТ) — это разновидность низкой массы тела при рождении, когда ребенок рождается с весом менее 3 фунтов 4 унции (почти 1500 граммов). Многие дети с очень низкой массой тела при рождении также рождаются недоношенными. Недоношенность сама по себе является фактором риска развития церебрального паралича.

Считается, что низкий или очень низкий вес при рождении увеличивает вероятность развития у ребенка церебрального паралича. Если ребенок недоношен и имеет низкий вес при рождении, он подвергается большему риску, чем если бы существовал только один из факторов.

Вес при рождении	В фунтах	В граммах
Крайне низкий вес при рождении	2 фунта. 3 унции или меньше	Менее 1000 г
Очень низкий вес при рождении	2 фунта. 4 унции. до 3 фунтов. 5 унций	от 1001 до 1500 г
Низкий вес при рождении	3 фунта. 6 унций до 5 фунтов. 8 унций.	от 1501 до 2500 г
Средний вес при рождении	5 фунтов. 9 унций до 8 фунтов. 15 унций	от 2501 до 4079 граммов
Высокий вес при рождении	9 фунтов. и более	4080 г и более

Среди доношенных детей дети, рожденные женщинами с преэклампсией нормального роста, не подвергались повышенному риску, в то время как дети, рожденные маленькими для гестационного возраста женщинами с преэклампсией, подвергались повышенному риску.