«Плохо заживает пупок у новорожденного. Что делать?»

ЗдоровьеГрудничок

Фото

South_agency / E+ / Getty Images

В рубрике «Задай вопрос эксперту» наша читательница Елена спрашивает:

«Ребенку через пару дней исполнится месяц, а пупок все еще красный и не заживает. Что делать? Как ухаживать за пупком, чтобы быстрее зажил? Может, уже пора обратиться к врачу?»

Заведующая отделением физиологии новорожденных Перинатального центра СПбГПМУ, ассистент Кафедра неонатологии с курсами неврологии и акушерства-гинекологии ФП и ДПО, врач-неонатолог высшей категории

— В первые дни после рождения обрабатывать пуп не надо. Первичную обработку после рождения ребенка проводит акушерка — накладывает стерильную прищепку.

Дальше главное, чтобы пуповинный остаток мог дышать. Для этого нельзя закрывать его подгузником. Белье, которое вы надеваете на ребенка, должно быть дышащим, то есть из хлопка.

За пуповинным остатком в родильном доме следит врач на обходе и медицинская сестра. При необходимости они и обработают рану.

Сейчас детки выписываются с не отпавшими пуповинными остатками. Он должен отпасть до 15-20 дня. Обычно же это происходит на 10 сутки. После этого следим, чтобы пупочная ранка оставалась сухой. Раз в день ее можно обработать перекисью водорода — капаем 2 капли. После того, как она зашипит, сухой ватной палочкой вытираем пупок и оставляем в покое.

После того, как отпал пуповинный остаток, начинают образовываться корочки. Эпителизация пупочной ранки может происходить до конца периода новорожденности — до 28 суток. Самое главное, чтобы ранка была сухой.

Купать ребенка можно сразу после выписки из родильного дома, на следующий день после вакцинации от туберкулеза. Купаем ребенка в обычной воде, кипятить ее не нужно. Кожа ребенка должна привыкнуть к той воде, с которой она будет жить всю жизнь и научиться вырабатывать защиту.

Нужно ли купать ребенка в марганцовке

Марганцовку использовать нельзя. Во-первых, она сейчас продается только по рецепту. Во-вторых, ее очень сложно растворить. Нерастворенные кристаллики могут попасть на кожу и вызвать химические ожоги.

Если каждый день купать ребенка в марганцовке, то к месяцу кожа прокрасится в желто-коричневый цвет. Ребенка начнут обследовать на билирубины, отправлять обследовать печень.

Кроме того, марганцовка очень сильно сушит кожу, убивает те микробы, которые должны на коже жить и защищать ее. Поэтому никаких специальных веществ в воду не добавляйте.

Если есть желание и нет аллергии, то один раз в неделю можно купать ребенка в отваре ромашки, череды.

Когда обращаться к врачу

1. пупочная ранка широкая и не сокращается;

2. в пупке постоянно какая-то жидкость;

3. есть запах из пупочной ранки;

4. пупочная рана красная, есть отек;

5. если ребенок начинает вести себя беспокойно, отказывается от еды, у него появляется температура;

6. из пупка начала выделяться кровь (это может быть началом поздней формы геморрагической болезни).

Все это срочный повод вызвать врача. Все дальнейшие манипуляции с пупочной ранкой делает врач. Если ранка широкая и не сокращается, она мокнет, а вокруг отечные ткани, скорее всего, присоединилась инфекция «омфалит» — воспаление пупочной ранки. В таком случае необходима срочная помощь врача. Иначе на фоне инфекции может развиться сепсис, что приведет к тяжелым последствиям.

В пупке могут возникнуть осложнения, не связанные с воспалением. Например разрастание ткани остатка пуповины — фунгус. С такой проблемой надо обратиться к хирургу.

врач-педиатр, сотрудник кафедры факультетской педиатрии РНИМУ им. Н.И.Пирогова, эксперт по заболеваниям у детей раннего и дошкольного возраста

— Пупок у новорожденного в первые дни после родов является входными воротами для инфекции. Поэтому важно знать, как правильно ухаживать за ним.

Не рекомендуется купать новорожденного, пока не отпадет зажим, иначе процесс заживления пупочка затянется, а риск инфицирования увеличится.

Пупочный зажим отпадает сам, отрывать его самостоятельно ни в коем случае нельзя. Если ребенок испачкался, аккуратно протрите его влажной губкой или салфеткой и промокните пупок чистой марлей.

По современным данным, достаточно держать пуповинный остаток в чистом и сухом виде. Дополнительно обрабатывать какими-либо антисептиками не требуется.

Не нужно мазать пупочек зеленкой и другими красящими растворами, чтобы не пропустить воспаление. Также не нужно наклеивать пластыри.

В норме ранка полностью заживает в течение 2 недель. Краснота пройдет к 3-4 неделям жизни.

Следите за следующими признаками развития осложнений: покраснение кожи вокруг пупка, выделения из пупка дольше двух недель, неприятный запах, повышение температуры тела. Если вы видите, что пупочек долго не заживает, незамедлительно обратитесь к врачу.

Ксения Воронежцева

Сегодня читают

Возраст любви не помеха: 25 фото Камиллы и Карла III, от которых невозможно оторвать глаз

Камилла отчитывала Шарлотту, а Меган улыбалась: новые факты о похоронах королевы Елизаветы II

Корсет вместо платья и три праздника за месяц: самые яркие свадьбы уходящего 2022 года

Онлайн-трансляция и похороны на закате: 8 особенностей погребения Елизаветы II

Он делает ее счастливой: 30 фото четы Уэльских, доказывающих их нежные чувства

Как обработать пупок новорожденному?

17 июня 2021 г.

Время на прочтение: 10 мин.

2

Во время беременности маму и ребенка соединяет пуповина. Ее длина в среднем соответствует росту малыша, а диаметр – 1,5-2 см. Через эту трубку малышу поступает питание и кислород. После рождения пупочный канатик пересекают: на животе новорожденного сохраняется пуповинный остаток, пережатый прищепкой. В пуповине нет нервных окончаний: при перерезании и обработке малышу не больно. Всемирная организация здравоохранения рекомендует дождаться, когда пуповина отпадет сама. Далее за ранкой необходимо наблюдать и правильно ее обрабатывать. В роддоме вам обязательно покажут и расскажут, как это делать. Скорее всего, пуповина отпадет уже дома, ведь это происходит на 5-10 день после рождения. Как обрабатывать и что может вас насторожить – расскажем в этой статье.

Можно ли обрабатывать пупок новорожденного?

Педиатры рекомендуют не обрабатывать пупок, если кожа вокруг него чистая, сухая, нет запаха и покраснения. Важно минимум два раза в день осматривать ранку, а после купания насухо вытирать промакивающими движениями, не растирая и не надавливая.

Если нет запаха, но пупок все еще влажный нужно 2-4 раза в день обрабатывать его перекисью водорода. Важно убрать любое загрязнение вокруг пупочного кольца. Если вы сомневаетесь в своих действиях или состояние пупочной ранки вас смущает, обратитесь за помощью и консультацией к врачу-педиатру или вашей медсестре.

Как обрабатывать пупок новорожденного?

Есть ряд правил, соблюдая которые, пупочная ранка заживет быстро и без последствий для здоровья вашего малыша:

1. Всегда мойте руки, перед тем как обрабатывать пупок. Пока у ребенка сохраняется пупочная рана — это особенно важно.
2. Как можно чаще держите пупок открытым. Воздух помогает высыхать ране естественным образом. Следите, чтобы одежда малыша всегда была чистой и свободной, не перетягивайте пупок подгузником, не заклеивайте его.
3. Правильно обрабатывайте, соблюдайте все рекомендации вашего педиатра.

Чем обрабатывать пупок новорожденного?

Для очистки пуповинной раны подойдет только кипяченая вода, если он сильно загрязнен — перекись водорода. Процесс заживления должен происходить максимально естественно. ВОЗ рекомендует не использовать антисептические растворы, лосьоны, «зеленку» и фукорцин. Использование красящих растворов может привести к риску не заметить начавшееся воспаление.

Также опасность этих средств заключается в том, что кожа малышей еще не способна задерживать токсические для организма вещества на поверхности. Особенно у недоношенных детей не сформирована защитная пленка, состоящая из жира, пота и кислот. Об этом важно помнить при нанесении местных средств на кожу младенца.

Когда обращаться к врачу?

Даже при правильном уходе невозможно полностью исключить осложнения пуповинной ранки. Не лечите ребенка самостоятельно. Если заметили хоть один признак инфекции из списка ниже — срочно обратитесь к врачу:

• Из раны появился гной, кровь или пупок снова стал мокнуть;
• Пупочная ранка покраснела и вокруг появилась даже небольшая припухлость;
• Появился неприятный специфический запах из раны;
• Ребенок стал капризным, слабым или у него поднялась температура;
• Рана не заживает более чем 21 день.

От старшего поколения можно услышать — форма пупка зависит от того, как его «завязали». Но это мнение ошибочно! Пупок новорожденному не завязывают, а пережимают специальным зажимом на расстоянии от кожи живота.  Форма пупка уникальна для каждого человека, как отпечаток пальца. Это первый шрам человека, по которому можно отличить даже близнецов.  Пупок такой, каким его задумала природа.

Пройдите опрос

и получите
digital-подарок

начать

Возраст вашего малыша?

Я беременна

0-6 месяцев

6-12 месяцев

12+ месяцев

Вопрос 1 из 4

Назад

Вперёд

Где вы находите советы по уходу за малышом?

Читаю статьи в интернете

Советуюсь с педиатром

У мам-блогеров

Спрашиваю у подруг-мамочек

Вопрос 2 из 4

Назад

Вперёд

У вас есть специальная аптечка для малыша?

Да

Нет

Нет, планирую купить

Нет, покупаю по необходимости

Вопрос 3 из 4

Назад

Вперёд

Вас уже выручали Windi®, Dentinale® natura или NoseFrida®?

Да, и это супер-продукты!

Да, но у меня есть не все продукты

Нет, но хочу их приобрести

Нет, первый раз слышу

Вопрос 4 из 4

Назад

Вперёд

Имя Ошибка в заполнении поля Поле не заполнено Допустимы только буквы и дефис

Фамилия Ошибка в заполнении поля Поле не заполнено Допустимы только буквы и дефис

Дата рождения малыша Ошибка в заполнении поля Поле не заполнено fields—baby-birthday—validity|fields-error—validity fields—baby-birthday—pattern|fields-error—pattern

Email Ошибка в заполнении поля Поле не заполнено Неверный адрес

Телефон Ошибка в заполнении поля Поле не заполнено Неверный номер Недопустимый номер

Я принимаю условия Политики конфиденциальности и даю своё Согласие на обработку персональных данных. Ошибка в заполнении поля Условия не приняты

Ошибка при обработке формы: попробуйте снова после обновления страницы

Спасибо за участие! Письмо с подарком уже ждёт вас на почте

Уход за пуповиной — Нормальна ли пуповина моего ребенка? Что такое пупочная культя?

Авторы редакционной статьи WebMD

В этой статье

• Что такое пуповина?
• Уход за культей пуповины у ребенка
• Что происходит, когда культя отпадает?
• Осложнения пуповины

Что такое пуповина?

Пуповина представляет собой трубчатую структуру, которая переносит пищу и кислород от матери к ребенку во время беременности. Он также выводит продукты жизнедеятельности ребенка, чтобы организм матери мог избавиться от них.

После родов врачи пережимают и перерезают пуповину. Пуповина не имеет нервов, поэтому ни вы, ни ваш ребенок ничего не почувствуете. На животе вашего ребенка останется небольшая культя. Он может быть от полудюйма до дюйма в длину.

Сначала пень может выглядеть блестящим и желтым. Но по мере высыхания он может стать коричневым, серым или даже пурпурным или синим. Он сморщится и почернеет, прежде чем упадет сам по себе.

Обычно это происходит между 10 и 14 днями после рождения ребенка, но может занять и 21 день.

Уход за культей пуповины у ребенка

Вот несколько вещей, о которых следует помнить, пока пуповина не оторвется:

• Будьте осторожны. Держите руки подальше от него и никогда не тяните за него.
• Шнур всегда должен быть чистым и сухим. Откажитесь от ванны и раковины, а вместо этого дайте ребенку ванну с губкой.
• Оставьте шнур в покое, пока он не отпадет сам по себе. (Раньше врачи предлагали протирать основание пуповины медицинским спиртом, чтобы помочь ему высохнуть, но это руководство изменилось.)
• Сложите подгузники так, чтобы они лежали ниже пуповины, чтобы защитить ее от мочи вашего малыша. Вы можете поискать подгузники с вырезом для шнура или вырезать пятно из обычного подгузника. Просто поместите кусок ленты вокруг него, чтобы запечатать края.

Если у вашего ребенка неразборчивый стул и часть стула попала на пуповину, осторожно промойте ее водой с мылом.

Часто проверяйте пуповину на наличие инфекций. Позвоните своему врачу, если увидите:

• Кровь на конце пуповины
• Белые или желтые выделения
• Отек или покраснение вокруг пуповины
• Признаки того, что область вокруг пуповины причиняет ребенку боль (например, он плачет, когда вы прикасаетесь к ней)

Если у вашего ребенка был низкий вес при рождении поскольку они родились преждевременно или у них были другие проблемы со здоровьем, у них может быть больше шансов заразиться, поэтому хорошо особенно внимательно следить за любым из этих признаков.

Что происходит, когда культя отрывается?

Это нормально видеть несколько капель крови на подгузнике вашего ребенка. Но если при отделении пуповины выделяется много крови, немедленно обратитесь к врачу.

Если пуповина не оторвалась через 3 недели, наберитесь терпения. Держите область сухой и убедитесь, что она не покрыта подгузником вашего ребенка. Если она не прошла в течение 6 недель или вы видите признаки лихорадки или инфекции, позвоните своему врачу.

После того, как шнур отсоединится, продолжайте содержать место в чистоте и сухости. Вы можете заметить желтую липкую жидкость, которая сочится наружу. Это нормально. Иногда бывает, что шнур оторвался. Это не гной и не инфекция.

Вы также можете увидеть корку над пупком. Это тоже нормально. Но если живот вашего ребенка покраснел, у него поднялась температура или вы заметили мутные выделения, позвоните своему врачу.

Иногда небольшая рубцовая ткань может образовывать красную массу на пупке. Этот бугорок называется пупочной гранулемой. Если вы видите это, и оно не исчезнет примерно через неделю, сообщите об этом своему врачу. Они нанесут на него нитрат серебра. Это сожжет область, поэтому ткань высохнет. Но помните, у пуповины нет нервов, поэтому ваш ребенок ее не почувствует.

В какой-то момент вы, вероятно, задаетесь вопросом, какой пупок будет у вашего ребенка. Будет ли это «инни» или «аути»? Вам придется подождать, пока пень не исчезнет, ​​чтобы знать наверняка. Но знайте, то, как будет выглядеть пупок вашего малыша, никак не связано с тем, как врач перерезал пуповину.

Осложнения пуповины

Они случаются не часто, но некоторые состояния здоровья связаны с культей пуповины, в том числе:

• Омфалит: Это когда область вокруг культи пуповины инфицируется. Симптомы могут включать болезненность, кровотечение или выделение жидкости из пупка, раздражительность и лихорадку. Требуется лечение антибиотиками.
• Пупочная грыжа: При этом заболевании часть кишечника ребенка выпирает через мышцы возле пупка. Обычно это несерьезно и проходит само по себе к 2 годам.

Пупочная гранулема. Это небольшой розовато-красный комок, который не отпадает, как остальная часть пуповины. Это не больно, и врач вашего ребенка может удалить его, перевязав швами или заморозив жидким азотом.

Уход за пуповиной | Kaiser Permanente

Пропустить навигацию

Обзор

После перерезания пуповины при рождении к пупку (пупку) вашего ребенка остается культя ткани. Культя постепенно высыхает и сморщивается, пока не отпадет, обычно через 1–2 недели после рождения. Важно, чтобы культя пуповины и окружающая кожа были чистыми и сухими. Этот базовый уход помогает предотвратить инфекцию. Это также может способствовать отпадению пуповины и более быстрому заживлению пупка.

• Держите место в чистоте и сухости.
  • Держите подгузник ребенка сложенным ниже культи пуповины. Если складывание не получается, прежде чем надеть подгузник на ребенка, вырежьте небольшой участок в верхней части подгузника, чтобы пуповина оставалась открытой для воздуха. Это также помогает предотвратить раздражение культи содержимым подгузника, например мочой.
  • Помойте ребенка губкой, чтобы пуповина оставалась сухой. Многие детские ванночки имеют пологий уклон. Это поможет вам расположить ребенка для купания губкой и предотвратит намокание пуповины.
• Знай, чего ожидать.
  • Большинство культей пуповины выглядят хуже, чем они есть на самом деле. Сразу после рождения культя пуповины обычно выглядит белой и блестящей и может казаться слегка влажной. Когда культя высыхает и заживает, она может выглядеть коричневой, серой или даже черной. Это нормально. Обычно никаких проблем не возникает, пока вы держите область в чистоте и сухости.
  • Культя пуповины обычно отпадает через 1-2 недели. Иногда культя отваливается до первой недели. В других случаях культя может оставаться дольше.
  • Сразу после отпадения культи вы можете заметить красное, шероховатое пятно.
    Из области пупка может сочиться небольшое количество жидкости, иногда с примесью крови. Обычно это длится до 2 недель после отпадения культи. Если он не заживает или полностью не высыхает в течение 2 недель, позвоните своему врачу.
• Если вы заметили какие-либо признаки инфекции, позвоните врачу вашего ребенка.

  К этим знакам относятся:

  • Гной (желтоватая жидкость) вокруг основания пуповины с неприятным запахом.
  • Красная, нежная кожа вокруг основания пуповины.
  • Ваш ребенок плачет, когда вы касаетесь пуповины или кожи вокруг нее.
  • Лихорадка.

  Также позвоните педиатру, если вы заметили какие-либо другие проблемы в области пуповины, такие как:

  • Влажное красное уплотнение на пупке у ребенка, которое сохраняется более 2 недель после отпадения пуповины. Это может быть часть дополнительной ткани, называемая пупочной гранулемой.