Разное

У новорожденного кровит пупочная ранка: Почему кровит пупок у новорожденного. что делать, как и чем обрабатывать правильно

Объемы цельной крови, связанные с доением неповрежденной и перерезанной пуповины у доношенных новорожденных

  • Статья
  • Опубликовано:
  • Райан М. МакАдамс 1,3 ,
  • Эмили Фэй 2 и
  • Шани Делани 2  

Журнал перинатологии том 38 , страницы 245–250 (2018)Процитировать эту статью

  • 478 доступов

  • 27 цитирований

  • 2 Альтметрический

  • Сведения о показателях

Субъекты

  • Медицинские исследования
  • Научное сообщество

Abstract

Объектив

Целью данного исследования является определение объемов трансфузионной плацентарной крови при неповрежденной и перерезанной пуповине доения у доношенных новорожденных.

Дизайн исследования

В исследование были включены 60 женщин со сроком беременности ≥37 недель. После родов пуповину немедленно пережимали и перерезали, чтобы отделить новорожденного. Проводили либо интактное доение пуповины (I-UCM) плацентарно-пуповинного блока, либо перерезанное доение пуповины (C-UCM) перерезанного сегмента пуповины. Для I-UCM пуповину подвергали доению три или четыре раза, пока она была прикреплена к плацентарному кровообращению. Для C-UCM сегмент пуповины длиной 10, 20 или 30 см отрезали отдельно и доили четыре раза. Объемы крови сравнивали методами I-UCM и C-UCM.

Результаты

Средний объем крови при использовании I-UCM (×4) был увеличен по сравнению с методом C-UCM 30 см (48,5 ± 19,0 против 24,8 ± 4,0 мл, P  < 0,001). Для C-UCM объем крови увеличивался пропорционально длине пуповины, и ко второму доению было доставлено 98,1 ± 4,5% объема крови.

Заключение

I-UCM обеспечивает больший объем крови, чем C-UCM. С C-UCM доение пуповины более двух раз не дает дополнительных преимуществ.

Это предварительный просмотр содержимого подписки, доступ через ваше учреждение

Соответствующие статьи

Статьи открытого доступа со ссылками на эту статью.

  • Влияние трансфузии плаценты на гемодинамику у недоношенных новорожденных: рандомизированное контролируемое исследование

    • Марва Мохамед Фараг
    • , Мохамед Алаа Элдин Хассан Табет
    •  … Хеба Идрис Абудейф Мохаммед Ибрагим

    Европейский журнал педиатрии Открытый доступ 21 сентября 2022 г.

  • Что нам говорят свидетельства? Пересмотр оптимального ведения пуповины во время родов

    • Хайке Рабе
    • , Джудит Мерсер
    •  и Дебра Эриксон-Оуэнс

    Европейский журнал педиатрии Открытый доступ 02 февраля 2022 г.

Варианты доступа

Подписаться на журнал

Получить полный доступ к журналу на 1 год

118,99 €

всего 9,92 € за выпуск

Подписаться

Расчет налогов будет завершен во время оформления заказа.

Купить статью

Получите ограниченный по времени или полный доступ к статье на ReadCube.

32,00 $

Купить

Все цены указаны без учета стоимости.

Рис. 1: Общий объем доенной пуповинной крови.
Рис. 2: Общий объем доенной пуповинной крови на массу новорожденного при рождении

Ссылки

  1. McDonald SJ, Middleton P, Dowswell T, Morris PS. Влияние времени пережатия пуповины у доношенных детей на материнские и неонатальные исходы. Кокрановская система базы данных, ред. 2013; 7:CD004074.

    Google Scholar

  2. Раджу Теннесси. Сроки пережатия пуповины после рождения для оптимизации переливания плаценты. Curr Opin Педиатр. 2013;25:180–87.

    Артикул пабмед Google Scholar

  3. Rabe H, Diaz-Rossello JL, Duley L, Dowswell T. Влияние времени пережатия пуповины и других стратегий на переливание плаценты при преждевременных родах на исходы для матери и ребенка. Кокрановская система базы данных, ред. 2012; 8:CD003248.

    Google Scholar

  4. Руководство ВОЗ Утверждено Комитетом по обзору руководства. Рекомендация: отсроченное пережатие пуповины для улучшения здоровья матери и ребенка и улучшения питания. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2014.

    Google Scholar

  5. Вайнер Г. Учебник неонатальной реанимации. 7-е изд. Элк-Гроув-Виллидж, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2016.

    Google Scholar

  6. «>

    Wyllie J, Perlman JM, Kattwinkel J, Wyckoff MH, Aziz K, Guinsburg R, et al. Часть 7: неонатальная реанимация: международный консенсус 2015 г. по сердечно-легочной реанимации и неотложной сердечно-сосудистой помощи с рекомендациями по лечению. Реанимация. 2015; 95:e169–201.

    Артикул пабмед Google Scholar

  7. Заключение Комитета № 684. Отсроченное пережатие пуповины после рождения. Акушерство Гинекол. 2017;129: e5–10.

    Артикул Google Scholar

  8. Аль-Вассия Х, Шах П.С. Эффективность и безопасность доения из пуповины при рождении: систематический обзор и метаанализ. JAMA Педиатр. 2015; 169:18–25.

    Артикул пабмед Google Scholar

  9. Dang D, Zhang C, Shi S, Mu X, Lv X, Wu H. Доение пуповины снижает потребность в переливании эритроцитарной массы и улучшает адаптацию новорожденных у недоношенных детей: метаанализ.

    J Obstet Gynaecol Res. 2015;41:890–95.

    Артикул пабмед Google Scholar

  10. Патель С., Кларк Э.А., Родригес К.Э., Мец Т.Д., Аббасзаде М., Йодер Б.А. Влияние доения пуповины на заболеваемость и выживаемость новорожденных с крайне низким гестационным возрастом. Am J Акушер-гинеколог. 2014; 211:519 e511–17.

    Артикул Google Scholar

  11. Катерия А.С., Труонг Г., Казинс Л., Оширо Б., Файнер Н.Н. Сцеживание пуповины по сравнению с отсроченным пережатием пуповины у недоношенных детей. Педиатрия. 2015; 136: 61–9.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  12. Катерия А., Бланк Д., Рич В., Файнер Н. Доение пуповины улучшает переходный период у недоношенных детей при рождении. ПЛОС ОДИН. 2014;9:e94085.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  13. «>

    Rabe H, Sawyer A, Amess P, Ayers S. Брайтонское перинатальное исследование G. Исходы развития нервной системы в возрасте 2 и 3,5 лет у глубоконедоношенных детей, включенных в рандомизированное исследование доения пуповины по сравнению с отсроченным пережатием пуповины. Неонатология. 2016;109: 113–19.

    Артикул пабмед Google Scholar

  14. Март М.И., Хакер М.Р., Парсон А.В., Модест А.М., де Весиана М. Эффекты доения из пуповины у крайне недоношенных детей: рандомизированное контролируемое исследование. Дж. Перинатол. 2013;33:763–67.

    Артикул КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  15. Sweet DG, Carnielli V, Greisen G, Hallman M, Ozek E, Plavka R, et al. Европейское консенсусное руководство по ведению респираторного дистресс-синдрома — обновление 2016 г. Неонатология. 2017; 111:107–25.

    Артикул КАС пабмед Google Scholar

  16. «>

    Ядав А.К., Упадхьяй А., Готвал С., Дубей К., Мандал У., Ядав К.П. Сравнение трех типов вмешательств для усиления плацентарного перераспределения у доношенных новорожденных: рандомизированное контрольное исследование. Дж. Перинатол. 2015;35:720–24.

    Артикул КАС пабмед Google Scholar

  17. Бора Р., Ахтар С.С., Венкатасубраманиам А., Вольфсон Дж., Рао Р. Влияние доения 40-сантиметрового сегмента пуповины на гемоглобин и ферритин сыворотки в возрасте 6 месяцев у доношенных детей от матерей с анемией и без анемии . Дж. Перинатол. 2015; 35: 832–36.

    Артикул КАС пабмед Google Scholar

  18. Хосоно С., Мугисима Х., Такахаши С., Такахаши С., Масаока Н., Ямамото Т. и др. Однократное доение пуповины после перерезания пуповины имеет такую ​​же эффективность, как и многократное доение пуповины у младенцев, рожденных на сроке <29 недель гестации: ретроспективное исследование. Дж. Перинатол. 2015; 35: 590–94.

    Артикул КАС пабмед Google Scholar

  19. Кумар Б., Упадхьяй А., Готвал С., Джайсвал В., Джоши П., Дубей К. Доение пуповины и гематологические параметры у недоношенных новорожденных средней и поздней степени тяжести: рандомизированное контролируемое исследование. Индийский педиатр. 2015;52:753–57.

    Артикул пабмед Google Scholar

  20. Jaiswal P, Upadhyay A, Gothwal S, Chaudhary H, Tandon A. Сравнение доения пуповины и отсроченного пережатия пуповины на мозговой кровоток у доношенных новорожденных. Индийский J Педиатр. 2015;82:890–95.

    Артикул пабмед Google Scholar

  21. Rabe H, Jewison A, Alvarez RF, Crook D, Stilton D, Bradley R, et al. Доение по сравнению с отсроченным пережатием пуповины для увеличения плацентарного переливания недоношенным новорожденным: рандомизированное контролируемое исследование. Акушерство Гинекол. 2011; 117(2 ч. 1): 205–11.

    Артикул пабмед Google Scholar

  22. Катерия А.С., Лакшминрусимха С., Рабе Х., МакАдамс Р., Мерсер Дж.С. Плацентарное переливание: обзор. Дж. Перинатол. 2017; 37:105–11.

    Артикул КАС пабмед Google Scholar

  23. Неонатальная и перинатальная медицина Фанарова и Мартина. Заболевания плода и младенца. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс; 2015.

    Google Scholar

  24. Хосоно С., Хайн К., Нагано Н., Тагучи Ю., Йошикава К., Окада Т. и др. Остаточный объем крови в пуповине глубоко недоношенных детей. Педиатр Междунар. 2015;57:68–71.

    Артикул пабмед Google Scholar

  25. Hooper SB, Binder-Heschl C, Polglase GR, Gill AW, Kluckow M, Wallace EM, et al. Сроки пережатия пуповины при рождении: физиологические соображения. Материнское здоровье Неонатол Перинатол. 2016;2:4.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

Ссылки на скачивание

Благодарности

Мы благодарим Яна Хаманиши за техническую помощь в подготовке цифр и статистические консультации, предоставленные Йенсом Эйкхоффом. Источников финансирования этого проекта не было. Данные этого исследования были представлены в виде постера на ежегодном клиническом и научном собрании ACOG в Сан-Диего, Калифорния, в мае 2017 г. и на собрании Педиатрического академического общества в Сан-Франциско, Калифорния, в мае 2017 г.

Информация об авторе

Авторы и Филиалы

  1. Кафедра педиатрии Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон, США

    Райан М. МакАдамс

  2. Кафедра акушерства и гинекологии Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон, США

    Эмили Фэй и Шани Делани

  3. 99

    Кафедра педиатрии, Школа медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина, Мэдисон, Висконсин, США

    Ryan M.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *