Трещина в уголке рта лечение форум: Заеды в уголках рта (ангулит): симптомы и причины, профилактика и лечение — Living Translation

Содержание

Как лечить ранки в уголках рта?

Заеды или ангулярный хейлит/стоматит – синонимы, в некоторых источниках их еще называют угловым хейлитом/стоматитом. Это воспаление слизистой оболочки, поэтому его называют стоматитом, и красной каймы губ в уголках рта — поэтому хейлитом. В зависимости от степени тяжести, воспаление может распространяться дальше на кожу.

Заеды в уголках рта: симптомы

Ангулярный стоматит/хейлит – это не самостоятельное заболевание, а лишь следствие, симптом иной болезни. Воспаление развивается постепенно.

Первоначально в уголках рта справа или слева (реже одновременно) появляется покраснения. Быстро нарастает отек, жжение и зуд в уголках рта. На фоне сухости кожи появляются трещины, покрывающиеся корочкой. Пациенты жалуются на затрудненное открывание рта из-за повреждения образовавшихся корок и болезненных ощущений.

Обычно симптомы воспаления не выходят за пределы уголков рта, но, при отсутствии лечения, поражение может распространиться в полость рта или кожу щек.

Причины заедов в уголках рта

Если вы часто облизываете губы, красная кайма осушается, и это предрасполагает к раздражению и воспалению. В этой области формируются трещины, которые могут кровоточить. Тогда может присоединиться вторичная инфекция.

Чаще причиной воспаления являются дрожжеподобные грибки, но не исключены бактериальные инфекции, например, действие стафилококков, стрептококков. Иногда на фоне грибкового воспаления присоединяется бактериальное, спровоцированное стафилококком.

В некоторых случаях невозможно установить точную причину воспаления. Это называется идиопатический ангулярный хейлит.

Предрасполагающие факторы для развития заедов

Существует множество факторов для развития воспаления. И при детальном изучении истории болезни, у пациентов, страдающих от заедов, обнаруживается хотя бы один из предрасполагающих факторов. И на первое место выходит диабет. Поэтому, при частом появлении симптомов назначается обследование для исключения или подтверждения сахарного диабета.

Это заболевание подрывает работу иммунитета, активирует дрожжеподобные грибки и, как следствие, вызывает воспаление. Диабет предрасполагает к развитию многочисленных болезней полости рта: множественной формы кариеса, болезней пародонта и др.

Есть и другие предрасполагающие факторы, к их числу можно отнести:

вредные привычки, а именно облизывание губ;
анатомические особенности: известно, что у людей, чья верхняя губа нависает над нижней, чаще всего регистрируются заеды в уголках рта. Кстати, нависать губа может из-за патологий прикуса;
иммунодефициты, например, из-за ВИЧ-инфекции, прохождения химиотерапии по поводу лечения онкопатологий, а также других болезней;
некоторые генетические заболевания, например, синдрома Дауна и др.;
дефицитные состояния. При неполноценном питании часто формируются гиповитаминозы из-за которых организм становится более предрасположенным к инфекциям и другим болезням;

болезни полости рта, например, множественная форма кариеса, наличие зубных протезов/коронок, приводящих к хроническому раздражению слизистой, завышающих прикус;
герпетическая инфекция;
сухая красная кайма губ, что можно объяснить множеством причин, в том числе и дефицитом витаминов. Сухие корки, формирование трещин предрасполагает к проникновению вирусов, бактерий и грибков, что приводит к воспалению.

Как лечить

Лечение зависит от выраженности симптомов и причины воспаления. После осмотра врач расписывает курс симптоматической (устранение симптомов), патогенетической (вмешательство в механизм развития болезни) и общеукрепляющей терапии. В соответствии с этим можно выделить следующие рекомендации:

Коррекция питания и образа жизни.

Полноценное питание, прием поливитаминов, отказ от вредных привычек и строгое соблюдение питьевого режима – основа не только лечения, но и профилактики заедов в полости рта.
Медикаментозное лечение.

Учитывая, что чаще всего причиной является диабет, нужно контролировать уровень сахара в крови. Сделать это можно путем коррекции питания, а также приема лекарственных препаратов. Курс поливитаминов помогает контролировать дефицитные состояния и предотвратить другие осложнения. Если заеды в уголках рта были спровоцированы грибками или бактериями, назначаются соответствующие лекарства: противогрибковые, антибиотики и др.

Поддержание гигиены полости рта.

Это одно из главных условий, которое поможет не только избавиться от симптомов, купировать воспаление, но и предотвратить их повторное образование.

Защита красной каймы губ.

Она довольно чувствительна к действию ультрафиолетовых лучей, ветру и другим раздражающим факторам. Поэтому нужно использовать гигиенические помады и гели, которые помогут уменьшить сухость и защитить красную кайму от раздражающего фактора слюны. В некоторых случаях могут быть рекомендованы лекарственные средства, которые стимулируют заживление.

Коррекция формы губ.

Некоторые особенности губ, их расположение предрасполагают к развитию заедов в уголках рта. Чтобы снизить частоту симптомов и предрасположенность к их развитию, врач может проводить коррекцию формы губ. Филлеры вводятся при помощи инъекций, помогают убрать нависающие края губ.

Тревожные симптомы

Обычно заеды в уголках рта легко поддаются лечению, которое может проводиться в домашних условиях. Но главное – строго следовать рекомендациям врача, который подберет лечение исходя из поставленного диагноза и причины воспаления.

При появлении красных пятен нужно проконсультироваться с врачом. Тревожными симптомами можно считать боль, жжение и сухость губ. И чем раньше обратиться к врачу, тем легче пройдет лечение, и прогноз будет более благоприятным.

Профилактика

Заеды в уголках рта сами по себе не опасны, но могут быть симптомами серьезных заболеваний, поэтому всегда заслуживают внимания.

Обычно симптомы улучшаются в течение нескольких дней после начала лечения. Но если не устранить провоцирующий фактор, то высока вероятность повторного возникновения симптомов. В группе риска: люди с сахарным диабетом, иммунодефицитами, а также некоторыми особенностями анатомии губ.
Что нужно делать:

отказаться от привычки облизывать губы;
лечить и контролировать метаболические или болезни внутренних органов;
постоянно использовать защитную косметику, которая поддерживает нормальный уровень увлажнения и защищает губы от раздражающих факторов окружающей среды;

строго соблюдать правила гигиены полости рта.

При обследовании у врача нужно выяснить причину воспаления, и какие меры принять, что снизить вероятность их возникновения.

Список литературы:
1. Nirima Oza, Jitendra J Doshi. // Angular cheilitis: clinical and microbial research. // Indian j dent res. // November-December, 2017. 28(6)
2. Marco Cabras, Alessio Gambino, Roberto Broccoletti. // Treatment of angular cheilitis: a narrative review and clinical experience by the authors. // Oral Dis. August, 2019.
3. Mahmoud Husni Ayesh. // Angular cheilitis caused by iron deficiency anemia. // Cleave Wedge J Med. // August, 2018.85 (
4. Justin R. Federico, Brandon M. Basehor, Patrick M. Zito. // Angular chelitis.
5. Kelly K. Park , Robert T Brodell, Stephen E. Helms. // Angular cheilitis, part 1: local etiology. // Kutis. // June, 2011. 87 (6).

В уголках у рта болит, значит это – ангулит

ЧТО, ГДЕ, КОГДА

Небольшие, а порой и весьма существенные трещинки, покраснения и раздражения в уголках губ многие воспринимают как досадный, но временный и само собой проходящий косметический дефект. Списывают его, как правило, на холодную погоду или банальную простуду. Настороженность возникает лишь тогда, когда заеды начинают сопровождаться гнойничками и эрозией, а также такими неприятными ощущениями, как зуд, жжение и боль. К этим напастям прибавляются и другие. Например, человеку с ангулитом становится больно открывать рот во время разговора, очень трудно принимать пищу, особенно горячую или острую, смеяться и даже слегка улыбаться. И неспроста. Заеды, образовавшиеся в уголках рта, при каждом даже незначительном движении губ травмируются, а потому болят.

Порой в результате растяжения кожи и слизистых заеды начинают кровоточить. Ранки часто заживают, покрываясь корочкой. Но потом она шелушится и процесс возобновляется. Тогда даже самым беспечным пациентам становится ясно, что пора обратиться к врачу или как минимум к фармацевту аптеки.

КТО ВИНОВАТ, И ЧТО ДЕЛАТЬ?

В современной медицине выделяют 9 причин, которые вызывают возникновение ангулита, каждая из которых распространена практически в одинаковой степени.

Первая причина – проникновение в организм патогенной микрофлоры (бактерий, вирусов или грибков). Выявить, какой именно микроорганизм вызвал заболевание, можно только с помощью лабораторных исследований образцов, взятых дерматологом с поверхности инфицированного места губ. Только после выявления патогена врач сможет назначить адекватную проблеме терапию в виде мазей или гелей, а иногда и таблеток.

Вторая – нехватка витаминов в организме, что часто происходит от несбалансированного питания и соблюдения жестких диет.

В некоторых случаях страдающие авитаминозом «списывают» недостаток фруктов и овощей в своем рационе на их дороговизну. Особенно в зимнее и весеннее время года. Однако обычная белокочанная капуста (признанный лидер по содержанию витамина С), морковь (она содержит большое количество провитамина А), лук, чеснок, бобовые и зерновые продукты без преувеличения «по карману» людям даже с очень скромными доходами. Что касается витаминов группы В, то ими богаты тоже вполне бюджетные продукты питания. Например, куриные яйца, молоко, кисломолочные продукты, говяжья печень и рыба. Правда, для некоторых людей даже сбалансированное питание не помогает пополнять свой организм достаточным количеством витаминов. Что ж, в этом случае им по назначению врача и после консультации нужно принимать аптечные витамины. Кстати, и в этом случае можно потратить не слишком много денег. Для этого надо лишь посоветоваться с фармацевтом аптеки. И он подберет все, что нужно, по приемлемой цене.

Третьей причиной может стать сахарный диабет. Дело в том, что при недостатке в организме инсулина целостность слизистых оболочек нередко нарушатся. В уголках губ появляются трещинки, в которые и проникает инфекция. Для выявления этой причины возникновения заеды необходимо сдать анализ крови на содержание глюкозы. Выяснив, насколько существенно «подскочил» сахар, и какого типа (первого или второго) является сахарный диабет, врач назначит диету и пропишет лекарственную терапию.

Четвертой возможной причиной возникновения ангулита врачи называют продолжительное употребление некоторых лекарственных препаратов из группантибиотиков, цитостатиков, гормональных, антидепрессантов и некоторых других. Поэтому, если врачи советуют всем, кто проходит длительное лечение лекарственными средствами и стал замечать у себя проявления ангулита, немедленно обратиться к своему лечащему врачу. Но самостоятельно ни в коем случае не отменять и не корректировать дозировку препаратов. Только врач, проанализировав ситуацию, сможет либо заменить одни лекарственные препараты на другие, либо назначить дополнительную терапию, купирующую негативные побочные эффекты.

Пятая причина заключается в инфекциях верхних дыхательных путей, носа или ротовой полости. Они часто становятся активным провокатором возникновения ангулита. Неслучайно именно в период так называемых простудных заболеваний или после них в уголках губ возникают заеды. В этом случае нужна помощь не только терапевта, но и отоларинголога.

Шестая возможная причина возникновения заеды – аллергическая реакция на какие-либо продукты питания и косметические средства. Например, иногда аллергеном может стать зубная паста, в состав которой входят фтористые соединения. Терапевт и аллерголог помогут выявить и решить эту проблему.

Седьмая причина ангулита кроется в заболеваниях желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Чтобы исключить или подтвердить эту возможность, а потом и справиться с проблемой, следует обратиться сначала к терапевту, а затем к гастроэнтерологу. Возможно, придется сделать гастроскопию желудка и колоноскопию кишечника. Ну а в качестве профилактики надо следить за режимом питания и правильной работой кишечника. Ведь нередко банальный запор (задержка стула более чем на трое суток) способен привести к сбою в работе ЖКТ и спровоцировать заеду.

Восьмая причина возникновения заеды заключается в снижении работы иммунной системы. Для многих эта причина включает в себя несколько факторов, связанных с неправильным образом жизни. Сюда входят переутомление, стрессы, отсутствие режима дня, несбалансированное питание, курение, гиподинамия, переохлаждение организма, пребывание в окружении неблагоприятной с экологической точки зрения окружающей среды. Однако известны и индивидуальные причины снижения иммунитета. Например, беременность, частые простудные заболевания, операции, ВИЧ-инфекция.

Девятая причина –стоматологические заболевания. В частности, простой кариес может спровоцировать ангулит, а еще плохо подогнанные зубные протезы или неправильный прикус. Воспаления десен, парадонтит и парадонтоз, наличие зубных камней… В общем, при появлении ангулита нужно отправиться к стоматологу.

АПТЕКА ВСЕМ ПОМОЖЕТ!

Хорошо, что сейчас фармацевтические компании выпускают и поставляют в аптечную сеть внушительный ассортимент препаратов для борьбы с ангулитом. Например, в качестве наружного средства предлагается крем или мазь, где действующим веществом является декспантенол. Он оказывает противовоспалительное и ранозаживляющее действие. Хлорамфеникол+метилурацил – комбинированное противомикробное средство, активно в отношении множества грамположительных бактерий, которые являются причиной появления заедов в углах рта.

А еще есть теймурова паста, цинка оксид мазь, клотримазол, тетрациклин мазь… Раствор нитрофурала – еще одно эффективное противомикробное средство, обновляющее эпидермис и заживляющее трещины на коже и слизистой.

Хлоргексидин обладает бактерицидным антисептическим действием и эффективно борется с микроорганизмами, предотвращая их размножение. Серная мазь тоже достойное антипаразитарное и противомикробное средство.

При кандидозной заеде назначают мазь нистатин или тот же клотримазол.

Тетрациклин мазь (местный антибиотик) вообще обладает очень активным антибактериальным и ранозаживляющим действием.

Для поддержания иммунитета фармацевты предлагают иммуномодуляторы. Многим необходим витамин В2, витамин А, железо, витамин Е, а также витамин РР или никотиновая кислота.

Конечно, самому больному подобрать нужные препараты (а лечение ангулита, как правило, проводится комплексное) невозможно. Но, зная возможности фармацевтики, можно смело отправляться к доктору. Во время лечения заеды придется отказаться от острой пищи, курения, губной помады, ни в коем случае не выдавливать гнойнички, которые часто появляются в местах возникновения ангулита.

А ПРОФИЛАКТИКА ЕСТЬ?

Да! Для предотвращения возникновения заед нужно не только соблюдать здоровый образ жизни, но и элементарно заботиться о своих губах:

не облизывать, особенно на ветру;
предохранять от пересыхания, т.к. это приводит к трещинкам, через которые инфекция попадает в организм;
не трогать губы руками, особенно на улице или в общественном месте, где скопление патогенных микроорганизмов особенно велико.

А что уж говорить о привычке грызть ногти, кончик авторучки, дужки оправы от очков или употреблять еду на ходу! Это не только не эстетично, но и «открывает ворота» для всяческих инфекций, которые могут вызвать не только появление заеды, но и массу других инфекционных заболеваний.

Конечно, следует соблюдать личную гигиену полости рта, мыть руки, а также не пользоваться чужими посудой, полотенцами, губной помадой. Кстати, патогенная микрофлора может передаться от ее носителя во время поцелуя. Это тоже надо иметь в виду…

Источник: Марина Масляева, журналист

Морщины вокруг рта — причины, как убрать морщины вокруг губ быстро

Не секрет, что улыбка – мощное оружие харизматичной и уверенной в себе женщины, позволяющее быстро завоевать внимание и расположить к себе.

Но, к сожалению, у активной мимики есть и обратная сторона – морщины. Особенно неприятно, когда они появляются вокруг губ. Но и эта эстетическая проблема решается. Расскажем, как избавиться от морщин вокруг рта.

Услуги Expert Clinics

Подтяжка лица мезонитями

Уникальный метод омоложения без шрамов и долгих реабилитаций – теперь обрести внешность своей мечты можно без боли и наркоза.

Подтяжка лица мезонитями Биоревитализация лица
Биоревитализация лица – это методика омоложения, которая работает непосредственно с одной из главных причин старения, восстанавливая водный баланс эпидермиса.
Биоревитализация лица Перезвоните мне
Причины появления морщин вокруг рта
Некоторый тип морщин, например, так называемые кисетные, могут формироваться уже с 25-30 лет.
Это объясняется несколькими причинами:

Активность круговой мышцы рта. Наш рот находится в постоянном движении при приеме пищи, при разговоре или даже при бессловесной мимике. Поэтому некоторым приходится расплачиваться за излишнюю подвижность круговой мышцы морщинами.

Возрастные изменения. Процессы старения начинаются уже с 25 лет. С возрастом зона вокруг рта становится менее эластичной и увлажненной.

Курение. Во-первых, это сильная интоксикация организма. Во-вторых, при курении губы складываются «в трубочку», провоцируя образование кисетных морщин. Отсюда и название.

Снижение уровня эстрогена. Этот гормон играет большую роль для молодости кожи женщины – он стимулирует выработку гиалуроновой кислоты, поддерживает баланс жидкости и структурную целостность кожных покровов. А с возрастом уровень эстрогена постепенно снижается, что сказывается на внешности не лучшим образом.

Избыточное нахождение на солнце. Солнце – это очень агрессивный фактор, ухудшающий состояние кожи. Оно вызывает фотостарение, что приводит к снижению содержания гиалуроновой кислоты, коллагена и эластина.

Несбалансированное питание. А в частности – недостаточное употребление продуктов, которые делают кожу упругой: мясо, птица, рыба, яйца.

Недостаток витаминов А, Е, С, В1, В7, В9. Они активизируют выработку эластина, коллагеновых волокон, улучшают защитные механизмы кожи, борются с ее сухостью, излишней жирностью, раздражением, шелушением. Также они способствуют защите от УФ-лучей.

Наследственность. Тип кожи и склонность к раннему появлению морщин передаются нам от родителей. Поэтому если у вашей бабушки и мамы были кисетные морщины, вам, вероятно, их тоже не избежать.

Типы морщин вокруг рта
Устранение морщин вокруг рта во многом зависит от их типа. Различают такие виды:

Носогубные складки. Это две длинные «ниточки» полуовальной формы, находящиеся с обеих сторон носа и ведущие к уголкам рта. Они есть у всех, но с возрастом становятся более выраженными и заметными.

Морщины-марионетки. Их еще называют «складками скорби». Они расположены вертикально вниз и направлены от уголков рта до подбородка.

Кисетные морщины. Это вертикальные складки над верхней и под нижней губой. В народе именуются «морщинами курильщика».

Как убрать морщины вокруг рта
Лучшей профилактикой будет отказ от курения и прием сбалансированной пищи, богатой белками. Но если все-таки морщины уже появились, то здесь помогут комплексные меры, включающие подбор правильной декоративной косметики и курс косметологических процедур, которые уменьшат глубину и видимость имеющихся морщин вокруг рта, а также защитят от появления новых.
Косметологические процедуры

Мезотерапия и биоревитализация. Это инъекционные процедуры, которые отлично увлажняют, питают, восстанавливают кожу, нормализуют функционирование фибробластов – клеток, которые производят коллаген. Кожа в области инъекций становится более упругой, подтянутой и увлажненной. Различия в процедурах состоят в том, что мезотерапия подразумевает введение в кожу специально подобранного коктейля из витаминов, минералов, аминокислот, а биоревитализация – это введение препаратов на основе гиалуроновой кислоты. Чтобы устранить морщины вокруг рта, понадобится курс из 3-4 процедур с интервалом в 2-3 недели.

Инъекции ботулотоксином. Препарат снимет напряжение вокруг мышцы рта, на время блокируя её работу. Эффект длится около полугода.

Если морщины вокруг рта выглядят как заломы, то здесь необходим другой подход и процедуры:

Подтяжка лица мезонитями. Эта процедура будет незаменимой, если появились крупные мимические и возрастные морщины, кожа стала рыхлой и дряблой. Благодаря нитям в коже запускаются процессы регенерации, а также обеспечивается продолжительный лифтинг-эффект.

Лазерная шлифовка кожи. В процессе процедуры лазер снимает верхний слой кожи, обновляя ее, уплотняя и устраняя морщины. Реабилитационный период занимает 3-5 дней, в ходе которого могут появиться покраснения и шелушение. Лучше проводить с октября по май.

Химические пилинги. В зависимости от вида, используются разные кислоты и составы. Для поверхностного – миндальные, молочная, гликолевая, для срединного – салициловая, трихлоруксусная, ретинол, глубокий (самый непопулярный и травматичный) проводится на основе фенола. Для устранения морщин вокруг рта подойдет срединный пилинг. Кислота повреждает несколько слоев эпидермиса, вызывая шелушение кожи и обновление клеток.

Записаться на консультацию
Косметика для кожи губ
В борьбе против морщин важно подобрать правильную косметику для кожи губ. Здесь следует соблюдать два правила:
1. Увлажнение. Антивозрастная косметика должна содержать гиалуроновую кислоту, коллаген, ретинол, гликолевую и молочную кислоту, молекулу проксилан, гликопептиды. Эти компоненты ускорят выработку собственного коллагена, насытят кожу влагой, сократят глубину морщин.
2. Защита от ультрафиолетового воздействия. Важно защищать кожу от солнца в любое время года. Поэтому, выходя из дома, наносите на зоны лица тонким слоем SPF-крем.
Массаж
Омолодить лицо можно не только с помощью косметики и инъекций, но и благодаря специальным техникам массажа.
Вариант 1.
1. Возьмите крем для лица и смажьте им нижнюю зону от носа до подбородка.
2. Теперь необходимо расслабить губы, приоткрыть рот, большие пальцы рук поставить под подбородок.
3. Указательными пальцами делаем круговые движения, начиная от центра подбородка под нижней губой, затрагивая носогубные складки и заканчивая в центре подбородка. Повторяем 10-15 раз.
Вариант 2.
1. Тщательно моем руки, либо надеваем перчатки.
2. Указательный палец поместите в полость рта, а большой оставьте снаружи.
3. Выполняем круговые разминающие движения, размягчая комочки возле уголков губ. Повторить 10 раз с каждой стороны.
Вариант 3.
Выдуваем воздух через сжатые губы, говоря «прррр», чтобы почувствовать сильную вибрацию.
Гимнастика от морщин
Предотвратить появление морщин вокруг губ поможет выполнение ежедневной гимнастики. Это не займет много времени, но поможет вам в борьбе с возрастными изменениями. Упражнения можно повторять в любом порядке по 6-7 раз.
1. Опустите и поднимайте нижнюю губу максимально сильно, чтобы было видно нижнюю часть зубов и десен.
2. Сложите губы «бантиком», как во время поцелуя. Продержите их в таком положении 10 секунд, а потом расслабьте.
3. Слегка улыбнитесь и похлопайте по улыбке пальцами.
4. Самостоятельно, без помощи рук заверните верхнюю губу внутрь, примерно на 10 секунд, а потом расслабьте.
5. Слегка прикусите и пощипайте область верхней губы.
Советы по уходу за кожей губ
Мы зачастую забываем, что кожа губ тоже нуждается в особом уходе. Предлагаем несколько правил, соблюдение которых поможет сохранить их красоту:

Если появилась сухость и трещины, то спасением в таком случае будет использование кремов на основе вазелина, который будет препятствовать испарению влаги.

В любое время года в течение дня нужно увлажнять губы гигиенической помадой. Их ассортимент очень большой, желательно выбрать гипоаллергенную и с витаминами А, Е.

Не трогать губы грязными руками, не прикусывать и не облизывать их, особенно в холодное время года.

Использовать 1-2 раза в неделю скраб для губ. Омертвевшие клетки есть и на них, поэтому важно время от времени отшелушивать кожу губ, делая их более мягкими и здоровыми.

Как видите, если появились морщины вокруг губ, с ними можно и нужно бороться. Здесь работает правило скорости и трудолюбия: чем быстрее мы заметим проблему и чем усерднее начнем ей заниматься, тем скорее она уйдет из нашей жизни.
Записаться
Сухая кожа рук и трещины на пальцах: причины и лечение
Проблема, с которой знакомы тысячи людей (не только диабетиков!) по всему миру. Она актуальная и зимой, и летом. От нее мучаются и дети, и взрослые.
Сухая, как пергамент, кожа рук и грубые подушечки пальцев, которые со временем трескаются, болят и кровоточат. Настоящая напасть, которая причиняет невероятный дискомфорт. В чем причина и что делать?
Почему кожа рук сохнет, а пальцы трескаются
Декомпенсация
Естественно, эту причину мы ставим на первое место! При плохом контроле диабета обмен веществ нарушается, организм обезвоживается, кожа сохнет, становится чувствительной и хрупкой.
Недостаток полезных веществ в рационе
Любые неполадки в работе организма первым делом отображаются на внешности. Если кожа сухая, в уголках рта появились «заеды», есть существенное выпадение волос, а ногти слоятся и ломаются, возможно, в вашем рационе не хватает полезных жиров, витаминов А, Е, С. Добавьте в меню нерафинированные масла, орехи, жирную рыбу, субпродукты, цитрусовые. Если восполнить дефицит с помощью пищи не удается, тогда стоит обратить внимание на витаминные комплексы.
Использование бытовой химии
Давайте начистоту: немногие надевают перчатки во время мытья посуды и генеральной уборки. А ведь бытовая химия порой настолько агрессивна, что способна разъедать кожу и вызывать ожоги. В любом случае, от ежедневной возни в мыльном растворе коже рук не очень комфортно.
Обветривание
Ветер и холод также приводят к сухости кожи и обезвоживанию ее верхних слоев. Помните, как в детстве родители пугали нас “цыпками” на руках и заставляли носить перчатки?
Кремы с глицерином
Вы наверняка слышали, как хорошо глицерин увлажняет кожу. Только его оптимальная доля в составе крема — не более 5%, иначе будет обратный эффект. Роль глицерина в креме: притягивать к поверхности кожи влагу из воздуха и сохранять ее там. Когда этого компонента слишком много, то он вытягивает молекулы воды не только из воздуха, но из эпидермиса, тем самым обезвоживая его.
«Любимый» палец
100% у вас есть любимый палец, который вы чаще всего используете для прокола при проверке сахара крови? И достается этому бедняге день изо дня… А еще больше ваш любимы палец расстраивается, когда вы неделю за неделей используете один и тот же ланцет. Десятки проколов, черные точки на подушечке, незаживаемые микроповреждения, сухость…
Санитайзеры со спиртом
Сегодня даже те, кто еще 3 месяца назад не знал, что такое санитайзер, носят его в сумке. Спиртовые санитайзеры, которые рекомендованы как средство борьбы с коронавирусной инфекцией, очень сушат кожу.
Как восстановить сухую кожу рук. 7 действенных советов
Все домашние дела и контакт с бытовой химией только в перчатках!

Следите за сахарами, питьевым режимом и рационом.

В холодное время года носите перчатки.

Используйте регенерирующие и восстанавливающие кремы каждый раз после мытья рук. Удобно и экономично в этом случае использовать большую упаковку с дозатором, например крем для рук и локтей Диаультрадерм (700 мл)

Перед сном и утром эффективным будет использование кремов с мочевиной. На рынке их представлено множество, но лучше отдать предпочтение профессиональной продукции для диабетиков, так как давно известно, что она она обладает самым насыщенным составом среди прочих. И да, кремы для ног можно применять и для рук. Обращайте внимание на кремы с 10% и 15% мочевины в составе. Это такие продукты как крем для кожи стоп Диаультрадерм® АКВА 15 в маленькой тубе и он же в профессиональной упаковке 700 мл.

При проколах чередуйте пальчики и вовремя меняйте ланцеты, т.е. каждый прокол. Всегда обращайте внимание на обозначение толщины ланцета при покупке ручки-прокалывателя. Устройствами для прокалывания с самыми тонкими ланцетами на рынке РФ сейчас являются ручка-прокалыватель OneTouch Delica Plus и ручка-прокалыватель с ланцетами в барабане Accu-Chek FastClix.

Применяйте спиртовой санитайзер на кожу при крайней необходимости. Если обрабатываете спиртовым антисептиком предметы или поверхности, надевайте перчатки.

Ниже Вы увидите подборку самых эффективных кремов для борьбы с сухостью рук. Их всегда можно приобрести в нашем интернет-магазине.
Рак полости рта наступает?.. Предупрежден, значит, вооружен!
Дата публикации: 20 марта 2019.
Актуальность проблемы ранней диагностики онкологических заболеваний слизистой оболочки полости рта обусловлена их обширной географической распространенностью и увеличением частоты встречаемости. Опухоли рта и глотки составляют около 1,5% всех опухолей у человека. Так в странах Южной Азии, Южной Америки, в некоторых районах Франции и в большинстве стран Центральной и Восточной Европы рак полости рта является одним из трех самых распространенных видов рака. По оценкам Национального Института Рака ежегодно в США выявляется, примерно, 22,5 тысяч случаев заболеваний раком, около 5 тысяч заболевших умирают. Однако, если лечение начато на ранней стадии, то шансы на выздоровление составляют 90%.
В настоящее время и в нашей стране отмечается явная тенденция к увеличению заболеваемости раком полости рта.
Что такое рак полости рта?
Рак полости рта — злокачественное новообразование, поражающее губы (обычно нижнюю губу), язык, внутренние поверхности щек, а также заднюю стенку глотки, миндалины и слюнные железы. Оно чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и обычно поражает людей старше 40 лет. Основным фактором риска является курение в сочетании со злоупотреблением спиртных напитков.
Рак языка составляет около 2% всех злокачественных новообразований человека и занимает первое место среди новообразований полости рта. Мужчины болеют в два раза чаще, чем женщины. Наиболее поражаемый возраст – 40-70 лет.
Рак губы почти исключительно бывает также у мужчин (95,1%), поражая преимущественно больных в возрасте 40 – 60 лет. Внешне рак губы выглядит как небольшое образование, или участок уплотнения, выступающий над поверхностью губы, в центре его формируется изъязвление. Находится образование на красной кайме нижней губы в стороне от средней линии. Опухоль отличается плотной консистенцией и постепенно увеличивается в размерах, приобретает неправильную форму. Нередко опухоль растет в форме папилломы или трещины, покрыта чешуйками, кровоточит. Опухоль может изначально появиться в виде язвы, глубоко уходящей в ткани губы, с инфильтрацией (переходом) на близлежащие ткани, быстрым метастазированием.
Процессы, предшествующие развитию опухоли, носят название предопухолевые, а в отношении рака – предраковые.
Факторы, способствующие развитию предрака слизистой оболочки полости рта.
Курение. Слизистая оболочка губ и полости рта курящего систематически подвергается сочетанному воздействию негативных факторов. Механическому – трение, термическому – высокая температура табачного дыма (50-60*С) и химическому – различные вредные вещества (аммиак, анилин, сероводород, никотин, фенол, бензопирен, фенантрен, креозот и др.). Слизистая воспаляется, сохнет, трескается. Клетки её в этих условиях приобретают способность к чрезмерному делению, и на губе может образоваться опухоль. По данным ВОЗ смертность от рака органов полости рта и пищевода курящих в 30 раз выше, чем среди некурящих.

Закладывание под язык наса – смеси из мелкого табака, золы, хлопкового, кунжутного или минерального масла (как и употребление жвачки «бетель», то есть смеси из листьев кустарника бетель, плодов ореховой пальмы, листьев табака и гашеной извести) приводит к сильному химическому раздражению слизистой оболочки.

Механическая травма слизистой оболочки, особенно языка, острыми краями кариозных зубов, разрушенных пломб или ортопедических конструкций, корнями зубов, зубными камнями. Повреждение и раздражение губы различными предметами, удерживаемыми во рту «по привычке» (гвозди, болты, проволока, др.)

Злоупотребление алкоголем (химические ожоги спиртом), пристрастие к слишком горячей пище и напиткам (чай, кофе, молоко и др.), спешный прием пищи без достаточного размельчения её зубами.

Внешние неблагоприятные атмосферные влияния. Среди них – солнечные лучи, резкие изменения температуры и влажности воздуха.

Возрастные изменения слизистой оболочки в пожилом возрасте способствуют ее легкой ранимости и медленному заживлению.

Выявление и ликвидация предраковых состояний – важнейшая задача стоматолога. Как возникают предраковые состояния? Всякая болезнь всегда является выражением борьбы организма с вредными факторами внешней среды. Нормально функционирующий организм, обладая огромной способностью к компенсации, обеспечивает правильную работу защитных механизмов на всем протяжении болезни. Функции организма постоянно уравновешиваются с изменяющимися условиями жизнедеятельности, возникающими по ходу болезни; этим обусловливается выздоровление человека. Одно из проявлений этого — регенерация (восстановление) тканей. Она направлена на устранение дефектов тканей, образующихся в связи с воздействием внешних раздражителей. Однако вследствие постоянно действующего чрезвычайного раздражителя, особенно прерывистого, защитные функции организма истощаются, а затем извращаются. Рост тканей при этом может носить атипичный характер, свойственный патологическому процессу, который уже является предраковым.
В профилактике предраковых заболеваний слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ ведущую роль играют устранение действия различного рода хронической травмы (физической, химической, механической), соблюдение гигиены полости рта, санация, рациональное протезирование, устранение зубочелюстных деформаций, лечение длительно протекающих воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ, защита от прямых солнечных лучей, борьба с вредными привычками.
У людей старше 45 лет, особенно курильщиков и часто употребляющих крепкие алкогольные напитки, создаются условия для возникновения рака слизистой оболочки полости рта. Поэтому при профилактическом осмотре стоматолог всегда настороженно относится к появлению язв, трещин, припухлостей, изменений цвета на языке, губах, щеках или в области слюнных желез.
Наиболее распространённые симптомы рака ротовой полости включают в себя:
болезненность языка, незаживающие язвы, красные или белые пятна во рту

боль и/или затруднения при глотании

односторонняя боль в горле

припухлость в области шеи, ощущение инородного тела в полости рта

постоянная или нарастающая осиплость голоса

заложенность носа с одной стороны или кровянистые выделения из носа

Если у вас в течение 3-х недель сохраняется хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, необходимо срочно обратиться к врачу.
На фото рак губы
На фото рак языка
Анкета по выявлению онкологических заболеваний полости рта, глотки на ранней стадии
К чему приводит длительное отсутствие зубов: полезная информация
Если вы потеряли зуб, рекомендуем не откладывать его возмещение на длительное время. Помимо эстетического дефекта длительное отсутствие зуба может привести к ряду негативных последствий, о которых знают далеко не все. Мы расскажем об основных проблемах, с которыми можно столкнуться, если не восстановить целостность зубного ряда.
Изменение внешности
Зубной ряд – это единый слаженный механизм, который функционирует полноценно только при условии своей целостности. Нагрузка при откусывании и жевании пищи распределяется равномерно как на зубы, так на ткани пародонта (которые окружают и удерживают зуб).
Кроме функции жевания сохранность зубного ряда влияет на дикцию и внешность человека. Если отсутствуют передние зубы, может развиваться западание губ, потеря клыков меняет улыбку, удаление жевательных зубов приводит к изменению линии щек. Мягкие ткани остаются без поддержки, меняются пропорции лица, уголки рта провисают вниз и появляются носогубные складки. Изменяется моторика мелких лицевых мышц, усугубляя имеющиеся и способствуя возникновению новых морщин.
Повышение нагрузки на остальные зубы
Каждая группа зубов выполняет свою функцию, и при потере жевательных зубов их функцию берут на себя передние, но их анатомическое строение не соответствует возложенной на них нагрузке. Это приводит к стиранию краев зуба, появлению на эмали трещин и потемнений. Снижается высота костной ткани, удерживающей зуб, и со временем зубы, испытывающие чрезмерную нагрузку, приобретают патологическую подвижность, проще говоря – начинают расшатываться.
Смещение зубов и возникновение функциональных нарушений
После удалении зуба его антагонист (зуб противоположной челюсти, с которым тот контактирует при жевании) теряет опору и сдвигается. То же происходит и с соседними зубами по обе стороны от удаленного. Это приводит к формированию неправильного прикуса, неровности зубного ряда и нарушениям в суставах челюсти, которые могут привести к артрозам. У пациентов развиваются функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта: гастрит, панкреатит, холецистит.
Потеря костной ткани
Через 3–5 месяцев после удаления зуба костная ткань, которая ранее удерживала зуб и смогла бы стать опорой для имплантата, начинает убывать, что связано с отсутствием прежней жевательной нагрузки. К примеру, аналогичная ситуация происходит и с мышцами после наложения гипса. Чем дольше пациент не обращается к стоматологу после удаления зуба, тем более выраженным становится дефицит кости, и тем сложнее в последующем будет проходить процедура имплантации.
К счастью, современные технологии позволяют восстановить зубной ряд даже при полной потере зубов и атрофии костной ткани, но чем раньше пациент обратится к врачу, тем это будет проще и дешевле.
Возможности современных методик восстановления зубов, к счастью, практически не ограничены: коронки с опорой на имплантаты, мостовидные ортопедические конструкции и съемные протезы. Специалисты МедГарант всегда смогут предложить оптимальный для вас вариант. Запишитесь на консультацию, и врач составит для вас индивидуальный план лечения.
Запишитесь на прием к врачу по телефонам:

Клиника по ул. Смоленская, 9
+7 (812) 240-12-22
Записаться на прием

Клиника по ул. Бадаева, д. 6, корп.1
+7 (812) 240-12-22
Записаться на прием

Клиника по б-р Менеделеева, д.9, корп.1
+7 (812) 240-12-22
Записаться на прием

К какому врачу идти при появлении заедов в уголках рта
Стоматологи Москвы — последние отзывы
В целом, все прошло нормально. Мне все подсказали и нашли возможную проблему из — за чего все болело. Нормальный и дружелюбный специалист. Она ответила на мои вопросы. Меня также направили к другому врачу в той же клинике, который смог мне помочь.
Андрей, 07 октября 2021
Нам все понравилось. Быстро и всё хорошо сделали. На приёме врач поставил пломбу ребёнку, дал рекомендации. Мы продолжаем у неё лечение. С ребёнком Альбина Олеговна общалась хорошо, она опытная, внимательная. Сложилось впечатление, что она давно работает с такими маленькими детьми.
Алёна, 28 сентября 2021
Доктор доброжелательный, отзывчивый, профессионал высокого уровня. С одной стороны я очень довольна. С другой стороны даже наверно превзошло ожидание, потому что с меня не взяли денег, предоставили услуг больше чем я рассчитывала. Я записывалась на консультацию, а мне провели небольшие манипуляции. На приеме Сергей Эдуардович снял вкладку проблемную на зубе, проконсультировал по поводу дальнейшего лечения. Этого врача знаю давно, рассчитывала на хороший прием. Я очень довольна. В дальнейше буду обращаться.
Наталия, 27 сентября 2021
Внимательный врач. На приёме доктор сделала всё, что было необходимо. Даже рентген для гарантии посмотрели. По времени всё длилось час и мне этого хватило. Уже записалась на повторную встречу и жду её с нетерпением. В сам центр я обращаюсь уже очень давно и с предыдущим специалистом возникло много вопросов. А Ольгу Викторовну мне посоветовали.
Элеонора, 02 октября 2021
Доктор ответственный, вежливый, обходительный, внимательный, грамотный специалист, все быстро организовал. Все прошло хорошо. На приёме Дмитрий Владимирович назначил лечение, собрал консилиум. У меня сложный случай. Оказалось что мне нужно было совсем к другому врачу. Меня перенаправили.
Оксана, 04 октября 2021
Мне специалист понравился. Профессиональный и умеет выслушать человека. Дмитрий Евгеньевич приветливый и не был груб как остальные врачи. Мне понравилось общение с ним. Доктор дал профессиональный совет по снимку о том, что мне нужна хирургическая помощь. Всё понятно объяснил. Для себя получила рекомендации и лечение уже непосредственно от хирурга. Теперь я более менее в норме. Могу оценить только с хорошей стороны!
Луиза, 06 октября 2021
На приёме доктор меня выслушала, провела осмотр, подробно мне рассказала о каждом зубе и дала свои рекомендации. Врач внимательный, всё понятно и доступно объясняет. Могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым, если потребуется и в случае необходимости могу обратиться повторно. Качеством приёма я осталась довольна.
На модерации, 15 октября 2021
Виктория Владимировна провела мне лечение. Она грамотная женщина. Времени моей проблеме было уделено достаточно. Всё прошло супер! При необходимости я обращусь повторно к данному специалисту.
На модерации, 15 октября 2021
Марина Александровна отзывчивый, порядочный и очень профессиональный врач. Она лечила мне два зуба и запломбировала каналы. Я бы обратилась повторно,так как понравилась её работа на 100%.
Людмила, 07 октября 2021
Альбина Олеговна очень терпеливая, спокойная, выдержанная и тактичная. Она все хорошо и доступно объясняет. Доктор провел нам консультацию и осмотр. Приём длился около часа. Мы пойдем к ней на повторный приём, так как у нас начал налаживаться контакт ребёнка с врачом.
Кристина, 29 сентября 2021
Показать 10 отзывов из 4724
Неприятные потрескавшиеся уголки рта можно вылечить и предотвратить
У вас когда-нибудь были порезы или раздраженные заусеницы? Они не считаются серьезными проблемами со здоровьем, но, мальчик, они могут ужалить!
Нечто подобное может произойти в уголках рта, называемое угловым хейлитом . Он также известен как perleche , от французского слова «лизать» (обычная привычка при этом типе язвы). Это может произойти в любом возрасте, у детей или молодых людей оно развивается из-за слюнотечения во время сна или ортодонтического лечения.
Однако пожилые люди более склонны к этому, чем молодые, по разным причинам. Возрастные морщины — главный фактор, особенно «морщинки марионеток», идущие ото рта к подбородку. Сухая или истонченная кожа из-за воздействия холодной и ветреной погоды также может способствовать возникновению озноба.
Перлеше может также развиться изо рта, особенно если у человека ограничен отток слюны, что приводит к уменьшению смазки вокруг губ. Плохо очищенные зубные протезы, ослабленная опорная структура лица из-за отсутствия зубов, дефицит витаминов и некоторые системные заболевания — все это может привести к перлече.А если вокруг потрескавшихся уголков рта возникает грибковая инфекция, раздражение может усугубиться и продлить процесс заживления.
Чтобы избавиться от трещин в уголках рта, вам следует как можно скорее обратиться к стоматологу для лечения. Лечение, как правило, включает применение какой-либо формы противогрибковой мази или пастилки в течение нескольких дней, чтобы очистить язвы и предотвратить или остановить любую инфекцию. Вам также может потребоваться нанести стероидную мазь от воспаления и другие мази для облегчения заживления.
Чтобы предотвратить будущие эпизоды, ваш стоматолог может попросить вас использовать хлоргексидиновый ополаскиватель для рта, чтобы сдержать рост дрожжей. Если вы носите зубные протезы, вам нужно будет регулярно их чистить (а также не оставлять их на ночь). Вы также можете подумать о обновлении зубных реставраций или ортодонтии, чтобы улучшить стоматологическую поддержку, и получить помощь дерматолога, если морщины могут быть потенциальной причиной.
Треснувшие уголки рта не причинят вам вреда, но могут доставить неприятные ощущения.Примите меры, чтобы уменьшить раздражение и избавиться от любых проблем в будущем.
Если вам нужна дополнительная информация об угловом хейлите или аналогичных состояниях полости рта, свяжитесь с нами или назначьте встречу для консультации. Вы также можете узнать больше об этой теме, прочитав статью журнала Dear Doctor «Треснувшие уголки рта».
Сухость во рту или ксеростомия | Cancer.Net
Сухость во рту еще называют «ксеростомией». Это случается, когда слюнные железы не вырабатывают достаточно слюны или слюны, чтобы рот оставался влажным.Слюна необходима для жевания, глотания, дегустации и разговора. Сухость во рту может затруднить эти занятия или сделать их неудобными.
Каковы признаки и симптомы сухости во рту?
Признаки и симптомы сухости во рту включают:
Ощущение липкости и сухости во рту
Густая вязкая слюна
Боль или жжение во рту или на языке
Трещины на губах или в уголках рта
Сухой жесткий язык
Затруднения при жевании, дегустации или глотании
Затруднения при разговоре
Слюна помогает поддерживать баланс бактерий во рту.Без достаточного количества слюны бактерии и другие организмы во рту слишком быстро растут. Этот дисбаланс может вызвать язвы во рту и инфекции во рту, в том числе молочницу. Молочница вызвана чрезмерным ростом дрожжей.
Сухость во рту часто вызывает проблемы с зубами. Слюна также смывает частицы пищи и кислоты, оставшиеся во рту после еды. Это скопление пищевых частиц и кислот может вызвать заболевание десен и кариес, также называемый кариесом. Сухость во рту также может затруднить ношение зубных протезов.
Что вызывает сухость во рту? (
, обновлено 20.07.21, )
Лучевая терапия и химиотерапия могут вызвать сухость во рту из-за повреждения слюнных желез.
Лучевая терапия головы, лица или шеи может вызвать сухость во рту. После окончания лучевой терапии может пройти 6 месяцев или больше, чтобы слюнные железы снова начали вырабатывать слюну. Сухость во рту часто улучшается в течение первого года после лучевой терапии. Но у многих людей по-прежнему сохраняется длительная сухость во рту. Это особенно вероятно, если лучевая терапия была направлена на слюнные железы.
Есть несколько способов уменьшить или предотвратить повреждение слюнных желез при лучевой терапии.ASCO рекомендует использовать методы лучевой терапии, такие как лучевая терапия с модуляцией интенсивности (IMRT), которые ограничивают количество излучения, которому подвергаются слюнные железы. Во время лучевой терапии могут быть рекомендованы иглоукалывание или бетанехол (дувоид, урехолин). Бетанехол — это лекарство, стимулирующее выработку слюны.
Химиотерапия также может вызвать сухость во рту, но обычно это временное явление. Обычно он проходит через 2-8 недель после окончания лечения.
Сухость во рту также может быть вызвана:
Болезнь трансплантат против хозяина, возможный побочный эффект трансплантации костного мозга / стволовых клеток
Антидепрессанты
Лекарства, называемые диуретиками, увеличивающие мочеиспускание
Некоторые обезболивающие
Лекарства, предотвращающие тошноту и рвоту, называемые противорвотными средствами
Инфекция ротовой полости
Обезвоживание
Как справиться с сухостью во рту? (
, обновлено 20.07.21, )
Устранение побочных эффектов — важная часть лечения и лечения рака.Это называется паллиативной или поддерживающей терапией. Поговорите со своим лечащим врачом о любых симптомах или изменении симптомов, которые вы испытываете, включая сухость во рту. И регулярно сообщайте им, как вы себя чувствуете или о побочных эффектах, которые вы испытываете, чтобы они могли найти способы помочь вам почувствовать себя лучше.
Поддерживающая терапия, которая может помочь при сухости во рту, включает:
Заменители слюны и ополаскиватели для рта.
Другие способы стимуляции слюнных желез, например сосание конфет без сахара или жевание жевательной резинки без сахара.
Лекарства, стимулирующие слюнные железы, такие как пилокарпин (Салаген) или цевимелин (Эвоксак).
Иглоукалывание после лучевой терапии у людей с раком головы и шеи.
Чрескожная электрическая нервная стимуляция (ЧЭНС) слюнных желез после лучевой терапии у людей с раком головы и шеи. Во время TENS электрический ток низкого напряжения пропускается через электроды, размещенные на коже.
Эта информация основана на совместном руководстве ISOO / MASCC / ASCO «Гипофункция слюнных желез и / или ксеростомия, вызванная нехирургическими методами лечения рака.Обратите внимание, что эта ссылка ведет на другой веб-сайт ASCO.
Следующие советы помогут вам справиться с сухостью во рту и предотвратить проблемы с зубами:
Посетите стоматолога. Перед тем, как начать лучевую терапию или химиотерапию, стоматолог должен оценить состояние вашей полости рта, включая зубы, десны, слизистую оболочку полости рта (ткани, выстилающие ротовую полость) и слюнные железы. Запланируйте эту встречу как можно скорее. Если вам нужно удалить зубы, это следует сделать как можно скорее, чтобы ваш рот зажил до лечения рака.Стоматологи могут проинструктировать вас, как стимулировать секрецию слюны и смазать рот, или прописать лекарства для увеличения слюноотделения или полоскания для лечения инфекций во рту во время периода лечения.
Поддерживайте хорошее здоровье зубов. Чистите зубы после каждого приема пищи и перед сном. Используйте зубную щетку с мягкой щетиной и зубную пасту с фтором. Смочите щетку теплой водой, чтобы щетина стала еще мягче. Аккуратно пользуйтесь зубной нитью один раз в день.
Прополощите рот. Полощите рот водой, солью и пищевой содой 4–6 раз в день, особенно после еды.Попробуйте приготовить раствор из 1 чайной ложки соли и 1 чайной ложки пищевой соды в 1 галлоне теплой воды. В начале лучевой терапии используйте фторсодержащие ополаскиватели и гели. Это важная часть заботы о здоровье полости рта во время лечения рака.
Избегайте обезвоживания. Пейте воду маленькими глотками в течение дня и используйте заменители слюны для увлажнения рта. Всегда держите под рукой бутылку с водой, чтобы пить достаточно.
Избегайте стоматологических продуктов, содержащих спирт. Ополаскиватели для полости рта и другие стоматологические продукты часто содержат спирт. Это может усилить сухость во рту. Безалкогольные жидкости для полоскания рта и другие продукты, предназначенные для людей с сухостью во рту, доступны без рецепта.
Используйте увлажнитель с холодным туманом. Включите его ночью, особенно зимой.
Поддерживайте полноценное питание. Если у вас проблемы с едой или питьем из-за сухости во рту, примите во внимание следующие советы:
Избегайте алкоголя, напитков с кофеином (таких как кофе, чай и газированные напитки) и кислых соков.
Ешьте мягкие, влажные продукты, прохладные или комнатной температуры.
Смачивайте сухие продукты бульоном, соусами, маслом или молоком.
Избегайте сухой, грубой или твердой пищи.
Избегайте кислой или острой пищи, которая может обжечь рот.
Не курите и не жуйте табак.
Избегайте липкой, сладкой пищи и напитков.
Вопросы, которые следует задать вашим медицинским работникам
Вы можете задать своим лечащим врачам следующие вопросы о сухости во рту.
Может ли мое лечение рака вызвать сухость во рту? Если да, то когда может начаться сухость во рту?
Есть ли способ предотвратить сухость во рту?
Следует ли мне обратиться к стоматологу перед началом лечения рака?
Кому сказать, если у меня появилась сухость во рту?
Существуют ли полоскания или лекарства, которые могут уменьшить сухость во рту?
Могу ли я сделать еще что-нибудь дома, чтобы облегчить сухость во рту?
Какие признаки инфекции рта, на которые мне следует обратить внимание?
Каковы признаки того, что сухость во рту влияет на мою гидратацию или питание?
Следует ли мне отслеживать сухость во рту? Если да, как мне отслеживать свои симптомы?
Связанные ресурсы
Рак.Net Podcast: Управление проблемами питания после лечения рака головы и шеи
Здоровье зубов и полости рта
Долгосрочные побочные эффекты лечения рака
Дополнительная информация
Национальная медицинская библиотека США: Сухость во рту во время лечения рака
Избавьтесь от треснувших уголков рта
опубликовано: 26 декабря 2019 г.
Если вы заметили покраснение или небольшие кожные трещины в уголках рта, возможно, у вас обычная инфекция, известная как перлече или угловой хейлит.В зависимости от причины есть способы избавиться от покраснения и растрескивания кожи, чтобы уменьшить дискомфорт.
Термин perleche происходит от французского слова «lecher», означающего лизать. Это происходит из-за того, что пациенты, страдающие недугом, постоянно вылизывают пораженный участок, чтобы уменьшить раздражение; К сожалению, это также помогает сохранить воспаление. После того, как кожа повреждена, эта область обычно заражается дрожжевым грибком Candida albicans.
Первоначально perleche может возникать из различных источников, большинство из них локально изнутри или вокруг рта, хотя это может быть вызвано общей инфекцией организма или заболеванием, таким как диабет или рак, или дефицитом витаминов или железа.Внутри ротовой полости сниженный отток слюны, воспаление тканей под редко очищаемым протезом (зубной стоматит), давление на уголки рта, вызванное разрушенным прикусом из-за отсутствия зубов, и подобные условия могут повысить риск инфицирования. Морщинки вокруг рта или «морщинки марионетки», глубокие линии, которые простираются от рта до подбородка из-за старения или воздействия окружающей среды, могут способствовать образованию трещин. Слюнотечение во время сна или в результате ортодонтического лечения также является одной из причин.
Основным направлением лечения перлече является сдерживание любой инфекции. Это может быть достигнуто с помощью курса пероральных или местных противогрибковых (противодействующих дрожжевым грибкам) лекарств. Если инфекция распространилась в полость рта или горла, мы можем прописать пастилку, маленькую таблетку, предназначенную для растворения, которую вы должны прополоскать, а затем проглотить, чтобы затронуть другие части рта. Мази со стероидами или оксидом цинка, наносимые непосредственно на кожу, могут контролировать воспаление и служить барьерным средством с противогрибковыми свойствами для ускорения заживления.
Если причина больше связана с проблемами с зубами (неподходящие протезы или отсутствие зубов), важно устранить их и лечить. Вы также можете проконсультироваться с дерматологом по поводу лечения, уменьшающего морщины вокруг рта, которые также могут способствовать хроническим случаям перлече.
Если вам нужна дополнительная информация о потрескавшихся уголках рта, свяжитесь с нами или назначьте встречу для консультации. Вы также можете узнать больше об этой теме, прочитав статью журнала Dear Doctor «Треснувшие уголки рта.”
Молочница во рту: домашние средства, причины, симптомы и многое другое
Молочница во рту — это чрезмерный рост грибков Candida, обычно Candida albicans , во рту.
Распространенность: Обычная, наблюдается у 5-7% младенцев, до 20% у онкологических больных и 9-31% пациентов с ВИЧ / СПИДом Пострадавшие от возраста: Все
Выступающие красные или белые высыпания во рту, обычно на языке и внутренней поверхности щек
Дискомфорт, жжение или боль в пораженных тканях
Трещины и болезненные ощущения на коже во рту или вокруг рта
Изменения вкуса
Сухая, хлопковая во рту
Дезинфицирующие игрушки для рта и / или приспособлений для кормления (для младенцев)
Противогрибковые кремы, жидкости, гели или лепешки для местного применения (нистатин или миконазол)
Противогрибковые препараты (флуконазол или итраконазол)
Изменения в лекарствах или лечении хронических заболеваний
Замена неподходящих протезов
Инъекции (в комплекте)
Что-то странное происходит с вашими вкусовыми рецепторами? У вас проблема на кончике языка, вызывающая появление странных белых пятен, странного вкуса и потрескавшихся губ? Виной всему может быть молочница полости рта.
Не паникуйте — вылечить молочницу ротовой полости легко с помощью правильного сочетания медицинского вмешательства и естественных средств.
Здесь вы узнаете, как распознать признаки молочницы полости рта и факторы риска, которые делают вас более восприимчивыми к ней. Более того, мы дадим вам ряд натуральных решений для быстрого избавления от дискомфорта.
Если вы ищете быстрое и простое решение проблемы кандидоза полости рта, вы обратились по адресу.
Что такое молочница полости рта?
Молочница — побочный продукт инфекции, вызываемой дрожжевым микробом Candida.Наиболее распространенным штаммом этого гриба является Candida albicans , также известный как Candida или C. albicans .
Этот тип дрожжевой инфекции называется кандидозом полости рта, ротоглоточным кандидозом или просто молочницей. Грибок Candida также является наиболее частой причиной дрожжевой инфекции полового члена и влагалища.
Рот — одно из наиболее частых мест заражения Candida, которое приводит к оральному молочнице. Этот гриб также встречается в пищеварительном тракте и влагалище.
Небольшие количества Candida почти всегда присутствуют во рту, но инфекции орального молочницы возникают, когда происходит чрезмерный рост Candida.
Это разрастание приводит к симптомам молочницы полости рта.
Химические изменения, которые приводят к молочнице, могут возникать как побочный эффект воздействия определенных лекарственных препаратов, антибиотиков или определенных заболеваний (например, диабета).
14 факторов риска и причин возникновения молочницы во рту
Плохая гигиена полости рта: Отказ чистить зубы, пользоваться зубной нитью и иным образом управлять балансом микробиома полости рта может привести к чрезмерному росту грибков.
В младенчестве: Рот ребенка более восприимчив к молочнице, чем дети более старшего возраста, особенно если они используют нестерилизованные пустышки.
Ношение зубных протезов: Зубные протезы требуют постоянного ухода. Если вы носите протезы, которые не подходят должным образом, их не снимают на ночь и не содержат в чистоте, это может вызвать чрезмерный рост Candida.
Чрезмерное употребление антибиотиков: Антибиотики могут убить безвредные микробы во рту, но они не убивают Candida.Эти дрожжи могут размножаться быстрее, когда меньше комменсальных бактерий для борьбы с болезнью, поэтому они связаны с более частым оральным молочницей. Та же проблема возникает при чрезмерном использовании антибактериальной жидкости для полоскания рта.
Плохое питание и диета с высоким содержанием сахара: Сахар — легкий источник пищи для Candida. Частое употребление в пищу продуктов с высоким содержанием углеводов и сахара может накормить Candida и вывести его из-под контроля.
Ограниченное потребление витамина B12, витамина C, фолиевой кислоты или железа: Все эти питательные вещества эффективны для поддержания здоровья пищеварительной системы.Без них ваш внутренний баланс может начать нарушаться, что будет способствовать развитию Candida. Недостатки связаны с более высокой частотой инфицирования Candida, особенно у пожилых людей.
Воздействие стероидных ингаляторов или таблеток: Ингаляционные стероиды, такие как ингаляторы от астмы, могут способствовать росту дрожжей Candida, что со временем усугубляет проблему.
Сухость во рту: Сухость во рту может возникнуть по многим причинам, от дыхания через рот до приема антидепрессантов, синдрома Шегрена или другого заболевания, вызывающего дефицит слюны.В любом случае, сухость во рту делает вас более предрасположенным к разрастанию Candida (и других бактерий).
Диабет: Неконтролируемый диабет значительно увеличивает риск кандидоза полости рта.
Синдром Кушинга
Рак: Рак не только ослабляет способность вашего организма бороться с инфекциями, но и лечение рака, такое как лучевая терапия и химиотерапия, увеличивает риск возникновения молочницы полости рта.
Состояние иммунной системы (ВИЧ / СПИД и лейкемия)
Плохое здоровье или слабая иммунная система: Как и люди с хроническими заболеваниями, люди со слабой иммунной системой гораздо чаще страдают от дрожжевых грибков, грибков и паразитарных инфекций.
Курение: Курение создает во рту среду, которая убивает полезные бактерии, но позволяет вредным бактериям процветать. Это нарушает естественный баланс, необходимый для предотвращения чрезмерного роста Candida.
Симптомы молочницы полости рта
Candida albicans — форма условно-патогенных дрожжей (дрожжи, вызывающие болезни у людей), которые вызывают множество проблем.
Обычно его делят на три типа, в зависимости от появления инфекции:
Псевдомембранозный: Это считается «классическим» оральным кандидозом и проявляется типичными «творожными» поражениями.
Эритематозная (атрофическая): Вместо белых пятен чрезмерный рост вызывает сырые красные пятна во рту.
Гиперпластический: Иногда его называют «бляшечный кандидоз» или «узловой кандидоз», это чаще всего встречается у пациентов с ВИЧ-инфекцией. При этом варианте существует трудноудаляемый налет, который встречается редко, и избавиться от него гораздо сложнее.
Общие симптомы молочницы полости рта могут включать:
Набор из красных или белых поражений на слизистых оболочках (влажных тканях) рта, которые могут соединяться вместе, образуя более крупные белые пятна.Иногда они меняют цвет на серый или желтый, и если стереть пятно, то кожа может стать красной. Эти поражения обычно приподняты и часто выглядят как творог. Обычно они появляются на языке и внутренней поверхности щек, а также могут распространяться на нёбо, десны, миндалины или даже заднюю стенку горла.
Области во рту могут быть неудобными, болезненными или иметь ощущение жжения без белых пятен. Это часто случается, когда у вас развивается молочница после приема стероидов или антибиотиков.
Вы можете заметить болезненность или трещины на коже вокруг рта снаружи — в основном в углах, где встречаются верхняя и нижняя губы.
Владельцы протезов могут заметить стойкое покраснение или болезненность под протезом .
Многие случаи молочницы во рту безболезненны. Однако это состояние может вызывать болезненные ощущения, из-за которых вызывает дискомфорт во время еды и питья . Младенцы часто пускают слюни и из-за дискомфорта не могут правильно кормить.
Некоторые люди замечают, что их влияет на вкус .
Вы можете заметить ощущение сухости, хлопка во рту .
В тяжелых случаях пятна молочницы могут распространяться в пищевод (так называемый кандидоз пищевода), вызывая:
Боль при глотании или разговоре
Затруднение при глотании и / или ощущение чего-то застрявшего в горле
Лихорадка
Младенцы с молочницей во рту могут передать инфекцию матери во время грудного вскармливания, вызывая сильный зуд и боль в сосках.
Кормящие матери могут испытывать следующие симптомы:
Блестящая или шелушащаяся кожа вокруг соска
Сильная боль при кормлении грудью
Пронизывающая боль в груди
Если у вас возникла инфекция после кормления грудью, лучший способ быстро вылечить ее — это противогрибковый крем, такой как клотримазол (Лотримин) или тербинафин (Ламизил).
В идеальном мире мы бы все контролировали Candida с помощью нашего естественного баланса хороших и вредных бактерий.К сожалению, мы часто подвергаем бактерии во рту воздействию факторов, нарушающих баланс. У некоторых людей молочница может сделать рот слишком чувствительным для регулярной гигиены полости рта, что еще больше нарушит баланс.
Независимо от того, являются ли ваши симптомы минимальными или серьезными, важно обратиться за помощью, поскольку, если не лечить, некоторые исследования показывают, что оральный молочница ослабляет иммунную систему.
Более того, у людей с ослабленной иммунной системой Candida может попасть в кровоток и распространиться.Этот процесс может вызвать проблемы в различных частях тела, включая печень, сердце и мозг.
Как выглядит молочница во рту?
Ниже приведены изображения некоторых примеров молочницы полости рта. Просто щелкните значок плюса (+), чтобы просмотреть изображение.
Оральный дрозд у грудных детей
Оральный дрозд у взрослого
Мужчина с неприятным запахом изо рта из-за Candida albicans на языке
Как ваш врач или стоматолог диагностирует кандидоз
Вы можете подумать, что диагностировать симптомы молочницы ротовой полости несложно, особенно если рот покрыт белыми пятнами.Но помните, что это не всегда так.
У младенцев врачи соскабливают язык ребенка, чтобы обнаружить Candida. Для взрослых могут применяться те же тесты, но молочница во рту может имитировать симптомы различных болезней и заболеваний. Некоторые симптомы Candida проявляются аналогично ранним стадиям рака, что затрудняет определение причины.
Состояния, которые могут быть исключены для диагностики молочницы, включают:
Угловой хейлит: Воспалительное состояние, обычно в углах рта
Срединный ромбовидный глоссит (MRG): Иногда известный как атрофический язык, он связан с Candida и вызывает красное, плоское, приподнятое поражение на средней и / или задней части языка и не связан с теми же факторами риска, что и молочница
Линейная эритема десен: Это состояние, обычно связанное с ВИЧ-инфекцией, представляет собой воспалительное состояние десен.Кандида у пациентов с ВИЧ / СПИДом может в конечном итоге привести к линейной эритеме десен, хотя это разные состояния.
Некоторые врачи рекомендуют сдать кровь на анализ, чтобы изучить условия, повышающие предрасположенность к молочнице. Например, они могут использовать анализ крови, чтобы проверить уровень фолиевой кислоты, витамина B12, витамина C и железа.
Иногда врачам требуется биопсия для подтверждения диагноза орального молочницы. Подозрение на кандидоз пищевода может потребовать посева мазка из зева или эндоскопии.
Средства от молочницы полости рта
К счастью, лечение молочницы полости рта обычно не вызывает затруднений.
У младенцев вопрос может проясниться спонтанно. Матери могут предотвратить дальнейшее заражение стерилизацией игрушек для рта и приспособлений для кормления .
Взрослым очень важно найти причину молочницы. Это может означать корректировку лечения диабета или инвестирование в более подходящих протезов .
Для легких случаев молочницы во рту обычным лечением является нистатин (Nyamyc) , который представляет собой местное применение в форме жидких капель. Миконазол, гель для полости рта или пастилки также достаточно эффективны, но могут вызывать рвоту или диарею.
Таблетки, содержащие обычные противогрибковые препараты флуконазол (дифлюкан) или итраконазол (споранокс) , также могут выводить из организма грибковые инфекции. Таблетки часто назначают в более тяжелых случаях.
В сложных случаях предлагается системное лечение с помощью противогрибковых таблеток и инъекций .
Если вы не реагируете на типичное лечение, вам может потребоваться изменить лекарства, и ваш лечащий врач может направить вас к специалисту.
Помните: лучший способ избежать повторного заражения — это изменить условия, которые изначально вызвали чрезмерный рост Candida.
Способы предотвращения орального молочницы
В большинстве случаев решение проблем полости рта сводится к поддержанию хорошей гигиены. Изучение правильной чистки зубов щеткой и зубной нитью при соблюдении здорового питания может снизить риск чрезмерного роста Candida.
Чтобы снизить риск возникновения молочницы:
Соблюдайте гигиену полости рта: чистите зубы щеткой два раза в день, пользуйтесь зубной нитью не реже одного раза в день и соскабливайте язык.
Регулярно посещайте стоматолога. Это особенно важно, если у вас есть зубные протезы или у вас диабет.
Лечит хронические проблемы со здоровьем. Такие заболевания, как диабет и ВИЧ, могут легко нарушить баланс бактерий в организме, что приведет к молочнице. Убедитесь, что вы принимаете лекарства точно в соответствии с указаниями.
Не злоупотребляйте антибиотиками.
Избегайте обычной жидкости для полоскания рта, которая не только нарушает баланс микробиома полости рта, но также сушит ваш рот и подвергает вас еще большему риску молочницы.Спросите стоматолога, не беспокоит ли вас естественный баланс бактерий во рту.
Очищайте ингаляторы после их использования.
Ограничьте употребление продуктов, богатых дрожжами и сахаром. Это приведет к дополнительному росту Candida.
Если вы курильщик, попросите помощи в отказе от курения.
4 Домашние средства от орального дрозда
Если вы не можете справиться с болезненностью или другими симптомами молочницы во рту ни на секунду, естественные решения могут дать отсрочку. Эти решения эффективны для минимизации некоторых из наиболее неприятных симптомов Candida:
1.Эфирные масла
Различные эфирные масла столь же эффективны, как и противогрибковые. В смеси с водой они идеально подходят для полоскания рта, чтобы уменьшить симптомы.
Имейте в виду, что эфирные масла следует использовать во рту только в течение короткого периода времени, так как они могут убить полезные бактерии вместе с вредными. Как только ваша молочница разрешится, избегайте сильных бактерицидных / противогрибковых соединений, подобных этим.
Например, гвоздичное масло столь же эффективно, как и нистатин — лекарство, которое часто назначают для лечения молочницы полости рта.
Масло орегано
также может быстро убивать бактерии, и оно также имеет довольно приятный вкус — просто не забудьте разбавить его лот , так как неразбавленное масло орегано обожжет мягкие ткани. Исследование, опубликованное в 2010 году, показало, что масло орегано является мощным альтернативным средством лечения молочницы полости рта.
Масло мирры может убить множество различных грибков и паразитов, включая Candida. Исследования показали, что при смешивании с зубной пастой мирра контролирует чрезмерный рост Candida.
2. Ополаскиватели для полости рта с яблочным уксусом
Яблочный уксус (ACV) может помочь регулировать присутствие Candida, одновременно восстанавливая естественный уровень pH во рту.Поскольку яблочный уксус имеет довольно сильный вкус, возможно, вам придется разбавлять его водой и пить в течение дня. Лучше не пытаться проглотить все сразу.
Если вы носите зубные протезы, замачивание их в ACV на ночь может помочь убить Candida, который в противном случае остался бы на вашем стоматологическом аппарате.
Попробуйте этот рецепт избавления от неприятного запаха изо рта с помощью яблочного уксуса. Поскольку плохой баланс pH часто может привести к неприятному запаху изо рта (неприятный запах изо рта), полоскание яблочного сидра может решить сразу две проблемы.
3. Пробиотики
Добавление пробиотических продуктов, кисломолочных продуктов и / или пероральных пробиотиков в ваш распорядок дня может помочь убить чрезмерный рост Candida в вашем организме. Это вещество способствует естественному восстановлению хороших бактерий в вашем организме и может контролировать Candida. Другими словами, он возвращает равновесие вашему рту.
4. Кокосовое масло
Кокосовое масло обладает рядом отличных антимикробных свойств. Комбинация каприловой и лауриновой кислот, содержащаяся в кокосовом масле, помогает убить избыток Candida.Вы можете использовать его местно или смешать с едой.
Исследования показали, что кокосовое масло так же эффективно, как флуконазол (распространенное лекарство от Candida), против симптомов молочницы.
Каприловая кислота, один из основных компонентов кокосового масла, сама по себе может быть мощным средством против инфекции Candida.
Чтобы узнать о другом взгляде на лечение кандиды во рту, прочтите этот гостевой пост Эми Валпоне, которая делится своими советами и опытом лечения кандиды.
Молочница заразна?
Хотя дрожжевые / кандидозные инфекции не всегда передаются при прямом контакте, этот чрезмерный рост Candida возможен.
Если у вас оральный кандидоз, вы можете передать его другому человеку через поцелуи или оральный секс. Влагалищная инфекция дрожжевого грибка или полового члена может быть заразной во время анального, орального или вагинального секса и может проявляться в виде орального молочницы, даже если она началась в другом месте.
Матери могут передавать вагинальные дрожжевые инфекции младенцам в виде молочницы во рту во время родов или грудного вскармливания.
Хотя кандидозные инфекции могут быть заразными, наличие любого вида дрожжевой инфекции не обязательно означает, что вы заразились им от другого человека.
Ключевые выводы: оральный дрозд
Разрастание Candida — обычная проблема для многих людей. Важно помнить, что вы можете дать отпор и восстановить здоровье полости рта! Информация, изложенная выше, поможет вам снова встать на ноги и быстро преодолеть дискомфорт!
Узнать больше: 4 шага к лечению кандидоза во рту
15 источников
Патил С., Рао Р. С., Маджумдар Б. и Анил С. (2015). Клинические проявления оральной инфекции Candida и терапевтические стратегии. Frontiers in microbiology, 6 , 1391. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4681845/
Акпан А. и Морган Р. (2002). Кандидоз полости рта. Медицинский журнал последипломного образования, 78 (922), 455-459. Полный текст: https://www.researchgate.net/profile/Asangaedem_Akpan/publication/11202693_Oral_Candidiasis/links/02e7e52135e018185f000000/Oral-Candidiasis.pdf
Пайо, Э., Мерлье, И., Дюпейрон, К., Шерман, Э., Поупон, Дж., И Борис, П. Н.(2004). Кандидоз полости рта и недостаточность питания у госпитализированных пациентов пожилого возраста. Британский журнал питания, 92 (5), 861-867. Аннотация: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15533276
Challacombe, S.J. (1986). Гематологические нарушения при красном плоском лишае полости рта, кандидозе, лейкоплакии и неспецифическом стоматите. Международный журнал оральной и челюстно-лицевой хирургии, 15 (1), 72-80. Аннотация: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3083007
Ламстер, И.Б., Лалла, Э., Боргнакке, В. С., и Тейлор, Г. В. (2008). Взаимосвязь между здоровьем полости рта и сахарным диабетом. Журнал Американской стоматологической ассоциации, 139 , 19S-24S. Аннотация: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18809650
Петерсон, Д. Э. (1992). Кандидоз полости рта. Клиники гериатрической медицины, 8 (3), 513-528. Аннотация: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1504942
Гореген, М., Милоглу, О., Бююккурт, М. К., Чаглаян, Ф., & Актас, А.Э. (2011). Срединный ромбовидный глоссит: клинико-микробиологическое исследование. Европейский журнал стоматологии, 5 (4), 367. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3170022/
Сеневиратне, К. Дж., И Джаясингх, Р. Д. (2015). Ассоциация Candida с линейной эритемой десен у ВИЧ-инфицированных. В Устный кандидоз (стр. 83-94). Шпрингер, Берлин, Гейдельберг. Аннотация: https://link.springer.com/chapter/10.1007/978-3-662-47194-4_12
Чи, Х.Ю., и Ли, М. Х. (2007). Противогрибковое действие эфирного масла гвоздики и его летучих паров против дерматофитных грибов. Микобиология, 35 (4), 241-243. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3763181/
Клефф, М. Б., Майнерц, А. Р., Ксавьер, М., Шух, Л. Ф., Мейрелеш, М. С. А., Родригес, М. Р. А., и Мелло, Дж. Р. Б. Д. (2010). Активность эфирного масла Origanum vulgare in vitro против видов Candida. Бразильский журнал микробиологии, 41 (1), 116-123.Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3768597/
Адван, Г., Саламе, Ю., Адван, К., и Баракат, А. (2012). Оценка противогрибковой активности травяных и обычных зубных паст против клинических изолятов Candida albicans. Азиатско-Тихоокеанский журнал тропической биомедицины, 2 (5), 375-379. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3609312/
Пинто, Т.М.С., Невес, А.С.С., Леао, М.В.П. и Хорхе, А.О.С. (2008). Уксус как противомикробное средство для борьбы с Candida spp.у владельцев полных зубных протезов. Журнал прикладной оральной науки, 16 (6), 385-390. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4327708/
Hasslöf, P., Hedberg, M., Twetman, S., & Stecksén-Blicks, C. (2010). Подавление роста пероральных стрептококков и кандида mutans коммерческими пробиотическими лактобациллами — исследование in vitro. BMC полости рта, 10 (1), 18. Полный текст: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2
5/
Огболу Д.О., Они, А.А., Дайни, О. А., & Олоко, А. П. (2007). Противомикробные свойства кокосового масла in vitro в отношении видов Candida в Ибадане, Нигерия. Журнал лечебного питания, 10 (2), 384-387. Аннотация: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17651080
Омура Ю., О’Янг Б., Джонс М., Паллос А., Дувви Х. и Шимоцуура Ю. (2011). Каприловая кислота в эффективном лечении трудноизлечимых медицинских проблем, таких как частое мочеиспускание, недержание мочи, хроническая инфекция верхних дыхательных путей, инфекция корневых каналов зуба, БАС и т. Д., вызванные асбестом и смешанными инфекциями Candida albicans, Helicobacter pylori и цитомегаловирусом с другими микроорганизмами и ртутью или без них. Исследования акупунктуры и электротерапии, 36 (1-2), 19-64. Аннотация: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21830350
Золедроновая кислота (внутривенное введение) Побочные эффекты
Побочные эффекты
Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex
Наряду с необходимыми эффектами лекарство может вызывать и некоторые нежелательные эффекты.Хотя не все из этих побочных эффектов могут возникнуть, в случае их возникновения может потребоваться медицинская помощь.
Немедленно обратитесь к врачу или медсестре, если возникают какие-либо из следующих побочных эффектов:
Более распространенный
Агитация
черный, дегтеобразный стул
помутнение зрения
грудная боль
озноб
кома
путаница
судороги
кашель
депрессия
затрудненное или затрудненное дыхание
головокружение
головокружение, обморок или дурноту при внезапном вставании из положения лежа или сидя
высокая температура
аритмия
раздражительность
недостаток или потеря силы
вялость
боль в пояснице или в боку
мышечные боли или судороги
мышечное дрожание или подергивание
тошнота или рвота
онемение и покалывание вокруг рта, кончиков пальцев или стоп
болезненное или затрудненное мочеиспускание
бледная кожа
быстрое увеличение веса
припадки
дрожание рук, рук, ступней, ног или лица
кожная сыпь, трещины на коже в углах рта, болезненность или покраснение вокруг ногтей рук и ног
больное горло
язвы, язвы или белые пятна на губах или во рту
ступор
внезапное потоотделение
опухшие гланды
стеснение в груди
проблемы с дыханием при упражнениях
необычное кровотечение или синяк
необычная усталость или слабость
Реже
Ощущение постоянного движения себя или окружения
мышечные спазмы в руках, руках, ступнях, ногах или лице
мышечные спазмы
боль в шее
стучать в ушах
учащенное дыхание
ощущение вращения
медленное или быстрое сердцебиение
запавшие глаза
покалывание в руках или ногах
тремор
Заболеваемость неизвестна
Затуманенное зрение или другое изменение зрения
уменьшенная частота или количество мочи
снижение зрения
глазная боль
нежность глаз
ощущение тяжести в челюсти
повышенное кровяное давление
повышенная слезоточивость
повышенная жажда
большие, похожие на улей опухоли на лице, веках, губах, языке, горле, руках, ногах, ступнях или половых органах
расшатывание зуба
боль, отек или онемение во рту или челюсти
покраснение глаза
чувствительность глаза к свету
сильная боль в глазах
отек лица, рук, пальцев, голеней или лодыжек
увеличение веса
Могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи.Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, когда ваше тело приспособится к лекарству. Кроме того, ваш лечащий врач может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если какие-либо из следующих побочных эффектов сохраняются или вызывают беспокойство, или если у вас есть какие-либо вопросы о них:
Более распространенный
Боль в животе или животе
боль в спине
плохой, необычный или неприятный (послевкусие)
боль в мочевом пузыре
образование волдырей, корок, раздражение, зуд или покраснение кожи
кровянистая или мутная моча
боль в костях
жжение, ползание, зуд, онемение, покалывание, «иголки» или ощущение покалывания
изменение вкуса
запор
потрескавшиеся губы
потрескавшаяся, сухая или чешуйчатая кожа
понос
трудности с глотанием
уныние
сухость во рту
заложенность ушей
грустно или опустошено
частые позывы к мочеиспусканию
выпадение или истончение волос
Головная боль
гипервентиляция
боль в суставах или опухшие суставы
потеря аппетита
потеря интереса или удовольствия
потеря голоса
жесткость мышц или трудности с движением
заложенность носа или насморк
боль, отек или покраснение в суставах
частичная потеря чувствительности
видеть, слышать или чувствовать то, чего нет
сонливость или необычная сонливость
отек или воспаление рта
жажда
проблемы с концентрацией
проблемы со сном
необычно холодный, дрожащий
рвота
потеря веса
Реже
Кислый или кислый желудок
отрыжка
изжога
несварение желудка
красные полосы на коже
дискомфорт в желудке или расстройство
отек, нежность или боль в месте инъекции
необычная сонливость, вялость, усталость, слабость или чувство вялости
морщинистая кожа
Редкий
Жжение, сухость или зуд в глазах
выделения или чрезмерное раздирание
покраснение, боль или отек глаза, века или внутренней подкладки века
пульсирующая боль
У некоторых пациентов могут возникать и другие побочные эффекты, не указанные в списке.Если вы заметили какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь с врачом.
Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.
Последнее обновление частей этого документа: 1 февраля 2021 г.
Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.
.
Периферические трещины лака как ранний признак патологической миопии | Офтальмология | JAMA Офтальмология
Трещины на лаковом покрытии — это необычное явление в заднем полюсе глаз с сильной миопией. Здесь мы сообщаем о случае молодого человека с необычной локализацией поражения в средней периферии глаза.
18-летний мужчина с детства страдал прогрессирующей близорукостью.Травмы глаза в анамнезе не получено. Наиболее скорректированная острота зрения составила 20/20 OU. Ошибка рефракции составила -6,50 диоптрий (D) сферы OD и -2,75 D сферы OS (сферический эквивалент). Непрямое бинокулярное офтальмоскопическое исследование выявило миопическую конфигурацию головки зрительного нерва и выраженную периферическую хориоретинальную атрофию. В височной средней периферии, примерно на 2 диаметрах диска кзади от вихревых вен, 2 мелких дугообразных лаковых трещины на расстоянии примерно 1 диаметра диска друг от друга в средней части и сливались на конечностях в правом глазу, отходя от 9 -Часы в положение «1 час» (рисунок).
Рисунок.
На правом глазном дне пациента видны 2 лаковые трещины височно от макулы (стрелки). Флуоресцентная ангиограмма демонстрирует четко выраженную линейную гиперфлуоресценцию (стрелки на вставке).
Флуоресцентная ангиография показала раннюю псевдофлуоресценцию без интраретинальной или субретинальной утечки красителя и слабой гиперфлуоресценции в поздней фазе. Ангиография с индоцианиновым зеленым показала 2 линейных гиперфлуоресценции над надвисочной аркадой сосудов (вставка рисунка).Обследование центрального поля зрения не показало сокращения.
Измерения длины осевого А-скана: наружный диаметр 29,50 мм и наружный диаметр 27 мм. Поперечный диаметр обоих глобусов на анатомическом экваторе 25 мм был измерен от височной до носовой стороны, что указывало на умеренное экваториальное увеличение склеры (нормальное значение 23,50 мм).
Трещины на лаковом покрытии — это необычная находка в заднем полюсе глаз с сильной миопией с частотой от 4.От 3% до 9,2%. ¹ По всей видимости, они вызваны растяжением оболочек глазного яблока с нарастанием осевой миопии. ¹ Хотя прямой статистической корреляции с увеличением осевой длины не наблюдается, ¹ наибольшая частота встречаемости была обнаружена для значений от 31,5 до 32,4 мм. Это поражение, скорее всего, связано с предшествующим субретинальным кровоизлиянием ² и часто обнаруживается внутри задней стафиломы. В нем участвуют молодые люди, самый молодой пациент, у которого было обнаружено это изменение в 1437 глазах, исследованных Куртином и др. ¹, будучи 19-летним мужчиной.Глаза мужчин имеют вдвое больше трещин на лаковом покрытии по сравнению с глазами женщин. ¹ Микроскопически обнаружен заживший разрыв в комплексе пигментного эпителия сетчатки, мембраны Бруха и хориокапилляров.
Трещины лака наблюдались только в заднем полюсе глаз с сильной миопией. В данном случае они присутствовали в средней периферии глаза, месте, которое, насколько нам известно, никогда не описывалось для этих повреждений. Возможное объяснение отсутствия описания периферических трещин лака может быть связано с их ранним возникновением в ходе болезни или с их редкостью.Кроме того, снижение пигментации экваториальной зоны глаза по сравнению с задним полюсом может затруднить выявление трещин лака, особенно у пациентов с миопией и бледным глазным дном.
Небольшое увеличение экваториальной зоны и относительно хорошо сохранившийся задний полюс были обнаружены в обоих глазах нашего пациента, как будто осевой рост и последующее стафиломатозное искривление в основном повлияли на срединный глаз. Это также могло бы объяснить отсутствие значительной хориоретинальной атрофии в области глазного дна.
Измерения поперечного диаметра глаза с помощью ультразвуковой биометрии составили 25 мм с обеих сторон, что соответствует среднему значению 25,5 мм, полученному на энуклеированных глазах с трещинами лака. ³ Принимая во внимание молодой возраст нашего пациента (18 лет) и его относительно низкую аномалию рефракции в пораженном глазу (сфера -6,50 D), трещины лака могут представлять собой первоначальную находку, прежде чем они будут включены в большую область миопического хориоретинала. атрофия, развивающаяся с возрастом.Действительно, переход к другим миопическим изменениям глазного дна был продемонстрирован в 56,1% из 66 глаз, ² они в основном представлены пятнистой или диффузной хориоретинальной атрофией. Пациенты, демонстрирующие прогрессирование очаговой атрофии, были моложе и имели большую осевую длину, чем пациенты, у которых наблюдалась диффузная атрофия глаз. ² В данном случае поражение оказалось стабильным через 1 год после первичного обследования.
Трещины на лаковом покрытии необходимо дифференцировать от двух схожих заболеваний мембраны Бруха, а именно от ангиоидных полос и разрывов сосудистой оболочки.Ангиоидные полосы обычно исходят от диска, имеют тенденцию быть более прямыми и красноватыми. С другой стороны, разрывы хориоидеи имеют такое же распределение, цвет и флюоресцентный ангиографический вид, что и трещины лака, но вызваны заметным травматическим событием. Травматические разрывы хориоидеи могут образовывать дугообразные узоры на разном расстоянии от зрительного нерва с оптической головкой в центре изгибов. Однако они кажутся несколько толще и не перекрещиваются.
В сомнительных случаях флюоресцентная ангиография может помочь в уточнении клинического диагноза и должна включать в себя виды средней периферии.Инструментальные и клинические данные нашего пациента согласуются с трещинами лака. Сообщалось о недавних случаях развития лаковых трещин после фотодинамической терапии или лазерного лечения неоваскуляризации хориоидеи. ⁴ ^{, 5} Была предложена причинно-следственная связь между лазерной фотокоагуляцией и образованием поражения. Сильное растирание глаз также считается возможным фактором, предрасполагающим к образованию трещин на лаковом покрытии. ⁴ Следовательно, в патогенезе трещин лака следует принимать во внимание дополнительную роль травматических событий, которые могли спровоцировать надвигающийся разрыв мембраны Бруха у нашего пациента.
Для корреспонденции: Д-р Пекорелла, Отделение экспериментальной медицины и патологии, Университет Ла Сапиенца, Виале Регина Елена, 324-00161 Рим, Италия ([email protected]).
Раскрытие финансовой информации: Не сообщалось.
1. куртин Б.Дж.Карлин DB Измерения осевой длины и изменения глазного дна близорукого глаза. Am J Ophthalmol 1971; 142-53PubMedGoogle Scholar2.Оно-Мацуи KTokoro T Развитие лаковых трещин при патологической миопии. Retina 1996; 1629-37PubMedGoogle Scholar4.Johnson ДЕНЬ Л.А.Шакин JLLightman DA Lacquer трещины после лазерного лечения хориоидальной неоваскуляризации при патологической миопии. Retina 1998; 18118–124PubMedGoogle ScholarCrossref 5.Ladas IDMoschos MMRouvas А.А.Караджаннис Д.А.Королакис С.Н. Образование трещин в лаке после фотодинамической терапии. Eur J Ophthalmol 2003; 13729-733PubMedGoogle Scholar
Удивительная колонна Траяна | National Geographic
История победы императора Траяна над могущественной империей варваров — не просто книга. Об этом также рассказано в 155 сценах, вырезанных в спиральном фризе на монументальной колонне.
Колонна Траяна со статуей Святого Петра, установленной папой эпохи Возрождения на вершине, возвышается над руинами Форума Траяна, который когда-то включал две библиотеки и большое общественное пространство, оплаченное военными трофеями из Дакии.Массивный современный памятник справа посвящен памяти Виктора Эммануила II, первого короля объединенной Италии.
Рассказ Эндрю Карри
Фотографии Кеннета Гарретта
В последовательных войнах между 101 и 106 годами нашей эры император Траян собрал десятки тысяч римских войск, пересек реку Дунай по двум самым длинным мостам в древности. мир когда-либо видел, дважды победил могучую империю варваров на ее горной территории, а затем систематически стер ее с лица Европы.
Война Траяна с даками, цивилизацией на территории современной Румынии, была определяющим событием его 19-летнего правления. Добыча, которую он принес, была ошеломляющей. Один современный летописец хвастался, что завоевание принесло полмиллиона фунтов золота и миллион фунтов серебра, не говоря уже о новой плодородной провинции.
Добыча изменила ландшафт Рима. В ознаменование победы Траян заказал форум, который включал просторную площадь, окруженную колоннадами, две библиотеки, большое общественное пространство, известное как Базилика Ульпия, и, возможно, даже храм.Форум был «уникальным под небесами», — восторгался один из первых историков, — «нищенским описанием, и смертные люди никогда больше не смогут ему подражать».
Над ним возвышалась каменная колонна высотой 126 футов, увенчанная бронзовой статуей завоевателя. Вокруг колонны, как современный комикс, идет повествование о дакских кампаниях: тысячи замысловато вырезанных римлян и даков маршируют, строят, сражаются, плывут, крадутся, ведут переговоры, умоляют и погибают в 155 сценах. Построенная в 113 году, колонна простояла более 1900 лет.
Траян, правивший с 98 по 117 год нашей эры, когда он заболел и умер, расширил Римскую империю до самых дальних границ. На этой мраморной статуе он носит доспехи, которые обычно используются на триумфальных парадах.
Нью-Карлсберг Глиптотек, Копенгаген; сфотографировано в Musei Capitolini, Рим
Сегодня туристы вытягивают шею вверх, пока гиды объясняют его историю. Размытые резные фигурки трудно различить на первых поворотах сюжета. Вокруг руины — пустые пьедесталы, треснувшие плиты, сломанные колонны и разбитые скульптуры намекают на великолепие Форума Траяна, который сейчас огорожен и закрыт для публики, свидетельство былой имперской славы.
Колонна — одна из самых характерных монументальных скульптур, переживших падение Рима. На протяжении веков классики относились к резьбе как к визуальной истории войн, с Траяном как героем и Децебалом, дакийским королем, как его достойным противником. Археологи внимательно изучили сцены, чтобы узнать об униформе, оружии, снаряжении и тактике, использовавшейся римской армией.
И поскольку Траян оставил Дакию в руинах, колонна и оставшиеся скульптуры побежденных солдат, которые когда-то украшали форум, сегодня ценятся румынами как ключ к разгадке того, как могли выглядеть и одеваться их дакийские предки.
Колонна оказала большое влияние на создание более поздних памятников в Риме и по всей империи. На протяжении веков, когда достопримечательности города рушились, колонна продолжала очаровывать и трепетать. Папа эпохи Возрождения заменил статую Траяна статуей Святого Петра, чтобы освятить древний артефакт. Художники опустились в корзины сверху, чтобы детально его изучить. Позже это место стало излюбленным местом туристов: немецкий поэт Гете в 1787 году поднялся по 185 внутренним ступеням, чтобы «насладиться этим несравненным видом.«Гипсовые слепки колонны были сделаны, начиная с 1500-х годов, и они сохранили детали, которые стерли кислотные дожди и загрязнения.
Споры все еще кипят по поводу конструкции колонны, а это, прежде всего, ее исторической точности. Иногда кажется, что интерпретаций столько же, сколько и резных фигур, а их 2662.
Путешествуйте во времени с помощью этой покадровой анимации и посмотрите, как была построена колонна Траяна — согласно одной теории. Как это было сделано и насколько точным остается предмет горячих споров.
Филиппо Коарелли, придворный итальянский археолог и историк искусства в возрасте около 70 лет, буквально написал книгу на эту тему. В своей залитой солнцем гостиной в Риме он достает иллюстрированную историю колонны с переполненных книжных полок. «Колонна — потрясающая работа», — говорит он, листая черно-белые фотографии резных фигурок, делая паузу, чтобы полюбоваться драматическими сценами. «Дакийские женщины истязают римских солдат? Плачущие даки отравляют себя, чтобы не попасть в плен? Это как сериал.
Или, как говорит Коарелли, как мемуары Траяна. Когда он был построен, колонна стояла между двумя библиотеками, которые, возможно, содержали отчет солдата-императора о войнах. По мнению Коарелли, резьба напоминает свиток, вероятную форму военного дневника Траяна. «Художник — а художники в то время не имели свободы делать то, что хотели — должно быть, действовали согласно воле Траяна», — говорит он.
Работая под руководством маэстро, по словам Коарелли, скульпторы, следуя плану, создали версию свитка Траяна в виде небоскреба на 17 барабанах из лучшего каррарского мрамора.
Император — герой рассказа. Он появляется 58 раз, изображается как хитрый полководец, опытный государственный деятель и благочестивый правитель. Вот он произносит речь к войскам; там он задумчиво совещается со своими советниками; там, председательствуя на жертвоприношении богам. «Это попытка Траяна быть не только военным, — говорит Коарелли, — но и человеком культуры».
Конечно, Коарелли спекулирует. Какую бы форму они ни приняли, мемуары Траяна давно ушли в прошлое. Фактически, подсказки, почерпнутые из колонны и раскопок в Сармизегетузе, столице Даков, позволяют предположить, что резные фигурки говорят больше о римских заботах, чем об истории.
Джон Коулстон, специалист по римской иконографии, оружию и оборудованию из Университета Сент-Эндрюс в Шотландии, в течение нескольких месяцев внимательно изучал колонну с лесов, окружавших ее во время реставрационных работ в 1980-х и 1990-х годах. Он написал докторскую диссертацию по этому памятнику и с тех пор остается одержимым — и драчливым противником — с тех пор. «Люди отчаянно хотят сравнивать это с новостями и фильмами», — говорит он. «Они истолковывают слишком много, и так было всегда. Это все общее.Вы не можете поверить ни единому слову «.
Коулстон утверждает, что за резьбой не стоял ни один вдохновитель. Небольшие различия в стиле и очевидные ошибки, такие как окна, которые нарушают сцены и сцены разной высоты, убедили его в том, что скульпторы создавали колонну на лету, полагаясь на то, что они слышали о войнах. «Вместо того, что любят историки искусства, а именно — великого мастера и творческого ума, — говорит он, — композиция создается ворчанием на каменное лицо, а не на чертежной доске в студии.»
По его мнению, произведение искусства было больше« вдохновлено », чем« основано ». Возьмите приоритеты столбца. В изображении двух войн не так много борьбы. Менее четверти фриза изображают сражения или осады, а сам Траян никогда не изображается в бою.
Тем временем легионеры — высококвалифицированный костяк военной машины Рима — занимаются строительством фортов и мостов, расчисткой дорог и даже сбором урожая. Колонна изображает их как силы порядка и цивилизации, а не разрушения и завоевания.Можно было бы подумать, что они тоже непобедимы, ведь на колонне нет ни одного мертвого римского солдата.
Современные границы показаны выше
Дакийские войны Траяна
Из своего могущественного царства к северу от Дуная даки регулярно совершали набеги на Римскую империю. В 101 году нашей эры Траян укрепил границу и вторгся в нее с десятками тысяч солдат. Два года войны привели к заключению мира, который даки быстро нарушили. Траян вернулся в 105 году и разгромил их.
Современные названия городов указаны в скобках. Карта: Джером Н. Куксон, Александр Стегмайер и Мэтью Туомбли, сотрудники NGM. Источники: Иоана А. Олтеан, Эксетерский университет; Джон Коулстон, Университет Сент-Эндрюс, Шотландия
Карта: Джером Н. Куксон, Александр Стегмайер и Мэтью Туомбли, сотрудники NGM. Источники: Иоана А. Олтеан, Эксетерский университет; Джон Коулстон, Университет Сент-Эндрюс, Шотландия
Колонна подчеркивает огромную империю Рима. В армию Траяна входят африканские кавалеристы с дредами, иберы, бросающие камни, левантийские лучники в остроконечных шлемах и немцы с обнаженной грудью в штанах, что для римлян в тогах показалось бы экзотикой.Все они борются с даками, предполагая, что любой, независимо от того, насколько растрепаны его волосы или безумно чувствует себя в моде, может стать римлянином. (Траян родился у римских родителей на территории современной Испании.)
Некоторые сцены остаются неоднозначными, а их интерпретации противоречивыми. Неужели осажденные даки тянутся к чаше, чтобы покончить жизнь самоубийством, выпив яда, вместо того, чтобы столкнуться с унижением от рук римлян-завоевателей? Или они просто хотят пить? Собираются ли дакийские дворяне вокруг Траяна сцена за сценой, капитулируя или ведя переговоры?
А как насчет шокирующего изображения женщин, пытающих без рубашки связанных пленников пылающими факелами? Итальянцы видят в них плененных римлян, страдающих от рук варварских женщин.Эрнест Оберлендер-Тырновяну, глава Национального исторического музея Румынии, умоляет не согласиться с этим: «Это определенно дакские пленники, которых пытают разгневанные вдовы убитых римских солдат». Как и многое в колонке, то, что вы видите, обычно зависит от того, что вы думаете о римлянах и даках.
Среди римских политиков слово «дакиан» было синонимом двурушничества. Историк Тацит назвал их «народом, которому нельзя доверять». Они были известны тем, что выжимали эквивалент денег защиты из Римской империи, отправляя воинов совершать набеги на ее приграничные города.В 101 году Траян решил наказать назойливых даков. После почти двухлетней битвы дакийский царь Децебал заключил договор с Траяном, а затем сразу же его разорвал.
Рим слишком много раз предали. Во время второго вторжения Траян не бездельничал. Достаточно взглянуть на сцены разграбления Сармизегетусы или деревень в огне.
«Кампании были ужасными и жестокими, — говорит Роберто Менегини, итальянский археолог, ответственный за раскопки Форума Траяна.«Посмотрите, как римляне дерутся с отрубленными головами во рту. Война есть война. Римские легионы были известны своей жестокостью и жестокостью ».
Но после того, как даки были побеждены, они стали любимой темой римских скульпторов. На Форуме Траяна стояли десятки статуй красивых бородатых воинов-даков, гордой мраморной армии в самом сердце Рима.
Сообщение, похоже, предназначено римлянам, а не выжившим дакам, большинство из которых были проданы в рабство. «Ни один дак не смог прийти и посмотреть на колонну», — говорит Менегини.«Это было для римских граждан, чтобы показать мощь имперской машины, способной победить такой благородный и жестокий народ».
В визуальном повествовании, тянущемся от основания колонны к ее вершине, Траян и его солдаты побеждают даков. В этой сцене из гипса и мраморной пыли, сделанной между 1939 и 1943 годами, Траян (крайний слева) наблюдает за битвой, в то время как два римских помощника преподносят ему отрубленные головы врага.
Национальный исторический музей Румынии
Колонна Траяна может быть пропагандистской, но археологи говорят, что в ней есть доля правды.Раскопки на дакских стоянках, включая Сармизегетузу, продолжают обнаруживать следы цивилизации, гораздо более сложной, чем подразумевается под «варваром» — снисходительным термином, который использовали римляне.
У даков не было письменности, поэтому то, что мы знаем об их культуре, фильтруется через римские источники. Имеются многочисленные свидетельства того, что они веками были региональной державой, совершая набеги и взимая дань со своих соседей. Они были искусными мастерами по металлу, добывали и плавили железо, а также добывали золото для создания великолепно украшенных украшений и оружия.
Сармизегетуза была их политической и духовной столицей. Разрушенный город расположен высоко в горах центральной Румынии. Во времена Траяна путь в тысячу миль от Рима занял бы как минимум месяц. Чтобы попасть на место сегодня, посетители должны преодолеть выбитую грунтовую дорогу через ту же неприступную долину, с которой столкнулся Траян. В то время перевалы охранялись сложными укреплениями на вершинах хребтов; сейчас охраняют лишь несколько крестьянских изб.
Высокие буки, которые разрослись над Сармизегетузой, закрывают солнце, отбрасывая прохладную тень даже в теплый день.Широкая каменная дорога ведет от толстых, наполовину затопленных стен крепости к широкому плоскому лугу.
Это зеленое пространство — терраса, вырезанная на склоне горы, — было религиозным сердцем дакийского мира. Сохранились следы зданий, смесь оригинальных камней и бетонных репродукций, наследие неудачной попытки коммунистической эпохи восстановить это место. Тройное кольцо каменных колонн очерчивает некогда впечатляющий храм, который отдаленно перекликается с круглыми дакийскими зданиями на колонне Траяна.Рядом с ним находится низкий круглый каменный алтарь, вырезанный в виде солнечных лучей, священный центр дакийской вселенной.
В этой сцене изображены римские солдаты, загружающие добычу на вьючных животных после победы над Децебалом, дакийским царем. В слепках, подобных этой, сохранились детали колонны Траяна, разрушенные загрязнением.
Национальный исторический музей Румынии
Часть 1
Чтение старинного комикса
Исследуйте колонну Траяна в интерактивном графическом виде.
Последние шесть лет Гелу Флореа, археолог из Университета Бабеш-Бойяи в Клуж-Напока, летом проводил раскопки на этом месте. Обнаруженные руины вместе с артефактами, обнаруженными у грабителей, свидетельствуют о процветающем центре производства и религиозных ритуалов. Флореа и его команда обнаружили свидетельства римского военного ноу-хау и греческих архитектурных и художественных влияний. Используя аэрофотосъемку, археологи идентифицировали более 260 искусственных террас, которые тянутся почти на три мили вдоль долины.Весь поселок занимал более 700 акров. «Удивительно видеть, насколько космополитичными они были в горах», — говорит Флореа. «Это самый большой, самый представительный и самый сложный поселок в Дакии».
Нет никаких признаков того, что даки выращивали здесь еду. Нет возделываемых полей. Вместо этого археологи обнаружили остатки плотных скоплений мастерских и домов, а также печи для переработки железной руды, тонны железных кусков, готовых к работе, и десятки наковальней. Похоже, город был центром производства металла, снабжая других даков оружием и инструментами в обмен на золото и зерно.
Участок зеленый и тихий. Недалеко от алтаря находится небольшой источник, который мог обеспечивать водой религиозные ритуалы. Вкрапления натуральной слюды заставляют грязные дорожки сверкать на солнце. Немногочисленные туристы говорят приглушенными голосами.
Трудно представить, какие церемонии здесь проходили — и ужасный конец. Пока Флорея вызывает дым и крики, грабежи и резню, самоубийства и панику, изображенные на колонне Траяна, раздается раскат грома. Небо внезапно становится угрожающим, воздух становится липким и влажным.
В первом крупном сражении Траян победил даков (на заднем плане) при Тапае. Шторм показал римлянам (на переднем плане), что бог Юпитер с его молниями был на их стороне.
Раду Олтеан
Даки превращали драгоценные металлы в украшения, монеты и предметы искусства, такие как серебряный сосуд для питья с золотой отделкой слева. Эти золотые монеты с римскими изображениями и браслеты весом до двух фунтов каждая были украдены из руин Сармизегетузы, столицы Даков, и восстановлены в последние годы.
Сосуд: 6,7 дюйма в высоту, IV век до нашей эры. Монеты: 0,7-0,83 дюйма, I век до н. Э. Браслеты: 3,9–4,7 дюйма (диаметр), II век до н. Э. — I век н. Э.
Разрушение священных храмов и алтарей Дакии последовало за падением Сармизегетузы. «Все было разобрано римлянами», — говорит Флореа. «Во всей крепости не осталось ни одного строения. Это была демонстрация силы — у нас есть средства, у нас есть сила, мы — боссы ».
Остальная часть Дакии тоже была опустошена.В верхней части колонны можно увидеть развязку: сожженная деревня, бегство даков, провинция, в которой нет всех, кроме коров и коз.
Две войны, должно быть, убили десятки тысяч человек. Современник утверждал, что Траян взял 500 000 пленных и привез около 10 000 в Рим для участия в гладиаторских играх, которые проводились в течение 123 дней в честь празднования.
Гордый правитель Дакии избавил себя от унижения капитуляции. Его конец вырезан на колонне его главного соперника.Стоя на коленях под дубом, он подносит длинный изогнутый нож к собственной шее.
«Децебал, когда его столица и вся его территория были оккупированы, а сам он находился в опасности быть схваченным, покончил жизнь самоубийством; и его голова была доставлена в Рим », — писал столетие спустя римский историк Кассий Дион. «Таким образом Дакия стала подчиняться римлянам».
Частично реконструированный храм стоит возле круглого алтаря в священном районе Сармизегетуза, который был разрушен после победы Рима.Траян колонизировал свою новую провинцию римскими ветеранами войны, и это наследие отражено в современном названии страны — Румынии.
Эндрю Карри писал о римской границе в сентябрьском номере 2012 года. Фотограф Кеннет Гарретт — частый автор статей в журнале.
Видео по теме
За кулисами
Познакомьтесь с постоянным художником National Geographic Фернандо Баптиста, чтобы узнать, как было создано видео.