Разное

Совместимые с гв антибиотики: Какие антибиотики можно при грудном вскармливании

Какие антибиотики можно при грудном вскармливании

Антибиотики – это лекарства, которые уничтожают болезнетворные бактерии. Они были изобретены в начале ХХ века и спасли миллионы жизней человечества. За последние 20 лет антибиотики широко используются для лечения различных заболеваний. Существует 11 групп антибиотиков, включающих более 100 видов органического или синтетического происхождения.

Содержание

  • Показания к приёму антибиотиков во время грудного вскармливания
  • Как влияет антибиотик на организм грудных детей?
  • 3 группы разрешённых антибиотиков при лактации
  • Список запрещённых препаратов при грудном вскармливании
  • 7 правил выбора и приёма антибиотиков
  • Какие антибиотики можно использовать при грудном вскармливании?

Показания к приёму антибиотиков во время грудного вскармливания

Препараты из этой группы назначаются при выраженном воспалительном процессе. Антибиотики необходимы для борьбы с инфекцией, вызванной стрептококками или стафилококками. Кормление грудью не является противопоказанием при сложных формах инфекционных заболеваний.

Состояния, при которых антибиотики применяют в обязательном порядке:

  • Инфекции желудочно-кишечного тракта;
  • Воспаление родовых путей, как следствие осложнённых родов;
  • Бактериальные поражения лор-органов, дыхательной системы;
  • Инфекционные заболевания почек, мочевыводящей системы, органов малого таза.

Правильно выбранные лекарства помогут быстро восстановить здоровье и нормализовать самочувствие. Однако, при лечении кормящей матери антибиотиками, следует учитывать негативное воздействие компонентов лекарства на организм младенца через грудное молоко. Поэтому очень важно выбирать безопасный для ребенка антибиотик для кормящей женщины.

Перед применением лекарственных препаратов необходимо уведомить врача о грудном вскармливании. Существует много эффективных лекарств для лечения острых инфекций, но большинство из них могут быть опасны для ребенка, который находится на грудном вскармливании.

Как влияет антибиотик на организм грудных детей?

При приёме антибиотиков во время грудного вскармливания необходимо уменьшить риск воздействия на ребёнка. Для уверенности кормящей мамы в безопасности препарата для ребёнка необходимо учитывать особенности метаболизма таких лекарственных средств.

  • По данным исследования американского профессора Д. Ньюмена, представленного в его статье «Мифы о грудном вскармливании», в организм грудного ребёнка попадает не более 10% от дозы лекарства, принятого матерью. По мнению известного педиатра, такое количество не может нанести существенного вреда малышу из-за минимальной концентрации. Педиатры-практики не согласны с такой точкой зрения, и предупреждают об опасности использования антибиотиков во время лактации.
  • Современные препараты имеют минимальное время разложения действующего вещества и его выведения из организма. Если для антибиотиков, принимаемых в прошлом веке, оно составляло несколько суток или даже недель, то препараты нового поколения выводятся за несколько часов. Узнать этот показатель можно в инструкции по применению, раздел «Фармакокинетика». Зная длительность периода полувыведения действующего вещества, можно рассчитать время приёма лечебной дозы, чтобы не совмещать его с кормлением и не подвергать риску здоровье малыша. Например, перед ночным сном остаётся достаточно времени, чтобы принять лекарство и уложиться в срок до утреннего кормления.
  • Согласно классификации Американской Федеральной комиссии по пищевым продуктам (FDA), антибиотики, допустимые для кормящих женщин, относятся к категории А-С. В 1 группе этой классификации находятся препараты, испытание токсичности которых проводилось на людях и животных. Средства 2 и 3 групп тоже показали действенный эффект, но их испытания проводились исключительно на животных, а безопасность для человека не проверялась. Российская фармацевтика не использует эту классификацию, хотя в инструкции по применению соответствие FDA всё-таки указывается.

В инструкциях по применению антибиотиков, разрешенных для приема во время лактации, обязательно указывается возможность их использования. Принимать данные препараты следует только по назначению врача, учитывая пользу для здоровья матери и потенциальный вред для ребенка.

3 группы разрешённых антибиотиков при лактации

Фармацевтическая отрасль предоставляет несколько групп антимикробных препаратов, которые разрешены для применения женщинами в период грудного вскармливания.

  • Пенициллины – первые антибиотики, применяемые в медицине, чаще всего используются при лечении кормящих и беременных женщин, грудных детей до года. Пенициллины, обладающие мощным антимикробным действием – это Оксациллин, Ампициллин, Тикарциллин, Пиперациллин и др. Возможные побочные действия для грудного ребёнка, мать которого получает лечение такими антибиотиками – аллергические реакции в виде кожной сыпи и диарея у 8% детей. По данным исследования, проведённого в 2008 году Американской академией педиатрии на примере Ампициллина, доза антибиотика в грудном молоке достигает менее 0,1% от дозы, употребленной матерью. Такая концентрация в принципе не способна вызвать сколько-нибудь значимые реакции.
  • Цефалоспорины – официально признаны безопасными, нетоксичными лекарствами. Это такие препараты, как Цефазолин, Цефтибутен, Цефуроксим, Цефепим, Цефтриаксон. Если они и проникают в грудное молоко, то это происходит в минимальной степени, в совершенно безопасной для малыша концентрации. Недостаток антибиотиков этой группы – способность влиять на усвоение кальция и на кроветворение ребёнка вследствие провоцирования препаратами дисбактериоза у детей с нарушенным синтезом витамина K.
  • Макролиды – антибиотики из группы C (в соответствии с классификацией FDA), используются при аллергии на остальные лекарственные антимикробные средства. К группе макролидов относятся Эритромицин, Азитромицин, Мидекамицин, Кларитромицин, Спирамицин. Назначение макролидов может нести риск для здоровья матери и ребёнка.

В международной практике возникают различия в отношении данных рекомендаций. Например, в США антибиотик из группы фторхинолонов Офлоксацин считается безопасным и используется при грудном вскармливании, а в Великобритании он запрещен из-за его влияния на рост детей и состояние межсуставных хрящей.

Список запрещённых препаратов при грудном вскармливании

Иногда возникают заболевания, при которых невозможно продолжать кормление грудью во время лечения. Это могут быть тяжелые инфекции, такие как менингит или сепсис, или болезни, требующие специфических антибиотиков. В таких случаях необходимо приостановить грудное вскармливание на время курса лечения.

  • Аминогликозиды – проникают в молоко в мизерном количестве, однако даже в такой минимальной концентрации способны поразить почки, зрительный нерв, органы слуха, вестибулярный аппарат ребёнка. Такими негативными побочными действиями обладают Гентамицин, Стрептомицин, Канамицин, Нетилмицин, Амикацин – антибиотики, запрещённые к применению при грудном вскармливании.
  • Тетрациклины – препараты этой группы требуют особо взвешенного подхода, так как имеют немало побочных эффектов. Один из них – так называемые «тетрациклиновые зубы» с характерным повреждением зубной эмали, нарушение роста костной ткани. Препараты – Тетрациклин, Доксициклин.
  • Фторхинолоны – Левофлоксацин, Норфлоксацин, Моксифлоксацин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин, запрещённые в Европе для использования во время лактации. В США Офлоксацин разрешён к применению во время кормления грудью.
  • Линкозамиды – Клиндамицин, Линкомицин, нарушающие работу пищеварительной системы ребёнка.
  • Сульфаниламиды – обладают токсическим влиянием на печень малыша, чреваты появлением ядерной желтухи. Это Бисептол, Сульфацил-натрий, Стрептоцид, Этазол, Сульфадимезин, Фталазол.

Не обязательно немедленно прекращать грудное вскармливание. Напротив, стоит сохранить и продолжить его после выздоровления. Современные лекарства позволяют быстро восстановить здоровье женщины. Для сохранения лактации можно сцеживать и замораживать грудное молоко, чтобы не давать его малышу. Также можно кормить ребенка заранее запасенным молоком матери, которое можно хранить в морозилке не более месяца.

Мать после курса лечения должна не кормить ребенка, пока действующее вещество не выведется из организма. Срок указан в инструкции и обычно составляет от 2 до 7 дней.

7 правил выбора и приёма антибиотиков

Самолечение антибиотиками недопустимо и опасно для кормящих матерей. Подбор безопасного препарата при лактации может осуществлять только врач, который знает о намерении женщины сохранить грудное вскармливание.

Правила выбора и приёма антибиотиков при лактации:

  • Нельзя принимать любые антибиотики, если ребёнок родился недоношенным . Дети с недобором веса реагируют на любые лекарственные средства совсем не так, как доношенные груднички. Могут появиться опасные побочные действия для слабого организма ребёнка.
  • Кормящая мать не может принимать лекарства, если ребёнок имеет врождённые пороки развития, аллергию в анамнезе. Невозможно прогнозировать реакцию детского организма со сложными патологиями на действие антибиотика.
  • При лечении обязательно учитывается режим кормления. Для сокращения концентрации действующего вещества в грудном молоке врач назначает оптимальное время для приёма лечебной дозы.
  • Следует учитывать возраст грудного малыша. Обменные процессы в 1 месяц и в 8-10 месяцев протекают неодинаково. То, что опасно для новорождённого, годовалому ребёнку может не принести большого вреда.

Для самостоятельного регулирования количества препарата в грудном молоке кормящие мамы следуют простым рекомендациям:

  • Нужно уточнить в инструкции по применению время наибольшей концентрации препарата в крови и отрегулировать время приёма лекарства так, чтобы этот пик не приходился на время кормления грудью.
  • Следует применять краткосрочные курсы лечения самыми современными антибиотиками . Препараты с такими свойствами не могут интенсивно накапливаться в крови и в других тканях, и, скорее всего, не станут причиной аллергической реакции.
  • Введение прикорма сократит концентрацию антибиотика в детском организме . Если ребёнку исполнилось 6 месяцев, можно заменить часть кормлений грудью прикормом в виде овощного и фруктового пюре, различных каш.

Корректировать дозировку антибиотика и схему лечения, установленную врачом, нельзя. Это может привести к снижению эффективности препарата и удлинению курса терапии.

При назначении антибиотиков во время лактации необходимо оценить возможный риск для здоровья матери и ребенка в каждом отдельном случае.

Какие антибиотики можно использовать при грудном вскармливании?

Пенициллин и другие антибиотики пенициллинового ряда, например Амоксициллин и Ампициллин, имеют минимальный риск и допускаются при кормлении грудью. Аугментин и Амоксиклав, которые содержат комбинированный состав, также безопасны для грудного вскармливания. Эти антибиотики нового поколения успешно борются с различными заболеваниями и могут быть назначены даже новорожденным детям в случае необходимости.

Группа цефалоспоринов — антибиотики, которые имеют несколько поколений. Все они безопасны для грудного вскармливания. Примеры таких препаратов: Цефтриаксон (назначается грудным младенцам по показаниям), Цефотаксим (международные исследования подтверждают его безопасность при ГВ), Цефалексин и другие.

Антибиотики из группы аминогликозидов могут быть безвредными, например, Гентамицин, или иметь выше риск, как Нетромицин.

Макролиды имеют разный уровень риска и необходимо рассмотреть каждый препарат отдельно. Сумамед считается наименее опасным, в то время как риск при использовании Эритромицина немного выше.

Хотя болеть неприятно, но кормящие мамы могут лечиться. Лучше обходиться без антибиотиков, но если нужно, можно лечиться и кормить ребенка. Перевод на смесь для малыша будет менее полезен, чем небольшое количество лекарств, которые могут остаться в грудном молоке.

Страница не найдена — Детский возраст

Похоже, что здесь ничего нет…Может, попробуете воспользоваться поиском?

Искать:

Свежие записи

  • Куда сходить с детьми в Волжском
  • Куда сходить с детьми в Стерлитамаке
  • Куда сходить с ребенком в Сызрани
  • Викторина о природе для детей 7-10 лет с ответами
  • Куда сходить с ребенком в Якутске

Архивы

Архивы Выберите месяц Май 2023 Апрель 2023 Март 2023 Февраль 2023 Январь 2023 Декабрь 2022 Ноябрь 2022 Октябрь 2022 Сентябрь 2022 Август 2022 Июль 2022 Июнь 2022 Май 2022 Апрель 2022 Март 2022 Февраль 2022 Январь 2022 Декабрь 2021 Ноябрь 2021 Октябрь 2021 Сентябрь 2021 Август 2021 Июль 2021 Июнь 2021 Май 2021 Апрель 2021 Март 2021 Февраль 2021 Январь 2021 Декабрь 2020 Ноябрь 2020 Октябрь 2020 Сентябрь 2020 Август 2020 Июль 2020 Июнь 2020 Май 2020 Апрель 2020 Март 2020 Февраль 2020 Январь 2020 Декабрь 2019 Ноябрь 2019 Октябрь 2019 Сентябрь 2019 Август 2019 Июль 2019 Июнь 2019 Май 2019 Апрель 2019 Март 2019 Февраль 2019 Январь 2019 Декабрь 2018 Ноябрь 2018 Октябрь 2018 Сентябрь 2018 Август 2018 Июль 2018 Июнь 2018 Май 2018 Апрель 2018 Март 2018 Февраль 2018 Январь 2018 Декабрь 2017 Ноябрь 2017 Октябрь 2017 Сентябрь 2017 Август 2017 Июль 2017 Июнь 2017 Май 2017 Апрель 2017 Март 2017 Февраль 2017 Январь 2017 Декабрь 2016 Ноябрь 2016 Октябрь 2016 Сентябрь 2016 Август 2016 Июль 2016 Июнь 2016 Май 2016 Апрель 2016 Март 2016 Февраль 2016 Январь 2016 Декабрь 2015 Ноябрь 2015 Октябрь 2015 Сентябрь 2015 Август 2015 Июль 2015 Июнь 2015

Рубрики

РубрикиВыберите рубрикуАНАЛИЗЫАФИША СОБЫТИЙБЕЗОПАСНОСТЬ РЕБЕНКАБЕРЕМЕННОСТЬ И РОДЫБОЛЕЗНИ У ДЕТЕЙВОПРОСЫ-ОТВЕТЫДЕТСКАЯ АПТЕКАДЕТСКАЯ КОМНАТАДЕТСКАЯ ЛОГОПЕДИЯДЕТСКАЯ ПСИХОЛОГИЯДЕТСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯДОМ И РЕБЕНОКЗДОРОВЬЕ РЕБЕНКАМЕТОДИКИНАЧАЛЬНАЯ ШКОЛАНОВОРОЖДЕННЫЙОБУЧЕНИЕ И ОБРАЗОВАНИЕОСНОВНАЯ ШКОЛАПАТРИОТИЧЕСКОЕПИТАНИЕ РЕБЕНКАПОЛОВОЕПРИВИВКИПРОФОРИЕНТАЦИЯПСИХОЛОГИЯ И РАЗВИТИЕПУТЕШЕСТВИЯ И ОТДЫХРАЗВИТИЕ И ОБУЧЕНИЕРЕЛИГИОЗНОЕРЕЦЕПТЫСАМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТАСЕМЕЙНОЕСТАРШИЕ КЛАССЫТВОРЧЕСТВОТОВАРЫ ДЛЯ ДЕТЕЙФИЗИЧЕСКОЕ ВОСПИТАНИЕФИНАНСОВОЕЧЕМ ЗАНЯТЬ РЕБЕНКАЭТИЧЕСКОЕ

Метки

1 класс 2 класс 3 класс 4 класс 5 класс 6 класс 7 класс 8 класс 9 класс 10 класс 11 класс Викторины География ДОУ Дошкольный возраст (3-7 лет) Игры История Литература Математика Младенчество (до 1 года) Младший школьный возраст (7-12 лет) Подростковый возраст (12-15 лет) Ранний возраст (1-3 года) Русский язык СЛАЙДЕР

Страницы

  • Вопросы-ответы
    • Часто задаваемые вопросы: список
  • Дом и ребенок
    • Детская комната
    • Товары для детей
  • Досуг
    • Афиша событий
    • Путешествия и отдых
    • Чем занять ребенка
      • Творчество
  • Здоровье
    • Безопасность ребенка
    • Беременность и роды
    • Болезни у детей
    • Здоровье ребенка
      • Анализы
      • Детская аптека
      • Детская стоматология
      • Новорожденный
      • Прививки
    • Питание ребенка
      • Рецепты
  • О персональных данных пользователей
  • Обратная связь
  • Обучение и образование
    • Начальная школа
      • Самостоятельная работа
    • Основная школа
    • Старшие классы
      • Профориентация
  • От редакции
  • Пользовательское соглашение
  • Психология и развитие
    • Воспитание ребенка
      • Патриотическое
      • Половое
      • Религиозное
      • Семейное
      • Финансовое
      • Этическое
    • Детская психология
      • Методики
    • Развитие и обучение
      • Детская логопедия
    • Физическое воспитание
  • Рубрики

ВОЗ объявляет о приоритетах исследований и разработок соответствующих возрасту антибиотиков

ВОЗ объявляет о приоритетах исследований и разработки соответствующих возрасту антибиотиков
    • Все темы »
    • A
    • B
    • C
    • D
    • E
    • F
    • G
    • 90 004 H
    • I
    • J
    • K
    • L
    • M
    • N
    • О
    • Р
    • В
    • Р
    • S
    • T
    • U
    • V
    • W
    • X
    • Y
    • Z
    • Ресурсы »
      • Бюллетени
      • Факты в картинках
      • Мультимедиа
      • Публикации
      • Вопросы и Ответы
      • Инструменты и наборы инструментов
    • Популярный »
      • Загрязнение воздуха
      • Коронавирусная болезнь (COVID-19)
      • Гепатит
      • оспа обезьян
    • Все страны »
    • A
    • B
    • C
    • D
    • E
    • F
    • G
    • 90 004 H
    • I
    • J
    • K
    • L
    • M
    • N
    • O
    • P
    • Q
    • R
    • S
    • T
    • U
    • V
    • W
    • X 900 05
    • Д
    • З
    • Регионы »
      • Африка
      • Америка
      • Юго-Восточная Азия
      • Европа
      • Восточное Средиземноморье
      • Западная часть Тихого океана
    • ВОЗ в странах »
      • Статистика
      • Стратегии сотрудничества
      • Украина ЧП
    • все новости »
      • Выпуски новостей
      • Заявления
      • Кампании
      • Комментарии
      • События
      • Тематические истории
      • Выступления
      • Прожекторы
      • Информационные бюллетени
      • Библиотека фотографий
      • Список рассылки СМИ
    • Заголовки »
    • Сосредоточиться на »
      • Афганистан кризис
      • COVID-19 пандемия
      • Кризис в Северной Эфиопии
      • Сирийский кризис
      • Украина ЧП
      • Вспышка оспы обезьян
      • Кризис Большого Африканского Рога
    • Последний »
      • Новости о вспышках болезней
      • Советы путешественникам
      • Отчеты о ситуации
      • Еженедельный эпидемиологический отчет
    • ВОЗ в чрезвычайных ситуациях »
      • Наблюдение
      • Исследовать
      • Финансирование
      • Партнеры
      • Операции
      • Независимый контрольно-консультативный комитет
      • Призыв ВОЗ о чрезвычайной ситуации в области здравоохранения 2023 г.
    • Данные ВОЗ »
      • Глобальные оценки здоровья
      • ЦУР в области здравоохранения
      • База данных о смертности
      • Сборы данных
    • Панели инструментов »
      • Информационная панель COVID-19
      • Приборная панель «Три миллиарда»
      • Монитор неравенства в отношении здоровья
    • Основные моменты »
      • Глобальная обсерватория здравоохранения
      • СЧЕТ
      • Инсайты и визуализации
      • Инструменты сбора данных
    • Отчеты »
      • Мировая статистика здравоохранения 2022 г.
      • избыточная смертность от COVID
      • DDI В ФОКУСЕ: 2022 г.
    • О ком »
      • Люди
      • Команды
      • Состав
      • Партнерство и сотрудничество
      • Сотрудничающие центры
      • Сети, комитеты и консультативные группы
      • Трансформация
    • Наша работа »
      • Общая программа работы
      • Академия ВОЗ
      • Деятельность
      • Инициативы
    • Финансирование »
      • Инвестиционный кейс
      • Фонд ВОЗ
    • Подотчетность »
      • Аудит
      • Программный бюджет
      • Финансовые отчеты
      • Портал программного бюджета
      • Отчет о результатах
    • Управление »
      • Всемирная ассамблея здравоохранения
      • Исполнительный совет
      • Выборы Генерального директора
      • Веб-сайт руководящих органов
      • Портал государств-членов
    • Дом/
    • Новости/
    • шт/
    • ВОЗ объявляет о приоритетах исследований и разработок соответствующих возрасту антибиотиков

    [6] Стандартная процедура оптимизации лекарств для детей.

    Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2021 г. https://apps.who.int/iris/handle/10665/349315, по состоянию на 30 января 2023 г.).

     

    «,»datePublished»:»2023-03-24T12:00:00.0000000+00:00″,»image»:»https://cdn.who.int/media/images/default-source/antimicrobial -resistance/blink-shoot-malbran_sarah-pabst_00279.jpg?sfvrsn=60d3f980_3″,»издатель»:{«@type»:»Организация»,»name»:»Всемирная организация здравоохранения: ВОЗ»,»logo»:{» @type»:»ImageObject»,»url»:»https://www.who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg»,»width»:250,»height»:60}},»dateModified»: «2023-03-24T12:00:00.0000000+00:00″,»mainEntityOfPage»:»https://www.who.int/news/item/24-03-2023-who-releases-priorities-for-research -и-соответствующие-возрасту-антибиотики»,»@context»:»http://schema.org»,»@type»:»NewsArticle»};

     

    Сегодня ВОЗ выпускает первый в истории список приоритетных педиатрических лекарственных форм антибиотиков, чтобы более целенаправленные исследования и разработки могли удовлетворить особые потребности младенцев и детей.

    Объем этой работы заключался в том, чтобы определить антибиотики с одобренными педиатрическими показаниями, для которых отсутствуют соответствующие возрасту рецептуры и которым необходимо уделить приоритетное внимание при разработке. Эти антибиотики включены в список приоритетов оптимизации педиатрических препаратов ( PADO) и педиатрические составы следует исследовать и разрабатывать с временным горизонтом 3-5 лет. В ходе учений также были выявлены антибиотики, находящиеся в стадии клинической разработки, или одобренные антибиотики без педиатрических показаний, которым следует отдать приоритет для дальнейшей разработки у детей. Эти антибиотики входят в список наблюдения
    PADO,
    , и их показания к применению у детей следует изучать с временным горизонтом 5–10 лет.

    Бактериальные инфекции, особенно пневмония, неонатальный сепсис и желудочно-кишечные инфекции, остаются ведущими причинами инфекционной смертности среди детей в возрасте до пяти лет во всем мире [1]. Несмотря на существование многих различных классов антибиотиков, при лечении детей с бактериальными инфекциями существует множество проблем, в том числе отсутствие доступа к существующим лекарствам и высококачественным лабораторным службам микробиологии, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода. Определение приоритетов антибиотиков для детей имеет жизненно важное значение: разработка лекарственных средств для детей недопустимо отстает от разработки для взрослых . Устойчивость к противомикробным препаратам еще больше усложняет ситуацию. ВОЗ включила УПП в десятку основных глобальных угроз общественному здравоохранению и совместно с партнерами активно работает над борьбой с ним — от определения основных целей, повышения осведомленности до эпиднадзора и рекомендаций. », — подчеркивает Ханан Балхи, помощник генерального директора отдела УПП ВОЗ.

    Отсутствие инвестиций и плохая инфраструктура клинических испытаний антибиотиков в целом и, в частности, исследований, проводимых у детей, еще больше усугубляют ситуацию. Ежегодный анализ ВОЗ показывает снижение количества разрабатываемых антибиотиков с 31 в 2017 году до 27 в 2021 году [2]. На доклинической стадии — до начала клинических испытаний — количество продуктов оставалось относительно постоянным в течение последних 3 лет [3].

    По разным направлениям разработка лекарственных средств для детей неприемлемо отстает от разработки лекарственных средств для взрослых почти на десятилетие [4] из-за ограниченных инвестиций и отсутствия рыночных стимулов, среди прочих причин. В соответствии с резолюцией 69Всемирная ассамблея здравоохранения по содействию инновациям и доступу к качественным, безопасным, эффективным и доступным лекарственным средствам для детей, ВОЗ и партнеры в Глобальной сети ускорителей для педиатрических лекарственных форм (GAP-f) активизировали свои усилия по выполнению этого глобального обязательства и расширили активизировать деятельность по обеспечению наличия соответствующих возрасту препаратов для детей [5].

    «Расстановка приоритетов — это первый шаг к более целенаправленному и эффективному подходу к исследованиям и разработкам», — говорит профессор Джон Ридер, и. о. главного научного сотрудника ВОЗ. Разработка приоритетного портфолио наиболее необходимых лекарственных форм для детей имеет важное значение для рационализации усилий и ресурсов исследователей и поставщиков в отношении лекарственных форм, которые удовлетворяют самые насущные потребности детей. В настоящее время соответствующие педиатрические лекарственные формы, как правило, отсутствуют во всем клиническом портфеле [2].

    Работа PADO ВОЗ [6] по определению ключевых приоритетных продуктов и их предпочтительных характеристик продуктов для исследований и разработок была успешно проведена в отношении ВИЧ, гепатита С и туберкулеза, продемонстрировав их потенциал и влияние на ускорение доступа к оптимальным составам в условиях фрагментированного , небольшие рынки лекарств для детей.

    Список антибиотиков PADO, опубликованный сегодня, включает в себя приоритетный список с тремя устаревшими антибиотиками, которые уже имеют педиатрические показания, но для которых отсутствует оптимальная лекарственная форма: амоксициллин-клавуланат, азитромицин и нитрофурантоин. Кроме того, цефидерокол, резервный антибиотик для лечения инфекций, вызванных бактериями с множественной лекарственной устойчивостью у взрослых, все еще находится на стадии изучения для применения у младенцев и детей. Два антибиотика, цефепим-таниборбактам и сульбактам-дурлобактам, были включены в список наблюдения PADO, чтобы способствовать более быстрому изучению этих многообещающих препаратов по мере прогрессирования клинических исследований у взрослых. Были также определены ключевые приоритеты исследований для информирования о разработке и использовании этих антибиотиков, которые кратко изложены в отчете о встрече, который можно найти здесь.

    Необходимы срочные и согласованные инвестиции в исследования и разработку лучших педиатрических составов приоритетных антибиотиков, чтобы ускорить действия по обеспечению более справедливого доступа к соответствующему лечению бактериальных инфекций во всем мире.

     

    [1] Исследование глобального бремени болезней, 2019 г. Сиэтл: Институт показателей и оценки здоровья; 2019 (https://ghdx.healthdata.org/gbd-2019, по состоянию на 30 января 2023 г.)

    [2] 2021 Антибактериальные препараты в клинической и доклинической разработке: обзор и анализ.

    [3] Отсутствие инноваций может подорвать эффективность антибиотиков и пользу для здоровья.

    [4] Формирование глобального ландшафта инноваций и доступа к лучшим педиатрическим препаратам. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2022 (https://apps.who.int/iris/handle/10665/352200, по состоянию на 30 января 2023 г.).

    [5] Резолюция WHA69.20. Содействие инновациям и доступу к качественным, безопасным, эффективным и доступным лекарственным средствам для детей. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2016 (https://apps.who.int/iris/handle/10665/252800, по состоянию на 30 января 2023 г.).

    [6] Стандартная процедура оптимизации лекарств для детей. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2021 https://apps.who.int/iris/handle/10665/349315, по состоянию на 30 января 2023 г. ).

     

    Подпишитесь на наши новости →

    Оптимизация антибиотиков для педиатрии

    Stryker MedEd

    • Stryker MedEd
    • Медицинские приборы
    • Хирургические растворы
    • Хирургическое оборудование
    • Симплексный костный цемент

    Уверенность, выбор и производительность.

    Имея литературные данные, показывающие, что выбор костного цемента может влиять на фиксацию устройства in vivo, 1,2  к выбору костного цемента нельзя относиться легкомысленно.

    Доверие и история

    Доверие и история

    Обладая более чем 50-летней историей 10,11,12  , более 600 опубликованных исследований 13  и самым продаваемым костным цементом в мире, 14  вы можете доверять компании Stryker и семейству костных цементов Simplex для клинически обоснованная фиксация, соответствующее обращение и выбор антибиотика.

     

    Варианты обработки и фиксации, которым можно доверять

    Варианты обработки и фиксации, которым можно доверять

    • Вариант двухфазных костных цементов средней и высокой вязкости.
    • Выбор вязкости без ущерба для глубины проникновения.
    • Simplex P и Simplex HV обеспечивают большую глубину проникновения цемента в губчатую кость, чем рекомендуемые в исследованиях 4 мм. 3,4

    Варианты антибиотиков

    Варианты антибиотиков

    • Семейство Simplex предлагает более высокую активность тобрамицина 5 и стоимость гентамицина.
    • Выбор антибиотиков с сопоставимой силой действия 6,7,8  и с надежной элюцией антибиотика. 6,9

    Качество изготовления

    Качество изготовления

    Позволяет смешивать партии

    • Предсказуемое рабочее время
    • Желаемые характеристики управляемости

    Коммерчески смешанный антибиотик демонстрирует более однородную смесь и примерно на 50 % больше прочности по сравнению с цементом с антибиотиком, смешанным вручную 15

    Дополнительные ресурсы

    1. ТерБуш М. , Миллер М.А., Манн К.А. Микромеханика интерфейса аналогична цементируемым TKR и THR после обслуживания In-Vivo. Ежегодное собрание ORS 2013. Плакат №: 1079.
    2. Геберт де Уленброк А., Пюшель В., Пюшель К., Морлок М.М., Бишоп Н.Е. Влияние времени in situ и типа имплантата на прочность фиксации цементных большеберцовых ложек — посмертный анализ извлечения. Клиническая биомеханика 27. 929–935. 2011.
    3. Noble and Swarts, Проникновение акриловых костных цементов в губчатую кость, Acta Orth Scand 1983; 54: 566-573.
    4. Askew MJ, Steege JW, Lewis JL, et al. Влияние давления цемента и прочности кости на фиксацию полиметилметакрилатом. J Ортоп Res. 1983, выпуск 4, 412-420.
    5. Скотт С.П., Хайэм П.А., Дамблтон Дж.Х. Эффективность костного цемента, содержащего тобрамицин: чувствительность in vitro 99 микроорганизмов, обнаруженных при эндопротезировании инфицированных суставов. J Костно-суставная хирургия (Br). 1999; 81-Б:440-443.
    6. He S, Mulvihill H, et al. Сравнительные характеристики обработки, интрузии и вымывания антибиотиков из нового костного цемента высокой вязкости. Конференция «Ортопедия сегодня на Гавайях». 2013.
    7. Отчет Stryker RD 01-044.
    8. Отчет Stryker RD 01-032.
    9. Nijhof M, Dhert W, Tillman P, Verbout A, Fleer A. Высвобождение костного цемента, содержащего тобрамицин, в костной сыворотке кроликов. J Mat Sci Mat Med. 1997 год; 8(12): 342-353.
    10. Gill G, Joshi A. Долгосрочные результаты замены коленного сустава Kinematic Condylar. J Bone Joint Surg [Br] 2001; 83-B: 355-8.
    11. Линг Р., Чарити Дж., Ли С., Уайтхаус С., Тимперли А., Ги Г. Долгосрочные результаты использования оригинального полированного цементированного бедренного компонента Exeter The Journal of Arthroplasty Vol. 24 № 4 2009.
    12. Смит, Д. Происхождение и эволюция акрилового костного цемента. Orthop Clin of N Am 36 (2005) 1-10.
    13. Поиск в публикациях, ноябрь 2011 г.
    14. МИРОВЫЕ РЫНКИ КОСТНОГО ЦЕМЕНТА И АКСЕССУАРОВ 2012 — США, ЕВРОПА (ФРАНЦИЯ, ГЕРМАНИЯ, ИТАЛИЯ, ВЕЛИКОБРИТАНИЯ), ЯПОНИЯ, БРАЗИЛИЯ, ИНДИЯ, КИТАЙ.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *