Содержание
школа для аутистов кашенкин луг — 6 рекомендаций на Babyblog.ru
Вы можете сказать, кто из этих мальчишек аутист? Тот, что слева, или вот этот, правее? Старший или младший?Мне нравится этот снимок, потому что в нем нет постановки. И он не столько о лете, сколько о главном условии совместного обучения: обычные дети прекрасно ладят с необычными. Если этим мальчишкам повезет со взрослыми, они пронесут свою дружбу через всю жизнь.
Мальчик постарше на этом снимке — мой сын. У него аутизм.
Жаль, что нельзя вместе с документами подавать в школу такие фотографии. Или видео уроков в классах, где среди обычных детей есть ученики с аутистическими расстройствами, как это делают московские специалисты, встраивающие детей с аутизмом в массовые школы.
- Далеко ли до школы?
Павел, получивший в свое время рекомендации из серии «с такими и в тюрьму не возьмут», учится в восьмом классе по общеобразовательной программе и серьезно занимается музыкой. Прежде «неуправляемый» третьеклассник Костя собирает дипломы на всех предметных олимпиадах, в которых участвует (гимназии, готовьтесь к приходу учеников с синдромом Аспергера!), Семен и Максим наравне с обычными детьми занимаются в известной художественной студии…
Правда, все эти дети говорят. До начала прошлого учебного года в Беларуси не было прецедентов обучения невербальных детей с аутизмом в массовой школе.
- Забытое слово на букву «и»
Год назад минским родителям удалось найти понимание у городских властей и общими усилиями открыть первый интегрированный класс для детей с аутизмом. В нынешнем году открылось еще пять таких классов в разных школах.
В один из них пойдет Артем. Он не разговаривает; год назад комиссия определила его в первый класс второго отделения вспомогательной школы (вариант обучения для детей с умеренной умственной отсталостью). За лето родители мальчика объединились с двумя такими же семьями (необходимое условие полной интеграции — три особенных ребенка), нашли готовую принять их детей школу и подготовили тьюторов.
Первоклашки, которые пошли в интегрированные классы для детей с аутизмом, имеют все шансы на средней ступени получать инклюзивное образование.
Правда, никто не гарантирует быстрого внесения «поправок» в головы чиновников.
Позитивный опыт обучения белорусских детей с аутизмом пока только в Минске. И распространяется только на детей, которые впервые переступают школьный порог. Родители из небольших городов, где на несколько тысяч населения два-три официально выставленных диагноза, по-прежнему запирают детей в четырех стенах. И даже в столице дети, которые пошли в школу за несколько лет до появления первых АВА-классов, никому не нужны.
- Последний из могикан
Мой сын — из тех детей с аутизмом, которые пошли в школу задолго до начала диалога минских родителей с городскими властями.
После четвертого класса интеграция окончилась: мой сын должен был учиться в общем потоке или уйти на надомное. Общий поток из 26 одноклассников не казался чем-то страшным: дети любили и опекали Тимура. Ужас вызывали учителя, не желающие знать об аутизме, а также отсутствие в штатном расписании школ специальности «тьютор».
Мы нашли и обучили тьютора, но не договорились со школой. Пока искали школу, услышали весь набор чиновничьих отговорок: «мест нет», «условия не созданы», «педагоги не обучены», «общество не готово». И вообще, «аутизм — это слишком серьезный диагноз».
Тимуру пришлось уйти в спецшколу для детей с тяжелыми нарушениями речи. Она находится в 13 км от нашего дома, и в ней не изучают английский.
Мы по-прежнему ищем общеобразовательную школу для пятиклассника с аутизмом.
Комментарий Ольги Кутузовой, психолога Центра психолого-медико-социального сопровождения детей и подростков с РАС (Кашенкин Луг):
— Мне несколько раз удавалось помочь родителям найти школу для своего ребенка. Вот мой алгоритм — вдруг поможет?
Сначала хожу по школам и ищу среди директоров Человека. Очень подходят СОШ для соматически ослабленных детей. Классы в них малочисленные, дети более терпимые к особенностям ровесников (каждый сам преодолевает какую-то свою трудную ситуацию), учителя более сочувствующие. Есть несколько форм обучения, в том числе индивидуально-групповая (на крайний случай, если ребенок поведенчески очень неудобный). При этом программа обучения и аттестат — как в обычной школе.
Тьютор — полностью моя и родительская проблема, у школ нет ставок на сопровождение детей с аутизмом.
Тьюторов нахожу среди студентов. Иногда удается выпросить для них полставки (при индивидуально- групповой форме), остальное доплачивают родители. Готовлю их сама. Несколько месяцев сопровождаю и ребенка, и тьютора на всех занятиях и переменах. Параллельно провожу «информационные пятнадцатиминутки» среди всех, кто составляет школьное окружение ребенка (дети, учителя, родители, уборщицы).
Пара месяцев уходит на взаимную адаптацию. Индивидуально-групповая форма в этом смысле удобнее, так как позволяет выбирать, сколько времени и на каких уроках ребенку быть в классе, а какие предметы лучше изучать индивидуально.
Постепенно количество индивидуальных часов уменьшаем, количество групповых увеличиваем. В течении года удается либо вовсе отказаться от сопровождения, либо сделать его минимальным.
В этом, третьем случае удалось устроить тьютором на ставку школьного садовника бабушку. У внука и бабушки, с моей поддержкой, все получилось. Хотя тогда еще закона об инклюзии не было, родительская активность не была усилена социальными сетями, а на круглых столах с чиновниками родителям открыто говорили, что «никогда ваши дети не будут учиться с нормальными детьми».
То есть даже при нулевых шансах вера в ребенка и понимание того, что он должен учиться со всеми, помогало сдвинуть ситуацию. Потому что бывают в жизни такие ситуации, когда » если не ты, то и никто». И это ключевой момент в жизни ребенка: если «ключ» повернется, вся его жизнь пойдет в другом направлении. А если нет, все застопорится.
Видела много таких исходов и видела, какими вырастают дети с аутизмом, получившие этот шанс.
http://www.fl-life.com.ua/inclusion/?p=1275
Психиатров обещают вернуть в московские школы для детей с аутизмом
Родители детей с аутизмом, наблюдавшихся в центре, опасались, что их детей лишат необходимой медицинской поддержки или предложат неадекватную замену.
«В центре работают врачи с большим опытом. Среди них есть, которые по 10-15 лет работают с аутистами. Они хорошо знают родителей, хорошо знают детей, понимают специфичность этого нарушения, аутистического расстройства, и поэтому, конечно, родителям хотелось бы, чтобы не человек, который никогда не специализировался на этих вопросах, занимался их детьми, а более квалифицированный специалист. Поэтому родители просили оставить именно этих врачей», — рассказал Савченко.
При этом он отметил, что руководители медицинских учреждений, в которые переводятся врачи из центра «Кашенкин луг», настроены доброжелательно и обещают не перенаправлять врачей в другие места, предоставив им возможность работать с детьми и подростками с РАС. Кроме того, по словам Савченко, врачи, которые проявили инициативу и сами устроились по территориальному признаку в психоневрологические диспансеры, будут по совместительству работать в центре.
Уникальность центра психолого-медико-социального сопровождения детей и подростков с аутизмом в том, что аутичного ребенка в процессе обучения ведет группа специалистов, включая психиатров. Врачи могли наблюдать детей на занятиях, на переменах. На основании этого и отчетов родителей о поведении их аутичных детей дома, психиатры могли корректировать медикаментозное лечение, а также отслеживать динамику развития ребенка с РАС. На базе центра работают две школы для детей с аутизмом — школа «Кашенкин луг» и школа на улице архитектора Власова.
Аутизм — это постоянное нарушение развития, которое проявляется в течение первых трех лет жизни и является следствием неврологического расстройства, сказывающегося на функционировании мозга. Поведение людей с аутизмом характеризуется жесткой стереотипностью — от многократного повторения элементарных движений (потряхивание руками или подпрыгивание) до сложных ритуалов. На данный момент причины РАС до конца не изучены.
В московской «школе на Кашенкином Луге» создадут центр подготовки специалистов по аутизму
10.02.14
В Минобре подтвердили, что создание ресурсного центра на базе МГППУ может начаться уже до конца 2014 года
Класс в центре на улице Кашенкин Луг. Фото: Страница класса в Фейсбук
Министерство образования рассматривает вопрос о придании Центру психолого-медико-социального сопровождения детей и подростков (ЦПМССДиП, также он часто называется «Кашенкин Луг») при МГППУ статуса федерального ресурсного центра по проблемам детей с РАС. Об этом сообщила Елена Ворошилова, главный специалист отдела департамента государственной политики в сфере защиты прав детей Минобразования.
Ресурсный центр будет создавать программы обучения различных специалистов, работающих с РАС, разрабатывать методические рекомендации и формировать соответствующую нормативную базу. Фонд «Выход» неоднократно заявлял о необходимости такого центра и готов поддержать его создание.
В частности планируется создать программы магистерского и последипломного образования. Также ресурсный центр должен обеспечивать современными методиками по работе с детьми с РАС специалистов в массовых школах и специализированных учебных заведениях. Помимо этого будут создаваться методики по подготовке детей с РАС к инклюзии в школах и другим аспектам помощи людям с аутизмом.
В первую очередь центр планирует проанализировать существующие в мире практики по подготовке специалистов по работе с детьми с РАС, по методам сенсорной интеграции, АВА-терапии, структурированного обучения и других.
Затем, когда на основе этой информации и собственного опыта будут созданы образовательные программы и методики, МГППУ планирует распространять их по всей стране, помогая различным учебным заведениям организовывать соответствующие курсы.
ЦПМССДиП уже около 20 лет занимается образованием и коррекцией детей с аутизмом и по сути не имеет аналогов среди государственных учреждений.
Школа для детей-аутистов: black_mile — LiveJournal
Адрес: улица Кашенкин луг, 7Архитекторы: Андрей Чернихов, Наталия Щербакова
Конструкторы: Михаил Кармин, Борис Теппер
Заказчик: Комитет по образованию г. Москвы
Финансирование: бюджет правительства Москвы
1996 — 2000
Школой для детей-аутистов это здание называют на архитектурных сайтах. В адресной книге же по этому адресу находится Центр психолого-медико-социального сопровождения детей и подростков Департамента образования г. Москвы.
Здание, действительно, очень необычное во всех отношениях и, как я поняла, в свое время вызвавшее много споров. К сожалению, пройти на территорию Центра не удалось, так что все фото сделаны сквозь забор.
Архитектор Андрей Чернихов о здании:
— Аутисты это дети, которые а) не знают мир, б) которые его не хотят знать, 3) которые его боятся. Они непредсказуемы. Это не дауны, не ДЦП, не потеря речи или зрения, где все описано, и известно, что надо сделать. Тут же — все педагоги теряются. Подводишь его к фонтану Гауди: «Вот это можно?» — а он отвечает: «А бог его знает. Один в бешенство придет и начнет ногами сучить, а другой будет умиротворенно сидеть и рукой водить».
Но аутизм подвержен реабилитации. От тяжелой стадии можно прийти к средней, от средней — почти к норме. В тяжелой форме аутисты вообще не воспринимают внешний мир. Видеть его не хотят. Больше 2-3 м пространства не воспринимают. Можно, конечно, сделать белую коробку, набросать игрушек… Но можно попробовать и другое… Они же тут находятся от 4-5 лет до 15-ти, и это для них может быть как постепенно раскрывающаяся модель. Пусть в 5 лет он не обращает внимания на мир, но в 10 начинает прозревать.
Архитектурного решения этой проблемы в мире практически нет. Мы сделали уникальную вещь, практически дуриком, как все на Руси. На Западе аутизм это персональная педагогика, там на одного аутиста – один педагог. Там госцентры, хотя есть и частники. Они строят очень маленькие школы , или просто переоборудывают.
Маноло Нуньес сделал в Бельгии дом для детей с разными типами заболеваний. Понимая, что город они не понимают, он сделал внутри здания маленький город. Там периметр двора — это такой старый еврогородок. Парфенон в качестве вентвыхода и т.д.
Атриум: зачем такой громадный отапливаемый объем? Для ощущения пребывания на свежем воздухе. Потому что прогулки для 30-40 человек трудны в нашем климате, где лишь 4 месяца являются благоприятными для пребывания на открытом воздухе.
А стены — разные: справа ордер, а слева великан пришел и все поломал. Масштаб сбит специально: это свобода и дисциплина. И это пребывание между ассиметрией и строгой классической симметрией — хорошо.
Я понимаю, конечно, что дети-аутисты не собираются любоваться архитектурой. Я хотел создать такую архитектуру, которая бы собственным излучением создавала что-то невидимое и неощущаемое, воздействуя на подсознание. Рассчитать ничего нельзя, можно только предугадать.
В три часа ночи заканчиваю рисунок двух фасадов. Третьего и четвертого нет. И вдруг впервые в жизни начинаю ощущать, что ухожу. Ухожу совершенно четко. И понимаю, что если уйду, то уже не вернусь. Это не мистика, это состояние, известное всем художникам.
Пошел спать.
Интервью Николаю Малинину, март 2001
http://www.drumsk.ru/arch/detail.php?ID=1381
Детей-аутистов не пустили в столичный океанариум
+ A —
По мнению администрации, «инвалиды вызывают жалость у посетителей»
Директор океанариума на Дмитровском шоссе в Москве отказался устраивать экскурсию школьникам, узнав, что они больны аутизмом. Инцидент вызвал широкий резонанс в Интернете после того, как мама одного из учеников написала об этом в сети Facebook.
По ее словам, школа для детей-аутистов, расположенная на улице Кашенкин Луг, договорилась с администрацией учреждения провести несколько экскурсий еще в начале года. Планировалось, что в разные дни океанариум посетят небольшие группы из 8 детей в сопровождении преподавателей и родителей.
«Ребята ждали, готовились, рисовали рыбок…», — пишет в блоге Яна Вальдберг.
Позвонив в учреждение, чтобы уточнить даты и внести предоплату, педагоги уточнили, что дети — инвалиды по аутизму. После этого школе сразу же отказали в экскурсии в обычное время.
«Отказано. Посетителям не нравится видеть инвалидов, это вызывает у них жалость. Это неприемлемо», — цитирует родительница слова директора Григоряна.
Она добавила, что преподавателям предложили устроить одну экскурсию сразу для всех групп в санитарный день — «чтобы их никто не видел».
Инцидент уже вызвал широкий резонанс в Интернете. Блогеры возмущены поведением администрации и призывают бойкотировать мероприятия, устраиваемые океанариумом.
«Чудовищная история про детей-инвалидов, которых вы не пустили в свой океанариум. Хотел со своими детьми посетить ваше заведение, но теперь не окажу вам этой чести и всех призываю к бойкоту. Надеюсь, вы очень скоро разоритесь и закроетесь», — пишет возмущенный житель столицы.
«Не пустить детей-аутистов из-за того, что «их вид отпугнет других посетителей» — это обыкновенный фашизм. Когда ВАШИХ детей не пустят куда-нибудь просто потому, что они чем-то кому-то не понравятся — вы вспомните о том, что сделали, да поздно. Позор тем, кто принял это подлое решение», — комментирует ситуацию еще девушка-блогер.
Между тем, в администрации океанариума утверждают, что в первый раз слышат об инциденте.
«Вероятнее всего, эта ситуация произошла в январе месяце, когда был очень высокий трафик в Океанариуме», — сообщается в заявлении, размещенном на официальной странице Океанариума ТРЦ «РИО» в Facebook.
Согласно сообщению, в этом году администрация Океанариума специально предлагает людям с ограниченными возможностями посещать мероприятия в санитарные дни, так как в это время экскурсии для них бесплатные.
«Но, ни в коем случае не отказывали в посещении Океанариума. Если такой инцидент действительно был, последует строгое наказание сотрудников!», — подчеркивается в заявлении.
Напомним, что аутизм — это заболевание, вызванное нарушением развития, которое проявляется в течение первых трех лет жизни и является следствием неврологического расстройства.
Поведение детей с аутизмом характеризуется жесткой стереотипностью — от многократного повторения элементарных движений (потряхивание руками или подпрыгивание) до сложных ритуалов и нередко деструктивностью (агрессия, самоповреждение, крики, негативизм), пишет NEWSmsk.com.
Современная наука не может однозначно ответить на вопрос о причине возникновения аутизма. Ранее считалось, что аутизм не лечится. Однако недавно сотрудники Американского института здравоохранения успешно протестировали на мышах препарат, который помог снизить основные симптомы расстройства аутистического спектра, отмечает РБК.
Библиотека ссылок | Аутизм
1. Что нужно знать в самом начале:
http://neinvalid.ru/autizm-s-chego-nacha
thttp://semjadom.ru/terapiya/chto-nuzhno-znat-v-samom-nachale.html/
http://www.autism.com/tran_ru_whatIwouldDo
Выпуск «Школы доктора Комаровского» об аутизме http://www.youtube.com/watch?v=pa_WfP5c1tw
https://sites.google.com/site/avameidinru/Home/s-cego-nacinat-strategii-dla-roditelej
2. Диагностика аутизма
Симптомы аутизма http://ria.ru/infografika/20120525/656079554.html
http://www.autism.ru/autism.asp?name=diag&level=0
тесты CHAT, M-CHAT (http://goo.gl/USpsA4
SCQ (http://goo.gl/Wl5sIW) и CASD (http://goo.gl/ipXH69)
Тест АТЕК http://stopautism.ru/%D1%82%D0%B5%D1%81%D1%82-%D0%B0%D1%82%D0%B5%D0%BA/
методика ADOS (http://goo.gl/Au3mbs) и ADI-R (http://goo.gl/JGcfci)
3.Клиники, центры.
Главная
Москва. НЦПЗ РАМН http://www.psychiatry.ru/
https://vk.com/club23328866
Клиника «Мельниковой Е.А.» специализируется на лечении детей и взрослых с такими диагнозами, как аутизм, детский церебральный паралич (ДЦП), задержка психоречевого развития различных этиологий (ЗПРР), а также лечение последствий инсультов и черепно-мозговых травм.
Клиника Мельниковой Е.А.
Адрес: г. Москва, ул. Большая Марфинская д. 4 корпус 5
Сайт: http://www.sprauting.ru/
E-mail: [email protected]
Центр раннего развития детей с аутизмом в ЮВАО Москвы «Гавань Надежды»http://gavan-nadezdi.ru/
ЦЛП (www.ccp.org.ru) – хорош тем, что, во-первых, работает уже более 20 лет, а во-вторых, активно продвигает идеи поддерживаемого проживания и трудоустройства людей с особенностями.
На базе центра существует знаменитый колледж номер 21, где учатся многие наши повзрослевшие ребята. Здесь можно получить бесплатную юридическую консультацию, даже если вы у них не занимаетесь.
ЦПМССДиП МГППУ (http://autismhelp.ru/, два филиала – на ул. Кашенкин луг и на ул. Архитектора Власова).
Центр государственный, занятия бесплатные и платные. На бесплатные – очередь. Сначала необходима первичная консультация. На ней определится, какие специалисты и в каком объеме необходимы для помощи, и вы сможете встать в очередь.
В обоих отделениях есть логопеды, дефектологи, психиатры, нейропсихологи, психологи, есть групповые и индивидуальные занятия. В обоих отделениях центра есть начальная школа. На Арх. Власова – для детей, которые могут освоить общеобразовательную программу, на Кашенкином луге – программы 7 и 8 вида. На Кашенкином есть также бассейн, арт-терапии. На базе «Кашенкиного луга» функционирует АВА-класс, поддерживаемый фондом «Выход».
Другие организации:
1. «Наш Солнечный Мир» (www.solnechnymir.ru). Стоит обратить внимание на иппотерапию, замечательную мультстудию, кинезотерапию и метод сенсомоторной коррекции Игоря Шпицберга.
2. «Димина мечта» (www.ddfund.ru).
3. «Инвакон» (www.facebook.com/groups/invacon). Хвалят иппотерапию, есть нейропсихолог.
4. «Территория Речи» (www.speech-area.ru) Центр изначально заявлен как логопедический, но уже есть игровые группы, подготовка к школе. Есть терапия Томатис.
5. «Живая Нить» (www.livingthread.ru). Здесь только иппотерапия.
6. Центр «Игра» (www.igra-msk.ru). Хвалят кинезотерапию.
7. Центр «Тверской» Там должна быть неплохая кинезка, игротерапия тоже должна быть неплохая. Плюс в том, что все, кажется, бесплатно. Минус – очереди (как везде, где бесплатно).
8. «Зеленая Ветка» .
9. Йога для особых детей (www.yoga-kids.ru).
10. Центр «Солнечный Пес» (www.bestaff.ru/train-your-dog).
11. «Мягкая школа» (www.softschool.ru). Отзывы противоречивые, но идея интересная.
12. Центр «Подсолнух» (www.centr-podsolnuh.narod.ru).
13. У-шу в центре «Фитнес-люди» на Профсоюзной. Очень хвалят тренера. Профсоюзная, 25/1,
14. Внедрение инклюзивной практики в Центре образования № 1496 (http://coc1496.mskobr.ru/)
Список не закрывается на этом, другие мнения или дополнения можно получить все в тех же сообществах в фэйсбуке, жж и т.д., ссылки на которые указаны выше.
Раздел 6. Если ребенок уже большой
Организации для взрослых людей с разными формами инвалидности (в том числе аутизмом):
• Центр социальной адаптации и профессиональной подготовки «Особые мастерские» (www.om21.ru)
• Благотворительный фонд «Лучшие друзья» (www.bestbuddies.ru)
• Центр социальной реабилитации «Турмалин»
• Благотворительный центр социально-педагогической реабилитации «Рафаил» (www.rafail-10.ru)
• Экологический центр «Живая нить» (Иппотерапия) (www.livingthread.ru)
• Центр реабилитации детей и молодежи «Круг» (www.roo-kroog.ru)
• Вера и свет. Община для умственно отсталых людей (www.vera-i-svet.ru)
• Выездные лагеря в селе Давыдово (www.davydovo-hram.ru)
• А также http://nika-pavlenko.livejournal.com/ (художница, ведет арт-студию)
ЛАБОРАТОРИИ: — http://zabor-na-domu.spb.ru/ Волкова Елена Олеговна — владеет информацией о лучших местах в СПб.
Дисбактериоз кала — лучше всего делают в СЭС Моховая, 11, Мариинской больнице и в «Диагностике» http://www.explana.ru/modx/
Иммунология: Клиника МЧС на ул Оптиков, 54. www.arcerm.ru
Генетические обследования в Москве http://www.labnbo.narod.ru/pokazaniya.html МГЦ РАМН Москва Каширская д.1
Харьковский МГЦ: http://www.clingenetic.com.ua/
Киев Синэво http://www.synevo.ua/ru/analizy/gene…-issledovaniya Полный генетический отчет (простой или + диета и метаболизм).
4. Форумы и группы общения.
• https://www.facebook.com/groups/cpaut/
• https://www.facebook.com/groups/autism.aba/
• https://www.facebook.com/groups/368850809867554/
• https://www.facebook.com/groups/autism.kontakt/
• http://ru-happychild.livejournal.com/ – самое крупное сообщество особых семей и спецов в ЖЖ. Требует регистрации, содержит много информации по специалистам и центрам.
http://www.autismwebsite.ru/Biomed.htm
http://www.forum.littleone.ru/showthread.php?t=676192
http://autism.forum2x2.ru/forum.htm
https://vk.com/away.php?to=http%3A%2F%2Fwww.elinahealthandbeauty.com%2Fforum%2Findex.php
https://vk.com/away.php?to=http%3A%2F%2Finvamama.ru%2Faut_story%2F
http://www.autism.ru/forum/
5.Биомед
http://www.autism-biomed.narod.ru/guide/understanding_autism.htm
6. Развивающее видео
Портал МАЛЫШМАН ТВ
http://www.youtube.com/user/malyshman/feed
Портал МАЗИК ТВ
http://masik.tv/multfilmyi/razvivayushhie-multiki/
Портал МИЗЯКА ДИЗЯКА
http://www.youtube.com/user/mizyakadizyaka/featured
Развивающий канал ТВ-деткам
https://www.youtube.com/user/tvdetkam
7. Статьи и материалы об обучении, воспитании и реабилитации подростков и взрослых, страдающих расстройствами аутистического спектра
http://www.autist.narod.ru/spisok18.htm
8. Особые переводы
http://specialtranslations.ru/
Все статьи по тэгу «аутизм» и «поведение» http://specialtranslations.ru/
9. Библиотека аутизма
http://www.autism.ru/autism.asp?name=lib&level=0
http://www.autist.narod.ru/spisok3.htm
http://www.autist.narod.ru/journsod.htm
http://www.autist.narod.ru/spisok1.htm
10. Видеотека аутизма
http://www.autist.narod.ru/spisok5.htm
http://autism-aba.blogspot.com/2012/03/film-autism.html
11.зарубежные ресурсы, посвященные аутизму
европейский http://www.autismeurope.org/
американский http://www.autismspeaks.org/.
12. Благотворительные фонды
1. БФ «Под звездой надежды», www.hopestar.ru
2. БФ «Абсолют-помощь», www.absolute-help.ru
3. БФ «Человек и его вера», www.odigon.ru (этот фонд работает как благотворительный форум, там нужно зарегистрироваться, телефон на сайте не указан)
4. БФ «Транссоюз», www.bfts.ru.
5. БФ «Кто, если не Я»
6. БФ «Созидание», www.bf-sozidanie.ru
7. БФ «Галчонок», www.bf-galchonok.ru
8. БФ «Помоги ребёнку.ру» www.fondpr.ru
9. БФ «Расправь Крылья», www.detskyfond.info
10. БФ Милосердие http://www.miloserdie.ru
Русфонд запустил новый проект «Русфонд.Навигатор», благодаря которому можно найти фандрайзинговые фонды в любой точке России: http://www.rusfond.ru/navigator
Для обучения особенных детей нужны грамотные законы — Школа и все, что с ней связано — В помощь родителям
Дети, страдающие аутизмом – это особенная категория школьников с точки зрения инклюзивного образования. Сегодня большое количество репетиторов по физике в Москве предлагают свои услуги, а вот специалистов, понимающих специфику особенных детей, мало, и в этом заключается основная сложность.
Очень непростым процессом является совместное обучение обычных ребят вместе с теми, кто имеет некоторые особенности развития. Это требует специальных условий, знаний, стратегий, а также финансирования. Однако, как показывает опыт, самое главное – внутренняя готовность педагога изначально полюбить ребенка, не похожего на других.
В новом «Законе об образовании РФ» впервые могут быть на федеральном уровне закреплены положения о совместном (инклюзивном) воспитании и обучении детей-инвалидов.
В настоящее время Москва – единственный регион в стране, где принят закон, закрепляющий понятие «инклюзивное образование» и дающий гарантии в получении образования школьниками с ограниченными возможностями здоровья.
Пока обучение особенных детей вместе с обычными – это эксперимент. Однако, опираясь на столичный опыт, можно принять во внимание все успехи и неудачи, ставшие очевидными на практике. К примеру, в Москве сейчас интегрируют детей с аутизмом.
Сегодня в столице существует всего одна школа, где обучаются дети с расстройствами аутистического спектра. Это Центр психолого-медико-социального сопровождения «Кашенкин Луг». Там ребята могут получить начальное образование в особых условиях, ведь с ними работают квалифицированные педагоги, дефектологи, врачи, психологи.
Выпускники центра продолжают получать образование разными способами. Один из них – это обучение в школах для умственно отсталых детей, но детям с РАС это вряд ли подходит, ведь их интеллектуальные способности выше среднего.
Еще один вариант – дистанционное образование и занятия с репетиторами по истории и обществознанию в домашних условиях. Однако это тоже не выход, поскольку обучение на дому лишает аутистов возможности отрабатывать социальные и коммуникативные навыки.
Последним, довольно распространенным в Москве вариантом, является обучение в частной школе.
Хотя, конечно, для особенных детей необходимо создавать специальные условия, которые требуют отдельных затрат. В школах, где обучаются дети-аутисты, классы должны быть малокомплектными. Ребенку с РАС нужен дефектолог, психолог и тьюторы.
«Государство состоит из таких людей, как мы с вами
Мой старший сын Ваня (8 лет) страдал расстройством аутистического спектра — синдромом дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ).
Сегодня я работаю над остаточными явлениями этого синдрома, но поведение ребенка отличается от того, что было год назад.
С этими проблемами ребенку в обществе так же сложно, как и аутисту. Общество таких детей не понимает и не принимает. Родителям сложно куда-то увести.Ведь окружающие считают, что ребенок просто плохо воспитан.
У него может быть истерика по поводу изменения маршрута во время прогулки, потому что мы не договорились об этом заранее. Вы сами знаете, какой может быть реакция окружающих на такое поведение.
Но это не так!
Дети должны быть спокойными, уравновешенными, без «проблем». Прихоти, конечно, могут быть — дети есть дети, но очень редко и по уважительным причинам. И это нельзя назвать синдромом дефицита внимания с гиперактивностью или аутизмом.
Хотя в данном случае линия тонкая.
Полгода назад мы думали, что это не болезнь, а именно такой ребенок. И мы, как хорошие родители, должны принять и полюбить его вот так.
Я недавно узнал о нашей проблеме с синдромом, когда проанализировал его поведение. Хотя к тому времени я уже находился в тесном контакте с родителями детей-аутистов.
Через некоторое время я начал анализировать поведение сына и понял, в чем дело — это было как загадка в моей голове.
Как все начиналось.
Фактор 1. Токсины
Сегодня я сыроед
Но тогда еще не было диеты. Я ел все: мясо, хлеб, молочные продукты, может быть, еще что-то, что даже едой не назовешь.
Ведь говорят, что можно все немного, и это не страшно, и это норма.
Сегодня я понимаю, что очень важно забеременеть чистым организмом, без токсинов внутри.
Важно как можно раньше отказаться от любой химической промышленности: кофе и чай, шоколад, глютен и казеин, мясо, рыба и яйца! Тогда шансы родить здорового ребенка многократно увеличиваются.
Звучит довольно странно, согласен, но мой опыт беременности третьим ребенком — дочерью — показывает, что вынести и родить здорового ребенка можно только на живых продуктах, несмотря на предсказания родственников, вздыхающих и говорящих о отсутствие некоторых мифических белков.
Фактор 2. Положительный
На протяжении всей беременности я ела продукты пчеловодства одной отличной компании в достаточном количестве. А еще с первого года жизни сына они все время были с нами.Сегодня я уверена, что это помогло ребенку не выйти полностью, а ограничиться лишь некоторыми нарушениями, которые я приведу ниже.
Ваня родился ровно на 40 неделе, идеальный доношенный ребенок.
Фактор 3. Стимуляция
Схватки были продолжительными, раскрытия не было, врач решил немного стимулировать. Потом роды прошли гладко и естественно.
Фактор 4. Прививки
Классик. Аутичное поведение часто напрямую связано с вакцинацией!
Мой муж врач.И, конечно, очень хотел, чтобы ребенку сделали все прививки.
Вот как их обучают.
Все прививки Ване в первые 2 года жизни были сделаны по графику.
Реакция на АКДС отрицательная. В связи с этим мы какое-то время не делали прививки, а потом снова начали.
Я уверен, что вакцинация сыграла важную роль в состоянии иммунной системы моего ребенка.
О гиперактивности
Коляске приходилось постоянно двигаться во время прогулки.Ваня вообще не спал в постели — ни дома, ни на улице.
Всегда была гиперактивность, совсем не сидел на месте.
Хотя физически развивался по плану: сел, пошел как положено.
Тоже начал говорить вовремя.
О концентрации внимания
Концентрация внимания отсутствовала у ребенка с любым видом обучения от полутора лет.
Дома учиться не хотел — интересовали только мультики, которые можно было только оторвать с 4-го раза.
Мы отправили нашего сына в плавание и боялись, что он не сможет одеться сам.
Он всегда все забывает и очень отвлекался.
До 7 лет он не мог учить буквы, даже занимаясь с репетитором индивидуально и в группе.
Позже мы поняли, что групповые тренировки не для него. Ваню просто не хватает внимания.
Следовательно, наиболее эффективными оказались индивидуальные занятия, а из группы он унес пустую голову.
На чертеже, например, это был почти чистый лист со следами нечетких контуров.
Первый класс в школе был очень трудным, но к концу учебного года я увеличил дозировку по программе медовой терапии и сразу заметил улучшения.
О диете
Также меня всегда тревожила его избирательность в еде.
Очень внимательно подхожу к составлению диеты, стараюсь не давать детям вредное.
Через 2 года диета Ивана сузилась до нескольких блюд каждый день.
А еще летом разнообразить полезное было невозможно.
Из фруктов круглый год оставались только яблоки и бананы.
Мы уговаривали ягодки, но в ответ нас рвало.
Сегодня эта проблема полностью не решена, диета все еще очень узкая, но уже есть тенденция к расширению.
Хотя дети младшего возраста с удовольствием пробуют новые вкусы.
О болезнях
Когда Ваню было 3 года, родился младший сын. И на первом году жизни у них обоих были боли в горле, ларингит и бронхит.
Нам с мужем было очень тяжело, потому что мы не понимали, откуда все это взялось.
Соответственно, было принято много антибиотиков, которые также ослабили иммунную систему.
Поведение на улице
Год назад мне было сложно выйти на улицу со старшим сыном — он бежал вперед, вырывал руку, легко мог попасть под машину, просто не замечая этого.
Поэтому муж попросил меня взять такси, когда я вышла куда-то из дома с двумя моими сыновьями.Вы просто не могли уследить за обоими.
Плавание
Занятия пришлось прекратить, так как не было способности к обучению. Ваня плавал как хотел и команд тренера не слышал.
Сегодня он более успешно слушает команды и выполняет их. За 2 месяца биокоррекционной терапии Иван набрал столько же, сколько раньше за 2 года. Как приятно слышать похвалы в свой адрес.
В школе учительница отметила невнимательность сына. Ваниные вещи были разбросаны по классу.Все ребята знали, что это наше.
По какой-то причине пропало огромное количество ручек, блокнотов и других личных вещей.
То же верно не для всех. Здесь у аккуратных девочек и мальчиков все на своих местах, те же мобильные телефоны, которые он бесконечно теряет и переспрашивает.
Учеба была трудной. Параллельно были занятия со специальным педагогом, с которым Ваня проводил все свободное время: сначала учил буквы, потом медленно читал — медленно и усердно.
Путаница букв более полугода, дисграфия развилась в сочетании с дислексией
Научился складывать там вещи, завязывать шнурки.
И ему это было непросто и непросто. Обращаясь к нему, сын только в 5-й раз услышал и сконцентрировался, поэтому в учебе практически не добился успехов.
После нескольких часов занятий с Ваней учитель-репетитор полностью вымотался. Однако по мере восстановления мозга его развитие пошло гораздо быстрее.
Анализы
Никаких тестов, кроме общих, мы не брали. Хотелось бы, но, узнав их стоимость, мы решили отложить. Пока результатом без каких-либо тестов доволен.Я не думаю, что они нам больше нужны.
В нашем случае выздоровление и без них прошло успешно, но бывают случаи, когда необходимо обследование ребенка с целью установления первопричины нарушений.
Стимминг или наши стереотипы
Стимулы Вани почти полностью исчезли.
Подергивание губы прошло и завивка волос прошла, а руки уже совершенно спокойны, а не постоянно ищут что-то для себя.
Все это означает, что нервная система восстанавливается.
Но мы верим, что преодолеем это!
Сегодня
В июне 2015 Ваня сам взял книгу и стал читать. Это заставило меня плакать, потому что год назад мы не знали, как его чему-то научить.
Я знаком с этим продуктом более 10 лет. Еще в юном возрасте я задумывался о причинах болезней, но в полной мере ощутил важность и механизм действия натуральных продуктов пчеловодства только сейчас.
При лечении этого типа расстройства очень важны диета, последовательность и правильно подобранные дозировки.
Улучшение здоровья Вани началось с диеты BGBQ.
Около полугода назад я начал выдавать достаточное количество продуктов согласно составленному мною протоколу.
Ваня съел много перги в драже, дал много концентрированного прополиса как противовоспалительного, особого природного сорбента в достаточном количестве, но по маточному молочку в шоколаде произошел резкий скачок в развитии.
Компания изготовила шоколадные подушечки без сахара с большим количеством маточного молочка. Тогда была просто акция на этот товар. Купила аж 5 упаковок и накормила этим полезным продуктом всю семью.
После такого вкусного курса в обучении Вани произошел прорыв, начал реагировать с первого раза, у мальчика возникло желание учиться.
Это отметили все учителя: и по плаванию, и репетитор.
Сейчас я повторяю интенсивную терапию курсами, потому что нет необходимости в постоянном использовании продуктов — это мое личное желание.
Мы все еще на диете.
Я считаю, что диета bgbq — это питание для здоровых детей и взрослых, то есть для тех, кто не хочет болеть.
Мы пошли своим путем, не всегда осознанным, более интуитивным.
Спасибо за внимание!
2 апреля — День распространения информации об аутизме. В этот день по всему миру проходят мероприятия, чтобы привлечь внимание к проблемам людей с аутизмом и их семей.
Авдотья Смирнова, президент фонда «Выход», занимающегося помощью людям с РАС, рассказала «Благотворителю» о работе фонда с государством, о конкуренции внутри сектора, основных ошибках и надеждах на перемены.
Авдотья Смирнова. Фото Глеба Леонова
— До 2 апреля вы планируете много разных мероприятий, в том числе проект с участием звезд — Сергея Юрского, Анастасии Вертинской, Ксении Раппопорт, Константина Хабенского, Чулпан Хаматовой, Евгения Миронова, Ирины Горбачевой и других замечательных актеров прочитают стихи Русские поэты. Много ли среди действующих лиц актеров, у которых есть собственные средства? Есть ли у вас чувство общности, совместной работы в благотворительной сфере?
— Да, мы начинаем большой проект «Let’s Be Human», в котором участвует много звезд.И для нас очень важно, чтобы откликнулись, в том числе, и те артисты, у которых есть свои фонды. Они не сказали: «Мы только для своих — да, а для ваших — нет».
В нашем секторе, конечно, есть определенная корпоративная солидарность. И все мы друзья, друзья. Но в то же время нужно понимать, что это, конечно, высококонкурентная среда. Мы соревнуемся с пятью из нас за деньги двух с половиной олигархов, за которыми гоняемся. А также для внимания общества.В России сформировалось довольно большое количество людей, которые жертвуют деньги на добрые дела. Но я не уверен, что это число растет такими темпами, которые нужны обществу, нужны стране. И поэтому мы все придумываем то или иное. И когда я говорю «конкурентная среда», я имею в виду, что среда состоит из людей, которые настроены по-дружески. И все мы пытаемся пробить стены.
Вообще-то, знаете, когда-нибудь я хочу написать юмористическое эссе под названием «Зависть благодетеля».«
— На деньги, собранные фондом?
— К чужому фандрайзингу, чужому успеху в этой сфере. «Зависть филантропа», «Жадность филантропа» и тому подобное. Но, тем не менее, конечно, все мы близки.
— Основная конкуренция идет за большие деньги бизнесменов или компаний, а не за крупные, не так ли? Потому что почти все фонды ожидают, что со временем большое количество людей сможет делать небольшие, но регулярные пожертвования.
— Это было бы самое лучшее и самое главное. Дело в том, что таким фондам, как наш, это нелегко. Мы не занимаемся адресной помощью, мы не можем показать очаровательного ребенка, который перенесет операцию, и он выздоровеет. Во-первых, наш не выздоровеет, а во-вторых, он вовсе не обязательно очарователен в том смысле, что у него может быть очень проблемное поведение. В-третьих, мы собираем деньги за то, что не вызывает прямого сочувствия, за то, что довольно скучно.«Семинар по раннему распознаванию риска расстройства аутистического спектра для педиатров в конкретной области детского здравоохранения». Или «вводный семинар по поддержке в обучении детей с РАС для учителей начальных классов». Это не звучит слишком вдохновляюще или душераздирающе. Кажется, что мы занимаемся какой-то бюрократической деятельностью, которая подменяет деятельность государства. Но это не так. Для этого еще нужно собрать деньги. Не все государство может.
«Государство состоит из таких, как мы с тобой»
— Но разве многие из наших фондов не делают то, что должно делать государство в других странах или в других идеальных обстоятельствах? То есть вы собираетесь изменить профессиональные стандарты, чтобы появились новые профессии, которые изменят систему в целом.
— Понимаете, в чем дело … В нашей стране государство всегда воспринимается как какой-то сверхъестественный демон. А государство состоит из таких людей, как мы с вами. При этом страна у нас очень большая, об этом нельзя забывать.Поэтому, соответственно, и конечный автомат очень большой. А «очень большой» всегда означает «очень неуклюжий», неспособный быстро перестроиться. А фонды — это инструмент, с помощью которого общество доносит до государства ощущение, что та или иная часть машины устарела и нуждается в замене или реконструкции. Я не вижу в этом ничего заменителя, никакой профанации. Это нормальное сотрудничество государства и общества. Да не всегда бывает так, как хотелось бы, со скрипом, со скрежетом.Но нельзя забывать, что наш «третий сектор» достаточно молод.
Государство только начинает понимать, что это не сборище сумасшедших, а люди, которые действительно хотят что-то менять планомерно и готовы работать в этом направлении, а не просто указывают, что «вы все делаете не так».
Кроме того, многие технологии в образовании, медицине, социальной работе нельзя просто автоматически переносить из одной страны в другую. Например, наша школьная система сильно отличается от американской.Поэтому чисто механический перенос, например, технологий сопровождения детей с РАС в обучении не подойдет. В Америке во многих штатах действует совершенно иная система тестовой оценки академических навыков, дающая возможность получить сертификат. Здесь, если вы не можете сдать ЕГЭ, вы получаете сертификат, а значит, меньше возможностей для профориентации. Поэтому все это нужно подгонять друг к другу. И делать это нужно вместе, рука об руку с государством, потому что, конечно, ни один благотворительный фонд не обладает полной законодательной компетенцией, пониманием того, как работают подзаконные акты, как происходит межведомственный контакт, как работают департаменты хотя бы одного и того же министерства.Поэтому делать это нужно вместе.
— Вы часто говорите, что в регионах не так просто найти общий язык, что чиновники не всегда выходят на контакт. Что-то меняется в этом смысле?
— Конечно, есть. Только не во всех регионах, опять же в силу того, что страна очень большая. Наши регионы развиваются неравномерно. Где-то один настигает, где-то еще. Все очень сильно зависит от губернатора и от того, какую команду он выбрал для себя — молодой или опирающейся на старые кадры.Приезжаете в какие-то регионы, а там уже вполне спокойно воспринимают благотворительные фонды как нормальных партнеров, собеседников, с которыми не только можно, но и нужно выстраивать отношения и добиваться какой-то синергии в работе. А в некоторых регионах благотворительные фонды воспринимаются как еще одна организация, которая в чем-то нуждается. Но почему, собственно, они должны все бросить и бежать чинить велосипед именно этой общественной организации, а не какой-то другой — они вообще не понимают.Не все привыкли следить за «зачисткой» благотворительных фондов — кто за что стоит, за кем какие достижения.
— А как вы поступаете в случаях, когда общение затруднено?
Вы знаете, поскольку мы, как и многие другие, начали с того, что взяли на себя несколько невыносимых бремен, теперь мы сформулировали для себя прагматический подход, возможно, совсем не романтический, а реалистичный. Работаем по запросу. Если в регионе есть запрос, в первую очередь родительский, возникает сплоченное родительское сообщество, готовое вести повседневную работу с местными властями.В конце концов, мы не можем уехать с десятью из нас и при этом остаться во всех наших 80 с лишним субъектах федерации. И если есть такая форма организации, с одной стороны, если у этой организации есть отношения со специалистами, которые готовы обновить свои методы помощи детям с РАС или которые знают об этих новейших методах, — это прекрасно. И если при этом еще есть региональная власть, которая, по крайней мере, не выметает все грязной метлой и не заявляет, что «в нашем развитом регионе нет аутистов», то, пожалуйста, даем прочь все наши технологии.Мы готовы проконсультировать любым способом, предоставить всю нашу продукцию. И их теперь будет появляться все больше и больше в открытом доступе — образовательном, диагностическом, экспертном и так далее.
А если это не так, то мы уже не будем кого-то насильно принуждать к счастью, «делать добро». Потому что у нас просто нет сил на это, а потом, как выяснилось, это вообще не приносит результатов. Если регион или город сопротивляется, то мы поедем в другой город. Люди с РАС везде.
— То есть сил родителей не хватает, если регион сопротивляется?
— Нет, родители, как правило, самая могущественная сила.Но если родители отделены друг от друга и не могут договориться, то мы точно не сможем. Потому что первое, что должно быть — это объединение родителей. Родители детей с разным уровнем поведенческих проблем, дети разного возраста. Но кто при этом понял, что есть вещи, которые нужны абсолютно всем. И если эти родители готовы не только выйти на площадь с демонстрацией, но и взяться за это совместное дело, мы тут же мчимся туда.
— Есть ли у вас примеры, когда благодаря такой родительской деятельности родился успешный проект?
Конечно. Белгород. Белгородская область. У нас даже есть фонд «Выход в Белгород». Дочерний фонд, который создали родители, и который возглавляет мать особого ребенка Наташа Злобина. В Новосибирске мы работаем с очень мощной и сильной материнской организацией. В Иваново работает Аня Егорова — наш большой, серьезный, поддерживающий партнер. В Волжске были очень классные родители.К тому же городок крохотный, на 60 тысяч, но, тем не менее, ресурсный класс там есть. Он работает, и его родители добились этого. Я ужасно уважаю и люблю этих родителей.
«Чиновники начинают понимать, что эти дети никуда не денутся».
— На конференции «Ведомостей» вы сказали, что нам нужны какие-то проектные офисы, которые будут работать в регионе, пока там все не встанет на ноги. Такие офисы уже существуют?
— Еще нет.Но мы очень надеемся, что так и будет. Вот так мы работаем с нашими воронежскими коллегами … Коллеги, по сути, мы называем чиновников, правительство области, с которыми у нас сложились действительно хорошие человеческие отношения, можно даже сказать товарищески. Но так было не всегда. Когда мы вошли в регион, эта бюрократическая среда нас долго отвергала и верила, что теперь мы рассосемся, разойдемся, как сон, как утренний туман. Нас не рассеяли только упорство и серьезность губернатора области Алексея Васильевича Гордеева, который сказал: «Нет, мы это сделаем.«И постепенно некая … не скажу« команда », но, во всяком случае, целая группа людей, которые вполне единомышленники пытаются решить эту проблему.
Но вот беда: проблема аутизма межведомственная. Это три ведомства: Министерство здравоохранения, Министерство образования и Министерство социального развития. Да и общение между самими отделами довольно сложное.
Потому что чиновник одного ведомства вообще не понимает, почему он должен подчиняться чиновнику другого ведомства.«Простите, вы не мой начальник, что вы мне тут посоветуете?» Это очень понятно, и для того, чтобы понять, что эти движения должны быть синхронизированы, вы должны сначала наладить коммуникацию между отделами. Затем есть вещи, технологии, знания, которые мы приносим. Но координатор и оператор этой программы обязательно нужен, если это комплексная программа помощи. Для этого и нужен проектный офис. В него должны входить, с одной стороны, представители всех тех ведомств, ведомств и министерств, которые занимаются этим вопросом.С другой стороны, представители тех учреждений, где эта программа будет осуществляться — медицинских, образовательных и так далее. С третьей стороны, представители фонда, которые предложат эти знания и так далее. И должен быть кто-то, кто будет их всех согласовывать между собой. В противном случае работа будет постоянно находиться в аварийном режиме.
— Может у них нет мотивации работать с фондами?
— Нет, я не могу этого сказать о моих воронежских коллегах.Там есть люди, которые, как мне кажется, если не увлеклись этой работой, то хотя бы осознали ее бесповоротность. Потому что как только выявляемость в регионе возрастает, как только диагностические инструменты обновляются и начинают работать, чиновники начинают понимать, что эти дети никуда не денутся. Их всех нельзя запереть дома, поместить в интернаты. Так что с этим нужно что-то делать. Даже простой прагматический подход все же вовлекает их в эту работу. И есть люди, например, Олег Мосолов, который возглавляет департамент образования Воронежской области, он сегодня вник в проблему и понимает ее, как мало кто на федеральном уровне.Но чтобы все это как-то синхронизировать, нужен проектный офис. Понятно, что в каждом регионе есть несколько социальных программ. Это не означает, что для каждой такой программы нужен собственный проектный офис. Эти офисы должны быть достаточно мобильными. Сделали одну программу — вот и все. Началось катание, реформа состоялась, «летчики» перестали быть «пилотами», а стали делом системным — пошли и сделали что-то другое. Потому что те люди, которые будут работать в проектном офисе, должны понимать принципы управления, управления взаимодействием между государством, неправительственными организациями и специализированными службами.
— Какие еще области, подобные вашей, могут это касаться? Ведь тем, кто отвечает только за одно направление, например, за здравоохранение, такой проектный офис не нужен?
Да, пожалуйста — людей выпустили из тюрьмы. Перед ними встают вопросы трудоустройства, лечения, дополнительного образования. Это я говорю вам так просто, наугад. Кроме того, дети с синдромом Дауна или пожилые люди с болезнью Альцгеймера и деменцией также страдают от расстройств аутистического спектра. Это и медицинская, и социальная проблема.
Вообще чисто медицинских проблем очень мало. То есть они, безусловно, есть. Но, как правило, рядом с медициной есть как минимум социальный блок — поддержка, реабилитация и так далее. А в случае с детьми должно быть включено образование.
— Как сейчас организована работа в Воронеже и что самое положительное в изменениях в регионе?
Ну, во-первых, все педиатры области прошли семинар по проблемам раннего распознавания рисков.Другое дело, что эти знания еще нужно обновлять, контролировать, потому что они либо забываются, либо воспринимаются как ненужная нагрузка. Зато появились ресурсные группы в детских садах и ресурсные классы в школах. С третьей стороны, что, на наш взгляд, просто первостепенно, на базе Воронежского института развития образования специалистов готовят по поведенческим компетенциям. Это люди, которые станут методистами и будут помогать всем ресурсным группам, ресурсным классам в данной области.И это будут наши специалисты. Не Москва, не зарубежная, не дальняя, а родная, местная. И сейчас их там выращивают.
— А как насчет взрослых?
Скажем так, похвастаться пока нечем. Это самое сложное направление.
Кампания фонда Coming Out «Будем людьми»
— Но одно из решений — квартиры, правда?
Квартиры с дополнительным проживанием. Но на нашей последней встрече с правительством области это обсуждалось, и, насколько я понимаю, теперь воронежцы будут изучать весь чужой опыт, как это устроено в Пскове, как учебные квартиры «Антона» рядом. «центр в г.Петербург устраиваются и тд. как-нибудь обобщу этот опыт и подумаю, как провести эту работу в Воронеже. Но вот мы в самом начале пути. То есть мы везде в начале пути. Но где-то мы все еще немного дальше нулевой точки, а где-то полностью на нуле.
— Со сколькими регионами вы работаете?
Такая планомерная работа, как в Воронежской области, у нас, пожалуй, пока есть только в Москве.Но, тем не менее, частично он находится в Белгороде, частично в Новосибирске. В некоторых регионах сильнее материнская организация, а бюрократическая атмосфера более инертна. Поскольку в Новосибирске самый сильный университет, а сам регион является крупным университетским центром, мы очень надеемся, что университет будет руководить проектом. Мы надеемся, что проект там также пойдет в сторону исследования и, если не сразу, науки об аутизме, то, по крайней мере, исследования методов и их описания научным языком.В других регионах у нас есть отдельные кусочки мозаики.
— Я читал, что многие родители детей с аутизмом постепенно стали известными учеными, изучающими мозг и особенности РАС.
Мы тоже это начали. А у нас в Москве есть и Лиля Колпакова, и Евгения Лебедева. Это люди, ученые, которые на наших глазах становятся специалистами, а вскоре, надеюсь, станут большими, серьезными учеными. Я бесконечно ими восхищаюсь.
«ФГОС — это не Библия»
— В общем, есть ли специфика, как разные успешные кейсы и методы адаптируются к российской почве?
— Наша специфика.И дело в том, что у нас пока есть непреодолимые противоречия между законодательством в сфере образования и теми методами, которые необходимо адаптировать. Понимаете, наш Федеральный закон «Об образовании» — один из самых прогрессивных в мире. Правда. Но его различные подзаконные акты вступают с ним в противоречие. То есть, грубо говоря, ребенку с РАС нужен индивидуальный образовательный маршрут. Действующими федеральными государственными образовательными стандартами, государственными образовательными стандартами этот путь принят и стандартизирован.Да, на четырех уровнях, но это все еще стандартизация. Есть эти пресловутые 8.1, 8.2. 8.3. 8.4. Вот как можно оценить, например, ребенка (что очень часто бывает у детей с аутизмом), который воспринимает академические навыки по одному предмету абсолютно на уровне своих нормотипичных сверстников, а иногда это происходит раньше времени, но не по другому. тема? Очень часто в этом разница между математикой и письмом. Она отлично разбирается в математике и совершенно не умеет писать. Или, например, он замечательно берет все художественные навыки — пение, танцы, рисование и так далее, но с чтением у него намного хуже.В принципе, у этого ребенка должен быть свой индивидуальный образовательный маршрут, где он движется в своем собственном темпе в соответствии с тем, что у него получается хорошо, а то, что у него получается хуже, идет медленнее. Но потом все упирается в сертификацию. Фактически получается, что в 9 классе этому ребенку отказывают в возможности дальнейшего обучения. То есть он должен получить аттестат и перейти к лепке глиняных горшков. Собственно, он мог бы быть, например, программистом. Или, наоборот, композитором. Или аранжировщик, или рисовальщик компьютерной графики, или еще кто-нибудь.Все эти возможности для него закрыты в 9 классе из-за того, что индивидуального образовательного маршрута не существует. Он отлично мог сдать любимую математику, информатику или, наоборот, музыку, но с остальными предметами у него не получается.
— Что делать с этими стандартами?
Изменение федеральных государственных образовательных стандартов. ФГОС — это не Библия. Пытаемся убедить государство, что это выгодно государству. Что вместо того, чтобы своими руками создать настоящего социального инвалида, подчеркиваю — социального, то есть человека с ограниченными социальными возможностями, государство могло бы дать ему возможность стать абсолютно богатым в обществе, приносить блага, создавать излишки. стоимость, платить налоги.Вроде логика понятна. Но чтобы приспособиться к этому, нужно изменить так много вещей, что все это происходит медленно и печально. То есть со стороны кажется, что этого вообще не происходит.
«Мы даже не понимали, что надеваем на себя».
— Вы сказали, что сначала взяли на себя непосильную ношу, а теперь меняете схему работы. Какие основные ошибки вы сделали в начале пути?
— Ой, если вы начнете перечислять наши ошибки, мы не закончим это до наступления темноты.Наша главная ошибка — это, по сути, «делать добро», насильственное благодеяние по всем направлениям. Это просто ужасная ошибка.
Наша вторая ошибка в том, что мы сразу начали напичкать всех самыми передовыми, современными технологиями, услугами и так далее, совершенно не учитывая, что нам сначала нужно разобраться в этой азбуке. То есть мы сразу начали предлагать всем построить Tesla там, где колесо еще не было изобретено.
Люди будут повторять, как попугаи, но совершенно не поймут, что за этим стоит.Также ошибкой было то, что мы не понимали, как работает государственная машина. Нам было очень сложно привыкнуть к тому, что если меняется руководитель отдела или учреждения, значит, все должно начинаться заново. В первые годы это повергало нас в абсолютное отчаяние. Теперь мы заскрежетали зубами, отряхнулись и пошли дальше. Что ж, значит, сначала мы, что поделаешь. Так везде. Если повезет, что часть команды осталась, то так будет проще.А если веник совершенно новый, то всех сметут. Мы начали относиться к этому с некоторым фатализмом. Наша большая ошибка заключалась в том, что мы так легко впали в отчаяние. Нам казалось, что все бессмысленно, бесполезно.
Примерно раз в две недели каждый из нас рассылал всем письма с криком: «Вот и все, я больше не могу. Я ухожу! Бессмысленно, бесполезно. Я вас всех ненавижу! ».
— Вы взвалили на себя самое тяжелое бремя.
Кампания фонда Coming Out «Будем людьми»
— Мы даже не понимали, что надеваем на себя. Мы только что разобрались со всей этой политикой. С одной стороны, мы взяли на себя ориентацию в очень сложной интеллектуальной проблеме, потому что все, что касается работы нашего мозга, — это сложнейшая наука.
С другой стороны, все мы здесь умные, свободолюбивые девушки, и нам приходится ходить на встречи с людьми, которых мы в последний раз встречали, возможно, на родительских собраниях или когда был вызван директор.Но надо как-то найти общий язык.
С третьей стороны это очень разгоряченная полянка, потому что нет сервисов, ничего. Есть родители, которые абсолютно несчастны, до предела невротичны, привязаны к своей проблеме. А есть, с одной стороны, старые советские специалисты, которые очень любят произносить тексты типа: «Я имею дело с аутистами 25 лет, что вы собираетесь мне здесь объяснять?». Более того, это специалисты, которые, например, не читают ни одного иностранного языка и, как правило, не разбираются в современной науке.С другой стороны, есть банда шарлатанов, которые пользуются родительской невротизацией и дезориентацией, чтобы просто выбить из них деньги. И вот мы во все это попали, такие красивые. Понимаете, романтизм и добросердечие в некоторых случаях оказываются крайне вредными.
— А каковы ваши основные выводы после всех этих ошибок?
— Успокойся E То есть так и должно быть, это мой главный вывод.
— Как вы оцениваете, когда что-то изменится в этой сфере и в вашей работе?
— Мы думаем, что через 10 лет у нас будет какая-то возможность собирать средства не только на все, что горит вокруг, но и на научные исследования, и через 20 лет мы именно этим и будем заниматься.
«Государству выгодно сотрудничать с нами»
— Несмотря на то, что политические условия в стране вряд ли кардинально изменятся в ближайшие 10 лет?
— Понимаете, в чем дело, не надо делать из государства, с одной стороны, «красных дьяволов», а с другой стороны, ботаников.
Государство все больше осознает, что, по сути, наш «третий сектор» снимает с него часть бремени. Поэтому ему выгодно сотрудничать.А представить, что завтра нас всех забанят, посадят в тюрьму, повесят на столбах и так далее — это маловероятно.
— Вы начинаете кампанию о симпатии. Как вы думаете, в этом направлении у людей что-то меняется, терпимости стало больше?
— Конечно меняется. Хотя общепризнано, что наше общество очень жестокое, на самом деле наше общество очень плохо информировано. Отсюда жестокость и проступки. Вспомните, 7-8 лет назад темы инвалидности вообще не существовало.Ни в федеральном эфире, ни в СМИ. Когда мы начинали, 4-5 лет назад, было почти невозможно вовлечь СМИ в этот разговор. Все держалось исключительно на личных связях. Теперь эта тема абсолютно естественная, нормальная. Все больше и больше людей занимаются благотворительностью, сюда приезжает много молодежи. В прошлом году в прямой переписке с президентом задавали вопрос об аутизме.
И президент ответил. Из-за того, что слово «аутизм» прозвучало из уст президента, помимо всех остальных родительских криков (потому что родителям было крайне важно, что они вообще говорят о своих детях), мы получили одно письмо, которое было абсолютно душераздирающий.
Мама написала нам и рассказала историю о том, как она ходит на детскую площадку всегда вечером, позже, когда детей и родителей становится меньше, потому что их с этой площадки гонят. И вот она идет вечером на эту игровую площадку со своим аутичным ребенком, и две матери, которые раньше были крайне нетерпимы к ее семье, подходят к ней и спрашивают: «У вашего мальчика аутизм?» «Да», — говорит она. «Это то, о чем сегодня говорил президент?» «Да», — говорит она.«Мы хотим, чтобы наши дети играли с ним». Вот прямой эффект. Да вроде схема какая то кривая. Но, с другой стороны, во всех обществах инклюзия всегда возникала благодаря прямым усилиям сверху. Усилиями элит — интеллектуальной, управленческой, научной. Бывает вот так.
— Чувствуете ли вы волю свыше, желание продолжать эти усилия?
— Ну вообще-то да. Наш новый министр образования просто каждый раз говорит об инклюзии.Вице-премьер Ольга Юрьевна Голодец считает, что в этой работе сделано очень мало, но нужно сделать гораздо больше. На федеральном уровне за последние два года мы ни разу не слышали ни слова, от которого можно было бы вздрогнуть. Да, все это происходит гораздо медленнее, чем хотелось бы. Но намного быстрее, чем мы могли представить.
— Есть ли страны, на которые вы ориентируетесь, которые являются примером в этом отношении?
Нет смысла акцентировать внимание на странах.Это известные стихотворения Козьмы Пруткова «Желание быть испанцем». У меня есть желание быть испанцем. «Дай мне мантилью, дай мне гитару». Но это не делает меня испанцем. Есть очень передовой опыт обучения в Израиле, Америке, Скандинавии. В социальной работе или, например, в государственной поддержке Бангладеш имеет чрезвычайно передовой опыт. Совершенно неожиданная география. Куба — в медицине. Национальный протокол находится в Аргентине. Мне кажется, нужно от каждого взять лучшее и делать это, примеряя наши реалии.
«Задачи реформы всегда интересны»
— Что продолжает мотивировать вас лично, когда вы падаете духом?
— Эти задания меня интеллектуально мотивируют: это интересно. Это интересно и как проблема, и как способ выстроить это сотрудничество с государством. Сочувствие родителям, в целом семьям, очень мотивирует. Потому что, когда руки сдаются, ты думаешь: ну ладно, руки сдаются, а как им жить? Подбежать и головой об стену? Мотивируют самые разные вещи.Дело в том, что у нас хорошая команда.
— Вы сожалеете о том, что так активно включились в работу в фонде, фактически бросив режиссуру?
— Знаете, я как-то спросил Чулпана: «Скажите, пожалуйста, с какой частотой вы должны сожалеть о том, что втянулись во все это?». Она ответила: «Ну, знаете, в первые годы это было каждый день, потом раз в неделю, сейчас — примерно раз в два месяца». То есть есть положительная тенденция.
И тогда та же Чулпан сказала мне, что бывают моменты, когда ее больше интересует фонд, чем кино и театр.Я ее очень хорошо понимаю.
— А баланс фонд-кино?
— Сейчас фонда больше, чем кино. Летом, надеюсь, поеду снимать картину — все оставлю девочкам. Когда я выпадаю из жизни фонда, например, уезжаю в отпуск, то к концу отпуска я начинаю скучать по этой работе.
— Насколько вам интересна эта профессия?
Благотворительность? Чрезвычайно интересно.Задачи реформы всегда интересны.
— Вы делаете много GR в основании. Насколько вам помогает ваш ресурс, то, что вы жена Анатолия Борисовича Чубайса?
Иногда помогает, а иногда мешает. Есть люди, для которых это может быть, наоборот, абсолютно отрицательной характеристикой. Здесь, скажем так, больше помогает мое телевизионное прошлое. Что мне не всегда нужно подробно представляться. Хорошо, конечно, что жены богатых людей занимаются благотворительностью, это лучше, чем если бы они тратили деньги в Куршевеле, даже если это благотворительность с каким-то театральным заламыванием рук, может быть, она как-то поможет нынешнему супругу, когда он предстает на суде перед Богом и будет нести ответственность за все, что они со своими товарищами, молодыми, но дерзкими, с саркастическими улыбками на лицах, сделали стране в девяностых годах.
Ежегодно 2 апреля медицинский календарь посвящен аутизму. Невежественные люди часто относят аутистов к умственно отсталым и стараются избегать общения с ними. «Инвалид», «ярмо на шее родителей», «деревенский идиот» — это, пожалуй, самые мягкие характеристики, которые общество дает людям с диагнозом аутизм. Но мы говорим о проблеме, которая затрагивает многие семьи если не прямо, то косвенно.
Что не так с аутичными людьми? Могут ли они учиться в одном классе со здоровыми детьми? Кто виноват в том, что ребенок рождается с аутизмом, и как ему помочь? Я постараюсь ответить на эти вопросы, используя факты:
1.По разным данным, до 1% населения мира страдает расстройствами аутистического спектра (аутизм и родственные ему состояния). Он не зависит от расы и национальности, не определяется экономическими и социальными условиями жизни и уровнем медицины в конкретной стране. Известно только, что аутизм у мальчиков встречается в 4 раза чаще, чем у девочек.
2. Симптомы аутизма проявляются у ребенка с первых месяцев жизни. , окончательно определиться с диагнозом — к 2-3 годам.
3. В основе аутизма лежат проблемы общения и социализации : такой ребенок выглядит инопланетянином, который не может найти общий язык с окружающим миром и живет по своим правилам. При этом, вопреки стереотипу, аутисты совершенно не стремятся к одиночеству, им просто сложно найти новых друзей и они очень консервативны по отношению к окружающей среде.
4. Аутичные люди также имеют узкие интересы. (например, одержимость одной игрушкой) и склонность повторять одни и те же движения — взмах руки, шлепки, повороты и т. Д.Около трети аутичных людей иногда проявляют агрессию по отношению к себе или другим. В первую очередь это связано с непониманием с людьми и попыткой привлечь к себе внимание.
5., но может иметь большой словарный запас, который можно найти в письменной форме или в других ситуациях. У многих людей с этим диагнозом снижен интеллект, но есть и чрезвычайно талантливые аутисты. Правда, аутизм не следует путать с синдромом Аспергера и савантизмом, которые часто сопровождают гениев.
6. Аутизм НЕ является результатом родовой травмы, вакцинации, родительской или родительской болезни. Это состояние имеет многофакторный характер и, по-видимому, определяется одновременно мутациями в генах, нарушением работы иммунной системы и факторами окружающей среды — токсическими веществами, влияющими на организм беременной женщины.
7. Детский невролог и детский психиатр диагностируют аутизм на основании данных внешнего осмотра и поведения ребенка.Однако в настоящее время методы выявления аутизма с помощью анализов крови постепенно внедряются в клиническую практику (что позволяет надежно отличать аутистов от людей с другими психоневрологическими расстройствами).
8. Не существует лекарств, устраняющих проявления аутизма. Фармацевтические препараты используются при лечении аутизма только для коррекции определенных эмоциональных расстройств. Напротив, злоупотребление наркотиками может ухудшить состояние аутизма и снизить их шансы на интеллектуальный рост.
9. Аутичный человек в принципе способен адаптироваться к обществу. У некоторых даже есть семьи. Но прогресс в развитии, жизненные перспективы и уровень счастья таких людей зависят от условий внешней среды, внимания близких, использования программ обучения и помощи других, что может способствовать социализации аутиста. Поэтому так важно, чтобы аутичные люди, если позволяет их психическое состояние, ходили в школу с обычными детьми, и общество учится принимать их такими, какие они есть.
10. Почти 50% людей с этим диагнозом трудоспособны , если вы создадите для них условия и поможете организовать комфортную рабочую среду. Люди с аутизмом вполне способны принести обществу реальную пользу. Они очень эффективны в точных науках. Но важно понимать: если детям с аутизмом никак не помочь, то они чаще всего вырастают тяжелыми умственно отсталыми …
Ольга Кашубина
Фото istockphoto.com
В понедельник в инновационном центре «Сколково» открылась трехдневная международная научно-практическая конференция «Аутизм. Выбор маршрута », организованный Фондом содействия решению проблем аутизма« Выход »и Московским городским психолого-педагогическим университетом (МГППУ) при поддержке Министерства образования, Йельского университета и Фонда Autism Speaks. Глава фонда «Выход» рассказал «Газете.Ru», почему подобное мероприятие так важно сегодня в России, где помощь в решении проблем аутизма находится в зачаточном состоянии.
— Расскажите вкратце, чем занимается Фонд «Выход».
— Наш фонд вынужден не заниматься адресной помощью по той простой причине, что в случае аутизма адресная помощь в настоящее время невозможна — это бессмысленно. Это все равно, что пытаться пить море. Потому что даже если мы соберем деньги на оплату поведенческой терапии для одного аутичного ребенка, совершенно непонятно, что он будет делать дальше, куда идти, не говоря уже о том, что непонятно, как ему поставить диагноз и тому подобное.Поэтому мы занимаемся так называемой проектной помощью. Мы помогаем существующим организациям или стартапам. Эти стартапы могут быть инициированы как родителями, так и профессионалами. Важно только, чтобы проект, представленный в фонд для финансирования, не был уникальным, чтобы его можно было тиражировать, реализовывать не в одном конкретном классе, а во многих-многих. Если мы поддерживаем класс поведенческой терапией и с сопровождением поведенческих терапевтов в школе Кашенкин луг, то делаем это, надеясь, что в следующем году таких классов будет два, потом четыре и, в конце концов, будут школы. которые перенимают этот опыт.Наша задача — помочь работающим моделям, которые со временем сформируют систему, и мы доведем эту систему до состояния и скажем: «Уважаемое государство, вот мы построили для вас цепочку, а теперь представьте, пожалуйста». Соответственно, требования к этим проектам — это проверка методов, конечно, на Западе, потому что в области аутизма мы находимся на том же уровне, где была Америка 45 лет назад. А также это развитие их реализации и универсальность применения этого проекта.
— Вы основали фонд в 2012 году. Заметили ли вы за это время какие-то сдвиги, сдвиги в этой сфере в России?
— Конечно, нет. Пока прогресса нет. Единственный очевидный сдвиг в том, что об этом говорят. Это первый крошечный шаг в очень долгом путешествии. Я очень надеюсь, что эта конференция станет настоящим первым шагом. Мы хотели организовать площадку, на которой люди со всей страны, которые занимаются этой проблемой, хотя бы видят друг друга, знакомятся друг с другом.В стране более 50 организаций, которые так или иначе занимаются проблемой аутизма. Все эти организации никак не связаны друг с другом. Для начала нужно хотя бы познакомить их друг с другом.
В то же время нужно понимать, в какой географии мы находимся.
Представьте, что восемь лет назад, когда был создан фонд «Подари жизнь», Чулпан Хаматовой, Дине Корзун и Галине Чаликовой пришлось бы объяснять Минздраву необходимость создания профессии «онколог».И им сказали бы, что онкологи совершенно не нужны, потому что рак — это модный диагноз, рака нет, а язву желудка нужно лечить.
Вот где мы находимся в отношении аутизма сегодня. То есть вообще ничего нет. Поэтому, к некоторому видимому успеху, мы еще далеки от Луны. Утешает только то, что у нас есть возможность воспользоваться международным опытом и не изобретать велосипед, а взять то, что уже работает.
— Большое количество правительственных чиновников выступили на приветственной части пресс-конференции. Получает ли государство какую-либо конкретную помощь фонду?
— Могу вам сказать, что сегодня у нас налажено конкретное содействие и сотрудничество только по одному предмету — с Воронежской областью, и только благодаря личной инициативе губернатора области Алексея Васильевича Гордеева. Мы никогда с ним раньше не встречались. У нас был марафон на Дожде, и после этого марафона мне позвонили и сказали в телефон: «Здравствуйте, меня зовут Алексей Васильевич, я губернатор Воронежской области, приезжайте к нам, давайте попробуем построить полигон. где есть все необходимое для полноценной жизни аутистов от ранней диагностики до взрослых аутичных поселений с репетиторами и родителями.«Он абсолютно уникальный человек, он пытается разобраться в проблеме, он не склонен к оптимистичным отчетам и отчетам напоказ, он понимает, что это очень долгий путь, и у нас с ним долгая история.
Мы также наладили сотрудничество с Московским городским психолого-педагогическим университетом, который является государственным университетом. Сегодня у нас уже есть два серьезных проекта, которые можно потрогать руками: наличие класса ABA в школе на Кашенкин-Лугу (первая в России модель инклюзивного образования детей с синдромом аутизма с использованием прикладного анализа поведения.- Газета.Ru) и этой конференции. Кроме того, в сентябре мы начинаем магистерскую программу по поведенческой терапии в МГППУ. Впервые в государственном университете начнется преподавание поведенческой терапии. Это просто тектонический сдвиг.
Только в Москве необходимо выпускать около 600 поведенческих терапевтов в год. Представьте себе масштабы катастрофы: таких сертифицированных специалистов у нас четыре по всей стране. В деревню!
У нас в госреестре специальностей нет специальности «поведенческий терапевт», ее нужно туда занести.И так далее. Поэтому для нас это очень важный сдвиг. Когда вы видите, что делает Autism Speaks, что происходит в работе с аутизмом в Америке, Израиле, Скандинавии, вы понимаете, что мы просто муравьи рядом с ними.
— Как так получилось, что вы занялись проблемой аутизма?
— Я друг Любы Аркус (российский киновед и соучредитель фонда «Выход» — Газета.Ru), этим все сказано.
— Любовь Аркус очень поэтично описывала аутистов.По ее словам, это люди, которые всей своей природой выступают против взросления и «быть отрезанным обществом», люди, которые бросают вызов человечеству. Что для вас аутизм?
— Честно говоря, я сейчас не до метафор, вы сами видите, что здесь происходит. Но я абсолютно согласен со всеми в том, что аутизм — огромная проблема для человечества. Аутисты бьют нас точно так же, как людей, с нашими личностями. Потому что им нужно только взаимодействие с человеком, с человеком. Их не устраивает электронная почта, их не устраивает общение в чате, отказ от подписки и тому подобное.Конечно, это вызов, стоящий перед человечеством, который звучит так: «Будь человеком, помни, что ты человек». В этом я абсолютно согласен с кем угодно.
— Я слышал, что вашей племяннице диагностировали расстройство аутистического спектра (РАС).
— Да, но это было потом, после того, как мы основали фонд. Дело в том, что с аутизмом он тоже ходит рядом с нами. Мой друг недавно сказал мне: «Послушайте, я не могу понять, в чем дело, либо аутичных людей больше, чем раньше, либо раньше об этом не говорили.Многие из моих друзей и родственников начали говорить, что у них в семье аутизм. «На что я ей ответил:« Так было всегда. Просто не принято было об этом говорить ».
Вы видели этот безумный график Энди Ши о распространенности аутизма в мире? Какой рост с 1977 по 2012 год — пока нет данных за 2013 год.
Согласно графику 2013 года, каждый 58-й ребенок в США страдает аутизмом, каждый 46-й ребенок — мальчик, а каждый 189-й ребенок — девочка.
— Получается, аутизм у мальчиков встречается в пять раз чаще?
— Никто не знает почему. Пока об этом не известно.
— Еще одна интересная вещь: аутисты обладают феноменальными способностями ко многим вещам. Было бы здорово, если бы были какие-то программы по их трудоустройству.
— Люди с аутизмом обладают сверхспособностями в программировании, математике и музыкальной композиции, это правда. А бывает, что их нет.В России ничего не сделано с точки зрения трудоустройства людей с РАС. Этим займется Exit Foundation. Пока мы находимся на стадии сложных и длительных переговоров с местными компаниями по этому поводу.
— Недавно была очень громкая история с Надеждой Пелепец и ее возлюбленным Андреем, который страдает РАС и попал в психоневрологический интернат после смерти матери. Все заговорили о серьезной проблеме, с которой сталкиваются аутичные взрослые в России.Если они теряют опекуна, их автоматически отправляют в клинику. Что-то изменилось в этом плане сейчас?
— Мы как раз занимаемся делом Андрея Дружинина. Здесь мы сделали принципиальное исключение, решив от начала до конца пройти с ними все это судебное дело и на его примере показать, как решить эти проблемы. Потому что со следующего года вступит в силу уже принятая правовая норма ограниченной дееспособности, которая необходима этим людям.Он уже принят, но еще не вступил в силу. Именно под это подпадает Андрей Дружинин. Поэтому мы сами хотим сейчас, рядом с Андреем и Надей, пройти весь этот путь шаг за шагом, чтобы, проанализировав его, предоставить этот маршрут всем.
— Сегодня в Сколково очень много волонтеров.
— Да, это волонтеры из МГППУ. Это ребята, которые там либо учатся, либо ходят, либо они аспиранты.Мы им безмерно благодарны. В общем, у нас есть весь фонд — волонтеры, весь попечительский совет. Нам не платят. У нас четыре сотрудника, которые получают, потому что без них мы просто откроемся.
Беда волонтеров в том, что они готовы приехать в больницу, посидеть с ребенком, оказать адресную помощь. Но волонтер совершенно не готов изучать бумажки, устав, подсчитывать сметы, писать проекты — что нужно в нашем случае.В основном нам нужны администраторы, переводчики, компьютерщики … В то же время нам нужны волонтеры с высоким уровнем компетенции. Мы вынуждены быть отнюдь не красивыми, мы вынуждены быть предельно прагматичными.
Аутизм — расстройство, возникающее из-за нарушения развития мозга и характеризующееся выраженным и всесторонним дефицитом социального взаимодействия и общения, а также ограниченными интересами и повторяющимися действиями. Все эти признаки начинают проявляться до трехлетнего возраста.Подобные состояния с более легкими признаками и симптомами называются расстройствами аутистического спектра.
Причины аутизма тесно связаны с генами, которые влияют на созревание синаптических связей в головном мозге, однако генетика заболевания сложна, и в настоящее время неясно, что больше влияет на возникновение расстройств аутистического спектра: взаимодействие много генов или редко встречающиеся мутации. В редких случаях обнаруживается стойкая связь заболевания с воздействием веществ, вызывающих врожденные дефекты.Другие предполагаемые причины спорны — в частности, нет научных доказательств гипотезы, связывающей аутизм с вакцинацией детей. По данным из США, в 2011-2012 годах аутизм и расстройства аутистического спектра были официально диагностированы у 2% школьников, что намного превышает 1,2% в 2007 году. Число людей с диагнозом аутизм резко возросло с 1980-х годов. отчасти из-за изменившихся подходов к диагностике; пока не ясно, увеличилась ли фактическая распространенность заболевания.
При аутизме изменения были отмечены во многих областях мозга, но как именно они развиваются, неясно. Обычно родители замечают признаки расстройства в течение первых двух лет жизни ребенка. Хотя раннее поведенческое и когнитивное вмешательство может помочь ребенку развить навыки самопомощи, социальное взаимодействие и общение, в настоящее время нет известных методов полного излечения аутизма. Немногим детям удается перейти к самостоятельной жизни по достижении совершеннолетия, но некоторым это удается.Более того, возникла особая культура аутичных людей, некоторые из которых ищут лекарство, в то время как другие считают, что аутизм является скорее «особым», альтернативным состоянием, чем болезнью.
Классифицируемый как заболевание нервной системы, аутизм проявляется в первую очередь в задержке развития и нежелании вступать в контакт с другими людьми. Чаще всего это состояние развивается у детей в возрасте до трех лет. Симптомы этого заболевания не всегда проявляются физиологически, но наблюдение за поведением и реакциями ребенка позволяет распознать это расстройство, которое развивается примерно у 1-6 детей на тысячу.Причины аутизма до конца не изучены.
Характеристика
Аутизм — это нарушение развития нервной системы, характеризующееся множеством проявлений, впервые отмеченное в младенчестве или детстве, и стабильное течение расстройства, обычно без ремиссии. В младенчестве стоит обратить внимание на такие симптомы, как искаженная реакция на дискомфорт, чрезмерно бурные реакции испуга и плача в ответ на слабые звуковые раздражители и незначительные изменения окружающей среды, но слабые реакции на сильные раздражители; также наблюдается ослабление реакции на позу кормления, и выражение удовольствия после кормления незначительно.У детей реакции «комплекса возрождения» искажены, характеризуются аффективной готовностью к общению со взрослыми. При этом компоненты реакции возрождения проявляются в отсутствие взрослого и относятся к неодушевленным предметам, например, к игрушке, висящей над кроватью. Симптомы обычно сохраняются у взрослых, хотя часто и в легкой форме. Одного симптома недостаточно для определения аутизма; характеристическая триада :
- отсутствие социального взаимодействия;
- нарушение взаимной связи;
- ограниченные интересы и повторяющийся репертуар поведения.
Другие аспекты, такие как избирательность в пище, также распространены при аутизме, но не имеют отношения к диагностике.
Аутизм — одно из трех расстройств аутистического спектра (РАС). ASD ; см. классификацию). Отдельные симптомы «триады» встречаются в общей популяции, степень их связи друг с другом невысока, а патологические проявления расположены в едином континууме с чертами, общими для большинства людей.
Аутизм — это состояние, характеризующееся преобладанием замкнутой внутренней жизни, активной отстраненностью от внешнего мира и бедностью выражения эмоций.
Социальные расстройства
Расстройства социального взаимодействия отличают расстройства аутистического спектра от других нарушений развития. Человек с аутизмом неспособен к полноценному социальному общению и часто не может, как обычные люди, интуитивно ощущать состояние другого человека. Темпл Грандин, известная женщина с аутизмом, описала неспособность вникать в социальные взаимодействия нейротипов или людей с нормальным нервным развитием, как сенсацию «антрополога на Марсе».«
Социальные нарушения проявляются в раннем детстве. Младенцы с аутизмом меньше внимания уделяют социальным стимулам, меньше улыбаются, реже смотрят на других людей и меньше реагируют на собственное имя. В период обучения ходьбе ребенок еще более заметно отклоняется от социальных норм: редко смотрит в глаза, не предвидит попытки поднять его, изменив позу, часто выражает свои желания, манипулируя рукой другого человека. человек. способность понимать социальную ситуацию, не склонны спонтанно приближаться к другим людям, реагировать на их выражение эмоций или имитировать поведение других людей, участвовать в невербальном общении, по очереди с другими людьми.В то же время они привязываются к тем, кто непосредственно о них заботится. Их уверенность в привязанности умеренно снижена, хотя этот показатель нормализуется при более высоком интеллектуальном развитии или менее тяжелом аутистическом расстройстве. Дети старшего возраста с расстройствами аутистического спектра хуже справляются с задачами по распознаванию лиц и эмоций.
Вопреки распространенному мнению, аутичные дети совсем не предпочитают одиночество — им сложно заводить и поддерживать дружеские отношения.Исследования показали, что их чувство одиночества скорее связано с некачественными отношениями, чем с меньшим количеством друзей.
Несмотря на множество разрозненных сообщений о насилии и агрессии со стороны людей с расстройствами аутистического спектра, систематических исследований по этой теме мало. В соответствии с ограниченными доступными данными, аутизм у детей связан с агрессией, разрушением собственности и истериками. По данным родительского опроса 2007 года, две трети из 67 детей с расстройством аутистического спектра испытали тяжелые приступы гнева, а каждый третий проявил агрессию.Согласно тому же исследованию, вспышки гнева чаще встречались у детей с трудностями в изучении языка. Шведское исследование 2008 года показало, что в когорте людей старше 15 лет, которые покинули клинику с диагнозом расстройства аутистического спектра, насильственные преступления были связаны с сопутствующими психопатологическими состояниями, такими как психоз.
Два исследования показали, что исходные показатели владения языком, включая словарный запас и правописание, были не хуже для высокофункциональных аутичных детей в возрасте 8-15 лет, чем контрольные, и даже лучше для взрослых с аутизмом.При этом обе возрастные группы людей с аутизмом показали сниженные результаты в сложных задачах, требующих использования образного языка, оценки способности понимать речь и делать выводы. Поскольку первое впечатление о человеке часто основывается на его основных языковых способностях, исследования показывают, что люди склонны переоценивать свое понимание при общении с людьми с аутизмом.
Ограниченные и повторяющиеся действия и интересы
Игрушки, выставленные мальчиком с аутизмом.
Лица с аутизмом демонстрируют множество форм повторяющегося или ограниченного поведения, которое попадает в следующие категории по пересмотренной шкале повторяющегося поведения (RBS-R):
- Стереотипия — бесцельные движения (размахивание руками, вращение головы, покачивание туловищем).
- Компульсивное — умышленное соблюдение определенных правил, например, расположение предметов определенным образом.
- Потребность в однообразие , сопротивление переменам; пример — сопротивление движению мебели, отказ отвлекаться на чужое вмешательство.
- Ритуальное поведение — Выполнение повседневных дел в одном порядке и в одно и то же время, например, соблюдение постоянной диеты или ритуала одевания. Эта черта тесно связана с предыдущей потребностью в единообразии, и одно независимое исследование для проверки анкеты RBS-R предложило объединить их.
- Ограниченное поведение — узконаправленное поведение, при котором интерес человека или его деятельность, например, направлены на отдельную телепрограмму или игрушку.
- Аутоагрессия — деятельность, ведущая или способная привести к травмам самого человека, например, укус самого себя.Исследование 2007 года показало, что около 30% детей с расстройством аутистического спектра причинили себе вред в течение своей жизни.
Ни один из типов повторяющегося поведения не является специфическим для аутизма, однако только при аутизме повторяющееся поведение часто наблюдается и ярко выражено.
Другие симптомы
Общая неспособность к обучению … У большинства это есть. Для этих детей с наиболее тяжелыми формами аутизма существует закономерность: 50% IQ
Изъятия … Это происходит примерно у четверти аутичных людей с общей неспособностью к обучению и примерно у 5% аутичных людей с нормальным IQ. Судороги часто проявляются в подростковом возрасте.
Гиперактивность и дефицит внимания. Часто явная гиперактивность проявляется в задачах, поставленных взрослыми (например, в школе), при этом ребенок может хорошо сосредоточиться на самостоятельно выбранных задачах (например, выстраивать блоки в ряд, смотреть один и тот же мультфильм снова и снова).Однако в других случаях аутизма отмечается плохая концентрация внимания при любых занятиях.
Обычный серьезные и частые вспышки гнева , которые могут быть вызваны тем, что ребенок не может сообщить о своих потребностях или кто-то вмешивается в его ритуалы и распорядок дня.
У аутичных людей могут быть симптомы, не связанные с диагнозом, но оказывающие значительное влияние на пациента или его семью. От 0,5% до 10% людей с расстройством аутистического спектра демонстрируют необычных способностей , варьирующихся от узких, изолированных навыков, таких как запоминание небольших фактов, до чрезвычайно редких талантов, обнаруживаемых при синдроме саванта.
Расстройства аутистического спектра часто сопровождаются повышенной способностью к сенсорному восприятию и повышенным вниманием. Дети с аутизмом с большей вероятностью будут иметь необычную реакцию на сенсорные стимулы, но нет убедительных доказательств того, что сенсорные симптомы могут быть особенностью, которая отличает аутизм от других нарушений развития. Различия более выражены в недостаточной реактивности (например, ребенок натыкается на предметы), на втором месте — чрезмерная реактивность (например, плач от громкого шума), затем следует желание сенсорной стимуляции (например, ритмические движения).Несколько исследований отметили связь аутизма с двигательными проблемами, включая ослабленный мышечный тонус, нарушение планирования движений и ходьбу на цыпочках; нет связи расстройств аутистического спектра с тяжелыми двигательными расстройствами.
Среди детей с расстройствами аутистического спектра около двух третей случаев имеют отклонений в пищевом поведении , настолько заметных, что этот симптом ранее считался диагностическим. Самая частая проблема — избирательность в выборе блюд, однако, помимо этого, могут отмечаться ритуалы и отказ от еды; нет недоедания.Хотя у некоторых аутичных детей также могут проявляться симптомы желудочно-кишечных расстройств, нет убедительных научных доказательств теории, предполагающей повышенную частоту или особый характер таких проблем у людей с аутизмом. Результаты исследований разнятся, и связь между проблемами пищеварения и расстройствами аутистического спектра остается неясной.
Известно, что у детей с отклонениями в развитии чаще возникают проблемы со сном , а в случае аутизма, по некоторым данным, эти проблемы встречаются еще чаще; Детям с аутизмом может быть труднее заснуть, и они часто просыпаются посреди ночи и ранним утром.Исследование 2007 года показало, что около двух третей детей с аутизмом в течение жизни испытывали проблемы со сном.
Родители детей с аутизмом страдают от повышенного уровня стресса. Братья и сестры аутичных людей менее склонны к конфликту с ними и чаще являются объектом восхищения для них, но в зрелом возрасте они с большей вероятностью почувствуют недомогание и ухудшатся отношения с аутичным братом или сестрой.
Классификация
Аутизм относится к группе пяти распространенных нарушений развития (англ. общие расстройства развития, PDD ), которые характеризуются большими отклонениями в социальном взаимодействии и общении, а также узкими интересами и явно повторяющимся поведением, эти симптомы не подразумевают болезненность, хрупкость или эмоциональное расстройство.
Из пяти распространенных расстройств синдром Аспергера наиболее близок к аутизму по признакам и возможным причинам; Синдром Ретта и детское дезинтегративное расстройство имеют некоторые общие черты с аутизмом, но их причины различны; если симптомы не соответствуют критериям конкретного заболевания, ставится диагноз неуточненного общего расстройства развития (PDD-NOS).Люди с синдромом Аспергера, в отличие от аутичных людей, развивают речевые навыки без значительных задержек.
Атипичный аутизм характеризуется более поздним возрастом начала (от 3 лет), а также невыполнением хотя бы одного из трех критериев детского аутизма согласно МКБ-10.
Терминология, связанная с аутизмом, может сбивать с толку, потому что аутизм, синдром Аспергера и PDD-NOS часто объединяются как «расстройства аутистического спектра», иногда «аутичные расстройства», а сам аутизм часто называют аутистическим расстройством или детским аутизмом.С 2013 года в классификаторе DSM-5 аутизм (аутистическое расстройство), синдром Аспергера, детское дезинтегративное расстройство и PDD-NOS официально объединены в одно расстройство — расстройство аутистического спектра.
В этой статье «аутизм» соответствует классическому аутистическому расстройству, но в клинической практике выражения «аутизм», «расстройство аутистического спектра» и PDD часто используются как синонимы. В свою очередь, расстройства аутистического спектра включены в расширенный фенотип аутизма. , более широкий фенотип аутизма, BAP ), который также описывает людей с аутичным поведением — например, тех, кто избегает зрительного контакта.
Индивидуальные проявления аутизма охватывают широкий диапазон: от людей с тяжелыми формами инвалидности — немых и умственно отсталых, проводящих время на качелях, постоянно махающих руками — до социально активных высокофункциональных аутистов, расстройство которых проявляется в странностях в общении, узких интересах и многословности. , педантичная речь. Иногда синдром делится на аутизм с низким, средним и высоким уровнем функционирования, используя шкалу IQ или оценивая уровень поддержки, в которой человек нуждается в повседневной жизни; не существует стандарта для этого набора текста, и вокруг него ведутся споры.Аутизм также можно разделить на синдромный и несиндромальный — в первом случае расстройство связано с тяжелой или глубокой умственной отсталостью или врожденным синдромом с такими физическими симптомами, как туберозный склероз. Из этих двух диагнозов со схожими проявлениями (высокофункциональный аутизм, несиндромальный аутизм) диагнозы неясны.
Некоторые исследования сообщают, что диагноз аутизма ставится не из-за задержки развития, а из-за потери ребенком языковых или социальных навыков, обычно в возрасте от 15 до 30 месяцев.Пока нет единого мнения по этой функции; возможно, регрессивный аутизм — это особый подтип расстройства.
Неспособность выделить субпопуляции на биологической основе затрудняет исследование причин заболевания. Были сделаны предложения классифицировать аутизм, используя как поведение, так и генетику, предполагая, что термин «аутизм 1 типа» зарезервирован для тех редких случаев, когда тестирование подтверждает мутацию в гене CNTNAP2.
Причины
Долгое время считалось, что характерная триада симптомов аутизма вызвана общей причиной на генетическом, когнитивном и нейрональном уровнях.Однако в настоящее время появляется все больше свидетельств того, что аутизм, напротив, представляет собой сложное расстройство, ключевые аспекты которого порождаются разными причинами, часто действующими одновременно.
В значительной степени развитие аутизма связано с генами, но генетика аутизма сложна, и неясно, является ли преобладающим влиянием на возникновение расстройств аутистического спектра взаимодействие многих генов или редких мутаций, которые имеют сильный эффект. Сложность обусловлена многогранным взаимодействием большого количества генов, внешней среды и эпигенетических факторов, которые сами по себе не изменяют код ДНК, но могут быть унаследованы и изменять экспрессию генов.
В ранних исследованиях близнецов наследственность аутизма оценивалась более чем в 90% при условии, что дети живут в одинаковых условиях и при отсутствии других генетических и медицинских синдромов. Однако большинство мутаций, повышающих риск аутизма, остаются неизвестными. Как правило, в случае аутизма невозможно проследить связь расстройства с менделевской мутацией (затрагивающей один ген) или с одной хромосомной аберрацией, как при синдроме Ангельмана или синдроме Мартина-Белла.Ряд генетических синдромов был связан с расстройствами аутистического спектра, но ни в одном из них симптомы не соответствуют в точности так, как типичные для таких расстройств. Было обнаружено много генов-кандидатов, но эффект от каждого из них очень мал.
Вариации числа копий — спонтанные делеции и дупликации участков генома в мейозе — могут быть причиной появления большого количества аутистов в здоровых семьях. Следовательно, значительное количество случаев можно отнести к генетическим изменениям, которые сильно унаследованы, но, более того, сами не наследуются: это новые мутации, которые вызвали аутизм у ребенка, но отсутствовали у родителей.
Эксперименты с заменой генов у мышей предполагают, что симптомы аутизма тесно связаны с поздними стадиями развития, на которых важную роль играют синаптическая активность и связанные с ней изменения, и что замена генов или изменение их активности после рождения может облегчить симптомы или обратить вспять нарушения. . Сообщается, что все известные тератогены (вещества, вызывающие врожденные дефекты), связанные с риском аутизма, действуют в течение первых восьми недель после зачатия.Хотя эти результаты не исключают возможности последующего запуска механизмов аутизма или влияния на них, они предоставляют убедительные доказательства того, что основное состояние расстройства находится на самых ранних стадиях развития.
Есть лишь отрывочные данные о других внешних факторах, которые могут вызывать аутизм, и они не подтверждаются достоверными источниками, но в этом направлении ведутся активные поиски. Сообщалось о многих факторах окружающей среды о возможном вкладе в аутизм или обострении расстройства, и некоторые из предполагаемых взаимодействий могут оказаться полезными в качестве объектов исследования.Эти факторы включают определенные продукты питания, инфекционные заболевания, тяжелые металлы, растворители, выхлопы дизельных двигателей, ПХД, фталаты и фенолы, используемые в пластмассах, пестициды, бромированные антипирены, алкоголь, курение, наркотики и пренатальный стресс.
Время плановой вакцинации ребенка может совпадать со временем, когда родители впервые замечают симптомы аутизма. Обеспокоенность по поводу роли вакцин привела к снижению показателей иммунизации в некоторых странах, что повысило риск вспышек кори.В то же время подавляющее большинство научных исследований не обнаружили связи между вакциной MMR и аутизмом, а также убедительных научных доказательств влияния тимеросала, добавленного в вакцины, на риск развития аутизма.
Механизм
Симптомы аутизма возникают в результате изменений в различных системах мозга, происходящих в процессе развития мозга. Несмотря на обширные исследования, этот процесс еще далек от полного понимания. При описании механизма расстройства можно выделить две области: патофизиологию структур и процессов в мозге, связанных с аутизмом, и нейрофизиологические связи структур с поведенческими реакциями.Измененное поведение можно объяснить многими патофизиологическими факторами.
Патофизиология
Аутизм поражает многие части мозга
В отличие от многих других заболеваний мозга, таких как болезнь Паркинсона, аутизм не имеет четкого единого механизма на молекулярном, клеточном и системном уровнях; неизвестно, что в совокупности называется аутизмом — несколько расстройств, при которых эффекты мутаций сходятся в небольшом количестве общих молекулярных цепочек, или (как интеллектуальное расстройство) большой группе расстройств с очень разными механизмами.По-видимому, аутизм является результатом влияния множества факторов, действующих на стадии развития и влияющих на многие или все функциональные системы мозга, нарушая в большей степени временной процесс развития самого мозга, а не конечный результат этот процесс.
Нейроанатомические исследования и связь с тератогенами предполагают, что частью механизма является нарушение развития мозга вскоре после зачатия. Затем, по-видимому, локализованная аномалия приводит к каскаду патологических взаимодействий, на которые существенно влияют факторы окружающей среды.
Сообщалось об аномалиях во многих важных структурах мозга, но почти все патологоанатомические исследования проводились на лицах с умственной отсталостью, что затрудняет получение уверенных выводов. Мозг у аутичных детей в среднем весит больше обычного и занимает больший объем, а также увеличивается окружность головы. Клеточные и молекулярные причины патологического разрастания на ранней стадии неизвестны, и также неясно, вызывает ли это разрастание нервной системы признаки аутизма.В существующих гипотезах, в частности, предполагается:
- Избыток нейронов, приводящий к избытку локальных связей в ключевых областях мозга.
- Нарушение нейромиграции на ранней стадии развития.
- Дисбаланс возбуждающе-тормозных нейронных сетей.
- Нарушение образования синапсов и дендритных шипов, например, при взаимодействии с регуляторной системой клеточной адгезии (нейрексины-нейролигины) или из-за сбоя в регуляции синтеза синаптических белков.Нарушение синаптического развития также может играть роль в эпилепсии, возможно, объясняя пересечение этих двух заболеваний.
Одна из теорий состоит в том, что нарушение функционирования системы зеркальных нейронов искажает процессы имитации и вызывает социальную дисфункцию и проблемы общения, характерные для аутизма. Система зеркальных нейронов активируется, когда животное выполняет действие, а также при наблюдении за тем, как другое животное выполняет это действие. Вероятно, отчасти благодаря СЗН человек способен понимать других людей, моделируя их поведение в воплощенном имитации (англ. воплощенное моделирование ) своих действий, намерений и эмоций. Несколько исследований, проверяющих эту гипотезу, продемонстрировали структурные аномалии в областях SSS у людей с расстройствами аутистического спектра, задержку активации базовой имитирующей нейронной сети у людей с синдромом Аспергера и корреляцию между снижением активности SSS и тяжестью синдрома. у детей с расстройствами аутистического спектра. Однако у людей с аутизмом нарушается активация многих других сетей, помимо SZN, и теория SZN не объясняет, почему аутичные дети адекватно выполняют целенаправленные или объектно-ориентированные имитационные задачи.
При анализе функционирования мозга людей с расстройствами аутистического спектра паттерны пониженной и аберрантной активации различаются в зависимости от того, выполняет ли субъект социальную или несоциальную задачу. Есть свидетельства того, что функциональные возможности подключения нарушены в аутизме нецелевой сети (англ. сеть по умолчанию ), обширная система связей, участвующих в обработке эмоций и социальной информации, но связность «целевой сети» (англ. сеть позитивных задач ), который играет роль в поддержании внимания и целенаправленного мышления. Отсутствие отрицательной корреляции в активации двух сетей у аутистов предполагает наличие дисбаланса в переключении между ними, что может указывать на нарушения в самореферентном мышлении. Проведенное в 2008 году нейровизуализационное исследование поясной коры головного мозга обнаружило специфический паттерн активации в этой части мозга у людей с расстройствами аутистического спектра.
Активация различных областей мозга при выполнении двигательных заданий участниками контрольной группы (син.) И аутисты (желтые.) Иллюстрация из статьи Powell et al., 2004. В этой и ряде других работ по изучению аутизма используется технология фМРТ.
Согласно теории отсутствия связи, при аутизме функциональность высокоуровневых нейронных связей и синхронизации может быть снижена при избытке низкоуровневых процессов. Теория подтверждается данными исследований фМРТ и результатами одного исследования волновой активности, которое предполагает избыток локальных связей в коре и ослабление функциональной связи лобной доли с другими областями коры.Другие исследования предполагают, что отсутствие связи преобладает в полушариях и что аутизм — это расстройство ассоциативной коры головного мозга.
Нейропсихология
Когнитивные теории, которые пытаются связать работу мозга аутистов с их поведением, делятся на две категории.
В первой категории упор делается на дефицит социального познания. В частности, сторонники теории эмпатии-систематизации видят в аутизме тенденцию к гиперсистематизации, при которой человек способен создавать свои собственные правила психической обработки событий, зависящих от него, но теряет в эмпатии, что требует умения справляться с ситуацией. те события, которые вызваны другими участниками.Расширением этого подхода является «теория сверхмужского мозга», авторы которой предполагают, что с психометрической точки зрения мозг мужчины более способен к систематизации, а мозг женщины — к эмпатии, а аутизм — это крайний вариант «теории мозга». мужское «развитие мозга; это противоречивый вывод, так как большая часть свидетельств противоречит идее о том, что мальчики отличаются от девочек своими реакциями на людей и предметы. Эти теории, в свою очередь, связаны с более ранним подходом, использующим концепцию «теории разума» (ToM), которая предполагает, что аутичное поведение отражает неспособность приписывать психические состояния себе и другим.В поддержку гипотезы ToM имеются отклонения в результатах теста Салли-Энн, который измеряет способность оценивать мотивацию другого человека, и он также хорошо согласуется с теорией «зеркально-нейронной».
Теории из другой категории подчеркивают, что мозг обрабатывает общую, несоциальную информацию. Взгляд на аутизм как на исполнительную дисфункцию предполагает, что часть аутичного поведения вызвана дефицитом рабочей памяти, планирования, сдержанности и других исполнительных функций.При тестировании основных исполнительных процессов, в частности, с отслеживанием движений глаз, улучшения показателей заметны в период от позднего детства до подросткового возраста, но результаты не достигают типичных взрослых значений. Сила этой теории — предсказание стереотипного поведения и узких интересов аутистов; два слабых места — это сложность измерения управляющих функций и тот факт, что при их измерении у маленьких детей-аутистов нарушений не было обнаружено.Теория слабой центральной связи предполагает, что в основе аутизма лежит ослабленная способность к целостному восприятию. К достоинствам этого взгляда можно записать объяснение особых талантов и пиков работоспособности аутистов. Родственный подход — теория усиленного перцептивного функционирования — смещает внимание к тому факту, что в действиях аутистов преобладает ориентация на локальные аспекты, прямое восприятие. Эти теории хорошо согласуются с предположениями об отсутствии связи в нейронных сетях мозга.
Обе категории слабы по отдельности: теории, основанные на социальном познании, не могут объяснить причины фиксированного, повторяющегося поведения, а общие теории неспособны понять социальные и коммуникативные трудности аутистов. Возможно, будущее за комбинированной теорией, способной интегрировать данные о множественной дисперсии.
Просеивание
В случае расстройств аутистического спектра около половины родителей замечают необычное поведение ребенка в 18 месяцев, а к 24 месяцам 80% родителей обращают внимание на аномалии.Поскольку отсроченное лечение может повлиять на долгосрочные результаты, вашего ребенка следует немедленно осмотреть при наличии любого из следующих симптомов:
- К 12 месяцам ребенок еще не лепечет.
- К 12 месяцам он не жестикулирует (не указывает рукой на предметы, не машет рукой на прощание и т. Д.).
- К 16 месяцам она не может произносить слова.
- К 24 месяцам не произносит спонтанно двух слов (за исключением эхолалии).
- Если в любом возрасте происходит потеря какой-либо части языковых или социальных навыков.
Инструменты скрининга включают Модифицированный контрольный список для выявления аутизма у детей ясельного возраста (M-CHAT), Анкету для раннего скрининга аутичных черт и Опись за первый год). По предварительным данным, полученным с помощью M-CHAT и его ранней версии, CHAT, у детей в возрасте от 18 до 30 месяцев этот опросник больше подходит для использования в клинике, он характеризуется низкой чувствительностью (повышенным количеством ложноотрицательных результатов) с хорошая специфичность (мало ложных срабатываний).Возможно, для повышения точности этим тестам должен предшествовать более общий скрининг, определяющий не только расстройства аутистического спектра, но и нарушения развития в целом. Поведенческие нормы, такие как общепринятая продолжительность зрительного контакта, иногда различаются в обществах с разными культурами, поэтому инструменты скрининга, основанные на нормах одной культуры, иногда не подходят для использования в другой стране или регионе. Генетический скрининг на аутизм, как правило, пока не считается практичным.
Диагностика
Доступно несколько диагностических инструментов.Два из них часто используются в исследованиях аутизма: пересмотренная версия Анкеты диагностики аутизма (ADI-R), которая представляет собой частично структурированный план опроса родителей, и Шкала наблюдения за аутизмом (ADOS), которая включает наблюдение и взаимодействие с ребенком. его. Шкала оценки детского аутизма (CARS) широко используется в клинических условиях для оценки тяжести расстройства на основе наблюдения за ребенком.
Предварительную консультацию обычно проводит педиатр, который записывает историю развития ребенка и проводит медицинский осмотр.Затем, при необходимости, привлекается помощь специалиста по расстройствам аутистического спектра. Он диагностирует и оценивает состояние ребенка, когнитивные и коммуникативные способности, семейные условия и другие факторы, как путем наблюдения, так и с использованием стандартных инструментов, с учетом возможного присутствия. сопутствующих расстройств. Часто для оценки поведения и когнитивных способностей приглашают детского нейропсихолога, он может помочь с диагностикой и порекомендовать обучающие методы коррекции. При дифференциальной диагностике на этом этапе можно выявить или исключить умственную отсталость, нарушения слуха, а также специфические нарушения речи, например, синдром Ландау-Клеффнера.
Часто после обнаружения расстройства аутистического спектра состояние оценивается с использованием клинической генетики, особенно если какие-либо симптомы указывают на генетическое расстройство. Хотя достижения в области генных технологий уже определяют генетическую основу заболевания примерно в 40% случаев, согласованные клинические протоколы в Соединенных Штатах и Великобритании ограничивают инструменты медицинской генетики анализом хромосом с высоким разрешением и тестом на хрупкую Х-хромосому. Было предложено создать новую диагностическую модель, в которой стандартной процедурой будет анализ генотипа на вариации в количестве копий.По мере разработки новых генетических тестов будут определяться новые этические, правовые и социальные аспекты их применения. Учитывая сложность генетики аутизма, коммерчески доступные тесты могут появиться до того, как будет достигнуто полное понимание того, как использовать их результаты. Существующие в настоящее время методы тестирования метаболизма и нейровизуализации иногда предоставляют полезную информацию, но еще не приняты для стандартного использования.
Расстройства аутистического спектра иногда можно диагностировать у 14-месячного ребенка, но чем ниже возраст, тем менее стабильный диагноз.Точность диагноза повышается в первые три года жизни: например, если двое детей соответствуют критериям расстройств аутистического спектра, одному один год, а другому три года, то через несколько лет первый ребенок более вероятно, что они больше не встретятся. Британский национальный план по детскому аутизму (NAPC) рекомендует провести полную диагностику и оценку состояния не позднее, чем через 30 недель после первых заметных проблем, но на практике реакция системы общественного здравоохранения на подавляющее большинство обращений занимает больше времени.Согласно исследованию, проведенному в США в 2009 году, средний возраст официально диагностированного расстройства аутистического спектра составляет 5,7 года, что намного выше рекомендованного, и 27% детей остаются недиагностированными к восьми годам. Хотя симптомы аутизма и расстройств аутистического спектра проявляются в раннем детстве, иногда они остаются незамеченными; годы спустя аутичные взрослые могут обращаться к врачам за помощью с диагнозом. Цели такого лечения разные — стремление лучше понять себя и объяснить свои характеристики друзьям и семье, изменить график работы, получить льготы или льготы из-за людей с такой инвалидностью в некоторых странах.
Терапия и обучение
Основные цели терапии — уменьшить связанные с аутизмом дефициты и стресс в семье, улучшить качество жизни и функциональную независимость аутистов. Не существует единственно лучшей терапии; его обычно подбирают индивидуально. Методологические ошибки, допущенные при проведении исследований различных терапевтических подходов, не позволяют с уверенностью говорить об успешности той или иной концепции.
Некоторые улучшения были отмечены во многих психосоциальных вмешательствах; это говорит о том, что любая помощь лучше, чем отсутствие помощи.Однако методология систематических обзоров остается низкой, клинические результаты вмешательств, как правило, неопределенны, а данных о сравнительной эффективности подходов недостаточно.
Интенсивные, долгосрочные программы специального обучения и поведенческой терапии в раннем возрасте могут помочь ребенку научиться самопомощи, коммуникативным и рабочим навыкам, часто улучшая функционирование, уменьшая тяжесть симптомов и неадаптивное поведение.
Утверждения о том, что уход особенно важен в возрасте около трех лет, не подтверждаются доказательствами.Несмотря на широкое использование безглютеновой диеты в качестве альтернативного лечения для людей с аутизмом, нет никаких доказательств того, что безглютеновая диета полезна при лечении симптомов аутизма.
Доступные подходы включают прикладной анализ поведения, использование «моделей развития» (англ. develompental models ), структурированное обучение (TEACCH), логопедию, обучение социальным навыкам, трудотерапию.
Нейропсихологические находки часто плохо доводятся до учителей, что создает разрыв между рекомендациями и обучением.Неизвестно, приводят ли программы для детей к значительным улучшениям после того, как они вырастут, и скудные исследования эффективности программ для взрослых на уровне местных сообществ дали неоднозначные результаты.
Широкий спектр лекарств используется для контроля симптомов аутизма в случае неудачи поведенческого вмешательства, когда проявления расстройства не позволяют ребенку интегрироваться в школьную команду или семью. Например, в США более половины детей с расстройствами аутистического спектра получают психотропные или противосудорожные препараты, а чаще всего назначают антидепрессанты, стимуляторы и нейролептики.За исключением последнего, эффективность и безопасность применения различных препаратов при расстройствах аутистического спектра крайне слабо отражена в качественных научных публикациях. У человека с этим расстройством препарат может вызвать атипичную реакцию или побочные эффекты, и не было показано, что ни один известный препарат облегчает общение и социальные проблемы, которые являются ключевыми для аутизма.
Из-за трудностей в общении аутичные дети часто не могут сообщить о побочных эффектах используемых психотропных препаратов, и дискомфорт, который они испытывают в результате этих побочных эффектов, может проявляться в усилении того самого патологического поведения, на которое направлено лечение.Исследования показали высокий риск развития экстрапирамидных побочных эффектов нейролептиков у аутичных детей, в частности поздней дискинезии. Нежелательно использовать нейролептики при аутизме, за исключением только самых тяжелых случаев неконтролируемого поведения — с выраженной склонностью к самоповреждениям и агрессивностью, устойчивой к другим вмешательствам (в случаях, когда поведенческая терапия, коррекция имеющихся неврологических и соматических расстройств , нормотимики и антидепрессанты) оказались неэффективными.
Несмотря на доступность широкого спектра альтернативных подходов и методов, лишь некоторые из них стали предметом научных исследований.
Данные о результатах таких подходов редко связываются с показателями качества жизни, и во многих программах используются меры, не имеющие прогностической достоверности и далекие от реальности.
Организации, предлагающие услуги родителям аутистов, по всей видимости, при выборе методов руководствуются в первую очередь ненаучными данными, маркетинговыми предложениями авторов программ, наличием обучения для своих сотрудников и запросами родителей.Хотя большинство альтернативных методов, таких как использование мелатонина, имеют лишь незначительные побочные эффекты, некоторые из них могут представлять опасность для ребенка. Например, исследование 2008 года показало, что аутичные мальчики, соблюдающие диету без казеина, имели более тонкие кости, чем их сверстники.
Стоимость лечения аутизма высока; косвенные потери еще выше. Согласно исследованию, проведенному в Соединенных Штатах, средние затраты на человека с аутизмом, родившегося в 2000 году, в течение его жизни составят 3,2 миллиона долларов покупательной способности в 2003 году, из которых около 10% идут на здравоохранение, а 30% — на дополнительное образование.и уход, и потеря экономической производительности составит оставшиеся 60%.
Программы, финансируемые за счет грантов, часто не приспособлены к потребностям отдельного ребенка, а не подлежащие возмещению личные расходы родителей на лекарства и другие методы лечения могут поставить семьи в затруднительное финансовое положение. Исследование, проведенное в США в 2008 году, показало, что с аутичным ребенком в семье средняя годовая потеря дохода составляет 14%, а в другой связанной публикации говорится, что уход за ребенком с аутизмом может оказать значительное влияние на работу родителей….
По достижении совершеннолетия основное внимание уделяется общественной заботе, профессиональному обучению и поиску работы, сексуальности, социальным навыкам и имущественному планированию.
Прогноз
Вылечить аутизм известными методами невозможно. При этом в детстве иногда наступает ремиссия, приводящая к снятию диагноза.
Международная благотворительная организация для детей, страдающих аутизмом. Руководитель организации «Дети. Аутизм. Родители »: аутизм делает нас добрее и мудрее.
Дорогие друзья!
Приглашаем вас на презентацию проекта «Аутизм: легко понять», которая начнется 4 июня в 16.00 в Галерее современного искусства № (г. Минск, проспект Независимости, 37а)
Проект «Аутизм: легко понять» — информационный ресурс autismschool.by и детская компьютерная игра «У моего друга аутизм».
Все это создано усилиями участников IBOO «Детский.Аутизм. Родители », чтобы помочь своим детям и их« обычным »сверстникам, учителям, родителям, которые хотят общаться и взаимодействовать с детьми с аутизмом.
За последний год в Минске многое было сделано для интеграции детей с аутизмом в общеобразовательные школы. Мы уже говорили о некоторых позитивных изменениях, произошедших по инициативе родителей: в Минске создана межведомственная рабочая группа по проблемам аутизма; городской ресурсный центр запущен на базе Минского городского центрального регионального научно-исследовательского центра; с сентября в средней общеобразовательной школе №5. В следующем учебном году количество интегрированных классов для наших первоклассников в Минске увеличится.
К сожалению, мы, родители детей с аутизмом, видим не только положительные изменения, но и огромное количество препятствий, которые нашим детям предстоит преодолеть. Более того, большинство препятствий существует только потому, что ни учителя, ни сверстники не понимают их особенностей.
ПОЧЕМУ АУТИЗМ: ПРОЕКТ ПОНИМАТЬ ЛЕГКО?
«Из публикации в издание кочуют выдумки о детях с аутизмом: якобы им не нужны друзья и новые впечатления, у них бывают приступы беспричинных эмоций, в том числе гнева», — говорит координатор проекта «Аутизм: легко понять» Ирина Дергач.- Я пытался найти истоки этих заблуждений. В результате поисков я обнаружил в открытом доступе несколько приказов Минздрава Беларуси, изданных в разные годы, но дублирующих друг друга, явно скопированных с приказов Минздрава СССР и не имеющих ничего общего с современными. знания.
В мире давно изучены причины «беспричинных эмоций». Опыт стран, которые осознали проблему аутизма намного раньше, чем мы, показывает, что при должном педагогическом внимании и уважении к своим характеристикам дети с аутизмом вырастают полноправными членами общества.Они могут быть ответственными сотрудниками, обладать талантами и способностями. И не меньше, чем другие люди, они нуждаются в друзьях, любви, принятии. Причем понять и принять их особенности совсем не сложно. Наш опыт говорит, что с этой «наукой» справится даже ребенок.
Творческий коллектив проекта состоит только из родителей особенных детей:
фотографы Дмитрий Коваленко и Татьяна Терехина
дизайнеры, разработчики сайтов и игр — Дмитрий Волошко и Елена Ковалёва
Мы объединили свои способности, чтобы помочь нашим детям найти свое место в обществе.И еще раз сказать вслух: инвалидом делает не аутизм, а неадекватное отношение к этому диагнозу общества.
ДЛЯ КОГО КОМПЬЮТЕРНАЯ ИГРА «МОЙ ДРУГ СОЗДАЛ АУТИЗМ?»
Главный герой квеста «У моего друга аутизм», мальчик Саша, аутизм. Он видит и слышит окружающий мир не так, как все. Чтобы успешно пройти игру, вам необходимо подстроиться под сенсорные особенности Саши и наладить с ним общение.
Так и в жизни: побеждает общество, которое находит общий язык с «не такими» людьми.
Игра предназначена для детей и взрослых, которые хотят получить начальные знания о взаимодействии с детьми с аутизмом. Игра все еще в разработке, готовы только отдельные эпизоды.
Наряду с инструкциями к игре будет два десятка реальных историй о детях с аутизмом, попавших в систему образования.
На данный момент истории размещаются на ресурсе https: // autismschool.автор /
О ДЕТЯХ-УЧАСТНИКАХ АУТИЗМА: ПРОСТО ПОНИМАТЬ ПРОЕКТ
«В проекте« Аутизм: его легко понять »принимают участие 20 реальных участников, — продолжает Ирина Дергач. — Это дети с аутизмом, которые уже учатся в белорусской системе образования. Их матери рассказывают истории своих детей, делятся их надеждами и заботами.
Считаю эти небольшие интервью уникальным материалом, в том числе для принятия управленческих решений. В конце концов, никто никогда раньше не брал интервью у такого количества семей, воспитывающих детей с аутистическими расстройствами.
Я хотел бы представить некоторых участников этого пресс-релиза.
Никита — наш старший. Ему 19 лет. Он ходит в вечернюю школу и работает курьером, после школы хочет продолжить образование. Играет на саксофоне, прекрасно рисует, интересуется географией и историей, любит путешествовать. Прежде чем отправиться с мамой в Киев или Москву, она изучает карту города в Интернете, а потом ориентируется в ней не хуже коренной жительницы.У него потрясающая память.
Когда мама выбирала школу для сына, Никита почти не разговаривал, в его карточке не только РДА (ранний детский аутизм), но и задержка речевого развития, нарушение внимания и интеллекта, гиперактивность. Первый класс Никита закончил дома, потом мама нашла ему маленькую школу с интегрированными классами.
Пол , 13 лет. Окончил седьмой класс школы для детей с тяжелыми нарушениями речи, школа работает по общеобразовательной программе.Увлекается дизайном и музыкой: играет на пианино с первого взгляда по пьесе для второго или третьего класса музыкальной школы.
В свое время Павел окончил детский сад с такими рекомендациями, что не мог попасть в школу, даже во вспомогательную. В CCROiR обычно учатся не говорящие дети с такими интеллектуальными и поведенческими проблемами. Последние тесты показывают высокий интеллект Пола.
Эти две истории рассказывают об огромном потенциале наших детей, который невозможно «распознать» с помощью традиционных методов диагностики.
Костя, 8 лет. Мальчик с синдромом Аспергера окончил второй класс общеобразовательной школы. У Кости развитая речь, высокий интеллект. Ему уже удалось стать победителем классной олимпиады по математике, а в журнале были опубликованы его первые литературные произведения.
Так как Костя при всех способностях остается ребенком с аутизмом, в школе Кости сопровождает мама. Альтернативой является только домашнее обучение, потому что профессия «репетитор» (или «сопровождение ребенка с аутизмом») все еще не включена в квалификационный справочник.Но присуждение ребенка с аутизмом к домашнему обучению лишает его возможности общаться.
Мы очень хотим, чтобы успех Костиных ускорил внедрение института репетиторства в Беларуси. Дети с синдромом Аспергера, как правило, обладают незаурядными талантами. Но если школа их отвергнет, они не найдут достойного применения этим способностям.
Артем, 8 лет. Я закончила первый класс вспомогательной школы, второй факультет.
«В школе мы столкнулись с множеством проблем: неприятие и непонимание ребенка учителем, равнодушие персонала», — говорит его мать. — Коррекционные занятия с логопедом и психологом не проводятся, школьная программа очень слабая. Мы не были готовы к этому в учреждении, предназначенном для особенных детей, в том числе трудных. «
Артем второй раз пойдет в первый класс осенью, уже в общеобразовательную школу.Мы очень за него рады.
Работая над проектом, я не встретил ни одной семьи, подходящей для детского сада. Прежде всего потому, что у большинства детей с аутизмом есть «островки успеха» — занятия или области знаний, которые им легко найти. Программа, разработанная для детей с умственной отсталостью, нейтрализует этот успех.
София , 4,5 года. Наша умная и красивая женщина с синдромом Аспергера. Дочь молодой образованной женщины с синдромом Аспергера, успешно работающей в сфере информационных технологий.
«Сколько себя помню, депрессивное чувство не покидало меня, потому что я не могу, как все, общаться, радоваться, грустить, веселиться», — пишет она. — Я был странным, и этим все сказано. И сколько раз меня просили стать нормальным!
«Встань и посмотри мне в глаза, — потребовал мой первый учитель, — ты даже не можешь смотреть мне в глаза!» Скажите, расскажите всем детям, когда вы наконец станете нормальным? Ты хоть слышишь, что я тебе говорю? ..
Мне всегда так хотелось приблизиться к этой загадочной «нормальности»! «
Любой, кто прочитает историю девочки Сони и ее мамы, не удивится, узнав, что аутизм в Беларуси все еще имеет латентный характер.
Для справки … По словам Инны Пятницкой, главного внештатного детского психиатра Министерства здравоохранения Республики Башкортостан, доцента кафедры психиатрии и медицинской психологии Белорусского государственного медицинского университета, в Беларуси с 2005 г. к 2012 году количество детей с расстройствами аутистического спектра (РАС) увеличилось в 2,8 раза — с 251 до 699 случаев.
По состоянию на 1 октября 2013 года детей с официально диагностированным РАС стало еще больше — 786 человек.Рост отмечен во всех регионах республики, особенно в городе Минске.
Согласно статистике международной организации AutismSpeaks, примерно каждый 100 ребенок на планете страдает расстройством аутистического спектра.
Аутизм — это психическое расстройство, возникающее в результате нарушения развития мозга, характеризующееся отсутствием социальных контактов и общения, ограниченными интересами и однотипными повторяющимися действиями. Это заболевание проявляется в трехлетнем возрасте.
В Республике Беларусь с 2005 по 2012 год общее количество детей, находящихся под наблюдением психиатров, в связи с общими нарушениями развития, в том числе аутизмом, увеличилось в 2,8 раза (с 251 до 699 случаев). По состоянию на 1 октября 2013 года детей с официально диагностированным РАС (расстройства аутистического спектра) стало еще больше — 786 человек. Рост заболеваемости расстройствами аутистического спектра отмечен во всех без исключения областях республики и в городе Минске.
Детский аутизм — это особый тип расстройства психического развития. В связи с клиническим разнообразием проявлений этого искажения возник термин «расстройство аутистического спектра» (РАС), который объединяет все варианты аутистических расстройств и обозначает группу детей, нуждающихся в специализированной помощи.
Сегодня аутизм можно смело назвать одним из самых странных психических расстройств в детстве. И не только потому, что таких детей часто называют «странными», но и потому, что до сих пор неизвестно, в чем причина его возникновения и что именно беспокоит у такого ребенка.Существуют разные теории, но ни одна из них не может полностью и полностью объяснить природу этого расстройства. Аутизм сегодня неизлечим.
Портрет ребенка с аутизмом.
Чтобы понять, что происходит с таким ребенком, представьте, что все, что вы чувствуете, чувствуете, увеличилось или уменьшилось стократно. Легкие прикосновения могут причинить вам боль или, наоборот, сильный удар — остаться незамеченным. Яркая вещь, ранее знакомые звуки — станут устрашающими, а речь собеседника просто превратится в мелодию.Это сложно представить, но можно понять, что в таких случаях мир людей и мир вещей воспринимаются ими по-разному. Но как это «по-другому», мы можем только догадываться, предполагать … У этих детей много разных характеристик, но что действительно отличает их от других, даже больных детей, — это выраженные трудности во взаимодействии с другими людьми и с окружающим миром. , В основном.
У ребенка с аутизмом процесс формирования личности сильно искажен.Он вряд ли самостоятельно идентифицирует себя со своим телом и с еще большим трудом отличает себя от окружающего мира, что значительно искажает его взаимодействие с другими, а иногда делает его совершенно невозможным, потому что, когда нет «Я», непонятно, кто должен с кем взаимодействовать, а главное «почему?» У этих детей могут быть нарушены эмоциональные связи даже с самыми близкими людьми.
Может долго находиться в одиночестве, не умеет выражать свои желания, просить о помощи даже взглядом, но может использовать взрослого как неодушевленный предмет: залезть на него, дотянуться до полки, действовать руками.
Некоторые дети с аутизмом могут вообще не использовать речь, в то время как другие раздают подробные взрослые монологи, цитируют фразы из книг и мультфильмов. В обоих случаях их речь практически не выступает средством общения. Что касается их интеллектуальных способностей, то здесь картина такая же, как и с речью — от частичной одаренности — до умственной отсталости, которая вызвана глубоким погружением в себя, ярко выраженным отказом от любых контактов и полным ограничением себя от естественного опыта обучения.Аутичный ребенок может решать сложные математические задачи и быть не в состоянии пойти в магазин или завязать шнурки.
Если такой ребенок смог хоть как-то слиться с этим миром, то он защитит свой привычный образ жизни. Не потому, что он упрям, а потому, что любые, даже незначительные изменения, похожи на кошмар. Пойдем гулять другим маршрутом — истерика. Мама поменяла местами — скандал, а переезд на другое место жительства может обернуться настоящей катастрофой. При этом не каждый аутичный ребенок будет выражать свои эмоции ярко и бурно, реакция может быть незаметной и отложенной по времени — он перестал есть, разговаривать или поднимается температура.Такой ребенок отличается крайней необычностью, часто вычурностью в поведении, привычках, что отнюдь не связано с плохим воспитанием или плохим характером, который ему часто приписывают окружающие.
Симптомы аутизма
Обратитесь к врачу, если вы заметили у своего ребенка следующие особенности:
Ребенок не отвечает, когда его зовут по имени;
Не могу объяснить, чего хочет;
испытывает задержку темпа речевого развития;
Не следует указаниям взрослых;
Периодически возникает нарушение слуха;
Не понимает, как играть с той или иной игрушкой;
Плохо устанавливает зрительный контакт;
Не улыбается другим;
Не болтает и не ворчит в 12 месяцев;
Не делает указательных жестов, взмахов, захватывания или других движений в возрасте 12 месяцев;
В 16 месяцев не произносит ни единого слова;
Не произносит фразу из двух слов в 24 месяца;
Утрата речи или социальных навыков в любом возрасте.
Часто у родителей таких детей возникает ощущение, что ребенок живет в своем отдельном мире.
Лечение аутизма
Люди часто неправильно понимают аутизм. Утверждения о том, что аутизм можно полностью вылечить, можно услышать во многих семьях. Существуют различные модели лечения аутизма с точки зрения образования в этой области (обучение людей) и самого лечения. Тем не менее, наиболее эффективное направление в лечении этого расстройства — просвещение или осведомленность человека о болезни.
Существует тенденция помещать детей с аутизмом в маленькие классы, чтобы у них не было слуховой и зрительной стимуляции. Учебная информация дается ребенку небольшими частями. С сентября 2013 года в столичной школе № 5 работает первый интегрированный класс для детей с аутизмом, основной задачей которого является создание и дальнейшее распространение эффективной модели обучения детей с аутизмом в рамках общеобразовательной школы. Работа такой модели основана на признанных в мире методологиях обучения детей с аутизмом с научно доказанной эффективностью (ABA — Applied Behavioral Analysis и TEACCH: Основы структурированного обучения для детей с аутизмом).В следующем учебном году в Беларуси планируется увеличить количество интегрированных классов для детей с аутизмом. В минских школах № 5, 76, 108, 81, 104 готовятся к приему детей с аутизмом.
Людей с аутизмом нужно научить общаться и взаимодействовать с другими. Это непростая задача, в которой задействована как вся семья, так и профессионалы. Родители ребенка с аутизмом должны постоянно информироваться о новых методах лечения и быть непредвзятыми. Некоторые методы лечения подходят для одних пациентов, но не подходят для других.Эффективность многих методов лечения еще предстоит научно доказать. Решение о лечении всегда принимается в индивидуальном порядке, после тщательной оценки и исходя из того факта, что это правильное лечение как для ребенка, так и для его семьи.
Важно помнить об аутизме — заболевании, требующем постоянного лечения. Программа лечения может меняться по мере развития человека. Семьям следует остерегаться программ лечения, которые дают ложную надежду на исцеление. Пока нет лекарств, которые полностью доказали свою эффективность при лечении аутизма. От аутизма нет лекарства, и нет достаточного уровня готовности общества принимать детей с особыми потребностями в свои ряды, а это гораздо важнее для детей и их родителей, чем найти волшебную таблетку.
Организация медицинской помощи детям с таким диагнозом — это, прежде всего, ранняя диагностика и лечение тех психических расстройств, которые сопровождают или осложняют течение аутизма.Акцент делается на психокоррекционной помощи и реабилитации, которые могут изменить качество жизни детей с аутизмом, их социальную адаптацию и интеграцию в общество их сверстников. Если использовать условия, формы и методы обучения, адекватные проблемам детей-аутистов, то можно значительно снизить влияние аутизма на ход дальнейшего развития ребенка, тем самым изменив жизнь человека в сторону наиболее полной, включенной в общество, независимое и независимое.
В Беларуси наиболее активную часть родителей, детей с аутизмом, объединяет Международная благотворительная общественная организация «Дети. Аутизм. Родители ». Члены организации затронули широкий круг проблем, связанных с оказанием помощи детям с РАС, что повлекло за собой корректировку оказания психологической, педагогической, медицинской и социальной помощи на межведомственном уровне.
В мае 2013 года в Минске был создан координационный совет, в который вошли: представители комитета по образованию, здравоохранению, труду, занятости и социальной защите Минского горисполкома, представители общественных организаций.
Всемирный день осведомленности об аутизме помогает развеять мифы и предрассудки о таких детях, предоставить более объективную информацию, объединить усилия родителей, специалистов различных министерств и ведомств и людей, которым небезразличны чужие проблемы.
Современные подходы к диагностике и реабилитации детей с аутизмом и другими дезинтегративными расстройствами требуют тесного взаимодействия образовательной, социальной и медицинской систем, общественных организаций, преемственности во взаимодействии реабилитационных структур и подразделений Минздрава, оказывающих психиатрическую помощь детям. .Необходимость создания такой системы помощи детям с РДА, в которой были бы задействованы специалисты различных министерств и ведомств, не вызывает сомнений.
2889
Дорогие друзья!
11 июня в Бобруйске пройдет семинар «Сопровождение детей с расстройствами аутистического спектра в системе образования, здравоохранения и социальной защиты. Часть 2 ».
Это уже второй семинар, организованный совместно ЦСОН Первомайского района г. Бобруйска и МБОО «Дети.Аутизм. Родители »
Его участники познакомятся с опытом МБОО« Дети. Аутизм. Родители »- общественной организации, объединившей родителей детей с РАС (расстройствами аутистического спектра) и специалистов, работающих в этой сфере.
— Есть только В Беларуси 786 детей с официально диагностированным РАС, — говорит председатель правления IBOO «Дети. Аутизм. Родители» Татьяна Яковлева … — Аутизм в нашей стране до сих пор остается латентной проблемой: по мнению авторитетного международного Организация Autism Speak, примерно каждый сотый ребенок на планете страдает расстройством аутистического спектра, и число таких детей увеличивается из года в год.
Страны, осознавшие масштабы этой проблемы до нас, увидели огромный потенциал людей с аутизмом до нас. Мы рады, что власти Минска видят этот потенциал и предпринимают шаги по включению детей с аутизмом в общество. Мы обязательно поделимся этим опытом на семинаре. Мы рады, что родители и специалисты Бобруйска тоже стремятся идти в ногу с мировыми трендами.
Гости Минска представят два проекта МБОО «Дети. Аутизм. Родители », который поможет детям с аутизмом вписаться в обычную школу и найти свое место в обществе.
Проект «Аутизм: легко понять» — информационный ресурс аутизмшкола . by и детская компьютерная игра «У моего друга аутизм», созданная родителями детей с аутизмом в помощь своим детям и их сверстникам, а также специалистами, работающими с такими детьми.
Проект «Счастливый дом» — это поэтапная программа создания рабочих мест и сопутствующей занятости для молодых людей с аутизмом.
Ирина Дергач, координатор проекта «Аутизм: легко понять»:
— Недавно в Беларуси были предприняты некоторые шаги по интеграции детей с аутизмом в обычную школу.В Минске создана межведомственная рабочая группа по проблемам аутизма; городской ресурсный центр запущен на базе Минского городского центрального регионального научно-исследовательского центра; с сентября в средней общеобразовательной школе № 5 работает первый в стране интегрированный класс для детей с аутизмом. В следующем учебном году количество интегрированных классов для наших первоклассников в Минске увеличится.
К сожалению, мы, родители детей с аутизмом, видим не только положительные изменения, но и огромное количество препятствий, которые приходится преодолевать нашим детям.Более того, большинство препятствий существует только потому, что ни учителя, ни сверстники не понимают их особенностей.
Из публикации в издание кочуют выдумки о детях с аутизмом: якобы им не нужны друзья и новые впечатления, у них бывают приступы беспричинных эмоций, в том числе гнева.
В мире давно изучены причины «беспричинных эмоций». Опыт стран, которые осознали проблему аутизма намного раньше, чем мы, показывает, что при должном педагогическом внимании и уважении к своим характеристикам дети с аутизмом вырастают полноправными членами общества.Они могут быть ответственными сотрудниками, обладать талантами и способностями. И не меньше, чем другие люди, они нуждаются в друзьях, любви, принятии. Причем понять и принять их особенности совсем не сложно. Наш опыт говорит, что с этой «наукой» справится даже ребенок. А чтобы помочь обычным детям понять своих необычных сверстников, на нашем сайте autismschool.by будет размещена компьютерная игра «У моего друга аутизм», созданная стараниями родителей. Главный герой этого квеста, мальчик Саша, страдает аутизмом.Он видит и слышит окружающий мир не так, как все. Чтобы успешно пройти игру, вам необходимо подстроиться под сенсорные особенности Саши и наладить с ним общение.
Так и в жизни: побеждает общество, которое находит общий язык с «не такими» людьми.
Кстати, помимо инструкции к игре, есть два десятка реальных историй о детях с аутизмом, которые попадают в систему образования. Посетите наш сайт, познакомьтесь с ними, и вы поймете, что в диагнозе «аутизм» нет ничего страшного.
Белоусова Инна, координатор проекта « Happy Home ”
— «Счастливый дом» — проект по трудоустройству и раздельному проживанию людей с аутизмом в Беларуси. Это поэтапная программа ввода в эксплуатацию мастерской, магазина и гостиницы, в которых будут работать люди с аутизмом. Наш проект — не утопия, он основан на опыте соседних стран и экономических расчетах. В этом направлении уже многое сделано: мы планируем, что с сентября 2014 года первые 20 детей, участвующих в проекте, получат трудовые навыки в наших мастерских.
ЦСОН Первомайского района г. Бобруйска (ул. 50 лет ВЛКСМ, 19)
11.00-11.15 — Регистрация участников. Открытие мастерской. Представление участников.
Примко Светлана Николаевна — директор ЦСОН Первомайского района г. Бобруйска
11,15-11,50 — Презентация Международной благотворительной общественной организации «Дети.Аутизм. Родители ». Ответы на вопросы специалистов и родителей.
Яковлева Татьяна Георгиевна — директор МБОО« Дети. Аутизм. Родители ».
11,50–12,20 — Презентация сайта «Аутизм: легко понять», созданного для поддержки обучения детей с аутизмом в основной школе. В проект входит компьютерная игра для школьников «У моего друга аутизм», которая поможет приобрести начальные навыки общения с детьми с аутизмом.Как использовать эти материалы в педагогической практике. Ответы на вопросы специалистов и родителей. Ирина Дергач, Вера Жибул — авторы проекта и члены совета МБОО «Дети. Аутизм. Родители ».
12.20–12.40 — КОФЕЙНАЯ ПАУЗА
12,40–13,10 — Трудовое воспитание детей с аутизмом и перспективы самозанятости.Презентация проекта «Счастливый дом», который заработает в сентябре 2014 года. Инна Белоусова — автор проекта и участник МБОО «Дети. Аутизм. Родители »
13,10–13,20 –Проблемы семей, воспитывающих детей с аутизмом.
Галина Осипович — представитель МБОО «Дети. Аутизм. Родители »в Бобруйске
13.20-13.30 — Подведение итогов семинара, заполнение анкеты
Дополнительная информация
представитель МБОО «Дети. Аутизм. Родители »в Бобруйске Галина Осипович
2 апреля — День осведомленности об аутизме, расстройстве, которое очень разнообразно и пока мало изучено. Мы вносим свой информационный вклад — представляем книгу «Приключения другого мальчика.Аутизм и не только. Автор — Елизавета Заварзина-Мемми, мать ребенка (а сегодня — молодого человека) с аутизмом. В детстве Петя не умел простых вещей — бегать, указывать пальцами, говорить; боялся посторонних людей и громких звуков. . Сегодня он читает на нескольких языках, любит музыку, плавает, катается на велосипеде и катается на лошади. Мы публикуем предисловие к книге.
В последнее время постоянно слышишь о детях, у которых «что-то не так»: один никак не заговорит, другой не хочет играть и избегает сверстников, третий постоянно кричит или плачет.Иногда эти проблемы гораздо серьезнее, и их много. В связи с этим все чаще звучит слово «аутизм».
В чем причина широкого распространения диагноза, который до недавнего времени был относительно малоизвестен, но сегодня о нем говорят в СМИ, и редкий человек о нем не слышал? Мнения расходятся. Некоторые утверждают, что количество людей с аутизмом во всем мире быстро растет. Другие считают, что таких детей всегда было много, только сейчас диагностика улучшилась, и термин «аутизм» стал использоваться для обозначения различных нарушений развития.
Как бы то ни было, мы должны признать, что дети, нуждающиеся в специальном образовании и лечении, все более остро сталкиваются с необходимостью общества в решении своих проблем. Между тем, как было отмечено на 1-й Московской международной конференции по аутизму (2013 г.), «из-за непонимания механизмов развития заболеваний этой группы объективных диагностических критериев, а также лабораторных методов диагностики в настоящее время не существует. »
Ни мать-одиночка, ни одна семья, в какой бы стране она ни проживала, не готова к рождению больного ребенка и множеству проблем, которые возникают после этого.Не следует думать, что «с ними» на Западе государство все делает за родителей — это не так. Наша семья уже более десяти лет живет во Франции, и мы знаем это не понаслышке. В одних странах вопросы реабилитации решаются лучше, в других — хуже, в третьих они вообще не решаются, но родители аутичных детей со страхом думают о своем будущем, независимо от того, где они живут.
Основная проблема аутизма во всем мире заключается в том, что не каждый специалист может помочь: один использует устаревшие знания, другой, проводя стандартные тесты, не находит отклонений.Есть знающие специалисты, но их катастрофически не хватает, и зачастую родителям приходится искать решения самостоятельно.
Худшая рекомендация, которую вы можете услышать, — это предложение подождать. В результате ребенок не получает своевременно необходимую помощь, а его состояние становится все тяжелее. Чем раньше вы начнете занятия с ребенком, тем больше у вас шансов на успех.
Доктор Джонатан Томми, директор клиники аутизма, соучредитель журнала Autismfile и отец ребенка с аутизмом, пишет:
«Очень жаль, что многие врачи и другие специалисты, которые призваны лечить и заботиться о наших детях, слишком мало знают об этой проблеме, в результате чего родители остаются без необходимой помощи и вынуждены бороться самостоятельно с трудности, без направления и поддержки.Это очень реальная, очень распространенная и очень трагическая ситуация. Наши дети запутаны в болезнях и проблемах, и мы должны добраться до их корней. Необходимо найти и лечить причину расстройства, а не устранять его симптомы лекарствами. «К сожалению, сильнодействующие лекарства слишком часто используются при аутизме.
Когда много лет назад в нашей семье появился Петя, «другой» мальчик, никто не мог объяснить, в чем причина его проблем и как ему помочь.
В 2014 году Пете исполнилось 25 лет, и до сих пор ни один специалист не поставил ему более точный диагноз, чем «органическое поражение центральной нервной системы».«Самые детальные, существующие сегодня в мире анализы, в том числе генетические, не выявляют никаких отклонений от нормы.
Двадцать лет назад было слишком мало известно об аутизме и связанных с ним сенсорных проблемах. Сегодня, к счастью, родители находятся в несравненно лучшем положении. За прошедшие годы многое было понято благодаря совместным усилиям специалистов, и самих людей с такими ограниченными возможностями, и их родителей. Это бесценное свидетельство позволяет получить полезные советы из первых рук и лучше понять суть явления, а благодаря Интернету стало возможным быстро найти нужную информацию.
Я часто думал, насколько легче была бы наша жизнь с Петей, если бы мы знали то, что знаем сейчас. «Мы можем написать книгу о том, как нам это удалось, чтобы так интересно жить. Это поможет другим », — написал он однажды. Добавлю: «И перестать чувствовать себя несчастным и беспомощным».
У меня была возможность не работать и ухаживать за ребенком, мы могли выезжать за границу и, благодаря знанию языков, познакомиться с существующими методами. Некоторые из них требуют значительных средств, другие — небольших, третьи — нет.
Я попытался обрисовать самое важное из того, что мы узнали за эти годы. Название книги — «Приключения другого мальчика» — подсказал сам Петя. Книга адресована в первую очередь родителям, которые не всегда обладают необходимыми знаниями в области физиологии или неврологии, потому что даже для нас, биологов с ученой степенью, многие вещи оказались неожиданными или долго не приходили в голову. время.
Первая часть заметок о нашей жизни, уроках с Петей и о том, как мы постепенно превратились из растерянных родителей в опытных специалистов.Когда Петя был совсем маленьким, нам сказали, что с ним все в порядке, и мои переживания не имели под собой никаких оснований. Затем проблемы стали очевидными, и мы начали слышать: «Вы должны научиться любить и принимать его таким, какой он есть». Полезная рекомендация, но разве любовь не означает исцелять, учить, помогать?
Бесконечные консультации и занятия с логопедами, психологами, дефектологами, арт-терапией, музыкотерапией, иппотерапией, массажами — все не вспомнишь — дали очень мало результатов; мы жили в постоянном унижении и ощущении собственного бессилия.Чем дальше, тем больше убеждались, что специалисты чего-то не понимали, не знали или не говорили.
В шесть лет Петю часто приходилось брать на руки — он устал переставлять ноги.
Мы начали искать выход сами и узнали о работе Гленна, директора Института развития человеческого потенциала (IAHP), который уже более полувека занимается разработкой методов реабилитации детей с повреждениями головного мозга.(Возможно, название следует переводить, например, как «Институты выявления человеческого потенциала», но калька уже вошла в обиход.)
Мы были первой семьей, которая пришла в IAHP из России, где в конце 1990-х годов почти никто не знал об этих методах. Более шести лет мы занимаемся индивидуальными программами. Безмерно благодарны Гленну Доману и коллективу институтов за обретенную надежду, благодаря которой мы почувствовали землю под ногами, за достижения Пети, о которых мы не смели мечтать, а также за полученные знания, который полностью изменил наше представление о проблемных детях и позволил нам двигаться дальше самостоятельно.
Сегодня многие русскоязычные семьи уже задействованы в программах IAHP, а в 2012 году в Москве впервые прошли курс «Что делать, если у вашего ребенка повреждение головного мозга». Благодаря энтузиазму Сергея Калинина, отца «особенного ребенка», одноименная книга Домана, как и другие его произведения, были официально переведены и изданы. В 2013 году вышла первая «родительская» книга на русском языке о занятиях по программам институтов, написанная Андреем Труновым.
Вторая часть посвящена тому, что мы узнали об аутизме и расстройстве сенсорной обработки, SPD (расстройство сенсорной обработки, также известное как SID, расстройство сенсорной интеграции; расстройство сенсорной интеграции).
В наши дни уже сложно найти человека, который не слышал об аутизме, однако не только родители, но и специалисты часто не знают о нарушении обработки сенсорной информации. Однако он широко распространен и тесно связан с аутизмом.
Однако в последнее время СПД уделяется все больше внимания.В России появились публикации на эту тему, в частности, переведены и изданы книги Жана Эйреса (2013 г.) и Кэрол Крановиц (2012 г.). Многие авторы считают ШРЛ причиной различных проявлений аутизма. Есть те, кто считает, что большинство случаев, описываемых как аутизм, на самом деле являются тяжелыми случаями ШРЛ.
Во второй части я также рассказываю об одном из методов альтернативного общения — Facilitated Communication, FC (упрощенное общение).Это позволяет не говорящим людям выражать мысли, участвовать в жизни семьи и общества, а окружающим — понимать и ценить истинный уровень интеллекта такого человека. FC — это альтернативный способ общения, такой же, как язык жестов глухонемых, о котором все знают и поэтому не ставят под сомнение его эффективность. В России, к сожалению, метод FC пока малоизвестен, хотя есть люди, которые применяют его уже давно.
Когда мы только начинали осваивать FC, нам очень помогала его автор Розмари Кроссли советами, потом я прошла несколько тематических курсов во Франции. ФК полностью изменил нашу жизнь с Петей, и я считаю важным, чтобы как можно больше родителей и специалистов получили представление об этом методе.
Почему не стоит делать замечания мамам на улице, почему важно, чтобы дети с аутизмом учились и в обычном классе, мы поговорили с руководителем организации «Дети.Аутизм. Родители », , и просто мама Татьяна Яковлева.
Татьяна Яковлева, музыкант, педагог, директор Международной благотворительной общественной организации «Дети. Аутизм. Родители ». Женат, трое детей: Настя (18 лет), Миша (10 лет), Илюша (8 лет). Младший ребенок — аутизм.
— Татьяна, кем вы хотели быть в детстве?
— Когда я был совсем маленьким, я хотел быть врачом, спасать людей, помогать им.Мне повезло — у меня был замечательный учитель музыки (в музыкальной школе), и энергия ее учителя, наверное, передалась мне, я стал учителем музыки. Так получилось, что моя диссертация была посвящена теме аутизма, и это было задолго до рождения Ильи.
— О чем была работа?
— Мой диплом был связан с темой музыкальной психологии, то есть о том, как музыка помогает в установлении общения. Я подготовил практическую часть, приехал на Ленинку и наткнулся на книгу с австрийским опытом работы с детьми с аутизмом.Очень увлеклась этой темой, как будто что-то приводило к этим знаниям …
— Используете ли вы в жизни музыкальную психологию?
— Наверное, я не та мать, такая как я. Сегодня я настолько превратился в своего рода вспомогательный орган, который подходит для жизни ребенка … Хотелось бы, конечно, больше заниматься детьми, в том числе музыкой. Но чаще всего мы просто выполняем задачи специалистов. Я аккордеонист, а недавно Илья открыл дома инструмент, так что из него никак не выйдешь, надо учиться… Он очень музыкальный ребенок.
— Как вы узнали, что Илья другой ребенок?
— Про аутизм написано сформированный «портрет», в который заложены качества разных людей с аутизмом, это набор врача-наблюдателя. Когда родитель читает такой набор качеств, первая реакция: «Это неправда, я не верю, моему ребенку намного лучше, он не такой». Конечно, описания врачей и учителей пугают, и это правильно, что родитель верит в лучшее, но что делать с особенностями ребенка, которым есть место быть?
Посоветовать родителю, как разобраться, очень сложно, это всегда индивидуально.Ребенок как-то так себя не ведет. Если возникает желание, ему сложно переключиться, а когда родитель предлагает другое занятие, он вступает в конфликт. С этим можно и нужно работать. Есть методы, родителю придется с ними познакомиться, и лучше не откладывать. Поставлен диагноз или нет, это уже второстепенное дело.
— Что такое аутизм?
— это расстройство нервной системы, сенсорного восприятия. Мы воспринимаем мир тактильно, кинестетически, визуально, на слух, а также с помощью других ощущений.При аутизме возникает дисбаланс: человек касается стола, но у него нет системы сбора, он не понимает, что происходит здесь и сейчас, а потом есть музыка, яркий свет … Или это так темно, что он не может понять, что делать с этой тьмой. Он начинает стимулировать себя различными движениями, раскачиваться — со стороны это выглядит странно.
Почему он повторяет движения или выстраивает какую-то последовательность объектов? Нет связи, мало информации.Но есть потребность в развитии, поэтому он обрабатывает данные о мире всевозможными способами, например, он хочет построить свою логическую цепочку в виде пирамиды, в последовательности чего-то. Он делает это постоянно, настолько часто, что это становится заметно для многих. Но если прервать урок, он расстроится.
К деятельности людей с аутизмом (как и к любой деятельности любого человека) следует относиться с уважением. Их поле творчества — особая зона. Людям с аутизмом просто нужно больше времени и внимания.И еще им нужна помощь в организации времени и пространства, то есть им нужны расписания, желательно в картинках … Все это можно узнать.
Помню себя в начале пути. Когда я прочитал в Википедии текст об аутизме, меня потрясла фотография ребенка, сидящего там и выстраивающего некоторые предметы. У нас он был, но ничего другого из описания в статье! Я подумал: «Ну и что? любой ребенок может выстраивать игрушки, это не аутизм! «Я пытался доказать себе, что это не так.Почему Илья иногда закрывал уши на громкие или неожиданные звуки, а иногда и нет, я не понимал.
— Трудно представить, каково было бы принять такую ситуацию …
— Когда я узнал, что у моего ребенка аутизм, я всю ночь лежал в подушке. Так она просидела в одном положении до утра. Я не понимал, что происходит. Я знал, что пути назад нет, я входил в какую-то стихию. Ночь осознания себя в новом качестве, внутренняя истерия «как пройти через это»… Было сложно отказаться от того, что было во мне, но всегда была музыка и педагогика. Это очень сложно. Пришлось уволиться с отделения педагогического университета. Но, как оказалось, карьера на этом не закончилась, судьба оказалась ко мне благосклонна.
— Продолжала ли она заниматься общественной деятельностью? Расскажите о своей организации.
— В 1997 году появилась международная благотворительная общественная организация «Санта», мы помогали детским домам и домам престарелых, забирали детей из регионов, пострадавших от Чернобыльской АЭС, для оздоровления.Я пришла туда волонтером, потом присоединилась к Совету, а потом стала лидером. А через 2 года моему ребенку поставили диагноз аутизм. Я предложил перерегистрировать организацию и начать более плотно работать с проблемами аутизма. Так мы стали известны как «Дети. Аутизм. Родители ».
Вскоре стартовала программа Международного детского фонда по инклюзивному образованию. Несколько лет приезжали специалисты из США, проводили занятия, учили нас. После первого сеанса у меня было много сильных отрицательных эмоций: «Зачем обществу этот стресс, зачем американцы это делают?»
— А как вы теперь думаете, зачем учить разных детей в одном классе?
— Сегодня мой Миша сидит за партой с ребенком с симптомами аутизма.Младший Илюша ходит в школу с другими детьми. Оказалось, что это возможно. В школе № 187 г. Минска созданы идеальные условия: есть не только необходимая мебель, но и квалифицированные сотрудники, команда специалистов.
— Ваш сын имеет опыт работы с детьми с аутизмом. Ему было легче принять еще одного ребенка.
— Мишка всего на 2 года старше Ильи, поэтому ему с детства приходилось ездить с нами ко всем специалистам. Так как я очень переживал (и дети это чувствуют), Илюша плохо выходил на контакт.И у Миши это получилось: он сел перед братом и, повернув к нему голову, сказал «посмотри на меня», «делай, как я» … Брат стал первым психотерапевтом, наставником. У Миши потрясающий опыт. Теперь он сидит за партой с непослушным мальчиком и умеет с ним общаться.
А у Насти учился мальчик со своими особенностями, очень раздражал детей, учителя старались. В то время наша семья не знала проблемы аутизма, но я посоветовал дочери поговорить с ним.И у них налажено нормальное общение, и это так важно в будущем для любого ребенка — уметь принимать и понимать другого человека.
— Наверное, наши читатели теперь вспомнят фильм «Человек дождя» Барри Левинсона с Дастином Хоффманом и Томом Крузом …
— Да, а когда катятся титры, видно, что это было снято в 1988 году! Это было очень давно. Почему мы ничего не анализируем и так часто ассоциируем аутизм с героем этого фильма? В восьмидесятые годы этот фильм был востребован обществом, лента показала, что есть возможность для людей с аутизмом выбраться из стен специального заведения.За границей это случилось уже тогда! И мы не можем отказаться от этого даже сегодня.
Если говорить о воспитании нового поколения, понимающего проблему, то ответственность во многом ложится на систему образования. Система специального образования должна быть этапом перехода, отхода к системе инклюзивного образования. В Беларуси уже есть концепция развития инклюзивного образования. Читая его, чиновники обрадовались, что закрывать что-то незачем.Не нужно закрывать, и ничего делать не нужно …
— Многому ли удалось научиться за последние годы?
— Первый практический опыт — г. Москва, Кашенкин Луг (центр психологической, медико-социальной поддержки детей и подростков). На меня произвело впечатление то, как специалисты работали с детьми с аутизмом, несмотря на то, что почти все дети принимали лекарства. В России в этом плане даже сложнее, чем в нашей стране.Медикаментозное лечение аутизма — «горячая» тема для всего постсоветского пространства. Беларуси в этом немного повезло, нашим врачам можно доверять, они знают, что такое медикаментозное вмешательство при аутизме. Мой опыт посещения разных стран говорит о том, что в такой ситуации помогает инклюзия.
— Вы про врачей Минска или области?
— В Минске врачи имеют опыт подобных случаев, а за КАД в медицинские учреждения приходят молодые специалисты, которые чаще всего ничего не знают об аутизме.Кроме того, существуют стандарты при использовании, например, нейролептиков. Так проще и понятнее, так многих из них учили. И все это в то время, когда весь профессиональный мир уже знает, как лекарства действуют на ребенка, особенно в период созревания коры головного мозга и центральной нервной системы, это очень опасно. Но говоря об аутизме, нельзя говорить о медицине, это вопрос образования и социальной защиты. Лекарства от аутизма могут быть лекарством от простуды, сердца и горла.
Но наша реальность иная. Приходит мама, у которой несколько детей, у одного из них аутизм. При многочисленных внешних раздражителях он попадает в сенсорную «ловушку», пытается выбраться из нее — звуками, движениями может не уснуть … Некоторые врачи «помогают» лекарствами. Если вам повезет, врач посоветует вам не торопиться с лекарствами, потому что вам нужно поговорить с мамой, чтобы ребенок мог адаптироваться к миру, а мать — учиться. А у врача такой поток пациентов — часто нет времени поговорить.
— Ваши родители находятся в постоянном стрессе?
— друг, у которого есть дети без аутизма, после встречи с нашими матерями, в том числе со мной, заметил, что мы все такие напряженные. Что ж, родители не справляются! Они сами «погибают». Некоторые довольствуются антипсихотическими средствами для ребенка. Но лучше не становится.
Сегодня в Беларуси в большинстве случаев существует медицинский метод «лечения», за рубежом — психологическая и педагогическая поддержка ребенка с аутизмом, а также каждого члена семьи.
Не знаю, что делать, чтобы наши специалисты: врачи, учителя (да и общество в целом) «стряхнули» стереотипы. Когда удалось открыть первый интеграционный класс (наша инклюзивная модель) и система пошла на полпути — мне показалось: это счастье! Наконец мы услышали друг друга. Но через несколько лет все по-прежнему сложно, потому что в белорусских вузах не преподают необходимые знания. У учителя прекрасны сердце и чувства, но сколько он может вынести без специальных знаний? Большинство детей с аутизмом, пришедших в школу, через несколько недель уезжают на домашнее обучение.В домашних условиях ребенку сложно и просто невозможно. А альтернатива — специализированное заведение (и то ненадолго), потом все равно домой, а уже навсегда.
Пример из жизни. У ребенка проблема в первый же день в школе, к учителю приходит мама, которая говорит: «Я таких детей в жизни не видела, не знаю, что с ним делать». Между административным ресурсом системы образования и тем, что есть на практике, существует пропасть.Есть иллюзии в представлении ситуации на местах. А еще — какое-то стойкое желание видеть происходящее в позитиве, ничего не вкладывая в это!
Во время поездок за границу я видел, как все работает и работает в странах Европы. У нас есть лишь фрагменты, заимствование чужого опыта. Наш путь еще предстоит пройти.
Специалистов по аутизму в Беларуси не преподают, к этому относятся осторожно, потому что нужно проводить исследования, соответственно учиться, а это невероятно дорого.Сейчас специалисты, работающие с детьми с аутизмом, прошли начальный курс в 187-й школе Минска и учатся на сертифицированных курсах в качестве будущих поведенческих аналитиков. Стоимость курса около 8 тысяч долларов (на человека).
— Кто платит за обучение?
— Краудфандинг, спонсорские фонды и инвестирование родительских сбережений. Мы знаем, что это правильно, без этого нет будущего. Теория без поддержки, без регулярной практики, без присмотра не будет работать.Специалисты находятся в постоянном контакте с зарубежными супервайзерами.
Получив знания, важно не останавливаться. Куда едет специалист или родитель? В систему. И что бы вы ни говорили, они вам ответят: «Мы знаем, как должно быть, у нас все равно все работает, а вы просто родитель». Тебе нужно учиться.
К организации «Дети. Аутизм. Родители» присоединились разные специалисты — дефектологи, психологи, музыкальные терапевты и просто педагоги.Но проблемы остаются — ведь должен работать комплекс мер, методов, постоянно обновляемых знаний. У специалиста должна быть команда единомышленников и коллег: к аутизму нельзя подходить только со стороны дефектологии, или отдельно психологии, или физической реабилитации … Работать нужно со всех сторон. В школе № 187 работает команда специалистов, которые работают вместе. Но это всего лишь одна школа в стране, и она не резиновая. Проводим мастер-классы для родителей. Приходят и узнают, что нужны разные специалисты, а также постоянный контроль над ситуацией.Где у родителей были силы для этого, а тем более способность контролировать, организовывать?
Не знаю, кому повезло больше: Илье, что его мама учительница, или мне, что появилась возможность таким образом проявить свои профессиональные качества …
— Не все родители способны на повседневные подвиги?
— Образование и знания не помогают в ситуации принятия. В регионах очень много случаев, когда мать принимает ребенка с аутизмом, а соседи хорошо к нему относятся, в результате он реализован, может гулять по дворам, сносить забор для бабушек-соседей, косить трава … они будут встречены. Он со своей особенностью и дальше будет развиваться и будет по-своему счастлив.
Думаю, готовность принять ситуацию не зависит от того, где живет семья, в городе или селе. Расскажу еще один случай. Маме-доярке нужно дать план, сын дома, им некогда. Врач (!) Подсказал, что есть интернат. Это похоже на облегчение: коров подоят, а за младенцем ухаживают. А мама на выходных приезжает в чудесный интернат — что она видит? Ребенок прошел курс нейролептиков, физически изменился, а психически он уже где-то далеко и вряд ли вернется в прежнее состояние.А помочь некому, надо работать. Условия жизни иногда диктуют, как сложится судьба.
— Что важно в сложной ситуации?
— Не закрывать, принимать то, что есть. Я принимаю это очень давно. Прошел какой-то промежуток времени, и я уже думала, что чувствую себя хорошо, ну таков мой ребенок. Но ситуации непосредственного контакта ребенка с обществом, в магазине, в детском парке и т. Д. Проверялись на прочность раз за разом в полной мере.Каждый раз вы объясняете, что не виноваты, и что ваш ребенок воспитан, и что он имеет на это право, и вы, кстати, тоже …
Не надо комментировать незнакомым мамам на улице. Ведь мы не знаем, почему ребенок кричит. В любом случае, даже если это ребенок без аутизма, он имеет право на этот крик, чтобы выразить себя. При чем тут мама? Да, она молодец, что дает ему возможность кричать и не вступает с ним в конфликт.Что, если это ребенок с аутизмом? Поддержи ее, улыбнись, неужели это сложно?
Сами родители должны рассказать об этом как можно больше, не задумываясь, ведь многие просто не знают, что это происходит и что с вами происходит. Об этом важно говорить через СМИ. Бывает так, что мы видим одно, а сосед — другое.
Пример из жизни. Мы переехали жить за город, потому что хотели внутреннего расслабления.Устала находиться в постоянном напряжении перед соседями у подъезда. Илья не спал до 5 лет ни днем, ни ночью, а как мы тогда жили? .. Акустика плохая: и днем, и ночью на высоте. Никто не прокомментировал мне этот вопрос. Единственный случай, когда пришел сосед снизу (изредка навещал своих детей в бывшей семье). Я извинился, объяснил, что случилось с моим ребенком. И возмутился: «Ну и что? Должны ли мы все от этого страдать? «Думаю, он имел право так сказать.Но, с другой стороны, можно ли такое сказать человеку, который попал в беду? Не знать.
Как-то по телевизору рассказывали о нашем деле. А с Ильей было сложно выйти на улицу, держу его рядом, закрываю двери, поворачиваю ключ, и вдруг я чувствую другую энергию. Я обернулся, соседи стояли, смотрели яркими глазами и говорили, что видели нас по телевизору. Дело в том, что они изучили нашу историю и обнаружили в себе готовность понять, помочь, просто готовность к самой ситуации…
Надо обо всем рассказывать. О мировом опыте тоже. Эта инклюзия работает в школе, и не страшно, что ребенок с аутизмом сидит за партой рядом с вашим. Потому что есть правильная поддержка педагога и психолога. Этим детям не хватает внимания к себе, и практика показывает их успехи, они так благодарны нам за такую поддержку, и обычные дети не меньше.
Я вижу по ребенку, как это работает. Уже в первые дни в школе он тогда не разговаривал, он мне махнул рукой, чтобы я ушел быстрее: мол, у него здесь свой мир, здесь ему помогают, и ничто не ограничивает его независимость.У ребенка была печальная перспектива, и теперь он пишет и читает, считает и даже заговорил.
— Где черпаете силы?
— Сейчас мы запускаем новый проект: театр, в котором вместе будут играть дети с аутизмом и без него. Это моя душа. Искусство и музыка мои. В какой-то момент заметил, что не умею играть, подошел к инструменту — руки как-то не так … Совершенно потерялся.
Бог послал мне творческих друзей, настоящих «моих», которые в свое время поддерживали меня, а теперь они снова.Помощь приходит извне.
— Есть ли мужская поддержка?
— Это не просто плечо, это основа всех основ. Мой муж — подарок в моей жизни. Правда, он часто занимается бизнесом, я занимаюсь своим делом, организуем детей, все стихийно, наверное, но по-настоящему. Всегда поддерживает. Не спрашивайте, куда уходят деньги. И они уходят и уходят … Аутизм, он … В моменты, когда это тяжело психологически, я выматываюсь, прихожу домой на готовый обед.Разве это не счастье и поддержка?
— Родитель особого ребенка — двойной преследователь: от ребенка к внешнему миру, а для общества — проводник в мир аутизма. Скажите, можно ли предположить, что человек с аутизмом пытается познать себя больше, чем другие?
— Восприятие мира человеком с аутизмом существенно не меняется, даже с определенным жизненным опытом. Условно стол деревянный, люди добрые. И жизнь будет все время проверять его на это! Следовательно, они существа — весьма прагматичные, снова и снова убеждающиеся в правде жизни.Вы должны понимать, что человек с аутизмом — это просто человек со своей особенностью. Они отлично работают, работают над собой, анализируют свой опыт. Несправедливо отбрасывать их в сторону, тем более чтобы проверить их интеллект, им просто нужно доверять и принимать.
При правильном воспитании, хорошей социальной среде из них вырастают профессионалы высокого уровня. Я читал про Билла Гейтса, все, чего он добился, произошло благодаря семье. Я видел много родителей в Штатах, где все уже воспринимается естественно: ребенок с аутизмом растет, учится в университете.И не обсуждается, что он может пойти на работу. Когда они говорят «аутичный застрелил кого-то», какое отношение к этому имеет аутизм? Сколько неаутичных людей стреляют в людей? Почему необходимо указывать диагноз? С ним сложнее? Следует ли его больше жалеть или понимать?
Мы так беспокоимся о себе, и часто этот трепет сводится к тщеславию суеты. А люди с аутизмом заставляют нас остановиться, учат заглядывать в себя. Чтобы понять ребенка или взрослого с аутизмом, вы должны сначала понять себя.А этого не произойдет, если вы не нашли себя и не имеете жизненного опыта.
Если вы хотите понять, почему он так странно держится за стол, сделайте то же самое, почувствуйте, почувствуйте, что этот стол деревянный. Вы всегда чувствуете материал предмета, к которому прикасаетесь? И они чувствуют, потому что их природа заставляет их понять, что это постоянный интенсивный анализ.
Аутизм делает нас добрее и мудрее.
2 апреля в Беларуси прошел первый масштабный Всемирный день распространения информации об аутизме.По оценкам экспертов, сейчас в Беларуси около 10 тысяч детей с аутизмом. В лучшем случае статистика фиксирует каждый десятый случай, но чаще родители стесняются признать проблему.
МБОО «Дети. Аутизм. Родители »при поддержке velcom выпустили« Коммуникатор DAR »- мобильное приложение, упрощающее общение для людей с аутизмом. Программа содержит более 200 изображений из 19 областей и основана на международно принятой системе альтернативного общения.Приложение находится в открытом доступе, его может скачать любой желающий.
человек, страдающих аутизмом, СДВГ
Noong Lunes, отслеживающий открытие Сколково, постоянно знакомит с практическими занятиями и практическими навыками борьбы с аутизмом. Открытие Ruta «, созданное специально для Exit» Проблемы аутизма в Московском университете психологии и образования (MGPPU) при поддержке министра Эдукасона, Йельского университета и Фонда Autism Speaks.Последний выход из Газеты.Ru знает, что сейчас происходит в России, поэтому он решает проблемы аутизма.
— Работа в фонде Vykhod Foundation.
— Сделайте свою цель, которая будет создана для простых людей с аутизмом, эта цель, которая будет невозможна в этой области, — это будет просто.Это так, как написано на сайте. Sapagkat kahit na makalikom kami ng pera upang magbayad для поведенческой терапии для пациентов с аутизмом, ganap на хинди maintindihan kung ano ang susunod niyang gagawin, kung saan pupunta, hindi na banggitin ang katototohanan na hung катулад нито. Samakatuwid, nakikipag-ugnay kami sa tinatawag na tulong sa proyekto. Побывайте в любом другом учреждении или учреждении стартапов. Этот алгоритм позволяет использовать лучшие и профессиональные навыки.Махалага говорит о том, что этот проект исходит из пруда для хинди нататанги, для того, чтобы использовать его на хинди, использовать хинди в частном классе, на марами, марами. Когда мы говорим, это классная поведенческая терапия и может быть терапевт в течение всего дня, когда Кашенкин Луг, давая нам это, делает это, чтобы быть в курсе, что он делает это, давая много возможностей, и часто, и другие. , наслаждайтесь парами, которые делают это умение.Мы предлагаем создать модели, которые используются в этой системе, и эта система используется в любой момент: «Mahal na estado, dito kami nagtayo ng isang kadena, at saakyo. ito, mangyaring «. Кроме того, эти проекты для проектов, связанных с этим, связаны, в Канлуране, работают с аутизмом, когда мы знаем, что у Америки есть 45 лет. Это может быть настройка и универсальное применение этого проекта.
— Сделать ваш день недели 2012 года. Как сейчас, когда вы хотите, чтобы какие-либо страницы, были открыты в этом году в России?
— Syempre hindi. Sa ngayon, wala pang nag-unlad na nagawa. Это очень важно, чтобы сделать это лучше всего. Это очень важно, чтобы сделать это очень быстро. Иначе говоря, он комплиментарен. Это имя представляет собой платформу для тех, кто работает в полной мере, когда возникает проблема, и все это очень важно.Может быть более 50 человек в бансе, решающей проблему аутизма в разных вариантах. Все организации этого хинди научились все в любой точке мира. Upang magsimula, kailangan nilang magpakilala kahit papaano sa bawat isa.
Sa parehong oras, kailangan mong maunawaan kung anong heograpiya tayo.
Это был один из лучших представителей фонда «Подари жизнь», Кина Чулпан Хаматова, Дина Корзун и Галина Чаликова, которые являются министром Калусугана и известным специалистом в области пропаганды онкологии.Онколог и онкологи знают, что делать, если вы знаете, что такое диагностика, как диагностировать рак, и все, что вам нужно.
Сейчас узнает о аутизме сейчас. Айон ай, вала талага. Samakatuwid, висит на buwan tayo в любом другом стиле. Это может быть тайонг пагкакатаон, который показывает международный международный каранасан и хинди, который любит гулонг, делает его уникальным.
— Проведение официальных мероприятий на официальной пресс-конференции. Что делать, если вы хотите, чтобы все это происходило в пруду?
— Вы можете сделать это прямо сейчас, когда вы узнаете, как это сделать, и сотрудничает с ним в одном месте — в районе Воронежа, и вы можете сказать, что это личное, что вам нужно, чтобы его сын Алексеев Васильевна Гобернадор. Хинди namin siya nakilala dati. Наслаждайся марапоном в Rain, и участвуй в этом событии, а также по телефону: «Кумуста, его пангалан, Алексей Васильевич, он же губернатор Воронежа, который известен своим любимым человеком. вы можете узнать больше аутистов от диагностики многих аутичных поселений с большим количеством наставников и учителей.»Siya является естественным, синусубукан niyang maunawaan и проблемой, hindi siya hilig sa maasahin sa mabuti ang ulat and ulat for sa palabas, naiintindihan niya na ito ay isang napakahabang kalsaysay, at mayroon kasaming 9000, at mayroon kasaming 9000, at Mayroon kasaming 9000, at Mayroon kasaming 9000.
Мы сотрудничаем с Московским городским психолого-педагогическим университетом, являющимся единой организацией. Теперь вы можете найти серьезный проект, который вы можете использовать, используя свой собственный: класс ABA в Кашенкин-Луге (одна из моделей в России для многостороннего автономного синдрома) inilapat na pag-aaral sa pag-uugali.- Газета.Ru) и это кумперенся. Bilang karagdagan, в Setyembre предлагает программу магистра поведенческой терапии в МГППУ. В этом уникальном методе лечения вы можете использовать универсальную методику поведенческой терапии. Язык тектонических сдвигов.
В Москве, около 600 терапевтов, которые работают над каждым из них. Чтобы слушать сакуны: можно играть, как только они получат серьезную информацию по всему миру. Са банса!
У вас есть специальность «терапевт в течение всего дня» по восстановлению специальности, позволяющей делать это в первый раз.На сайте iba pa. Samakatuwid, это очень важно для всех. Чтобы узнать, как использовать Autism Speaks, вы узнаете, что делать с аутизмом в Америке, Израиле, Скандинавии и других странах.
— Что насчет аутизма?
— Kaibigan ako ni Lyuba Arkus (dalubhasa sa pelikulang Ruso and kapwa tagapagtatag ng pondo of Vykhod — Gazeta.Ru), на протяжении многих лет.
— Si Lyubov Arkus является малым поиском аутистов. Теперь в канале, это те, которые есть, в каждом из них, все в одном и том же «пагпупутол в липунан», во всех хамонах на сангкатаухане. Есть ли аутизм для вас?
— На всех языках, хинди, как всегда на языках, вы можете найти все, что вам нравится. Все, что связано с синуманским аутизмом, — это серьезный хамон на сангкатаухане. Получите удовольствие от Autista эксклюзивных, таких как персональные.Dahil kailangan lang nila ng pakikipag-ugnayan sa isang tao, sa isang tao. На хинди можно найти электронную почту, узнать о контактах в чате, отписаться от рассылки и многое другое. Сие, это хамон, который делает сангкатаухан, на катулад нито: «Управляя тао, танцевать на кайо дао». Это говорит о том, что происходит в Sinuman.
— Узнайте, как помочь вашей малышке диагностировать расстройство аутистического спектра (РАС).
— Oo, ngunit mamaya iyon, pagkatapos, называя maitatag ang pundasyon.Тот факт, что у аутизма есть, не может не вызывать проблем. Это похоже на слова: «Слушайте, хинди, как поддерживайте, как и все, что вам нужно, чтобы получить данные, или сделать то же самое, что и другие данные. tungkol sa аутизм на kanilang pamilya ». Sinagot ko ito:« Ganito sila palagi. Hindi ito tinanggap to pag-usapan ito. «
Как узнать, что такое Энди Ши, страдающий аутизмом в мире? После публикации с 1977 года по 2012 год — все данные за 2013 год.
Сегодня в 2013 году, 58-е место в Unidos Unidos было аутичным, было 46 лет назад и было-189 только младенцем.
— Как избежать аутизма?
— Walang nakakaalam kung bakit. Хинди па это килала
— Это удивительно: аутисты могут удивить феноменальными качествами для многих других. Прекрасная программа для всех программ.
— Спектр аутизма может быть сверхъестественным для программ, математических и музыкальных композиций. На нангьяяри на хинди шила. В России, мы ждем людей, страдающих расстройствами аутистического спектра. Haharapin ito ng Exit Foundation. Наслаждайтесь своими махирапами и разговорами на местном уровне, который наслаждается этим.
— Камакайлан только имеет большой интересный профиль, сделанный с надеждой Пелепец, и его слова с Андреем, с РАС и психоневрологической школой-интернатом, созданной для обучения в школе.Сделайте все возможное, чтобы узнать о серьезных проблемах, связанных с аутизмом, которые могут возникнуть в России. Если вы хотите узнать, что делать, это автоматически делается в клинике. Mayroon bang nagbago sa bagay na ito ngayon?
— Nakikipag-usap lang kami sa kaso ni Andrei Druzhinin. Это делает вас удивительным, помогая им играть в одно и то же время, чтобы подумать о том, как это сделать, на языке, используя его халимбаву, и вы можете использовать его для решения этой проблемы.Дахил от того, что происходит, является лучшим, что делает его предельно допустимым, когда он работает для всех, кто его любит. Tinanggap na ito, ngunit hindi pa ito ipinapatupad. Это эксклюзивный случай, который начался с Андрея Дружинина. Samakatuwid, kami mismo теперь всегда, sa tabi nina Andrei and Nadya, na hakbang-hakbang sa all ganitong paraan, pagkatapos naming pag-aralan ito, ibibigay namin sa all the rutang ito.
— Сейчас огромное количество людей в Сколково.
— Оо, это очень много людей из МГППУ. Это легкие, которые могут быть магически важными, или умные, или сильные. Ками лабиш на нагpapasalamat на kanila. В пангкалахатане, в большом пруду — очень много, много лучших. Хинди ками бинабаяран. Mayroon kaming apat na empleyado na tumatanggap, dahil kung wala sila ay bubuksan namin ang sarili.
Проблема с больными людьми является надежным помощником в больнице, помогает решить проблему и получить целевую информацию.Болюнтерий хинди передает все материалы, тексты, расшифровывать страницы, создавать проекты — когда-либо видишь их в нашем приложении. Это, конечно, просто пангангасива, управление, много усилий на компьютере … В любое время, когда вы знаете, что такое большое количество людей с любыми интересами. Наслаждайтесь тайонгами на хинди, красивыми, красивыми, лучшими, играя в лабиринты на тумане.
Аутизм — это карамдаман, который нагружает капансанан на поиск и устранение неисправностей, а также на все случаи жизни, когда есть бинибигки и многоразовые действия в пакикипаг-угнаи на липунанах и на комуникасионах, на границах и на границах. Гавейн.Все эти образы являются яркими и красивыми. Уродливые люди с множеством небезызвестных и приятных симптомов являются одними из самых ярких людей аутистического спектра.
пациентов с аутизмом малоизвестны, когда возникают проблемы, связанные с синхронизацией синапсов, объединяют генетику, создаваемую и часто встречающуюся. Спектр аутизма: удивление огромного числа генов, множество мутаций.В двух разных играх, создайте матрасы сакитов с эффектами сангкапов, основанных на капанганаках. Каждый кадахиланан, который накалалагай, контролируется — в частности, он будет в агхаме для теории, которая нагнетает аутизм в пагбабакуна в бате. Согласно данным, полученным из Университета, в 2011-2012 годах, случаи аутизма в спектре аутизма официально диагностированы на 2% больше, чем на 1,2% в 2007 году.Двусторонняя диагностика аутизма была создана в конце 1980 года, после того, как была проведена диагностическая диагностика; Hindi pa malinaw kung the tunay na pagkalat ng karamdaman ay tumaas.
С аутизмом, многие люди наблюдают за огромным количеством людей, они делают все возможное, чтобы узнать, что написано на хинди. Каранив, наполняет воображение палатандаанами, которые вам нравятся, очень много всего. Багамские пейзажи и межблочные карты на малайском языке можно найти в любой ситуации, связанной с сарили, с удовольствием и любопытством к комуникации, с автоматическим поиском карты.Эти слова намамахала использовать на малайзийском языке в течение всего времени, когда они созданы. Это, как известно, культура аутистов, которая вызывает у людей свет, и потому, что у них есть аутизм, больше всего «особенный», очень хорошо помогает.
Инури представляет собой систему нервных окончаний, аутизм проявляется в обнаружении и устранении неисправностей на других языках.Этот кондишн делает это безупречно на протяжении всей жизни. Синтомы сакит на этом языке являются физиологически важными, они помогают понять и реагировать на баты. . Лечение аутизма на хинди очень любопытно.
Катанг
Аутизм — это расстройство развития из системы нервов, которое было обнаружено во многих случаях, когда мы наблюдали, как это происходит в процессе поиска или лечения, и в том числе на протяжении всего курса.В пагкабате, это происходит в больших количествах, таких как балуктот на тугоне, в том, что касается того, что происходит в провинции, лабиринте на марахасах, которые реагируют на это и в любом случае, когда это происходит в большом количестве, на празднике, на открытом воздухе и в конце дня махина реагирует на слабые стимулы; Майрун изучает пустоту, которую вы можете найти, когда она делает это. Благодаря нашим реакциям «комплекс оживления», мы сделали эффективный метод работы с мататандами.В этом случае, ответы на вопросы, связанные с воздействием на них, являются лучшими и впечатляющими, если вы хотите, чтобы они жили в каме. Получите удовольствие от синтаксиса с большим количеством людей, все в единой форме. Синдомы только на хинди помогают избавиться от аутизма; Катангианская триада :
- kawalan ng pakikipag-ugnay sa lipunan;
- sirang komunikasyon sa isa’t isa;
- не более интересны и уникальны в своем репертуаре.
Все аспекты, такие как обнаружение аутизма, выявлены с помощью диагностики аутизма.
Аутизм — это все расстройства аутистического спектра (РАС). ASD ; tingnan ang pag-uuri). Независимые синтаксисы «триады» являются наиболее популярными, и они не имеют ничего общего с патологическими проявлениями и патологическими проявлениями, которые встречаются во многих случаях.
Аутизм помогает избавиться от радости в жизни, получить ответы на свои вопросы из мира жизни и многих эмоций.
Карамдаан на липуне
Карамлы, полученные в результате применения, получают информацию о спектре аутизма из разных видов карамманов на странице. У людей с аутизмом не может быть никаких проблем, связанных с общением и умениями, а также обычными, интуитивно понятными людьми.Си Темпл Грандин, известный аутизмом, был разработан с учетом всех известных нейротипов , или людей с нормальным нейроразвитием, таких как ученые, специализирующиеся на антропологии Марса.
Капсулы на губах очень популярны. Люди с аутизмом получают больше информации о пампасиглах на губах, знают людей и приходят на многие другие методы лечения, а также делают все возможное на разных языках.В течение долгого времени, когда вы читаете, это очень хорошо, потому что вы читаете слова: bihira siyang tuningin sa mata, hindi inaasahan ang isang pagtatangka na kunin siya sa pamamagust ng, pagbanyabago вы можете использовать ангелы с помощью манипуляций с другими людьми. Са эдэд на татло хангганг лима, гейонг бата является маламангом, который дает понять какаяханг маунаваан и ситвасйонг панлипунан, хинди гави на кусанг лумапит на ибанг тао, тумугон на свои эмоции или гаяхин анг на ибаке ди-нг-уугали berbal na komunikasyon, pumalit sa ibang tao.В часах, когда вы делаете это прямо на языке. Это обычное дело, которое помогает понять, как это сделать, это нормально, если вы не знаете, что делать с аутичным расстройством. Математические данные с расстройством аутистического спектра становятся все более популярными из-за проблем, связанных с мухами и эмоциями.
Тали был популярен среди популярных, аутичных людей, которые были очень популярны во всех смыслах — лучше всего для детей и взрослых.Воспроизведение полного цикла календарей является очень важным для многих релаксаций, которые вы можете найти в самых разнообразных возможностях.
Благодаря большому количеству калатов, а также всем, что связано с расстройствами аутистического спектра, может быть очень важна системная диагностика на этом сайте. С ограниченным количеством возможностей, аутизм в детстве теперь уже в полном объеме, арианском и арианском языках.В результате проведенного в 2007 году опроса 67 пациентов с расстройством аутистического спектра накапливаются все более и более успешно, и все это происходит в целом. После того, как вы услышите, как узнать, что это за слова, вы можете найти их в Интернете с кахирапаном на страницах wika. Узнайте больше о Швеции в 2008 году, когда диагностировали расстройство аутистического спектра, многие из которых были выявлены у коморбидных психопатологических заболеваний, связанных с психозами.
Естественная оценка базового уровня для всех, кто использует вики, кабельного телевидения и бейбай, является более популярным для людей с большим аутизмом, чем у людей с 8 по 15 лет. Контроль, и это важно для людей с аутизмом. В течение нескольких часов, когда мы наблюдаем за аутизмом, мы обнаруживаем последние результаты, полученные в результате обширных исследований, которые помогут вам найти много разных вариантов.Дахиль такое впечатление, что это делает медали, которые используются в том, что касается того, что на вике, имидж пананаликсик, которые могут быть созданы таким образом, чтобы их можно было использовать в автоматическом режиме.
Pinaghihigpitan и улица на улицах с интересными улицами
Последние симптомы аутизма.
Индустрия аутизма позволяет выявить множество различных значений или выявить наиболее важные категории в пересмотренной шкале повторяющегося поведения (RBS-R):
- Stereotypy — удивительные вещи, которые не нужны (умопомрачительные, умопомрачительные, смешанные, нанимающие катаван).
- Mapilit — обеспечивает использование различных патчей, halimbawa, локализацию багай в одном месте
- Кайланган на однообразие , paglaban sa pagbabago; halimbawa — публиковать информацию о том, как сделать это, чтобы помочь вам.
- Rituwal na pag-uugali — Pagsasagawa ng-araw-araw aktibidad sa parehong pagkakasunud-sunod and sa parehong orras, tulad ng pagsunod to isang pare-parehong diyeta or ritwalhis pagbis.Этот катангиан является надежным помощником для всех, и является независимым языком, чтобы отобразить RBS-R, который был создан, чтобы использовать его.
- Limitado Ang-uugali — makitid na nakatuon, kung saan angles that isang on akanyang aktibidad, halimbawa, ay nakadirekta isang solong programa on TV or Laruan.
- Аутоагрессия — Активируйте людей или людей в пинсала на тао мисмо, халимбава, кагать сарили.Познакомиться с этим в полдень 2007 года можно с 30% ореолов с расстройством аутистического спектра.
Вещи, которые у вас есть, чтобы узнать, что такое аутизм, лечить аутизм, только в том случае, если он не знает, что делать, если есть синусоидальный и быстрый доступ.
Больше цветов
Откройте для себя все на одной странице … Karamihan может быть здесь. Для достижения наилучшего результата при любом аутизме может быть характерен паттерн: 50% IQ.
Изъятие … Это похоже на ореол безразличных аутистов с высоким уровнем интеллекта и 5% аутистов с низким уровнем интеллекта. Захват делает все возможное, чтобы совершить убийство.
Какуланган са гиперактивность и пансин. Кадаласан, проявление гиперактивности приводит к появлению людей с высоким уровнем активности (halimbawa, gawain sa paaralan), делает тумуток на maayosaw, имеет несколько независимых значений это, конечно, еда из красивых мультфильмов без паузы).Пользуясь случаем аутизма, вы можете узнать больше о всех действиях.
Karaniwan дней и медалей, посвященных галиту , которые можно использовать на хинди, чтобы узнать, что такое пангангайланганы, или они накапливаются на каньонах и ритуалах.
Аутичные люди могут иметь признаки, которые возникают в результате диагностики, с большой вероятностью в жизни или в семье.0,5% 10% индивидов с ASD дает различных типов из-за того, что, как правило, вызывает синдром, вызывающий многие симптомы, вызываемые синдромом.
Карамлы в Autism Spectrum созданы синамахан , чтобы получить какой-либо результат и получить ответы. Люди с аутизмом могут вызывать различные сенсорные стимулы, они не имеют ничего общего с сенсорными признаками, которые могут быть созданы на основе различных методов аутизма.Пагкакайба является очень популярным на хинди сапат на реактивность (халимбава, англ. Bata ay nabunggo sa mga bagay), в пангалаванг лугар является лабис на реактивите (халимбава, умияк от малалака на английском), на синусамаундаан (halimbawa, paggalaw ng ritmo). Создавая самые разные проблемы с аутизмом с проблемами мотора, мы говорим о человеческих качествах, хинди лучше всего на цыпочках и на цыпочках; Получите удовольствие от карамели аутистического спектра с острой болью.
Кабинет с расстройствами аутистического спектра, ореолами многих людей, из которых был обнаружен на странице , почти не знает, что такое диагностика. Самая важная проблема — это избирательность, связанная с поиском, приемом, поиском, поиском и поиском; walang malnutrisyon. Багамские аутичные люди могут быть вызваны расстройствами желудочно-кишечного тракта, без малейших проблем, связанных с панк-агамом, для того, чтобы научиться чему-то, что дает или вызывает особые проблемы с множеством проблем. аутизм.Результаты диагностики очень интересны, а также обнаружены проблемы, связанные с обнаружением и выявлением аутистического спектра, которые были созданы вручную на хинди.
Если у вас есть проблемы с обнаружением проблем на странице , в том числе аутизма, вы можете столкнуться с множеством проблем, с которыми возникнут проблемы; Люди с аутизмом могут удивлять и удивлять людей, узнав о них как можно быстрее и эффективнее.Обсуждение в полдень 2007 года ореолов давало нам ореолы с аутизмом и проблемами, связанными с поиском в повседневной жизни.
Люди с аутизмом страдают от болезней и стресса. У многих аутистов есть много аутичных, но они не имеют ничего общего с языком и широко распространены, когда объект пагханга для детей, он работает на языке хинди, чтобы научить катаван, как и многие другие. капатид.
Pag-uuri
Аутизм может проявляться в ограниченных возможностях, доступных на странице (англ. ), когда он есть налалалараван на сайте, на языке, который используется в сообществе, и в сообществе, и в мире, где есть интерес и много интересного, он находится на одном месте, где он находится. sakit, hina, o kaguluhan sa emosyonal.
В любом случае, синдром Аспергера является лучшим в аутизме с точки зрения небезызвестных и возможных заболеваний; Синдром Ретта и дезинтегративное расстройство приводит к появлению проблем с аутизмом, связанных с их поведением; Если вы не знаете, как это сделать, чтобы узнать, что такое диагностика, это естественная диагностика расстройства развития (PDD-NOS).Синдром Аспергера, многие аутичные люди, вызывают много болезней.
Атипичный аутизм был обнаружен в ходе изучения (из 3-х дней), он представляет собой серьезную игру на хинди-бабабе в полном объеме МКБ-10 для детей с аутизмом.
Терминология, которая известна как аутизм, может вызывать аутизм, синдром Аспергера, и PDD-NOS являются наиболее важными из «расстройств аутистического спектра», «минимальных» аутистических расстройств, а также расстройств аутистического спектра, связанных с аутизмом. аутизм из-за бесплодия.Начиная с 2013 года, в классификации DSM-5, аутизм (аутистическое расстройство), синдром Аспергера, детское дезинтегративное расстройство и PDD-NOS официально объявлен как карамдаман — расстройство аутистического спектра.
Это искусство, «аутизм» вызывает классическое аутистическое расстройство, работает в клинической клинике, выражается в «аутизме», «расстройстве аутистического спектра» и PDD не имеет значения. Как и все, что характерно для аутистического спектра, они связаны с фенотипом аутизма. больше фенотипа аутизма, BAP ), показывает индивидов с аутизмом — халимбаву, их больше не бывает.
Индийские расстройства аутизма являются одними из самых известных в мире законов: из разных источников, связанных с капансананом, — пипи и другие способы лечения, такие как паг-индайогай и другие мысли, которые могут быть созданы Активные действия с любителями аутистов, с карамдаманами дают возможность использовать какатву в комуникации, проявлять интерес и интерес к языкам и языкам.Мысль о нахахати са мабаба, катамтаман и мата с аутизмом, играй сукат IQ или пагтатас в антасе поддержки на каиланган на бухате на бухай; Это важно для этого типа пагты, и многие споры ведутся на пустом месте. Аутизм может быть как синдромальным, так и несиндромальным — в связи с этим, он обнаруживает, что у детей наблюдается умственная отсталость или врожденный синдром с симптомами туберозного склероза.Этот диагноз не имеет естественных проявлений (хинди, не имеющий аналогов в жизни, аутизм, несиндромальный аутизм), диагноз поставлен на хинди.
Диагностика аутизма проводится на хинди только в том случае, если вы не знаете, что делать, если вы знаете, что делать или лечить от баты, до 15 лет и 30 дней назад. Сейчас, когда вы говорите по этому поводу; Умереть регрессивный аутизм представляет собой подтип карамдамана.
Какая-то их подопечная накапливается в биологических науках, чтобы увидеть свои мысли. Панукала создана для того, чтобы научиться аутизму работать с генетикой и генетикой, но не знает, что такое «первый случай аутизма», он предназначен для многих людей, которые знают, что такое генеалогическое сообщение CNAP2.
Mga sanhi
Этот удивительный, современный, удивительный триадный синдром аутизма является совершенно естественным, но не генетическим, малайским и нейронным.Gayunpaman, может стать невероятным импульсом для аутизма, в каббалинге, это полный караммаан, многообещающие аспекты, которые дают нам удивительные идеи, которые не вызывают сомнений.
Как малозначительный закон, выявление аутизма стало известно из поколения в поколение, генетика аутизма объединена, и на хинди малоизвестно, что поражает людей, у которых выявлен широкий спектр аутизма. Создание биографических игр с малыми эффектами.Поиск по всему миру позволяет получить множество подробных данных, связанных с каплями, и эпигенетическими методами, а также с различными генами и множеством генетических кодов, содержащих генетический код. .
Благодаря большому камбалу, наследуемость аутизма выявляется более чем на 90%, проявляется в большинстве случаев, когда есть много разных генетических и медицинских синдромов. Gayunpaman, удивительные изменения, связанные с аутизмом, помогает справиться с хинди.Как и в случае с аутизмом, возможно, что это связано с менделевской мутацией (характерной только для одного гена) или одной хромосомной аберрации, связанной с синдромом Ангельмана или Мартина-Белла. Два генетических синдрома проявляются в карамматическом спектре аутизма, как и все симптомы, которые не имеют ничего общего с типами естественных карамманов. Подбирайте кандидатов, которые интересны, создавая эффект всего, что вам нужно.
различных копий — их использование и определение геномных связей в мейозе — позволяет управлять множеством аутичных пациентов. Дахил так, что это происходит из двух частей, которые вы можете найти в генетических материалах, но не на английском языке: это новые мутации, возникающие в результате аутизма, вызванного аутизмом.
Эксперименты, проведенные с использованием генов в различных дагах, имеют признаки аутизма, которые плохо известны на сегодняшний день, когда они находятся в незащищенном состоянии, когда они активны на синаптических синапсах и других языках и настройка генерации или обмена информацией о действиях, связанных с капанганакансом, может включать синтомы или балигтарин.просмотр сообщений. Все много тератогенных (сангкапов, связанных с различными капанганаканами), обнаруженных в пениграмме аутизма, были созданы с помощью всего лишь одного языка программирования. Это естественные методы, которые можно найти на хинди, они могут помочь в работе с механизмами аутизма, которые помогут вам избавиться от многих калорий.
Майрун содержит фрагментарные данные о различных методах борьбы с аутизмом, и многие другие карты, делают это прямо сейчас. Создавайте качественные результаты, которые могут возникнуть в результате борьбы с аутизмом или выявлением карамманов, и все, что вам нужно сделать, это очень важно. Вы можете использовать его в различных продуктах, наравне с моющими средствами, растворителями, выхлопными газами дизельных двигателей, ПХБ, фталатами и фенолом, которые используются в пластиках, пестицидах, бромированных антипиренах, антипиренах, антипиренах, антистрессовых, антипиреновых.
Время, когда регулярно набирается опыта, вы можете получить в часы, когда вы обнаружите множество симптомов аутизма. Понимание того, что нас интересует, является человеческим, если вы читаете множество бансов, которые ждут ваших игр. В течение нескольких часов, когда это происходит, если вы хотите узнать, как получить MMR при аутизме, вы можете получить больше информации, чем это возможно. нг аутизм.
Mekanismo
Признаки аутизма связаны с различными системами, которые используются в различных системах. С помощью малавак на пагсасаликсик, эта песня является малайской парой из ганапа на наунаваан. Благодаря механизму развития, многие из них могут определить: патофизиологию и просвещение в области аутизма, а также нейрофизиологические исследования, связанные с нейрофизиологическими исследованиями.Наброски, которые можно найти, можно найти во многих патофизиологических исследованиях.
Патофизиология
Аутизм обнаружен на многих уровнях
Хинди, как много других болезней, связанных с болезнью Паркинсона, аутизмом без проблем, представляет собой механический механизм, связанный с молекулярными, клеточными и системными; хинди алам кунг и сама-сама на тинаваг на аутизм — большое количество карамдаман, как это делают, очень важны для создания таникала из моллюсков, или из (двух видов) карамманов с разными механизмами.Выявление аутизма приводит к появлению большого количества ошибок, которые возникают в результате поиска и обработки многих или всех функциональных систем, которые возникают, когда возникает много проблем, когда возникают проблемы, связанные с Халип, который дает результаты этой песни.
Нейроанатомические исследования и изучение тератогенов позволяют получить информацию о механизме, которая может быть раскрыта с помощью различных методов.Изменение, выявление, наиболее часто встречающееся отклонение от нормы, является патологическим, что позволяет избежать ошибок.
Могут появиться аномалии в течение многих лет, выявить ореолы всех посмертных вскрытий, выявленных у людей с умственной отсталостью, которые вызывают много болезней. Аутичные люди, в среднем, могут быть большими и удивительными, чем многие другие, и многие другие.Клеточные и молекулярные методы работы с лабиринтами на хинди, а также на хинди очень хорошо знакомы с лабораторными исследованиями, которые вызывают это заболевание, вызванное аутизмом. Сейчас больше людей, чем когда-либо, было объявлено:
.- Лабиринт нейронов, которые работают в локальных локальных связях с другими людьми.
- Наполните нейромиграцию очень быстро.
- Неуравновешенность накачанных нейронных сетей.
- Добавление синапсов к дендритным шипам, не обязательно в системе управления клетками (нейрексинами — нейролигинами) или синапсами, содержащими много белков, которые регулируются. Синаптическая синаптическая система, которую можно увидеть в эпилепсии, может быть изменена на пересечение многих причин.
Теория основана на использовании зеркальной нейронной системы, которая обеспечивает восприятие имитаций и результатов лечения и проблем, связанных с катангией аутизма.Зеркальная нейронная система не действует, потому что это значит, что она не знает, что делать, если она не действует. Marahil, работает в SZN, это значит, что вы можете использовать различные модели, используя модели в модели (eng в модели ), а также в килограммах, зависать и смотреть эмоции. Выявление различных расстройств, связанных с теорией, в этом случае обнаруживает ненормальные изменения в структуре SSS на отдельных расстройствах аутистического спектра, вызывающих серьезный синдром серьезной иммунной сети. , и это важно, чтобы узнать, как действует SSS и многие симптомы расстройств аутистического спектра.Gayunpaman, в некоторых случаях с аутизмом, изучает множество различных сетей, bukod sa SZN, ay may kapansanan, and SZN-teorya is hindi ipinaliwanag kung bakit sapat na gampananngum gumgaaya gata gata gumgaaya gata может быть установлен или установлен объект.
показывает, что индивидуальные расстройства спектра аутизма, паттерны, обнаруженные при аномальной активации, очень сильно зависят от того, как они работают.Может быть, веб-сайт работает с аутизмом. хинди целевая сеть (eng по умолчанию сеть ), это малая система конек сингом, который показывает эмоции и информацию, объединяет «целевую сеть» (англ. network na positibo sa gawain) ), который представляет собой письмо по настройке и настройке. Кавалер отрицательного отношения к сети с аутистами дает представление о том, как работать с языками, которые можно найти во всех языках.Построение нейровизуализации в 2008 году поясной коры головного мозга является естественным рисунком, который помогает изучать различные типы аутистического спектра.
Активировать различные варианты поиска по работе с двигателями в контрольной группе (синхр.) И аутистах (дил.) Начать работу из статьи Powell et al. , 2004. Это и другие изображения, полученные с помощью фМРТ, помогают выявить аутизм.
Теория вероятности обнаружения, аутизма, распознавания множества сигналов, связанных с нейронной и синхронизацией, может быть очень полезной. Теория поддерживает данные, полученные от ФМРТ, и результаты, полученные при активном использовании, обеспечивают работу с лабораториями на локальном уровне, который соединяется с корой головного мозга и на разных участках. нг коры. Многие страдающие аутизмом обнаруживают, что такое изменение полушарий и аутизм, как естественная кора головного мозга.
Нейропсихология
Теоретические знания малайского языка, которые позволяют выявить аутичных пациентов с их собственным поведением, доступны в любой категории.
В одной категории, это один из самых известных каталогов на языке. В частности, эта теория эмпатии-систематизации связана с аутизмом, когда гиперсистематизация связана с тем, что вы можете научиться использовать свои методы, чтобы найти подходящие варианты. в эмпатии, вы можете использовать разные исполнители.Это называется «супер-панлалаки на теорию утака», психометрически психометрически утакая лалаки, что может быть с какой-либо системой, с какой-то системой, которая может быть велика и прекрасна. аутизм — это неотъемлемая часть «панлалаки», которая не может быть устранена; Это контроль над ситуацией, если вы хотите узнать, как это сделать, это суммируется с идеей, которая используется в ваших песнях, и мы найдем их на многих детях, связанных с другими людьми и другими людьми.Теоретические основы этого, на самом деле, связаны с наунанг дискартом, который использует концепцию «теории паг-исип» (ToM), которая дает возможность аутистам слагать кавалангадо какая-ханакая. са тинг сарили и са иба па. Как поддерживает теорию ToM, может отображать результаты работы Салли-Энн, получать результаты от любого другого человека, и умения использовать эту теорию «зеркально-нейронной».
Теории в различных категориях являются важным моментом в поиске общей, полной информации.Работа с аутизмом в том, что касается хинди, помогает понять, что у аутистов есть все, что связано с их памятью, поиском, поиском и другими способами. Сделайте так, чтобы прозвучало, как это сделать, много, в том числе, на английском языке, как сделать это, чтобы понять, что вы читаете в течение нескольких дней, когда вы можете найти много разных результатов, -adulto.Эта теория представляет собой стереотипный образ, вызывающий и вызывающий аутизм; Этот махина является прекрасным помощником в поиске ответов на эти вопросы и делает это с помощью аутичных людей, которые страдают от аутизма, а некоторые из них являются естественными на хинди. Большая теория этого метода помогает понять основной аутизм, как человеческий фактор для целостного понимания. Это удивительно, потому что это может быть удивительно талантливых и талантливых людей, работающих с аутистами.Эта удивительная дискарта — теория, которая дает представление о восприятии — позволяет понять, что это значит, что аутисты являются наиболее подходящими для многих локальных аспектов, для однозначных представлений. Теория этой теории не может быть использована для работы с какой-либо нейронной сетью.
Все категории могут быть открыты: теорией, которые используются в каталусах, когда вы пользуетесь большим количеством возможностей, не знаете, что делать, и предлагайте много вариантов текстов и много разных текстов. аутисты.Получите доступ к новейшей теории, которая содержит множество данных из разных источников.
Pag-screen
Благодаря уникальным характеристикам аутистического спектра, ореол удивляет больше, чем 18 человек из 18, 24 и более, 80% больше ненормальных у многих. Если вы хотите узнать, как это сделать, вы можете сделать это в своем родном мире, и ваш анак станет одним из самых популярных в мире, где есть все, что вам известно:
.- Sa edad na 12 buwan, anggol ay hindi pa nakikipag-usap.
- Свыше 12 человек, на хинди можно жестикулировать (хинди показывает слова на багай, хинди делает все, что угодно, и т. Д.).
- Этот 16-летний хинди дает вам советы.
- В 24 часах, на хинди вы можете услышать наши библейские советы, как это сделать (на английском языке).
- Какое бы то ни было эдадание может предлагать любые ответы на вопросы или ответы на все вопросы.
Используйте инструмент на экране измененного контрольного списка для аутизма у детей младшего возраста (M-CHAT), анкеты раннего скрининга аутистических черт, первого года контрольного списка для аутизма у малышей (M-CHAT), раннего скрининга анкеты по аутистическим чертам.Имбентарио). Получив данные, которые можно использовать в M-CHAT, а также в любом другом чате, в ЧАТе, в сообщениях с 18-го по 30-й день, этот статистический материал является наиболее подходящим для использования в клинике, поэтому он может быть очень чувствительным (очень чувствительным). Туманы с малым отрицанием результатов) с большим количеством ошибок (не считая положительных результатов). Marahil, чтобы отобразить кавастухан, страницы, которые используют его, вы можете использовать на большом экране, на удивительном хинди только на каркасах спектра аутизма, обнаруживать множество изображений на экране.Все, что вам нужно, это то, что вам нужно, чтобы узнать, что делать, если вы хотите, чтобы вы знали, какие культуры, вы можете использовать инструменты для просмотра изображений на экране. Культура минсана является хинди ангкоп для того, чтобы читать на любом языке. Генетический экран для аутизма является надежным и эффективным для практического применения.
Диагностика
Многие инструменты для диагностики доступны. Сделайте это так, чтобы помочь выявить аутизм: анкету для диагностики аутизма (ADI-R), полу-истекший план для изучения аутизма, шкалу наблюдения за аутизмом (ADOS) Наслаждайся просмотром и получи удовольствие от жизни.Шкала рейтинга детского аутизма (CARS) разработана специально для настройки клиники, чтобы узнать больше о детском аутизме в обычном режиме.
Консультант является надежным помощником, который дает представление о том, как открыть баты и найти их в письменном виде. Попробуйте это сделать, чтобы узнать больше о расстройстве аутистического спектра. Синусури и синусури являются калагаян из баты, многоразового использования на малайском языке и комуникайон, кундисайон на память и другие кадры, капва в сочетании с другими языками и инструментами, которые можно использовать карамдаман.Кадаласан, этот опытный нейропсихолог был разработан, чтобы научиться чему-то и научиться на малайском языке, сделать его более эффективным и популярным. С помощью диагностики в этой области, вы обнаружите, что это значит, что мы думаем, как это делать, что помогает понять, что такое халимбава, синдром Ландау-Клеффнера, есть много способов.
Качество, выявление расстройств аутистического спектра, работа с генетической клиникой, только с синтаксисом, вызывающим сомнения в генетике.Добавляйте новые технологии генеалогии, основанной на генетике, на ореоле 40% ореолов, почти не обращая внимания на клинические протоколы, созданные на основе генетических инструментов в Британии. Анализ данных по разрешению хромосомы и тест на Х-хромосому. Сделайте это, чтобы получить новую модель диагностики, которая поможет определить генотип для разных типов копий.Наслаждайтесь новыми знаниями в генетике, создавайте новые этики, ссылки и все способы их применения. Если вы изучите генетику аутизма, вы сможете получить результаты, полученные в результате чего-то другого. Узнайте, как улучшить метаболизм и нейровизуализацию, чтобы узнать, как это сделать.
Диаграммы аутистического спектра могут быть обнаружены на 14-м уровне жизни, они не знают, как лечить, лучше диагностировать диагноз. Кавастухан диагностики помогает понять, как это сделать: халимбава, когда вы знаете, что делать с расстройствами аутистического спектра, это все, что вам нужно, и все, что вам нужно. У него есть язык, на хинди он делает это.Инициатива Британского национального плана по детскому аутизму (NAPC) представляет собой полную стратегию и знакомство с хинди-лалами на 30 страницах, где есть проблемы, которые возникают во многих случаях . В прошлом году в 2009 году в университетах, диагностировано расстройство аутистического спектра в обычных условиях, аутизм был диагностирован с 5,7%, но более чем достаточно в соответствии с рекомендациями, и 27% пациентов получают диагноз. ng edad na walong.Обнаружение симптомов аутизма и расстройств аутистического спектра происходит в большинстве случаев, как и раньше; Если вы хотите, чтобы аутичные люди с большим успехом работали над их диагнозом, они могут помочь докторам. Этот вид является прекрасным — вы можете использовать свои собственные сарили и использовать их, как катанги, и их друзья, узнают, как трабах, они могут быть полезны. на всех бандах.
Терапия в пагсасанае
Методика лечения помогает вылечить больных аутизмом и вылечить их, улучшить качество жизни и независимо от аутизма. Лучшая терапия для лечения; это karaniwang napipili nang paisa-isa. Каменный язык дает возможность использовать различные терапевтические дискотеки на хинди, используя лучшие методы лечения, основанные на определенных принципах.
Все программы набираются с большим количеством психосоциальных связей; Создавайте их, если хотите, чтобы они были лучше всех. Gayunpaman, эта система управления сайтом управляет большим количеством операций, клиники, объединяющие наши знания на хинди, и все данные на одном диске.
Специально разработанные, обучающие и обучающие программы с большим количеством знаний и умений могут быть полезны в том, что касается самопомощи, много знаний и навыков. Он делает это, чтобы получить удовольствие от синтаксиса и легкого поведения.
Пангалага очень махалая в течение долгого времени, что все это хинди поддерживает катиба. Благодаря большому количеству безглютеновых продуктов, которые можно использовать только для людей с аутизмом, без глютена можно легко избавиться от симптомов аутизма.
Получить дисковые файлы с оригинальными изображениями, а также с помощью «моделей с незавершенными страницами» (англ. разработок на модели ), обучающие программы (TEACCH), логопедия, помощь в лечении, терапия на практике.
Нейропсихологический анализ на хинди очень важен для гуро, дает ответы на рекомендации и рекомендации. Хинди все, что вам нужно, дает результаты, которые вы получите, когда будете открыты, и научитесь работать с ними, чтобы получить много результатов.
Чтобы управлять синонимами аутистов в результате взаимодействия с другими, удивительными проявлениями карамдамана, это очень важно для детей, которые являются одними из лучших, что делает их более глубокими. Halimbawa, в Unidos Unidos, больше всего на свете расстройств аутистического спектра, поражающих психотропные или противосудорожные средства, а также антидепрессанты, стимуляторы, антипсихотические средства и другие лекарства. Малибан в этом случае, его результаты и методы работы с другими функциями для детей с аутистическим спектром очень интересны на хинди, когда они открыты для публики.С этим карамманом, он может работать с хинди, типичными реакциями или сложным смыслом, и без всяких усилий, чтобы научиться общаться и решать многие проблемы, связанные с аутизмом.
Дахил по команде, у людей с аутизмом есть много причин, на хинди, которые применяют психотропные эффекты, и их результаты могут быть получены таким образом. Как это происходит в патологическом отношении, когда он начинает действовать.Это помогает понять, что такое экстрапирамидное воздействие антипсихотических средств на больных аутизмом, в частности на позднюю дискинезию. Хинди часто используется для лечения антипсихотических средств в аутизме, в большинстве случаев на языке хинди, который используется на английском языке, — на английском языке, который используется на английском языке, на сарили и на других языках. поведенческая терапия, проведение основных неврологических и соматических расстройств, нормотимические средства на антидепрессанты) и другие методы.
С помощью большого количества альтернативных дискет и дисков, вы можете узнать, как сделать правильный выбор.
данных, полученных в результате естественных дисковых данных, представляют собой научные данные о клиентах, а также множество программ, позволяющих использовать все необходимые данные на Малайзии.
организаций, предоставляющих услуги, связанные с большим количеством аутистов, детей и подростков, которые используются, чтобы использовать данные на хинди, а также рыночные программы, состоящие из множества различных программ. поиск вариантов для каждого пользователя и многих других.Помогите людям найти, как использовать мелатонин, вы можете использовать все, что вам нужно, и все они могут быть доставлены в любую точку мира. Халимбава, рожденный в течение дня 2008 года, аутичные люди, которые не знают, что такое аутизм, может быть платным, но только когда они есть.
пациентов с аутизмом очень много; mas mataas pa ang pagkalugi ay mas mataas pa. Сейчас на стадионе Unidos, среднестатистический человек, страдающий аутизмом, начался в 2000 году, в то время как его жизнь составляет 3.2 миллиона долларов в год в 2003 году, с 10% ореолов на все руки, 30% по всему миру. На странице, в которой работает экономия, больше 60%.
Программы и медали на хинди в бане, и на хинди очень много личных возможностей и различных методов лечения для многих, они могут быть полезны в разных странах. Естественно, что в 2008 году аутисты страдают от аутизма, средний показатель составляет 14%, и это уже давно опубликовано в настоящее время, когда аутизм может вызывать сильные расстройства. в поисках магии….
Поиск по всему миру, когда есть пангангалага в памяти, открываются и открываются траблы, сексвалидады, доступны в поисках и использовании недвижимости.
Пагтатая
Невероятное выявление аутизма многих болезней. В течение нескольких часов, когда мы говорим о диагностике
История болезни 2 апреля, календарь лечения аутизма.Невежественные люди, которые страдают аутизмом с психическим и психическим расстройством, являются сообществом на канале. «Иди с капризом на тао», «Он сказал, что многие люди», «идиот сейчас» стал лучшим в мире, который помогает диагностировать аутизм. Теперь вы можете найти свой язык в этой проблеме, связанной с огромным количеством людей, на хинди прямо, на хинди прямо.
Когда вы страдаете аутизмом? Может быть, вы думаете о том, как хорошо себя вести? Кто знает, что такое аутизм? Susubukan kong sagutin the Katanungang ito Gamit ang mga katotohanan:
1.После того, как разные карты, были на 1% населения мира, вызванного расстройствами аутистического спектра (аутизм и многие другие). Хинди это нашумевший и нашумевший, хинди это естественный подход к экономике и повседневной жизни, а также все в частном мире. Нет людей с аутизмом 4, которые помогают избавиться от многих детей.
2. Симптомы аутизма являются одними из самых известных людей., чтобы узнать диагноз — через 2-3 часа.
3. Обсуждение аутизма — это проблемы с коммуникативой и пакетом : как всегда, на хинди можно научиться говорить и говорить на одном языке. В течение многих часов, спасает стереотип, аутисты являются хинди-тегами для календарей, значительно расширяют возможности новых и удобных методов лечения.
4. Многие аутисты вызывают много интересного. (halimbawa, pagkahumaling sa isang laruan) и pagkahilig na ulitin ang trehong paggalaw — Больше всего на камай, сампал, паглико, и т. Д. Ореолы — это катло аутистов, которые проявляют себя как можно быстрее. Во всех, это можно сделать, чтобы открыть для себя и узнать, что такое пансин на сарили.
5., вы можете узнать больше о том, что делать, что нужно делать в любом месте.Создайте диагноз с помощью этого глубокого интеллекта, который поможет вам в работе с талантами аутистов. Того, аутизм — это проявление синдрома Аспергера и учёных, что очень важно для людей.
6. Аутизм может быть вызван травмой в любой момент, в любой момент, в любой момент. Это умение может быть многофакторным, оно является естественной, но естественной мутацией в генах, иммунной системе и иммунной системе, а также в некоторых случаях — более эффективные методы, которые возникают в настоящее время.
7. Батареи неврологов и психиатров имеют опыт работы с аутизмом , есть данные из панелей исследований и ответов. Gayunpaman, в kasalukuyan, методы, предназначенные для выявления аутизма, pagsusuri в dugo, не отключаются от клинической клиники (которая может быть использована для отображения большого количества нервных расстройств).
8. Все, что нужно для лечения аутизма. Сделайте все возможное, чтобы научиться аутизму, чтобы научиться качать эмоции. Благодаря тому, что он работает над дрогой, вы можете избавиться от проблем с аутизмом и улучшить умственные способности.
9. Аутичный человек, как правило, очень умный человек. Англия майрун динг памиля. Создавайте незабываемые страницы, перспективы и интересующие вас, когда вы получаете надстройку над панелями, над которыми работает, а также с большим количеством разнообразных программ, с большим количеством программ вы можете помочь другим, чтобы помочь аутистам.Samakatuwid, удивительный человек, страдающий аутизмом, знает, что он делает, когда он работает, работает с обычным приемом пищи, и естественным образом работает с ним.
10. Halos 50% случаев с диагнозом, который может быть диагностирован, , дает возможность получить удовольствие от воды и сделать ее более компактной. Люди с аутизмом могут получать много пользы от людей.Это очень эффективно в повседневной жизни. Многие из нас: когда люди с аутизмом развиваются в любом случае, все знают, как это сделать, но с малубхангом с капризом на другой …
Ольга Кашубина
Фотографии istockphoto.com
Между каплями дождя. Родители аутичных детей объединяются. Материалы
Аутизм — это психическое расстройство, возникающее в результате нарушения развития мозга, характеризующееся отсутствием социальных контактов и общения, ограниченными интересами и однотипными повторяющимися действиями.Это заболевание проявляется в трехлетнем возрасте.
В Республике Беларусь с 2005 по 2012 год общее количество детей, находящихся под наблюдением психиатров по поводу общих нарушений развития, в том числе аутизма, увеличилось в 2,8 раза (с 251 до 699 случаев). По состоянию на 1 октября 2013 года детей с официально диагностированным РАС (расстройства аутистического спектра) стало еще больше — 786 человек. Рост заболеваемости расстройствами аутистического спектра отмечен во всех без исключения областях республики и в городе Минске.
Детский аутизм — это особый тип расстройства психического развития … Из-за клинического разнообразия проявлений этого искажения появился термин «расстройство аутистического спектра» (РАС), который объединяет все варианты аутистических расстройств и обозначает группу детей, нуждающихся в специализированной помощи.
Сегодня аутизм смело можно назвать одним из самых «странных» психических расстройств в детстве … И не только потому, что таких детей часто называют «странными», но и потому, что до сих пор неизвестно, какова причина его возникновения и что именно беспокоит такого ребенка.Существуют разные теории, но ни одна из них не может полностью и полностью объяснить природу этого расстройства. Аутизм сегодня неизлечим.
Портрет ребенка с аутизмом.
Чтобы понять, что происходит с таким ребенком, представьте, что все, что вы чувствуете, чувствуете, увеличилось или уменьшилось стократно. Легкие прикосновения могут причинить вам боль или, наоборот, сильный удар — остаться незамеченным. Яркая вещь, ранее знакомые звуки — станут устрашающими, а речь собеседника просто превратится в мелодию.Это сложно представить, но можно понять, что в таких случаях мир людей и мир вещей воспринимаются ими по-разному. Но как это «по-другому», мы можем только догадываться, предполагать … У таких детей много разных черт, но что действительно отличает их от других, даже больных детей, — это выраженные трудности во взаимодействии с другими людьми и с окружающим миром. , В основном.
У ребенка с аутизмом процесс формирования личности сильно искажен.Он вряд ли самостоятельно идентифицирует себя со своим телом и с еще большим трудом отличает себя от окружающего мира, что значительно искажает его взаимодействие с другими, а иногда делает его совершенно невозможным, потому что при отсутствии «я» непонятно, кому следует взаимодействовать с кем. , а главное «почему?» У этих детей могут нарушаться эмоциональные связи даже с самыми близкими людьми.
Он может долго находиться в одиночестве, он не умеет выражать свои желания, просить о помощи даже взглядом, и он может использовать взрослого как неодушевленный объект: залезть на него, чтобы добраться до полки, действовать руками.
Некоторые дети с аутизмом могут вообще не использовать речь, в то время как другие раздают подробные взрослые монологи, цитируют фразы из книг и мультфильмов. В обоих случаях их речь практически не выступает средством общения. Что касается их интеллектуальных способностей, то картина такая же, как и с речью — от частичной одаренности до умственной отсталости, которая вызвана глубоким погружением в себя, выраженным отказом от любых контактов и полным ограничением себя от естественного опыта обучения.Аутичный ребенок может решать сложные математические задачи и быть не в состоянии пойти в магазин или завязать шнурки.
Если такой ребенок смог хоть как-то слиться с этим миром, то он защитит свой привычный образ жизни. Не потому, что он упрямый, а потому, что любые, даже незначительные изменения похожи на кошмар. Пойдем гулять другим маршрутом — истерика. Мама поменяла местами — скандал, а переезд на другое место жительства может обернуться настоящей катастрофой. При этом не каждый аутичный ребенок будет выражать свои эмоции ярко и бурно, реакция может быть незаметной и отложенной по времени — он перестал есть, разговаривать или поднимается температура.Такой ребенок отличается крайней необычностью, часто вычурностью в поведении, привычках, что отнюдь не связано с плохим воспитанием или плохим характером, который ему часто приписывают окружающие.
Симптомы аутизма
Обратитесь к врачу, если вы заметили у своего ребенка следующие особенности:
Ребенок не отвечает, когда его зовут по имени;
Не могу объяснить, чего хочет;
испытывает задержку темпа речевого развития;
Не следует указаниям взрослых;
Периодически возникает нарушение слуха;
Не понимает, как играть с той или иной игрушкой;
Плохо устанавливает зрительный контакт;
Не улыбается другим;
Не болтает и не ворчит в 12 месяцев;
Не делает указательных жестов, взмахов, захватывания или других движений в возрасте 12 месяцев;
В 16 месяцев не произносит ни единого слова;
Не произносит фразу из двух слов в 24 месяца;
Утрата речи или социальных навыков в любом возрасте.
Часто у родителей таких детей возникает ощущение, что ребенок живет в своем отдельном мире.
Лечение аутизма
Люди часто неверно истолковывают аутизм. Утверждения о том, что аутизм можно полностью вылечить, можно услышать во многих семьях. Существуют разные модели лечения аутизма, касающиеся образования в этой области (обучение людей) и самого лечения. Тем не менее, наиболее эффективное направление в лечении этого расстройства — просвещение или осведомленность человека о болезни.
Существует тенденция помещать детей с аутизмом в маленькие классы, чтобы у них не было слуховой и зрительной стимуляции. Учебная информация дается ребенку небольшими частями. С сентября 2013 года в столичной школе № 5 работает первый интегрированный класс для детей с аутизмом, основная задача которого — создание и дальнейшее распространение эффективной модели обучения детей с аутизмом в рамках общеобразовательной школы. Работа такой модели основана на признанных в мире методологиях обучения детей с аутизмом с научно доказанной эффективностью (ABA — Applied Behavioral Analysis и TEACCH: Основы структурированного обучения для детей с аутизмом).В следующем учебном году в Беларуси планируется увеличить количество интегрированных классов для детей с аутизмом. В минских школах №5, №76, №108, №81, №104 готовятся к приему детей с аутизмом.
Людей с аутизмом нужно научить общаться и взаимодействовать с другими. Это непростая задача, в которой задействована как вся семья, так и профессионалы. Родители ребенка с аутизмом должны постоянно информироваться о новых методах лечения и быть непредвзятыми. Некоторые методы лечения подходят для одних пациентов, но не подходят для других.Эффективность многих методов лечения еще предстоит научно доказать. Решение о лечении всегда принимается в каждом конкретном случае после тщательной оценки, исходя из того факта, что это правильное лечение как для ребенка, так и для его семьи.
Важно помнить об аутизме — заболевании, требующем постоянного лечения. Программа лечения может меняться по мере развития человека. Семьям следует остерегаться программ лечения, которые дают ложную надежду на исцеление. Пока нет лекарств, которые полностью доказали свою эффективность при лечении аутизма. Нет лекарств, которые могут вылечить аутизм, и нет достаточного уровня готовности общества принимать в свои ряды детей с особыми потребностями, а это гораздо важнее для детей и их родителей, чем найти волшебную таблетку.
Организация медицинской помощи детям с таким диагнозом — это, прежде всего, ранняя диагностика и лечение тех психических расстройств, которые сопровождают или осложняют течение аутизма.Акцент делается на психокоррекционной помощи и реабилитации, которые могут изменить качество жизни детей с аутизмом, их социальную адаптацию и интеграцию в общество их сверстников. Если использовать условия, формы и методы обучения, адекватные проблемам детей-аутистов, то можно значительно снизить влияние аутизма на ход дальнейшего развития ребенка, тем самым изменив жизнь человека в сторону наиболее полной, включенной в общество, независимое и независимое.
В Беларуси наиболее активную часть родителей, детей с аутизмом, объединяет Международная благотворительная общественная организация «Дети. Аутизм. Родители ». Члены организации затронули широкий круг проблем, связанных с оказанием помощи детям с РАС, что повлекло за собой корректировку оказания психологической, педагогической, медицинской и социальной помощи на межведомственном уровне.
В мае 2013 года в Минске был создан координационный совет, в который вошли: представители комитета по образованию, здравоохранению, труду, занятости и социальной защите Минского горисполкома, представители общественных организаций.
Всемирный день осведомленности об аутизме помогает развеять мифы и предрассудки о таких детях, предоставить более объективную информацию, объединить усилия родителей, специалистов различных министерств и ведомств и людей, которым небезразличны чужие проблемы.
Современные подходы к диагностике и реабилитации детей с аутизмом и другими дезинтегративными расстройствами требуют тесного взаимодействия образовательной, социальной и медицинской систем, общественных организаций, преемственности во взаимодействии реабилитационных структур и подразделений Минздрава, оказывающих психиатрическую помощь детям. .Необходимость создания такой системы помощи детям с РДА, в которой были бы задействованы специалисты различных министерств и ведомств, не вызывает сомнений.
Дорогие друзья!
Приглашаем вас на презентацию проекта «Аутизм: легко понять», которая начнется 4 июня в 16.00 в Галерее современного искусства № (г. Минск, проспект Независимости, 37а)
Проект «Аутизм: легко понять» — это информационный ресурс аутизмшколы.по и детская компьютерная игра «У моего друга аутизм».
Все это создано усилиями членов IBOO «Дети. Аутизм. Родители», чтобы помочь своим детям и их «обычным» сверстникам, учителям, родителям, которые хотят общаться и взаимодействовать с детьми с аутизмом.
За последний год в Минске многое было сделано для интеграции детей с аутизмом в общеобразовательные школы.Мы уже говорили о некоторых позитивных изменениях, произошедших по инициативе родителей: в Минске создана межведомственная рабочая группа по проблемам аутизма; городской ресурсный центр запущен на базе Минского городского ЦКРОиР; В средней школе № 5 с сентября работает первый в стране интегрированный класс для детей с аутизмом. В следующем учебном году количество интегрированных классов для наших первоклассников в Минске увеличится.
К сожалению, мы, родители детей с аутизмом, видим не только положительные изменения, но и огромное количество препятствий, которые нашим детям предстоит преодолеть.Более того, большинство препятствий существует только потому, что ни учителя, ни сверстники не понимают их особенностей.
ПОЧЕМУ АУТИЗМ: ПРОЕКТ ПОНИМАТЬ ЛЕГКО?
«Из публикации в издание кочуют выдумки о детях с аутизмом: якобы им не нужны друзья и новые впечатления, у них бывают приступы беспричинных эмоций, в том числе гнева», — говорит координатор проекта «Аутизм: легко понять» Ирина Дергач. — Я пытался найти истоки этих заблуждений.В результате поисков я обнаружил в открытом доступе несколько опубликованных в разные годы, но дублирующих приказов Минздрава Беларуси, явно скопированных с приказов Минздрава СССР и не имеющих ничего общего с современными знаниями.
В мире давно изучены причины «беспричинных эмоций». Опыт стран, осознавших проблему аутизма намного раньше нас, показывает, что при должном педагогическом внимании и уважении к своим характеристикам дети с аутизмом вырастают полноправными участниками общества.Они могут быть ответственными сотрудниками, обладать талантами и способностями. И не меньше, чем другим людям нужны друзья, любовь, принятие. Причем понять и принять их особенности совсем не сложно. Наш опыт говорит, что с этой «наукой» справится даже ребенок.
Творческий коллектив проекта состоит только из родителей особенных детей:
фотографы Дмитрий Коваленко и Татьяна Терехина
дизайнеры, разработчики сайтов и игр — Дмитрий Волошко и Елена Ковалёва
Мы объединили свои способности, чтобы помочь нашим детям найти свое место в обществе.И еще раз сказать вслух: инвалидом делает не аутизм, а неадекватное отношение к этому диагнозу общества.
ДЛЯ КОГО КОМПЬЮТЕРНАЯ ИГРА «МОЙ ДРУГ СОЗДАЛ АУТИЗМ?»
Главный герой квеста «У моего друга аутизм», мальчик Саша, аутизм. Он видит и слышит окружающий мир не так, как все. Чтобы успешно пройти игру, вам необходимо подстроиться под сенсорные особенности Саши и наладить с ним общение.
Так и в жизни: побеждает общество, которое находит общий язык с «не такими» людьми.
Игра предназначена для детей и взрослых, которые хотят получить базовые знания о взаимодействии с детьми с аутизмом. Игра все еще в разработке, готовы только отдельные эпизоды.
Вместе с инструкциями к игре будут приложены два десятка реальных историй детей с аутизмом, оказавшихся в системе образования.
На данный момент истории размещаются на ресурсе https: // autismschool.автор /
О ДЕТЯХ-УЧАСТНИКАХ АУТИЗМА: ПРОСТО ПОНИМАТЬ ПРОЕКТ
«В проекте« Аутизм: его легко понять »принимают участие 20 реальных участников, — продолжает Ирина Дергач. — Это дети с аутизмом, которые уже учатся в белорусской системе образования. Их матери рассказывают истории своих детей, делятся их надеждами и заботами.
Считаю эти небольшие интервью уникальным материалом, в том числе для принятия управленческих решений. В конце концов, никто никогда раньше не брал интервью у такого количества семей, воспитывающих детей с аутистическими расстройствами.
Я хотел бы представить некоторых участников этого пресс-релиза.
Никита — наш старший. Ему 19 лет. Он ходит в вечернюю школу и работает курьером, после школы хочет продолжить образование. Играет на саксофоне, прекрасно рисует, интересуется географией и историей, любит путешествовать. Прежде чем отправиться с мамой в Киев или Москву, она изучает карту города в Интернете, а потом ориентируется в ней не хуже коренной жительницы.У него потрясающая память.
Когда мама выбирала школу для сына, Никита почти не разговаривал, в его карточке не только РДА (ранний детский аутизм), но и задержка речевого развития, нарушение внимания и интеллекта, гиперактивность. Первый класс Никита закончил дома, потом мама нашла ему маленькую школу с интегрированными классами.
Пол , 13 лет. Окончил седьмой класс школы для детей с тяжелыми нарушениями речи, школа работает по общеобразовательной программе.Увлекается дизайном и музыкой: играет на пианино с первого взгляда по пьесе для второго или третьего класса музыкальной школы.
В свое время Павел окончил детский сад с такими рекомендациями, что не мог попасть в школу, даже во вспомогательную. В CCROiR обычно учатся не говорящие дети с такими интеллектуальными и поведенческими проблемами. Последние тесты показывают высокий интеллект Пола.
Эти две истории рассказывают об огромном потенциале наших детей, который невозможно «распознать» с помощью традиционных методов диагностики.
Костя, 8 лет. Мальчик с синдромом Аспергера окончил второй класс общеобразовательной школы. У Кости развита речь и высокий интеллект. Он уже успел стать победителем классной олимпиады по математике, а его первые литературные произведения были опубликованы в журнале.
Так как Костя при всех способностях остается ребенком с аутизмом, в школе Кости сопровождает мама. Альтернативой является только домашнее обучение, потому что профессия «наставник» (или «сопровождение ребенка с аутизмом») все еще не включена в квалификационный справочник.Но присуждение ребенка с аутизмом к домашнему обучению лишает его возможности общаться.
Мы очень хотим, чтобы успех Костиных ускорил внедрение института репетиторства в Беларуси. Дети с синдромом Аспергера, как правило, обладают экстраординарными способностями. Но если школа их отвергнет, они не найдут достойного применения этим способностям.
Артем, 8 лет. Я закончила первый класс вспомогательной школы, второй факультет.
«В школе мы столкнулись с множеством проблем: неприятие и непонимание ребенка учителем, равнодушие персонала», — говорит его мать.- Коррекционные занятия с логопедом и психологом не проводятся, школьная программа очень слабая. Мы не были готовы к этому в учреждении, предназначенном для особенных детей, в том числе трудных. «
Осенью Артем пойдет в первый класс второй раз, уже в общеобразовательной школе. Мы очень за него рады.
Работая над проектом, я не встретил ни одной семьи, которая подходила бы для спецшколы. Прежде всего потому, что у большинства детей с аутизмом есть «островки успеха» — занятия или области знаний, которые им легко найти.Программа, разработанная для детей с умственной отсталостью, нейтрализует этот успех.
София , 4,5 года. Наша умная и красивая женщина с синдромом Аспергера. Дочь молодой образованной женщины с синдромом Аспергера, успешно работающей в сфере информационных технологий.
«Сколько себя помню, у меня не осталось депрессивного чувства, потому что я не могу, как все, общаться, радоваться, грустить, веселиться», — пишет она. — Я был странным, и этим все сказано.И сколько раз меня просили стать нормальным!
«Встань и посмотри мне в глаза, — потребовал мой первый учитель, — ты даже не можешь смотреть мне в глаза!» Скажите, расскажите всем детям, когда вы наконец станете нормальным? Ты хоть слышишь, что я тебе говорю? ..
Мне всегда так хотелось приблизиться к этой загадочной «нормальности»! «
Любой, кто прочитает историю девочки Сони и ее мамы, не удивится, узнав, что аутизм в Беларуси все еще имеет латентный характер.
Для справки … По словам Инны Пятницкой, главного внештатного детского психиатра Министерства здравоохранения Республики Башкортостан, доцента кафедры психиатрии и медицинской психологии Белорусского государственного медицинского университета, в Беларуси с 2005 г. к 2012 году количество детей с расстройствами аутистического спектра (РАС) увеличилось в 2,8 раза — с 251 до 699 случаев.
По состоянию на 1 октября 2013 года детей с официально диагностированным РАС стало еще больше — 786 человек.Рост отмечен во всех регионах республики, особенно в городе Минске.
Согласно статистике международной организации AutismSpeaks, примерно каждый 100 ребенок на планете страдает расстройством аутистического спектра.
339319.06.2012
Среди участников Международной благотворительной общественной организации «Дети. Аутизм. Родители» значилось семей из Бобруйска.
Аня и Слава
У четырехлетней дочери Ани величественное имя — Всеслав … И диагноз, которого боятся все родители, хоть немного знакомые с проблемой, — это аутизм. Самое загадочное и неизученное заболевание: ребенок, здоровье которого в первые месяцы жизни не вызывает особого беспокойства, внезапно теряет речевые навыки и потребность в общении. А у некоторых эти навыки практически не формируются …
Вот типичная ситуация: ребенок до 3-х лет растет и делает счастливыми маму и папу, — говорит Анна. — И он настолько увлечен, что, занимаясь любимым делом, забывает обо всем на свете, даже не отзывается на имя.Он часами играет с крышками от банок и бутылок, скатывает машины или ставит их в ряд. Да, у него есть и другие странности: он избегает смотреть прямо в глаза, не показывает пальцем на желаемое, не выражает эмоций при виде близких людей …
- Минчанка Анна Ключник — член. Правление МБОО «Дети. Аутизм. Родители ». Организации еще нет полгода, а на форуме более сотни участников уже зарегистрировались на аутизм.по сайту.
Чрезмерно спокойный, эгоцентричный ребенок, а также гиперактивный, капризный, легко «отпускающий тормоза» — это повод насторожиться и обратиться к специалистам. Правда, специалисты чаще всего могут только успокоить: мол, потерпи, перерастет, все дети разные. Хорошо, если невролог расскажет о центрах раннего вмешательства (которые есть в определенных городах) и центрах коррекционного и развивающего обучения и реабилитации (есть в каждом городе).Там сразу несколько специалистов осмотрят малыша, выявят слабые места, наметят индивидуальную траекторию обучения … К сожалению, чаще всего это происходит, когда ребенок достигает детсадовского возраста и обнаруживает полную неспособность вписаться в свое первое маленькое общество. Возможность ранней коррекции поведения ребенка уже упущена.
Татьяна и Илюша
Татьяна Яковлева — председатель правления МБОО «Дети. Аутизм.Родители »и многодетная мама: в семье четверо детей.
Воспитывая старших, Татьяна успела преподавать в университете, заниматься научной работой и находить время для руководства благотворительной организацией. С появлением Илюши и реализацией В связи с проблемами, которые возникли в семье, Татьяне пришлось кардинально изменить свою жизнь: ее международная благотворительная общественная организация «Санта» полгода назад сменила название на «Дети. Аутизм. Родители ». Отныне все ресурсы организации направлены на помощь семьям, воспитывающим детей с аутизмом.
Для родителей «аутеньки» проблемой становится обычная прогулка, поход в магазин или поездка в общественном транспорте … У наших детей возбудимая нервная система и повышенная чувствительность к сенсорным раздражителям — звукам, запахам и т. Д. цвета. Если вы видите в городском автобусе громко кричащего ребенка, бьющегося по спинке сиденья, не спешите судить о степени его воспитанности. Возможно, это аутичный ребенок, и рядом с его родителями нет профессионала, который бы учил, консультировал родителей, помогал бы ребенку преодолеть свои страхи.
Чем старше ребенок, тем больше проблем: не в каждом населенном пункте есть дошкольные учреждения с интегрированными группами и опытными психологами. Поэтому наши дети часто воспитываются дома. До сих пор они учились дома или в спецшколах, только в последние годы аутичные дети появились в интегрированных классах нескольких белорусских школ.
Мы собрались вместе, чтобы создать условия для развития и социализации наших детей. Делимся опытом с другими родителями, приглашаем психологов и дефектологов на онлайн-консультации, создаем коррекционный центр, где детям и родителям будут помогать.
- Американские психологи утверждают, что каждый десятый ребенок страдает расстройством аутистического спектра. Просто не в каждой стране достаточно специалистов, способных разглядеть проблему, и не каждый родитель сразу смирится с тем, что у его ребенка проблемы с психикой.
Для нас очень важно, что организация «Дети. Аутизм. Родители «приехали как можно скорее, больше семей … Аутизм — слишком большая проблема, чтобы решать ее в одиночку».
Ирина и Тимур
Ирина Дергач считает себя бобруйской женщиной: выросла на Дзержинке, училась в школе №2, а после университета осталась в Минске.Ее десятилетний сын Тимур тоже аутист, окончил 3-й класс средней общеобразовательной школы № 203 г. Минска. Класс у него не обычный, а интегрированный: дети с ОВЗ учатся вместе с «нормальными». Их трое, но Тимур тяжелее всех.
То, что мой мальчик не попал на домашнее образование, — маленькое чудо, — говорит Ирина. — Нам очень повезло с первым учителем и школой в целом. Потому что многие учителя просят спасти их от ученика, который всем мешает: во время урока он может бегать по классу или бесконтрольно смеяться, говорить чушь.И наш педагог смогла не только понять, но и объяснить особенности Тимкиной здоровым детям.
Гиперактивность аутичного Тимура постепенно угасает. Свою роль сыграли терпение учителей и … обычная парта, появившаяся в классе специально для неугомонного ученика. Можно сидеть — сидеть пожалуйста, нельзя — работать стоя, как Николай Васильевич Гоголь. Теперь обычные дети с удовольствием решают задачи стоя.
Autyata имеют разный уровень интеллекта — от низкого до очень высокого, до гениального.Но все испытывают трудности в контакте с другими людьми и им сложно найти общий язык со своим телом. Они овладевают этим миром, как многоножки учатся ходить. Столько движений нужно запомнить и отработать, чтобы научиться спускаться по лестнице, чистить зубы, пожимать руку друзьям … Поэтому нашим детям в раннем детстве очень важно быть в обществе, а не «падать» вне »этого.
- По официальной статистике, в Беларуси около 500 семей, воспитывающих детей-аутистов.По неофициальной информации, только в Минске их более двух тысяч.
Я, как и многие матери, долго сопротивлялась постановке диагноза аутизм и последующей регистрации инвалидности. Теперь я понимаю, что единственный способ справиться с проблемой — это признать ее. Сделав это, я вправе рассчитывать на особое отношение к моему ребенку со стороны учителей и врачей. Если таких мам, как я, будет много, мы сможем вести диалог уже не с директором школы, а с министерствами здравоохранения и образования.
… А инвалидность — временное состояние. Каждые два года мы будем проходить комиссию и, надеюсь, когда-нибудь навсегда расстаемся с инвалидом.
Елена ИВАНОВА.
МБОО «Дети. Аутизм. Родители» принимает всех желающих на территории республики. В нашей организации уже есть родители бобруйских детей-аутистов.
Если вы воспитываете особенного ребенка и хотите общения, понимания и поддержки, вы можете связаться с представителем нашей организации в Бобруйске по телефону: ( 8-029). ) 970-88-46 или 43-97-12 .
Почему не стоит делать замечания мамам на улице, почему важно, чтобы дети с аутизмом учились в обычном классе, о психологических трудностях, с которыми сталкивается семья с ребенком с аутизмом, мы поговорили с руководителем организации «Дети. Аутизм. Родители» , и просто мама Татьяна Яковлева.
Татьяна Яковлева, музыкант, педагог, директор Международной благотворительной общественной организации «Дети. Аутизм.Родители ». Женат, трое детей: Настя (18 лет), Миша (10 лет), Илюша (8 лет). Младший ребенок — аутизм.
— Татьяна, кем вы хотели быть в детстве?
— Когда я был совсем маленьким, я хотел быть врачом, спасать людей, помогать им. Мне повезло — у меня был замечательный учитель музыки (в музыкальной школе), и, наверное, мне передалась ее педагогическая энергия, я стал музыкантом-педагогом. Так получилось, что моя диссертация была посвящена теме аутизма, и это было задолго до рождения Ильи.
— О чем была работа?
— Мой диплом был связан с темой музыкальной психологии, то есть о том, как музыка помогает в установлении общения. Я подготовил практическую часть, приехал на Ленинку и наткнулся на книгу с австрийским опытом работы с детьми с аутизмом. Очень увлеклась этой темой, как будто что-то приводило к этим знаниям …
— Используете ли вы в жизни музыкальную психологию?
— Наверное, я не та мать, такая как я.Сегодня я настолько превратился в своего рода вспомогательный орган, который подходит для жизни ребенка … Хотелось бы, конечно, больше заниматься детьми, в том числе музыкой. Но чаще всего мы просто выполняем задачи специалистов. Я аккордеонист, и недавно Илья открыл дома инструмент, так что от него не вылезешь, надо учиться … Он очень музыкальный ребенок.
— Как вы узнали, что Илья другой ребенок?
— То, что написано об аутизме — это сформированный «портрет», и в него заложены качества разных людей с аутизмом, это набор врача-наблюдателя.Когда родитель читает такой набор качеств, первая реакция: «Это неправда, я не верю, моему ребенку намного лучше, он не такой». Конечно, описания врачей и учителей пугают, и это правильно, что родитель верит в лучшее, но что делать с особенностями ребенка, имеющими место?
Посоветовать родителю, как разобраться, очень сложно, это всегда индивидуально. Ребенок как-то так не ведет себя. Если есть какое-то желание, ему сложно переключиться, а когда родитель предлагает другое занятие, он вступает в конфликт.С этим можно и нужно работать. Есть методы, родителю придется с ними познакомиться, и лучше не откладывать. Поставлен диагноз или нет, это уже второстепенное дело.
— Что такое аутизм?
— это расстройство нервной системы, сенсорного восприятия. Мы воспринимаем мир тактильными, кинестетическими, зрительными, слуховыми, а также другими ощущениями. При аутизме возникает дисбаланс: человек касается стола, но у него нет системы сбора, он не понимает, что происходит здесь и сейчас, а потом заиграла музыка, яркий свет… Или так темно, что он не может понять, что делать с этой темнотой. Он начинает стимулировать себя различными движениями, раскачиваться — со стороны это выглядит странно.
Почему он повторяет движения или выстраивает какую-то последовательность объектов? Нет связи, мало информации. Но есть потребность в развитии, поэтому он обрабатывает данные о мире всевозможными способами, например, он хочет построить свою логическую цепочку в виде пирамиды, в последовательности чего-то.Он делает это постоянно, настолько часто, что это становится заметно для многих. Но если прервать урок, он расстроится.
К деятельности людей с аутизмом (как и к любой деятельности любого человека) следует относиться с уважением. Их поле творчества — особая зона. Людям с аутизмом просто нужно больше времени и внимания. И еще им нужна помощь в организации времени и пространства, то есть им нужны расписания, желательно в картинках … Все это можно узнать.
Помню себя в начале пути.Когда я прочитал в Википедии текст об аутизме, меня потрясла фотография ребенка, сидящего там и выстраивающего некоторые предметы. У нас он был, но ничего другого из описания в статье! Я подумал: «Ну и что? любой ребенок может выстраивать игрушки, это не аутизм! «Я пытался доказать себе, что это не так. Почему Илья иногда закрывал уши на громкие или неожиданные звуки, а иногда и нет, я не понимал.
— Трудно представить, каково было бы принять такую ситуацию…
— Когда я узнал, что у моего ребенка аутизм, я всю ночь лежал в подушке. Так она просидела в одном положении до утра. Я не понимал, что происходит. Я знал, что пути назад нет, я входил в какую-то стихию. Ночь осознания себя в новом качестве, внутренняя истерия «как это пережить» … Трудно было отказаться от того, что было во мне, но всегда были музыка и педагогика. Это очень сложно. Пришлось уволиться с отделения педагогического университета.Но, как оказалось, карьера на этом не закончилась, судьба оказалась ко мне благосклонна.
— Она продолжала заниматься общественной деятельностью? Расскажите о своей организации.
— В 1997 году появилась международная благотворительная общественная организация «Санта», мы помогали детским домам и домам престарелых, вывозили детей из районов, пострадавших от Чернобыльской АЭС, для оздоровления. Я пришла туда волонтером, потом присоединилась к Совету, а потом стала лидером.А через 2 года моему ребенку поставили диагноз аутизм. Я предложил перерегистрировать организацию и начать более плотно работать с проблемами аутизма. Так нас стали называть «Дети. Аутизм. Родители ».
Вскоре стартовала программа Международного детского фонда по инклюзивному образованию. Несколько лет приезжали специалисты из США, проводили занятия, учили нас. После первого сеанса у меня было много сильных отрицательных эмоций: «Зачем обществу этот стресс, зачем американцы это делают?»
— А как вы теперь думаете, зачем учить разных детей в одном классе?
— Сегодня мой Миша сидит за партой с ребенком с симптомами аутизма.Младший Илюша ходит в школу с другими детьми. Оказалось, что это возможно. В школе № 187 в Минске созданы идеальные условия: есть не только необходимая мебель, но и квалифицированные сотрудники, команда специалистов.
— Ваш сын имеет опыт работы с детьми с аутизмом. Ему было легче принять еще одного ребенка.
— Мишка всего на 2 года старше Ильи, поэтому ему с детства приходилось ездить с нами ко всем специалистам. Так как я очень переживал (и дети это чувствуют), Илюша плохо выходил на контакт.И у Миши это получилось: он сел перед братом и, повернув к нему голову, сказал «посмотри на меня», «делай, как я» … Брат стал первым психотерапевтом, наставником. У Миши потрясающий опыт. Теперь он сидит за партой с непослушным мальчиком и умеет с ним общаться.
А у Насти учился мальчик со своими особенностями, очень раздражал детей, учителя старались. В то время наша семья не знала проблемы аутизма, но я посоветовал дочери поговорить с ним.И у них налажено нормальное общение, и это так важно в будущем для любого ребенка — уметь принимать и понимать другого человека.
— Наверное, наши читатели теперь вспомнят фильм «Человек дождя» Барри Левинсона с Дастином Хоффманом и Томом Крузом …
— Да, а когда катятся титры, видно, что это было снято в 1988 году! Это было очень давно. Почему мы ничего не анализируем и так часто ассоциируем аутизм с героем этого фильма? В восьмидесятые годы этот фильм был востребован обществом, лента показала, что есть возможность для людей с аутизмом выбраться из стен специального заведения.За границей это случилось уже тогда! И мы не можем отказаться от этого даже сегодня.
Если говорить о воспитании нового поколения, понимающего проблему, то ответственность во многом ложится на систему образования. Система специального образования должна быть этапом перехода, отхода к системе инклюзивного образования. В Беларуси уже есть концепция развития инклюзивного образования. Читая его, чиновники обрадовались, что закрывать что-то незачем.Закрываться незачем и делать нечего …
— Многому ли удалось научиться за последние годы?
— Первый практический опыт — г. Москва, Кашенкин Луг (центр психологической, медико-социальной поддержки детей и подростков). На меня произвело впечатление то, как специалисты работали с детьми с аутизмом, несмотря на то, что почти все дети принимали лекарства. В России в этом плане даже сложнее, чем в нашей стране. Медикаментозное лечение аутизма — «горячая» тема для всего постсоветского пространства.Беларуси в этом немного повезло, нашим врачам можно доверять, они знают, что такое медикаментозное вмешательство при аутизме. Мой опыт посещения разных стран говорит о том, что в такой ситуации помогает инклюзия.
— Вы про врачей в Минске или в регионах?
— В Минске врачи имеют опыт подобных случаев, а за окольными путями в медицинские учреждения приходят молодые специалисты, которые чаще всего ничего не знают об аутизме. Кроме того, существуют стандарты при использовании, например, нейролептиков.Так проще и понятнее, поэтому многих из них учили. И все это в то время, когда весь профессиональный мир уже знает, как лекарства действуют на ребенка, особенно в период созревания коры головного мозга и центральной нервной системы, это очень опасно. Но говоря об аутизме, нельзя говорить о медицине, это вопрос образования и социальной защиты. Лекарства от аутизма могут быть лекарством от простуды, сердца и горла.
Но наша реальность иная.Приходит мама, у которой несколько детей, у одного из них аутизм. При многочисленных внешних раздражителях он попадает в сенсорную «ловушку», пытается выбраться из нее — звуками, движениями может не уснуть … Некоторые врачи «помогают» лекарствами. Если вам повезет, врач посоветует вам не торопиться с лекарствами, потому что вам нужно поговорить с мамой, чтобы ребенок мог адаптироваться к миру, а мать — учиться. А у врача такой поток пациентов — часто некогда поговорить.
— Ваши родители находятся в постоянном стрессе?
— друг, у которого есть дети без аутизма, после встречи с нашими матерями, в том числе со мной, заметил, что мы все такие напряженные. Что ж, родители не справляются! Они сами «погибают». Некоторые довольствуются антипсихотическими средствами для ребенка. Но лучше не становится.
Сегодня в Беларуси в большинстве случаев существует медицинский метод «лечения», за рубежом — психологическая и педагогическая поддержка ребенка с аутизмом, а также каждого члена семьи.
Не знаю, что делать, чтобы наши специалисты: врачи, учителя (да и общество в целом) «стряхнули» стереотипы. Когда удалось открыть первый интеграционный класс (наша инклюзивная модель) и система пошла на полпути — мне показалось: это счастье! Наконец мы услышали друг друга. Но через несколько лет все по-прежнему сложно, потому что в белорусских вузах не преподают необходимые знания. У учителя прекрасны сердце и чувства, но сколько он может вынести без специальных знаний? Большинство детей с аутизмом, приходящих в школу, уезжают через несколько недель.домашнее обучение … Ребенку дома сложно и просто невозможно. А альтернатива — специализированное заведение (и то ненадолго), потом все равно домой, а уже навсегда.
Пример из жизни. У ребенка проблема в первый же день в школе, к учителю приходит мама, которая говорит: «Я таких детей в жизни не видела, не знаю, что с ним делать». Между административным ресурсом системы образования и тем, что есть на практике, существует пропасть.Есть иллюзии в представлении ситуации на местах. А еще — какое-то стойкое желание видеть происходящее в позитиве, ничего не вкладывая в это!
Во время поездок за границу я видел, как все работает и работает в странах Европы. У нас есть лишь фрагменты, заимствование чужого опыта. Наш путь еще предстоит пройти.
Специалистов по аутизму в Беларуси не преподают, к этому относятся осторожно, потому что нужно проводить исследования, соответственно учиться, а это невероятно дорого.Сейчас специалисты, работающие с детьми с аутизмом, прошли курс начальной подготовки в школе 187 г. Минска и проходят обучение на сертифицированных курсах в качестве будущих поведенческих аналитиков. Стоимость курса около 8 тысяч долларов (на человека).
— Кто платит за обучение?
— Краудфандинг, спонсорские фонды и инвестирование родительских сбережений. Мы знаем, что это правильно, без этого нет будущего. Теория без поддержки, без регулярной практики, без присмотра не будет работать.Специалисты находятся в постоянном контакте с зарубежными супервайзерами.
Получив знания, важно не останавливаться. Куда едет специалист или родитель? В систему. И что бы вы ни говорили, вам ответят: «Мы знаем, как должно быть, здесь все и так работает, а вы просто родитель». Тебе нужно учиться.
К организации «Дети. Аутизм. Родители» присоединились разные специалисты — дефектологи, психологи, музыкальные терапевты и просто педагоги.Но проблемы остаются — ведь должен работать комплекс мер, методов, постоянно обновляемых знаний. У специалиста должна быть команда единомышленников и коллег: к аутизму нельзя подходить только со стороны дефектологии, или отдельно психологии, или физической реабилитации … Работать нужно со всех сторон. В школе № 187 работает команда специалистов, которые работают вместе. Но это всего лишь одна школа в стране, и она не резиновая. Проводим мастер-классы для родителей. Приходят и узнают, что нужны разные специалисты, а также постоянный контроль над ситуацией.Откуда у родителей были силы для этого, а тем более способность контролировать, организовывать?
Не знаю, кому повезло больше: Илье, что его мама учительница, или мне, что появилась возможность таким образом проявить свои профессиональные качества …
— Не все родители способны на повседневные подвиги?
— Образование и знания не помогают в ситуации принятия. В регионах очень много случаев, когда мать принимает ребенка с аутизмом, а соседи хорошо к нему относятся, в результате он реализован, может гулять по дворам, сносить забор для бабушек-соседей, косить трава … они будут встречены. Он со своей особенностью и дальше будет развиваться и будет по-своему счастлив.
Думаю, готовность принять ситуацию не зависит от того, где живет семья, в городе или селе. Расскажу еще один случай. Маме-доярке нужно дать план, сын дома, им некогда. Врач (!) Подсказал, что есть интернат. Это похоже на облегчение: коров подоят, а за младенцем ухаживают. А мама на выходных приезжает в чудесный интернат — что она видит? Ребенок прошел курс нейролептиков, физически изменился, а психически он уже где-то далеко и вряд ли вернется в прежнее состояние.А помочь некому, надо работать. Условия жизни иногда диктуют, как сложится судьба.
— Что важно в сложной ситуации?
— Не закрывать, принимать то, что есть. Я принимаю это очень давно. Прошел какой-то промежуток времени, и я уже думала, что чувствую себя хорошо, ну таков мой ребенок. Но ситуации непосредственного контакта ребенка с обществом, в магазине, в детском парке и т. Д. Проверялись на прочность раз за разом в полной мере.Каждый раз вы объясняете, что не виноваты, и ваш ребенок воспитан, и что он имеет на это право и вы, кстати, тоже …
Не надо комментировать незнакомым мамам на улице. Ведь мы не знаем, почему ребенок кричит. В любом случае, даже если это ребенок без аутизма, он имеет право на этот крик, чтобы выразить себя. При чем тут мама? Да, она классная, что дает ему возможность кричать и не вступает с ним в конфликт.Что, если это ребенок с аутизмом? Поддержи ее, улыбнись, неужели это сложно?
Сами родители должны рассказать об этом как можно больше, не задумываясь, ведь многие просто не знают, что это происходит и что с вами происходит. Об этом важно говорить через СМИ. Бывает так, что мы видим одно, а сосед — другое.
Пример из жизни. Мы переехали жить за город, потому что хотели внутреннего расслабления.Устала находиться в постоянном напряжении перед соседями у подъезда. Илюша не спал до 5 лет ни днем, ни ночью, а как мы тогда жили? .. Акустика плохая: и днем, и ночью на высоте. Никто не прокомментировал мне этот вопрос. Единственный случай, когда пришел сосед снизу (изредка навещал своих детей в бывшей семье). Я извинился, объяснил, что случилось с моим ребенком. И возмутился: «Ну и что? Должны ли мы все от этого страдать? «Думаю, он имел право так сказать.Но, с другой стороны, можно ли такое сказать человеку, который попал в беду? Не знать.
Как-то по телевизору рассказывали о нашем деле. А с Ильей было сложно выйти на улицу, держу его рядом, закрываю двери, поворачиваю ключ, и вдруг я чувствую другую энергию. Я обернулся, соседи стояли, смотрели яркими глазами и говорили, что видели нас по телевизору. Дело в том, что они изучили нашу историю и обнаружили в себе готовность понять, помочь, просто готовность к самой ситуации…
Надо обо всем рассказывать. О мировом опыте тоже. Эта инклюзия в школе работает, и не страшно, что ребенок с аутизмом сидит рядом с вашим ребенком за партой. Потому что есть правильная поддержка педагога и психолога. Этим детям не хватает внимания к себе, и практика показывает их успехи, они так благодарны нам за такую поддержку, и обычные дети не меньше.
Я вижу по ребенку, как это работает. Уже в первые дни в школе он тогда еще не разговаривал, махал мне рукой, чтобы я быстрее ушел: мол, у него здесь свой мир, здесь ему помогают, и ничто не ограничивает его независимость.У ребенка были печальные перспективы, но теперь он пишет и читает, считает и даже заговорил.
— Где черпаете силы?
— Сейчас мы запускаем новый проект: театр, в котором вместе будут играть дети с аутизмом и без него. Это моя душа. Искусство и музыка мои. В какой-то момент заметил, что не умею играть, подошел к инструменту — руки как-то не так … Совершенно потерялся.
Бог послал мне творческих друзей, настоящих «моих», которые в свое время поддержали меня, и теперь такие друзья снова есть.Помощь приходит извне.
— Есть ли мужская поддержка?
— Это не просто плечо, это основа всех основ. Мой муж — подарок в моей жизни. Правда, он часто в делах, я в своих делах, детей организуем, все стихийно, наверное, но по-настоящему. Всегда поддерживает. Не спрашивайте, куда уходят деньги. И они уходят и уходят … Аутизм, он … В моменты, когда это тяжело психологически, я выматываюсь, прихожу домой на готовый обед.Разве это не счастье и поддержка?
— Родитель особого ребенка — двойной преследователь: от ребенка к внешнему миру, а для общества — проводник в мир аутизма. Скажите, можно ли предположить, что человек с аутизмом пытается познать себя больше, чем другие?
— Восприятие мира человеком с аутизмом существенно не меняется, даже с определенным жизненным опытом. Условно стол деревянный, люди добрые. И жизнь будет все время проверять его на это! Следовательно, они существа — весьма прагматичные, снова и снова убеждающиеся в правде жизни.Вы должны понимать, что человек с аутизмом — это просто человек со своей особенностью. Они много работают, работают над собой, анализируют свой опыт. Несправедливо отбрасывать их в сторону, тем более чтобы проверить их интеллект, им просто нужно доверять и принимать.
При правильном воспитании, хорошей социальной среде из них вырастают профессионалы высокого уровня. Я читал про Билла Гейтса, все, чего он добился, произошло благодаря семье. Я видел много родителей в Штатах, где все уже воспринимается естественно: ребенок с аутизмом растет, учится в университете.И не обсуждается, что он может пойти на работу. Когда они пишут «аутист застрелил кого-то», какое отношение к этому имеет аутизм? Сколько неаутичных людей стреляют в людей? Почему необходимо указывать диагноз? С ним сложнее? Следует ли его больше жалеть или понимать?
Мы так беспокоимся о себе, и часто это беспокойство оказывается суетой тщеславия. А люди с аутизмом заставляют нас остановиться, учат заглядывать в себя. Чтобы понять ребенка или взрослого с аутизмом, вы должны сначала понять себя.А этого не произойдет, если вы не нашли себя и не имеете жизненного опыта.
Если вы хотите понять, почему он так странно держится за стол, сделайте то же самое, почувствуйте, почувствуйте, что этот стол деревянный. Вы всегда чувствуете материал предмета, к которому прикасаетесь? И они чувствуют, потому что их природа заставляет их понять, что это постоянный интенсивный анализ.
Аутизм делает нас добрее и мудрее.
2 апреля в Беларуси впервые прошел Всемирный день распространения информации об аутизме.По оценкам экспертов, сейчас в Беларуси около 10 тысяч детей с аутизмом. В лучшем случае статистика фиксирует каждый десятый случай, но чаще родители стесняются признать проблему.
МБОО «Дети. Аутизм. Родители »при поддержке velcom выпустили« Коммуникатор DAR »- мобильное приложение, упрощающее общение для людей с аутизмом. Программа содержит более 200 изображений из 19 областей и основана на международно принятой системе альтернативного общения.Приложение находится в открытом доступе, его может скачать любой желающий.
2 апреля — День осведомленности об аутизме, расстройстве, которое очень разнообразно и пока мало изучено. Мы вносим свой информационный вклад — представляем книгу «Приключения другого мальчика. Аутизм и не только. Автор ее — Елизавета Заварзина-Мемми, мать ребенка (а ныне молодой человек) с аутизмом. В детстве Петя не умел делать простых вещей — бегать, указывать пальцами, говорить, боялся посторонних и громких звуков.Сегодня он читает на нескольких языках, любит музыку, плавает, катается на велосипеде и на лошади. Публикуем предисловие к книге.
В последнее время постоянно слышишь о детях, у которых «что-то не так»: один никак не заговорит, другой не хочет играть и избегает сверстников, третий постоянно кричит или плачет. Иногда эти проблемы гораздо серьезнее, и их много. В связи с этим все чаще звучит слово «аутизм».
В чем причина широкого распространения диагноза, который до недавнего времени был относительно малоизвестен, но сегодня о нем говорят в СМИ, и редкий человек о нем не слышал? Мнения расходятся. Некоторые утверждают, что количество людей с аутизмом во всем мире быстро растет. Другие считают, что таких детей всегда было много, только сейчас диагностика улучшилась, и термин «аутизм» начал использоваться для обозначения различных нарушений развития.
Как бы то ни было, мы должны признать, что дети, нуждающиеся в специальном образовании и лечении, все более остро стоят перед обществом в необходимости решения своих проблем. Между тем, как было отмечено на 1-й Московской международной конференции по аутизму (2013 г.), «из-за непонимания механизмов развития заболеваний этой группы объективных диагностических критериев, а также лабораторных методов диагностики в настоящее время не существует. »
Ни мать-одиночка, ни одна семья, в какой бы стране она ни проживала, не готова к рождению больного ребенка и множеству проблем, которые возникают после этого.Не следует думать, что «с ними» на Западе государство все делает за родителей — это не так. Наша семья уже более десяти лет живет во Франции, и мы знаем это не понаслышке. В одних странах вопросы реабилитации решаются лучше, в других — хуже, в третьих они вообще не решаются, но родители аутичных детей со страхом думают о своем будущем, независимо от того, где они живут.
Основная проблема аутизма во всем мире заключается в том, что не каждый специалист может помочь: один использует устаревшие знания, другой, проводя стандартные тесты, не находит отклонений.Есть знающие специалисты, но их катастрофически не хватает, и зачастую родителям приходится искать решения самостоятельно.
Худшая рекомендация, которую вы можете услышать, — это предложение подождать. В результате ребенок не получает своевременно необходимую помощь, а его состояние становится все тяжелее. Чем раньше вы начнете занятия с ребенком, тем больше у вас шансов на успех.
Доктор Джонатан Томми, директор клиники аутизма, соучредитель журнала Autismfile и отец ребенка с аутизмом, пишет:
«Очень жаль, что многие врачи и другие специалисты, которые призваны лечить и заботиться о наших детях, слишком мало знают об этой проблеме, в результате чего родители остаются без необходимой помощи и вынуждены самостоятельно бороться с трудностями. , без направления и поддержки.Это очень реальная, очень распространенная и очень трагическая ситуация. Наши дети запутаны в болезнях и проблемах, и мы должны добраться до их корней. Необходимо найти и лечить причину расстройства, а не устранять его симптомы лекарствами. «К сожалению, сильнодействующие лекарства слишком часто используются при аутизме.
Когда много лет назад в нашей семье появился Петя, «другой» мальчик, никто не мог объяснить, в чем причина его проблем и как ему помочь.
В 2014 году Пете исполнилось 25 лет, и до сих пор ни один специалист не поставил ему более точный диагноз, чем «органическое поражение центральной нервной системы».«Самые детальные анализы, существующие сегодня в мире, в том числе генетические, не выявляют никаких отклонений от нормы.
Двадцать лет назад было слишком мало известно об аутизме и связанных с ним сенсорных проблемах. Сегодня, к счастью, родители находятся в несравненно лучшем положении. За прошедшие годы многое было понято благодаря совместным усилиям специалистов, и самих людей с такими ограниченными возможностями, и их родителей. Это бесценное свидетельство позволяет получить полезные советы из первых рук и лучше понять суть явления, а благодаря Интернету стало возможным быстро найти нужную информацию.
Я не раз думал, насколько легче была бы жизнь с Петей, если бы мы знали то, что знаем сейчас. «Мы можем написать книгу о том, как мы были помолвлены, чтобы так интересно жить. Это поможет другим », — написал он однажды. Добавлю: «И перестать чувствовать себя несчастным и беспомощным».
У меня была возможность не работать и ухаживать за ребенком, мы могли выезжать за границу и, благодаря знанию языков, познакомиться с существующими методами. Некоторые из них требуют значительных денег, другие — небольших, третьи — совсем нет.
Я попытался обрисовать самое важное из того, что мы узнали за эти годы. Название книги — «Приключения другого мальчика» — подсказал сам Петя. Книга адресована в первую очередь родителям, которые не всегда обладают необходимыми знаниями в области физиологии или неврологии, потому что даже для нас, биологов с ученой степенью, многие вещи оказались неожиданными или долго не приходили в голову. время.
Первая часть заметок о нашей жизни, уроках с Петей и о том, как мы постепенно превратились из растерянных родителей в опытных специалистов.Когда Петя был совсем маленьким, нам сказали, что с ним все в порядке, и мои переживания не имели под собой никаких оснований. Затем проблемы стали очевидными, и мы начали слышать: «Вы должны научиться любить и принимать его таким, какой он есть». Полезная рекомендация, но разве любовь не означает лечить, учить, помогать?
Бесконечные консультации и занятия с логопедами, психологами, дефектологами, арт-терапией, музыкотерапией, иппотерапией, массажами — все не вспомнишь — дали очень мало результатов; мы жили в постоянном унижении и ощущении собственного бессилия.Чем дальше, тем больше убеждались, что специалисты чего-то не понимали, не знали или не говорили.
В шесть лет Петю часто приходилось брать на руки — он устал переставлять ноги.
Мы начали искать выход сами и узнали о работе Гленна, директора Института развития человеческого потенциала (IAHP), который уже более полувека занимается разработкой методов реабилитации детей с повреждениями головного мозга.(Возможно, название следует переводить, например, как «Институты выявления человеческого потенциала», но калька уже вошла в обиход.)
Мы были первой семьей, которая пришла в IAHP из России, где в конце 1990-х годов почти никто не знал об этих методах. Более шести лет мы занимаемся индивидуальными программами. Безмерно благодарны Гленну Доману и коллективу институтов за обретенную надежду, благодаря которой мы почувствовали землю под ногами, за достижения Пети, о которых мы не смели мечтать, а также за полученные знания, который полностью изменил наше представление о проблемных детях и позволил нам двигаться дальше самостоятельно.
Сегодня многие русскоязычные семьи уже задействованы в программах IAHP, а в 2012 году в Москве впервые прошли курс «Что делать, если у вашего ребенка повреждение головного мозга». Благодаря энтузиазму Сергея Калинина, отца «особенного ребенка», одноименная книга Домана, как и другие его произведения, были официально переведены и изданы. В 2013 году вышла первая «родительская» книга на русском языке о занятиях по программам институтов, написанная Андреем Труновым.
Вторая часть посвящена тому, что мы узнали об аутизме и расстройстве сенсорной обработки, SPD (расстройство сенсорной обработки, также называемое SID, расстройство сенсорной интеграции; расстройство сенсорной интеграции).
В наши дни уже сложно найти человека, который не слышал об аутизме, однако не только родители, но и специалисты часто не знают о нарушении обработки сенсорной информации. Между тем, он широко распространен и тесно связан с аутизмом.
Однако в последнее время СПД уделяется все больше внимания.В России появились публикации на эту тему, в частности, переведены и изданы книги Жана Эйреса (2013 г.) и Кэрол Крановиц (2012 г.). Многие авторы считают, что ШРЛ является причиной различных проявлений аутизма. Есть те, кто считает, что большинство случаев, описываемых как аутизм, на самом деле являются тяжелыми случаями ШРЛ.
Во второй части я также рассказываю об одном из методов альтернативного общения — Facilitated Communication, FC (упрощенное общение).Это позволяет не говорящим людям выражать мысли, участвовать в жизни семьи и общества, а окружающим — понимать и ценить истинный уровень интеллекта такого человека. ФК — альтернативный способ общения, такой же, как язык жестов глухонемых, о котором все знают и поэтому не ставят под сомнение его эффективность. В России, к сожалению, метод FC пока малоизвестен, хотя есть люди, которые применяют его уже давно.
Когда мы только начинали осваивать FC, нам очень помогли советы его автора Розмари Кроссли, потом я прошла несколько тематических курсов во Франции. ФК полностью изменил нашу жизнь с Петей, и мне кажется важным, чтобы как можно больше родителей и специалистов получили представление об этом методе.
.