Роландическая эпилепсия у детей

Детский медицинский центр неврологии и педиатрии оказывает услугу — лечение роландической эпилепсии у детей. Наши специалисты имеют многолетний опыт и отличные отзывы!

Что такое роландическая эпилепсия у детей?

Одна из форм, так называемой, доброкачественной эпилепсии у детей – это роландическая эпилепсия. Термин «доброкачественная», в данном случае, подчеркивает благоприятный исход болезни, т.к. уже к 13 годам симптомы практически полностью исчезают, а после 14 лет не встречаются вовсе. Интересно то, что роландическая эпилепсия характерна только для детей, первые симптомы могут возникнуть в возрасте около 2 лет, а в зоне риска бывают чаще мальчики, чем девочки.

Очаг болезни обычно сосредоточен в роландовой области головного мозга, в его височном и центральном отделах. Ряд специалистов считает, что причины возникновения патологии в генетической предрасположенности, однако некоторые врачи склонны полагать, что виной всему нарушения в развитии коры головного мозга. Повышенная возбудимость детского мозга провоцирует зарождение симптомов недуга. Однако, по мере взросления малыша, функционирование головного мозга стабилизируется, и болезнь потихоньку угасает.

Какие бывают симптомы роландической эпилепсии у детей

Симптоматика роландической эпилепсии у детей заключается в нечастых, обычно кратковременных, парциальных приступах в ночное время, либо в период засыпания/пробуждения крохи. Потери сознания при этом не выявлены. По степени выраженности эпиприпадки классифицируют на простые и сложные.

Чаще всего началу приступа предшествует соматосенсорная аура (некое изменение в поведении ребенка, которое может предсказать грядущий припадок). У малыша возникает легкое покалывание, либо пощипывание языка и десен, ощущение «ползающих мурашек» в области лица.

Основными симптомами роландической эпилепсии у детей принято считать:

• судороги (обычно односторонние) мышц лица, глотки;
• судорожные подергивания губ, языка;
• повышенное слюноотделение;
• нарушение речи.

Также ребенок может издавать специфичные горловые звуки, или может появиться хрипообразное дыхание и прочее. Приступ продолжается несколько секунд (максимум до 3 мин). Так как судорожные симптомы в основном случаются ночью, и, бывает, что носят единичный характер, родителям бывает трудно заметить их. В редких случаях болезнь провоцирует осложнения, и относительно умеренные роландические припадки у детей могут перерасти в более сложные формы эпилепсии. Именно поэтому важна ранняя диагностика заболевания и своевременное лечение.

У детишек, страдающих роландической эпилепсией, не наблюдаются явные нарушения поведения или моторики. Возможны небольшие затруднения с обучением, может незначительно снизиться успеваемость в школе. Однако данное заболевание, в большинстве своем, носит временный характер, а значит, никак не повлияет на дальнейшее качество жизни ребенка в будущем!

Вы можете записаться к нашим специалистам по телефонам, представленным на сайте, либо воспользоваться формой обратной связи.

Цены на консультацию вы можете посмотреть здесь.

Эпилепсия у детей.

Эпилепсия у детей раннего возвраста.

Детская абсансная эпилепсия.

Криптогенная эпилепсия у детей.

Доброкачественная эпилепсия — лечение в Израиле

Доброкачественная роландическая эпилепсия является самым распространенным видом эпилепсии у детей. Наиболее часто первый приступ роландической эпилепсии случается у ребенка в возрасте 8-9 лет; заболевание хорошо поддается лечению и обычно проходит к 14-18 годам, отсюда и его название «доброкачественная эпилепсия». При роландической эпилепсии отсутствует органическое поражение головного мозга; интеллект и психическое развитие ребенка обычно в норме. Вместе с тем, у детей с осложненной клинической картиной заболевания может встречаться задержка психического развития и поведенческие нарушения. 

Симптомы роландической эпилепсии

Приступ возникает в нижних отделах роландовой (предцентральной) извилины мозга и характеризуются простыми парициальными припадками (то есть, электрическая активность развивается только в определенных участках мозга) с сохранением сознания. Приступы роландической эпилепсии случаются обычно ночью, их продолжительность составляет от нескольких секунд до 2-3 минут. У большинства детей приступы происходят не чаще одного раза в 2-12 месяцев.

Наиболее типичными признаками припадка роландической эпилепсии являются:

• односторонние судороги с вовлечением мышц лица;
• одностороннее онемение мышц щеки, глотки и гортани;
• затруднения или остановка речи;
• обильное слюноотделение.

Диагностика роландической эпилепсии в Израиле

• ЭЭГ;
• МРТ.

Лечение роландической эпилепсии в Израиле

Роландическая эпилепсия обычно не требует специального лечения и сама проходит к подростковому возрасту. При частых приступах прибегают к лекарственной терапии. Чаще всего при лечении роландической эпилепсии применяют препарат карбамазепин, к другим противоэпилептическим препаратам относят вальпроевую кислоту, Габапентин, Леветирацетам и другие медикаменты. Если приступы не случались более года и отсутствует роландическая эпилептическая активность на ЭЭГ, то лекарственную терапию прекращают.

Подробнее Кратко

Все врачи

Врачи сообщества

Эли Хейман

Детский невролог, специалист по эпилепсии.

1 отзыв

Мони Бенифла

Детский нейрохирург.

1 отзыв

Ицхак Фрид

Нейрохирург, специалист по лечению эпилепсии.

1 отзыв

Иеуда Шапира

Детский невролог, педиатр.

0 отзывов

Все клиники

Клиники сообщества

Итальянский госпиталь

Государственная больница

1 отзыв

Сорока

Государственная клиника

1 отзыв

Цены на диагностику и лечение

• Консультация невролога, специалиста по эпилепсии

  Сравнить цены

  от 650 $ до 750 $

• Электроэнцефалография в бодрствовании / под седацией

  Сравнить цены

  от 450 $ до 1 350 $

Сравните стоимость лечения в нескольких клиниках

Все новости

Новости

• 09 апреля 2018

  Лазерная терапия эпилепсии: теперь и в Израиле

  В больнице «Ихилов» опробован новый способ лечения тяжелой эпилепсии.

  Теперь вместо открытой черепно-мозговой операции пациенты проходят малоинвазивную лазерную процедуру.
  • 2751
  Неврология

• 03 сентября 2016

  Ученым удалось вылечить эпилепсию в процессе исследования механизмов памяти

  Ученые обнаружили, что повышение выработки белка, который задействован в механизме формирования долгосрочной памяти, предотвращает приступы эпилепсии.

  • 2175
  Неврология

• 03 мая 2016

  FDA одобрил первый в истории 3D-принтер медицинских таблеток от эпилепсии

  Управление контроля пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило трехмерную (3D) печать препарата Spritam (Леветирацетама), предназначенного для лечения эпилепсии.

  • 2109
  Неврология

Припадок роландической эпилепсии — StatPearls

Непрерывное обучение

Доброкачественная роландическая эпилепсия (ДЭ), также называемая доброкачественной эпилепсией с центротемпоральными спайками (ДЭВТ) или доброкачественной эпилепсией детского возраста с центротемпоральными спайками (ДДВЦТ), является наиболее распространенным эпилептическим синдромом у детей. Как следует из названия, эти припадки возникают в роландической области мозга. Это упражнение иллюстрирует оценку и лечение припадков роландической эпилепсии и подчеркивает роль межпрофессиональной команды в лечении пациентов с этим заболеванием.

Цели:

• Опишите эпидемиологию доброкачественной роландической эпилепсии.

• Объясните роль электроэнцефалограммы (ЭЭГ) в подтверждении диагноза доброкачественной роландической эпилепсии.

• Опишите использование одного противоэпилептического препарата для краткосрочного лечения доброкачественной роландической эпилепсии.

• Обобщите важность сотрудничества и общения между членами межпрофессиональной команды для консультирования пациента по правильному использованию противоэпилептических препаратов наряду с мониторингом побочных эффектов для улучшения исходов у пациентов с доброкачественной роландической эпилепсией.

Получите доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Доброкачественная роландическая эпилепсия (BRE), также называемая доброкачественной эпилепсией с центротемпоральными спайками (BECTS) или доброкачественной детской эпилепсией с центротемпоральными спайками (BECCT), является наиболее распространенным эпилептическим синдромом у детей.[1] Большинство пораженных детей обычно перерастают это состояние к периоду полового созревания, отсюда и термин «доброкачественный». , расположенный вокруг Роландской трещины). См. рис. 1.

Этиология

Доброкачественная роландическая эпилепсия (ДЭЭ) классифицируется как генетическое заболевание, поскольку примерно у 25% пациентов в семейном анамнезе либо фебрильные судороги, либо эпилепсия.[4] Путь передачи считается аутосомно-доминантным. Однако все исследования подтверждают роль генетики.[3][5][6] Хотя конкретный ген не был идентифицирован, считается, что в него вовлечены хромосома 11 (11p13) и хромосома 15 (15q14).[5][7] Мутации в KCNQ2 ,[8] ELP4 ,[9] и гены GRIN2A [10] были обнаружены в семьях с BRE.

Эпидемиология

Доброкачественная роландическая эпилепсия (ДЭ) может начаться в возрасте от 1 до 14 лет. Он достигает пика в возрасте от 7 до 10 лет, когда происходит большинство случаев. BRE чаще встречается у мальчиков, чем у девочек с преобладанием 1,5 к 1. Заболеваемость BRE составляет от 10 до 20 на 100 000 детей в возрасте до 15 лет. BRE составляет около 15% всех случаев эпилепсии у детей[11][12][13][14], что делает его наиболее распространенным эпилептическим синдромом у детей. Взрослые не затронуты.

Анамнез и физикальное исследование

Доброкачественная роландическая эпилепсия (ДЭЭ) поражает детей до подросткового возраста и обычно возникает ночью или при пробуждении (более 70%).[15] Приступы нечастые, частичные (или очаговые), поскольку они происходят из роландической области (которая контролирует лицо и ротоглотку) без потери сознания. Симптомы, как правило, односторонние и включают подергивание и скованность лица, онемение/покалывание лица и горла (языка, губ, десен, внутренней стороны щеки, зуба), что приводит к затруднению речи с бульканьем, остановке речи, слюнотечению и гиперсаливация.[15][17][18][19]] Приступы обычно длятся от 2 до 3 минут. Лицевые подергивания могут распространяться на ипсилатеральную руку и ногу. Приступы могут распространяться и иногда вовлекать обе стороны (становиться генерализованными), а также иметь другие проявления, такие как генерализованная дрожь, ригидность, недержание кишечника или мочевого пузыря, потеря сознания и постиктальное состояние. Поскольку большинство припадков являются парциальными и возникают ночью, они остаются незамеченными до тех пор, пока не возникнет полноценный генерализованный припадок.[15] Эпилептический статус и внезапная необъяснимая смерть при эпилепсии (SUDEP) встречаются редко.[20] BRE может сопровождаться головными болями или мигренями, а также поведенческими трудностями и трудностями в обучении[21][22][23][24], которые чаще встречаются, когда у ребенка наблюдаются судороги и имеются отклонения на электроэнцефалограмме (ЭЭГ). Однако они могут улучшаться по мере того, как ребенок перерастает приступы (обычно к 15 годам), нормализуется ЭЭГ, и, как правило, проблем с развитием не наблюдается [2].

Оценка

Как и в случае других эпилептических синдромов, диагноз доброкачественной роландической эпилепсии (ДЭЭ) ставится на основании анамнеза и подтверждается характерными данными электроэнцефалограммы (ЭЭГ) [15]. ЭЭГ классически показывает медленные, двухфазные (отрицательные разряды в центрально-височной области и положительные разряды в лобной области), высоковольтные, центрально-височные острые спайки, за которыми часто следует медленная волна. Эти острые спайки возникают повторяющимися вспышками, обычно односторонними (что соответствует фокальному характеру припадков), но иногда могут быть двусторонними. ЭЭГ всегда должна включать запись бодрствования и сна. Запись сна очень важна, так как спайки иногда можно увидеть только во время сна. Запись небыстрых движений глаз (не-БДГ) во сне имеет наибольшую ценность, поскольку она подчеркивает эпилептиформную активность.[25] Фоновая активность ЭЭГ, а также архитектура сна на полисомнограмме в остальном остаются нормальными. Неврологическая оценка и оценка развития обычно нормальны. Можно рассмотреть визуализирующие исследования, включая МРТ головного мозга с контрастом и без него (чтобы исключить структурное поражение), но часто в этом нет необходимости. Диагноз может быть установлен на основании анамнеза и характерных данных ЭЭГ [15]. Дальнейшая работа с визуализацией, лабораторные исследования могут быть показаны, если анамнез (атипичные признаки) и ЭЭГ неубедительны. Хотя центротемпоральные спайки на ЭЭГ характерны для BRE, их редко можно увидеть у бессимптомных детей (как случайная находка) или других синдромов эпилепсии. [3]

Лечение/управление

Как следует из названия, доброкачественная роландическая эпилепсия (ДЭЭ), как правило, это доброкачественное состояние, припадки почти всегда проходят в подростковом возрасте и часто не лечатся. Это особенно верно, если припадки частичные, нечастые, возникают только ночью, и пациент и семья/родители согласны.[26] Лечение назначается, если приступы частые, тяжелые, происходят в дневное время, носят генерализованный характер, связаны со снижением/изменениями речи и нейрокогнитивных функций или расстройством обучения. Пациент и его семья должны решить, следует ли лечить судороги, посоветовавшись со своим лечащим врачом. Если лечение необходимо, обычно достаточно одного противоэпилептического препарата (AED), и редко требуется несколько AED.[2] Многие врачи склоняются к тому, чтобы давать только ночную дозу лекарства. Учитывая фокальный характер припадков, карбамазепин часто используется в качестве препарата первой линии. Другие используемые препараты включают окскарбазепин, габапентин, леветирацетам, вальпроат, фенитоин, лакозамид и зонизамид. [27][28][29].] Лечение непродолжительно и может быть прекращено через 1–2 года без приступов. Результаты электроэнцефалограммы (ЭЭГ) (нормальные или ненормальные) могут быть полезны при принятии решения о снижении дозы и, в конечном итоге, о прекращении приема АЭП. Возможно, что судороги могут повториться после прекращения приема АЭП. Пациент и семья должны знать о возможности рецидива и сохранять бдительность.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз включает центровисочные спайки без припадков, центротемпоральные спайки с поражением головного мозга, височную эпилепсию, синдром Панайотопулоса и синдром Ландау-Клеффнера.

Прогноз

Прогноз доброкачественной роландической эпилепсии (ДЭЭ) отличный независимо от лечения. Судороги возникают всего от 2 до 4 лет и спонтанно разрешаются в возрасте от 15 до 16 лет (более чем у 95% детей).[30][26] У большинства пациентов бывает менее 10 припадков, от 10% до 20% — только один припадок в жизни.[13] У детей с ранним началом приступов наблюдается большее количество припадков и/или более длительный период судорожной активности. [11] Также известно, что раннее начало приступа вызывает когнитивные, поведенческие и речевые нарушения, которые проходят к подростковому возрасту вместе с исчезновением припадков.[22][31][32] BRE потенциально может быть ранним проявлением других эпилептических синдромов.[31]

Сдерживание и обучение пациентов

Как и при любом синдроме эпилепсии, обучение пациента/семьи имеет первостепенное значение для достижения хорошего результата. Обучение играет жизненно важную роль, когда принимаются решения о начале или прекращении лечения. Пациент и его семья должны быть информированы о возможности эпилептического статуса, а также внезапной необъяснимой смерти при эпилепсии (SUDEP).

Улучшение результатов работы команды здравоохранения

Рекомендуется межпрофессиональный подход к припадкам Роланда.

Роландическая эпилепсия является относительно распространенным диагнозом, но это доброкачественное состояние. Из-за его разнообразного проявления медицинские работники, включая медсестер, должны знать о возможных признаках и симптомах. На сегодняшний день большинству детей лечение не требуется, и расстройство постепенно исчезает в течение 2–4 лет. Некоторым пациентам с рецидивирующими припадками может потребоваться лечение одним противоэпилептическим препаратом. Фармацевт должен информировать пациента и его семью о доброкачественном характере заболевания. Кроме того, если проводится медикаментозное лечение, семья/пациент должны быть проинформированы о необходимости соблюдения режима и наблюдении за побочными эффектами. Пациенты должны быть проинформированы о том, что нельзя резко прекращать прием препарата или изменять дозу без предварительной консультации с неврологом. Исходы для большинства пациентов с роландической эпилепсией превосходны.

Контрольные вопросы

• Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

• Комментарий к этой статье.

Рисунок

Участок роландических припадков (центральная извилина). Изображение предоставлено S Bhimji MD

Ссылки

1.

Kramer U. Атипичные проявления доброкачественной детской эпилепсии с центротемпоральными спайками: обзор. J Чайлд Нейрол. 2008 июль; 23 (7): 785-90. [В паблике: 18658078]

2.

Wirrell EC. Доброкачественная эпилепсия детского возраста с центротемпоральными спайками. Эпилепсия. 1998; 39 Приложение 4:S32-41. [PubMed: 9637591]

3.

Чахин Л.М., Микати М.А. Доброкачественные эпилепсии педиатрической локализации. Эпилептическое расстройство. 2006 г., декабрь 8(4):243-58. [PubMed: 17150437]

4.

Веарс Д.Ф., Цай М.Х., Садлер Л.Г., Гринтон Б.Е., Лиллиуайт Л.М., Карни П.В., Харви А.С., Беркович С.Ф., Шеффер И.Е. Клинико-генетические исследования доброкачественной детской эпилепсии с центротемпоральными спайками. Эпилепсия. 2012 февраль; 53 (2): 319-24. [PubMed: 22220564]

5.

Нойбауэр Б.А. Генетика роландической эпилепсии. Эпилептическое расстройство. 2000;2 Приложение 1:S67-8. [PubMed: 11231229]

6.

Бали Б., Кулл Л.Л., Струг Л.Дж., Кларк Т., Мерфи П.Л., Акман С.И., Гринберг Д.А., Пал Д.К. Аутосомно-доминантное наследование центротемпоральных острых волн в семьях с роландической эпилепсией. Эпилепсия. 2007 декабрь; 48 (12): 2266-72. [Бесплатная статья PMC: PMC2150739] [PubMed: 17662063]

7.

Нойбауэр Б.А., Фидлер Б., Химмельейн Б., Кемпфер Ф., Лесскер Ю., Швабе Г., Шпаньер И., Тамс Д., Бретшер К., Молденхауэр К., Курлеманн Г., Вайзе С., Тедрофф К., Эг-Олофссон О., Ваделиус К., Стефани У. Центротемпоральные спайки в семьях с роландической эпилепсией: связь с хромосомой 15q14. Неврология. 1998 декабрь; 51 (6): 1608-12. [PubMed: 9855510]

8.

Нойбауэр Б.А., Вальдеггер С., Хайнцингер Дж., Хан А., Курлеманн Г., Фидлер Б., Эберхард Ф., Мюле Х., Стефани У., Гаркиш С., Эг-Олофссон О., Мюллер У. , Sander T. Мутации KCNQ2 и KCNQ3 способствуют развитию различных синдромов идиопатической эпилепсии. Неврология. 2008 г., 15 июля; 71 (3): 177–83. [В паблике: 18625963]

9.

Струг Л.Дж., Кларк Т., Чанг Т., Чиен М., Баскурт З., Ли В., Дорфман Р., Бали Б., Уиррелл Э., Куглер С.Л., Мандельбаум Д.Э., Вольф С.М., МакГолдрик П., Хардисон Х., Новотный Э.Дж., Ю.Дж., Гринберг Д.А., Руссо Дж.Дж., Пал Д.К. Характеристика центротемпоральной острой волны ЭЭГ при роландической эпилепсии сопоставляется с комплексом белка-удлинителя 4 (ELP4). Eur J Hum Genet. 2009 сен; 17 (9): 1171-81. [Бесплатная статья PMC: PMC2729813] [PubMed: 19172991]

10.

Lemke JR, Lal D, Reinthaler EM, Steiner I, Nothnagel M, Alber M, Geider K, Laube B, Schwake M, Finsterwalder K, Франке А., Шилхабель М., Йен Дж. А., Мюле Х., Бур Р., Ван Паесшен В., Карабалло Р., Фейерман Н., Векхуйсен С., Де Йонге П., Ларсен Дж., Мёллер Р.С., Хьялгрим Х., Аддис Л., Танг С., Хьюз Э., Пал Д.К., Вери К., Вахер У., Тальвик Т., Димова П., Герреро Лопес Р., Серратоса Х.М., Линнанкиви Т., Лехесйоки А. Е., Руф С., Вольф М., Буерки С., Вольраб Г., Кроелл Дж., Датта А.Н., Фидлер Б., Курлеманн Г., Клюгер Г., Хан А., Хаберландт Д.Е., Кутцер С., Спернер Дж., Беккер Ф., Вебер Ю.Г., Фойхт М., Стейнбёк Х., Неофиту Б., Ронен Г.М., Грубер-Зедльмайр У., Гельднер Дж., Харви Р.Дж., Хоффманн П., Хермс S, Altmüller J, Toliat MR, Thiele H, Nürnberg P, Wilhelm C, Stephani U, Helbig I, Lerche H, Zimprich F, Neubauer BA, Biskup S, von Spiczak S. Мутации в GRIN2A вызывают идиопатическую фокальную эпилепсию с роландическими спайками. Нат Жене. 2013 сен;45(9)): 1067-72. [PubMed: 23933819]

11.

Kramer U, Zelnik N, Lerman-Sagie T, Shahar E. Доброкачественная детская эпилепсия с центротемпоральными спайками: клинические характеристики и выявление пациентов с риском множественных припадков. J Чайлд Нейрол. 2002 Январь; 17 (1): 17-9. [PubMed: 11913563]

12.

Kramer U, Nevo Y, Neufeld MY, Fatal A, Leitner Y, Harel S. Эпидемиология эпилепсии в детстве: когорта из 440 последовательных пациентов. Педиатр Нейрол. 1998 января; 18 (1): 46–50. [PubMed: 9492091]

13.

Bouma PA, Bovenkerk AC, Westendorp RG, Brouwer OF. Течение доброкачественной парциальной эпилепсии детского возраста с центротемпоральными спайками: метаанализ. Неврология. 1997 г., февраль; 48(2):430-7. [PubMed:

34]

14.

Берг А.Т., Шиннар С., Леви С.Р., Теста FM. Впервые диагностированная эпилепсия у детей: представление при постановке диагноза. Эпилепсия. 1999 г., апрель; 40(4):445-52. [PubMed: 10219270]

15.

Loiseau P, Beaussart M. Приступы доброкачественной детской эпилепсии с роландическими пароксизмальными разрядами. Эпилепсия. 1973 Декабрь; 14 (4): 381-9. [PubMed: 4521094]

16.

Грегори Д.Л., Вонг П.К. Топографический анализ центротемпоральных разрядов при доброкачественной роландической эпилепсии детского возраста. Эпилепсия. 1984 декабрь; 25 (6): 705-11. [PubMed: 6510378]

17.

Beaussart M. Доброкачественная эпилепсия у детей с роландическими (центрально-височными) пароксизмальными очагами. Клиническая сущность. Изучение 221 случая. Эпилепсия. 1972 декабря; 13 (6): 795-811. [PubMed: 4509173]

18.

Ломброзо, Коннектикут. Сильвиевские приступы и средневисочные спайковые очаги у детей. Арх Нейрол. 1967 июль; 17 (1): 52-9. [PubMed: 6026172]

19.

Лерман П., Кивити С. Доброкачественная фокальная эпилепсия детского возраста. Последующее исследование 100 выздоровевших пациентов. Арх Нейрол. 1975 апр; 32 (4): 261-4. [PubMed: 804895]

20.

Грегори Д.Л., Фаррелл К., Вонг П.К. Парциальный эпилептический статус при доброкачественной детской эпилепсии с центротемпоральными спайками: являются ли независимыми правосторонними и левосторонними приступами фактором риска? Эпилепсия. 2002 авг; 43 (8): 936-40. [PubMed: 12181016]

21.

Baglietto MG, Battaglia FM, Nobili L, Tortorelli S, De Negri E, Calevo MG, Veneselli E, De Negri M. Нейропсихологические расстройства, связанные с межприступными эпилептическими разрядами во время сна у доброкачественных эпилепсия детского возраста с центротемпоральными или роландическими спайками. Dev Med Child Neurol. 2001 г., июнь; 43 (6): 407-12. [PubMed: 11409830]

22.

Ваннест Дж., Тенни Дж. Р., Желино-Морел Р., Мэлони Т., Глаузер Т.А. Когнитивные и поведенческие исходы при доброкачественной детской эпилепсии с центротемпоральными спайками. Эпилепсия Поведение. 2015 апр;45:85-91. [PubMed: 25775975]

23.

Норткотт Э., Коннолли А.М., Берройя А., Сабаз М., Макинтайр Дж., Кристи Дж., Тейлор А., Бэтчелор Дж., Близел А.Ф., Лоусон Дж.А., Бай А.М. Нейропсихологический и языковой профиль детей с доброкачественной роландической эпилепсией. Эпилепсия. 2005 г., июнь; 46 (6): 924–30. [PubMed: 15946332]

24.

Ваго С., Булгерони С., Франческетти С., Усилла А., Рива Д. Показатели памяти в Калифорнийском тесте на вербальное обучение детей с доброкачественной детской эпилепсией с центротемпоральными спайками. Эпилепсия Поведение. 2008 ноябрь;13(4):600-6. [В паблике: 18655847]

25.

Blom S, Heijbel J. Доброкачественная эпилепсия у детей с центрально-височными очагами ЭЭГ. Скорость разряда во время сна. Эпилепсия. 1975 март; 16(1):133-40. [PubMed: 1122897]

26.

Peters JM, Camfield CS, Camfield PR. Популяционное исследование доброкачественной роландической эпилепсии: нужно ли лечение? Неврология. 2001 14 августа; 57 (3): 537-9. [PubMed: 11502931]

27.

Хьюз младший. Доброкачественная эпилепсия детского возраста с центротемпоральными спайками (BECTS): лечить или не лечить, вот в чем вопрос. Эпилепсия Поведение. 2010 ноябрь;19(3):197-203. [PubMed: 20797913]

28.

Gastaut H. Новый тип эпилепсии: доброкачественная парциальная эпилепсия детского возраста с затылочными спайк-волнами. Клин Электроэнцефалогр. 1982 янв.; 13(1):13-22. [PubMed: 6802526]

29.

Белло-Эспиноса Л. Е., Робертс С.Л. Леветирацетам при доброкачественной детской эпилепсии с центротемпоральными спайками — три случая. Захват. 2003 апр; 12 (3): 157-9. [PubMed: 12651081]

30.

Loiseau P, Duché B, Cordova S, Dartigues JF, Cohadon S. Прогноз доброкачественной детской эпилепсии с центротемпоральными спайками: последующее исследование 168 пациентов. Эпилепсия. 1988 май-июнь; 29(3):229-35. [PubMed: 3371279]

31.

Смит А.Б., Баджомо О., Пал Д.К. Метаанализ грамотности и языка у детей с роландической эпилепсией. Dev Med Child Neurol. 2015 ноябрь;57(11):1019-26. [PubMed: 26219529]

32.

Линдгрен С., Килгрен М., Мелин Л., Кроона С., Лундберг С., Эг-Олофссон О. Развитие когнитивных функций у детей с роландической эпилепсией. Эпилепсия Поведение. 2004 г., декабрь 5(6):903-10. [В паблике: 15582839]

Эпилепсия (для родителей) — Nemours KidsHealth

Что такое эпилепсия?

У больных эпилепсией повторяющиеся припадки. Припадок вызывается необычной электрической активностью в мозгу, которая может изменить чье-то поведение, движения или чувства.

Существуют методы лечения многих видов эпилепсии (ЭП-э-э-леп-см.). Некоторые дети перерастут это состояние.

Какие бывают виды эпилепсии?

Различные типы эпилепсии включают:

• доброкачественная роландическая эпилепсия детского возраста
• детская абсансная эпилепсия
• инфантильные спазмы
• неизлечимая эпилепсия
• ювенильная миоклоническая эпилепсия
• Синдром Ландау-Клеффнера
• Синдром Леннокса-Гасто
• височная эпилепсия

Вид эпилепсии у человека зависит от типа припадка . Приступ может быть:

• a генерализованный припадок , при котором одновременно задействуются оба полушария мозга
• а фокальный припадок , который поражает только одну сторону, но может распространяться на другую сторону ( вторичный генерализованный припадок )

Часто у детей с эпилепсией наблюдаются как генерализованные, так и фокальные припадки.

Что вызывает эпилепсию?

Эпилепсия может быть вызвана такими факторами, как

• генные изменения (также называемые мутациями) 
• черепно-мозговая травма или опухоль
  
• проблем с тем, как мозг развивался до рождения
• аномальные кровеносные сосуды
• кровоизлияние в мозг
• инфекции (такие как ВИЧ, менингит или туберкулез)

Дети с синдромом Дауна, аутизмом и некоторыми нарушениями обмена веществ также могут страдать эпилепсией. Некоторые типы эпилепсии передаются по наследству.

Более половины случаев эпилепсии являются идиопатическими, что означает отсутствие четкой причины. Но это меняется по мере того, как обнаруживается больше генетических мутаций.

Как диагностируется эпилепсия?

Если у ребенка случился приступ, врач обычно направляет его к детскому неврологу (врачу, лечащему проблемы с головным мозгом, позвоночником и нервной системой). Невролог задаст вопросы, проведет осмотр и назначит тесты для проверки на эпилепсию.

Анализы, которые также могут определить тип эпилепсии, могут включать:

• анализы крови и мочи (для выявления инфекций или заболеваний)
• ЭЭГ, чтобы увидеть мозговые волны/электрическую активность в мозгу
• ВЭЭГ, или видеоэлектроэнцефалография (ЭЭГ с видеозаписью)
• Компьютерная томография, МРТ и ПЭТ/МРТ позволяют заглянуть внутрь мозга

Как лечится эпилепсия?

Врачи обычно лечат эпилепсию лекарствами. Если лекарства не контролируют судороги, иногда рекомендуют специальную диету, например, кетогенную диету ,. Кетогенная (или кето) диета — это строгая диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием углеводов, которая иногда может уменьшить приступы.

При трудноконтролируемых приступах врачи могут рекомендовать стимулятор блуждающего нерва (ВНС) терапия или хирургия .

Чем могут помочь родители?

Большинство детей с эпилепсией могут вести нормальный образ жизни.