Содержание
Вторая беременность при отрицательном резус-факторе
Вторая беременность …
29 ответов
Последний — Перейти
#1
#2
#3
Натали
Добрый день, милые дамы! Поделитесь опытом как проходила ваша вторая и последующие беременности при отрицательном резус-факторе с резус- положительным партнером. Очень боюсь резус-конфликта((( обязательно ли он возникнет, если в первую беременность не ввели имуноглобулин. В жк отмахиваются, не знают ничего(((
#4
#5
#6
#7
#8
#9
#10
#11
читала, что вторая беременность должна быть спустя 6 лет
#12
#13
#14
#15
Гость
Я резус отрицательна.
Муж положителен. При первой беременности конфликта не было, дочь отрицательная тоже. При второй беременности антител тоже нет, скоро рожать. Схема такая. Всю беременность сдаются анализы на групповые и резусные антитела. Если резусных антител нет, ждут рождения ребенка, берут у него кровь на анализ сразу после родов. Иммуноглобулин должен быть введён в течение 48 ч. после родов, если есть необходимость. Во всяком случае, так было со мной.
#16
Генриетта_ни то нельзя_ни это
это укол?
откуда узнали что вводили именно его?
у вас это где-то отмечено, что вводили препарат?
вы после родов в сознании были?
#17
уля
Вы так удивляетесь, я все свои роды контролировала со словами, а это что…а это…и после родов спрашивала что колите и что вы там делаете.
..правда ер.Что касаемо темы…в далекие времена СССР, у моей тети такое было, первый ребенок нормальный, второй с небольшой патологией, а третий с серьезной патологией(прозрачный живот)., но делали ей что нет не в курсе.
поэтому поинтересовалась, может через капельницы вводили
#18
#19
Zara
у меня резус отрицательный, у мужа положительный. обе девочки с положительным резусом родились, иммуноглобулин не колола (начиталась про него и не стала делать). обычно в такой ситуации сдают анализы ( титры) на совместимость и уже по ним смотрят как протекает беременность.
#20
#21
#22
Эксперты Woman.
Максим Сорокин
Практикующий психолог
994 ответа
Владимир Титаренко
Фитнес-нутрициолог
108 ответов
Токарь Дарья Анатольевна
Фитнес-тренер
21 ответ
Мария Бурлакова
Психолог
330 ответов
Кременецкая Мария
Логопед — дефектолог
32 ответа
Иванова Светлана
Коуч
71 ответ
Мария Пархоменко
Нутрициолог, консультант по.
..5 ответов
Ниделько Любовь Петровна
Практикующий психолог
243 ответа
Мария Синяпкина
Психолог-Сексолог
91 ответ
Международный Институт
Психология, психотерапия,…
6 ответов
#23
Натали
Добрый день, милые дамы! Поделитесь опытом как проходила ваша вторая и последующие беременности при отрицательном резус-факторе с резус- положительным партнером.
Очень боюсь резус-конфликта((( обязательно ли он возникнет, если в первую беременность не ввели имуноглобулин. В жк отмахиваются, не знают ничего(((
#24
#26
Гость
Если будет конфликт, то это знак, что ребенок вам не положен.
#26
Гость
Чушь полная.читать противно
Непридуманные истории
Меня бесит муж со своими детьми и внуками…
1 188 ответов
Мужчина сразу предупредил, что всё имущество записано на детей
900 ответов
Такая зарплата — не хочу работать
595 ответов
Ложь длинною в 22 года. Как разрулить?
887 ответов
Ушел муж, 2 месяца депрессия.
.. Как справится, если ты осталась совсем одна?193 ответа
#27
#28
Гость
Если будет конфликт, то это знак, что ребенок вам не положен.
Внимание
#29
Евгения
первая беременность была без конфликта. сынуля положительный как папа. укол после родов делали. вторая беременность замершая( укол делали после чистки. сейчас третья беременность. 29 неделя. конфликта нет. вообще мы и третьего планируем ребенка:) о плохом думать не хочу.
Новые темы за неделю: 565 тем
Девушке смешно что у меня проблемы задним проходом…..
13 ответов
Бросаю парить вейп
6 ответов
Разрыв уздечки полового члена
6 ответов
Вазотомия Москва
Нет ответов
Разрыв уздечки полового члена
5 ответов
Что это за вирус??
23 ответа
Постоянно болею как вообще жить ???
13 ответов
Бессонница 13 лет
7 ответов
Заключение платного врача для участкового терапевта
2 ответа
Наелась плохих пирожных
10 ответов
Популярные темы за неделю: 68 296 тем
Что это за вирус??
23 ответа
Постоянно болею как вообще жить ???
13 ответов
Девушке смешно что у меня проблемы задним проходом.
….13 ответов
Наелась плохих пирожных
10 ответов
Перелом бедра у пожилого мужчины насколько опасен?
8 ответов
Алкоголики на форуме
7 ответов
Бессонница 13 лет
7 ответов
Сыпь на лице. Поможет ли косметолог…
6 ответов
Бросаю парить вейп
6 ответов
Разрыв уздечки полового члена
6 ответов
Следующая тема
защемило шею, обезболивающие не помогают
18 ответов
Предыдущая тема
Как вылечть гарднереллу у мужчины?
23 ответа
Чем опасен резус-конфликт при беременности и что с этим делать
9 января 2021 Ликбез Здоровье
Знать свою группу крови для будущей мамы очень важно.
От этого может зависеть здоровье ребёнка.
Что такое резус‑конфликт и откуда он берётся
Начнём с резус‑фактора. Так называют белок D‑антиген, который может обнаруживаться на поверхности красных кровяных телец — эритроцитов. Ключевое слово — «может». У некоторых людей этот белок есть — в таком случае говорят, что их кровь резус‑положительная (обозначается Rh+). У некоторых нет — они являются обладателями резус‑отрицательной крови (Rh−).
Большинство людей имеют положительный резус‑фактор — Rh+.
Резус‑фактор передаётся по наследству, от родителей к детям, и в целом не оказывает никакого влияния на состояние здоровья или самочувствие. Тем не менее знать его необходимо. Так, Rh+ или Rh− обязательно упоминают, когда устанавливают группу крови. Это важно для переливания. Если человек с Rh− получит положительную кровь, с D‑антигеном, его организм начнёт вырабатывать D‑антитела. А они, в свою очередь, примутся разрушать «чужие», Rh+, эритроциты.
Такую ситуацию называют резус‑конфликтом.
Почему резус‑конфликт может случиться при беременности
Если у будущих родителей резус‑фактор положительный, конфликта не произойдёт: ребёнок тоже унаследует Rh+. Но если у женщины резус‑фактор отрицательный, а у ребёнка — положительный (например, унаследованный от «положительного» отца), возникает ситуация, которую медики называют резус‑несовместимостью.
Несовместимость вовсе не обязательно перерастает в резус‑конфликт. Кровь матери и ребёнка при нормальной беременности не смешивается, поэтому у материнского организма нет причины для выработки D‑антител.
Смешение крови в течение беременности происходит лишь в редких случаях, например:
- женщине делают пункцию с целью определить состояние плода — амниоцентез или биопсию ворсин хориона;
- возникает маточное кровотечение;
- женщина получает травму живота;
- врачам приходится вручную разворачивать плод в матке, чтобы, положим, перевести его из тазового предлежания в головное для успешных родов.
Также контакт с кровью плода происходит при родах, аборте, выкидыше. Как только это случилось, организм матери, имеющей Rh−, становится сенсибилизированным, то есть чувствительным к положительной группе крови.
Первенцы в большинстве случаев не страдают от резус‑конфликта с матерью. Под угрозой оказываются лишь дети от второй и последующих беременностей.
Если второй ребёнок тоже имеет положительную группу крови, организм сенсибилизированной матери начинает посылать D‑антитела через плаценту. Они атакуют и разрушают эритроциты плода.
Чем опасен резус‑конфликт при беременности
Когда красные кровяные тельца разрушаются, в крови плода накапливается билирубин. Высокий уровень пигмента проявляется желтухой: у ребёнка желтеют кожа и белки глаз. Это самая мягкая форма резус‑конфликта.
Могут быть и более тяжёлые проявления. Эритроциты переносят кислород, и если их мало, то организм ребёнка начинает испытывать кислородное голодание.
Возникает серьёзная анемия, из‑за которой нарушается работа внутренних органов, включая сердце и мозг. Плод может даже погибнуть.
Как узнать, что у вас с ребёнком резус‑конфликт
Определить резус‑конфликт по самочувствию беременной женщины нельзя: у матерей не бывает симптомов. Как правило, проблему выявляют на УЗИ. Специалист обнаруживает у ребёнка, например:
- Увеличение печени и селезёнки. Эти органы отвечают за выведение билирубина из организма и при резус‑конфликте испытывают повышенную нагрузку.
- Отёки. Они вызваны сердечной недостаточностью, возникающей в результате тяжёлой анемии.
Если при этом у матери отрицательная группа крови, диагностируют резус‑конфликт.
Что делать, если у вас резус‑конфликт при беременности
Резус‑конфликт не лечится. Терапия будет направлена лишь на то, чтобы устранить его последствия.
Если УЗИ покажет, что у плода тяжёлая анемия, могут потребоваться ранние роды (до 37 недель беременности) или переливание крови через пуповину, пока ребёнок ещё находится в матке женщины.
При лёгкой степени роды могут произойти в обычный срок.
Как предотвратить резус‑конфликт при беременности
Достаточно отслеживать факторы, способные вызвать проблему.
Если вы беременны, обязательно выясните, какой резус‑фактор имеет ваша кровь. Как правило, такой анализ гинеколог назначает при первом же плановом осмотре.
Если у вас Rh−, понадобятся дополнительные исследования. В частности, тест на D‑антитела. Он тоже проводится по назначению врача и помогает выяснить, начал ли материнский организм атаковать плод. Если D‑антител у мамы нет, ребёнок в безопасности.
Если у мамы и плода диагностирована резус‑несовместимость, женщине могут прописать Rh‑иммуноглобулин. Это лекарство не даёт организму вырабатывать антитела, если они ещё не выработаны. Как правило, инъекцию Rh‑иммуноглобулина делают на 28‑й неделе первой беременности и в течение 72 часов после рождения резус‑положительного ребёнка. Каждая последующая беременность может потребовать повторной дозы, но в любом случае решение о назначении Rh‑иммуноглобулина принимает только врач.
Читайте также 👩🦳🍼👶
- Как развивается беременность по неделям
- Может ли тест на беременность ошибаться
- Почему при беременности бывает токсикоз и как его лечить
- Чем опасна внематочная беременность и как её вовремя распознать
- Как распознать замершую беременность и что делать дальше
Преждевременные роды у сенсибилизированных резус-отрицательных матерей | JAMA
Преждевременные роды для сенсибилизированных резус-отрицательных матерей | ДЖАМА | Сеть ДЖАМА [Перейти к навигации]- Скачать PDF
- Полный текст
Поделиться
Твиттер Фейсбук Эл.
адрес
LinkedIn- Процитировать это
- Разрешения
Артикул
25 мая 1963 г.
КП Гоплеруд
Принадлежности авторов
Айова-Сити, Айова
ДЖАМА. 1963;184(8):626-630. дои: 10.1001/jama.1963.03700210060010
Полный текст
Абстрактный
Запланированные ранние роды у отобранных сенсибилизированных резус-отрицательных пациенток во избежание внутриутробной гибели или рождения детей с тяжелой анемией и отечностью привели к спасению 59из 73 резус-положительных детей. Согласно предыдущему и настоящему опыту, титры материнских антител оказались недостаточными для прогнозирования тяжести поражения плода в утробе матери.
Отбор пациенток для досрочного родоразрешения производился в основном на основании акушерского анамнеза, если только не вмешивались многоводие матери или прекращение активности плода. Хотя этот прогностический механизм в большинстве случаев был адекватным, существует очевидная потребность в средствах точного прогнозирования состояния отдельного плода для предотвращения перинатальной смертности от недоношенности, а также от далеко зашедшей гемолитической болезни.
Полный текст
Добавить или изменить учреждение
- Академическая медицина
- Кислотно-основное, электролиты, жидкости
- Аллергия и клиническая иммунология
- Анестезиология
- Антикоагулянты
- Искусство и изображения в психиатрии
- Кровотечение и переливание
- Кардиология
- Уход за тяжелобольным пациентом
- Проблемы клинической электрокардиографии
- Клиническая задача
- Поддержка принятия клинических решений
- Клинические последствия базовой нейронауки
- Клиническая фармация и фармакология
- Дополнительная и альтернативная медицина
- Заявления о консенсусе
- Коронавирус (COVID-19)
- Медицина интенсивной терапии
- Культурная компетентность
- Стоматология
- Дерматология
- Диабет и эндокринология
- Интерпретация диагностических тестов
- Разработка лекарств
- Электронные медицинские карты
- Скорая помощь
- Конец жизни
- Гигиена окружающей среды
- Справедливость, разнообразие и инклюзивность
- Этика
- Пластическая хирургия лица
- Гастроэнтерология и гепатология
- Генетика и геномика
- Геномика и точное здоровье
- Гериатрия
- Глобальное здравоохранение
- Руководство по статистике и методам
- Рекомендации
- Заболевания волос
- Модели медицинского обслуживания
- Экономика здравоохранения, страхование, оплата
- Качество медицинской помощи
- Реформа здравоохранения
- Медицинская безопасность
- Медицинские работники
- Различия в состоянии здоровья
- Несправедливость в отношении здоровья
- Информатика здравоохранения
- Политика здравоохранения
- Гематология
- История медицины
- Гуманитарные науки
- Гипертония
- Изображения в неврологии
- Наука внедрения
- Инфекционные болезни
- Инновации в оказании медицинской помощи
- Инфографика JAMA
- Право и медицина
- Ведущее изменение
- Меньше значит больше
- ЛГБТК-медицина
- Образ жизни
- Медицинский код
- Медицинские приборы и оборудование
- Медицинское образование
- Медицинское образование и обучение
- Медицинские журналы и публикации
- Меланома
- Мобильное здравоохранение и телемедицина
- Нарративная медицина
- Нефрология
- Неврология
- Неврология и психиатрия
- Примечательные примечания
- Сестринское дело
- Питание
- Питание, Ожирение, Упражнения
- Ожирение
- Акушерство и гинекология
- Гигиена труда
- Онкология
- Офтальмологические изображения
- Офтальмология
- Ортопедия
- Отоларингология
- Лекарство от боли
- Патология и лабораторная медицина
- Уход за пациентами
- Информация для пациентов
- Педиатрия
- Повышение производительности
- Показатели эффективности
- Периоперационный уход и консультации
- Фармакоэкономика
- Фармакоэпидемиология
- Фармакогенетика
- Фармация и клиническая фармакология
- Физическая медицина и реабилитация
- Физиотерапия
- Руководство врача
- Поэзия
- Здоровье населения
- Профилактическая медицина
- Профессиональное благополучие
- Профессионализм
- Психиатрия и поведенческое здоровье
- Общественное здравоохранение
- Легочная медицина
- Радиология
- Регулирующие органы
- Исследования, методы, статистика
- Реанимация
- Ревматология
- Управление рисками
- Научные открытия и будущее медицины
- Совместное принятие решений и общение
- Медицина сна
- Спортивная медицина
- Трансплантация стволовых клеток
- Наркомания и наркология
- Хирургия
- Хирургические инновации
- Хирургический жемчуг
- Обучаемый момент
- Технологии и финансы
- Искусство JAMA
- Искусство и медицина
- Рациональное клиническое обследование
- Табак и электронные сигареты
- Токсикология
- Травмы и травмы
- Приверженность лечению
- УЗИ
- Урология
- Руководство пользователя по медицинской литературе
- Вакцинация
- Венозная тромбоэмболия
- Здоровье ветеранов
- Насилие
- Женское здоровье
- Рабочий процесс и процесс
- Уход за ранами, инфекция, лечение
Сохранить настройки
Политика конфиденциальности | Условия использования
Резус-болезнь — Профилактика — NHS
Резус-болезнь в значительной степени можно предотвратить, сделав инъекцию лекарства, называемого анти-D-иммуноглобулином.
Это может помочь избежать процесса, известного как сенсибилизация, когда женщина с резус-отрицательной кровью контактирует с резус-положительной кровью и у нее развивается иммунный ответ.
Кровь считается резус-положительной, если на поверхности эритроцитов имеется молекула, называемая резус-антигеном.
Узнайте больше о причинах резус-болезни.
Иммуноглобулин анти-D
Иммуноглобулин анти-D нейтрализует любые резус-положительные антигены, которые могли попасть в кровь матери во время беременности. Если антигены были нейтрализованы, кровь матери не будет вырабатывать антитела.
Вам предложат анти-D-иммуноглобулин, если есть риск, что RhD-антигены вашего ребенка попали в вашу кровь – например, если у вас кровотечение, если вам предстоит инвазивная процедура (например, амниоцентез) или если у вас есть какие-либо травмы живота.
Анти-D-иммуноглобулин также регулярно вводят в течение третьего триместра беременности, если у вас резус-отрицательная группа крови. Это связано с тем, что за это время в вашу кровь может попасть небольшое количество крови вашего ребенка.
Это рутинное введение анти-D-иммуноглобулина называется рутинной антенатальной анти-D-профилактикой, или RAADP (профилактика означает шаг, предпринятый для предотвращения чего-либо).
Рутинная антенатальная анти-D профилактика (RAADP)
Вы можете получить RAADP двумя способами: a:
- 2-дозовое лечение: когда вы получаете 2 инъекции; 1 на 28-й неделе беременности, а другой на 34-й неделе
- Однодозовое лечение: если вам делают инъекцию иммуноглобулина в какой-то момент в течение 28–30 недель беременности
Кажется, нет любая разница в эффективности между 1-дозовым или 2-дозовым лечением.
Ваш местный комитет комплексного медицинского обслуживания (ICB) может предпочесть использовать 1 дозу препарата, поскольку он может быть более эффективным с точки зрения ресурсов и времени.
Когда будет выдан RAADP?
RAADP рекомендуется для всех беременных резус-отрицательных женщин, которые не были сенсибилизированы к RhD-антигену, даже если ранее вам делали инъекцию анти-D-иммуноглобулина.
Поскольку RAADP не обеспечивает пожизненной защиты от резус-болезни, она будет предлагаться каждый раз, когда вы забеременеете, если вы соответствуете этим критериям.
RAADP не будет работать, если вы уже прошли сенсибилизацию. В этих случаях вы будете находиться под пристальным наблюдением, чтобы лечение могло начаться как можно скорее, если возникнут проблемы.
Иммуноглобулин анти-D после рождения
После родов у вашего ребенка возьмут образец крови из пуповины.
Если у вас резус-отрицательный, а у вашего ребенка резус-положительный, и вы еще не прошли сенсибилизацию, вам предложат инъекцию анти-D-иммуноглобулина в течение 72 часов после родов.
Инъекция уничтожит все резус-положительные клетки крови, которые могли попасть в кровоток во время родов. Это означает, что в вашей крови не будет возможности вырабатывать антитела, и это значительно снизит риск появления у вашего следующего ребенка резус-фактора.
Осложнения от анти-D-иммуноглобулина
Известно, что у некоторых женщин развивается легкая кратковременная аллергическая реакция на анти-D-иммуноглобулин, которая может включать сыпь или гриппоподобные симптомы.
Хотя анти-D-иммуноглобулин, полученный из донорской плазмы, будет тщательно проверяться, существует очень небольшой риск передачи инфекции через инъекцию.
Однако данные в поддержку RAADP показывают, что преимущества предотвращения сенсибилизации намного перевешивают эти небольшие риски.