Болезнь чаще встречается у мальчиков, но симптомы аутизма сильнее у девочек. Она не излечима, но чем раньше будет поставлен диагноз, тем лучше. Необходимое терапевтическое лечение может обеспечить аутичного ребенка относительно нормальными условиями развития, также важен качественный уход.

Как ведет себя ребенок с аутизмом?

Аутичный ребенок заперт в своем собственном мире. Он не ощущает необходимости разговаривать с окружающими людьми. Налицо – целостное расстройство развития. Ребенок избегает общения со сверстниками и семьей.

Ребенок с аутизмом не разговаривает или произносит нелогичные фразы, например, повторяет слова из рекламных роликов. Вместо «я» он говорит «ты», он использует непонятные фразы. Поведение ребенка с аутизмом стереотипно – машет руками, раскачивается, как маятник, или кружится. Он становится чрезмерно привязанным к некоторым объектам. И если кто-то отнимает их у него, он паникует. Ему не нравится, когда кто-то меняет его привычки. Он любит ходить одной дорогой, есть с одной тарелки, чистить зубы одной и той же щеткой. Плохо переносит изменения в своей повседневной деятельности.

Что нужно понимать:

• Дети с расстройствами часто имеют очень избирательный и ограниченный круг интересов. Аутичные дети часто чувствуют беспокойство и легко становятся агрессивными, из-за малейшего повода теряют сон. Диагноз ставится несколькими специалистами – психолога, неврологом и психиатром.
• Интеллектуальный уровень имеет большое значение в течение болезни и в последующем прогнозе. Есть случаи, когда у детей с аутизмом наблюдается глубокая умственная отсталость, но есть и такие, которые проявляются расстройствами только в некоторых сферах, в других развитие нормальное, а в некоторых даже выше среднего.
• Синдром Саванта – это когда аутичный ребенок демонстрирует невероятные достижения в узкой области, например, обладает впечатляющей механической памятью, невероятными музыкальными навыками или свободно подсчитывает невообразимые последовательности больших чисел.

Неспецифические симптомы аутизма

Аутичные расстройства всегда влияют на социальные контакты, языковые и поведенческие особенности, и часто сопровождаются другими нарушениями в организме, которые могут помочь распознать заболевания:

• Расстройства пищеварения – люди с аутизмом страдают от диареи и/или длительного запора из-за повреждения слизистой оболочки кишечника и гипертрофии патологической бактериальной флоры.
• Ослабленный иммунитет – аутичные дети склонны к аллергии и различным типам инфекций из-за повреждения иммунной системы и дисбаланса Т-клеток,
• Дефицит витаминов и элементов – нередко дети с аутизмом стремятся ограничить свое меню несколькими блюдами, отмечается недостаток витаминов С, В6, В12, А, Е и элементов – магния, селена, цинка и хрома,
• Отравление тяжелыми металлами – наблюдается ослабление способности к детоксикации.

Диагностика аутизма

Нет определенных медицинских тестов, которые сразу дают ответ на вопрос, страдает ли ребенок аутизмом. При распознавании симптомов аутизма специалисты в первую очередь уделяют внимание поведению и развитию ребенка.

Постановка диагноза делится на два этапа

1. Тест развития ребенка: специалист проверяет, обладает ли ребенок базовыми навыками, соответствующими его возрастному критерию или имеет место задержка в развитии. Если есть подозрение, что ребенок подвержен высокому риску нарушений развития, связанных с тем, что другие люди в семье страдают аутизмом, преждевременными родами или низким весом при рождении, то проводятся дополнительные скрининговые тесты.
   Скрининговые тесты должны проводиться на детях 1,5-2 лет.
2. Комплексная оценка состояния ребенка – это второй этап диагностики. Оценка включает поведение ребенка и интервью с родителями, кроме того, могут быть выполнены неврологические и генетические тесты и другие медицинские исследования. Комплексную оценку обычно делают:

• неврологи – оценивают работу мозга и нервов;
• развивающие педиатры – оценивают развитие ребенка;
• детские психологи или психиатры – определяют наличие отклонений в психо-эмоциональном плане.

Примечание: если вы подозреваете, что наш ребенок отстает в развитии, обратитесь к специалисту, как можно раньше! Даже если вам не смогут подтвердить диагноз, пройти курс сеансов в центре остеопатии будет полезно даже здоровому малышу, а страдающему от недиагностированного аутизма – просто необходимо!

Важность дифдиагностики

При выявлении аутизма важно различать, его от других расстройств, например, проблем со слухом или зрением, отставанием развития, или нарушением речи. Есть определенные заболевания, которые могут напоминать аутизм, поэтому их нужно исключить, проведя малышу обследование. Оно может включать:

• анализ крови и мочи
• ЛОР-тесты – чтобы исключить проблемы с речью
• тест на токсоплазмоз и цитомегаловирус
• проверка слуха – чтобы исключить проблемы со слухом,
• неврологические тесты – выполняются для исключения других неврологических расстройств
• офтальмологические исследования – чтобы исключить проблемы со зрением,
• генетическое или метаболическое тестирование – часто проводится родителями, чтобы исключить наследственный фактор.

Остеопатия при аутизме

Остеопатия – это безопасная, щадящая и эффективная форма лечения для детей всех возрастов, в том числе от нескольких недель. Важно понимать, что роды являются серьезным стрессом для новорожденного ребенка. При рождении новорожденного уровень адреналина в 20 раз выше, чем у взрослого человека во время сердечного приступа. Во время родов огромная сила сжатия действует на тело ребенка, когда матка толкает его к родовому каналу. При этом голова новорожденного находится под большим давлением, особенно если используются щипцы, вакуумный насос, если малыш крупный или имеет место многоплодная беременность.

Все это повышает риск травматизации ребенка при родах, и как следствие – становится провоцирующим фактором для аутизма, если имеет место генетическая предрасположенность. В подобных случаях мы рекомендуем воспользоваться помощью опытных остеопатов. Краниосакральная терапия (черепная остеопатия) включает очень мягкие манипуляции и сдавливание черепа для расслабления структуры соединительной ткани. Терапия улучшает кровообращение, кровоснабжение органов и работу нервной системы. Остеопатическое лечение у младенцев является мягким и безболезненным, но, тем не менее, отмечено значительной эффективностью. Остеопат использует мануальные методы, с помощью которых он вызывает глубокие изменения в организме ребенка.

Также стоит отметить высокую чувствительность аутичных детей к прикосновениям, что приводит к формированию эмоционального напряжения. Разблокировка такого напряжения позволяет существенно улучшить поведенческие навыки. Если аутизм не связан с отставанием в развитии, можете рассчитывать на весьма заметные результаты.

Онлайн запись

Онлайн запись

Дата визита

2.11.2022

консультация

Получите консультацию

Укажите ваш номер телефона и специалист клиники
свяжется с Вами в течении 15 минут и проконсультирует

6 Признаки аутизма у младенцев и младенцев

Снижение зрительного контакта или мимики может быть ранним признаком аутизма у младенцев. Распознавание их — первый шаг к диагностике.

Рождение ребенка может быть захватывающим и приятным временем, даже несмотря на бессонные ночи или, казалось бы, бесконечную смену подгузников.

Однако родительство приносит с собой не только радость, но и беспокойство за здоровье и благополучие вашего ребенка, особенно если вы начинаете замечать что-то, что кажется другим в развитии вашего ребенка.

Например, ваш ребенок больше не улыбается вам или не бормочет, как другие дети. И несмотря на то, что другие говорят вам, что в этом нет ничего плохого, вы просто не можете выбросить из головы этот мучительный вопрос — может ли это быть аутизм?

Расстройство аутистического спектра (РАС) — это нарушение развития нервной системы, которым страдает примерно 1 из 44 детей в США.

Характеризуется широким спектром поведенческих, социальных и коммуникативных трудностей. Эти трудности по-разному влияют на каждого аутичного человека.

Например, некоторые аутичные люди могут проявлять развитые языковые способности и нуждаться в минимальной поддержке в повседневной деятельности, в то время как другие не разговаривают и нуждаются в более значительной поддержке.

Тем не менее, аутичные черты, такие как проблемы с сенсорной обработкой или трудности с изменением рутины, могут существовать у обоих людей.

Аутизм можно надежно диагностировать в возрасте 2 лет. Однако многие дети диагностируются позже, иногда в подростковом или взрослом возрасте.

Хотя аутизм можно диагностировать у детей в возрасте 18 месяцев и младше, выявить его у младенцев часто сложно, поскольку языковые и социальные навыки еще не развились.

Выявление аутизма у маленьких детей и младенцев обычно требует тщательного наблюдения за этапами развития ребенка.

Поскольку в настоящее время нет доступных медицинских тестов для диагностики аутизма, медицинские работники полагаются на наблюдения родителей и изучают записи о развитии и поведении, чтобы определить наличие РАС.

В настоящее время Американская академия педиатрии (APP) рекомендует проводить скрининг на аутизм во время профилактических осмотров ребенка в возрасте 18 и 24 месяцев. Дополнительные обследования рекомендуются, если у младенца есть факторы риска аутизма, в том числе:

• низкий вес при рождении
• преждевременные роды
• наличие аутичных родителей или братьев и сестер

Однако наиболее надежным скринингом может быть наблюдение родителей.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), исследования показали, что родители часто первыми замечают признаки задержки развития. И их проблемы правильно определяют от 70 до 80% детей с ограниченными возможностями.

Инструменты скрининга, используемые для оценки аутизма у детей, включают:

• Измененный контрольный список для выявления аутизма у детей раннего возраста (M-CHAT)
• Измененный контрольный список для выявления аутизма у детей раннего возраста – пересмотренный, с последующим наблюдением (M-CHAT-R/F) STAT)
• Опросники возрастов и стадий (ASQ)
• Шкалы общения и символического поведения (CSBS)
• Оценка состояния развития родителей (PEDS)

Скрининговые тесты, используемые для детей младше 30 месяцев, — это M-CHAT и M-CHAT-R/F.

Согласно исследованию 2019 года, у 41,9% детей с аутизмом первые симптомы проявляются в возрасте от 7 до 12 месяцев. Кроме того, задержка речи была одной из наиболее частых причин, побуждающих к обследованию на РАС.

Тем не менее, поскольку маленькие дети находятся на самой ранней стадии развития, признаки аутизма бывает трудно заметить. Вот некоторые признаки, на которые стоит обратить внимание.

Меньший зрительный контакт

Младенцы начинают смотреть в глаза, когда им около 2 месяцев. Более раннее исследование предполагает, что снижение зрительного контакта между 2 и 6 месяцами может указывать на аутизм.

Дефицит общения

Исследования показывают, что снижение или отсутствие общения, в том числе отсутствие реакции на имя, отсутствие жестикуляции и языковые задержки, являются сильными индикаторами аутизма. Например:

• В возрасте 4 месяцев ребенок должен начать издавать звуки, лепетать или ворковать.
• В 6 месяцев дети часто начинают отзываться на свое имя.
• Указание на предметы должно начать проявляться в возрасте 9 месяцев.

Сокращение взаимодействия с лицами, осуществляющими уход

В возрасте около 4 месяцев дети могут проявлять интерес к другим людям и реагировать на ласку. Если такое поведение отсутствует или кажется, что ваш ребенок часто находится «в своем собственном мире», это может указывать на необходимость поговорить с врачом о скрининге.

Отсутствие слежения за глазами

По данным CDC, двухмесячные дети должны начинать следить за движением глазами. Ограниченное отслеживание взгляда может быть ранним признаком аутизма или других отклонений в развитии.

Нарушение выражения лица, включая улыбку

Примерно в возрасте 2 месяцев у ребенка также появляется первая улыбка. Таким образом, если ваш младенец кажется медленным в своей способности улыбаться или вы замечаете, что он все меньше улыбается, вы можете обратить на это внимание врача вашего ребенка.

Регресс навыков

Любая заметная потеря навыков может быть признаком РАС. Например, может показаться, что ребенок, который бормотал, со временем стал меньше бормотать, или младенец, который регулярно смотрит на воспитателей, может перестать так активно бормотать.

По мере того, как ребенок становится старше, признаки аутизма становится легче идентифицировать. На что следует обратить внимание:

• задержка или отсутствие речи
• эхолалия или повторение слов или фраз без намерения общаться
• повторяющиеся движения, включая взмахи руками, вращение или раскачивание
• сильный интерес к предметам, кроме игрушек, или выстраивание в очередь игрушки упорядоченными рядами вместо того, чтобы играть с ними по назначению
• трудности с изменением распорядка
• задержки в приучении к туалету
• постоянные проблемы с желудочно-кишечным трактом

Если вы заметили какие-либо из этих признаков, это не обязательно означает, что у вашего ребенка РАС. Чтобы узнать наверняка, обсудите свои опасения с лечащим врачом вашего ребенка.

На основании ваших наблюдений и клинических обследований врач может принять решение о направлении вашего ребенка на дальнейшее обследование к специалисту.

Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что ранняя диагностика и лечение аутизма приводит к лучшим долгосрочным результатам.

Совсем недавно исследование, опубликованное в журнале JAMA Pediatrics, показало, что у младенцев с ранними признаками аутизма, получавших упреждающую терапию, тяжесть аутизма в раннем детстве снижалась. У них также были более низкие шансы получить диагноз РАС в возрасте 3 лет.

Кроме того, ранняя диагностика также избавит вас от догадок, и вы сможете сосредоточиться на получении помощи, в которой нуждаетесь вы, ваша семья и ваш ребенок.

Если вы опасаетесь, что у вашего ребенка могут проявляться признаки аутизма, важно не делать поспешных выводов, не посоветовавшись сначала с лечащим врачом. Тот факт, что у младенца есть некоторые признаки аутизма, не означает, что ему поставят диагноз РАС.

Однако родитель или опекун лучше всех знает своего ребенка. Так что, если что-то по-прежнему кажется неправильным даже после того, как медицинский работник сказал, что не о чем беспокоиться, не бойтесь получить второе мнение.

Если у вашего ребенка диагностирован РАС, вы можете чувствовать грусть, гнев или переживать процесс скорби. Вы также можете беспокоиться о будущем своего ребенка и о том, будет ли он жить счастливой и продуктивной жизнью.

Однако аутисты делают полноценную и продуктивную жизнь. У них также есть сильные стороны и способности, которыми могут не обладать неаутичные люди.

При правильной поддержке, сочувствии и понимании аутичные люди могут наслаждаться всем, что может предложить жизнь, как и все остальные.

Для получения дополнительной информации о вехах развития, CDC’s «Learn the Signs. Действуйте заранее». В программе есть информация и приложение Milestone Tracker APP, которое может помочь отслеживать прогресс в развитии вашего ребенка. Эта программа также содержит полезные ресурсы и информацию о том, что делать, если вы считаете, что у вашего ребенка может быть аутизм.

6 Признаки аутизма у младенцев и детей раннего возраста

Снижение зрительного контакта или мимики может быть ранним признаком аутизма у младенцев. Распознавание их — первый шаг к диагностике.

Рождение ребенка может быть захватывающим и приятным временем, даже несмотря на бессонные ночи или, казалось бы, бесконечную смену подгузников.

Однако родительство приносит с собой не только радость, но и беспокойство за здоровье и благополучие вашего ребенка, особенно если вы начинаете замечать что-то, что кажется другим в развитии вашего ребенка.

Например, ваш ребенок, кажется, больше не улыбается вам или не бормочет, как другие дети. И несмотря на то, что другие говорят вам, что в этом нет ничего плохого, вы просто не можете выбросить из головы этот мучительный вопрос — может ли это быть аутизм?

Расстройство аутистического спектра (РАС) — это нарушение развития нервной системы, которым страдает примерно 1 из 44 детей в США.

Характеризуется широким спектром поведенческих, социальных и коммуникативных трудностей. Эти трудности по-разному влияют на каждого аутичного человека.

Например, некоторые аутичные люди могут проявлять развитые языковые способности и нуждаться в минимальной поддержке в повседневной деятельности, в то время как другие не разговаривают и нуждаются в более значительной поддержке.

Тем не менее, аутичные черты, такие как проблемы с сенсорной обработкой или трудности с изменением рутины, могут существовать у обоих людей.

Аутизм можно надежно диагностировать в возрасте 2 лет. Однако многие дети диагностируются позже, иногда в подростковом или взрослом возрасте.

Хотя аутизм можно диагностировать у детей в возрасте 18 месяцев и младше, выявить его у младенцев часто сложно, поскольку языковые и социальные навыки еще не развились.

Выявление аутизма у маленьких детей и младенцев обычно требует тщательного наблюдения за этапами развития ребенка.

Поскольку в настоящее время нет доступных медицинских тестов для диагностики аутизма, медицинские работники полагаются на наблюдения родителей и изучают записи о развитии и поведении, чтобы определить наличие РАС.

В настоящее время Американская академия педиатрии (APP) рекомендует проводить скрининг на аутизм во время профилактических осмотров ребенка в возрасте 18 и 24 месяцев. Дополнительные обследования рекомендуются, если у младенца есть факторы риска аутизма, в том числе:

• низкий вес при рождении
• преждевременные роды
• наличие аутичных родителей или братьев и сестер

Однако наиболее надежным скринингом может быть наблюдение родителей.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), исследования показали, что родители часто первыми замечают признаки задержки развития. И их проблемы правильно определяют от 70 до 80% детей с ограниченными возможностями.

Инструменты скрининга, используемые для оценки аутизма у детей, включают:

• Измененный контрольный список для выявления аутизма у детей раннего возраста (M-CHAT)
• Измененный контрольный список для выявления аутизма у детей раннего возраста – пересмотренный, с последующим наблюдением (M-CHAT-R/F) STAT)
• Опросники возрастов и стадий (ASQ)
• Шкалы общения и символического поведения (CSBS)
• Оценка состояния развития родителей (PEDS)

Скрининговые тесты, используемые для детей младше 30 месяцев, — это M-CHAT и M-CHAT-R/F.

Согласно исследованию 2019 года, у 41,9% детей с аутизмом первые симптомы проявляются в возрасте от 7 до 12 месяцев. Кроме того, задержка речи была одной из наиболее частых причин, побуждающих к обследованию на РАС.

Тем не менее, поскольку маленькие дети находятся на самой ранней стадии развития, признаки аутизма бывает трудно заметить. Вот некоторые признаки, на которые стоит обратить внимание.

Меньший зрительный контакт

Младенцы начинают смотреть в глаза, когда им около 2 месяцев. Более раннее исследование предполагает, что снижение зрительного контакта между 2 и 6 месяцами может указывать на аутизм.

Дефицит общения

Исследования показывают, что снижение или отсутствие общения, в том числе отсутствие реакции на имя, отсутствие жестикуляции и языковые задержки, являются сильными индикаторами аутизма. Например:

• В возрасте 4 месяцев ребенок должен начать издавать звуки, лепетать или ворковать.
• В 6 месяцев дети часто начинают отзываться на свое имя.
• Указание на предметы должно начать проявляться в возрасте 9 месяцев.

Сокращение взаимодействия с лицами, осуществляющими уход

В возрасте около 4 месяцев дети могут проявлять интерес к другим людям и реагировать на ласку. Если такое поведение отсутствует или кажется, что ваш ребенок часто находится «в своем собственном мире», это может указывать на необходимость поговорить с врачом о скрининге.

Отсутствие слежения за глазами

По данным CDC, двухмесячные дети должны начинать следить за движением глазами. Ограниченное отслеживание взгляда может быть ранним признаком аутизма или других отклонений в развитии.

Нарушение выражения лица, включая улыбку

Примерно в возрасте 2 месяцев у ребенка также появляется первая улыбка. Таким образом, если ваш младенец кажется медленным в своей способности улыбаться или вы замечаете, что он все меньше улыбается, вы можете обратить на это внимание врача вашего ребенка.

Регресс навыков

Любая заметная потеря навыков может быть признаком РАС. Например, может показаться, что ребенок, который бормотал, со временем стал меньше бормотать, или младенец, который регулярно смотрит на воспитателей, может перестать так активно бормотать.

По мере того, как ребенок становится старше, признаки аутизма становится легче идентифицировать. На что следует обратить внимание:

• задержка или отсутствие речи
• эхолалия или повторение слов или фраз без намерения общаться
• повторяющиеся движения, включая взмахи руками, вращение или раскачивание
• сильный интерес к предметам, кроме игрушек, или выстраивание в очередь игрушки упорядоченными рядами вместо того, чтобы играть с ними по назначению
• трудности с изменением распорядка
• задержки в приучении к туалету
• постоянные проблемы с желудочно-кишечным трактом

Если вы заметили какие-либо из этих признаков, это не обязательно означает, что у вашего ребенка РАС. Чтобы узнать наверняка, обсудите свои опасения с лечащим врачом вашего ребенка.

На основании ваших наблюдений и клинических обследований врач может принять решение о направлении вашего ребенка на дальнейшее обследование к специалисту.

Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что ранняя диагностика и лечение аутизма приводит к лучшим долгосрочным результатам.

Совсем недавно исследование, опубликованное в журнале JAMA Pediatrics, показало, что у младенцев с ранними признаками аутизма, получавших упреждающую терапию, тяжесть аутизма в раннем детстве снижалась. У них также были более низкие шансы получить диагноз РАС в возрасте 3 лет.

Кроме того, ранняя диагностика также избавит вас от догадок, и вы сможете сосредоточиться на получении помощи, в которой нуждаетесь вы, ваша семья и ваш ребенок.

Если вы опасаетесь, что у вашего ребенка могут проявляться признаки аутизма, важно не делать поспешных выводов, не посоветовавшись сначала с лечащим врачом. Тот факт, что у младенца есть некоторые признаки аутизма, не означает, что ему поставят диагноз РАС.