поглаживание — это… Что такое поглаживание?

поглаживание — см. поглаживать; я; ср …   Словарь многих выражений

Поколачивание, Поглаживание (Effleurage) — прием выполнения массажа, во время которого кисти рук массажиста длительно и ритмично поглаживают кожу пациента только в одном направлении; таким образом у пациента улучшается кровоснабжение этого участка и в результате могут уменьшиться отеки.… …   Медицинские термины

ПОКОЛАЧИВАНИЕ, ПОГЛАЖИВАНИЕ — (effleurage) прием выполнения массажа, во время которого кисти рук массажиста длительно и ритмично поглаживают кожу пациента только в одном направлении; таким образом у пациента улучшается кровоснабжение этого участка и в результате могут… …   Толковый словарь по медицине

Массаж — I Массаж (франц. massage) метод лечения и профилактики, представляющий собой совокупность приемов дозированного механического воздействия на различные участки поверхности тела человека, производимого руками массажиста или специальными аппаратами …   Медицинская энциклопедия

МАССАЖ — МАССАЖ, методическое механическое воздействие на поверхность тела б ного, состоящее из ряда описанных ниже приемов. А н а т . физиол. обоснованиям. Методика М. должна быть основана на знании условий лимфообращения. Движение лимфы в тканях… …   Большая медицинская энциклопедия

Массаж сексуальный —         специальный вид массажа способствует развитию сексуального потенциала, усиливает чувствительность и половую функцию. Этот массаж показан всем, независимо от семейного положения, возраста и сексуального опыта. Он обогащает интимную жизнь,… …   Сексологическая энциклопедия

Грудной ребёнок — I Грудной ребёнок ребенок в возрасте до одного года. Выделяют период новорожденности, продолжающийся 4 нед. после рождения (см. Новорожденный (Новорождённый)) и грудной возраст (от 4 нед. до 1 года). В грудном возрасте ребенок растет и… …   Медицинская энциклопедия

Массаж таиландский —         имеет древнюю историю. Он применяется в интимной обстановке, суть его усиление полового влечения, это в принципе эротический массаж. Таиландский массаж выполняет обнаженная женщина (массажистка). Нагота женщины создает интимность и… …   Сексологическая энциклопедия

Массаж — …   Википедия

Массаж — (франц. massage, от masser растирать, от арабского масс касаться, щупать)         лечебный метод, совокупность приёмов механического и рефлекторного воздействия на ткани и органы, осуществляемых рукой или спец. аппаратом.          М. может быть… …   Большая советская энциклопедия

О силе психологического поглаживания: Зачем это нужно |

Размышляли ли вы когда-нибудь, почему порой не очень близкие люди при встрече спрашивают, как ваши дела? Так ли им действительно ваши дела интересны? И неужели они были бы готовы все эти дела выслушать?

Конечно же, это явление вовсе не отражает истинное желание спрашивающего услышать всю подноготную о том, как вы отхаживали прихворавшую кошку, как поживает ваша бабушка, как вы стойко каждый месяц расплачиваетесь по счетам и множество других «как». Проявленный интерес к жизни знакомого или незнакомого человека часто не несет в себе искреннее желание все это узнать. Но тогда зачем спрашивать? – возразите вы. Истина этого явления лежит несколько глубже, чем некоторые себе представляют.

Почему это происходит
Объясняется такое поведение термином, который в свое время предложил американский психолог Эрик Берн, – психологическим поглаживанием.
Психологическое поглаживание по Берну – это единица трансакции (общения), вербальный или невербальный знак внимания, единица признания. Вам улыбнулись – невербальный знак. Вам сказали «Привет!» – уже знак на словах. Говоря языком обывателя, психологическое поглаживание – это проявление дружелюбия.

А если без «поглаживаний»
Наверняка многие из нас замечали, что одни люди легко идут на контакт, а другие относятся к проявлению интереса с недоверием и только больше сторонятся. Например, встречаете вы своего коллегу, с которым периодически пересекаетесь на общих деловых мероприятиях. Вы оба хорошо знаете друг друга, но не дальше рабочего круга. И уж точно не факт, что вы бы хотели узнать личные подробности из его жизни. И все же, вы начинаете разговор с самой популярной фразы «Как дела?» Если не проявить интерес к личности и вести беседу сухо, меркантильно зацикливаясь лишь на рабочих моментах, то человек скорее всего сочтет такого собеседника грубым. Вероятно, при этом вы даже будете по-настоящему искренни, но своей практичностью можете человека оттолкнуть.

Безответность
А теперь представьте, что вы кого-то «погладили», а в ответ почувствовали отчуждение. Вы ему психологическое поглаживание, признак дружелюбия, а он вас психологически оттолкнул.

Так одним из видов ответного поглаживания является умение слушать. А когда вы говорите, и кто-то, поворачиваясь к вам спиной, уходит в сторону, то ожидаемого внимания вы не получаете. От умения грамотно делать психологические поглаживания в ответ зависят, часом, дальнейшие отношения. Ведь в большинстве случаев человек, чье поглаживание вы не захотели принять однажды, перестанет их делать в будущем, а значит, и возможностей для выстраивания деловых или дружественных отношений будет меньше или не будет вообще.
Проявляться психологическое поглаживание может любым знаком внимания. При ухаживаниях за женщиной это и букет цветов, и даже обычное подмигивание. У друзей – более глубокий интерес к жизни другого и, например, обмен небольшими презентами для радости. У деловых людей – рукопожатие, интерес к успехам, демонстрация готовности сотрудничать и в любой момент найти время для приема.

Поглаживание как поведенческий фактор в соцсетях

С развитием социальных сетей живое человеческое общение перешло в виртуальное, однако трансакционных законов и этикета переговоров никто не отменял. Появилась разновидность нового – социального онлайн-поглаживания. Во многих сетях оно даже оформилось в виде кнопки под названием Like.
Поглаживание как лайк функционирует по тем же трансакционным правилам, что и вживую. Заметное наблюдение – обычно лайки нам ставят те люди, которым мы сами ставим лайки. Редко кто-то «лайкает» нас безусловно. Ведь порой для этого нужен сильный мотивирующий пост. Однако, если сильной мотивации нет, бехавиористика говорит сама за себя. Нам интересны люди, которым мы интересны.

Главное — не переборщить

– Проходите, пожалуйста.

– Нет, лучше Вы.
– Пожалуйста-пожалуйста, проходите.
– Вы – лучше!
– Да проходите же, наконец!
– Сам дурак!

Перебор – это всегда нехорошо. Не следует увлекаться поглаживаниями и затягивать обмен любезностями на долгое время. Иначе поглаживание теряет свою силу и становится неэффективным. У обоих собеседников останется неприятный осадок, и явление это даст обратный результат. Ведь психологическое поглаживание – это правило хорошего тона, а не плохого.

И, тем не менее, этот навык – замечательное средство превратить незнакомцев в хороших приятелей и даже друзей, а в работе оно поможет сформировать более доверительные отношения между партнерами и коллегами. Цените факт психологического поглаживания и не пренебрегайте его силой.

Инвентаризация уколов и поглаживаний Как изменить себя Мои статьи Отдельные статьи Михаила Литвака

« Назад

18.10.2016 17:26

Инвентаризация входящих уколов поглаживаний

Ежедневно, вечером, подсчитывайте, сколько раз вас «погладили» и сколько «укололи» (негативное поглаживание). Будьте субъективны. Если партнер вызывает у вас отрицательные чувства, значит, он наносит вам «укол», если положительные чувства — то «гладит». После этого подумайте, как можно было бы избежать «уколов» и насобирать «поглаживаний». У вас все благополучно, если соотношение между поглаживаниями и уколами составляет 7:1.

Для более точной ориентировки в качестве инструкции предлагаю вам выписку из книги И. Стьюарта и В. Джойнс «Новое введение в трансактный анализ» с некоторыми моими дополнениями.

Поглаживания — это эмоциональное содержание трансакций. Мы настолько хорошо знакомы с этим, что даже не задумываемся об этом. Мы нуждаемся в поглаживаниях и сами раздаем их. Поглаживания можно квалифицировать следующим образом:

ВЕРБАЛЬНЫЕ (словесные) и НЕВЕРБАЛЬНЫЕ (кивание головой, пожимание руки, похлопывание)

ПОЗИТИВНЫЕ (похвала, поощрение) и НЕГАТИВНЫЕ (порицание, укол)

ПРЯМЫЕ и КОСВЕННЫЕ

ЯВНЫЕ и СКРЫТЫЕ

Вербальные поглаживания самые частые в нашей практике: от восклицания «Здравствуйте!» до длительного разговора. К невербальным поглаживаниям можно отнести помахивание рукой, кивание головой, похлопывание друг друга и пр.

ПОЗИТИВНОЕ

 поглаживание — это такое поглаживание, при котором получатель испытывает положительные эмоции. НЕГАТИВНОЕ поглаживание (укол) испытывается как отрицательная эмоция или боль.

«Здравствуйте, рад вас видеть! — И я тоже!» Пример обмена позитивными поглаживаниями.

«Прекрасный день!— Был, пока вы тут не появились!» Пример того, как первый партнер дает позитивное поглаживание, а получает от второго негативное. Но следует иметь в виду, что негативное поглаживание все же лучше, чем никакое. Вот почему некоторые идут в общество, хотя знают, что там над ними будут подшучивать и даже издеваться. А некоторые сами создают себе неприятности, чтобы потом их преодолевать. Некоторые даже выбирают себе такие профессии: альпинисты, монтажники-высотники. Не могут напрямую наслаждаться жизнью. А в семье не могут жить без скандалов.

ПРЯМЫЕ и КОСВЕННЫЕ поглаживания

Прямое поглаживание связано с тем, что вы есть, что вы из себя представляете, что вы для меня значите. Косвенное — с тем, что вы делаете.

ПОЛОЖИТЕЛЬНОЕ ПРЯМОЕ — Хорошо, что вы здесь! Я вас люблю! и т. п.

ПОЛОЖИТЕЛЬНОЕ КОСВЕННОЕ — Вы хорошо поработали! У вас красивые волосы!

НЕГАТИВНОЕ ПРЯМОЕ — Я вас ненавижу!

НЕГАТИВНОЕ КОСВЕННОЕ — У вас дурно пахнут носки!

И прямые и косвенные поглаживания несут определенную информацию.

Прямое поглаживание позитивное означает принятие меня как личности, косвенное позитивное поглаживание означает принятие моего поведения. Прямое поглаживание негативное означает неприятие меня как личности, косвенное негативное поглаживание означает неприятие моего поведения.

«Я тебя люблю, но мне не нравится, что ты пьешь.» Если я хочу сохранить отношения с человеком, который дал мне сразу прямое позитивное поглаживание, мне просто следует прекратить пить.

«Я вас ненавижу, хотя вчера вы совершили мужественный поступок, спасая утопающего». Здесь я получил прямое негативное поглаживание (укол) и косвенное позитивное. Понятно, что хотя я и сделал нечто хорошее, все же с этим человеком мне следует прервать отношения.

ЯВНЫЕ и СКРЫТЫЕ поглаживания

Пока мы все время говорили о явных поглаживаниях. Но есть еще поглаживания скрытые. Они могут быть позитивные и негативные, прямые и косвенные. К сожалению, люди не могут их улавливать. А именно они нередко играют решающую роль в развитии отношений между людьми.

«Неужели трудно понять, что таких вещей делать не следует!» Такие слова нередко слышат в свой адрес дети, учащиеся и подчиненные. Явное косвенное негативное поглаживание определить не составляло бы труда, если бы перед ним не шло скрытое прямое негативное поглаживание, содержание которого при несложном анализе можно расшифровать как «дурак ты этакий!» Ведь только дураку трудно понять такие простые вещи!

Беда заключается в том, что и тот, кто наносит такое поглаживание, и тот, кто его воспринимает, не осознают этого. Но только у того, кто его получил, развивается антипатия к тому, кто его послал, и он уже не воспринимает косвенное, в котором заключалась информация о промахе, который он сделал. Естественно, поведение не исправляется. А если отношения продолжаются, то постепенно между партнерами развивается чувство легкой антипатии, которое может перерасти в глубокую ненависть. И все это будет идти по механизму «порочного круга».

Нередко не осознаются и скрытые прямые позитивные поглаживания. Парень так был увлечен своей девушкой, что не заметил, что на ней новое платье. Она не получила ожидаемых явных косвенных поглаживаний по поводу качества ее платья и упрекнула его в этом. Он честно ей сказал, что все время смотрел на нее и не обратил внимания, что на ней новое платье. А ведь фактически это было скрытое прямое позитивное поглаживание, содержание которого не вызывает никаких сомнений: «Я тебя люблю!»

Раздача и прием поглаживаний

Некоторые люди привыкли раздавать поглаживания, которые вначале кажутся позитивными, однако в конце содержат жало:

«Я вижу, ты разбираешься более или менее».

«Прелестная куртка, хотя и не фирма».

Существуют люди, которые свободно раздают позитивные поглаживания, хотя делают их неискренне. Это лесть. Некоторые их называют синтетическими. Такой человек заметит вас и будет душить вас в объятиях. Расплывшись в улыбке, он станет говорить: «Михаил Ефимович! Когда вы заходите, весь мир преображается. Я сразу начинаю испытывать душевный подъем. Как здорово вы высветили в своей книге «Психологический вампиризм» многие типы вампиров. Это настоящий учебник жизни, энциклопедия общения. Можно выбросить все книги по психологии, которые были написаны или будут написаны». Не удивляйтесь, если такой человек сделает вам гадость.

Есть и другая крайность. Некоторые люди не умеют совсем давать поглаживания. Но следует научиться принимать поглаживания. Здесь дело вкуса. Одному больше нравятся прямые поглаживания, другому косвенные. Некоторые не умеют переносить негативные поглаживания. Один может получать удовольствие от того, что его обнимают, другой смущается. У каждого человека есть свой собственный КОЭФФИЦИЕНТ ПОГЛАЖИВАНИЯ. Одному нравится одно поглаживание, другому — другое. В связи с этим у каждого есть свой ФИЛЬТР В ПОГЛАЖИВАНИЯХ. Одно поглаживание я пропускаю, а другое нет. Некоторые люди не умеют пропускать позитивные поглаживания и решают жить только на негативных и игнорируют комплименты.

— Какие у вас красивые ногти!

— Знали бы вы, какие мучения я испытываю, когда их обрабатываю.

Нет чтобы просто сказать спасибо.

Клод Стайнер считает, что нас приучили в детстве к экономии поглаживаний, приучив к следующим правилам

НЕ ДАВАЙ ПОГЛАЖИВАНИЯ, КОГДА ИХ НАДО ДАТЬ;

НЕ НАПРАШИВАЙСЯ НА ПОГЛАЖИВАНИЯ, КОГДА ОНИ ТЕБЕ НУЖНЫ;

НЕ ПРИНИМАЙ ПОГЛАЖИВАНИЯ, ЕСЛИ ТЫ НУЖДАЕШЬСЯ В НИХ;

НЕ ОТВЕРГАЙ ПОГЛАЖИВАНИЯ, КОГДА ТЫ НЕ НУЖДАЕШЬСЯ В НИХ;

НЕ ГЛАДЬ СЕБЯ САМ.

Стайнер пишет, что, обучая этим правилам, родители гарантируют себе то, что «…ситуация, в которой поглаживания имеются в ограниченном количестве, переходит в ситуацию, когда их становится недостаточно». А родители становятся монополистами по поглаживаниям. В результате мы живем все время в дефиците по поглаживаниям.

А когда мы вырастаем, мы добровольно отдает право на поглаживания начальникам, законодателям мод, специалистам по развлечениям, авторитетам, которые нами манипулируют. В погоне за поглаживаниями (а ведь без них жить невозможно; фактически мы или стараемся избегнуть уколов, или охотимся за поглаживаниями) мы перестаем жить для себя и начинаем работать на других, чтобы заслужить поглаживания, нередко синтетические.

Я хочу указать вам на один источник поглаживаний, если вы рады даже тем, которые получаете в ритуалах. Когда ты пригласил к себе на день рождения гостей, от них получишь кучу поглаживаний, по большей частью синтетических, то есть фальшивых.

Избавьтесь хотя бы от одного предрассудка, например от предрассудка: НЕ ГЛАДЬ СЕБЯ САМ.

Особенно это необходимо сделать творческим личностям. Ведь они ТВОРЯТ, т. е. создают нечто принципиально новое, которое никто никогда не оценивает положительно. Ведь мы знаем 3 стадии внедрения в жизнь гениальных открытий и изобретений:

ЭТОГО НЕ МОЖЕТ БЫТЬ, ПОТОМУ ЧТО НЕ МОЖЕТ БЫТЬ НИКОГДА, В ЭТОМ ЧТО-ТО ЕСТЬ, ТОЛЬКО ТАК И ДОЛЖНО БЫТЬ.

К сожалению, многие гении не доживают до того, когда им начинают раздавать позитивные поглаживания. Именно поэтому на этапе ЭТОГО НЕ МОЖЕТ БЫТЬ, ПОТОМУ ЧТО НЕ МОЖЕТ БЫТЬ НИКОГДА единственным источником позитивных поглаживаний для первооткрывателя может быть он сам!

Гении! Не стесняйтесь, гладьте себя сами, если хотите дожить до того, чтобы вас гладили другие.

И если вас за ваше гениальное творение освистывают, воспринимайте это как интенсивное прямое и косвенное позитивное поглаживание.

Стайнер считает, что для воссоздания нашего осознания, спонтанности и умения общаться на уровне близости необходимо отвергнуть «основы обучения», которые навязали нам родители в отношении обмена поглаживаниями. Наоборот, мы можем осознать тот факт, что поглаживания! имеются в неограниченном количестве. Мы можем раздавать их в неограниченном количестве. Сколько бы мы их ни отдавали, они никогда не иссякнут. Когда мы нуждаемся в поглаживаниях, мы можем свободно попросить об этом, и мы можем свободно принять поглаживание, когда нам его предлагают. Если нам не нравится предложенное поглаживание, мы можем его свободно отвергнуть. И самое главное, мы можем получать свободно удовольствие от того, что гладим себя сами.

Кроме того, это избавляет нас от погони за поглаживаниями, в которых все мы нуждаемся.

Если все вышесказанное вас не убедило, то послушайте А. С. Пушкина, великого поэта и не менее великого мудреца.

Поэт! не дорожи любовию народной.

Восторженных похвал пройдет минуты шум;

Услышишь суд глупца и смех толпы холодной,

Но ты останься тверд, спокоен и угрюм.

Ты царь: живи один. Дорогою свободной

Иди, куда влечет тебя свободный ум,

Усовершенствуя плоды любимых дум,

Не требуя наград за подвиг благородный.

Они в самом тебе. Ты сам свой высший суд;

Всех строже оценить умеешь ты свой труд.

Ты им доволен ли, взыскательный художник?

Доволен? Так пускай толпа его бранит

И плюет на алтарь, где твой огонь горит,
И в детской резвости колеблет твой треножник.

А если и он вас не убедил, то не читайте моих статей и книг, и не приходите ко мне на тренинги и консультации. Мне нечего вам дать.

Ну а те, которые продолжают читать, слушайте дальше еще об одном мифе о поглаживаниях, от которого следует избавиться. Он звучит так: «Поглаживания, о которых нужно просить, ничего не стоят».

В действительности дело обстоит так: ПОГЛАЖИВАНИЯ, КОТОРЫЕ ВЫ ПОЛУЧАЕТЕ, ПРОСЯ О НИХ, СТОЯТ РОВНО СТОЛЬКО ЖЕ, СКОЛЬКО И ТЕ, КОТОРЫЕ ВЫ ПОЛУЧИЛИ БЕЗ ПРОСЬБЫ.

Может быть, они даже ценнее. Почему может быть? Точно ценнее! Ведь вы попросите именно то, что вам сейчас нужно, а спонтанное поглаживание может вас и не устроить. Ведь вы будете просить воду только тогда, когда захотите пить. А предложить напиток вам могут и тогда, когда вам этого совсем не хочется. Ведь источник поглаживаний неиссякаем.

Если вы хотите, чтобы вас кто-то обнял или поцеловал, попросите его об этом. Может быть, он рад это сделать, но находится в плену предрассудка «Не давай поглаживания, когда их надо дать». Не переживайте. По тому, как вас обняли, вы легко отличите искреннее поглаживание от пустышки. Перестанете надеяться на этого человека и найдете кого-нибудь другого. «Просите, и вам дадут» — говорил Иисус Христос.

А теперь вспомните, сколько поглаживаний вы за сегодня получили и каких. Составьте соответствующий профиль. А сколько вы раздали поглаживаний и каких? Какой получился итог? Если вы получили много негативных поглаживаний, посмотрите, сколько негативных поглаживаний вы раздали сами. Если вы будете искренни, то выяснится, что и сами вы не ангел. Только к тем, которые вы раздали, прибавьте и те, которые хотели раздать, но не решились. Поучитесь раздавать позитивные поглаживания.

Напишите пять позитивных поглаживаний, которые вы хотели бы получить, но о которых обычно не просите. В течение следующей недели попросите по крайней мере одного человека дать вам эти поглаживания. Если получите его, поблагодарите дающего. Если не получите, попросите информацию, объясняющую отказ.

Упражнение считается законченным после того, как вы ПОПРОСИЛИ поглаживание независимо от того, получили ли вы его. Когда вы попросили обо всех поглаживаниях, погладьте себя за это упражнение.

Заведите себе «БАНК ПОГЛАЖИВАНИЙ». Записывайте все поглаживания, которые вы получили от других. Когда становится тошно, обратитесь в «БАНК», и вы увидите, что все не так уж плохо. Конечно, со временем записанные поглаживания могут поблекнуть. Поэтому необходимо пополнять их новыми.

Воспитателям ребенка следует помнить, что ему нужны и позитивные и негативные поглаживания. На одних позитивных не воспитаешь. Если я человека только хвалю, значит я не принимаю его целиком. Коэффициент позитивных и негативных поглаживаний должен быть равен 7:1. Если вы начальник, то оценивайте не только плохое, но и хорошее.

Поглаживания имеют свое КАЧЕСТВО и ИНТЕНСИВНОСТЬ.

Положительная оценка моего творчества со стороны высококвалифицированного профессионала и только что приобщившегося новичка имеют для меня разную ценность. Восхищение моими работами моего научного руководителя, весьма строгого и взыскательного, будут значить для меня больше, чем восторг человека, первый раз посетившего мою лекцию.

Многие люди всю жизнь проводят в погоне за поглаживаниями, терпя при этом большие неудобства и тратя значительные материальные средства, а самое главное — они вредны, в крайнем случае просто бесполезны. Вам нужны примеры? Пожалуйста! Любая вечеринка, раут, следование моде, устройство развлекательных мероприятий, дни рождения, банкеты.

Вот еще один источник получения позитивных поглаживаний. Рассматривайте критику в ваш адрес ваших врагов как похвалу, и вы не будете испытывать дефицита в позитивных поглаживаниях. Я лично критикую только того, кто в состоянии правильно отреагировать на критику. В конечном итоге и критика есть поощрение.

Инвентаризация исходящих уколов и поглаживаний

Ее проводить очень трудно, так как мы часто не замечаем, когда наносим укол, но великолепно чувствуем, когда получаем. Более того, иногда мы думаем, что даем человеку поглаживание, но на самом деле наносим укол. Поэтому для начала просмотрите, сколько вы получили уколов и сколько поглаживаний. По психологическому закону, который напоминает второй закон механики И. Ньютона, согласно которому сила действия равна силе противодействия, сколько вы раздали поглаживаний, столько и получили. Научитесь сами раздавать поглаживания. В ответ будете получать столько же. Перестаньте наносить «уколы», особенно скрытые, и вас никто не будет «колоть». А если хотите получать побольше «поглаживаний», то старайтесь сами «гладить» других. Хотите избежать «уколов», не колите сами.

Читайте также:

Инвентаризация времени и партнеров по общению

Инвентаризация души (Хочу, могу и должен)

Трансактный анализ

Книги и аудиозаписи по теме:

Как узнать и изменить свою судьбу?

Как узнать свой сценарий и выйти из него?

Знаки внимания — как важны они в нашей жизни

Психолог  Елена Косарик  объясняет роль необходимых нам знаков внимания (поглаживаний) и глубину их воздействия на нас и окружающим. 

Почему мы реагируем на одни приятные слова и не воспринимаем  другие?  Почему нам столь тяжело говорить приятные слова одним людям, но проще нелицеприятно высказываться в адрес других или  воспринимать комплименты в свой адрес, как фальшь?

Приведу несколько примеров:

• Возможно,  у каждого в жизни бывали случаи, когда к вам приходил человек «застегнутый на все пуговицы», с мрачным видом, не готовый идти на контакт. Преодолев  некоторое оцепенение,  вы  говорили ему о том, как рады его видеть, как он сегодня хорошо выглядит,  и замечали, как теплел его взгляд, появлялась улыбка или некоторое подобие ее и он начинал вполне мило общаться.
• А бывало и такое, заходит ваша знакомая , и Вы, чтобы сделать ей приятное, хвалите ее платье или другой предмет гардероба. А в ответ слышите: «спасибо, конечно, но это старая вещь, решила вот одеть ее внезапно». Что говорится,  комплимент не удался.
• А как вам такой случай. Вы говорите своему родственнику, какой он чудесный, как он важен в вашей жизни. А ваш родственник в ответ: «Брось ты глупости говорить, лучше оцени,  как я шкаф вчера починил».
• Бывают совсем неприятные вещи. Вы  заходите в лифт, а там стоит сосед с верхнего этажа. Вы с ним здороваетесь, а в ответ полное игнорирование. И вы недоумеваете, чем заслужили подобное обращение и лезут мысли «какой этот сосед – хам, все-таки»
• Наконец, последний пример. Заходите, положим, в автобус. Случайно задеваете  стоящего рядом пассажира, извиняетесь, а он в ответ на весь вагон сообщает все, что думает о вас, вашем  воспитании и пр., до тех пор, пока не закончится  поездка.  Настроение при этом  на полдня испорчено.

Почему так происходит? Все дело в жажде признания
Великий американский психиатр, создатель модальности «транзактный анализ»,  Эрик Берн описал несколько видов жажды, которую испытывают все люди. Одна из них — это потребность в физической и умственной стимуляции.  Эрик Берн назвал ее жаждой стимула. Он изучил исследования малышей, воспитываемых в детском доме. О них хорошо заботились, кормили и  содержали в чистоте и тепле. Тем не менее, они заметно отличались от детей, которые воспитывались в семьях. Было замечено , что в детском доме детям недоставало прикосновений, прижиманий и поглаживаний, которые малыши обычно получают от своих родителей. Выбор Берном слова «поглаживание» связан с потребностью ребенка в прикосновении. Когда мы взрослеем, нам также необходим физический контакт. Но мы приобретаем опыт заменять данный контакт иными формами признания. Улыбка, комплимент или нахмуренные брови и даже оскорбление — все это показывает нам, что наше существование признано. Берн использовал термин «жажда  признания» для описания нашей потребности в этом виде признания со стороны других людей.

Поэтому в своей статье словосочетание «Знаки внимания», я хотела бы заменить на термин Э.Берна «Поглаживания».

Поглаживания бывают вербальные и невербальные, позитивные или негативные, условные или безусловные.

 Вербальные и невербальные поглаживания

В моем первом примере, вы дали вашему визитеру  как вербальные, так и невербальные поглаживания. Вы сказали ему приятные слова и обменялись улыбками. Можно было бы выделить много других вербальных поглаживаний, начиная от простого «Привет!» и кончая обстоятельным разговором. К невербальным поглаживаниям можно отнести помахивание рукой, кивание головой, пожатие руки или похлопывание друг друга.

Позитивные и негативные поглаживания

Позитивное поглаживание — это такое поглаживание, при котором получатель испытывает приятные эмоции. Негативное же воспринимается болезненно. В нашем первом примере вы  обменялись позитивными поглаживаниями, как вербальными, так и невербальными. В случае в автобусе это было негативное вербальное поглаживание

Казалось бы, что люди всегда стремятся получать позитивные поглаживания и избегать негативных. На самом деле мы живем по совершенно другому принципу, а именно: любое поглаживание лучше, чем его отсутствие. Для удовлетворения нашей жажды стимула мы можем использовать негативные поглаживания так же охотно, как и позитивные. Будучи детьми, мы ощущаем эту потребность инстинктивно. Большинство из нас в раннем детстве иногда ощущали отсутствие позитивных поглаживаний, в которых мы нуждались. Каждый из нас может вспомнить это. Когда мы хотели получить внимание от матери, но она была занята в этот момент. В этих случаях мы искали способы получения негативных поглаживаний, то бишь повести себя каким-нибудь неприемлемым способом: нахулиганить, разбить что-нибудь и т.д.. Несмотря на то, что мама в этот момент могла наказать нас, это было лучше, чем полное игнорирование.

Вырастая, мы вполне можем продолжить  проигрывать этот детский привычный способ поведения и продолжать стремиться к негативным поглаживаниям. В этом лежит объяснение некоторых видов поведения, которые, на первый взгляд, кажутся самонаказанием. Этим часто пользуются алкоголики, уходя в запой, когда им кажется, что внимание семьи к ним ослабевает. Зато, когда они нетрезвы, несмотря  на негативное отношение, на них опять обращают внимание, следят за поведением, ухаживают в период похмелья и радуются, когда они возвращаются к трезвой жизни.

Поглаживания бывают  условные и безусловные

Когда ребенок рождается,  его родители говорят ему,  что любят его каждый пальчик, какие у него прекрасные волосики и как они счастливы,  что он появился в их жизни. То бишь,  родители любят своего дитя просто за факт существования на этом свете. Это самое целебное безусловное поглаживание. Такие дети вырастают полноценными личностями.

Но, к сожалению, советская система воспитания была такова, что нас хвалили за хорошие дела (за помощь родителям, хорошие оценки в школе и другие достижения) и ругали за противоположные результаты. И мы с детства привыкали принимать только положительные или негативные условные поглаживания. И живем с ощущением, что нас любят и ценят только за то, что мы делаем. Как в примере с родственником, которому мы дали позитивное безусловное поглаживание, но он не принял его, т.к. привык только к  условным поглаживаниям

В детстве мы  опробовали все виды поведений для того, чтобы найти те, которые приводят к желаемым поглаживаниям. Если мы видели, что наше плохое поведение привлекает больше внимания, то и во взрослом возрасте интуитивно мы будем использовать подобный тип поведения и нуждаться в негативных поглаживаниях. В этом случае поглаживание подкрепляет поведение, которое к нему приводит. Это помогает понять, почему некоторые люди так упорно придерживаются самонаказующих  типов поведения.

Раздача и прием поглаживаний

Некоторые привыкли раздавать поглаживания, которые поначалу кажутся позитивными, однако в конце содержат «жало». Например: «Я вижу, ты понимаешь это, более или менее»; «Прелестное пальто — ты купила его в комиссионке?» Такие поглаживания называются поддельными (фальшивыми). Они как будто несут в себе нечто позитивное, которое затем снова забирается назад. Существуют также люди, которые свободно раздают позитивные поглаживания, однако делают это неискренне. Такой человек заметит вас где-нибудь в гостях и станет душить в объятиях. Расплывшись в улыбке, он говорит: «Здорово! Я рад, что ты здесь! Комната как будто наполнилась светом, когда ты вошел! И знаешь, я прочитал твою статью и подумал, какая прекрасная работа!» Берн назвал это поглаживание «подслащенным» (льстивым).

Другие авторы предпочитают термин пластиковые (синтетические) поглаживания для описания подобных неискренних позитивных поглаживаний. Есть и другие люди, которые впадают в другую крайность и неспособны вообще давать какие-либо позитивные поглаживания. Обычно они воспитывались в семьях, где позитивные поглаживания были редки. Когда дело заходит о приеме поглаживаний, то каждый из нас имеет собственные предпочтения. Мне могут больше нравиться устные поглаживания за мои дела, нежели за то, какая есть. Вы, возможно, предпочитаете безусловные поглаживания. Я могу свободно принимать большое количество негативных поглаживаний, в то время как вы расстраиваетесь даже при малейшем негативном поглаживании. Вы можете получать удовольствие от физических поглаживаний, тогда как я смущаюсь при поглаживании большем, чем простое рукопожатие. У большинства из нас имеются поглаживания, которые мы привыкли получать чаще всего. Из-за их обычности мы можем преуменьшать значение этих поглаживаний, в то же самое время тайно желать других, которые получаем редко. Возможно, я привыкла получать позитивные вербальные условные поглаживания в отношении моей способности ясно мыслить. Мне они и в самом деле нравятся, однако я чувствую, что они лишь «мелкая монета». В действительности я, возможно, хочу, чтобы кто-то сказал мне: «Ты молодец!» и обнял меня. Я могу пойти еще дальше и вообще отрицать для себя то, что хочу получать самые желанные для меня поглаживания. Предположим, что маленьким ребенком я хотела, чтобы мать меня почаще обнимала, а она делала это редко. Для того, чтобы смягчить эту боль, я решила вообще не обниматься. Будучи взрослой, я могу продолжать придерживаться той же стратегии, не осознавая этого. Или могу совсем исключить физические поглаживания, отрицая свою потребность в них, которая продолжает оставаться неудовлетворенной.

В терминах Транзактного Анализа  мы говорим, что у каждого человека есть свой предпочтительный коэффициент поглаживания.

По-другому это можно выразить пословицей: «Каждому свое поглаживание». Теперь понятно, почему качество поглаживания нельзя измерить объективно: высококачественное поглаживание для вас может быть низкокачественным для меня.

Фильтр в поглаживаниях

Когда кто-либо получает поглаживание, к которому он не привык, то этот человек склонен игнорировать или преуменьшать его. Можно сказать, что он отфильтровывает это поглаживание. Когда он делает это, вы можете наблюдать некоторое несоответствие в том, как он принимает это поглаживание.

Например, я могу искренне сказать вам: «Я восхищена вашим докладом». Но, предположим, что когда вы были ребенком, вам говорили: «Ты милый малыш, но ученого из тебя явно не получится». Мое поглаживание не будет принято. В ответ вы только сухо ответите: «Спасибо». Однако, говоря это, кривите рот, как будто что-то пришлось вам не по вкусу. Другим часто встречающимся способом игнорирования поглаживания является смех или хихикание. По-видимому, в каждом из нас имеется поглаживающий фильтр, пропускающий те поглаживания, которые входят в наши предпочтения и не пропускающий поглаживания, которые в него не входят. В свою очередь, наш коэффициент поглаживания предназначен для поддержания существующего представления о нас самих. Будучи детьми, некоторые люди решили, что позитивные поглаживания редки и ненадежны, и живут только негативными поглаживаниями. Во взрослой жизни они могут продолжать отфильтровывать позитивные поглаживания и впускать негативные. Такие люди стойко придерживаются этого правила, и когда им говорят комплимент, они склонны его игнорировать. Например: «Мне очень нравятся твои волосы». — «Их надо не забывать иногда и мыть». Люди с тяжелым детством могут решить, что принимать поглаживания вообще небезопасно. У таких людей поглаживающий фильтр настолько плотный, что они отвергают практически все предлагаемые поглаживания. Поступая подобным образом, они поддерживают безопасность своего Ребенка, однако лишают себя поглаживаний, которые вполне спокойно могли получить как взрослые. Если они не  найдут способов открыть свой фильтр поглаживаний, то, скорее всего, останутся одинокими и разочарованными людьми

 Экономия поглаживаний

Клод Стайнер предположил, что когда мы были детьми, наши родители внушили нам пять запрещающих правил о поглаживаниях:не давай поглаживаний, когда их надо давать; не напрашивайся на поглаживания, когда ты в них нуждаешься; не принимай поглаживаний, если ты нуждаешься в них; не отвергай поглаживаний, когда ты не нуждаешься в них; не гладь себя сам.

Эти пять правил являются основой того, что Стайнер называет экономией поглаживаний. Стайнер полагает, что родители поступают так с целью контроля над своими детьми. Обучая детей тому, что запас поглаживаний ограничен, родители приобретают положение монополистов на поглаживания. Зная, что поглаживания необходимы, ребенок вскоре учится добывать их, поступая так, как этого требуют мать и отец. Будучи взрослыми, говорит Стайнер, мы продолжаем неосознанно подчиняться этим пяти правилам. Ученый предупреждает, что, для воссоздания нашего осознания спонтанности и интимности, необходимо отвергнуть «основы обучения», которые родители навязали нам в отношении обмена поглаживаниями. Наоборот, мы должны осознать тот факт, что поглаживания имеются в неограниченном количестве, и мы можем раздавать поглаживания тогда, когда этого хотим. Неважно, сколько мы раздадим: они никогда не иссякнут. Когда нуждаемся в поглаживании, можем свободно попросить об этом и принять поглаживание, когда нам его предлагают. Если нам не нравится предложенное поглаживание, мы можем открыто его отвергнуть и получать удовольствие от того, что сами гладим себя. Если вы хотите, чтобы вас кто-то обнял, попросите об этом и получите объятие. Оно так же приятно, как и то объятие, которое вы получаете, ожидая его. Вы можете возразить: «Однако если я прошу о поглаживании, то другой человек, возможно, погладит меня просто потому, что не хочет обидеть». С точки зрения Взрослого такой вариант возможен и наоборот, это поглаживание может быть искренним. Существует также большая вероятность того, что другие люди хотят погладить вас, однако слышат в этот момент голос Родителя: «Не давай поглаживаний». У вас есть возможность проверить, было ли поглаживание другого человека искренним или нет. Если нет, вы имеете возможности для выбора. В любом случае можете принять поглаживания или отвергнуть их суррогат, попросив об искреннем поглаживании этого же человека или кого-нибудь еще

 Самопоглаживание

Нет оснований сомневаться в том, что многие из нас в детском возрасте усвоили пятое правило Стайнера, а именно: «Не гладь себя сам». Родители внушили нам: «Не выставляйся! Хвастаться нехорошо!» Школа продолжила это внушение. Когда мы были первыми в классе по успеваемости или выигрывали спортивные состязания, для других было абсолютно нормальным говорить нам, какие мы молодцы. Однако при этом предполагалось, что мы должны пожимать плечами и скромно отвечать: «Ну что вы. Это пустяки». Став взрослыми, мы можем продолжать повторять это поведение Адаптивного Ребенка.

К моменту наступления зрелости большинство из нас настолько привыкают к этому, что принижают собственные достижения даже для себя. Поступая таким образом, мы ограничиваем важный источник поглаживаний — самопоглаживание. Мы можем хвалить себя сами, за свои достижения, за удачный день и пр. Не считайте эти поглаживания наградой за что-либо, гладьте себя для своего удовольствия.

Как пример: Я – молодец! Я так хорошо переговорил с начальником.  Я купил такую красивую вещь.  Я прочитал очень умную книгу. Я  наконец помирился с девушкой. Но, хотя самопоглаживание важно для нас, оно никогда не сможет полностью заменить поглаживания, которые мы получаем от других людей.

Конечно, негативные поглаживания тоже нужны в нашей жизни. Они выполняют  сигнальную функцию. Негативное условное поглаживание говорит мне о том, что кому-то не нравится мое поведение. В этом случае у меня есть выбор, изменить свое поведение в соответствии с требованиями других людей или нет. При отсутствии негативных условных поглаживаний у меня нет причин изменять свое поведение, даже если оно является для меня неэффективным. Подобное и случается, когда люди слишком деликатны, чтобы сказать кому-либо, что у него плохо пахнет изо рта или что ему чаще нужно менять рубашки. Окружающие могут игнорировать такого человека, однако он сам не знает, как исправить положение. Мне не нужны негативные безусловные поглаживания, однако даже в них заложена информация, которая может принести пользу. Если кто-то говорит мне: «Я терпеть тебя не могу», я знаю, никакое изменение в моем поведении не изменит его отношения ко мне, и лучше не общаться с ним. Существуют данные, свидетельствующие о том, что при воспитании детей лишь с помощью позитивных поглаживаний они, в конце концов, теряют способность отличать позитивные поглаживания от негативных. В этих случаях внутренние переживания ребенка постоянно отвергаются или не признаются его родителями, и в дальнейшем это может привести к различным проблемам. К счастью, большинство родителей следуют своему внутреннему  чувству и поддерживают установленные ими правила с помощью набора негативных и позитивных поглаживаний. Таким образом, коэффициент здоровых поглаживаний включает в себя как позитивные, так и негативные поглаживания.

Если вы дочитали эту статью до конца, то я вам даю позитивное поглаживание, что теперь вы обладаете удивительным ресурсом, при помощи которого вы можете изменить многие приносящие дискомфорт, установки в вашей жизни, привлечь в свою жизнь людей с позитивными поглаживаниями.  Вы — большая умница и у Вас это обязательно получится! Так как Вы заслуживаете позитивного безусловного поглаживания за сам факт появления на этот свет, за ваше стремление к новым знаниям и новому позитивному опыту!  Но, если и будут возникать некоторые трудности на этом пути, психолог всегда поможет его преодолеть наиболее комфортным способом.

Профессиональные психологические центры (Москва), в число которых входит Центр СВОЙ ПСИХОЛОГ, объединяют квалифицированных специалистов, имеющих многолетнюю успешную практику и профессиональное признание, заслуживших благодарность посетителей. Наши специалисты прошли обучение по специальности «Транзактный анализ», современного метода психотерапии, названного «психологией нового решения». Психолог (Москва) – Цена индивидуальных, семейных и групповых консультаций. 

Центр СВОЙ ПСИХОЛОГ – хороший психолог в Москве

Поглаживания

Э. Берн проявил гениальную наблюдательность. По аналогии с тем, насколько важны для маленького ребёнка прикосновения, он сделал вывод, что в этом человек продолжает нуждаться всю жизнь. С той лишь разницей, что физические поглаживания по мере взросления заменяются психологическими.

К сожалению, большинство людей не понимают истинного значения этого простого слова ПОГЛАЖИВАНИЕ!

Чтобы разобраться в этом понятии, необходимо знать, что каждый человек в своём развитии с момента рождения наделён двумя потребностями:

• жажда стимула – нам нужно знать, что мы кому-то нужны, и мы должны быть уверены, что можем посылать кому-то свои стимулы.

• жажда признания – когда нам нужно на свой стимул получить ответную реакцию.

Другими словами поглаживание – это завершённая трансакция.

Если мы не получили реакцию на свой стимул, значит мы не получили признание, и таким образом остались без поглаживания.

Поглаживания бывают положительными (когда мы испытываем приятные чувства) и отрицательные (когда чувства неприятные).

В жизни необходимы и те и другие.

Одни только положительные поглаживания бывают вредными. Когда ребёнок купается только в положительных поглаживаниях, он может лишиться ориентировки и не знать границ. И для того, чтобы эти границы знать, он должен услышать: нельзя, не лезь, стоп.

Да, отрицательные поглаживания гораздо неприятнее, чем положительные, но отсутствие поглаживаний вообще, ещё хуже. Т.е. если вас после приветствия «послали лесом», это лучше, чем просто ничего бы не сказали.

Мало кто об этом знает, но если человека полностью лишить поглаживаний, он может от этого погибнуть так же, как и от недостатка воды, еды, витаминов и всего другого, что необходимо для жизни.

Конечно, такое лишение поглаживаний даже представить себе невозможно, но то, что незнания правил поглаживания создают нам множество проблем – это неоспоримо.

Родителям нужно знать, что когда ребёнок выпрашивает у вас наказание (т.е. отрицательные поглаживания): плохим поведением, нежеланием что-то делать или какими-то проказами, он, таким образом, проверяет, помните ли вы вообще о нём, или вовсе его не замечаете.

В жизни, как это ни печально, положительных безусловных поглаживаний бывает очень мало.

Лучший пример такого поглаживания – любящая бабушка, для которой свет в окошке её ненаглядный внучок. Когда он приходит со школы бабушка не спрашивает его с порога, какие оценки он принёс. Для неё главное накормить своё сокровище вкусными пампушками.

У родителей чаще бывают условные поглаживания, причём они строго зависят от обстоятельств. Получил пятёрку – ты самый лучший ребёнок, плохие отметки – ты плохой!

Но есть, к сожалению, и примеры безусловного негативного поглаживания: «Я ненавижу тебя!» Что бы ты ни делал.

У каждого из нас есть определённый образ себя, который формируется в раннем детстве. Мы склонны принимать те поглаживания, которые соответствуют образу себя, и отфильтровываем те поглаживания, которые ему не соответствуют.

Если кто-то не считает себя красивой, сколько бы её не поглаживали, она сознательно будет отфильтровывать от себя поглаживания о своей привлекательности.

На практике человек не сразу может разобраться, где условные поглаживания, где безусловные. Более того, мы часто вообще забываем давать положительные поглаживания своим детям даже условные.

А вот в отрицательных условных у многих родителей недостатка, к сожалению, не бывает.

Теорию о поглаживаниях разработал ученик и коллега Э.Берна Клод Стайнер.

Он отметил интересную особенность у людей, что мы что-то особенно бережём, когда этого мало, когда это для нас очень дорого.

Поэтому К. Стайнер назвал свою теорию экономией поглаживаний. И доказал, что практически все люди пользуются в своей жизни правилами экономии поглаживаний.

На все эти правила, родители дают нам чёткие обоснования, и мы потом не сомневаемся, что в соответствующих ситуациях поступаем совершенно правильно.

Не давай поглаживаний, когда ты хочешь их дать! Т.е. нельзя человека хвалить, иначе подумают, что ты льстишь. Он и без твоей похвалы знает, что он хороший.

Не проси поглаживаний, когда ты в них нуждаешься. Если тебе что-то дадут по твоей просьбе, то ты будешь потом всю жизнь этому человеку чем-то обязан.

Не принимай поглаживаний, если ты их хочешь, и тебе их дают. Даже если тебе их предлагают, то всё равно потом за это придётся рассчитываться. «Дадут на копейку, а отдавать на рубль придётся!»

Не отвергай поглаживания, если ты их не хочешь. Если тебе предлагают «от чистого сердца», но тебе это совсем не нравится, нельзя отказываться. Потом захочешь что-то хорошее, а тебе уже и не дадут.

Не давай поглаживаний себе никогда, ни в каком случае, ни при каких обстоятельствах. А это уж вообще никуда не годится. Позор один! «Сам себя не похвалишь, никто не похвалит!»

Едва ли найдётся человек, которому хотя бы что-то из этого списка не внушали в своё время родители.

И все эти правила в той или иной мере каждый из нас выполнял в жизни, а когда сами стали родителями, то сами того не понимая, стали этому же учить своих детей. Даже не задумываясь, сколько бед принесли нам эти совершенно порой неоправданные правила.

На подростковых тренингах – это самая любимая тема. И больше всего им нравятся упражнения по обмену поглаживаниями.

На родительских тренингах этой теме тоже уделяется большое внимание.

Потому что от нашего неумения давать поглаживания детям и принимать их от них, в семьях бывают очень частые конфликты.

Лекция 46. Поглаживания

Что такое поглаживания? Виды поглаживаний. Фильтр поглаживаний. Негативные убеждения про поглаживания. Анализ и изменение поглаживаний.

 

Поглаживание – единица эмоционального «заряда», который передается в общении от одного человека к другому.

Поглаживания можно сравнить с пищей для тела – они так же необходимы для психики, без них человек умрет, но, как и пища, поглаживания могут быть вредными. Если поглаживаний человеку не достает, у него начинается голод поглаживаний.

Виды поглаживаний:

Безусловные позитивные. Человеку дается в общении эмоциональный посыл «я тебя люблю без всяких условий, таким, какой ты есть».

Примеры: «Ты отличный человек» «Ты мне нравишься» «С тобой мне хорошо»

Условные позитивные. Человеку дается эмоциональный посыл «я тебя люблю за что-то, мне нравиться в тебе что-то конкретное».

Примеры: «Ты хорошо сделал работы» «Мне нравится, как ты улыбаешься» «Ты хорошо сегодня выглядишь»

Условные негативные. Эмоциональный посыл: «мне в тебе что-то не нравится, мне не нравятся какие-то твои определенные поступки».

Примеры: «Ты меня этим расстроил» «Тебе это ужасно не идет» «Эту работу ты сделал ужасно»

Безусловные негативные. Эмоциональный посыл «ты мне не нравишься в принципе, я тебя не люблю ни за что»

Примеры: «Идиот!» (и другие ругательства – ярлыки) «Ты ни на что не годен» «У тебя никогда не получится» «Ты всегда все делаешь плохо»

Игнорирования. Эмоциональный посыл «ты мне не нужен, тебя для меня нет, ты никто!»

Примеры: «Отстань!» «Не мешай!» «Достал!» «Что с тебя взять!»

Фальшивые. Человек пытается выразить не те эмоции к человеку, которые он чувствует на самом деле

Примеры: «Ты не занят?» — «Нет!» (хотя на самом деле нет времени) «Какая прекрасная кофточка!» (хотя на самом деле не нравится»

Поглаживания по степени пользы-вредности идут в том порядке, в котором перечислены.

Искрение позитивные поглаживания всегда полезны. Негативные условные поглаживания полезны или вредны в зависимости от ситуации. Безусловные негативные, фальшивые поглаживания и игнорирования всегда вредны.

В здоровом коллективе распределение поглаживаний позитивные:условные негативные = 7:1. Чем больше в коллективе поглаживания смещаются в сторону негативных, фальшивых и игнорирований, тем более нездоровая эмоциональная атмосфера там становится, тем более такая атмосфера способствует эмоциональным проблемам членов этого коллектива.

Фильтр поглаживаний

Часто люди не могут принимать позитивные поглаживания, так как у них на эти поглаживания стоит фильтр (обычно еще с детства).

Причины фильтрации позитивных поглаживаний:

1. Человек приручен, что за позитивные поглаживания придется платить, а так как не хочет быть обязанным, не принимает их.
2. Человек искренне считает себя не таким, как говорят, поэтому принимает позитивные поглаживания за фальшивые и отвергает их (лучше ругайте, чем хвалите!»
3. Человек приручен, что после позывного идет наказание (воспитывался в семье, где было в ходу моральное издевательство), поэтому не принимает поглаживание, чтобы избежать унижений.

Если у человека стоит фильтр на позитивные поглаживания, он вынужден вместо них искать негативные поглаживания и провоцировать окружающих на них. Одной из таких провокаций на негативные поглаживания является злоупотребление – когда человека после это ругают, он получает множество негативных поглаживаний и может утолить свой голод поглаживаний, пусть и таким вредным способом.

Зависимый когда наступает голод поглаживаний может начать употреблять, чтобы за свое употребление получить негативные поглаживания, и таким образом утолить свой голод.

Кроме того, голод поглаживаний помогают утолить скандалы, конфликты, ссоры и т.д.

Чтобы избежать этого, необходимо снимать свой фильтр на позитивные поглаживания.

Убеждения, мешающие и помогающие обмену поглаживаний

Убеждения, мешающие позитивному эмоциональному общению	Убеждения, помогающие  позитивному эмоциональному общению
Плохо принимать позитивные поглаживания   Нельзя отвергать негативные поглаживания Плохо гладить (например, хвалить) самого себя   Нужно ограничивать позитивные поглаживания Лучше сфальшивить, чем говорить негатив   Плохо просить поглаживания	Нормально принимать позитивные поглаживания Полезно отвергать негативные поглаживания Можно гладить (например, хвалить) самого себя Нужно давать честные позитивные поглаживания Лучше конструктивно выразить негатив, чем фальшивить Нормально просить поглаживания

Анализ поглаживаний

Можно проанализировать, как обстоят дела с поглаживаниями у вас с помощью следующих вопросов:

Как часто вы сегодня давали другим: позитивные поглаживания; негативные поглаживания.

Как часто вы сегодня принимали: позитивные поглаживания; негативные поглаживания.

Как часто вы сегодня просили: позитивные поглаживания; негативные поглаживания.

Как часто вы сегодня отказывались: от негативных поглаживаний; позитивных поглаживаний.

Как часто вы сегодня давали себе: позитивные поглаживания; негативные поглаживания.

Отношение позитивных к негативным поглаживаниям в каждом вопросе в норме должно быть около 7 к 1. Количество поглаживаний для каждого вопроса в норме должно быть примерно одинаковым.

Изменение поглаживаний

Игнорирование: заметить в человеке что-то «нужное», «полезное» и выразить ему это.

Фальшивые поглаживания: понять, какие негативные эмоции вы подавляете и разрешить себе выразить их человеку в конструктивной форме негативного условного поглаживания.

Негативные безусловные: понять, что вы испытываете негативные эмоции не к самому человеку, а к чему-то конкретному в нем (конкретным поступкам, поведению, черте характера). Перестройте негативное безусловное на условное поглаживание, выразив конструктивно негатив к чему-то конкретному, а не к человеку вообще.

Негативные условные: учитесь выражать негатив в конструктивной форме (вместо «это плохо» – «мне это не нравится»). Кроме негатива замечайте позитив, и давайте поглаживания и про это. Лучше всего работает схема «+» «–» «+» (сначала позитивное поглаживание, потом негативное, потом опять позитивное). Также, вместо схемы «это плохо», можно применять схему «это можно улучшить».

Задания к теме «Поглаживания»

1. Вспомните и опишите 5 ситуаций, когда голод поглаживаний приводил к употреблению. Как бы вы могли изменить ситуацию, если бы смогли утолить свой голод другим способом? Как вы будущем вы сможете поступать в подобных ситуациях, чтобы избежать употребления?
2. Вспомните и опишите 10 ситуаций, когда голод поглаживаний приводил к конфликтам. Как бы вы могли изменить ситуацию, если бы смогли утолить свой голод другим способом? Как вы будущем вы сможете поступать в подобных ситуациях, чтобы избежать употребления?
3. Проводите анализ поглаживаний каждый вечер. Проанализируйте, как бы вы могли изменить баланс поглаживаний в нужную сторону.
4. Выберите 10 ситуаций с вредными поглаживаниями. Проанализируйте, как можно было изменить поглаживание в каждом конкретном случае.
5. Проанализируйте, какие основные поглаживания вы даете людям. Где вас научили давать именно эти поглаживания? Как вы можете изменить свой профиль поглаживаний?
6. Проанализируйте, какой фильтр поглаживаний есть у вас. Где вас научили фильтровать поглаживания? Как вы можете изменить свой фильтр?

Поглаживания — На границах — ЖЖ

Поглаживания [май. 7, 2012|08:00 am] LastHand Психолог Эрик Берн в книге «Процесс общения» изложил теорию «поглаживаний» — дети нуждаются в регулярном подтверждении контакта с опекунами, и по мере роста человека детская потребность не исчезает, но физические прикосновения заменяются на социальные приветствия. Тактильные ощущения — главный из доступных младенцу источников информации, поэтому даже при отсутствии физического контакта для обмена формальностями используется термин «поглаживания». Здесь есть несколько интересных выводов. Во-первых, даже хорошо воспитанный, обученный и самодостаточный человек не проживет без «поглаживаний». Попав на необитаемый остров он начнет разговаривать с камнями, воображаемыми друзьями или богами, додумывая чужую ответную реакцию для себя. Недостаточно развитый и устойчивый сойдет с ума. Бесполезно и даже вредно протестовать против формальных приветствий. Даже утверждающий неприязнь ко всем людям изгой должен помнить о необходимости регулярно получать «прикосновения» от окружающего мира. Хоть через аську или игровые чаты, но от живых людей. И быть готовым отвечать на чужие запросы — формально, без затрат внимания и времени. Эти контакты не несут полезной информации или смысловой нагрузки, но для удовлетворения очень древней потребности они важны. Во-вторых, широко известные «как дела» и «понятно» это не общение. Великое множество анекдотов построено на этой путанице. Даже если словари говорят обратное — для собственного удобства отделите формальные «прикосновения» от прочих видов общения. Чтобы в ответ на «как дела» не выдавать подробный рассказ. Чтобы в ответ на развернутый рассказ не обижаться короткому ответу «понятно». Если человек настроен на обмен поглаживаниями, то он не оценит вашу попытку общения. Если человек настроен на общение, то не поймет вашу попытку отделаться формальностями. Чрезвычайно полезное умение — различать запрос на общение от запроса на «поглаживание». Comments: Смотрел сегодня фильм об австралийском заповеднике. Речь шла о диких верблюдах и лошадях. Впервые узнал об их смертельной опасности для человека при «тупом» подходе. В подходе профессиональном — язык жестов и поглаживания, как утверждающий дружбу финал.. второе важное умение — не гладить чужих, и не даваться под поглажку чужим. Возможно, вам стоит заменить «поглаживание» на «прикосновение». Цель этих мимолетных контактов — не доставить какое-то интимное удовольствие, а всего лишь успокоить, подтвердить существование и отсутствие проблем. Поэтому по отношению к чужим формальные приветы тоже нужны. И это не только словесные конструкции, но и предписания этикета — вежливое отведение взгляда, отсутствие издевательской ухмылки, приглашающий жест руками. То, чего мы ожидаем от окружающих, что подтвердит нам их предсказуемость. Кстати, отсутствие ответов на запросы чужих это лучший способ привлечь к себе внимание. То есть попытка спрятаться под маской отмороженности сработает с точностью до наоборот — именно из-за потребности окружающих в «поглаживаниях». Начинают зондировать, воспринимают как вызов. Edited at 2012-05-08 09:06 (UTC) > различать запрос на общение от запроса на «поглаживание». Не хватает только рассказа о том, как это делать. Интуитивно я, конечно, догадываюсь, но хотелось бы знать точно. (с) Логикой вряд ли получится описать, процесс определения основывается на интонациях. Мне кажется, что достаточно знать о существовании феномена «поглаживаний» и регулярно вспоминать о нем, чтобы выработать навык. При получении от кого-то вопроса перед выдачей ответа подумать — ждут этого ответа или поглаживаний? Перед подходом к кому-то за порцией поглаживаний подумать — человек готов выдать это или отделается верным по сути, но не уделяющим внимания ответом? То есть лично мне понимания логики процесса достаточно для запуска интуитивного распознавания. «Перед подходом к кому-то за порцией поглаживаний подумать — человек готов выдать это или отделается верным по сути, но не уделяющим внимания ответом?» Простите, не совсем понятно — сначала вроде было про то, что «поглаживания» это проверка мира на предсказуемость, то есть нечто вроде опроса компьютером слотов (мышка тут? — отзыв, порядок; видюха тут? отзыв, порядок; клава? эй, где ты, клава? непорядок) — то есть просто пароль-отзыв, свободен. А тут вроде бы внимания какое-то, то есть уже требование общения? или я в танке, и что-то изначально не так понимаю? И туда же навязшее в зубах асечное, воспетое башоргом: «привет-как дела-чем занимаешься» — как на это реагировать правильно? Если просто «привет» — «привет», это нормально, понятно, тот же опрос слотов: либо заявка «я здесь, я существую, я тебя вижу», после чего общения не происходит, это был просто дежурный кивок головой; либо аналог вопроса «ты тут?» для того, чтобы что-то сообщить не в пустой экран, а собеседнику. Но ни в ту, ни в другую схему не укладывается продолжение «какдела-чемзанят» в том случае, если человеку это заведомо не интересно. (мышка тут? — да! — точно? -да! — а чем докажешь?) Есть несколько человек, которым просто в ответ на «привет» выдаю «привет. нормально. компом.», потому что знаю — продолжение непременно последует. Сначала обижались, потом привыкли, но стоит предположить, что человек что-то понял, и ограничиться приветом, следом обязательно идет продолжение триады. Зачем? Один раз «поглажены», что еще от меня требуется? Я в растерянности, а человеки — странные животные. Запрос на поглаживание это проверка сложившейся картины, а не просто пинг. Видим близкого человека, проверяем: — А у нас сегодня на работе такой бардак был. Ожидаем ответ близкого человека: — Бедный ты мой человек, ты их всех победил или на завтра осталось? Но получаем верный и логичный ответ постороннего человека: — У вас всегда бардак. И денег не платят. Испытываем чувство обиды, ожидания не оправдались, вместо участливого ответа от близкого получили никому не нужную констатацию факта. То же касается не близких. От коллеги мы ожидаем только дежурный привет. Если он в ответ начнет сочувствовать или промолчит, не выдаст дежурное «хай», то у нас рефлекторно возникнет настороженность. Навязшее «привет кагдела чтоделаеш хорошо» — дежурные пинги по отношению к не близкому. На них следует отвечать дежурными короткими фразами. Или не обижаться, что пространный изысканный ответ про дела будет проигнорирован. Такое «общение» это не свойство глупых девочек, это совершенно нормальный процесс подтверждения картины мира. Зачем-то вашим «собеседникам» нужно ваше присутствие в мире — на это нет смысла обижаться, можно даже порадоваться. Да, им не хватает одного «поглаживания», это тоже нормально — между кратчайшим «привет» и полноценным многочасовым осмысленным общением есть много промежуточных стадий. Значит вас в своей картине мира ценят чуть выше чем просто шапочного знакомого. Если не нравится ежедневно отвлекаться на троекратные раскланивания, то что-то не в порядке с вашими чувствами. Формальное приветствие не отнимает много сил, времени, внимания. Если оно вызывает раздражение, то есть какой-то внутренний конфликт, не бессмысленность привета тому причиной. «есть много промежуточных стадий» — да, пожалуй, я действительно слишком упрощаю мир — человек либо безусловно «свой», и тогда не жалко любого времени и сил, чтобы что-то объяснить, с чем-то помочь, просто пообщаться, либо безусловно «чужой» — для него и одного-то «привета» много. Либо еще вариант — нейтральный, не претендующий на общение, которому просто нужна информация: по работе, по хобби — с такими проще всего: на простой четкий вопрос даешь простой четкий ответ, либо посылаешь к тому, кто этот ответ может дать. «что-то не в порядке с вашими чувствами» — тоже да. «Я не люблю, когда мне лезут в душу, тем более, когда в нее плюют». Не люблю посторонних людей, склонных меня общать, не переношу корпоративы, где это постоянно происходит… В общем, пора в «дурку» сдаваться — пусть меня запрут, никого не впускают и еду через окошечко подают) Спасибо за ответ Насчет дурки — это тоже крайность, не похожая на правду. 🙂 Представлю, что у меня есть знакомая девушка, которая мне ежедневно присылает набор дежурных приветов. Если девица мне не нравится — пошлю подальше или молча забаню. Но если антипатии нет, то буду терпеть. Если терплю, значит нравится. Но долбежка приветами это глупость, мне глупые люди не нравятся. Противоречие? Внутренний конфликт, проявляющийся раздражением. Видимый источник раздражения — девушка. Вернее — её приветы. Тут нет повода для дурки, тут просто недоразумение. Надо бы определиться — нужна ли эта девушка в контактах? И если нужна, то она не виновата в том, что ей хочется немного большего, чем один единственный привет. С ней даже можно договориться — если на первый привет ей прилетит «занят», то не нужно ничего писать в ближайшие несколько часов. Корпоративы — отдельная история. Там нужно маску носить. Там не общаются по душам (если не напьются до отключения защиты), а всего лишь непрерывно пингуют друг друга. Ну да, безусловно, дурка — крайность, никого не впускать тоже нельзя, без «своих» плохо. Просто как раз корпоративом недавним навеяло — в качестве возможного варианта «откосить» рассматривалась возможность дойти до какого-нибудь психолога, невролога — кто там мозгами заведует — с темой, не дадут ли мне справку, что при звуках флейты теряет волю «при попытках несанкционированного общения проявляет неадекватность, безопасен при соблюдении инструкции», например))) Но вряд ли бы мне кто-нибудь выдал справку просто так, а доказывать после такого в случае успеха свою адекватность для медсправки на права было бы затруднительно. Поэтому пришлось принять горсть пофигина, запить пивом и пытаться избегать навязчивых коллег, для которых это избегание было как красная тряпка для быка «Ты на кого-нибудь обижаешься?», «Иди посиди с нами!», «Пойдем фотографироваться!» ненавижууууу!.. И не ходить было нельзя: мероприятие было в рабочее время, могли из принципа поставить прогул. И непосредственному начальнику ничего объяснить не получилось, потому что он не главный начальник, а тому бесполезно — он сторонник тимбилдинга, и никого не колышет, что после этого я выходные валяюсь с температурой (никакой физиологии, чистые «нервы»), а потом неделю вместо работы шарахаюсь от коллег по углам, ибо запинговали, и их счастье, что и на этот раз неприятие ушло в себя, а не вылилось в агрессию — а могло. Так что точно — в дурку( В театр. Учить искусству носить маски. P.S. Маска — часть настоящей личности, субличность, основана на логике. Она должна прикрывать другие части, которые с душой связаны. Внутренний взрослый должен прикрывать внутреннего ребенка — как-то так мне это видится. Edited at 2012-05-24 13:06 (UTC) В школе, в колледже не было умения общаться, но была «стена», за которую было не проникнуть снаружи. Видимо, у нормальных людей вместо стены были маски. В институте появилась потребность в общении, друзья, и «стена» разрушилась, а навыка маски не было, но это не особо напрягало, т.к. посторонним до меня не было никакого дела. А на работе внезапно оказалось, что дело есть буквально всем, но они, судя по всему, рассчитывают на нормальную улитку, а я теперь моллюск — прикрываться нечем. Так и придется либо менять работу, а не хотелось бы, либо выращивать маску. Либо стараться пережить очередной песец с минимальными потерями. Спасибо Вам. У меня тоже была стена. Это не маска. Это отрицание. Оно не работает как маска, напротив — привлекает любопытных. http://lasthand.livejournal.com/26107.html — так можно выращивать, как мне кажется Ой, как всё сложно… выращивать, я имею в виду. Стена, да, была отрицанием. Но очень уютным — такая, знаете, немного выветренная, но еще довольно прочная, из красного кирпича, добротная кладка. Внутрь никто не лез, а кто пытался из чистого любопытства поковырять цемент гвоздиком — получал физически, благо, возраст позволял. Когда она рушилась, было очень «не так», но это было неизбежно, и мне этого хотелось. По ссылке, «Если взрослый человек испытывает категорическую неприязнь к «солнышкам» и прочим «ути-пути», то либо у него затаенная обида, недодали ласки в детстве…» — нет, вполне себе додали, а если сравнивать с родителями друзей, да и не сравнивать тоже, у меня были идеальные родители — лучшие, какие только могли быть. С этим мне очень повезло. Но при этом «солнышки-заиньки» без напряга используются только применительно к ребенку (не внутреннему, а вполне себе внешнему человеческому детенышу четырех лет от роду;) ), плюс есть один человек, от которого я могу принять в свой адрес обращение «малыш», и один — к которому бы хотелось так обратиться, но вслух, боюсь, обидится или просто не поймет, поэтому исключительно про себя. Остальные зверюшки используются исключительно в полной форме — «кот», «заяц», «солнце»… А с внутренним ребенком общаться… У меня в голове и так слишком много народу, чтобы их дальше разделять. Пусть уж будет «подросток» — взрослый, у которого детство в жопе играет;) А наружу буду выпускать кого-нибудь другого. Волчонка, видимо, не стоит — ему там неуютно. От ёжика толку мало. А удав куда-то делся с разрушением стены — он раньше любил на ней лежать, греться на солнышке и периодически разгонять бандерлогов. Надо найти ему другое лежбище, да и его самого тоже — найти. Касательно физического отпора пытавшимся заглянуть за стену — а если это девушка? 😉 Касательно уменьшительно-ласкательных — еслли вы используете хотя бы в каком-нибудь случае, то у вас нет категорического неприятия. Что касается выпускать наружу. Главная проблема отсутствия маски — неподходящим боком к общественности поворачиваетесь. Неприспособленным, незащищенным. Поэтому я предлагал при возникновении некомфортной ситуации представлять себе взрослого и позволять ему принимать решения. Переключаться во взрослого. Повернуться к миру другим боком. «а если это девушка?» — и что? в школе силы у девочек побольше, чем у мальчиков, мальчики чуть позже начинают догонять и перегонять, и девочки жестче и не признают правил. И кстати, «ковырять бетон гвоздиком» лезли как правило именно они: зачатки рыцарства или же просто здоровый мужской пофигизм мальчиков позволял общаться с ними более нейтрально — гонять в футбол и лазать по развалинам тараканы в голове не мешают. А девочки сначала тараканов пытаются приручить, а потом растоптать. upd. Кажется, тут у меня еще косяки с терминологией:видимо, у меня как раз удав на стене выполнял роль маски, взрослого, стража в какой-то мере, но он же не давал взаимодействовать с миром ребенку — «волчонку». Так что опять же либо искать, куда делся удав, либо выращивать нового взрослого Edited at 2012-05-25 07:40 (UTC)

Руководство нейрохирурга по симптомам, лечению и профилактике инсульта

Инсульт | Американская ассоциация неврологических хирургов

Инсульт — это резкое прерывание постоянного притока крови к мозгу, которое вызывает потерю неврологической функции. Прерывание кровотока может быть вызвано закупоркой, приводящей к более частому ишемическому инсульту, или кровотечением в головном мозге, приводящим к более смертельному геморрагическому инсульту.Ишемический инсульт составляет около 87 процентов всех случаев инсульта. Инсульт часто возникает практически без предупреждения или без него, и результаты могут быть разрушительными.

Крайне важно как можно скорее восстановить нормальный кровоток и кислород в мозгу. Без кислорода и важных питательных веществ пораженные клетки мозга либо повреждаются, либо умирают в течение нескольких минут. Когда клетки мозга умирают, они, как правило, не регенерируют, и могут возникнуть разрушительные повреждения, иногда приводящие к физическим, когнитивным и умственным нарушениям.

Ишемический приступ

• Тромботический (церебральный тромбоз) — наиболее распространенный тип ишемического инсульта. Сгусток крови образуется внутри больной или поврежденной артерии в головном мозге в результате атеросклероза (холестеринсодержащие отложения, называемые бляшками), блокируя кровоток.
• Эмболия (церебральная эмболия) возникает, когда сгусток или небольшой кусок бляшки, образовавшийся в одной из артерий, ведущих к мозгу или сердцу, проталкивается через кровоток и оседает в более узких артериях головного мозга.Кровоснабжение головного мозга прекращено из-за закупорки сосуда.

Транзиторная ишемическая атака (ТИА)

Это предупреждающий знак о возможном инсульте в будущем и считается неотложной неврологической ситуацией. Распространенные временные симптомы включают затруднение речи или понимания других, потерю или нечеткость зрения на один глаз и потерю силы или онемение в руке или ноге. Обычно эти симптомы проходят менее чем за 10-20 минут и почти всегда в течение одного часа.Даже если все симптомы исчезнут, очень важно, чтобы любой, кто испытывает эти симптомы, позвонил в службу экстренной помощи и немедленно был осмотрен квалифицированным врачом.

Геморрагический инсульт

• Субарахноидальное кровоизлияние — это кровотечение, которое возникает в пространстве между поверхностью мозга и черепом. Частая причина субарахноидального геморрагического инсульта — разрыв церебральной аневризмы, области, где кровеносный сосуд в головном мозге ослабевает, что приводит к выпячиванию или расширению части стенки сосуда; или разрыв артериовенозной мальформации (АВМ), клубок аномальных и плохо сформированных кровеносных сосудов (артерий и вен) с врожденной склонностью к кровотечению.

• Внутримозговое кровоизлияние — это кровотечение, происходящее в ткани мозга. Многие внутримозговые кровоизлияния возникают из-за изменений в артериях, вызванных длительной гипертензией. Другие потенциальные причины могут быть выявлены путем тестирования.

Статистика инсульта

• Инсульт — третья по значимости причина смерти в США.
• Статистика показывает, что примерно 135 592 человека в США.С. умер от цереброваскулярного заболевания в 2007 г.
• Из всех инсультов 87 процентов являются ишемическими, 10 процентов — внутримозговыми кровоизлияниями и 3 процента — субарахноидальными кровоизлияниями.
• Несмотря на рост заболеваемости, с 2002 года наблюдается неуклонное снижение показателей смертности.
• Из более чем 795 000 человек, пострадавших каждый год, около 610 000 из них — первые нападения, а 185 000 — повторные.
• Около 25 процентов людей, выздоравливающих после первого инсульта, перенесут повторный инсульт в течение пяти лет.
• Инсульт является основной причиной серьезной хронической инвалидности, и в настоящее время в живых осталось около 5,4 миллиона человек, перенесших инсульт.
• В 2010 году только в США инсульт стоил около 73,7 миллиарда долларов как прямых, так и косвенных затрат.

Источник: Американская кардиологическая ассоциация (AHA), Статистика сердечных заболеваний и инсультов — обновление 2010 г.

Факторы риска

Хотя инсульт чаще встречается у пожилых людей, он может возникнуть в любом возрасте.Понимание факторов, повышающих риск инсульта, и распознавание симптомов может помочь вам предотвратить инсульт. Ранняя диагностика и лечение могут повысить ваши шансы на полное выздоровление.

Контролируемые или излечимые факторы риска инсульта включают:

• Курение: Вы можете снизить риск, бросив курить. Ваш риск может еще больше возрасти, если вы используете некоторые формы оральных контрацептивов и курите. Недавно появились доказательства того, что длительное воздействие пассивного курения может увеличить риск инсульта.

• Высокое кровяное давление: Артериальное давление 140/90 мм рт. Ст. Или выше является наиболее важным фактором риска инсульта. Обычно он не имеет специфических симптомов и ранних предупреждающих знаков. Вот почему так важно регулярно проверять артериальное давление. Контроль артериального давления имеет решающее значение для предотвращения инсульта.

• Заболевание сонной или другой артерии. Сонные артерии шеи снабжают кровью мозг. Сонная артерия, суженная жировыми отложениями из-за атеросклероза, может быть заблокирована сгустком крови.Каротидные артерии лечатся нейрохирургами с помощью каротидной эндартерэктомии, процедуры, при которой делается разрез на шее и удаляется бляшка из артерии; или ангиопластика и стентирование сонной артерии, эндоваскулярная процедура, не требующая хирургического разреза на шее.

• История ТИА: Около 30 процентов инсультов предшествуют одному или нескольким ТИА, которые могут произойти за несколько дней, недель или даже месяцев до инсульта.

• Диабет: очень важно контролировать уровень сахара в крови, артериальное давление и уровень холестерина.Диабет, особенно если его не лечить, увеличивает риск инсульта и имеет множество других серьезных последствий для здоровья.

• Высокий уровень холестерина в крови. Высокий уровень общего холестерина в крови (240 мг / дл или выше) является основным фактором риска сердечных заболеваний, повышающих риск инсульта. Недавние исследования показывают, что высокие уровни ЛПНП (плохого) холестерина (более 100 мг / дл) и триглицеридов (жиры в крови, 150 мг / дл или выше) увеличивают риск инсульта у людей с предыдущей ишемической болезнью сердца, ишемическим инсультом или ТИА. .Низкий уровень (менее 40 мг / дл) холестерина ЛПВП (хорошего) также может увеличить риск инсульта. Часто вы можете улучшить уровень холестерина, уменьшив количество соли и насыщенных жиров в своем рационе. Однако некоторые люди наследуют гены, связанные с повышенным уровнем холестерина. Хотя они могут хорошо питаться и заниматься спортом, у них все же может быть высокий уровень холестерина, и им необходимо принимать лекарства, чтобы контролировать его.

• Отсутствие физической активности и ожирение. Отсутствие физической активности, ожирение или оба эти фактора могут повысить риск высокого кровяного давления, высокого холестерина в крови, диабета, сердечных заболеваний и инсульта.30 минут умеренных физических упражнений пять дней в неделю помогут снизить риск инсульта. Прежде чем начинать любую программу упражнений, проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть проблемы со здоровьем или вы вели малоподвижный образ жизни.

• Недавние исследования показывают, что у людей, получающих заместительную гормональную терапию (ЗГТ), в целом риск инсульта, в частности ишемического инсульта, повышается на 29 процентов.

К неконтролируемым факторам риска относятся:

• Возраст: Инсульт страдают люди любого возраста, в том числе дети.Но чем вы старше, тем выше риск инсульта.

• Пол: Инсульт чаще встречается у мужчин, чем у женщин. В большинстве возрастных групп за год инсульт у мужчин будет больше, чем у женщин. Однако на долю женщин приходится более половины всех смертей от инсульта. У беременных женщин риск инсульта выше. Некоторые исследования показали, что женщины могут испытывать и интерпретировать симптомы инсульта иначе, чем мужчины, что заставляет их откладывать обращение за медицинской помощью и способствует более высокому уровню смертности от инсульта.

• Наследственность и раса: риск инсульта выше, если инсульт перенес один из родителей, дедушка или бабушка, сестра или брат. У афроамериканцев риск инсульта более чем в два раза выше, чем у европеоидов, что частично связано с распространенностью гипертонии. Латиноамериканцы также имеют повышенный риск инсульта.

• Предыдущий инсульт или сердечный приступ: если у вас был инсульт, вы подвергаетесь гораздо более высокому риску повторного инсульта. Если у вас был сердечный приступ, у вас также выше риск инсульта.

Симптомы инсульта

Диапазон и тяжесть ранних симптомов инсульта значительно различаются, но их общая черта — внезапность. Предупреждающие знаки могут включать некоторые или все следующие симптомы:

• Головокружение, тошнота или рвота
• Необычно сильная головная боль
• спутанность сознания, дезориентация или потеря памяти
• Онемение, слабость в руке, ноге или лице, особенно с одной стороны
• Ненормальная или невнятная речь
• Затруднения с пониманием
• Потеря зрения или трудности со зрением
• Потеря равновесия, координации или способности ходить
• Особенно важно отметить, что многие инсульты могут вызвать совершенно безболезненную потерю неврологической функции, что может привести к нерешительности в том, чтобы позвонить в службу 911 или обратиться в отделение неотложной помощи.

Эффекты штриха

Последствия инсульта зависят в первую очередь от местоположения препятствия и степени поражения ткани головного мозга. Одна сторона мозга контролирует противоположную сторону тела, поэтому удар, поражающий правую сторону, приведет к неврологическим осложнениям на левой стороне тела. Удар по правой стороне может привести к следующему:

• Паралич левой части тела
• Проблемы со зрением
• Быстрое, любознательное или бесцельное поведение
• Потеря памяти

Удар слева может привести к следующему:

• Паралич правой стороны тела
• Проблемы с речью / языком
• Медленное, осторожное поведение
• Потеря памяти

Лечение инсульта

Реабилитация после инсульта может включать ряд медицинских специалистов; но раннюю диагностику инсульта, его лечение или профилактику может предпринять нейрохирург.Быстрая и точная диагностика типа инсульта и точное место его повреждения имеет решающее значение для успешного лечения. Технические достижения, такие как цифровая визуализация, микрокатетеры и другие нейроинтервенционные технологии, использование операционного микроскопа (микрохирургия) и хирургического лазера, сделали возможным лечение проблем с инсультом, которые были неоперабельными несколько лет назад.

Лечение ишемического инсульта

Ишемический инсульт лечится путем устранения непроходимости и восстановления притока крови к мозгу.Единственным лекарством от ишемического инсульта, одобренным Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), является тканевой активатор плазминогена (tPA), который необходимо вводить в течение трех часов с момента появления симптомов, чтобы он работал лучше всего. К сожалению, только 3-5 процентов тех, кто перенес инсульт, вовремя попадают в больницу, чтобы рассмотреть возможность лечения, а фактическое использование tPA значительно ниже. Это лекарство связано с риском увеличения внутричерепного кровоизлияния и не используется при геморрагическом инсульте.

Неотложное хирургическое лечение инсульта: нейроинтервенционные процедуры

Хирургические вмешательства на основе микрокатетера при инсульте могут включать использование небольшого микрокатетера, вводимого через направляющий катетер большего размера, вводимый в паху через небольшой разрез. Микропроводник используется для перемещения микрокатетера к месту обструкции в головном мозге. Затем тромболитические препараты, такие как tPA, можно вводить непосредственно в закупоривающий тромб.Этот вид лечения, при котором тромболитические препараты вводятся внутриартериально, более специфичен, чем внутривенное введение tPA, и, следовательно, может потребовать значительно меньших доз лекарств. Срок для реализации этого типа вмешательства также значительно (вдвое) больше, чем для IV TPA. Как правило, только Центры комплексной помощи при инсульте предлагают этот вид лечения.

Устройства для извлечения сгустков

Merci Retriever, одобренный FDA в 2004 году, представляет собой устройство в форме штопора, используемое для удаления сгустков крови из артерий пациентов, перенесших инсульт.В паху пациента делается небольшой разрез, в который вводится небольшой катетер, пока он не достигнет артерий на шее. На шее небольшой катетер внутри большего катетера направляется по артериям в мозг, пока не достигнет сгустка мозга. Прямой провод внутри небольшого катетера выходит за пределы сгустка и автоматически свертывается в форму штопора. Он втягивается обратно в сгусток, штопор вращается и захватывает сгусток. Баллон надувается в артерии шеи, перекрывая кровоток, поэтому устройство может безопасно вытащить сгусток из мозга.Сгусток удаляется через катетер шприцем.

Penumbra — это также системное устройство на основе микрокатетера, которое работает по принципу аспирации. Он был одобрен FDA в 2008 году.

Устройства Stentriever — это новейшее поколение устройств для эмболэктомии при инсульте. Они все еще находятся на стадии расследования, но работают, разрушая закупоривающий сгусток, в сочетании с аспирацией или удалением.

Медицинская профилактика

Лекарства, используемые для предотвращения инсульта у пациентов из группы высокого риска (особенно у тех, кто ранее перенес ТИА или ишемический инсульт), делятся на две основные категории: антикоагулянты и антиагреганты.

Антикоагулянты разжижают кровь и препятствуют свертыванию. Гепарин действует быстро и вводится внутривенно или подкожно (под кожей), пока пациент находится в больнице. Варфарин медленного действия можно назначать перорально и использовать в течение более длительного периода. Поскольку эти препараты влияют на способность крови к свертыванию, они требуют тщательного наблюдения врача.

Антитромбоцитарные препараты предотвращают агрегацию тромбоцитов. Тромбоциты — это специализированные клетки крови, которые запускают процесс заживления.Большое количество тромбоцитов слипается вместе, образуя сгусток, который иногда может блокировать артерию или отрываться, перемещаться по кровотоку и блокировать меньшую артерию. Антитромбоцитарные препараты делают тромбоциты менее липкими и менее склонными к образованию сгустков, снижая риск ишемического инсульта у пациентов, перенесших ТИА или ранее перенесенный ишемический инсульт.

Профилактические хирургические процедуры

Хирургия каротидной эндартерэктомии (Carotid Endarterectomy, CEA)

Перед операцией пациентам будет назначен общий или местный анестетик.В этой процедуре нейрохирург делает разрез сонной артерии на шее и удаляет налет с помощью инструмента для рассечения. Удаление налета осуществляется за счет расширения прохода, что помогает восстановить нормальный кровоток. Артерия будет зашита швом или трансплантатом. Вся процедура обычно занимает около двух часов. В первые дни после операции можно испытывать боль возле разреза на шее и затруднение глотания. Большинство пациентов могут вернуться домой через один-два дня и вернуться к работе обычно в течение месяца.Пациентам следует избегать вождения и ограничивать физические нагрузки в течение нескольких недель после операции.

Операция по эндартерэктомии сонной артерии может привести к осложнениям, как и при любом другом хирургическом вмешательстве. Риск инсульта после операции составляет 1-3%. Еще одно довольно редкое осложнение — повторная закупорка сонной артерии, называемая рестенозом. Это может произойти позже, особенно у курильщиков сигарет. Онемение лица или языка, вызванное временным повреждением нервов, возможно, но редко.Обычно это проходит менее чем за месяц и чаще всего не требует никакого лечения.

Каротидная ангиопластика и стентирование

Альтернативная, более новая форма лечения, каротидная ангиопластика и стентирование (КАС), дает некоторые надежды для пациентов, которые могут подвергаться слишком высокому риску подвергнуться хирургическому вмешательству. Стентирование сонной артерии — это нейроинтервенционная процедура, при которой крошечная тонкая трубка с металлической сеткой вставляется внутри сонной артерии для увеличения кровотока, блокированного бляшками.Доступ осуществляется через небольшой (0,5 см) разрез в паху, но на шее разрез не делается. Стент вводится после процедуры, называемой ангиопластикой, при которой врач вводит катетер с баллонным наконечником в закупоренную артерию. Баллон надувается и прижимается к бляшке, сглаживая ее и повторно открывая артерию. Стент действует как каркас, предотвращающий схлопывание артерии или ее повторное закрытие после завершения процедуры.

Эндоваскулярное лечение может вызвать несколько потенциальных осложнений.Наиболее серьезным риском стентирования сонной артерии является эмболия, вызванная разрушенной частицей бляшки, вырывающейся из этого места. Это может заблокировать мозговую артерию и вызвать инсульт. Эти риски сводятся к минимуму с помощью небольших фильтров, называемых устройствами защиты от эмболии, в сочетании с ангиопластикой и стентированием. Также существует небольшой риск инсульта из-за того, что кусок налета или сгусток крови блокирует артерию во время или сразу после операции. Риски уравновешиваются преимуществами более короткого времени окклюзии (10 секунд по сравнению с 30 минутами при эндартерэктомии), более короткой анестезии и небольшого разреза на ноге.

Гиперперфузия или внезапное усиление кровотока через ранее заблокированную сонную артерию в артерии головного мозга может вызвать геморрагический инсульт. Другие осложнения включают рестеноз и короткие периоды поддающегося лечению снижения артериального давления и частоты сердечных сокращений. Эти риски аналогичны для CEA и CAS.

Лечение геморрагического инсульта

Геморрагический инсульт обычно требует хирургического вмешательства для снятия внутричерепного (внутри черепа) давления, вызванного кровотечением.Хирургическое лечение геморрагического инсульта, вызванного аневризмой или дефектным кровеносным сосудом, может предотвратить дополнительные инсульты. Хирургическое вмешательство может быть выполнено для закрытия дефектного кровеносного сосуда и перенаправления кровотока к другим сосудам, по которым кровь поступает в ту же область мозга.

Для пациента с разрывом аневризмы головного мозга хирургическое удаление аневризмы — это только начало. Восстановление в интенсивной терапии в течение следующих 10-14 дней является правилом, в течение которых может возникнуть множество осложнений, связанных с субарахноидальным кровоизлиянием (САК).В какой-то момент в течение этого периода (часто сразу после завершения операции) проводится церебральная ангиография или другое исследование, чтобы подтвердить, что аневризма была устранена. Первые два-пять дней после САК представляют наибольшую угрозу отека мозга; при этом используются специальные меры (как медицинские, так и хирургические), чтобы уменьшить влияние отека на внутричерепное давление. Ближе к концу этого начального периода начинается период риска отсроченного церебрального вазоспазма, который длится большую часть следующих 14 дней.Часто встречаются интеркуррентные инфекции, такие как пневмония, и может развиться гидроцефалия.

Хирургия / Клипирование

Перед операцией точное местоположение субарахноидального кровоизлияния или аневризмы определяется с помощью изображений церебральной ангиографии. Операция по «клипированию» аневризмы выполняется путем трепанации черепа (хирургического вскрытия черепа) и изоляции аневризмы от нормального кровотока. Кроме того, для снятия повышенного внутричерепного давления может быть проведена краниэктомия — хирургическая процедура, при которой часть черепа удаляется и временно приостанавливается.

Один или несколько крошечных титановых зажимов с пружинными механизмами накладываются на основание аневризмы, позволяя ей сдуваться. Размер и форма зажимов подбирается исходя из размера и расположения аневризмы. Клипсы являются постоянными, остаются на месте и, как правило, обеспечивают длительное излечение пациента. Ангиография используется для подтверждения исключения аневризмы из мозгового кровообращения и сохранения нормального кровотока в головном мозге.

Эндоваскулярное (нейроинтервенционное) лечение

Нейроинтервенционные процедуры по поводу церебральной аневризмы обладают такими же преимуществами, как отсутствие разреза в черепе и время анестезии, которое часто значительно короче, чем при краниотомии и микрохирургическом клипировании.

При эндоваскулярной эмболизации микрокатушкой игла вводится в бедренную артерию ноги и вводится небольшой катетер. С помощью рентгеновского контроля катетер продвигается по артериальной системе организма к одному из четырех кровеносных сосудов, питающих мозг. Микрокатетер меньшего размера вводится в аневризму, и после правильного размещения тонкая проволочная нить или «спираль» продвигается в аневризму. Гибкая платиновая спираль соответствует форме аневризмы.Дополнительные спирали продвигаются в аневризму, чтобы закрыть аневризму изнутри. Это предотвращает попадание крови в аневризму, вызывая образование сгустка внутри.

При намотке с помощью баллона используется крошечный баллонный катетер, который помогает удерживать спираль на месте. Хотя в нескольких исследованиях было показано, что это увеличивает риски, постоянные инновации в этой относительно новой технологии помогли повысить ее эффективность. Комбинированный стент и намотка использует небольшую гибкую цилиндрическую сетчатую трубку, которая обеспечивает основу для намотки.Внутричерепное стентирование и другие инновации являются довольно новыми, а эндоваскулярные технологии постоянно развиваются. Эти дополнения позволяют рассматривать намотку при церебральных аневризмах, которые могут иметь не идеальную форму для традиционной спиральной намотки.

Реабилитация после инсульта

Восстановление и реабилитация — одни из самых важных аспектов лечения инсульта. Как правило, большинство инсультов связано с некоторым выздоровлением, степень которого варьируется.В некоторых случаях неповрежденные участки мозга могут выполнять функции, утраченные при инсульте. Реабилитация включает физиотерапию, логопедию и трудотерапию. Этот тип восстановления измеряется от месяцев до лет.

• Физическая терапия включает в себя использование упражнений и других физических средств (например, массаж, нагревание) и может помочь пациентам восстановить способность пользоваться руками и ногами и предотвратить ригидность мышц у пациентов с постоянным параличом.
• Логопедия может помочь пациентам восстановить способность говорить.
• Трудотерапия может помочь пациентам восстановить независимые функции и заново овладеть базовыми навыками (например, одеваться, готовить еду и принимать ванну).

Вывод

Современные методы лечения ишемического и геморрагического инсульта достигли высокого уровня развития в современную эпоху цифровых и аппаратных технологий. Нейроинтервенционные методы лечения позволяют проводить хирургические операции на головном мозге без необходимости хирургического вскрытия черепа и предоставляют отличные альтернативы лечению всех форм инсульта и цереброваскулярных заболеваний.Эти события своевременны, они происходят в эпоху, когда частота инсультов растет по мере старения населения.

AANS не одобряет какие-либо виды лечения, процедуры, продукты или врачей, упомянутые в этих информационных бюллетенях о пациентах. Эта информация предоставляется в качестве образовательной услуги и не предназначена для использования в качестве медицинских рекомендаций. Любой, кому нужен конкретный нейрохирургический совет или помощь, должен проконсультироваться со своим нейрохирургом или найти его в своем районе с помощью онлайн-инструмента AANS ’Find a Board-Certified Neurosurgeon.

Тексты песен, содержащие термин: гладить

Тексты песен:

 Муркин, что ...
Мрак ... мрак это дело!
Еще  гладит , что ...
Инсульт,  поглаживание  то ...
Я жму это ...
Мрак ... мрак это дело!
Still 

 Китти Кэт, где моя Китти Кат на  гладит меня ? (Надеюсь, она открыла G)
О, где моя кошечка Кэт, где моя кошечка Кэт на  гладит меня ?

О, где мой 

 катаемся)
Хотя все не так, как может показаться
Разве тебе не нравится, что ты хочешь меня?
Перейти к этой сцене в спальне
И он идет вниз!
  Поглаживание  медленно 

 Плавание плавание плавание плавание да
Плавание плавание плавание дайвинг  поглаживание  плавание да
Плавание, плавание, да
Плавание, плавание, плавание, да
Плавание 

 К правой песне
Медленный  поглаживает , пока мы поем, да
К правильной песне
Медленный  поглаживает , пока мы поем, да
И мы можем идти всю ночь напролет
Сделайте перерыв, тогда 

 То, как тело трясется, ломается,  поглаживает 
У меня есть кое-что для тебя
То, как тело трясется, ломается, гладит , 
У меня есть кое-что для тебя
Да 

 Aint tryna play the gangsta act ill be your lover.Не пытаюсь разыграть гангста-актера, я буду твоим любовником.

Обратно в реальность
  Поглаживание   Поглаживание  с мясом (Ага)
Разбивая здесь, разбивая там (Ха)
Похищение 

 она говорит папа
Я сгибаю ее и задыхаюсь от нее
Раздвинула ноги, и я  поглаживаю  по ней
Я говорю это дерьмо, а она отвечает на это
Тяну 

 рядом...

То, как это тело трясется, ломается,  гладит,  ... У меня есть кое-что для тебя!
То, как тело трясется, ломается,  гладит  ... я получил 

  Поглаживание  - противоядие
Ударьте это, это начало
Только для дикой природы
Погладь это блестящее пальто
  Поглаживание  - противоядие
Штрих блестящее пальто 

 и я сделаю это на сцене, да
Пью так много постного, тогда я мочу на немного зелени, да
  Поглаживая  по этому клитору, чувак, я чувствую себя дьяволом, да
Я 

 Вы не степпа, вы не можете выпить их, не покурив
Это не моя сука, если она не может трахаться, пока я  поглаживаю  некоторые
Я ненавижу этих нигеров 

 Да, я  гладил  ее в течение нескольких дней
Да, я сияю в лицо
Да, я показываюсь по-своему
Да, я в оцепенении
Да, я в космическом призраке 

 Покажите мне доказательство
Я хочу лечь рядом с ней
  гладить  каждую ночь да
Качаться и кататься до усталости
Я трахнул ее ой
Она пытается сфотографировать меня, 

  гладить  стекло
Перед моими возмещениями
Пока я нежно  глажу  по стеклу
Своими бедными руками

Вы все опускаетесь
Так найди свою дыру
Я смотрю, как я играю 

 длинный
  гладить  вам
Девушка ты урод
Знать, что делать
Положи свое тело
Позвольте мне поднять вам настроение
(Ага)
Мы можем делать это всю ночь
Знаю, что хочешь
Мы можем 

  поглаживание 
Она стонет и промокает
Она любит мое эго
Она наклонилась
Выгни ее спину
Получил, почувствовал движение
Она любит мое эго
Я в этом океане
Я 

 Девочка, как океан (как океан)
Глубокое море, когда я  поглаживаю  (глубокое море)
Она изменила прическу, я не замечаю (не замечаю)
Но это 

 [Припев:]
Я  поглажу  эти гитарные струны и  поглаживаю  твое тело,
  гладить  эти гитарные струны и  гладить  свое тело,
  Поглаживание  Эти гитарные струны 

 встретим вас прямо там, где вы находитесь

Хорошо, когда мы курим, трахаемся, целуем, лижем,  поглаживаем , трогаем
Хорошо, когда мы кончаем вместе, дождливых дней 

 ноты, подобные Бетховену
Я ем и поглаживаю   Я болтаюсь
Я бью это снова и снова
Соседи звонят в замешательство

Просыпаюсь рано, видя ее лицо, э
Кивает 

  гладить  мои волосы, как сука, маленький ниггер, просто хватайся за это
Смотри, половина из вас, суки, - это шутки
Вы действительно делаете больше всего
Вы действительно будете попсовать это дерьмо 

 с этим тепловым ударом
У нее брызги воды, да, она капает на меня.
  Поглаживание  все глубже, глубже, вот где я хочу быть
Да, я погружаюсь в это, да, 

 Гравитация
Я ухожу, продолжаю  гладить 
Детка, держи движение
Приди и заберись на меня
Секс так хорош, что мы плывем
Детка, нет пути вниз
Оберните ноги вокруг моего 

Лечение инсульта | CDC.gov

Вызов службы экстренной помощи 9-1-1 при первых симптомах инсульта может помочь вам вовремя попасть в больницу для оказания спасительной помощи при инсульте.

Лечение инсульта начинается с момента прибытия службы неотложной медицинской помощи (EMS), которая отвезет вас в больницу. Оказавшись в больнице, вы можете получить неотложную помощь, лечение для предотвращения другого инсульта, реабилитацию для лечения побочных эффектов инсульта или все три.

По дороге в больницу

Если у кого-то из ваших знакомых появились признаки инсульта, немедленно позвоните в службу 9-1-1.

Не садитесь за руль в больницу и не позволяйте никому водить вас. Ключ к лечению инсульта и выздоровлению — это как можно быстрее попасть в больницу. Тем не менее, каждый третий пациент с инсультом никогда не звонит в службу 9-1-1. ¹ Вызов скорой помощи означает, что медицинский персонал может начать жизненно важную помощь по дороге в отделение неотложной помощи.

Пациенты с инсультом, доставленные в больницу на машине скорой помощи, могут быть диагностированы и вылечены быстрее, чем люди, которые не прибывают на машине скорой помощи. ¹ Это связано с тем, что неотложная помощь начинается по дороге в больницу.Дежурные работники могут отвезти вас в специализированный центр по лечению инсульта, чтобы убедиться, что вы получите как можно более быстрый диагноз и лечение. Дежурные работники также соберут ценную информацию, которая поможет направить лечение, и оповестят медицинский персонал больницы до того, как вы прибудете в отделение неотложной помощи, чтобы у них было время подготовиться.

Узнайте больше о важной роли служб неотложной медицинской помощи (EMS) в улучшении оказания помощи при инсульте.

Что происходит в больнице

В больнице медицинские работники спросят о вашей истории болезни и о времени появления симптомов.Сканирование мозга покажет, какой у вас инсульт. Вы также можете работать с неврологом, который занимается лечением заболеваний головного мозга, нейрохирургом, который выполняет операции на головном мозге, или специалистом в другой области медицины.

Если вы попадете в больницу в течение 3 часов после появления первых симптомов ишемического инсульта, вы можете получить лекарство, называемое тромболитиком (препарат, разрушающий тромбы) для разрушения тромбов. Активатор тканевого плазминогена (tPA) является тромболитиком.

tPA увеличивает шансы на восстановление после инсульта.Исследования показывают, что пациенты с ишемическим инсультом, которые получают tPA, с большей вероятностью полностью выздоровеют или имеют меньшую инвалидность, чем пациенты, которые не получают препарат. ^2,3 Пациенты, получающие tPA, также реже нуждаются в длительном уходе в доме престарелых. ⁴ К сожалению, многие пострадавшие от инсульта не попадают в больницу вовремя для лечения tPA. Вот почему так важно сразу распознать признаки и симптомы инсульта и позвонить в службу 9-1-1.

Для остановки кровотечения и сохранения мозговой ткани могут потребоваться лекарства, хирургическое вмешательство или другие процедуры.Например:

• Эндоваскулярные процедуры. Эндоваскулярные процедуры можно использовать для лечения некоторых геморрагических инсультов. Врач вставляет длинную трубку в главную артерию ноги или руки, а затем направляет трубку к месту слабого места или разрыва кровеносного сосуда. Затем трубка используется для установки устройства, такого как змеевик, для устранения повреждений или предотвращения кровотечения.
• Хирургическое лечение. Геморрагический инсульт можно вылечить хирургическим путем. Если кровотечение вызвано разрывом аневризмы, можно вставить металлический зажим, чтобы остановить потерю крови.

Что будет дальше

Если у вас был инсульт, у вас высокий риск повторного инсульта:

• У 1 из 4 выживших после инсульта случился еще один инсульт в течение 5 лет. ⁵
• Риск инсульта в течение 90 дней после ТИА может достигать 17%, с наибольшим риском в течение первой недели. ⁶

Вот почему так важно лечить основные причины инсульта, включая болезни сердца, высокое кровяное давление, фибрилляцию предсердий (быстрое, нерегулярное сердцебиение), высокий уровень холестерина и диабет.Ваш врач может прописать вам лекарства или посоветовать изменить диету, заниматься спортом или принять другие привычки здорового образа жизни. В некоторых случаях может помочь хирургическое вмешательство.

Реабилитация после инсульта

После инсульта вам может потребоваться реабилитация (реабилитация), которая поможет вам выздороветь. Перед выпиской из больницы социальные работники могут помочь вам найти услуги по уходу и поддержку со стороны попечителей, чтобы продолжить ваше долгосрочное выздоровление. Важно сотрудничать с вашим лечащим врачом, чтобы выяснить причины вашего инсульта и предпринять шаги для предотвращения повторного инсульта.

Узнайте больше о восстановлении после инсульта.

Дополнительная информация

Из CDC:

От других организаций:

Список литературы

1. Ekundayo OJ, Saver JL, Fonarow GC, Schwamm LH, Xian Y, Zhao X и др. Модели обращения за неотложной медицинской помощью и ее связь со своевременным лечением инсульта: результаты, полученные с помощью значка Get With the Guidelines — Strokeexternal. Обращение : сердечно-сосудистые качества и результаты.2013; 6: 262-269.
2. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта Группа исследования инсульта rt-PA. Активатор тканевого плазминогена при остром ишемическом инсульте. N Engl J Med 1995; 333 (24): 1581–7.
3. Marler JR, Tilley BC, Lu M, Brott TG, Lyden PC, Grotta JC и др. Раннее лечение инсульта, связанное с лучшими результатами инсульта: исследование инсульта NINDS rt-PA. Неврология 2000; 55 (11): 1649–55.
4. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта.(2009). Инсульт: проблемы, прогресс и обещание. Внешний значок . Бетезда, Мэриленд: Национальные институты здравоохранения.
5. Американская кардиологическая ассоциация (AHA), Статистика сердечных заболеваний и инсульта — обновление 2010 г. http://circ.ahajournals.org/content/121/7/e46#sec-23external значок.
6. Ламберт М. Практические рекомендации: Рекомендации AHA / ASA по профилактике повторного инсульта. Am Fam Physician 2011; 83 (8): 993–1001.

Как справиться с проблемами питания после инсульта

Если вы восстанавливаетесь после инсульта, важно правильно питаться, чтобы питать свое тело.Это дает вам энергию, необходимую для того, чтобы оставаться активным, проводить реабилитационную терапию и возвращаться к повседневной деятельности. Это также снижает вероятность повторного инсульта.

Но есть, возможно, не так просто, как до инсульта. Повреждение мозга может затруднить движение мышц, сделать вас более чувствительным к боли и повлиять на ваш аппетит и настроение.

Вот несколько способов, которыми инсульт может повлиять на нормальное питание, и что вы можете сделать:

Проблемы с глотанием. Вы можете подавиться, кашлять или давиться во время еды. Или обнаружите, что жидкость выходит из носа, когда вы пытаетесь глотать. Обычно со временем становится лучше, но несколько советов могут помочь:

• Придерживайтесь мягкой пищи. Такие продукты, как вареные хлопья, картофельное пюре, суп, творог и яблочное пюре, есть легче. Если вы хотите попробовать более жесткие продукты, нарежьте их на мелкие кусочки или измельчите в блендере, чтобы их было легче пережевывать.
• Сгущает жидкости. Важно пить достаточно жидкости, чтобы избежать обезвоживания.Но вода и другие жидкие жидкости могут попасть не в ту трубу. Спросите своего врача, следует ли вам сгущать напитки тапиокой, мацой, кукурузным крахмалом, бананом или картофельными хлопьями.
• Обратитесь к логопеду. Они могут помочь вам выполнить упражнения для укрепления мышц языка, губ, горла и рта, что поможет вам глотать. Если это не поможет, терапевт может порекомендовать нервно-мышечную электростимуляцию. Он использует устройство, которое посылает электрические импульсы к нервам в горле, чтобы укрепить глотательные мышцы.Они также могут порекомендовать рецептурные лекарства, такие как миорелаксанты, которые могут открыть горло и облегчить глотание.

Проблемы с использованием посуды. Удар может ослабить мышцы рук, что затрудняет использование вилок, ножей и ложек. Попробуйте:

• Столовые приборы с большими и толстыми ручками, которые легче удерживать. Вы можете переключиться на ножи с изогнутыми лезвиями, которые позволяют резать еду одной рукой.
• Защитные пластины. Они помогают вычерпывать еду на тарелке у стены, пока вы едите одной рукой.
• Подушечки прорезиненные. Вы можете поставить одну под тарелку или миску, чтобы она не соскользнула.
• Адаптивное кухонное оборудование. Вам могут понадобиться специальные инструменты, которые помогут вам готовить одной рукой, например ножницы с легким захватом, овощечистки на батарейках и специально разработанные разделочные доски.

Потеря аппетита. Возможно, вы не так голодны, как обычно. Если вы в депрессии, возможно, вам не хочется есть. Или инсульт мог повредить часть вашего мозга, которая контролирует ваши чувства, что может повлиять на ваше чувство вкуса или запаха.Чтобы усилить аппетит, попробуйте:

• Выбирайте продукты с сильным вкусом. Выбирайте продукты с низким содержанием насыщенных жиров и соли, например цитрусовые, травы и специи.
• Выбирайте яркие продукты, такие как лосось, морковь и темно-зеленые овощи, которые могут выглядеть более аппетитно. Эти продукты также богаты полезными для сердца питательными веществами, которые снизят риск повторного инсульта.
• Ешьте в первую очередь высококалорийные продукты. Если вы действительно не голодны, попробуйте жидкую добавку для добавления энергии и питательных веществ.
• Легкие упражнения, например ходьба, для усиления аппетита.
• Проверьте свои зубные протезы. Если они не подходят, они могут повредить вам рот и заставить вас меньше есть. Посещайте стоматолога не реже одного раза в год.

Не игнорируйте свое психическое здоровье. Депрессия — частое явление после инсульта. Это может вызвать у вас грусть и беспокойство, украсть аппетит и вызвать проблемы со сном. Ваш врач может назначить антидепрессант, или вы можете обратиться к терапевту или консультанту для беседы.

Нет энергии. Вы можете чувствовать себя слишком уставшим, чтобы встать с постели, не говоря уже о том, чтобы добраться до продуктового магазина и приготовить полноценный обед. Вы можете упростить здоровое питание, выполнив несколько хитрых шагов:

• Сделайте завтрак самой большой едой. У вас, вероятно, будет больше всего сил готовить утром. Последний прием пищи должен быть простым, например, сэндвичем или хлопьями. Если даже это слишком сложно, попробуйте 6 небольших приемов пищи в день вместо 3 больших.
• Купить предварительно нарезанные, промытые фрукты и овощи.Это может упростить приготовление и употребление этих питательных продуктов.
• Попросите друзей и членов семьи приготовить блюда, которые вы сможете заморозить и разогреть в те дни, когда вы слишком нарвались, чтобы готовить.
• Проверьте, можете ли вы подписаться на местную программу «Питание на колесах», чтобы доставлять вам продукты за небольшие деньги или бесплатно. Как правило, вы можете воспользоваться этой некоммерческой программой, если вам 60 лет и старше.
• Поделитесь обедом с кем-нибудь. Будь то ужин с любимым человеком или опекуном, или посещение вашего местного центра престарелых на обед, полезно превратить еду в общественное мероприятие.Таким образом, ваш собеседник сможет убедиться, что вы правильно питаетесь, и окажет вам любую необходимую помощь.

Теннисные ботаники … какой клюшкой вы его гладите?

KSTHANE написал: Я играю со старым ProKennex моего отца, датируемым примерно 90-ми годами. Когда я только учился играть, это было еще на струнах, которые были у него тогда. Я перенастроил ее, и мне потребовалось некоторое время, чтобы привыкнуть к новым струнам, и я был разочарован тем, что сделал это. Я начал играть только два года назад и практически весь прошлый год взял отпуск из-за детей.Я снова возвращаюсь назад. Мой рейтинг по десятичному разряду 49 для одиночных игр (я играю в Woodside), я понятия не имею, какой у меня рейтинг USTA или будет с этим рейтингом tencap. Полагаю, довольно плохо.

A 49 Tencap рейтинг упадет где-то в диапазоне 3,0–3,5 NTRP.

Система Tencap — гораздо более точная рейтинговая система, поскольку она учитывает пол и возраст. Это тоже динамично. С каждым сыгранным вами матчем ваш рейтинг может повышаться, понижаться или оставаться неизменным в зависимости от рейтинга вашего оппонента, а не системы USTA, которая корректирует ваш рейтинг только один раз в год.(Я читал, что директора USTA чего-то другого спросили о системе Tencap, и он сказал, что «никогда не слышал о ней» и что он «не видит необходимости корректировать текущую систему NTRP». Мф. Текущая система — отстой) .

Tencap не только обязательно принимает во внимание, выиграете вы или проиграете. Скорее, он «предсказывает» количество игр, в которых выиграет более сильный игрок, на основе рейтинга. Итак, если у вас 49, а у вашего оппонента 53, теоретически вы должны выиграть 6-4, 6-4 (2 рейтинговых очка = 1 игра).Если в зависимости от того, на сколько вы выиграете / проиграете, ваш рейтинг изменится. Чем больше вы играете, тем точнее. Подобно гандикапу в гольф; чем меньше число, тем лучше игрок.

Это намного сложнее, чем туманная рейтинговая система NTRP. Или, точнее, более прозрачно. Я слышал, как люди говорят, что он поощряет использование мешков с песком, чтобы снизить ваш рейтинг. Тем не менее, я никогда не видел, чтобы кто-нибудь выдерживал матч, чтобы снизить свой рейтинг.

http: //www.masstennisassociation.com / tencapscale.pdf

инсультов (для родителей) — Nemours KidsHealth

Что такое инсульты?

Инсульт (иногда называемый «мозговой атакой») случается, когда приток крови к мозгу прекращается даже на секунду.

Кровь переносит кислород и другие важные вещества к клеткам и органам тела, включая мозг. При ишемическом ударе (ih-SKEE-mik) эти вещества не могут попасть в мозг, и клетки мозга погибают.Это может необратимо повредить мозг и заставить организм человека перестать работать должным образом.

При геморрагическом (хе-ме-ра-джик) инсульте кровеносный сосуд в головном мозге разрывается, затопляя мозг кровью и повреждая клетки мозга.

Кто получает инсульт?

Многие из нас думают, что инсульт случается только у взрослых, особенно у пожилых людей. Но у детей тоже могут быть инсульты. Хотя инсульт встречается реже у детей, он может случиться у детей любого возраста, даже у тех, кто еще не родился.

Инсульт у детей чаще всего случается в течение первого месяца после рождения. Иногда их называют перинатальными (или неонатальными ) инсультами . Большинство перинатальных инсультов (пара-и-нет-тул) случаются во время родов или сразу после родов, когда ребенок не получает достаточно кислорода во время путешествия по родовым путям.

Инсульт также может поражать детей старшего возраста. Но большинство из них вызвано другим состоянием, которое останавливает приток крови к мозгу или вызывает кровотечение в головном мозге.

Что вызывает инсульты?

Найти причину инсульта у ребенка может быть непросто. Инсульт у взрослых часто случается из-за высокого кровяного давления, диабета или атеросклероза. Факторы риска инсульта у детей более разнообразны.

Ишемический инсульт — самый распространенный вид у детей. Обычно они связаны с:

• Недостаток кислорода при родах
• порок сердца ребенок родился от
• Заболевания крови, такие как серповидноклеточная анемия, которая разрушает клетки крови и блокирует кровеносные сосуды
• Повреждение артерии (кровеносного сосуда, доставляющего кислород) головного мозга
• обезвоживание
• генетические нарушения, такие как Моямоя, редкое заболевание, поражающее артерии головного мозга
• Инфекция, например менингит или ветряная оспа

Некоторые проблемы, с которыми сталкивается мать во время беременности, могут вызвать у ребенка ишемический инсульт до или после рождения.К ним относятся:

• преэклампсия (высокое кровяное давление во время беременности, которое может вызвать отек рук, ступней и ног)
• Преждевременный разрыв плодных оболочек (когда вода у женщины выходит более чем за 24 часа до начала родов)
• сахарный диабет
• инфекций
• наркомания
• Проблемы с плацентой, снижающие снабжение ребенка кислородом, например отслойка плаценты

Геморрагический инсульт может быть вызван:

• Травма головы с разрывом кровеносного сосуда
• Артериовенозная мальформация, состояние, при котором кровеносные сосуды головного мозга не соединяются должным образом
• аневризма (слабость в стенке артерии)
• болезни, влияющие на свертываемость крови, такие как гемофилия

Каковы признаки и симптомы инсульта?

Признаки инсульта у детей старшего возраста часто похожи на признаки у взрослых, например:

• внезапная слабость
• невнятная речь
• затуманенное зрение

Младенцы, перенесшие перинатальный инсульт, часто не проявляют никаких признаков до тех пор, пока не пройдут месяцы или годы.В некоторых случаях они развиваются нормально, но гораздо медленнее, чем другие дети. Они также могут использовать одну руку больше, чем другую.

Дети, чей перинатальный инсульт вызывает больше травм головного мозга, могут иметь судороги. Тяжесть припадков может быть разной: от ребенка, просто смотрящего в космос, до сильного тряски рукой или ногой.

Признаки инсульта у младенцев :

• Приступы в одной области тела, например на руке или ноге
• проблемы с питанием
• затрудненное дыхание или пауза в дыхании (апноэ)
• раннее предпочтение использования одной руки над другой
• задержки развития, такие как переворачивание и ползание позже обычного

Приступ может быть первым признаком того, что у ребенка старшего возраста или подростка был инсульт.У этих детей также может быть внезапный паралич (неспособность двигаться) или слабость на одной стороне тела, в зависимости от пораженной области мозга и степени повреждения, вызванного инсультом. Скорее всего, родители сначала замечают изменения в поведении, концентрации, памяти или речи ребенка.

Общие признаки инсульта у детей и подростков :

• изъятия
• головные боли, возможно со рвотой
• внезапный паралич или слабость на одной стороне тела
• Задержки или изменения языка или речи, например невнятность
• Проблемы с глотанием
• Проблемы со зрением, такие как нечеткое зрение или двоение в глазах
• Тенденция не использовать одну из рук
• стеснение или ограничение движений в руках и ногах
• проблемы с учебой
• потеря памяти
• внезапные изменения настроения или поведения

Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь к врачу или позвоните по телефону 911 .Детям, которые активно страдают инсультом, могут быть назначены лекарства, которые могут уменьшить тяжесть инсульта и повреждение мозга, которое он может вызвать.

стр. 2

Как диагностируется инсульт?

Перинатальный инсульт и инсульт в раннем детстве сложно диагностировать, особенно если у ребенка нет явных признаков или симптомов. В некоторых случаях обнаруживается, что инсульт вызывает судороги или задержку развития только после того, как были исключены многие другие состояния.

Если есть подозрение на инсульт, врач, вероятно, попросит ребенка пройти один или несколько из следующих тестов:

• Анализы крови
• магнитно-резонансная томография (МРТ): безопасный и безболезненный тест, в котором используются магниты, радиоволны и компьютерные технологии для получения очень хороших изображений внутренних частей тела, таких как мозг.
• Магнитно-резонансная ангиография (МРА): МРТ отдельных артерий
• Магнитно-резонансная венография (MRV): МРТ конкретных вен
Компьютерная томография
• (компьютерная томография или компьютерная томография): быстрый и безболезненный тест, позволяющий получить изображения костей и других частей тела с помощью рентгеновских лучей и компьютера.
• компьютерная томографическая ангиография (КТА): рентгенография отдельных артерий
• УЗИ черепа: высокочастотные звуковые волны, которые отражаются от органов и создают изображение мозга
• Люмбальная пункция (спинномозговая пункция)

Как лечат инсульты?

Лечение инсульта основано на:

• возраст ребенка
• какие признаки и симптомы у ребенка
• какая область мозга поражена
• насколько повреждена ткань головного мозга
• , вызвало ли продолжающееся состояние инсульт

Возможно множество различных методов лечения.Например:

• Ребенку, страдающему судорогами, могут потребоваться противосудорожные препараты.
• Ребенку с пороком сердца могут потребоваться разжижающие кровь лекарства.

Для большинства детей лечение также включает:

• физиотерапия и реабилитация, или физиотерапия (физ-е-а-дерево). Физиатры (физ-е-атристы) — это врачи, которые используют множество различных видов терапии, чтобы помочь детям вылечиться после инсульта. Они работают над улучшением и восстановлением функциональных способностей и качества жизни у людей с заболеваниями, поражающими головной, спинной мозг, нервы, кости, суставы, связки, мышцы и сухожилия.

Какие проблемы могут возникнуть?

Повреждение мозга в результате инсульта может вызвать ряд проблем, некоторые из которых могут быть длительными, например:

• ДЦП
• когнитивные проблемы и проблемы с обучением
• Паралич или односторонняя слабость
• проблемы со связью
• проблемы со зрением
• психологические проблемы

Дети, перенесшие инсульт, будут посещать врачей, которые специализируются на помощи людям в решении этих проблем.Эти специалисты могут включать:

За уходом за ребенком может наблюдать физиотерапевт.

Что еще мне нужно знать?

В настоящее время не существует лечения, которое могло бы исправить отмершие клетки мозга. Но неповрежденные клетки мозга могут научиться выполнять работу умерших клеток, особенно у молодых людей.

Во многих случаях после инсульта дети могут научиться пользоваться руками и ногами и снова говорить с помощью переобучения мозга. Этот процесс обычно медленный и трудный.Но у детей есть преимущество перед взрослыми, потому что их юные мозги все еще развиваются. Большинство детей, перенесших инсульт, могут нормально взаимодействовать и быть активными членами своих сообществ.

Как я могу помочь своему ребенку?

Если у вашего ребенка случился инсульт, вам не только предстоит его реабилитация и уход в будущем. Врачи и терапевты, которые будут работать с вашим ребенком, готовы поддержать всю семью. Не стесняйтесь задавать вопросы о состоянии или лечении вашего ребенка или просить о помощи, когда она вам понадобится.

Также ищите группы поддержки для родителей детей, перенесших инсульт, например:

Вклад и поддержка других родителей, которые сталкиваются с такими же проблемами, могут помочь вам найти в себе силы, необходимые для того, чтобы помочь вашему ребенку получить наилучший возможный уход.

GIF-изображений Stroke It | Tenor

Продукты

• GIF-клавиатура
• Android
• Mac
• Партнеры по контенту

Изучите

• Реакционные GIF-изображения
• Изучите GIF-файлы

Компания

• О
• Пресса
• Блог
• FAQ
• Условия и конфиденциальность
• Лицензии на веб-сайт
• Связаться с нами

API

• Tenor GIF API
• GIF API Документация
• Unity AR SDK

• горб

• сердечный приступ

• поглаживание

• изъятие

Наклейки

Посмотреть все наклейки

• #love
• #loving
• #pat
• #doggy

GIFs

• #Ina
• #Garten
• #Barefoot
• # Контесса

• #lewd
• # глина 9 0022
• #stroke
• #rub

• #fap
• # Ainsley

• # Stop-Being-Nasty

• #wtf
• #is
• #going
• #on

• # Gently-Touch
• # Tingting-Asmr

• # Jerk-Off
• # Stroke-Me-Ma
• #stroke

• # minion
• #banana
• #stroke

• #Doggy -Style
• #dog
• #cat
• # lazy

• #cock

• # Stroke-It
• # Hand-Gesture
• #smile

• # Alanah-Pearce
• #You -Tube
• # гладить

• #jalar
• #el
• #ganso
• #stroke

• #sass
• #little
• #hand
• #freaky

• # потеет
• #hot 9002 2
• # Hot-Stroke

• #batman
• #pig
• #pet
• #petting

• #cat
• #lap
• #stroke

• #stroke
• #stroking
• # Handy

• #grip
• #stroke
• #hold

• #squeeze
• #turtle

• #stroke
• #miiasaurous
• #mia

• # Jerk-Off
• # Stroke-Me-Ma
• #stroke

• #Cat
• # Lap
• #Stroke

• # Robert-Plant
• # Percy-Plant

• # Jerk-Off
• #Stroke -Me-Ma
• #stroke

• #stroke
• #it

• #hotdog
• #bun
• #buns
• #sex

• #Beau
• #caddyshack
• #stroke

• # Hand-Job
• #hand
• #fingers
• #stroke

• # Lazy-Eye
• # Weird
• # When-Jam-Comes-On

• # Billy-Squire
• #stroke
• # Stroke-Me

• # Sucking-Dick

• # Hotdog-Fingers
• #Renzo
• #florants
• #air
• # горб
• # инсульт
• #hotdog
• # булочка
• # булочка
• # секс
• # 10
• # поглаживание
• # рывок
• # Stroke-Me-Ma
• # штрих
• # Умирающий
• # Голодный и жаждущий
• # инсульт
• # Armstroke
• #stroking
• #thrust
• #grind
• #fail
• #crazy
• # сумасшедший
• #weird
• # Massive-S
• # Massive
• #Stroke
• # Stroke-It
• #ecw
• #wrestling
• #spit
• # Pretty-Little-Liars
• #PLL
• # Alanah-Pearce
• # You-Tube
• #Stroking
• #fuck
• #it
• #Bankroll
• # Vit-Defi-Eth
• # пещера
• # девушка
• # инсульт
.