Содержание
ДЦП бывает, если неправильно приняли роды? А интеллект страдает? Вылечить можно? Важные вопросы о церебральном параличе — Meduza
Сергей Басалаев
Анна Иванцова для «Медузы»
Простите, ДЦП — это вообще что?
Это детский церебральный паралич. Так называют целую группу нарушений, при которых человеку становится сложно контролировать движения и удерживать позу. Это происходит из-за повреждения мозга, которое никуда не может исчезнуть, но вместе с тем и не прогрессирует. Часто бывает, что еще нарушается чувствительность, возможность общаться, случаются судорожные приступы и возникают костно-мышечные проблемы.
Почему говорят «детский церебральный паралич»? У взрослых его не бывает?
В России действительно распространен этот термин, и церебральный паралич всегда проявляется уже в детстве, но во всем мире говорят просто — «церебральный паралич». «Это дань традиции, — пишет в ответ на вопрос „Медузы“ физический терапевт, директор АНО „Физическая реабилитация“ Екатерина Клочкова. — Церебральным параличом занимались детские неврологи, которые хотели как-то отграничить состояние от параличей у взрослых, а вопрос о соответствии международной терминологии в СССР не стоял. Термин устоялся. Мы потихоньку стараемся переучивать, пишем и говорим, где можем, „церебральный паралич“, но процесс трудный».
Правда, что к церебральному параличу могут привести неправильно принятые роды?
Такое происходит реже, чем принято думать. Чаще всего нарушения возникают еще в период беременности, но бывает, действительно, это случается во время родов или в первые годы жизни человека. Есть популярное мнение, что едва ли не главная причина церебрального паралича — кислородное голодание ребенка, которое иногда возникает при родах; на самом деле, с этим связан только 1% всех случаев церебрального паралича.
Как правило, церебральный паралич возникает не по одной, а сразу по нескольким причинам. Многие дети с церебральным параличом — это дети, родившиеся раньше 36 недель и/или весившие меньше 2500 граммов. У них выше риск развития состояний, которые повреждают мозг: например, кровоизлияния. Во время беременности может случиться внутриутробная инфекция, произойти задержка развития плода или какие-то серьезные нарушения в работе плаценты — и бывает, что это приводит к церебральному параличу. После родов к его возникновению может привести менингит, падение с высоты или ситуация, когда ребенок захлебнулся и долго находился без кислорода — словом, есть немало причин и факторов риска.
Люди с церебральным параличом чем-то отличаются от остальных по умственным способностям?
Да — в половине случаев, но степень когнитивных нарушений может быть очень разной. Беда еще в том, что окружающим бывает сложно оценить способности человека с церебральным параличом: человек может очень плохо контролировать свое тело, не говорить или говорить очень невнятно, и люди делают по этим признакам поспешные заключения о его уме. Чтобы преодолеть эту преграду, человеку с церебральным параличом нужны альтернативные средства коммуникации. Для общения используют разные устройства: от компьютеров, синтезирующих речь (все видели такой у Стивена Хокинга), до напечатанных на бумаге и заламинированных карточек с рисунками. «Все дети могут учиться и развиваться, вне зависимости от вида и тяжести церебрального паралича, а задача взрослых — помочь им в этом», — говорит детский невролог, эксперт фонда «Обнаженные сердца» Святослав Довбня.
В каком возрасте можно понять, что у ребенка церебральный паралич?
По словам Екатерины Клочковой, в первые дни жизни можно диагностировать повреждение мозга, но говорить о церебральном параличе и о его конкретной форме нельзя. Дело в том, что церебральный паралич — это патология развивающегося мозга, и должно пройти время, чтобы стало понятно, будет ли у конкретного ребенка с поврежденным мозгом церебральный паралич или мозгу удалось справиться.
Обычно ясность появляется в первые два года. Тогда, помимо прочих симптомов, становится очевидна задержка двигательного развития: ребенок не переворачивается, не садится, не ходит, несмотря на то, что «пришло время», или делает это с большой задержкой. В таком случае врач может дать направление на магнитно-резонансную томографию — как правило, это происходит, когда ребенку исполняется два года. Иногда диагноз нельзя поставить и до пяти лет.
В России часто находят церебральный паралич там, где его нет, путая его с другим заболеванием или вариантом нормы.
Ребенок с двигательными нарушениями в бассейне. Владикавказ, 2017 год
Казбек Басаев / Reuters / Scanpix / LETA
От церебрального паралича можно как-то защититься?Грамотное наблюдение беременности — уже хорошая помощь. Если роды преждевременные, единственное средство, которое доказанно снижает риск развития церебрального паралича — сульфат магния. Если во время родов случилось кислородное голодание, врачи понижают температуру тела ребенка в первые 72 часа до 33–35 ℃. Это делается очень осторожно и с применением специальных устройств (например, технологичных одеял). Пакетами со льдом пользуются только в развивающихся странах: это небезопасно и не так надежно. Грамотный интенсивный уход после тоже важен. К сожалению, в России в этих случаях часто применяют ноотропы и нейропротекторы, хотя их безопасность и эффективность не доказана.
Церебральный паралич лечится?
Строго говоря, это необратимое повреждение мозга, но это не означает, что ничего нельзя сделать. Нужно стремиться к тому, чтобы человек был настолько самостоятельным, насколько возможно. Это называется абилитация. Еще говорят «реабилитация».
Для начала специалист определяет состояние ребенка по определенным шкалам. В частности по Классификации больших моторных функций (GMFCS). Если коротко, она показывает, насколько человек контролирует свое тело. I уровень — ребенок сможет ходить без ограничений, V уровень — он сможет передвигаться в инвалидном кресле, но не управлять им. Оценить состояние ребенка очень важно, чтобы понять, какого прогресса можно ждать, какие ставить цели и с помощью каких инструментов их добиваться. Если у ребенка V или даже III уровень, он не сможет ходить сам без опоры на хоть сколько-нибудь длительные расстояния, даже если будет заниматься много часов каждый день. «Иногда я вижу родителей, которые полностью отдают себя своему ребенку и хотят заниматься дольше, чем я рекомендую, — говорит физиотерапевт, профессор Университета Нью-Мексико Мэрибет Баркоси. — Это не очень хорошо, особенно если в семье есть другие дети».
Говорят, люди с тяжелой формой церебрального паралича иногда начинают ходить. Это правда?
Нет. По мнению Екатерины Клочковой, такие истории возникают по нескольким причинам. По ее словам, дело в том, что поначалу нарушения могут казаться тяжелыми, и врачу «проще сказать, что все будет плохо, подготовить к худшему, а потом „ура-ура! мы же лечили, вот и помогло“». Бывает и так, что, казалось бы, тяжелая форма течения на самом деле ни о чем не говорит. Например, даже при уровне II GMFCS ребенок не ходит до четырех лет, и это нормально. Кроме того, эту шкалу утвердили только 20 лет назад, а до России она дошла еще позже, то есть люди, которые родились раньше 2000-х, в принципе не могли получить точный прогноз. Поэтому говорить о том, что они с помощью определенных методов «перескочили» на другой уровень, нельзя. И, наконец, в тяжелой ситуации нормально хотеть чуда, поэтому подобные истории очень активно распространяются вне зависимости от их правдивости.
Эту тему много обсуждали из-за фильма «Временные трудности». Герой фильма не может передвигаться без поддержки, но со временем справляется со всеми признаками церебрального паралича. Специалисты еще до выхода фильма подозревали, что эта история вымышлена — так и оказалось.
Бывает и так, что причина двигательных нарушений — в генетических и метаболических нарушениях. Особенно это вероятно, если не было никаких факторов риска или симптомы нельзя назвать типичными. Иногда выясняется, что эти нарушения не имеют отношения к церебральному параличу и на проявления болезни можно повлиять с помощью диеты или лекарств. Бывает, что установленные генетические причины глобально не меняют ситуацию. «У нас в практике каждый год таких детей несколько, — пишет Екатерина Клочкова. — Мы отправляем [ребенка] к внимательному генетику и получаем какую-то комбинацию генных нарушений. Здорово, если такие нарушения уже описаны, и родители, и мы можем на что-то ориентироваться (ожидать каких-то особенностей развития, знать прогноз), но чаще всего прогноз остается неясным — такие нарушения очень-очень редкие и собрать статистику не удается».
Есть масса всяких методов, лекарств, которые вроде как помогают при церебральном параличе — что реально работает?
У человека с церебральным параличом могут быть не только проблемы с контролем над движениями, но и эпилепсия, ухудшение слуха, боли и множество других заболеваний и состояний. Со всем этим должны работать профильные специалисты. Что касается именно управления своим телом, то здесь нужно следовать нескольким принципам.
1. Самые эффективные методы — это такие, когда ребенок сам что-то делает и у этого чего-то есть цель. Другими словами, не пассивные движения и не движение ради движения. И, например, пассивный массаж, популярная Бобат-терапия (в англоязычной литературе это neurodevelopmental therapy), тейпирование не доказали свою эффективность.
2. Занятия не должны ограничиваться специальным учреждением. «Если час в день со специалистом, а потом все равно как перемещаем, сажаем, все равно как играет, то ничего хорошего не будет, — пишет Екатерина Клочкова. — Это не значит, что вся жизнь — это упражнения. Это значит, что мы, взрослые, то есть люди без инвалидности, окружающие ребенка, делаем среду вокруг него развивающей».
Реабилитация детей с двигательными нарушениями // IV форум «Каждый ребенок достоин семьи»
Naked Heart Foundation — Фонд помощи детям «Обнаженные сердца»
3. В помощи должна участвовать целая команда специалистов. «Физический терапевт в первую очередь фокусируется на двигательных навыках, равновесии, координации, развитии, как ребенок двигается, как ему стоять или сидеть, — объясняет Мэрибет Баркоси. — Эрготерапия — про то, как ребенок проводит время. Для многих детей это игра, одевание, возможность взять еду и положить ее в рот. Не съесть: все, что происходит во рту, — это дело логопеда. Эрготерапия — это тем не менее довольно широкое понятие. Оно, например, включает помощь ребенку писа́ть, подготовиться к школе, научиться планировать. То есть это больше про руки и познание. Физическая терапия — больше про тело, про большие движения тела».
4. Подход должен быть, что называется, семейно-ориентированным, то есть специалисты должны исходить из потребностей семьи и самого ребенка. «Может быть, ребенок еще не передвигается самостоятельно, но маме нормально, — объясняет в выступлении на IV форуме „Каждый ребенок достоин семьи“ клинический психолог АНО „Физическая реабилитация“ Ирма Джаошвили. — Но то, что он не говорит, ее очень сильно волнует, потому что ей никак его не понять. И это будет главная вещь. У родителей есть уникальная возможность: они сами выбирают, мы не навязываем им цели, но, конечно, можем помочь [выбрать]».
Каково это — жить с церебральным параличом в России?Это может быть тяжело, и в первую очередь из-за того, что грамотную помощь сложно получить. «Пока все зависит от случая, — говорит Святослав Довбня. — Частная инициатива, продвинутые специалисты озаботились тем, чтобы каким-то образом внедрить новые знания. Таких людей очень много. Но вся система целиком построена безотносительно потребностей детей с нарушениями. На сегодняшний день в России непонятно, к кому идти, если у вас есть такой ребенок. В странах, где используют доказательные подходы, логопед будет заниматься глотанием и жеванием. Эрготерапевт будет заниматься тем, как лучше использовать руки во время кормления, какое адаптивное кресло использовать, как сделать адаптивную ложку. У вас будет педиатр, который подумает, не надо ли ребенку поставить гастростому, чтобы основной объем пищи шел через нее, и при этом параллельно учить ребенка есть. В нашей ситуации, скорее всего, скажут: „Мамочка, идите и накормите“, потому что это не является зоной ответственности ни одного специалиста».
Опрошенные «Медузой» эксперты считают, что в целом современный подход практикуют следующие компании: АНО «Физическая реабилитация» (Санкт-Петербург), центр реабилитации «Апрель» (Москва), Центр реабилитации и абилитации детей с ДЦП и другими двигательными нарушениями «Милосердие» (Москва), государственный реабилитационный центр «Надежда» (Тюмень), Центр детской психоневрологии (Тула), АНОО «Солнечный круг» (Тольятти) и центр реабилитации «Три сестры» (Московская область).
Благотворительный фонд «Дом с маяком» помогает людям с церебральным параличом (до 25 лет) только в тех случаях, если есть дополнительные тяжелые нарушения. Благотворительная программа «Уверенное начало» (Москва) помогает детям до трех лет. Также за помощью можно обратиться в фонды «Обнаженные сердца» и «Галчонок».
Дарья Саркисян
Особая благодарность за помощь в подготовке материала фонду «Обнаженные сердца» и физическому терапевту Екатерине Клочковой.
Причины и почему рождаются дети с аутизмом.
От чего рождаются дети аутисты. Причины и почему рождаются дети с аутизмом. От чего рождаются дети аутисты.Гимранов Ринат Фазылжанович
Невролог, нейрофизиолог, стаж — 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Дата публикации: 25 марта, 2020
Обновлено: 25 марта, 2021
За последние десятилетие, редкое еще в середине прошлого столетия расстройство – аутизм, стало распространенным. И с каждым годом количество детей, у которых выявляются аутические черты, растет. Отчасти, это происходит благодаря изучению синдрома и улучшения методов диагностики. Но также – и из-за увеличения числа людей с таким отклонением.
Это все, что оказывает влияние на формирование мозга. Точнее – той части ДНК и нервной системы, которые впоследствии отвечают за социализацию человека и формирование навыков, необходимых для общения.
Содержание статьи:
- 1 Причины рождения детей с аутизмом
- 1. 1 Генетические нарушения
- 1.2 Плохие экологические условия
- 1.3 Гормональный дисбаланс
- 1.4 Болезни матери в период беременности
- 2 Список использованной литературы
Причины рождения детей с аутизмом
Аутизм известен давно, но почему дети рождаются с этим заболеванием, достоверно выяснено учеными не было. Сегодня установлены отдельные факторы, доказанно повышающие риск формирования аутических отклонений у плода, но сказать точно, почему рождаются аутичные дети, по какой конкретно причине, хотя бы в 50% случаев невозможно.
Выделяют распространенные факторы, повышающих шансы на развитие патологии.
Генетические нарушения
При исследовании этого вопроса проанализировали ДНК представителей 1000 семей с младенцами с аутичными чертами. Также в этих семьях были и здоровые дети.
У “особых” малышей выявлены ненаследуемые (приобретенные в процессе развития) дупликации гена в 7 хромосоме. Этот участок нашего жизненного кода как раз и отвечает за социализацию, взаимоотношения с представителями нашего вида.
Небольшие сбои приводят к проблемам, в основном, у мальчиков.
Тогда как девочки с таким дефектом, отклонения от нормы в области социальных навыков показывают гораздо реже. Однако появление дубликата, сбоя в генетической цепочке, далеко не каждый раз проявляется аутичными чертами, и не передается по наследству.
Плохие экологические условия
Еще одной частой причиной рождения аутичных детей считается плохая экология. Перенасыщенный вредными веществами воздух, зараженная земля и сточные воды приводят к патологии плода, если мать находится в этих условиях в первые месяцы беременности. На поздних сроках вынашивания также возможно появление патологий, но уже со стороны внутренних органов. А в самом начале страдает мозг.
Лабораторные исследования на мышах доказывают тезис о крайне сильном влиянии отравленной окружающей среды на вынашиваемое потомство, причем речь идет о тяжелых формах расстройства.
Исследуя, как часто рождаются аутисты в городах с не лучшей экологией, и сравнивая эти показатели со сверстниками из более благополучных районов, медики пришли к выводу, что место жительство матери также учитывается причиной рождения “особенных” детей. И опять же – выше шанс пострадать у мальчиков.
Так объясняется феномен, что у инженеров, работающих на химических производствах, рождаются аутисты чаще, чем у людей, выбравших безопасные профессии.
Гормональный дисбаланс
В периоде вынашивания крайне важно отслеживать гормональный уровень матери. Нехватка одних элементов и превалирование других влияют на формирование нового организма, его мозга.
Так, гормоны щитовидной железы, в частности – тироксин, влияют на миграцию клеток мозга эмбриона. А позже будут отвечать за социальную адаптацию нового человека.
Колебания окситоцина могут снизить способность к узнаванию лиц, работоспособность кратковременной памяти, ухудшить социализацию.
Дефицит адреналина и норадреналина приведет к социальной апатии, нежелании реагировать на происходящие вокруг события, отвлеченности от внешнего мира.
Болезни матери в период беременности
Еще одной причиной, почему рождаются дети-аутисты и от чего стоит всеми силами оберегаться, являются заболевания беременной женщины.
Опасными для психики и работы мозга потомства считаются:
- Дефицит железа, анемия матери, которая слишком мало уделяла внимания своему состоянию в период беременности. Малокровие приводит к серьезным нарушениям в формировании нового организма, отставанию в развитии. Иногда – и смерти во младенчестве.
- Нарушения метаболизма независимо от типа: ожирение, диабет, гипертензия. Подобные патологии сильно влияют на формирование мозга будущего малыша, потенциально снижая его интеллектуальные способности.
- Вирусные инфекции и слабый иммунитет в целом. Для беременных опасны краснуха, герпес, розеола. В принципе, любой подхваченный вирус может нанести серьезный вред формирующейся нервной системе.
Из-за такого влияния на будущее здоровье детей, матерей, имеющих подобные проблемы со здоровьем, врачи предпочитают держать под пристальным контролем.
Некоторые исследования показывают, что возраст родителей также имеет значение.
Но утверждение, что при рождении первенца после 35 лет, риск у малыша получить отклонения в развитии мозга выше было оспорено.
Поводом к сомнениям стали условия исследований.
Не учитывалось, что матери проживают в разных социальных и экологических условиях, ведут разный образ жизни. Значит – невозможно выявить общую закономерность влияния только возраста родителей.
Отдельно стоит упомянуть недавно снова ставший актуальным вопрос: аутистами рождаются или становятся?
РАС любого вида не являются результатом изменения структуры головного мозга или его отравления. Никакой препарат, вакцина или воздействия другого типа в первые месяцы жизни, не способны вызывать болезнь. Это – мифы о расстройстве. Но спровоцировать развитие, проявление симптомов, при наличии предрасположенности у младенца, отравление вполне может.
Список использованной литературы
Была ли эта статья полезна?
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:
Ваш e-mail
Согласен (-на)с политикой конфиденциальности и обработки персональных данных
Please leave this field empty.
Приносим извинения!
Как можно улучшить эту статью?
Please leave this field empty.
Более подробную информацию, возможно уточнить у врачей-неврологов, на нашем форуме!Перейти На Форум
Подробнее о аутизме Подробнее о детях
Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!
Перейти на форум
ДОБАВИТЬ/ПОСМОТРЕТЬ КОММЕНТАРИИ
Гимранов Ринат Фазылжанович
Записаться к специалисту
×
Происхождение церебрального паралича | JAMA Pediatrics
Происхождение церебрального паралича | ДЖАМА Педиатрия | Сеть ДЖАМА [Перейти к навигации]Эта проблема
- Скачать PDF
- Полный текст
Поделиться
Твиттер Фейсбук Эл. адрес LinkedIn
- Процитировать это
- Разрешения
Артикул
Октябрь 1989 г.
Ричард Л. Найе, MD ; Эллен С. Питерс ; Мария Варфоломей, MS ; и другие Дж. Ричард Лэндис, доктор философии
Принадлежности автора
Из отделения патологии (д-р Найе и г-жа Питерс) и Центра биостатистики и эпидемиологии (г-жа Бартоломью и д-р Лэндис), Медицинский центр М. С. Херши, Медицинский колледж Пенсильванского государственного университета, Херши.
Am J Dis Чайлд. 1989;143(10):1154-1161. дои: 10.1001/archpedi.1989.02150220044018
Полный текст
Абстрактный
• Были проведены анализы для определения причин детского церебрального паралича в проспективном исследовании 43 437 доношенных детей.
Предполагаемые причины были обнаружены примерно у 71% из 34 пациентов с квадриплегией и 40% из 116 пациентов с церебральным параличом без паралича. Оценки риска, основанные на прогностических моделях, скорректированных с учетом множества факторов, показывают, что 53% пациентов с параличом паралича и параличом нижних конечностей могут быть связаны с врожденными нарушениями, 14% — с асфиксией при рождении и 8% — с другими выявленными нарушениями. Тридцать пять процентов неквадриплегических пациентов с церебральным параличом могут быть отнесены к врожденным нарушениям, а 6% — к другим заболеваниям. У пострадавших с детским церебральным параличом характерные последствия родовой асфиксии чаще были результатом неасфиксических расстройств. К ним относятся меконий в амниотической жидкости, низкие 10-минутные оценки по шкале Апгар, приступы апноэ у новорожденных, судороги, сохраняющиеся неврологические нарушения и медленный рост головы после рождения.( AJDC . 1989;143:1154-1161)
Полный текст
Добавить или изменить учреждение
- Академическая медицина
- Кислотно-основное, электролиты, жидкости
- Аллергия и клиническая иммунология
- Анестезиология
- Антикоагулянты
- Искусство и образы в психиатрии
- Кровотечение и переливание
- Кардиология
- Уход за тяжелобольным пациентом
- Проблемы клинической электрокардиографии
- Клиническая задача
- Поддержка принятия клинических решений
- Клинические последствия базовой нейронауки
- Клиническая фармация и фармакология
- Дополнительная и альтернативная медицина
- Заявления о консенсусе
- Коронавирус (COVID-19)
- Медицина интенсивной терапии
- Культурная компетентность
- Стоматология
- Дерматология
- Диабет и эндокринология
- Интерпретация диагностических тестов
- Разработка лекарств
- Электронные медицинские карты
- Скорая помощь
- Конец жизни
- Гигиена окружающей среды
- Справедливость, разнообразие и инклюзивность
- Этика
- Пластическая хирургия лица
- Гастроэнтерология и гепатология
- Генетика и геномика
- Геномика и точное здоровье
- Гериатрия
- Глобальное здравоохранение
- Руководство по статистике и методам
- Заболевания волос
- Модели медицинского обслуживания
- Экономика здравоохранения, страхование, оплата
- Качество медицинской помощи
- Реформа здравоохранения
- Медицинская безопасность
- Медицинские работники
- Различия в состоянии здоровья
- Несправедливость в отношении здоровья
- Информатика здравоохранения
- Политика здравоохранения
- Гематология
- История медицины
- Гуманитарные науки
- Гипертония
- Изображения в неврологии
- Наука внедрения
- Инфекционные болезни
- Инновации в оказании медицинской помощи
- Инфографика JAMA
- Право и медицина
- Ведущее изменение
- Меньше значит больше
- ЛГБТК-медицина
- Образ жизни
- Медицинский код
- Медицинские приборы и оборудование
- Медицинское образование
- Медицинское образование и обучение
- Медицинские журналы и публикации
- Меланома
- Мобильное здравоохранение и телемедицина
- Нарративная медицина
- Нефрология
- Неврология
- Неврология и психиатрия
- Примечательные примечания
- Сестринское дело
- Питание
- Питание, Ожирение, Упражнения
- Ожирение
- Акушерство и гинекология
- Онкология
- Офтальмологические изображения
- Офтальмология
- Ортопедия
- Отоларингология
- Лекарство от боли
- Патология и лабораторная медицина
- Уход за пациентами
- Информация для пациентов
- Педиатрия
- Повышение производительности
- Показатели эффективности
- Периоперационный уход и консультации
- Фармакоэкономика
- Фармакоэпидемиология
- Фармакогенетика
- Фармация и клиническая фармакология
- Физическая медицина и реабилитация
- Физиотерапия
- Руководство врача
- Поэзия
- Здоровье населения
- Профилактическая медицина
- Профессиональное благополучие
- Профессионализм
- Психиатрия и поведенческое здоровье
- Общественное здравоохранение
- Легочная медицина
- Радиология
- Регулирующие органы
- Исследования, методы, статистика
- Реанимация
- Ревматология
- Управление рисками
- Научное открытие и будущее медицины
- Совместное принятие решений и общение
- Медицина сна
- Спортивная медицина
- Трансплантация стволовых клеток
- Наркомания и наркология
- Хирургия
- Хирургические инновации
- Хирургический жемчуг
- Обучаемый момент
- Технологии и финансы
- Искусство JAMA
- Искусство и медицина
- Рациональное клиническое обследование
- Табак и электронные сигареты
- Токсикология
- Травмы и травмы
- Приверженность лечению
- УЗИ
- Урология
- Руководство пользователя по медицинской литературе
- Вакцинация
- Венозная тромбоэмболия
- Здоровье ветеранов
- Насилие
- Женское здоровье
- Рабочий процесс и процесс
- Уход за ранами, инфекция, лечение
Сохранить настройки
Политика конфиденциальности | Условия использования
Детский церебральный паралич | Беременность Рождение ребенка
начало содержания7-минутное чтение
Слушать
Что такое детский церебральный паралич?
Церебральный паралич — это термин, обозначающий группу заболеваний. Они могут влиять на мышечный тонус, осанку и/или движения. Они могут начаться до, во время или после рождения.
Детский церебральный паралич — это пожизненное заболевание, которое затрагивает людей по-разному. Тип и тяжесть церебрального паралича могут варьироваться. Это может по-разному влиять на функции человека.
Детский церебральный паралич может повлиять на:
- движения тела
- способность контролировать свои мышцы
- координация
- рефлексов
- поза
- баланс
В Австралии 1 из 500 детей рождается с церебральным параличом.
У некоторых детей с церебральным параличом также могут быть:
- эпилепсия
- нарушения слуха
- трудности в обучении
- проблемы со зрением
- умственные нарушения
У других детей других проблем может и не быть.
Детский церебральный паралич неизлечим. Но есть методы лечения и терапии, которые могут улучшить качество жизни вашего ребенка.
Что вызывает церебральный паралич?
Церебральный паралич, вероятно, не является заболеванием с одной причиной. Это термин, который охватывает множество различных состояний с различными причинами.
Многие годы люди считали, что недостаток кислорода во время родов вызывает детский церебральный паралич. Сейчас это кажется менее вероятным.
Исследователи полагают, что повреждение развивающегося мозга ребенка может быть вызвано цепью событий, а не одной единственной причиной.
Факторы риска церебрального паралича включают:
- раннее рождение (преждевременное или недоношенное)
- низкий вес при рождении
- краснуха и другие вирусные инфекции во время беременности
- бактериальные инфекции во время беременности
- ребенок не получает достаточного количества кислорода или питательных веществ в утробе матери
- ребенок с группой крови, несовместимой с группой крови матери
- травма головного мозга
- у вашего ребенка инсульт
- тяжелая желтуха вскоре после рождения
Большинство случаев церебрального паралича в Австралии вызвано черепно-мозговой травмой. Это может произойти либо во время беременности, либо в возрасте до 1 месяца.
Инсульт является наиболее частой причиной церебрального паралича у детей старше 1 месяца. Инсульт может произойти внезапно или быть осложнением болезни сердца или операции.
Не всегда можно понять, почему у вашего ребенка детский церебральный паралич.
Как узнать, есть ли у моего ребенка церебральный паралич?
Не существует единого теста для диагностики церебрального паралича. Во время беременности это невозможно обнаружить. Хорошее медицинское обслуживание во время беременности и родов может помочь снизить риск развития церебрального паралича у вашего ребенка.
Детский церебральный паралич может проявляться через некоторое время. Это состояние часто замечают, когда ваш ребенок или малыш не достигают ожидаемых вех развития. У детей с церебральным параличом могут наблюдаться:
- ригидность мышц и спазмы
- низкий мышечный тонус, так что они чувствуют себя «вялыми», когда их берут в руки
Другие признаки, на которые следует обратить внимание, включают вашего ребенка:
- неспособность держать голову на нужном этапе
- неспособность сесть или перевернуться к 6 месяцам
- трудности с кормлением или глотанием
- предпочитают использовать одну сторону тела
Дети раннего возраста с церебральным параличом могут не ходить в возрасте от 12 до 18 месяцев или говорить простыми предложениями в возрасте 2 лет.
Как диагностируется детский церебральный паралич?
Австралия предлагает регулярные медицинские осмотры для младенцев и детей младшего возраста. Детские медсестры и врачи, которые проводят эти проверки, умеют выявлять задержки в развитии. Но есть много нормальных различий между детьми. Поговорите со своим врачом, если вы беспокоитесь о своем ребенке.
Оценка общих движений — это обследование, которое можно проводить с рождения до 5-месячного возраста. Это хороший предиктор церебрального паралича. В Австралии все большее число врачей и смежных медицинских работников проходят обучение по проведению общей оценки движений.
Ваш врач может также порекомендовать сканирование головного мозга, такое как МРТ или КТ.
НАЙТИ МЕДИЦИНСКУЮ УСЛУГУ — Поисковая служба поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские услуги.
Как лечится детский церебральный паралич?
Возможные варианты лечения включают:
- лечение нарушений слуха и зрения
- лекарства
- трудотерапия
- физиотерапия
- логопед, который может помочь при приеме пищи и питья, а также при проблемах с речью
- хирургия
Вашему ребенку может понадобиться специальное оборудование, например ходунки, кресло-коляска, специальное сиденье или специальная обувь.
У Альянса церебрального паралича есть подробный список возможных методов лечения.
Можно ли предотвратить детский церебральный паралич?
Детский церебральный паралич нельзя ни предотвратить, ни вылечить.
Однако некоторые меры общественного здравоохранения помогают предотвратить детский церебральный паралич. К ним относятся:
- автомобильные ремни безопасности
- ограждение бассейна
- прививки от краснухи
Существует также ряд вмешательств для младенцев из группы высокого риска. Это может снизить риск или тяжесть церебрального паралича. Вот три примера:
- Курс стероидов, назначаемый матерям с риском преждевременных родов. Стероиды могут снизить риск развития церебрального паралича у недоношенных детей.
- Сульфат магния, назначаемый матерям с высоким риском очень преждевременных родов, может предотвратить церебральный паралич.
Охлаждение новорожденных, перенесших черепно-мозговую травму из-за недостатка кислорода при рождении. Это может уменьшить последствия черепно-мозговой травмы.
Уход за ребенком с церебральным параличом
Вы можете очень расстроиться, обнаружив, что со здоровьем вашего ребенка что-то не так.
Существует множество различных методов лечения и вмешательств, помогающих людям с церебральным параличом. Кому-то нужна небольшая помощь, а кому-то нужна большая помощь. Существует ряд поддержки для вас и вашей семьи.
Команда врачей и терапевтов может помочь вам и вашему ребенку.
Воспитание ребенка с ограниченными возможностями может быть сопряжено с трудностями, и вам потребуется поддержка.
Вы можете подать заявку на различные виды финансовой поддержки. Вы также можете получить практическую помощь через Национальную схему страхования по нетрудоспособности.
Посетите портал Carer Gateway для получения дополнительной информации о бесплатных услугах и поддержке лиц, осуществляющих уход.
Вы также можете найти информацию о церебральном параличе по адресу:
- Детский церебральный паралич Австралия
- Альянс ДЦП
Поговорите с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка
Позвоните в отдел беременности, родов и ребенка, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка по телефону 1800 882 436 или по видеосвязи. Доступно с 7 утра до полуночи (AET), 7 дней в неделю.
Источники:
До настоящего времени (ДЦП: эпидемиология, этиология и профилактика) , Альянс церебрального паралича (Детский церебральный паралич) , Альянс церебрального паралича (Признаки и симптомы церебрального паралича) , Кокрановская библиотека (Антенатальные и интранатальные вмешательства для профилактики церебрального паралича: обзор Кокрейновских систематических обзоров) , Кокрановская библиотека (Неонатальные вмешательства для профилактики церебрального паралича: обзор Кокрейновских систематических обзоров)Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента HealthDirect.
Последнее рассмотрение: август 2022 г.
Наверх
Связанные страницы
- Инвалидность и хронические заболевания
- Что такое врожденное расстройство?
Нужна дополнительная информация?
Что такое детский церебральный паралич? | ДЦП Альянс
Cerebral Parasy Alliance — это некоммерческая организация, которая предоставляет услуги тысячам людей с инвалидностью и их семьям. Детский церебральный паралич (ДЦП) — это физическая инвалидность, которая влияет на то, как человек двигается.
Дополнительная информация на веб-сайте Альянса по борьбе с церебральным параличом
Детский церебральный паралич | Новита
О церебральном параличе Хотя церебральный паралич не является прогрессирующим заболеванием, со временем могут произойти изменения
Подробнее на сайте Novita Services
Детский церебральный паралич: руководство
Что такое детский церебральный паралич? Получите ключевую информацию о симптомах, оценке и диагностике церебрального паралича, а также руководство по финансированию и поддержке раннего вмешательства.
Подробнее на сайте raisingchildren.net. au
Детский церебральный паралич | ДЦП Альянс
Детский церебральный паралич (ДЦП) — это физическая инвалидность, которая влияет на движение и осанку. Это постоянное пожизненное состояние, но обычно оно не ухудшается со временем.
Дополнительная информация на веб-сайте Альянса по борьбе с церебральным параличом
Вмешательства и методы лечения | ДЦП Альянс
Cerebral Parasy Alliance — это некоммерческая организация, которая предоставляет услуги тысячам людей с инвалидностью и их семьям. Детский церебральный паралич (ДЦП) — это физическая инвалидность, которая влияет на то, как человек двигается.
Дополнительная информация на веб-сайте Альянса по борьбе с церебральным параличом
CPA Телепрактика | ДЦП Альянс
Cerebral Parasy Alliance — это некоммерческая организация, которая предоставляет услуги тысячам людей с инвалидностью и их семьям. Детский церебральный паралич (ДЦП) — это физическая инвалидность, которая влияет на то, как человек двигается.
Дополнительная информация на веб-сайте Альянса по борьбе с церебральным параличом
Вмешательство в раннем детстве | Альянс церебрального паралича
Cerebral Parasy Alliance — это некоммерческая организация, которая предоставляет услуги тысячам людей с инвалидностью и их семьям. Детский церебральный паралич (ДЦП) — это физическая инвалидность, которая влияет на то, как человек двигается.
Дополнительная информация на веб-сайте Альянса по борьбе с церебральным параличом
Все услуги и программы | ДЦП Альянс
Cerebral Parasy Alliance — это некоммерческая организация, которая предоставляет услуги тысячам людей с инвалидностью и их семьям. Детский церебральный паралич (ДЦП) — это физическая инвалидность, которая влияет на то, как человек двигается.
Дополнительная информация на веб-сайте Альянса по борьбе с церебральным параличом
Детский церебральный паралич (ДЦП) | Сеть детских больниц Сиднея
Что такое церебральный паралич (ДЦП)? Церебральный паралич, обычно называемый ДЦП, — это название, используемое для описания группы состояний, которые вызывают проблемы с движением
.Дополнительная информация на веб-сайте сети детских больниц Сиднея
Ресурсы на других языках | ДЦП Альянс
Cerebral Parasy Alliance — это некоммерческая организация, которая предоставляет услуги тысячам людей с инвалидностью и их семьям. Детский церебральный паралич (ДЦП) — это физическая инвалидность, которая влияет на то, как человек двигается.
Дополнительная информация на веб-сайте Альянса по борьбе с церебральным параличом
Отказ от ответственности
Pregnancy, Birth and Baby не несет ответственности за содержание и рекламу на внешнем веб-сайте, на котором вы сейчас находитесь. вход.
ОКЭта информация предназначена только для вашего общего ознакомления и использования и не предназначена для использования в качестве медицинской консультации и не должна использоваться для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний, а также не должна использоваться в терапевтических целях.
Информация не является заменой независимой профессиональной консультации и не должна использоваться в качестве альтернативы профессиональной медицинской помощи. Если у вас есть конкретная медицинская проблема, обратитесь к врачу.