Пить хочется перед родами: Признаки начала родов — как понять, что пора ехать в роддом. — Living Translation

Содержание

Какое у меня раскрытие? Как проверить его БЕЗ осмотра.

Опубликовано 2014-10-30T17:52:17Z | Екатерина Житомирская Шехтман

Рубрики: Главное, РодыМетки: идеи для родов

Статья доул из США Ананды Лоуи и Сары Вайн,

перевод Екатерины Житомирской

В 2008 я была в Израиле, где читала лекции для доул о способах оценки раскрытия без внутреннего осмотра. Там я встретила Сару Вайн (SarahVine). Позже Сара написала об этом пост в своём блоге, этот пост я цитирую ниже. Когда я выпустила свою книгу (Ананда является соавтором книги «TheDoulaGuidetoBirth: SecretsEveryPregnantWomanShouldKnow«, вышедшей в издательстве

Bantam Books — прим.

пер.), моя любимая глава называлась «Роды — это не про раскрытие», в ней я написала о том, что хотя внутренние осмотры в родах широко (и даже слишком широко) используются, нет данных, что регулярные внутренние осмотры в родах полезны или хотя бы необходимы с медицинской точки зрения. У внутренних осмотров есть свои «тёмные стороны» — например, повышенный риск такой серьёзной инфекции, как стрептококк группы В, не говоря уж о неудобствах для матери и нарушении настроя на роды (представьте себе, как бы отреагировала на такое вмешательство самка другого млекопитающего!). Вот ссылка на блог Сары Вайн: http://sarahvine.wordpress.com/. А мы будем читать дальше, как же оценить раскрытие, не прибегая к внутреннему осмотру. Роковой вопрос, который всё время — неважно, вслух или про себя, — задаёт большинство рожениц (а также их партнёры и остальные участники родов): сколько нам ещё? Как бы узнать, намного ли я продвинулась? Я видела женщин, которые умоляли посмотреть раскрытие, только чтобы потом расстроиться («как? всего ещё 4 см?») и пасть духом.

Это примерно как если бы мы сдавали экзамен на глазах своих близких и толпы совершенно посторонних людей в придачу… и с треском его провалили. А это состояние для родов совершенно не годится — неожиданно приходят страхи и сомнения, роженица напряжена… К счастью, существует некоторое количество признаков, по которым женщина и её партнёр могут судить о прогрессе родов, не прибегая к осмотрам. Часть признаков более явная, часть — менее. Но если Вы не смотрите на часы, а настроены на свои ощущения, Вы их заметите. Прислушайтесь, почувствуйте, не торопитесь. Радуйтесь своим ощущениям! Чего только не может тело, которым наградил Вас Господь.

Звук. Как меняется в родах и речь женщины от стадии к стадии? Во время первых схваток Вы можете разговаривать, если захотите, если что-то удивит или рассердит Вас. Вы продыхиваете схватки, ищете удобную позицию, погружаетесь в себя, но если Вам действительно нужно, Вы в состоянии поднять голову и нормально разговаривать. И по окончании схватки Вы можете продолжать беседовать, смеяться шуткам окружающих и делать самые последние приготовления, скажем, для поездки в роддом. Однако, во время активных родов Вам сложно будет говорить. Между схватками Вы будете стараться отдохнуть, не особо реагируя на действия окружающих. Ближе к переходной фазе и потугам у Вас появится словно другой уровень восприятия — многие специалисты называют это изменённым состоянием сознания. Вы можете поделиться этим состоянием с кем-то из близких, глядя глаза в глаза на каждой схватке, а можете закрыть глаза и погрузиться в себя. Между схватками Вы не двигаетесь. Важно, чтобы помощники и партнёр были рядом и охраняли пространство родов: никаких шуток и посторонних разговоров, вообще, беседы нужно свести к минимуму. Неожиданно роженица начинает звучать по-другому: до этого Вы могли звучать (стонать, говорить о своих ощущениях, петь и т.д.) или молчать. Теперь, послушайте, добавляются глубокие загрудинные, почти животные звуки. Значит скоро наступит время тужиться.
Запах. У родов есть запах — он проявляется к полному раскрытию, в активных родах, прямо перед рождением ребёнка. Роды пахнут свежей травой, спермой, сыростью.
Иррациональность. Люблю этот признак — это часто знак переходной фазы. Я почти всегда улыбаюсь, думая об этой фазе, и всегда предупреждаю женщин об этом феномене, так что когда это происходит в родах, я могу напомнить: всё, что ты сейчас сказала, иррационально; помнишь, мы говорили об этом — и вот оно! Значит, мы движемся к финалу. Иногда женщина говорит: «Я хочу домой», «Я больше не собираюсь рожать», «Я приду потом и тогда уже рожу», она хочет одеться и уйти из палаты. Женщина, настроенная на естественные роды, которая более чем успешно справлялась со своими ощущениями, вдруг сообщает, что прежде она была не в своём уме, требует НЕМЕДЛЕННОГО обезболивания, а также информирует, что она никогда в жизни не хотела детей, кто вообще это сказал? Некоторые сворачиваются калачиком и говорят, что «собираются поспать». Если женщина засыпает, это хорошо. Схватки могут стать послабее, пореже, и, возможно, женщина (и ребёнок) немного отдохнут. Эта фаза замедления часто нервирует больничных докторов или акушерок, которые начинают предлагать окситоцин. Попробуйте переговорить с медперсоналом и отсрочить назначение стимуляции на полчасика. Вышлите всех из палаты, ложитесь на левый бок, обложитесь подушками и отдохните перед потугами; эта передышка — прекрасный подарок природы.

Ощущения. Вот несколько забавных способов, о которых Вы, возможно, раньше не слышали! Подумайте о форме матки. Перед родами мышцы матки плотные повсюду — по стенкам, по дну, снизу. Когда шейка начинает делаться тоньше и раскрываться, то напряжённые плотные мышцы ощущаются сверху (на дне матки). Чем больше открывается шейка, тем плотнее делается дно. Во время схваток в начале родов померяйте, сколько пальцев влезает между Вашим животом и грудью — в норме туда пролезает вся ладонь, 5 пальцев. Во время родов живот будет подниматься, и пальцы будет просунуть всё труднее и всё в меньшем количестве.

Когда влезают уже только 3 пальца, женщины начинают собираться в роддом, так как это обычно соответствует раскрытию 5 см. Когда пролезает только 1 палец, можно говорить о полном раскрытии.
Внешний вид. Есть так называемая «пурпурная линия» — тонкая линия, поднимающаяся от ануса к копчику (пролегает между ягодицами). Она вначале составляет всего 1 см, постепенно достигая 10 см — её длина в сантиметрах соответствует раскрытию. Почему бы не посмотреть на эту линию, прежде чем пригласить постороннего человека, чтоб он засунул в Вас пальцы? Мне кажется это разумным. Вот ссылка на исследование о «пурпурной линии», где в 76% случаев длина её соответствовала раскрытию шейки матки: (оригинал исследования на английском языке) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2954951/.
Слизистая пробка. Обычно видимая на раскрытии 2-3 см, пробка может отходить и в самом начале родов, и даже за несколько дней до начала. Иногда трудно понять, пробка это или нет, так как ближе к родам влагалищные выделения увеличиваются, и это может запутать женщину.
По объёму пробка составляет до двух столовых ложек. Может быть прозрачной, но часто она розоватая, коричневая или окрашенная кровью. Если объём кровяных выделений больше, чем две столовые ложки (40 мл), обратитесь в роддом, чтобы исключить отслойку плаценты, но если крови немного, и она быстро прекращает выделяться, то это пробка. Есть ВТОРАЯ порция пробки, которая обычно отходит на раскрытии 8 см. Это говорит о приближении второго периода.
Выбухание крестца. Это место, которое массировал Ваш партнёр, недалеко от копчика. Это ромбовидный участок размером меньше ладони, который выбухает на потугах. Если это происходит дома, значит Вы там засиделись.
Посмотрите сами. Ну да, технически это внутренний осмотр, но его делаете ВЫ. Вы никому не обязаны сообщать результаты или где-то записывать их: так что это не исследование. Для меня очевидно, что Вы имеете больше всех прав выяснить, что чувствует Ваше тело и как оно устроено. Полезно знать, как ощущается Ваша шейка с ранних сроков беременности, если не до того, и потом регулярно исследовать себя, чтобы запомнить, как ощущается у Вас нормальная шейка. Если Вы регулярно осматриваете шейку в течение всей беременности, то Вы будете знать, как ощущается шейка и на 9 месяце. Посмотрите сайт «Моя прекрасная шейка» (http://www.beautifulcervix.com/), где есть фото и описание шейки на разных стадиях беременности и родов. На раскрытии 1 см Вы можете ввести в шейку только кончик пальца. Тренируйтесь в определении раскрытия, прикладывая разведённые указательный и средний палец к линейке, чтобы иметь возможность оценить раскрытие в родах. ВНИМАНИЕ! Всегда, всегда, всегда тщательно мойте руки до локтей минимум по 4 минуты. Если воды отошли, осмотр не рекомендуется.

Оригинал статьи: http://thedoulaguide. blogspot.co.il/2012/11/how-dilated-am-i-assessing-dilation-in.html, авторы AnandaLowe и SarahVine, перевод Екатерины Житомирской.

Сонливость перед родами

Незадолго до рождения малыша, женщина ощущает изменения в своем состояние. Так организм готовится к важному событию. Сонливость перед родами является вестником скорого рождения малыша.

Содержание

Нормы, сроки и отклонения
Причины
Лечение

Нормы, сроки и отклонения

Беременных незадолго до появления младенца начинает мучить постоянное желание поспать, хоть раньше никогда такового не наблюдалось. Необходимо удостовериться, нет ли серьезного основания для неприятного состояния, так как будущим мамам свойственно тревожиться по любому поводу.

Если хочется спать перед родами, значит, ребенок появится на свет очень скоро. Сонливость относят к предвестникам родоразрешения. Такое самочувствие является следствием перестроек в организме, которые предшествуют рождению малыша. Не всегда симптомы заметны, ведь у всех рожениц предвестники возникают по-разному.

Одни беременные становятся вялыми, пассивными с первых недель вынашивания, другие испытывают активность до самих родов. Усиление симптомов говорит о том, что в ближайшие 2-3 дня младенец родится на свет. Так организм отдыхает перед предстоящим событием, набирается сил, чтобы выдержать сложности.

Лучше сходить к врачу при наличии тревожных звоночков, сдать анализы, выяснить причину дефектного состояния. Если нужно, следует принимать лекарственные средства, которые избавляют от патологии. Иногда корректировать состояние возможно питанием. Требуется кушать много железосодержащими препаратами и белковой пищи.

Причины

Основанием для патологии являются факторы, одни из них ожидаемые, другие говорят об опасности. Важно ознакомиться с возможными вариантами задолго до родового процесса.

Почему перед родами хочется спать:

из-за грядущего родоразрешения;
через влияние прогестерона;
развивается малокровие;
чрезмерная эмоциональность роженицы;
переутомление Анемия.

Заболевания, вызывающие патологическое желание поспать, нужно лечить. Понятно, что сны как предвестники родов, устранять не стоит.

Приближающиеся роды зачастую становятся причиной сонного состояния. Как правило, после 37 недель будущая мать ведет себя пассивно и даже апатично. Так организм готовится к родовому процессу.

За сколько дней начинается сонливость перед родами? Уже присутствующая жажда поспать усиливается за 2-3 дня до рождения малыша. Так вероятно спрогнозировать дату родоразрешения. Сонливость может быть предвестником родов, хоть симптом проявляется не у всех рожениц.

Чрезмерная эмоциональность вызывает чувство сонливости. Это связано с переживаниями перед появлением младенца, постоянным недосыпанием из-за болей в пояснице и другими трудностями предродового периода. Женщине нужно наверстывать недоспанные ночью часы. Длительная тревога по поводу предстоящих событий провоцирует плохие сны перед родами, что делает ее уставшей и не выспавшейся.

Железодефицитная анемия влияет на бодрость будущей матери. Снижение гемоглобина через нехватку железа – привычное состояние для многих женщин в положении. Тогда назначается комплекс железосодержащих препаратов, прием витаминов, способствующих усваиванию микроэлемента.

Влияние прогестерона. Чрезмерное воздействие гормона провоцирует патологии развития плода, врожденные заболевания или даже его потерю. Поэтому назначается терапия для налаживания нормальной выработки гормона.

Гипертония или гипотония вызывают проблемы со сном. Тогда будущая мать говорит, что постоянно сплю перед родами. Скачки давления опасны для женщины и для ребенка, поэтому возможно проведение родоразрешения путем кесарева сечения. Такая патология нуждается в медикаментозном воздействии для регулировки артериального давления.

Конечно, не все это требует лекарственной терапии, но каждый случай нуждается во врачебном сопровождении. Только тогда будет возможность рассчитывать на положительный исход беременности.

Лечение

Постоянное желание поспать мешает будущей матери. Поэтому требуется выполнять несложные советы доктора, чтобы минимизировать проявление сонливости. Контроль двигательной активности. Беременной стоит больше двигаться – устраивать пешие прогулки или выполнять легкие гимнастические упражнения. Но усердствовать не нужно, важно все делать в меру.

Здоровое питание. Правильный рацион, основанный на овощах, фруктах, мясе, рыбе устранит сны накануне родов. Он придаст жизненной энергии и бодрости.

Исключение успокоительных. Беременные, из-за переживаний перед грядущим событием, самостоятельно употребляют антидепрессанты, успокаивающие препараты. Они негативно влияют на период бодрствования, делая женщину вялой и сонной.

Проветривание помещения. Иногда причиной сонливости является всего лишь отсутствие достаточного количества кислорода в комнате или квартире. Поэтому рекомендуется хорошо проветривать помещение утром и вечером, чтобы воздух был свежим.

Практиковать сон на левом боку, чтобы снабжать ребенка достаточным количеством крови. Лучше отказаться от отдыха на спине, в таком положении основная нагрузка идет на позвоночник. Вследствие кровь не поступает в нижние отделы организма, поэтому появляются скачки давления, желание поспать.

Отказ от дневного сна. Требуется пересилить себя, убрать отдых в дневное время. Так реально добиться полноценного сна ночью. Главное научиться правильно ложиться спать – до 22.00 и не поздно просыпаться.

Если причина сонливости в проявлении заболеваний (гипертония, гипотония, малокровие, железодефицитная анемия), методы лечения будут медикаментозными. Назначает и определяет дозировку акушер-гинеколог. Самолечение при беременности запрещено.

Хочется ли спать перед родами? Да, это нормальное явление на поздних сроках вынашивания. Возобновить бодрость женщины перед родоразрешением, чтобы произвести на свет здорового малыша, поможет правильный рацион и отдых. С желанием поспать следует бороться при наличии угрозы для здоровья плода или женщины. Справиться болезнью под силу только доктору, при своевременном обращении к нему.

Все, что нужно знать о еде и питье во время родов

Автор Мэдисон Дарби

В этой статье

Энергия и выносливость — есть или не есть?
История еды и питья во время родов
Современные исследования еды и питья во время родов
Что есть и пить во время родов
Польза еды и питья во время родов
Кто не должен есть и пить во время родов ?
Вопросы к врачу

Рождение ребенка может быть одним из самых волнующих моментов в жизни человека. Но нельзя отрицать, что роды — это также сложный опыт с крутой кривой обучения.

В 2020 году в Соединенных Штатах родилось 3 613 647 детей. В течение многих лет еда и питье во время родов ограничивались ледяной стружкой и водой по медицинским показаниям. Врачи беспокоились, что те, кто ел и пил во время родов, подвергались высокому риску аспирации — вдыхания пищи или воды в легкие во время общей анестезии.

Во время родов аспирация может быть вызвана расслаблением мышц желудка из-за высокого уровня гормона прогестерона. Матка также может давить на желудок, повышая риск аспирации.

Энергия и выносливость — есть или не есть?

Неспособность принимать питательные вещества в такое тяжелое физически время вызывает стресс у рожениц. Физические нагрузки и риски осложнений родов делают их одним из самых тяжелых испытаний, которые может выдержать человеческое тело.

Роды требуют много энергии, как человек, пробежавший марафон. В среднем роды для первого ребенка человека длятся от 12 до 24 часов. Для более поздних родов это обычно длится от 8 до 10 часов.

Среднестатистический человек бодрствует всего 2-3 часа без еды, чтобы поддерживать свою энергию, даже если он не занимается физической активностью. Но роды обычно длятся гораздо дольше.

Перед лицом этих опасений вы можете быть рады узнать, что правила приема пищи и питья во время родов изменились. Больницы смягчают свои правила по этой теме.

История еды и питья во время родов

Строгие правила в отношении еды и питья во время родов были введены в 1946 году доктором Кертисом Мендельсоном. Он хотел избежать аспирации у беременных под общей анестезией, не давая им есть или пить во время родов.

Это было полезное открытие, которое предотвратило множество смертей, поэтому правило стало медицинским прецедентом. Врачи проинструктировали своих пациенток не есть и не пить во время родов, чтобы избежать риска аспирации, сопровождающего беременность и общую анестезию.

Общая анестезия — это лекарство, используемое, когда пациент должен быть полностью без сознания во время медицинской процедуры. В те годы, когда доктор Мендельсон практиковал, использование общей анестезии было нормой для рожениц. Но теперь он используется только в экстренных случаях, таких как кесарево сечение, потому что людям лучше всего быть в сознании и активными во время родов.

Современные исследования еды и питья во время родов

В 2015 году Американское общество анестезиологов опубликовало исследование, в котором пересмотрено наше отношение к еде и питью во время родов. Ссылаясь на достижения в области анестезии, это исследование показало, что теперь риск аспирации во время родов меньше, поскольку общий наркоз больше не используется.

Медицинские работники сегодня обычно полагаются на регионарную анестезию во время родов. Сюда входят такие процедуры, как эпидуральная анестезия и блокады позвоночника, которые вызывают онемение определенных частей тела и не усыпляют.

Исследователи обнаружили только один случай аспирации во время родов в США в период с 2005 по 2013 год, что показывает, что аспирация во время родов встречается довольно редко. В этом случае у женщины также была преэклампсия, что делало ее беременность высокой. При здоровой беременности с низким уровнем риска риск аспирации невелик.

Что есть и пить во время родов

Если вы здоровы и беременны с низким уровнем риска, во время родов вы можете выбрать несколько вариантов еды и напитков. В частности, лучше придерживаться прозрачных жидкостей, таких как:

Вода
Чай
Газированные напитки
Прозрачный бульон

В зависимости от правил вашей больницы, легкие блюда, такие как суп, тосты или фрукты, также могут быть разрешены. во время ранних родов. Прежде всего, врачи по-прежнему рекомендуют вам есть легко и предпочтительно во время ранних родов, а не на более поздних стадиях.

Продукты, которых следует избегать во время родов, включают жирную пищу, такую как большие куски мяса и тяжелую пищу. Хотя и редко, но если во время родов происходит аспирация, твердая пища более опасна, чем жидкость. Также следует избегать молочных и кислых напитков, таких как сок, потому что они могут вызвать расстройство желудка во время родов.

Польза еды и питья во время родов

Эти новые правила еды и питья во время родов понравились многим беременным из-за потенциальной пользы для здоровья от этой практики. Напряженный характер родов означает, что они требуют много энергии, и вашу энергию можно повысить, принимая питательные вещества во время родов. Некоторые исследования даже показали, что еда и питье могут принести пользу трудовому опыту.

Одно исследование показало, что у некоторых женщин с низким риском беременности, у которых еда и питье были менее ограничены, продолжительность родов была короче. У них также не было никаких связанных с родами осложнений, таких как аспирация или рвота.

Другое исследование показало, что у женщин, которым разрешалось есть только ледяную стружку — старый прецедент — во время родов, вероятность незапланированного кесарева сечения была выше, чем у пациенток с менее строгими правилами приема пищи и питья во время родов. Еда и питье также повысили их комфорт и удовлетворение во время родов, что принесло пользу их общему опыту.

Одно исследование проанализировало, может ли потребление чего-либо, богатого углеводами, во время родов снизить частоту кесарева сечения, но результаты были неубедительными. Однако они заметили, что напиток помог утолить голод испытуемых, что повлияло на их энергию и выносливость.

Кому нельзя есть и пить во время родов?

Людям с высоким риском беременности или тем, кому может потребоваться общая анестезия, нельзя есть и пить во время родов. Сюда входят все, кто:

планирует кесарево сечение
У вас есть риск экстренного кесарева сечения
У вас было кесарево сечение до
Многодетные роды
У вас есть проблемы со здоровьем, влияющие на течение беременности

Эти риски потенциально сделают прием пищи и питье во время родов опасным. Если вы беременны, заранее проконсультируйтесь с врачом о том, относятся ли эти риски к вам.

Вопросы к врачу

Перед лицом этих новых взглядов на прием пищи и питье во время родов политика больницы изменится. Заранее узнайте в своей больнице об их политике в отношении продуктов питания и напитков, чтобы вы могли быть в курсе их правил. Также важно поговорить со своим акушером-гинекологом о том, что вам следует есть на каждом этапе родов.

Спросите у своего врача, есть ли у вас высокий риск кесарева сечения, общей анестезии или любых других проблем со здоровьем, чтобы решить, можно ли вам есть или пить во время родов. Ваш врач должен быть человеком, который лучше всего знаком с деталями вашей беременности, и он будет знать, что лучше всего подходит для вашего конкретного плана родов.