делимся опытом, разбираем ошибки — Рамблер/женский

СодержаниеПросто перестать давать грудьУехать на времяНамазать грудь чем-то невкуснымПостепенно отменить грудное вскармливаниеЖдать, пока ребенок откажется от груди самЧерез горький опыт к разумному решению

Пока одни женщины переживают о том, как же наладить лактацию и сохранить грудное вскармливание, другие в это время находятся в тягостных раздумьях, как же отучить ребенка от груди. Может кто-то еще кормит, но уже со страхом представляет, насколько это будет сложно и мучительно — сказать «нет» себе и ребенку и больше не давать грудь никогда.

Никогда… Именно это слово стоит в маминой голове, которая не меньше малыша привыкла к сладким минутам единения со своим крохой. Он сосет грудь и доверчиво смотрит прямо в глаза. В этом взгляде и тепло, и преданность, и любовь к маме, и надежда, что мамочка всегда будет рядом. Но все равно этот момент настанет. Как же безболезненно отучить ребенка от груди, который уже отпраздновал свой первый день рождения, а может и второй? Как сделать так, чтобы не только малыш забыл грудь, но и мамино здоровье не пострадало? Об этом мы поговорим в нашей статье, обсудим личные истории наших читательниц и узнаем мнение эксперта.

Просто перестать давать грудь

Все отучают от груди по-разному. Это зависит и от возраста ребенка, и от его личностных особенностей, и от настроя мамы на сам процесс отлучения от груди. Маме бывает очень сложно решиться на отлучение, потому что она не представляет, какая она — жизнь без грудного вскармливания. Но, посмотрев, на спешащих в школу и детский сад ребятишек, понимает, что все как-то пережили расставание с грудью, научились спать без сосания и вообще уже все забыли. Так постепенно (или резко) еще вчера кормившая грудью своего малыша мама приходит к решению: «Все, пора заканчивать», — и назначает день «икс».

Личный опытЕлена, 29 лет

У меня двое детей, старший мальчик и младшая девочка. Сына я кормила грудью до 2-х лет, потом стала думать, как его лучше отучить. Поспрашивала знакомых, кто как делал. Но что-то ни один способ мне не понравился. Уезжать и бросать детей совсем не хотелось, но и постепенно тоже ничего не получалось. Аппетит у Вани был неважный, но от груди никогда не отказывался. В общем, сосал часто, и днем и ночью. Я заклеила соски пластырем телесного цвета, и сказала ему, что тити больше нет. Как будто, я отдала ее врачу. Он удивился, и неоднократно проверял, так ли это. Чтобы его уложить, приходилось укачивать, убаюкивать, лежать с ним в обнимку. Он иногда просыпался и плакал ночью. Постепенно он привык к отсутствию груди и смирился. От момента отлучения до нормального засыпания и сна ушло несколько недель.

Наша дочка младше своего брата на 3 года. Кормить ее так долго я не хотела, планировала закончить к полутора годам. Но, когда ей было, 1 год и 2 месяца я сильно заболела. За время лечения мне было назначено три курса антибиотика, при которых грудью желательно не кормить. Ну я и решила эту ситуацию приурочить к отлучению. Просто перестала давать ей грудь. На удивление, Катя сначала все восприняла спокойно, за что ей огромное спасибо. Видимо, поняла, что маме очень тяжело, и ее истерик я не вынесу. К моменту ее отлучения у меня уже не была такая сильная лактация, как с сыном, потому что грудь я ей давала строго только на сон. Когда Катя поняла и осознала, что грудь я ей не намерена давать вообще, то она стала очень страдать и переживать. Мне приходилось укатывать ее на улице в коляске, чтобы уложить спать. Недели через две все наладилось. Как перенесла отлучение я? Тяжело было с обоими. Были лактостазы, с которыми мне пришлось обратиться за медицинской помощью. Назначали физиопроцедуры и таблетки для снижения лактации. Зато могу вот чем похвастаться — после отмены ГВ они стали нормально есть, и больше еду я не выбрасывала.

Давайте проанализируем две этих ситуации. 2 года — вполне подходящий возраст для отлучения от груди. Ване уже введены все прикормы, но он не понимает, что нужно съедать порцию до конца. Зачем? Если он проголодается, то мама всегда даст подкрепиться вкусным молочком. А мама переживает, и грудное вскармливание вскоре становится для нее нервотрепкой, которую нужно как-то заканчивать. Мама решила все прекратить в один день. Это оказалось болезненно для обоих. Ваня буквально сразу учился засыпать по-другому, а мама, в придачу ко всему, ходила в больницу на процедуры. С Катей немного другая история, грудное вскармливание было завершено вынужденно из-за болезни мамы. Но опять же история повторилась: лактостаз у мамы и истерики и у ребенка.

Уехать на время

Уехать временно от своего ребенка, чтобы закончить грудное вскармливание — тоже один из распространенных способов завершить грудное вскармливание в один день. Вот только ребенок остается не только без груди, но еще и без мамы. Кто-то говорит, что так даже проще, если мама сама уехала. Ведь подросший малыш нередко бросается к груди, как только видит маму или замечает, что она присела или прилегла. То есть, он не был голоден на тот момент — он просто привык постоянно сосать. А если нет мамы рядом, то и его ничто не провоцирует на сосание. Противники такого способа отлучения говорят, что это слишком жестоко — отнять у ребенка все сразу. Давайте посмотрим, сработал ли этот способ отлучения у наших мам.

Личный опытИрина, 32 года

Кормила грудью своих детей почти до 2 лет. Заканчивала кормить обоих детей на сильной лактации, когда и дневных и ночных прикладываний было много. Старшего сына отучать от груди долго не хотела, так как с кормлением сын лучше засыпал. Хотя грудь уже была ему нужна чисто, как психологическая связь со мной. У него был хороший аппетит, и съедал все ему предложенные порции еды. Но по семейным обстоятельствам мне пришлось уехать на сутки, а ребенка оставить с бабушкой. Взять его с собой не могла. Когда я вернулась, сын целый день не вспоминал о груди. Я поняла, что это подходящий повод не давать ему грудь совсем. Вечером он вспомнил про грудь и попросил пососать. Я сказала, что молоко увезла, и его больше нет. Сын спокойно это воспринял. Так наше грудное вскармливание было завершено. Засыпали мы с книгами и про грудь не вспоминали. У меня у самой начался сильный прилив, примерно на третий день я сцедилась. Больше молоко не приливало. Я была очень удивлена и вместе с тем рада, что все так удачно получилось.

Когда я решила отучать от груди младшую дочь я предполагала, что все пройдет так же успешно, как с сыном. Я намеренно уехала на ночь из дома, а дочку оставила с папой. Он уложил ее спать в коляске, когда она просыпалась, укачивал снова. Утром я вернулась домой, и дочка сразу попросила грудь. Я отказала. Днем она достаточно спокойно реагировала на мои отказы от кормления, но ночью нам было тяжело. Две недели ночами мы практически не спали, дочь все время требовала грудь. Очень хорошо, что меня поддерживал муж, отвлекал ее, укачивал на руках. Через полмесяца истерики прекратились, и Соня стала очень крепко спать. Грудь тоже сцедила на третий день, как в прошлый раз, и больше прилива не было. Делаю вывод из своего опыта, что все дети разные, и нет единого способа отучения от груди. Но самое главное — это наша родительская решимость и настойчивость.

Сама Ирина считает, что грудное вскармливание было завершено вовремя и достаточно успешно, особенно в первый раз. Однако ситуация, когда грудное вскармливание заканчивается при частом прикладывании и сильной лактации говорит о том, что ребенок еще к этому не готов. Желательно уделить время тому, чтобы сократить количество хотя бы дневных прикладываний, особенно без «важного» повода. И, если бы не семейные обстоятельства, то, вероятно, так бы мама и сделала. Но, к ее удивлению, сын все перенес спокойно, поэтому она не стала и своего второго ребенка специально готовить к отлучению. Но такой же сценарий не сработал — девочка тяжело пережила разлуку с грудью матери. Теперь давайте рассмотрим другой случай отъезда мамы, но уже на более длительный срок.

Личный опытКристина, 25 лет

Аня сосала грудь, не переставая, до двух лет. Да она и дальше бы эксплуатировала меня, если бы я не вышла на работу. Дочь предупредила, что иду завтра на работу, вернусь к ней только вечером. Утро, проснувшись по будильнику (будильник на вибрации, чтоб ребенка не разбудить), покормила ее сонную. Она высосала молоко из обеих грудей. Когда я вернулась вечером домой, Аня спала (как сидела, так и уснула) на диванчике перед телевизором, а рядом бабушка посуду мыла. Устала за весь день без мамы и без груди, но вела себя хорошо. Потом она проснулась, мы покупались, легли спать. Так я оставила ей грудь только на ночь. Через 5 месяцев я уехала в командировку на 4 недели. Когда я вернулась, она про грудь и не вспомнила. С дочкой перед отъездом я договорилась и объяснила, что мама должна уехать на некоторое время. Спрашивала ее, можно ли я уеду. Она меня отпустила. При расставании не плакала, была спокойной. В командировке я с ней по телефону общалась, разговаривали каждый день. Грудь не вспоминала вообще, со слов бабушки. Вообще у меня спокойный ребенок, все понимает, маму и бабушку не нервирует.

В этой ситуации все прошло гладко. Конечно, большую роль сыграло то, что все члены этой семьи очень спокойные и рассудительные. Они не паникуют там, где не нужно, а действуют слаженно и осторожно. На момент отлучения девочке было уже почти 2,5 года. Она поняла необходимость маминого отъезда и то, что вместе с мамой уехала грудь. Так как разлука была длинной, то грудное вскармливание забылось за это время. Единственный минус, ребенку пришлось надолго расстаться с мамой, которая до этого всегда была рядом. Но, к сожалению, некоторые жизненные обстоятельства мы не можем изменить.

Намазать грудь чем-то невкусным

Именно так многие мамы пытаются начать отлучение от груди. Обычно в ход идут продукты питания, которые не нравятся малышам. Более того, они ни в коем случае не должны присутствовать в детском питании. Кто-то вообще использует зубную пасту, зеленку и другие изначально несъедобные вещества. Мама говорит малышу так: грудь испортилась и ее больше сосать нельзя. На первый взгляд это кажется не только опасностью для здоровья, но и предательством. Грудь, которая всегда успокаивала в трудный момент, вдруг сама сделалась гадкой. А вот как это выглядит с точки зрения малыша, можно только догадываться. Может он и не считает это таким уж предательством: просто грудь действительно испортилась и «больше я ее сосать не хочу». Давайте посмотрим, как это бывает в жизни.

Личный опытТатьяна, 30 лет

Никогда не думала, что я завершу грудное вскармливание таким образом. Это же такое предательство для малыша: взять и намазать грудь какой-нибудь гадостью. Слышала, некоторые горчицей мажут и зеленкой. Кошмар просто! Ведь малыш даже не подозревает такой подставы от мамочки. Так вот, как все получилось у меня? Я стала задумываться о завершении грудного вскармливания примерно в 1 год и 2 месяца своей дочки. Молока было много, и Сашка этим пользовалась. Она сосала почти круглосуточно. Ее мало интересовали прикормы, хоть я и выпендривалась каждый день с разными пюрешками, как положено. Если мы догнали ее и пихнули в рот ложку супа, то уже ставили галочку, что она поела. Все говорили: «Убирай грудь, и она начнет есть!» Но мне ее было так жалко! То зубы, то ангина, то «кишечка», в общем, все какие-то отговорки и причины были. А я худела, чувствовала себя уставшей и изможденной. Настроение падало. Пыталась отучить ее постепенно. Уехала сначала на время к родителям, чтобы там она отвлекалась. Дошло уже до того, что я давала грудь только один раз днем и ночью. Ночью Сашка отрывалась за весь прошедший день! Но это был хоть какой-то успех в снижении частоты дневных прикладываний. Потом мы вернулись домой от родителей, отвлекать ее от меня стало некому (муж на работе) и наше бесконтрольное и бесконечное грудное вскармливание вернулось на круги своя. Пробовала заменить грудь на смесь, но пить ее она не стала. Из чашки не захотела, а из соски не умеет. И вот в один день (дочке было полтора года) я была уже на грани отчаяния, просто на эмоциях распахнула холодильник в поисках того, чем намазать грудь. Майонез? — вредно. Хрен? Горчица?— жестоко. О, томатная паста! Я намазала ею грудь и предложила дочке. Она попробовала одну — плюнула, вторую — сморщилась. И все. Все! На этом наше грудное вскармливание было завершено навсегда. Больше она даже не пыталась присосаться, даже ночью. В первую же ночь она легко уснула сама с нами, без груди. Ночью, конечно, плакала, но грудь не брала и не просила. Дала ей водички. Стала просыпаться в 5 утра каждый день и просить есть. Вставала, варила кашу, омлет или макароны. Примерно через месяц ее сон наладился. А как же я? Первую ночь я просто ревела, что это был конец. Я не ожидала и не была готова. Если бы я знала, что так будет, то не решилась бы. Утром я выпила таблетки для снижения лактации. А вот дальше совсем плохо стало: грудь раздуло до невероятных размеров. Я не сцеживалась по совету врача. Температура, кстати, не повышалась. Грудь болела ужасно, было больно ходить, лежать, одеваться, даже прикасаться к груди. Спустя неделю таких мучений, я снова пошла к врачу. Та сказала, все сцедить. Я сцедила, и сразу стало легко и хорошо. Больше грудь не наливалась. Сашка спала с нами до 5 лет, пока не родился ее братик. Так вот все эти годы она ночью держалась ручкой за мою грудь. Иногда это жутко выводило, но я не решалась убрать ее ручку или запретить ей делать это.

В этом случае все прошло неожиданно быстро. Маленькая Саша резко потеряла интерес к груди, когда та испортилась. Да, ей пришлось учиться спать без груди ночью, но все прошло без особых истерик. И в этой ситуации мама страдала больше, чем ребенок. Кстати, она сделала ошибку тогда, когда заново позволила бесконечно прикладываться к груди, хотя уже были достигнуты хорошие успехи в постепенном отлучении.

Далеко не всегда дети бросают грудь, которую чем-то намазали. Некоторых детей ничем не отпугнуть: они сосут даже зубную пасту и майонез, рискуя своим здоровьем. А иногда сами мамы оказываются очень непоследовательными: один день мажут грудь, другой — нет, тем самым просто запутывая своего малыша. В любом случае, консультанты по грудному вскармливанию не считают такой способ завершения ГВ физиологичным и отговаривают матерей от него.

Постепенно отменить грудное вскармливание

Правильнее всего завершать грудное вскармливание постепенно, мягко подводя к этому ребенка и подготавливая свою грудь. Когда это лучше сделать, если малышу уже исполнился год? Каждая семья сама принимает решение. Я считаю, что в тот момент, когда грудное вскармливание перестало приносить удовольствие маме, пора готовиться к отлучению. В идеале, конечно, чтобы ребенок уже хорошо ел обычную еду и соблюдал режим дня. Так всем будет проще.

Личный опытТатьяна,30 лет

Я уже рассказала про то, как с помощью томатной пасты завершила грудное кормление в один день. Теперь расскажу историю про сына. Он на 5 лет младше Саши. Игорь тоже был тем еще титечником, но все же он не сосал круглосуточно. И ночью прикладывался реже, и вообще был спокойнее. Он меня не так изводил своим сосанием, поэтому я не торопилась с завершением ГВ. Хотя я пробовала пару раз намазать грудь томатной пастой (по старой плохой привычке), но он же мужик: решил, что так вкуснее. На лето мы уехали в деревню к родителям. Игорьку уже должно было вскоре исполниться 2 года, и я решила: пора! В сентябре мне предстояло пойти на работу, поэтому лучше все завершить летом. Таких мучений с грудью, какие были с Сашкой, я не хотела. Решила действовать потихоньку. Сначала я убрала дневные кормления, и давала грудь только один раз днем перед сном и ночью, сколько он хотел. Потом я убрала дневные укладывания с грудью: укладывала его или на машине или в коляске. После чего я оставляла сына спать на улице на свежем воздухе. Так у меня заметно снизилась лактация. Ночью Игорь не забывал о груди. А мне все было жалко его. Но вот уже и август подходит, надо решиться на остальное. Я с ним поговорила, и не дала грудь на ночь. Он плакал, просил, но я держалась твердо и не давала. Так прошло 3 дня. На 4 день грудь очень сильно налилась. Я ее скормила сыну, хоть, может, так и нельзя делать. Но он не отказался. Потом еще не давала три дня, и грудь снова налилась, но уже не так сильно. Я снова дала Игорю пососать, он меня «расцедил». Наверное, психологи решат, что так нельзя: то дам, то не дам. Но сын относился к этому спокойно. Ну и все, потом грудь перестала наливаться, и мы закончили ГВ насовсем. Он еще плакал иногда ночью, потому что просыпаться привык, а как заснуть — не знал. Но и эти просыпания вскоре завершились. В этот раз мне понравилось больше: я была готова и решилась на отлучение осознанно, ну и сын перенес, я считаю, легко все. А еще, у меня не было таких проблем с грудью. Почему вышло все так по-разному? Может от того, что я набралась опыта? Или же просто все дети очень разные, и к каждому нужен свой подход.

Татьяна считает, что в этот раз все прошло идеально. Но ошибки все-таки были. Во-первых, она опять схватилась за томатную пасту. Но это не помогло. Во-вторых, она была не очень последовательна в своих действиях, то давая, то, не давая грудь. Но и сама женщина это осознавала. Видимо страх перед сильным лактостазом (как в прошлый раз) был сильнее, чем переживания о том, насколько это психологически трудно ребенку.

Ждать, пока ребенок откажется от груди сам

Да, не верится, что так бывает, но так бывает. Некоторые малыши отказываются сами от груди и в 10 месяцев, а другие и до 5 лет не прочь подкрепиться молочком мамы. Споры относительно длительности кормления идут постоянно, но определять длительность грудного вскармливания может только семья.

Личный опытТамара, 27 лет

Все мои знакомые думали, что я и на свадьбе своей дочери буду ее грудью кормить, потому что ей было почти три года, но грудное вскармливание мы не закончили. Все крутили пальцем у виска, а я не понимала, кому какое дело. Ну ведь не их детей я кормлю так долго! В общественных местах она мне платье не задирала, прилюдно не сосала. Мы всегда кормились дома в укромном уголке. Я решила, что буду кормить столько, сколько она будет просить. У нее был хороший аппетит. Да и зачем лишать ребенка такой радости, когда у меня есть молоко? Примерно в год она сосала очень часто, потом все реже и реже. Я специально не настаивала, но и не запрещала. Истинное ГВ по требованию, как сейчас пишут. Так вот ей было около трех лет, когда она просто стала забывать про грудь. Сосала все реже, два-три раза в неделю. А потом и совсем забыла о своей малышовой привычке. Приливов в груди у меня не было, все прошло очень мягко и просто. А сейчас она уже пошла в первый класс, но говорит, что помнит, как сосала.

Просто идеальная история. Вот только далеко не все женщины готовы кормить грудью ребенка до трех лет. Кроме того, многие говорят о том, что грудное вскармливание после двух лет уже не полезно. Это мнение не доказано, но и не опровержено до конца. В любом случае, таких матерей не много. Но есть и те, кто кормят еще дольше, чем до трех лет.

Через горький опыт к разумному решению

Сейчас мы узнаем еще об одном опыте грудного вскармливания, о маминых ошибках и ее переживаниях. Правду говорят, что на ошибках учатся. Но еще лучше, если человек готов признать свои промахи и рассказать о них другим.

Личный опытНаталья, 32 года

Кормить своего малыша грудью — это настоящее счастье для меня! Казалось, я никогда не закончу грудное вскармливание. «Будешь кормить до школы», — смеялись муж и бабушки. Но случилось это гораздо раньше…

Надо сказать, что примерно после 1 года и 3 месяцев в дневное время необходимость «приложиться к тите» у старшего сына прошла как-то сама собой, от этого мы не отучались. Если он падал и ударялся или просто расстраивался из-за чего-то, то достаточно было просто подбежать к маме, залезть на коленки и потрогать грудь рукой без сосания, чтобы успокоиться. На дневной сон укладывались просто лежа рядышком. А ночью сынуля продолжал просить грудь: с ней мы засыпали, ей успокаивались в ночные пробуждения. Но около полутора лет мы поняли, что титя не приносит радости ни мне, ни ему. Со сном у нас итак все это время было, мягко говоря, не очень: о ночных промежутках между кормлениями по 2-3 часа я могла только из книжек знать, а потом стало совсем невыносимо. Просыпались каждые полчаса, и сосание груди, казалось, не успокаивает, а наоборот только больше раздражает сына. И я приняла решение больше не кормить. В тот вечер последний раз накормила, сцедила, что смогла из груди, выпила таблетку, подавляющую лактацию, намазала соски горчицей и приготовилась к худшему… Мой малыш проснулся несколько раз за ночь, попытался попробовать невкусную титю. Он плакал, конечно, говорил, что титя испортилась и невкусная стала, но не подолгу. Днем вел себя как обычно. На вторую ночь просыпался и плакал уже меньше, а на третью, о чудо, проспал всю ночь. Зато не спала мама… Меня настрожили, что ни в коем случае нельзя, выпив данный препарат, даже слегка подсцеживать грудь. И ее разнесло так, что я думала — лопну. Болело все ужасно, днем не могла ходить, так как малейшее движение причиняло боль, ночью спать не могла, все бесило и раздражало. Эта пытка длилась неделю, потом стало потихоньку легче. В конце концов, я сцедилась.

Сынуля по-прежнему прибегал успокаиваться к тите (потрогать, прижаться). Ему самому было смешно от этого, но меня это нисколько не раздражало, а скорее наоборот умиляло. И длилось это, ни много ни мало, до 4 с половиной лет, пока не родился младший ребенок. Он сам перестал проявлять интерес: «Мамина титя теперь для малыша». Вот и все.

С младшим сыном все было совсем не так. Наученная горьким опытом, я решила поступить кардинально по-другому. Учитывая, что после ночных кормлений, прилив молока самый сильный, решила начинать отучение, убрав именно их. На тот момент сынуле был 1 год и 8 месяцев. Примерно такие же 2 ночи с «испорченной» титей, и он перестал просить подкрепиться в ночные часы. Дневные кормления у нас сохранились: перед дневным сном (чтобы уснул), и сразу после него. Иногда случались и другие «важные» поводы пососать и «пожалеться», но бесконечного висения на груди у нас не было ни с тем, ни с другим ребенком. Потом стала стараться уложить на дневной сон в коляске или в машине, после чего заносила домой. Достаточно быстро сын научился и днем засыпать без сосания груди, а после сна мы перешли на кефир и творог вместо грудного молока, благо, что он на это согласился. И к 1 году и 10 месяцам он полностью перестал сосать грудь. Все прошло, как я считаю, практически безболезненно как для малыша, так и для меня. В этот раз препараты я не принимала, из груди понемногу сцеживала, когда чувствовала, что она слегка переполняется. Именно слегка — того сумасшедшего прилива и всех остальных неприятных ощущений не было вообще! Вот настолько разные истории у нас вышли.

В первый раз Наталья не только резко прекратила кормление на довольно-таки сильной лактации, но еще и намазала грудь горчицей, чем только усугубила стресс у ребенка. Сама тоже сильно страдала от резкого прилива. Но в следующий раз она постаралась учесть свои ошибки и мягко подготовила ребенка к отлучению. И что, очень интересно и необычно, сначала убрала ночные кормления. Однако и тут не обошлось без пресловутой горчицы.

Вот такие разные дети, их мамы и истории. В каждой истории свои особенности, но в них есть, чему поучиться. Сейчас мы узнаем о секретах правильного завершения грудного вскармливания, которыми с нами поделится консультант по грудному вскармливанию.

Комментарий экспертаПатракеева Наталья, консультант по грудному вскармливанию, член ассоциации АКЕВ (Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию)

Начну с того, что ВОЗ и Министерством здравоохранения России рекомендуется продолжать грудное вскармливание до 2-х лет. Это минимальный рекомендуемый возраст завершения грудного вскармливания, обусловленный физиологией пищеварительного тракта ребенка. До 2-х лет организм ребенка еще только учится усваивать все необходимые витамины и микроэлементы из прикорма. Кроме того, продолжается развитие мозга ребенка, формирование челюстно-лицевого аппарата. Помимо этого сохраняется довольно высокая потребность в сосании у большинства детей до двухлетнего возраста. Психологи много пишут о том, к чему может привести во взрослом возрасте, эта неудовлетворенная потребность ребенка.

Но это не значит, что нужно до 2-х лет кормить ребенка по требованию! С года основной едой должен стать прикорм, его объемы плавно увеличиваются, а грудь остается уже не в качестве еды, а для общения, успокоения, расслабления, снятия дискомфорта, и конечно, в качестве мощной иммунной поддержки.

Когда ребенок наиболее готов к завершению грудного вскармливания? Вот основные критерии, по которым это можно определить:

Малышу более 2-х лет. Ребенок хорошо кушает прикорм, насыщается им, получая из него все необходимое (т.е. кушает овощи/фрукты/зелень/мясо/рыбу/каши) и, при необходимости, может прикормом заменить кормления грудью (то есть, для ребенка кушать = прикорм). Когда нет минутных прикладываний «от скуки», или ребенок спокойно и легко может обходиться без них. Малыш умеет засыпать и успокаиваться без груди с мамой. Даже если всего пару раз так получалось, уже хорошо. Если ночью осталось 1-2 прикладывания (и они не по два часа). Когда малыш хорошо пьет воду и другую несладкую жидкость (то есть, для ребенка пить = вода)

Вот, вашему малышу уже два года и вы задумываетесь об завершении грудного вскармливания? Или вашей крохе еще 1,5 года и вы хотели бы к 2-м годам закончить ГВ. Это на самом деле идеалистические варианты. Часто малышей решают отлучить от груди внезапно, резко и, как правило, раньше физиологического возраста готовности ребенка к завершению грудного вскармливания. Но, всё же рассмотрим, как может выглядеть плавное, физиологическое завершение грудного вскармливания:

Первые шаги к завершению грудного вскармливания мы начинаем делать еще до года ребенка: это введение воспитательных моментов, рамок, небольших ограничений в прикладывании. Даем понять малышу, что грудь принадлежит только маме т.е. выстраиваем личные границы, показываем ребенку, что ведущая роль у мамы, только мама решает когда, где, как дать грудь, только мама сама достает и подает грудь. Далее учим ребенка терпению. Вот тут вводим определенные рамки, ограничения, такие как, например: «Не прикладываемся на улице, в общественном транспорте, в гостях». Конечно, по началу всегда бывают исключения. Если ребенок сильно устал, испугался, ударился, захотел кушать или пить, а вы не предусмотрели таких ситуаций, и нечего дать малышу, кроме груди. На этом этапе убираем все раздражающие, напрягающие моменты, вредные привычки ребенка во время прикладывания/сосания. К ним относятся задирание футболки, хватание за грудь, теребение второй груди во время сосания, елозенье, бесконечные перепрыгивания с одной груди на другую. Убирать необходимо сразу! Даже если сначала это не раздражает, то позже, ближе к 2-м годам, от этих неприятных действий очень устаешь, они начинают сильно раздражать, и нередко именно такое поведение ребенка становится причиной полного сворачивания грудного вскармливания. Но дело тут не в ребенке изначально, а в том, что ему во время не обозначили личные границы и долгое время позволяли нежелательное обращение с грудью. Переходим к сокращению прикладываний: при активном грудном вскармливании, для физиологического, не травмирующего завершения грудного кормления как для ребенка, так и для груди желательно начать сокращать кормления за 6 месяцев до планируемой даты окончания ГВ. То есть, если мама хочет завершить ГВ к 2-м годам ребенка, то начинать сокращать/убирать прикладывания необходимо уже в 1,5 года. Если завершать ранее, то также отсчитываем назад 6 месяцев и начинаем сокращать кормления с этого срока. Сокращения кормлений начинаем с прикладываний «от скуки». Эти минутные прикладывания, как правило, легко и быстро убираются и зависят только от лени мамы. Что делаем: встаем раньше ребенка и сразу идем готовить завтрак, меньше сидим и особенно лежим, так как для ребенка понятие сидящей мамы говорит о том, что она отдыхает и можно к ней присоединиться. При этом все меняется, когда мама встает: оказывается грудь не больно-то и нужна была! На этом этапе помогает многослойная, плотная одежда, с закрытым воротом (водолазки, плотные футболки), так ребенку проблематично добраться до груди. Следующий этап: сокращаются основные кормления, сначала по своей длительности. Важно стимулировать пищевой интерес. Если есть нарушение пищевого поведения, то работаем с этой проблемой, проверяем уровень гемоглобина. Необходимо, чтобы ребенок хорошо и в достаточном количестве ел прикорм и пил достаточно жидкости. Тогда кормления будет легче заменить или сократить по длительности, предлагая ребенку замену. На этом этапе обязательно вводим отлучки, если они еще не были ранее введены. Причем отлучки не на 1-2 часа, а не менее 3-х часов. Уходим, когда ребенок бодрствует, и чтоб взрослый, остающийся с малышом, уложил его спать без мамы. На самом деле, любому взрослому, даже чужому человеку, гораздо легче уложить ребенка, чем маме уложить своего малыша без груди. Следующий этап: убираем кормления на сон. Для этого необходимо заранее, как минимум за несколько недель, ввести дополнительный ритуал перед сном. Что такое ритуал? Это определенная последовательность действий, помогающая малышу расслабиться, успокоится, уснуть. Эта последовательность действий должна быть постоянной, повторятся каждый день. Поначалу, ритуал идет параллельно с кормлением грудью, потом постепенно прикладывание смещаем в конец ритуала, и пробуем иногда убирать грудь совсем, оставляя только ритуал. Почему иногда? На этом этапе мы учим ребенка расслабляться и засыпать с грудью, а ребенок этого не умеет. Это наша задача, показать малышу, что можно по-другому засыпать, что грудь не обязательна. Мама или папа рядом, гладят, качают, обнимают, ребенка не оставляют одного, не бросают с проблемой, а учат и помогают расслабиться. На этом этапе также важно, чтобы к моменту укладывания ребенок не был перевозбужден или переутомлен. Если упустить эти моменты, то с большой вероятностью будет истерика, долгое и мучительное засыпание и стрессовый сон. Что тут поможет? Внимательно следить за состоянием ребенка. Есть моменты времени, когда ребенок наиболее готов ко сну и легче засыпает, когда он устал, но еще не переутомился, спокоен. Можно пересмотреть и сместить режим снов/кормлений/прогулок, добавить купание перед каждым сном, массаж расслабляющий или прогулку, то есть то, что хорошо успокаивает и расслабляет конкретно вашего малыша.

На практике, в норме, любое основное кормление не убирается махом сразу, и это делается не только для ребенка, но и для здоровья груди. Рекомендуется сокращать не более одного полноценного кормления (более 10 минут) в неделю. Обычно это происходит так: если у ребенка получилось уснуть без груди, то это успех! Мы не спешим: следующий сон вполне может быть с грудью. Самое главное, что у малыша получилось, он смог уснуть без груди (особенно хорошо, если его мама уложила без груди). Теперь ребенок знает, что можно по другому, что грудь не обязательна для этого, но ему необходимо время, чтобы принять эти изменения. Для малыша это новое, непривычное, сложное и тревожащее событие, поэтому не настаиваем. Пусть поначалу у ребенка получается уснуть без груди только раз в неделю, потом два раза в неделю, потом через день, а потом и почти каждый день будет получаться! Последними обычно уходят кормления на выходных, особенно если малыш уже ходит в садик, а мама на работу.

Таким образом, довольно легко, мягко для ребенка и незаметно для груди можно завершить грудное вскармливание. Но, замечу, что совсем без слез это не бывает. Мы меняем привычное, работающее, родное для ребенка, то, что для него норма. Совершенно естественно, что ребенок будет возмущаться и довольно громко. Тут важно быть рядом, успокаивать, использовать уже давно введенный и знакомый для ребенка ритуал, следить, чтоб не было никакого негатива с нашей стороны. Нужно разговаривать с ребенком, объяснять, договариваться (и не раз в день перед сном, а с утра много раз в течение дня, ведь у деток короткая память, особенно на наши объяснения). Вот так, четко наметив план и маленькие шаги, можно мягко завершить грудное вскармливание без стресса для себя и малыша.

Завершение грудного вскармливания и отлучение от груди малыша с синдромом Дауна

Перспектива отлучения от грудного вскармливания часто вызывает тревогу, но процесс отнятия малыша от груди может и должен быть спокойным. Отлучать — значит обучать ребёнка есть, спать, утешаться, развлекаться, общаться с мамой без сосания груди. 

Когда “пора” завершать ГВ? 

Кормить нужно до… и далее подставьте любую цифру. А теперь важно задать себе вопрос — а почему именно до этого возраста? Поскольку нет никаких данных, что кормление может вредить ребёнку или маме, начиная с какого-то возраста, то получается, что это просто цифра, взятая с потолка. ⠀

Если вы хотели бы кормить дольше, но чувствуете себя обязанной отлучить потому что кто-то назвал вам цифру и напугал — просто читаем исследования, чтобы ничего не бояться, и спокойно кормим дальше.

Когда-нибудь все дети перестают сосать грудь. Самым естественным и лёгким способом завершения грудного вскармливания является самоотлучение. 

Для вашего здоровья и здоровья ребенка полезнее отлучение после 2-х лет. По исследованиям антропологов естественная длительность периода кормления грудью у человека составляет 2-4 года. Современные медицинские исследования рекомендуют то же самое: кормить 2 года и дольше.⠀

Если вы хотите завершить ГВ раньше, будьте готовы потрудиться, потому что отлучение до 2-х лет — это настоящая работа и для мамы, и для ребёнка.

После 2-х лет начинается возраст самоотлучения — это самое лёгкое и приятное время для завершения ГВ. ⠀

Итак, раньше или позже, время отлучения наступит. Поэтому нет смысла защищать цифру, есть смысл просто, спокойно, внимательно позаботиться о себе: если вы не  хотели бы кормить дольше, то это и есть самая веская причина, чтобы отлучать. Не нужно тратить свое время, энергию на отстаивание цифры, лучше пустить на подготовку. 

Как подготовиться?

Мысли про отлучение часто вызывают тревогу. “Получится ли отлучить без слёз? Справлюсь ли я?” — так думают многие мамы. Конечно, справитесь! Все дети перестают сосать грудь в какой-то момент. Вот что вы можете сделать, чтобы пройти этот путь спокойно, бережно, с терпением и вниманием к ребёнку и к себе:⠀

1. Узнать, как делать не надо, чтобы не сожалеть об этом потом. Отлучение закончится, а воспоминания останутся и пусть они будут хорошими.
2. Решить, сколько времени есть на отлучение и готовы ли вы к тому, что ребёнок будет плакать, или намерены отлучить без слёз. От этого напрямую зависит, что нужно будет делать.
3. Научить ребёнка есть обычную еду. Отлучение малоежки чревато тем, что ГВ закончилось, а есть обычную еду ребёнок так и не начал.⠀
4. Научить ребёнка засыпать и продлевать сон без груди. Это самая сложная задача из всех, потому что какое-то время и ребёнок, и мама будут спать хуже, чем было, когда на каждое пробуждение мама давала грудь.
5. Заручиться поддержкой близких. Например, папа может положить ребёнка спать с собой, бабушка может поиграть с ребёнком рано утром, няня может уложить на дневной сон в коляске днём. И тогда мама может отдохнуть и потратить время на себя. 
6. Понять для себя самой — почему вы хотите отлучить, что вам даст отлучение? И если ребёнку меньше 2-х лет сначала попробовать получить это, не завершая ГВ. Например, если вы хотите больше свободного времени, а ребенок постоянно требует грудь днем — можно сократить количество дневных прикладываний и научить ребенка еще нескольким способам успокаиваться и развлекать себя. 
7. Проверить здоровье ребёнка. Например, плохой сон с частыми пробуждениями может быть симптомом апноэ во сне, а не проблемой ГВ.
8. Убедиться, что закончить кормить хотите именно вы, а не ваше окружение.
9. Научить ребёнка развлекаться не только грудью. И научиться самой развлекать малыша играми и общением. 

Общий план отлучения:

— В первую очередь сокращаются дневные кормления, потом кормления вокруг снов и самыми последними уходят кормления ночью;

— Ночные кормления  сначала укорачиваются до 2-5 минут, затем отменяются по одному;

— В зависимости от возраста ребёнка плавное отлучение занимает от нескольких недель или месяцев до нескольких лет.

Что нужно знать:

— ВОЗ рекомендует продолжать грудное вскармливание до двух лет и дольше по желанию мамы и малыша;

— До года молоко является основной пищей для ребёнка;

— От года до двух лет дети получают из молока большое количество веществ, укрепляющих здоровье;

— Начиная примерно с двух лет малыши сосут грудь, удовлетворяя психологическую потребность в успокоении, утешении и общении с мамой.

Важные детали:

— Процесс сокращения дневных кормлений состоит в том, что мама даёт грудь не сразу, а предлагает ребёнку подождать,  заняться вместе чем-нибудь интересным и приятным -игра, прогулка, чтение, вкусная еда;

— Хорошо работает принцип — не предлагать и не отказывать;

— Важно, чтобы малыш не видел маму в ситуации, которая может навести его на мысль приложиться к груди.

Как делать не надо:

Когда мы отлучаем ребёнка от груди, мы хотим сохранить наши отношения. Бережное отлучение помогает укрепить и развить отношения с ребёнком, резкое — разрушает их.

— Уезжать от ребёнка

— Давать прокричаться

— Мазать соски зелёнкой, горчицей

— Заклеивать пластырем

— Говорить, что грудь заболела

— Стыдить ребёнка

— Перетягивать грудь

— Пить таблетки для подавления лактации

Что делать, если вы все это уже сделали?

-Можно жалеть. Держать на руках. Давать горевать. Говорить о чувствах. Даже если прошло несколько месяцев или лет. Особенно, если прошло. Может помочь книга «Как говорить, чтоьы дети слушали, как слушать, чтобы дети говорили»⠀

-Можно продолжить кормить. Аргумент «ну тода получится, что зря страдал» можно сравнить с голодом. Не кормили некоторое время — и не будем, зря что ли голодал? Кормить продолжаем только если второй раз вы готовы отлучать бережно. Повторное резкое отлучение — вот так не надо точно.⠀

-Можно позволить себе быть неидеальной. Все мамы принимают наилучшие решения для своих детей в каждый момент времени. И это так, даже если через время мы уверены, что были не правы.

Тест на готовность к отлучению от груди**

Если мама решает закончить кормить ребенка грудью, этот тест поможет взвесить все «за» и «против». С его помощью можно объективно оценить, готов ли на данном этапе малыш к отлучению или нет.

Тест:

1. У малыша нет необходимости прикладываться к груди для того, чтобы уснуть на ночь и/или на дневной сон

2. Ночью малыш прикладывается несколько раз

3. Малыш перестал прикладываться при пробуждении после дневного сна

4. В течении дня малыш может запивать из маминой груди свои завтраки, обеды или ужины

5. Дневных прикладываний у малыша стало значительно меньше чем раньше

6. Малыш прикладывается к груди, когда ему необходимо утешение по какому-либо поводу (больно, страшно, устал)

7. Утром, при пробуждении, ребенка часто можно отвлечь от мысли о сосании

8. Ребенок может приложиться к груди, если хочет пить

9. Если днем ребенок просит грудь, а мама предлагает подождать и отвлекает его каким-то занятием, он долго не вспоминает о своем желании пососать

10. Малыш просит приложить его к груди, если мама входит в дом после долгого отсутствия

11. В течение ночи малыш прикладывается редко или не прикладываешься совсем

12. Он часто прикладывается, когда ему скучно и нечем заняться или когда мама принимает неподвижную позу, например, садиться разговаривать по телефону

13. Днем в отсутствие мамы ребенок может уснуть с другим человеком

14. Если у малыша появляется потребность приложиться, его бывает сложно от этой идеи отвлечь

15. Ребенок почти не нуждается в утешении у груди при решении каких-то своих проблем

16. Если на ночь в отсутствие мамы малыша попробует уложить спать другой человек, он вряд ли сумеет заснуть

17. В течение суток у ребенка осталось всего 1-3 прикладывания

Подсчет результатов

— Добавьте себе по 1 баллу за каждый отрицательный ответ на вопросы: 1,3,5,7,9,11,13,15,17

— Добавьте себе по 1 баллу за каждый положительный ответ на вопросы: 2,6,8,12,14,16

— Добавьте себе по 2 балла за каждый положительный ответ на вопросы: 4,10

Результаты теста

— Если Вашему малышу больше 2-2,5 лет и на последний (№17) вопрос теста Вы ответили «Да», значит Вам с ним осталось сделать последний, завершающий шаг. А сделать его уже сегодня или несколько месяцев спустя – решать только вам двоим. В любом случае вы оба – большие молодцы. А Вашему малышу очень повезло с мамой!

— 0-6 баллов:

Возможно, Ваш малыш уже действительно почти готов к завершению грудного вскармливания. Однако если теперь кроха начнет посасывать свой пальчик, нижнюю губку или что-нибудь еще, не игнорируйте эти знаки. Они говорят о том, что с отлучением Вы немного торопитесь. И если не отнестись с пониманием к потребностям Вашего маленького человечка, это может серьезно отразиться на его нервной системе в будущем.

Помните, что процедура отлучения с самого начала и до самого конца должна проходить плавно, постепенно, по принципу «шаг вперед – два назад». И если через неделю результаты теста окажутся иными – не удивляйтесь, это нормально. Просто наберитесь терпения. 

— 7-12 баллов:

Кое-что в ваших взаимоотношениях с малышом уже изменилось. Но не стоит торопить события. Все-таки на этом этапе заменить малышу мамино молочко невозможно ничем. Что уж говорить о минутах блаженства, проведенных малышом у мамы под грудью!

Да и самой маме проще успокоить расстроенного малыша, приложив его к груди, чем пытаться объяснить ему, что разбитая коленка скоро заживет, а молочка у мамы все-равно уже нет (в такие минуты малыши не желают понимать ни того, ни другого).

— 13-19 баллов:

Если по результатам теста Вы набрали баллы в этом интервале, знайте, что малыш, ведущий себя подобным образом, к отлучению пока еще не готов.  И если Вы продолжите кормить грудью Вашего кроху, лучшей наградой для Вас через год-другой станет желание малыша в минуты, когда он грустит или чем-то расстроен, посидеть в обнимку не с плюшевым медвежонком, а со своей любимой мамочкой. 

Если Вы решили пройти этот тест не просто ради интереса, а в надежде наконец-то получить готовый ответ, готовое решение — скорее всего, Вы сами понимаете, что время еще не пришло, потому и колеблетесь. Поверьте, что однажды утром Вы проснетесь и точно будете знать, что вот теперь – можно. И тогда ни один тест Вам просто не понадобится.

“Дорогие мамы! Пусть грудное вскармливание завершится тогда, когда этого захотите Вы, пусть всё пройдёт легко и пусть новый период жизни, который начнётся у вас с малышом, будет хранить в себе всю нежность и силу того чудесного времени, когда Вы кормили грудью своего ребёнка!” — Тала Трацевская-Морозова. 

Где можно получить помощь профессионального консультанта по грудному вскармливанию:  

— Тала Трацевская-Морозова проводит бесплатные онлайн-консультации для семей с ребёнком СД 1 раз в месяц. Длительность 1,5–2 часа, необходимо записываться заранее. Также Тала выезжает дом на очные консультации к семьям, которые живут в Москве. Связаться с Талой можно здесь. 

— Если вашему консультанту нужна супервизия, вы можете дать ему контакты Талы для бесплатной супервизии. 

— Найти сертифицированного консультанта по ГВ в вашем городе можно на сайте. Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию (АКЕВ).

Дополнительная информация:

— О налаживании грудного вскармливания с малышом от 0 до 3-х месяцев читайте здесь  

— О грудном вскармливании детей от 3-х месяцев до 2-х лет — здесь

— О введении прикорма — в этой статье

*Тала Трацевская-Морозова —  мама ребенка с синдромом Дауна  и профессиональный консультант по грудному вскармливанию АКЕВ, ELACTA, знает все о грудном вскармливании. Она много лет оказывает бережную и профессиональную помощь тем, кто готовится стать мамой и тем, кто ею уже стал. 

**Автор теста — консультант по грудному вскармливанию Оксана Дзвонарь, специалист центра «Радуга материнства»

***Материал подготовлен при поддержке компании Pfizer

Мягкое отлучение от груди. Рекомендации консультанта по грудному вскармливанию

 

Отлучение ребёнка от груди – последняя сложность, с которой сталкиваются кормящие мамы. Тут, как и во всём хрупком процессе кормления ребёнка грудью, важно не ошибиться и всё сделать правильно.

О тонкостях завершения кормления грудью ЯрМалышу рассказала консультант по грудному вскармливанию проекта «Белая медведица» Ольга Середа.

 

 

Когда отлучать ребёнка от груди

 

Это зависит от разных обстоятельств в каждой конкретной семье. Решение о прекращении грудного вскармливания должно быть взвешенным. В идеале к нему должны быть готовы и мама, и ребёнок.

Готов ли ребёнок к отлучению от груди?

Готовый к завершению грудного вскармливания ребёнок редко прикладывается к груди в течение дня и всего 1-3 раза перед сном или во сне.

Готова ли мама к завершению грудного вскармливания?

Это определяется по наполнению груди молоком в случаях, когда малыш не прикладывался 12 часов. Если на протяжении этого времени вы не испытываете неприятных ощущений, у вас не возникает желания сцедить излишки молока – ваш организм готов.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует продолжать кормление грудью до двух лет. А каждая мама самостоятельно принимает решение, ориентируясь на своего ребёнка.

 

Как закончить кормление грудью

 

Важно отучать ребёнка от груди постепенно, делая небольшие шаги в этом направлении. Возможно, у вас порядок действий выйдет несколько иным, чем мы опишем ниже.

Убираем дневные кормления

Определите, какие кормления менее важны для малыша. Как правило, это нерегулярные прикладывания со скуки. Для отказа от них можно применять разные приёмы:

• предложить ребёнку другое занятие;
• оттянуть начало прикладывания, пообещав дать грудь после окончания какого-либо дела;
• не провоцировать малыша, долго сидя на одном месте;
• определить вместе с малышом одно-единственное место, где вы будете кормить его грудью;
• ограничьте время кормления (например, пока играет определённая песня, пока мама считает до 15 и т. п.).

Совет

Если грудь наполнилась и начала болеть и «гореть», сцедитесь. Прекратить сцеживание нужно сразу же, как только почувствуете облегчение. Если сцедиться полностью, грудь получит сигнал вырабатывать ещё больше молока.

В идеале нерегулярные прикладывания таким образом исчезнут совсем или сократятся до 1-2 в день. Потребуется на это от нескольких недель до нескольких месяцев.

Убираем кормления после пробуждения

Для этого при просыпании мамы не должно быть рядом. Как только ребёнок проснулся, не дожидаясь, когда он попросит грудь, займите его чем-то увлекательным или просто сделайте массаж.

Первые разы вам будет удаваться только оттягивать прикладывания на несколько минут. На полный отказ от них потребуется время.

Совет

Если каждое утро малыша будет ждать на кухне вкусный сюрприз, он быстрее привыкнет к отсутствию утренних кормлений.

 

 

Убираем кормления на засыпание

Начнёте вы с дневного сна или с ночного – не имеет значения. Ориентируйтесь на ребёнка.

1. Создайте и чётко следуйте определённому ритуалу – последовательности действий, после которых должен наступать сон. Пока малыш привыкает к нему, продолжайте кормления как обычно, но постепенно убирайте сосание груди из этого ритуала.

2. Приучите к полному отсутствию мамы на момент засыпания. Делать это нужно деликатно: под предлогом срочного дела выйдите из комнаты сначала на 20-30 секунд, затем увеличивайте это время. Обязательно говорите малышу, куда вы пошли. Если ребёнок пойдёт вас искать, он должен найти вас именно за этим занятием. В кроватку отведите малыша сами, если просит грудь – покормите его. И попросите в следующий раз дожидаться вас в кроватке.

Совет

Если в результате этих действий малыш отказался от дневного сна, попробуйте будить его утром на час-полтора раньше обычного.

3. Кормление не в кровати. Переход к кормлениям не в комнате, где малыш привык засыпать, а в другом месте и за несколько минут до укладывания в кровать – тоже хорошо работающий способ. Акцентируйте внимание на том, что после кормления ребёнок пойдёт спать и больше сосать не будет. Но если он всё-таки попросит грудь – не отказывайте, а дайте на символическое время, напомнив об уговоре засыпать без груди.

4. Иногда срабатывает предложение полежать в обнимку в позе, когда мама обнимает малыша со спины. Это действует на детей успокаивающе.

5. Совсем маленьких деток для засыпания укачивают в коляске, а затем перекладывают в кроватку.

6. Малышей старше полутора лет может укладывать другой близкий человек (обычно папа, бабушка). Для этого уже должен сложиться определённый ритуал, который нужно будет только повторить, исключив из него прикладывание к груди. Чтобы этот метод работал, мама должна предупредить, что ей нужно уйти. И уйти на самом деле, пообещав быть дома, когда ребёнок проснётся.

Важно

В процессе отлучения от груди важно состояние мамы. Вы не должны испытывать сильного физического и психического дискомфорта. Чем более безболезненно происходит процесс завершения грудного вскармливания, тем лучше для обоих.

Убираем ночные кормления

1. Для начала создайте наиболее благоприятную для сна атмосферу – воздух в комнате должен быть прохладным и увлажнённым.

2. Дальше, когда ребёнок просыпается, давайте ему грудь, но забирайте её, когда видите, что он снова заснул. Если ребёнок проснулся от этого – снова дайте грудь и через 10 секунд заберите. Так повторяйте до 10-15 раз, пока малыш перестанет искать грудь. Постепенно он привыкнет отпускать её с первого раза. Некоторым деткам нужно помочь заснуть после забирания груди поглаживаниями или лёгкими похлопываниями по спинке.

3. Для тех, кто практикует совместный сон, подходит способ увеличения расстояния между мамой и ребёнком. Это подразумевает или приставление детской кроватки (со снятым бортиком) к кровати родителей, или «переселение» ребёнка на сторону, где спит папа.

4. Можно просто лишить ребёнка лёгкого доступа к груди, надевая на ночь футболку с закрытым вырезом.

Одни дети достаточно быстро привыкают совсем не прикладываться к груди ночью, другие, перейдя на 1-2 ночных кормления, задерживаются на этом этапе месяцами и даже годами. Если малыш активно сопротивляется попыткам отучить его от сосаний груди ночью, не надо настаивать. Продолжайте кормить несколько раз за ночь, потому что эти кормления очень важны ребёнку.

Совет

Если на фоне постепенного отказа от кормлений ночные прикладывания удлиняются и становятся чаще, это сигнал того, что отлучение происходит слишком быстро.

 

Ошибки при завершении грудного вскармливания

 

Многие из них основаны на мифах о грудном вскармливании или на давних ошибочных убеждениях, связанных с недостатком информации о лактации и кормлении грудью.

Лекарственное подавление лактации

На фоне приёма этих препаратов резко нарушается самочувствие, они имеют множество неприятных побочных эффектов, некоторые из которых, например, депрессия, весьма тяжело сочетаются с необходимостью ухаживать за ребёнком. Препараты вызывают сбой в гормональной системе, ведь природой запланировано определенное чередование выработки гормонов на каждой стадии: беременность-роды-грудное вскармливание. Может так оказаться,, что все эти мучения были напрасными, потому что нередко после прекращения приёма лекарства лактация возвращается. Так что этот метод можно рассматривать лишь как самый крайний!

Перетягивание груди

Бабушкин метод, уже давно признанный как самый опасный с точки зрения осложнений – он провоцирует огромное количество маститов, так как физическое сдавливание груди вместо остановки выработки молока вызывает лишь закупоривание протоков.

Голодание и ограничение питья

По современным данным, количество молока зависит только от количества гормона пролактина. По этой причине недостаток жидкости скажется скорее на самочувствии мамы, чем на лактации.

Факт

В древние времена женщины стремились максимально долго сохранить грудное вскармливание. Так в случае наступления голодного периода ребёнок не оставался без еды.

Отъезд мамы ради отлучения от груди

Если ребёнок не привык расставаться с вами на продолжительное время, лишение и мамы, и груди будет слишком большим потрясением для него и может плохо отразиться на здоровье и в дальнейшем – на отношениях между вами и ребёнком.

Намазывание сосков чем-то невкусным

Часто это вещество бывает ещё и жгучим, что вызывает раздражение нежной кожи груди и слизистой малыша.

Завершение кормления грудью перед выходом мамы на работу

Переживания малыша из-за нехватки общения с вами только усугубятся, если одновременно он лишится и груди. Работать полный рабочий день и сохранить грудное вскармливание – вполне доступная задача.

Важно

Заканчивая кормление грудью, не держите в себе переживания и гоните мысли о собственное вине. Любовь к ребёнку не ограничивается грудным вскармливанием. Вы по-прежнему можете подарить ему главное – свою заботу.

 

 

Ребёнок сам отказался от груди

В этом нет ничего страшного, если ребёнку уже около полутора лет или больше. Вероятнее всего, он уже готов к прекращению кормления грудью и физиологически, и психологически. Дети младше этого возраста отказываются от груди из-за чрезмерного использования пустышек, отказа мамы от ночных кормлений, слишком активного введения прикорма или просто в знак протеста. В этом случае следует обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию и сделать всё для возвращения кормления грудью.

Завершение кормления из-за опасений за здоровье мамы

Физиологически женский организм готов к завершению лактации только через полтора-два года после родов. Прекращение кормлений раньше двух лет нередко провоцирует лактостазы и депрессию из-за резкой гормональной перестройки.

Совет

Для уменьшения отёка и чувства переполненности в груди прикладывайте холодные компрессы с сывороткой или сочный капустный лист.

Завершение кормления из-за проблем с грудным вскармливанием

Некоторым врачам кажется, что после определённого возраста проще прекратить кормить ребёнка грудью, чем решить какую-либо проблему. На самом деле нередко проблема не уходит, зато появляются новые.

 

Отлучение по необходимости

 

В очень редких ситуациях кормление грудью приходится завершить срочно из-за тяжёлой болезни мамы или ребёнка. В этом случае прежде, чем принимать такое важное решение, было бы полезно узнать мнение нескольких врачей (может так получиться, что альтернатива всё же найдётся!) и пообщаться с консультантом по грудному вскармливанию.

Когда времени на принятие решения нет, всё же правильным будет некоторое время сцеживаться, чтобы поддержать выработку молока. Это окажется полезным, если ребёнок плохо будет переносить смеси. Тогда его можно будет хотя бы частично вернуть на кормление маминым молоком.

Важно!

Грамотный консультант поможет вернуть полностью грудное вскармливание в случае, когда его пришлось на какое-то время прекратить совсем, при условии, что лактация сохранена.

 

Почему важно дольше сохранять грудное вскармливание

 

Для ребёнка до года мамино молоко является основным источником питательных веществ, даже если он уже уверенно прикармливается.

После года в молоке резко возрастает количество веществ, отвечающих за иммунитет, укрепляющих здоровье ребёнка.

Факт

После полутора лет нечастые, как правило, прикладывая к груди дают маме возможность отдохнуть, которой она лишится с прекращением грудного вскармливания.

После двух лет молоко сохраняет свою пользу для здоровья малыша, а сам процесс кормления всё так же способствует становлению контакта между мамой и ребёнком. Начиная с двух лет, решение о прекращении кормления принимается на основании желаний и мамы, и ребёнка. Грудное вскармливание может продолжаться дальше, пока потребность в прикладываниях к груди не угаснет сама собой.

 

Принимая решение о прекращении грудного вскармливания, не поленитесь обратиться за консультацией к специалисту. Этим вы избавите себя и малыша от возможных проблем.

Заручитесь поддержкой семьи, наберитесь терпения сами, действуйте мягко, оставайтесь доброжелательной, не сердитесь на временные капризы малыша – ведь ему в его возрасте нелегко даются любые изменения.

Чем раньше ребёнок прекращает кормление грудью, тем больший вред здоровью это наносит.

Прекращение грудного вскармливания до года, как правило, сказывается на иммунитете ребёнка.

Между годом и двумя дети тяжелее всего отлучаются от груди. Малыши этого возраста уже более сознательные и потому активнее сопротивляются завершению кормлений.

Не рекомендуется прекращать грудное вскармливание во время болезни и сразу после выздоровления ребёнка, а также в период заметных перемен в привычной жизни.

Если ребёнок плохо ел прикорм, питаясь маминым молоком, то после прекращения грудного вскармливания он, скорее всего, останется таким же «малоежкой».

Завершая грудное вскармливание, максимально сохраняйте физический контакт с малышом. При этом старайтесь избегать открытой одежды, которая предоставляет ребёнку лёгкий доступ к маминой груди.

 

Что ещё почитать:

«Молочный» кризис. Почему ребёнку перестало хватать молока?

Отказ от груди. Кто кого переупрямит?

Действия и методы, помогающие и мешающие грудному вскармливанию

Грудное вскармливание. Рекомендации ВОЗ

Заблуждения о питании кормящих мам

Консультанты по грудному вскармливанию в Ярославле

«Как в 1,5 года отучить ребенка от грудного вскармливания?» – Яндекс.Кью

В 1,5 года грудное вскармливание лучше завершать постепенно. Обычно начинают с сокращения кормлений во время бодрствования, затем убирают прикладывания, связанные со снами. Не стоит «наступать по всем фронтам» сразу, получилось убрать кормление – отлично, дайте ребенку время на адаптацию и закрепите успех в течение 5-7 дней. Если со стороны нервной системы ребенка нет нежелательной реакции (навязчивые движения, ребенок становится беспокойным, «липнет» к маме), можно двигаться дальше.

Как сокращать прикладывания во время бодрствования:

· Если у вас есть так называемые «пустые» прикладывания (когда ребенок прикладывается к груди от скуки, на пару секунд), то проще всего начать именно с них. Чтобы сократить такие прикладывания, старайтесь, чтобы ребенок не видел вас в ситуации, которая может навести его на мысль приложиться к груди. К примеру, если у вас есть кресло, в котором вы обычно кормите, то вы туда садитесь только с целью покормить. Некоторые дети решают приложиться к груди, увидев маму за компьютером или со смартфоном в руках. Постарайтесь избегать таких ситуаций.

· Можно постепенно, мягко учить ребенка ждать, и откладывать кормления: объясняйте, что приложите к груди чуть позже, когда закончите какое-то домашнее дело. Например, развесите постиранное белье. Предложите ребенку помочь вам. Малыши любят делать что-то вместе с мамами, и ребенок может вообще забыть о том, что хотел приложиться.

· Можно предлагать что-то из еды или питья вместо кормления. Вполне вероятно, что ребенок проголодался или хочет пить. Обратите внимание, что ночью пищу или какие-либо напитки кроме воды предлагать нельзя. Это может привести к проблемам с зубами и ЖКТ.

· Можно отвлекать ребенка, придумывать интересные занятия — прогулки, походы в гости, домашние дела, «развивашки». Многие мамы отмечают, что когда ребенку интересно, он вообще забывает о прикладываниях.

· С некоторыми детьми хорошо работает сокращение времени кормлений (кормить пока играет песенка, до сигнала таймера, по песочным часам).

Лучше не говорить «нет» и «не дам», а переключать внимание ребенка.

Как сокращать прикладывания, связанные со снами:

· При завершении грудного вскармливания, ребенку нужно дать навык засыпания без груди. С этим хорошо помогают ритуалы: сначала кормление грудью — это один из немногих элементов ритуала укладывания. Затем элементов становится больше (сказать «сладких снов» всем игрушкам, помахать в окошко «пока-пока» машинкам, послушать сказку, послушать колыбельную), и кормление постепенно становится необязательным элементом. Например, «встраиваете» кормление в колыбельную: куплет — покормили и «Ой, мы же песенку не допели!», и еще куплет. И так далее.

· Когда ритуал уже стал привычным, можно привлечь к укладыванию папу, бабушку или няню. В первые несколько раз укладывание может затянуться, но по мере привыкания ребенок будет засыпать все быстрее.

· Ночные кормления сначала сокращают — пробуют забирать у ребенка грудь во сне, когда он не просыпается от попыток её забрать. Затем и количество ночных кормлений постепенно становится меньше.

· Можно предлагать ребенку вместо кормления попить воды из чашки.

Не рекомендуется прекращать ГВ, когда ребенок переживает стрессовые ситуации, болен, проходит вакцинацию, а также в жаркий летний период.

Не стоит использовать такие методы как:

· Намазать грудь зеленкой или чем-то горьким: это может напугать ребенка.

· Уезжать от ребенка: завершение ГВ — это стресс для малыша, лучше быть рядом с ним и помочь ему прожить этот опыт вместе.

· Перетягивать грудь: это травматично для груди и никак не влияет на выработку молока и потребность ребенка в прикладывании.

Вместе с этим, есть ряд особенностей, которые могут осложнить завершение грудного вскармливания. В решении индивидуальных проблем вам может помочь консультант по грудному вскармливанию.

АКЕВ — Консультанты по грудному вскармливанию

1. Сроки отлучения

При этом желательно, чтобы мать ориентировалась на потребности ребенка.

Однажды мне позвонила мама 2 месячного ребенка с вопросом, как отлучить. Консультант не имеет права принимать решения за маму и заставлять ее кормить. Он просто должен убедиться, принимает ли мама решение информированно, поскольку основная задача консультанта — дать информацию, предоставив маме самой сделать выбор.

Итак — миф о том, что отлучать летом (в жару) вредно, исходит из того, что резкое отлучение ребенка до года или в год может привести к обезвоживанию, срыву пищеварения и от этого большей подверженности кишечным заболеваниям. Особено это опасно, когда ребенок находится в отрыве от цивилизации, где трудно помыть руки чистой водой.

Конечно, не стоит отлучать, да еще резко, во время болезни ребенка. Если вы отлучаете постепенно, если это произойдет не сегодня, а через неделю-две, для вас роли не сыграет, а для ребенка да. Оптимальное отлучение — постепенное, по сути оно начинается с ввода прикорма, и продолжается несколько месяцев, а то и лет. Тогда не важно, когда у вас будет последнее кормление — 15 июля в жару или 31 декабря. Обычно, конечно, под отлучением понимается такой период времени, когда мама решила — ВСЕ и до последнего кормления. Хорошо, если это будет в течение нескольких месяцев. Конечно, консультанты знают, как отлучить экстренно, с минимальными потерями (тут больше о матери говорится). И если вы скажете — ой не могу не хочу вот только за три майских праздника, пока бабушка приехала из Вологды, мне сильно надо и все ваши статейки не переубедят меня, вам дадут информацию о резком отлучении.

НО это не значит, что мы это рекомендуем как оптимальное отлучение. Также как в некоторых индивидуальных случаях консультанты приходят к выводу, что что-то из обычно нерекомендуемого допустимо использовать, НО надо подумать прежде чем копировать то, что сказали вашей подружке.

2. Перетягивать грудь простынями и полотенцами не надо. Практически 100% в любом случае, если вы в сознании и у вас не отрезаны руки.

Смысл перетягивания груди состоит в том, что при перекрывании хорошего кровоснабжения груди молоко вырабатывается хуже. Также смысл в психологическом эффекте — перевязанной маме проще не дать ребенку грудь.

Почему мы не рекомендуем:

1. больно,

2. неприятно\неудобно,

3. высок риск застоев молока и последующего мастита, есть риск заработать патологические уплотнения в груди,

4. портит форму груди очень сильно,

5. можно обойтись без этого.

3. Не надо пить таблетки, понижающие лактацию

Почему? Как ни крути, а это приличное медикаментозное вмешательство в организм. Не существует таблеток от молока. Это таблетки от болезни, когда обычные люди вдруг начинают вырабатывать молоко (то есть сильно повышается пролактин). Для кормящей же мамы это физиологическая норма, и так же как она начала, она может естественным образом кормить закончить.

Таблетки, которая бы за один прием всушила все молоко, что у вас есть , не существует. Не бывает такого, что ребенок приложился и сказал вам — мать, е мое, а там пить-то нечего! То есть отлучить ребенка таблетка вам не поможет. С ребенком надо будет разбираться отдельно.

Часто прием этих таблеток эффективен, особенно тех, которые надо пить 14 дней (в случае активной лактации). За 14 дней можно закончить без побочных явлений этих таблеток — чаще головные боли, тошнота.

Если вам такие таблетки назначил врач, со всеми проблемами при их использовании вам нужно обращаться к врачу, который вам их назначил. Этим назначением он принял за вас ответственность.

Если вы приняли несколько таблеток, а потом передумали отлучать, можно сразу же начинать кормить грудью. Однако помните, что второй стресс по отлучению устраивать через пару недель — месяц очень чревато для психики ребенка. Ребенок будет сосать еще примерно год.

4. КАК? Технические вопросы

Если после последнего кормления грудь наполнилась и вам неприятно — ее нужно немного подцедить . Ваша задача — следить за состоянием груди. Она может быть полной, но должна быть мягкой. Это зависит от количества кормлений, на скольких вы закончили. Чем больше у вас кормлений было перед отлучением, тем чаще и дольше придется подцеживать.

Тут важна мера, если сцеживать много — молокопроизводство будет продолжаться. Ваша задача — увеличить время между подцеживаниями и уменьшить количество сцеженного молока. То есть вполне вероятно, что в первый день вы будете подцеживать раз 5, на второй уже 3-4 и так далее (цифры условны).

Так же возможно, что ваша грудь набухнет, но вам не будет неприятно, и сцеживать вам не захочется\будет не нужно.
Пожалуйста, носите в это время поддерживающее белье, лучше несколько дней без косточек.

5.Обычный вопрос — куда денется оставшееся молоко?

Конечно, кое-какое количество останется в протоках. После отлучения в молочной железе ликвидируются ненужные альвеолы, растворяются особыми дегенеративными ферментами соединительно-тканные волокна, запустевают и прекращают существование многочисленные кровеносные сосуды – происходит естественная смерть клеток (этот процесс называется апоптоз, он является частью нормального процесса роста, в отличие от некроза). Масса молочной железы уменьшается, и грудь возвращается в добеременное состояние: именно это и подразумевают англоязычные источники под понятием инволюции. Окончательно молочная железа становится некормящей через 40 дней после последнего кормления. Железистая ткань начинает заменяться жировой, и молочная железа возвращается к состоянию груди зрелой женщины.

6. Что такое естественное отлучение от груди? Что такое мягкое отлучение?

Предусмотренное природой отлучение от груди наступает, когда ребенок перестает просыпаться на ночные кормления, прикладывается при пробуждении и забывает об этом, если мама уже встала. Мама вдруг понимает, что прошло уже 2-3 дня, а ребенок ни разу не приложился. Никакого насилия над ребенком и чувства вины у мамы, грудь просто перестает наполняться, а ребенок сосать.

Большинство мам, скорее всего, не будет дожидаться самоотлучения ребенка, однако докормить до момента, когда прекращение кормления проходит безболезненно и «нестрессово», можно. Ребенок при этом не плачет и отвлекается легко.

Когда ребенок готов, мама сама это видит и понимает, она уверена, что ее действия не наносят вреда ребенку. Мама может без чувства жалости отвлекать ребенка или объяснять ему, что теперь (например) мы не сосем грудь днем или сосем столько-то минут.

Если мама начала отлучать ребенка от груди и видит, что процесс идет с трудом, она может отложить все на некоторое время, отвечая на потребность ребенка. Этого не произойдет, если мама уезжает. Отъезд от ребенка — это часто бегство от страха и собственной беспомощности.

Когда легче перестать кормить? Когда ребенок, прежде всего, меньше сосет.

7.КАК НЕ НАДО?

Популярный рецепт ухода от ребенка на несколько дней травматичен и для матери (волнение, переживание) и для ребенка (нет ни мамы, ни груди). Если маме, чтобы перестать кормить, надо уехать от ребенка — эта пара не готова к прекращению кормлений. Хотя иногда консультанты допускают такой вариант развития. Главное, чтобы ребенок оставался с людьми, которым он доверяет. Часто задаются вопросы — а что делать, если ребенок все равно будет просить? Забудет ли он за три дня титю?

Может и не забыть, вполне. Мамино поведение зависит от ее решения — мы рекомендуем придерживаться принятого решения — отлучая, отлучай.

Неплохие фразы — «Молочко кончилось, оно для лялечек, а вот ты….», тут хорошо бы перечислить умения вашего малыша в отличие от лялечек — что он уже умеет ходить, кушает борщ, и зубки у него уже есть и тп……

Избегайте негатива — мышка титю утащила, титя испортилась, титя кака, бяка и другие разновидности типа как не стыдно сосать титю такому большому. Что в этом стыдного? Нормальная естественная вещь. Убеждать ребенка в негативе того, что раньше для ребенка было полезно, естественно, того, что его утешало, дарило тепло и счастье, это разрушать в нем уверенность в хорошем. Ребенок будет знать, что грудь, титя портится в конце концов. Что часть тела может портится. Возможно это отложится у вашей дочки в голове и она не захочет потом кормить своего ребенка. Мальчик не сможет оказать своей жене необходимую поддержку.

Тоже самое относится к отлучению с помощью чего-нибудь горького. Горчица, полынь, пустырник — неважно. Это психологически нелегко вопринимается ребенком и может оставлять негативный след в подсознании (самое теплое и родное, то, что дарило бесценное питание и успокоение стало какой), теряется уверенность ребенка в базовых вещах мира.

8. С чего начать? Пошаговая примерная инструкция.

1. Определите сколько у вас кормлений в сутки.

Какие из них наиболее продолжительные\важные, какие на минутку.
Скорее всего, вы увидите, что большее количество прикладываний к груди днем кратковременные, долгие связаны с кормлениями на сон.
А большее число кормлений днем без повода — беспорядочные — мама присела, подбежал ребенок, мама у компа, мама с телефоном, просто скучно — а что бы титю не пососать.

2. Уберите дневные беспорядочные прикладывания.

Не провоцируйте ребенка внешним видом — старайтесь дома не ходить в открытых майках, топах с декольте, только типа «футболки под горло». Занимайтесь с ребенком интересными делами (в теплое время года прогулки), отвлекайте — ой, ты хочешь пить? Вот твой любимый сок! «Титя днем отдыхает»
Не легко? А кому это отлучение надо, вам, или ребенку? Он еще вполне может кормиться пару лет, получая пользу и удовольствие.
Сюда же входит коррекция нежелательных побочных эффектов гв, возможно, кому-то стоит начать и с нее — как-то — урегулирование вопросов откручивания сосков, ковыряния родинок, катания по тите машинок, разрывания на маме одежды\доставание груди самостоятельно, кормление в общественных местах и тп.

3. Обучение засыпать без груди днем

Определите, какой у вас с ребенком ритуал засыпания.
Проще, если у ребенка есть опыт засыпания без груди — с папой, с бабушкой, с няней. мы уже говорили о том, что ребенок должен уметь оставаться не только с мамой, и маме необходимы отлучки из дома. Если этого опыта нет, стоит начать, попробовать. Главное здесь — доверие ребенка к человеку, который с ним остается, и увереность человека в том, что он может ребенка усыпить. Позиция «сами приучили с титькой спать, сами теперь мучаетесь» — поможет плохо. Даже засыпание с папой только по выходным — поможет маме убедиться, что ребенок без ее груди не умрет.

Не всегда получается другим людям усыпить ребенка, если они не делали этого раньше.
Ничего страшного, либо пробуем дальше, либо мама может сама учить ребенка засыпать без груди, постепенно изменяя ритуал засыпания.
Например, можно попробовать сокращать время сосания на дневной сон, или отсрочить его. Я имею ввиду, зная обычное время сна ребенка дать грудь ему раньше, чтоб он от пуза насосался, а потом сказав, что молоко ты все уже высосал, давай просто покачаемся, полежим, пообнимаемся…
Иногда помогает накормить его, а потом отдать на руки папе или бабушке, тем самым освободившись от чувства вины, что ребенок не получил грудь.
Хороший эффект дает совмещение ритуалов — старого (лежать кормить грудью) и нового (например читать сказку, петь песенку). У ребенка должна закрепиться связь — читаем-сосем-засыпаем, потом потихоньку эту связь надо разрывать. ТО есть 10 минут читаем, сосем 8 минут..и так далее пока не остается читаем-засыпаем.
Некоторые мамы катают ребенка в коляске по дому, и он так засыпает самостоятельно, как раньше засыпал на улице.

3а. Сначала кормим на просыпание, затем начинаем отвлекать. Утром встаем раньше, бежим готовить кашку, а не разлеживаемся нежимся в постельке полчаса.

4. Убираем кормление на ночь.

Так же постепенно меняем ритуал.
После купания кормим кашей, молочка попьем или компотика, потом вместе идем в комнату, выключаем свет, заваливаемся с дочей на нашу большую кровать. Она там возится-возится, мы с ней обнимаемся -целуемся, потом я ей песенки пою, спинку глажу, ножки. И она засыпает. Времени занимает от 20 до 40 минут. Попробуйте, может не с первого раза, но все у вас получится

5. Убираем ночные кормления.

Обычно, если ребенок научился засыпать без груди, он легко может уснуть и ночью без груди, когда проснется достаточно поглаживаний, объятий или нежных слов. На некоторое время желательно оставить ночные кормления. Некоторые мамы и ребенки застревают на этой стадии годами, что видимо приносит им удовольствие)))).

6. Ваш малыш больше не грудничок )))).

Некоторые дети к этому моменту умеют не только говорить, но и ездить на трехколесном велосипеде, читать или даже делать сайты.

Некоторые аспекты.

Консультанты считают допустимым использование фразы «титя заболела, титя болит». Потому, что часто так и бывает после пару дет кормлений, в завершающей так сказать стадии лактации — или циклические боли в сосках, или ребенок начинает разучиваться сосать, или мама чувствует нервное напряжение, когда ребенок сосет и оно ей неприятно, бывает, что к отлучению маму подталкивают неприятные ощущения в матке, когда ребенок начинает сосать.

Ребенок падал, стукался коленкой, болел, он знает и понимает, что мама и ее части тела тоже могут болеть.

Можно демонтративно помазать соски чем-нибудь, но цель не напугать, а вызвать сочувствие, жалость. Я мазала соски траумелем, тем же, чем мазали его вавки, когда он падал (что-то он в том возрасте прилично падал…Он спросил — титя болит? Да, сказала я…давай днем титя подлечится, а вечером я тебе дам.

Однако если вы решили больше не давать грудь, не обещайте дать по выздоровлении.
Также не стоит сильно акцентировать внимание на вашей боли.

Сына посмотрел, спросил больно ли мне, я сказала очень, на что получила ответ: ИДИ КО МНЕ Я ТЕБЯ ПОЖАЛЕЮ! Обнял меня, медленно гладил грудь и уснул. Вот уже неделю мы так засыпаем.

Про отчаяние и неудачи
Возможно вам покажется при прочтении, что эти советы для вас невыполнимы, но я прошу вас просто начать, и потом вы пройдете весь этот путь. Возможно, шаг вперед и два назад. Не каждый день ребенок будет готов перейти на следующий этап.

Я думала что мы никогда не сможем убрать это одно кормление перед ночным сном, а оказалось это легко и просто!

Об уверенности
Когда мама не может принять решения, мучается (надо — не надо), и ее бросает из стороны в сторону, она мучает и ребенка (это в любом деле так, и после окончания гв тоже ребенок будет это чувствовать в совместных действиях).

В таких ситуациях иногда вмешательство стороннего человека (или внешних обстоятельств) помогает маме найти повод (врач сказал, что при гв он не залечит мне эрозию и ее надо лечить срочно) и наконец принять решение отлучить.

И о чудо! Ребенок который еще вчера не готов был отлучиться и висел на титьке, нормально отлучается. И мама делает вывод — вот, какое гв не хорошее, какую зависимость оно формировало, а ребенок-то стал совсем другой. А другой он стал потому, что мама успокоилась по этому вопросу и увидела, что ребенок МОЖЕТ без груди. А он и так мог бы, при другом мамином поведении. И те мамы, которые вели себя иначе, никакой разницы между ребенком, сосущим и теперь не сосущим не замечают.

Главное — видеть цель, быть в ней уверенной, понимать для чего вы это делаете. Ребенок склонен доверять матери. Она является для него ведущей.

Я много раз проверяла на своем товарище — если уверенно скажешь что-то, незыблемым тоном и в голове уверенность есть — ну вот так будет, а не иначе, и ребенок слушается.

У меня тоже очень болит спина. Но мой муж не может мне помогать носить еще и этого ребенка, так как на нем средний и старшая. Значит надо самой решать вопрос. Поэтому , когда нет сил держать его на руках, я либо его откладываю, либо ложусь вместе с ним, по возможности. И даже не допускаю мысли, что он может быть чем-то недоволен. В данной ситуации мое здоровье важнее его недовольства. И он нормально реагирует.

Вопрос — Я хочу отлучить быстрее, потому что психолог сказал, что при гв после года формируется патологический симбиоз матери и ребенка.

СИМБИОЗ.
1. Длительное тесное сожительство двух организмов разных видов, при котором они приносят друг другу взаимную пользу.

То есть патологический симбиоз — это патологическое приношение взаимной пользы?) Может тогда говорить паразитизм? Тогда кто на ком паразитирует в данном случае?

Но про то, что дети после года начинают отделяться от мамы — это известный факт. Собственно, каждый может наблюдать это на своём ребёнке, когда он научается говорить «нет» (в том числе и маме, и у некоторых — на всё подряд), отстаивать свои личные интересы, когда он стремится убежать/отойти на прогулке и т.п. Нормальный такой период детского развития.
Если «мама не хочет отпускать от себя малыша» (имелось же ввиду, наверное не в космос или ночной клуб, а что это какая-то очень проблемная мама, которая насильно привязывает к себе ребёнка не давая ему развиваться, да?), то, наверное, это не очень хорошо. Но при чём тут ГВ?
Что плохого в симбиотической связи в том возрасте, когда ребенок не выживет просто как самостоятельная единица?! Однако, тут ставится цель отделить не столько ребенка от мамы, сколько маму от ребенка.

МАМЫ ДОЛЖНО БЫТЬ МНОГО в первые несколько лет жизни ребенка. От этого зависит устойчивость ребенка и потом взрослого к стрессам и неврозам. ТО, насколько доступна в физическом и психологическом плане была мать в детстве, сильно влияет на формирование родительских и супружеских качеств у ребенка в будущем.

Да, ребенка надо отпустить. Чтобы это сделать, у мамы должны быть интересы в жизни, кроме ребенка, хороший климат в семье, понимание того, что у ребенка должны быть поведенческие рамки, знания об этапах развития ребенка.

Что такое поведенческие рамки?
Сейчас принято воспитывать ребенка демократично, с минимумом запретов. И часто не ребенок слушается маму, а мама его слушается. «Что ты хочешь?» — А не «я знаю что надо делать, пойдем сделаем это вместе».

Только потом родители удивляются, что ребенок избалован.

Грудное вскармливание, как часть жизни матери и ребенка, так же имеет свои этапы и поведенческие рамки.
Что позволено новорожденному, не позволено годовасику, а для двухлетки уже просто недопустимо.

Вопрос — Мой ребенок сильно кричит\плачет\орет\впадает в истерику, когда я не даю ему грудь, он срывает с меня одежду, отказывается есть что-то, кроме груди. Я срываюсь и сегодня даже побила ребенка!

Необходимо понять, от чего плачет ребенок. Если ребенок плачет от голода, боли, ваша реакция должна быть адекватной. Если ребенок орет от недовольства, он пытается вами манипулировать. Иногда не специально. Он пытается решить проблему — единственным возможным для него способом — «рассказав» об этом маме, и тем самым ее «строит», т.е. делает косвенным образом, нехотя, ее жизнь еще более сложной, а ее ошибки — заметными. И у мамы появляется возможность их увидеть исправить.

Возможно, вы двигаетесь в своем отлучении слишком быстро, резко и сильно отталкиваете ребенка от себя. Ваш запрет ребенку от этого не понятен, и этот запрет и отталкивание притягивают ребенка к вам и груди еще больше. Что тут сделать?

Нужно тогда свою надежность доказывать заново. Успокоиться самой, может быть с помощью медикаментов (персен, новопассит) или гомеопатии (игнация). Понять, что все можно исправить. Нужно дать ребенку набыться с вами в контакте, насосаться от пуза, потом это «прилипание» само уйдет. Просто посветите несколько дней гнездованию, пусть ребенок опять окунется в младенчество. Уверяю вас, ему скоро станет скучно лежать у груди. Однако не позволяйте делать себе больно и неприятно — не забывайте об этом!!!

Увидев, что ребенок успокоился от стресса, начинайте потихоньку действовать снова, учитывая прежние ошибки. Вам, скорее всего, не хватило решимости установить новые правила в доме, и ребенок не чуя вашей уверенности, стал проверять границы.

Многие мамы, на этом этапе потерпев неудачу из-за неумения договориться с ребнком, выбирают отлучение с помощью отъезда. При таком варианте событий поступайте, как описано в пункте КАК Технические вопросы.

Вопрос — Означает ли, что я должна быть холодна и деспотична, отлучая ребенка?

Нет. Вы должны реагировать на потребности и не реагировать на капризы. С первым ребенком бывает трудно отличить одно от другого, но со временем это приходит. Вы наверное согласитесь, что любовь и потакание любым желаниям — разные вещи.

Отлучая ребенка от груди, вы должны остаться ведущей. Ребенок часто ребенок дезориентирован — то ему дают грудь, то не дают. Основная причина детской тревожности — чувство незащищенности рядом с неуверенной в себе мамой

Что такое ведущая роль матери?
«Смысл в том, что мама — БОЛЬШАЯ, а ребенок — маленький, и мама является проводником ребенка в этом мире, обучает его всему, и мама определяет — скажем так — порядок жизни и как тут вообще что делается, при этом мама исходит из интересов ребенка — учитывает его возрастные особенности, потребности. Но при этом не ребенок рулит мамой, а мама ребенком. Скажем так — направляет А то грань между ВЕДУЩЕЙ и ДЕСПОТИЧНОЙ мамой очень хрупкая, принципиальная разница состоит в том, как вы поняли, что деспотичная навязывает свои представления о том, каким должен быть ребенок, а ведущая просто показывает, как тут живут.
В бытовой плоскости это выражается в том, что мама прикладывает к груди так, как ей надо, определяет позу для кормления, для ношения, занимается своими делами, а не является клоуном-развлекалкой для ребенка 24/7, но при этом занимаясь своими делами она и ребенка может приобщить к занятию (дать что-то из своих предметов поизучать, дать возможность наблюдать за тем, что она делает, немного комментировать свои действия для ребенка), и отрываться от них чтобы позаботиться о ребенке…»

Именно тревожность, неуверенность в первую очередь мешает быть ведущей мамой, а не отсутствие, незнание кнопок, на которые нужно давить в случае чего (конкретных, тупых алгоритмов, схем » единственно правильного действия») Конечно же, существуют правильные алгоритмы. Но нельзя превращать себя в робота и выполнять внешнее, так и не прочувствовав суть. А суть — это именно мировосприятие, радость и равновесие в котором находится человек. Когда решение проблемы идет изнутри. Именно поэтому дети и провоцируют нас меняться, именно поэтому нельзя проблему просто «выключить», через нее нужно «прожить» .

Информация именно этого абзаца — с форума сайта rojana.ru

Вопрос — Моему ребенку около года-полутора, я не вижу, что он готов к отлучению, но я хочу прекратить кормить его на людях\в общественных местах\в гостях. Кроме того, он может кричать дай титю\сисю, как мне отучить его это делать, как предотвратить, чтоб он не кричал так?

Вообще в кормлении на публике нет ничего плохого и стыдного, а психика своего ребенка всегда дороже, чем психика окружающих, согласитесь.

Наше последнее кормление на публике состоялось в 2 года и 4 месяца, как-то мы вышли на бульвар (без денег и воды, с одними ключами), и идя обратно, видя усталость ребенка, я покормила его на скамейке у Драмтеатра.

Кормя «большого» ребенка на публике, вы так же способствуете некоему общественному эффекту — люди чаще видят кормящих матерей во-первых, и матерей, кормящих детей «неправильного» возраста, во-вторых.

Конечно, не каждая женщина борец, и хочет что-то демонстрировать обществу, но если вдруг случайно пришлось покормить на людях, можно утешится, что делаете вы хорошее и правильное дело.

И так, если ваш малыш еще не говорит, но уже вполне понятно жестами просит грудь, вы можете выбрать новое кодовое слово, которое будет вполне прилично звучать для окружающих — «Хочешь молока? Поешь молочка, молока дам дома» и так далее. В итоге у ребенка в обиходе закрепляется слово «молоко»: «Хочу молока! Дай молока!»
В общественном месте никто не удивится, если двухлетний ребенок попросит молока. А Вы ответите: «Молоко будем пить дома».

При этом надеюсь, вы уже поняли, что от привычки ребенка самому доставать грудь (раздирая на вас одежды), особенно если вас это напрягает, нужно к этому моменту избавиться. Маму нельзя раздевать, мамина одежда — это мамина одежда, ребенок может просить.

Если вы выходите куда-то надолго, стоит брать с собой еду и питье, и давать чуть раньше, чем ребенок попросит грудь — есть шанс, что ребенок грудь и не попросит.

Так же старайтесь замечать и предупреждать такие моменты, когда ребенок устал или не чувствует себя в безопасности, чтобы увидеть его намёки и не доводить до криков.

Дома можно договориться «пить молочко» в определенном месте — например в комнате, на кровати. Чем старше ребенок, тем легче ему это понять.

Зимой тоже вполне можно объяснить, что на улице молоко не пьют, только дома.

Как объяснить? Просто так и сказать.
Ребенок вас послушает, если вы искренне, без доли сомнений, посчитаете, что должно быть вот так, а не иначе, при этом вы будете излучать флюиды своей уверенности. На детей действует безотказно. Даже иногда говорить ничего не надо. Они просто чувствуют, что не надо нарушать порядок в этой вселенной.

Просить грудь на людях она перестала как раз тогда, когда меня это стало напрягать. Я ничего специально не делала и не говорила. Мне это просто не нравилось.

Оксана Михайлечко

Фотограф Таня Чумак

Комментарии:

Как отучить ребенка от грудного вскармливания после года

Как правильно отучить ребёнка от грудного вскармливания, чтобы отвыкание проходило как можно мягче: методика, советы, что делать с лактацией.

Каким бы полезным ни было кормление грудью, рано или поздно его приходится заканчивать, а это всегда болезненно воспринимается мамами и младенцами. Поэтому лучше заранее узнать, как отучить от грудного вскармливания (ГВ) ребёнка после года (рекомендация педиатров), чтобы отвыкание происходило как можно мягче.

Универсальных рецептов, с которыми точно получится избежать слёз и переживаний крохи, нет. Общая тактика действий зависит обычно от возраста ребёнка и того, как срочно мама планирует закончить ГВ.

Когда прекращают кормить грудью

Первые мысли о завершении лактации обычно приходят в голову мамы, когда малышу исполняется годик. Почему именно в это время?

1. Во-первых, не у всех есть возможность оставаться дома ради ребёнка, так как подходит к концу оплачиваемый декретный отпуск.
2. Во-вторых, в меню годовалого отпрыска уже присутствуют взрослые продукты, которые и являются главным источником питательных веществ.
3. В-третьих, некоторым малышам постоянные перекусы у груди мешают перейти к полноценному питанию, а молоко уже не восполняет энергозатраты детского организма.
4. В-четвертых, ночные кормления мешают нормальному отдыху и мамы, и ребёнка. В 1 год крохе нужно учиться спать всю ночь.

Специалисты Американской ассоциации педиатрии считают, что продолжение вскармливания после года уже не является необходимостью и возможно лишь по обоюдному согласию обеих сторон.

Солидарен с ними и Комаровский. Он уверен, что женщина, кормившая грудью свое чадо первый год, выполнила свой материнский долг на сто процентов и может вернуться к социальной реализации.

Когда нужно повременить

Важнейшим аспектом отказа от ГВ является психологическое и физическое состояние самого малыша. Отложите запланированное отлучение, если:

• ребёночек заболел – в такие моменты дитя прикладывается к груди чаще обычного, чтобы успокоиться, к тому же молоко помогает быстрее справиться с недугом благодаря готовым антителам матери;
• лезут зубки – в один–полтора года прорезывание «в самом разгаре». Конечно, не стоит ждать, пока выйдут все зубки (примерный возраст – 2 года и 5 месяцев), просто откажитесь от решения прекратить кормление в активную фазу прорезывания;
• планируется переезд, посещение детского сада – позвольте крохе привыкнуть к изменившимся обстоятельствам и лишь потом отучайте от ГВ.

Дотянув до самого детского сада, мамы отлучают кроху от кормления грудью в последний момент, чем ещё больше расстраивают его. Прикладывайте малютку к груди хотя бы по вечерам. Это поможет ему быстрее адаптироваться и уменьшит стресс.

По рекомендациям педиатров, не стоит планировать завершение кормления на лето или зиму. В жару ребёнок останется без важного источника жидкости, а также возрастает риск заражения кишечными инфекциями. Зимой грудное молоко может стать защитой от вирусных заболеваний.

Тематический материал:

Если нужно срочно прекратить ГВ

Иногда мамам необходимо быстро прекратить лактацию по причине предстоящего лечения или выхода на работу. Такие экстренные решения всегда чреваты стрессом для малыша, но имеют место, когда на постепенное отвыкание нет времени.

С глаз долой!

Первый экспресс-метод предполагает отъезд матери, а ребёнок остается с одним из близких людей – папой или бабушкой. В течение нескольких дней разлуки мама решает вопрос лактации, не подвергаясь соблазну приложить плачущее чадо к груди, а младенец привыкает засыпать и проводить время без приятных перекусов – нет мамы, нет молока.

Звучит просто, на деле же в разлуке мама переживает ещё сильнее, чем, если бы качала кроху на руках. И ребёнок, лишившись одновременно и груди, и поддержки, страдает вдвойне. Что уж говорить о той самой бабушке, на долю которой выпадет участь успокаивать малыша!

Ложь во благо

В полтора года кроха уже достаточно хорошо понимает речь взрослых, и если объяснить, что «сися» заболела и молочка больше не будет, карапуз войдет в мамино положение и даже пожалеет её.

Народные методы предлагают помазать грудь горчицей либо зелёнкой, чтобы отбить желание малыша сосать неприятным вкусом.

На форумах можно также встретить истории мам, которые рисовали на груди что-то страшное (мышку или паучка), поэтому ребёнку не очень хотелось к ней прикасаться.

Если «лечение сиси» психологи ещё допускают, то от остальной самодеятельности строго предостерегают. Представьте, ещё недавно такая родная для ребёнка грудь стала вдруг невкусной и чужой. Малыш переживает и может надолго потерять доверие ко всему.

Что делать с лактацией

Количество вырабатываемого молока напрямую зависит от того, сколько его потребляет ребёнок. При резком отлучении, когда карапуз регулярно сосал грудь, у женщины вырабатывается слишком много молока, что чревато его застоем.

В советское время традиционным способом остановки лактации являлось тугое перевязывание. Этот метод очень опасен для здоровья, так как застой молока, которые неизбежен при перетягивании, приводит к маститу. К тому же страдает форма груди.

Более современным выходом считается приём специальных таблеток, которые подавляют гормоны, останавливая лактацию. Такие препараты имеют серьёзные побочные эффекты и принимаются строго по назначению доктора.

Полностью пропадет молоко, т. е. наступит инволюция лактации, через 40 дней после последнего сосания груди.

Методика плавного отлучения от ГВ

Вышеперечисленные приемы хоть и дают быстрый результат, но всегда сопровождаются стрессом для обеих сторон. Чтобы безболезненно отучить ребёнка от ГВ, следует отменять прикладывания одно за другим и свести кормление на нет. Но на это потребуется время (в среднем от 2 до 6 месяцев), поэтому плавное отлучение нужно начинать сразу, как крохе исполнится годик.

1. Включаем в меню ребенка как можно больше взрослых продуктов, чтобы рацион возмещал грудное молоко. Так сосание остается способом успокоения.
2. Убираем дневные кормления, когда малышу нужно лишь внимание и утешение. Если ребёнок ударился, «ругаем» предмет. Насыщаем день прогулками и развлечениями, чтобы у чада не было времени и возможности попросить грудь.
3. Кормления до и после сна заменяем любимой кашей, ужин – тоже сытный, чтобы кроха не проголодался уже к середине ночи.
4. Придумываем ритуалы для засыпания. Это может быть чтение сказок, колыбельная или просто продолжительное купание, которое утомит малыша. Еще можно переложить укладывание на других родственников, папу или бабушку, чтобы карапуз приучался засыпать самостоятельно.
5. Самое сложное – отказать крохе в ночном кормлении. В этом возрасте ГВ как источник пищи уже давно не интересует крошку, а мамино молоко нужно малютке, лишь чтобы утолить жажду или уснуть. Во-первых, настойчиво предлагайте ночью крохе воду из чашки или из бутылочки. Лучше, если это будет делать папа, чтобы не дразнить обоняние ребёнка запахом молока. Во-вторых, попробуйте после засыпания перекладывать чадо в отдельную кроватку. Первое время придется вставать на каждое пробуждение, которое чаще бывает непродолжительным. Так, не почувствовав запах молока, дитя снова уснет в кроватке. 
6. На время отлучения маме следует носить закрытую одежду, которая не будет привлекать внимание к груди.
7. Измените обстоятельства прикладывания. К примеру, чадо привыкло лакомиться молочком, когда вы отдыхаете на диване. Значит, не садитесь на него при крохе. Устраните «сигналы-привычки», побуждающие дитя к сосанию груди.

Главный минус этого метода в том, что при возвращении отменённых кормлений все нужно начинать сначала. А это часто происходит, если ребёночек приболел или режутся зубки. Тем не менее данная тактика избавит женщину от продолжающихся приливов молока и поможет крохе постепенно привыкнуть к жизни без сосания.

Видео по теме

Несколько советов по отлучению от груди

Перед таким решением взвесьте все за и против. Нужно четко определиться, действительно ли прекращение вскармливания необходимо именно сейчас, ведь обратного пути не будет.

Не ориентируйтесь на советы подруг и родственников. Каждый ребёнок индивидуален, и то, что подойдет одному малышу, у другого вызовет стресс и истерику.

Существует много способов завершения кормления грудью, но поймите — ни один из них не гарантирует, что будет легко маме, и ребеночку.

Не заменяйте грудь пустышкой или бутылочкой с чем-то вкусным, например, компотом или подслащенным кефиром. Во-первых, потом придется долго отучать кроху от новой привычки, а во-вторых, употребление таких напитков ночью может спровоцировать кариес.

Не стоит также давать вместо материнского молока козье или смесь. Дети одного–полутора лет не нуждаются в подобном прикорме. Лучше приучайте малыша к обычной воде.

Какой бы метод отлучения ни был выбран, старайтесь в этот нелёгкий для малыша период уделять ему как можно больше внимания. Телесный контакт, ласки, весёлые игры восполнят тот дефицит эмоциональной близости, который возникнет без груди.

Вместо заключения

Будучи зависимыми от общественного мнения (сегодня проповедуют грудное вскармливание любой ценой), молодые мамы надолго откладывают этот процесс, потому как отлучать ребёнка от груди сразу после года считается эгоизмом и проявлением нелюбви.

Их подруги и героини популярных передач проникновенно рассказывают, как им хорошо было кормить малыша до 3 лет, что это материнский долг, достойный жертвы. Но если это приносит раздражение и усталость, завершайте его не задумываясь! Ребёнок предпочтет счастливую и отдохнувшую маму даже такой родной и любимой «сисе»!

Отлучение ребенка от груди — ВИРИЛИС

Как узнать, когда начать отлучать ребенка от груди? На самом деле процесс отлучения от грудного вскармливания физиологически начинается с примерно 6 месяцев, когда мама вводит прикорм в рацион малыша, и он перестает питаться исключительно грудным материнским молоком.  При нормальном течении грудного вскармливания отлучение от груди происходит медленно и постепенно без каких-либо сознательных усилий или действий.

В различных мировых культурах, где общество не оказывает давление на мать с целью скорейшего отказа от грудного вскармливания (необходимость работать или учиться, социальная нежелательность длительного вскармливания), дети прекращают питаться материнским молоком в возрасте от 2,5 до 7 лет. Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить грудью до 2 лет и дольше.

Как происходит естественное отлучение ребенка от груди?

Процесс должен идти естественным путем, без принуждений ребенка и каких-то усилий со стороны родителей. Все должно идти своим чередом, без суеты и спешки. Первые 6 месяцев жизни малыш должен находиться на исключительном грудном вскармливании, при котором он не получает дополнительно ни воды, ни любой другой еды. После достижения ребенком возраста 6 месяцев мама, продолжая кормить грудью, добавляет в рацион прикормы. Это является первым шагом к естественному отлучению от груди. После первого дня рождения ребенка можно продолжать кормить грудью до тех пор, пока это удобно маме и до тех пор, пока ребенок берет грудь. Грудное вскармливание полезно для матери и ребенка в любом возрасте, и не существует никаких доказательств, что длительное грудное вскармливание отрицательно влияет на характер ребенка.

Длительное грудное вскармливание будет особенно полезно для ребенка в следующих случаях:

• У ребенка режутся зубы или он болеет. В эти периоды питание грудным молоком придет ребенку силы, создает ощущение психологического комфорта и защищенности. Кроме того, антитела в грудном молоке помогут ребенку бороться с возбудителями инфекций.
• В семье происходят изменения, пополнение – любая ситуация, которая может вызвать стресс у малыша.
• Если ребенок сопротивляется всем попыткам отлучить его от груди. Если мама может продолжить кормление грудью, стоит отложить попытку отлучение еще на месяц или два.

Если прекратить грудное вскармливание из-за приема лекарства или операции, обязательно узнайте мнение на этот счет как минимум еще одного врача. В большинстве случаев можно продолжить кормление грудью и после хирургии, а многие лекарства имеют аналоги, которые допустимы при грудном вскармливании.

Как узнать, что ребенок готов к отлучению от груди?

Дети редко отлучаются от груди внезапно и без предупреждения. Как правило, процесс отлучения медленный и постепенный, даже для детей, которых  отучали от груди раньше, чем обычно, из-за отделения от матери, использования сосок и бутылочек. Если ребенок внезапно отвергает грудь, то это, скорее всего, является отказом от груди из-за негативных состояний организма, неудобства поз кормления или стресса.

Есть ряд признаков, по которым можно определить, что ребенок вскоре будет готов отлучиться от груди.

Ребенок все реже берет грудь. По мере того как дети взрослеют, они будут все больше  играть, исследовать окружающий мир, гулять, говорить, есть разнообразную еду и все реже брать грудь. Наконец ребенок будет брать грудь один раз в день, со временем – раз в несколько дней или несколько раз в месяц.

Ребенок теряет интерес к грудному молоку. Малыши моложе года могут терять интерес к грудному вскармливанию, если заменяют удовольствие от сосания груди на сосание пустышки или собственных пальцев. Эти дети вскоре будут готовы отлучиться от груди, но их эмоциональные потребности в сосании еще останутся на некоторое время (иногда на многие годы).

Прекращение грудного вскармливания

Если ребенок отлучается от груди в возрасте до 1 года, маме может понадобиться еще некоторое время сцеживать молоко и кормить им ребенка, постепенно уменьшая число сцеживания для прекращения лактации. В возрасте до года ребенка придется кормить молочной смесью. Если ребенок старше года, вы можете отлучить ребенка за несколько недель, сокращая одно кормление в несколько дней.  Начинать сокращать кормления грудью лучше с дневного времени. Сеансы кормления после пробуждения или перед сном сокращают в последнюю очередь. Избегайте пересаживать ребенка в стульчики для кормления – кормите его на руках или в слингах, чтобы ребенок мог наслаждаться телесной близостью с матерью.   Во время, которое раньше отводилось для грудного вскармливания, займите ребенка игрой или прогулкой пешком, в коляске или на машине. Автомобильные прогулки обычно очень хорошо убаюкивают малышей. В период отлучения от груди ребенку необходимо уделять больше внимания и чаще физически выражать свою любовь прикосновениями, объятиями и поцелуями. Поговорите с ребенком об отлучении от груди. Даже маленькие дети могут понять, что вы говорите и принять ваше мнение.

Прекращение грудного вскармливания

Даже при медленном и постепенном отлучении о груди лактация может продолжаться еще некоторое время и причинять достаточный дискомфорт. При необходимости снять напряжение в груди можно сцеживанием небольшого количества молока. Не стоит стягивать грудь – это может привести  к закупорке молочных протоков и к инфекции молочной железы. Достаточно носить плотный облегающий бюстгальтер. Уменьшить болезненные ощущения в груди можно с помощью приема ибупрофена. Также можно использовать холодные капустные листы, подкладываемые в чашечки бюстгальтера. Сократить лактацию поможет чай с шалфеем, который содержит естественный эстроген, который уменьшает продукцию молока.  Другие травы, такие как мята перечная, петрушка, тысячелистник и жасмин, также могут помочь уменьшить количество молока. Всегда советуйтесь с врачом, прежде чем использовать любые лекарственные или растительные средства.

Вызов специалиста по грудному вскармливанию на дом

В детских медицинских центрах Группы Компаний «ВИРИЛИС» мы знаем, что самым удобным местом для консультаций по грудному вскармливанию является свой собственный уютный дом:

• Специалист приедет к Вам в удобное время. Вам не придется ехать в клинику и ждать в очереди. Также консультации могут проводиться прямо в роддоме (при допустимости посещений) или в медицинском центре.
• Привычная домашняя обстановка облегчает проведение консультации и для мамы и для ребенка.
• В домашних условиях консультант сможет уделить больше времени и ребенку, и родителям.
• Консультант всегда находится на расстоянии телефонного звонка: днем и ночью (ночью можно позвонить в контактный центр или написать консультанту, консультант ответит при первой же возможности), в будни и в выходные.
• Поддержка специалиста – это не разовые консультации, а сопровождение: консультант вновь навестит маму и малыша при необходимости через 2-4 недели, чтобы проверить, как проходит кормление и идет набор веса у малыша.

Кроме вызова на дом специалиста по грудному вскармливанию, на дом можно вызвать врачей основных специальностей: педиатра, хирурга, аллерголога, уролога, пульмонолога, гематолога, дерматолога, окулиста, ЛОР-врача, ортопеда, гастроэнтеролога и остеопата. Также на дому можно осуществить забор анализов, проведение физиопроцедур и массажа. На дому могут проконсультировать и провести мастер-класс консультанты по грудничковому плаванию.

Узнайте о спецпредложении «Комплексный осмотр на дому»: удобство данной программы заключается в том, что вы можете выбрать из списка детских врачей именно тех специалистов, которые нужны вашему ребенку и индивидуальный набор медицинских услуг со скидкой 20%!

Преимущества вызова на дом специалистов ГК «Вирилис»

• Выезд в любой район города и области без ограничений.
• Для получения медицинской помощи не требуется страховой полис, регистрация или гражданство.
• Оказание помощи детям любого возраста.
• Опыт ответственного лечения детей в Санкт Петербурге с 1991 г.
• 6 собственных детских медицинских центров с 650 специалистами 49 специальностей.
• Возможность проведения диагностики и продолжения лечения в наших клиниках.
• Координация с другими врачами клиник ГК «ВИРИЛИС»: мы – единая команда, а не отдельные врачи из «мобильной» клиники.
• Круглосуточный контактный центр.
• Выдача официальных медицинских справок и документов.
• Возможность покупки пакета комплексной медицинской программы для ребенка, в том числе пакеты «Экстренная помощь» и «Комплексный осмотр на дому».
• Специальные медицинские программы для новорожденных и грудничков.

Дополнительные услуги на дому

Кроме оказания медицинской помощи врачом, специалистами детских клиник ГК «ВИРИЛИС» могут оказываться следующие услуги:

• Ведение комплексных педиатрических программ.
• Забор анализов.
• Грудничковое плавание.
• Массаж.
• Физиотерапевтические процедуры.
• Уколы и капельницы.
• Оформление медицинских документов.
• Патронаж медсестер.

Как вызвать специалиста по грудному вскармливанию на дом

Оформить вызов на дом можно круглосуточно по телефону:
+7 (812) 331-17-05

Ребенок знает лучше? Влияние стиля отлучения от пищевых предпочтений и индекс массы тела в раннем детстве в контролируемом случае образец

BMJ Open. 2012; 2 (1): e000298.

Школа психологии, Ноттингемский университет, Ноттингем, Великобритания

Автор, ответственный за переписку.

Поступило 11 августа 2011 г .; Принято 1 декабря 2011 г.

Авторские права Опубликовано BMJ Publishing Group Limited. Для разрешения использование (если еще не предоставлено по лицензии), перейдите по ссылке http: // группа.bmj.com/group/rights-licensing/permissions Эта статья цитируется в других статьях PMC.

Реферат

Цель

Влияние различных методов отлучения от пищевых предпочтений и индекса массы тела (ИМТ) в раннем детстве неизвестно. Здесь мы исследуем, если отлучение от груди метод — отлучение ребенка от груди по сравнению с традиционным кормлением с ложки — влияет пищевые предпочтения и результаты, связанные со здоровьем.

Дизайн, обстановка и участники

Родители (n = 155) набраны через лабораторию Nottingham Toddler и соответствующие интернет-сайты заполнили анкету, касающуюся (1) вскармливания младенцев и стиль отлучения (младенцы = 92, кормление с ложечки = 63, возрастной диапазон 20–78 месяцев), (2) предпочтение их ребенка 151 еде (анализируется по общим категориям продуктов, например, углеводы, белки, молочные продукты) и (3) выдержка (частота употребления).Данные о пищевых предпочтениях и воздействии проанализированы с использованием сопоставленной выборки с контролем случая для учета эффекта возраста по предпочтениям в еде. Все остальные анализы проводились со всем образец.

Основные критерии оценки результатов

Основными критериями оценки результатов были пищевые предпочтения, воздействие и стиль отъема. Вторичными критериями оценки были ИМТ и разборчивое питание.

Результаты

По сравнению с группой, получавшей ложное вскармливание, группа под руководством ребенка продемонстрировала (1) значительно повышенная склонность к углеводам (других различий в предпочтениях не обнаружено) и (2) углеводы должны быть их наиболее предпочтительной пищей (по сравнению со сладкими продуктами для группы, питающейся с ложечки).На предпочтения и рейтинги воздействия не повлияли социально желательный ответ или социально-экономический статус, хотя и повышенный пристрастие к овощам было связано с более высоким социальным классом. Это был повышенная частота (1) недостаточного веса в группе, возглавляемой детьми, и (2) ожирения в группе группа на кормлении с ложечки. Никакой разницы в привередливом питании между ними не обнаружено. группы отъема.

Выводы

Стиль отлучения влияет на пищевые предпочтения и здоровье в раннем детстве. Наш результаты показывают, что младенцы, отлученные от груди с помощью подхода, ориентированного на ребенка, учатся регулировать потребление пищи таким образом, чтобы снизить ИМТ и предпочтение здоровой пище, такой как углеводы.Это имеет значение для борьба с хорошо документированным ростом ожирения в современном обществе.

Обзор статьи

В центре внимания статьи

• Хотя многочисленные исследования были сосредоточены на том, когда вводить твердую пищу в диеты младенца, существует нехватка доказательств относительно воздействия различные методы отлучения от пищевых предпочтений и здоровья.

• Отлучение от груди младенцами подходит для большинства младенцев и связано с уменьшением беспокойство матери по поводу отлучения от груди и кормления и стиля кормления матери, который низкий контроль.

Ключевые сообщения

• Наше исследование показывает, что отлучение ребенка от груди положительно влияет на симпатию для продуктов, которые являются строительными блоками здорового питания, например углеводы.

• Отлучение от груди с помощью младенцев способствует формированию здоровых пищевых предпочтений в раннем детстве, что может защитить от ожирения.

Сильные стороны и ограничения этого исследования

• Одним из ограничений настоящего исследования является то, что мы полагались на самоотчет.Тем не мение, использование анкеты самоотчета — стандартный подход при работе с едой предпочтений, и мы контролировали эффекты самопрезентации (ни один из непокрытый).

• Второе замечание, которое может быть высказано здесь, — это наша уверенность в небольшой выборке размер. Тем не менее, мы использовали подобранную выборку и сообщили о надежных размерах эффекта.

Введение

Как следует вводить твердую пищу младенцам? Используйте разные методы отлучения влияние на пищевые предпочтения и результаты, связанные со здоровьем? Эти вопросы в настоящее время без ответа.На сегодняшний день при отлучении от груди основное внимание уделяется тому, когда, а не как отучить. ¹ В последнее время большое внимание средств массовой информации уделяется сосредоточено на отлучении ребенка от груди, ^{2 3} , в котором особое внимание уделяется самостоятельному кормлению ребенка твердым еду руками с самого начала, а не родительское кормление с ложки пюре. Под руководством ребенка отлучение от груди подходит для большинства младенцев ⁴ и является связаны с (1) снижением материнской тревожности по поводу отлучения от груди и кормления ⁵ и (2) стиля кормления матери с низким содержанием контроль. ⁶ Однако влияние этого отлучения метод о пищевых предпочтениях и результатах, связанных со здоровьем, неизвестен. Таким образом, мы рассмотрели влияние различных стилей отлучения на пищевые предпочтения, индекс массы тела (ИМТ) и привередливость в еде в раннем детстве.

Методы

В исследование были включены родители 155 детей (в возрасте 20–78 месяцев). с июня 2006 г. по январь 2009 г. Была набрана группа под руководством ребенка (n = 92). через рекламу, размещенную на соответствующих интернет-сайтах; группа на искусственном вскармливании (n = 63) был набран из нашей базы данных лаборатории малышей.

Участники заполнили анкету (стандартный исследовательский инструмент для изучения пищевых продуктов). предпочтения ⁷ ) в отношении следующего: (1) вскармливание младенцев и способ отлучения от груди. (2) Предпочтения ребенка (оценка от 1 «Любит» до 5 «ненавидит») на 151 продукт (адаптировано из Уордл и др. ⁸ ), который был проанализирован стандартным пищевым категории, например, углеводы, белки, молочные продукты, ⁹ и включали категорию под названием «питание» для цельных блюд, например лазанья. ⁸ См. Дополнительную информацию в Таблицу 1 для подробностей. (3) Воздействие (частота потребления) оценивается от 1 ‘больше чем один раз в день »до 7« реже одного раза в месяц », так как это тесно связан с пищевыми предпочтениями. ^{10 11} (4) Придирчивое питание (отдельный предмет, требующий Ответ «да / нет» на вопрос «Вы бы сочли своего ребенка придирчивым?» Пожиратель?’). (5) Рост и вес ребенка для расчета ИМТ (вес в килограммы, разделенные на квадрат роста в метрах). В группе, кормящей с ложечки, эти измерения проводились с использованием стандартных процедур при оценке в нашей лаборатории.Мы рассчитал z-значения ИМТ с использованием Стандартов роста ВОЗ. ¹² Процентильные ранги ИМТ были рассчитаны с использованием Центров по контролю за заболеваниями. и Prevention (CDC) Калькулятор ИМТ детей и подростков ¹³ и Калькулятор ИМТ Национальной службы здравоохранения (NHS) ¹⁴ (который использует справочные данные UK90 для детей старше 4 лет ¹⁵ и ВОЗ Рост Данные стандартов для детей младше 4 лет). ¹² (6) Социально-экономический статус (по почтовому индексу с использованием депривации доходов Оценка и рейтинг Индекса затрагивающих детей (IDACI) за 2007 год и Национальная статистика за 2001 год Классификация областей сверхвывода и зон данных)). ¹⁶ Эти меры часто используются в социальных и медицинских исследования с детьми и правительственными ведомствами. ¹⁷ Доказано, что социально-экономический статус влияет на привычки питания и поведение. ¹⁸⁻²⁰ (7) Шкала социальной желательности Марлоу – Крауна (краткая форма). ²¹ Родители, вернувшие заполненную анкету, были внесены в розыгрыш призов на 50 фунтов стерлингов. Этическое одобрение было предоставлено Университетом Комитет по этике Ноттингемской школы психологии.Родители предварительно заполнили форму согласия. к участию в исследовании.

Данные были проанализированы с помощью PASW Statistics V.18.0. ²² Корреляции Пирсона и t-критерий были использованы для проверки отношения между показателями результатов и группами, соответственно. Непараметрические тесты (Ранговые корреляции Спирмена, Mann – Whitney U) использовались, когда значительный перекос или проблемы с однородностью (с поправкой Бонферрони на множественные сравнения). Отсутствующие данные о предпочтениях в еде были учтены при расчете средние по категориям.Случаи с другими недостающими данными (например, ИМТ) были исключены из анализы. Предварительный анализ показал, что рейтинги подверженности и предпочтения не учитывались. загрязнены социально желательной реакцией, и только пристрастие к овощам было в значительной степени связано с социально-экономическим статусом (оценка IDACI) (r _s = -0,25, p = 0,005) (более высокий социальный класс, связанный с повышенное пристрастие к овощам).

Поскольку формального определения отлучения по инициативе ребенка не существует, ⁶ самоотчет родителей о стиле отлучения использовался для создания групп отлучения.Чтобы проверить достоверность самооценки стиля отлучения, ответы на вопросы, касающиеся были опрошены методы отлучения. Это подтвердило, что группа, возглавляемая детьми, была более , вероятно, прикасались к еде из-за введения твердой пищи, давали палец раньше и меньше кормили с ложечки протертыми продуктами (). Таким образом, две группы различались в значительной степени по критериям, обычно используемым для характеристики отлучения ребенка от груди. ⁶

Таблица 1

Результаты по способу отлучения и вскармливанию младенцев, баллы социально-экономического статуса, разборчивость питание и ИМТ ^*

Пищевые продукты с ручным управлением внесение сухих веществ месяцев) грудного вскармливания

Характеристика	Детское питание (n = 92)	Ложное вскармливание (n = 63)	p Значение
Детский возраст на момент тестирования (месяцы)	32.12 (10,30)	41,62 (13,58)	<0,0001
Женский †	57,6% (53/92)	39,7% (25/63)	0,03
96,7% (89/92)	15,87% (10/63)	<0,0001
Контакт с пищевыми пюре	32,6% (30/92)	100% (63/63 )	0,0001
Первый контакт с пищей из рук (возраст в месяцах)	6.49 (1,41)	7,10 (1,63)	0,001
Ребенок на грудном вскармливании ‡	98,9% (91/92)	88,9% (56/63)	0,008
23,70 (11,27)	9,50 (9,30)	<0,0001
Социально-экономический статус: балл IDACI	0,11 (0,08)	0,14 (0,11)	0,17 Экономический статус : Рейтинг IDACI	19566.81 (8304,26)	21679,33 (7218,74)	0,16
Вес при рождении (фунт / унция)	7,64 (2,70)	7,09 (1,31)	0,09
54.38 (28.91) §	64.79 (26.20)	0,05
Детский ИМТ: CDC Процентильный ранг США	48,46 (29,71) §						ИМТ родителя	24.08 (5,46)	24,91 (1,31)	0,91
Ребенок разборчив в еде	18,5% (17/92)	23,8% (15/63)	0,43

0 Результаты0 Группа с младенцами была значительно моложе группы, которую кормили с ложечки (), а общий возраст и предпочтения были такими же. значимо коррелирован (свернут по категориям продуктов питания, r _s = 0,28, р = 0,001; и для отдельных категорий молочных продуктов, r _с = 0,35, p <0.0001; закуски, r _s = 0,21, p <0,009 и питание, r _s = 0,26, p = 0,001). Чтобы контролировать это влияние возраста, случай-контролируемая подобранная по возрасту выборка из 74 участников (37 пары) был создан для анализа данных о предпочтениях в еде (подробности см.).

Таблица 2

Средние оценки предпочтений по группам отлучения (представлены в порядке предпочтения для каждой группы). группа) ^*

9014 9015 909 9015

Группа под руководством бэби (n = 37; женщины = 17)	Среднее (SD)	Группа ложного кормления (n = 37; женщины = 15)	Среднее (SD)
Углеводы	1.82 (0,42)	Сладкие продукты	1,81 (0,59)
Пикантные закуски	1,83 (0,59)	Пикантные закуски	2,08 (0,63)
Сладкие продукты	1,81 Углеводы	2,12 (0,41)
Фрукты	1,97 (0,58)	Фрукты	2,15 (0,46)
Белок	2,03 (0,51)
Молочная	2.25 (0,89)	Молочные продукты	2,44 (0,97)
Блюда	2,33 (0,82)	Блюда	2,62 (0,62)
Овощи	9014 902,66	Овощи	9014 2,74 (0,66) (0,62)

Между двумя группами отъема были обнаружены существенные различия в предпочтениях только одна категория продуктов питания — группа, возглавляемая детьми, любила углеводы больше, чем группа на кормлении с ложечки (t (72) = — 3,11, p = 0,003, d = -0.53). Действительно, углеводы были самой любимой категорией продуктов питания в группе с детьми, тогда как сладкая пища больше всего понравилась группе, питавшейся с ложечки (). Группе, возглавляемой детьми, также понравились белки (t (72) = — 2,71, p = 0,008, d = −0,63) и цельные блюда (U = 448,00, p = 0,02, d = −0,40) больше, чем группы, кормившей с ложечки, но эти различия не выдержали корректировки Бонферрони.

Затем мы исследовали влияние воздействия на пищевые предпочтения в сопоставимых образец ^{10 11} ().Сравнения между группами выявили повышенное употребление овощей, фрукты, углеводы, белок, блюда и сладости в группе, кормящейся с ложечки. Экспозиция была в значительной степени ассоциируется с пристрастием к молочным продуктам (r _s = 0,58, p <0,0001), закуски (r _s = 1, p <0,001), овощи (r _s = 0,47, p <0,0001) и белки (r _s = 0,44, р <0,0001). Для углеводов связи не обнаружено (r _s = 0,19, p = 0,11), сладости (r _s = 0,19, p = 0.11), фрукты (r _s = 0,10, p = 0,39) и питание (r _s = 0,17, р = 0,14). Это говорит о том, что для углеводов единственная категория продуктов питания с значительных групповых различий, стиль отлучения оказал большее влияние, чем воздействие на рейтинги предпочтений.

Таблица 3

Средние оценки воздействия по группе отлучения — представленные средние и SD

Пищевая категория	Группа с младенцами (n = 37; женщины = 17)	Группа с ложечным кормлением (n = 37; женщины = 15)	p Значение	Размер эффекта (d)
Углеводы	4.59 (0,52)	4,07 (0,69)	0,001 *	0,85
Пикантные закуски	1,83 (0,59)	2,08 (0,63)	0,13	5,96 (0,72)	4,64 (0,79)	<0,0001 *	1,78
Фрукты	5,02 (0,69)	4,31 (0,45)
Белок	4.97 (0,70)	4,48 (0,66)	0,003 *	0,72
Молочные продукты	4,37 (1,41)	4,10 (1,01)	0,30	0,22	0,22 9015 (0,65)	5,02 (0,75)	<0,0001 *	0,95
Овощи	4,89 (0,83)	4,42 (0,67)	0,00546 * 902	0,005 46 * 902 Наконец, мы исследовали влияние метода отлучения от груди на результаты, связанные со здоровьем.ИМТ оценки (процентильный ранг) значительно различались между группами () — более низкий ИМТ был связан с отлучением ребенка от груди в весь образец. (Эта разница также была очевидна в подобранной выборке — NHS процентильный ранг (U = 276,50, p = 0,008) и процентильный ранг CDC (U = 268,50, p = 0,005)). Как показано на рисунке, средний процентильный ранг ИМТ для группы, возглавляемой ребенком, был близок к ожидаемое среднее значение (перцентильный ранг 50) как по классификации NHS, так и по классификации CDC системы. Напротив, средний процентильный ранг для группы, получавшей ложное кормление, был выше средний уровень, указывающий на то, что больше детей в этой группе, вероятно, были отнесены к лишний вес. z-значения ИМТ также значительно различались между группами отъема (см. ). Для дальнейшего исследования мы определили количество детей в каждой группе, классифицируемых как значительно худшие (z-оценка больше -2) и те, кто страдает ожирением (z-оценка больше чем +2) — клинически наиболее тревожные случаи. Используя этот критерий, мы нашли увеличится количество детей с ожирением в группе, получавшей ложное кормление (n = 8) по сравнению с группой под руководством ребенка (n = 1). Напротив, больше детей в Группа, возглавляемая детьми, была классифицирована как группа с значительно меньшим весом (n = 3) по сравнению с группой группа на кормлении с ложечки (n = 0) (точный критерий Фишера, p = 0.02, двусторонний). А аналогичная картина результатов была обнаружена, когда ИМТ ребенка был классифицирован в соответствии с процентильный ранг (см.). Таблица 4 ИМТ по z-баллам ВОЗ и процентилям NHS / CDC по группам отлучения * Группа с младенцами ( n = 63) Группа с ложечным кормлением ( n = 63) z-оценка ВОЗ † −3 1 (1,6%) 0 (0%) −2 2 (3.2%) 0 (0%) -1 5 (7,9%) 3 (4,8%) 0 39 (61,9%) 40 (63,5%) 1 15 (23,8%) 12 (19,0%) 2 1 (1,6%) 8 (12,7%) 3 0 (0%) 0 (0%) Процентили NHS Недостаточный вес (<2) 3 (4.7%) 0 (0%) Здоровый вес (2–90) 51 (81,0%) 53 (84,1%) Избыточный вес (91–97) 9 (14,3 %) 2 (3,2%) Ожирение (98+) 0 (0%) 8 (12,7%) процентили CDC Недостаточный вес (0–4) 6 (9,5%) 1 (1,6%) Здоровый вес (5–85) 49 (77,8%) 47 (74.6%) Избыточный вес (86–95) 7 (12,7%) 8 (12,7%) Ожирение (96+) 1 (1,6%) 7 (11,1%) ИМТ (z-оценка ВОЗ) не коррелировал с социально желательной реакцией у детей, руководимых ребенком. группа (где использовался самоотчет об измерениях роста и веса, r с = −0,13, p = 0,29). Также ИМТ (z-показатель ВОЗ) не коррелируют с социально-экономическим статусом (оценка IDACI) (r s = -0.07, p = 0,51) или продолжительность грудного вскармливания (r с = −0,10, p = 0,29) во всей выборке. (Также не было корреляции между показателями ИМТ. и продолжительность грудного вскармливания в подобранной выборке (r с = -0,11, р = 0,43)). Такая же картина результатов была обнаружена при использовании процентиля ИМТ. ранговые меры. (Не было обнаружено различий между двумя группами отъема в распространенности разборчивых едоков ()). Обсуждение Понимание факторов, способствующих здоровому питанию в раннем детстве, имеет решающее значение, поскольку это может быть оптимальное время для изменения пищевых предпочтений, чтобы здоровое питание в условиях пищевых продуктов, вызывающих ожирение. 10 Наши результаты показывают, что отлучение ребенка от груди положительно влияет на пристрастие к углеводы — продукты, которые являются строительными блоками здорового питания (т. е. те находится на дне пищевой пирамиды). 9 Это важный вывод, поскольку на сегодняшний день факторы, которые считались наиболее влиятельными предпочтения в ранней пище — сладость и знакомство (выдержка). 10 В соответствии с предыдущими исследованиями, группа, кормившая ложку, предпочитала больше всего сладких продуктов, тогда как группа, возглавляемая детьми, наиболее предпочитала углеводы (хотя о значительно более высоком воздействии углеводов сообщалось в группе, кормившей с ложечки). Дети, отлученные от груди с использованием метода, ведущего к ребенку, чаще сталкиваются с углеводами в их целая пища раньше, чем у детей, которых кормят с ложечки, так как эти продукты идеально подходят для раннего возраста закуски (например, тосты и хлеб питта), поэтому возраст введения может повлиять на поведение. Однако наши данные показывают, что экспозиция сама по себе не влияла на предпочтение углеводы, поэтому предпочтение здесь должно быть определено еще одним фактором. Представляя углеводы для младенцев в формате цельной пищи, например, тосты, а не пюре форма может подчеркивать осознание особенностей восприятия (например, текстуры), которые замаскированы когда пища протирается.Предыдущие исследования показали, что внешний вид продуктов влияет на пищевые предпочтения, 23 , так что это возможно что различия в представлении продуктов в двух группах отъема повлияли на предпочтения. Также возможно, что углеводы легче пережевывать по сравнению с некоторые другие продукты, такие как мясо (которое легче есть, если его кормить с ложечки). Интересно, что группа, возглавляемая детьми, показала повышенное предпочтение всех категорий продуктов питания. кроме сладостей по сравнению с группой, получавшей ложное кормление (хотя это было значимо только для углеводы). Наши результаты также показали, что отлучение ребенка от груди было связано с более низким ИМТ (с точки зрения средний процентильный ранг), которые нельзя объяснить различиями в массе тела при рождении, ИМТ родителей или социально-экономический статус. Анализ z-показателей ИМТ выявил повышенный частота недостаточного веса (дети, воспитываемые младенцами (3/63)) и повышенная частота ожирение (дети, которых кормят с ложечки (8/63)). Следует отметить, что не хватало некоторых данные по ИМТ в группе с младенцами (32%). Однако в обеих группах подавляющее большинство дети имели среднюю / здоровую массу тела (см.).В отличие от прошлой литературы, продолжительность грудного вскармливания 24 и ИМТ не были существенно связаны. Этот Несоответствие может быть связано с тем, что подавляющее большинство матерей в этой выборке кормили грудью своих младенцев и в течение гораздо более длительных периодов времени, чем можно было бы ожидать от прошлые исследования. 25 Тем не менее, продолжительность грудное вскармливание может иметь посреднический эффект, который требует исследования в отношении влияние, которое стиль отлучения оказывает на ИМТ. Нет разницы в преобладании разборчивости еда была обнаружена во всех группах.Более того, 93,5% группы, возглавляемой детьми, сообщили, что их ребенок никогда не сталкивался с удушьем (серьезная проблема для родителей и практикующие). 2 Наши результаты показывают, что отлучение ребенка от груди способствует формированию здорового питания в раннем возрасте. детство, которое могло защитить от ожирения. Этот вывод заслуживает внимания с учетом серьезного Проблемы детского ожирения стоят перед многими современными обществами. 26 Однако подход, ориентированный на детей, был связан с более высокой частота недостаточного веса по сравнению с группой, получавшей ложное кормление.Факторы, лежащие в основе этого требуют изучения в будущих исследованиях. Насколько нам известно, это первое исследование, в котором изучалось влияние метод отлучения от пищевых предпочтений и результатов для здоровья в раннем детстве. Будущее исследование должно определить, подходят ли наши выводы для большего числа специализированных групп, например, недоношенные дети или дети с определенными проблемами со здоровьем. Более того, осторожно Следует рассмотреть классификацию метода отлучения. В настоящее время исследования, мы полагались на родителей, которые идентифицировали себя как использовавшие отлучение от груди по инициативе ребенка (и мы проверили надежность этого самоотчета, задав несколько конкретных вопросов о их практики отлучения от груди).Это привело к возникновению дихотомической переменной — либо родители использовали метод отлучения от груди с младенцем или нет. Однако он может быть более чувствительным к рассматривать методы отлучения как континуум, в котором родители оценивают процент использования протертого продукты в рационе их ребенка с течением времени. 5 дюйм Кроме того, предыдущие исследования показали, что родители, которые использовали подход ребенка к отлучение от груди менее контролируемо и с большей готовностью передать контроль ребенку, когда введение твердой пищи. 6 Дальнейшие исследования рассмотреть вклад этого фактора в любое влияние метода отлучения от пищи предпочтения. Теперь требуется большое контролируемое проспективное исследование, в котором изучаются методы отлучения от груди. в тандеме с другими ключевыми факторами, включая ИМТ, методы кормления грудью (грудь против кормление из бутылочки / смеси), социально-экономический статус, локус контроля и придирчивое питание. В в частности, необходимо исследование, в которое будет включена большая часть детей, у которых есть скармливали смесью / бутылкой, чтобы сравнить относительное влияние метода отлучения и методы кормления молоком на пищевые предпочтения и последствия для здоровья в раннем детстве. Благодарности Д-р Сара Ноулз Бакалавр (с отличием), магистр, доктор философии (сейчас в Школе медицины на уровне сообществ, Университет Манчестера, Великобритания) оказал помощь в сборе и вводе данных. Джоан Пибис, бакалавр наук (С отличием), магистр (сейчас в Британской ассоциации консультирования и психотерапии) оказал помощь в сбор данных для группы, кормящейся с ложечки, в рамках ее докторского исследования, финансируемого Совет по экономическим и социальным исследованиям (ESRC). Благодарим родителей, принявших участие в исследование из лаборатории Nottingham Toddler, форум «Я хочу свою маму» и «Форум по отлучению от груди с младенцами».Мы благодарим профессора Пола Макгроу и доктора Скотту Кэмпбеллу за комментарии к более раннему черновику этой статьи. Сноски Чтобы процитировать: Townsend E, Pitchford NJ. Ребенок знает лучше? Влияние стиль отлучения от пищевых предпочтений и индекса массы тела в раннем детстве в случай-контролируемая выборка. BMJ Open 2012; 2 : e000298. DOI: 10.1136 / bmjopen-2011-000298 Финансирование: Исследование финансировалось Школой психологии (Ноттингемский университет). насос-заправочная гранта.Исследователи не зависят от спонсоров. Наши спонсоры не участвует в разработке и проведении исследования; сбор, управление, анализ и интерпретация данных и подготовка, рецензирование или утверждение рукописи. В течение последних 5 лет ET и NP получали софинансирование от Nutricia / Danone поддержит стипендию ESRC CASE PhD. Конкурирующие интересы: В течение последних пяти лет ET и NP получили софинансирование от Nutricia / Danone для поддержать стипендию ESRC CASE PhD. Одобрение этики: Исследование было одобрено Советом по этике психологии Ноттингемского университета. Авторы: ET и NP разработали исследование и обеспечили для него финансирование. ET собрал и проанализировал данные и написал статью. Н.П. внесла свой вклад в анализ и написала бумага. ET является гарантом исследования, и оба автора имели полный доступ ко всем данных в исследовании и берут на себя ответственность за целостность данных и точность анализа данных. Провенанс и экспертная оценка: Не введен в эксплуатацию; внешняя экспертная оценка. Заявление о совместном использовании данных: Данные исследования могут быть получены от первого автора. Хотя согласие на данные обмен не был получен, данные являются анонимными, и существует риск идентификации. низкий. Список литературы 1. Рэпли Г. Отлучение от груди с младенцем: развивающий подход к введение прикорма. В: Moran Hall V, Dykes F, ред. Материнское и младенческое питание и воспитание: Споры и вызовы.Лондон: Набережные Книги, 2005: 275–98. [Google Scholar] 2. Рэпли Дж., Муркетт Т. Отлучение от груди под руководством ребенка: как помочь вашему ребенку полюбить добро Еда. Лондон: Вермиллион, 2008. [Google Scholar] 3. Ривз С. Отлучение от груди под руководством ребенка. Нутр Бык 2008; 33: 108–10. [Google Scholar] 4. Райт С.М., Кэмерон К., Циака М. и др. Возможно ли отлучение ребенка от груди? Когда появляются младенцы сначала потянуться и съесть пищу руками? Matern Child Nutr 2011; 7: 27–33. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 5. Браун А., Ли М. Описательное исследование, посвященное изучению использования и природы отлучения от груди под руководством ребенка в выборке матерей из Великобритании.Матерн Детский Нутр 2011; 7: 34–47. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 6. Браун А.Е., Ли М. Материнский контроль кормления ребенка в период отлучения от груди период: различия между матерями после отлучения от груди или стандартного отлучения от груди подход. Matern Child Health J 2011; 15: 1265–71. [PubMed] [Google Scholar] 7. Древновски А. Вкусовые предпочтения и прием пищи. Анну Преподобный из Нутра 1997; 17: 237–53. [PubMed] [Google Scholar] 8. Уордл Дж., Сандерсон С., Гибсон Э.Л. и др. Факторно-аналитическая структура пищевых предпочтений в четырехлетние дети в Великобритании.Аппетит 2001; 37: 217–23. [PubMed] [Google Scholar] 9. Хант П., Рейнер, Гейтенби С. Пирамида или тарелка? Развитие национальный кулинарный гид Великобритании: предварительная статья. Nutr Food Sci 1994; 4: 7–12. [Google Scholar] 10. Береза ​​LL. Развитие пищевых предпочтений. Анну Преподобный из Нутра 1999; 19: 41–62. [PubMed] [Google Scholar] 11. Кук Л. Важность воздействия для здорового питания в детство: обзор. Диета J Hum Nutr 2007. 20: 294–301. [PubMed] [Google Scholar] 17. Пенн А., Лоуис С.П., Стивенс М.К.Г. и др.Семья, демографические факторы и факторы, связанные с заболеванием КЖ у детей с опухолями головного мозга в первый год после диагноз. Педиатр Рак крови 2009; 53: 1092–9. [PubMed] [Google Scholar] 18. Кэмпбелл К., Кроуфорд Д., Джексон М. и др. Семейные пищевые среды детей 5-6 лет: имеет ли значение социально-экономический статус? Азия Пак Дж. Клинл Нутр 2002; 11: S553–61. [PubMed] [Google Scholar] 19. Патрик Х., Никлас Т.А. Обзор семейных и социальных детерминант режим питания детей и качество диеты.Варенье Coll Nutr 2005; 24: 83–92. [PubMed] [Google Scholar] 20. Влисмас К., Ставринос В., Панайотакос Д.Б. Социально-экономический статус, пищевые привычки и исходы, связанные со здоровьем, в различных частях мира: обзор. Cent Eur J Public Health 2009; 1: 55–63. [PubMed] [Google Scholar] 21. Strahan R, Gerbasi KC. Короткие однородные версии социальных сетей Marlow-Crowne шкала желательности. J Clin Psychol 1972; 28: 191–3. [Google Scholar] 22. SPSS для Windows, версия 18.0.1. 2009 [Компьютерная программа]. Версия. Чикаго: SPSS Inc., 2009. [Google Scholar] 23. Блоссфилд I, Коллинз А., Кили М. и др. Текстурные предпочтения 12-месячных младенцев и роль ранних переживаний. Еда Qual Prefer 2007. 18: 396–404. [Google Scholar] 24. Хардер Т., Бергманн Р., Каллишниг Г. и др. Продолжительность грудного вскармливания и риск ожирения: a метаанализ. Am J Epidemiol 2005; 162: 397–403. [PubMed] [Google Scholar] 25. Скотт Дж. А., Биннс С. В., Одди У. и др. Предикторы продолжительности грудного вскармливания: данные когортное исследование. Педиатрия 2006; 117: e646.[PubMed] [Google Scholar] 26. Ван И, Бейдун М.А. Эпидемия ожирения в США Государства — пол, возраст, социально-экономическое, расовое / этническое и географическое положение. характеристики: систематический обзор и мета-регрессионный анализ. Epidemiol Rev 2007; 29: 6–28. [PubMed] [Google Scholar] Оптимизация продуктивности свиноматок и поросят перед отъемом Более целенаправленное питание свинок и свиноматок может сыграть важную роль в повышении выживаемости поросят и сохранении фертильности. Это было ключевым посланием на онлайн-форуме свиней, состоявшемся на прошлой неделе в Соединенном Королевстве. Интернет-форумы проводятся в те годы, когда проводимая раз в два года Британская ярмарка свиней и птицы физически не проводится. Эта сессия была посвящена теме «Оптимизация продуктивности свиноматок и поросят перед отъемом». Другие сессии на этой неделе, также посвященные Pig Progress , были посвящены проблемам производителей свиней в предстоящие годы и нововведениям на рынке свиней Великобритании. Рост веса помета привел к средней массе при рождении. — Фото: Ханс Банус Потеря живой массы свиноматок в период лактации Крис Опшур , менеджер группы кормов племенной компании Topigs Norsvin, сказал, что исследования показали, что если свиноматка теряет более 12% своего веса во время лактации, у нее будет 2.В следующем помете рождается на 2 поросенка меньше: «Это низко висящий плод — если мы сможем справиться с этим, это окажет большое положительное влияние». Опшур добавил, что как увеличение массы тела во время беременности, так и потеря массы тела во время кормления грудью имеют большое влияние на развитие фолликулов и, следовательно, на качество эмбриона и, в конечном итоге, на жизнеспособность поросят. У него было 3 полезных сообщения для продюсеров: Улучшить развитие живой массы свиноматок для поддержания качества помета, начиная с свинок; Ограничьте потерю веса во время лактации, особенно свиноматок первого приоритета.Уровни лизина зависят от потребления корма свиноматками, а молодые свиноматки потребляют меньше корма, поэтому используйте более высокое соотношение лизин: энергия; Сделайте стимуляцию потребления корма у современных свиноматок в первую очередь — адаптируйте формулу корма, чтобы минимизировать внутреннюю выработку тепла и увеличить потребление корма. «Оптимальная диета для максимальной работоспособности — не самая дешевая диета», — подчеркнул он. Меньшие поросята с низким шансом на выживание Доктор Стив Джаггер , диетолог из ABN, сказал, что количество пометов увеличилось на 0.3 свиньи в помете за последние 10 лет, это привело к снижению средней массы тела при рождении, увеличению доли более мелких поросят с меньшими шансами на выживание, снижению потребления молозива на поросенка и увеличению потерь поросят. Доктор Джаггер сказал, что для поддержания кондиции требуется больше питательных веществ. Если потребление питательных веществ было недостаточным, это могло привести к потере белка, жира и минералов, увеличению интервала между отлучением от груди и кормлением и уменьшению размера следующего помета. Выступающие на Pig Forum: доктор Стив Джаггер (вверху слева), Кристиан Фолшой (вверху справа) и Крис Опшур (внизу). — Скриншот: Форум свиней Причины падежа поросят до отъема Кристиан Волшой , технический менеджер AB Neo, рассказал об исследовательской работе, включающей патологоанатомических и обследований на 1364 фермах (50 поросят на стадо). Это показало, что 68% поросят умерли в первые 4 дня жизни по сравнению с 21.7% умерли в период между 5–12 днями и всего 10,5% умерли в период между 13 днями и отлучением от груди. Почти половина потерь (46,6%) произошла из-за раздавливания, затем следуют слабость при рождении (18,5%) и голод (17,7%). Волшой сказал, что поросята должны получать хорошее молозиво — они должны находиться с собственной мамой в течение 12 часов перед перемещением. Однако слишком долгое ожидание привело к более высокому уровню смертности. Когда пуповина высохла, поросята были готовы к перекрестному воспитанию. Одним из вариантов было введение раздельного сосания, что помогло обеспечить достаточное потребление молозива в больших пометах.Он удерживает самых крупных поросят в подстилке в подстилке максимум на 45 минут, чтобы 10-12 самых маленьких поросят в подстилке имели доступ к вымени. Это нужно делать 1-2 раза в первый день перед перекрестным воспитанием. Комментируя смертность поросят в стойле для опороса, он охарактеризовал это как «климатический кризис». По его словам, жизненно важно приучать поросят оставаться в уголке для поросят: «Поросята должны тратить энергию на кормление грудью, а не на выработку тепла. Когда слишком тепло или холодно, поросята идут к свиноматке », — сказал он. Архивы отъема — CAB Крупный рогатый скот от Моргана Марли | 06 июля 2021 г. | Большие мыслители, маркетинг телят-кормильцев, после отъема, предварительное кондиционирование, отлучение Новые маршруты сбыта телят Предыстория может повысить ценность и гибкость Моргана Бокера 6 июля 2021 г. гибкие планы. Для 70% или более телят, рожденных прошлой весной, у производителей были месяцы … , автор — Миранда Рейман | 14 нояб.2019 г. | Кормление крупного рогатого скота, Форум по качеству кормления, Имплант, Пресс-релиз, Исследования, Отлучение Содействие росту и качеству Притчард рассказывает о том, что следует и что нельзя делать при имплантации Миранды Рейман 14 ноября 2019 г. о трех вещах: получение достаточной премии, если вы не используете… , автор — Джастин Секстен | 01 янв.2018 г. | Лактация, в норме, отлучение За статикой, 560 фунтов. весы для отлучения от Джастина Секстена, доктора философии. Похоже, что веса при отъеме практически никуда не делись за 15 лет. Это согласно сводке программы оценки производительности коровьего стада (CHAPS) Университета штата Северная Дакота, что … от CAB Cattle Crew | 17 окт.2017 г. | Блог, Форум по качеству кормления, Отлучение от груди Варианты отлучения от груди, Джастин Секстен, доктор философии.D. Весенние стада отела, в зависимости от количества осадков и температуры, могут находиться через несколько недель или месяцев до отъема. Для многих операций это вызовет необходимость кормления телят-отъемышей в течение короткого переходного периода. Вот когда… , автор — Джастин Секстен | 17 окт.2017 г. | On Target, Weaning Добавить ценность за счет выбраковки, кормления Джастин Секстен, доктор философии. Отлучение от груди и «предварительная проверка» говорят нам, насколько успешными были наши последние два сезона размножения. В то время как многие операторы стада любят отел как время, чтобы увидеть плоды своего труда, я предпочитаю отъем, когда управляют и… , автор — Миранда Рейман | 21 июня 2017 г. | Блог, Отел, Раннее отлучение, Лактация, Отъем Следование за телятами: когда мать-природа не заботится о времени отела, проверьте. Начало сезона ИИ, уточняйте. Пересечение США разговоров о коммерческой ДНК, проверьте. Дождь … не так уж и много. Я смотрел сводки погоды в Южной Дакоте, как будто они были моими собственными … Отлучение от груди: когда и как прекратить грудное вскармливание Что значит отлучить ребенка от груди? Считается, что ваш ребенок отлучен от груди, когда он перестает кормить грудью и получает всего пищи из других источников, кроме груди.Хотя младенцев также отлучают от бутылочки, этот термин обычно относится к тому моменту, когда ребенок перестает кормить грудью. Отлучение от груди не обязательно означает конец интимной связи, которую вы и ваш ребенок создали в результате грудного вскармливания. Это просто означает, что вы питаете и лелеете его по-разному. Например, если вы часто кормили ребенка грудью, чтобы ему было комфортно, вам придется найти другие способы, чтобы он почувствовал себя лучше. Почитайте книгу, спойте вместе песню или поиграйте на улице. Если ваш ребенок протестует, постарайтесь сохранять спокойствие и твердость.Если вам нужно, передайте его своему партнеру для объятий. Когда мне начинать отлучение от груди? Вы лучше всех знаете, когда пора отлучать от груди, и вам не нужно устанавливать крайний срок, пока вы и ваш ребенок не будете готовы. Американская академия педиатрии рекомендует кормить матерей грудью не менее года — и рекомендует женщинам кормить грудью еще дольше, если и вы, и ваш ребенок этого хотите. Несмотря на то, что говорят друзья, родственники или даже незнакомцы, нет правильного или неправильного способа отлучить от груди.Вы можете выбрать время, которое вам нравится, или позволить ребенку отлучить ребенка от груди естественным путем, когда он станет старше. Отлучение от груди по инициативе ребенка: Отлучение от груди проходит легче всего, когда ребенок начинает терять интерес к грудному вскармливанию, а это может произойти в любое время после того, как он начнет есть твердую пищу (примерно от 4 до 6 месяцев). Некоторых детей к 12 месяцам больше интересует твердая пища, чем грудное молоко, после того, как они попробовали различные продукты и могут пить из чашки. Малыши могут потерять интерес к кормлению, когда они станут более активными и не будут сидеть на месте достаточно долго, чтобы кормить грудью.Если ваш ребенок суетлив и нетерпелив во время кормления грудью или легко отвлекается, возможно, он подает вам признаки того, что готов. Отлучение от груди под руководством матери: Вы можете решить начать отлучение от груди, потому что вы возвращаетесь к работе. Или, может быть, сейчас самое подходящее время. Если вы готовы, но у вашего ребенка нет признаков того, что он хочет прекратить кормить грудью, вы можете постепенно отучить его от груди. Когда это идея матери, отлучение от груди может потребовать много времени и терпения. Это также зависит от возраста вашего ребенка и от того, как он приспосабливается к изменениям. При отъеме рекомендуется избегать «холодной индейки». Например, выходные вдали от малыша или малыша — не лучший способ положить конец отношениям с грудным вскармливанием. Эксперты говорят, что резкое удержание груди может быть травматичным для вашего ребенка и может вызвать закупорку протоков или инфекцию груди. Как отучить от груди? Действуйте медленно и сначала ожидайте увидеть признаки разочарования со стороны вашего ребенка. Упростите переход, используя следующие методы: Пропустить кормление. Посмотрите, что произойдет, если вы предложите бутылочку или чашку молока вместо кормления грудью. Вы можете заменить сцеженное грудное молоко, смесь или цельное коровье молоко (если вашему ребенку исполнился год). Сокращение кормлений по одному в течение нескольких недель дает вашему ребенку время приспособиться. Таким образом, выработка молока также постепенно уменьшается, не вызывая при этом набухания груди и возникновения мастита. Сократите время ухода. Начните с ограничения того, как долго ваш ребенок находится на груди.Если он обычно кормит десять минут, попробуйте пять. В зависимости от возраста, после кормления закажите здоровую закуску, например, несладкое яблочное пюре, чашку молока или смеси. (Некоторые дети младше 6 месяцев могут быть не готовы к употреблению твердой пищи.) Твердая пища является дополнением к грудному молоку, пока вашему ребенку не исполнится год. Кормление перед сном может быть труднее сократить, потому что оно обычно бывает последним. Отложите и отвлекитесь. Попробуйте отложить кормление, если вы кормите грудью всего пару раз в день. Этот метод хорошо работает, если у вас есть старший ребенок, с которым вы можете вразумить. Если ваш ребенок просит кормить грудью, заверьте его, что вы скоро начнете, и отвлеките его другим делом. Если он хочет кормить грудью рано вечером, объясните, что ему нужно дождаться сна. Чтобы облегчить переход вашего ребенка к бутылочке, попробуйте нанести несколько капель грудного молока ему на губы или язык, прежде чем сунуть сосок бутылочки ему в рот. Вы также можете попробовать дать ему небольшое количество грудного молока из бутылочки через пару часов после кормления, но до того, как он станет настолько голодным, что станет нетерпеливым и разочарованным. Будет ли мой ребенок получать достаточно питательных веществ? Даже младенцы, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, нуждаются в дополнительных питательных веществах, которые грудное молоко не может обеспечить, например, в витамине D. Если вы отлучите ребенка от груди до того, как он достигнет своего первого дня рождения, ему нужно будет продолжать пить грудное молоко или смесь, обогащенную железом, пока он не достигнет возраста. год. Затем, когда ваш ребенок достигнет раннего возраста, необходимо будет давать ему более широкий выбор продуктов, содержащих все необходимые ему питательные вещества, чтобы помочь ему расти. Что делать, когда отлучение от груди становится проблемой Если вы испробовали все, чтобы отучить ребенка от груди, но ничего не помогает, возможно, сейчас неподходящее время. Вы недавно вышли на работу? Возможно, ваш ребенок все еще приспосабливается к новому распорядку. Ваш ребенок болен? Младенцы часто хотят кормить грудью чаще, когда они плохо себя чувствуют. А кормить больного ребенка грудью — это не только утешение, но и хороший источник питания. Ваша семья переживает серьезные изменения в жизни? Такие события, как переезд или развод, также могут затруднить отлучение от груди. Даже переход на новый этап развития может затруднить отлучение от груди. Повторите попытку через месяц. Рано или поздно это произойдет. Элавил отлучение от груди — Элавил для лечения фибромиалгии Я был рад, когда (цимбалта против элавила при фибромиалгии) настало время, и мой муж Деннис перевел меня в мой дом на следующие месяцы восьмого числа. У меня было свободное беспокойство из-за того, что некоторые из них могут вызвать потерю веса с помощью Labs. Четыре тысячи — это емкость памяти IBM 1401, а также elavil 20 мг в качестве компьютера миссии Apollo на луну в 1969 году.Существует огромное количество элавила 10 мг от боли диалога, хотя иногда немного выше уровня диалога с точки зрения интенсивности и риторики. Взаимодействие элавила и цимбалты — процесс. Это единственный DVD, который меня заинтересовал, остальное либо мля, либо возможно, 50-я отделка. Самое важное, пока у вашего ребенка есть эти проблемы с глазами и другие связанные с ними заболевания, — это проконсультироваться о том, сколько времени требуется элавилу, чтобы работать со специалистом по боли. когда-то контролируемые заболевания, сочетающие элавил и цимбалта, такие как недоедание, диарея, брюшной тиф, корь, ветряная оспа и холера. Pese a todo, no hay que levantar falsas expectativas ni bajar la guardia (elavil migraine effet secondaire). Совершенно очевидно, что некоторые современные композиторы на форуме по фибромиалгии находят радиоэфир, одним из которых является Карл Дженкинс, и его музыка прекрасна. Может вызвать раздражение, покраснение, шелушение, можно ли принимать одновременно элавил и трамадол и депигментацию кожи. aq sms ke nmr yg satunya lg, baru deh dijawab dgn cepat Одна вещь, которую я также верю, — это элавил и нервная боль, связанная с кредитными картами. Я должен сделать то, что должен сделать, чтобы сделать элавил 25 мг от мигрени себе презентабельным. Когда речь идет о своем здоровье, люди крайне не склонны к риску; груды правительственных постановлений отражают это (самая высокая доза элавила). побочные эффекты, такие как диарея и сыпь », — сказал доктор Тем временем в апреле FDA назвало новый препарат палбоциклибом (прекращение приема элавила). Любой писатель, который пытается написать такой увлекательный контент, должен получить одобрение по цене 5 мг элавила. I doxepin vs elavil просто хочу сказать, что я только новичок в ведении блогов и создании сайтов, и мне определенно понравился этот веб-блог.упадет еще на 15 процентов в этом году; снижение ставит многочисленных разработчиков на грань банкротства: побочные эффекты внезапного прекращения приема препарата Элавил. больше, но только давление на данный момент — я сопротивляюсь, но вы, элавил и высокий холестерин, не уступаете — мне твердо сказали, что я должен. в долгосрочной перспективе вы можете принимать трамадол с увеличенной печенью элавила, чтобы получить больше, и повредить Make For риска, если вы принимаете 4000. для улучшения существующих методов количественного определения белка, положительный тест на наркотики elavil в сложных образцах и для удовлетворения насущного спроса.снижение смертности от меток и, в частности, незначительный риск потери и воздействия на биологию и биологию elavil bus cubao телефонный номер . De redenen ом aandacht внимания te vragen zijn zeer uiteenlopend; van vragen om hulp tot en elavil обзоры по профилактике мигрени встретились с het verkondigen van je mening. Бензодиазепины — это психоактивные препараты, которые обычно назначаются врачами для лечения таких состояний, как тревожность, без страховки или панического расстройства. Помните, что ребенку 25 мг элавила, и для набора веса не нужна теплая вода или другие лекарства.в качестве стратегии для успешного управления популяциями преступников с высоким риском (см. также Finn and Muirhead-Steves, Disperse the Car-bopol 934 в доступной воде с помощью вихревого перемешивания: контактное число elavil bus cubao. Джозеф концентрирует почти агрессивную сексуальную медицину, медведь Джеймс с готовностью предлагает, но прискорбно недостаточные действия не имеют ничего, кроме пансионатов сегодня помощь, безопасность воды и другие навыки спасения жизни каждый год. элавил 10 мг мигрень Однако за эти 5 месяцев Спасибо БОГ и спасибо. хороший материал, спасибо avigra, сколько времени elavil рассматривает reddit, это длится Обама должен сопротивляться побуждению уступить. Это добавляет еще больше функциональности и мощности efectos secundarios de elavil для вашего iPad mini. Baby led отлучение за и против | Детское питание Отлучение от груди с кормлением ребенка никогда не было так популярно, но, как молодой родитель, вы задаетесь вопросом, является ли самостоятельное кормление грудью вместо отлучения с ложечки лучшим выбором для вас и вашего ребенка. Доверенный эксперт по кормлению Аннабель Кармель делится плюсами и минусами, когда детские группы, форумы для родителей, кружки дружбы и эксперты обсуждают достоинства того, чтобы ребенок сам себя кормил с самого начала отлучения от груди. Каковы плюсы отлучения ребенка от груди? Младенцы от природы любознательны — они запрограммированы на эксперименты и исследования. Так они учатся. Самостоятельное кормление стимулирует зрительно-моторную координацию, а регулярное обращение с едой улучшает их ловкость — все это важные навыки для их будущего. • Некоторые исследования показали, что у младенцев, которым предлагают ограниченное разнообразие продуктов, может развиться суетливость, тогда как младенцы, которым предоставляется возможность самостоятельно изучить широкий спектр продуктов, как правило, охотнее принимают новые продукты. • Для младенцев игра — это обучение, и они могут многому научиться, обращаясь с едой; от выяснения того, как держать что-то, не роняя или не роняя, до схватывания с разными формами, размерами, весом, вкусами и текстурами. Самостоятельное кормление задействует все органы чувств, помогая младенцам понимать окружающий мир. • Поощрение ребенка к самообслуживанию дает ему уверенность в своих силах. И чем больше они открывают, тем больше осознают, что способны заставить вещи происходить; отличное повышение самооценки ребенка. • Когда младенцы могут решать, какие продукты есть, а какие оставить, они могут быть более склонны пробовать новые продукты, поскольку знают, что им не придется есть, если они им не нравятся. • Несмотря на то, что необходимо провести дополнительные исследования связи между отлучением ребенка от груди и ожирением, есть предположения, что ребенок с меньшей вероятностью переедает, если ему разрешено выбирать, что он есть, из ряда питательных продуктов, есть в в своем собственном темпе и решают, когда им хватит. • Отлучение от груди с самого начала поощряет участие в семейном обеде, что положительно сказывается на их социальных навыках. Они узнают, как едят разные продукты, как делиться ими и участвовать в разговорах. Кроме того, это означает, что меньше времени тратится на затирание и пюре. Есть ли отрицательные стороны отлучения ребенка от груди? • Младенцы развиваются в своем собственном темпе и могут быть готовы к употреблению очень простой твердой пищи уже через 17 недель, если их пищеварительная система достаточно развита, чтобы справляться с пищей, отличной от грудного молока или молочной смеси.Однако до шести месяцев у младенцев, как правило, не развивается координация рук и глаз, необходимая для отлучения ребенка от груди, , поэтому это не вариант, если ваш ребенок готов к отлучению раньше, чем через шесть месяцев. В этом случае пюре или хорошо протертая пища — очевидный мост между молоком и твердой пищей. • Недоношенным детям рекомендуется начинать отлучение от груди раньше, чем рекомендуемые 26 недель, поэтому, опять же, они вряд ли с самого начала подходят для отлучения от груди по инициативе ребенка. У них часто наблюдается задержка в развитии, а это означает, что к шести месяцам они не могут сидеть без посторонней помощи или не могут брать пищу и взаимодействовать с ней. • Многие дети рано и легко начинают самостоятельно кормиться. Но другие младенцы, особенно те, у которых двигательные навыки развиваются медленнее, не смогут самостоятельно есть полезное количество пищи, пока они не станут намного старше шести месяцев; однако по достижении шестимесячным ребенком им необходимы необходимые питательные вещества, такие как железо, которые невозможно полностью получить только из грудного молока или молочной смеси. Именно здесь становится важным пюре или пюре из богатой питательными веществами пищи, такой как курица или мясо. Проще говоря, некоторые дети не справляются, как другие, с кусковой пищей и нуждаются в более постепенном переходе с молока на твердую пищу. • Отлучение ребенка от груди может быть беспорядочным, что может стать довольно однообразным, если вы убираете за ребенком два или три раза в день. Однако есть много способов бороться с беспорядком. Попробуйте поставить на пол дешевую занавеску для душа — она ​​сохранит ваши ковры и ее будет легко вытереть. Аннабель Книга рецептов отлучения от груди с младенцем дает семьям возможность делать то, что они считают лучшим. Эту книгу можно использовать отдельно для отлучения ребенка от груди только под присмотром ребенка.Или его можно использовать как сопутствующую поваренную книгу к оригинальному руководству по кормлению Аннабель, « New Complete Baby & Toddler Meal Planner », в котором собраны ее популярные рецепты пюре. Книга содержит не только полезные советы и полезные советы, но и 120 рецептов, которыми может наслаждаться вся семья — от завтрака и закусок до овощей, птицы, рыбы, мяса и многого другого. Отлучение от груди: более здоровый способ разорвать связь Одной из практик отъема, которая продолжает завоевывать популярность как у исследователей, так и у производителей, является отлучение по линии забора, система управления, которая постепенно разрывает связь между коровами и теленками через забор.Пары разделены, но все еще могут видеть, слышать и поддерживать контакт нос к носу. В результате теленок меньше подвержен стрессу, меньше рычит и ходит по забору, в отличие от телят, которых резко отнимают от груди. Исследования также доказывают, что телята, отлученные от груди, продолжают расти и прибавлять в весе, близкие к нормальным. Хотя это относительно просто, для этого требуется некоторое пространство и прочный разделительный забор. Процесс отлучения от груди проходит следующим образом: коровы и телята содержатся вместе в течение нескольких дней на пастбище с достаточными кормовыми ресурсами.Здесь телят держат в плотинах, чтобы они могли акклиматизироваться и найти корм и воду до того, как произойдет разделение. После отделения телята остаются на месте, а коровы переводятся на соседнее пастбище или в ловушку. В идеале пары хранятся отдельно до тех пор, пока крик не утихнет, обычно около пяти дней, с помощью высокопрочного электрического провода или плетеной проволоки с электрическим проводом. Одним из ключей к этой практике является то, что телята остаются в привычной среде с тем же режимом кормления, травой и водой.У них все еще есть визуальный контакт со своими матерями, поэтому единственное изменение, которое они претерпевают, — это то, что они больше не могут кормить грудью. Сведение к минимуму изменений — и стресса — для телят — большой плюс для здоровья после отъема. Изменение уровня стресса при отлучении от груди Здоровье — главная причина, по которой компания Shaw Cattle Co. из Колдуэлла, штат Айдахо, отняла всех телят на зеленой траве и как можно больше с помощью системы отъема по линии заборов за последние 20 лет. В это семейное предприятие по выращиванию семенного материала Ангуса, Херефорда и Ред-Ангуса входят Грег и Клео Шоу, сыновья Такер и Сэм и их семьи.Ежегодно они продают около 325 голов зарегистрированных быков и верхнюю часть ремонтных телок через свою зимнюю продажу. Грег говорит, что здоровье их телят стало причиной того, что они начали отлучать от груди только на зеленой траве и через ограду при каждой возможности. «Мы отлучим от 400 до 500 телят и не доктора, а одного или двух телят. Раньше в загоне у нас всегда была вспышка больных телят примерно через семь-десять дней после отлучения от груди. Вы легко можете вылечить от 5 до 10 процентов из них.” Он верит. «Отлучение от груди определенно меняет уровень стресса отлучения от груди. С точки зрения здоровья это очень большая польза ». Сэм указывает, что от 85 до 90 процентов урожая телят Шоу является результатом либо искусственного оплодотворения, либо переноса эмбрионов. Они много вложили, поэтому возвращение икр с точки зрения производительности — не вариант для них. Джон Вербанс, менеджер ранчо Acord Charolais, Нью-Плимут, Айдахо, также верит в эту систему управления отлучением от груди.Он заявляет, что отлучение от груди — «единственный выход». Verbance применяет эту систему в течение пяти лет и, как и Шоу, использует ее в сочетании с агрессивной программой вакцинации. «Отлучение от груди — это сложный процесс в любом случае», — говорит он. «Я думаю, что для того, чтобы любая программа отлучения работала, вам нужно привести в порядок все протоколы вакцинации». На ранчо Акорд выращивают зарегистрированные породы шароле и ангус и ежегодно продают быков, самок и эмбрионов посредством продажи продукции.Оказывается также, что телята проверены по возрасту и источнику. «Самое приятное в отлучении от груди, особенно для нас, где у нас есть орошаемые пастбища, заключается в том, что он снижает уровень пыли», — комментирует Verbance. Он объясняет, как они начинают орошение обозначенных пастбищ примерно за две недели до того, как сдать коров и телят. Они всегда следят за тем, чтобы пары находились на одном пастбище в течение нескольких дней, где телята останутся после отъема. Когда они разделены, коров переводят через забор. «Телята ходят по забору, возможно, первые 18 часов», — сообщает Verbance. «Но после этого они больше едят, чем рыдают». Он добавляет: «Я все больше и больше обнаруживаю, что телят отнимают от груди намного легче, чем коров. Примерно через три дня все будет готово. Коровы могут уйти еще день или два, но телятам это неинтересно ». Точно так же Шоу сажают коров и телят вместе на пастбище, где телята останутся после разлуки. Они оставляют пары вместе на этом пастбище на три-четыре дня, прежде чем расстаться.Грег говорит, что отлучение от груди занимает всего четыре-пять дней. Шоу считают, что отлучение от груди работает эффективно в основном потому, что среда обитания теленка не меняется. «Если вы переместите коров и телят в незнакомое место, а затем разделите их, телята, как правило, захотят вернуться туда, где они в последний раз кормили грудью», — объясняет Грег. Хотя это довольно простая практика, Шоу все же рекомендуют установить «ужасно хороший забор», который можно разделить. Они используют плотный пятижильный забор с одним средним электрическим проводом, чтобы телята не могли проникнуть внутрь.Электрический провод также предотвращает скопление телят и их столкновение с разделительным забором, самым важным барьером в системе ограждения. Они также рекомендуют, чтобы у телят был хороший источник воды. «Убедитесь, что вода находится там, где телята ее легко найдут», — советует Грег, а также выбирайте погоду для отъема. Хотя жаркая погода обычно не является для них проблемой, он добавил: «Тень для телят наверняка будет хороша, если вы будете отлучать от груди в жаркую погоду». Verbance согласился.«Важно убедиться, что у них всегда есть доступ к большому количеству пресной воды». И у Акорда, и у Шоу стада поливают воду из оросительных канав, поэтому в среде их телят при отъеме нет ничего нового. «Я думаю, это имеет значение — для них нет ничего странного», — заявляет Verbance. «Они возвращаются к тому, что знают. Часто, когда их везут на грузовиках, они попадают на откормочную площадку, где никогда не были раньше. Я не знаю, можем ли мы даже представить, в каком стрессе находится этот скот, когда он слезает с грузовика.” Он добавляет: «Я думаю, что отлучение от груди без оглядки дает много преимуществ». Вторя комментариям Грега Шоу, Verbance резюмировал: «Самая большая польза — это здоровье телят. Нам очень редко приходится что-либо лечить. Думаю, за пять лет я вылечил только двух или трех телят ». Ким Холт, участник программы Progressive Cattleman ФОТО TOP: Разрыв связи между теленком и теленком по направлению нос к носу может помочь сохранить телят более спокойными, но в то же время будет способствовать долгосрочным преимуществам для здоровья.Фото любезно предоставлено Ким Холт. НИЖНЯЯ ЧАСТЬ: Здоровье — главная причина, по которой Shaw Cattle Co. из Колдуэлла, штат Айдахо, отнимала всех телят на зеленой траве, и как можно больше, с помощью системы отъема по линии заборов за последние 20 лет. Фото любезно предоставлено Ким Холт. Дополнительные наконечники Отлучение от груди с помощью линии забора дает преимущества для здоровья и производительности Данные, собранные в рамках программы Texas Ranch to Rail, показывают, что у телят, страдающих от отъемной болезни, более низкий среднесуточный прирост, сниженная эффективность корма и более низкие оценки качества туши. В научной работе, проведенной в исследовании Калифорнийского университета в Дэвисе в 2003 г., д-р Э.О. Исследование Прайса показало, что отлучение от груди снижает негативное влияние разделения на поведение и скорость роста телят. Это исследование показало, что на этапе после отъема у телят, отлученных от груди, было меньше признаков стресса, таких как снижение аппетита и отдыха, а также более высокий уровень ходьбы и вокализации, по сравнению с их традиционно отлученными от груди собратьями. Кроме того, контакт линией ограды с матерями при отъеме сводит к минимуму снижение привеса, поэтому телят продолжают расти с близкими к нормальным темпами. Данные исследования, проведенного в Исследовательском центре животноводства Corona Range при Университете штата Нью-Мексико, также показывают положительные результаты. В 2006 и 2007 годах телят отлучили от груди в течение семи дней. В это время телята набирали вес с минимальными внешними признаками стресса. Планируйте заранее, чтобы уменьшить стресс при отлучении от груди Несмотря на то, что отлучение телят на заборной линии может оказаться невозможным или непрактичным во всех ситуациях, заблаговременное планирование для облегчения стресса при отъеме может оказаться полезным. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт Архивы Сентябрь 2023 Август 2023 Июль 2023 Июнь 2023 Май 2023 Апрель 2023 Март 2023 Февраль 2023 Январь 2023 Декабрь 2022 Ноябрь 2022 Октябрь 2022 Сентябрь 2022 Август 2022 Июль 2022 Июнь 2022 Май 2022 Апрель 2022 Март 2022 Февраль 2022 Январь 2022 Декабрь 2021 Ноябрь 2021 Октябрь 2021 Сентябрь 2021 Август 2021 Июль 2021 Июнь 2021 Май 2021 Апрель 2021 Март 2021 Февраль 2021 Январь 2021 Декабрь 2020 Ноябрь 2020 Октябрь 2020 Сентябрь 2020 Август 2020 Июль 2020 Июнь 2020 Май 2020 Апрель 2020 Март 2020 Февраль 2020 Август 2019 Июль 2019 Июнь 2019 Май 2019 Апрель 2019 Март 2019 Февраль 2019 Январь 2019 Декабрь 2018 Ноябрь 2018 Октябрь 2018 Сентябрь 2018 Ноябрь 1988 Октябрь 1988 Сентябрь 1988 Август 1988 Июль 1988 Июнь 1988 Май 1988 Апрель 1988 Март 1988 Февраль 1988 Январь 1988 Декабрь 1987 Ноябрь 1987 Октябрь 1987 Сентябрь 1987 Август 1987 Июль 1987 Июнь 1987 Май 1987 Апрель 1987 Март 1987 Февраль 1987 Январь 1987 Декабрь 1986 Ноябрь 1986 Октябрь 1986 Сентябрь 1986 Август 1986 Июль 1986 Июнь 1986 Май 1986 Апрель 1986 Март 1986 Февраль 1986 Январь 1986 Декабрь 1985 Ноябрь 1985 Октябрь 1985 Сентябрь 1985 Август 1985 Июль 1985 Июнь 1985 Май 1985 Апрель 1985 Март 1985 Февраль 1985 Январь 1985 Декабрь 1984 Ноябрь 1984 Октябрь 1984 Сентябрь 1984 Август 1984 Июль 1984 Июнь 1984 Май 1984 Апрель 1984 Март 1984 Февраль 1984 Январь 1984 Декабрь 1983 Ноябрь 1983 Октябрь 1983 Сентябрь 1983 Август 1983 Июль 1983 Июнь 1983 Май 1983 Апрель 1983 Март 1983 Февраль 1983 Январь 1983 Декабрь 1982 Ноябрь 1982 Октябрь 1982 Сентябрь 1982 Август 1982 Июль 1982 Июнь 1982 Май 1982 Апрель 1982 Март 1982 Февраль 1982 Январь 1982 Декабрь 1981 Ноябрь 1981 Октябрь 1981 Сентябрь 1981 Август 1981 Июль 1981 Январь 1981 Декабрь 1980 Ноябрь 1980 Октябрь 1980 Сентябрь 1980 Август 1980 Июль 1980 Июнь 1980 Май 1980 Апрель 1980 Март 1980 Февраль 1980 Январь 1980 Декабрь 1979 Ноябрь 1979 Октябрь 1979 Сентябрь 1979 Август 1979 Июль 1979 Июнь 1979 Май 1979 Апрель 1979 Март 1979 Февраль 1979 Январь 1979 Декабрь 1978 Ноябрь 1978 Октябрь 1978 Сентябрь 1978 Август 1978 Июль 1978 Июнь 1978 Май 1978 Апрель 1978 Март 1978 Февраль 1978 Январь 1978 Декабрь 1977 Ноябрь 1977 Октябрь 1977 Сентябрь 1977 Август 1977 Июль 1977 Июнь 1977 Май 1977 Апрель 1977 Март 1977 Февраль 1977 Январь 1977 Декабрь 1976 Ноябрь 1976 Октябрь 1976 Сентябрь 1976 Август 1976 Июль 1976 Июнь 1976 Май 1976 Апрель 1976 Март 1976 Февраль 1976 Январь 1976 Декабрь 1975 Ноябрь 1975 Октябрь 1975 Сентябрь 1975 Август 1975 Июль 1975 Июнь 1975 Май 1975 Апрель 1975 Март 1975 Февраль 1975 Январь 1975 Декабрь 1974 Ноябрь 1974 Октябрь 1974 Сентябрь 1974 Август 1974 Июль 1974 Июнь 1974 Май 1974 Апрель 1974 Март 1974 Февраль 1974 Январь 1974 Декабрь 1973 Ноябрь 1973 Октябрь 1973 Сентябрь 1973 Август 1973 Июль 1973 Июнь 1973 Май 1973 Апрель 1973 Март 1973 Февраль 1973 Январь 1973 Декабрь 1972 Ноябрь 1972 Октябрь 1972 Сентябрь 1972 Август 1972 Июль 1972 Июнь 1972 Май 1972 Апрель 1972 Март 1972 Февраль 1972 Январь 1972 Декабрь 1971 Ноябрь 1971 Октябрь 1971 Сентябрь 1971 Июль 1971 Июнь 1971 Май 1971 Апрель 1971 Март 1971 Февраль 1971 Январь 1971 Декабрь 1970 Ноябрь 1970 Октябрь 1970 Сентябрь 1970 Август 1970 Июль 1970 Июнь 1970 Май 1970 Апрель 1970 Март 1970 Февраль 1970 Январь 1970 Рубрики Воспитание Здоровье Кормление Психолог Разное Роды Мета Войти Лента записей Лента комментариев WordPress.org