Разное

Нет раскрытия но схватки есть: Схватки есть, а раскрытия нет… — 24 ответов

Содержание

Как узнать есть раскрытие или нет?

Статьи › Куда звонить › Когда начинаются схватки куда звонить?

Общее состояние Если чувствуете тошноту, горят щеки, и на ощупь вы горячая, это может означать раскрытие в пять сантиметров. В этот период вы также можете бесконтрольно дрожать. Если вы поджимаете пальцы на ногах или встаете на цыпочки, это может быть признаком раскрытия шейки на шесть–восемь сантиметров.

  1. Можно ли почувствовать как раскрывается шейка матки?
  2. Как понять что у тебя идет раскрытие?
  3. Какие позы способствуют раскрытию шейки матки?
  4. Как понять что шейка матки готова к родам?
  5. Как понять что до родов осталось несколько дней?
  6. Как понять что роды уже близко?
  7. Что значит раскрытие на 1 палец?
  8. Как быстро может начаться раскрытие матки?
  9. Как помочь раскрытию шейки матки?
  10. Можно ли ходить в туалет во время схваток?
  11. Как болит живот во время схваток?
  12. Как ведет себя ребенок за день до родов?
  13. Почему перед родами хочется в туалет по большому?
  14. На каком сроке ехать в роддом если нет схваток?
  15. Какое раскрытие может быть без схваток?
  16. Как должен шевелиться ребенок перед родами?
  17. Что нельзя делать во время схваток?
  18. Как идет раскрытие?
  19. Как выглядят ложные схватки?
  20. Что запускает процесс родов?
  21. Когда шейка матки начинает раскрываться?
  22. Как быстро происходит раскрытие шейки матки?
  23. На каком сроке размягчается шейка матки?
  24. Какая на ощупь шейка матки во время беременности?

Можно ли почувствовать как раскрывается шейка матки?

При первых признаках родов, а вместе с ними сглаживании и раскрытии шейки матки, возможны неприятные ощущения, слабые спазмы, или же вы можете вообще ничего не почувствовать. Следить за процессом сглаживания и раскрытия шейки матки можно только трансвагинально, обычно этим занимается врач.

Как понять что у тебя идет раскрытие?

Первый период: раскрытие шейки матки:

  • Появление болей внизу живота и спины.
  • Схватки имеют регулярный и четкий характер.
  • Длительность схваток увеличивается, а интервал между ними сокращается (сначала каждые 20 минут, затем 10, 5, 3, 2).
  • Происходит излитие околоплодных вод*.

Какие позы способствуют раскрытию шейки матки?

На первом этапе родовой деятельности (раскрытия) вы можете стоять, наклоняться, становиться на колени, ходить или сидеть. Ребенок продвигается через родовой канал с помощью маточных сокращений. Благодаря силе тяжести его голова давит на шейку матки все сильнее, и она быстрее раскрывается.

Как понять что шейка матки готова к родам?

Когда организм начинает готовиться к родам шейка матки становится мягче под действием эстрогенов, её канал приоткрывается и слизистая пробка физически больше не может удерживаться внутри канала, она выходит наружу. Будущая мама может обнаружить небольшие сгустки слизи молочного, бежевого, желтовато-бурого оттенка.

Как понять что до родов осталось несколько дней?

Предвестники — роды уже скоро!:

  • Ложные схватки Они могут появиться после 38-й недели беременности.
  • Опущение живота
  • Отхождение слизистой пробки
  • Снижение веса
  • Изменение стула
  • Изменение настроения

Как понять что роды уже близко?

О том, что скоро начнутся роды, могут говорить такие признаки:

  • Опущение живота. Малыш занимает правильное положение.
  • Потеря веса. Перед родами происходит высвобождение лишней жидкости.
  • Выделения.
  • Отхождение слизистой пробки.
  • Нагрубание груди.
  • Психологическое состояние.
  • Активность малыша.
  • Очищение кишечника.

Что значит раскрытие на 1 палец?

Если перевести в сантиметры, то 1 палец равен расширению шейки матки примерно на 1,5-2 см (толщина пальцев у разных акушеров отличается). Обычно в 39-40 недель акушер-гинеколог сообщает о раскрытии в 1 палец или 1,5 пальца. А это значит, что шейка готова к родам и родовой процесс может начаться в любую минуту.

Как быстро может начаться раскрытие матки?

При первом ребенке, раскрытие шейки матки может занять от 8 до 12 часов, хотя оно может быть значительно дольше или короче. Если шейка матки находиться в зрелом состоянии, или это Ваш не первый ребенок, то, вероятно, весь процесс будет происходить гораздо быстрее.

Как помочь раскрытию шейки матки?

Например, можно просто ходить: ритм шагов успокаивает, а сила тяжести помогает шейке раскрываться быстрее. Ходить надо так быстро, как удобно, без спринтерских забегов по лестницам, лучше просто «нарезать круги» по коридору или палате, время от времени (во время обострения схватки) во что-либо упираясь.

Можно ли ходить в туалет во время схваток?

Как было сказано выше, во время схваток действительно можно ощутить давление на прямую кишку и позыв к дефекации. Покакать можно сходить, если этого хочется — на начальном этапе родов это не должно повредить ни матери, ни ребенку.

Как болит живот во время схваток?

Некоторые женщины описывают ощущения при родовых схватках как сильные менструальные боли, или ощущениями во время диареи, когда боль накатывает в животе волнами. Эти схватки, в отличие от ложных, продолжаются и после смены положения и при ходьбе, постоянно усиливаясь.

Как ведет себя ребенок за день до родов?

Головка плода прижимается к костям таза. Теперь ребенок располагается строго вертикально, а значит, его ножки ударяют в дно матки, где находится меньше чувствительных рецепторов. Таким образом, пинаться малыш не прекращает, но его шевеления ощущаются вами по-другому.

Почему перед родами хочется в туалет по большому?

Позывы к мочеиспусканию становятся чаще, так как увеличивается давление на мочевой пузырь. Гормоны могут воздействовать и на кишечник женщины, вызывая некоторое разжижение стула. Примерно, как перед экзаменом. После смещения ребенка вниз женщина может испытывать некомфортные ощущения в области поясницы.

На каком сроке ехать в роддом если нет схваток?

Обычно рекомендуют отправляться в роддом, если промежуток между схватками составляет примерно 10 минут. Повторные роды обычно проходят быстрее первых, поэтому если вы ждете второго ребенка, то раскрытие шейки матки пройдет гораздо быстрее и надо ехать в роддом, как только схватки станут регулярными и ритмичными.

Какое раскрытие может быть без схваток?

❗❗❗Не бывает раскрытия без схваток. Изредка встречаются женщины, которые почти не чувствуют схватки, но при этом все равно есть регулярные длительные сокращения матки. Их легко можно почувствовать руками.

Как должен шевелиться ребенок перед родами?

Головка плода прижимается к костям таза. Теперь ребенок располагается строго вертикально, а значит, его ножки ударяют в дно матки, где находится меньше чувствительных рецепторов. Таким образом, пинаться малыш не прекращает, но его шевеления ощущаются вами по-другому.

Что нельзя делать во время схваток?

Что не рекомендуется делать во время родов?:

  • Обильно трапезничать
  • Отказываться от клизмы
  • Тужиться без разрешения врача

Как идет раскрытие?

Раскрытие шейки матки происходит постепенно: вначале шейка сглаживается, затем зев раскрывается до 3—4 см и в конце первого периода родов до 10 см. Это уже полное раскрытие шейки матки.

Как выглядят ложные схватки?

Ложные схватки — это сокращения матки, которые не вызывают раскрытия ее шейки. Обычно женщина чувствует напряжение в животе и, если она попытается прощупать матку, то орган покажется ей очень твердым. Ощущения при тренировочных схватках длятся от нескольких секунд до двух минут.

Что запускает процесс родов?

Процессом родов управляет целый коктейль гормонов, ведущую роль среди которых окситоцин. Он возбуждает маточные сокращения, благодаря которым рождается ребёнок и плацента. Окситоциновый пик отмечается в первые минуты после рождения — этот гормон формирует привязанность матери и ребёнка.

Когда шейка матки начинает раскрываться?

Медленное, постепенное раскрытие шейки матки начинается за 2-3 недели до родов. У большинства женщин шейка матки к родам «созревает», то есть становится короткой, мягкой, с раскрытым на2 смканалом. Период раскрытия — самый продолжительный в родах.

Как быстро происходит раскрытие шейки матки?

Первый период родов: от первых схваток до полного открытия шейки матки Как долго? В среднем 10–16 часов у первородящих, 7–9 — у повторнородящих. Однако четких временных критериев в современном акушерстве нет.

На каком сроке размягчается шейка матки?

Размягчение шейки матки перед родами начитается за несколько недель, дней до появления малыша. Опасность предоставляет укорочение шейки матки менее 2,5 см и или раскрытие цервикального канала на 1 см на всём протяжении на сроке ранее 37 недель.

Какая на ощупь шейка матки во время беременности?

Консистенция. Шейка матки до беременности имеет плотную фактуру, после зачатия под влиянием половых гормонов она становится более мягкой. Железы в цервикальном канале начинают вырабатывать большое количество слизи, которая образует «пробку», надежно запечатывающую матку и плод на весь период вынашивания.

зачем прокалывают пузырь?

Форумы

Вход

20.10.2010 19:41

объясните плз зачем прокалывают пузырь и чем это может грозить

Anonymous

20.10.2010 19:54

Чтобы стимулировать роды. Когда пузырь проколот (или естественно разорвался) практически всегда через некоторое время начинаются схватки. При искусственном проколе практически всегда схватки начинаются очень сильные и болючие + матка может быть еще не готова к родам и шейка будет плохо раскрываться. Так что лучше ждать своего часа.

Разноглазая ***

20.10.2010 19:57

т.е. — это желание обычно, чем необходимость?

Anonymous

21. 10.2010 11:10

желание врача:))

Layra V.I.P.

24.10.2010 16:03

У меня было раскрытие 7 см, а пузырь не лопнул, поэтому кололи сами.

Жена Бобра _

25.10.2010 16:21

Аналогично, врач проколола, когда уже нужно было. Схватки и так хорошие были.

Никаня **K**

26.10.2010 23:35

и у меня так же. Через 15 минут после прокола пузыря было полное раскрытие, еще через 10 минут уже родила.

♥sweetlyk♥ V.I.P.

27.10.2010 09:32

Так рано ему еще было, вот и не лопнул. Он должен на почти полном или полном раскрытии разорваться. И ребенку, и маме схватки гораздо мягче при целом пузыре.

Катька-Коняшка V.I.P.

26.10.2010 08:37

вот так и было!в результате- кс(((

Хочу дочку V.I.P.

20.10.2010 20:00

вот бы знать иногда ЗАЧЕМ!:(Мне фигакнули его при нормальном течении родов,когда я не ощущала боли при схватках и раскрытие было 5 уже .Врач решила просто ПРОДРАТЬ мне его руками с…а.И тут понеслось.Вот и спрашиваю ЗАЧЕМ?Есть конечно ситуации при которых может и надо,но иногда это делается похоже просто так.

Anonymous

20.10.2010 20:52

мне дважды прокалывали, дважды причина была — раскрытие полное, а головки ребенка на месте нету из-за пузыря, говорили, что слишком толстые стенки у него, рожать пора уже, все готово, кроме этого пузыря. У меня первые были скорые роды, а вторые стремительные. Как пузырь прокалывали, сразу головка прижималась и через 10 минут я рожала.

Лeнycя V.I.P.

20.10.2010 21:23

Ну у вас именно по показаниям, а в большинстве случаев же прокалывают просто так что ли? Я вот тоже думала над этим, из 10 женщин — 8 прокалывают, еще интересует вопрос зачем стимулируют почти всех? ((

evgenia mama **K**

20.10.2010 21:38

а вот по опыту множества моих знакомых, только я такая с проколотыми пузырями 🙂 Как-то они умудрялись все сами воды пролить 🙂 Я наивная во второй раз тоже думала, ну раз я итак тороплюсь, значит есть время еще испытать, а вот врач в этих родах ну буквально на все разрешение спрашивала, говорила, что будет или не будет, на пузырь консилиум собрала, человека три посмотрело — все сказали пора! потом еще на меня так — согласны? Ну вот чего я возражу? 🙂

Лeнycя V.I.P.

20. 10.2010 23:31

это где это так любезны?

ton-ton *

20.10.2010 23:44

в 16ом в 2008 году 🙂 а до этого в 6ом, но не спрашивали, просто прокололи и сказали, что так надо, пузырь плотный.

Лeнycя V.I.P.

21.10.2010 11:16

Показания: плоский пузырь (не дает голове прижиматься и сам не помогает раскрытию шейки), много- или маловодье, полное раскрытие (профилактика преждевременной отслойки плаценты), кровянистые выделения из родовых путей. На деле, практически везде вскрывают при раскрытии от 5 см — для ускорения процесса, для того, чтобы посмотреть какие воды. На пузыре схватки мягче и для мамы, и для ребенка. Даже если не убрать пузырь при полном раскрытии — обычно он сам лопается при первых потугах

Layra V.I.P.

26. 10.2010 10:44

Мне прокалывали все 3 раза, т.к. всегда пузырь плоский и почти нет передних вод, из-за этого не идет раскрытие, а только бестолковые схватки.Так, что здесь есть и показания. После прокола пузыря, как правило на 4-5см раскрытия, через полтпрп часа рожала.

XoXoLi V.I.P.

20.10.2010 21:50

прокололи пузырь и пошли потуги…наверное так надо было. я не помню…

R/I/V/73 || V.I.P.

20.10.2010 21:59

1й раз рожала — приехала в РД с схватками на 42й нед, через час прокололи пузырь, схватки начались более сильные (но еще нарастали по сили и болючести) 2й раз все было также — схватки, на 42й нед, прокололи, процесс пошел активней 3й раз — 42я нед, схватки есть, но не регулярные — пока врач ждала чтоб схватки сами собой нормализовались, пузырь сам прорвался, схватки все равно были не очень, пришлось стимулировать окситоцином. На моем примере получается, что самопроизвольный прорыв или врачебный прокол пузыря — роли не сыграли. Во всех своих случаях считаю действия врача (а она принимала все 3 мои роды) правильными. Еще почему прокалывают пузырь, чтоб знать какие воды — светлые или нет — чтобы знать к чему быть готовыми (но это как я понимаю становится более важным уже на поздних сроках)

OlgaPlk V.I.P.

21.10.2010 02:11

Прокололи пузырь, а схваток нет. Ну подождали 6 часов, а далее окситоцин прокапали. Вот тогда схватки и пошли. Во второй раз обошлись без прокола, катетор Фоля ставили, но схватки действительно болезненные были.

Юля-рыжуля **K**

21.10.2010 09:02

Начались схватки, приехали в роддом и при нормальном течении родов сразу прокололи пузырь, как будто так и надо, хотя я всю беременность «начитавшись» книжек думала, что перед родами вначале потекут воды «куда-то на пол» 🙂

Nasty. 78 *

21.10.2010 10:56

У меня с начало значились хватки в 3 утра , а потом часов через в 16-00 прокололи пузырь, родила еще через 4 часа.Таким образом рожала почти сутки.

zyzy ***

21.10.2010 11:04

мне прокололи когда было полное раскрытие и пора уже рожать было. Прокололи воды спустили и на кресло.Прокалывать чтобы началась родовая деятельность считаю тупостью.

elena_k V.I.P.

21.10.2010 11:50

Оба раза — плоский пузырь. Прокалывали уже в родах. В первый раз на раскрытии 3 см проткнули — и через полтора часа дочь родилась. Во второй раз прокололи тоже на 3 см, но за 6 часов до этого у меня вылилась часть вод, через 3 часа после прокола сын родился. Лекарственной стимуляции никакой не было, вообще никаких лекарств ни в первых, ни во вторых родах не применялось.

Аqua Marina **K**

21.10.2010 13:08

Меня в 22ч подняли в родовую со слабыми схватками, всю ночь я пролежала, схватки все нарастали и в 4 утра взвыла и попросила меня чем-нить обезболить, после этого пришла врач и сказала что эпидуралку делать уже поздно и проколола пузырь, после этого схватки стали ще сильнее и в 7,25 я родила.

Зайка_80 *

21.10.2010 13:45

Было раскрытие 5см несколько дней, схваток регулярных не было. Прокололи, оказалось многоводие и воды зеленые. Сразу пошли схватки, через 4 часа родила.

Бормотушкина C.B.

21.10.2010 14:41

Как правило,врач прокалывает пузырь,чтоб облегчить себе любимому жизнь.За редким исключением.

Valcure **K**

21. 10.2010 15:20

прокололи пузырь на раскрытии 7 см, сказали, что плоский пузырь, мешает раскрытию. Родила через 15 минут после прокола.

Пена Морская C.S.

24.10.2010 13:30

Мне 4 раза прокалывали пузырь. Только с первым воды сами отошли, а потом уже схватки начались. Зачем прокалывали? Да я что-то и не уверена. 🙂 Может, чтобы финал ускорить? 🙂 Могу сказать только, что перед проколом я совсем не чувствовала схваток все 4 раза, а после прокола сразу сиииильно скручивало. Но мне каждый раз везло — через несколько минут малыши рождались, так что мучилась недолго. Со вторым вообще получилось, что пузырь прокололи на 7-ми сантиметрах, а через одну (!) минуту я уже малыша держала на руках.

Anna G V.I.P.

25.10.2010 15:10

Страшилку напишу 🙁 Мне когда прокалывали, малышке макушку поцарапали. Перве схватки в 14.00, а прокололи в 8 утра след дня, в 13.00 только родила. От мысли «А что если б посильней «ширнули»?!» до сих пор не по себе :(:(:( НЕ знаю, как так надо умудриться… Мне сами врачи преспокойнейше ответили на мой вопрос про залитые марганцовкой (или т.п.) царапины, что, наверное, ребенок уже совсем низко был.

grusha C.B.

25.10.2010 17:39

Моему тоже поцарапали т.к. передних вод практически не было, пузырь плоский. Но прокалывать в этом случае обязательно нужно было. Я как-то спокойно к этому отнеслась

Аленка 80 V.I.P.

26.10.2010 01:13

это распространенная травма( Со мной девочка лежала — тоже царапины и гематома на головке у малышки…

Пена Морская C.S.

26.10.2010 21:55

И моей поцарапали, жуткие кровавые полосы были, тоже от мысли, а что если бы посильнее, начинаются приступы тахикардии

искусница **

26. 10.2010 22:17

У меня почему-то таких мыслей не было. Ну, царапины и царапины.

Rrrrru V.I.P.

28.10.2010 18:56

и мне средней царапину сделали — совсем небольшую. И я на эту тему не мучилась

OlgaPlk V.I.P.

26.10.2010 07:00

В первый раз прокололи даже не спрашивая и не об’ясняя ничего:(. Не знаю зачем. Второй раз врач спрашивала хочу ли я чтоб прокололи для ускорения процесса, я ей ответила что не знаю, я не врач, решай сама.

Pumpkin C.S.

26.10.2010 08:56

у меня стали подтекать воды слегка…а мне прокололи 🙂

Постороним_В () C.B.

26.10.2010 10:01

мне врачь проколол чтобы в его смену родила((( увы часто так быват судя по отзывам здесь

annaz **

27. 10.2010 23:25

В нашей семье генетика такая, что пузырь сам не разрывается. Мама (упертая женщина) тоже решила, что прокол чем-то «грозит» и запретила врачам к ней приближаться. Мучилась от боли сутки, потом, все-таки, разрешила проколоть и практически сразу родила меня. Так что, я сразу поставила врачей в известность, прокололи пузырь, родила 🙂 все ок.

GinaP **

28.10.2010 19:06

А могут проколоть пузырь если шейка еще не готова? Ну вот бывает же что уже срок 40 и даже с чем-то недель, а шейка дубовая, в таких случаях не будут же пузырь колоть, будут шейку как-то готовить?

Зайка_80 *

Открыть в форуме

Что такое нормальное течение родов? Мои роды были нормальными?

Я рожаю?

Солнечным ноябрьским днем ​​2013 года в 15:00 я почувствовала свои первые схватки.

Не желая раздувать ситуацию, я невзначай сказала мужу:

Я: «Просто предупреждаю, у меня сейчас могут быть роды, а может и нет».

Мы начали отсчитывать каждую схватку, как мы учились в нашем классе.

Я: «Эм, НАЧАЛО!?.. может быть… и КОНЕЦ!?.. Я думаю».

Мы рассмотрели мою статистику: каждая схватка длилась 30 секунд с интервалом в две минуты. Эти цифры не могли быть правильными. Разве схватки не должны были начинаться далеко друг от друга и постепенно сближаться?

Мы лихорадочно гуглили. Обсуждается. И еще погуглил. Неужели мы действительно забыли все, чему научились на занятиях по рождению?

Я: «Может быть, они ушли в космос?»

Муж: «Может, это не схватки?»

Я: «Может быть, ты не понимаешь, о чем, черт возьми, говоришь?»

(Примечание для партнеров: не спрашивайте роженицу о том, сокращается ли ее матка. Просто не спрашивайте.)


Каковы признаки нормальных родов?

У нас есть образ женщины, у которой начались роды: она небрежно ведет свой день, когда SPLASH! у нее отходят воды, начинается хаос, они мчатся в больницу и БАМ, детка.

Нет.

Только 10 % женщин испытывают такие явные признаки скорого рождения ребенка . Остальные должны угадать.

Даже если мы угадаем правильно, больница не будет следующим шагом. Есть много причин рожать дома как можно дольше, в том числе снижение вероятности необходимости введения питоцина или родов через кесарево сечение. В большинстве случаев больница не хочет, чтобы вы входили в дверь, пока вам действительно не понадобится эта кровать. Активные роды, ожидание рождения ребенка — это билет в родильное отделение. Как узнают многие молодые родители и советуют многие врачи, эмпирическое правило оценки активных родов следует правилу 5–1–1 (5 минут с интервалом, 1 минута продолжительностью, 1 час).

 

Только 10% женщин испытывают явные признаки скорого рождения ребенка . Остальные должны угадать.


Итак, у меня роды…

Это были схватки, и они были быстрыми, каждые две минуты. К черту 5–1–1. Время полагаться на боль (или «давление», как некоторые любят его называть).

Поскольку мне нравится думать о себе как о полном задире с исключительной терпимостью к боли, я понял, что мои роды зашли намного дальше, чем я хотел показать.

Мы схватили сумку и запрыгнули в машину.


Но действительно ли «боль» является надежным показателем прогресса в родах?

«Мы думаем об активных родах как о «болях плюс прогресс», что обычно означает, что схватки происходят с интервалом в пять минут или меньше, связаны с дискомфортом для пациентки и заметным прогрессом в раскрытии шейки матки». — Хендрикс и др. 1970

Когда частота схваток вас не устраивает, вы полагаетесь на болезненный аспект, чтобы судить о том, как идут ваши роды. Корреляция между болью и раскрытием шейки матки остается сильным предположением в сообществе родовспоможения. Исследователи попытались упаковать эту переменную в предсказуемую модель прогрессирования родов с различными последствиями.

Одна исследовательская группа дошла до того, что напрямую сравнила раскрытие шейки матки с задокументированной «Шкалой числовых оценок».

Менее 20% баллов боли при родах были связаны с состоянием раскрытия.

Неудивительно — это измерение может быть полностью субъективным.

Это наука о восприятии боли. Серьезно.

 

Исследования показывают, что 20% показателей боли при родах были связаны с состоянием раскрытия, хотя это измерение может быть полностью субъективным.


Мое собственное родовое чистилище (он же Triage in Labor & Delivery)

Ожидание, чтобы увидеть, разрешит ли моя ситуация пройти через жемчужно-стерильные врата:

Изложите свое дело — «Серьезно, у меня роды. #$%*! (сокращение) Видишь?!

Предъявите улику — «Вот моя шейка матки, судите сами».

2 см

Что. . Ад.

Мой статус расширения не изменился с момента назначенной ранее в тот день встречи. Одна медсестра мягко заметила, что мне, вероятно, нужно отправиться домой. К счастью, мои двухминутные схватки вызвали сочувствие у другой медсестры, которая объявила, что у меня «бурные роды», и приняла меня.


Признаки родов (по результатам исследования)

«Ход родов по-прежнему оценивается по четырем основным признакам… Помимо использования токографа, эти признаки не изменились с 17 века ». — Хиггенс и Фарин, 2013 г.

Отверстие шейки матки должно расшириться на колоссальные 10 см, прежде чем головка ребенка будет надежно закреплена.

Оценка течения родов во многом зависит от этого биологического факта. Раскрытие шейки матки остается самым точным инструментом в наборе инструментов врача для оценки родов.

Что ж, туда должна пролезть человеческая голова…

 

Раскрытие шейки матки остается самым острым инструментом в арсенале врача для оценки родов. Отверстие шейки матки должно расшириться на колоссальные 10 см, прежде чем головка ребенка будет надежно закреплена.

 

Но есть несколько проблем, связанных с использованием этого инструмента.

  1. Требуется внутреннее обследование — больше внутренних проб = повышенный риск заражения. Врачи должны будут определить, перевешивает ли польза риск.
  2. Это ретроспективно и относительно — прогресс между точкой A и точкой B зависит от точных измерений как в точке A, так и в точке B.
  3. Это субъективно — все инспекторы разные. Критическая переменная изменения точки к точке может зависеть от того, были ли обе точки установлены одним и тем же человеком.

Проверка моего прогресса – Труд как тест на прохождение/непрохождение.

Не буду врать. Схватки болят. Плохой.

Время принимать лекарства?

Я ехал в опасной близости от края застопорившихся родов. Мои мысли закружились — эпидуральная анестезия может ограничить мою подвижность; ограниченная подвижность может замедлить роды; замедление родов может привести к кесареву сечению. Я хотел избежать этого, если это возможно.

Эпидуральная анестезия мне не нужна.

(Примечание: я не выступаю против эпидуральной анестезии. Я твердо верю, что в некоторых случаях эпидуральная анестезия может помочь снять стресс во время родов и помочь мамам прогрессировать. Я просто не думала, что это применимо к моему случаю. )


Что, если вы не пройдете тест на прогрессирование родов?

«Возможно, необходимо пересмотреть определение родовой дистоции, потому что последние данные показывают, что современные роды развиваются значительно медленнее, чем считалось исторически». – ACOG

 

Родовая дистоция, «аномальные» роды, которые останавливаются или проявляются ограниченные признаки прогрессирования, составляет более трети всех кесаревых сечений в США. Зона между нормальными родами и ненормальными родами часто сводится к раскрытию шейки матки. Если бы у этого диагностического инструмента было руководство пользователя, это была бы кривая Фридмана, руководство, которое классифицирует «аномальные» роды как прогрессирующие медленнее, чем 1 см/час.

Одна проблема — Фридман написал «Руководство пользователя» в 1959 году.

Ах, 1950-е, когда беременность была в моде, а роды были быстрыми. Подождите, эти женщины вообще беременны?

Кривая Фридмана отражает женщин в 1950-х годах, когда роженицы были моложе и, предположительно, тоньше, а эпидуральная анестезия и капельница с окситоцином еще не применялись.

Недавние исследования подчеркивают, что нормальное течение родов может быть медленнее у женщин во время индукции, медленнее у женщин, получающих эпидуральную анестезию, и просто медленнее у среднестатистической женщины, рожающей в этом столетии. Трудовые характеристики могут меняться с возрастом, ИМТ, рядом других параметров.

Каждая женщина индивидуальна в жизни и труде. Представь это.


Конец моего труда близок. Или это?

6см.

Конец был близок.

Схватки стали быстрыми и сильными. Представьте себе это чувство, когда вас захлестывает волна, вы катитесь в воде в течение минуты, выныриваете, чтобы глотнуть воздуха, и вас снова захлестывает.

Теперь замените каждую волну на Mack Truck.

Медсестра: «8см. Почти готово!»

Через час:

Медсестра: «Теперь ты настоящая восьмерка!»

Это классифицируется как самая жестокая шутка, которую вы можете разыграть над рожающей женщиной.

(видимо, я был 7 см в 3:30, но она не поделилась обновленной информацией).


Определение хода труда изнутри

«Пальцевое исследование остается «золотым стандартом» оценки состояния шейки матки при беременности; однако ему присуща изменчивость» — Phelps et al. 1994

Раскрытие шейки матки является субъективным. Это снимок. На это может повлиять сокращение. На это может повлиять экзаменатор.

Когда акушерские медсестры и врачи попросили пальпировать ряд «расширенных» труб из ПВХ, они точно определили состояние расширения в ПОЛОВИНЕ случаев.

Уровень их опыта (от 2 до 30 лет) не имел значения.

Плюс-минус 1 см, и «точность» подскакивает почти до 90%. Неплохо.

Однако я могу подтвердить, что разница в 1 см в неправильном направлении может быть душераздирающей.


А потом… ребенок!

Я набрал 10 см в 5:30 утра.

В 5:43 моя малышка сделала первый вдох.

Я построил человека, и вот она.

Смотри, что я сделал!

Оглядываясь назад, я не могу не спросить — Были ли мои роды «нормальными»?

Но, пожалуй, я должен спросить—

Что такое нормальные роды?

а где и зачем переходим в зону «ненормального»?

Я физиолог. Я знаю игроков: прогестерон, окситоцин, простагландины. Я безмерно восхищаюсь плацентой. Я глубоко признателен за способность матки изгонять человека в мир. Я понимаю человеческое тело. Но я не понимал своего тела.

Я не один. Понятие нормальных родов остается на удивление расплывчатым даже в медицинском сообществе.

«Наша неспособность снизить частоту кесарева сечения может быть отчасти связана с неполным пониманием нормального родового процесса» — Zhang et al. 2010

Оценка течения родов с использованием изменений шейки матки не является идеальным инструментом, но это относительно надежный инструмент.

В ответ на недавние исследования, подчеркивающие ограничения кривой Фрейдмана, ACOG скорректировала свои рекомендации по определению родовой дистоции. Теперь они советуют врачам расширить свою концепцию «нормальных родов», чтобы учесть более медленное прогрессирование до вмешательства.

Шаг в правильном направлении, но, может быть, пришло время для более глубокого инструментария? Более полная картина, более надежная отправная точка для важных решений о том, когда вмешиваться.

Что, если бы мы знали больше о физиологии беременности и нормальных родов?

Может ли дополнительная информация о беременности и нормальных родах привести к улучшению ухода, менее инвазивным мерам, улучшению результатов родов и снижению частоты кесарева сечения?

Узнайте, как Bloomlife помогает нам лучше понять беременность.

 

ВАША БЕРЕМЕННОСТЬ. Доставленный.

Подпишитесь на информационный бюллетень Preg U!

 

Семь позиций для помощи во время родов

Опубликовано 5 апреля 2018 г. в Labor & Delivery

Возможно, вы слышали или читали, что смена положения во время родов может облегчить боль, а иногда и ускорить процесс. Определенные позиции лучше в определенное время. Эти семь рекомендаций могут стать вашим руководством, но прислушивайтесь к своему телу и меняйте положение по мере необходимости. Если вы найдете положение, которое вам подходит, возвращайтесь к нему через каждые 2-е или 3-е вращения сокращений. Просто помните, что важно продолжать двигаться и использовать несколько рабочих позиций. Это снизит вашу утомляемость и заставит ребенка продвигаться по родовым путям.

На спине

Это положение подходит для отдыха. Однако лучше всего встать со спины и позволить гравитации помочь вам опустить ребенка вниз. Даже если у вас есть эпидуральная анестезия, кровати для родов разработаны таким образом, чтобы помочь вам принимать различные положения.

На руках и коленях

Известно, что покачивания вперед и назад на руках и коленях снимают давление со спины роженицы. Покачивайтесь спереди назад, а затем из стороны в сторону. Вы даже можете попробовать делать круговые вращения, если вам так удобнее.

Мяч для родов

Сидя на мяче и вращая бедрами, вы сделаете их свободными, широкими и открытыми. Это хорошо для отдыха и может быть использовано для наблюдения за плодом. Другие способы использования мяча — положить на него руки для поддержки, наклоняясь вперед, и прислонившись к нему спиной, приседая. Приседание с мячом может потребовать некоторого равновесия, поэтому вы можете потренироваться перед родами.

Сидя на корточках

Это отличное положение для раскрытия таза, что дает ребенку возможность пройти по родовым путям. Есть несколько способов выполнить рабочий присед. Наиболее распространенная форма — держаться за край родильного ложа или стула, когда вы приседаете. Если вы предпочитаете лежать в кровати, нижнюю 1/3 ее можно опустить и добавить перекладину для приседаний, чтобы вы могли держаться за нее.

Еще один способ — приседания стоя с опорой. Это требует помощи от вашего лица поддержки. Попросите человека встать позади вас и держать вас под мышками, чтобы вы повисли, опираясь на его руки. Это позволяет вам отдыхать в приседе, не удерживая весь вес собственного тела ногами. Обратите внимание, что эта поза может утомить помощника, поэтому вам следует чередовать позы, если вы используете ее.

На боку

Это отличная поза для отдыха. Попросите человека, оказывающего помощь, положить вам между ног шарик для родов в форме арахиса, чтобы ваши бедра оставались открытыми. Это позволяет ребенку опускаться и вращаться.

Выпад вверх

Это положение может раскрыть ваш таз, позволяя ребенку легче опуститься. Поставьте ногу на стул и сделайте выпад вперед. Когда вы почувствуете начало сокращения, наклонитесь к стопе. Вы должны убедиться, что ваш человек поддержки находится рядом, чтобы помочь вам сохранить равновесие.

Вперед Стоя Наклонившись

Вы можете использовать кровать, человека, стену или что-то еще, что вам больше подходит.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *