Кормление грудью, если Вы или Ваш малыш заболели

Следует ли кормить грудью больного ребенка?

Да. Кормление грудью способствует выздоровлению, а также помогает успокоить малыша. Грудное молоко содержит антитела, лейкоциты, стволовые клетки и защитные ферменты, которые участвуют в борьбе с инфекциями и помогают малышу быстрее поправиться. Кроме того, состав грудного молока (баланс витаминов и питательных веществ) постоянно подстраивается под организм малыша, чтобы помочь ему выздороветь как можно скорее. Таким образом, Вы будете проводить меньше времени на больничном и реже обращаться к врачу.

«Грудное вскармливание дает ребенку все необходимое во время болезни. Это его лекарство, пища, питье и утешение. Для малыша это лучшее, что может быть на свете», — говорит Сара Бисон, патронажная сестра из Великобритании.

Что удивительно, когда ребенок заболевает, состав грудного молокаменяется. При контакте с возбудителями бактериальных и вирусных инфекций Ваш организм начинает вырабатывать для борьбы с ними антитела, которые затем передаются с молоком ребенку.

 Когда малыш болеет, в Вашем молоке также резко повышается уровень укрепляющих иммунную систему клеток (лейкоцитов).

Кроме того, грудное молоко очень легко усваивается, что делает его идеальной пищей для малышей с расстройством желудка.

«В 12 месяцев моя дочь заразилась норовирусом и могла питаться только грудным молоком, — вспоминает Майя, мама двух детей из Испании, — К тому времени мы сократили кормления грудью до одного раза перед сном, но как только потребовалось кормить ее чаще, стало вырабатываться больше молока. Это было просто потрясающе. Уже через 48 часов я смогла обеспечить суточную потребность в молоке. Это спасло мою малышку от капельницы».

Следует принять во внимание, что иногда во время болезни необходимо сменить привычный режим кормления грудью. Например, при простуде малыш может хотеть есть чаще, но понемногу, как для успокоения, так и из-за заложенности носа, мешающей надолго прикладываться к груди. Если у малыша заложен нос, вертикальное положение для кормления может оказаться удобнее, поэтому не бойтесь пробовать разные позы для кормления грудью.

 

Могу ли я продолжать кормить грудью, если сама заболею?

При недомогании Вам вряд ли захочется это делать, но в большинстве случаев лучше продолжать грудное вскармливание. Если у Вас простуда, насморк, диарея, рвота или мастит, при одобрении лечащего врача продолжайте кормить грудью в обычном режиме. Малыш вряд ли заразится через грудное молоко. Более того, содержащиеся в Вашем молоке антитела помогут снизить риск заражения малыша тем же вирусом.

«Кормление грудью при болезни не только чаще всего безопасно, но и полезно. Ваш малыш наименее подвержен риску подхватить Ваше расстройство желудка или простуду, так как он уже находится с Вами в тесном контакте и получает суточную дозу защитных антител из молока», — рассказывает Сара Бисон.

Однако кормление грудью во время болезни может сильно утомлять. Вам необходимо позаботиться о себе, чтобы Вы могли заботиться о малыше. Старайтесь пить больше жидкости, кушайте, когда можете, и побольше отдыхайте. Заберитесь с малышом под одеяло на несколько дней и попросите родных или друзей по возможности помочь в уходе за ним, чтобы Вы могли направить все свои силы на выздоровление.

Можно ли кормить грудью, когда болеешь

При большинстве болезней продолжать грудное вскармливание можно и это не навредит ребенку, а наоборот обеспечит ему защиту антителами от матери. Но несколько болезней — противопоказание для лактации, а при некоторых лучше сделать перерыв.

При некоторых инфекциях у матери кормить ребенка ее грудным молоком нельзя.

ВИЧ. Абсолютное противопоказание к лактации в развитых странах — если мать инфицирована ВИЧ.

В развитых странах ВИЧ-инфицированным матерям не рекомендуется кормить грудью. Но в развивающихся странах высока смертность детей из-за недоедания и инфекционных заболеваний. Поэтому польза грудного вскармливания перевешивает потенциальный риск заражения ВИЧ через грудное молоко.

Младенцы в районах, эндемичных по ВИЧ, исключительно на грудном вскармливании в течение первых трех месяцев, подвергаются более низкому риску заражения ВИЧ, чем дети на смешанном или искусственном вскармливании.

Т-клеточный лимфотропный вирус человека типа (HTLV) I или II. HTLV-I HTLV-II вызывают Т-клеточный лейкоз или лимфому взрослых, появление злокачественных новообразований, поражение нервной системы. Встречаются в Японии, Карибском бассейне, Южной Америке и странах Африки к югу от Сахары. Заражение происходит половым путем, через кровь и продукты крови, а также через грудное молоко.

Бруцеллез. Мать может передать инфекцию через грудное молоко, поэтому лактация возможна только после лечения.

Туберкулезный мастит — воспаление молочной железы, вызванное бактерией туберкулеза. При других формах туберкулеза лактация возможна, если подтверждено, что мать не заразна.

Цитомегаловирус (ЦМВ). Кормить грудным молоком нельзя, если в нем есть ЦМВ, и в крови нет IgG к нему у недоношенных детей с низким и очень низким весом.

Чаще всего, если у матери уже появились симптомы болезни, это значит, что ребенок уже мог заразиться. Если прекратить грудное вскармливание в это время, младенец лишится преимуществ — сбалансированного питания и защитных антител матери, но это может не спасти его от болезни.

В каждом случае тактика зависит от конкретной ситуации. При некоторых вирусных инфекциях у матери детям проводят профилактическую иммунную терапию, чтобы защитить их от всех путей передачи:

• иммуноглобулин против ветряной оспы, вирусов гепатита А и В;
• вакцинация против вируса гепатита В.

В случае мастита или закупорки протока, кормление грудью обычно продолжают, в том числе при лечении антибиотиками.

Цитомегаловирусная инфекция передается через грудное молоко, но доношенных детей продолжают кормить грудью или сцеженным молоком.

Меры предосторожности, рекомендованные ВОЗ при ковид, если есть симптомы болезни у матери:

• использовать медицинскую маску при нахождении рядом с ребенком, в том числе во время кормления;
• мыть руки с мылом или дезинфицирующим средством до и после контакта с ребенком;
• мыть и дезинфицировать поверхности, к которым прикасается заболевший человек;
• при тяжелой болезни, когда ухаживать за ребенком или продолжать грудное вскармливание трудно, можно сцеживать молоко, чтобы близкие кормили его;
• если кормить грудью или сцеживать грудное молоко невозможно из-за тяжелой болезни, возможна релактация — возобновление грудного вскармливания после перерыва, поиск кормилицы или использование донорского грудного молока. Какой подход использовать, зависит от приемлемости для семьи и доступности услуг.

В России существует три официальных банка грудного молока — в Москве, Уфе и Челябинске на базе медицинских учреждений, где молоко распределяют детям, которые в нем нуждаются. Также работает добровольческое движение «Молочная мама» — объединение людей, поддерживающих безвозмездный обмен донорским грудным молоком.

При некоторых болезнях нужно ограничить контакт матери с ребенком, но при этом сцеженным грудным молоком кормить можно.

При активном нелеченном туберкулезе. Грудное вскармливание можно возобновить, когда мать, больная туберкулезом, лечится не менее двух недель и документально подтверждено, что она больше не заразна.

Когда на груди есть активные очаги герпеса. Матери, у которых за пять дней до и через два дня после родов развилась ветряная оспа, должны быть отделены от своих детей, но их сцеженное молоко можно использовать для кормления.

При гриппе. В 2009 году CDC рекомендовал временно изолировать матерей, инфицированных гриппом h2N1, и не контактировать со своими детьми до нормализации температуры тела. При этом можно сцеживать молоко для кормления.

В начале лечения антибиотиками грудное вскармливание приостанавливают на 24–48 часов:

• при лайм-боррелиозе;
• сифилисе;
• туберкулезе;
• гонорее;
• гемофильной, стрептококковой и стафилококковой инфекции.

В случае, если мать инфицирована вирусом гепатита В или С и на ее сосках есть трещины. Эти вирусы передаются с кровью, поэтому кормление грудным молоком не рекомендуется, до заживления повреждений.

Пока точно неизвестно, передаются ли некоторые вирусы с грудным молоком — например вирус клещевого энцефалита, которым можно заразиться через козье и коровье молоко. Но если мать привита, то ее антитела могут защитить ребенка от инфекции.

Почти все лекарства, которые всасываются в кровь, попадают в грудное молоко в разном количестве. Большинство — в малом и не представляют реального риска для большинства детей. Но некоторые препараты — например при химиотерапии рака — могут концентрироваться в грудном молоке. Поэтому в каждом случае нужно решать индивидуально: можно ли продолжать грудное вскармливание в обычном режиме, нужно ли принять какие-то меры или отказаться от лактации.

При назначении лечения женщине, которая кормит грудью, врач может:

• рекомендовать кормить ребенка, если препарат попадает в грудное молоко в малом количестве;
• выбрать альтернативный препарат, совместимый с грудным вскармливанием;
• порекомендовать временно или навсегда прекратить грудное вскармливание — с учетом длительности лечения, состояния ребенка и желания женщины.

Когда нет уверенности, совместимо ли лекарство с грудным вскармливанием, можно сцеживать, маркировать и хранить сцеженное грудное молоко отдельно до консультации с врачом.

Многие препараты допустимо принимать во время грудного вскармливания.

• обезболивающие и жаропонижающие — ацетаминофен;
• противомикробные — флуконазол, пенициллины, цефалоспорины;
• противоаллергические — лоратадин, фексофенадин;
• противозачаточные — мини-пили или комбинированные противозачаточные средства;
• противоязвенные — фамотидин, циметидин;
• антидепрессанты — сертралин, флувоксамин.

При необходимости принимать лекарства во время лактации необходимо проконсультироваться с врачом.

Во время приема лекарств важно наблюдать за реакцией ребенка. Если увидели изменения в том, как он ест, спит, появилось беспокойство или сыпь, нужно обратиться к педиатру.

ОРВИ и даже ковид, также как и прием большинства лекарств — не повод отказываться от кормления ребенка грудным молоком. Безопасность лактации для младенца зависит от того, чем болеет мама. Но даже если грудное вскармливание противопоказано во время болезни, можно продолжить его по окончании лечения или воспользоваться донорским грудным молоком.

я болен! Могу ли я по-прежнему кормить ребенка грудью? — 4-й триместр проекта

◄ Темы по уходу за собой ◄ Грудь ◄ Я заболела! Могу ли я по-прежнему кормить ребенка грудью?  

Я болен! Могу ли я по-прежнему кормить ребенка грудью?  

Когда вы болеете с новорожденным, все, включая кормление ребенка, становится сложнее.

Заболеть — это самое страшное! Иногда болезнь может быть вызвана проблемами нового материнства, которые ослабляют вашу иммунную систему. Многие родители задаются вопросом, можно ли кормить ребенка грудью во время болезни. Существует очень мало болезней, которые могут передаться ребенку через материнское молоко. При этом важно знать, когда можно кормить грудью, а когда нет. Вот некоторые распространенные рекомендации:  

Да, грудное вскармливание важно!  

• При простуде, гриппе и большинстве других инфекций: грудное вскармливание во время болезни — одно из лучших решений! Иммунная система вашего организма вырабатывает антитела для борьбы с инфекцией. Эти антитела передаются вашему ребенку с молоком, чтобы помочь ему или ей оставаться здоровым. Не забывайте часто мыть руки при уходе за младенцем, в том числе перед кормлением ребенка.

• Мастит — это инфекция молочной железы. Это может быть очень неудобно, особенно во время грудного вскармливания. Как бы болезненно это ни было, грудное вскармливание может помочь вам поправиться. Подробнее здесь.

Обратитесь за советом к своему поставщику медицинских услуг:  

• Ваш поставщик медицинских услуг может посоветовать вам не кормить грудью или отложить грудное вскармливание из-за определенных инфекционных заболеваний (например, гепатита B, гепатита C, туберкулеза, герпеса, ВИЧ). — инфекции и др.). Ваш лечащий врач может предоставить вам информацию о том, как кормить грудью при этих состояниях, чтобы сделать его более безопасным для вашего ребенка, или помочь вам с другими вариантами кормления для вашего ребенка.

• У вашего ребенка может быть заболевание (например, галактоземия), которое может затруднить использование грудного молока. Такие состояния обычно выявляются во время скрининга новорожденных, и если они обнаружены, ваш лечащий врач поможет вам получить специальную смесь для детского питания для вашего ребенка.

• Наиболее распространенные лекарства безопасны для приема матерями во время грудного вскармливания. Лекарства могут передаваться через грудное молоко, если они присутствуют в вашей крови, но обычно в небольших количествах и без реального риска для большинства младенцев. Нажмите здесь, чтобы получить информацию о многих различных лекарствах.

• Если у вас есть коронавирус или вы подозреваете, что он у вас может быть, вы можете быть обеспокоены грудным вскармливанием вашего ребенка. О коронавирусе еще многое неизвестно, но грудное вскармливание остается лучшим источником питания для большинства детей. Если у вас есть вирус или у вас есть симптомы, решения о грудном вскармливании следует обсудить с вашей семьей и медицинскими работниками. Если вы решите кормить грудью с симптомами, вы должны принять все возможные меры предосторожности, чтобы избежать передачи вируса вашему ребенку. Это включает в себя мытье рук перед тем, как прикасаться к младенцу, и ношение маски для лица (их трудно найти прямо сейчас — если вы не можете найти ее, попробуйте муслиновую повязку или шарф), если это возможно, во время грудного вскармливания. Если вы сцеживаете молоко, обязательно мойте руки, прежде чем прикасаться к частям помпы или бутылочки, и тщательно очищайте детали помпы после каждого использования. Подумайте о том, чтобы кто-то, кто не болен, кормил ребенка сцеженным молоком, если это возможно. Дополнительную информацию о грудном вскармливании и коронавирусе см. здесь.

Помните, что ваше здоровье так же важно, как и здоровье вашего ребенка. Поэтому, если вы нуждаетесь в лекарствах, важных для вашего здоровья, обязательно сотрудничайте со своей медицинской командой, чтобы найти способы получить необходимую медицинскую помощь, а также достичь целей по кормлению ребенка. Если у вас есть вопросы о грудном вскармливании, задайте их лечащему врачу. Они здесь, чтобы поддержать вас и вашего ребенка.

ТЕМЫ НА ГРУДИ

Релактация

Я болен! Могу ли я по-прежнему кормить ребенка грудью?

Вещества и грудное вскармливание

Специалисты по грудному вскармливанию/ грудному вскармливанию

Основы груди

Боль в груди

Высушивание молока

Мастит

Соски

Нагрубание / Чрезмерно полная грудь

Содержание этого веб-сайта не предназначено для использования в качестве диагностики или лечения проблем со здоровьем. Если у вас есть вопросы или опасения, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг. Если вам нужна неотложная помощь, позвоните по номеру 911 сразу.

The 4th Trimester Project™ является товарным знаком.

ГрудьСюзанна Вудворд 18 марта 2020 г. специалист по лактации, боль в груди, боль в груди, грудное вскармливание, сцеживание, кормление ребенка, грудное вскармливание противозачаточные

0 лайков

общих вопросов о кормлении младенцев в чрезвычайных ситуациях | Питание

Во время стихийного бедствия грудное вскармливание является самым безопасным способом кормления ребенка. Этот информационный бюллетень для семей содержит ответы на распространенные вопросы о кормлении младенцев и детей младшего возраста во время чрезвычайной ситуации.

Чрезвычайная ситуация была стрессовой, не приведет ли стресс к истощению запасов молока?

Вы можете продолжать кормить грудью и сцеживать грудное молоко, даже если вы испытываете физический и эмоциональный стресс. Чувство стресса может повлиять на выработку или выделение молока, однако ваше тело все равно будет вырабатывать молоко, даже если вы находитесь в состоянии стресса. Грудное вскармливание высвобождает определенные гормоны, которые могут помочь вам расслабиться и уменьшить стресс, что может привести к оттоку молока. Если вы находитесь в приюте, спросите, есть ли место, где вы можете кормить грудью или сцеживать молоко, тихое, уединенное и удобное. Удобное расположение поможет вам расслабиться. Также могут помочь методы снижения стресса, такие как глубокое дыхание, растяжка или медитация.

Я использую сухую детскую смесь дома, почему не рекомендуется использовать сухую детскую смесь в экстренных случаях?

Скачать раздаточный материал [PDF-2.0MB]

Использование порошковой смеси требует безопасной воды для замешивания, а также бутылочек и сосок для кормления, которые требуют тщательной очистки после каждого использования. Если безопасная вода недоступна или ограничена во время чрезвычайной ситуации, вы не сможете безопасно смешать порошкообразную смесь или очистить предметы для кормления после использования. Если вы кормите своего ребенка смесью, готовая к употреблению (RTF) детская смесь является самым безопасным вариантом для использования в чрезвычайной ситуации, поскольку ее не нужно смешивать с водой, и она поставляется в индивидуальных одноразовых контейнерах. Когда порошковая детская смесь является единственным вариантом, необходимо проявлять особую осторожность, чтобы она не загрязнилась (небезопасно). Дополнительный уход включает в себя смешивание детской смеси с безопасной водой, использование чистой мерной ложки, хранение банки со смесью в прохладном, сухом месте с плотно закрытой крышкой и тщательную очистку всех предметов для детского питания, таких как бутылочки, крышки и соски. Кормление ребенка из одноразовых стаканчиков, которые можно использовать один раз, а затем выбросить, может защитить вашего ребенка от микробов, которые могут размножаться в бутылочках и сосках. Узнайте больше о том, как безопасно приготовить и хранить сухую детскую смесь в чрезвычайных ситуациях.

Я принес с собой детские бутылочки, соски и принадлежности для кормления.

Почему вместо них рекомендуется использовать одноразовые стаканчики?

Для очистки многоразовых предметов для кормления младенцев и малышей во время стихийного бедствия требуется безопасная вода и мыло после каждого использования. Безопасная вода может быть недоступна или ограничена во время чрезвычайной ситуации. Кроме того, в бутылочках, сосках, поильниках и пустышках могут легко размножаться микробы, если их плохо мыть, что может привести к заболеванию вашего ребенка. Также может не быть источника тепла для безопасной дезинфекции бутылочек, что увеличивает вероятность того, что ваш ребенок заболеет. Если соски для бутылочек, пустышки или другие трудно поддающиеся очистке предметы попадут в паводковую воду, их необходимо выбросить. Вместо этого используйте одноразовые стаканчики и другие предметы для кормления, которые можно выбросить после одного использования и которые не нужно чистить. Обратитесь за помощью к специалисту по поддержке лактации, если вам нужно научиться кормить ребенка из чашки. Узнайте больше о кормлении из чашки.

Я сцеживаю грудное молоко и мне нужна помощь, где я могу найти поддержку?

Если у вас есть доступ к телефону и возможность позвонить, позвоните в Национальную горячую линию женского здоровья и грудного вскармливания с понедельника по пятницу с 9:00 до 18:00 по восточноевропейскому времени по телефону 1-800-994-9662, чтобы связаться со специалистом на английском или испанском языке. Вы также можете связаться со своим врачом или врачом вашего ребенка, чтобы получить помощь или подключиться к другому поставщику поддержки лактации, если это необходимо.

Если вы находитесь в приюте, обязательно сообщите персоналу приюта или работникам службы экстренной помощи, что вы кормите грудью и/или сцеживаете грудное молоко. Попросите тихое, уединенное и удобное место, где вы можете кормить грудью или сцеживать молоко. Если вам нужны продукты для кормления ребенка и/или холодильник для хранения грудного молока, обратитесь за помощью к персоналу приюта. Вы также можете спросить у персонала, есть ли кто-то, кто обучен грудному вскармливанию, с кем вы можете поговорить, или есть ли местный поставщик услуг по грудному вскармливанию, которому вы можете позвонить. Поддержка сверстников также может быть очень полезной; если обученный специалист по поддержке грудного вскармливания недоступен, попросите персонал помочь вам найти другую кормящую мать, с которой вы могли бы поговорить.

Меня тошнит, могу ли я кормить грудью?

Если вы плохо себя чувствуете или у вас жар, позвоните своему врачу. Если вы находитесь в приюте, сообщите об этом персоналу приюта или службе экстренной помощи. Обязательно продолжайте мыть руки с мылом и безопасной водой или используйте дезинфицирующее средство для рук с содержанием спирта не менее 60%, чтобы предотвратить распространение микробов. Вы можете и должны продолжать грудное вскармливание, если у вас есть определенные заболевания, такие как грипп, COVID-19 или диарея, или если у вас есть инфекция молочной железы, такая как мастит. Но важно, чтобы вы получили медицинскую помощь, чтобы диагностировать ваше заболевание. Обязательно сообщите медицинскому работнику, что вы кормите грудью. Хотя большинство лекарств можно принимать при грудном вскармливании, некоторые лекарства могут быть противопоказаны при грудном вскармливании. Узнайте больше о безопасности распространенных лекарств при грудном вскармливании [PDF-84.2KB].

Ваше тело все равно будет вырабатывать грудное молоко, даже если вы больны, и важно отдыхать и поддерживать выработку молока. Если он доступен, поговорите со специалистом по поддержке лактации о том, как сохранить выработку молока, если вам придется на время прекратить грудное вскармливание. Если ваш ребенок тоже болен, грудное вскармливание может обеспечить комфорт и помочь вашему ребенку избежать обезвоживания.

Начало страницы

Мне пришлось эвакуироваться (покинуть) свой дом, и я взяла с собой охладитель грудного молока. Как хранить молоко и как долго его безопасно использовать для кормления ребенка?

По прибытии в пункт назначения сразу используйте молоко, храните его в холодильнике или заморозьте. Если вы находитесь в приюте, сообщите персоналу приюта или спасателю, что у вас есть охладитель грудного молока, и спросите, где вы можете его хранить. Попросите принадлежности для маркировки вашего молока, если вы еще этого не сделали. Выше приведены рекомендации CDC по хранению молока, которые помогут вам определить, как долго хранить молоко. Замороженное грудное молоко, которое начало таять, но все еще содержит кристаллы льда, можно заморозить повторно. Если грудное молоко полностью оттаяло, но все еще кажется холодным, поместите его в холодильник и используйте в течение следующего дня или выбросьте. Для получения дополнительной информации см. раздаточный материал CDC «Хранение и подготовка грудного молока» [PDF-314KB].

К началу страницы

Я прекратила грудное вскармливание на некоторое время во время чрезвычайной ситуации, могу ли я начать снова?

Возможна релактация. Релактация – это когда вы снова начинаете кормить грудью после прекращения кормления на некоторое время (недели или месяцы).