Лечение заболевания кори у детей и взрослых | Частная поликлиника «Здоровейка»

18 февраля 2019

Корь: причины, пути заражения, симптомы, лечение и профилактика болезни

Корь у детей занимает особое место среди заразных инфекционных болезней. Симптомы этой острой инфекционной патологии у детей – высокая температура, характерная коревая сыпь, боль в горле, кашель, выраженная интоксикация организма. Заболеть корью может любой ребенок или даже взрослый, причем корь может протекать с серьезными осложнениями и иногда приводить к летальному исходу. Известно, что корь ежегодно уносит во всем мире жизни 150 тысяч людей, преимущественно детей до 10 лет. Поэтому любой человек, в особенности, родители маленьких детей, должен хорошо знать, что такое корь.

Причины заболевания

Источник инфекции при кори – больной человек. Вирус передается воздушно-капельным путем и отличается крайне высокой контагиозностью. Профилактика кори у детей проводится в виде плановой вакцинации в два этапа. Сформированный иммунитет защищает от кори или, в случае заражения, помогает перенести болезнь в легкой форме и без осложнений.

Возбудитель кори относится к парамиксовирусам. Сам парамиксовирус неустойчив вне организма, быстро разрушается под воздействием ультрафиолетовых лучей, пониженной влажности, однако сохраняется при низких (до -70°С) температурах.

Как передаётся корь

Сезонность заболеваемости корью – с октября по апрель – связана со скоплением людей в помещениях. Заражение корью детей часто происходит в детских дошкольных учреждениях. Случаи инфицирования через третьих лиц крайне редки ввиду быстрого разрушения вируса во внешней среде.

Возбудитель инфекции переносится воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. Особую опасность представляет выделение активного вируса больным в инкубационный период, когда до начала высыпаний остается 3-4 дня и точная диагностика по клинической картине болезни не представляется возможной.

Больной корью человек опасен для окружающих в течение 7-10 дней. Вирус кори высококонтагиозен, процент передачи инфекции при тесном контакте составляет почти 100% случаев при отсутствии вакцинации. Возбудитель также может перемещаться воздушным путем, например, через лестничные клетки, вентиляционные шахты в многоквартирных домах.

В последние десятилетия благодаря введению вакцинации в плановые прививки заболеваемость детей значительно снизилась, однако среди взрослой популяции сохраняется достаточно высокое количество людей, не имеющих иммунитета к парамиксовирусу, что обуславливает повышенное количество взрослых больных, а также появление случаев внутриутробного инфицирования плода от больной корью матери.
Если человек переболел корью, то у него на всю жизнь остается стойкий иммунитет, и при повторном заражении заболевание маловероятно. Случаи повторного заболевания корью, как правило, связаны с состояниями иммунной недостаточности.

Коревая инфекция у детей до двух лет чаще всего встречается при отсутствии у матери иммунитета к парамиксовирусу, естественного или выработанного после вакцинации. Учитывая опасность кори для грудных детей, прививка от парамиксовируса входит в рекомендованный список вакцин для женщин, планирующих беременность и не имеющих специфического иммунитета.

Инкубационный период кори

Возбудитель кори проникает в тело человека сквозь слизистые дыхательных путей и органов зрения.

Через три дня после проникновения парамиксовирус попадает в кровоток, разносится по лимфатическим узлам, оседает в селезенке, где активно размножается в кровотоке в течение инкубационного периода (от 7 до 17 дней).

По окончании инкубационного периода кори новое поколение парамиковируса распространяется по всему организму, поражая кожу, конъюнктиву, органы желудочно-кишечного тракта, дыхательную и нервную системы.

Как проявляется корь

Клинические симптомы кори у ребенка и у взрослого различны в виду отличия физиологических процессов, зрелости организма и сформированности иммунитета. Довольно часто у взрослых заболевание протекает тяжелее, чем в детском возрасте.

Корь, симптомы в детском возрасте

Корь у детей проявляется по-разному в зависимости от периода заболевания. Начальный период, характеризующийся катаральными симптомами и признаками общей интоксикации, длится от 3 до 5 дней.

Симптом	Механизм развития
Гипертермия	Повышение температуры тела – защитная реакция организма.
Психомоторное возбуждение, ухудшение сна, гиперреакция на раздражители, капризность	Следствие проникновения парамиксовируса в кору и иные отделы головного мозга.
Ринит (насморк), с прозрачным слизистым отделяемым, боли в горле, гиперемия и отек слизистых оболочек	Вирус повреждает капилляры верхних дыхательных путей, слизистая носовых ходов активируется и вырабатывает защитный белок. Этот процесс сопровождается появлением признаков раздражения горла и носа. Отечность слизистых оболочек дыхательных путей может развиваться вплоть до ларингоспазма.
Кашель	Воспалительный процесс в дыхательных путях распространяется на голосовые связки. Развиваются типичные для кори симптомы – осиплость, хриплость голоса и характерный «лающий» кашель.
Конъюнктивит, светобоязнь	Отек внутренних оболочек век способствует размножению болезнетворных бактерий, воспалительный процесс способствует началу реакции раздражения на яркий свет.
Отечность, одутловатость лица	Эти признаки кори возникают из-за воспалительных процессов в шейных лимфатических узлах, провоцируемых парамиксовирусом. Они сопровождаются отечностью, застоем крови и лимфы в кровеносных сосудах головы.
Коревая энантема	Образуется на 2-4 день заболевания на слизистой мягкого неба в виде красных пятен до полусантиметра в диаметре. Через 24-48 часов сливается с общей гиперемией слизистой горла.
Пятна Вельского-Филатова-Коплика	Эти характерные пятна возникают на 3-5 день на слизистой щек в области жевательных зубов в виде небольших белых пятен с красной каймой вследствие омертвения части слизистой в очагах размножения парамиксовируса.
Желудочно-кишечная симптоматика	Боль в животе, отказ от еды, учащение стула, тошнота, рвота как следствия поражения слизистых оболочек кишечника.

Катаральный период кори сменяется периодом характерных коревых высыпаний на кожных покровах.

Сыпь появляется на 3-4 сутки после манифестации заболевания, в первую очередь на лицевой части головы. Далее сыпь распространяется на шею, верхнюю часть туловища и постепенно покрывает все тело, включая конечности.

Коревые высыпания носят название пятнисто-папулезной экзантемы, проявляясь в виде возвышающихся над кожей розовых узелков неправильной формы. Папулы окружены красными пятнами, увеличивающимися в размерах, склонных к слиянию между собой. В этот период общая интоксикация проявляется головной болью и повышением температуры. Также при экзантеме наблюдается усиление кашля и насморка.

Длительность данного периода – 4-5 дней, после чего сыпь бледнеет, изменяет цвет, сокращается в размерах. Состояние больного улучшается, снижается контагиозность вируса.

Следующий период кори сопровождается процессом реконвалесценцией (кожной пигментацией).

Симптом	Механизм развития
Изменение цвета сыпи	По прошествии пяти дней после начала появления экзантемы в результате отложения меланина возникает симптом «грязной кожи», пятна светло-коричневого цвета на месте папулезных узлов.
Шелушение эпидермиса	Отпадают отмершие клетки рогового эпителия в местах высыпаний.
Общее улучшение самочувствия	Нормализация температуры тела, снижение выраженности катаральных явлений вследствие выработки организмом противокоревых антител.

Данный период длится от 7 до 10 дней и, при отсутствии осложнений, заканчивается выздоровлением.

Клинические проявления кори у взрослых

Клиническая картина кори у взрослых имеет те же периоды, что и при болезни в детском возрасте. Однако симптоматика более выраженная, болезнь протекает тяжелее, выше вероятность осложнений. К симптомам присоединяются тахикардия (более 100 ударов в минуту), понижение артериального давления, сыпь сопровождается подкожными кровоизлияниями, вызванными повреждением капилляров.

Атипичные формы кори

Выделяют типичную клиническую картину кори с сохранением всех симптомов и соблюдением периодичности развития, и атипичные формы:

• митигированная,
• абортивная,
• стертая,
• бессимптомная,
• форма с аггравированными симптомами.

Митигированная или ослабленная форма кори характерна для пациентов, прошедших профилактические процедуры в инкубационном периоде (введение иммуноглобулина, стероидных гормонов, переливание крови, плазмы от доноров с иммунитетом и т. п.). В таком случае инкубационный период может удлиняться до 21 дня. Признаки митигированной кори четко не выражены или же стерты. Температура тела может оставаться в пределах нормы или повышаться до субфебрильных показателей, период высыпаний сокращен, экзантема бледная, необильная, высыпания на слизистых отсутствуют. Болезнь протекает быстро, без осложнений.

Абортивная форма кори начинается так же, как и типичная коревая инфекция, однако на 2-3 сутки клинические признаки заболевания исчезают. Гипертермия отмечается в первый день, после чего температура возвращается к норме. Сыпь присутствует преимущественно на лицевой части и туловище.

Стертая форма характерна для больных, имеющих иммунную защиту от парамиксовируса инъекции коревой вакцины. Симптомы кори не выражены, течение быстрое, без осложнений, состояние больного удовлетворительное.

Бессимптомная форма характеризуется отсутствием специфической симптоматики, определяясь только при лабораторном анализе крови на иммуноглобулины.

Форма с аггравированными симптомами встречается редко. Сопровождается выраженной интоксикацией организма, геморрагическим синдромом, чаще характерна для взрослых.

Лечение кори у детей и взрослых

Специфического лечения, направленного на борьбу именно с парамиксовирусом, пока не существует. Лечение базируется на снижении выраженности симптомов, предотвращении или купировании осложнений.

Первоочередное значение имеет соблюдение постельного щадящего режима в течение 7-10 дней от начала заболевания и молочно-растительной диеты. Из рациона исключается острая, жирная, жареная пища, блюда, раздражающие слизистую желудочно-кишечного тракта.

Важное значение при лечении больного корью имеет соблюдение питьевого режима в виду возможной дегидратации организма из-за лихорадки, учащенного стула, диареи. При необходимости прибегают к использованию электролитных растворов.

Назначение витаминов носит специфический характер: известно, что заболевание переносится значительно тяжелее у пациентов с недостатком витамина А. Таким образом, назначение монопрепарата или поливитаминов – часть терапии при коревой инфекции.

Профилактические меры

Корь опасна тяжелыми осложнениями: коревой пневмонией, менингитом, энцефалитом, обструктивным бронхитом, ларингостенозом и другими. Вопреки нередкому мнению корь не ограничивается температурой и высыпаниями на коже, а может иметь длительное тяжелое течение с выраженным влиянием на различные внутренние органы, требовать длительного периода реабилитации. Осложнения могут провоцировать инвалидизацию или заканчиваться летальным исходом.

Для предотвращения заражения маленьким детям делаются прививки. Вакцинация проводится в возрасте 1 года и 6 лет. После нее иммунитет сохраняется длительное время, но не всегда является пожизненным. Поэтому во взрослом возрасте показана ревакцинация при утере поствакцинального иммунитета.

При контакте с больным человеком мерой профилактики, позволяющей значительно облегчить течение заболевания и предотвратить развитие осложнений, служит срочная вакцинация непривитого ребенка или взрослого «живой» моновакциной против парамиксовируса.

Корь у взрослых

Несмотря на то, что корь считается детской инфекцией, она поражает людей всех возрастов. А тяжелые формы кори у взрослых встречаются чаще, чем у детей. Подробнее — в нашей статье.

Корь — это острое инфекционное заболевание с высоким уровнем восприимчивости, индекс контагиозности приближается к 100%. 

Передается корь воздушно — капельным путем. Источник инфекции — больной корью человек. 

Корь у взрослых имеет три периода клинических проявлений. 

Первый период, или катаральный, начинается остро с общего недомогания, подъема температуры до 40ºС, головной боли, насморка и сухого кашля. Позже появляется конъюнктивит со светобоязнью, отечность век. На слизистой оболочке щек появляются белые пятна, окруженные каймой — пятна Филатова — Коплика. 

Второй период — это период высыпаний. Он характеризуется многочисленной пятнисто-папулезной сыпью, имеющей тенденцию к слиянию. Сначала сыпь появляется за ушами и на волосистой части головы, далее — на лице, шее и груди. Постепенно сыпь покрывает все туловище сверху вниз.

Больной заразен за 3-4 дня до появления сыпи и первые 4 дня высыпаний.

Через 3 — 4 дня наступает третий период — период реконвалесценции или период пигментации. В этот период отмечается постепенное улучшение общего состояния. 

Среди осложнений кори пневмония, энцефалит, менингит, менингоэнцефалит, полиневрит, отит. Коревой энцефалит, приводящий к отеку головного мозга, развивается в 1 из 1000 случаев

Самая эффективная мера профилактики кори — вакцинация. 

Вакцинация проводится в плановом порядке в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, который регламентирует сроки введения препаратов и предусматривает плановую вакцинацию всего населения в возрасте до 35 лет и взрослого населения от 36 до 55 лет из отдельных групп риска (ранее не привитых и не болевших корью). Детям прививка делается в возрасте 1 года и в 6 лет. 

Если вакцинация не была проведена вовремя или отсутствуют сведения о прививках против кори, то она проводится взрослым также в 2 этапа с промежутком в 3 месяца. Взрослые, привитые однократно, должны быть привиты второй раз. 

После двух введений вакцины иммунитет формируется в 95% случаев.

При возникновении очага инфекции все контактировавшие с больным люди находятся под медицинским наблюдением. 

Тем контактным, кто не был привит ранее, не болел корью, не имеет сведений о прививках или привитым однократно, проводится экстренная иммунизация по эпидемическим показаниям в течение первых 72 часов с момента выявления больного. 

Детям, не привитым против кори, не достигшим прививочного возраста, а также лицам с противопоказаниям к вакцинации, вводится иммуноглобулин человека нормальный не позднее 5-го дня от момента контакта. 

Прививку от кори можно сделать бесплатно в поликлинике по месту жительства.  

Оградить себя от этого серьезного заболевания можно в любом возрасте! Сделайте прививку вовремя и будьте здоровы! 

Корь – Симптомы и причины

Обзор

Корь

Корь

Корь вызывает красную пятнистую сыпь, которая обычно сначала появляется на лице и за ушами, затем распространяется вниз на грудь и спину и, наконец, на ноги.

Корь — детская инфекция, вызываемая вирусом. Когда-то корь была довольно распространенным явлением, но теперь ее почти всегда можно предотвратить с помощью вакцины.

Корь, также называемая краснухой, легко распространяется и может быть серьезной и даже смертельной для маленьких детей. Хотя уровень смертности во всем мире снижается по мере того, как все больше детей получают вакцину против кори, эта болезнь по-прежнему убивает более 200 000 человек в год, в основном детей.

В результате высоких показателей вакцинации в целом корь не была широко распространена в Соединенных Штатах примерно два десятилетия. Самые недавние случаи кори в США произошли за пределами страны и произошли у людей, которые не были вакцинированы или не знали, были ли они вакцинированы.

Товары и услуги

• Книга: Руководство клиники Майо по воспитанию здорового ребенка

Симптомы

Признаки и симптомы кори появляются через 10–14 дней после контакта с вирусом. Признаки и симптомы кори обычно включают:

• Лихорадка
• Сухой кашель
• Насморк
• Боль в горле
• Воспаление глаз (конъюнктивит)
• Крошечные белые пятна с голубовато-белыми центрами на красном фоне, обнаруживаемые внутри рта на внутренней поверхности щеки, также называемые пятнами Коплика
• Кожная сыпь, состоящая из крупных плоских пятен, которые часто переходят друг в друга

Заражение происходит поэтапно в течение 2–3 недель.

• Инфекция и инкубация. В течение первых 10-14 дней после заражения вирус кори распространяется в организме. В это время нет никаких признаков или симптомов кори.
• Неспецифические признаки и симптомы. Корь обычно начинается с легкой или умеренной лихорадки, часто с постоянным кашлем, насморком, воспалением глаз (конъюнктивитом) и болью в горле. Это относительно легкое заболевание может длиться от 2 до 3 дней.

• Острые заболевания и сыпь. Сыпь состоит из мелких красных пятен, некоторые из которых слегка приподняты. Пятна и бугорки в плотных скоплениях придают коже пятнисто-красный вид. Сначала выгорает лицо.

  В течение следующих нескольких дней сыпь распространяется на руки, грудь и спину, затем на бедра, голени и стопы. В то же время резко повышается лихорадка, часто достигающая 104–105,8 F (40–41 C).

• Восстановление. Коревая сыпь может сохраняться около семи дней. Сыпь постепенно исчезает сначала на лице, а затем на бедрах и ступнях. По мере исчезновения других симптомов болезни кашель и потемнение или шелушение кожи на месте сыпи могут сохраняться около 10 дней.

Когда человек может распространять вирус кори?

Больной корью может передавать вирус другим людям в течение примерно восьми дней, начиная с четырех дней до появления сыпи и заканчивая тем, что сыпь присутствует в течение четырех дней.

Когда обращаться к врачу

Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если вы считаете, что вы или ваш ребенок могли заразиться корью, или если у вас или вашего ребенка появилась сыпь, похожая на коревую.

Проверьте записи о прививках вашей семьи у своего врача, особенно перед тем, как ваши дети пойдут в детский сад, школу или колледж, а также перед международным путешествием за пределы США

Записаться на прием в клинику Mayo

Из клиники Mayo на ваш почтовый ящик

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Причины

Корь является высококонтагиозным заболеванием. Это означает, что он очень легко распространяется на других. Корь вызывается вирусом, обнаруженным в носу и горле инфицированного ребенка или взрослого. Когда больной корью кашляет, чихает или разговаривает, инфекционные капли распыляются в воздух, где другие люди могут их вдохнуть. Инфекционные капли могут висеть в воздухе около часа.

Инфекционные капли могут также попасть на поверхность, где они могут жить и распространяться в течение нескольких часов. Вы можете заразиться вирусом кори, положив пальцы в рот или нос или потирая глаза после прикосновения к зараженной поверхности.

Корь очень заразна примерно за четыре дня до и четыре дня после появления сыпи. Около 90% людей, которые не болели корью или не были вакцинированы против кори, заражаются при контакте с носителем вируса кори.

Факторы риска

Факторы риска кори включают:

• Отсутствие вакцинации. Если вам не сделали прививку от кори, у вас гораздо больше шансов заболеть корью.
• Международные поездки. Если вы путешествуете в страны, где корь более распространена, вы подвергаетесь более высокому риску заражения корью.
• Дефицит витамина А. Если в вашем рационе недостаточно витамина А, у вас, скорее всего, будут более тяжелые симптомы и осложнения кори.

Осложнения

Осложнения кори могут включать:

• Диарею и рвоту. Диарея и рвота могут привести к потере организмом слишком большого количества воды (обезвоживанию).
• Ушная инфекция. Одним из наиболее частых осложнений кори является бактериальная инфекция уха.
• Бронхит, ларингит или круп. Корь может вызвать раздражение и отек (воспаление) дыхательных путей (круп). Это также может привести к воспалению внутренних стенок, выстилающих основные воздушные пути легких (бронхит). Корь также может вызывать воспаление гортани (ларингит).
• Пневмония. Корь обычно вызывает легочную инфекцию (пневмонию). У людей с ослабленным иммунитетом может развиться особо опасный вид пневмонии, иногда приводящий к летальному исходу.
• Энцефалит. Примерно у 1 из 1000 заболевших корью может развиться осложнение, называемое энцефалитом. Энцефалит – это раздражение и отек (воспаление) головного мозга. Состояние может быть особенно опасным для людей с ослабленной иммунной системой. Энцефалит может возникнуть сразу после кори, а может проявиться только через несколько месяцев. Энцефалит может вызвать необратимое повреждение головного мозга.
• Проблемы с беременностью. Если вы беременны, вам нужно проявлять особую осторожность, чтобы избежать кори, потому что это заболевание может вызвать преждевременные роды, низкий вес при рождении и гибель плода.

Профилактика

Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют вакцинировать детей и взрослых для профилактики кори.

Вакцина против кори у детей

Вакцина против кори обычно вводится в виде комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (КПК). Эта вакцина может также включать вакцину против ветряной оспы (ветряной оспы) — вакцина MMRV . Медицинские работники рекомендуют прививать детей вакциной MMR в возрасте от 12 до 15 месяцев и повторно в возрасте от 4 до 6 лет перед поступлением в школу.

Две дозы вакцины MMR на 97% эффективны для профилактики кори и защиты от нее на всю жизнь. У небольшого числа людей, заболевших корью после вакцинации, симптомы, как правило, слабо выражены.

Имейте в виду:

• Если вы собираетесь выезжать за пределы США, когда вашему ребенку будет от 6 до 11 месяцев, поговорите с лечащим врачом вашего ребенка о более ранней вакцинации против кори.
• Если ваш ребенок или подросток не получил две дозы вакцины в рекомендуемое время, вашему ребенку могут потребоваться две дозы вакцины с интервалом в четыре недели.

Младенцы, рожденные женщинами, получившими вакцину или уже имеющими иммунитет из-за перенесенного кори, обычно защищены от кори в течение примерно 6 месяцев после рождения. Если ребенку требуется защита от кори в возрасте до 12 месяцев — например, для поездки за границу — вакцину можно сделать уже в возрасте 6 месяцев. Но дети, которые вакцинированы рано, все равно должны быть вакцинированы позже в рекомендуемом возрасте.

Предоставление ребенку вакцины MMR в виде комбинации рекомендуемых вакцин может предотвратить задержку защиты ребенка от инфекции кори, эпидемического паротита и краснухи — и с меньшим количеством прививок. Комбинированная вакцина так же безопасна и эффективна, как и вакцины, вводимые по отдельности. Побочные эффекты, как правило, легкие и могут включать боль в руке в месте укола и лихорадку.

Вакцина против кори у взрослых

Вакцина против кори может потребоваться, если вы взрослый человек, у которого нет подтвержденного иммунитета и:

• Имеете повышенный риск заболевания корью, например, учитесь в колледже, путешествуете по миру за пределами США или работа в условиях стационара.
• Родился в 1957 году или позже. Если вы уже болели корью, ваш организм выработал иммунную систему для борьбы с инфекцией, и вы больше не сможете заболеть корью. Большинство людей, родившихся или живущих в США до 19 лет57 человек невосприимчивы к кори просто потому, что уже переболели ею.

Подтверждение иммунитета — защита от заражения корью — включает:

• Письменное подтверждение соответствующих прививок против кори
• Лабораторные тесты, подтверждающие наличие иммунитета
• Лабораторные тесты, которые показывают, что вы болели корью в прошлом

Если вы не уверены, нужна ли вам вакцина против кори, поговорите со своим лечащим врачом.

Профилактика кори во время вспышки или известной инфекции

Если кто-то из членов вашей семьи болеет корью, примите следующие меры предосторожности, чтобы защитить семью и друзей, не имеющих иммунитета:

• Изолировать. Поскольку корь очень заразна примерно за четыре дня до и через четыре дня после появления сыпи, больным корью следует оставаться дома и не возвращаться к деятельности, связанной с взаимодействием с другими людьми в течение этого периода.

  Люди, которые не вакцинированы, например братья и сестры, также должны держаться подальше от инфицированного человека.

• Вакцинация. Позаботьтесь о том, чтобы любой, кто подвергается риску заражения корью и не был полностью вакцинирован, получил прививку от кори как можно скорее. Сюда входят младенцы старше 6 месяцев и все, кто родился в 1957 году или позже, у которых нет доказательств иммунитета.

Предотвращение новых инфекций

Вакцинация против кори важна для:

• Повышения и сохранения повсеместного иммунитета. С момента введения противокоревой вакцины корь в США практически ликвидирована, хотя не все были привиты. Этот эффект называется коллективным иммунитетом.

  Но сейчас коллективный иммунитет может немного ослабнуть, вероятно, из-за снижения уровня вакцинации. Заболеваемость корью в США в последнее время значительно возросла.

• Предотвращение повторной вспышки кори. Стабильный уровень вакцинации важен, потому что вскоре после снижения уровня вакцинации корь начинает возвращаться.

  Вот один пример. В 1998 году было опубликовано ныне дискредитированное исследование, ошибочно связывающее аутизм с вакциной против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR). В Соединенном Королевстве, где началось исследование, уровень вакцинации упал до рекордно низкого уровня и составил около 80% всех детей в период с 2003 по 2004 год. В 2008 году в Англии и Уэльсе было зарегистрировано почти 1400 лабораторно подтвержденных случаев кори. .

Нет доказанной связи между вакциной MMR и аутизмом

После исследования MMR в 1998 году в Великобритании и других странах было обнаружено некоторое снижение количества вакцин, и некоторые люди полагали, что существует возможная связь. С тех пор широко распространены опасения по поводу возможной связи между вакциной MMR и аутизмом. Однако в обширных отчетах Американской академии педиатрии, Национальной академии медицины и CDC сделан вывод об отсутствии научно доказанной связи между 9Вакцина 0149 MMR и аутизм.

Эти организации отмечают, что аутизм часто выявляют у малышей в возрасте от 18 до 30 месяцев, то есть примерно в то время, когда детям вводят первую вакцину MMR . Но это совпадение во времени не следует принимать за причинно-следственную связь.

Дополнительная информация

• Вакцина против кори: Могу ли я получить корь, если я уже был вакцинирован?

Персонал клиники Майо

Корь — NHS

Корь — это инфекция, которая очень легко распространяется и у некоторых людей может вызывать серьезные проблемы. Наличие вакцины MMR — лучший способ предотвратить это.

Проверьте, не болеете ли вы или ваш ребенок корью

Корь обычно начинается с симптомов простуды, за которыми через несколько дней следует сыпь. У некоторых людей также могут появиться небольшие пятна во рту.

Простудные симптомы

Первые симптомы кори включают:

• высокая температура
• насморк или заложенность носа
• чихание
• кашель
• покраснение, воспаление, слезотечение

Пятна во рту

Кредит:

DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY https://www.sciencephoto.com/media/259736/view

Через несколько дней на внутренней стороне щек и на задней поверхности губ могут появиться небольшие белые пятна. Эти пятна обычно держатся несколько дней.

Сыпь при кори

Сыпь обычно появляется через несколько дней после простудных симптомов.

Сыпь начинается на лице и за ушами, а затем распространяется на остальную часть тела.

Кредит:

DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY https://www.sciencephoto.com/media/259737/view

Пятна коревой сыпи иногда возвышаются и сливаются, образуя пятнистые пятна. Обычно они не чешутся.

Кредит:

Mediscan / Alamy Stock Photo https://www.alamy.com/stock-photo-measles-rash-52503125.html?pv=1&stamp=2&imageid=51D0C664-0A7F-4989-BD3A-03BD405059E3&p=17774&n=0&orientation =0&pn=1&searchtype=0&IsFromSearch=1&srch=foo%3Dbar%26st%3D0%26sortby%3D2%26qt%3DD1BM7H%26qt_raw%3DD1BM7H%26qn%3D%26lic%3D3%26edrf%3D0%26mr%3D0%26pr%3D0%26aoa %3D1%26creative%3D%26videos%3D%26nu%3D%26ccc%3D%26bespoke%3D%26apalib%3D%26ag%3D0%26hc%3D0%26et%3D0x00000000000000000000000%26vp%3D0%26loc%3D0%26ot%3D0 %26imgt%3D0%26dtfr%3D%26dtto%3D%26size%3D0xFF%26blackwhite%3D%26cutout%3D%26archive%3D1%26name%3D%26groupid%3D%26pseudoid%3D788068%26userid%3D%26id%3D%26a %3D%26xstx%3D0%26cbstore%3D1%26resultview%3DsortbyPopular%26lightbox%3D%26gname%3D%26gtype%3D%26apalic%3D%26tbar%3D1%26pc%3D%26simid%3D%26cap%3D1%26customgeoip%3D %26vd%3D0%26cid%3D%26pe%3D%26so%3D%26lb%3D%26pl%3D0%26plno%3D%26fi%3D0%26langcode%3Den%26upl%3D0%26cufr%3D%26cuto%3D%26howler %3D%26cvrem%3D0%26cvtype%3D0%26cvloc%3D0%26cl%3D0%26upfr%3D% 26upto%3D%26primcat%3D%26seccat%3D%26cvcategory%3D*%26restriction%3D%26random%3D%26ispremium%3D1%26flip%3D0%26contributorqt%3D%26plgalleryno%3D%26plpublic%3D0%26viewaspublic%3D0%26isplcurate %3D0%26imageurl%3D%26saveQry%3D%26редакция%3D1%26t%3D0%26edoptin%3D

Сыпь выглядит коричневой или красной на белой коже. Это может быть труднее увидеть на коричневой и черной коже.

Кредит:

Пхичет Чайябин

https://www.shutterstock.com/image-photo/measles-baby-408024505

Информация:

Если вы не уверены, что это корь

Очень маловероятно, что это корь, если вы получили обе дозы вакцины MMR или уже болели корью.

См. другие высыпания у младенцев и детей

Срочный совет: обратитесь за срочной помощью к врачу общей практики или обратитесь за помощью в NHS 111, если:

• вы подозреваете, что вы или ваш ребенок можете болеть корью
• вы были в тесном контакте с больным корью, но ранее не болели корью или не получали 2 дозы вакцины MMR
• вы были в тесном контакте с больным корью и беременны – корь может быть опасна во время беременности
• у вас ослаблена иммунная система и вы думаете, что у вас корь, или вы были в тесном контакте с больным корью

Корь может легко передаваться другим людям. Позвоните своему врачу общей практики, прежде чем идти туда. Они могут предложить поговорить по телефону.

Вы также можете позвонить по номеру 111 или получить помощь по номеру 111 через Интернет.

Как позаботиться о себе или своем ребенке

Корь обычно начинает выздоравливать примерно через неделю.

После посещения врача общей практики есть вещи, которые вы можете предпринять, чтобы облегчить симптомы и снизить риск распространения инфекции.

Это может помочь:

• отдыхать и пить много жидкости, например воды, чтобы избежать обезвоживания
• принимать парацетамол или ибупрофен для снижения высокой температуры – не давать аспирин детям младше 16 лет
• использовать пропитанную вату в теплой воде, чтобы аккуратно удалить корки с ваших глаз или глаз вашего ребенка

Важный: Важный

Не ходите в детский сад, школу или на работу в течение как минимум 4 дней с момента первого появления сыпи.

Также старайтесь избегать тесного контакта с младенцами, беременными людьми и людьми с ослабленной иммунной системой.

Как избежать распространения или заражения корью

Корь распространяется, когда инфицированный человек кашляет или чихает. Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск распространения или заражения.

Делать

• часто мойте руки теплой водой с мылом

• используйте салфетки при кашле или чихании

• выбросьте использованные салфетки в мусорное ведро

Не

• не делитесь столовыми приборами, чашками, полотенцами, одеждой или постельным бельем

Осложнения кори

Корь может привести к серьезным проблемам, если она распространяется на другие части тела, такие как легкие или мозг.

Проблемы, которые могут быть вызваны корью, включают:

• пневмонию
• менингит
• слепоту
• судороги (припадки)

Эти проблемы встречаются редко, но некоторые люди подвержены большему риску. Сюда входят младенцы и люди с ослабленной иммунной системой.

Корь во время беременности

Если вы заболеете корью во время беременности, это может нанести вред вашему ребенку.

Может вызвать:

• выкидыш или мертворождение
• преждевременные роды (до 37-й недели беременности)
• у вашего ребенка низкий вес при рождении

Важно получить медицинскую консультацию, если вы беременны и находились в тесном контакте с больным корью.

Требуются немедленные действия: позвоните по номеру 999 или обратитесь в службу неотложной помощи, если:

У вас или вашего ребенка корь и:

• одышка
• высокая температура, которая не спадает после приема парацетамола или ибупрофена
• спутанность сознания
• припадки (припадки)

Сделать прививку от кори

Вакцина MMR может предотвратить корь. Он также защитит вас от эпидемического паротита и краснухи.

Вакцина MMR предлагается всем детям в Великобритании. 2 дозы могут обеспечить пожизненную защиту от кори, эпидемического паротита и краснухи.

Если вы не уверены, что вам или вашему ребенку сделали прививку, спросите у своего врача общей практики.