Разное

Комаровский лечение орви у грудничков: Подробная инструкция доктора Комаровского по борьбе с вирусами |

Содержание

Температура у ребенка 38 без симптомов что это может быть и мнение доктора комаровского

Ж ар у детей развивается не так уж и редко. Родителям часто приходится сталкиваться с этим явлением.

Иногда цифры на градуснике достигают отметки в тридцать восемь градусов, поэтому очень важно в таком случае не растеряться. У малышей подобное состояние может возникнуть по самым различным причинам.

Если прежде у ребенка уже было диагностировано какое-либо заболевание, то следует срочно вызвать врача.

Когда в анамнезе имеется кардиологическая или сосудистая патология, органическое поражение головного мозга, эпилепсия, неврологическая болезнь, легочная недостаточность, тогда следует вызвать Скорую помощь.

Причины, вызывающие жар без дополнительных симптомов

Если у ребенка температура 38 без симптомов простуды это может быть связано с активизацией иммунной системы. Она начинает активно бороться с любым негативным фактором, выделяя большое количество лейкоцитов и лимфоцитов.

Одновременно вырабатывается интерлейкин, отвечающий за те зоны коры головного мозга, которые способствуют повышению температуры. Они выделяют соответствующие гормоны, стимулирующие метаболизм, что и вызывает гипертермию.

Было бы ошибочно думать, что все это не страшно, так как является естественной реакцией организма.

Нужно четко понимать, что при таком жаре ребенок обязательно нуждается в помощи родителей и врача. Но и сходить с ума от тревоги тоже не стоит, ведь причиной может быть банальный перегрев.

Следует знать, почему возникает такое состояние для того, чтобы как можно скорее облегчить его и обеспечить малышу оперативную медицинскую поддержку.

Бессимптомная температура 38-38.9, крайне сложна для постановки диагноза. Большинство патологий выявляется именно по характерным признакам, а их отсутствие способно завести в тупик даже опытного врача.

Самолечение исключается, все препараты ребенку способен назначать только специалист. Скорее всего, одной температурой проблема не исчерпывается, основная симптоматика просто проявится позже.

Очень многие болезни, та же простуда в самом начале ничем, кроме жара, не характерны. Поэтому бесконтрольный прием лекарственных средств только навредит.

Внешние факторы

Основными факторами, способствующими возникновению гипертермии, обычно бывают:

  • Перегрев;
  • ответ организма на сделанную прививку;
  • прорезывание зубов;
  • приспособление к изменяющимся условиям внешней среды;
  • длительное пребывание на солнце;
  • слишком теплая одежда;
  • перегретая постель;
  • горячая еда или питье;
  • длительный плач;
  • повышенная двигательная активность;
  • нервное перенапряжение;
  • аллергия и др.

Температура 38.5 у ребенка без симптомов вполне может подняться под воздействием этих причин. Она объясняется интенсивной деятельностью центра терморегуляции, включением механизма теплообмена или усилением сопротивляемости организма. В этих случаях жар проходит достаточно быстро, не оставляя никаких последствий.

Часто он возникает по той причине, что малыш давно уже чувствует себя некомфортно, просто родители никак не могут связать его плач или вялый вид с обычным перегревом, потому что они сами же его и закутали.

Нередко жар способен появиться от нервного или физического перенапряжения.

Если уже возникали такие проблемы, то ребенку обычно дают детские седативные или растительные успокаивающие препараты, одобренные педиатром.

В этом случае родителям желательно наблюдать за малышом и заранее предупреждать ситуации, когда он может слишком сильно разволноваться или перейти все границы нормальной двигательной активности.

Причины, связанные с заболеваниями

Не менее часто фактором, запускающим возникновение гипертермии, становятся различные болезни. Большинство из них, например простуда, начинается именно с внезапного скачка температуры.

  • Вирусы;
  • бактериальное заражение;
  • детские инфекции;
  • грипп;
  • ОРВИ;
  • болезни ЛОР-органов;
  • воспаление;
  • пневмония;
  • плеврит;
  • абсцесс;
  • нарушение обмена веществ;
  • аутоиммунные заболевания;
  • гематологические болезни;
  • рак и т. д.

 

Чем снизить температуру у ребенка?

А теперь поговорим о лекарствах, которые обязательно должны быть в вашей аптечке в том случае, если в семье подрастает малыш. Так, педиатры запрещают использовать в этих целях такие препараты, как:

  • Аспирин;
  • Анальгин;
  • Найз.

Крохе можно давать только такие лекарственные средства, в состав которых входит Парацетамол или Ибупрофен. Даже в том случае, если температура у ребенка без симптомов, их нужно грамотно рассчитать по весу малыша и отмерить с помощью специального шприца или мерной ложки. Использовать для этих целей обычные чайные ложки не следует, а о понятии «на глазок» лучше вообще забыть.

Как сбить температуру у ребенка?

Врачи советуют использовать только один препарат из вышеперечисленных – с Парацетамолом или Ибупрофеном в составе. В том случае, если температура снижается плохо или не сбивается вовсе, такие лекарства можно чередовать. А вот давать малышу комбинированный препарат – Ибуклин – нельзя.

Обратите внимание, что вовсе не обязательно снижать температуру до нормы. Достаточно лишь немного сбить ее для того, чтобы самочувствие малыша хоть немного улучшилось. Не забывайте и выпаивать карапуза, ведь в случае высокой температуры увеличивается потеря жидкости. Педиатры утверждают, что крохе необходимо выпивать по 100 мл воды на 1 кг веса.

Нужно ли сбивать температуру у ребенка до 36,6?

Если после использования жаропонижающих, показатели на протяжении часа уменьшились на 0,5°C, значит идет нормальное течение процесса. Не следует добиваться немедленного достижения 36,6°C. Это может стать причиной серьезной перегрузки детского организма, что чревато ухудшением общего самочувствия.

Идеальным показателем будет температура 37-37,5 градусов. Через некоторое время снова может наблюдаться скачок. Это происходит из-за того, что активный компонент лекарства выводится из организма и прекращает свое действие. Если после приема препарата прошло несколько часов, можно дать ребенку еще одну дозу. Очень важно соблюдать временные интервалы между приемами и следить за температурными показателями.

При эффективной борьбе иммунитета с болезнетворными микробами и при грамотном подходе к лечению выздоровление, как правило, составляет 3-5 дней.

Когда можно и нужно сбивать температуру

Если у ребенка зубки начали прорезаться в 3 месяца и процесс сопровождается повышением температуры, следует знать, что сбивать ее можно только после преодоления порога в 38 градусов. Это важно для того, чтобы детский организм учился сам справляться с такой проблемой.

Единственный случай, когда разрешается сбивать пусть и невысокую температуру — это повышение температуры, сопровождающееся судорогами. Даже если в этот раз судорог нет, но они когда-то были после повышения температуры тела, ее лучше сбить. При этом важно помнить, что снизится она сначала буквально на несколько градусов. Для того, чтобы она пришла в норму, придется подождать.

Способы понижения температуры в домашних условиях

С интервалом в 2 часа можно делать обтирания. Смоченной в воде комнатной температуры мягкой тканью обтирают кисти, колени, подмышки, область паха. Важно не допустить переохлаждения!

Для снижения жара рекомендуется обильное питье. Это снимет интоксикацию и защитит ребенка от обезвоживания.

Главное же, что больше всего потребуется родителям ребенка, у которого режутся зубки — это терпение.

Если у вашего малыша наблюдаются проблемы с зубами, на помощь придет «Центр Стоматологии». Здесь работают опытные детские стоматологи, которые найдут подход к любому непоседе, и в игровой форме проведут

с использованием самых современных методик.

Сколько дней держится высокая температура у ребёнка

Если же причиной стала инфекция либо какое-то заболевание, то здесь всё зависит от того, как скоро начато лечение и как правильно оно подобрано.

Причины повышения температуры и рвоты у детей.

К другим вероятным причинам проявления данных признаков можно добавить:

Какая температура у ребенка считается высокой.

Симптомы обезвоживания.

Для предотвращения нарушения водно-солевого баланса рекомендуется пить солевые препараты регидративного действия.

Характерными симптомами являются:

Температура 37°С у взрослого

Физиологические состояния — не единственная причина субфебрилитета. У взрослых подобная температурная реакция может возникнуть при некоторых заболеваниях3.

Что делать при температуре 37°С

Субфебрилитет сам по себе не опасен. Более того, лихорадка при ОРВИ носит приспособительный, защитный характер и помогает справиться с инфекцией2. Обычно жаропонижающие препараты показаны при высокой температуре — в пределах 38-39°С и выше6,11. Но врачи могут назначить комбинированные противопростудные препараты не с целью уменьшить жар, а чтобы облегчать другие неприятные симптомы простуды.

Симптомы, сопутствующие высокой температуре

Симптомы, сопутствующие высокой температуре, при которой госпитализация необходима:

  • Температура сопровождается рвотой. Это может быть как реакция на отравление, так и ответ нервной системы, так же может быть признаком менингита.

Сыпь. Особого внимания заслуживают алые пятна или кровяная сыпь, которые является симптомами менингококцемии – крайне опасной нейроинфекции. В такой ситуации ребёнку незамедлительно требуется медицинская помощь.

Головная боль, вялость, заторможенность, сонливость при высокой температуре могут быть симптомами тяжёлых инфекций.

Температура сопровождается острой болью в животе. Это может быть признаком аппендицита или заворота кишок. Хотя аппендицит редко встречается у малышей до 3 лет, однако, всё равно необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью и, при необходимости, согласиться на осмотр специалистом в стационаре. Заворот кишок чаще всего встречается у грудных детей до года, сопровождается температурой, потерей аппетита (отказом от еды и питья), бледностью, острой болью, рвотой с примесью желчи и расстройством желудка. В стуле ребёнка много крови и слизи. Госпитализация в данной ситуации необходима. Оказать квалифицированную помощь ребёнку с подобным недугом могут только в стационаре.

Высокая температура у ребенка: что делать

143180, Россия, Московская область, г. Звенигород, ул. Комарова, д. 10

+7 (495) 597-73-00

Когда у ребенка повышается температура тела, его лихорадит, особенно, если это случается поздно вечером или в выходные, когда позвонить и спросить совета нет возможности – родители, не зная, что делать, впадают в панику. Что делать при лихорадке у ребенка и какие симптомы действительно опасны?

Чаще всего лихорадку вызывают вирусные инфекции. Наряду с этим обстоятельством самое главное при высокой температуре тела (выше 37,5° С), особенно у детей до 3 месяцев – вовремя распознать бактериальную инфекцию. Для этого нужен врачебный осмотр ребенка в возрасте до 1 года в первые часы или в первые сутки заболевания. Чем меньше ребенок и неопытнее мама, тем раньше.


Настораживающими признаками


при высокой температуре  
являются:
  • повторная рвота или рвота желчью
  • отказ от еды грудничка
  • долгий сон
  • невозможность проснуться
  • пронзительный крик
  • пульсирующий родничок
  • уменьшение количества мочи
  • втяжение межреберных промежутков
  • кивательные движения на вдохе, раздувание крыльев носа при дыхании
  • серый, очень бледный или синюшный цвет кожи
  • для детей до 3 месяцев – отсутствие контакта глаза в глаза (когда ребенок не фиксирует взгляд на взрослом и на предмете, избегает фиксации взгляда на чем-то).

В этих случаях осмотр врача нужен незамедлительно.

В большинстве случаев при повышении температуры тела выше 38° С у ребенка до 3 месяцев при невозможности раннего осмотра врача и постоянной связи с врачом, показана госпитализация.

В любом возрасте показанием для госпитализации при высокой температуре является геморрагическая сыпь

– сыпь в виде кровоизлияния, которая при надавливании не исчезает.  


Тактика снижения температуры

Тактика снижения температуры зависит от уровня температуры и возраста ребенка.

Рекомендуемые препараты для снижения температуры – ибупрофен (нурофен, ибуфен), парацетамол (панадол, цефекон). Препарат ибуклин юниор содержит в своем составе оба действующих вещества.

Анальгин (метамизол) не используется в связи с риском агранулоцитоза (то есть подавления лейкоцитов крови).
Аспирин (ацетилсалициловая кислота ) также НЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ в связи с риском побочного эффекта на функцию печени.

Если конечности горячие на ощупь, ребенка нужно раскрыть и обтереть водой температуры 25-30°С.

Если конечности ледяные и у ребенка присутствует озноб, это означает, что в ближайшие минуты

 температура ещё будет нарастать, и нужно быть начеку!

Обратите внимание: растирания водкой или уксусом крайне опасны для детей, т.к.  могут вызывать кожные ожоги.

Снижать температуру детям следует:

  • в возрасте до 3 месяцев – при значениях выше 38°С
  • старше 3 месяцев – выше 39°С.

Но нужно учитывать самочувствие ребенка и его неврологический статус, степень зрелости.


Что нужно делать до приезда врача, кроме контроля и снижения температуры тела?

Врач, как новый человек, может вызвать негативную реакцию у ребенка, из-за чего изменится клиническая картина. Поэтому до приезда доктора постарайтесь критично наблюдать за ребенком, особенно если это грудничок.

  • Обратите внимание, как малыш двигает конечностями
    , есть ли ограничения в движениях, болезненность при сгибании или разгибании ручек и ножек в суставах
  • Постарайтесь ощупать все конечности на предмет болезненности
  • Слегка потяните за ушные раковины на предмет сопротивления ощупыванию
  • Попробуйте прижать подбородок к грудине: доходит ли он свободно до грудины
  • Осмотрите полностью всю кожу, по возможности, ротик: нет ли язвочек во рту или налетов  на языке
  • Следите и фиксируйте время и количество мочи (обычный ли объем)
  • Осматривайте кал
  • В состояние покоя есть ли шумное и затрудненное дыхание.

В случае судорог или кашля, а также в любой непонятной ситуации лучше проводить видеосъемку.


Какие симптомы требуют срочного осмотра специалистом:

  • видимые изменения на коже, во рту, на слизистых
  • болезненность при надавливании на козелки ушных раковин
  • моча или стул необычного цвета
  • ребенок не доводит подбородок до грудины
  • присутствует рвота
  • боли в животе.

Если нет угрожающих жизни симптомов, постарайтесь не паниковать, дожидайтесь педиатра.

Автор статьи: к.м.н., врач-педиатр, нефролог Фаизова Л.Т.

Фармакологическое лечение бронхиолита у младенцев и детей: систематический обзор

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

  • Создать новую коллекцию
  • Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

  • Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Электронная почта: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета: РезюмеРезюме (текст)АбстрактАбстракт (текст)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Обзор

. 2004 г., февраль; 158 (2): 127–37.

doi: 10.1001/archpedi.158.2.127.

Валери Джей Кинг 1 , Мира Вишванатан, В. Клейтон Бордли, Энн М. Джекман, Соня Ф. Саттон, Кэтлин Н. Лор, Тимоти С. Кэри

принадлежность

  • 1 Сесил Б. Шепс Центр исследований в области здравоохранения, Университет Северной Каролины в Чапел-Хилл, 725 Airport Road, Campus Box 7590, Чапел-Хилл, Северная Каролина 27599-7595, США.
  • PMID: 14757604
  • DOI: 10.1001/архпеди.158.2.127

Обзор

Валери Дж. Кинг и др. Arch Pediatr Adolesc Med. 2004 фев.

. 2004 г., февраль; 158 (2): 127–37.

doi: 10.1001/archpedi.158.2.127.

Авторы

Валери Джей Кинг 1 , Мира Вишванатан, В. Клейтон Бордли, Энн М. Джекман, Соня Ф. Саттон, Кэтлин Н. Лор, Тимоти С. Кэри

принадлежность

  • 1 Сесил Б. Шепс Центр исследований в области здравоохранения, Университет Северной Каролины в Чапел-Хилл, 725 Airport Road, Campus Box 7590, Чапел-Хилл, Северная Каролина 27599-7595, США.
  • PMID: 14757604
  • DOI: 10.1001/архпеди.158.2.127

Абстрактный

Фон: Бронхиолит является наиболее распространенной инфекцией нижних дыхательных путей у детей раннего возраста. До 3% всех детей первого года жизни госпитализируются с бронхиолитом. Обычно используются бронходилататоры и кортикостероиды, но нет единого мнения об оптимальных стратегиях лечения.

Цель: Провести систематический обзор эффективности часто используемых методов лечения бронхиолита у младенцев и детей.

Источники данных: Мы провели поиск в базе данных MEDLINE и Кокрановском регистре контролируемых испытаний ссылок на рандомизированные контролируемые испытания лечения бронхиолита, опубликованные с 1980 года.

Выбор исследования: Рандомизированные контролируемые испытания вмешательств при бронхиолите у младенцев и детей были включены, если они были опубликованы на английском языке в период с 1980 г. по ноябрь 2002 г. и имели минимальный размер выборки 10.

Извлечение данных: Мы абстрагировали данные о характеристиках исследуемой популяции, использованных вмешательствах и результатах исследований, отвечающих критериям включения, в таблицы доказательств и проанализировали их по категориям препаратов.

Синтез данных: Вмешательства были сгруппированы по категориям наркотиков и качественно синтезированы.

Полученные результаты: Из 797 тезисов, найденных в ходе поиска литературы, мы включили 54 рандомизированных контролируемых испытания. Этот обзор включает 44 исследования наиболее распространенных вмешательств: эпинефрин (n = 8), бета2-агонисты бронхолитиков (n = 13), кортикостероиды (n = 13) и рибавирин (n = 10). Исследования, как правило, были недостаточны для выявления статистически значимых различий в исходах между исследуемыми группами. В нескольких исследованиях были собраны данные об исходах, которые имеют большое значение для родителей и клиницистов, таких как необходимость и продолжительность госпитализации.

Выводы: В целом, мало данных, подтверждающих рутинную роль любого из этих препаратов в лечении пациентов с бронхиолитом. Для определения наиболее эффективных стратегий лечения этого состояния необходимо достаточно большое, хорошо спланированное практическое исследование широко используемых вмешательств при бронхиолите.

Похожие статьи

  • Эпинефрин при бронхиолите.

    Хартлинг Л., Вибе Н., Рассел К., Патель Х., Классен Т.П. Хартлинг Л. и др. Cochrane Database Syst Rev. 2004;(1):CD003123. doi: 10.1002/14651858.CD003123.pub2. Кокрановская система баз данных, ред. 2004 г. PMID: 14974006 Обновлено. Обзор.

  • Споры в лечении бронхиолита.

    Шарфон RJ. Шарфон RJ. Curr Opin Педиатр. 2005 Февраль; 17 (1): 62-6. doi: 10.1097/01.mop.0000149604.98591.9a. Curr Opin Педиатр. 2005. PMID: 15659966 Обзор.

  • Бронходилататоры при бронхиолите.

    Гадомски А.М., Скрибани М.Б. Гадомский А.М. и соавт. Cochrane Database Syst Rev. 2014 17 июня; 2014(6):CD001266. doi: 10.1002/14651858.CD001266.pub4. Кокрановская система базы данных, ред. 2014 г. PMID: 24937099 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

  • Современные возможности лечения острого бронхиолита у детей.

    Мисевичене В., Боярскас Ю. Мисевичене В. и соавт. Медицина (Каунас). 2003;39(3):217-20. Медицина (Каунас). 2003. PMID: 12695632 Обзор. Литовский язык.

  • Бронходилататоры при бронхиолите.

    Гадомски А.М., Бхасале А.Л. Гадомский А.М. и соавт. Cochrane Database Syst Rev. 2006 Jul 19;(3):CD001266. doi: 10.1002/14651858.CD001266.pub2. Кокрановская система базы данных, ред. 2006 г. PMID: 16855963 Обновлено. Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

  • Эпидемия бронхиолита 2021-2022 гг.: многоцентровый анализ характеристик и подходов к лечению у 214 детей из разных регионов Италии.

    Карлоне Г., Грациано Г., Тротта Д., Кафаньо К., Арико М.О., Камподипьетро Г., Марабини К., Лиззи М., Форнаро М., Казелли Д., Валлетта Э., Арико М. Карлоне Г. и др. Eur J Педиатр. 2023 фев 20:1-7. doi: 10.1007/s00431-023-04853-0. Онлайн перед печатью. Eur J Педиатр. 2023. PMID: 36807514 Бесплатная статья ЧВК.

  • Отношение педиатров к лечению острого бронхиолита: превзошли ли рекомендации практику?

    Гултекингил А. , Гочер Э., Анил М., Агин Х., Анил А.Б., Ишгудер Р., Курт Ф., Инчекой-Гиргин Ф., Эркек Н., Дурак Ф., Акча Х., Берксой Э., Гоктуг А., Гюнай И., Дериноз О., Ялиндаг -Озтюрк Н., Азапагаси Э., Бесли Г.Э., Одек С., Текин Д., Дурсун О., Кендирли Т., Тексам О. Гултекингил А. и соавт. Детская аллергия Иммунол Пульмонол. 2020 июнь;33(2):57-62. doi: 10.1089/пед.2020.1141. Детская аллергия Иммунол Пульмонол. 2020. PMID: 35863042 Бесплатная статья ЧВК.

  • Лечение бронхиолита.

    Адамс М., Доулл И. Адамс М. и др. Педиатр детского здоровья (Оксфорд). 2009 июнь; 19 (6): 266-270. doi: 10.1016/j.paed.2009.03.001. Epub 2009 13 мая. Педиатр детского здоровья (Оксфорд). 2009. PMID: 32288783 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

  • Бронхиолит у детей: Саудовская инициатива по диагностике, лечению и профилактике бронхиолита (SIBRO).

    Альхарби А.С., Алькваи М., Аль-Хинди М.Ю., Мосалли Р., Аль-Шамрани А., Альхарби С., Юсеф А., Аль Айдарус А., Алахмади Т., Альшаммари А., Микдад А., Саид Ю., Алнемри А. Альхарби А.С. и соавт. Энн Торак Мед. 2018 июль-сен;13(3):127-143. doi: 10.4103/атм.ATM_60_18. Энн Торак Мед. 2018. PMID: 30123331 Бесплатная статья ЧВК.

  • Систематический обзор и метаанализ эффективности и безопасности комбинированной терапии адреналином и кортикостероидами при остром бронхиолите у младенцев.

    Куа КП, Ли С.В.Х. Куа КП и др. Фронт Фармакол. 2017 22 июня; 8:396. doi: 10.3389/fphar.2017.00396. Электронная коллекция 2017. Фронт Фармакол. 2017. PMID: 28690542 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Типы публикаций

термины MeSH

вещества

Полнотекстовые ссылки

Информационные системы Silverchair

Укажите

Формат: ААД АПА МДА НЛМ

Отправить по номеру

Оценка и лечение функционального запора у младенцев и детей: научно обоснованные рекомендации ESPGHAN и NASPGHAN

Практическое руководство

. 2014 г., февраль; 58 (2): 258–74.

doi: 10.1097/MPG.0000000000000266.

М М Табберс 1 , С. ДиЛоренцо, М.Ю. Бергер, С. Фор, М.В. Лангендам, С. Нурко, А. Стайано, И. Ванденплас, М.А. Беннинга; Европейское общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания; Североамериканское общество детской гастроэнтерологии

принадлежность

  • 1 Детская больница Эммы/Академический медицинский центр, Амстердам, Нидерланды.
  • PMID: 24345831
  • DOI: 10.1097/MPG.0000000000000266

Практическое руководство

M M Tabbers et al. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2014 9 февраля0005

. 2014 г., февраль; 58 (2): 258–74.

doi: 10.1097/MPG.0000000000000266.

Авторы

М М Табберс 1 , С. ДиЛоренцо, М.Ю. Бергер, С. Фор, М.В. Лангендам, С. Нурко, А. Стайано, И. Ванденплас, М.А. Беннинга; Европейское общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания; Североамериканское общество детской гастроэнтерологии

принадлежность

  • 1 Детская больница Эммы/Академический медицинский центр, Амстердам, Нидерланды.
  • PMID: 24345831
  • DOI: 10. 1097/MPG.0000000000000266

Абстрактный

Фон: Запор — это педиатрическая проблема, с которой обычно сталкиваются многие работники здравоохранения в учреждениях первичной, вторичной и третичной помощи. Чтобы помочь поставщикам медицинских услуг в оценке и ведении детей с функциональными запорами, Североамериканскому обществу детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания и Европейскому обществу детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания было поручено разработать единый документ. доказательных рекомендаций.

Методы: Были сформулированы девять клинических вопросов, касающихся диагностических, терапевтических и прогностических тем. Систематический поиск литературы проводился с момента создания до октября 2011 года с использованием Embase, MEDLINE, Кокрановской базы данных систематических обзоров и Кокрановского центрального регистра контролируемых клинических испытаний, а также баз данных PsychInfo. Для оценки результатов применялся подход классификации рекомендаций, разработки и оценки. Для терапевтических вопросов качество доказательств оценивалось с использованием системы классификации рекомендаций, оценки, разработки и оценки. Оценка качества доказательств по другим вопросам проводилась в соответствии с системой классификации Оксфордского центра доказательной медицины. В ходе 3 консенсусных встреч все рекомендации были обсуждены и доработаны. Члены группы проголосовали за каждую рекомендацию, используя методику номинального голосования. Экспертное мнение использовалось в тех случаях, когда не было доступных рандомизированных контролируемых испытаний, подтверждающих рекомендацию.

Полученные результаты: Это основанное на фактических данных руководство содержит рекомендации по оценке и лечению детей с функциональными запорами с целью стандартизации и улучшения качества ухода за ними. Кроме того, были разработаны 2 алгоритма: один для младенцев в возрасте до 6 месяцев, а другой для младенцев и детей более старшего возраста.

Выводы: Этот документ предназначен для использования в повседневной практике и в качестве основы для дальнейших клинических исследований. Необходимы крупные хорошо спланированные клинические испытания в отношении диагностической оценки и лечения.

Похожие статьи

  • Руководство по клинической практике детского гастроэзофагеального рефлюкса: совместные рекомендации Североамериканского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания и Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания.

    Розен Р., Ванденплас Ю., Сингендонк М., Кабана М., ДиЛоренцо С., Готтранд Ф., Гупта С., Лангендам М., Стайано А., Тапар Н., Типнис Н., Табберс М. Розен Р. и соавт. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2018 март; 66 (3): 516-554. дои: 10.1097/миль на галлон.0000000000001889. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2018. PMID: 29470322 Бесплатная статья ЧВК.

  • Оценка и лечение запоров у младенцев и детей: рекомендации Североамериканского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания.

    Комитет по разработке рекомендаций по запорам Североамериканского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания. Комитет по разработке рекомендаций по запорам Североамериканского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2006 сен;43(3):e1-13. дои: 10.1097/01.миль на галлон.0000233159.97667.c3. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2006. PMID: 16954945

  • Педиатрическая кишечная псевдонепроходимость: фактические данные и рекомендации, основанные на консенсусе, от группы экспертов под руководством ESPGHAN.

    Тапар Н., Салиакеллис Э., Беннинга М.А., Боррелли О., Карри Дж., Форе К., Де Джорджио Р., Гупте Г., Ноулз К.Х., Стайано А., Ванденплас Ю., Ди Лоренцо К. Тапар Н. и др. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2018 июнь;66(6):991-1019. doi: 10.1097/MPG.0000000000001982. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2018. PMID: 29570554

  • Руководство Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания по оценке и лечению желудочно-кишечных и пищевых осложнений у детей с неврологическими нарушениями.

    Романо К., Ван Винкель М., Хюльст Дж., Брокерт И., Бронски Дж., Далл’Оглио Л., Мис Н.Ф., Хойсак И., Орел Р., Пападопулу А., Шеппи М., Тапар Н., Вильшански М., Салливан П., Готтранд Ф. Романо С. и др. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2017 авг; 65 (2): 242-264. дои: 10.1097/миль на галлон. 0000000000001646. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2017. PMID: 28737572

  • Клинические рекомендации по детскому гастроэзофагеальному рефлюксу: совместные рекомендации Североамериканского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (NASPGHAN) и Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (ESPGHAN).

    Vandenplas Y, Rudolph CD, Di Lorenzo C, Hassall E, Liptak G, Mazur L, Sondheimer J, Staiano A, Thomson M, Veereman-Wauters G, Wenzl TG, Североамериканское общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания, Европейское общество по детской гастроэнтерологии, гепатологии и питанию. Ванденплас Ю. и др. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2009 г.Октябрь 49 (4): 498-547. doi: 10.1097/MPG.0b013e3181b7f563. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2009. PMID: 19745761

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

  • Обновление фармакологического лечения детей с функциональными запорами.

    де Геус А., Коппен И.Й.Н., Флинт Р.Б., Беннинга М.А., Табберс М.М. де Геус А. и др. Педиатрические препараты. 2023 май; 25(3):343-358. doi: 10.1007/s40272-023-00563-0. Epub 2023 20 марта. Педиатрические препараты. 2023. PMID: 36941393 Обзор.

  • Функциональный запор у детей: что должен знать врач.

    Тран Д.Л., Синтусек П. Тран Д.Л. и соавт. Мир J Гастроэнтерол. 2023 28 февраля; 29 (8): 1261-1288. дои: 10.3748/wjg.v29.i8.1261. Мир J Гастроэнтерол. 2023. PMID: 36925458 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

  • Чрескожная нейромодуляция при запорах и недержании кала у детей: систематический обзор и метаанализ.

    Correia RR, Gameiro LFO, Trevisane NG, Bertanha M, Ortolan EVP, Lourenção PLTA. Коррейя Р.Р. и соавт. Жизнь (Базель). 2023 2 февраля; 13 (2): 430. дои: 10.3390/жизнь13020430. Жизнь (Базель). 2023. PMID: 36836787 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

  • Желудочно-кишечные расстройства и избирательность в еде: связь со сном и вызывающим поведением у детей с расстройством аутистического спектра.

    Брешиани Г., Да Лоццо П., Лега С., Брамуццо М., Ди Лео Г., Диссенья А., Колонна В., Барби Э., Карроцци М., Девескови Р. Брешиани Г. и др. Дети (Базель). 2023 30 января; 10 (2): 253. doi: 10.3390/дети10020253. Дети (Базель). 2023. PMID: 36832380 Бесплатная статья ЧВК.

  • Результаты аноректальной манометрии в связи с отдаленными функциональными результатами у пациентов, оперированных по поводу болезни Гиршпрунга, по сравнению с контрольной популяцией.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *