Тошнота во время беременности

Тошнота и рвота — это желудочно-кишечные проблемы, с которыми сталкиваются до 70 % беременных женщин и, как правило, в первом триместре. Тошнота обычно возникает чаще, чем рвота. Эти состояния часто называют «утренним недомоганием», которое варьирует от незначительного дискомфорта до неприятных ощущений, связанных с потерей веса, обезвоживанием и непереносимостью какой-либо пищи. Такие женщины чувствуют, что им не хватает понимания их состояния со стороны близких и коллег. Хотя даже легкая тошнота — определенно неприятное чувство, но она не наносит вреда матери и будущему ребенку и воспринимается как признак здоровой беременности и может быть излечена немедикаментозными средствами. Жизненно важно, чтобы такие беременные получали информацию и поддержку, были осведомлены о доступных альтернативных методах коррекции, которые помогли бы им справиться с ситуацией.

Тошнота обычно начинается в течение первых четырех-восьми недель беременности и, как правило, проходит в шестнадцать недель.

Причины тошноты и рвоты при беременности до конца не выяснены. Тем не менее, исследования показывают, что они могут быть вызваны действием хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), секреция которого начинается вскоре после того, как оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки. У женщин с тяжелым утренним недомоганием уровень ХГЧ выше, чем у других беременных. Кроме того, у многоплодных женщин, которые чаще страдают утренним недомоганием, уровень ХГЧ также выше. Точно так же действуют эстрогены, секреция которых увеличивается во время беременности.  Гормональный дисбаланс, типичный во время беременности, вызывает беспорядочные сокращения и расслабление мышц живота.  Другими причинами, вызывающими такую физиологическую реакцию, может быть дефицит питательных веществ, определенные продукты и запахи, усталость, стресс, а также чувствительность желудка. Считается, что тошнота и рвота во время беременности являются признаками жизнеспособности плацентарной ткани. Однако отсутствие тошноты и рвоты во время беременности не является поводом для беспокойства. Некоторые женщины со здоровой беременностью иногда не испытывают утреннего недомогания.
Тактика при тошноте и рвоте во время беременности зависит от тяжести симптомов. Лечение возможно начать с диеты при необходимости прибегнуть к более агрессивным схемам, включающие противорвотные препараты, в ряде случаев необходима госпитализация или даже полное парентеральное питание. Большинство исследователей предпочитают всегда начинать с изменения диеты, а добавлять лекарства только по мере необходимости.

                           Что может помочь при тошноте:

• Увеличить потребление витамина B6 с помощью продуктов и добавок (после консультации с врачом).

• Исключить продукты и запахи, вызывающие тошноту.

• Принимать пищу небольшими порциями каждые 2-4 часа.

• Избегать жареной, жирной и острой пищи, шоколада.

• Пить меньше жидкости во время еды и вместо этого пить ее небольшими порциями между приемами пищи.

• Пить глотками прозрачные жидкости (безалкогольные напитки, яблочный сок, чай или бульон), когда возникает рвота.

• Заниматься сухоедением (хлопья, тосты, крекеры, сухари, сушки) вместо более сдобных продуктов.

• Сосать леденцы.

• Часто проветривать помещение.

• Совершать прогулки на свежем воздухе.

• Часто отдыхать или спать. Не ложится сразу после еды. Утром не вставать сразу после пробуждения,  а немного расслабиться, чтобы успокоить желудок и предотвратить сильную тошноту.

• Избегать курения и пассивного курения, так как это может усугубить симптомы. Нюхать имбирь или лимон.

• Применять расслабляющие методики — глубокое дыхание, медитация или йога, чтобы успокоить себя и свое расстройство желудка.

• Стараться всегда мыслить позитивно. Негативные мысли или паника могут вызвать постоянное чувство тошноты и, следовательно, увеличить частоту рвоты.

Что вызывает потерю аппетита и расстройства пищевого поведения во время беременности?

Многие женщины испытывают потерю аппетита во время беременности.
Иногда пища может казаться непривлекательной и даже при чувстве голода невозможно заставить себя поесть. Отсутствие желания есть может сопровождаться отсутствием интереса ко всем продуктам. Тяга к еде и антипатия к некоторым продуктам являются обычным явлением во время беременности. Наиболее распространенные пищевые отвращения — молоко, мясо, свинина и печень. Нет никаких доказательств того, что тяга к еде связана с недостатком питательных веществ. Их причина остается загадкой. Однако можно удовлетворять свою тягу к еде в разумных пределах, если добавлять в рацион питательные вещества.

Колебания аппетита — это нормально, так как во время беременности организм претерпевает многочисленные изменения. Но, необходимо иметь в виду, что потеря аппетита отличается от отвращения к некоторым конкретным продуктам, что также довольно часто встречается во время беременности.

Беременные женщины также могут испытывать потерю аппетита и расстройства пищевого поведения вследствие различных заболеваний, таких как опухоли, болезнь Аддисона, депрессии.

Беременные женщины более подвержены проблемам с психическим здоровьем (анорексия, булимия, депрессия) вследствие различных физических и биохимических изменений. Депрессию во время беременности связывают с пониженным аппетитом к здоровой пище и повышенным — к нездоровой, снижением потребления важных питательных веществ (фолиевая кислота, жирные кислоты, железо, цинк).

Расстройства психического здоровья часто не диагностируются во время беременности из-за чувства стыда, который испытывают некоторые беременные женщины, говоря о них. Если имеются симптомы депрессии или беспокойства, необходимо срочно проконсультироваться с врачом, так как недоедание может привести ко многим связанным с беременностью осложнениям (анемия и потеря веса у матери, преждевременные роды, замедленный рост плода, умственная отсталость и поведенческие проблемы у детей).

                          Что есть если потерян аппетит?

Существуют продукты с достаточным содержанием питательных веществ, которым следует отдать приоритет при отсутствии аппетита.   Это помогает обеспечить достаточное количество питательных веществ для матери и плода. 

     Примеры блюд, которые просты в приготовлении, имеют небольшие  порции, но сытные и не тяжелые для желудка:

Закуски, богатые белком: яйца вкрутую, греческий йогурт, сыр и крекеры, а также отварные холодные курица, индейка или ветчина.
Отварные овощи с высоким содержанием клетчатки: сладкий картофель, стручковая фасоль, молодая морковь (приготовленная на пару или сырая), салат из сырого шпината.
Сладкие, простые закуски: свежие ягоды, овсянка, сухофрукты и холодные молочные продукты     (такие как простой творог).
Отварные зерновые/крахмалсодержащие: коричневый рис, макароны, макароны и сыр, печеный картофель или пюре.
Супы: куриный суп с лапшой и куриный рисовый суп
Жидкости: простые бульоны и полезные коктейли

Если же изменения в диете и образе жизни не помогают избавиться от симптомов, или если имеется сильная тошнота и частая рвота, может потребоваться медицинское лечение и назначение пищевых добавок в высоких дозах и определенных медицинских препаратов. Такое лечение должно назначаться и контролироваться только врачом.

---

Токсикоз при беременности на разных сроках

Валентина

Альметьевск

Токсикоз — это болезненное состояние, развивающееся во время беременности. Токсикозы бывают ранние (обычно возникают в первом триместре) и поздние (появляются во втором или в третьем триместре). В тяжелых случаях токсикозы могут представлять опасность для матери и ребенка.

Токсикоз при беременности на ранних сроках: симптомы

• Обостренное обоняние. Табачный дым, косметика, аромат цветов или любой другой запах вызывают раздражение.
• Изменение гастрономических вкусов. «Классика жанра» — соленые огурцы, селедка, апельсины. Кстати, вопреки существующему заблуждению, пол будущего ребенка на пищевые предпочтения женщины не влияет. Токсикоз при беременности девочкой ничем не отличается от токсикоза при беременности мальчиком. Пищевые пристрастия женщины зависят от потребностей организма.
• Тошнота, рвота, слюнотечение. Обычно эти симптомы дают о себе знать в утренние часы, но иногда они преследуют женщину круглые сутки.
  • Легкая форма токсикоза сопровождается рвотой не более 5 раз в день и не требует вмешательства специалистов.
  • Для средней формы токсикоза характерна рвота до 10 раз в сутки, и она является поводом для обязательной консультации с врачом.
  • Сильный токсикоз при беременности встречается в 1 из 500 случаев. Если женщину рвет более 10 раз в сутки, мучает слюнотечение, ей нужна срочная госпитализация.
  • Дефицит жидкости и питательных веществ может привести к обезвоживанию организма и нарушению обмена веществ, в результате которого токсины будут только накапливаться. Будущую маму ждут большие потери веса и истощение. Во время сильного токсикоза есть риск появления тахикардии, токсической дистрофии печени, артериальной гипотензии.
• Одним из симптомов раннего токсикоза могут быть дерматозы: например, экзема или кожный зуд (иногда только в области вульвы).
• В редких случаях могут возникнуть судорожные приступы, боли в костях и ломкость. Причиной этого становятся нарушения обмена фосфора и кальция, а также изменения в работе паращитовидных желез.
• В исключительных случаях возможно развитие бронхиальной астмы.

Токсикоз при беременности на ранних сроках: причины

Существуют множество гипотез, объясняющих причины возникновения раннего токсикоза. Самые известные среди них:

1. Иммунологическая теория. Клетка, состоящая из чужих генов и белков, воспринимается организмом как инородное тело, от которого необходимо избавиться.
2. Гормональная теория. Уже на 6 — 8 день после оплодотворения зародыш активно вырабатывает гормон беременности — хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Его концентрация стремительно растет, но к 12 неделе начинает падать, тогда же обычно исчезает токсикоз. Один из аргументов в пользу этой теории — совпадение пиковых значений ХГЧ с началом рвоты.
3. Токсическая теория. Развитие плодного яйца сопровождается образованием токсинов, которые отравляют организм матери.
4. Нервно-рефлекторная теория. Плодное яйцо раздражает нервные рецепторы матки и провоцирует нарушения во взаимодействии центральной нервной системы, вегетативной нервной системы и внутренних органов. В работе подкорковых ядер ЦНС происходит сбой, который приводит к появлению зон патологического возбуждения в самых уязвимых точках — в рвотном центре и центре слюнотечения.
5. Психогенная теория. Токсикоз развивается на фоне переживаний, связанных с беременностью.

Все эти гипотезы дополняют друг друга, но наиболее убедительной, по мнению специалистов, считается нервно-рефлекторная теория.

Факторы, способствующие развитию токсикоза

У большинства женщин токсикоз длится с 6 до 12-13 недели. Но это не аксиома. У кого-то протекает беременность без токсикоза, а кого-то тошнит все 9 месяцев. Предугадать реакцию организма очень сложно. Однако известны факторы, которые повышают риск развития и тяжести проявления токсикоза при беременности. Среди них:

• многоплодная беременность,
• наследственность,
• слишком юный или, напротив, зрелый возраст,
• дефицит веса,
• хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и печени,
• прерывания беременности,
• неправильное питание,
• вредные привычки,
• стрессы.

Ранний токсикоз: что делать?

Универсального средства от токсикоза нет: все очень индивидуально. Однако в любом случае, чтобы облегчить симптомы недомогания, надо пересмотреть привычный образ жизни и рацион питания.

• Больше отдыхайте. Спите не менее 8 часов в день и гуляйте на свежем воздухе не менее 1,5 часов.
• Питайтесь небольшими порциями 6 — 7 раз в сутки.
• Исключите из рациона горячие, острые и жирные блюда.
• Введите в рацион продукты, богатые пиридоксином (витамином В6). Его нехватка может усугублять токсикоз при беременности. В животной пище витамина В6 не так много, поэтому сделайте акцент на продуктах растительного происхождения: рисе, ячневой и гречневой крупах, пшене, фасоли, сое.
• Включите в вечернее меню продукты, богатые сложными углеводами. Каши, картофель, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы помогут поддержать стабильный уровень глюкозы в крови и избежать ее резкого падения к утру.
• Перед сном оставьте на прикроватной тумбочке стакан воды, лимон, немного печенья или сухарей. После пробуждения, не вставая, добавьте в воду лимон, выпейте ее и съешьте печенье или сухари.
• После завтрака оставайтесь в постели. Немного полежите и только потом медленно вставайте.
• Если рвотный рефлекс возникает во время чистки зубов, поменяйте зубную пасту или ограничьтесь использованием ополаскивателя для рта.
• Проконсультируйтесь с врачом насчет травяных отваров. Ромашка, календула, мелисса и валериана могут облегчить ваше состояние.
• Посоветуйтесь со специалистом по поводу приема имбиря. В американской литературе он известен как одно из самых эффективных средств от токсикоза.

Токсикоз на поздних сроках беременности: причины

Поздний токсикоз при беременности больше известен под названием «гестоз». Это тяжелое осложнение, которое сопровождается нарушениями работы жизненно важных органов. Чаще всего токсикоз на поздних сроках беременности возникает у женщин моложе 19 лет и старше 30. Факторы риска:

• многоплодная беременность,
• ранний токсикоз,
• гипотрофия плода,
• резус-конфликт,
• наследственность,
• анемия,
• ожирение,
• гипертония,
• болезни почек,
• эндокринные заболевания,
• неправильное питание,
• гестоз во время предыдущих беременностей.

Причина позднего токсикоза — нарушения микроциркуляции крови и водно-солевого обмена. Спазм мелких сосудов провоцирует снижение скорости кровотока и образование сгустков крови. Объем циркулирующей крови уменьшается, а проницаемость стенок сосудов увеличивается. В результате кровообращение нарушается, а питание тканей ухудшается. В органах возникают изменения, которые могут привести к некрозу (гибели клеток и тканей).

Токсикоз на поздних сроках беременности: стадии и симптомы

Существует 4 стадии позднего токсикоза: водянка, нефропатия, преэклампсия и эклампсия.

• Водянка. Это самая легкая форма гестоза. Для нее характерны резкая прибавка в весе и отеки.
• Нефропатия. Помимо отеков, появляются другие симптомы позднего токсикоза: белок в моче и высокое артериальное давление. Его резкие перепады особенно опасны для плода. Возможна преждевременная отслойка плаценты, кровотечение, преждевременные роды.
• Преэклампсия. Состояние женщины ухудшается. На фоне высокого давления возникают головные боли, в глазах рябит, появляется тошнота, рвота, иногда сонливость, вялость, забывчивость. Женщину беспокоит боль за грудиной, затруднение дыхания, одышка. Все эти признаки могут свидетельствовать о развитии еще более тяжелой формы позднего токсикоза.
• Эклампсия. Это самая опасная стадия гестоза. Циркуляция крови нарушается в головном мозге. Это чревато судорогами и потерей сознания. В результате эклампсии развиваются тяжелые осложнения: отеки легких, мозга, почечная и сердечная недостаточность. Возможна гибель матери и плода.

Токсикоз на поздних сроках беременности: профилактика

• Минимизируйте стрессы.
• Cнизьте потребление соли (до 3 — 5 граммов в день) и жидкости (до 1 литра в день). Проконсультируйтесь по этому поводу с лечащим врачом.
• Регулярно посещайте женскую консультацию и сдавайте необходимые анализы. Уменьшение тромбоцитов в крови, ассиметрия давления на руках, снижение пульсового давления для врача являются показателями прегестоза — доклинической стадии позднего токсикоза при беременности.
• После гестоза следующую беременность планируйте не раньше чем через 2 года.

Темы:

здоровье токсикоз беременность гестоз нефропатия эклампсия преэклампсия белок в моче артериальное давление гибель матери и плода

Когда начинается утренняя тошнота?

Тошнота является хорошо известным симптомом беременности, которым страдают не менее 70% будущих матерей. Тошнота, также называемая утренней тошнотой, обычно начинается примерно через шесть недель, достигает пика между 8-й и 11-й неделями и обычно исчезает ближе к концу первого триместра. Тем не менее, некоторые женщины испытывают тошноту как симптом как во втором, так и в третьем триместре.

Первые недели беременности могут быть захватывающим и запутанным временем. Вы начинаете путешествие, которое включает в себя множество физических и эмоциональных изменений, и вы не всегда знаете, как будете себя чувствовать от одного дня к другому.

Но мы здесь, чтобы помочь вам понять изменения, через которые вы проходите, и утреннее недомогание может быть одним из самых заметных.

Ниже мы расскажем, чего ожидать и что вы можете сделать, чтобы облегчить этот распространенный симптом беременности.

Что такое утренняя тошнота и каковы ее симптомы?

Утренняя тошнота – это чувство тошноты, иногда также сопровождающееся рвотой. Для многих женщин это может быть одним из самых ранних признаков беременности, появляющимся через пару недель после положительного теста на беременность.

Несмотря на то, что ее называют утренней тошнотой, тошнота при беременности может возникнуть в любое время суток. Женщины часто испытывают наибольшую тошноту натощак, что наиболее заметно, когда вы просыпаетесь после того, как не ели всю ночь, отсюда и название.

Симптомы утренней тошноты часто возникают сами по себе, но также могут быть вызваны определенными продуктами, запахами, жарой, стрессом и другими факторами. Ощущение может варьироваться от легкой тошноты, похожей на легкую тошноту, до более сильной тошноты и рвоты.

Можно ли быть беременной и не испытывать утренней тошноты?

Утреннее недомогание очень часто встречается в кино и на телевидении, и это так. Но также возможно забеременеть, не испытывая этого. Три из 10 беременных женщин не испытывают утренней тошноты, так что это не редкость и не вызывает беспокойства, если это так.

То же самое касается отвращения к определенным продуктам или запахам. Каждая беременность уникальна, поэтому не каждая беременная женщина будет испытывать одни и те же симптомы. Если вы думаете, что можете быть беременны, но не испытываете утреннего недомогания или других симптомов, единственный способ узнать наверняка — сделать тест на беременность.

Что вызывает утреннюю тошноту?

Хотя точная причина до конца не изучена, многие врачи считают, что утренняя тошнота возникает из-за гормонов. Гормон беременности хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) достигает своего наивысшего уровня примерно в то же время, когда утренняя тошнота наиболее серьезна. Кроме того, повышение уровня гормонов эстрогена и прогестерона может затруднить переваривание пищи организмом, вызывая дискомфорт в желудке.

Когда начинается утренняя тошнота?

Если вы относитесь к числу многих беременных женщин, которые испытывают утреннюю тошноту, вас может начать тошнить где-то на шестой неделе беременности, обычно через две недели после первой задержки менструации. Симптомы могут появляться постепенно или, кажется, происходят в одночасье.

Нормально ли тошнить весь день во время беременности?

Не обманывайтесь именем. Утренняя тошнота бывает не только утром, вполне нормально, что она длится весь день. Нет двух женщин, переживающих это одинаково. Кроме того, у некоторых женщин, у которых была утренняя тошнота во время первой беременности, во время второй тошноты может вообще не быть, и наоборот.

Когда прекращается утренняя тошнота?

Утренняя тошнота обычно достигает пика между 8-11 неделями и обычно исчезает к концу первого триместра. Тем не менее, некоторые женщины могут испытывать тошноту во втором триместре, а некоторые даже замечают тошноту ближе к концу беременности.

Если ваше утреннее недомогание продолжается после первого триместра, вы можете быть более чувствительны к последствиям гормональных изменений во время беременности. Или у вас может быть просто более тонкий желудок. Но было бы неплохо рассказать об утреннем недомогании своему врачу или акушерке, чтобы узнать о возможных вариантах облегчения.

Гиперемезис беременных (HG)

Если вас тошнит более двух-трех раз в день и вы не можете ничего сдержать, у вас может быть гиперемезис беременных (ГГ), форма тяжелой утренней тошноты. В некоторых случаях можно лечить с помощью браслетов с точечным давлением, таких как те, которые носят для предотвращения укачивания. В других случаях вам могут потребоваться лекарства, постельный режим или внутривенное введение жидкостей, чтобы уменьшить или устранить симптомы.

Многие женщины переносят утреннее недомогание, потому что знают, что тошнота во время беременности очень распространена, однако они могут не осознавать, что сильная рвота не является нормальным явлением и требует внимания. Вот почему важно знать признаки ХГ. Немедленно обратитесь к своему лечащему врачу, если вас так сильно рвет, что вы:

• Постоянное обезвоживание
• Не может держать пищу или жидкости в течение 24 часов
• Ощущение слабости, головокружения или обморока и/или головокружения
• Сбросить три или более фунтов за неделю

Важно знать, что нормально, а что нет. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу утреннего недомогания, наша опытная команда акушеров-гинекологов и акушерок может помочь вам получить индивидуальный уход, который подходит именно вам.

Вредно ли утреннее недомогание для ребенка?

Вполне естественно задаться вопросом, могут ли ваша тошнота и потеря аппетита нанести вред вашему ребенку. Но будьте уверены, если вы все еще можете есть и пить воду, ваш ребенок все равно будет получать все необходимые ему питательные вещества. В редких и тяжелых случаях утреннего недомогания ваш врач или акушерка позаботятся о том, чтобы вы и ребенок получали необходимое питание и гидратацию, чтобы оставаться здоровыми.

Что я могу сделать, чтобы избавиться от тошноты при беременности?

Вам не нужно терпеть и ждать дня, когда пройдет утренняя тошнота. Существует множество простых, безопасных и эффективных способов борьбы с тошнотой.

Ешьте небольшими порциями в течение дня

Слишком долгое пребывание на пустом желудке может вызвать у любого человека тошноту. Употребление небольших закусок в течение дня между большими приемами пищи может уберечь вас от тошноты. Но помните, что слишком много еды может вызвать у вас такое же чувство тошноты. Все дело в том, чтобы найти баланс, который поможет вам чувствовать себя хорошо.

Избегайте триггерных продуктов

Некоторые продукты и напитки плохо перевариваются и могут ухудшить ваше самочувствие. Старайтесь держаться подальше от кофеина, кислых продуктов, таких как помидоры, а также жирной или острой пищи.

Добавки железа также могут вызывать тошноту и запоры, поэтому поговорите со своим врачом или акушеркой, если вы их принимаете.

Попробуйте B.R.A.T. диета

Если вам кажется, что вы не можете найти что-то подходящее, попробуйте эти безвкусные и легко усваиваемые продукты: бананы, рис, яблочное пюре и тосты.

Избегайте обезвоживания

Пейте много жидкости. В дополнение к воде спортивные гидратационные напитки, бульон и сок могут помочь заменить питательные вещества, которые вы можете потерять из-за рвоты.

Потребляйте имбирь

Употребление в пищу и питье продуктов с имбирем может помочь успокоить чувство тошноты. Простые варианты включают имбирный эль, имбирные леденцы, имбирные леденцы на палочке или имбирный чай.

Принимайте добавки с витамином B6

Хотя он может уже присутствовать в вашем витамине для беременных, дополнительный прием витамина B6 показал свою эффективность в уменьшении тошноты во время беременности. Вы можете принимать от 25 до 50 мг витамина B6 в день, но лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем принимать дополнительные добавки.

Наденьте браслет

Как упоминалось выше, в аптеке продается множество браслетов, предназначенных для предотвращения укачивания. Они работают, оказывая давление на определенные точки давления, которые могут помочь уменьшить тошноту.

Эксперимент с разными температурами

Вам может быть легче есть или пить холодные продукты и напитки, или ваш желудок может чувствовать себя спокойнее после горячей еды. Комнатная температура или теплая еда и напитки иногда могут вызывать тошноту.

Вести учет утреннего недомогания

В какое время суток появляется тошнота? Что вы делаете, когда это происходит? Отслеживая свои симптомы, вы просто можете определить триггеры, которые вызывают у вас тошноту, например, определенные продукты или запахи, чтобы избежать их в дальнейшем.

Упакуйте все самое необходимое

Если утренняя тошнота вызывает у вас рвоту, вы можете облегчить ее, взяв с собой несколько припасов. Почувствуйте себя подготовленным, взяв с собой зубную щетку и зубную пасту, жидкость для полоскания рта, запасную рубашку и даже пластиковый пакет, и это поможет вам успокоиться и сделать утреннее недомогание более управляемым.

Попросите своего врача или акушерку облегчить тошноту при беременности

Эти средства могут не работать для всех, и есть другие решения для более стойких симптомов. Поговорите со своим лечащим врачом о лекарствах от тошноты, которые безопасно принимать во время беременности.

Хотя утреннее недомогание может быть сложной частью любой беременности, это также признак того, что ваше тело делает все необходимое для поддержки растущего ребенка. Тем не менее, вы не должны страдать от тошноты во время беременности, которая мешает вашей повседневной жизни и вашей способности присутствовать на работе или с семьей.

К счастью, есть помощь, которая поможет сделать вашу беременность более гладкой и комфортной. Если вы хотите изучить варианты облегчения симптомов тошноты при беременности, наши эксперты по женскому здоровью всегда готовы помочь.

Утренняя тошнота: тошнота и рвота при беременности

• Тошнота и рвота при беременности — обычное состояние. Это может произойти в любое время в течение дня, хотя его часто называют «утренней тошнотой». Тошнота и рвота во время беременности обычно не вредят плоду, но могут повлиять на вашу жизнь, в том числе на вашу способность работать или заниматься своими обычными повседневными делами. Существуют безопасные варианты лечения, которые помогут вам почувствовать себя лучше и предотвратят ухудшение симптомов.

• Тошнота и рвота при беременности обычно начинается до 9 недель беременности. У большинства женщин он проходит к 14 неделям беременности. У некоторых женщин он длится несколько недель или месяцев. У некоторых женщин он сохраняется на протяжении всей беременности.

• Некоторые женщины испытывают кратковременную тошноту каждый день, и их может вырвать один или два раза. В более тяжелых случаях тошнота длится несколько часов каждый день, а рвота возникает чаще.

• Вам следует поговорить со своим акушером-гинекологом (акушер-гинекологом) или другим специалистом в области акушерства, если тошнота и рвота во время беременности влияют на вашу жизнь и вызывают у вас беспокойство.

• Hyperemesis gravidarum — наиболее тяжелая форма тошноты и рвоты беременных. Hyperemesis gravidarum встречается у 3% беременных.

• Это состояние может быть диагностировано, когда женщина потеряла 5 процентов своего веса до беременности и имеет другие проблемы, связанные с обезвоживанием или потерей жидкости в организме (см. ниже). Женщинам с гиперемезисом беременных требуется лечение, иногда в стационаре, для остановки рвоты и восстановления жидкости в организме.

• Тошнота и рвота могут привести к потере жидкости. Если жидкость не заменяется, это может привести к обезвоживанию. Вам следует позвонить своему акушеру-гинекологу или другому поставщику акушерских услуг, если у вас есть следующие признаки и симптомы обезвоживания:

  • У вас небольшое количество темной мочи.

  • Вы не можете мочиться.

  • Вы не можете задерживать жидкости.

  • У вас кружится голова или вы теряете сознание, когда встаете.

  • У вас учащенное или учащенное сердцебиение.

• Любое из следующего может увеличить риск сильной тошноты и рвоты у беременных:

  • Беременность более чем одним плодом (многоплодная беременность)

  • Предыдущая беременность с легкой или сильной тошнотой и рвотой

  • У вашей матери или сестры была сильная тошнота и рвота во время беременности

  • Укачивание или мигрени в анамнезе

  • Беременность плодом женского пола

• Да, некоторые заболевания могут вызывать тошноту и рвоту во время беременности. Эти состояния включают:

  Ваш акушер-гинеколог или другой поставщик акушерских услуг может заподозрить у вас одно из этих состояний, если у вас есть признаки или симптомы, которые обычно не проявляются при тошноте и рвоте при беременности. Некоторые из этих признаков и симптомов включают:

  • Тошнота и рвота, возникающие впервые после 9недели беременности

  • Боль или болезненность в животе

  • Лихорадка

  • Головная боль

  • Увеличение щитовидной железы (припухлость передней части шеи)

• Это состояние обычно не вредит ни вашему здоровью, ни здоровью вашего плода. Это также не означает, что ваш плод болен.

• Тошнота и рвота могут стать более серьезной проблемой, если вы не можете удерживать пищу или жидкости и начинаете терять вес. Когда это происходит, это иногда может повлиять на вес плода при рождении.

• Потеря веса может привести к проблемам с щитовидной железой, печенью и балансом жидкости. Поскольку гиперемезис беременных трудно поддается лечению и может вызвать проблемы со здоровьем, специалисты рекомендуют раннее лечение, чтобы оно не стало серьезным.

• Изменения в вашем рационе и образе жизни могут помочь вам почувствовать себя лучше. Эти изменения могут включать:

• Да, принимайте витамины для беременных. Исследования показывают, что прием витаминных добавок до и во время беременности снижает риск сильной тошноты и рвоты во время беременности.

• • Ешьте сухие тосты или крекеры утром перед тем, как встать с постели, чтобы не двигаться на голодный желудок.

  • Ешьте пять или шесть «мини-приемов пищи» в день, чтобы ваш желудок никогда не был пуст.

  • Часто ешьте такие продукты, как орехи, фрукты или крекеры.

• Попробуйте пресную пищу. Диета BRATT (бананы, рис, яблочное пюре, тосты и чай) отличается низким содержанием жира и легко усваивается. Если эти продукты вам не нравятся, попробуйте другие. Цель состоит в том, чтобы найти продукты, которые вы можете есть и которые остаются внизу.

• Да, попробуйте добавлять белок в каждый прием пищи. К хорошим немясным источникам белка относятся:

  • Молочные продукты, такие как молоко, мороженое и йогурт

  • Орехи и семена, включая масла, такие как миндальное и арахисовое масло

  • Протеиновые порошки и коктейли

• Имбирь поможет успокоить желудок. Вы можете попробовать:

• Да, во время беременности вашему организму требуется больше воды. Пейте в течение дня, а не только когда испытываете жажду. Старайтесь выпивать от 8 до 12 чашек воды в день во время беременности.

  Отказ от питья жидкости может привести к обезвоживанию организма, что может усилить тошноту. Если неприятный привкус во рту мешает пить воду, жевать жвачку или есть леденцы.

• Продукты или запахи, которые раньше вас никогда не беспокоили, теперь могут вызывать тошноту. Делайте все возможное, чтобы держаться от них подальше. Используйте вентилятор при приготовлении пищи. Попросите кого-нибудь очистить корзину.

• Частая рвота может привести к истиранию зубной эмали из-за кислоты в желудке. Прополощите рот чайной ложкой пищевой соды, растворенной в чашке воды, чтобы нейтрализовать кислоту и защитить зубы.

• Если изменение диеты и образа жизни не помогает или если у вас сильная тошнота и рвота во время беременности, вам может потребоваться лечение. Ваш акушер-гинеколог или другой поставщик акушерских услуг сначала захочет узнать, вызваны ли ваши симптомы тошнотой и рвотой во время беременности или другой медицинской причиной. Если другие причины исключены, вы можете принимать определенные лекарства:

  • Витамин B6 — это безопасное безрецептурное лекарство, которое можно сначала попробовать при тошноте и рвоте беременных.

  • Доксиламин, лекарство, которое содержится в безрецептурных снотворных средствах, может быть добавлено, если только витамин B6 не облегчает симптомы.

  • Доступен рецептурный препарат, сочетающий в себе витамин B6 и доксиламин. Было обнаружено, что оба препарата, принимаемые по отдельности или вместе, безопасны для приема во время беременности и не оказывают вредного воздействия на плод.

• «Противорвотные» препараты, предотвращающие рвоту, могут назначаться женщинам, которым не помогают другие лекарства.

• Доказано, что многие противорвотные препараты безопасны для использования во время беременности. Но другие имеют противоречивую или ограниченную информацию о безопасности. Например, препарат под названием ондансетрон очень эффективен для предотвращения тошноты и рвоты, но исследования не дают однозначного ответа на вопрос о его безопасности для плода. Ондансетрон также был связан с проблемами сердечного ритма у людей, принимающих препарат, особенно у тех, у кого есть определенные сопутствующие заболевания.

• Решение о применении ондансетрона и других препаратов во время беременности основывается на том, перевешивают ли преимущества этих препаратов их потенциальные риски. Вы и ваш акушер-гинеколог или другой поставщик акушерских услуг можете обсудить все эти факторы, чтобы определить наилучшее лечение для вас.

• Если у вас сильная тошнота и рвота или у вас гиперемезис беременных, вам может потребоваться остаться в больнице, пока ваши симптомы не будут взяты под контроль.

• • Лабораторные анализы могут быть сделаны, чтобы проверить, как работает ваша печень.

  • Если вы обезвожены, вы можете получать жидкости и витамины через внутривенный (в/в) катетер.

  • Если рвоту невозможно контролировать, вам могут потребоваться дополнительные лекарства.

  • Если вы продолжаете терять вес, вам может быть рекомендован питательный зонд, чтобы вы и ваш плод получали достаточное количество питательных веществ.

• Обезвоживание: Состояние, при котором организму не хватает воды в необходимом количестве.

  Плод: Стадия развития человека после 8 полных недель после оплодотворения.

  Hyperemesis Gravidarum: Сильная тошнота и рвота во время беременности, которые могут привести к потере веса и жидкости в организме.

  Внутривенная (IV) линия: Трубка, вставляемая в вену и используемая для введения лекарств или жидкостей.

  Многоплодная беременность: Беременность, при которой рождается 2 или более плода.

  Тошнота и рвота при беременности: Состояние, возникающее на ранних сроках беременности, обычно начинающееся до 9 недель беременности.

  Питательные вещества: Питательные вещества, содержащиеся в пище, такие как витамины и минералы.

  Поставщик акушерских услуг: Медицинский работник, ухаживающий за женщиной во время беременности, родов и родов. К этим специалистам относятся акушеры-гинекологи (акушеры-гинекологи), сертифицированные медсестры-акушерки (CNM), специалисты по охране материнства и плода (MFM) и врачи семейной практики с опытом работы в области охраны материнства.

  Акушер-гинеколог (акушер-гинеколог): Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.

  Щитовидная железа: Железа в форме бабочки, расположенная у основания шеи перед дыхательным горлом. Эта железа вырабатывает, хранит и выделяет гормон щитовидной железы, который контролирует обмен веществ в организме и регулирует работу частей тела.