Выписка из роддома: когда можно домой?

9 месяцевЗдоровье

Вот и закончились девять месяцев беременности, и малыш уже сладко посапывает у вас на руках. И, конечно, находясь в стенах роддома, большинство новоиспеченных мам хотят поскорее вернуться домой. Однако, прежде чем разрешить выписку, врачи должны убедиться в вашей готовности к этому событию.

 

Название

Выписывают родильницу на 3–9-й день после родов. Сроки выписки из роддома зависят от многих факторов: от метода родоразрешения, состояния ребенка и мамы, отсутствия осложнений после родов. При самом лучшем стечении обстоятельств из роддома можно выписаться уже на 3-й день. Чуть позднее, на 5–6-й день, выписывают в случае, если во время родов накладывались швы на промежность, шейку матки, влагалище. Выписку планируют на 5–7-й день, если во время родов отмечалось кровотечение, производилось выскабливание или ручное отделение плаценты. После кесарева сечения маму отпускают домой только на 7–9-е сутки после родов.

Это время необходимо для восстановления организма женщины, для обработки и первичного заживления швов.

Решение о выписке принимают сразу два врача: акушер-гинеколог и педиатр (неонатолог). При возникновении осложнений после родов со стороны мамы выписку ребенка задерживают вплоть до ее выздоровления. Если же женщина здорова, а новорожденный нуждается в дополнительном наблюдении и лечении, то ее могут отпустить домой, а вот малыш останется под наблюдением в детском отделении до тех пор, пока его состояние не нормализуется.

Критерии выписки мамы

Пока женщина находится в роддоме, за ней ежедневно наблюдают врач и акушерка. Они оценивают общее состояние родильницы, измеряют пульс, артериальное давление, температуру тела и т.п. При осложнениях послеродового периода врач назначит необходимое лечение. Выписка из роддома будет разрешена после того, как маму осмотрит гинеколог. Он оценит состояние молочных желез: установилась ли лактация, нет ли уплотнений, покраснений, трещин на сосках. Во время бережного гинекологического осмотра проверит, как сокращается матка, хорошо ли отходят послеродовые лохии, как заживают швы на влагалище и шейке матки. Если возникают какие-то сомнения, то женщину направляют на УЗИ (в некоторых роддомах УЗИ выполняется всем родильницам). Это исследование помогает определить состояние полости матки (в норме там не обнаруживают остатков плаценты) и рубца на матке после кесарева сечения. К моменту выписки выполняют также общий анализ крови, который позволяет предположить наличие воспалительных процессов, аллергических реакций, оценить общее состояние женщины. Анализ мочи делают для того, чтобы исключить заболевания мочевыводящей системы или гестоз. При отсутствии жалоб, удовлетворительном состоянии, положительных результатах обследований и анализов принимается решение о выписке молодой мамы. Если же обнаруживаются какие-либо отклонения, то женщину оставляют в роддоме для проведения соответствующего лечения.

Критерии выписки ребенка

Время, которое малышу необходимо провести под наблюдением врачей, зависит от его состояния при рождении, наличия осложнений, а также от метода родоразрешения. Отметим, что при оперативных родах адаптация проходит дольше. Так же как и за мамой, в течение всего пребывания ребенка в роддоме за ним следят детские медсестры и неонатологи. Ежедневно врачи оценивают состояние кожи, пуповины, стул и мочеиспускание, изменения в весе, двигательную активность, состояние мышечного тонуса, выраженность безусловных рефлексов. Проводят необходимое обследование: общие анализы крови и мочи. Также всем без исключения новорожденным делают анализ крови на наличие тяжелых врожденных заболеваний, таких как гипотиреоз, фенилкетонурия, галактоземия, муковисцидоз и адреногенитальный синдром. Их диагностика важна уже в первые недели жизни, так как от сроков начала лечения напрямую будет зависеть здоровье и развитие малышей на протяжении всей жизни. Для теста используют капиллярную кровь ребенка: ее берут из пальчика или пяточки. Кроме того, до выписки из роддома малыш должен получить все обязательные прививки (от гепатита В и против туберкулеза).

Акушерская клиника

Дорогие будущие родители!

Сейчас вопрос, кому доверить ведение беременности и родов, является для вас самым актуальным. Ивановский НИИ Материнства и детства им. В.Н. Городкова является одним из ведущих центров акушерско-гинекологического профиля. В клинике осуществляется современная диагностика и ведение беременных и рожениц с различной акушерской и экстрагенитальной патологией с помощью новейшей лечебно-диагностической аппаратуры.

Акушерская клиника Ивановского научно-исследовательского института материнства и детства имени В.Н.Городкова –это высококвалифицированные специалисты, высокотехнологичное оборудование и современные методы диагностики и лечения различных заболеваний. Решая судьбу своей семьи и будущего ребенка, примите правильное решение – доверьте заботу о маме и малыше профессионалам Ивановского научно-исследовательского института материнства и детства имени В.Н.Городкова.

В акушерской клинике института оказывают весь спектр высокотехнологичной помощи, сочетающей в себе традиции классического акушерства с новейшими перинатальными технологиями.

Помощь оказывается круглосуточно бригадой высоко квалифицированных врачей, куда входят три акушера-гинеколога, анестезиологи-реаниматологи, неонатологи, в т.

ч. неонатологи-реаниматологи, владеющие всеми видами оказания экстренной помощи.

Роды ведутся в родильном отделении, где роженица находится под непрерывным контролем врача и акушерки. Каждое подразделение родового блока оснащено современной аппаратурой для непрерывного мониторного наблюдения за состоянием матери и плода, сократительной деятельностью матки, а также ультразвуковым аппаратом, инфузоматами, системой подачи медицинских газов. Для каждой женщины используются индивидуальные наборы медицинских инструментов и стерильные комплекты белья. Во время родов применяются различные виды обезболивания с учетом состояния роженицы и плода. С целью обезболивания родов широко используется длительная эпидуральная аналгезия, которая обладает высоким обезболивающим эффектом, не оказывает угнетающего влияния на родовую деятельность, состояние матери и плода. Эпидуральную аналгезию проводят высококвалифицированные врачи анестезиологи в совершенстве владеющие этой методикой. В родах приветствуется активное поведение рожениц.

Сразу после родов, при отсутствии противопоказаний, новорожденный выкладывается на живот матери, производится прикладывание к груди. Ребенка осматривает врач-неонатолог, ему проводятся необходимые обследования.

Оказывается высококвалифицированная помощь не только здоровым беременным женщинам, но и пациенткам групп высокого риска страдающим заболеваниями:

• сердечно-сосудистой системы,
• мочевыделительной системы,
• нервной системы,
• органов дыхания и пищеварения,
• органа зрения,
• гинекологическими и эндокринными заболеваниями.

Также в родильном отделении ведут преждевременные роды. Ребенку сразу после рождения оказывается специализированная помощь врачем неонатологом-реаниматологом. В неонатальных отделениях центра имеется возможность выхаживания глубоко недоношенных детей и детей с экстремально низкой массой тела. При наличии показаний со стороны матери или плода производится кесарево сечение.

Операция производится бригадой, включающей акушеров-гинекологов, анестезиологов, неонатологов, операционную сестру, анестезистку, акушерку. Метод обезболивания при кесаревом сечении определяется анестезиологом индивидуально с учетом состояния роженицы, плода, плановостью или экстренностью операции. При выборе метода обезболивания операции учитывается желание женщины. Во время операции применяется комплексная программа использования современных технологий кровесбережения (аутоплазмодонорство, интраоперационная реинфузия аутоэритроцитов с применением аппаратов селл-сейвер, нормоволемическая гемодилюция).

В послеродовом отделении всем родильницам оказывается квалифицированная медицинская помощь, имеются все условия для комфортного совместного пребывания с новорожденным.

Спокойная, уютная обстановка, доброжелательная атмосфера — это те моменты, которыми можно характеризовать послеродовое отделение. Родильницы лежат в одно- и двухместных палатах. Посещения родственников разрешены с 17 до 19 ч ежедневно. Коллектив послеродового отделения — это команда единомышленников, в котором исключительная доброжелательность, уважительное отношение сотрудников к матерям и маленьким пациентам, создают особую теплую атмосферу. Все врачи акушеры-гинекологи, работающие в послеродовом отделении, имеют высокую квалификационную категорию, большинство из них имеют ученую степень кандидата медицинских наук. Ежедневно проводится врачебный обход, на которых врач проводит осмотр, беседы с пациентками, рассказывает о течении послеродового периода, гигиене, контрацепции, о правилах поведения после выписки из стационара. При необходимости может быть оказана квалифицированная психологическая и юридическая помощь. В отделении имеются палаты как совместного, так и раздельного пребывания матери и ребенка. При совместном пребывании мама и ребенок находятся вместе круглосуточно. По желанию мамы, в ночное время ребенок может быть помещен в детскую палату, где за ним будет осуществляться наблюдение и уход. Врач неонатолог осматривает новорожденного ежедневно в палате, в присутствии мамы.

Детская сестра в первые сутки учит маму уходу за новорожденным. Акушерка помогает маме при становлении лактации. Широко используются современные молокоотсосы.

При раздельном пребывании новорожденные находятся в детском отделении. Маме приносят ребенка на кормление 7 раз в день, каждые 3 часа. Первое кормление в 6 утра, последнее — в 0 ч 00 мин. С 0 до 6 утра перерыв на сон. Врач неонатолог ежедневно осматривает новорожденного, затем рассказывает маме о его самочувствии, отвечает на вопросы. Все новорожденные находятся под круглосуточным наблюдением дежурных неонатологов и детских сестер. При необходимости специального лечения и выхаживания новорожденного все условия созданы в отделениях интенсивной терапии новорожденных и маловесных детей.

Если ребенок находится на втором этапе выхаживания, мама может ежедневно посещать его, ухаживать, кормить. Во время пребывания ребенка в стационаре, если нет противопоказаний, делаются необходимые прививки: БЦЖ и другие. Все прививки производятся с согласия родителей. При необходимости и по желанию родителей новорожденным проводится исследование зрения и слуха. В отделении используют физиотерапевтические методы профилактики и лечения. Выписывают женщин после самопроизвольных неосложненных родов на 4-5 сутки, после кесарева сечения на 7 — 8 сутки.

Перед выпиской женщине обязательно проводят клинико-лабораторное обследование: 

• клинический анализ крови,
• гемостазиограмма,
• общий анализ мочи,
• ультразвуковое исследование матки.

После выписки из стационара всем родильницам может быть оказана консультативная помощь в Консультативно-диагностической поликлинике института.

Все виды акушерской помощи от госпитализации до выписки женщины с ребенком из стационара оказываются БЕСПЛАТНО. Гаранты тому – родовые сертификаты, дающие право на выбор акушерского стационара и не требующие дополнительной оплаты!

Как работает роддом N27 спустя год после капитального ремонта — Российская газета

После капитального ремонта роддома N 27 при городской клинической больнице им. С.И. Спасокукоцкого прошел ровно год. За это время здесь появились на свет малыши более чем у 2,7 тысячи москвичек. И что очень важно: новорожденные здесь ни на минуту не разлучаются с мамами.

— Раньше в роддомах были огромные боксы. Если младенец рождался слабеньким, его нельзя было оставить вместе с мамой. А теперь они не разлучаются ни при какой ситуации, — рассказала журналистам заведующая родильным домом, кандидат медицинских наук Марина Сармосян. — Детского отделения у нас нет совсем, это уже прошлый век. В роддоме появилось самое современное и самое лучшее оборудование, в том числе и для оказания экстренной помощи. Мама же остается с ребенком даже при проведении различных процедур. Осмотры, вакцинация, забор крови для неонатального скрининга и аудиоскриниг — все это делается непосредственно в палате. Оснащение позволяет — в каждом из 12 индивидуальных боксов есть кровати-трансформеры, дыхательная аппаратура и тритон-мониторы.

Если малышу потребуется перевод в реанимационное отделение, где аппаратура еще более серьезная — инкубаторы, аппараты искусственной вентиляции легких, ультразвуковые сканеры экспертного класса, цифровая рентгеновская установка и так далее, мать может присутствовать во время оказания помощи и там.

Выхаживать в этом роддоме могут даже самых крохотных младенцев с экстремально низкой массой тела — от 500 граммов, хотя это и не его профиль. «Наш стационар второго уровня, и роды, которые происходят на сроке до 34 недель, мы не принимаем, для этого есть перинатальные центры. Но с технической и профессиональной точки зрения мы к этому готовы», — говорит Сармосян. В прошлом году здесь, например, выходили малыша весом всего 690 граммов. Но рождаются и богатыри — на свет четырежды появлялись дети массой более пяти килограммов. Причем в двух случаях не потребовалось даже кесарево сечение.

Приветствуют здесь и присутствие на родах пап. Врачи уверены, что это помогает женщине в сложной ситуации, успокаивает ее: «Сейчас мужчины стали покрепче, сознание не теряют», — рассказывает Сармосян. Юлия и Александр Желтовы, с которыми корреспонденты познакомились в роддоме, «рожали» буквально пару часов назад. Юле это не помешало бойко отвечать на наши вопросы. «Все прошло просто замечательно, ребенок абсолютно здоров. У нас дочка, назвали Женей, — делится молодая мама. — Привезли со схватками сегодня в шесть утра на скорой, а в два часа дня я уже родила». По словам Юлии, муж держался молодцом и все время был рядом. «Переживал, но в обморок не упал. Все-таки через такое надо вместе проходить»,- гордо говорит отец новорожденной Жени.

Рядом в палате — Санита Селимова. Ей впервые еще только предстоит стать мамой, буквально через несколько часов. «Чувствую себя прекрасно. «Недавно сделали анестезию, были довольно болезненные схватки. Сейчас, как видите, окружена заботой и вниманием. Надеюсь, вечером все произойдет. Родится девочка. Уже решили, что назовем ее Амалия», — взволнованно рассказывает Санита.

27-ой роддом не специализированный. Но и здесь выхаживают малышей весом от 500 граммов

Роддом N 27 может принимать 3-3,5 тысячи родов в год. Пока он заполнен всего 50-70%. Кстати, выписывают из стационара здесь уже на вторые-третьи сутки. «В Москве выписка после родов бывает обычно на третьи-четвертые сутки, а у нас в среднем проходит два с половиной дня. Но если потом дома у женщины возникнут сложности, мы всегда готовы оказать ей стационарную помощь», — заверила главврач.

Кстати

За последнее время капитально отремонтировано в столице 10 акушерских стационаров. В 2018 году в московских родильных домах было принято 119 690 родов, а за последние 8 лет младенческая смертность в столице снизилась на 37%.

Из столичных роддомов пациенток будут выписывать на сутки раньше | Статьи

В Москве начнут выписывать рожениц спустя двое суток после родов, а при желании пациентки смогут вернуться домой и раньше — уже через 24 часа. Сейчас новоиспеченные мамы лежат в стационаре минимум трое суток, так как на третий день ребенку нужно сделать прививку против туберкулеза — БЦЖ. Об этом «Известиям» рассказал главный врач Центра планирования семьи и репродукции (ЦПСиР) Олег Латышкевич. Предполагается, что пациентки будут восстанавливаться после родов дома, а вакцинацию малышам сделают амбулаторно — в том числе с выездом врача на дом. В декабре этого года новая система может заработать в ЦПСиР, а также роддомах № 3 и № 10.

— Женщин нужно держать в больнице не более 48 часов. Мы повесим объявление в приемном отделении и оповестим рожениц о том, что выписку можно совершить на второй день, — говорит Олег Латышкевич. — Сейчас роженицы, у которых нет осложнений, обычно выписываются через трое суток, а в случае операционного вмешательства — через пять. Бывают случаи, когда женщины просят покинуть больницу спустя 24 часа после родов, но для этого необходимо написать специальное заявление, что занимает дополнительное время. При желании роженица сможет остаться на трое суток. Сейчас всё идет к тому, чтобы такой режим был введен и в других больницах.

Латышкевич также добавил, что обязательную прививку против туберкулеза можно будет сделать амбулаторно, вызвав специалиста из поликлиники. 

— Медучреждения перейдут на новую систему обслуживания, когда врачи будут проводить вакцинацию с выездом к ребенку на дом, — сказал Олег Латышкевич.

По его словам, «роженицам нет необходимости оставаться в больнице в течение трех дней и занимать койки».

Руководитель родильного отделения Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова Олег Баев отметил, что если женщина находится под контролем врачей, то она может быть выписана и на следующий день после родов.

— Для этого, конечно, нужно лучше организовать помощь на дому, то есть усилить амбулаторно-поликлиническое звено. В первые дни после родов мамам нужны подсказки и помощь специалистов, поэтому к ним должны приходить акушеры. Что касается обязательной прививки от туберкулеза, то на третий день роженицы уже сами в состоянии прийти в поликлинику, — сказал он.

Баев также рассказал, что большинство женщин сами хотят пораньше выйти из больницы и восстанавливаться в домашней обстановке.

— Мы выписываем женщин на третий день, — говорит врач. — Нельзя сказать, сколько родов принимает за день специалист — это все-таки непредсказуемое дело. У нас в отделении в год рождается около 5,5 тыс. малышей, но в некоторых роддомах цифра доходит до 9 тыс.

Президент Лиги защитников пациентов Александр Саверский считает, что при таких условиях роженицы, скорее всего, будут искать частные роддома.

— Решения столичных властей противоречат сами себе — сначала было объявлено о сокращении роддомов, а теперь получается, что, видимо, не хватает кадров для полноценного ухода за пациентками, — говорит он. — Если женщины после выписки будут жаловаться на осложнения, то мы будем требовать возбуждения уголовных дел против тех, кто принимает такие решения.

Напомним, что сокращения ожидают московских медиков в связи с проводимой в медицинских учреждениях оптимизацией. Согласно плану-графику реорганизации, в столице будет ликвидировано 28 медучреждений.

Акушерское обсервационное отделение | КГБУЗ «ВКРД № 3»

Наталья Ивановна Король
врач акушер-гинеколог высшей категории
заведующая акушерским обсервационным отделением

Послеродовое отделение — сюда поступают уже состоявшиеся мамочки — через 2 часа после родов из родильного зала  или из палаты интенсивной терапии после операции кесарева сечения. Палаты, в которых находятся женщины после родов, могут быть одноместными или двуместными, оборудованы всем необходимым для комфортного пребывания матери и ребенка. Палаты послеродового отделения просторные, светлые. Всё нацелено на создание уютной, домашней обстановки: успокаивающие тона, внимательный персонал — благотворно влияют на настроение мамы и ее малыша.  Здесь  не так тихо — можно услышать жизнерадостные крики новорожденных деток или увидеть счастливых мамочек

В отделении имеются палаты повышенной комфортности. Эти палаты имеют индивидуальный туалет, душ, оснащены специальными медицинскими кроватями для родильниц, кроваткой для ребенка, пеленальным столиком, с уютной домашней обстановкой. В коридорах уютно — красивые шторы, мягкие диваны, телевизор в холле, весы, современная мебель. Атмосфера здесь настолько приятная и уютная, что невольно возникает чувство спокойствия и защищённости.

При совместном пребывании мама и ребенок находятся вместе круглосуточно. Маме объясняется как ухаживать за новорожденным, как правильно кормить и т. д.  

Ежедневно проводится врачебный обход, во время которого врач проводит осмотр, беседы с пациентками, рассказывает о течении послеродового периода, гигиене, контрацепции, о необходимых мероприятиях после выписки из стационара.
В послеродовом периоде акушерки и врачи отделения проводят разъяснительную работу по наблюдению и уходу за молочными железами в стационаре и домашних условиях и вопросам поддержки лактации, правилам личной гигиены в послеродовом периоде. Персонал нашего отделения поможет Вам при становлении лактации.
Послеродовое отделение располагается на двух этажах, на каждом находится пост дежурной акушерки.

Процедурные медицинские сестры осуществляют наблюдение и обработку послеоперационных швов, выполняют инъекции и прочие манипуляции. Процедурный кабинет расположен на 4 этаже, на этом же этаже находится  смотровая комната, где проводится бимануальное исследование, осмотр на зеркалах, контроль, обработка и снятие швов, взятие мазков.  На этаже находится буфет для женщин. Приглашение к приему пищи происходит в определенные часы, так как это связано с работой кухни.
В послеродовом отделении квалифицированный врачебный и средний медицинский персонал обеспечивает всю необходимую своевременную помощь всем родильницам, находящимся в отделении.
Женщин с сопутствующей соматической патологией в отделении консультирует терапевт Гордиенко Светлана Юрьевна.
Выписывают женщин после неосложненных родов на 3-4 сутки, после кесарева сечения — на 4-5 сутки. Выписка с новорожденным проходит в «Выписной комнате», где могут присутствовать близкие родственники. Во время выписки желающим проводится  видеосъемка.После выписки из стационара всем родильницам может быть оказана круглосуточная помощь в нашем родильном доме в приемном отделении.
Телефон отделения: 227-65-10

В отделении работают:

• 3 врача, из них 2 с высшей категорией;
• 9 акушерок, из них 7 с высшей категорией.

Фотографии отделения   

Послеродовое отделение | ЦПСиР

В ЦПСиР есть 3 послеродовых отделения, расположенных на разных этажах здания, рассчитанные на 130 коек. В штате этих отделений состоит 8 врачей, 40 акушерок, 38 санитарок.

Послеродовые палаты одно- и  двухместные.  В каждой палате имеются все удобства для молодых мам и их малышей. Практически все наши пациентки предпочитают лежать вместе с детишками, но иногда медицинские  показания со стороны матери или ребенка на время разлучают их. Именно совместное пребывание помогает наладить грудное вскармливание в кратчайшие сроки и способствует установлению взаимопонимания между мамой и малышом. 

Такого понятия, как режим, здесь, в общем, не существует, кормление осуществляется по требованию, и малыш получает столько молока, сколько хочет и когда хочет. Поэтому, зайдя в палату, можно увидеть, что кто-то спит, кто-то кормит малыша, а кто-то просто не может наглядеться на своего драгоценного кроху. 

Особую специфику из трех отделений имеет обсервационное отделение, которое размещено обособленно на 6 этаже нашего центра. В отделении долгие годы работала и передавала свой опыт и знания молодым врачам одна из старейших сотрудников центра акушер — гинеколог Шедко Галина Александровна.  

Обсервационное отделение – роддом в миниатюре: там есть   2 родовых бокса, малая и большая операционные, послеродовые палаты.  В обсервационном отделении проходят роды пациенток с проявлениями инфекции, не полностью обследованных во время беременности. Отделение принимает родильниц и новорожденных после отягощенных родов, с послеродовыми осложнениями. Используется ранняя УЗ диагностика, МРТ органов малого таза, гистероскопия и промывание матки. Антибактериальная терапия назначается с учетом результатов микробиологического исследования. Мы широко используем физиотерапевтические методы в лечении наших пациентов, это дает возможность улучшить качество проводимой терапии и сократить время пребывания в стационаре.

Врачи всех послеродовых отделений, как вторые мамы, помогают советом, добрым словом, жалеют, уговаривают, терпеливо отвечают на миллион вопросов. Доктора делают все возможное, чтобы молодые мамы наилучшим образом справились со своим новыми обязанностями и после выписки домой у них не возникало никаких проблем.

Средний и младший персонал отделений так же стремятся обеспечить максимальное комфортное пребывание пациенток.

Все врачи отделений, большинство акушерок и санитарок работают с момента открытия ЦПСиР и отличаются высоким уровнем профессионализма.

Акушерским физиологическим отделением многие годы руководила Сазонова Елена Борисовна. В настоящее время возглавляет отделение Уткина Анна Борисовна. Старшая сестра Вербовенко Валентина Григорьевна.

Уткина Анна Борисовна

Бессменным заведующим акушерским обсервационным отделением является Штабницкая Ольга Павловна. Старшая акушерка Ольховская Раиса Сергеевна.

Штабницкая Ольга Павловна

Ольховская Раиса Сергеевна

Роды через естественные родовые пути — выписка: MedlinePlus Medical Encyclopedia

Старайтесь есть меньше, чем обычно, и перекусывайте между ними.

Любой геморрой должен постепенно уменьшаться в размерах. Некоторые могут уйти. Методы, которые могут помочь при ваших симптомах, включают:

• Горячие ванны
• Холодные компрессы по области
• Безрецептурные обезболивающие
• Безрецептурные мази или свечи от геморроя (ВСЕГДА поговорите со своим врачом перед использованием любых суппозитории)

Упражнения могут помочь вашим мышцам и повысить уровень вашей энергии.Это может помочь вам лучше спать и снять стресс. Это может помочь предотвратить послеродовую депрессию. В общем, безопасно начинать легкие упражнения через несколько дней после нормальных вагинальных родов или когда вы чувствуете, что готовы. Сначала старайтесь уделять 20-30 минут в день, даже 10 минут в день могут помочь. Если вы чувствуете боль, прекратите тренировку.

Вы можете начать половую жизнь примерно через 6 недель после родов, если выделения или лохии прекратились.

Женщины, кормящие грудью, могут иметь более низкое половое влечение, чем обычно, наряду с сухостью влагалища и болью во время полового акта. Это потому, что грудное вскармливание снижает уровень гормонов. Такое же падение гормонов чаще всего препятствует возобновлению менструального цикла на многие месяцы.

За это время воспользуйтесь лубрикантом и займитесь нежным сексом. Если секс по-прежнему затруднен, поговорите со своим врачом. Ваш врач может порекомендовать гормональный крем, который может уменьшить ваши симптомы. Эти изменения в вашем теле временные. После того, как вы закончите грудное вскармливание и ваш менструальный цикл вернется, ваше половое влечение и функции должны вернуться в норму.

Перед выпиской из больницы поговорите со своим врачом о противозачаточных средствах после беременности. Вы можете забеременеть уже через 4 недели после рождения ребенка. В это время важно использовать эффективные средства контрацепции.

Через несколько дней или даже месяцев после родов некоторые мамы чувствуют себя грустными, разочарованными, усталыми или замкнутыми. Многие из этих чувств нормальны и часто проходят.

• Попробуйте поговорить со своим партнером, семьей или друзьями о своих чувствах.
• Если эти чувства не проходят или усиливаются, обратитесь за помощью к своему врачу.

Часто мочитесь и пейте много жидкости, чтобы избежать инфекций мочевого пузыря.

Выписка и возвращение домой — послеродовой уход

Выписка и возвращение домой

Продолжительность пребывания вас и вашего ребенка в больнице зависит от вашего индивидуального состояния здоровья после родов. Хотя некоторые матери и их дети выписываются из больницы через пару дней после родов, в некоторых случаях матери или ребенку, возможно, придется остаться в больнице для дополнительного ухода.Обычно женщин, родивших естественным путем без осложнений, выписывают из больницы через два дня после родов. Матери, родившие с помощью кесарева сечения без осложнений, выписываются из больницы через три-четыре дня после родов.

Информация о разгрузке

Ваш врач определит, когда вы и ваш ребенок будете готовы пойти домой. Вместе с медперсоналом и координаторами по уходу они дадут подробные инструкции по дальнейшему уходу и выздоровлению в домашних условиях.Они также могут предоставить направления для получения специализированной помощи.

Время разряда 12 часов. Если вы не можете организовать встречу в назначенное время выписки или раньше, немедленно сообщите об этом медсестре. Напомните человеку, который отвезет вас домой, принести одежду для вас и вашего ребенка и автокресло для вашего ребенка.

Планирование выписки

Это может показаться странным, но лучше всего задуматься о выписке, когда вы попадете в больницу. По прибытии в родильное отделение вам дадут образовательный пакет для матери и новорожденного, в котором содержится подробная информация о том, как заботиться о себе и своем ребенке, а также о том, что делать после выписки.Во время вашего пребывания вы будете получать дополнительную информацию о вакцинации, грудном вскармливании и уходе за ребенком, а также визитные карточки от различных членов вашей группы по уходу. Держите их в своем образовательном пакете.

Ваша медсестра или координатор по уходу помогут вам спланировать выписку, в том числе:

• Уход за грудью и сосками
• Опорожнение кишечника
• Уход при эпизиотомии
• Контрольные встречи

Рецепты

Ваш врач может прописать вам одно или несколько лекарств, которые вы можете принимать или использовать дома.На территории NewYork-Presbyterian есть аптека, где можно купить лекарства по рецепту в Медицинском центре Weill Cornell и Медицинском центре Колумбийского университета.

Для получения дополнительной информации обратитесь к своему врачу.

Матери во всем мире покидают больницы слишком рано после родов

Эндрю М. Симан, Reuters Health

(Reuters Health) — Согласно новому анализу, женщины во всем мире покидают больницы слишком рано после родов.

Младенец вытягивает руку из-под одеяла в местной больнице в Цзясин, провинция Чжэцзян, 25 октября 2011 года. REUTERS / Stringer

Всемирная организация здравоохранения предлагает женщинам оставаться в больнице не менее 24 часов после родов через естественные родовые пути, но исследователи обнаружили, что в зависимости от региона до 83 процентов женщин уходили до этого срока.

Кроме того, в соответствии с рекомендациями и законами США до 75 процентов женщин покидают больницы слишком рано после кесарева сечения.

«В некоторых странах женщины очень рано выписываются», — сказала ведущий автор Уна Кэмпбелл из Лондонской школы гигиены и тропической медицины.

Общая цель исследовательской группы состоит в том, чтобы измерить качество медицинской помощи, сказала она Reuters Health, и с этой целью: «Продолжительность пребывания — это то, с чем мы действительно пытаемся справиться».

Кэмпбелл и ее коллеги проанализировали среднее время пребывания в больнице после родов в 92 странах, включая 45 стран со средним уровнем дохода и 10 стран с низким уровнем дохода.

В развивающихся странах средняя продолжительность пребывания после родов через естественные родовые пути колебалась от полудня в Египте до немногим более шести дней в Украине.

После родов кесарева сечения в развивающихся странах продолжительность пребывания варьировалась от двух с половиной дней в Египте до почти 10 дней в Украине.

Более длительные госпитализации в Украине могут быть результатом норм бывшего Советского Союза, которые предусматривали семидневное пребывание для рожениц, пишут исследователи в PLOS Medicine.

В развитых странах у Великобритании был самый короткий средний срок пребывания после вагинальных родов — полтора дня.

Кэмпбелл сказал, что новое исследование не может сказать, какое качество лечения получили женщины, но непродолжительное и длительное пребывание в больнице сопряжено с риском.

Например, по ее словам, слишком долгое нахождение в больнице может увеличить риск инфицирования женщины.

«С другой стороны, вы хотите, чтобы они оставались достаточно долго, чтобы убедиться, что у них нет кровотечений, ребенок ест и у ребенка нет желтухи», — сказал Кэмпбелл. «Так что есть много причин, по которым пребывание в отеле будет достаточно долгим».

Доктор Крис Гланц, эксперт по беременности с высоким риском, который не участвовал в новом исследовании, сказал Reuters Health, что медицинские, социальные и больничные факторы влияют на то, когда женщины в США.С. покидают больницу после родов.

«Здесь нет универсального решения, — сказал Гланц из Медицинского центра Университета Рочестера в Нью-Йорке.

Он сказал, что женщины и их партнеры могут обсудить со своими поставщиками медицинских услуг и больницами политику и общие ожидания. Медицинские работники также должны заранее сообщать людям об ожидаемой продолжительности пребывания в больнице, но Гланц сказал, что для людей важно сохранять гибкость в отношении того, когда их могут отправить домой.

ИСТОЧНИК: бит.ly / 1TuwCQ8 PLOS Medicine, онлайн 8 марта 2016 г.

Продолжительность пребывания после родов в Индии: сравнительное исследование государственных и частных медицинских учреждений | BMC по беременности и родам

Глобальные усилия по предотвращению материнской и перинатальной смертности направлены на обеспечение всем женщинам доступа к квалифицированным акушерам при родах, что на практике является синонимом пропаганды как родовспоможения в медицинских учреждениях, так и домашних родов. В двадцатом веке более высокая доля родов происходила в учреждении / больнице, чем дома [1,2,3].Коэффициент материнской смертности (КМС) в Индии снизился на 124 пункта с 254 случаев материнской смертности на 100 000 живорождений в 2006 году до 130 в 2016 году [4]. Произошел всплеск деторождений в медицинских учреждениях, что привело к снижению материнской смертности [5, 6]. Осуществление инициатив правительства Индии, таких как Национальная миссия по охране здоровья в сельских районах (NRHM) и программа «Джанани Суракша Йоджна» (JSY), с начала 2005 г. и далее продемонстрировало значительное влияние на использование услуг по охране материнского здоровья в Индии в целом.Программа JSY поощряет роды в медицинских учреждениях, предоставляя денежные льготы беременным женщинам и аккредитованным активистам социального здоровья (ASHA). Это привело к снижению MMR, особенно в штатах с высокой материнской смертностью. Однако резкое увеличение количества родов в медицинских учреждениях не привело к ожидаемому снижению материнских осложнений. Важно определить, почему, чтобы ограниченные ресурсы можно было использовать более эффективно. Литература указывает на то, что JSY изменил ситуацию с точки зрения институционального рождения [7].Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что внедрение JSY может привести к увеличению рождаемости в медицинских учреждениях, но не может в такой же степени снизить MMR [8]. Продолжительность пребывания после родов также является важным фактором, влияющим на MMR, но она не увеличилась в той же степени, что и роды в стационаре. Произошел колоссальный рост рождаемости в медицинских учреждениях с 39% в 2005–2006 годах до 79% в 2015–16 годах. За тот же период процент матерей, прошедших послеродовой осмотр в первые 2 дня после родов, увеличился только с 37% до 65% [9], а также увеличились материнские осложнения [9].

Половина всех случаев материнской смертности после родов происходит в течение первой недели после родов, и очень большая доля этих смертей происходит в течение первых 24 часов после родов [10]. Стратегия родовспоможения в лечебных учреждениях основана на признании того, что большинство потенциально смертельных осложнений невозможно предсказать и что наличие профессионально подготовленной акушерской помощи необходимо для лечения таких осложнений, когда они возникают. По данным ВОЗ (2015), первые 24 часа послеродового периода являются периодом наибольшего риска для женщин и новорожденных [11, 12].Как для матери, так и для ребенка, немедленный послеродовой уход важен для лечения осложнений, таких как послеродовые инфекции, чрезмерное кровотечение, боль в области промежности, выделения из влагалища и т. Д., Которые возникают с рождения, и для предоставления матери соответствующей информации по уходу. для себя и своего ребенка. Степень, в которой женщины получают такую ​​помощь, напрямую зависит от продолжительности их послеродового пребывания. Послеродовое пребывание после родов через естественные родовые пути было определено как важный показатель качества ухода за женщиной [2, 13, 14]. Продолжительность пребывания после кесарева сечения также может иметь значение для оценки качества послеродовой и послеродовой акушерской помощи.

Продолжительность пребывания в больнице после КС может быть больше (в среднем 3–4 дня), чем после родов через естественные родовые пути (в среднем 1–2 дня). Но женщинам, которые хорошо выздоравливают, страдают апирексией и не имеют осложнений после КС, следует предлагать раннюю выписку (через 24 часа) из больницы и последующее наблюдение дома, поскольку это не связано с увеличением числа повторных госпитализаций новорожденных или матерей [15].Однако другие исследования показали, что непродолжительное пребывание в больнице может оставить недостаточно времени для выявления, диагностики или лечения осложнений, что, в свою очередь, может увеличить заболеваемость и смертность [12, 16, 17]. Данные исследования показывают четыре наиболее распространенных проблемы со здоровьем, а именно. усталость, бессонница, проблемы с грудью и запоры у турецких женщин после ранней выписки [18]. Женщины, которые выписываются рано после родов, значительно чаще страдают депрессией, чем те, кто остается в больнице в течение более длительного периода [19,20,21].Другое исследование показывает, что женщины с ранней выпиской (на одну ночь) из больницы чаще жалуются на усталость, больше беспокоятся о здоровье своего ребенка и сообщают о более высокой неонатальной заболеваемости [22]. Таким образом, предыдущие исследования показывают, что ранняя выписка после родов отрицательно сказывается на здоровье женщины. В отличие от этого, несколько исследований показывают, что ранняя послеродовая выписка здоровых матерей и доношенных детей, по-видимому, не имеет каких-либо побочных эффектов, если выписки сопровождаются политикой предложения женщинам по крайней мере одного посещения медсестрой-акушеркой на дому после выписки [ 23].

Предыдущее исследование показало, что средняя продолжительность пребывания после родов в медицинском учреждении составляет от 1,3 до 6,6 дней для вагинальных родов и от 1,4 до 9,3 дней для кесарева сечения, как показано в следующей таблице, в которой представлен обзор литературы по этому вопросу. средняя продолжительность пребывания.

Исследование	Средняя продолжительность пребывания в стационаре, зарегистрированная в различных исследованиях		Район исследования
	Роды через естественные родовые пути	Кесарево сечение
Campbell et al.2016 [12]	1,3–6,6 дня	2,5–9,3 дня	92 страны
Acharya et al. 2016 [24]	4 дня	7 дней	Непал
Mamun et al. 2011 [25]	4 дня	6,21 дня	Брисбен, Австралия
Rice et al. 1999 [26]	Менее 4 дней	6 и более дней	Виктория, Австралия
Wen et al.1998 [27]	1,5 дня	1,4 дня	Канада
Leung et al. 1998 [28]	1,18 дня	2,71 дня	Калифорния
Ford et al. 2012 [29]	—	6 и более дней	Новый Южный Уэльс

Исследование Liu et al. [30] из Канады сообщили, что 13% женщин оставались в учреждении менее 24 часов после родов через естественные родовые пути [30]. Женщины с осложнениями до, во время или после родов остаются дольше после родов [30,31,32].С другой стороны, у здоровых матерей самый короткий послеродовой период пребывания в больнице. Астма у матери и прибавка в весе во время беременности влияют на продолжительность пребывания матери после родов [25, 33]. Женщины с периоперационными осложнениями подвергаются более высокому риску увеличения продолжительности послеродового пребывания. Исследование, основанное на влиянии послеродового кровотечения (ПРК) на продолжительность пребывания в стационаре, показало, что женщины с послеродовым кровотечением пережили значительно более длительное пребывание в стационаре и имели более высокие показатели стационарной смертности, чем женщины без послеродового кровотечения [34].

Продолжительность послеродового пребывания может зависеть от нескольких факторов, таких как тип учреждения, способ родоразрешения, акушерская заболеваемость, а также социально-экономические и демографические характеристики женщины. Более ранние исследования показали, что женщины из старшей возрастной группы, с более высоким социально-экономическим статусом и образованием, а также с частным источником плательщика имеют самый продолжительный срок пребывания. Напротив, ранняя выписка связана с молодым возрастом, множественным паритетом, низким социально-экономическим статусом и неготовностью к выписке [19, 35].Продолжительность пребывания после родов неуклонно сокращается в Великобритании и других странах также из-за экономии средств. Растущая стоимость госпитализации является одним из факторов ранней выписки [36]. В дополнение к этому, Блюменфельд обнаружил, что более молодые и пожилые женщины (менее 20 или более 34 лет), у которых есть страховка, с большей вероятностью останутся там надолго после рождения [2].

Из приведенного выше обзора литературы ясно, что пребывание в медицинских учреждениях после родов не документировано, особенно в Индии.Доступны ограниченные исследования, в которых подчеркивается продолжительность пребывания и вид ухода, оказываемого женщинам и детям после родов в медицинском учреждении. Таким образом, настоящее исследование представляет собой попытку восполнить этот пробел в исследованиях, чтобы описать LOS в соответствии как с вагинальными родами, так и с кесаревым сечением в государственных и частных медицинских учреждениях в Индии, а также выявить любую связь LOS с послеродовым уходом и послеродовыми осложнениями.

Данные и методология

Исследование носит поперечный характер и основано на вторичных данных четвертого раунда общенационального репрезентативного обследования «Национальное обследование здоровья семьи» (NFHS), проведенного в 2015–2016 годах.Данные могут быть получены по запросу в Международном институте народонаселения, Мумбаи, Индия, или в Департаменте демографии и здравоохранения (DHS). NFHS-4 предоставил информацию о населении, здоровье, питании, абортах, сексуальном поведении, знаниях о ВИЧ / СПИДе, отношениях, поведении и домашнем насилии для Индии, а также для каждого штата, союзной территории и округа Индии. NFHS использовала процедуру стратифицированной многоступенчатой ​​кластерной случайной выборки для отбора выборки и охватила 29 штатов, семь союзных территорий и 640 округов.Более подробную информацию о дизайне обследования и размере выборки можно найти в национальном отчете [9]. В исследовании были собраны данные 148 185 женщин в возрасте от 15 до 49 лет об их последних родах в стационаре, проведенных в течение 5 лет, предшествовавших опросу. Определенный набор вопросов задавался с помощью стандартных анкет с согласия респондентов. Этих женщин спросили: «Как долго после родов вы оставались в медицинском учреждении?» Ответы записывались в часах для тех, кто оставался менее 24 часов; в днях для тех, кто пробыл менее 7 дней; и в неделях для тех, кто пробыл больше недели. Мы преобразовали эти ответы в количество дней для расчета средней продолжительности пребывания. Четыре процента женщин сообщили о пребывании в стране более 7 дней, а 0,31% сообщили, что не знают о продолжительности пребывания. Маловероятно, что такая небольшая доля женщин повлияла на оценку средней продолжительности пребывания. Мы оценили среднюю продолжительность пребывания после родов отдельно для кесарева сечения и вагинальных родов, а также для государственных и частных больниц. В исследовании использовался двухфакторный дисперсионный анализ для проверки средней продолжительности пребывания между группами, которые были разделены по двум независимым переменным.По данным Всемирной организации здравоохранения, первые 24 часа имеют решающее значение как для матери, так и для новорожденного. Кроме того, послеродовой уход в течение 48 часов после родов является хорошим показателем здоровья женщины. Можно предположить, что в течение этого периода времени женщины получают достаточно времени для получения основных послеродовых услуг. Принимая это во внимание, настоящее исследование разделило непрерывную переменную LOS на три категории для вагинальных родов: недостаточное пребывание (менее 24 часов), достаточное пребывание (24–47 часов) и длительное пребывание (более 48 часов).

Мы оценили среднюю продолжительность пребывания в стационаре по основным параметрам женщин и по способу родов. В исследовании применялась модель пропорциональных рисков Кокса для определения факторов, влияющих на риск выделения после родов. Здесь время определяется как «продолжительность пребывания», а событие отказа — «выписка женщины» из учреждения. Следовательно, время до события варьируется от человека к человеку, и существует цензура событий. Форма используемой модели пропорциональных рисков Кокса приведена ниже:

, где X = (X ₁ , X ₂ ,……..X _p ) — это объясняющие / предсказательные переменные, а h ₀ (t) называется базовой опасностью.

Здесь коэффициент риска представляет собой значение коэффициента, то есть коэффициент выпадения женщины из учреждения в данный момент времени. Переменные-предикторы включают возраст женщин (15–24, 25–29, 30–39 и 40+ лет), место жительства (сельское и городское), образование женщин (неграмотные, начальное, среднее и высшее). Каста сгруппирована по четырем категориям; Запланированная каста, Запланированное племя, Другой отсталый класс и другие (включая все привилегированные кастовые группы).Среди четырех категорий каст люди, принадлежащие к касте Schedule, лежат в основе индийской кастовой системы и эксплуатируются на протяжении веков. Коренные группы Индии принадлежат к категории племен Списка и относятся к наиболее обездоленным слоям [37]. Те, кто попадает в категорию «Другой отсталый класс», являются отсталыми в социальном и образовательном плане. Тем не менее, они отличаются от племен касты расписания и племен расписания [38]. Другими предикторами являются религия (индуисты, мусульмане и другие), индекс благосостояния домохозяйств (самые бедные, бедные, средние, богатые и самые богатые), паритет (1, 2, 3 и 4 +), количество посещений дородового осмотра (ANC). ) (Без посещения, 1–3 посещения, 4 и более посещений), помощь Джанани Суракша Йоджана (JSY) (Не получено и не получено), способ родоразрешения (вагинальный и кесарево), тип родоразрешения (публичный и частный) и осложнения во время родов (если у женщины были тазовые предлежания, длительные роды или сильное кровотечение; любой из них).Информация об этих предикторах напрямую искалась в опросе. Тем не менее, индекс благосостояния был получен на основе опроса на основе вопросов, связанных с бытовыми удобствами и условиями.

К государственным учреждениям относятся государственная / муниципальная больница, государственный диспансер, городская поликлиника / городской медпункт (UHP) / городской семейный центр (UFWC), общинный центр здоровья (CHC) / сельская больница / блок первичной медико-санитарной помощи ( BPHC), ПМСП / Дополнительное ПМСП, Субцентр и другие медицинские учреждения государственного сектора, тогда как частные учреждения были взяты из частной больницы / родильного дома / клиники, другого частного медицинского учреждения, а также больницы / клиники НПО или доверительного управления.

В этой статье также анализируется связь осложнений, включая массивное вагинальное кровотечение после родов / послеродовое кровотечение (ПРК) и лихорадку (в первые 2 месяца после родов), с послеродовым уходом в течение 48 часов (да и нет) и стоимостью родов. В ходе опроса запрашивалась информация о лихорадке (самооценка и не измеренная термометром) следующим образом: «Если женщина сообщает, что у нее очень высокая температура, запишите ее как« 1 »независимо от причины лихорадки, пока это было в течение первых двух месяцев после родов.”

Лохия: нормально ли послеродовое кровотечение?

Рождение ребенка может стать волнующим и счастливым событием для молодых мам. Но жизнь после родов включает в себя поиск неизвестного, а также радостей, особенно для молодых мам. Нормальное послеродовое кровотечение, выделения, называемые лохиями, могут быть одним из тех событий, которых вы не ожидали. Здесь вы получите ответы на некоторые из наиболее часто задаваемых вопросов о лохиях.

Что такое послеродовое кровотечение?

Под послеродовым кровотечением обычно понимают выделения из влагалища, которые появляются после родов, независимо от того, рожали ли вы естественным путем или посредством кесарева сечения.Выделения, известные как лохии, состоят из крови и плацентарной ткани. По сути, ваша матка сбрасывает слизистую оболочку, которая выстилала ее во время беременности.

Обратитесь к своему врачу, если вы подозреваете, что у вас кровотечение не из лохии.

Нормально ли послеродовое кровотечение?

Послеродовое кровотечение в послеродовой период — это нормально. Также нормально увидеть в это время небольшие сгустки крови размером со сливу.

Однако, если у вас сильное кровотечение, то есть вы пропитываете две гигиенические прокладки менее чем за час, и особенно если у вас также есть боль в области таза, жар или болезненность, обратитесь к врачу, так как кровотечение у вас переживания могут быть вызваны чем-то другим, кроме нормального послеродового отделения слизистой оболочки матки.

Чем отличается послеродовое кровотечение после кесарева сечения?

Послеродовое вагинальное кровотечение после кесарева сечения, как правило, не отличается, за исключением того, что кровотечение может быть более легким.

Что делать, если у вас кровотечение?

При послеродовом кровотечении следует носить гигиеническую прокладку и избегать тампонов. Медицинские работники рекомендуют ничего не вставлять во влагалище в течение как минимум шести недель после родов.

Как долго длится послеродовое кровотечение (лохии)?

Послеродовое кровотечение у каждой женщины индивидуальное.Для некоторых мам это может длиться пару недель, а для других — до месяца или дольше. Обычно послеродовое кровотечение прекращается примерно через четыре-шесть недель.

Может ли Лохия прекратиться через неделю?

Не обязательно. Послеродовое кровотечение (лохии) у всех разное: у некоторых женщин лохии прекращаются через пару недель после рождения ребенка, а у других женщин кровотечение может длиться дольше месяца.

Можно ли остановить и возобновить послеродовое кровотечение?

Хотя могут быть случаи, когда вы заметите большее или меньшее выделение, сами по себе лохии обычно не прекращаются полностью, а только для того, чтобы снова появиться.Иногда могут вернуться ярко-красные выделения, которые были у вас в первые несколько дней после родов.

Выделения из влагалища могут увеличиваться:

• Утром после пробуждения

• Во время физической активности, например, послеродовых упражнений

• Во время кормления грудью.

Должно ли у вас по-прежнему кровотечение через две, три или четыре недели после родов?

Да. Послеродовое кровотечение (лохии) обычно длится как минимум пару недель, если не дольше месяца. У каждой женщины все по-разному. Послеродовое кровотечение обычно прекращается через четыре-шесть недель.

Как должно выглядеть послеродовое кровотечение?

Это может зависеть от того, сколько времени прошло с момента ваших родов. Вот как лохии, которые вы видите на своей гигиенической прокладке, могут со временем меняться:

• Послеродовое кровотечение (лохии) обычно начинается с более сильного кровотечения, а выделения более темного цвета

• В первые несколько дней после родов. при рождении лохии могут быть ярко-красного цвета с большим объемом

• Примерно через неделю выделения могут стать розоватыми или коричневатыми, а объем может быть меньше

• Примерно через две недели выделения могут станут светло-коричневыми или желтыми, и количество станет намного светлее.Со временем это вообще уйдет.

Послеродовое кровотечение (лохия) похоже на менструальный цикл?

Лохия отличается от периода тем, что для нее характерно более сильное кровотечение и очень часто появляются тромбы. Сгустки размером со сливу — это нормально. Кроме того, он длится намного дольше обычного.

Лохии похожи на менструальный период тем, что выделения могут иметь несвежий, затхлый запах, как иногда бывает во время менструального цикла.

Общая картина

Послеродовое кровотечение может быть проблемой, но это нормальная часть послеродового периода, которая скоро пройдет.Всегда держите под рукой прокладки и, возможно, используйте более абсорбирующие прокладки на ночь или при сильном течении.

Ваше тело претерпевает множество изменений, когда оно заживает после беременности и родов. Наряду с уходом за новорожденным у вас много дел в эти первые недели и месяцы. Если вы когда-либо не уверены, что нормально, а что нет, или хотите получить профессиональный совет по поводу вашей личной ситуации, немедленно обратитесь за помощью к своему врачу. Обращение за дополнительной помощью и поддержкой к партнеру или близким также может облегчить преодоление взлетов и падений этого периода.

Как мы написали эту статью Информация в этой статье основана на рекомендациях экспертов, найденных в надежных медицинских и государственных источниках, таких как Американская академия педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов. Вы можете найти полный список источников, использованных для этой статьи, ниже. Содержание этой страницы не должно заменять профессиональные медицинские консультации. Всегда консультируйтесь с медицинскими работниками для полной диагностики и лечения.

Уход за женщинами | Инструкции при выписке

Продолжайте принимать витамины для беременных до тех пор, пока не закончите свой текущий рецепт.Если вы кормите грудью, продолжайте принимать витамины для беременных, пока не перестанете кормить грудью. Ибупрофена обычно бывает достаточно для снятия боли после родов и эпизиотомии. Вы можете принимать Ибупрофен каждые восемь часов. Вам также могут выписать рецепт на обезболивающее. Если вы кормите грудью, не принимайте никаких других лекарств, не проконсультировавшись со своим педиатром, медсестрой по грудному вскармливанию или в нашем офисе, чтобы убедиться, что лекарства безопасны.

Петли

Швы рассасываются сами по себе.Принимайте сидячую ванну один-три раза в день, чтобы поддерживать чистоту. Держите область сухой, чтобы ускорить заживление. Участок будет тендерным несколько недель.

Кровотечение

У вас может продолжаться кровотечение из влагалища в течение восьми недель. Когда вы стоите или более активны, поток будет сильнее. Если вы кормите ребенка из бутылочки, ваши нормальные месячные обычно начинаются через шесть-восемь недель после родов. Если вы кормите грудью, у вас может не быть менструаций, пока вы продолжаете кормить грудью.

Сексуальная активность

Запрещается половой акт, спринцевание или использование тампонов в течение шести недель после родов. Это позволит правильно заживить область влагалища и эпизиотомию.

Движение чаши

Лучше всего использовать движение дежи хотя бы через день. Выпейте 6-8 стаканов жидкости, а также фрукты и овощи, чтобы помочь. Вы можете принимать Colace или Surfak (лекарства, отпускаемые без рецепта) в качестве смягчителя стула на ежедневной основе. Молоко магнезии также можно использовать при сильном запоре.Не используйте клизмы или свечи без указаний врача.

Грудь

Если вы кормите грудью: Обычно для поступления грудного молока требуется от двух до четырех дней. Следите, чтобы соски и грудь были чистыми и сухими. Носите хороший поддерживающий бюстгальтер. Позвоните в офис, если вы заметили покраснение, жар, температуру выше 101 ° F или боль в груди.

Если вы кормите ребенка из бутылочки: всегда носите хороший поддерживающий бюстгальтер, даже перед сном. Может быть полезно связать грудь широким бинтом.Вы также можете использовать пакеты со льдом, чтобы облегчить дискомфорт. Избегайте нагрева или раздражения груди в течение первых нескольких недель.

Упражнение

Вы можете начать ходить в течение одной-двух недель после родов. Начните медленно и постепенно увеличивайте скорость ходьбы до двух миль в день через шесть недель после родов.

Общая деятельность

Если у вас роды через естественные родовые пути, не поднимайте более 10 фунтов в течение одной недели и более 25 фунтов в течение четырех недель. Если вы родили путем кесарева сечения, не поднимайте более 10 фунтов в течение шести недель.

За рулем

Не садитесь за руль в течение одной-двух недель после родов через естественные родовые пути и в течение двух недель после кесарева сечения. Не водите машину , а не , пока принимаете наркотические обезболивающие.

Контрацепция

Если вы кормите грудью, ваши варианты включают: презервативы, Депо Провера, ВМС Мирена или таблетки, содержащие только прогестерон. Само по себе грудное вскармливание не является эффективным вариантом контроля над рождаемостью. Если вы кормите из бутылочки, у вас также есть возможность принимать обычные противозачаточные таблетки, хотя их не следует начинать раньше, чем через шесть недель после родов.Если вы планируете перевязку маточных труб в течение шести недель после родов, пожалуйста, позвоните в офис, когда вас выпишут из больницы, чтобы назначить регулярный послеродовой визит и операцию. Вам нужно будет поговорить с медсестрой врача, чтобы назначить операцию и вовремя оформить все необходимые документы.

Послеродовое отделение

Обратитесь в офис, чтобы записаться на послеродовой осмотр. После естественных родов вам нужно будет осмотреть через шесть недель после родов.Если вам сделали кесарево сечение, вам нужно будет пройти осмотр у врача через две и шесть недель после родов. Если вас отправят домой с установленными скобами, вам также понадобится прием медсестры для удаления скоб в соответствии с указаниями врача.

Причины звонить в офис

Вы можете обратиться в наш офис с любыми проблемами или вопросами, которые могут возникнуть у вас после выписки из больницы. Если в любое время у вас поднимется температура выше 101 градуса, возникнут проблемы с грудью, чрезмерное покраснение, боль или выделения из разреза, немедленно обратитесь в офис.

Свяжитесь с нами

Moore Location
405-793-2229
700 S. Telephone Road, Ste. 401
Moore, OK 73160

Norman Location
405-793-2229
3400 W. Tecumseh Road, Suite 205
Norman, OK 73072

Лохии или послеродовое кровотечение | Денвер

Вагинальное кровотечение в первые дни после рождения ребенка — это нормально, но вы должны знать симптомы, указывающие на его ненормальность и требующие медицинской помощи.

Время после родов — захватывающее время, но это также период адаптации и исцеления для матерей. Сразу после рождения ребенка в организме женщины происходит естественный процесс, при котором плацента, орган питания плода, отходит. На протяжении всего послеродового процесса кровотечение будет, но важно знать, сколько кровотечения после родов является нормальным, как долго оно продолжается и как справиться с этой частью родового процесса.

Итак, давайте взглянем на некоторые факты, которые помогут отличить нормальное послеродовое кровотечение от аномального.Это может помочь молодым мамам избежать ненужного стресса и беспокойства или, в более серьезных ситуациях, сообщить им, нужно ли им планировать посещение своего акушера-гинеколога.

Как узнать, в норме ли мои лохии (послеродовое кровотечение)?

Лохии — это выделения, похожие на менструальные, которые испытывают женщины после родов. Он состоит из слизистой оболочки матки во время беременности, а также красных и белых кровяных телец. У женщин будет кровотечение после родов через естественные родовые пути, а также после кесарева сечения.

Продолжительность. Нормальный процесс кровотечения длится около шести недель после родов. За это время матка, которая вынашивала ребенка во время беременности, претерпит изменения, которые вернут ее в нормальное состояние. В это время женщинам следует носить прокладки, а не тампоны или менструальные чаши, так как они могут занести бактерии в выздоравливающие половые пути и матку.

Консистенция и цвет. Это один из факторов, о котором может быть немного сложно судить, и он может варьироваться.Например, образование небольших сгустков крови во время послеродового кровотечения может быть нормальным явлением. Кроме того, в первые дни после родов у женщин могут появиться красновато-коричневые лохии, что тоже нормально.

Следующая стадия вагинального кровотечения наступает, когда красновато-коричневое кровотечение с возможными небольшими сгустками превращается в водянистое, коричневатого или розоватого цвета. Этот этап длится от 2 до 3 недель.

По истечении этого времени цвет станет беловатым и бледным. Это связано с тем, что примерно к концу 3-й недели большая часть эритроцитов прошла через кровотечение.Эти выделения могут сохраняться до 6-й недели после родов. В некоторых ситуациях эти выделения могут сохраняться до 8-й недели после родов, что может быть нормальным явлением.

Сумма. Кровотечение в первые две недели после родов значительно обильно, так как ткани беременных отрываются. Это постепенно уменьшается по мере того, как материал со временем отслаивается. Легкое кровотечение или кровянистые выделения после родов могут продолжаться до шести недель после родов, хотя это зависит от человека. Некоторые женщины также замечают увеличение лохий, когда они физически активны, первым делом утром или во время кормления грудью.

Ссылки по теме: Блог о беременности, родах и родах

Как узнать, что мои лохии требуют внимания врача?

Женщины, у которых наблюдаются указанные ниже признаки и симптомы, должны записаться на прием к одному из наших акушеров-гинекологов.

• Чрезмерное кровотечение (насыщение подушки менее чем за час).
• Получение аномально больших сгустков размером с мяч для гольфа.
• Кровотечение или выделения с неприятным запахом.
• Сильные спазмы.
• Чувство тошноты и головокружения.
• Затуманенное зрение.
• Озноб или лихорадка (температура более 100,4 ° по Фаренгейту).
• Чувство дурноты или слабости.
• Учащение пульса.

Нужно ли беспокоиться о послеродовом кровотечении?

Послеродовое кровотечение — это чрезмерное кровотечение после рождения ребенка, чаще всего в результате неспособности матки сокращаться (атония матки). Чрезмерное кровотечение также может происходить из-за разрывов, задержки плаценты, аномального прилегания плаценты или по другим редким причинам.

Большинство случаев послеродового кровотечения происходит во время родов или вскоре после них, но в редких случаях у женщин может возникнуть сильное кровотечение после возвращения домой из-за отсроченного послеродового кровотечения. Некоторыми причинами отсроченного послеродового кровотечения являются задержка плаценты, нарушения свертываемости крови, инфекции или проблемы с плацентой.

Ваша акушерка или акушер-гинеколог должна обсудить такие риски, как послеродовое кровотечение, в рамках вашего ухода за беременными.Например, женщины, перенесшие кесарево сечение, несколько больше подвержены риску послеродового кровотечения, как и женщины с беременностью двойней или преэклампсией.

Заключение об кровотечении после родов

Рождение ребенка меняет все. Если вы женщина, которая находится в послеродовом периоде, обязательно отметьте эти вехи и помните, как реагируют ваше тело и ребенок.

Сосредоточивая внимание на новорожденном, важно также заботиться о собственном здоровье — не забывайте о себе.

Если вы заметили какие-либо из аномальных признаков, упомянутых выше, обратитесь за медицинской помощью. При своевременном внимании и осторожности вы можете уберечь себя от чрезмерного стресса, а также сохранить свое здоровье.

Если сомневаетесь, спросите нас — мы здесь для вас. В CU нам нравится помогать женщинам понимать свое тело и заботиться о своем здоровье на протяжении всей жизни.

Познакомьтесь с нашими экспертами в области женского здравоохранения

.