Разное

Как понять что начинаются схватки перед родами: Признаки начала родов — как понять, что пора ехать в роддом.

Роды у кошек и собак. Когда нужна помощь врача?

  • Инфузионная терапия
  • Офтальмология
  • Болезни кроликов
  • Кастрация
  • Ожирение
  • Вакцинация
  • дисплазия
  • дерматология
  • Неврология
  • банк крови
  • Кошки
  • Инфекционные болезни
  • Онкология
  • Репродукция
  • Кардиология
  • Артериальная гипертензия
  • Отиты
  • Документы
  • Хирургия
  • Брахиоцефалический синдром
  • Наши пациенты
  • Интенсивная терапия и реанимация
  • Гемотрансфузия
  • Травмы
  • Терапия
  • Почечная недостаточность
  • ортопедия
  • Пироплазмоз
  • Стоматология

мая 26, 2015 21:29

 Обычно процесс родов не представляет сложностей для здоровой собаки или кошки, но порой возникают ситуации, когда необходима помощь ветеринарного специалиста.

Затрудненные роды либо невозможность прохождения созревших плодов по родовым путям носит название дистоции. 

     Для того, чтобы разобраться с отклонениями в протекании родов, давайте сперва поговорим о нормальном течении процесса. Беременность у собак длится от 55 до 72 дней (имеется в виду день родов после первого дня вязки). При большом количестве плодов роды могут наступить раньше, при вынашивании 1-2 щенков — позже. У кошек беременность может продолжаться 56-69 дней. Сердцебиение плодов на УЗИ у кошек и собак можно увидеть на 23-25 день после вязки. Определить точное количество плодов на УЗИ технически сложно, особенно если их больше 2. Рентгенография поможет подтвердить беременность и установить количество плодов после 43 дня беременности, когда у щенков/котят формируется скелет. 
     Перед родами собаку или кошку необходимо обеспечить местом, специально для этого предназначенным. Это позволяет избежать проблем с тем, что животное само выберет себе совершенно неподходящее с точки зрения владельца место для гнезда.

Сделать это лучше за 7-14 дней до предполагаемых родов, чтобы ваша любимица успела освоиться и привыкнуть к выделенному ей пространству. 
     За 10-24 часа до родов у собак ректальная температура снижается до 37,8, а иногда до 37,2 градусов. У кошек температура снижается и ниже, чем 37,2, за 12-36 часов до начала выраженной родовой деятельности.
     
Этапы родов.
     I этап. Начинается с первыми маточными сокращениями и заканчивается полным раскрытием шейки матки. Со стороны данная стадия может быть незаметна, у собак и кошек продолжается около 6-12 часов, иногда от 2 до 24. Помощь, которую владелец может оказать на этом этапе — предоставить место для родов и возможность уединиться в нем. Перемещение на данном этапе животного в клинику в любом случае будет способствовать формированию стресса у животного и чревато развитием осложнений.
     II и III этап. Вторая стадия — с момента полного открытия канала шейки матки до выхода плодов из родовых путей, третья — изгнание родовых оболочек (последа). Продолжительность этой стадии зависит от количества плодов, может составлять от нескольких часов до 24-36 часов. Потуги при этом заметны со стороны, собака или кошка обычно лежит при этом на боку или сидит. Промежуток времени от начала второй стадии до рождения щенка составляет 10-30 минут. Интервалы между рождением щенков могут быть различны, но не более 4-6 часов. У кошек возможно прерывание родов и нормальное продолжение их через 12-24 часа. Чаще всего это происходит под влиянием беспокоящих кошку факторов внешней среды, побуждающих её переносить котят на другое место. Через указанный период роды могут возобновиться, и кошка без труда в состоянии родить оставшихся живых котят. Это явление не является отклонением. Послед выходит обычно через 5-15 минут после каждого плода, но может быть ситуация, когда вслед за 2мя плодами изгоняются 2 плодные оболочки.
     После родов матка претерпевает период восстановления, называемого инволюцией, которая занимает обычно 4-6 недель. В течении этого времени у сук возможны выделения, не имеющие запаха, зеленого, темно-коричневого или красного цвета. У кошек данный процесс занимает около 3 недель.
     
В каких же случаях необходимо врачебное вмешательство? Это необходимо, если:
1. Через 20-30 минут сильных схваток не произошло рождения щенка (котенка)
2. После появления на свет одного или нескольких щенков (котят) следующие не рождаются в течении 4-6 часов
3. Не рождается ни одного щенка /котенка через 24-36 часов после снижения ректальной температуры ниже 37,8 у собак и 37,2-37,8 у кошек
4. Животное во время родов стонет либо кусает (вылизывает) область наружных половых органов
5. После 8-12 часового первого этапа не начинается второй этап.
6. Беременность у собак свыше 70-72 дней, у кошек выше 69 дней после первой вязки
7. Обильные кровянистые выделения во время родов
8. Если котенок или щенок виден либо пальпируется в своде влагалища, но не выталкивается.

     Основные причины дистоции с практической точки зрения могут выглядеть следующим образом:
     Матка. Слабость сокращений приводит к недостаточному давлению, создаваемому стенками матки на плоды во время родов, что делает невозможным их продвижение по родовым путям.

     Таз. Узость тазовых путей (врожденная либо приобретенная вследствие травмы) делает невозможным естественный процесс родов. Наиболее часто встречается у пород собак, имеющих узкий таз и крупную голову, что может усугубится одноплодной беременностью.
     Плод. Слишком большой размер плода, превышающий размер родовых путей, неправильное положение плода при прохождении родовых путей также делает невозможным естественный процесс родов. Такое может произойти при развитии в матке одного плода. Слишком крупные размеры щенка, как правило, не являются следствием вязки с крупным кобелем — размер новорожденных «диктует» сука, в то время как размер потомства во взрослом состоянии зависит от обоих родителей.
     Влагалище. В редких случаях плоды могут застрять в своде влагалища. Причина — чрезмерная величина плода, сужение просвета влагалища из-за рубцов, сращения стенок либо развития соединительно-тканных перемычек.
     Породная предрасположенность к дистоции у разных пород собак. Наиболее часто проблемы возникают у брахиоцефалических пород собак (мопс, бульдоги, бостон терьер) — крупная голова, укороченная морда зачастую сочетаются с узким тазом. Такая же проблема может возникнуть у силихем-терьеров, скотч-терьеров и др. Суки карликовых и мелких пород собак не только часто вынашивают 1-2 щенков, они также в большей степени пугливы и нервозны, что само по себе может привести к остановке родовой деятельности и развитию первичной гипотонии матки. Кроме того, единственный плод может оказаться излишне крупным. Крупные породы собак наименее подвержены развитию дистоции, но в случаях, когда собак вынашивает чрезмерное количество щенков, матка может быть значительно растянута и может возникнуть вторичная гипотония матки.
     Возраст.
Чем выше возраст впервые рожающей собаки или кошки, тем выше риск развития дистоции.
     Теперь хотелось бы поговорить примерно о том же самом, но с точки зрения врача. Какие патологии могут приводить к тому, что потребуется помощь специалиста?
     
Гипотония и атония матки.
Гипотония — частичная утрата мышечного тонуса (способности сокращаться), атония — полная утрата мышечного тонуса. При гипотонии может родится часть щенков (котят), и затем родовая деятельность прекращается, при атонии роды не происходят вообще. Атония (гипотония) может быть первичной и вторичной.
     Первичные атония и гипотония матки могут иметь врожденный характер и к ним особенно предрасположены различные породы терьеров. Также первичной гипотонии могут способствовать чрезмерное растяжение матки большим количеством плодов, недостаточная стимуляция при вынашивании 1-2 плодов, недостаточное кормление, ряд заболеваний (гипокальцемия, некоторые инфекции, выворот матки, травмы матки).

     Вторичная гипотония (атония) развивается при закупорке родовых путей плодом. Роды начинаются нормально, схватки изначально нормальной силы, но вследствие невозможности продвижения плода по родовым путям родовая деятельность постепенно прекращается. Погибшие плоды часто занимают неправильное положение в родовых путях.
Другие причины гипотонии и атонии. Нервозность и испуг могут являться причиной отсутствия либо прекращения родовой деятельности, поэтому рожать лучше в спокойном привычном для животного месте. Некоторые типы грыж могут быть ловушкой для плода либо всего рога матки. Ожирение может послужить причиной затруднения родов. 
     
Лечение.

     
Мануальные методы родовспоможения. У мелких домашних животных применение данного метода весьма ограничено в связи с размерами матери — просвет влагалища даже у крупных пород собак, не говоря уж о кошках, недостаточен для свободной манипуляции пальцами во время родов. Мануально можно лишь иногда облегчить выход котенка или щенка из влагалища (то есть после прохождения тела матки и шейки матки, когда щенок или котенок виден либо легко пальпируется во влагалище). При использовании инструментов необходимо соблюдать осторожность, так как можно легко травмировать стенку влагалища (вернее будет сказать, что этого сложно избежать). Не стоит тянуть щенков (котят) за дистальные части конечностей, хвост и проч. Принятие решения о проведении мануального родовспоможении должно быть тщательно взвешенным, т.к. существует более простая альтернатива — кесарево сечение. Проводимые приемы должны быстро давать положительный результат, если он не позволяет извлечь щенка (котенка) из родовых путей в течение 5-10 минут, то стоит перейти к кесареву сечению.
     
Медикаментозное лечение. Основано на применении фармакологических препаратов, стимулирующих сокращения матки. Данный метод противопоказан при непроходимости родовых путей. При наличии механических препятствий повышение интенсивности сокращений матки может привести к её разрыву. Обычно применяется окситоцин, дополнительно — глюконат кальция и концентрированные растворы глюкозы.
     
Кесарево сечение.  
     Показаниями для кесарева сечения являются:
1. Гипотония матки, не устраняемая введением окситоцина.
2. Застревание плода в тазовой полости при прохождении им родовых путей.
3. Чрезмерно большой размер плода.
4. Неподдающееся устранению застревание плода во влагалище
5. Гибель плода (плодов) в матке.
6. Плановое кесарево сечение. 
     Относительно безопасный, простой и эффективный способ извлечения щенков (котят) из матки. В нашей клинике операция проводится с помощью сочетания ингаляционной анестезии и эпидуральной анестезии (введение раствора местного анестетика между оболочками спинного мозга, вызывает обезболивание задней части тела, существенно снижает количество применяемых общих анестетиков), и если щенки на момент извлечения не страдают от выраженной гипоксии, то реанимационные мероприятия им требуются в минимальном объеме (в отличии от ранее применявшихся внутривенных общих анестетиков).

Ветврач Новикова И.В.
Фото Новиковой И. В.
При подготовке статьи использованы материалы книги «Эндокринология и репродукция собак и кошек», Э.Фельдман, Р.Нельсон, 2008 г.


Труд и доставка в Сан-Антонио | Акушерство

Ваш комплексный партнер в родах

Мы знаем, что роды могут быть как захватывающими, так и напряженными для мам и членов семьи. Вот почему в Baptist Health System The Nest мы здесь, чтобы помочь вам чувствовать себя в безопасности и комфортно с момента вашего шага. в один из наших родильных домов в Сан-Антонио до того момента, когда вы отправитесь домой с новорожденным. Здесь есть все, что вам может понадобиться во время родов, в том числе доступ к отделению интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) уровня IV в случае возникновения обстоятельств. призывайте к этому.

Мы предлагаем следующие услуги и удобства:

  • Частные родильные палаты, где вы почувствуете себя как дома
  • Программа акушерского стационара 24/7
  • Специальные палаты для кесарева сечения
  • Частные послеродовые палаты
  • Дизайн семейная парковка
  • Гостевые комнаты для вашего сопровождающего
  • Поддержка грудного вскармливания и консультации по грудному вскармливанию

Что нужно знать о родах перед родами

По мере приближения срока родов вы можете заметить некоторые признаки того, что вот-вот начнется родовой опыт. Например, вы можете заметить, что ваш ребенок опустился ниже в область таза, что также известно как «осветление». Если вы пойдете на гинекологический осмотр в последнем часть третьего триместра, ваш акушер-гинеколог может также увидеть изменения в шейке матки, которые могут свидетельствовать о том, что ваше тело готовится. Некоторые женщины сообщают, что они чувствуют себя «заряженными энергией» и испытывают импульс убраться, приготовить или сделать что-нибудь перед тем, как трудовой стаж; это называется «гнездование». Вот некоторые другие признаки приближения родов:

  • У вас отошли воды.
  • У вас схватки, которые становятся сильнее через более короткие промежутки времени.
  • У вас спазмы и боли в пояснице, которые не проходят.
  • У вас кровянистые (коричневые или красные) слизистые выделения.

Если вы испытываете какие-либо из этих признаков, немедленно позвоните своему врачу или акушерке, даже если это произойдет за несколько недель до родов, так как у вас могут возникнуть преждевременные роды. Затем ваш врач или акушер решит, пора ли идти в The Nest at the Baptist Health. Больница или если вы можете сначала пойти в их клинику.

Как узнать, что у вас отошли воды?

Когда обращаться в больницу

Вы узнаете, отойдут ли воды, когда увидите и/или почувствуете поток или медленную струйку амниотической жидкости из отверстия влагалища. Но иногда его также можно принять за мочу. Если вы считаете, что у вас отошли воды, но не уверены, позвоните своему акушеру-гинекологу по телефону. как можно скорее. Ваш врач может провести тест, который может подтвердить, является ли вытекающая жидкость амниотической жидкостью или мочой.

Обратитесь в больницу, как только отойдут воды, если у вас регулярные схватки с интервалом от 3 до 10 минут или если вам необходимо обезболивание. Если вам требуется неотложная медицинская помощь, звоните по номеру 9.-1-1, или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

У женщины обычно начинаются роды вскоре после отхождения вод. Если этого не происходит, врач может спровоцировать (вызвать роды), потому что риск заражения увеличивается, поскольку роды задерживаются после отхождения вод.

Этапы родов

Как и триместры беременности, процесс родов также состоит из трех этапов. В The Nest at Baptist Health System одна из наших медсестер будет стоять рядом с вами и информировать вашего врача о вашем состоянии, независимо от того, находитесь ли вы в первой стадии родов или готовы родить. Вот что вы можете ожидать на каждом этапе родов:

  • Первый этап родов

    Первый период – самый продолжительный период родов. Это когда схватки начинают медленно открывать шейку матки. Эта часть называется латентной фазой, которая может занять несколько часов или даже дней, прежде чем вы сможете считаться установленными родами. Учредил роды — это когда шейка матки открылась примерно на 4 сантиметра.

    На этом этапе рекомендуется что-нибудь съесть и выпить, чтобы у вас было достаточно энергии для родов. Кроме того, медитация, дыхательные упражнения, теплая ванна и массаж могут облегчить некоторые боли, связанные с этой стадией.

  • Второй этап родов

    Второй этап начинается с момента полного раскрытия шейки матки до момента рождения ребенка. В это время происходит тяжелая работа. Ваш врач поможет вам найти удобное положение для родов; возможные позиции включают лежа на боку, на коленях, сидя и т. д. Наличие кого-то рядом с вами также может помочь вам вытолкнуть ребенка. Однако, если вам назначено кесарево сечение, эти положения к вам не относятся.

  • Третий этап родов

    Этот заключительный этап происходит после родов. В это время матка начинает сокращаться и плацента выходит из влагалища. Вы можете управлять этой стадией двумя способами: активным или физиологическим. Активное ведение включает лечение для ускорения процесса, в то время как физиологическое управление происходит естественным образом без участия человека.

Естественные роды и кесарево сечение

В третьем триместре врач может начать объяснять разницу между естественными родами и кесаревым сечением. Часто способ доставки является личным выбором. Иногда это медицинская необходимость.

Естественные роды

Здоровые беременные женщины без факторов риска родов и проблем с родами могут иметь естественные роды в качестве основного варианта родов. Также известные как вагинальные роды, естественные роды могут быть осуществлены с медицинским вмешательством или без него (т. хирургический разрез, искусственное отхождение вод, вакуум-экстракция и т. д.). Некоторые из преимуществ выбора естественных родов по сравнению с кесаревым сечением заключаются в потенциально более коротком пребывании в больнице, более быстром восстановлении и более низком уровне инфицирования.

Кесарево сечение

В Соединенных Штатах каждая третья беременная женщина приветствует своих детей с помощью кесарева сечения, также называемого кесаревым сечением. Кесарево сечение — это серьезная хирургическая процедура, при которой ребенок извлекается из матки через разрез в брюшной полости матери. В большинстве родов с помощью кесарева сечения рождаются здоровые матери и дети, но заживление при таком типе родов может занять больше времени, а также могут быть определенные риски.

Однако ваш врач может порекомендовать кесарево сечение, если это может быть более безопасным вариантом для вас и/или вашего ребенка, чем вагинальные роды. Это можно спланировать заранее, или это также может произойти, если возникнут проблемы при попытке родить ребенка естественным путем. Выгоды кесарева сечения может перевешивать риски, если:

  • Вы вынашиваете более одного ребенка (близнецов, тройняшек и т. д.).
  • У вас было предыдущее кесарево сечение.
  • У вас опасно высокое кровяное давление.
  • У вас ранее существовавшее заболевание (например, болезнь сердца, ВИЧ-инфекция, герпетическая инфекция и т. д.).
  • Проблемы с положением ребенка.
  • Есть проблемы с формой таза.
  • Проблемы с плацентой.
  • Проблемы с пуповиной.
  • У ребенка наблюдаются признаки дистресса (например, замедление сердечного ритма).

Подготовьтесь к пребыванию в больнице

Если до вашего важного дня остались месяцы, недели или дни, вы можете предварительно зарегистрироваться на дату родов в The Nest. Вам просто нужно заполнить необходимые документы заранее, зарегистрировавшись здесь. Вы также можете позвонить нам по телефону 866-309-2873, чтобы организовать тур для будущей мамы, чтобы узнать о размещении и других вариантах акушерских услуг.

Что нужно знать о преждевременных родах и преждевременных родах

Преждевременные роды и преждевременные роды могут случиться с каждым, иногда без предупреждения. Есть некоторые общие факторы риска, которые увеличивают шансы преждевременных родов и преждевременных родов. Знание этих факторов риска и предупреждающих признаков преждевременных родов важно для вашего здоровья и здоровья вашего ребенка.

Примерно 1 из 10 родов в США являются преждевременными. Большинство преждевременных родов являются спонтанными. Они случаются, когда у беременной женщины рано начинаются роды или у них рано отходят воды. Иногда преждевременные роды являются преднамеренными (или запланированными). Это происходит, если есть осложнения, которые в противном случае могли бы причинить больше вреда беременной женщине или ребенку.

Хотя наличие факторов риска увеличивает вероятность преждевременных родов, а преждевременные роды могут произойти даже при отсутствии факторов риска.

Что такое преждевременные роды?

  • Роды, начавшиеся до 37 недель беременности

Знайте признаки преждевременных родов

  • Легкие спазмы, которые могут ощущаться как менструальные спазмы*
  • Давление в животе или тазу*
  • Низкая, тупая боль в спине*
  • Сокращения, при которых мышцы живота напрягаются каждые 10 минут или чаще. Они могут быть или не быть болезненными*
  • Вагинальные выделения или кровотечения
  • Изменения вагинальных выделений, такие как кровянистые, водянистые выделения, обильнее, чем обычно, или с другим запахом*
  • Отхождение вод – это может быть похоже на поток, как будто вы намочили штаны, или постоянное подтекание, или медленное капание из влагалища

*Эти признаки могут быть нормальными, но их должен оценить лечащий врач, особенно при наличии факторов риска.

Что такое преждевременные роды?

  • Роды до 37 недель беременности

Кто подвержен риску преждевременных родов?

Беременные имеют более высокий риск преждевременных родов, если они:

  • Моложе 17 лет или старше 35 лет
  • Имеют недостаточный вес
  • Вынашивают более одного ребенка (близнецы, тройни и т. д.)
  • Оплодотворение in vitro или аналогичная помощь в зачатии
  • Наличие избытка амниотической жидкости (медицинский работник диагностирует это)
  • Курение или употребление запрещенных наркотиков во время беременности
  • Имели вагинальную инфекцию во время беременности
  • У вас было вагинальное кровотечение во время беременности
  • Были диагностированы инфекции во время беременности (инфекции мочевыводящих путей, грипп, COVID-19 и др.)

Прошлые беременности также могут увеличить риск , если у беременной были :

  • Преждевременные роды или
  • Раннее укорочение или раскрытие шейки матки, или
  • Травма шейки матки

Если вы считаете, что у вас преждевременные роды, позвоните своему поставщику медицинских услуг. Если у вас нет поставщика услуг, отправляйтесь в больницу как можно скорее.

Очень важно получить дородовую помощь на ранних сроках (в первом триместре) и на протяжении всей беременности. Это может помочь найти любые проблемы, которые могут привести к преждевременным родам или преждевременным родам. Дородовой уход еще более важен для людей, у которых были преждевременные роды, преждевременные роды или другие осложнения во время предыдущих беременностей.

Преждевременные роды не всегда приводят к преждевременным родам. Если у кого-то рано начинаются роды, могут быть назначены методы лечения, которые могут отсрочить или остановить роды. Если роды зашли слишком далеко, чтобы их можно было остановить, могут произойти преждевременные роды.

Преждевременные роды также могут произойти, если есть осложнение, которое ставит под угрозу жизнь беременной женщины или жизнь ребенка. Есть несколько осложнений беременности, которые даже при медицинской помощи могут привести к преждевременным родам, чтобы защитить беременную женщину и ее ребенка.

Что произойдет, если мой ребенок родится раньше срока?

Чем ближе срок беременности (40 недель беременности), тем больше вероятность того, что ребенок будет здоровым. Не все дети, рожденные раньше срока, будут иметь одинаковые проблемы со здоровьем. Дети, рожденные раньше срока, могут подвергаться риску многих возможных осложнений. Они могут быть от легких до тяжелых.

  • Они могут включать проблемы с дыханием, кормлением, слухом или зрением, задержки в достижении основных этапов развития, таких как держание головы или переворачивание.
  • Могут быть постоянные проблемы развития, которые могут быть серьезными.
  • В некоторых случаях осложнения преждевременных родов могут быть фатальными для ребенка. Это вторая по распространенности причина младенческой смертности.

Если у вас есть какие-либо вопросы о вашей беременности или здоровье вашего ребенка, обратитесь к своему лечащему врачу.

Знай свои права:

Заявление о программе медицинской помощи (Medicaid)

Программа медицинской помощи штата Нью-Йорк обеспечивает покрытие для всех имеющих право на доход беременных женщин, проживающих в штате, независимо от иммиграционного статуса. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт https://nystateofhealth.ny.gov или обратитесь в отдел обслуживания пациентов больницы.

Заявление о праве на выписку Пересмотр

В штате Нью-Йорк все госпитализированные пациенты имеют определенные права. Это включает в себя право на пересмотр выписки перед выпиской из больницы. Если вы считаете, что вас выписывают слишком рано, вы можете обжаловать это решение. Больница выдаст вам уведомление о выписке, содержащее инструкции и контактную информацию о том, как подать апелляцию на выписку.

Для получения дополнительной информации посетите https://www.health.ny.gov/publications/1449/.

Требования к больницам для неотложной медицинской помощи

В соответствии с федеральным Законом о неотложной медицинской помощи и труде от 1986 г. (EMTALA) больницы США обязаны оказывать помощь любому пациенту с неотложным медицинским состоянием, независимо от их платежеспособности.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *