Правда о грудном вскармливании: наедается ли ребенок, нужна ли пустышка и диета маме

16.08

3813

Автор: Юлия Мягкова, врач по гигиеническому воспитанию

Каждая шестая женщина сталкивается с трудностями при грудном вскармливании. Многие женщины прекращают кормить грудью из-за физиологических причин, недостатка информации, а также под влиянием мифов. Разбираемся, какие мифы о грудном вскармливании давно пора забыть.

Ребенок не наедается

Человек считается новорожденным первые 28 дней. Для грудного вскармливания особенно важны первые двое суток. В это время младенец учится сосать, а мать прикладывать его к груди.

То, что в первые трое суток молока в груди нет, норма. У 20-30% женщин молоко приходит еще позже, что также нормально. Это чаще происходит после рождения первого ребенка. В это время ребенок питается молозивом — густой питательной жидкостью. Достаточно чайной ложки молозива, чтобы ребенок наелся.

«На самом деле, даже в первые дни у мамы достаточно молока для малыша, —

говорит педиатр, неонатолог Lahta Clinic Альбина Юсупова. — Молозиво называют жидким золотом, и это не зря. Оно концентрированное, богатое белками и иммунными клетками».

Следить, наедается ли ребенок, получится по количеству опорожнений мочевого пузыря и кишечника. Опорожнять мочевой пузырь новорожденный должен столько раз в сутки, сколько ему дней — 1 раз в первый день, 2 раза во второй день и т. д. Стул должен быть не менее раза в сутки. Может быть больше, но не меньше.

Определить, сколько раз ребенок опорожнил мочевой пузырь, можно тестом на мокрые пеленки, то есть посчитать их количество, или использовать подгузники. Чтобы понять, что подгузник наполнен, можно взять пустой, налить в него 2-4 ложки воды и потрогать. Таким он должен быть, когда ребенок использовал его один раз.

В первые дни жизни детям не нужно много еды, так как у них маленький желудок. Добавлять искусственное вскармливание первые 4-6 недель не рекомендуют.

Но если родители приняли решение докармливать ребенка, нужно соблюдать рекомендованный объем пищи.

Новорожденным за одно кормление требуется:

• первые сутки — 2-10 мл
• вторые сутки — 5-15 мл
• третьи сутки — 15-30 мл
• четвертые сутки и далее — 30-60 мл.

Из-за маленького желудка и быстрого обмена веществ дети в первые дни жизни едят очень часто. Просить грудь 7-16 раз в сутки для них нормально.

Многие женщины беспокоятся, что молока у них недостаточно. На самом деле это встречается редко. Большинство женщин вырабатывают грудного молока на треть больше, чем нужно ребенку, и он способен выпить. 

Ребенок не будет голодным из-за жидкого, бесполезного, неправильного или непитательного молока. Нет смысла делать анализ состава молока, так как он постоянно меняется под возраст и состояние ребенка.

«Не бывает пустого молока, это миф, — рассказывает Альбина Юсупова. — Состав молока меняется в течение дня, с возрастом ребенка, в зависимости от потребностей ребенка».

Кричит, значит голодный

Из всех способов общения младенцы умеют только плакать. Так они сообщают, что им жарко, холодно, страшно, мокро, хочется пить, есть, спать или к маме. Дети кричат, когда болит живот или голова, когда не могут сходить в туалет и в множестве других случаев. Если ребенок часто плачет, это не значит, что он всегда хочет есть.

«Крик маленького ребенка — это способ сказать родителям о своих потребностях или дискомфорте, — рассказывает Альбина Юсупова. — Это может быть голод, необходимость поменять памперс, жара или холод, потребность в маминой или папиной ласке, колики или газики».

Голодный ребенок издает характерный звук «нэ-э», который основан на сосательном рефлексе. Он запускается, когда ребенок голоден, затем к этому добавляется звук. Большинство женщин не могут отличить крик голодного ребенка от остальных, отсюда высокая тревожность и ложные выводы о нехватке молока.

Предлагать грудь на любой плач не рекомендуют. Когда ребенок хочет есть, он водит головой из стороны в сторону, ищет грудь и вытягивает губы. В остальных случаях стоит взять младенца на руки, проверить, сухой ли ребенок, не жарко ли ему, не болит ли живот и удовлетворены ли другие потребности.

Нельзя использовать соску и бутылочку

В первые две-четыре недели жизни использовать бутылочку и пустышку не рекомендуют, так как она может помешать установить грудное вскармливание. Лучше предлагать ребенку грудь — так он будет стимулировать выработку молока. Если нужно покормить младенца сцеженным молоком или дать смесь, Альбина Юсупова советует использовать обычную или мягкую ложку, шприц или чашку.

«Я не люблю пугать родителей бутылками и отказом от груди после них, — рассказывает консультант по грудному вскармливанию GMS Clinic Екатерина Локшина. — Но все же в моей практике такое встречается. Я прошу по возможности воздержаться от использования бутылки в первые 4 недели после рождения ребенка. Если требуется докорм, давать его одним из альтернативных методов».

Когда ребенок стал весить больше, чем при рождении, и научился выпивать все молоко из груди, можно предложить ему пустышку. Исследования показали, что это не приводит к переходу на искусственное или смешанное вскармливание. А если использовать пустышку во время сна, она снижает риск синдрома внезапной детской смерти.

Кормящей нужна диета

Специальный рацион кормящей матери не нужен. Выработка молока может снижаться, если питание ограничивать. На производство молока в день уходит 330-400 ккал, которые можно добавить в рацион, если вес матери слишком низкий. Питание должно быть разнообразным, ограничить рекомендуют только алкоголь и кофеин.

Считалось, что гипоаллергенная диета матери должна снизить риск аллергии у ребенка на грудном вскармливании. Сейчас доказано, что в диете нет необходимости даже тогда, когда у ребенка есть IgE-опосредованная пищевая аллергия, то есть с острым началом и яркими проявлениями.

Кормящим женщинам также рекомендовали исключать молочные продукты, подозревая аллергию на коровье молоко у 14% детей. Но истинная аллергия подтвердилась только у 1% детей.

Продукт стоит исключить из рациона мамы, если вскоре после кормления грудью ребенок стал беспокойным, появилась сыпь или диарея. Сначала продукт исключают на неделю, после чего пробуют его снова. Если реакция повторяется, его исключают из рациона совсем.

Аллергию родители путают с милиумами. Милиумы — это беловатые высыпания на лбу, носу и щеках. Они возникают у каждого второго новорожденного. Милиумы проходят сами за 3-4 недели и не требуют лечения.

За аллергию часто принимают акне новорожденных — розовые высыпания на лбу, носу, щеках, реже — на груди. Они возникают на второй-третьей неделе жизни под действием андрогенов — мужских половых гормонов, на сальные железы ребенка. Гормоны попадают к младенцу в кровоток во время беременности и грудного вскармливания. Из-за этого высыпания чаще появляются и дольше сохраняются у детей, которых кормят грудью. 

Я не могу кормить

Результаты опроса показали, что 46,2% женщин связывают окончание грудного вскармливания с отсутствием молока. При этом статистика показывает, что по физиологическим причинам кормить не могут только 3% матерей, из них 9% — это женщины с патологиями эндокринной системы. В остальных случаях возникает ложная нехватка молока из-за неправильно организованного вскармливания: неправильного захвата соска и положения при кормлении, трещин сосков, нарушения режима кормления из-за ОРВИ у мамы или лечения антибиотиками. 

«При стрессе молоко пропадает из-за выделения адреналина, — объясняет Альбина Юсупова. — Он подавляет выработку окситоцина и пролактина, которые ответственны за лактацию. После острого стресса лактация быстро восстанавливается. Хуже дела обстоят при длительном стрессе у мамы».

Хватает ли молока ребенку, не определяют по контрольному взвешиванию, то есть до и после кормления. Частые прикладывания к груди также не считают признаком того, что ребенку не хватает еды. Взвешивать рекомендуют раз в неделю и смотреть, набирает ли ребенок вес.

«Категорически не рекомендую никому пользоваться сцеживанием, чтобы оценить, сколько в груди молока», — делится опытом Екатерина Локшина.

Отдельно выделяют молочные кризы — время, когда потребность ребенка в молоке резко вырастает. Они возникают у каждой второй женщины в 3 недели, на 3, 4 и 7 месяце лактации. В это время он чаще просит грудь, дольше ест. Таким образом ребенок стимулирует выработку большего количества молока у матери. 

Молочные кризы длятся несколько дней, а затем ребенок снова ест реже и наедается сразу. По результатам опроса, о молочных кризах знают только 5% женщин. Остальные считают, что молоко закончилось. Это часто становится причиной прекращения грудного вскармливания.

Екатерина Локшина подчеркивает, что сложности с выделением молока из груди могут периодически возникать у любой женщины, особенно при сильном стрессе или усталости. Например, по вечерам, когда ребенок становится беспокойный, просит есть, а грудь по ощущениям пустая. Это сказывается накопленное за день напряжение и усталость. Молоко из груди выделяется медленнее, а ребенок этим недоволен. Лучшее средство от этого — постараться расслабиться, отдохнуть, поспать.

Важно запомнить

• в первые 3-5 дней после рождения молока в груди нет, ребенок питается молозивом — концентрированной питательной жидкостью
• молоко не бывает жидким, плохим или пустым, его состав не нужно анализировать, так как он постоянно меняется
• ребенок не всегда кричит от голода, это может быть из-за жары, холода, от страха, дискомфорта, боли в животе или головной боли, а также от желания быть рядом с мамой
• врачи не рекомендуют допаивать ребенка на грудном вскармливании водой, но это нужно делать во время болезни
• кормить по часам не рекомендуют — до установления лактации и в периоды быстрого роста нужно кормить по требованию, затем ребенок сам установит более редкие промежутки, обычно раз в 2-3 часа
• давать пустышку и бутылочку можно, но лучше через 4-6 недель после рождения, когда установится лактация
• соблюдать гипоаллергенную диету кормящей женщине не нужно и даже вредно
• 3% женщин физиологически не могут кормить грудью, среди остальных причин нехватки молока выделяют проблемы с кормлением и временные лактационные кризы

Подпишитесь на рассылку новых статей и полезных материалов

Вы успешно подписаны!

Вы уже подписаны!

Кормление вашего ребенка: первые несколько дней

Кормление вашего ребенка в первые несколько дней может быть очень утомительным, поскольку вы восстанавливаетесь после родов. Со временем это станет легче.

В первые несколько дней молоко будет желтого цвета. Это называется молозивом.

Новорожденный может есть от 10 до 12 раз в сутки днем ​​и ночью. У них очень маленькие животики.

Сразу после рождения

Большинство детей хотят есть сразу же, но все дети разные.

Некоторые могут быть сонливыми и медленно есть.

Это может произойти, если ваш ребенок:

• подвергся воздействию обезболивающих препаратов во время родов
• родился с помощью кесарева сечения, щипцов или искусственного дыхания (вакуум)
• родился преждевременно (преждевременно)
• имел медленный рост в утробе матери

• желтуха

Ваш ребенок будет находиться с вами в больнице в кроватке рядом с вашей кроватью. Это называется «совмещение в комнату» и помогает укрепить уверенность в уходе за ребенком.

Узнайте больше о первом кормлении вашего ребенка

Контакт кожа к коже

Сразу после рождения вас будут поощрять к контакту кожа к коже. Это позволит малышу почувствовать ваш запах и услышать ваше сердцебиение и поможет вам обоим успокоиться.

Контакт кожа к коже также помогает вашему ребенку:

• получать иммуностимулирующие бактерии от своих родителей
• посылать сигналы для производства грудного молока
• двигаться к груди и прикладываться (защелкиваться)

если вы кормите из бутылочки , делайте это при телесном контакте:

• Держите ребенка близко и смотрите ему в глаза — это поможет вам сблизиться.
• Научитесь распознавать признаки того, что они голодны или сыты.

Вы можете продолжить телесный контакт в любое время. Это поможет успокоить и утешить вас обоих.

Признаки голода

Реакция на признаки голода (подсказки) поможет вашему ребенку чувствовать себя в безопасности.

Это часть чуткого воспитания. Это означает своевременное реагирование на потребности вашего ребенка.

Включает:

• успокаивать их, когда они плачут
• как можно скорее менять подгузники
• кормить их, когда они голодны

Как получить поддержку

Ваша акушерка или медсестра будут рядом, чтобы поддержать вас. Просите о помощи так часто, как вам нужно.

Они могут помочь вашему ребенку приложиться к груди и показать вам, как сцеживать грудное молоко.

Если вы кормите из бутылочки, они покажут вам, как готовить и кормить ребенка из бутылочки.

Убедитесь, что ваш ребенок достаточно питается

Следуйте указаниям, чтобы определить, получает ли ваш ребенок достаточное количество грудного молока, или узнать, сколько смеси требуется вашему ребенку.

Детей, находящихся на грудном вскармливании, нельзя перекармливать. Вы можете использовать грудное вскармливание, чтобы успокоить ребенка или уделить немного времени себе.

Когда у вас «приходит молоко»

Ваш запас грудного молока устанавливается в первые дни и недели. Обычно он увеличивается с 3-го по 5-й день, хотя полное появление может занять до 6 недель.

За это время ваша грудь может стать более полной и упругой. Это известно как «у вас прибывает молоко».

Это работает на основе спроса и предложения. Чем больше вы кормите грудью, тем больше молока вырабатывается в вашем организме. Если вы дадите ребенку бутылочку с молочной смесью, это может уменьшить ваши запасы.

Старайтесь не давать ребенку пустышку, пустышку или пустышку до тех пор, пока он не научится кормить грудью, обычно около 1 месяца. Это может помешать ребенку приложиться к груди.

При выписке из больницы

Перед выпиской из больницы вам дадут рекомендации по кормлению. Вы можете получить дополнительную помощь, если у вашего ребенка косноязычие или он родился недоношенным.

Ваша медицинская сестра (PHN) будет посещать вас в течение первых 3 дней пребывания дома с ребенком. Они спросят вас, как проходит кормление, и взвесят вашего ребенка.

Для младенцев нормально терять до 10% веса при рождении в первые несколько дней. Они часто возвращаются к своему весу при рождении к 10–15 дням от роду.

Узнайте больше о грудном вскармливании новорожденного

Кормление в первые несколько дней и недель

По прошествии нескольких недель вы можете заметить, что ваш день превращается в рутину.

Для младенцев нормально есть больше в определенное время дня, часто вечером. В это время может помочь послеобеденный сон и дополнительные здоровые закуски.

У каждого ребенка свой характер, и он может меняться в зависимости от скачков роста. Если вы кормите грудью, вы можете заметить, что во время всплесков роста ваш ребенок ест кластерами.

Прочтите о том, что есть во время грудного вскармливания

Ночные кормления

Пробуждение младенцев для ночных кормлений является нормальным явлением. Они обеспечивают большую часть их потребления калорий.

По мере того, как ваш ребенок растет, он может успокоиться и спать по ночам дольше.

Узнайте, где можно получить помощь при кормлении ребенка

Узнайте больше о том, как спят новорожденные

Добавки с витамином D3

Давайте ребенку 5 мкг витамина D3 каждый день в течение первых 12 месяцев, если он:

• на грудном вскармливании
• прием менее 300 мл детской смеси в день

Подробнее о добавках витамина D для детей

Чем могут помочь лица, оказывающие поддержку

Уход за новорожденным требует усилий, особенно если у вас проблемы с кормлением.

Получите помощь от своего партнера, лица, оказывающего поддержку, семьи и друзей.

Попросите их:

• узнать, что вам нужно
• помочь расположить ребенка, чтобы он подготовился к кормлению
• организовать визиты семьи и друзей, чтобы они были короткими
• приготовить здоровую пищу и перекусить
• сделать работу по дому , покупки и другие дела
• планируйте занять детей старшего возраста

Похожие темы

Узнайте больше о том, как реагировать на сигналы голода вашего ребенка

Узнайте, сколько сна нужно новорожденным

Узнайте о том, как приспособиться к жизни с новорожденным

Узнайте больше о молоке вопросы снабжения

Вехи 5-недельного ребенка – Самый счастливый ребенок

Доктор Харви Карп, доктор медицинских наук, FAAP

Сделайте паузу на мгновение и отдайте себе должное. Пять коротких недель назад вы, возможно, были озадачены искусством держать ребенка на руках, менять подгузники, управлять кормлением и многим другим. Посмотри на себя сейчас! Хотя дни (и ночи) все еще могут казаться далеко не легкими, нет никаких сомнений в том, что вы попали в ритм.

Невероятно полезно интерпретировать сигналы вашего ребенка и точно настраивать его предпочтительное сочетание 5 S . Тоже проверка? Эти душераздирающие маленькие ухмылки. Ваш малыш очаровывается вашим лицом и умеет чувствовать ваше присутствие через всю комнату. Через месяц эти детские улыбки начнут появляться весь день, а еще через месяц они будут украшены маленькими визгами, самым первым признаком разговорной речи и разговора!

В некоторых семьях дети знакомятся с другими воспитателями. Есть логистические детали детского сада или ситуации по уходу, которые нужно проработать, например, как собраться утром или помочь ребенку принять бутылочку. Совершенно нормально, что этот переход также ощущается как эмоциональные американские горки.

Во многих сообществах просто не хватает ресурсов для ухода за детьми. Итак, хотя это кажется или слишком ранним, разумно начать исследовать то, что доступно в вашем районе уже сейчас. Это самое подходящее время, чтобы попросить друзей, родственников и даже незнакомцев, которых вы встретите в парке, порекомендовать их.

Большинство младенцев не испытывают страха разлуки до четырех или пяти месяцев, но вы можете! Потратьте время, чтобы познакомиться со своими новыми опекунами. Сделайте пробную утреннюю рутину и помогите своим помощникам своими советами и наблюдениями. Эти ранние беседы покажут, является ли опекун, которого вы рассматриваете, уважительным, хорошим слушателем и задает ли он вдумчивые вопросы. И все это действительно может повысить вашу уверенность в себе.

График кормления ребенка в возрасте 5 недель

Сколько грудного молока должен съедать 5-недельный ребенок?

5-недельный ребенок, находящийся на грудном вскармливании, съедает около 2–3 унций молока примерно каждые 2–3 часа, а по мере приближения к 2 месяцам он начнет съедать примерно 4–5 унций каждые 3–4 часа. Следите за сигналами вашего ребенка, чтобы определить, когда он голоден.

Сколько должен съедать 5-недельный ребенок на искусственном вскармливании?

В возрасте 5 недель дети, находящиеся на искусственном вскармливании, съедают около 4 унций смеси каждые четыре часа, и вы можете обнаружить, что ваш ребенок больше не нуждается в ночных кормлениях. Однако каждый ребенок индивидуален. Хорошее эмпирическое правило заключается в том, что в день ваш ребенок должен съедать около 2,5 унций смеси на каждый фунт своего веса.

Развитие вашего 5-недельного ребенка

Давайте поговорим о детском лепете

В доме может быть новый голос, но не ваш ребенок! Конечно, вы слышите какое-то драгоценное «воркование» от своего карапуза, но большим сюрпризом является то, что вы вдруг начали говорить на новом языке: «по-матерински!» Особенностью речи (или пения) на матушкином языке являются повторяющиеся короткие фразы, произносимые пронзительно, нараспев. И исследования показывают, что этот слащавый разговорный стиль помогает младенцам настроиться и учиться!

Ладно, это не полноценный разговор, а крошечный двусторонний «диалог». Вы говорите несколько фраз на родном языке («Привет, БЭЙ-бай… Привет БЭЙ-бай, доброе УТРО, доброе УТРО!»), затем подождите. Дайте несколько секунд, чтобы ваш ребенок отреагировал… как-то (наблюдал за вами, моргал, ворковал, улыбался, визжал и т. д.). Затем вы отвечаете немного более по-матерински. В этом возрасте эти маленькие беседы обычно длятся всего две-три минуты.

Это движение вперед-назад, известное как «подача и возврат», может показаться глупой маленькой игрой… и это так. Тем не менее, это движение назад и вперед учит вашего ребенка самому важному социальному правилу, которое он будет ever научитесь: мы проявляем любовь и уважение к тому, кто нам небезразличен, проявляя внимание и чередуясь.

Здоровье вашего 5-недельного ребенка

5-недельный ребенок беспокоится и не спит? Может колики?

Исследования показали, что младенцы достигают пика беспокойства в возрасте от 5 до 6 недель. Если это то, через что вы проходите, вы присоединились к векам родителей, которые пытались понять, почему их дети плачут и как помочь своим детям преодолеть слезы.

Мы часто слышим о газообразовании или рефлюксе, переутомлении или скуке как причинах этой раздражительности. На протяжении многих лет слово «колики» использовалось как причина этого плача. Колики означают спастические боли в желудке. Это может показаться правильным, особенно если ваш ребенок сгибается пополам, краснеет и из него выходят газы. Как правило, младенцы с коликами счастливы и бдительны много часов в день… пока все не развалится в сумерках… этот ранний вечерний период беспокойства называется «колдовским часом».

Как понять, плачет ли ребенок от боли? Попробуйте несколько старых добрых успокаивающих трюков. Начните с 5 S . В большинстве случаев помогают очень быстро. Если нет, проверьте еще раз, чтобы убедиться, что вы все делаете правильно. Все еще суетитесь? Продолжайте 5 S, но включите действительно сильный белый шум (например, фен или вытяжной вентилятор). Если ничего не помогает, некоторые родители добиваются успеха в поездке на автомобиле. Конечно, если ничто не успокаивает вашего ребенка или если беспокойство сочетается с вялостью, вялостью и неправильным питанием — или у вас жар — позвоните своему врачу, чтобы получить медицинскую консультацию.

К счастью, в большинстве случаев причина колдовской суеты намного проще. После 3–4-недельного возраста дети все больше открываются миру. Они проводят все больше и больше времени бодрствуя и бдительны… и к раннему вечеру весь день, наполненный светом, звуками, цветами и запахами, просто подавляет их и вызывает истерику, особенно у детей с более чувствительным и/или страстным темпераментом ( вы знаете младенцев, которые внимательно следят за каждым вашим движением, или тех, которые широко улыбаются, но плачут от 0 до 60 за 5 секунд, когда голодны.)

< Ваш 4-недельный ребенок | Ваш 6-недельный ребенок >  

О докторе Харви Карпе

Доктор Харви Карп, один из пользующихся наибольшим доверием педиатров Америки, является основателем компании «Самый счастливый ребенок» и изобретателем новаторского SNOO Smart Sleeper. После многих лет лечения пациентов в Лос-Анджелесе доктор Карп достиг всемирной известности, выпустив бестселлеры «Самый счастливый ребенок в квартале » и « Самый счастливый малыш в квартале ». Его знаменитые книги и видео с тех пор стали стандартной педиатрической практикой, переведены более чем на 20 языков и помогли миллионам родителей. Знаковые методы доктора Карпа, в том числе

5 S’s для успокоения младенцев, помогают родителям понять и воспитывать своих детей и облегчить стрессовые ситуации, такие как усталость новоиспеченных родителей, детский плач и истерики у малышей.

Посмотреть больше сообщений с тегами, Неделя за неделей

Есть вопросы о продукте Happyest Baby? Наши консультанты будут рады помощь! Свяжитесь с нами по адресу [email protected].

Отказ от ответственности: информация на нашем сайте НЕ является медицинской консультацией для какого-либо конкретного лица или состояние. Это предназначено только как общая информация. Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы и опасения по поводу вашего ребенка или самостоятельно, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг.