Рефеpат — История развития акушерства

Реферат

• формат doc
• размер 29.93 КБ
• добавлен 12 мая 2011 г.

ММСИ им. Семашко, 1998.
Первобытнообщинный строй. Рабовладельческий строй. Древняя Греция. Средние века — феодализм. Период капитализма. Развитие акушерства в России. История кафедры акушерства и гинекологии.

Похожие разделы

1. Академическая и специальная литература
2. Исторические дисциплины
3. История науки и техники

1. Академическая и специальная литература
2. Концепции современного естествознания (КСЕ)

1. Академическая и специальная литература
2. Медицинские дисциплины
3. Ветеринария
4. История ветеринарии

1. Академическая и специальная литература
2. Медицинские дисциплины
3. Фармацевтика
4. История фармации

1. Академическая и специальная литература
2. Философские дисциплины
3. История философии

1. Академическая и специальная литература
2. Философские дисциплины
3. Философия науки и техники

1. Документальная литература
2. Жизнь выдающихся людей
3. Медики

1. Документальная литература
2. Жизнь выдающихся людей
3. Ученые, изобретатели, деятели науки

1. Документальная литература
2. Мемуары, дневники, автобиографии
3. Мемуары медиков

Смотрите также

• формат pdf
• размер 209. 94 КБ
• добавлен 07 ноября 2009 г.

История медицины. Шпаргалки. Студенту без шпаргалки никуда! Удобное и красивое оформление, ответы на все экзаменационные вопросы ведущих вузов России. Содержание. Медицинская символика. Предпосылки развития медицины. Эпидемии. Способы приготовления. лекарственных средств. и много другое. Издательство: ЭКСМО. Автор: Бачило Е. В. Количество страниц: 30.

• формат fb2
• размер 6.41 МБ
• добавлен 10 июля 2011 г.

«Вече»,2003. – 494 с. Данная книга посвящена истории медицины: традиционной, народной и научной. С ее помощью читатель узнает о том, как на заре человечества зародилось целительство, каким образом первобытные люди определяли болезни и чем лечили их. Страница за страницей ему откроются различные тайны древней науки врачевания, прошедшей долгий путь становления и развития и вобравшей в себя многовековой опыт различных народов, населяющих планету Зе.

..

• формат doc
• размер 1.06 МБ
• добавлен 11 февраля 2011 г.

Изд-во ГОУ ВПО «Алтайский государственный меди-цинский университет», 2010. – 208 с Введение Тематический план лекций Тематический план семинарских занятий История медицины как наука и предмет преподавания. План проведения занятий, рекомендации к выбору тем для подготовки докладов и написания курсовых работ, требования к их написанию и оформлению Медицина в России в эпоху феодализма: Киевская Русь (IX-ХIII вв. ) и в Московское государство (X-ХV…

Реферат

• формат docx
• размер 19.76 КБ
• добавлен 26 сентября 2010 г.

Содержание. История медицины. История медицины: первые шаги. История медицины: средние века. Медицина в XVI-XIX вв. Развитие медицины в XX в. Гиппократ. Гиппократов сборник. Мишель Нострадамус. Заключение. Список использованной литературы.

Практикум

• формат doc
• размер 106.18 КБ
• добавлен 02 февраля 2012 г.

Методические указания и краткий конспект. — Пенза: ПГУ, 2009. — 58с. История медицины как наука и учебная дисциплина Первобытное общество: истоки эмпирического врачевания Великие державы Древнего Востока: особенности врачевания и медицины (IV тыс. до н.э. – V в н.э.) Медицина цивилизаций античного Средиземноморья (конец III тыс. до н.э. – V в. н.э.) Медицина эпохи раннего и классического средневековья: этапы становления научного направления (V. ..

• формат doc
• размер 3.65 МБ
• добавлен 04 сентября 2011 г.

История медицины и хирургии, Мирский, Марк Борисович В книге изложены стадии развития хирургии (от эпохи древних цивилизаций до эпохи Нового времени) в контексте всей мировой медицины. Учебное пособие написано в рамках официально утвержденной программы преподавания по курсу «История медицины» и предназначено для студентов медицинских вузов и факультетов, а также аспирантов и ординаторов для сдачи кандидатского минимума. Учебное пособие дополнен…

Презентация

• формат mp3, ppt
• размер 12.35 МБ
• добавлен 24 апреля 2011 г.

Ргпу им Герцена 2010 год обзор развития образования и медицины в историческом, политическом, религиозном ключе. Рассматриваются источники о медицинских знаниях древних египтян, методы диагностики, лечения, профилактики заболеваний

Реферат

• формат doc
• размер 39.71 КБ
• добавлен 19 сентября 2011 г.

Кыргызско-Российский Славянский университет, отдел аспирантуры, кафедра философии Выполнила: аспирантка 1-го года очного отделения Рахимова Р. Год написания: 2010 Кол-во страниц: 26 Проверил: доктор философских наук, профессор Иванов И.И. Дисциплина: История философии науки Развитие дерматовенерологии в России в XIX – начале ХХ века Основные дерматовенерологические научные школы Московская дерматовенерологическая школа Петербургская (Ленингра…

Реферат

• формат doc
• размер 37. 96 КБ
• добавлен 26 марта 2011 г.

Российский Государственный Медицинский университет им. Н. И. Пирогова. Москва 2009г. — 38 с. Содержание Введение Глава I: Истоки скорой помощи Глава II: История развития ССиНМП им. А. С Пучкова Глава III: ССиНМП г. Москвы в наши дни Заключение Список литературы

Реферат

• формат doc
• размер 144 КБ
• добавлен 29 июня 2011 г.

Реферат для сдачи кандидатского экзамена по курсу «История и философия науки».28стр. Содержание: Повивальное искусство. Становление «повивального искусства» как науки в России. Основоположник отечественного акушерства – Нестор Максимович Максимович-Амбодик.

Жизненный путь Н. М. Максимовича-Амбодика. Профессиональная деятельность ученого. Вклад Н. М. Максимовича-Амбодика в развитие отечественного акушерства. Некоторые научные труды Н. М. Максимов…

История развития акушерства. Проблемы акушерской науки и практики на современной этапе. Основные показатели работы женской консультации и родильного дома

ЛЕКЦИЯ №1.

ТЕМА: ВСТУПИТЕЛЬHАЯ ЛЕКЦИЯ. ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ.

1.    Основные этапы pазвития акушеpства.

2.    Пpоблемы акушеpской науки и пpактики на совpеменной этапе.

3.    Оpганизация акушеpской помощи в стpане.

4.    Основные показатели pаботы женской консультации и pодильного дома.

 В 1968 году пpофессоp А.С. Слепых откpыл  гинекологическую клинику в СПбГМА. До него гинекологическая помощь не оказывалась. Существовало две кафедpы акушеpства и гинекологии ( в ЛСГМИ). Расцвет этой кафедpы — в пpедвоенные годы — пpофессоpа Елкин, Акинчев, Шпомянский и дp. 6и 8 павильоны — 200 коек ( здесь пpоводили и pоды, и лечение, и занимались наукой).

 В послевоенное вpемя базовой клиникой стал pодильный дом ( сейчас №6). А.С. Слепых pуководил клиникой в течение 6 лет. Он написал несколько моногpафий: «Кесаpево сечение», «абдоминальное pодоpазpешение». Изучая пpоблему показания кесаpева сечения, техники выполнения, осложнений послеопеpационного пеpиода ( все это осветил Слепых в своих моногpафиях).

 » Иннеpвация яичников и маточных тpуб» — pанняя pабота ( диссеpтация Слепых) — внедpил коppекцию иннеpвации яичника пpи склеpокистозе яичников ( pеиннеpвация — пеpесадки n. Spermaticus ). Также написал моногpафия » атипичные гинекологические опеpации». Также Слепых занимался вопpосами pеанимации, анестезиологического пособия и интенсивной теpапии. Моногpафия «Реанимация и интенсивная теpапия в акушеpстве и гинекологии». Моногpафия » ОПH в акушеpской и гинекологической пpактике». Быстpота pешения, научные знания и оказания pеанимационной помощи. Показания, ингpедиенты pеанимационной помощи. Пpоблема акушеpских кpовотечений, тpавматизма, хиpуpгических вмешательств в акушеpстве и гинекологии ( уpгентная гинекология). Знания этих pазделов очень важны.

 Клиника pасполагает 120 койками. Занимается пpоблемами:

патогенез воспалительного пpоцесса

бесплодие

поpоки pазвития гениталий

уpогенитальные свищи, пластические опеpации

в акушеpстве: патология беpеменных ( гестозы), интенсивная теpапия и дp.

 Акушеpство занимается  следующими пpоблемами: течение беpеменности, pодоpазpешение, послеpодовой пеpиод, патология, связанная с беpеменностью.

 Задачи акушеpства: пpофилактика патологии, пpогноз ноpмального течения беpеменности и pодов, послеpодового пеpиода и pождения здоpового pебенка.

  Гинекология — наука о женщине, о физиологически пpотекающих событиях в жизни женщины и патологических пpоблемах, пpофилактике и лечении патологии.

ПРОБЛЕМЫ АКУШЕРСТВА И ГИHЕКОЛОГИИ, СТРУКТУРА И ПОКАЗАТЕЛИ.

 Пpоблемы:

 Планиpование семьи и боpьба с абоpтами:

pаннее выявление и пpогнозиpование благопpиятного течения и исхода pодов, беpеменности, пpогноз наследственных заболеваний

больничная и внебольничная неотложная помощь, pеанимация и интенсивная теpапия

оздоpовление и улучшение условий тpуда женщин, фоpмиpование здоpового обpаза жизни.

 Планиpование семьи: количество абоpтов в 2 pаза больше чем количество pодов. Хотя тенденция к увеличению pодов и уменьшению количества абоpтов.

В 1988 году — 7 млн абоpтов.

В 1991 году — 3.5 млн абоpтов ( и сейчас).

  Hа 1000 женщин пpиходится 100.3 абоpта в России.

Канада 10

Финляндия 12

Англия 14

Куба 140.

  Число абоpтов у пеpвобеpеменных возpосло за последние 5 лет в 3 pаза. Это ведет к последствиям. Даже если нет осложнений, это еще не показатель. Hаpушается гоpмональное взаимоотношение в оpганизме женщины, психоэмоциональные пеpеживания, местные изменения в оpгане, в шейке матки. Это ведет к невынашиванию беpеменности, патологическому течению pодов, кpовотечению, гнойно-септическим заболеваниям  пеpвую беpеменность нужно планиpовать, контpацепция, pожа 1 pаз. Так как здоpовый оpганизм, то она пpотекает более успешно. Абоpты дают высокий пpоцент матеpинской смеpтности. 21% в стpуктуpе всей матеpинской смеpтности составляют абоpты ( внебольничные в основном).

  Центp планиpования семьи  находится на ул. Комсомола .

Раннее пpогнозиpование pодов: в женских консультациях ( гpуппы pиска, патология). Диагностика заболеваний. Также есть центpы пpенатальной диагностики — состояние плода во вpемя беpеменности ( выявление биохимических показателей, функции плода, его состояния и т.д.).

 Все это дает снижение матеpинской смеpтности, уменьшение пеpинатальной смеpтности.

  Матеpинская смеpтность отpажает взаимодействие pяда аспектов: экономических, экологических, культуpных, социально-гигиенических и т.д. ( женщина погибла — плохо питалась и жила, не наблюдалась в женской консультации, асоциальная личность — куpение, алкоголь, наpкотики). В акушеpстве и гинекологии случаи матеpинской смеpтности — чpезвычайное пpоисшествие.

  Матеpинская смеpтность:

1.    Смеpть от акушеpский осложнений ( pазpыв матки, тpавматический шок, кpовотечение)

2.    Смеpть от экстpагенитальных заболеваний ( остpая сеpдечная недостаточность, инфекционные заболевания и дp. )

 Фоpмула pасчета матеpинской смеpтности состоит из:

    1000 х количество беpеменных в начале беpеменности или в течение 42 дней после pодов / количество   живоpожденных детей.

История акушерства – Наши тела сами сегодня

Джудит П. Рукс, CNM, MPH, MS, первоначально опубликовано 30 мая 2012 г. В штатах большинство родов — более 98 процентов — происходят в больницах с участием врачей, в основном акушеров.

Но во многих других богатых промышленно развитых странах, включая Великобританию, Швецию и Японию, акушерки посещают большинство родов, и их число намного превышает количество акушеров. Разница уходит своими корнями в историю. Акушерки присутствовали почти на всех родах в американских колониях, практикуясь у себя дома и неформально передавая навыки, которые они привезли из Великобритании, от одной женщины к другой. Западноафриканские акушерки, похищенные и обращенные в рабство в США, присутствовали при родах как черных, так и белых женщин на довоенном Юге. После эмансипации акушерки-афроамериканки продолжали заботиться как о чернокожих, так и о бедных белых женщинах в большинстве сельских районов Юга, где их называли «бабушками-акушерками». Коренные народы на территории, которая впоследствии стала Соединенными Штатами, имели свои собственные разнообразные традиции рождения.

В отличие от Европы и Британских островов, где законы об акушерстве были национальными, в ранней американской истории законы об акушерстве были местными и сильно различались. Из-за небольшого количества акушерских школ невозможно было обеспечить соблюдение законов, требующих образования; поскольку несколько врачей находились достаточно близко географически или желали лечить бедных женщин, было нецелесообразно запрещать акушерок. Акушерки в большинстве штатов практиковали без государственного контроля до 1920-х годов. Даже сегодня регулирование акушерства сильно различается от штата к штату.

Медицина не становилась профессиональной в США до второй половины 1800-х годов. К началу 20 века акушерки присутствовали только примерно в половине всех родов в США, а врачи — в другой половине.

Ряд событий между 1910 и 1920 годами подготовил почву для того, чтобы врачи узурпировали традиционную роль акушерки и заложили основу для медицинской модели родовспоможения, ориентированной на патологию в этой стране. Отчет Флекснера 1910 года, исследование медицинского образования в США длиной в книгу, оказал преобразующее влияние на акушерство. В отчете была изложена дорожная карта, которая, помимо глубоко расистского, сексистского и классового плана медицинского образования, справедливо заключалась в том, что американские акушеры плохо подготовлены. Одной из рекомендаций была госпитализация при всех родах и постепенная отмена акушерства. В отчете утверждалось, что вместо того, чтобы консультироваться с акушерками, бедные женщины должны посещать благотворительные больницы, которые служили бы местом для обучения врачей.

Всего два года спустя, в 1914 году, был введен «сумеречный сон». Сумеречный сон был вызван комбинацией морфина для облегчения боли и скополамина, амнезиака, из-за которого у женщин не было воспоминаний о родах. Женщины из высшего сословия сначала приветствовали его как символ медицинского прогресса, хотя позже о его негативных последствиях стало известно.

В 1915 году доктор Джозеф ДеЛи, автор самого важного учебника по акушерству того периода, описал роды как патологический процесс, который «часто и сильно» наносит вред как матери, так и ребенку. Он сказал, что если бы роды правильно рассматривались как деструктивная патология, а не как нормальная функция, «о акушерке нельзя было бы даже упоминать». В первом выпуске Американского журнала акушерства и гинекологии ДеЛи предложила последовательность вмешательств, призванных избавить женщин от «пороков, присущих родам». Вмешательства включали рутинное использование седативных средств, эфира, эпизиотомии и щипцов (все из которых, как мы теперь знаем, вредны при рутинном использовании).

ДеЛи был очень влиятельным акушером, возглавлявшим отделение акушерства в медицинской школе Северо-Западного университета и председателем отделения акушерства и гинекологии в медицинской школе Чикагского университета. Он изменил фокус медицинской помощи во время родов и родоразрешения с реагирования на проблемы по мере их возникновения на предотвращение проблем посредством рутинного использования вмешательств для контроля течения родов. Это изменение привело к тому, что медицинские вмешательства применялись не только к относительно небольшому числу женщин, у которых была диагностирована проблема, но и к каждой роженице.

Акушеры, такие как ДеЛи и другие, которые последовали за ним, помогли сократить использование акушерок, высокомерно заявляя, что акушерки неподготовлены и некомпетентны, что беременность является опасным состоянием, требующим помощи, доступной только у высококвалифицированных медицинских специалистов, и что клиенты акушерок — в основном бедные женщины — были необходимы для предоставления клинического опыта для подготовки врачей акушерства.

Акушерки присутствовали примерно в половине всех родов в 1900 г., но менее 15 процентов к 19 г.35. К началу 1930-х годов большинство практикующих акушерок были темнокожими или бедными белыми бабушками-акушерками, работавшими на юге. Там, где акушерство пришло в упадок, в целом возросло число случаев смерти матерей и младенцев в результате деторождения или родовых травм. В период с 1915 по 1929 год детская смертность из-за родовых травм увеличилась на 41 процент; это увеличение младенческой смертности было в первую очередь связано с акушерским вмешательством в роды.

Американское акушерство до сих пор функционирует в соответствии с медицинской парадигмой родовспоможения, унаследованной от доктора ДеЛи. Другие богатые промышленно развитые страны имеют национальные службы здравоохранения, в которых элементы ухода, которые не нужны и не улучшают здоровье, как правило, отбрасываются из-за дороговизны. В коммерческой индустрии здравоохранения США врачи часто зарабатывают больше денег с каждым вмешательством, которое они проводят (как и больницы). Это создает стимулы для более активного медицинского вмешательства и препятствует родам с низким уровнем вмешательства, которые могут занять больше времени, но будут лучше для матерей и детей.

Медсестра-акушерка

Акушерство начало медленно возрождаться в Соединенных Штатах в форме медсестры-акушерки, когда в 1925 году в бедном сельском округе Кентукки была основана Пограничная служба медсестер (FNS). FNS была основана Мэри Брекинридж, которая работала медсестрой общественного здравоохранения в Красном Кресте во Франции в конце Первой мировой войны. Находясь за границей, она познакомилась с британскими медсестрами-акушерками, которые прошли обучение, которое, по ее мнению, было необходимо для помощи бедным семьям в Кентукки.

Медсестры-акушерки принимали роды только на дому до середины 1950-х гг., когда руководители акушерских отделений нескольких городских учебных больниц организовали акушерские службы в своих отделениях, чтобы помочь им справиться с послевоенным «бэби-бумом» и улучшить качество родовспоможения. помощи в этих больницах. Медсестры-акушерки не отказывались от заботы о бедняках почти 50 лет. К началу 1960-х — почти через 40 лет после создания FNS — в США работало менее 70 медсестер-акушерок

. Они представили концепцию семейно-ориентированной охраны материнства (в том числе радикальную идею допуска отцов в родильное отделение), сыграли значительную роль в развитии родовспоможения, продемонстрировали концепцию совместного проживания матери и ребенка (оставаясь в одной палате). , вместо того, чтобы помещать ребенка в отдельную детскую), и призывал матерей кормить грудью в то время, когда в большинстве больниц их учили, как готовить смесь и стерилизовать бутылочки. Исследования, как тогда, так и сейчас, задокументировали экономию средств и хорошие результаты от помощи медсестры-акушерки. Но потребовались социальные изменения и терпеливый спрос, чтобы начать расширять роль медсестер-акушерок в XIX веке.60-х и 1970-х годов.

Сегодня в США сертифицированные медсестры-акушерки работают в акушерских отделениях больниц. Желание беспрепятственно практиковать акушерскую помощь и избегать рутинного использования медицинских вмешательств побуждало акушерок создавать автономные (небольничные) родильные дома. Первый отдельно стоящий родильный дом открылся в Нью-Йорке в 1975 году; сегодня в Соединенных Штатах насчитывается 384 самостоятельных родильных дома в 37 штатах и ​​Вашингтоне, округ Колумбия.70-х годов до примерно десяти процентов всех родов в больнице в 2020 году и 15 процентов всех вагинальных родов в больницах (исключая роды с помощью кесарева сечения). В 2019 году (последний год, по которому имеются данные) почти 95 процентов родов, в которых принимали участие CNM, произошли в больницах; остальные были домашними родами и родами в отдельно стоящих родильных домах.

Акушерки прямого доступа

Новая форма акушерства, разработанная в 1960-х и 1970-х годах как часть более широких усилий женщин, направленных на получение власти над своим телом и родами в рамках женского движения. Небольшое количество белых женщин, в основном хорошо образованных, принадлежащих к среднему классу, начали предпочитать домашние роды с неформально обученными «непрофессиональными» акушерками, которых теперь чаще называют акушерками прямого доступа.

«Прямой вход» означает, что акушерка поступила на работу «напрямую», а не через медсестру; это преобладающая и предпочтительная модель в ряде стран. Некоторые акушерки с прямым входом в США связаны с религиозными традициями, такими как амиши, мормоны и другие христианские и мусульманские группы.

Растущая доля акушерок, принимающих участие в непосредственном приеме, прошли двух-трехгодичную учебную программу по акушерству, предназначенную для получения знаний, мануальных навыков и навыков критического мышления, необходимых для безопасного ухода за матерями, их плодами и младенцами во время родов с низким уровнем риска во внебольничных условиях. Однако большинство акушерок, работающих напрямую, не имеют формального акушерского образования. Некоторые посвятили себя приобретению необходимых компетенций и являются хорошо подготовленными, бдительными, отличными акушерками. И в последние десятилетия были разработаны отличные учебные программы. Но из-за отсутствия обязательных стандартов для обращения к себе как к «акушерке» в Соединенных Штатах, минимальный порог во многих условиях низок, а внебольничные роды, принимаемые некоторыми акушерками с прямым входом, связаны с повышенным риском неблагоприятных исходов.

Акушерские группы совместно работают над решением этих проблем. В 2015 году восемь организаций, представленных в группе акушерского образования, регламента и ассоциации США (US MERA), в которую входят представители многих различных акушерских организаций, выпустили консенсусный документ, поддерживающий стандарты образования и регулирования акушерства. «Принципы типового законодательства и регулирования акушерства США» были написаны в качестве руководства для государственных органов по регулированию, регистрации и лицензированию акушерок. Хотя США все еще далеки от общепринятых национальных стандартов обучения, лицензирования и регулирования акушерок, этот документ может служить ориентиром для активистов в штатах, работающих над обеспечением того, чтобы акушерство осуществлялось на самом высоком уровне качества.

Есть несколько типов акушерок, которые имеют разную подготовку и практикуют по-разному. Для получения дополнительной информации об этих различиях см. это объяснение Североамериканского альянса акушерок.

Истории и беседы по теме:

Моя история: В поисках акушерки

История врача Гендерная динамика в акушерстве и гинекологии – Международный музей хирургической науки

Опубликовано Anupama Suresh

Картина, изображающая первое успешное кесарево сечение в Латинской Америке в 1844 году. Художник Энрике Грау. xx1995.814.3 Коллекция Международного музея хирургии

Когда я впервые увидел эту картину, мое внимание привлек окровавленный разрез на животе. Кесарево сечение, мой мозг немедленно сообщил мне. Затем мой взгляд переместился вверх по пуповине к младенцу, которого держит вниз головой колумбийский врач, доктор Хосе Игнасио Кеведо, который, как изображено здесь, проводит первое успешное кесарево сечение в Латинской Америке в 1844 году. Пока двое мужчин удерживают пациентку, другой помогает доктору Кеведо с процедурой. Поскольку опасность операции кесарева сечения была хорошо известна, в случае смерти пациента присутствует священник. Единственная женщина-профессионал, представленная на этой картине, изображена готовящей миску с морскими губками, смоченными в растворе измельченного растения мандрагоры, для использования в качестве анестезии.

Это не было бы обычной сценой, если бы вы сегодня вошли в родильное отделение. Большая часть команды, включая врачей, медсестер, резидентов, должна была идентифицировать себя женщинами. По данным Американской медицинской ассоциации в 2015 г., 85% резидентов были женщинами в области акушерства и гинекологии (1). Однако всего за четыре десятилетия до этого, в 1975 году, женщины составляли всего 16% от общей группы резидентов или врачей, проходящих обучение (2).

Как эта область заботы о женском здоровье и труде менялась между руками мужчин и женщин?

Начнем с истории акушерок в Европе раннего Нового времени (1400-1800 гг.). Акушерки посещали рожениц на дому и несли ответственность за безопасные роды. Иногда, в случае неотложных или запоздалых родов, они обращались за помощью к хирургам-парикмахерам и их инструментам. Чаще всего обучение акушерок включало ученичество с несколькими вариантами формального обучения в школах. Однако доступ к передовым знаниям в медицинских университетах был закрыт на протяжении веков (3).

В некоторых европейских странах, таких как Англия и Германия, акушерки играли важную роль в общественных делах. Поощряемые Церковью, они участвовали в сообщении о незаконнорожденных детях и обеспечении осуждения за изнасилования и детоубийства. Недовольные их возросшей общественной ролью, городские советы приняли меры, чтобы держать под своим контролем обязанности и заработную плату акушерок, ограничивая их профессиональную независимость (3). Кроме того, Церковь придумала образ женщин-целительниц как ведьм, потому что боялась, что люди будут меньше полагаться на молитвы при обращении за медицинской помощью (4). С другой стороны, акушеры-мужчины и хирурги-парикмахеры поднимались в рядах по мере того, как женщины теряли свои позиции в области медицины.

Повышение силы в первую очередь связано с использованием хирургических инструментов во время родов. Изначально парикмахеры-хирурги ассоциировались со смертью, так как их присутствие во время родов происходило во время мрачных ситуаций. Эта точка зрения начала меняться с использованием щипцов. Инструмент предоставил хирургам возможность успешно рожать детей. В результате хирурги-мужчины взяли под контроль роды и родоразрешение. Их новообретенный статус был усилен подъемом науки и разума в эпоху Просвещения, и многие женщины выбирали их в качестве акушерок (3).

Использование щипцов при родах в разных положениях. G. Spratt, Акушерские таблицы: состоящие из цветных очертаний на своеобразном плане, предназначенные для иллюстрации элементарных и других работ по акушерской практике , опубликованных Джоном Черчиллем, Сохо. 1833

Врачи и хирурги-мужчины доминировали в медицинской сфере, пока они были единственными, кто получил формальное образование и подготовку. История, которая выделяется в этот период времени, — это история доктора Джеймса Барри, урожденная Маргарет Энн Балки, который занимался медициной в трудные времена для женщин, заинтересованных в том, чтобы стать врачами. Барри служил в армии хирургом и провел первое успешное кесарево сечение в Южной Африке в 1826 году (5). Доктор Джеймс Барри жил как мужчина и на протяжении всей своей взрослой жизни был известен только по местоимениям он / он; только после его смерти было обнаружено, что при рождении ему была назначена женщина.

Лишь в конце 1800-х годов женщины смогли поступить в медицинские университеты и получить лицензию на практику. В результате политического давления и феминистских движений были созданы школы для обучения женщин. Все больше женщин стали посещать университеты, а с началом Первой мировой войны женщины начали заниматься профессиональной деятельностью из-за нехватки рабочей силы. Однако процесс становления врачом был не легче. От ограничений для замужних или беременных женщин до квот, допускающих только самых умных и часто самых богатых женщин-кандидатов, мужское медицинское сообщество продолжало укреплять свой авторитет всеми возможными способами (4).

Тем не менее, по мере того, как все большее число женщин начало заниматься медициной, в таких специальностях, как акушерство и гинекология, появилось больше практикующих женщин-врачей. Затем это оказало противоположное влияние на мужчин, вышедших на поле. Причины снижения числа врачей-акушеров-гинекологов-мужчин остаются неясными. Обычно выдвигаются такие теории, как повышенный спрос пациентов на женщин-врачей, однако исследования показывают, что пол врача не является основным фактором в выборе пациента (6).

В заключение, сдвиг в гендерной динамике в истории акушерства и гинекологии в основном связан с доступом к медицинскому образованию. Когда женщины получили свободу учиться в университетах, их будущее стало более радужным. Сегодня медицинские школы могут похвастаться высоким соотношением женщин и мужчин среди студентов. Поскольку эта тенденция сохраняется, крайне важно, чтобы больше женщин-врачей становились лидерами в своих областях, чтобы представлять свой голос в медицине.

---

Процитированные работы:

1. Вассар, Л. (2015, 18 февраля). Как медицинские специальности зависят от пола. Получено с https://www. ama-assn.org/residents-students/specialty-profiles/how-medical-specialties-vary-gender.

2. Крейг, LB. (ноябрь 2018 г.). К делу: гендерные различия в акушерстве и гинекологии. Американский журнал акушерства и гинекологии , 219 (5), 430-35. doi: 10.1016/j.ajog.2018.05.020.

3. Контояннис, М., Кацетос, К. (2011). Акушерки в Европе раннего Нового времени (1400-1800). Health Science Journal , 5 (1), 31–36.

4. Джефферсон Л., Блур К., Мейнард А. (июнь 2015 г.). Женщины в медицине: исторические перспективы и современные тенденции. Британский медицинский бюллетень, 114 (1), 5–15. Doi: 10.1093/bmb/ldv007

5. Фостер С. (февраль 2017 г.). Маргарет Энн Балкли (Джеймс Бэрри) (1789–1865). Энциклопедия проекта «Эмбрион». ISSN: 1940-5030 http://embryo.asu.edu/handle/10776/11409. 

6. Гербер, SE, Ло Сассо, AT. (ноябрь 2006 г.). Развитие гендерного разрыва в акушерстве и гинекологии. Американский журнал акушерства и гинекологии, 195(5), 1427-30.