Про ОРВИ и детский сад. Продолжаем острую тему поста «Сопливый ребенок в детском саду — благо?»

Недавняя публикация про сопливых детей вызвала бурю возмущения в родительских массах. Давайте попробуем разобраться, почему дети болеют в детском саду и, главное, как можно на это повлиять.

К сожалению, дети, посещающие детский сад, могут болеть до 12–16 раз в год. Сложно назвать это нормой. Скорее, это можно назвать обычным явлением. Каковы же причины этого «обычного явления»?

1. Особенности социального поведения.
Дошкольники общаются значительно более тесно, нежели школьники. Чем младше ребёнок, тем больше познавание мира и сверстников завязано на тактильном контакте. Тем больше вероятности заразиться вирусной инфекцией. В школе начинается разобщение, ограничение тесных контактов — дети болеют реже.

Как решить проблему?
Время.

2. Рост детей.

Чем ниже ребёнок, тем выше концентрация вирусов, выделяемых окружающими, около его лица — капельки влаги, летящие из носов и ртов, благодаря силе всемирного тяготения, стремятся вниз, а не вверх. Чем выше становится ребёнок, тем быстрее он уходит из взвеси вирусов, которая остаётся внизу.

Как решить проблему?
Время.

3. Личная гигиена.
Чем младше дети, тем хуже они соблюдают правила личной гигиены. А в детских садах с большим количеством детей в группе снижен контроль за тем, как и когда дети моют руки и лицо (да, лицо тоже нужно регулярно ополаскивать!). Школьники взрослеют и начинают, в большинстве своём, следить за чистотой кожи рук и лица.

Как решить проблему?
Приучить детей мыть руки и лицо прохладной водой несколько раз в день.

4. Дневной сон.
Конечно, не сам дневной сон повышает частоту ОРВИ, а его условия.

Немногие детские сады могут похвастаться отдельной спальней, в которой дети отдыхают на достаточном расстоянии друг от друга. Частая проблема — многоярусные кровати из вызвижных ящиков — тут, как несложно догадаться, больше всех «везёт» тому, кто спит в самом низу. Школьники не спят в школе, у них меньше шансов заболеть ОРВИ.

Как решить проблему?
Забирать ребенка домой после обеда, искать детский сад с просторной спальней. Фантастика, правда? Значит, смирение.

5. Несоответствие гигиеническим нормам температуры и влажности воздуха в детских садах.
Почему-то в детском саду всегда сухо и жарко. А ведь температура не должна превышать 19–20 градусов, а влажность должна быть не менее 40–50%. Покупка мойки воздуха, климат-контроль или, хотя бы, постоянное проветривание могли бы помочь, но….
В школах ситуация тоже не ахти какая, но жары в 25 градусов уже нет, поэтому ситуация гораздо лучше.

Как решить проблему?
Требовать наладить климат в детском саду.

6. Наличие в группе откровенно больных, а не просто сопливых детей.
Многие родители ведут в сад больного ребенка, потому что им некуда его деть. Просто насморк без ухудшения самочувствия — это, собственно, не болезнь. Это состояние, которое в англоязычных источниках называют common cold. Не заразно, но неприятно для окружающих.

Решение проблемы — …. ну, это проблема государственной поддержки родительства. Боюсь, что мы не сможем ее решить.

7. Отсутствие нормальной информированности родителей о мерах профилактики ОРВИ помимо вышеупомянутых.
Многие уверены, что оксолиновая мазь, промывание носа, виферон и прочие -фероны, гомеопатические горошки, чеснок и т. п. успешно предотвращают ОРВИ. Увы, это совершенно не соответствует действительности. Сейчас поднимется лес рук: «а мне помогает». И придется сделать маленькое отступление.

Во всем мире медицина основана на фактах и доказательствах. Почти во всём. 1/6 суши, увы, живет по другому принципу — «у нас так принято». Огромное количество препаратов, не имеющих доказанных эффективности и, главное, безопасности, «работает» исключительно потому, что так совпало. После — не значит, из-за. Помогает чеснок в коробочке от киндер-сюрприза? — (у ребенка нет аллергии, у окружающих не подступает тошнота к горлу и т. п.) — ОК, используйте! Но давать ребенку препарат с недоказанными эффективностью и безопасностью или же с доказанными неэффективностью и небезопасностью не стоит. Это важно.

Позднее мы подробно поговорим о многих заблуждениях, а сейчас вернёмся к детскому саду.

Итак, эффективны и безопасны:

— вакцинация от гемофильной и пневмококковой инфекций — снижают риск тяжелых осложнений ОРВИ
— витамин Д — снижает риск ОРВИ. Его должны принимать все дети с рождения до 3 лет (сейчас обсуждается приём до 7–8 лет) ежедневно круглый год без перерывов в дозировке 500 МЕ вне зависимости от региона проживания и количества солнечных дней (кстати, от солнца нужно защишаться, но об этом отдельно и позже)
— вакцинация от гриппа в учреждениях закрытого типа (круглосуточные детские сады, кадетский корпус и т. п.)

Подготовка к исследованиям

Подготовка к диагностическим процедурам

Общие правила подготовки к УЗИ:

Для того чтобы получить максимально полную информацию о состоянии органов необходимо тщательно выполнять все рекомендации, которые вам рекомендует участковый врач. Помешать проведению УЗИ и исказить его результаты могут газы в кишечнике, большая степень ожирения, открытая рана и повязка в исследуемой области, а также высокая активность пациента во время проводимых исследований. Для избавления скопления газов в кишечнике (при подготовке к исследованиям селезенки, желчного пузыря и поджелудочной железы) за 3 – 4 дня до назначенного исследования необходимо исключить из рациона питания сырые овощи, богатые клетчаткой; фрукты; бобовые; черный хлеб; цельное молоко; напитки с газом; высококалорийные кондитерские изделия. Если ребенок склонен к повышенному газообразованию, то рекомендуется приём активированного угля, фестала, мезим-форте, эспумизана и др.

 Если ребенок в момент исследований получает какие-либо лекарственные препараты, необходимо поставить об этом в известность врача, проводящего исследования.

УЗИ брюшной полости проводится натощак, поэтому за 8–12 часов до процедуры следует воздержаться от приема пищи.
При подготовке к УЗИ органов брюшной полости у грудничков кормить малыша можно в обычном режиме, а на УЗИ необходимо приходить с таким расчетом, чтобы прийти на него через 3 часа после последнего приема пищи. Если ребенок кормится не молоком, а молочной смесью, интервал должен составлять 3,5 часа, так как искусственная смесь усваивается дольше. От овощных и фруктовых смесей желательно отказаться. В случае необходимости грудничка можно допоить чистой питьевой водой (без сахара!). Любые вида чаев не допускаются.

Подготовка к УЗИ почек: При нормальном весе подготовка к УЗИ почек не требуется. Избыточный вес и повышенное газообразование в кишечнике затрудняют выполнение ультразвуковой диагностики, и в этих случаях рекомендуется такая же подготовка к УЗИ почек, как и к исследованию органов брюшной полости.

Подготовка к УЗИ надпочечников: За 3 дня до исследования назначается бесшлаковая диета, исключающая продукты животного происхождения. Можно употреблять в пищу крупы, бобовые, картофель, овощи, фрукты, орехи и семечки, черный хлеб или зерновые хлебцы, макаронные изделия из муки грубого помола, из сладостей – мед и сухофрукты, из напитков – травяные чаи и натуральные (не магазинные) соки. Утром накануне УЗИ необходимо принять слабительное (по назначению врача). Исследование надпочечников проводится натощак. Грудных младенцев достаточно просто принести на процедуру через 3–3,5 часа после последнего кормления.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря: Ультразвуковая диагностика мочевого пузыря выполняется при наполненном мочевом пузыре. При подготовке к УЗИ мочевого пузыря важно выпить за 30–40 минут до исследования 200 — 800 мл негазированной жидкости достаточно для того, чтобы врач на мониторе получил отчетливое изображение. Такой разброс в цифрах вызван тем, что каждый организм имеет индивидуальные особенности, и оптимальное количество жидкости выясняется опытным путем.

Если маленькому пациенту трудно выпить разом большое количество воды, можно начинать пить за 1–1,5 часа до сеанса УЗИ и делать это небольшими порциями. В идеале ребенок на момент проведенияУЗИ должен чувствовать ярко выраженные позывы к мочеиспусканию.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи осуществляется в два этапа: сначала выполняется классическое УЗИ мочевого пузыря, потом ребенка просят посетить туалет, после чего проводят исследование повторно, обращая внимания на то, какое количество мочи осталось в мочевом пузыре, то есть полноценно ли происходит его опорожнение.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря у грудного младенца

ребенка необходимо будет покормить или попоить за 15–20 минут до начала процедуры.

Подготовка к УЗИ щитовидной железы: При подготовке к УЗИ щитовидной железы необходимо лишь выяснить и сообщить врачу-диагносту вес и рост ребенка на момент исследования. Чтобы не возникло рвотного рефлекса можно привести маленького пациента натощак.

Подготовка к УЗИ малого таза для мальчиков: УЗИ мошонки у мальчиков подготовки не требует, достаточно перед процедурой произвести обычный гигиенический уход за наружными половыми органами.

На УЗИ предстательной железы нужно приходить с наполненным мочевым пузырем. Подготовка к данному исследованию проводится по той же схеме, что и подготовка к УЗИ мочевого пузыря (см. выше).

Подготовка к УЗИ малого таза для девочек:

УЗИ матки и придатков у девочек проводится при наполненном мочевом пузыре. Подготовка выполняется так же, как и подготовка к УЗИ мочевого пузыря (см. выше).

Подготовка новорожденного к скрининговому УЗИ в 1–1,5 месяца: Плановое скрининговое УЗИ назначается каждому малышу в возрасте 1–1,5 месяцев и в обязательном порядке включает в себя УЗИ головного мозга (нейросонографию), почек и тазобедренных суставов. Все три УЗИ могут выполняться за один сеанс. Подготовка не нужна. При необходимости дополнительно проводится УЗИ вилочковой железы (тимуса), сердца и органов брюшной полости. К первым двум исследованиям готовиться не надо, а для УЗИ брюшной полости необходимо выдержать 3–3,5 часовой интервал после последнего кормления (строго грудным молоком или молочной смесью). Снова покормить малыша можно будет сразу по окончании УЗИ.

Правила подготовки пациентов к лабораторным исследованиям

Исследование крови:

Забор всех анализов крови делается до проведения рентгенографии, УЗИ и физиотерапевтических процедур.

Если у пациента головокружение или слабость, предупреждайте об этом процедурную сестру — кровь у вас возьмут в положении лежа.
· Общий анализ крови, определение группы крови, резус-фактора, биохимические анализы сдаются натощак, не менее, чем 12-ти часов после последнего приема пищи.
· За 1-2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное.
· Накануне обследования легкий ужин и хороший отдых.
· В день обследования – завтракать нельзя (включая употребление чая, кофе или сока), исключить физические нагрузки, прием лекарств воздержаться от курения.
· Если испытываются трудности с отменой лекарств, то обязательно нужно согласовать с лечащим врачом.
· Употребление воды на показатели крови влияния не оказывает, поэтому пить воду можно.
· Рекомендуем все анализы сдавать в утренние часы, в связи с тем, что показатели крови существенно меняются в течение дня и нормативы рассчитаны на этот период суток.

 

Правила сбора кала для исследований.

Кал собирают в отдельный контейнер без специальной подготовки. Кал собирают из разных участков каловых масс не больше столовой ложки. Не смешивайте кал с мочой. Это условие соблюдайте при любом исследовании кала.

 

Правила сбора мочи для исследования по методу Нечипоренко.

· Перед сбором мочи обязательно нужно провести тщательный туалет наружных половых органов с мылом.
· Для исследования собирается средняя порцию утренней мочи. Первая порция выпускается в унитаз, средняя — в емкость для сбора мочи, последняя — в унитаз.
· Моча доставляется в лабораторию в течение 1 — 2 часов. Нельзя хранить пробу в тепле или холоде. Желательно написать фамилию на контейнере с мочой.

 

Правила сбора мочи для общего анализа.

· Для общего анализа мочи лучше сдавать первую утреннюю порцию, так как она наиболее информативна.
· Перед сбором мочи проводится тщательный туалет наружных половых органов с мылом.
· Моча собирается в чистую посуду, тщательно перемешивается, затем наливается 20-50 мл в контейнер для транспортировки и, как можно быстрее, в течение 1-2 часов, доставляется в лабораторию.

 

Правила сбора суточной мочи на оксалаты, белок и др.

· Моча собирается в течение 24 часов, соблюдая обычный питьевой режим.
· Для этого приготовьте чистую емкость с широким горлом и крышкой, объемом не менее трех литров.
· Первая утренняя порция мочи выпускается в унитаз. Все последующие порции собираются в небольшую емкость и переливаются в большую. Последняя порция собирается на следующее утро в то время, когда был начат сбор. Все это время моча должна храниться в холодильнике.
· Затем точно измеряется весь объем мочи и записывается на направлении.
· После этого моча тщательно перемешивается и отливается в транспортировочный контейнер примерно 50 мл.

 

Правила сбора мочи по Зимницкому.

· Моча собирается в течение суток с 6 часов утра до 6 часов утра следующего дня в 8 стеклянных емкостей для сбора мочи. К каждой из них прикрепляются этикетки с указанием времени сбора мочи.
· За сутки до сбора прекращается прием мочегонных средств (после предварительной консультации с лечащим врачом).
· В 6 часов утра необходимо помочиться в унитаз, далее вся моча собирается в отдельные емкости за каждые 3 часа: с 6 до 9 часов; с 9 до 12 часов; с 12 до 15 часов; с 15 до 18 часов; с 18 до 21 часов; с 21 до 24 часов; с 24 до 3 часов; с 3 до 6 часов.
· Если объем основной емкости не достаточен, то необходимо взять дополнительную посуду и на этой дополнительной емкости указывается соответствующий временной промежуток.
· Если за 3 – х часовой промежуток мочи не было, то соответствующая емкость остается пустой, но доставляется в лабораторию.
· Во время сбора соблюдается обычный водно-питьевой режим. Учитывается количество принятой жидкости: вода, чай, кофе, первые блюда, а также внутривенные вливания. Это количество необходимо сообщить постовой медсестре и записать его в бланк анализа.
· Полученная моча хранится в темном прохладном месте.
· Утром в день окончания собранная моча доставляется в лабораторию.

 

Правила взятия соскоба на энтеробиоз.

Соскоб на энтеробиоз с поверхности перианальных складок в области ануса проводится в поликлинике. Утром желательно ребёнка не подмывать, даже после акта дефикации.

 

 

Ребенку 1 месяц: развитие

Что умеет ребёнок в 1 месяц

Физическое развитие в 1 месяц жизни проявляется рефлекторными особенностями, которые помогают адаптироваться новорожденному в окружающем мире. Некоторые рефлексы являются врожденными, могут исчезать или трансформироваться, выходя на новый уровень сознания.

В первый месяц жизни у новорожденного выделяют следующие рефлекторные способности:

• Хватательные. Относятся к примитивным рефлексам: ребенок пытается ухватить и удержать любые предметы, касающиеся его ладони. Рефлекс проявляется уже в утробе матери на 16 неделе беременности и сохраняется до пяти или шести месяцев после рождения.
• Поисковые или рефлекс Куссмауля. Ребенок поворачивает голову в случае прикосновения к его щеке, открывает рот при легком надавливании на середину нижней губы. Данный рефлекс рассматривается как инстинктивный поиск пищи.
• Стопный рефлекс (подошвенный). При прикосновении или проведении пальцем (карандашом) по стопе малыша, его пальчики расходятся в стороны, также отмечается отведение стопы.
• Рефлекс Моро. Важный показатель нормальной и развивающейся нервной системы у вашего малыша. Это рефлекторная реакция младенцев на испуг, которая характеризуется вытягиванием рук в стороны, а затем их сближения. Проверить реакцию можно следующим образом: внезапно разогнуть ножки лежащего на спине малыша или приподнять разогнутые ножки крохи вверх вместе с тазом. Резко хлопнуть в ладоши рядом с лежащим ребенком.
• Рефлекс Бабкина. Проявляется раскрытием рта и сгибанием рук в ответ на стимуляцию ладоней. Это нормальная реакция в первые 10 недель жизни и проявляется она достаточно ярко. Если рефлекс вялый или отсутствует, следует рассматривать возможные проблемы с центрально-нервной системой.
• Плавательный рефлекс. Если малыша уложить на живот, он начнет совершать движения, имитирующие плавание.
• Рефлекторная ходьба. Если новорождённого слегка наклонить вперед, он должен уметь делать шаговые движения (автоматическая походка).

Навыки новорожденного в первый месяц жизни

Первый месяц и начало второго, новорожденный проявляет способности к концентрации внимания на определенных объектах. В первый месяц жизни активно развивается нервная система, запускается процесс синтезирования и дифференциации внешних сигналов.

Двигательная активность

В 1 месяц двигательная активность ребенка не имеет четкой координации, но уже достаточно хорошо проявляется. Мускулатура пребывает в физиологическом гипертонусе — пальчики в кулачках, ножки согнуты в коленях. Для родителей важно научиться распознавать язык тела малыша. Клиническими исследованиями в педиатрии было доказано, что загибание пальцев ног часто свидетельствует о болевом синдроме. При развитии колик и вздутии, часто новорожденный активно машет ножками, создавая выбивательные движения.

Зрительная система

Глаза малыша, как орган зрительной системы, уже полностью сформированы, но зрение не достаточно четкое. Младенец испытывает затруднения при фокусировке на объектах и едва различает изображения своими глазами. Однако яркие, световые предметы побуждают ребенка пристально на них смотреть. К концу четвертой недели жизни появляется рефлекторное движение глаз, постепенно формируется возможность различать форму, размеры предметов.

Слуховая сенсорная система

В первый месяц новорожденный вырабатывает условные рефлекторные реакции на звуки и уже умеет узнавать голос мамы. Можно видеть, как при разговоре ребенок улыбается или перестает плакать, услышав знакомый голос. Наружный слуховой канал у младенцев, в отличие от взрослого человека, расположен вертикально и довольно узкий, состоит из хрящевой ткани, которая постепенно окостеневает.

Для первого месяца жизни ребенок имеет следующие навыки:

• пытается сфокусировать взгляд на человеке/предмете;
• замечает яркие объекты, реагирует на свет;
• если в ладошку положить игрушку, малыш быстро ее схватит и моментально отпустит;
• умеет различать мать по тембру голоса и запаху;
• выражает дискомфорт, голод или жажду посредством плача;
• реагирует на теплый, чувствительный, физический контакт и заботу.

Рост ребенка в 1 месяц

Согласно данным отечественных педиатров, в первом месяце рост мальчиков варьируется от 51 см до 56 см, у девочек показатели меньше — 50-55,6 см.

По данным ВОЗ мальчики 1 месяца имеют рост 50-58 см, девочки 49-57 см.

Первые месяцы ребенка — подготовка к самостоятельной жизни, изменяется не только рост и вес. Наблюдаются изменения на физиологическом уровне: запускается работа иммунной системы, уплотняется кожный покров.

Сколько ребенок должен весить в 1 месяц — норма веса для мальчик и девочек

Вес ребенка рассчитывается исходя из срока, на котором он родился. При преждевременных родах (32 неделя) масса тела не превышает 2100 г. Новорожденные с весом более 4000 г. рассматриваются как крупные младенцы. Нередко такой вес свидетельствует о наличии у матери углеводного нарушения.

При рождении ребенка на нормальных сроках, вес у мальчиков составляет от 3,5 до 5,5 кг, у девочек — 3,1-5,2 кг. При нормальном физическом развитии младенец прибавляет 100–200 г в неделю. В среднем за 1 месяц жизни идет прибавка в весе 600 г, в дальнейшем ежемесячно примерно 800 г.

Психическое развитие ребенка в 1 месяц

• Начиная с третьей недели, новорожденный начинает понимать, как добиться своего. Если необходимо внимание мамы начинаются громкие, продолжительные крики. В 1 месяц у ребенка возрастает потребность социального общения, малыш уже ориентирован на родителей. Любит смотреть на новые лица, начинает улыбаться в ответ. Удивляется, поражается новым звукам.
• На данном периоде психологическое развитие зависит от физического состояния. Многие педиатры рекомендуют ежедневно проводить легкий массаж в виде поглаживаний. Здоровому малышу предпочтительны именно руки мамы или папы: это позволяет установить более тесный контакт с родителями и положительно влияет на психоэмоциональный фон новорожденного.[1]
• Пока у ребенка только два варианта выражения эмоций — улыбка и плач. Способность отвечать улыбкой в ответ развивается к концу четвертой недели. Правильному развитию ребенка способствует здоровая атмосфера в доме, нужно избегать конфликтных ситуаций и не выяснять отношения на повышенных тонах при младенце.
• Исследования показали, положительный контакт в ходе общения с родителями, несет больше пользы для эмоционального и психологического развития ребенка. Были проведены эксперименты с младенцами в возрасте до четырех месяцев с использованием как положительного прикосновения (поглаживание или объятия), так и отрицательного (толкание, пощипывание или щекотка).
• Дети, которые получали положительные прикосновения, плакали реже, а улыбались намного чаще, чем младенцы с отрицательными касаниями. Было выявлено, что новорожденные с негативным опытом общения в младенчестве, чаще испытывали проблемы эмоционального и поведенческого характера в дальнейшей жизни.

Уход за ребенком в первый месяц

• Купать новорожденного рекомендуется ежедневно, а использовать детские моющие средства не чаще двух раз в неделю. Простая вода лучше всего подходит для кожи малыша в первый месяц.
• После ванны кожу ребенка следует тщательно высушить чистым полотенцем, не пропуская складочки. После купания допускается нанесение кремов или масел, предназначенные для новорожденных. Лучше не купать младенца сразу после кормления, когда он голоден или устал.
• Важным моментом в уходе является смена подгузника. Сразу после опорожнения или мочеиспускания нужно заменить памперс, это позволит избежать развития бактериальной инфекции и воспалительных процессов. Зачастую процесс дефекации у детей происходит сразу после кормления. Некоторые младенцы не реагируют на полный подгузник, поэтому стоит каждые несколько часов проверять его. Каждый раз перед сменой чистого памперса проводится гигиена половых органов новорожденного. После кожные покровы просушиваются, и наносится крем или присыпка для профилактики раздражения.
• Для родителей-новичков приобретение подходящего размера подгузника может быть сложным, поскольку разные бренды имеют разные стандарты размеров. Размеры детских подгузников основаны на весе ребенка, что следует учитывать при выборе изделия.
• Уход за ребенком подразумевает стрижку ногтей. Процедуру следует делать регулярно по мере отрастания ногтевой пластины. Для этой цели используют специальные ножницы, предназначенные для детей раннего возраста. Такой инструмент обладает повышенной безопасностью и снижает к минимуму возможность травматизации.
• При необходимости обработки пупочной ранки используют раствор Хлорофиллипта в концентрации 1%, но чаще прибегают к использованию обычной зеленки. Средство обладает противобактериальным эффектом, ускоряет процесс заживления без побочных эффектов.
• При уходе за ребенком важно придерживаться правильного температурного режима, нужно исключить перегревание и переохлаждение.
• Обязательно необходима ежедневная прогулка на свежем воздухе, не менее 30 минут в осенне-зимний период и час-два в летнее время.
• Психологическое и физическое развитие ребенка во многом зависит от родителей. Кормить и укладывать спать — недостаточно. Общайтесь с малышом, разговаривайте, включайте музыку. Это способствует развитию слухового аппарата, положительно влияет на психоэмоциональный фон.

Важно продумать все мелочи, которые относятся к уходу за новорожденным. При малейших сомнениях следует обращаться к акушеру-гинекологу или советоваться с педиатром. Грамотный уход — залог счастливого и здорового ребенка[2].

Узнайте о развитии ребенка в два месяца по ссылке.

1. «Первые дни жизни. Учебник по уходу за новорожденным». Рылова Наталья Юрьевна. Здесь же: «Педиатрия: полный справочник для родителей». Лариса Аникеева

2. «Начало жизни. Ваш ребенок от рождения до года». Евгений Олегович Комаровский. Здесь же: «Уход за новорожденным. Полная энциклопедия для родителей». Богомолов Б. Н.

Семь поступков, которые делают только плохие мамы и папы

Не все методы воспитания детей одинаково полезны для выращивания из них гармонично развитых личностей.

В современном мире многие прежде привычные правила воспитания детей уже не кажутся правильными. Более того, некоторые из них педагоги и психологи склонны расценивать как жестокие.

Предлагаем ознакомиться с семью привычками родителей, которых сегодня смело можно назвать плохими. Вдруг вы и не знаете, что ТАК делать нельзя.

Итак, в 21 веке «плохие» родители…

…шлепают своих детей по попе

В большинстве зарубежных стран такие методы воспитания расцениваются как насилие над ребенком. За это предусмотрены самые жесткие меры наказания взрослых, вплоть до изъятия у них «пострадавших» детей. В современном мире нужно растить ребенка в атмосфере любви и не допускать никакого насилия и агрессии в его сторону. Неважно, сколько лет вашему сыну или дочке, но он должен понимать ваши требования и выполнять их не из страха быть наказанным, а потому что знает – «мама/папа плохого не посоветуют».

…гуляют с ребенком, когда и как им удобно

К сожалению, сегодня не редкость – видеть на детской площадке поздно гуляющих малышей. При этом мамы часто оправдываются, что вышли на улицу, потому что ребенок не хочет спать. На самом деле же, наиболее частой причиной таких вечерних моционов нежелание родителей отрываться днем от своих «важных» дел. Помните, что педиатры рекомендуют начинать готовить ребенка ко сну уже в 7 часов вечера. Поэтому гулять с ним в 9 часов – однозначно не верное решение взрослых.

…жестко контролируют каждый шаг своего ребенка

Как правило, такие родители всеми силами стремятся завоевать звание «лучших». Они с малых лет ребенка вникают во все его игры, взаимоотношения со сверстниками, контролируют их безопасность на площадке. И это неплохо, пока стремление быть заботливым родителем не переходит в навязчивое желание подтолкнуть сына или дочь к «правильным» решениям, компании, увлечениям. Часто такие родители не стесняются просматривать соцсети детей, читают их личные дневники. Такая «забота» рано или поздно рискует перерасти в гиперопеку и естественным желанием ребенка будет лишь отдалиться от своих родителей.

…постоянно напоминают сыну или дочке, что они «всю жизнь положили на их воспитание»

Такие родители полагают, что их ребенок в полной мере «их». И он должен не только согласовывать с ними свои желания и решения, но и в будущем обязан им помогать, содержать, приезжать по первому зову.

…сравнивают своего ребенка с другими детьми

Фразы: «Соседская Лена лучше учится», «А Миша своей маме такой чудесный подарок подарил, а ты?» отбивают у ребенка всякую охоту дарить родителям свою искреннюю любовь. Ведь чем больше их сравнивают с другими мальчиками и девочками, тем больше малыш убеждается, что до их уровня воспитанности, хорошего поведения, отличной учебы и других положительных качеств, все равно никогда не добраться.

Психологи, кстати, рекомендуют родителям если и сравнивать своих детей с кем-то, то только с ними же самими, но в более раннем возрасте.

…не разрешают самовыражаться

Детей, которым родители запрещали в свое время коротко стричь или красить в экстремальный цвет волосы, экстравагантно одеваться, покупать вещи не такие как у всех, очень «видно» через 10-20 и даже 30 лет. Они могут до зрелого возраста всем своим видом выражать протест против родительского гнета, ведя себя и одеваясь так, как им хотелось, будучи подростками. Но следует помнить, что всему свое время. И 12-16 лет – как раз самое оптимальное время для проведения смелых экспериментов с внешностью. И задача родителей при этом не мешать детям искать себя и свой стиль.

…запрещают высказывать свое мнение

Конечно, втайне всем родителям было бы удобнее, если бы их дети всегда с ними соглашались. Но ни к чему хорошему это не приведет. Ведь так – в спорах, у детей формируется собственное критическое мнение. Оно помогает им в дальнейшем в самых разных ситуациях объективно оценивать обстоятельства и принимать верные решения.

Ранее «Кубанские новости» рассказывали как с помощью проверенных нашими предками способов стать богаче.

как им помочь в развитии? — Элькар

Рождение маловесного ребенка сегодня не редкость. Зачастую такие малыши рождаются в срок или немного раньше, но из-за недобора в весе они могут значительно отставать в развитии от своих сверстников. Педиатры и невропатологи внимательно следят за состоянием ребенка, потому что дефицит массы тела у ребенка является фактором риска изменений в неврологическом статусе, функциональных нарушений со стороны сердечно-сосудистой и вегетативной нервной систем. Но из-за своей ослабленности маловесные дети плохо едят, а ведь темпы прибавки веса у детей, рожденных с низкой массой тела, определяют их дальнейшее физическое и психомоторное развитие и становление иммунной системы.

Сколько новорожденный должен прибавлять в весе?

Для оценки развития своего ребенка и соответствия норме основных показателей (рост, вес) можно обратиться к педиатру или самостоятельно — по существующим таблицам. В первые месяцы ребенок активно растет, прибавляя в день до 25-60 гр. Маловесные дети при достаточном питании могут увеличивать массу тела интенсивнее своих сверстников. За первый месяц жизни дети должны набирать до 1,3-1,7 кг. После 5-6 месяца жизни интенсивность увеличения веса несколько снижается — за 30 дней прибавка может составить всего 400-700 гр.

Длина тела ребенка за первый месяц увеличивается на 4-7 см, а после 5-6 месяца жизни рост прибавляется менее интенсивно — на 2-3 см. Но родители должны понимать, что эти цифры примерны. Каждый ребенок индивидуален. Его вес и рост зависят от многих факторов: от наследственности, качества питания матери, состояния здоровья новорожденного, тяжести родов.

Почему ребенок плохо набирает вес?

Основная причина недостатка веса в период новорожденности — это отказ малыша сосать грудь. Маловесные дети имеют плохой аппетит и большую часть дня проводят во сне. Зачастую родителям приходится долго будить ребенка, а после нескольких минут сосания груди или бутылочки со смесью новорожденный опять засыпает. Особенно сонливы дети, у которых в первые дни жизни наблюдалась выраженная физиологическая желтуха.

В итоге после очередного взвешивания доктор может сказать маме, что новорожденный совсем не набрал вес или прибавка незначительна. Если ситуация не улучшается несколько месяцев, мать и малыша могут госпитализировать для проведения комплексного обследования и зондового кормления в условиях стационара.

Иногда причина низкой прибавки в весе кроется в несоблюдении тактики грудного вскармливания. Педиатры рекомендуют прикладывать грудничка во время кормления только к одной груди, чтобы он высасывал «заднее» молоко, которое представляет особую энергетическую ценность и богато питательными веществами. По своей неопытности мамы предлагают новорожденным обе груди. В таком случае ребенок сосет верхнее молоко, не прикладывая к этому никаких усилий и быстро засыпает, слегка утолив свой голод.

Если малыш перенес инфекционное заболевание, долго болел, страдал от высокой температуры или кишечного расстройства, то месячная прибавка в весе может быть значительно меньше, чем обычно. В таком случае также сдвигаются сроки введения прикормов, а в период болезни вообще многие дети практически отказываются от еды, что отражается на их весе. Родители должны активно общаться с детским врачом, при необходимости задавать ему интересующие вопросы и придерживаться всех рекомендаций.

Как помочь ребенку набрать вес и догнать в своем развитии сверстников?

Если вы кормите ребенка грудью, уделите особое внимание своему питанию. Употребляйте как можно больше жидкости: нежирного молока, компотов, гипоаллергенных соков. В вашем рационе обязательно должно присутствовать мясо в отварном или запеченном виде. Принимайте дополнительно витамины (по рекомендации доктора). Предлагайте ребенку грудь сразу после пробуждения, когда он активен, пребывает в хорошем настроении и не хочет спать.

Но иногда женское молоко вырабатывается в недостаточном количестве или малышу не хватает сил его высасывать. В таком случае необходимо как можно быстрее начинать докармливать специальными детскими смесями. Для детей, склонных к аллергическим реакциям, предназначены специальная гипоаллергенная продукция, которую можно купить в аптеке, предварительно обсудив с детским диетологом или педиатром вариант смеси. Маловесные дети не приспособлены к интенсивному сосанию, поэтому соска на бутылочке должна быть мягкой и податливой, чтобы ребенок без проблем наедался.

Кроме того для повышения темпов прибавки веса и соответственно для правильного роста и развития ребенка рекомендуется курсами давать препараты, содержащие L-карнитин (леворкарнитин) — незаменимое витаминоподобное вещество, которое обладает анаболическими свойствами и хорошо себя зарекомендовало для нормализации массы тела при ее дефиците. Кроме того, за счет повышения секреторной и ферментативной активности желудочного и кишечного соков улучшается аппетит и пищеварение. Одним из таких препаратов является Элькар, содержащий водный раствор L-карнитина. Элькар включен в «Национальную программу оптимизации вскармливания детей первого года жизни» в качестве средства коррекции гипотрофии II степени.

У детей, в отличие от взрослого организма, где левокарнитин входит в число вырабатываемых веществ, синтез этого соединения покрывает только 1% от необходимого количества. Конечно, в необходимом количестве L-карнитин содержится в грудном молоке, однако в случае если естественное вскармливание нарушено или невозможно, препарат необходимо добавлять к рациону питания.

У маловесных детей нередко обнаруживается задержка психомоторного развития, что впоследствии может проявиться в виде речевых дефектов, неустойчивости нервной системы. Элькар улучшает энергетическое обеспечение деятельности головного мозга, что позволит избежать или уменьшить степень развития функциональной несостоятельности различных сфер нервно-психического реагирования ребенка (двигательной, эмоционально-мотивационной, вегетативной, познавательной сферы).

Еще один очень важный момент: левокарнитин способствует улучшению иммунитета, что для маловесных детей жизненно необходимо, так как почти все они предрасположены к развитию инфекционных заболеваний.

На скорость прибавки в весе влияют многие внешние и внутренние факторы. Задача родителей — помочь крохе поскорее окрепнуть. Больше гуляйте с ребенком на свежем воздухе, чтобы его организм получал необходимое количество кислорода. И не забывайте посещать педиатра. Маловесные дети нуждаются в профессиональном врачебном контроле и внимании близких людей.

Питание и жидкости для вашего ребенка в отделении интенсивной терапии

Кормление младенцев в отделении интенсивной терапии сильно отличается от кормления здоровых младенцев. Когда дети болеют или недоношены, они часто недостаточно здоровы, чтобы кормить грудью или брать бутылочку. Недоношенные дети могут быть неспособны эффективно сосать, или их желудочно-кишечный тракт может быть недостаточно зрелым, чтобы переваривать пищу. Младенцы с нестабильным соматическим показателем часто не могут регулярно кормиться. Младенцы с пуповинными катетерами и дети, которым требуется помощь при дыхании, например, с аппаратом искусственной вентиляции легких, могут быть не в состоянии кормить из-за риска таких осложнений, как аспирация (вдыхание пищи в легкие).

Многие младенцы в отделении интенсивной терапии получают необходимые жидкости и электролиты через трубку в вене, которая называется внутривенной. Некоторым младенцам может потребоваться специальный препарат, называемый парентеральным перееданием, который содержит питательные вещества, которые им необходимы до тех пор, пока они не смогут питаться молоком.

Содержание жидкости для внутривенного введения и переедание тщательно рассчитываются для каждого ребенка. Калории, белок, жиры и электролиты, включая натрий, калий, хлорид, магний и кальций, являются важными компонентами.Младенцам необходимы калории, белок и жиры для нормального роста и развития. Жидкости, электролиты и витамины необходимы для правильного функционирования систем организма.

Анализы крови помогают определить, сколько каждого компонента необходимо ребенку, и количество каждого питательного вещества может быть соответственно увеличено или уменьшено. Ежедневный вес и отслеживание диуреза у ребенка также помогают контролировать потребности в жидкости.

У некоторых детей в крови слишком много или слишком мало определенных электролитов или других компонентов.В результате, некоторые из распространенных проблем включают следующее:

• Гипернатриемия. Высокое содержание натрия (соли) в крови.

• Гиперкалиемия. Высокое содержание калия в крови; может быть диагностирован анализом крови или изменениями частоты сердечных сокращений ребенка.

• Гипергликемия. Высокое содержание глюкозы (сахара) в крови; диагностируется с помощью анализов крови, часто при помощи пяточной палочки; некоторым младенцам может потребоваться инсулин для контроля высокого уровня глюкозы.

• Гипогликемия. Низкий уровень сахара в крови; обычно лечатся внутривенно жидкостями, содержащими декстрозу (другая форма сахара).

• Гипокальциемия. Низкий уровень кальция в крови; обычно лечатся кальцием внутривенно.

Когда состояние вашего ребенка стабилизируется, проверяется его готовность к кормлению молоком.
Младенцам необходимо:

У большинства детей старше 28 недель пищеварительный тракт созрел, чтобы их можно было кормить молоком.Как только ваш ребенок будет хорошо кормиться молоком и набирает вес, можно уменьшить количество внутривенных (в / в) жидкостей и переедания.

Больные дети могут быть недостаточно сильными, чтобы эффективно сосать. Недоношенные дети могут быть недостаточно физически зрелыми, чтобы координировать сосание, глотание и дыхание, или они могут быть слишком слабыми, чтобы сосать в течение длительного времени. Иногда используются специальные пустышки, предназначенные для недоношенных детей, чтобы научить их правильно сосать, прежде чем они начнут кормить грудью или из бутылочки.

Ниже приведены некоторые способы кормления детей в отделении интенсивной терапии и интенсивной терапии:

• Кормление через зонд или зонд. Недоношенных детей, особенно младше 32–34 недель беременности, часто нельзя кормить из груди или из бутылочки. Может потребоваться кормление через зонд или зонд, пока ребенок не научится эффективно сосать. Для кормления через желудочный зонд небольшую гибкую трубку вводят в ноздрю или рот ребенка и вводят в желудок. Трубку иногда удаляют, но можно оставить на месте, если кормление частое.

  Сначала через зонд для кормления дается небольшое количество грудного молока или смеси. Из-за небольшого размера желудка очень крошечных детей можно кормить с помощью насоса, который медленно подает молоко небольшими порциями. По мере роста младенцы могут постепенно принимать большее количество при каждом кормлении.

  Перед каждым кормлением через зонд ребенка проверяют на остаточное количество молока в желудке, оставшееся после последнего кормления. Если количество остатков слишком велико, это может означать, что ребенок плохо переваривает пищу.

• Соски для кормления. Кормление грудью или из бутылочки можно начинать, как только ребенок станет стабильным и сможет эффективно сосать. Ваш ребенок может начать кормление из сосков, пока его кормят через зонд. Даже если ребенок может кормить грудью, это может быть утомительно. По мере того, как ваш ребенок увеличивает количество пищи, которое он может принимать через соску, количество кормления через зонд может уменьшаться.

Грудное молоко матери — предпочтительное молоко для всех младенцев, даже самых недоношенных.Грудное молоко содержит все питательные вещества, необходимые для роста и развития. Хотя коммерческие молочные смеси разработаны так, чтобы они были близки к грудному молоку, большинство из них основано на коровьем молоке. Жиры грудного молока усваиваются легче. Смесь переваривается медленнее, чем грудное молоко, и может плохо переноситься. Кроме того, грудное молоко содержит материнские антитела, которые помогают защитить ребенка от инфекции, чего нет в коммерческих смесях. Эта защита особенно важна, когда младенцы больны или недоношены и имеют более высокие шансы на развитие инфекции.

Очень недоношенным детям может потребоваться добавление в грудное молоко обогатителей грудного молока, чтобы удовлетворить их повышенные потребности в белке, кальции и фосфоре. Даже если ваш ребенок не может кормить грудью, вы можете сцеживать грудное молоко, и его можно хранить для кормления через желудочный зонд или соски. В зависимости от количества молока, необходимого для кормления, может потребоваться добавление смеси в грудное молоко.

Сертифицированные консультанты по грудному вскармливанию (IBCLC) — это медсестры или другие поставщики медицинских услуг, прошедшие специальную подготовку для оказания помощи женщинам в период грудного вскармливания.В отделении интенсивной терапии эти специалисты могут проинструктировать вас, как правильно кормить ребенка грудью. Они также могут научить вас сцеживать и хранить грудное молоко для вашего ребенка.

Наука о тренировке сна: мифы и факты о том, как заставить ребенка заснуть: выстрелы

Добро пожаловать в отцовство! Для многих из нас отцовство — это как быть сброшенным с воздуха в чужую страну, где правят и общаются прото-люди с помощью загадочных криков и разноцветных флюидов.И в довершение всего, в этом новом мире сон подобен золоту: драгоценный и редкий. (О, так дорого.)

На протяжении всей истории человечества дети обычно воспитывались в больших семьях, в которых были тети, дяди, бабушки, дедушки, братья и сестры. Добавление еще одного ребенка в смесь на самом деле не произвело большого впечатления.

Однако в настоящее время многие мамы и папы занимаются этим в одиночку. В результате уход за новорожденным может быть безжалостным. Слишком мало рук для качания, слишком мало сундуков для сна и слишком мало часов в день для трансляции The Great British Bake Off .В какой-то момент многим родителям нужно, чтобы ребенок поспал — один и спокойно — в течение нескольких часов.

Итак, из соображений самосохранения многие из нас обращаются к обычной, хотя и противоречивой практике тренировки сна, в надежде уговорить ребенка заснуть самостоятельно. Некоторые родители клянутся этим. Они говорят, что это единственный способ выспаться им и их детям. Другие родители говорят, что позволять ребенку плакать — это вредно.

Что говорит наука? Здесь мы пытаемся отделить вымысел от фактов и предлагаем несколько обнадеживающих советов для настороженных родителей.Начнем с основ.

Миф: Тренировка сна является синонимом метода «выкрикивания».

Факт: сегодня исследователи исследуют широкий спектр подходов к более щадящему сну, которые могут помочь.

Блоги для мам и книги для родителей часто смешивают тренировку сна с «криком», — говорит Джоди Минделл, психолог из Детской больницы Филадельфии, которая за последние 20 лет помогла тысячам младенцев и родителей больше спать.Фактически, в большинстве случаев это , а не .

«Я думаю, к сожалению, тренировка сна получила очень плохую репутацию, потому что ее приравнивают к прозвищу« крикнуть », — говорит Минделл.

Действительно, кричащий подход звучит жестоко для многих родителей. «Вы кладете ребенка в кроватку или в их комнату, закрываете дверь и не возвращаетесь до следующего дня», — говорит Минделл. «Но это не то, что мы рекомендуем или что обычно делают родители.«

И это не то, что ученые изучали последние 20 лет. Cry-it-out — это старый образ мышления, — говорит Минделл, автор одного из наиболее часто цитируемых исследований по тренировке сна (и популярного книга Сон всю ночь ).

В современной научной литературе термин «тренировка сна» — это обобщающий термин, обозначающий целый спектр подходов, помогающих младенцам научиться засыпать самостоятельно. Он включает в себя гораздо более мягкие методы, чем плач -it-out или так называемый метод Фербера.Например, некоторая тренировка сна начинается с того, что родители спят рядом с детской кроваткой (метод, называемый походным лагерем), или просто включает в себя обучение родителей принципам сна ребенка.

«Все эти методы объединены в научной литературе как« тренировка сна », — говорит Минделл.

В нескольких исследованиях родителей учат очень щадящему подходу к тренировке сна. Им велят положить ребенка в кроватку, а затем успокоить его — похлопывая или потирая его спину, — пока он не перестанет плакать.Затем родитель покидает комнату. Если ребенок начинает плакать, родитель должен подождать некоторое время. В одном исследовании эти типы мягких вмешательств снизили процент родителей, сообщающих о проблемах со сном через пять месяцев, примерно на 30%.

Миф: Есть «правильное» количество времени, чтобы дать ребенку поплакать, когда вы пытаетесь уснуть на тренировке.

Факт: не существует строгой формулы, подходящей для каждого родителя (или ребенка).

Не существует волшебного количества минут, которое лучше всего подходит для проверки состояния ребенка после того, как вы его уложили, — говорит Минделл.Это действительно зависит от того, что родители чувствуют себя комфортно.

«Неважно, приходишь ли ты снова и проверяешь ребенка каждые 30 секунд или каждые пять минут», — говорит она. «Если это ваш первый ребенок, вы приходите каждые 20 секунд». Но к третьему, шутит она, 10 минут плача могут показаться не очень большим количеством.

Нет никаких научных данных, показывающих, что проверка каждые три минуты или каждые 10 минут будет работать быстрее или лучше, чем проверка чаще.Существует около десятка высококачественных исследований по тренировке сна. В каждом исследовании проверяется несколько иной подход. И никто на самом деле не сравнивает разные методы. Во многих исследованиях сочетаются несколько методов. Например, родителей учат, как приучать ко сну, и как установить хороший распорядок дня перед сном. Поэтому невозможно сказать, что один подход работает лучше, чем другой, особенно для каждого ребенка, — говорит Минделл.

Вместо того, чтобы искать строгую формулу — например, проверять каждые пять минут — родителям следует сосредоточиться на поиске того, что Минделл называет «волшебным моментом», то есть моментом, когда ребенок может заснуть самостоятельно без родителя в комнате.Для некоторых детей более успокаивающее или большее количество проверок может помочь проявить волшебство, а для других младенцев менее успокаивающее и меньшее количество проверок могут работать лучше.

С моей дочерью я наконец понял, что один тип плача означал, что ей нужно немного пообщаться, а другой означал, что она хотела, чтобы ее оставили в покое.

Даже хороший распорядок дня перед сном может иметь значение. «Я считаю, что образование является ключевым моментом», — говорит Минделл. «Одно исследование, которое я только что рассмотрел, показало, что когда новые родители узнают о том, как спят младенцы, их новорожденные с большей вероятностью будут спать лучше в 3 и 6 месяцев.«

« Так что вы просто должны выяснить, что лучше всего работает для вас, вашей семьи и темперамента ребенка », — говорит она.

Миф: Это не настоящая тренировка сна, если вы не слышите много плача.

Факт: Мягкие подходы тоже работают. Иногда ничего не получается.

Вам не нужно слышать тонны плача, если вы не хотите, говорит Минделл.

В научной литературе предлагаются все более мягкие подходы, такие как кемпинг и образование родителей — могут помочь большинству младенцев и родителей больше спать, по крайней мере, в течение нескольких месяцев.В 2006 году Минделл рассмотрел 52 исследования, посвященных различным методам тренировки сна. И в 49 исследованиях тренировка сна , снижала сопротивление ко сну перед сном и ночным бодрствованием, как сообщили родители.

Существует распространенное мнение, что «выкрикивайте» — это самый быстрый способ научить детей спать самостоятельно. Но нет никаких доказательств того, что это правда, говорит Минделл.

«Родители ищут наиболее эффективный метод», — говорит Минделл. «Но что это будет, зависит от родителей и ребенка.Это индивидуальная формула. В этом нет никаких сомнений ».

И если кажется, что ничего не работает, не давите слишком сильно. Примерно для 20% младенцев тренировка сна просто не работает, говорит Минделл.

« Ваш ребенок не может будьте готовы к тренировке сна по любой причине, — говорит она. — Может быть, они слишком молоды, или у них разлука, или у них может быть основная медицинская проблема, такая как рефлюкс ».

Миф: Когда я приучу ребенка ко сну, я могу ожидать, что он будет спать всю ночь, каждую ночь.

Факт: большинство техник тренировки сна помогают некоторым родителям на какое-то время, но не всегда.

Не ждите чуда от любого метода тренировки сна, особенно если речь идет о долгосрочных результатах.

Ни одно из исследований тренировки сна не является достаточно масштабным — или достаточно количественным — чтобы сказать родителям, насколько лучше будет спать ребенок или насколько реже ребенок будет просыпаться после того, как попробует метод, или как долго сохранятся изменения.

«Я думаю, что эта идея — выдуманная фантазия», — говорит Минделл. «Было бы здорово, если бы мы могли точно сказать, сколько улучшений вы увидите в своем ребенке, но любое улучшение — это хорошо».

Даже старые исследования крикливости предупреждали читателей, что прорывный плач иногда случается в ночь, и эта переподготовка, вероятно, потребовалась через несколько месяцев.

Подавляющее большинство исследований тренировки сна на самом деле не измеряют, сколько ребенок спит или просыпается. Но вместо этого они полагаются на отчеты родителей для измерения улучшения сна, что может быть необъективным.Например, одно из высококачественных исследований показало, что метод щадящего сна снижает вероятность того, что родители сообщат о проблемах со сном, примерно на 30% в их годовалом возрасте. Но к тому времени, когда этим детям исполнилось 2 года, эффект исчез.

Другое недавнее исследование показало, что два типа тренировки сна помогают детям спать лучше — в течение нескольких месяцев. Он попытался сравнить два подхода к обучению сна: первый, когда родитель постепенно позволяет ребенку плакать в течение более длительных периодов времени, и второй, когда родитель переносит время сна ребенка на более позднее время (время, когда он естественным образом засыпает), а затем родитель медленно перемещает время до желаемого времени отхода ко сну.Данные показывают, что оба метода сокращают время, необходимое ребенку, чтобы засыпать ночью, и количество раз, когда ребенок просыпается ночью.

Но исследование было совсем небольшим, всего 43 ребенка. И размер эффектов сильно варьировался среди младенцев. Так что трудно сказать, сколько улучшений ожидается. Через три месяца после обоих методов дети все еще просыпались в среднем один-два раза за ночь.

Итог: не ждите чуда, особенно когда дело касается долгосрочных результатов.Даже если тренировка сработала для вашего ребенка, эффект, скорее всего, исчезнет, ​​вы можете вернуться к исходной точке, и некоторые родители решат повторить тренировку.

Миф: Тренировка сна (или НЕ тренировка сна) моих детей может навредить им в долгосрочной перспективе.

Факт: нет данных, чтобы показать, что какой-либо выбор вредит вашему ребенку в долгосрочной перспективе.

Некоторые родители опасаются, что тренировка сна может нанести вред в долгосрочной перспективе. Или то, что невыполнение этого требования может впоследствии создать у их детей проблемы.

Наука не подтверждает ни одного из этих опасений, говорит доктор Харриет Хискок, педиатр из Королевской детской больницы в Мельбурне, Австралия, которая является автором некоторых из лучших исследований по этой теме.

В частности, Хискок провел одно из немногих долгосрочных исследований по этой теме. Это рандомизированное контролируемое исследование — золотой стандарт медицинской науки — с участием более 200 семей. Блоги и книги для родителей часто цитируют это исследование как «доказательство» того, что метод крика не вредит детям.Но если вы присмотритесь, вы быстро увидите, что исследование на самом деле не проверяет «крикнуть». Вместо этого он проверяет два других более мягких метода, включая метод кемпинга.

«Это не закрывать дверь перед ребенком и уходить», — говорит Хискок.

В ходе исследования семьи либо обучались методу мягкого сна, либо получали регулярную педиатрическую помощь. Затем Хискок и его коллеги проверили семьи через пять лет, чтобы выяснить, оказывает ли тренировка на сон какое-либо пагубное влияние на эмоциональное здоровье детей или их отношения с родителями.Исследователи также измерили уровень стресса у детей и выяснили их привычки сна.

В конце концов, Хискок и ее коллеги не смогли найти какой-либо долгосрочной разницы между детьми, которых приучили ко сну в младенчестве, и детьми, которых этого не делали. «Мы пришли к выводу, что не было никакого вредного воздействия на поведение детей, сон или отношения между родителями и детьми», — говорит Хискок.

Другими словами, мягкая тренировка сна не имела никакого значения — плохо или хорошо — к тому времени, когда дети достигли возраста 6 лет.По этой причине Хискок говорит, что родители не должны испытывать давления, чтобы научить спать, или , а не , чтобы приучить ребенка ко сну.

«Я просто думаю, что очень важно не заставлять родителей чувствовать себя виноватыми из-за своего выбора [тренировки сна]», — говорит Хискок. «Нам нужно показать им научные доказательства, а затем позволить им принять собственное мнение».

Новорожденный умер после того, как ему дали веселящий газ вместо кислорода.

Новорожденный умер в течение часа после того, как ему по ошибке дали веселящий газ вместо кислорода.

Джон Ганем получил закись азота из-за неправильной установки оборудования в больнице в западном Сиднее, сообщил коронерский суд.

В результате этой ошибки чуть больше года назад девочка получила необратимое повреждение головного мозга.

Однако это было обнаружено только после того, как сотрудники обсудили сходство между смертью Джона и смертью другого ребенка в Индии.

На следующий день после смерти Джона заведующий акушеркой в ​​больнице Бэнкстаун-Лидкомб сделал «высокоприоритетный запрос» на проверку газовой панели в операционной, но это не было выполнено еще шесть дней, по словам Отчет о расследовании в Sydney Morning Herald .

Донна Уорд, советник дознания, сказала, что это «случайность, что ни один другой ребенок не нуждался в обеспечении кислородом» от газовой панели в течение этого периода.

Подрядчик Кристофер Тернер, который установил газопровод в 2015 году, признал себя виновным по обвинению в охране здоровья и безопасности и был оштрафован в прошлом году на 100 000 долларов (54 000 фунтов стерлингов).

Следствие в суде коронеров Лидкомба, которое началось в понедельник и должно продлиться две недели, будет сосредоточено на обстоятельствах смерти Джона, «чтобы попытаться минимизировать вероятность того, что это когда-либо повторится», — сказала г-жа Уорд.

Джон, четвертый ребенок Юсефа и Сони Ганем, родился путем кесарева сечения в 11.54 утра 13 июля 2016 года после того, как врачи обнаружили бактерии, связанные с неонатальным сепсисом.

Его поместили в отделение реанимации новорожденных, когда врачи заметили, что свободная часть его пуповины была обернута вокруг его шеи, и он не дышал должным образом.

«Джон слабо вскрикнул, но не дышал долго», — сказала г-жа Уорд.

Врач «пытался стимулировать Джона, растирая его тканью», прежде чем использовать детское реаниматологическое средство, чтобы нагнетать воздух в его трусики.

Затем ему дали кислород из газовой линии, обозначенной кислородом на настенной панели, и СЛР, но к 12:51 он был объявлен мертвым.

«Джон прожил чуть меньше часа», — сказала г-жа Уорд.

«В конце концов, Соне и Юсефу удалось провести время со своим мальчиком, но это было после смерти Джона.

«Его смерть также коснулась врачей и медсестер больницы Бэнкстаун-Лидкомб, которые так упорно боролись, чтобы сохранить ему жизнь. Даже после событий его смерть не имела никакого смысла для лечащей группы.

Во время предыдущего инцидента в той же операционной в июне 2016 года Амелия Хан получила повреждение мозга, и ожидалось, что она проживет не дольше нескольких месяцев.

Амелии пять лет, она страдает параличом параличей нижних конечностей. Ее мать Бениш сказала The Sunday Telegraph в прошлом году: «Она смогла произвести такие большие перемены за четыре года, представьте, чего она может добиться до конца своей жизни, если рядом с ней есть нужные люди».

Кормление ребенка: 6–12 месяцев

В возрасте 6 месяцев грудное молоко продолжает оставаться жизненно важным источником питания; но одного этого недостаточно.Теперь вам необходимо приучить ребенка есть твердую пищу в дополнение к грудному молоку, чтобы не отставать от ее растущих потребностей.

Убедитесь, что вы кормите своего ребенка первой пищей после того, как он покормил грудью или между сессиями кормления, чтобы ваш ребенок продолжал кормить грудью как можно больше.

Когда вы начнете кормить ребенка твердой пищей, позаботьтесь о том, чтобы он не заболел. Когда она ползает и исследует, микробы могут распространяться от ее рук ко рту. Защитите своего ребенка от болезней, вымыв руки с мылом перед приготовлением пищи и перед каждым кормлением.

Первые продукты питания вашего ребенка

Когда вашему ребенку исполняется 6 месяцев, он только учится жевать. Ее первая еда должна быть мягкой, чтобы ее было легко проглотить, например, каша или хорошо протертые фрукты и овощи. Знаете ли вы, что когда каша слишком водянистая, в ней не так много питательных веществ? Чтобы сделать его более питательным, готовьте его, пока он не станет достаточно густым, чтобы не стекать с ложки.

Кормите ребенка, когда вы видите, что он подает признаки голода, например, прикладывает руки ко рту.После мытья рук начните давать ребенку всего две-три ложки мягкой пищи два раза в день. В этом возрасте у нее маленький желудок, поэтому она может есть только небольшое количество при каждом приеме пищи.

Вкус новой еды может удивить вашего ребенка. Дайте ей время привыкнуть к этим новым продуктам и вкусам. Будьте терпеливы и не заставляйте ребенка есть. Следите за признаками того, что она сыта, и прекратите кормить ее.

По мере роста вашего ребенка растет и его желудок, и он может есть больше еды с каждым приемом пищи.

Кормление ребенка: 6–8 месяцев

В возрасте 6–8 месяцев давайте ребенку полстакана мягкой пищи два-три раза в день. Ваш ребенок может есть все, кроме меда, который ему не следует есть, пока ему не исполнится год. Вы можете начать добавлять полезные закуски, например фруктовое пюре, между приемами пищи. По мере того как ваш ребенок получает все больше твердой пищи, он должен продолжать получать такое же количество грудного молока.

Кормление ребенка: 9–11 месяцев

В возрасте 9–11 месяцев ваш ребенок может принимать половину чашки еды три-четыре раза в день, а также полезные перекусы.Теперь вы можете начать измельчать мягкую пищу на мелкие кусочки, а не измельчать ее. Ваш ребенок может даже начать есть пищу пальцами. Продолжайте кормить грудью, когда ваш ребенок голоден.

Каждый прием пищи должен быть простым для вашего ребенка и насыщенным питательными веществами. Учитывайте каждый укус.

Продукты питания должны быть богаты энергией и питательными веществами. Помимо злаков и картофеля, убедитесь, что у вашего ребенка есть овощи и фрукты, бобовые и семена, немного калорийного масла или жира и, особенно, продукты животного происхождения (молочные продукты, яйца, мясо, рыба и птица) каждый день.Ежедневное употребление разнообразной пищи дает вашему ребенку больше шансов получить все необходимые ему питательные вещества.

Если ваш ребенок отказывается от новой еды или выплевывает ее, не заставляйте его. Повторите попытку через несколько дней. Вы также можете попробовать смешать его с другой едой, которая нравится вашему ребенку, или выдавить сверху немного грудного молока.

Кормление детей, не находящихся на грудном вскармливании

Если вы не кормите ребенка грудью, ему нужно будет есть чаще. Ей также нужно будет полагаться на другие продукты, в том числе на молочные продукты, чтобы получить все необходимое для ее организма питание.

• Начинайте давать ребенку твердую пищу в возрасте 6 месяцев, как того требует ребенок, находящийся на грудном вскармливании. Начните с двух-трех ложек мягкой и протертой пищи четыре раза в день, что даст ей необходимые питательные вещества без грудного молока.
• С 6–8 месяцев ей необходимо полчашки мягкой пищи четыре раза в день, а также полезный перекус.
• В возрасте 9–11 месяцев ей необходимо полчашки еды четыре-пять раз в день, а также две здоровые закуски.

Кормление вашего ребенка в отделении интенсивной терапии

Что ваш ребенок ест в отделении интенсивной терапии?

Грудное молоко — лучшая еда для вашего ребенка, даже если он находится в отделении интенсивной терапии для новорожденных (также называемом NICU).В грудном молоке есть антитела, которые помогают предотвратить заболевание ребенка. Он также содержит питательные вещества, которые помогают вашему ребенку расти и развиваться. А грудное молоко меняется по мере роста вашего ребенка, поэтому он получает именно то, что ему нужно, в нужное время. Это верно, даже если ваш ребенок родился преждевременно. Преждевременные роды — это роды, произошедшие до 37 недель беременности.

В первые несколько дней после родов из вашей груди вырабатывается густое желтоватое грудное молоко, называемое молозивом. В нем есть питательные вещества и антитела, которые необходимы вашему ребенку.Даже если вы сделаете всего несколько капель молозива, вы можете накормить им ребенка. Ваше тело начинает вырабатывать грудное молоко примерно через 3-4 дня после родов.

Если вы не кормите грудью, ваш ребенок может получать смесь или грудное молоко от донора (также называемого донорским грудным молоком). Смесь — это молочный продукт, которым можно кормить ребенка вместо грудного молока. Донорское грудное молоко — это грудное молоко, переданное в молочный банк. Банк молока принимает и хранит пожертвованное грудное молоко, проверяет его на безопасность и отправляет семьям младенцев, которые в нем нуждаются.Донорское грудное молоко назначает поставщик вашего ребенка. В нем есть все преимущества вашего собственного грудного молока. Иногда младенцы получают и грудное молоко, и смесь. Поговорите с лечащим врачом о том, какое питание лучше всего подходит вашему ребенку, пока он находится в отделении интенсивной терапии.

Как вы кормите ребенка в отделении интенсивной терапии?

Способ кормления ребенка зависит от его состояния здоровья и от того, насколько хорошо он сосет и глотает. Вы можете ее накормить:

• При грудном вскармливании. Если ваш ребенок не может кормить грудью, вы можете кормить его грудным молоком, которое вы сцеживаете из груди.
• Грудное молоко или смесь из бутылочки
• Грудное молоко или смесь через зонд для кормления. Зонд для кормления — это трубка, которая вводится в желудок вашего ребенка, чтобы дать ему пищу, когда она не может получить ее от обычного кормления. В зависимости от состояния вашего ребенка ему может потребоваться гастрономический зонд (также называемый g-зондом), назогастральный зонд (также называемый зондом NG) или орогастральный зонд (также называемый зондом OG). G-трубка вводится прямо в желудок вашего ребенка. Зонд NG проходит через нос ребенка, спускается по пищеводу и попадает в желудок ребенка.Трубка OG входит в рот ребенка, спускается по пищеводу и попадает в желудок ребенка.
• Через внутривенную трубку (также называемую внутривенной). Это для очень маленьких или больных детей. Лечащий врач вашего ребенка вставляет небольшую трубку в вену на руке, ступне, черепе или пупке вашего ребенка. Ваш ребенок получает жидкости и важные питательные вещества через капельницу, чтобы помочь ему расти.

В зависимости от состояния вашего ребенка вы можете использовать несколько из этих методов вместе, чтобы кормить ребенка.Например, ваш ребенок может получать пищу через зонд для кормления и через капельницу.

Как можно давать ребенку грудное молоко, если он еще не может кормить грудью?

Если ваш ребенок не готов к кормлению грудью, вы можете сцеживать грудное молоко. Молокоотсос помогает удалить молоко из груди. Поначалу использование молокоотсоса может показаться неудобным. Но с практикой накачивание становится проще и удобнее. Медсестра или консультант по грудному вскармливанию в отделении интенсивной терапии может показать вам, как пользоваться помпой. Консультант по грудному вскармливанию — это человек, прошедший специальную подготовку, чтобы помочь всем женщинам кормить грудью, даже тем женщинам, у которых есть особые проблемы с грудным вскармливанием.

Как только ваш ребенок сможет, дайте ему возможность попрактиковаться в сосании вашей груди, чтобы подготовиться к кормлению грудью. Это называется сосанием без питательных веществ. Вот как это сделать: накачивайте грудь, пока она не опустеет. Затем позвольте ребенку прикоснуться к вашей груди и попробовать ее на вкус, чтобы помочь ему привыкнуть к грудному вскармливанию.

Что вы можете сделать, если вырабатываете недостаточно грудного молока?

У некоторых мам могут возникнуть проблемы с выработкой грудного молока. Это может быть тяжело для мам, у которых были проблемы со здоровьем до или во время беременности или после рождения ребенка.Если вас беспокоит, что у вас недостаточно грудного молока, поговорите с медсестрой или консультантом по грудному вскармливанию в отделении интенсивной терапии. Вы также можете получить помощь в группе поддержки грудного вскармливания. Группа поддержки — это группа людей, которых волнуют одни и те же проблемы. Они встречаются вместе, чтобы попытаться помочь друг другу. Вы можете найти группу поддержки грудного вскармливания, которая собирается вместе лично или в Интернете.

Вы можете увеличить количество молока (количество молока, которое вы производите при грудном вскармливании) с помощью:

• Отдыхаю.Ваше тело вырабатывает больше молока, когда оно отдыхает.
• Есть здоровую пищу и пить много жидкости, например воды, сока или молока. Когда вы кормите грудью, ваше тело теряет жидкость. Важно, чтобы жидкость возвращалась вам через то, что вы пьете.
• Использование молокоотсоса после кормления или между кормлениями. Когда вы часто сцеживаете грудь, она производит больше грудного молока.
• Сжимайте грудь, пока она не опустеет, каждый раз, когда вы сцеживаете молоко
• Уход за кенгуру (также называемый уходом от кожи к коже).Это когда вы кладете малыша, одетого только в подгузник, себе на обнаженную грудь.

Как можно накормить более одного ребенка?

Если в отделении интенсивной терапии у вас есть близнецы (близнецы, тройни или более), узнайте, как лучше всего кормить каждого ребенка. Например, вы можете обнаружить, что один ребенок лучше ест из груди, а другой лучше из бутылочки. Или одному ребенку лучше становится на грудном молоке, а другому — на смеси. Или вы можете решить сцеживать грудное молоко всем своим детям и использовать смесь только при необходимости.

Найдите время, чтобы выяснить, что лучше всего подходит для вас и ваших детей. И ожидайте, что ваши планы будут корректироваться по мере роста ваших детей. Когда они выздоровеют, вы можете кормить грудью двух младенцев одновременно. Попросите помочь подержать одного ребенка, пока вы устраиваетесь с другим. Со временем вы сможете справиться и с тем, и с другим самостоятельно.

Дополнительная информация

Последний раз отзыв: апрель 2019 г.

См. Также: Грудное вскармливание лучше всего, Кормление детской смесью, Обеспечение безопасности и здоровья грудного молока, Поделитесь своей историей, Использование молокоотсоса

14-летний ребенок рожает и передает ребенка клиенту в ресторане в Джерси-Сити, Нью-Джерси

ДЖЕРСИ-СИТИ, Н.J. — Подросток вошел в ресторан в Джерси-Сити в среду днем ​​с новорожденным, передал ребенка покупателю и ушел.

Весь инцидент в ресторане El Patron был заснят на видео наблюдения.

14-летняя мать подошла к прилавку и заявила, что нашла девочку.

Владелец ресторана Фрэнки Агилар сказал, что подросток передал ребенка доброму самаритянину и убежал.

Элиз Скотт и ее парень Уолтер Кокка обедали, когда подросток попросил о помощи.

Скотт не колебался.

«Я сказал: ‘Вы не возражаете, если я проверю жизненно важные органы ребенка?’ Она с готовностью передала мне ребенка, так что я сосредоточился прямо на ребенке, — сказал Скотт.

Мать-подросток вышла, оставив Скотта с новорожденной девочкой, у которой все еще была прикреплена часть пуповины. Скотт и ее парень могли сказать, что у ребенка проблемы с дыханием.

Была вызвана полиция, которая быстро отреагировала, предоставив медицинское оборудование и кислород.

К счастью, Скотт обучен искусству сердечно-легочной реанимации и оказанию первой помощи.

«Как только я наложила на ребенка кислородную маску, мы внезапно услышали самый красивый крик, и ребенок начал двигаться, она приоткрыла глаза, а затем закрыла глаза, но самое сладкое было, когда она проголодалась. и она пыталась сосать кислородную маску, поэтому мы знали, что после этого она в порядке, — сказал Скотт.

Полиция нашла мать подростка, и она, и ребенок чувствуют себя хорошо.

Ребенок будет передан на усыновление, и на данный момент 14-летнему ребенку не предъявлено обвинение.

Должностные лица пользуются возможностью, чтобы напомнить всем, что в Нью-Джерси действует закон о безопасном убежище, который позволяет родителям и опекунам вывозить новорожденных в больницы, полицейские участки или пожарные депо.

«Я так счастлив, что был там, чтобы помочь, потому что она была в отчаянии и не знала, что делать, она была так молода», — сказал Скотт.

ПОДРОБНЕЕ | Ребенок, брошенный в SoCal 30 лет назад, воссоединяется с семьей

Авторские права © 2021 WABC-TV.Все права защищены.

Рождение ребенка в Виктории

Рождение ребенка — захватывающее время. То, как и где вы родите ребенка, может зависеть от вашего здоровья, риска осложнений и места вашего проживания. Своевременное привлечение медицинских услуг и понимание возможных вариантов даст вам наилучшие шансы на успешные роды.

Планируете родить ребенка

Если вы готовитесь к беременности, рекомендуется сначала поговорить с вашим терапевтом. Ваш врач может провести медицинское обследование и поговорить с вами о том, как лучше всего подготовить ваше тело к беременности.Это может включать изменения образа жизни и диеты, прием добавок, таких как фолиевая кислота, или обеспечение своевременной вакцинации.

Ваш врач также может обсудить возможность осложнений, связанных с вашим текущим здоровьем, историей болезни (включая предыдущие беременности) и возрастом. Это может называться вашим «профилем риска».

Уход за беременными — кто позаботится о вас

Уход во время беременности (дородовой уход), а также роды и роды обычно находятся под наблюдением терапевтов, акушерок и акушеров или их комбинации.

Врач общей практики (GP)

Если вы считаете, что беременны, рекомендуется как можно скорее записаться на прием к терапевту, чтобы вы могли начать дородовое наблюдение.

Некоторые женщины, особенно женщины, живущие в отдаленных районах, предпочитают использовать своего терапевта в качестве основного врача на протяжении всей беременности.

Во время беременности ваш терапевт может организовать анализы, следить за вашим здоровьем, способствовать качественному уходу за беременными и направить вас в государственную больницу.

Если вы заинтересованы в «совместном уходе» (когда вы посещаете своего терапевта для приема на прием в дородовой период совместно с родильным домом или другим родильным учреждением), убедитесь, что ваш врач предлагает эту услугу.В качестве альтернативы вы можете обратиться в женскую консультацию в вашей местной больнице, чтобы узнать, какие врачи в вашем районе предлагают совместное лечение.

Некоторые врачи общей практики выставляют оптовые счета. Если они этого не сделают, вам придется оплатить разницу между их гонораром и скидкой Medicare.

Ваш терапевт может присутствовать или не присутствовать на родах.

Акушерки

Для многих женщин акушерки являются медицинскими работниками, которых они чаще всего видят во время беременности и при родах.

Акушерки проходят специальную подготовку по уходу за женщинами во время беременности, родов и родов, а также в дни после родов.Они помогают при грудном вскармливании, а также ухаживают за новорожденными.

В государственной системе здравоохранения вы познакомитесь с несколькими акушерками во время беременности и пребывания в больнице. Если вы получаете помощь в рамках программы под руководством акушерок, вы, вероятно, будете посещать одну и ту же акушерку или небольшую группу акушерок на протяжении всей беременности и пребывания в больнице.

Если вы хотите нанять частную акушерку для поддержки вас во время беременности, некоторые государственные больницы разрешат вам иметь частную акушерку во время схваток и родов.Однако частная акушерка должна иметь конкретное соглашение с больницей.

Акушер

Акушеры — это врачи, прошедшие специальную подготовку по уходу за матерями и младенцами во время беременности, родов и родов, а также сразу после родов. Это обучение дает им возможность справляться с более сложными медицинскими аспектами беременности и родов.

Если у вас протекает относительно без осложнений беременность, возможно, вам не потребуется посещать акушера при каждом посещении во время беременности.Если у вас есть осложнения (или они могут возникнуть из-за вашего профиля риска), вы, вероятно, будете чаще посещать акушера.

Наличие вашего ребенка в общественной системе будет означать, что вы вряд ли сможете выбрать акушера, которого вы посещаете во время беременности или родов. Если у вас есть частная медицинская страховка, но вы решили рожать ребенка в государственной больнице, вы можете выбрать своего частного акушера, если он или она имеет договоренность с этой больницей.

Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень «Кто есть кто во время беременности, родов и ухода за новорожденным».

Виды ухода за беременными

Тип ухода, который вы получите во время беременности, будет зависеть от вашего здоровья, риска осложнений, места вашего проживания и ваших предпочтений.

Дородовое наблюдение в поликлинике

В зависимости от больницы, которую вы посещаете, дородовое наблюдение будет осуществляться в амбулаторной клинике государственной больницы или в общественной клинике. В рамках этой модели лечения вы можете посещать разных акушерок и врачей при каждом посещении.

Акушерская помощь

Акушерская помощь оказывается через акушерскую клинику государственной больницы.Вы будете встречаться с одной и той же акушеркой или группой акушерок на протяжении всей беременности, и вашего ребенка будут рожать те акушерки и врачи, которые дежурят в родильном отделении. Все государственные больницы могут предложить услуги акушерки на дому, если вы пойдете домой рано (обычно в течение 48 часов после родов).

Эта модель предназначена для женщин, имеющих здоровую беременность с низким уровнем риска. Если возникнут какие-либо осложнения, вас направят к акушеру в больницу для получения дополнительной помощи.

Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень «Акушерки».

Совместное дородовое наблюдение

Совместное дородовое наблюдение — это когда выбранный вами медицинский работник (терапевт, акушерка или акушер) договаривается с государственной больницей о совместном дородовом уходе. В соответствии с этой моделью вы получите большую часть обслуживания от выбранного вами специалиста в области здравоохранения. Вы отправитесь в больницу на плановые визиты, при родах или при возникновении осложнений.

Этот вариант позволяет оказывать большую часть услуг по вашему выбору. Это также может быть хорошо, если у вас есть особые языковые или культурные потребности.

Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень о терапевтах, совместном уходе и беременности.

Групповая практика акушерок (акушерство с большим количеством пациентов)

В рамках этой модели ухода за вами ухаживает небольшая группа акушерок государственных больниц во время беременности, родов и родов, а также в послеродовой период. Согласно этой модели ухода, основная часть вашего ухода предоставляется одной или двумя акушерками, называемыми первичными акушерками, которых вы посещаете в больнице или в общественной клинике.

Эта опция позволяет вам познакомиться с небольшой группой акушерок, которые также будут присутствовать при ваших родах и родах.

Групповая акушерская помощь

Этот вариант аналогичен групповой акушерской практике, только включает большую команду из восьми акушерок, которые будут заботиться о вас во время беременности, родов и родов, а также в послеродовой период. Эта модель часто доступна только в мегаполисах.

Частный уход

В этом случае вы выбираете акушера и больницу. Если у вас нет собственного акушера, вы можете позвонить в предпочитаемую вами частную больницу и попросить список акушеров, работающих в этой больнице.Если вы имеете в виду кого-то, это обычно определяет, в какую частную больницу вы пойдете во время родов. Вашему терапевту необходимо будет предоставить направление.

Выбор частного акушера будет означать, что вы несете ответственность за его гонорары, которые не полностью покрываются программой Medicare в отличие от государственной системы. Даже имея частное медицинское страхование, вы, скорее всего, останетесь без средств на значительную сумму. Прежде чем выбирать, проверьте размер гонорара вашего акушера и проверьте, какая часть его гонорара будет покрыта вашим страховщиком здоровья, чтобы не было никаких сюрпризов.

После того, как вы выбрали акушера, ваши приемы, скорее всего, будут проводиться с вашим акушером или кем-то еще из его команды в их консультационных кабинетах. Многие частные акушеры нанимают акушерку для помощи в проведении плановых осмотров, для организации анализов и сканирования, а также для предоставления информации о беременности и родах.

Расходы частной больницы покроете вы и ваша частная медицинская касса, если она у вас есть. Возможно, вам будет не по карману пребывание в больнице, поэтому лучше проконсультироваться с вашей кассой, чтобы быть готовым к связанным с этим расходам.

Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень «Оплата беременности, родов и ухода за новорожденным».

Варианты родов

То, как и где вы рожаете ребенка, может зависеть от вашего здоровья, риска осложнений и места вашего проживания. Своевременное привлечение медицинских услуг и понимание возможных вариантов даст вам наилучшие шансы на успешные роды. Чтобы узнать и понять ваши варианты, рассмотрите следующее:

• Поговорите с рядом медицинских специалистов, чтобы вы полностью понимали свои варианты родов, включая плюсы и минусы каждого из них.
• Важно, чтобы вы и ваш партнер принимали осознанные решения. Помните, что вы можете изменить свое решение во время беременности (но не всегда во время родов).
• Составьте план родов, чтобы, когда придет время, ваш акушер и акушерка четко сформулировали ваши предпочтения по уходу.
• Если вы относитесь к группе повышенного риска, медицинские работники обязаны ставить ваше здоровье и здоровье вашего ребенка выше ваших предпочтений. Поймите, что некоторые решения могут быть вне вашего контроля.
• Некоторые варианты родов могут быть недоступны в зависимости от вашей больницы и вашего здоровья.
• Осложнения, развивающиеся во время беременности (например, гестационный диабет), могут еще больше ограничить ваши возможности для родов.
• Имейте план Б. Если что-то пойдет не так, как планировалось, сделайте резервную копию, которую вы понимаете и исследовали.
• Если вы предпочитаете не рожать ребенка в больнице, это ограничит возможности вашего специализированного ухода, если что-то пойдет не так во время родов.

Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень по возможностям ухода за беременными и родовспоможением.

Госпиталь

В Виктории большинство женщин рожают в государственных больницах. Этот вариант безопасен, доступен по цене и предлагает большинство вариантов родов. Большая часть стоимости обслуживания покрывается программой Medicare, если вы имеете на это право.

В какую государственную больницу вы пойдете, зависит от того, где вы живете, от вашего здоровья, истории болезни и ваших предпочтений. Вы можете обсудить возможные варианты со своим терапевтом, который направит вас.Часто, но не всегда, вас направят в ближайшую к вам больницу.

Вам нужно будет позвонить в женскую консультацию больницы, чтобы записаться на первое посещение. Спросите друга, родственника или медицинского работника, нужна ли вам в этом помощь. Если у вас есть языковые или культурные потребности, обратитесь в больницу за помощью.

Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень о рождении в больнице.

Родильный дом

Рождение ребенка в родильном доме может быть вариантом, если вы здоровы и у вас беременность с низким уровнем риска.Женщины, решившие родить ребенка в родильном доме, часто хотят, чтобы роды были как можно более естественными в домашней обстановке.

Если вы планируете рожать ребенка в родильном доме, дородовой уход будет оказывать акушерка или бригада акушерок. Вы можете записаться на прием к акушеру или обратиться к врачу, если возникнут какие-либо проблемы. Акушерки также позаботятся о вас во время и после родов.

Большинство родильных домов примыкают к государственным больницам, поэтому большая часть расходов на лечение будет покрываться программой Medicare.Дополнительные расходы варьируются в зависимости от центра, поэтому рекомендуется спросить в отдельных родильных домах, за какие услуги вам, возможно, придется платить. Сюда часто входят тесты, сканирование и занятия по родам. Затем некоторые из этих расходов подлежат возмещению через Medicare.

Домашние роды

Домашние роды могут быть вариантом для здоровых женщин, беременных с низким уровнем риска и живущих недалеко от больницы.

Домашние роды обычно происходят с частной акушеркой и часто являются предпочтительным вариантом для женщин, которые не нуждаются в небольшом медицинском вмешательстве, включая обезболивание.

Программа государственных домашних родов доступна в отдельных государственных медицинских учреждениях для женщин с беременностями с низким уровнем риска, которые предпочитают рожать дома под присмотром акушерок государственных больниц.