Лечение геморроя при беременности Волгоград центр Ларина

Геморрой — самое частое сосудистое заболевание толстого кишечника. Геморрой при беременности возникает более чем у 50% будущих матерей и после родов остаётся у 80% женщин. Почему геморрой наиболее часто возникает в этот период жизни женщины? Как лечить геморрой во время беременности, и что делать, чтобы он не обострялся?

Причины геморроя при беременности:

• Наследственная слабость венозной стенки геморроидальных сосудистых тел.
• Возраст женщины и количество родов. Так,  до 30 лет, геморрой возникает у каждой пятой беременной, а после тридцати, уже половина женщин сталкивается с этой проблемой. После одних родов геморрой встречается у 20-30% женщин, после трех родов у 80%  беременных.
• Провоцирующие факторы геморроя: резкое возрастание уровня эстрогенов в процессе беременности, что резко ослабляет мышечный тонус сосудистой стенки геморроидальных вен.
• Повышенное давление матки на глубокие вены таза, что приводит к повышению венозного давления в геморроидальных венах и венах ног, что так же провоцирует появление варикоза ног.
• Склонность к запорам в период вынашивания ребенка, опять же, из-за повышенного уровня эстрогенов и снижения мышечного тонуса гладкой мускулатуры кишечника и сосудов.
• Снижение физической активности, что тоже способствует венозному застою в венах анального канала. 

В чем опасность развития геморроя при беременности?!

• Если геморрой внутренний и частого выпадения геморроидальных узлов не возникает, то такой геморрой может осложняться кровотечениями, т.к. перерастянутые расширенные вены часто лопаются после стула, что может приводить к анемии и влиять на развитие плода, вызывая гипоксию из-за недостатка кислорода.
• Разрыв внутреннего геморроидального при беременности узла часто сопровождается образованием трещины и болью, что затрудняет последующий акт дефекации и повышает склонность к запорам, кроме этого боль приводит к хроническом спазму мышц анального сфинктера, что нарушает питание слизистой анального канала и не дает зажить анальной трещине, превращая ее в самостоятельную хроническую проблему!
• Если геморрой наружный, то к геморроидальному кровотечению и анальной трещине добавляется еще проблема ущемления выпавших, наружных геморроидальных узлов. При их выпадении на фоне мышечного спазма сфинктера в узлах нарушается кровообращение, кровь поступает в геморроидальный узел по артериям, а вот выходит из геморроидального узла по венам уже с большим трудом, что вызывает сильную боль из-за растяжения узла.
• Выше описанная проблема часто приводит к тромбозу геморроидальных узлов, что усиливает боль из-за воспаления окружающих мягких тканей в десятки, а иногда сотни раз! Беременные женщины не могут по нескольку дней просто уснуть из-за болей, узлы перестают вправляться в прямую кишку и раздуваются до размера перепелиного, а иногда, вы не поверите, куриного яйца!
• Длительный тромбоз геморроидального узла приводит к его омертвлению, т.е.  некрозу. Мёртвые ткани, как и сгустки крови при тромбозе геморроя — отличная питательная среда для микробов. Поэтому к уже имеющимся симптомам присоединяются отёк промежности и повышение температуры. 

Особенности лечения геморроя во время беременности

Проблема заключается в том, что лечение геморроя при беременности очень непростая медицинская задача. Почему?
Лекарства, которые мы используем для снятия воспаления могут влиять на развитие ребенка, вызывая аномалии развития плода, особенно в период до 24 недель.
Мы не можем использовать такие стандартные методы остановки кровотечения и лечения геморроидальных узлов как склеротерапия и лазеротерапия или лазерная коагуляция геморроидальных узлов, т.к. в противопоказаниях к этим методам четко указано: «МЕТОДЫ СКЛЕРОТЕРАПИИИ И ЛАЗЕРОТЕРАПИИ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И КОРМЛЕНИИ РЕБЕНКА».

Чем мы можем помочь при легких формах геморроя во время беременности?

При легких формах мы можем назначать флеботонические препараты для уменьшения кровенаполнения геморроидальных узлов, но с большой осторожностью! Единственным, прошедшим научную апробацию на безвредность при беременности флеботоником, является препарат  ДЕТРАЛЕКС по 1-2 таблетки 2-3-4 раза в день. 

Остальные виды флеботоников такие как Флебодиа 600, Венарус, Троксевазин, Троксерутин, Ановенол, Венолайф и др. не имеют доказательной базы о безвредности для плода и не могут быть рекомендованы к применению.

Более простым и безопасным вариантом лечения геморроя во время беременности является назначение местных, действующих непосредственно на зону геморроидальных узлов и анальную трещину, мазей типа Гепатромбин Г, Троксевазин, Релиф и свечей с облепиховым маслом.

Нашей собственной разработкой является использование ректального генератора звуковых колебаний. Прибор состоит из генератора звуковых колебаний и специальной насадки. Вибрируя в анальном канал с определенной частотой, он снимает боль, отек и вторичный спазм, ускоряет заживление трещин. На кончик его вводится свеча с маслом. Подобную процедуру можно повторять многократно, т.к. она же помогает вправлять выпавшие внутренние геморроидальные узлы.

Что делать в тяжелых случаях возникновения геморроя?

Как лечить геморрой при беременности в не тяжелых случаях, мы уже ответили на вопрос. А вот что делать, когда беременная женщина не может спать, лежать, сидеть и ходить от боли?!  Если геморрой перешел в 3-4 стадии своего развития?

За более чем 20 лет практики в лечении геморроя, мы можем сказать, что единственным, что может помочь таким пациенткам, является дезартеризация геморроидальных узлов с мукопексией слизистой анального канала.

Да, никто не хочет операции во время беременности! Ее надо было сделать чуть раньше! Но, уж если так случилось, что геморрой не вправляется, постоянно выпадает, воспаляется, кровоточит и нестерпимо болит, то мы должны выбрать самый безвредный и эффективный из всех методов, который, в таких случаях, выбирают проктологи всего мира, и мы уже не раз применяли на практике – ультразвуковое обнаружение, питающих геморроидальные узлы сосудов, и их перевязку. Существует и международно-признанная аббревиатура этого метода лечения HAL and RAR. (Hemorroidal Artery Ligation and Recto Anal Repair), т.е. дезартеризация с мукопексией.

После перевязки питающих сосудов, геморроидальные узлы спадаются, перестают выпадать и подтягиваются внутрь прямой кишки. Этого, в большинстве случаев, бывает достаточно, чтобы выносить и родить ребенка без страданий и осложнений. Наш центр, единственный в ЮФО и Северо-кавказском регионе, имеющий подобное оборудование и опыт применения у беременных.

Профилактика геморроя во время беременности

• После каждой дефекации мы рекомендуем проводить прохладный душ промежности. Иногда можно, с осторожностью, использовать отвар ромашки или календулы, поскольку они обладают противовоспалительным действием. Помните об аллергии!
• Исключите из питания пряности, копчёные мясные и рыбные продукты, маринованные и солёные овощи. Регулярно ешьте салат из свежих  овощей (пекинская капуста, лук, помидоры, огурцы, оливки, лук, белокочанная капуста + 2-3 ст.ложки оливкового масла), на завтрак отварная или замоченная накануне овсянка с добавлением 1 киви, ½ яблока, ½ груши, 1/3  грейпфрута, заваренные накануне кипятком сухофрукты 3 чернослива, 3 абрикоса, 1 сл.
  ложка изюма + бифилин 3.5% по вкусу.  Овощи и фрукты хорошо стимулируют сократительную функцию кишечника.
• Двигаться независимо от срока беременности. Зарядка 30 минут по утрам на мяче и ежедневные пешие прогулки по 40 минут должны войти в привычку.
• Избавьтесь от запоров.
• При появлении первых симптомов дискомфорта в области анального канала не занимайтесь самолечением, обратитесь к проктологу.

 

Не дожидайтесь осложнений, обращайтесь в наш центр!

Мы имеем лучшее оборудование в регионе и  20 лет опыта лечения геморроя!

средство от геморроя при беременности отзывы

средство от геморроя при беременности отзывы

Воск пчелиный — продукт жизнедеятельности пчел, сложное органическое соединение, имеющее высокие бактерицидные свойства. Благодаря наличию витамина А, необходимого для нормального развития клеток и покровного эпителия кожи, воск пчелиный обладает смягчающими и противовоспалительными свойствами.

Ему еще не найден синтетический заменитель. Ни в одном продукте не содержится столько каротина, как в воске. Действие воска уникально, он обволакивает поврежденную клетку, вбирая в себя разрушающие ее бактерии, таким способом выводя их из организма. Фармакологические свойства пчелиного воска: противовоспалительное, бактерицидное, регенерирующее.

шишки геморроя народные средства, крем шишки геморрой
лучшее средство от геморроя у мужчин наружного
рейтинг лучших средств от геморроя
средство от геморроя обезболивающее и рассасывающее
проктонис крем от геморроя

я с этим геморроем всю беременность промучилась. делала дубовые ванночки и еще таблетки выписали, помойму флебодиа. вроде помогло. но долго лежала ничего делать не могла. сейчас он тоже есть, но к врачу пока не ходила. Ссылка. Пожаловаться. 0. НЕ при беременности врач назначала такую схему: сидеть в тазике с марганцовкой ( вода чуть теплее комн температуры, т.е. НЕ сильно теплая, цвет хорошего вишневого компота) раза 3-4 в день — убирает отек, и значит сразу снимет боль, мазь гепариновую постоянно на ватный диск и не убирать вообще с узлов, свези гепазолон, таблетки флебодия.

тазик с марганцовкой, думаю, никому не повредит. реально, быстро. Обошлась первыми двумя средствами. Наружный геморрой при беременности. Внешние узлы чаще возникают во второй половине гестации или после родов. Женщины жалуются на прощупываемое в области заднего прохода образование, которое приносит массу неприятных ощущений (боль, резь, зуд). Отзывы пациентов об этих лекарствах весьма противоречивы. Не забывайте, что назначать лечение может только врач. Увеличенные геморроидальные узлы при беременности лечат консервативными методами. Такой подход позволяет добиться стабилизации процесса, устранить неприятные симптомы и избежать развития тяжелых осложнений. К сожалению геморрой при беременности — обычное дело, лечения окончательного нет, так, мази- свечки. Но что-то рано у вас на 14 неделе. Он, обычно, к третьему треместру вылезает, когда есть живот и матка давит на вены. При геморрое тем более во время беременности однозначно только Гем,натур составчик,помогает мгновенно. Взяла недавно, нравится, не ожидала, думала как и все другие свечи, сначала эффект есть, а потом все по новой, но нет, все хорошо. 1. Гем универсальное средство для борьбы с хроническим геморроем. На основе масла какао. Содержит прополис который превосходит лидокаин по болеутоляющему действию в 6 р. Соседу помог. Геморрой — это расширение геморроидалтных вен, поэтому Флебодиа 600 входит в протокол лечения. Поправляйтесь и лёгких родов! Сохранить. Разрешённые свечи при беременности натальсид. Основное в лечении это регулярный стул и уменьшение давления. Обязательно носить бандаж. Кушайте курагу и чернослив, киви, варите компоты, можно кушать детское пюре из чернослива, по отзывам женщин также хороший эффект. Для мягкого стула можно использовать микролакс. Сохранить. Геморрой у беременных — почти каждая вторая женщина страдает геморроем во время беременности или после родов. Прокто-Гливенол — препарат для лечения геморроя у беременных. Терапия при геморрое у беременных. При выборе препарата для лечения беременной или кормящей женщины следует учитывать его безопасность как для самой пациентки, так и для плода и новорожденного. В I триместре беременности противопоказаны прежде всего НПВП и глюкокортикоиды как в системной терапии (для приема внутрь), так и при местном применении, а также системные препараты для лечения геморроя. Релиф – лучшее лекарство от геморроя для женщин и мужчин. При беременности и грудном вскармливании допустимо использовать только после консультации со специалистом. Релиф суппозитории ректальные 12 шт. Производитель: Bayer [Байер], Италия. №4 – Релиф Адванс (Bayer, Италия). Является лучшим средством от наружного геморроя благодаря тому, что не оказывает резорбтивного действия и смягчает участки слизистой, которая подверглась дегенеративно-дистрофическим изменениям. Показания к использованию свечей Релиф Адванс: геморрой и трещины в области заднего прохода Геморрой при беременности доставляет женщине немало хлопот. Проблемы с дефекацией не только влияют на качество жизни и самочувствие, но могут создать предпосылки для возникновения других нарушений. Например, кровотечение, часто возникающее при геморрое, может привести к анемии, что негативно скажется не только на здоровье мамы, но может повлиять и на состояние плода. Какие средства от геморроя у женщин в положении будут не только эффективными, но и безопасными? В этот период не рекомендуется проводить какие-либо оперативные манипуляции. Терапия заключается в использовании консервативных методик и применения мягких препаратов, созданных специально для беременных женщин. Геморрой – заболевание, при котором расширяются сосуды в области заднего прохода и представляют собой геморроидальные узлы – внутри ануса или снаружи под кожей. Внутренний геморрой образуется внутри анального канала. Внутренние геморроидальные узлы часто безболезненны, но они могут выпадать и кровоточить. Беременность и роды часто способствуют возникновению и развитию геморроя. Как этого избежать и как лечить геморрой во время беременности и после родов?. Геморрой (с латинского — кровотечение) — заболевание, возникающее в результате переполнения кровью венозных сплетений, расположенных в области заднего прохода. Именно эти расширенные, измененные вены и называют геморроидальными узлами. Застою крови в венах малого таза способствует прием лекарственных средств, например оральных контрацептивов, антибиотиков, слабительного. Конечно, отрицательное влияние на состояние здоровья в области проктологии оказывает злоупотребление алкогольными напитками, курением. Чем лечить? Что делать? Советы. На сроке в 34 недели вылез шишечкой геморрой. Девочки чувствую себя, прямо скажу н. Геморрой у беременной. Чем лечить? Что делать? Советы. На сроке в 34 недели вылез шишечкой геморрой. Девочки чувствую себя, прямо скажу не ловко. Как -то может быть возможно, чтобы узелок рассосался? Народные или медицинские эффективные средства вообще существуют? Заранее спасибки. YuliyaK.

лучшее средство от геморроя у мужчин наружного средство от геморроя при беременности отзывы

шишки геморроя народные средства крем шишки геморрой лучшее средство от геморроя у мужчин наружного рейтинг лучших средств от геморроя средство от геморроя обезболивающее и рассасывающее проктонис крем от геморроя гем крем карандаш от геморроя боро плюс крем от геморроя отзывы

домашние средства для лечения воспаленных узлов геморроя легкие слабительные средства при геморрое

средство от геморроя при беременности отзывы рейтинг лучших средств от геморроя

гем крем карандаш от геморроя
боро плюс крем от геморроя отзывы
домашние средства для лечения воспаленных узлов геморроя
легкие слабительные средства при геморрое
крем от геморроя релиф цена в аптеке
sedorrhoide крем от геморроя инструкция

Прополис — продукт жизнедеятельности пчел, характеризуется широким диапазоном бактерицидного влияния. Оказывает иммуномодулирующее, регенерирующее, ранозаживляющее, противозудное, капилляроукрепляющее, адаптогенное действие. Ускоряет процессы регенерации, препятствует началу воспали- тельного процесса, предотвращает инфицирование, поддерживает организм комплексом минеральных веществ и витаминов. В гинекологии уменьшает воспаление и заживляет ткани. Прополис уменьшает выраженность болевого синдрома, повышает иммунитет и восстанавливает здоровую микрофлору, заживляет язвы. Но иногда геморрой может маскировать рак. И даже проктолог может допустить ошибку и начать лечить геморрой. Но проходит 4 недели, 8 недель, а кровотечение продолжается. Таким образом, никогда нельзя расслабляться. Нужно обязательно делать колоноскопию, чтобы быть уверенным не на 99%, а на 100%, что это именно геморрой, а не рак. Нужно всегда помнить о том, что рак прямой и толстой кишки — самый распространённый вид онкологического заболевания и всегда сохранять настороженность по поводу этого заболевания. В основе принятия решения об операции должно лежать информированное согласие пациента: не формальное, когда дают подписать бумажку с таким названием и при этом убеждают пациента, что всё будет хорошо, а реальное, когда пациент действительно понимает, каковы преимущества лечения, чем ему грозит операция, чем он рискует и что будет, если согласится или откажется от неё.

Геморрой у беременных

Геморрой у беременных

Геморрой у беременных развивается в 50% случаев. Причинами этому становятся:
 

• снижение физической активности, в том числе и по показаниям наблюдающего врача;
• увеличенное давление матки с плодом на нижний отдел кишечника;
• запоры из-за несбалансированного питания;
• стремительный набор веса;
• несоблюдение необходимой гигиены (важно промывать анальное отверстие после каждого акта дефекации).

 
Кроме того, в период беременности геморрой возникает у женщин, уже раньше перенесших это заболевание. Обычно оно переходит в хроническую стадию, а ввиду вышеописанных факторов обостряется: узелок геморроя при беременности появляется даже в случаях, если до этого проблема долго не беспокоила. Также острый геморрой может развиться у тех, кто имеет генетическую предрасположенность к варикозному расширению вен.
 

Симптомы геморроя у беременных

 
Выявить проблему по симптоматике очень просто, так как она хорошо выражена, особенно при острой форме:
 

• боли во время испражнения и после него;
• усиление болезненных ощущений при ходьбе и сидении;
• образование плотных узлов у заднего прохода;
• зуд и жжение в области анального отверстия;
• покраснение и отёчность окружающих тканей;
• наличие крови во время дефекации некоторое время после.

 
В хронической стадии геморроидальный узел смягчается, а набухание происходит только при натуживании. Боли могут не беспокоить, но обычно присутствует чувство неполного опорожнения кишечника. Хронический геморрой может обостряться с различной периодичностью.
 

Диагностика и лечение геморроя при беременности в Калуге

 
Заболевание легко диагностируется врачом колопроктологом при первичном осмотре. Дополнительно назначаются аппаратные исследования (аноскопия, ректороманоскопия) для исключения внутреннего геморроя.
 
При геморрое у беременных предпочтительно местное консервативное лечение, так как оно исключает вероятность воздействия препаратов на плод. В первую очередь снимаются острые признаки воспаления и застоя крови. Для этого используются мази и свечи. При назначении препаратов наш врач проктолог обязательно консультируется с гинекологом на предмет их безопасности для мамы и будущего ребёнка.
 
Оперативное вмешательство требуется только в тех случаях, когда невозможно вправление геморроидального узла, произошло его ущемление или омертвение тканей. Но и в этом случае удаление наружного геморроя у женщин в положении предпочтительнее отложить до послеродового периода. Экстренное удаление происходит только в исключительных случаях.
 
После лечения пациентке прописываются профилактические меры:
 

• сбалансированный рацион питания, богатый клетчаткой для профилактики запоров;
• соблюдение гигиены, промывание анального отверстия после каждого опорожнения кишечника;
• приём умеренно теплых ванн с антисептиками (например, раствором марганцовки или настоем цветков ромашки).

 
В клинике «МедикПро» мы успешно лечим геморрой у беременных на разных сроках. Опыт нашего врача колопроктолога позволяет гарантировать высокоэффективный результат при соблюдении последующих рекомендаций.
 
Не терпите боль и дискомфорт, обратитесь за помощью, чтобы эта проблема больше не омрачала вам жизнь!
 

Мы всегда рады помочь Вам и приглашаем в медицинский центр «МЕДИКПРО»!  

Будьте здоровы!

Записаться на прием можно по телефону: 8 (4842) 27-72-50.

принципы диеты и список продуктов

 

Запоры, геморрой — с неприятными и болезненными симптомами этих распространенных заболеваний кишечника сталкивался хотя бы раз каждый. Регулярные и длительные нарушения стула (отсутствие опорожнения кишечника более трех дней) ведут к образованию геморроя и трещин прямой кишки. Воспалившиеся геморроидальные узлы и анальные трещины кровоточат, вызывают новые и еще большие проблемы. Замкнутый круг. Предотвратить и значительно облегчить течение болезни поможет правильно подобранная диета и сбалансированное питание при геморрое и запорах.

Известно, что чрезмерное потребление белковой пищи с недостаточным количеством потребляемой жидкости при разных стадиях геморроя и запорах приводит к возникновению каловых пробок. Затвердевшие каловые массы не только нарушают кровообращение в сосудах заднего прохода, увеличивая тем самым геморройные узлы, но и в ряде случаев приводят к их воспалению, кровотечению и инфицированию. Именно поэтому у людей, страдающих геморроем, соблюдение диеты становится одним из важнейших факторов терапии болезни не только на стадии обострения и в послеоперационный период, но и в целях профилактики и ремиссии заболевания.

Таким образом, грамотно составленный рацион должен в обязательном порядке включать большое количество воды и продукты с высоким содержанием клетчатки, стимулирующей работу кишечника и обладающей легким слабительным эффектом.

«Алан Клиник» является специализированной клиникой по лечению геморроя – у нас вы можете пройти комплексное обследование и лечение за 1-3 визита к проктологу, а также бесплатное постлечебное наблюдение проктолога в течение 12 месяцев.

Что можно при геморрое и запорах

Составляя меню на каждый день, необходимо ориентироваться на продукты, которые быстро усваиваются и тем самым стимулируют моторную активность толстой кишки, нормализуя стабильную работу пищеварительного тракта. К ним относятся:

• Крупы — ячневая, гречневая, овсяная, перловая. Допускается приготовление каш на воде или молоке с добавлением небольшого количества сливочного масла.
• Растительная клетчатка — овощи (тыква, свекла, морковь, цветная капуста. помидоры, огурцы), фрукты (сладкие яблоки, сливы, абрикосы, персики. бананы, груши, кизил, сухофрукты), свежая зелень, морская капуста, ягоды. Овощи рекомендуется употреблять не менее 1 раза в день в сыром виде, а так же готовить на пару, запекать или использовать для приготовления супов. Нужно понимать, что именно овощной рацион является основой питания при геморрое и запорах, так как способствует двигательной функции кишечника.
• Мясо — диетическая индейка и курица. Очищенную от кожи и жира птицу можно употреблять в отварном, запеченном или приготовленном на пару виде. Допускается приготовление запеканок, котлет, фаршированных овощами блюд при условии, что они не обжариваются в масле.
• Рыба — судак, треска, щука, минтай. Список рыбных продуктов может быть расширен любыми нежирными сортами, приготовленными в фольге, на пару или в духовке.
• Растительные масла — тыквенное, льняное, кедровое, облепиховое. Включая в ежедневный рацион на неделю эти масла, вы помогаете защитить слизистую оболочку примой кишки, оказать обволакивающий эффект и усилить ее моторную функцию.
• Кисломолочные продукты — кефир, йогурты, ряженка, простокваша. Употребление разрешенных молочных продуктов, обогащенных бифидум- и лактобактериями, позволяет нормализовать микрофлору кишечника и избежать запоров.
• Хлебо-булочные изделия — допускается употребление только подсохшего хлеба из твердых сортов злаков без добавления дрожжей.
• Напитки — некрепкий травяной чай, домашние соки и морсы из ягод.

Что нельзя при геморрое и запорах

Что можно употреблять в пищу при лечении геморроя и запоров мы выяснили, теперь поговорим о том, какие продукты категорически запрещены в период обострения заболеваний и после операции по удалению геморроя. К запрещенным продуктам относятся:

• острые, жирные и пряные продукты,
• жареные блюда, в том числе гриль,
• разнообразные соусы и заправки,
• консервированные, копченые, вяленые и маринованные продукты,
• наваристые мясные супы,
• спиртные напитки,
• редька, репа, капуста, лук, чеснок, редис, бобовые, картофель,
• виноград, хурма, айва,
• макаронные изделия, рис, манка,
• крепкий чай, кофе, кисель, шоколад, сладкое, муссы и желе,
• свежий хлеб, кондитерские изделия из дрожжевого теста, с большим количеством сливок и крема.

Все эти продукты раздражают слизистую кишечника, способствуют повышенному газообразованию и возникновению запоров.

Важно! Ежедневный рацион на неделю для мужчин и женщин составляется, исходя из дробного питания. Основное сбалансированное питание небольшими порциями и легкие перекусы между ними позволяют наладить регулярную дефекацию и сокращают период восстановления после острого проявления симптоматики заболевания. Щадящая диета назначается до достижения стадии ремиссии, когда уйдет воспаление, начнут заживать трещины и прекратятся кровотечения.

Лечение геморроя во время беременности в Санкт-Петербурге: отзывы и контакты клиник

Акушеры Санкт-Петербурга — последние отзывы

Приятный врач. Наталия Васильевна выслушала мои жалобы, провела осмотр, объяснила, что нужно делать и дала рекомендации. Прием прошел отлично, обратилась бы к данному специалисту повторно, при необходимости.

Марина, 20 сентября 2021

Хороший доктор. Елена Геннадьевна провела обследование и консультацию, выдала назначение. Я осталась довольна приемом и обратилась бы к данному специалисту повторно, при необходимости.

Татьяна, 19 сентября 2021

Все хорошо. Врач профессиональный. Все здорово. Доктор уделил достаточно времени. На приеме Наталья Юрьевна проверила, задавала сопутствующие вопросы, что бы узнать что со мной не так. По итогу отданной консультации я получила лечение, назначены таблетки. Повторно пойду через некоторое время.

Рената, 15 сентября 2021

Вежливый, внимательный, умный доктор, приятный в общении. Елена Николаевна провела осмотр, поставила диагноз, дала направление на анализы и выписала необходимое лечение. Я осталась довольна приемом.

Ксения, 11 сентября 2021

Врач хороший, мне очень понравился. Доктор провел осмотр, все подробно объяснил и рассказал, ответил на все интересующие меня вопросы, назначил курс лечения, который будет идти 2-3 месяца. Сказал писать ему в чат, если будут какие-то вопросы. Пока мне все нравиться, а потом будет видно по результатам. Я получила спокойствие, что моя проблема разрешима.

Лариса, 10 сентября 2021

Хороший прием. Врач подробно все рассказал. Он внимательный, сочувствующий, профессионал своего дела. На приёме Азер Алхасович провёл осмотр, сообщил информацию о состоянии моего здоровья и записал на операцию.

Алёна, 05 сентября 2021

Хороший хирург. Профессионал своего дела. Аркадий Сергеевич провел осмотр, сделал операцию. Назначил необходимые лекарства. Доктор помог решить мою проблему. Я осталась довольна. Данного специалиста бы порекомендовала знакомым .

Кристина, 02 сентября 2021

Данного специалиста нашла по отзывам и расположению. Доброжелательная, деликатная, уважительная. Лариса Владимировна провела обследование. Выписала необходимые лекарства. Уделила должное внимание. Обратилась бы повторно, при необходимости.

Екатерина, 22 августа 2021

Хочу поблагодарить Дулму Александровну за проведённое лечение! молодой оперирующий квалифицированный врач который идёт в ногу со временем, это в наше время редкость! Спасибо вам большое!

Нина, 22 июля 2021

Все прошло хорошо. Врач мне понравился, видно, что знает свое дело. По итогу приема доктор меня проконсультировала, ответила на все мои вопросы и выписала необходимые рекомендации по дальнейшим действиям.

Милослава, 22 сентября 2021

Показать 10 отзывов из 2150

Геморрой 2 степени: лечение, диагностика, симптомы

Геморроем называется воспаление геморроидальных узлов расположенных в прямой кишке и анальном отверстии. Если начальная стадия болезни характеризуется слабо выраженными симптомами и приносит незначительный дискомфорт пациентам, то 2 стадия имеет более выраженные симптомы, которые нарушают привычный образ жизни и приводят к различным осложнениям.

Признаки второй стадии геморроя

Для второй стадии геморроя характерно значительное увеличение внутренних узлов с постоянно возникающими кровотечениями, которые сопровождаются сильной болью, зудом и жжением в области ануса. На второй стадии происходит выпадения узлов из анального отверстия, которые вправляются самостоятельно.

У пациента постоянно возникает ощущение инородного тела в прямой кишке, чувство неполного опорожнения кишечника после дефекации. В этом время часто появляются запоры, так как увеличенные геморроидальные узлы создают препятствия для выхода каловых масс. Кроме того, акт дефекации из-за травмирования геморроидальных узлов часто является очень болезненным, и также может способствовать их выпадению.

Кровотечения из анального отверстия становятся постоянными, их следы хорошо видны на туалетной бумаге, в каловых массах и на нижнем белье. Выделяемая при повреждении узла слизь и кровь раздражает слизистую кишечника, вызывает зуд и жжение в заднем проходе.

Заболевание может быть острым и хроническим, а по локализации геморроидальных узлов геморрой может быть внутренним, наружным или смешанным.

Причины возникновения геморроя

Развитию заболевания способствует множество причин, среди которых наследственная предрасположенность, лишний вес, гиподинамия или вредные привычки. Кроме того, геморрой часто становится следствием профессиональной деятельности, связанной с длительным нахождением в одном положении (пилоты, водители, офисные работники и т.д.). Различные нарушения в работе кишечника, вызванные неправильным питанием и злоупотреблением острой, жирной, жареной пищей, фастфудом, являются провоцирующим фактором болезни. У женщин болезнь чаще всего прогрессирует в период беременности и родов, а у мужчин развитие болезни может быть вызвано увлечением силовыми тренировками с поднятием тяжестей.

На второй стадии геморроя пациенты часто обращаются за медицинской помощью, ведь болезнь приносит ощутимый дискомфорт и ее симптомы уже нельзя игнорировать.

Диагностика заболевания

Наличие заболевания и стадию геморроя врач проктолог может определить при мануальном (пальцевом) обследовании прямой кишки или с помощью специального оборудования (аноскопа или ректороманоскопа). Для качественного осмотра прямая кишка должна быть свободна от каловых масс. Для этого перед приемом у проктолога необходимо сделать клизму или накануне выпить слабительное средство.

Лечение геморроя второй стадии

При геморрое второй стадии врач лечение может быть консервативным, либо врач предложит малоинвазивные манипуляции – склеротерапию, наложение лигатур (шовное легирование или легирование латексными кольцами). Вопрос о выборе наиболее эффективной терапии решается в индивидуальном порядке после обследования пациента.

В острой фазе болезни проводится только консервативное лечение. Медикаментозное лечение направлено на облегчение симптомов болезни и уменьшения воспаления. Местно используют противовоспалительные, ранозаживляющие, обезболивающие, кровоостанавливающие и улучшающие местный кровоток свечи и мази.

Пациентам с геморроем показана специальная диета для нормализации работы кишечника, а также рекомендована коррекция образа жизни, двигательной активности, нормализация веса, отказ от вредных привычек, что поможет избежать рецидива заболевания.

На базе медицинского центра «Лонга Вита» проводится диагностика и лечение всех форм геморроя с использованием современных методов терапии в проктологии. Современное диагностическое оборудование и специалисты с многолетним опытом работы гарантируют безупречный результат лечения.

Больше не нужно терпеть боль и испытывать постоянный дискомфорт. Обращайтесь в многопрофильный медицинский центр «Longa Vita» и наши специалисты максимально быстро, тактично и безболезненно решат Ваши деликатные проблемы. Записаться на консультацию можно по телефону: +7 (812) 339-62-62 или с помощью формы онлайн записи на сайте.

Геморрой при беременности — деликатная, но частая проблема

При данной стадии медикаментозное лечение уже не поможет и требуется хирургическое вмешательство. Узлы удаляются на операционном столе. Существует множество техник удаления, но при беременности стараются подобрать самые малотравматичные. Не стоит говорить о том, что четвертая стадия болезненна, а постоянный стресс провоцирует целый ворох заболеваний. Главная опасность в сильном кровотечении и старте острой формы геморроя, с тромбозом и некрозом. Крайне нежелательные исходы для беременной женщины.

Однако четвертая стадия очень редкая. Маловероятно, что беременная женщина сумеет скрыть подобное. Скорей всего уже на второй стадии женщина попадет к проктологу, который назначит действенное лечение. Также геморрой может попросту не успеть развиться до такого состояния за месяцы беременности. Исключением являются женщины, забеременевшие уже будучи с геморроем второй или третьей стадии. Вывод простой: перед тем, как планировать беременность, нужно залечить все болезни, даже такие как геморрой.

Разобравшись с видовым разнообразием геморроя при беременности, стоит познакомиться с причинами, его породившими:

Запор. Банальная причина – сбои в работе пищеварительной системы, а также растущий ребенок, который давит на кишечник. Развиваются запоры, которые в свою очередь провоцируют потуги при попытке дефекации.

Рост матки. Вместе с ребенком растет матка, которая начинает давить на стенки кишечника и зажимать вены малого таза, и все это отражается на росте геморроидальных узлов.

Пищевые пристрастия. Не секрет, что во время беременности меняются предпочтения в еде. Беременную женщину тянет к соленому и острому, что провоцирует пищевой дисбаланс. Острая пища способна увеличивать приток крови, а это сказывается на росте геморроидальных узлов.

Недостаток подвижности. Подобная причина возникает и вне беременности. Продолжительное сидение провоцирует застой крови, отчего воспаляются геморроидальные узлы.

Геморрой при беременности

Кан Фам Врач. 2008 фев; 54 (2): 189–190.

Язык: английский | Французский

Авторские права © Колледж семейных врачей Канады Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Реферат

ВОПРОС Одна из моих пациенток находится в третьем триместре своей первой беременности. Недавно у нее появились кровянистые выделения во время дефекации. У нее геморрой. Какие лекарства безопасны?

ОТВЕТ У большинства пациентов лечение в основном симптоматическое.Большинство форм этого состояния можно вылечить, увеличив содержание клетчатки в рационе, назначив смягчители стула, увеличив потребление жидкости и научившись пользоваться туалетом. Хотя ни один из обычно используемых местных антигеморроидальных средств не был оценен на предмет безопасности во время беременности, маловероятно, что составные части (анестетик, кортикостероиды и противовоспалительные средства) нанесут вред ребенку в третьем триместре. У большинства женщин большинство симптомов заболевания проходят спонтанно вскоре после родов.

РЕЗЮМЕ

ВОПРОС L’une de mes Patientes, à son troisième trimestre d’une première grossesse, recemment remarqué de petites pertes sanglantes lorsqu’elle va à la selle. Elle a des hémorroïdes. Quels sont les médicaments sans risque?

ОТВЕТ On traite surtout les симптомов chez la plupart des Patientes. La majorité des formes du problème peuvent être traitées en augmentant la teneur en fiber alimentaires, en administrant un laxatif émollient, en faisant boire plus de liquides et en modifiant les привычки d’aller aux toilettes.Même si l’inocuité des агентов, topiques contre les hémorroïdes communément utilisés n’a pas été évaluée durant la grossesse, il est невероятные que leurs composantes (анестезирующие, кортикостероидные и противовоспалительные средства, вызывающие раздражение и раздражение). Chez la plupart des femmes, la majorité des Симптомы проблем, связанных с релаксацией.

Беременность и роды через естественные родовые пути предрасполагают женщин к развитию геморроя из-за гормональных изменений и повышения внутрибрюшного давления.Было подсчитано, что от 25% до 35% беременных женщин страдают этим заболеванием. ^{1 , 2} В некоторых группах до 85% беременностей страдают геморроем в третьем триместре. ³

Геморрой возникает, когда внешние геморроидальные вены становятся варикозными (увеличиваются и опухают), что вызывает зуд, жжение, болезненные отеки в анусе, дисхезию (болезненные испражнения) и кровотечение. Боль при дефекации и кровотечение часто являются первыми признаками геморроя.Однако важно отметить, что геморрой — не единственная причина ректального кровотечения, и врач должен должным образом подтвердить диагноз, прежде чем начинать какое-либо лечение. Геморрой следует лечить, чтобы предотвратить более серьезные осложнения, включая воспаление, тромбоз и пролапс.

Лечение

Большинство форм этого состояния можно успешно вылечить путем увеличения содержания клетчатки в рационе, введения смягчителей стула, увеличения потребления жидкости, антигеморроидальных анальгетиков и приучения к туалетным привычкам.Однако большинство доказательств эффективности терапевтических альтернатив геморрою получено в исследованиях, проведенных на небеременных пациентах.

Недавний систематический обзор опубликованных и неопубликованных рандомизированных контролируемых исследований, в который вошли более 350 пациентов, показал, что слабительные в виде клетчатки оказали положительный эффект при лечении симптоматического геморроя. ⁴ Снижение напряжения во время дефекации сужает внутренние геморроидальные вены, что приводит к уменьшению симптомов.Купание в теплой воде (от 40 ° C до 50 ° C в течение 10 минут) обычно снимает аноректальную боль. ⁵ Существуют суппозитории и мази, содержащие местные анестетики, мягкие вяжущие средства или стероиды (см. Местное лечение ).

Более агрессивные методы лечения, такие как склеротерапия, криотерапия или хирургическое вмешательство, предназначены для пациентов, у которых сохраняются симптомы после 1 месяца консервативной терапии. ⁶ Некоторые недавние исследования показали эффективность инъекций ботулинического токсина в качестве лечения хронической анальной трещины и геморроя. ^{7 — 9} Однако из-за механизма действия ботулотоксин противопоказан во время беременности и кормления грудью.

Хотя большинство беременных женщин испытывают улучшение или полное исчезновение симптомов с помощью консервативных мер, упомянутых выше, некоторым женщинам потребуются лекарства. Пероральное лечение руто-сайдами, гидросмином, центеллой азиатской , центеллой азиатской , флаводатом динатрия, экстрактом коры французской морской сосны или экстрактом виноградных косточек может уменьшить ломкость капилляров и уменьшить симптомы, улучшая микроциркуляцию при венозной недостаточности. ¹⁰ Однако доказательства их безопасности при беременности еще не окончательны.

Местное лечение

Местные лекарства с анальгетическим и противовоспалительным действием обеспечивают кратковременное местное облегчение дискомфорта, боли и кровотечения. Из-за малых доз и ограниченной системной абсорбции они могут использоваться беременными женщинами; однако безопасность любого из них во время беременности должным образом не подтверждена документально.

Большинство местных препаратов от геморроя используются в Канаде более 25 лет.Они часто содержат анестетики, кортикостероиды и противовоспалительные средства в различных пропорциях. Большинство этих продуктов помогают поддерживать личную гигиену и облегчают симптомы. Однако не существует проспективных рандомизированных исследований, которые предполагали бы, что препараты для местного применения уменьшают кровотечение или пролапс у небеременных пациентов. ¹¹

Заключение

В настоящее время отсутствуют данные о репродуктивной безопасности какого-либо из соединений, обычно используемых при геморрое. Геморрой во время беременности следует лечить путем увеличения содержания клетчатки в рационе, применения смягчителей стула, увеличения потребления жидкости и приучения к туалетным привычкам.Ожидается, что эти консервативные меры могут облегчить симптомы у большинства пациентов. При необходимости пациенты должны получать местное лечение. У многих женщин большинство симптомов проходит самопроизвольно вскоре после родов, и лишь в некоторых случаях требуется хирургическое обследование во время беременности или после родов.

Ссылки

1. Abramowitz L, Sobhani I., Benifla JL, Vuagnat A., Daraï E, Mignon M, et al. Анальная трещина и тромбированный внешний геморрой до и после родов.Dis Colon Rectum. 2002. 45 (5): 650–5. [PubMed] [Google Scholar] 2. Абрамовиц Л., Баталлан А. Эпидемиология анальных поражений (трещины и тромбированный внешний геморроид) во время беременности и в послеродовом периоде. Gynecol Obstet Fertil. 2003. 31 (6): 546–9. [PubMed] [Google Scholar] 3. Гойнич М., Дугалич В., Папик М., Видакович С., Миличевич С., Первулов М. Значение детального обследования геморроя во время беременности. Clin Exp Obstet Gynecol. 2005. 32 (2): 183–4. [PubMed] [Google Scholar] 4. Алонсо-Коэльо П., Миллс Э., Хилс-Ансделл Д., Лопес-Ярто М., Чжоу К., Йохансон Дж. Ф. и др.Волокно для лечения осложнений геморроя: систематический обзор и метаанализ. Am J Gastroenterol. 2006. 101 (1): 181–8. [PubMed] [Google Scholar] 5. Шафик А. Роль теплой воды при аноректальных состояниях. «Термо-сфинктерный рефлекс. J Clin Gastroenterol. 1993. 16 (4): 304–8. [PubMed] [Google Scholar] 6. Гринспон Дж., Уильямс С., Янг Х., Оркин Б. Тромбированный внешний геморрой: результат после консервативного или хирургического лечения. Dis Col Rectum. 2004. 47 (9): 1493–1493. [PubMed] [Google Scholar] 7.Гирал А., Мемисоглу К., Гюльтекин Ю., Имерюз Н., Калайчи С., Улусой Н. Б. и др. Инъекция ботулинического токсина в сравнении с боковой внутренней сфинктеротомией при лечении хронической анальной трещины: нерандомизированное контролируемое исследование. BMC Gastroenterol. 2004; 4: 7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 8. Мария Г., Кассетта Э, Ги Д., Брисинда Г., Бентивоглио А.Р., Альбанезе А. Сравнение ботулотоксина и физиологического раствора для лечения хронической анальной трещины. N Engl J Med. 1998. 338 (23): 1698–9. [PubMed] [Google Scholar] 9.Хоули PH. Ботулинический токсин при сильной аноректальной боли. J Управление симптомами боли. 2002. 24 (1): 11–3. [PubMed] [Google Scholar] 10. Quijano CE, Abalos E. Консервативное лечение симптоматического и / или осложненного геморроя во время беременности и в послеродовой период (Кокрановский обзор) Cochrane Database Syst Rev.2005; (3): CD004077. [PubMed] [Google Scholar] 11. Кайдар-Лицо О, Лицо Б, Векснер С.Д. Геморроидальная болезнь: всесторонний обзор. J Am Coll Surg. 2007. 204 (1): 102–17. Epub, 25 октября 2006 г. [PubMed] [Google Scholar]

Геморрой во время беременности

Can Fam Physician.2008 фев; 54 (2): 189–190.

Язык: английский | Французский

Авторские права © Колледж семейных врачей Канады Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Реферат

ВОПРОС Одна из моих пациенток находится в третьем триместре своей первой беременности. Недавно у нее появились кровянистые выделения во время дефекации. У нее геморрой. Какие лекарства безопасны?

ОТВЕТ У большинства пациентов лечение в основном симптоматическое.Большинство форм этого состояния можно вылечить, увеличив содержание клетчатки в рационе, назначив смягчители стула, увеличив потребление жидкости и научившись пользоваться туалетом. Хотя ни один из обычно используемых местных антигеморроидальных средств не был оценен на предмет безопасности во время беременности, маловероятно, что составные части (анестетик, кортикостероиды и противовоспалительные средства) нанесут вред ребенку в третьем триместре. У большинства женщин большинство симптомов заболевания проходят спонтанно вскоре после родов.

РЕЗЮМЕ

ВОПРОС L’une de mes Patientes, à son troisième trimestre d’une première grossesse, recemment remarqué de petites pertes sanglantes lorsqu’elle va à la selle. Elle a des hémorroïdes. Quels sont les médicaments sans risque?

ОТВЕТ On traite surtout les симптомов chez la plupart des Patientes. La majorité des formes du problème peuvent être traitées en augmentant la teneur en fiber alimentaires, en administrant un laxatif émollient, en faisant boire plus de liquides et en modifiant les привычки d’aller aux toilettes.Même si l’inocuité des агентов, topiques contre les hémorroïdes communément utilisés n’a pas été évaluée durant la grossesse, il est невероятные que leurs composantes (анестезирующие, кортикостероидные и противовоспалительные средства, вызывающие раздражение и раздражение). Chez la plupart des femmes, la majorité des Симптомы проблем, связанных с релаксацией.

Беременность и роды через естественные родовые пути предрасполагают женщин к развитию геморроя из-за гормональных изменений и повышения внутрибрюшного давления.Было подсчитано, что от 25% до 35% беременных женщин страдают этим заболеванием. ^{1 , 2} В некоторых группах до 85% беременностей страдают геморроем в третьем триместре. ³

Геморрой возникает, когда внешние геморроидальные вены становятся варикозными (увеличиваются и опухают), что вызывает зуд, жжение, болезненные отеки в анусе, дисхезию (болезненные испражнения) и кровотечение. Боль при дефекации и кровотечение часто являются первыми признаками геморроя.Однако важно отметить, что геморрой — не единственная причина ректального кровотечения, и врач должен должным образом подтвердить диагноз, прежде чем начинать какое-либо лечение. Геморрой следует лечить, чтобы предотвратить более серьезные осложнения, включая воспаление, тромбоз и пролапс.

Лечение

Большинство форм этого состояния можно успешно вылечить путем увеличения содержания клетчатки в рационе, введения смягчителей стула, увеличения потребления жидкости, антигеморроидальных анальгетиков и приучения к туалетным привычкам.Однако большинство доказательств эффективности терапевтических альтернатив геморрою получено в исследованиях, проведенных на небеременных пациентах.

Недавний систематический обзор опубликованных и неопубликованных рандомизированных контролируемых исследований, в который вошли более 350 пациентов, показал, что слабительные в виде клетчатки оказали положительный эффект при лечении симптоматического геморроя. ⁴ Снижение напряжения во время дефекации сужает внутренние геморроидальные вены, что приводит к уменьшению симптомов.Купание в теплой воде (от 40 ° C до 50 ° C в течение 10 минут) обычно снимает аноректальную боль. ⁵ Существуют суппозитории и мази, содержащие местные анестетики, мягкие вяжущие средства или стероиды (см. Местное лечение ).

Более агрессивные методы лечения, такие как склеротерапия, криотерапия или хирургическое вмешательство, предназначены для пациентов, у которых сохраняются симптомы после 1 месяца консервативной терапии. ⁶ Некоторые недавние исследования показали эффективность инъекций ботулинического токсина в качестве лечения хронической анальной трещины и геморроя. ^{7 — 9} Однако из-за механизма действия ботулотоксин противопоказан во время беременности и кормления грудью.

Хотя большинство беременных женщин испытывают улучшение или полное исчезновение симптомов с помощью консервативных мер, упомянутых выше, некоторым женщинам потребуются лекарства. Пероральное лечение руто-сайдами, гидросмином, центеллой азиатской , центеллой азиатской , флаводатом динатрия, экстрактом коры французской морской сосны или экстрактом виноградных косточек может уменьшить ломкость капилляров и уменьшить симптомы, улучшая микроциркуляцию при венозной недостаточности. ¹⁰ Однако доказательства их безопасности при беременности еще не окончательны.

Местное лечение

Местные лекарства с анальгетическим и противовоспалительным действием обеспечивают кратковременное местное облегчение дискомфорта, боли и кровотечения. Из-за малых доз и ограниченной системной абсорбции они могут использоваться беременными женщинами; однако безопасность любого из них во время беременности должным образом не подтверждена документально.

Большинство местных препаратов от геморроя используются в Канаде более 25 лет.Они часто содержат анестетики, кортикостероиды и противовоспалительные средства в различных пропорциях. Большинство этих продуктов помогают поддерживать личную гигиену и облегчают симптомы. Однако не существует проспективных рандомизированных исследований, которые предполагали бы, что препараты для местного применения уменьшают кровотечение или пролапс у небеременных пациентов. ¹¹

Заключение

В настоящее время отсутствуют данные о репродуктивной безопасности какого-либо из соединений, обычно используемых при геморрое. Геморрой во время беременности следует лечить путем увеличения содержания клетчатки в рационе, применения смягчителей стула, увеличения потребления жидкости и приучения к туалетным привычкам.Ожидается, что эти консервативные меры могут облегчить симптомы у большинства пациентов. При необходимости пациенты должны получать местное лечение. У многих женщин большинство симптомов проходит самопроизвольно вскоре после родов, и лишь в некоторых случаях требуется хирургическое обследование во время беременности или после родов.

Ссылки

1. Abramowitz L, Sobhani I., Benifla JL, Vuagnat A., Daraï E, Mignon M, et al. Анальная трещина и тромбированный внешний геморрой до и после родов.Dis Colon Rectum. 2002. 45 (5): 650–5. [PubMed] [Google Scholar] 2. Абрамовиц Л., Баталлан А. Эпидемиология анальных поражений (трещины и тромбированный внешний геморроид) во время беременности и в послеродовом периоде. Gynecol Obstet Fertil. 2003. 31 (6): 546–9. [PubMed] [Google Scholar] 3. Гойнич М., Дугалич В., Папик М., Видакович С., Миличевич С., Первулов М. Значение детального обследования геморроя во время беременности. Clin Exp Obstet Gynecol. 2005. 32 (2): 183–4. [PubMed] [Google Scholar] 4. Алонсо-Коэльо П., Миллс Э., Хилс-Ансделл Д., Лопес-Ярто М., Чжоу К., Йохансон Дж. Ф. и др.Волокно для лечения осложнений геморроя: систематический обзор и метаанализ. Am J Gastroenterol. 2006. 101 (1): 181–8. [PubMed] [Google Scholar] 5. Шафик А. Роль теплой воды при аноректальных состояниях. «Термо-сфинктерный рефлекс. J Clin Gastroenterol. 1993. 16 (4): 304–8. [PubMed] [Google Scholar] 6. Гринспон Дж., Уильямс С., Янг Х., Оркин Б. Тромбированный внешний геморрой: результат после консервативного или хирургического лечения. Dis Col Rectum. 2004. 47 (9): 1493–1493. [PubMed] [Google Scholar] 7.Гирал А., Мемисоглу К., Гюльтекин Ю., Имерюз Н., Калайчи С., Улусой Н. Б. и др. Инъекция ботулинического токсина в сравнении с боковой внутренней сфинктеротомией при лечении хронической анальной трещины: нерандомизированное контролируемое исследование. BMC Gastroenterol. 2004; 4: 7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 8. Мария Г., Кассетта Э, Ги Д., Брисинда Г., Бентивоглио А.Р., Альбанезе А. Сравнение ботулотоксина и физиологического раствора для лечения хронической анальной трещины. N Engl J Med. 1998. 338 (23): 1698–9. [PubMed] [Google Scholar] 9.Хоули PH. Ботулинический токсин при сильной аноректальной боли. J Управление симптомами боли. 2002. 24 (1): 11–3. [PubMed] [Google Scholar] 10. Quijano CE, Abalos E. Консервативное лечение симптоматического и / или осложненного геморроя во время беременности и в послеродовой период (Кокрановский обзор) Cochrane Database Syst Rev.2005; (3): CD004077. [PubMed] [Google Scholar] 11. Кайдар-Лицо О, Лицо Б, Векснер С.Д. Геморроидальная болезнь: всесторонний обзор. J Am Coll Surg. 2007. 204 (1): 102–17. Epub, 25 октября 2006 г. [PubMed] [Google Scholar]

Геморрой во время беременности

Can Fam Physician.2008 фев; 54 (2): 189–190.

Язык: английский | Французский

Авторские права © Колледж семейных врачей Канады Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Реферат

ВОПРОС Одна из моих пациенток находится в третьем триместре своей первой беременности. Недавно у нее появились кровянистые выделения во время дефекации. У нее геморрой. Какие лекарства безопасны?

ОТВЕТ У большинства пациентов лечение в основном симптоматическое.Большинство форм этого состояния можно вылечить, увеличив содержание клетчатки в рационе, назначив смягчители стула, увеличив потребление жидкости и научившись пользоваться туалетом. Хотя ни один из обычно используемых местных антигеморроидальных средств не был оценен на предмет безопасности во время беременности, маловероятно, что составные части (анестетик, кортикостероиды и противовоспалительные средства) нанесут вред ребенку в третьем триместре. У большинства женщин большинство симптомов заболевания проходят спонтанно вскоре после родов.

РЕЗЮМЕ

ВОПРОС L’une de mes Patientes, à son troisième trimestre d’une première grossesse, recemment remarqué de petites pertes sanglantes lorsqu’elle va à la selle. Elle a des hémorroïdes. Quels sont les médicaments sans risque?

ОТВЕТ On traite surtout les симптомов chez la plupart des Patientes. La majorité des formes du problème peuvent être traitées en augmentant la teneur en fiber alimentaires, en administrant un laxatif émollient, en faisant boire plus de liquides et en modifiant les привычки d’aller aux toilettes.Même si l’inocuité des агентов, topiques contre les hémorroïdes communément utilisés n’a pas été évaluée durant la grossesse, il est невероятные que leurs composantes (анестезирующие, кортикостероидные и противовоспалительные средства, вызывающие раздражение и раздражение). Chez la plupart des femmes, la majorité des Симптомы проблем, связанных с релаксацией.

Беременность и роды через естественные родовые пути предрасполагают женщин к развитию геморроя из-за гормональных изменений и повышения внутрибрюшного давления.Было подсчитано, что от 25% до 35% беременных женщин страдают этим заболеванием. ^{1 , 2} В некоторых группах до 85% беременностей страдают геморроем в третьем триместре. ³

Геморрой возникает, когда внешние геморроидальные вены становятся варикозными (увеличиваются и опухают), что вызывает зуд, жжение, болезненные отеки в анусе, дисхезию (болезненные испражнения) и кровотечение. Боль при дефекации и кровотечение часто являются первыми признаками геморроя.Однако важно отметить, что геморрой — не единственная причина ректального кровотечения, и врач должен должным образом подтвердить диагноз, прежде чем начинать какое-либо лечение. Геморрой следует лечить, чтобы предотвратить более серьезные осложнения, включая воспаление, тромбоз и пролапс.

Лечение

Большинство форм этого состояния можно успешно вылечить путем увеличения содержания клетчатки в рационе, введения смягчителей стула, увеличения потребления жидкости, антигеморроидальных анальгетиков и приучения к туалетным привычкам.Однако большинство доказательств эффективности терапевтических альтернатив геморрою получено в исследованиях, проведенных на небеременных пациентах.

Недавний систематический обзор опубликованных и неопубликованных рандомизированных контролируемых исследований, в который вошли более 350 пациентов, показал, что слабительные в виде клетчатки оказали положительный эффект при лечении симптоматического геморроя. ⁴ Снижение напряжения во время дефекации сужает внутренние геморроидальные вены, что приводит к уменьшению симптомов.Купание в теплой воде (от 40 ° C до 50 ° C в течение 10 минут) обычно снимает аноректальную боль. ⁵ Существуют суппозитории и мази, содержащие местные анестетики, мягкие вяжущие средства или стероиды (см. Местное лечение ).

Более агрессивные методы лечения, такие как склеротерапия, криотерапия или хирургическое вмешательство, предназначены для пациентов, у которых сохраняются симптомы после 1 месяца консервативной терапии. ⁶ Некоторые недавние исследования показали эффективность инъекций ботулинического токсина в качестве лечения хронической анальной трещины и геморроя. ^{7 — 9} Однако из-за механизма действия ботулотоксин противопоказан во время беременности и кормления грудью.

Хотя большинство беременных женщин испытывают улучшение или полное исчезновение симптомов с помощью консервативных мер, упомянутых выше, некоторым женщинам потребуются лекарства. Пероральное лечение руто-сайдами, гидросмином, центеллой азиатской , центеллой азиатской , флаводатом динатрия, экстрактом коры французской морской сосны или экстрактом виноградных косточек может уменьшить ломкость капилляров и уменьшить симптомы, улучшая микроциркуляцию при венозной недостаточности. ¹⁰ Однако доказательства их безопасности при беременности еще не окончательны.

Местное лечение

Местные лекарства с анальгетическим и противовоспалительным действием обеспечивают кратковременное местное облегчение дискомфорта, боли и кровотечения. Из-за малых доз и ограниченной системной абсорбции они могут использоваться беременными женщинами; однако безопасность любого из них во время беременности должным образом не подтверждена документально.

Большинство местных препаратов от геморроя используются в Канаде более 25 лет.Они часто содержат анестетики, кортикостероиды и противовоспалительные средства в различных пропорциях. Большинство этих продуктов помогают поддерживать личную гигиену и облегчают симптомы. Однако не существует проспективных рандомизированных исследований, которые предполагали бы, что препараты для местного применения уменьшают кровотечение или пролапс у небеременных пациентов. ¹¹

Заключение

В настоящее время отсутствуют данные о репродуктивной безопасности какого-либо из соединений, обычно используемых при геморрое. Геморрой во время беременности следует лечить путем увеличения содержания клетчатки в рационе, применения смягчителей стула, увеличения потребления жидкости и приучения к туалетным привычкам.Ожидается, что эти консервативные меры могут облегчить симптомы у большинства пациентов. При необходимости пациенты должны получать местное лечение. У многих женщин большинство симптомов проходит самопроизвольно вскоре после родов, и лишь в некоторых случаях требуется хирургическое обследование во время беременности или после родов.

Ссылки

1. Abramowitz L, Sobhani I., Benifla JL, Vuagnat A., Daraï E, Mignon M, et al. Анальная трещина и тромбированный внешний геморрой до и после родов.Dis Colon Rectum. 2002. 45 (5): 650–5. [PubMed] [Google Scholar] 2. Абрамовиц Л., Баталлан А. Эпидемиология анальных поражений (трещины и тромбированный внешний геморроид) во время беременности и в послеродовом периоде. Gynecol Obstet Fertil. 2003. 31 (6): 546–9. [PubMed] [Google Scholar] 3. Гойнич М., Дугалич В., Папик М., Видакович С., Миличевич С., Первулов М. Значение детального обследования геморроя во время беременности. Clin Exp Obstet Gynecol. 2005. 32 (2): 183–4. [PubMed] [Google Scholar] 4. Алонсо-Коэльо П., Миллс Э., Хилс-Ансделл Д., Лопес-Ярто М., Чжоу К., Йохансон Дж. Ф. и др.Волокно для лечения осложнений геморроя: систематический обзор и метаанализ. Am J Gastroenterol. 2006. 101 (1): 181–8. [PubMed] [Google Scholar] 5. Шафик А. Роль теплой воды при аноректальных состояниях. «Термо-сфинктерный рефлекс. J Clin Gastroenterol. 1993. 16 (4): 304–8. [PubMed] [Google Scholar] 6. Гринспон Дж., Уильямс С., Янг Х., Оркин Б. Тромбированный внешний геморрой: результат после консервативного или хирургического лечения. Dis Col Rectum. 2004. 47 (9): 1493–1493. [PubMed] [Google Scholar] 7.Гирал А., Мемисоглу К., Гюльтекин Ю., Имерюз Н., Калайчи С., Улусой Н. Б. и др. Инъекция ботулинического токсина в сравнении с боковой внутренней сфинктеротомией при лечении хронической анальной трещины: нерандомизированное контролируемое исследование. BMC Gastroenterol. 2004; 4: 7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 8. Мария Г., Кассетта Э, Ги Д., Брисинда Г., Бентивоглио А.Р., Альбанезе А. Сравнение ботулотоксина и физиологического раствора для лечения хронической анальной трещины. N Engl J Med. 1998. 338 (23): 1698–9. [PubMed] [Google Scholar] 9.Хоули PH. Ботулинический токсин при сильной аноректальной боли. J Управление симптомами боли. 2002. 24 (1): 11–3. [PubMed] [Google Scholar] 10. Quijano CE, Abalos E. Консервативное лечение симптоматического и / или осложненного геморроя во время беременности и в послеродовой период (Кокрановский обзор) Cochrane Database Syst Rev.2005; (3): CD004077. [PubMed] [Google Scholar] 11. Кайдар-Лицо О, Лицо Б, Векснер С.Д. Геморроидальная болезнь: всесторонний обзор. J Am Coll Surg. 2007. 204 (1): 102–17. Epub, 25 октября 2006 г. [PubMed] [Google Scholar]

Лечение геморроя во время беременности

Геморрой, воспаленные и опухшие вены прямой кишки и заднего прохода, довольно часто встречаются при беременности.Они не только болезненны, но также могут сохраняться и часто ухудшаться по мере развития беременности.

Геморрой чаще всего развивается на более поздних сроках беременности, когда объем крови увеличивается и матка прижимается к стенке таза. Это, в свою очередь, может привести к тому, что вены заднего прохода или прямой кишки набухнут в виде гроздей. Геморрой чаще всего возникает в третьем триместре, но, как правило, быстро проходит после рождения.

Геморрой и запор

Геморрой, возникший во время беременности, еще больше усугубляется запорами.Твердый стул не только царапает и повреждает уже воспаленные ткани, но и напряжение кишечника может вызвать образование еще большего количества геморроя.

Важно избегать запоров, особенно на последних сроках беременности. Есть несколько способов сделать это:

• Избегайте жареной пищи, жирных молочных продуктов, чипсов, печенья и выпечки из магазина
• Пейте много жидкости, особенно воды
• Ешьте сушеные фрукты или пейте сливовый сок
• Соблюдайте диету с высоким содержанием клетчатки, которая включает от 25 до 30 граммов пищевых волокон в день из фруктов, овощей, цельнозернового хлеба, отрубей и хлопьев для завтрака
• Умерьте потребление напитков с кофеином, таких как кофе, чай или кола

Кроме того, препараты железа могут вызвать запор.Поскольку многим женщинам во время беременности необходимо принимать добавки с железом, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, есть ли какие-либо необязательные альтернативы, которые вам следует попробовать.

Если у вас уже есть запор, попробуйте использовать клизму с теплой водой, чтобы помочь опорожнить кишечник. Это может помочь свести к минимуму истирание, предотвращая напряжение, которое может ухудшить ситуацию.

При необходимости вы можете обратиться к слабительным и смягчителям стула для кратковременного облегчения. Поговорите со своим врачом, чтобы определить, какое слабительное, отпускаемое без рецепта, вам лучше всего подходит.

Меры профилактики

Помимо профилактики и лечения запора, есть и другие способы предотвращения геморроя. Эти стратегии включают следующее:

Измените уровень активности

Сидение или стояние в течение длительного времени оказывает дополнительное давление на таз во время беременности и может привести к развитию или обострению геморроя. Если вам необходимо часами сидеть за столом, старайтесь вставать каждый раз. 30 минут или около того, чтобы потянуться и прогуляться.

Если, с другой стороны, вам нужно стоять на ногах в течение длительного времени (например, у кассы или и того, и другого), попросите стул высотой с барную стойку.

Упражнение

Если вы не находитесь на постельном режиме или модифицированном постельном режиме, одним из лучших способов предотвратить геморрой являются физические упражнения. Физические упражнения заставляют отходы перемещаться по кишечнику, а не позволяют им скапливаться и затвердевать.

Поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что умеренные упражнения подходят вам, и избегайте таких вещей, как приседания с тяжелой атлетикой, которые могут оказывать чрезмерное давление на задний проход и прямую кишку.

Легкость дискомфорта

Если у вас уже есть геморрой, вы можете сделать несколько вещей, чтобы уменьшить зуд и боль:

• Не напрягайтесь в туалете (лучше идите, когда нужно идти только вам)
• Попробуйте сидячую ванну, мини-ванну, которая помещается над унитазом и позволяет поливать теплой водой геморрой для очищения и облегчения. Вы также можете попробовать принять ванну с теплой водой с пищевой содой, чтобы облегчить зуд.
• Используйте мазь от геморроя (например, Preparation H или Anusol)
• Используйте подушечки из гамамелиса или гамамелиса (например, Tucks).

Поскольку после родов геморрой, как правило, проходит, хирургическое вмешательство, вероятно, не стоит рассматривать, если только оно не является особенно серьезным.В таком случае поговорите со специалистом о типах хирургических и нехирургических процедур, которые могут вам подойти.

Геморрой во время беременности: причины и профилактика

Геморрой — опухшие вены в заднем проходе и прямой кишке — часто встречаются во время беременности, особенно в третьем триместре, когда увеличенная матка оказывает давление на вены.

Геморрой может быть болезненным. Они также могут чесаться, жалить или кровоточить, особенно во время или после дефекации.

В то время как ваше тело во время беременности претерпевает всевозможные физические изменения, геморрой может стать еще одним нежелательным раздражением.Но хорошая новость заключается в том, что они, как правило, не вредны для вашего здоровья или здоровья вашего ребенка и обычно являются краткосрочной проблемой. Хотя толчки во время родов могут ухудшить геморрой, они обычно проходят сами по себе после родов. (1)

Некоторые женщины впервые заболевают геморроем во время беременности. Но если у вас раньше был геморрой, у вас больше шансов заразиться им снова, когда вы беременны.

Что может вызвать геморрой во время беременности

По мере роста вашего будущего ребенка матка становится больше и начинает давить на ваш таз.Этот рост оказывает сильное давление на вены возле ануса и прямой кишки, и в результате эти вены могут набухать и становиться болезненными.

Повышение уровня гормона прогестерона во время беременности также может способствовать развитию геморроя, поскольку он расслабляет стенки вен, делая их более склонными к набуханию. Увеличение объема крови, в результате чего расширяются вены, также может способствовать развитию геморроя во время беременности. (1)

Три распространенных дополнительных причины геморроя во время беременности включают:

• Напряжение во время дефекации
• Напряжение при переносе лишнего веса при беременности
• Длительное сидение или стояние

Геморрой чаще всего встречается у беременных женщин. кто испытывает запор.

Согласно исследованию, опубликованному в журнале BMJ Clinical Evidence , до 38 процентов беременных в какой-то момент во время беременности заболевают запором. (2)

Одной из причин запора во время беременности может быть давление растущей матки на кишечник. Добавки железа, которые вы можете принимать, также могут способствовать запору, поэтому стоит попытаться получить необходимое железо естественным путем из своего рациона. (3)

Гормоны беременности также могут замедлять движение пищи по пищеварительному тракту, повышая вероятность запора.

Как предотвратить геморрой во время беременности

Избегать запора — ключ к предотвращению геморроя во время беременности. Вот несколько советов по предотвращению запоров:

Ешьте много продуктов с высоким содержанием клетчатки. Есть много хороших способов включить в свой рацион больше клетчатки. К продуктам, богатым клетчаткой, относятся фрукты, такие как груши (особенно с кожурой), авокадо и ягоды; овощи, такие как брокколи, артишоки и брюссельская капуста; цельнозерновые, такие как овсянка, коричневый рис, киноа и даже попкорн; бобовые, включая различные виды фасоли, чечевицы и зеленого горошка; и не забывайте орехи и семечки.

СВЯЗАННЫЕ С : 10 продуктов с высоким содержанием клетчатки, которые можно добавить в свой рацион

Пейте много жидкости. Стремитесь выпивать 10 стаканов воды по 8 унций каждый день.

Воспользуйтесь туалетом, как только почувствуете позыв. «Задержка» может способствовать запору.

Старайтесь не сидеть и не стоять в течение длительного времени. Если вы сидите на работе, не забывайте вставать и ходить по несколько минут каждый час. Дома старайтесь отдыхать на боку при чтении или просмотре телевизора, чтобы снизить давление на ректальные вены.

Спросите своего врача об использовании смягчителя стула. Это может помочь, если другие методы не помогают облегчить запор. Не рекомендуется использовать слабительные таблетки от запора во время беременности, так как они могут вызвать обезвоживание и стимулировать сокращения матки. (3)

Выполняйте упражнения Кегеля ежедневно. Упражнения Кегеля укрепляют мышцы тазового дна, которые поддерживают прямую кишку и могут улучшить кровообращение в ректальной области. Вы можете выполнять упражнения Кегеля практически где угодно — дома, в машине, в офисе — но сначала вам нужно убедиться, что вы изолируете и сокращаете правильные мышцы.

Определите правильные мышцы, остановив мочеиспускание на полпути. (Это делается исключительно для того, чтобы определить, о каких мышцах идет речь — вы не должны делать упражнения Кегеля во время мочеиспускания, так как это может увеличить риск инфекции мочевыводящих путей). (4)

Когда вы определите, какие мышцы использовать, напрягите их и удерживайте сокращение в течение пяти секунд. Затем расслабьтесь на пять секунд. Удерживайте сокращение в течение 10 секунд. Старайтесь делать как минимум три подхода по 10 повторений в день.

СВЯЗАННЫЕ: 10 продуктов для облегчения запора

СВЯЗАННЫЕ: Причины, симптомы и облегчение запоров

Как лечить геморрой во время беременности

Геморрой обычно проходит самостоятельно, но после беременности из того, что вы можете сделать, чтобы облегчить зуд и боль:

Смочите область прямой кишки теплой водой несколько раз в день. Сидячая ванна или небольшая раковина, которая надевается на сиденье унитаза, может помочь.Эти устройства можно приобрести в большинстве аптек. Вы также можете наполнить обычную ванну теплой водой на несколько дюймов, чтобы добиться аналогичного эффекта.

Прикладывайте к пораженному участку пакеты со льдом или холодный компресс несколько раз в день. Холод уменьшает отек и снимает боль.

Следите за тем, чтобы задний проход был чистым и сухим. Попробуйте использовать влажные салфетки или детские салфетки, чтобы аккуратно очистить область после дефекации. Это может быть мягче, чем сухая туалетная бумага.

Обязательно похлопайте — не вытирайте — область насухо после купания или дефекации.Избыточная влажность может вызвать раздражение.

Нанесите пищевую соду (влажную или сухую) на область, чтобы уменьшить зуд. (3)

Применяйте препараты, содержащие гамамелис. Продукты , такие как Tucks Medicated Cooling Pads, могут помочь сохранить чистоту и уменьшить боль и зуд вокруг ануса.

Но перед тем, как использовать какие-либо продукты, обязательно попросите своего врача или поставщика медицинских услуг порекомендовать местный крем от геморроя или лечебные салфетки, которые можно безопасно использовать во время беременности.

Дополнительный отчет Деборы Шапиро.

Геморрой при беременности: причины и лечение

Геморрой при беременности: причины, лечение и профилактика

К сожалению, геморрой при беременности — обычное дело. Геморрой — это варикозное расширение вен прямой кишки, обычно болезненное. Чаще всего они появляются в третьем триместре.

Наиболее частые симптомы геморроя при беременности:

• Кровь, покрывающая стул.
• Кровь на туалетной бумаге.
• Зуд в анальном канале.
• Небольшой опухший (часто синий или ярко-красный) бугорок кожи, выступающий из заднего прохода (для внешнего геморроя).
• Боль в заднем проходе.

Что вызывает геморрой у беременных?

Геморрой связан с запором. Запор в сочетании с повышенным давлением на прямую кишку и промежность является основной причиной их возникновения у женщин. Длительное нахождение на ногах также может быть фактором, способствующим развитию геморроя.

Как лечить геморрой во время беременности?

Хорошая новость в том, что проблема обычно улучшается после рождения ребенка. А пока вы можете лечить геморрой несколькими способами.

• Нанесите пищевую соду (влажную или сухую) на пораженную область, чтобы уменьшить зуд
• Примите теплую ванну с пищевой содой в воде
• Используйте гамамелис для уменьшения отека или кровотечения
• Избегайте длительного сидения
• Используйте лечебные прокладки Tucks
• Анальгетики: мазь или крем можно использовать при наружном геморрое, если он вызывает боль и раздражение

Что можно сделать, чтобы предотвратить геморрой во время беременности?

Лучшее, что можно сделать для предотвращения геморроя во время беременности, — это избегать запоров.Если у вас запор, избегайте натуживания во время дефекации.

Чтобы предотвратить запор, попробуйте следующее:

• Соблюдайте диету с высоким содержанием клетчатки
• Пейте много жидкости
• Пить черносливовый сок
• Не откладывайте поход в ванную комнату
• Ешьте много фруктов и овощей
• Знайте, каких продуктов следует избегать во время беременности

ВСЕГДА уточняйте у своего врача, прежде чем принимать какие-либо лекарства от геморроя.

Хотите узнать больше?

---

Составлено с использованием информации из следующего источника:
Руководство Mayo Clinic Guide To A Healthy Pregnancy Harms, Roger W., M.D., et al, Part 3.

Американский колледж акушеров и гинекологов, Что я могу сделать при гемморрое во время беременности?

Как долго длится геморрой при беременности? Ответы на ваши вопросы

Быть беременным — это достаточно сложно, поэтому последнее, с чем вы хотите иметь дело, — это геморрой.Но они распространены во время беременности. Вот как с ними справиться.

У большинства женщин в третьем триместре кровь в унитазе вызовет панику. Для Кэлли Бреншоу * это было больше похоже на досаду. Женщина из Брэмптона, Онтарио, страдала запором, связанным с беременностью , и читала, что иногда это может привести к геморрою, который может кровоточить. «Когда вы читаете о геморрое, вы думаете: Со мной этого не случится », — говорит она.Пока это не произойдет. До 35 процентов беременных страдают геморроем, так почему же об этом никто не говорит? Мы здесь, чтобы ответить на все вопросы, которые вы стесняетесь задать, например, как долго длится геморрой и стоит ли вам обратиться к врачу.

Какие признаки геморроя?

Геморрой развивается, когда вены в анусе и вокруг него набухают из-за давления, вызванного весом вашей беременной матки . Наиболее частыми симптомами являются анальный зуд и жжение, а также боль при мочеиспускании.Внутренний геморрой будет кровоточить, когда жесткий стул проходит по набухшим венам. Наружный геморрой выглядит как опухшие шишки синеватого цвета на внешней стороне ануса и болезненны, но обычно не кровоточат.

Геморрой обычно проявляется либо в первом, либо в последнем триместре. «В первые пару месяцев беременности женщины, как правило, страдают запорами из-за гормональных изменений. Они напрягаются, и мы знаем, что напряжение является фактором риска развития геморроя », — говорит Артур Зальц, заведующий отделением акушерства и гинекологии и руководитель программы« Женщины и младенцы »Центра медицинских наук Саннибрук в Торонто.По его словам, в последнем триместре беременности () ваша тяжелая матка давит на соседние вены, вызывая вздутие крошечных скоплений кровеносных сосудов в прямой кишке и вокруг нее.

Как предотвратить образование геморроя?

Один из способов предотвратить геморрой — уменьшить напряжение. Это включает в себя отказ от тяжелой работы, например, взятия на руки трехлетнего ребенка. Чтобы облегчить запор, зарегистрированный диетолог из Торонто Кассандра Рид рекомендует изменить свой рацион.По ее словам, наряду с гормональными колебаниями, запор во время беременности также может быть вызван нехваткой клетчатки. «Есть во время беременности может быть сложно», — говорит Рид. «Гормонально вы можете стремиться к большему количеству своих желаний, чем то, что вам действительно нужно, то есть к сбалансированной диете». Помимо продуктов, богатых клетчаткой, Рид также рекомендует пить много воды и принимать пробиотики.

Стоит ли мне обращаться к врачу, если мне кажется, что у меня геморрой?

Если вы подозреваете, что у вас геморрой, сообщите об этом на следующем приеме у акушера / гинеколога или акушерки.Не смущайтесь — они видели это много раз. По словам Зальца, очень важно поднять этот вопрос, если вы видели кровь, потому что «могут быть и другие, более серьезные причины кровотечения». Хотите узнать раньше? Возьмите зеркало. Если они внешнего вида, вы сможете увидеть их вокруг отверстия ануса. Внутренний геморрой должен быть осмотрен врачом. Лечите симптомы Хотя геморрой нельзя вылечить, симптомы можно лечить до тех пор, пока геморрой не пройдет сам по себе. Случай Бреншоу начался на седьмом месяце ее беременности, и ей сказали, что нужно управлять своими симптомами до родов.Для большинства женщин это так. «Вероятно, они не исчезнут полностью, пока не родится ребенок», — предупреждает Зальц.

Если вы все еще боретесь с дискомфортом после увеличения потребления клетчатки и воды, фармацевт из Оттавы Шелита Даттани предлагает поговорить с врачом об использовании безрецептурного препарата от геморроя, содержащего прамоксин, который снимает боль. . Принятие ванны с гамамелисом или английской солью облегчит дискомфорт. Также могут помочь безрецептурные смягчители стула.

Обсуждение геморроя — это не весело, поэтому, даже если эта тема не поднимается в вашем дородовом классе, знайте, что некоторые женщины в группе, вероятно, тоже борются. «Это не тема, о которой открыто говорят, — говорит Бреншоу.