Массаж живота новорожденному при запоре: массаж животика новорожденного, как делать при вздутии в домашних условиях — Living Translation

Содержание

массаж животика новорожденного, как делать при вздутии в домашних условиях

Нарушения работы кишечника в раннем детском возрасте — явление частое. У грудничков функционирование кишечника недостаточное, не все отделы его развиты в достаточной степени, а процессы пищеварения протекают по особенным законам. Именно поэтому запором у новорожденного или грудничка до года опытную маму не удивишь. Помочь малышу может правильно проведенный массаж животика. О том, как его сделать, мы расскажем в этой статье.

Особенности массажа

Массирование живота — широко известный способ справиться не только с проблемой при запоре, но и решить проблему газиков, которыми большинство грудничков страдают до 3-4 месяцев жизни.

У некоторых проблема колик и запоров сохраняется и позднее.

Сам массаж нужно проводить только в том случае, если запоры не являются явлением систематическим, постоянным. В этом случае любое воздействие и лечение должны назначаться только после консультации с врачом-хирургом.

Дело в том, что некоторые патологии и аномалии строения кишечника могут выступать причиной запора, и массаж в данном случае лишь ухудшит состояние ребенка.

Массаж относится к разряду лечебно-профилактических процедур. Его приемы очень просты и понятны. Освоить их под силу любой маме, бабушке и даже папе.

Массирование брюшной стенки позволяет улучшить кровообращение. Одновременно с этим приходит в норму перистальтика, выходят кишечные газы, которые при скоплении обычно вызывают не только сильные боли, но и запоры. Вместе с решением проблемы «на локальном уровне» решается и непосредственно проблема трудностей с дефекацией.

Регулярный массаж брюшной стенки является эффективной профилактикой проблем с опорожнением кишечника.

Показания и противопоказания

Мама, которая столкнулась с запором у маленького ребенка, знает, что кроха в таком состоянии ведет себя очень эмоционально. Он плачет, поджимает ножки, тужится и снова плачет. Живот становится более жестким, напряженным. На этой стадии важно определить, можно ли малышу сделать массаж, ведь у него, как и у любого лечебного массажа, есть свои противопоказания.

Делать массаж нельзя, если у малыша очень жесткий живот, заметно увеличившийся в размерах, если прикосновение к нему, даже самое легкое и деликатное, вызывает у ребенка сильнейший приступ боли и крика.

Если животик выглядит несимметрично, если даже при одном взгляде понятно, как сильно напряжены мышцы брюшины, от массажа лучше отказаться. Также не делают массаж при лихорадочном состоянии, когда температура ребенка повышена.

Если на кожных покровах живота имеются высыпания, волдыри, гнойнички или царапины, делать массаж не рекомендуется. То же касается и ссадин, и ожогов.

Если у ребенка наблюдаются необычные выделения из ануса, если в кале есть примеси крови или гноя, делать массаж категорически запрещено. При таких симптомах ребенка нужно как можно скорее доставить в медицинское учреждение и показать хирургу.

Техника проведения

Перед массажем проводят предварительную подготовку помещения и массажного места. В помещении должно быть не жарко, но и не зябко. Наилучшей температурой считается 20-21 градус тепла. Избегайте сквозняков.

Процедуру проводят на твердой поверхности.

Рекомендации массировать брюшную стенку на постели или диване вредны и ошибочны в корне: позвоночник малютки должен в момент сеанса находиться в ровном и анатомически правильном состоянии.

Массаж можно провести на пеленальном столике, а можно на обычном столе, предварительно застеленном клеенкой и чистой фланелевой пеленочкой.

Все, что может понадобиться для массажа, поставьте рядом, чтобы было легко дотянуться, не отлучаясь от ребенка и не отворачиваясь от него. Эта простая мера предосторожности позволит избежать травм в результате падения малыша со стола.

Перед массированием вам нужно подготовить:

кусок клеенки;
влажные салфетки;
одноразовую пеленку;
термометр;
детское массажное гипоаллергенное масло или детский крем;
вазелиновое масло.

Перед началом мама моет руки, используя детское мыло, и слегка увлажняет их массажным маслом для ребенка или детским кремом. Раздетого малыша укладывают на столик в положении лежа на спине.

Сама схема массажа довольно проста.

Погладьте животик малыша круговыми движениями вокруг пупочка, не затрагивая самого пупка — 10-12 раз (по часовой стрелке и против нее попеременно). Это делается открытой ладонью.
Сложите указательный и средний палец вместе и начинайте более активно проводить вокруг пупка по спирали на увеличение — сначала идет малый виток, потом – витки побольше.
От низа живота слева ребром ладони проведите воображаемую линию вверх, вправо и вниз. Визуализировать это просто, представив, как пишется буква «П». Это делается одной рукой, другой мама аккуратно поджимает ножки малыша к животу, сгибая их в коленях.

Переверните малыша на правый бок. Погладьте спинку сверху вниз, плавно опускайтесь ладонями до живота и до ножек. При прикосновении к боковой части живота поджимайте ноги крохи как можно плотнее к животику. Сделайте упражнение не менее 8-10 раз, после чего поверните ребенка на левый бок и все повторите в зеркальном отражении.
Поверните малыша на спинку и его ножками проделайте вращательные движения, как если бы он ехал на велосипеде. Также полезны попеременные и синхронные подведения ножек к животу. На каждое упражнение отведите по паре минут.
Завершите массаж легкими расслабляющими поглаживаниями и попробуйте стимулировать дефекацию. Для этого положите ребенка на спину, поднимите ножки и подожмите их к животику, удерживая за голеностоп левой рукой. Правой осторожно нанесите на анус немного вазелинового масла (не более нескольких капель) и погладьте аккуратно анус кончиком чистого и заранее подготовленного термометра.
Обычно раздражение ануса вызывает быстрое опорожнение кишечника. Не забудьте подложить под попу перед стимуляцией одноразовую пеленку или моющуюся клеенку. После дефекации оботрите ягодицы влажной салфеткой.
Еще раз погладьте животик легкими движениями, чтобы устранить остатки газов, и отправляйтесь купаться или подмывать малыша. Теперь его животик спокоен и чувствует себя хорошо.

Есть еще один способ массажа, который можно также опробовать: грудничка кладут голым животиком на обнаженный живот мамы. Мама глубоко дышит «животом», малыш будто «катается» на горке — вверх-вниз. Тепло материнского тела способствует быстрому отхождению газов при вздутии, мягкий массаж нежной брюшной стенки малыша способствует его успокоению, смягчению живота, нормализации перистальтики.

Не стоит ждать, что после первого такого сеанса ребенок покакает и спокойно заснет. Если не хочется массировать живот, а есть желание проводить массаж животом к животу, приготовьтесь, что понадобится несколько процедур в течение дня, чтобы ребенок мог опорожнить кишечник. Если этого не происходит, лучше воспользоваться первым способом массирования.

Массаж при запоре у детей старше полутора лет — в 2 года, 3 года и старше — не подразумевает механической помощи в дефекации, поскольку рефлекс опорожнения кишечника у таких детей уже перестает быть безусловным и становится условным. Малыша уже можно попросить потужиться самостоятельно. Если это не помогает, можно сделать клизму или воспользоваться мягким слабительным по возрасту.

Подробнее о технике выполнения массажа при запоре у грудничка вы узнаете, посмотрев следующее видео.

Полезные советы

Массаж живота при запоре требует уверенных и умелых действий.

Если навыка нет, лучше сначала изучить силу, с которой можно давить на животик ребенку. Для этого поднесите палец к собственному глазу и надавите на закрытый глаз в области верхнего века, как только почувствуете боль, остановитесь и запомните силу нажатия. Именно с такой силой и нужно проводить массаж ребенку при коликах, вздутии и запорах.

Если у малыша еще не зажила пупочная ранка, если имеется пупочная грыжа, не стоит делать массаж. Лучше воспользоваться мягкими слабительными средствами, которые посоветует педиатр или сделать клизму. Массирование может вызывать непроизвольные сокращения мышц живота, при грыже это чревато ущемлением, которое потребует хирургического вмешательства.

Если в любой из моментов массажной процедуры ребенок начинает плакать, кричать, остановитесь и не продолжайте массаж.

Отзывы

Многие мамы, которые сталкивались с проблемами запоров у детей, знают, как сложно найти истинную причину такой проблемы. Даже врачи, к которым родительницы обращаются за советом, не всегда могут выявить ее и рекомендуют почти всем детям одинаковые схемы, основанные на слабительных препаратах.

К сожалению, такие препараты могут вызывать обратный эффект: кишечник становится «ленивым», без дозы лекарства снова начинаются запоры. Мамы советуют пересмотреть питание ребенка и делать массаж не только в дни запора, но и для профилактики. Тогда постепенно ребенок «перерастает» деликатную проблему, его стул нормализуется естественным путем.

Массаж животика при коликах

Новорожденным деткам первые месяцы жизни стоит ко многому адаптироваться. Желудочно-кишечный тракт еще работает не слаженно.

Возникают колики, вздутия и запоры. Массаж животика при коликах новорожденного – идеальный способ помочь своему ребенку, ведь любому родителю сложно наблюдать, как кроха плачет и прижимает ножки к животику.

Причины и симптомы колик в животе

Причины

Основная причина возникновения колик у грудничков – незрелость ферментативной системы. Вырабатывается малое количество ферментных веществ, которые помогаю расщеплять и переваривать пищу. Пищеварение работает неправильно, выделяется много газов.

Кишечная колика возникает и после перекорма. Пища не успевает перевариться и начинает бродить. Выделяются снова газики, которые растягивают кишечные стенки, вызывая боли. Также неправильное положение при кормлении, а именно захвате соска или соски бутылочки, приводит к попаданию воздуха вместе с пищей в пищевод, а далее в желудок.

Симптомы

Как понять, что ребенок плачет от колик? Очень просто. Понаблюдайте за малышом. Боли начинаются внезапно. Минуту назад малыш улыбался, а потом начал громко кричать. Возникают чаще всего после кормления.

Новорожденный начинает:

громко кричать;
тужиться;
прижимать ножки к животу;
сжимать кулачки;
беспокоиться.

Животик вздут. Могут быть слышны пузырьки газов или переливание жидкости, если приложить ухо к животику. Колика заканчивается внезапно.

Показания к массажу животика новорожденному

Он рекомендован при:

коликах;
вздутии животика;
предрасположенности или риске появления пупочной грыжи, ее наличии;
запорах;
нарушении работы ЖКТ;
гипотонусе или гипертонусе мышц.

Противопоказания к массажу

Любые действия должны согласовываться с педиатром. Процедура имеет ряд противопоказаний, при наличии хотя бы одной следует отменить сеанс и обратиться к доктору. Нельзя выполнять процедуру, если:

подозрение на заворот кишки;
ущемление пупочной грыжи;
кишечная непроходимость;
у ребенка давно не было стула, или он не испускал газы;
есть асимметрия вздутого животика;
малыш вялый и бледный;
есть кровь в кале или заднем проходе;
повышена температура тела;
боль и колика не прекращается в течение длительного времени.

Подготовка к массажу

Комната должна быть заранее проветрена, чтобы свежий воздух успел нагреться до комфортной температуры. Массаж можно выполнять на пеленальном столике, где необходимо постелить теплую пеленку. Заранее подготовьте все необходимые после массажа вещи: одежду, подгузник, присыпку.

Руки массажиста должны быть теплыми. Не обязательно использовать масло или крем для процедуры.

Перед процедурой подержите ребенка вертикально. Небольшое количество воздуха сможет выйти, облегчив боль.

Техника массажа при коликах, запоре, вздутии

Чтобы избавиться от колик, необходимо выполнить следующие массажные приемы:

Приложите ладошки к животику на несколько минут.
Далее совершаются легкие поглаживания по часовой стрелке.
Разрешаются легкие надавливания на места под ребрами, у боков несколькими пальцами одновременно.
Затем выполняется «мельница». Поперечно поставленными ладошками необходимо пройтись влево и вправо от ребер до лонного сочленения. Прием чередуется с поглаживаниями косых мышц.
Вместо «мельницы» можно выполнить простые пощипывания.
Главный массажный прием – поглаживания у области толстого кишечника.
Закончить массаж можно прижиманием ног к животику.

На видео наглядно показан массаж от колик https://youtu.be/FS2TR1oul9U .

При запоре делают акцент на манипуляции в области толстого кишечника. Используются следующие массажные приемы:

Совершаются легкие поглаживания теплыми руками по животику. Все только по часовой стрелке, медленно продвигаясь к области толстой кишки.
Далее проводится условная спираль от пупка. По ней необходимо выполнить упражнение с умеренным надавливанием ладошкой.
Вырисовывают по П-образной линии движения ладошкой. Начинают с правой подвздошной области через правое подреберье к левой.
Выполняются растирания. Используются только подушечки пальцев.
Заканчивается массаж разминанием спины от таза до лопаток, прижиманием ножек к животику.

Важно: выполняются приемы только по ходу движения комка пищи.

Вздутие и наличие лишних газов легко убрать простыми движениями по кругу. Сделайте «велосипед» и поприжимайте к животику ножки, сначала поочередно, а затем вместе.

Что делать после массажа?

После массажа животика и спины малышу необходимо немного полежать. Под попу подкладывают пеленку или подгузник на случай дефекации. Если применяли гель или масло, то необходимо подготовить ванночку для купания.

Для эффективности проводимые действия должны выполняться регулярно. Важно не вводить новые движения, а выполнять все поэтапно, ничего не меняя. Массаж животика помогает внутренним органам адаптироваться к новой среде, бороться с газами, запорами и коликами.

Массаж при запоре у грудничка: техника и видео

Не существует ни одного родителя, которого бы не беспокоили проблемы, связанные с пищеварением ребенка. И самой частой причиной, которая лишает мам и их детишек спокойствия, является запор. Из данной статьи вы узнаете, как облегчить состояние любимого комочка, и как делать массаж живота грудничку.

Многие мамы считают, что постичь азы массажа — весьма сложно. Но мы должны сказать, что нет ничего сложного в его выполнении при запоре у грудного ребенка. Изучив наши рекомендации и несколько видео, вы уж наверняка будете уверены, как правильно массировать животик новорожденного или грудничка, чтобы помочь ему наладить стул.

Признаки запора

Прежде, чем поговорить о технике массажа, необходимо убедиться, что у малыша самый что ни на есть настоящий запор. К его симптомам относятся:

Отсутствие стула в течение нескольких дней (при этом, не забывайте, пожалуйста, что кроха, питающийся грудным молоком, может какать 1 раз в 5-7 дней). И патологией это не считается.
Пузик ребенка вздут, а при пальпации чувствуется его твердость.
Грудничок частенько тужится, но совершить акт дефекации у него не получается. Его старания могут сопровождаться всхлипыванием или даже сильным плачем.
У малыша по неизвестным причинам в разы ухудшился аппетит.
Кроха стал более капризным, чем раньше.

Причины проблем со стулом

Если дочь или сын находится на грудном вскармливании, то, в первую очередь, причину запора следует искать в тарелке у матери. При склонности к затрудненному акту дефекации женщине стоит исключить из своего рациона такие продукты, как: выпечка из пшеничной муки, коровье молоко, рис и орехи, а также бананы. Именно молочный продукт является наиболее распространенной причиной возникновения запоров у кормящих. В необработанном виде в нем содержатся сложные для усвоения детским организмом белки. Поэтому при ГВ женщинам разрешается пить исключительно кипяченое молочко.
Если же ребенок находится на искусственном или смешанном типах вскармливания, то, скорее всего, винить в запоре нужно адаптированную молочную смесь, которая ему не подходит.
Также запоры могут появиться и у грудничка при введении раннего прикорма. Дело в том, что в возрасте 3-5 месяцев детский организм еще не продуцирует ферменты, способствующие усвоению взрослой пищи.

Однако, вне зависимости от причины, вы можете облегчить состояние ребенка.

Подготовка к массажу

Маме обязательно необходимо изучить технику массажа животика при запоре у новорожденного. Процедура направлена на улучшение работы желудочно-кишечного тракта. Но перед тем как приступить к практической части, необходимо подготовиться к данным манипуляциям. К ним относится:

Мытье и согревание рук.
Раздевание грудничка, при этом не рекомендуется делать это сразу. Сначала необходимо взять младенца на руки, погладить по личику и телу, а затем только начинать раздевать его, не забывая постоянно поглаживать.
Также вам нужно заранее определиться с местом, где вы будете делать массаж. Поверхность должна быть достаточно твердая. Идеальный вариант для ребенка — пеленальный или журнальный столики, застеленный сверху тонким покрывалом. Но если у вас кровать с ортопедическим матрасом, можете заниматься и на ней.
Перед тем, как приступить к массажу, проверьте, подстрижены ли у вас ногти. Если вы любительница маникюра, то массаж живота новорожденному необходимо поручить любящему мужу. В противном случае, вы можете поранить кроху.
Не менее важно подобрать оптимальное время для подобных манипуляций. Массировать животик грудничку при запоре можно только в том случае, если кроха не капризничает и ведет себя спокойно. Делать это после еды, разумеется, нельзя. Разрешается делать массаж только спустя 1-1.5 часа после еды. Специалисты объясняют данную рекомендацию тем, что после переваривания пищи у малыша расслабляется брюшная стенка, поэтому ваше воздействие на работу ЖКТ ребенка будет наиболее эффективным именно спустя час после еды. Да и если кроха начнет капризничать по завершению массажных движений, вы всегда можете дать ему грудь, чтобы подкрепиться и успокоиться.

Обращаем внимание, что массаж животика новорожденному или грудничку при запоре необходимо делать не менее 2-3 раз в день. Только в этом случае ваши действия облегчат самочувствие крохи и избавят его от дискомфорта в животике.

Техника массажа

При проблемах, связанных с работой кишечника у грудничка, перед родителем стоит цель улучшить моторику кишечника и облегчить продвижение каловых масс. Именно поэтому, ограничиться двухминутными поглаживаниями не получится. Обычно дети любят тепло материнских рук и сам процесс, поэтому могут спокойно лежать 7-10 минут, пока вы улучшаете работу их внутренних органов.

Всегда начинайте массаж с неторопливых и мягких поглаживаний пузика. Таким образом, младенец настроится на «релаксирующую» процедуру. Эти движения необходимо делать правильно: двигайтесь по кругу за часовой стрелкой внутренней стороной ладони.
Затем можете приступить к более активным движениям по спирали от пупка, стараясь массировать переднюю стенку пузика более глубоко.
После этого, используйте ребро ладони, двигайтесь от нижней левой части живота вверх. Затем под ребрами двигайтесь вправо, а после медленно вниз. Таким образом, траектория движения ваших рук будет напоминать букву «П».
Завершать массаж грудничка необходимо несколькими расслабляющими, мягкими поглаживаниями. Уложите его ровно на спинку и пройдитесь с нежностью и любовью кончиками пальцев от груди до пальчиков на ножках вниз. Повторите прием несколько раз.

После расслабляющего массажа при запоре необходимо уложить ребенка на живот и погладить область от лопаток до таза. Это также стимулирует мышцы брюшной полости, хоть и косвенно. По завершению всех манипуляций рекомендуется поделать с малышом активные упражнения, такие как велосипед или прижимание коленок к пузику.

Если ваш малыш уже достаточно взрослый, то ему нужно дать возможность вдоволь поползать. Если он еще совсем кроха, то по завершению массажа его можно положить на теплую пеленку. Все эти действия положительно скажутся на его работе кишечника.

Чтобы вы лучше поняли все особенности выполнения домашнего массажа при запоре, предлагаем вам ознакомиться с видео по теме.

Выполнение массажа малышу при запоре: видео

В завершение рекомендаций по выполнению массажа грудничку, хотим посоветовать следующее. Как можно чаще прикладывайте голый животик ребенка к своему. Материнское тепло стимулирует работу кишечника крохи. Также специалисты советуют при этом максимально надувать свой живот, затем плавно расслаблять его.

Теперь вы знаете основные правила и рекомендации, касающиеся вопроса, как правильно делать эффективный массаж при запоре у новорожденного. Вы изучили несколько действенных техник, которые улучшат работу перистальтики детского кишечника.

Напоминаем, что, несмотря на наличие огромного количества медикаментозных и, относительно, безопасных медикаментов, газоотводных трубочек и клизм, наиболее полезным и эффективным способом борьбы с запорами является простой массаж животика, сделанный материнскими руками.

Как вы оцените данный материал?

Решаем проблему запора у малыша с помощью массажа. Массаж живота при запоре у новорожденных Массаж животика чтобы покакал грудничок

Массаж для грудничков при запорах считают одним из самых действенных способов не только для избавления от этого состояния, но и для профилактики.

У малышей нередко наблюдаются сбои в пищеварении, которые происходят из-за того, что работа пищеварительной системы далека от совершенства.

Порой такое состояние доставляет детям немало страданий.

Поэтому выполнение профилактических действий считается необходимым.

Как массаж животика помогает снятию запора у грудничков?

При поглаживаниях, легких надавливаниях на живот работа кишечника заметно улучшается , облегчаются условия для продвижения к выходу каловых масс.
Улучшение перистальтики благотворно воздействует на состояние здоровья малыша.
Его настроение улучшается , сон не нарушается из-за внезапных болевых ощущений. Массаж обладает успокаивающим воздействием, помогает облегчить состояние ребенка.
Вовремя проведенный массаж не только помогает кишечнику своевременно избавляться от каловых масс, но и предохраняет от появления геморроя и трещин , которые могут появиться из-за безрезультатных потуг и плача.
Улучшение перистальтики не допускает выпадения прямой кишки , кровотечений из заднего прохода.

Когда необходимо проводить такую процедуру у новорожденных детей?

Только родившимся детям и младенцам постарше можно делать массаж не только при запоре. Он подойдет и для профилактики его возникновения:

При необходимости для матери пройти лечение с приемом медикаментов, плохо совместимых с грудным вскармливанием, также следует проводить такой массаж.

То же и при необходимости сменить рацион матери, кормящей грудью – все, что попадает в молоко, непременно отразится на пищеварении ребенка.

Если ребенку назначен прием препаратов, содержащих железо, во избежание побочных эффектов рекомендуется регулярно проводить массаж брюшной стенки.

Когда малыш не пьет жидкость в достаточном количестве, также велика вероятность запоров и нужен массаж. Когда начинаются сеансы массажа, желательно свести к нулю все факторы, которые влияют на проявления неполадок с желудком.

Подготовка

При запорах у малышей проводить массаж живота следует несколько раз в день – по рекомендации педиатра . Разовые процедуры заметных результатов не дают. Чтобы выполнять такие процедуры, нет необходимости оканчивать специальные курсы. Все родители могут самостоятельно выучиться этому – действия не представляют особой сложности.

Подготовка к процедуре осуществляется следующим образом:

необходимо тому, кто будет выполнять массаж, помыть руки, ногти должны быть заранее коротко сострижены. Делать так надо обязательно – длинные ногти могут нанести коже малыша травму;
перед тем, как проводить манипуляции, на ладони наносят детское масло. Средство должно быть распределено равномерно – потрите для этого руки, заодно согреются ладони;
в комнате, где собираетесь проводить массаж, обеспечивайте тепло – ребенок не должен мерзнуть во время процедуры;
малыша предварительно подержите «столбиком» – это поможет удалить лишний воздух из желудка. Так действия, выполняемые во время массажа, будут более эффективными;
не надо проводить массаж сразу же после кормления – можно спровоцировать рвоту. После приема пищи ребенком подождите примерно час;
выбирайте удобную поверхность для проведения массажа. Лучше всего использовать жесткую основу – она дает хорошую опору спине.

При выполнении массажа живота важно обращать внимание не только на состояние, но и настроение малыша. Если он спокоен и расслаблен, живот не будет напряженным. Кишечник при таком состоянии хорошо пальпируется, можно оказать воздействие на каждый из его отделов.

Пошаговая инструкция

Спокойные простые движения, которыми проводится массаж, способны усилить сокращения гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта. После процедуры улучшается выведение каловых масс, лучше отходят газы. Обычный массаж при запоре не должен продолжаться более 10 минут.

Чтобы правильно провести массаж живота новорожденному выполняйте действия в такой последовательности:

Техника успокаивающих упражнений

Существует и методика успокаивающего массажа при запорах у грудничков. Манипуляции проводятся в медленном и плавном темпе, без резких толчков.

Процедура включает два упражнения:

Уложенному на спину малышу выполняют поглаживания передней брюшной стенки слева направо. Постепенно они переходят в спираль, которая разрастается в размерах.
В подвздошной области справа проводите поглаживания к левому боку вдоль кишки, выполнять около трех минут.

Движения при упражнении должны быть умеренными, плавными.

Когда не стоит воздействовать на кишечник ребенка?

Не всегда малышу можно проводить массажи даже при запоре. Следует знать, когда не стоит делать этого, иначе вместо помощи можно нанести немалый вред.

Нельзя проводить грудничкам массаж при запорах в таких случаях:

прикосновение к передней брюшной стенке ребенка сопровождается плачем;
живот напряжен, вздувается, ассиметричный;
ребенок бледен, отмечается вялость;
кал содержит кровянистые примеси;
сыпь, раздражение на коже живота.

Если ни одного из описанных выше нарушений в работе организма вы не заметили, а наблюдающий малыша доктор не запрещает проведение массажных действий, можно проводить массаж и для облегчения состояния при запорах, и для профилактики . Когда процедура окончена, в завершение следует выполнить несколько гимнастических упражнений. Комплексное проведение процедур позволит эффективнее и быстрее справиться с проблемной дефекацией.

Рекомендуется использовать и другие способы воздействия на кишечник малыша. Наиболее простой и деликатный – уложить ребенка на живот матери, так, чтобы был обеспечен плотный контакт. Так при помощи давления на брюшную стенку выполняется стимуляция ЖКТ. Благодаря теплу мышцы расслабляются, спастические боли снижаются.

Всем родителям новорожденных малышей необходимо иметь понятие о том, как именно провести ребенку массаж при запоре.

Такие процедуры способны помочь не только при осложнениях с дефекацией, но и облегчают состояние малыша при неприятностях с коликами . Если у малыша проблема с газами, при помощи массажа удается успешно решить их. Массаж – методика безболезненная и очень действенная. Процедура улучшит ребенку и состояние здоровья, и настроение.

Достаточно часто малыши в первые месяцы жизни страдают от кишечных колик (вот ). Как правило, от этой неприятности страдают малыши, которым еще нет трех месяцев, часто колики начинают беспокоить их, начиная уже со второй недели жизни. Для того, чтобы справиться с проблемой, рекомендуют разные способы и средства, в том числе, лекарства, размещение ребенка в остром периоде колик в теплой ванне. Один из самых эффективных способов помощи новорожденному малышу при коликах – это массаж.

Массаж животика при коликах

Если малыш страдает от колик, рекомендуется массировать животик перед каждым кормлением. Продолжительность такого массажа составляет 5-7 минут. Перед проведением массажа рекомендуется несколько минут греть живот. Для этого нужно подогреть пеленку (можно прогладить ее горячим утюгом или подержать на теплой батарее), затем нужно положить сложенную пеленку на живот малыша, накрыть её руками так, чтобы руки обхватывали область животика и подержать пеленку на животе некоторое время. Через некоторое время можно убрать пеленку, грея живот.

Массаж при коликах рекомендуется выполнять, не смазывая руки маслом или детским кремом. Причина этого – в том, что использование крема или масла усиливает сцепление кожи ладоней с кожей животика ребенка, и может привести к слишком большим усилиям во время массажа. Если руки мамы немного влажные, их можно слегка припудрить тальком или детской присыпкой.

После этого можно начинать массаж животика.

1. Сперва нужно аккуратно гладить живот, постепенно усиливая нажим, переходя к легкому надавливанию. Для этого нужно сложить ладони «домиком» так, чтобы выпуклая часть «домика» находилась в районе пупка малыша, и аккуратно выполнять надавливающие движения ребрами ладоней по краю живота. При этом особое внимание нужно уделить тому, чтобы обойти область правого подреберья – там находится печень, которая у малышей немного выступает из-под нижнего ребра. Затем нужно произвести несколько надавливающих движений справа налево (так в организме малыша идет толстый кишечник). После каждого движения нужно выполнять медленные успокаивающие поглаживающие движения.

2. Следующее движение часто называют «водяная мельница». Ладонями нужно легко поглаживать животик сверху вниз по его центральной части, от ребер к паховой области. После нескольких таких движений одну руку кладут на животик, а другой поглаживают косые мышцы живота с одной, затем с другой стороны.

3. Дальше выполняется встречное поглаживание. Для того, чтобы его выполнить, нужно проводить руками по животу таким образом: левая рука идет вверх, правая – вниз, по направлению толстого кишечника. После этого выполняется круговое поглаживание по животу, одной рукой, затем – двумя руками.

4. Эффективно также П-образное поглаживание животика. Его можно проводить в три этапа: сперва правой ладонью нужно погладить животик ребенка слева сверху вниз, затем выполняется движение «уголком», от правого подреберья налево, затем сверху вниз. После этого выполняется поглаживание животика в виде буквы П: рука идет по правой стороне животика вверх, затем справа налево, после этого — по левой стороне животика сверху вниз.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет…

Такие поглаживающие движения при выполнении массажа новорожденным при коликахпомогают из толстого кишечника. После выполнения массажа рекомендуется помочь малышу выпустить газы, для этого нужно прижать ножки малыша к его животику и удерживать их так 20-40 секунд. Можно также выполнить движение «велосипед», попеременно удерживая ножки у живота. Малыш при этом начинает тужиться. Завершить массаж нужно круговыми поглаживающими движениями.

Во время массажа при коликах очень важно выполнять движения в правильном направлении, по часовой стрелке. Это соответствует положению кишечника в организме и движение рук по животику в этом направлении способствует тому, что газы, основная причина колик, движутся по кишечнику, а неприятные ощущения, вызванные коликами, ослабевают.

Прежде чем предпринимать какие-либо действия: делать массаж, ставить клизмы или бежать к врачу, нужно выяснить, действительно ли у грудничка запор или проблема в другом. Частота опорожнения зависит от того, что кушает малыш:

Если стул случается реже указанных сроков, а во время дефекации младенец сильно тужится и плачет – это явная причина для беспокойства. Помимо поведения ребенка, нужно обращать внимание и на состояние кала: он должен быть мягким, влажным и не комковатым.

Если есть подозрения на запор, малышу нужно сделать аккуратный массаж и проследить, что изменилось. Чаще всего, если ситуация не осложненная, массаж помогает и работа кишечника восстанавливается сразу или после нескольких сеансов.

Массаж от газиков показан не только в лечебных, но и в профилактических целях, когда:

в детское меню вводятся новые продукты прикорма;
малыш пьет мало воды;
мама начинает принимать лекарственные препараты или полностью меняет свой рацион;
диагностирована непереносимость лактозы;
ребенку назначили железосодержащие препараты (они могут провоцировать запоры).

ВНИМАНИЕ! Во всех этих ситуациях нужно особенно внимательно следить за поведением грудничка, отмечать любые изменения и стараться предупредить появление запоров. Массаж в этом деле будет лучшим помощником.

Преимущества и недостатки

У детского массажа, который делают при запорах и для их профилактики, много преимуществ:

это очень простое средство, которое не требует особых умений;
безопасное, в отличие от слабительных средств, клизм и свечей;
воздействует на весь организм в целом: устраняет запоры колики, улучшает кровоснабжение органов, нормализует сон;
помогает при гипертонусе мышц живота;
уменьшает риск появления пупочной грыжи;
укрепляет эмоциональную связь между родителем и ребенком.

Есть у этого метода ряд недостатков:

Как правильно массировать живот грудничку?

Чтобы родители быстрее обучились нехитрой технике детского массажа живота, процесс разбит на 3 этапа:

подготовительный;
непосредственно сам массаж;
заключительный.

Подготовительный этап

Без подготовки начинать массаж нельзя. Прежде чем приступить, нужно:

хорошо вымыть и согреть (растереть) руки – они обязательно должны быть теплыми;
проверить длину ногтей – если они слишком длинные, их нужно подстричь, чтобы случайно не поцарапать нежную детскую кожу;
нанести на ладони немного масла или крема;
взять ребенка на руки и подержать «столбиком», чтобы из желудка вышел лишний воздух;
уложить малыша на жесткую поверхность, такую, чтобы спина лежала ровно и не прогибалась.

ВАЖНО! Делать массаж нужно строго через 1-1.5 часа после еды, но никак не раньше. Иначе давящие и стимулирующие поглаживания могут вызвать рвоту и болезненные ощущения у младенца.

Пошаговая схема проведения

После того как все будет готово: комната, руки и ложе согреты, а малыш избавлен от лишнего воздуха в желудке, можно приступать к массажу. Он выполняется таким образом:

СПРАВКА. Если малыш начинает плакать во время массажа, можно попробовать успокоить его, немного помассировав мочки ушей: там очень много нервных окончаний, их стимуляция поможет унять плач.

Что делать после?

После того, как массаж будет закончен, нужно убрать пеленку или снять одноразовый подгузник и дать малышу немного отдохнуть. После отдыха можно смыть крем, масло или другое средство, которое использовалось в качестве смазки.

Чтобы не навредить малышу массажем, нужно внимательно следить за его поведением. Если он начинает сильно плакать при прикосновении к животику или ощущается сильное напряжение мышц и вздутие – лучше попробовать другие методы.

Еще одно противопоказание к проведению домашнего массажа – это высыпания на коже и различные ее повреждения, а также кал с примесью крови и сильная бледность лица. При таких симптомах лучше сразу обратиться к врачу.

Лучшее лечение – это профилактика. Чтобы предупредить запор, нужно после каждого кормления класть ребенка на животик или держать в вертикальном положении – «столбиком».

В крайних случаях, когда массаж совсем не помогает, можно попробовать другие методы. Например, механическую стимуляцию кишечника при помощи ватной палочки, смазанной кремом, или специальной газоотводной трубочки. Можно попробовать глицериновые свечи, клизму или слабительные. Но этими методами нужно пользоваться только в тех случаях когда ничего не помогает.

Особенности массажа

Сам массаж нужно проводить только в том случае, если запоры не являются явлением систематическим, постоянным. В этом случае любое воздействие и лечение должны назначаться только после консультации с врачом-хирургом.

Показания и противопоказания

Техника проведения

Процедуру проводят на твердой поверхности.

Перед массированием вам нужно подготовить:

кусок клеенки;
влажные салфетки;
одноразовую пеленку;
термометр;
детское массажное гипоаллергенное масло или детский крем;
вазелиновое масло.

Перед началом мама моет руки, используя детское мыло, и слегка увлажняет их массажным маслом для ребенка или детским кремом. Раздетого малыша укладывают на столик в положении лежа на спине.

Сама схема массажа довольно проста.

Погладьте животик малыша круговыми движениями вокруг пупочка, не затрагивая самого пупка — 10-12 раз (по часовой стрелке и против нее попеременно). Это делается открытой ладонью.
Сложите указательный и средний палец вместе и начинайте более активно проводить вокруг пупка по спирали на увеличение — сначала идет малый виток, потом – витки побольше.
От низа живота слева ребром ладони проведите воображаемую линию вверх, вправо и вниз. Визуализировать это просто, представив, как пишется буква «П». Это делается одной рукой, другой мама аккуратно поджимает ножки малыша к животу, сгибая их в коленях.

Переверните малыша на правый бок. Погладьте спинку сверху вниз, плавно опускайтесь ладонями до живота и до ножек. При прикосновении к боковой части живота поджимайте ноги крохи как можно плотнее к животику. Сделайте упражнение не менее 8-10 раз, после чего поверните ребенка на левый бок и все повторите в зеркальном отражении.
Поверните малыша на спинку и его ножками проделайте вращательные движения, как если бы он ехал на велосипеде. Также полезны попеременные и синхронные подведения ножек к животу. На каждое упражнение отведите по паре минут.
Завершите массаж легкими расслабляющими поглаживаниями и попробуйте стимулировать дефекацию. Для этого положите ребенка на спину, поднимите ножки и подожмите их к животику, удерживая за голеностоп левой рукой. Правой осторожно нанесите на анус немного вазелинового масла (не более нескольких капель) и погладьте аккуратно анус кончиком чистого и заранее подготовленного термометра. Обычно раздражение ануса вызывает быстрое опорожнение кишечника. Не забудьте подложить под попу перед стимуляцией одноразовую пеленку или моющуюся клеенку. После дефекации оботрите ягодицы влажной салфеткой.
Еще раз погладьте животик легкими движениями, чтобы устранить остатки газов, и отправляйтесь купаться или подмывать малыша. Теперь его животик спокоен и чувствует себя хорошо.

Подробнее о технике выполнения массажа при запоре у грудничка вы узнаете, посмотрев следующее видео.

Массаж живота при запоре требует уверенных и умелых действий. Если навыка нет, лучше сначала изучить силу, с которой можно давить на животик ребенку. Для этого поднесите палец к собственному глазу и надавите на закрытый глаз в области верхнего века, как только почувствуете боль, остановитесь и запомните силу нажатия. Именно с такой силой и нужно проводить массаж ребенку при коликах, вздутии и запорах.

Если у малыша еще не зажила пупочная ранка, если имеется пупочная грыжа , не стоит делать массаж. Лучше воспользоваться мягкими слабительными средствами, которые посоветует педиатр или сделать клизму. Массирование может вызывать непроизвольные сокращения мышц живота, при грыже это чревато ущемлением, которое потребует хирургического вмешательства.

В первое время после появления на свет пищеварительная система малыша подстраивается к новому способу питания. До трех месяцев его могут сильно беспокоить колики, вздутие. Массаж живота новорожденному помогает облегчить состояние.

Подготовка

Массирование животика снимает спазм при коликах, укрепляет мышцы живота и способствует профилактике грыжи. Перед проведением процедуры нужно проветрить комнату, убедиться, что температура в помещении не ниже 18°. Ребенка нужно раздеть, для удобства можно положить на пеленальный столик, подстелив ткань. Нельзя выполнять процедуру, если у грудничка:

Повышена температура тела;
Высыпания на коже;
Заболевания печени;
Ломкость костей;
Воспаления мышц, лимфоузлов;
Пупочная грыжа.

Теплой тканью ненадолго укрывают животик и придерживают по бокам руками. Сильно надавливать нельзя, т. к. это может привести к дискомфорту. Затем можно убрать пеленку, и переходить к массажу. Он выполняется чисто вымытыми руками и длится 5-7 минут.

Техника проведения

Процедура помогает выгнать газы из кишечника, снижая давление на его стенки. Как делать правильный массаж живота новорожденному? Есть несколько вариантов выполнения:

Первым идет аккуратное поглаживание, оно постепенно усиливается и переходит в легкое надавливание. Руки нужно сложить в виде «домика», соединив большие пальцы. Ребра ладони находятся по бокам и бережно надавливают на края животика. При этом нельзя нажимать на зону под правым нижним ребром, где находится печень ;
После выполняются надавливания с правой стороны в левую (по ходу расположения кишечника). Они повторяются несколько раз, чередуясь с успокаивающим легким поглаживанием;
«Водяная мельница». Животик поглаживают в центральной части по направлению от ребер вниз, к области паха. Повторив несколько раз, нужно положить одну ладонь на пупок, а другой рукой массировать бока легкими движениями сверху вниз, в районе косых мышц;
Встречные поглаживания – одна рука двигается вверх по центральной части, другая вниз. Движение повторяют несколько раз. Далее идет круговое поглаживание по часовой стрелке, сперва одной рукой, затем двумя;
П-образное массирование. Делается в три этапа: вначале животик гладят сверху вниз. Потом направление движения идет от области под правым подреберьем в левую сторону и сверху вниз, напоминает угол. В завершение животик поглаживают в форме буквы П, начиная с нижней правой части животика малыша вверх, потом к левому подреберью и вниз. Движение получается по часовой стрелке.

В завершение можно прижать ножки малыша к животику, чтобы газы вышли. Массаж живота новорожденному помогает при запоре, снимает спазмы и уменьшает вздутие. Техники выполнения подбираются индивидуально и могут сочетаться с гимнастическими упражнениями. Можно посмотреть видео о проведении массажа животика малышу.

Если мучают колики

Состояние наблюдается до трех месяцев, потом проявления ослабевают. Колики сопровождаются капризами, плачем, нарушением аппетита и режима сна. Причиной является скопление газов в кишечнике, вызывающее болезненное ощущение.

Для облегчения состояния грудных детей при коликах есть несколько приемов.

Массаж пальцами

Грудничка укладывают на спину, средним и указательным пальцами правой руки мягко надавливают на нижнюю часть животика снизу, затем сбоку, под ребрами, с левой стороны и внизу, получается большой круг. Продолжая движение по спирали, нужно повторить массирование возле пупка. Третий круг будет в самом центре, потом надавливание продолжается в направлении паховой области и закончится в нижней части живота.

«Велосипед»

Грудничок должен находиться в положении лежа на спине. Ножки поочередно прижимают коленями к животику, сгибают и разгибают, осторожно придерживая за голень. Движения выполняют аккуратно, чтобы не вызвать дискомфорт у ребенка.

Упражнение с мячиком

Понадобится надувной мяч (фитбол), на который малыша укладывают животиком вниз и катают, придерживая, чтобы он не упал. Не рекомендуется прибегать к этому виду массажа до заживления пупочной ранки.

Движения ножками в форме полукруга

Подходит даже для неопытных родителей. Малыша укладывают на спинку и прижимают колени к животику, затем описывают ими полукруг от центра к боку. Повторяют в спокойном темпе 5-6 раз в одну и другую сторону. При этом колени массируют животик.

Колики являются нормальным явлением у младенцев, уменьшить болезненные ощущения можно с помощью массажных техник. Но при сильно выраженных симптомах нужно проконсультироваться у врача.

При запорах

Если проблемы со стулом возникают систематически, следует обратиться к педиатру для выяснения причин и назначения терапии. Массаж живота грудничку при запоре может помочь в незапущенных случаях. При единичных ситуациях можно использовать следующие массажные приемы.

Круговое поглаживание

Мягкие движения выполняются по часовой стрелке, помогают расслабить сфинктер и стимулируют кишечную перистальтику. Длительность составляет не меньше трех минут. Можно чередовать с движением ножек, прижатых к животику. Нужно описывать полукруг от центральной области к боковой. Заканчивается процедура поглаживанием нижней части животика.

На мамином животе

Упражнение стимулирует пищеварительные процессы, оказывает благоприятное воздействие на желчный пузырь и печень. Нужно положить грудничка на свой живот и максимально его выпячивать, выполняя медленные глубокие вдохи и выдохи. Действие похоже на массаж мячом, но более эффективное, способствует расслаблению малыша и помогает его успокоить.

Прежде чем проводить массаж грудничку при запоре, следует пощупать его живот, немного надавливая на нижнюю часть. Если ощущается твердость, а ребенок проявляет сильное беспокойство, плачет при нажатии, нужно отказаться от упражнений и обратиться к врачу.

Массаж при вздутии

Повышенное газообразование возникает из-за недостаточно сформированной микрофлоры в кишечнике, часто приводит к коликам. Можно использовать прием выкладывания на мамин животик, прогревание теплой пеленкой, подходят и упражнения для устранения колик. При вздутии ребёнку также помогает техника «водяная мельница» и П-образный массаж. Можно использовать технику «лягушка»:

Грудничка укладывают на животик;
Ножки разводят в разные стороны, немного согнув в коленях;
Ладони ставят к пяточкам малыша так, чтобы он мог отталкиваться от них ножками.

Движение напоминает прыжок лягушки, способствует улучшению пищеварения и укреплению ножных мышц. При систематических вздутиях рекомендуется чаще укладывать грудничка на животик, массируя поясницу сверху вниз.

Как правильно делать процедуру, чтобы повысить эффективность массажных техник? Нужно соблюдать несколько правил:

Процедуру проводить на голодный желудок. При систематических коликах лучше выполнять массаж за 30 минут, перед тем как покормить малыша, или подождать 1,5 часа после;
Массировать нужно около 5-7 минут. Первые процедуры можно сделать короче, чтобы ребенку легче было привыкнуть к новому занятию;
Перед поглаживанием лучше согреть животик грудничка для расслабления мышц;
Не использовать для массирования животика крем, либо специальное масло. Контакт с кожей младенца усиливается, приводит к увеличению усилий при выполнении процедуры. Влажные руки можно обработать присыпкой;
Соблюдать правило направления – движения осуществляются по часовой стрелке. Они должны соответствовать расположению кишечника, чтобы газы выходили, облегчая неприятные ощущения;
Следить за поведением грудничка. Если он успокаивается, значит, массаж выполняется правильно. При усилении плача и беспокойства процедуру нужно прекратить и показать ребенка педиатру;
Поддерживать благоприятную атмосферу, разговаривать с младенцем, напевать песенку, улыбаться. Можно сопровождать спокойной негромкой музыкой;
Процедуру начинать и заканчивать легкими массажными поглаживаниями.

Правильно сделанный массаж живота при коликах у ребенка помогает ослабить симптомы, но не влияет на первопричину. При систематических нарушениях пищеварения нужно проконсультироваться у специалиста. Иногда достаточно скорректировать рацион малыша, но может понадобиться и медикаментозная терапия.

Массаж для новорожденных при запорах / Mama66.ru

Запор – это патологическая задержка стула, приводящая к излишней плотности каловых масс и затруднениям при дефекации. Запор бывает острым и хроническим, он может появиться у ребенка на первых месяцах жизни или после введения прикорма. Cледует отличать запор от индивидуальных особенностей работы пищеварительной системы.

Для облегчения патологического состояния используют ректальные свечки, клизмы, лекарственные препараты. Массаж при запоре у новорожденного – простое, действенное и безопасное средство, не вызывающее привыкания и мягко регулирующее перистальтику.

Какая частота стула нормальна?

Количество дефекаций в сутки у грудничков индивидуально. Это зависит от состава пищи и полноты её усвоения, от интенсивности перистальтики пищеварительной системы и количества всасываемой воды в конечных отделах кишки. Есть ли запор, решается не столько по частоте дефекаций, сколько по качеству кала и поведению ребенка при дефекации.

У детей на грудном вскармливании стул обычно чаще, чем у получающих смеси малышей. В первый месяц опорожнение кишечника возможно после каждого кормления. Но допустима и меньшая частота, до 1 раза в 1–2 суток. Это считается нормальным, если у ребенка нет болей в животе, он спокоен и игрив, хорошо набирает вес, а стул у него мягкий, не комковатый и не сухой.

При запоре кал может быть в виде плотных твердых шариков или же в виде цилиндра, состоящего как бы из небольших соединенных комочков. При дефекации малыш сильно тужится, беспокоится, плачет, при этом не всегда попытки опорожнить кишечник бывают успешными. Может быть примесь свежей крови на поверхности кала из-за появления трещин слизистой оболочки прямой кишки.

Животик ребенка с запором обычно чуть вздут. Над левой подвздошной костью может определяться плотный тяж – это заполненная плотными каловыми массами нисходящая часть кишки. При некоторых состояниях живот будет увеличенный за счет расширенного кишечника.

Даже если у ребенка стул регулярный, но плотный и сухой, это говорит о запоре.

Причины и виды запора у малышей

Запор может быть острым, возникшим после периода нормальной дефекации. Или хроническим, при котором ребенок постоянно испытывает затруднения при опорожнении кишечника.

Возникают проблемы со стулом при неадаптированном питании, введении прикорма или смеси, погрешностях диеты кормящей матери, обогащении питания железом. Он также бывает при интоксикации, дисбалансе микрофлоры, при врожденных патологиях кишечника.

Острый запор возможен при потерях жидкости – на фоне гипертермии или при полиурии. Он возникает после периода диареи любой этиологии. Если острая задержка стула сопровождается болями, асимметрией живота и повышением температуры, необходимо исключить кишечную непроходимость и инвагинацию (внедрение одной части кишечника в просвет другой).

Запор может быть атоническим (гипокинетическим) и спастическим. Атонический запор нередко возникает при болезнях (рахит, полиомиелит, гипотиреоз) или после операции. При врожденных аномалиях и мегаколоне имеются зоны повышенного и пониженного тонуса стенок кишки.

Определение вида патологии важно для выбора массажа при запоре у ребенка – стимулирующего или расслабляющего.

Подготовка к массажу

Массаж животика при наличии запоров у малыша следует проводить 2–3 раза каждый день. Для этого необязательно иметь специальную подготовку, родители могут делать массаж самостоятельно. Предварительно следует вымыть и согреть ладони и пальцы, раздеть ребенка.

Ногти у взрослого должны быть подстрижены. Руки лучше смазать кремом или небольшим количеством масла, но при этом они не должны быть чрезмерно скользкими.

Ребенка кладут на спинку на ровную достаточно жесткую поверхность. Проводить массаж на мягком основании крайне нежелательно, так как при этом будет происходить прогиб позвоночника и всего тела. Это изменит расположение внутренних органов и может привести к повреждениям.

Выбор времени массажа для новорожденных при запорах очень важен. Нельзя делать его сразу после еды и при плохом настроении ребенка. Расслабленная брюшная стенка у спокойного малыша позволит провести полноценное воздействие на кишечник без боли. Оптимальное время – через час-полтора после еды.

Целью проведения массажа является не столько одномоментная помощь при дефекации, сколько регулирование работы кишечника.

Техника стимулирующего массажа

При атонии кишечника необходимо улучшить моторику и облегчить продвижение к выходу его содержимого. Сеанс длится 7–10 минут.

Вначале мягкие поглаживания готовят ребенка к сеансу массажа животика. Их делают полной ладонью, по часовой стрелке. Затем по расходящейся спирали от пупка проводят несколько более интенсивных движений. На этом этапе недопустимы погружения и точечное давление, можно воздействовать только площадью ладони.

После этого несколько раз осуществляют глубокое поглаживание по ходу ободочной кишки, используя ребро полусогнутой ладони. Проходят от правой подвздошной области (купола слепой кишки) через правое и затем левое подреберье к левой подвздошной области, где начинается прямая кишка. Получается как бы нарисованная на коже буква П. При этом давление усиливается по мере продвижения к конечной точке.

По этой же траектории проводят круговое (спиралевидное) растирание подушечками нескольких пальцев, чередующееся с мягкими вибрирующими и толчкообразными движениями. Они должны быть направлены по ходу перистальтики.

После завершения такого массажа от запора ребенка обязательно укладывают на живот, мягко разминают область от лопаток до таза. Это опосредованно стимулирует мышцы передней брюшной стенки. Затем с малышом проводят серию упражнений (велосипед, поочередное прижимание коленей к животу, приседания), желательно дать ребенку поползать.

Успокаивающая методика

Проводятся поверхностное и глубокое поглаживание, сходное с техниками при стимулирующем массаже. Воздействуют в проекции ободочной кишки, двигаясь справа налево. Другие способы массажа (вибрация, толчки, растирание) не делают. После этого проводят расслабляющий массаж спины.

Время каждого этапа до 5 минут. Поэтому успокаивающий массаж живота ребенка при запорах длится не менее 20 минут. После него малышу дают полежать, отдохнуть, запрещены упражнения.

Запор у грудничка – проблема, требующая решения. Массаж помогает наладить регулярность дефекации, улучшить самочувствие ребенка.

Автор: Обухова Алина Сергеевна, семейный врач

Мнение доктора Комаровского о запорах у грудничков

Советуем почитать: Как воспитывать ребенка с рождения до трех лет. Советы специалиста

Автор

Семейный врач

Как помочь малышу при запоре: причины и методы лечения

Едва ли не каждая мама хоть раз, но сталкивалась с такой детской проблемой, как запор. Страдать от него могут и взрослые, и дети. Но как помочь малышу при запоре, будем разбираться.

Что считать запором?

Не всегда отсутствие дефекации у ребенка является запором. Для грудничков отсутствие опорожнения кишечника в течение трех-пяти дней может быть нормальным состоянием. Это может говорить о том, что грудное молоко полностью усваивается организмом. При этом малыш должен быть веселым и бодрым, а также хорошо набирать вес.

Говорить о запоре можно при наличии дополнительных симптомов:

повышенное газообразование;
вздутие живота;
снижение аппетита;
болезненная дефекация, ребенок плачет и капризничает;
кал твердый и сухой;
может присутствовать кровь;
цвет кожи сероватый при длительном запоре из-за интоксикации организма;
малыш слаб, может появиться рвота.

Когда присутствуют эти симптомы, родителям необходимо принимать меры по борьбе с запором. Болезненные ощущения, рвота, поднятие температуры сигнализируют о необходимости скорее обратиться к врачу, т.к. могут означать непроходимость кишечника.

Причины запоров

При любом ухудшении самочувствия ребенка лучше обратиться к врачу. Он поможет не только справиться с запором, но и выявить его причину. Запор у младенца может возникнуть по разным причинам: несбалансированное питание, проблемы с кишечником (патология развития, нарушение микрофлоры), реакция на прием лекарственных препаратов, различные инфекционные заболевания. Если запор вызван нарушением работы кишечника или приемом лекарств, то такой случай может лечить только педиатр. Самостоятельно принимать меры для устранения запора можно, если он вызван следующими причинами:

недостаток грудного молока;
несбалансированное питание мамы;
недостаточное употребление воды;
ранее или резкое начало прикорма;
переход на искусственное вскармливание;
обезвоживание организма из-за перегрева в сухом и теплом помещении;
стресс и смена обстановки.

Устраняем запор массажем

Помочь устранить запор у ребенка можно разными средствами. Грудничку можно сделать расслабляющий массаж живота. Для этого совершают круговые движения ладонью по часовой стрелке. Начинают возле пупка, постепенно увеличивая окружность движения ладони. Затем мысленно делят живот ребенка на четыре части, в левом нижнем участке находится сигмовидная кишка, при запоре она хорошо прощупывается. Легкими круговыми движениями необходимо помассировать эту область. При массаже необходимо разговаривать с ребенком, улыбаться ему. Ощущения должны быть приятными, не должно возникать никакой боли. Для грудничков массажа в течение двух-трех минут будет вполне достаточно. К массажу можно добавить гимнастику (сгибать и разгибать ножки в положении лежа на спине, прижать их на несколько секунд к животику) или упражнения на мяче.

Как делать массаж грудничку при запоре смотрите на видео ниже

Лекарственные препараты при запоре

Для лечения запора у детей подойдут препараты, содержащие лактулозу. Сироп лактулозы помогает восстановить работу кишечника, вызывает чувство наполненности и помогает выводу каловых масс. Это такие препараты, как «Дюфалак», «Лизалак», «Нормазе» и другие. Обязательно перед приемом необходимо ознакомиться с инструкцией. Рекомендуется начинать прием лекарственного средства с небольшой дозы, постепенно увеличивая ее до разрешенного размера.

Другое безопасное средство – это глицериновые свечи. Стоит учитывать, что существуют специальные свечи от запора для новорожденных (например, «Глицелакс» применяется с 3-х месяцев), однако при их отсутствии можно использовать свечу для взрослого, разделив ее на четыре части и сгладив острый кончик перед введением. Свечи от запора для грудничков помогают быстро, обычно в течении 30 минут.

Однако лучшим средством для новорожденного, действительно разрешенным к применению едва ли не с рождения, является слабительный препарат в виде микроклизм «Микролакс». Использовать его удобно и безопасно, а эффективность высокая. Послабляющий эффект достигается через несколько минут, максимум – пятнадцать минут.

Традиционные способы устранения запора у младенца

К таким способам отнесем клизму, которой пользовались еще наши бабушки. И хотя этот способ уступает в популярности перед лекарственными препаратами, он тем не менее весьма действенен. Для клизмы используется теплая кипяченая вода, лучше с добавлением глицерина (2 ч.л. на ст. воды), которая вводится в прямую кишку с помощью груши. Вводить следует осторожно, предварительно смазав кончик вазелином. Количество воды берется в зависимости от возраста ребенка: для новорожденного это 30 мл, для ребенка от 2-х месяцев – 40 мл, от 6 месяцев – 150-200мл.

Излюбленным способом избавления от запора раньше было применение мыла. Действительно, мыло способно размягчить каловые массы и способствовать их выведению, однако мыло – это щелочь, которая сильно раздражает слизистую кишечника, чем вызывает неприятное чувство жжения. При наличии других средств лучше от использования мыла отказаться.

Диета при запоре

Нормализация питания является одним из самых эффективных способов устранения запора и его профилактики. В рацион стоит включить больше овощей и фруктов, а также больше жидкости. Рекомендуется употреблять каждый день суп и хлеб грубого помола, нежирный кефир. Отличным средством, помогающим при запоре, являются сухофрукты. Компот из чернослива или кураги сможет и с проблемой справиться, и разнообразить меню ребенка. В качестве десерта отлично подойдет пюре из чернослива.

Подобнее о том, как помочь малышу при запоре, смотрите на видео ниже:

Массаж и гимнастика при запорах у малышей

Массаж и гимнастика при запорах у малышей будет состоять из курса в 10-12 процедур. Заниматься лучше через 2 часа после еды. Курсы можно проводить по необходимости, так как запоры имеют тенденцию повторяться.

Общие рекомендации

Чаще все причиной запоров у малышей является недостаток жидкости и клетчатки в рационе питания, отсутствие привычки к регулярному опорожнению кишечника, подавление позыва во время игр. В ряде случаев проблема может быть связана с другими заболеваниями или анатомическими особенностями кишечника, в таких случаях врач назначает дополнительные методы обследования. Если анатомические отклонения исключены, то для нормализации частоты стула необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

в рацион питания введите продукты богатые клетчаткой, цельнозерновые продукты, а так же оливковое масло, чернослив, помидоры.
в течение дня малыш должен выпивать достаточное количество жидкости.
каждый день в одно и тоже время сажайте ребенка на горшок, лучше это делать после еды, чтобы быстрее выработалась привычка ежедневного регулярного опорожнения кишечника.
стимулировать работу кишечника поможет массаж живота
гимнастика будет влиять на внутрибрюшное давление, моторику кишечника и желчного пузыря, укрепит мышцы брюшного пресса, которые помогают опорожняться кишечнику.

Массаж живота

поглаживание живота
Первый прием поглаживание, который проводится по ходу кишечника. Для этого ваша правая рука ладонной стороной скользит по животу по часовой стрелке, описывая круг. Повторите прием 4-5 раз.
Затем по ходу кишечника идет встречное поглаживание живота. Для этого ваша правая рука скользит сверху вниз по левой половине живота малыша, а левая рука в это время скользит снизу вверх по правой половине живота малыша. Повторите прием 4-5 раз.
поглаживание косых мышц живота
Далее поглаживаем косые мышцы живота. Для этого движение ваших ладоней должно идти от боковой поверхности туловища. Работают одновременно с двух сторон обе руки, ладони сближаются над областью пупка. Повторите прием 4-5 раз.
Следующий прием растирания. Согните пальцы правой руки. Суставами согнутых пальцев растирайте околопупочную область спиралевидными движениями, одновременно описывая круг вокруг пупка по часовой стрелке. Выполните прием, проходя 3-4 круга.
стимуляция живота приемом пощипывания
Следующим приемом, в виде легкого пощипывания живота по кругу, простимулируйте сокращение мышц брюшного пресса. Повторите прием в 3-5 круговых проходов.
Заканчивать массаж живота следует, повторяя круговое поглаживание, с которого начиналась процедура.

Лечебная гимнастика

Для годовалых малышей подойдет пассивная гимнастика. Для малышей постарше необходимо добавить активные упражнения, предварительно разучив их с ребенком.

Упр.1

Возьмите ноги ребенка в области голеней. Выпрямите , затем согните ноги ребенка в суставах одновременно, приведя их к животу. Повторите движение 5 раз.

Упр.2

Повторите предыдущие движения разнонаправлено. Одна ногу согните в коленном и тазобедренном суставе, другую в это время выпрямите, т.е. имитируйте езду на велосипеде. Затем поменяйте движения на противоположные. Повторите движения 6-8 раз.

Упр.3

Теперь, согнутой в коленном и тазобедренном суставах, ножкой достаньте коленом локоть, согнутой в локтевом суставе руки с противоположной стороны. Повторите движения 4-6 раз.

Упр.4

Поднимите выпрямленные ножки ребенка вверх, имитируя упражнение «березка». Ваши руки при этом должны удерживать ноги ребенка в области коленных суставов, не давая им сгибаться. Опустите ноги до соприкосновения их с поверхностью стола. Повторите движение 3-5 раз.

Рекомендация остеопата.

Для сингапурских мам и пап

Существует множество причин колик, но наиболее частыми из них являются газы в желудке, возникающие из-за плохой отрыжки или проблем с потоком молока; и кишечные газы (накапливаются в кишечном тракте). Это вызывает у ребенка сильный дискомфорт. И приводит к появлению у младенцев внезапного, сильного, необъяснимого плача, длящегося менее трех часов в день.

На последней стадии колики, которая усилилась в течение нескольких недель, младенцы плачут и суетятся более трех часов в день, более трех дней в неделю на протяжении более трех недель.

Детский массаж при коликах и запорах: облегчите дискомфорт, вызванный коликами и запорами, с помощью детского массажа

Для родителей, постоянный младенец, изнуряющий плач. Это может вызвать стресс в отношениях и даже отказ от грудного вскармливания.

Когда дело доходит до дефекации ребенка, обратите внимание на признаки запора. К ним относятся твердый живот; плачет перед какашкой; сухой, твердый, похожий на шарик фекалии; менее трех испражнений в неделю. Запор — это боль, и ваш ребенок почувствует последствия жесткого дефекации.

Детский массаж при коликах и запорах

Источник изображения: iStock

Хотя запор и колики часто вызывают панические походы к врачам и пакет с лекарствами, чтобы дать ребенку, есть еще кое-что, что вы могли бы сделать, чтобы помочь своему ребенку.

Простой детский массаж при коликах и запорах творит чудеса. Это, безусловно, может облегчить газы в желудке и / или помочь движению твердых фекалий по кишечнику. Просто следуйте этим простым шагам.

1. Уложите ребенка в положение лежа так, чтобы его тело было обращено к вам.

2. Думайте о его животе как о циферблате с положением «12 часов» в верхней части живота, 6 часов в направлении паха и 3 и 9 по бокам.

3. Наклонитесь, кончиками пальцев аккуратно обведите голову ребенка. Поддерживайте зрительный контакт и ищите признаки и сигналы того, что ребенок счастлив и вы можете продолжить массаж.

4. Возьмите немного детского масла и положите на ладонь количество размером с маленькую монету. Потрите маслом руки, чтобы согреться, особенно в области кончиков пальцев.

5. Положите правую руку на живот ребенка и осторожно погладьте ее по направлению к паху, прежде чем поднимать руку. Повторяйте это движение другой рукой, пока не получите движение «водяное колесо». Это устанавливает первый контакт и помогает нанести масло.

6. Затем сложите большие пальцы рук по центру живота ребенка и проведите руками к талии. Действуйте настойчиво, но мягко.

7. Начните с «движения солнца».Левой рукой найдите положение «7 часов» плоской стороной ладони и потрите круг вокруг живота, вернувшись назад к 7 часам.

8. Переходите к «движению полумесяца». Правой рукой начните с 12 часов и двигайтесь вокруг живота, заканчивая 6 часами.

9. Теперь уловка состоит в том, чтобы объединить «движение солнца и полумесяца». Левая рука делает движение солнца, а правая рука одновременно делает движение луны.

10.Чтобы расслабить живот при коликах, возьмите ребенка за лодыжки и осторожно подпрыгните.

11. Затем осторожно прижмите колени к животу и удерживайте их на счет до пяти. Повторить несколько раз.

12. В конце положите обе ладони на живот ребенка на несколько секунд. Закончите объятиями.

Сделайте массаж правильно, и он не только облегчит боли при коликах и диарее, но и создаст особое время для вас и вашего ребенка, чтобы сблизиться в интимной обстановке любви и заботы.

Также прочтите: У вашего ребенка колики? Вот 7 вещей, на которые стоит обратить внимание

Эффект массажа живота для профилактики непереносимости кормления у недоношенных детей

Ital J Pediatr. 2014; 40: 89.

, , , и

Кадир Черафеттин Текгюндюз

Медицинский факультет, Отделение неонатологии, Университет Ататюрк, Эрзурум, Турция

Айше Гюроль

Услуги Профессиональная школа, Университет Ататюрка, Эрзурум, Турция

Серап Эйдер Апай

Факультет медицинских наук, Университет Ататюрка, Эрзурум, 25240 Турция

Ибрагим Джанер

Медицинский факультет, Отделение Университета неуркологии, Атат. Эрзурум, Турция

Медицинский факультет, Отделение неонатологии, Университет Ататюрка, Эрзурум, Турция

Профессиональное училище здравоохранения, Университет Ататюрка, Эрзурум, Турция

Факультет медицинских наук, Университет Ататюрка, Эрзурум 25240 Турция

Автор, ответственный за переписку.

Поступило 3 сентября 2014 г .; Принято 28 октября 2014 г.

Авторские права © Tekgündüz et al .; лицензиат BioMed Central Ltd. 2014. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе. при условии, что оригинальная работа должным образом указана. Отказ Creative Commons Public Domain Dedication (http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) распространяется на данные, представленные в этой статье, если не указано иное.Эта статья цитировалась в других статьях в PMC.

Abstract

Предпосылки

Целью данного исследования было оценить эффективность массажа живота на толерантность к кормлению у стабильных недоношенных детей, получающих минимальное энтеральное питание.

Методы

Исследование проводилось с использованием квазиэкспериментального плана с контрольными группами до и после тестирования в отделении интенсивной терапии новорожденных университетской больницы в Турции в период с марта по июль 2012 г. К массажу применялся массаж живота. группы субъектов в течение 15 минут, 2 раза в день, перед тем, как субъект кормился, начиная с 5-дневного периода исследования.

Результаты

Исследование проводилось с 27 участниками, 14 из которых были в группе массажа и 13 в контрольной группе. Когда анализировали частоту измерений дефекации, разница между первым и последним днем исследования не была статистически значимой в группе массажа. Однако, когда были проанализированы ежедневные прибавки в весе, частота рвоты, окружность живота и измерения избыточного остаточного объема желудка, различия между первым и последним днями исследования были статистически значимыми в группе массажа.Выводы.

Ключевые слова: Недоношенные дети, массаж живота, непереносимость кормления, вздутие живота, некротический энтероколит

Общие сведения

Недоношенные дети часто испытывают трудности с кормлением из-за функциональной незрелости желудочно-кишечного тракта [1].Непереносимость питания (ПП) определяется как общая частота повышенного остаточного объема желудка (ГРЖ), рвоты и вздутия живота. Высокий GRV может быть связан с увеличением частоты других желудочно-кишечных осложнений, таких как некротический энтероколит (НЭК) [2]. Раннее постнатальное энтеральное кормление небольшим количеством грудного молока или смеси может улучшить развитие желудочно-кишечного тракта, выработку гормонов кишечника и моторику кишечника. Минимальное энтеральное питание имеет некоторые клинические преимущества, такие как сокращение времени до начала полного энтерального питания и продолжительности госпитализации без увеличения риска некротического энтероколита [2,3].С одной стороны, энтеральный ФИ является серьезной проблемой для недоношенных детей, приводящей к длительной госпитализации, повышенному риску сепсиса и предрасположенности к серьезным осложнениям из-за длительного использования парентерального питания [4,5]. Проблемы питания недоношенных новорожденных стали особенно актуальными для краткосрочного и долгосрочного развития [3]. Поэтому важно знать и правильно оценивать предупреждающие признаки возможных осложнений энтерального питания [1].

Патофизиология FI плохо изучена, что ограничивает терапевтические возможности.Задержка опорожнения желудка, незрелость кишечника, кишечная непроходимость недоношенных и гастроэзофагеальный рефлюкс могут сыграть свою роль. Неясно, вносят ли один или все эти механизмы вклад в наблюдаемый FI [6].

Исследования в области массажа ведутся уже много лет. Было обнаружено, что массаж повышает уровень серотонина у младенца, активность блуждающего нерва, моторику желудка; снижает уровень гормона стресса и колик; регулирует сон; увеличивает двигательное развитие и координацию младенца и поддерживает набор веса [7-10].Согласно результатам нескольких исследований, массаж уменьшает приступы колик у младенцев [7,11]. Diego et al. [8] показали эффект 15-минутного массажа в день в течение 5 дней у недоношенных детей. Массаж недоношенных детей неизменно ассоциируется с увеличением активности блуждающего нерва и моторики желудка. В результате другого исследования было показано, что у недоношенных новорожденных, получающих массажную терапию, повышается тонус блуждающего нерва и моторика желудка [12]. Одна из гипотез заключалась в том, что массаж с умеренным давлением стимулирует активность блуждающего нерва, что приводит к более эффективному всасыванию пищи за счет увеличения перистальтики желудка и высвобождения гормонов всасывания пищи [12].

Целью этого исследования было оценить эффективность массажа живота на толерантность к кормлению у стабильных недоношенных новорожденных, получавших минимальное энтеральное питание в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU). Это первое исследование, показывающее, что массаж живота предотвращает задержку ФИ у недоношенных новорожденных, получающих энтеральное питание.

Материалы и методы

Дизайн исследования

Исследование проводилось в квази-экспериментальном дизайне контрольной группы до и после тестирования в отделении интенсивной терапии университетской больницы в Турции в период с марта по июль 2012 года.Критерии включения включали недоношенных детей, которых кормили энтерально через орогастральный зонд в отделении интенсивной терапии; гестационный возраст 28–32 недели; масса тела при рождении 1000-1750 г; без кишечной непроходимости, абдоминальной хирургии или NEC; противопоказаний к массажу живота не было. Недоношенные дети были исключены из этого исследования, если у них были серьезные врожденные пороки развития, такие как врожденные пороки сердца, желудочно-кишечные аномалии, гипоксическое поражение, дыхательная недостаточность с респираторной поддержкой, текущая или предыдущая история НЭК, подозрение или подтвержденный сепсис.

Исследование проводилось с 27 пациентами, 14 из которых были в группе массажа и 13 — в контрольной группе. Размер выборки был определен статистически с помощью анализа мощности. Поскольку в литературе нет аналогичных исследований, анализ мощности был рассчитан в соответствии с частотой преждевременных родов и FI. В результате анализа для общего размера выборки 27, мощность исследования составила 99%.

Аппарат для массажа живота

Недоношенным детям массаж делали те же лицензированные массажисты.Массаж живота применялся к субъектам массажной группы в течение 15 минут 2 раза в день перед тем, как субъект кормился, начиная с 5-дневного периода исследования. Эта процедура была выбрана, потому что риск срыгивания был низким из-за пустоты желудка. Время и частота применения массажа определялись на основании исследований и мнений экспертов, найденных в литературе [8,12].

Увлажняющий лосьон (Baby Lotion Natural Calm, pH 5,5; Johnson & Johnson, Нью-Брансуик, Нью-Джерси, США) использовался для массажа.Перед применением массажа измеряли окружность живота младенца и пальпировали на предмет растяжения. Во время массажа пациент лежал на спине с углом наклона изголовья кровати на 30–45 °.

Массаж живота наносился по часовой стрелке над кишечником на брюшной стенке. Следующие удары с умеренным давлением были нанесены на области живота недоношенных детей:

Держите руку так, чтобы край мизинца мог двигаться, как лопатка, по животу ребенка.Начиная с основания грудной клетки, проведите одной рукой вниз, а затем другой, как у гребного колеса.
Помассируйте живот кончиками пальцев круговыми движениями по часовой стрелке.
Сделайте мазок «I Love U»: проведите букву I вдоль левой стороны вашего ребенка. Затем нарисуйте перевернутую букву L, проведя по животу вдоль основания ребер от правой стороны к левой и вниз. Обведите перевернутую букву U, поглаживая снизу правой стороны ребенка, вверх и вокруг пупка и вниз по левой стороне.
Обойдите пальцами пупок по часовой стрелке.
Сожмите колени и стопы вместе и осторожно прижмите колени к животу. Несколько раз поверните бедра ребенка вправо.
Положите руку на живот горизонтально и несколько раз покачайте рукой из стороны в сторону. Примечание: не массируйте живот, если пуповина полностью не зажила.

Протокол кормления

Всем недоношенным детям вставляли орогастральные зонды.Этим младенцам обычно вводят орогастральный зонд диаметром 6 Fr. Болюсное кормление производилось самотеком после заливки трубки каждые три часа в двух группах. Непрерывное питание осуществлялось с помощью автоматического шприцевого насоса. Остаточные вещества в желудке проверялись каждые три часа у младенцев в двух группах, независимо от назначения. В отделении недоношенные дети получали восьмиразовое питание. Кормление недоношенных детей начинали с болюсного кормления 2 или 3 мл для первого кормления. По мере развития пищевой толерантности это количество увеличивалось до 20 мл / кг / день и продолжалось до 140-160 мл / кг / день.Во время кормления ребенка через желудочный зонд поток молока был вызван силой тяжести с использованием метода суспендирования без приложения давления к инжектору. Масса тела измерялась и записывалась ежедневно перед кормлением в 9:00 во время исследования.

Критерии, принятые для пищевой толерантности, включают GRV менее половины количества пищи, полученной во время предыдущего приема пищи, и отсутствие рвоты и вздутия живота.

Инструменты для сбора данных

Данные исследования были собраны с использованием инициированной исследователем «Формы для последующих действий».Массаж живота проводился в соответствии с протоколом «Директива по применению массажа живота», основанным на информации, найденной в литературе [1,2,12-15], и с учетом применения энтерального питания в отделениях, где проводилось исследование. Форма последующего наблюдения состоит из 12 разделов, включая даты и часы наблюдения, возраст младенца, пол младенца, вес младенца при рождении, тип кормления, ежедневную прибавку в весе, значение измерения GRV, окружность живота, количество эпизодов рвоты и частота дефекации.

Измерение остаточного объема желудка

Измерение остаточного объема желудка производилось перед каждым приемом пищи. Измерение остаточного объема желудка производилось путем аспирации с помощью шприца объемом 5 мл перед каждым кормлением. Позиционирование желудочного зонда определялось путем подачи 0,5–1 мл воздуха и прослушивания с помощью стетоскопа в эпигастральной области. Затем было произведено измерение GRV. Во время измерения GRV поршень шприца извлекался медленно. Когда содержимое желудка больше не аспирировалось, измерения повторяли, чтобы проверить, был ли желудок пуст.

Сбор данных из массажной группы

После помещения орогастрального зонда в массажную группу измеряли окружность живота и растяжение перед началом первого кормления. После начала кормления, перед каждым кормлением, оценивали последующий вес, рвоту, измерение GRV, измерение окружности живота, измерение вздутия живота (пальпация) и частоту дефекации. Затем в 9:00 был проведен массаж живота в течение 15 минут.м. и 21:00 в течение 5-дневного периода обучения. Зарегистрированные измерения ежедневно фиксировались в «Форме последующего наблюдения» в этот период.

Сбор данных от субъектов контрольной группы

Младенцы в контрольной группе получали питание, как младенцы в группе массажа. Данные были собраны одинаково в обеих группах. Контрольная группа получала обычную помощь.

Анализ данных

Анализ данных проводился с использованием пакета статистических данных для социальных наук (SPSS), версия 20.0 (PASW версии 20, SPSS inc. Армонк, Нью-Йорк). Анализ данных включал расчет процентного распределения и средних значений пола, гестационного возраста, веса при рождении и типа кормления, показанных в группе массажа и контрольной группе недоношенных детей. Тест на однородность ( X ²) и независимый t-тест использовались для сравнения массажной и контрольной групп. Подписанный тест Уилкоксона использовался для сравнения внутригрупповых показателей и проводился для оценки различий в показателях средней частоты дефекации, суточной прибавки в весе, частоты рвоты, избытка GRV и окружности живота между первым и последним днями исследования.U-критерий Манна-Уитни использовался для сравнения измерений между группами и сравнения разницы между средними значениями двух групп в первый и последний день. Доверительный интервал 95%; Статистически значимым считали р <0,05.

Этические соображения

Разрешение на проведение исследования было получено от этического комитета медицинского факультета Университета Ататюрка и главного врача университетской больницы. После предоставления необходимой информации семьям, которые согласились участвовать в исследовании, было получено письменное разрешение от семей в группе массажа и семей контрольной группы.

Результаты

Полные данные были доступны для 27 недоношенных новорожденных. Сравнение массажной и контрольной групп по идентифицирующим характеристикам недоношенных детей, включенных в объем исследования, представлено в таблице. Статистически значимых различий между группами по срокам беременности, полу, массе тела при рождении, типу кормления, показателям первого дня (масса тела, рвота, избыток ГРВ, частота дефекации или окружность живота) не наблюдалось.

Таблица 1

Характеристика недоношенных детей

(53,8%)

	Массажная группа	Контрольная группа	Статистическая значимость
Гестационный возраст (неделя)	29,42 ± 3,13	28,23 ± 1,48	Z = −,738
Гестационный возраст (неделя)	29,42 ± 3,13	28,23 ± 1,48	p> 0,05
Масса тела при рождении (г) 1218,52 .91	1172,69 ± 194,51	Z = −1,000
Масса тела при рождении (г) 1218,52 .91	1172,69 ± 194,51	p> 0,05
Пол
Мужской n (%) 7 9252			Х ² = .304
Самка n (%)	5 (35,7%)	6 (46,2%)	p> 0,05
Тип кормления		9025
Материнское молоко	4 (28.6%)	2 (15,4%)	Х ² = 0,678
Материнское молоко и смесь	10 (71,4%)	11 (84,6%)	p> 0,05

В массажной группе было 64,3 % недоношенных новорожденных составляли мальчики, их средний вес при рождении составлял 1218,57 ± 226,91 г, а их средний гестационный возраст составлял 29,42 ± 3,13 недели. Было обнаружено, что 71,4% кормили материнским молоком и смесью.

В контрольной группе было определено, что 53,8% недоношенных новорожденных были мужского пола, средний вес новорожденных при рождении был определен как 1172,69 ± 194,51 г, а их средний гестационный возраст был определен как 28,23 ± 1,48 недели. Было обнаружено, что 84,6% кормили материнским молоком и смесью.

В таблице представлены средние значения и сравнение измерений в первый и последний день для веса, рвоты, избытка GRV, частоты дефекации и окружности живота.

Таблица 2

Сравнение результатов измерения непереносимости кормления в первый и последний день для группы массажа и контрольной группы

	Массажная группа		п.	Контрольная группа		п.
	Первый день	Последний день	п.	Первый день	Последний день	п.
Частота дефекации	1.78 ± 1,05	2,28 ± 1,13	> 0,05	2,07 ± 0,75	2,15 ± 0,98	> 0,05
Суточная прибавка в весе	1377,14 ± 288,85	1462,85 ± 281,96	<.05	1401,76 ± 316,14	1464,15 ± 325,42	<.05
Частота рвоты	2,14 ± 2,07	0,35 ± 0,49	<.05	1,46 ± 0,96	0,84 ± 0,89	> 0,05
Окружность живота (см)	25,14 ± 3,77	23,21 ± 3,53	<.05	26,30 ± 3,56	25,84 ± 4,14	> 0,05
Превышение ГРВ	3,21 ± 4,91	0,0 ± 0,0	<.05	1,15 ± 2,60	0,0 ± 0.0	> .05

Анализ U-критерия Манна-Уитни был использован для проверки различий между измерениями первого дня в группе массажа и контрольной группе. После сравнения недоношенных новорожденных, получавших массаж, с младенцами контрольной группы, не было обнаружено статистически значимых различий между группами по массе, частоте дефекации, рвоте, окружности живота и избытку ГРВ.

Анализ подписанного критерия Вилкоксона использовался для проверки различий между средним значением первого и последнего дня внутри группы.Когда анализировали частоту измерений дефекации, разница между первым и последним днем исследования не была статистически значимой в группе массажа. Однако, когда были проанализированы ежедневные прибавки в весе, частота рвоты, окружность живота и превышение GRV, различия между первым и последним днями исследования были статистически значимыми в группе массажа. В этом исследовании мы обнаружили, что частота рвоты, окружность живота и превышение GRV показателей последнего дня снизились до показателей первого дня для группы массажа, и разница оказалась статистически значимой (p <0.05). И наоборот, мы обнаружили, что частота дефекации и ежедневная прибавка в весе в последний день увеличивались по сравнению с показателями первого дня в группе массажа. В контрольной группе различия между первым и последним днем исследования не были статистически значимыми по параметрам, за исключением суточной прибавки веса (таблица).

Обсуждение

Непереносимость кормления чрезвычайно часто встречается у недоношенных детей. Поэтому важно знать и правильно оценивать предупреждающие признаки возможных осложнений энтерального питания.Наиболее частыми признаками подозрения на ФИ у недоношенных детей являются наличие остаточных веществ в желудке и вздутие живота [1]. У младенцев обычно проверяют GRV перед каждым кормлением [16]. По данным, полученным в первый день исследования, GRV наблюдалась у пяти детей в группе массажа (n = 14), тогда как в контрольной группе (n = 13) только у трех детей. . При анализе данных, собранных в последний день исследования, GRV не наблюдалась ни в одной из групп.Снижение количества ГРВ в группе массажа оказалось статистически значимым (таблица).

В литературе сообщается, что массаж живота может стимулировать парасимпатическую активность, что приводит к реакции желудочно-кишечного тракта [17,18]. Массаж живота ускоряет перистальтику, изменяя внутрибрюшное давление и оказывая механическое и рефлексивное воздействие на кишечник, уменьшая вздутие живота и увеличивая перистальтику кишечника [19,20]. Этот механизм приводит к значительному сокращению времени прохождения через толстую кишку [21].Эффект от массажа живота оценивался в небольшом количестве клинических исследований [22,23]. Lee [24] показал эффект массажа два раза в день в течение 10 дней у младенцев с гестационным возрастом менее 36 недель. Тонус блуждающего нерва после массажа был значительно выше, чем до массажа в экспериментальной группе. В одном исследовании недоношенных новорожденных изучалось, как массаж влияет на набор веса [8]. Активность блуждающего нерва и перистальтика желудка измеряли до, во время и после сеансов массажа в первый и пятый день лечебного массажа, чтобы определить, приводит ли массаж недоношенных детей к последовательному увеличению активности блуждающего нерва и перистальтике желудка и связаны ли эти увеличения с большим набором веса. [8].В нашем исследовании мы изучили этот потенциальный механизм, оценивая показатели активности блуждающего нерва и моторики желудка у недоношенных новорожденных, получавших терапию массажем умеренным давлением [12]. Основываясь на предыдущих выводах, мы предположили, что недоношенные новорожденные, получающие терапию с помощью массажа умеренным давлением, будут демонстрировать больший набор веса и большее увеличение активности блуждающего нерва и перистальтики желудка, хотя и не большее потребление калорий, чем недоношенные новорожденные, получавшие легкую стимуляцию давлением или контрольную группу. В этом исследовании у недоношенных новорожденных, получавших массаж с умеренным давлением, наблюдалось большее увеличение веса, повышенный тонус блуждающего нерва и повышенная перистальтика желудка во время и сразу после лечения.В свою очередь, перистальтика желудка и активность блуждающего нерва во время лечебного массажа были существенно связаны с увеличением веса [12,25].

Мы измерили окружность живота как один из признаков вздутия живота. В группе массажа и контрольной группе сравнивали в первый день исследования, статистически значимой разницы между двумя группами не было; однако статистически значимая разница была обнаружена между группами в измерениях, проведенных в последний день исследования.

Рвота — наиболее серьезное осложнение, связанное с энтеральным питанием, повышающее риск аспирации и пневмонии [22]. В первый день исследования рвота наблюдалась у девяти младенцев (64,3%) в группе массажа, тогда как в последний день исследования этот показатель упал до пяти (35,7%). Напротив, рвота наблюдалась у 10 детей (76,9%) в контрольной группе в первый день исследования и у восьми детей (61,5%) в последний день исследования. Уменьшение количества случаев рвоты у младенцев в группе массажа было определено как статистически значимое.Это снижение — ожидаемый результат. Желательными результатами являются увеличение количества дефекаций и уменьшение количества случаев рвоты в день в результате уменьшения вздутия живота.

Выводы

В заключение, наше исследование показало, что массаж живота эффективен для предотвращения избытка GRV, вздутия живота и рвоты у недоношенных новорожденных, получающих энтеральное питание. В соответствии с результатами исследования, мы предлагаем медсестрам применять массаж живота два раза в день в качестве вмешательства, помогающего предотвратить избыток GRV и вздутие живота у недоношенных новорожденных, получающих энтеральное питание; однако необходимы дополнительные исследования для изучения влияния массажа живота на предотвращение задержки опорожнения желудка у младенцев, получающих энтеральное питание.Это исследование следует повторить, применив массаж живота.

Сноски

Конкурирующие интересы

Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересов.

Вклад авторов

KŞT, AG внесла свой вклад в концепцию и дизайн этого исследования; AG, SEA провели статистический анализ и подготовили рукопись; SEA, İC критически рассмотрели рукопись и контролировали весь процесс исследования. Все авторы прочитали и одобрили окончательную рукопись.

Список литературы

1. Луккини Р., Биззарри Б., Джампьетро С., Де Куртис М. Непереносимость кормления недоношенных детей. Как понять предупреждающие знаки. J Matern Fetal Neonatal Med. 2011; 24: 72–74. DOI: 10.3109 / 14767058.2011.607663. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Фанаро С. Стратегии улучшения толерантности к кормлению недоношенных детей. J Maternal Fetal Neonatal Med. 2012; 25: 54–56. DOI: 10.3109 / 14767058.2012.715021. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Де Куртис М., Риго Дж. Питание недоношенных детей.Early Hum Dev. 2012; 88: 5–7. DOI: 10.1016 / j.earlhumdev.2011.12.020. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Редди П.С., Деорари А.К., Бал С.С., Пол В.К., Сингх М. Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование профилактического использования цизаприда при непереносимости корма и опорожнении желудка у недоношенных новорожденных. Indian Paediatr. 2000; 37: 837–844. [PubMed] [Google Scholar] 5. Мохаммадизаде М., Газинур М., Иранпур Р. Эффективность профилактического перорального эритромицина для улучшения переносимости энтерального питания у недоношенных детей: рандомизированное контролируемое исследование.Singapore Med J. 2010; 51: 952–956. [PubMed] [Google Scholar] 6. Кайрамконда В.Р., Деорухкар А., Брюс С., Кумбс Р., Фрейзер Р., Майер А.П. Пептид амилина повышен у недоношенных новорожденных с непереносимостью корма. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2008; 93: 265–270. DOI: 10.1136 / adc.2007.120816. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Четинкая Б., Башбаккал З. Эффективность ароматерапевтического массажа с использованием масла лаванды для лечения детских колик. Int J Nurs Pract. 2012; 18: 164–169. DOI: 10.1111 / j.1440-172X.2012.02015.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Diego MA, Field T, Hernandez-Reif M, Deeds O, Ascencio A, Begert G. Массаж недоношенных детей вызывает последовательное увеличение активности блуждающего нерва и моторики желудка, что связано с большим набором веса. Acta Paediatr. 2007; 96: 1588–1591. DOI: 10.1111 / j.1651-2227.2007.00476.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Field T. Исследования терапевтического массажа для недоношенных младенцев: американский подход. Semin Neonatol. 2002; 7: 487–494. DOI: 10.1053 / siny.2002.0153.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Симпсон Р. Детские классы массажа и работа международной ассоциации детского массажа. Compl Ther Nurs Midwifery. 2001; 7: 25–33. DOI: 10.1054 / ctnm.2000.0510. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Диего М.А., Филд Т., Эрнандес-Рейф М. Блуждающая активность, перистальтика желудка и увеличение веса у массированных недоношенных новорожденных. J Paediatr. 2005. 147: 50–55. DOI: 10.1016 / j.jpeds.2005.02.023. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Мур Т.А., Уилсон МЭ. Кормление нетерпимости.Adv Neonatal Care. 2011; 11: 149–154. DOI: 10.1097 / ANC.0b013e31821ba28e. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Mentec H, Dupont H, Bocchetti M, Cani P, Ponche F, Bleichner G. Непереносимость верхних отделов пищеварения во время энтерального питания у тяжелобольных пациентов: частота, факторы риска и осложнения. Crit Care Med. 2001; 29: 1955–1961. DOI: 10.1097 / 00003246-200110000-00018. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Montejo JC. Желудочно-кишечные осложнения, связанные с энтеральным питанием, у пациентов в критическом состоянии: многоцентровое исследование.Crit Care Med. 1999; 27: 1447–1453. DOI: 10.1097 / 00003246-199

0-00006. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 16. Михатч В.А., фон Шонайх П., Фаненстих Х., Дене Н., Эббек Х., Плат С., фон Штокхаузен Х.Б., Мухе Р., Франц А., Похландт Ф. Значение желудочных остатков в раннем энтеральном питании младенцев с крайне низкой массой тела при рождении. Педиатрия. 2002; 109: 457–459. DOI: 10.1542 / педы.109.3.457. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Кассар МП. Справочник по клиническому массажу. Полное руководство для студентов и практиков.Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Science; 2004. [Google Scholar] 18. Мойер CA, Раунды J, Ханнум JW. Метаанализ исследований массажной терапии. Psychol Bull. 2004; 130: 3–18. DOI: 10.1037 / 0033-2909.130.1.3. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Харрингтон К.Л., Хасквиц Э.М. Лечение запора у пациента с помощью физиотерапии. Phys Ther. 2006; 86: 1511–1519. DOI: 10.2522 / ptj.20050347. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Лю З., Сакакибара Р., Одака Т., Учияма Т., Ямамото Т., Ито Т., Хаттори Т. Механизм массажа живота при затрудненной дефекации у пациента с миелопатией (HAM / TSP) J Neurol.2005; 252: 1280–1282. DOI: 10.1007 / s00415-005-0825-9. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21. Ayaș S, Leblebici B, Sözay S, Bayramolu M, Niron EA. Влияние массажа живота на функцию кишечника у пациентов с травмой спинного мозга. Am J Phys Med Rehabil. 2006; 85: 951–955. DOI: 10.1097 / 01.phm.0000247649.00219.c0. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Уйсал Н., Эшер И., Акпинар Х. Влияние массажа живота на остаточный объем желудка: рандомизированное контролируемое исследование. Гастроэнтерол Нурс. 2012; 35: 117–123.DOI: 10.1097 / SGA.0b013e31824c235a. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Lämås K, Graneheim UH, Jacobsson C. Опыт массажа живота при запоре. J Clin Nurs. 2012; 21: 757–765. DOI: 10.1111 / j.1365-2702.2011.03946.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Ли HK. Влияние детского массажа на прибавку в весе, физиологические и поведенческие реакции у недоношенных детей. Тэхан Канхо Хакхо Чи. 2005; 35: 1451–1460. [PubMed] [Google Scholar] 25. Поле Т., Диего М., Эрнандес-Рейф М. Потенциальные механизмы, лежащие в основе большего увеличения веса у массированных недоношенных новорожденных.Infant Behav Dev. 2011; 34: 383–389. DOI: 10.1016 / j.infbeh.2010.12.001. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

советов по лечению запора | малыш Gooroo

Количество подгузников может указывать на то, достаточно ли ест ваш новорожденный. Но после первого месяца не бывает «нормального» количества стула — все дети разные. У некоторых детей стул будет три или более в день, у других — только один стул в день, а у третьих — всего 1–3 стула в неделю.Как только вы узнаете характер стула вашего ребенка, вам будет легче определить, страдает ли он запором.

Если вы считаете, что у вашего ребенка запор, задайте себе следующие вопросы:

Опорожнение кишечника у него реже, чем обычно?
Прошло ли три или более дней с того момента, как он в последний раз пухнул подгузником?
Ему явно некомфортно, когда он какает?
Стул твердый, сухой и трудно отходит?

Если вы ответили «да» на любой из вышеперечисленных вопросов, следующие советы могут помочь облегчить запор вашего ребенка:

Заставьте ребенка двигаться. Если ваш ребенок ползает, ходит или ходит, поощряйте его двигаться. Если нет, попробуйте осторожно двигать его ногами вперед и назад, как на велосипеде.
Сделайте своему ребенку массаж. Измерьте три пальца ниже пупка и слегка надавите, пока не почувствуете твердость, затем отпустите. Как вариант, вы можете мягко массировать животик ребенка по часовой стрелке, двигая рукой в сторону от центра живота ребенка (подробнее о детском массаже см. Здесь).
Увеличьте жидкость. Если вы кормите грудью, рассмотрите возможность временного увеличения количества кормлений; грудное молоко — прекрасное слабительное. Если вы кормите ребенка смесью, подумайте о том, чтобы обсудить замену смеси с лечащим врачом вашего ребенка.
Измените диету вашего ребенка. Если вашему ребенку 6 месяцев и старше, и он ест рисовую кашу, попробуйте перейти на ячменную или овсяную кашу. Также может помочь добавление протертых фруктов или овощей; отдавайте предпочтение черносливу, абрикосам или грушам, а не бананам и моркови.

Если проблема не исчезнет или если вы заметили разрыв кожи вокруг ануса ребенка (отверстие в кишечник), обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка. Он может порекомендовать смягчитель стула или глицериновые свечи.

Дополнительную информацию о младенцах и запорах можно получить в Американской академии педиатрии (AAP).

8 средств от запора у младенцев и детей — Dream Baby Sleep

Средства от запора у младенцев и детей

Гостевой блог Эллисон Джанду — эксперт по приучению к горшку

Важно знать о средствах от запора у младенцев и детей.К сожалению, запоры очень распространены у младенцев и детей. Но если вы знаете, что искать, и у вас есть пара средств в заднем кармане, проблема обычно может быть решена довольно быстро.

Причины запора у младенцев и детей

Любое изменение диеты, особенно с грудного молока на смесь, а затем с грудного молока / смеси на твердую пищу
Слишком много определенных продуктов, таких как бананы, рис или сыр
Нехватка воды
Задержка опорожнения кишечника
Другое основное заболевание
Возможная пищевая аллергия, например, на молочный белок или глютен

Признаки и симптомы и запор у младенцев и детей

Менее частое испражнение
Тяжело , сухой или обильный стул
Боль или дискомфорт до, во время и / или после дефекации
Твердый живот
Суетливость или раздражительность без какой-либо другой видимой причины
Плохой сон
Сгибание спины и / или жесткость ноги
Кровь в стуле

Одна из самых важных вещей, которую вы можете сделать, — это следить за фекалиями вашего ребенка. узоры.Обратите внимание на то, как часто они появляются, чтобы, когда что-то изменилось, вы могли быть готовы принять меры как можно скорее, чтобы проблема не усугубилась.

Прежде чем пробовать средства от запора у младенцев и детей

Всегда обращайтесь к педиатру.
Первая рекомендация — всегда грушевый сок, а если это не помогает, срежьте сок. Вопреки распространенному мнению, никогда не давайте ребенку яблочный сок от запора, это может иметь обратный эффект.
Если ваш ребенок ест детское питание, попробуйте пюре из гороха, груш, чернослива и папайи. Хорошее эмпирическое правило: если оно начинается с буквы «П», это поможет вам какать.
Если изменения в диете не помогают, ваш врач, скорее всего, порекомендует суппозиторий или слабительное в зависимости от возраста вашего ребенка.

Средства от запора у младенцев и детей

Если ваш малыш не любит пить много воды, попробуйте кормить его кусочками льда. Большинству детей это нравится, и это хороший способ убедиться, что они получают больше жидкости.
Примите теплую ванну. Погрузите их по шею в теплую воду. Комбинация тепла и давления воды может стимулировать дефекацию.
Попробуйте массаж живота. Используя детское масло *, помассируйте маленькими кругами по часовой стрелке, чтобы расслабить кишечник. * Замените детское масло касторовым маслом для дополнительного облегчения. Согрейте пару капель касторового масла между руками и помассируйте живот ребенка. Положите их в старый комбинезон (касторовое масло оставит пятна) и оставьте на ночь. Часто это вызывает дефекацию в течение 12-24 часов.
Посадите ребенка на унитаз, если вы подозреваете, что ему нужно опорожнить кишечник. Удерживайте их в положении на корточках, прижав колени к груди, а низ парить над унитазом. Разотрите их спину кругами против по часовой стрелке — это важно, чтобы вы не продвинули закупорку дальше в кишечник. Иногда старая добрая гравитация — это все, что нужно, чтобы помочь фекалии пройти и избежать напряжения. Если вы сможете привыкнуть к этой привычке пораньше, приучить к горшку будет намного проще!
Если вам больше ничего не помогает, попробуйте Miralax.Детям от 1 года и старше используйте одну половинку крышки два раза в день. Это безвкусный порошок, который полностью растворяется в любом напитке, в том числе в молоке.

Я профессиональный консультант по приучению к горшку и мама двоих детей, одна из которых 2-летняя девочка с хроническим запором, поэтому у меня больше опыта в средствах от запора, чем у большинства. Если у вас есть другие вопросы о запорах или других проблемах с горшком, свяжитесь со мной через мой веб-сайт.

Allison Jandu

Консультант по приучению к горшку

www.pottytrainingconsultant.com

Запланируйте бесплатную 15-минутную консультацию, заполнив форму ниже

У вас есть дополнительные вопросы о своем малыше и вы хотите узнать больше о тактике сна малыша? Запланируйте бесплатную 15-минутную консультацию с одним из наших сертифицированных экспертов по сну.

Кэролинн Харви2021-03-17T12: 58: 07-04: 00

Поделитесь этой историей, выберите платформу!

Детский запор: признаки, причины и способы устранения

Если у вашего ребенка пустые подгузники, это может быть признаком запора.

Ребенок, который только что кормит грудью, часто может проводить дни или даже неделю между испражнениями, что означает, что бывает трудно определить, страдает ли ваш ребенок запором.

Хотя детский запор обычно не является серьезным заболеванием, он может причинить ребенку немалый дискомфорт и беспокоить вас.

Итак, как вы можете помочь своему ребенку, страдающему запором, нормально помочиться? Мы рассмотрим причины, лечение и профилактику запора у младенцев:

Что такое детский запор?

Запор — это состояние, при котором стул (фекалии или фекалии) становится более твердым и твердым, так что они больше не могут легко выводиться из организма.Ваш ребенок может беспокоиться или испытывать боль, когда ему нужно опорожнить кишечник, и он не будет опорожняться так часто, как обычно.

Когда у ребенка впервые начинается запор, это может быть началом порочного круга. Это связано с тем, что вашему ребенку может быть больно отказываться от обильного твердого стула, скопившегося в кишечнике. Могут появиться трещины вокруг ануса. Они могут начать кровоточить и вызвать усиление боли.

Чтобы избежать боли, ваш ребенок может подсознательно сдерживать стул, в результате чего стул дольше остается в толстой кишке.В результате организм вашего ребенка будет поглощать больше воды из стула, что делает его еще более твердым. Это может вызвать у вашего ребенка запор.

У ребенка, страдающего запором, часто возникают колики (ритмичные спазмы боли в животе из-за кишечника), потому что большое количество стула в кишечнике заставляет кишечник расширяться и более активно пытаться очистить его содержимое. В некоторых случаях ребенок может не хотеть есть и даже может немного рвать.

Признаки запора у ребенка

Следующие симптомы могут указывать на то, что у вашего ребенка запор:

нечастые испражнения
кровь в стуле
сухой твердый стул
потеря аппетита
твердый животик
.

Причины запора у ребенка

Существует ряд причин запора у ребенка, которые могут быть связаны с тем, как вы кормите ребенка:

Запор у ребенка, находящегося на грудном вскармливании

Ребенок, находящийся на грудном вскармливании, очень редко получает запор, потому что грудное молоко является легче усваивается. У детей, находящихся на грудном вскармливании, в толстом кишечнике есть несколько полезных типов бактерий, которые способны расщеплять некоторые из трудноусвояемых углеводов, белков и жиров молока.В результате их стул становится мягче, что облегчает опорожнение кишечника.

Грудное молоко также содержит гормон мотилин, который увеличивает опорожнение кишечника ребенка, помогая ему опорожняться. Дополнительная защита от запора обеспечивается тем фактом, что ребенок, находящийся на грудном вскармливании, может получать из груди столько молока, сколько ему нужно.

Ребенок, находящийся на грудном вскармливании, очень редко болеет запором, потому что грудное молоко легче переваривается.

Обезвоживание может вызвать запор.Но если ребенок, находящийся на грудном вскармливании, немного обезвожен или сух, он или она обычно может просто взять больше молока, в отличие от ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, который может пить не больше, чем содержится в бутылочке. Состав грудного молока также меняется по мере взросления ребенка. , поэтому он всегда будет удовлетворять потребности вашего ребенка.

Запор у ребенка, вскармливаемого из бутылочки

Дети, вскармливаемые из бутылочки, часто страдают от запора, потому что ребенку сложнее переваривать молочную смесь, а у ребенка ограниченный запас жидкости (т. Е. Той жидкости, которую ему дают в бутылочке).

У ребенка, получающего только молочную смесь, обычно меньше испражнений, чем у ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Их стул будет гуще и будет иметь другой, более зеленоватый цвет.

Другие причины запора у младенцев

Пища (то есть тип молока, а затем конкретная пища, которую дают после отлучения от груди) обычно является причиной запора у ребенка. Однако обезвоживание, особенно в жаркую погоду, может быть важным фактором.

Но в некоторых случаях запор может быть симптомом более серьезного основного заболевания.Если ваш ребенок не набирает вес или проявляет другие необычные симптомы, обратитесь за советом к врачу.

Опорожнение кишечника у новорожденных

Опорожнение кишечника у младенцев до шести месяцев

Количество испражнений у маленького ребенка значительно варьируется, и то, что является «нормальным», может варьироваться от испражнения несколько раз в день до полного опорожнения кишечника. реже, чем раз в неделю. В редких случаях между дефекациями может пройти до трех недель.

Количество испражнений у маленьких детей значительно различается.

У детей, находящихся на грудном вскармливании, обычно бывает частая дефекация до двух-трех месяцев. Их стул обычно желтый. Однако они могут целыми днями не открывать кишечник.

Маленькому ребенку следует давать слабительное только в том случае, если его или ее беспокоят длительные интервалы между испражнениями, или если у него возникают трудности или боли при дефекации. Перед тем, как давать ребенку слабительное, лучше посоветоваться со своим терапевтом или медперсоналом.

Westend61 Getty Изображений

Опорожнение кишечника у младенцев более старшего возраста

Опорожнение кишечника у младенцев старше четырех месяцев

Когда ребенок начинает переходить на переходную пищу или твердую пищу (т. Е. Отлучение от груди), частота опорожнения кишечника, а также консистенция и внешний вид его стула будут зависеть от еда, которую они едят.Стул вашего ребенка по консистенции и запаху станет больше походить на обычный стул.

Как только ваш ребенок начнет есть твердую пищу, характер дефекации изменится. Ваш младенец может шевелиться несколько раз в день или реже, например, раз в два-три дня.

Как только ваш ребенок начнет есть твердую пищу, характер дефекации изменится.

На этом этапе у некоторых младенцев может начаться легкий запор. Это связано с тем, что кишечник должен привыкнуть к новому составу питательных веществ, и может потребоваться более высокое потребление жидкости, чтобы справиться с некоторыми продуктами, такими как волокнистые корнеплоды, такие как морковь.

Если питание ребенка состоит из более твердой пищи, запор может быть вызван обезвоживанием.

Советы, как помочь ребенку, страдающему запором

Попробуйте следующие советы, чтобы облегчить дискомфорт вашего ребенка:

1. Помассируйте животик ребенка

Начните с пупка, а затем массируйте наружу круговыми движениями по часовой стрелке. Нанесите немного масла или крема на пальцы, чтобы смазать кожу и сделать движения плавными и нежными.

Продолжайте, только если вашему ребенку нравится массаж, и он чувствует себя комфортно и расслабленно.

2. Перемещайте ножки ребенка круговыми движениями

Положите ребенка так, чтобы он лежал на спине. Держите их за ноги и осторожно вращайте их быстрым циклическим движением.

Это заставит мышцы живота двигаться и, в свою очередь, мягко надавить на кишечник, что увеличивает их мышечную активность, помогая проталкивать содержимое.

3. Искупайте ребенка в ванне

Теплая ванна может помочь вашему ребенку расслабиться, и стул будет легче отводиться.После того, как ваш ребенок расслабится в ванне, вы также можете помассировать ему живот (см. Выше).

Когда вы моете попку ребенка, нанесите немного крема или вазелина (вазелин) на внешнюю сторону ануса.

4. Убедитесь, что вы правильно готовите смесь.

Если ваш ребенок ест молочную смесь, вы должны внимательно следовать инструкциям на упаковке. Если сделать смесь слишком густой, добавив больше рекомендованного количества порошка, это может привести к запорам и другим проблемам со здоровьем.

На рынке представлены молочные смеси разных марок, и они в основном одинакового качества. Часто лучше придерживаться одной и той же марки, потому что для разных формул могут потребоваться разные разведения.

Однако некоторые дети лучше уживаются с другим молоком, поэтому, если у вас возникнут проблемы, возможно, стоит осторожно переключиться на другую марку. Некоторые молочные смеси даже содержат пребиотики — пищевые вещества, которые помогают увеличить количество полезных бактерий в кишечнике ребенка — и это может помочь снизить риск запора.

5. Дайте ребенку охлажденную кипяченую воду.

Вы можете давать ребенку дополнительные жидкости из бутылочек с охлажденной кипяченой водой. Обязательно проверьте температуру, прежде чем давать.

Если приведенные выше рекомендации не работают для вашего ребенка, проконсультируйтесь с врачом по поводу специальных слабительных средств от хронического запора.

Профилактика запоров у ребенка

Когда вашему ребенку исполнится четыре-шесть месяцев, вы можете начать вводить в его рацион больше каш и фруктовых или овощных пюре.

Они богаты клетчаткой и помогают предотвратить запоры. Для этого особенно хорошо подходят пюре из яблок или чернослива. Однако вы можете обнаружить, что вашему ребенку нужно немного больше воды, чтобы правильно переваривать клетчатку.

Последнее обновление : 22-10-2020

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на пианино.io

Как помочь новорожденным при запоре

Это может быть очень сложно, если у новорожденного ребенка не так легко какать, а у некоторых новорожденных возникают запоры. Это часто приводит к хрюканью, корчам и боли у вашего малыша, но что считается естественным и когда это классифицируется как запор?

Синдром кряхтения ребенка

Ваш ребенок кряхтит, корчится, плачет и краснеет, пока какает? Это известно как синдром кряхтения ребенка, или, если считать, что это медицинский имя, Младенческая дисхезия.Это нормальная часть развития. Это не значит что они испытывают боль, особенно когда они действительно испражняются, это приятно и мягкий.

Мы принимаем это как должное, когда сидим в туалете и просто «идем». Но на самом деле требуется большая координация между нашим мозгом, мышцами и тазовым дном. Младенцы должны научиться эффективно какать, и они научатся этому, когда их пищеварительная система созреет и начнет эффективно работать. А пока будьте уверены, что для вашего новорожденного совершенно нормально, что ему трудно какать.Предложите успокаивающее прикосновение и обнадеживающую улыбку. Постарайтесь воздержаться от анальной стимуляции, так как вы задержите процесс обучения.

Расписания какающих

То, что нормально для одного ребенка, не для другого. Младенец График какающих так же индивидуален, как и сам ваш малыш. Вы могли заметить что ребенок на грудном вскармливании опорожняет кишечник только раз в неделю, что не редкость потому что в грудном молоке мало потерь. Ребенок, вскармливаемый смесью, может один раз покакать или два раза в день или даже три раза в день.Вам важно знать свое расписание ребенка и действия, когда вы замечаете, что это не в норме для вашего ребенка. Если твой у ребенка твердый или раздутый животик при нечастом стуле, тогда это может быть признаком запора.

Табуреты жесткие

Консистенция детских фекалий часто определяется тем, как они кормят. У ребенка, находящегося на грудном вскармливании, обычно жидкий стул горчичного цвета (будьте осторожны). для этих poonamis), а у ребенка, вскармливаемого смесью, стул более твердый и темный.

Когда у вашего ребенка выделяется твердый стул, похожий на глину, это может быть признаком того, что у вашего новорожденного запор, особенно если он тоже напрягается.Эти экскременты труднее вывести, поэтому они могут вызвать нервозность, нервозность и плач.

Что вызывает запор у новорожденного?

Ребенок рождается с незрелой пищеварительной системой, поэтому иногда их кишечник медленно двигается, поскольку для этого требуется связь между мозгом и телом. работать эффективно.

Если ваш ребенок питается смесью, убедитесь, что вы не добавление в корм слишком большого количества порошковой смеси, так как это может вызвать запор. Также если вы недавно перешли с грудного молока на молочную смесь, это также может влияют на кишечник вашего ребенка.

Запор может быть признаком аллергии на белок коровьего молока, но редко бывает единственным симптомом. Другие симптомы CMPA включают кожную сыпь, кровь в стуле и постоянное недовольство ребенка.

Сгущенное молоко, например, смеси против рефлюкса, содержат загуститель. так вашему ребенку сложнее переваривать пищу.

Лекарства от рефлюкса, такие как Гевискон для младенцев, густеют от внутри, поскольку он создает слой в животике, поэтому он снова замедляет пищеварение, что может вызвать запор

Как помочь новорожденному легче справиться с какашками.

Детский массаж — это естественный способ помочь вашему запор младенец. Помассируйте животик ребенка по часовой стрелке. перемещать стул через кишечник. Это также может помочь расщепить стул, вызывая вашему ребенку легче пройти. Детский массаж также помогает вашему малышу повзрослеть. пищеварительная система, что способствует лучшему общению между мозгом и телом.

Движения детской йоги, такие как походка ногами и езда на велосипеде ногами, оказывают давление на животик ребенка, что помогает стимулировать кишечник.

Для получения дополнительной информации о детском массаже и методах детской йоги посетите http://www.happysleepybaby.com.

Рефлексология — еще один способ помочь новорожденным при запоре. На ступне есть определенные точки давления, которые стимулируют и успокаивают органы, а на ступне есть определенные точки, которые помогают пищеварительной системе и стимулируют работу кишечника.

Специалисты здравоохранения часто рекомендуют дайте вашему ребенку прохладной кипяченой воды, если ваш ребенок кормится смесью между корма для помощи при запоре.

Наконец, приятная теплая ванна может помочь вашему ребенку, поскольку она расслабляет мышцы живота и облегчает дефекацию.

Если ваш ребенок борется с коликами или у вас есть новорожденный в четвертом триместре, узнайте, чем я могу здесь помочь вам и вашей семье; https://colicsos.com/colic-services/ или закажите бесплатный 15-минутный звонок.

Массаж живота для каждого тела

Доктор Коринн живет в Киркленде со своим замечательным мужем и замечательной дочерью. Ей особенно нравится играть в парках со своей семьей, готовить сытные традиционные цельные продукты, читать и проводить время в лесу и на пляже. Вы можете связаться с доктором Корин на сайте Sagemed.co

Один из лучших способов помочь своему малышу и себе самому — это лечебный массаж.Я часто предлагаю своим пациентам и их родителям массаж живота (или, говоря техническим языком, массаж живота). Массаж живота может быть полезен несколькими способами: нежный массаж живота для вашего ребенка может помочь успокоить его, а также помочь мягко стимулировать его кишечник, чтобы он двигался по газу, который может причинять ему чрезмерную боль. Детям старшего возраста и взрослым пациентам очень полезен массаж живота, который помогает стимулировать опорожнение кишечника, когда у них есть проблемы с запорами. Запор обычно определяется как испражнение, которое является болезненным, трудно проходимым или очень нечастым.Пожалуйста, поговорите со своим семейным врачом об использовании массажа живота для ваших детей или для себя, чтобы убедиться, что это подходит для вашего конкретного случая. Массаж живота — это очень простой (и бесплатный!) Способ самостоятельно ухаживать за собой и за своими детьми в домашних условиях.

Как делать массаж живота:
С сильным, но мягким давлением нанесите касторовое масло или пищевое масло (например, оливковое, кунжутное или виноградное масло) на живот по кругу по часовой стрелке плоскими руками.Сделайте около 10 кругов. Масло имеет тенденцию впитываться в кожу, но оставшееся масло может испачкать одежду. Я не рекомендую использовать непищевые масла, такие как минеральное масло или детское масло, поскольку все, что нанесено на кожу, впитывается в организм.

Я использую технику под названием «Я люблю тебя»: Для части «Я»: с плоскими пальцами (не выталкивайте пальцы кинжала, пожалуйста!) Проведите вниз от нижней части левых ребер к верху. левого бедра. Сделайте этот гребок не менее 10 раз. Сильно надавите, но не забудьте проверить у человека, над которым вы работаете, все в порядке.Понаблюдайте за их лицом, и, если они смогут дать вам понять, что они чувствуют, определенно попросите обратной связи. Я всегда точно объясняю, что я делаю, каждому, над кем работаю, будь то ребенок на несколько дней или взрослый. Звук вашего голоса и любящий взгляд помогут успокоить вашего младенца, а объяснение поможет детям старшего возраста и взрослым понять, чего ожидать.

Для L-верхней части гребка: продолжайте гладкими пальцами и мягким / сильным давлением: гребите от нижней части правых ребер до нижней части левых ребер, а затем вниз до верхней части левого бедра. .Вы создали L-образную форму своим штрихом. Сделайте этот гребок не менее 10 раз. Очень важно, чтобы вы всегда работали по часовой стрелке при массаже живота, так как это направление, в котором работает кишечник. Мы пытаемся двигать вещи вперед, а не поддерживать их.

Для U-образной части гребка: продолжайте гладкими пальцами и мягким / сильным давлением: гребите от верхней части правого бедра до нижней части правых ребер, до нижней части левых ребер, а затем вниз до верхней части левого бедра.Вы создали U-образную форму своим штрихом. Сделайте этот гребок не менее 10 раз. Вы можете почувствовать пузырьки газа или бугорки под кончиками пальцев, которые перемещаются во время массажа. Это то, к чему мы стремимся.

В конце сделайте еще 10 движений плоской рукой по часовой стрелке по всему животу.

Мне нравится, когда мои пациенты используют касторовое масло, потому что это хорошая смазка для массажа, а также противовоспалительное и мягкое средство для детоксикации. Вы можете оставить масло для массажа, если хотите, и оно впитается в кожу, продолжая выводить токсины из организма.Кунжутное масло используется в традиционной индийской аюрведической медицине для питания и детоксикации организма. Считается, что это особенно полезно для людей с ватой или более сухой конституцией, как это обычно бывает у людей с сухим испражнением кишечника.

Время, когда массаж живота не показан:
Активное инфицирование желудочно-кишечного тракта.
Сразу после операции на брюшной полости.
В течение первого триместра беременности.
Аневризма брюшной полости.
Рак в области таза или во время химиотерапии.
Если имеется ВМС, следует использовать гораздо более легкое давление на матку при массаже живота в этой области: легкими прикосновениями к этой области тела.

Перед выполнением самостоятельного массажа живота проконсультируйтесь с хорошо обученным массажистом или врачом-натуропатом, если у вас есть какое-либо из этих состояний или любое другое серьезное заболевание. Они могут предложить вам альтернативные способы ухода за собой дома.

Обратите внимание, что информация здесь или где-либо в этом блоге предназначена исключительно для образовательных целей и не является диагностикой или лечением какого-либо конкретного состояния.Вы всегда должны поговорить со своим врачом о вашем конкретном состоянии здоровья и порядке действий.