Гемангиома у детей — что это? Причины, виды, лечение и удаление

Детская гемангиома – это сосудистое новообразование, проявляющееся в виде яркого пятна на поверхности кожи. В зависимости от типа деформированных сосудов образование может быть от ярко-алого оттенка до синюшного и багряного цвета. По своей сути она может быть, как плоская кожная, так и подкожная гемангиома у детей является доброкачественным новообразованием. Поэтому заболевание не несет прямой угрозы для здоровья. Однако опухоль может давить на близлежащие ткани и органы, негативно влияя на их деятельности. К примеру:

• Винное пятно на лбу или на веке может вызвать снижение зрения.
• Опухоль на виске приводит к частичной утрате слуха.
• Обширная кавернозная гемангиома на груди или шее может стать причиной затрудненного дыхания.
• Сосудистое новообразование на руке или ноге из-за места расположения может часто травмироваться. В этом случае поверхность пятна начинает кровоточить.
• Младенческая гемангиома на губе из-за ее плотной структуры может снизить чувствительность губ, привести к затруднению сосательных движений, вызвать дефекты речи.

Ну и что важно, гемангиома кожи у детей выделяет их на фоне сверстников. Такая патология становится серьезным косметическим дефектом. Ребенок с красным пятном на лице, на носу подвергается пристальному вниманию со стороны окружающих. Это приводит к развитию комплексов, заниженной самооценке с самого раннего возраста.

Важно: Сегодня гемангиомы диагностируются у одного из десяти младенцев. Часто наблюдается появление нового образования у ребенка, у которого при рождении на коже уже было обнаружено вишневое пятно. Число малышей со множественными гемангиомами достигает 43% от общего числа носителей аномалии.

Современные методики лазерного лечения сосудистых новообразований позволяют полностью удалить пятно без последствий для здоровья. Если вам интересна данная услуга в Одессе, приглашаем записаться на прием к дерматологу в медицинский центр диагностики родинок «Лазерсвіт» для получения более детальной консультации, диагностики и непосредственно для лечения.

Гемангиома у ребенка: причины

Гемангиомы образуется при дисфункции эндотелия кровеносных сосудов. Причины появления сосудистой патологии этого вида не изучены до конца. Среди наиболее частых факторов, приводящих к развитию дефекта, врачи называют:

• Анемию, которая при наличии ее у будущей матери во время беременности может привести к развитию аномалии сосудов у плода.
• Токсикоз, перенесенные инфекционные заболевания беременной во время вынашивания ребенка.
• Неблагоприятную экологическую обстановку, вредные привычки у матери.
• Генетическую предрасположенность (редко).

Также ученые выдвигают предположение, что развитие данных новообразований связано с гормональным статусом. Такая теория основана на статистике – у девочек гемангиома встречается чаще, чем у мальчиков.

Виды гемангиом у детей

Сосудистые образования у детей бывают двух видов. Гемангиома у новорожденного диагностируется с первых минут жизни, то есть малыш уже рождается с ней. Более того, в ряде случаев посредством УЗИ беременной женщины можно определить наличие новообразования у плода. Опухоль растет пропорционально росту ребенка и постепенно регрессирует. К 10-12 годам вишневое пятно может полностью исчезнуть.

Второй тип заболевания – гемангиома у младенца. Первоначально она может быть не заметна на коже. Но в первые недели жизни на определенном участке кожного покрова наблюдается изменение плотности тканей и пигментации. А затем появляется красное, лиловое или синюшное образование, которое увеличивается в размере до года, затем оно пребывает в латентной стадии. Через несколько лет может быть диагностировано самоизлечение, инфантильная (младенческая) гемангиома светлеет и исчезает.

Кроме того, аномалия классифицируется по виду тканей, которые вовлечены в патологические процессы. К примеру:

• Бывает простая капиллярная гемангиома на теле у ребенка, когда поврежденные мелкие сосуды расположены в верхних слоях кожи.
• Также различают подкожную гемангиому, при которой опухоль расположена в глубоких слоях кожного покрова.
• Кавернозное новообразование состоит из полостей, которые заполняются кровью. Оно изменяет цвет при физическом напряжении.
• Комбинированная опухоль растет в подкожном слое, а также в верхних слоях кожи.
• Смешанные новообразования состоят из различных тканей (сосудистой, соединительной, нервной).
• Реже у младенцев диагностируют гемангиому мягких тканей.

Врожденная гемангиома у новорожденных: почему нужно удалять?

Любые новообразования, по мнению ведущих онкологов, развиваются в результате реакции организма на негативные факторы. Гемангиома – не исключение. Поэтому будущим мамам в период беременности рекомендовано соблюдать простые правила, которые направлены на предупреждение развития сосудистых патологий:

• Недопустимы вредные привычки. Само их название «вредные» говорит о том, что они небезопасны для самой женщины и для неокрепшего организма малыша.
• Категорически запрещено бесконтрольное применение медикаментов, антибактериальных средств.
• Важно избегать стрессов, травм, инфекций. При токсикозе обязательно следует обратиться к врачу. Специалист назначит терапию, которая поможет избежать выраженных гормональных расстройств.
• Женщине в положении следует отказаться от длительного пребывания на солнце, посещения солярия, сауны.
• Важно поберечься от биологических факторов: вирусных и бактериальных инфекций. Для этого избегайте мест массового скопления людей, соблюдайте правила личной гигиены.

Ну а если профилактика не сработала, и гемангиома на коже у новорожденного появилась, обязательно нужно обратиться за консультацией к дерматологу.

Важно: Диагностированы случаи, когда будущая мама в первый триместр окрасила волосы химическим средством. А у малыша на волосистой части головы, на затылке образовалась гемангиома, названная за место расположения «поцелуем аиста».

Многие родители задаются вопросом: «Зачем лечить патологию, если она не несет прямого риска для здоровья и вообще может исчезнуть с возрастом?». Даже если сосудистое образование появилось на животе или на спине, то есть оно расположено не на открытом участке тела, и имеет поверхностный капиллярный характер, наблюдение у врача обязательно. Ведь гемангиомы способны, как исчезать, так и перерождаться, принимать злокачественную форму.

И не стоит забывать про риски изъязвления поверхности образования. При развитии патологии на ягодицах, внутренней стороне бедер наблюдается повреждение нароста пеленками, подгузниками. Это вызывает капельное кровотечение и создает риски инфицирования. А если комбинированная или кавернозная гемангиома расположилась вблизи жизненно важных органов, то выжидательная тактика и вовсе недопустима.

Не надейтесь на регрессию крупных и глубоких вишневых пятен. Сосудистые образования у детей раннего возраста ведут себя непредсказуемо. За 2-3 недели небольшая сосудистая «звездочка» превращается в комбинированную глубокую опухоль с осложненной анатомической локализацией. Не рискуйте! Тем более, что лечение гемангиомы у новорожденных сегодня – это простая и отработанная специалистами процедура. За несколько сеансов лазерной терапии врач избавит малыша от эстетического дефекта и опасности, которую таит новообразование в случае стремительного роста или других осложнений.

Гемангиома у детей: как лечить

Еще несколько десятков лет назад единственным способом лечения сосудистой патологии было хирургическое удаление гемангиомы у грудничка. Однако после операции на коже оставался шрам. Кроме того, после удаления обширных новообразований тяжело проходил реабилитационный период. Существовал риск присоединения инфекции, нагноения ранки. Сегодня медики не берутся удалять такие образования у малышей скальпелем, ведь появились прекрасные альтернативы.

Среди распространенных методов:

• Склерозирование. Процедура предусматривает инъекции активных веществ (кортикостероидов) непосредственно в кровоток нароста. За счет этого аномальные клетки погибают, образование исчезает. Минусами метода является необходимость использования локального обезболивания и осложнение в виде локального истончения кожи и мягких тканей, рубцевание тканей.
• Лазерное удаление гемангиомы у детей является самым популярным методом лечения. Лазерный луч, не травмируя кожу, воздействует на деформированные сосуды, стимулирует рассасывание опухоли. После цикла процедур кожа становится гладкой и чистой. Врач настраивает длину и продолжительность импульса с учетом раннего возраста пациента, поэтому удаление гемангиомы у детей лазером проходит без осложнений.
• Криодеструкция – это прижигание сосудов жидким азотом. Метод подходит для лечения поверхностных образований небольшого размера. Минусами его является болезненность и долгий реабилитационный период, который может длится 3-4 недели. Криодеструкция не проводится при удалении гемангом большого размера и на волосистой части головы.

Как удаляют гемангиому у детей

Лечение гемангиомы у детей начинается с диагностики. Врачи дерматологи клиники «Лазерсвіт» в Одессе изучают симптомы, исследуют образование посредством дерматоскопа, выясняют, когда впервые была выявлена патология, изменила ли она свои размеры с того момента. Основаниями для немедленного лечения являются такие факторы, как быстрый рост гемангиомы, опасная локализация опухоли, кровотечение. Вовремя проведенное лазерное лечение позволяет полностью ликвидировать аномалию с сохранением естественной текстуры и цвета кожи, без рубцов.

Кавернозная гемангиома — лечение и удаление

Кавернозная гемангиома – понятие, знакомое многим молодым родителям. Этим термином называют сосудистое образование, которое появляется у новорожденных детей сразу после рождения или через несколько недель. Оно представляет собой не просто заметный косметический дефект. При травмировании такого образования возможно возникновение сильного кровотечения, так как она связана с глубокими сосудами.

Самое частое место локализации новообразования – область головы или шеи. Реже образования возникают на иных участках тела малышей. Специалисты клиники «САНМЕДЭКСПЕРТ» выполнят безопасное удаление кавернозной гемангиомы с помощью самых современных методов.

Как распознать кавернозную гемангиому

О том, что у ребенка имеется сосудистая опухоль, родители могут догадаться по внешнему виду образования. Почти всегда оно имеет округлую форму. Цвет образования зависит от глубины его расположения. Если гемангиома локализуется в верхних слоях кожных покровов, она имеет красную или лиловую окраску. При более глубоких подкожных образований возникает типичная синюшность кожи.

Если пощупать сосудистую опухоль, она может уменьшиться. Такая метаморфоза связана с тем, что при нажатиях происходит отток крови из сосудов образования. Если же у ребенка кашель, образование, напротив, увеличивается и становится более яркой.

Удаление гемангиомы необходимо хотя бы потому, что такая опухоль имеет свойство разрастаться. У некоторых малышей она достигает просто гигантских размеров. Рекомендуем не откладывать визит к врачу, ведь чем меньше образование, тем проще будет его удалить с минимальным дискомфортом для ребенка.

Удаление кавернозной гемангиомы

Рост сосудистой опухоли обычно происходит до шести-двенадцати месяцев. Во многих случаях к пятилетнему возрасту образования значительно уменьшаются. Обязательному удалению подлежат гемангиомы, расположенные на опасных участках, к примеру, вблизи органов зрения или дыхания. Также удалению подлежат кровоточащие и травмированные образования. Удалить опухоль рекомендуется, если она не прошла до достижения ребенком семилетнего возраста.

Одним из эффективных и прогрессивных способов удаления сосудистой опухоли является радиоволновая хирургия. Мы используем аппарат «Сургитрон», с помощью которого успешно удаляются даже крупные образования. Под действием ионизирующего излучения происходит гибель опухолевых клеток, здоровые окружающие ткани при этом не затрагиваются.  Иногда требуется несколько процедур для полного исчезновения образования.

Еще один действенный метод – криодеструкция. При такой процедуре сосудистая опухоль прицельно обрабатывается жидким азотом. Если образование маленькое, оно может исчезнуть после первого сеанса, в иных случаях потребуется несколько процедур. Стоит отметить, что при применении метода криодеструкции есть риск формирования шрама, поэтому он редко используется при локализации опухоли в области лица.

К сожалению, предупредить появление новообразования у ребенка невозможно. Если у вашего малыша обнаружилась сосудистая опухоль, не паникуйте. Лучше приходите в наш медицинский центр для обследования и безопасного удаления.

Популярные вопросы

Может ли гемангиома появиться у взрослого?

Ответ: Да, в редких случаях она появляется во взрослом возрасте.

 

Это заразно?

Ответ: Нет, образование не является заразным заболеванием и не передается от человека к человеку.

 

Может ли гемангиома переродиться в злокачественную опухоль?

Ответ: В медицинской практике еще не отмечались случаи превращения в злокачественное образование.

Что такое изъязвленные кавернозные гемангиомы?

Также известен как: гемангиома, инфантильная гемангиома, поверхностная гемангиома, смешанная гемангиома, родимое пятно.

Что такое изъязвленные кавернозные гемангиомы?

Термин гемангиома относится к распространенному скоплению кровеносных сосудов на коже или под ней (кожной), которое обычно развивается у белых младенцев (девочки чаще, чем мальчики) с низкой массой тела при рождении в течение первых 6 месяцев после рождения.

Существует 3 основных типа:

• Поверхностные гемангиомы
• Глубокая гемангиома (кавернозная)
• Смешанная гемангиома (с вовлечением поверхностных и глубоких слоев кожи).

Они обычно незначительны с медицинской точки зрения, сначала растут, а затем со временем уменьшаются в размерах. Изъязвления и кровотечения встречаются редко. Однако они могут развиваться в областях, отличных от кожи, таких как печень или легкие (внекожно).

Что вызывает изъязвления кавернозных гемангиом?

Точная причина изъязвления кавернозных гемангиом неизвестна. Спонтанная генетическая аномалия присутствует в некоторых гемангиомах, и иногда они могут быть обнаружены у других членов семьи. Они, по-видимому, не унаследованы от родителей или вызваны приемом лекарств во время беременности или другими воздействиями окружающей среды.

Каковы признаки/симптомы изъязвленных кавернозных гемангиом?

Гемангиомы могут быть маленькими или большими, круглыми или овальными, приподнятыми, куполообразными, малиновыми или иметь смешанные характеристики. Они могут расти с разной скоростью.

Многие возникают на голове и шее (60%), туловище (25%), конечностях (15%), но их можно найти на любом участке тела.

Поверхностные гемангиомы обычно имеют цвет от ярко-красного до фиолетового. Кавернозные (глубокие) гемангиомы, растущие под кожей, часто имеют синий или фиолетовый цвет и могут выпячиваться. Смешанные гемангиомы могут иметь смешанную картину, похожую на оба других типа.

Изъязвленные кавернозные гемангиомы также могут вызывать инфекцию, рубцевание, дискомфорт и другие симптомы из-за возникающего вместе с ними кровотечения.

Каковы варианты лечения изъязвленной кавернозной гемангиомы?

Большинство инфантильных гемангиом не требуют лечения. Лекарства, лазерная хирургия и/или хирургическое удаление — все это варианты лечения.

---

Рассмотрение: Джек Вольфсдорф, доктор медицинских наук, FAAP

Последнее обновление этой страницы: 22 июля 2021 г. 15:29

Детская дерматология

Отделение дерматологии Детской больницы Никлауса специализируется на новейших препаратах и ​​технологиях, доступных для специализированного лечения всех кожных заболеваний и нарушений у детей всех возрастов.

Узнать больше

Узнайте больше о

Гемангиомы у младенцев

Гемангиомы у младенцев являются наиболее распространенными сосудистыми опухолями у младенцев. Учить больше

Врожденная мраморная кожа телеангиэктатическая (ВМТК)

Мраморная кожа врожденная телеангиэктатическая (ВМТК) — редко регистрируемое спорадическое врожденное кожное заболевание. О нем часто сообщают в связи с рядом других врожденных аномалий, и он поражает кожу. Учить больше

Кавернозные гемангиомы свода черепа у младенцев: обновленная информация о случаях

Обзор

. 2010 июль; 26 (7): 861-5.

doi: 10. 1007/s00381-010-1151-9. Epub 2010 20 апр.

Хуан Ф Мартинес-Лаге ¹ , Мария-Ампаро Торроба, Беатрис Куартеро Перес, Мария-Хосе Альмагро, Антонио Лопес Лопес-Герреро, Педро де ла Роса

Принадлежности

принадлежность

• ¹ Региональная служба нейрохирургии, Университетская больница Вирхен-де-ла-Арриксака, Эль-Пальмар, Мурсия, Испания. [email protected]

• PMID: 20405132
• DOI: 10.1007/s00381-010-1151-9

Обзор

Juan F Martinez-Lage et al. Чайлдс Нерв Сист. 2010 июль

. 2010 июль; 26 (7): 861-5.

doi: 10.1007/s00381-010-1151-9. Epub 2010 20 апр.

Авторы

Хуан Ф. Мартинес-Лаге ¹ , Мария-Ампаро Торроба, Беатрис Куартеро Перес, Мария-Хосе Альмагро, Антонио Лопес Лопес-Герреро, Педро де ла Роса

принадлежность

• ¹ Региональная служба нейрохирургии, Университетская больница Вирхен-де-ла-Арриксака, Эль-Пальмар, Мурсия, Испания. [email protected]

• PMID: 20405132
• DOI: 10.1007/s00381-010-1151-9

Абстрактный

Фон: Массовые образования, возникающие на волосистой части головы или своде черепа у детей, требуют значительной диагностической обработки, но их характер в большинстве случаев можно уточнить только после гистопатологического исследования. Опухоли костной консистенции или сливающиеся внутри костей черепа редко поддаются тонкоигольной аспирационной биопсии и требуют иссечения. Оссифицированная кефалогематома — редкое образование, обычно связанное с перинатальной или случайной травмой. В исключительных случаях оссифицированная кефалогематома имеет нетравматическое происхождение и возникает из-за другого состояния, например, сосудистой опухоли или порока развития.

Обсуждение: Каверномы черепа встречаются редко и встречаются у лиц среднего возраста. Каверномы черепа у младенцев не имеют рентгенографической картины в виде солнечных лучей, наблюдаемой у взрослых, и могут проявляться в виде костеподобной опухоли, внешний вид которой идентичен внешнему виду оссифицированной кефалогематомы. Поиск литературы показал только два предыдущих сообщения о пациентах моложе 1 года с каверномами черепа, представленными ассоциированными оссифицированными кефалогематомами. Мы предполагаем, что этот тип каверном черепа имеет врожденное происхождение и проявляется преждевременно из-за возникновения раннего кровотечения.

Иллюстрация случая: Мы сообщаем о 12-месячном мальчике с твердой опухолью, возникшей на правой теменной кости, которая присутствовала с рождения. После диагностического обследования костная опухоль и связанная с ней внутрикостная гематома были удалены. Интересно, что источником гематомы была кавернозная гемангиома, возникшая в черепе.

Выводы: Кавернозные гемангиомы свода черепа могут кровоточить преждевременно, еще до рождения, и проявляться в виде больших внутрикостных гематом. Дифференциальный диагноз с оссифицированной кефалогематомой можно установить только при гистологическом исследовании.

Похожие статьи

• Детская краниальная внутрикостная гемангиома: обзор.

  Прасад Г.Л., Пай К. Прасад Г.Л. и соавт. Neurosurg Rev. 2018 Jan; 41(1):109-117. doi: 10.1007/s10143-016-0779-7. Epub 2016 25 августа. Нейрохирург Ред. 2018. PMID: 27558363 Обзор.

• Гигантская первичная оссифицированная кавернозная гемангиома черепа у взрослого: редкая опухоль свода черепа.

  Тьяги Д.К., Баласубраманиам С., Савант Х.В. Тьяги Д.К. и соавт. J Neurosci Rural Pract. 2011 июль; 2(2):174-7. дои: 10.4103/0976-3147.83587. J Neurosci Rural Pract. 2011. PMID: 21897684 Бесплатная статья ЧВК.

• Гемангиомы свода черепа: отчет о двух случаях и обзор литературы.

  Ханам Х., Липпер М.Х., Вольф К.Л., Лопес М.Б. Ханам Х. и др. Сур Нейрол. 2001 Январь; 55 (1): 63-7; обсуждение 67. doi: 10.1016/s0090-3019(00)00268-8. Сур Нейрол. 2001. PMID: 11248320 Обзор.

• Врожденная кавернозная гемангиома черепа.

  Юсел Э., Аккая Х., Гюрканлар Д., Эргун Т. Юсель Э. и др. Турк Нейрохирург. 2011;21(4):645-7. Турк Нейрохирург. 2011. PMID: 22194130

• Диагностика и лечение оссифицированной кефалогематомы.

  Гуклу Б., Ялчинкая У., Казанджи Б., Адилай У., Экиджи М.А. Гуклю Б. и соавт. J Craniofac Surg. 2012 сен; 23 (5): e505-7. doi: 10.1097/SCS.0b013e318266893c. J Craniofac Surg. 2012. PMID: 22976723

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Уникальный случай множественных гемангиом свода черепа с одной крупной симпластической гемангиомой.

  Бантан Н.А.А., Абуисса А.Х., Саид М., Алвалили М.Х., Балхойур К.Б., Ашур К.М., Хассан А.А., Фалембан А.Х., Тахер М.М. Бантан НАА и др. БМК Нейрол. 2021 19 января; 21 (1): 29. doi: 10.1186/s12883-021-02053-7. БМК Нейрол. 2021. PMID: 33468071 Бесплатная статья ЧВК.

• Агрессивный рост детской кавернозной гемангиомы свода черепа: клинический случай и обзор литературы.

  Нагамин К., Каная К., Мияири Ю., Огисо Ю., Шигета Х. Нагамин К. и др. Чайлдс Нерв Сист. 2021 янв;37(1):319-323. doi: 10.1007/s00381-020-04678-4. Эпаб 2020 20 мая. Чайлдс Нерв Сист. 2021. PMID: 32435889 Обзор.

• Внутрикостные кавернозные мальформации черепа: клиника и отдаленные результаты хирургического вмешательства.

  Ван С, Чжан Д, Ван С, Чжан И, Ван Р, Чжао Дж. Ван С и др. Neurosurg Rev. 2020 Feb; 43(1):231-239. doi: 10.1007/s10143-018-1042-1. Epub 2018 17 октября. Нейрохирург Ред. 2020. PMID: 30327895

• Детская краниальная внутрикостная гемангиома: обзор.

  Прасад Г.Л., Пай К. Прасад Г.Л. и соавт. Neurosurg Rev. 2018 Jan; 41(1):109-117. doi: 10.1007/s10143-016-0779-7. Epub 2016 25 августа. Нейрохирург Ред. 2018. PMID: 27558363 Обзор.

• Гигантская первичная гемангиома свода черепа над торкулой: рентгенологические особенности и операционные нюансы.

  Мохиндра С., Капур А., Митра С., Нахар У. Мохиндра С. и др. Сург Нейрол Инт. 3 июня 2016 г.; 7 (Приложение 15): S440-3. дои: 10.4103/2152-7806.183544. Электронная коллекция 2016. Сург Нейрол Инт. 2016. PMID: 27308094 Бесплатная статья ЧВК.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

использованная литература

1. 1. Чайлдс Нерв Сист. 1999 июль; 15 (6-7): 351-3 — пабмед
2. 1. Судебно-медицинская экспертиза Патол. 2010 дек;6(4):249-54 — пабмед
3. 1. Педиатр Нейрохирург. 2007;43(6):492-7 — пабмед
4. 1. Чайлдс Нерв Сист.