Естественные роды — «Как вести себя когда начались схватки? Мои первые роды спустя пять лет. О ягодичном предлежании, страхах, восприятии родов, схватках и о жизни после родов.»

Знаю что многие девочки любят читать отзывы о естественных родах и это нормально, когда то я тоже читала подобные статьи и разные форумы. После моих родов прошло уже более пяти лет, но я все помню очень хорошо и мне тоже захотелось поделиться с вами своим опытом.

Пробежав по отзывам вниз я заметила очень много всего с одной звездой и честно сказать была очень удивлена этому. Конечно не у всех счастливый опыт и это печально, мне конечно грустно за девочек, кто не смог в полной мере насладится естественными родами. Но роды такое дело что тут не угадаешь как все пойдет.. Но все же рождение детей это наша женская потребность и ни смотря ни на что, мы идем на этот шаг, и это замечательно. Каким бы образом не появился наш малыш на свет!

О восприятии

Я думаю что с детства у большинства девочек сложилось представление о том, что беременность и роды это нечто ужасное.

И я не исключение. С подросткового возраста я боялась этого и думала что никогда не рискну. Мой мозг очень сильно преувеличивал картину родов и беременности. И насколько помню, это представление мне привили фильмы и сериалы, где роженицы орут так словно их убивают. Конечно в же фильмах все преувиличивают во много раз. Но все же в подкорке засело.. неужели когда то я так же буду лежать, орать дурьем и корчится от боли..Вот это мне конечно странно, почему снимают такие сериалы и фильмы. Я думаю если бы кинорежиссеры не утрировали ситуацию, то отношение женщин к родам было бы намного проще и многие роды произошли без осложнений. Ведь многие патологии могут быть от страха, стресса и неподготовленности. Конечно же еще большую роль играют наши матери и бабушки которые так же складывают наше представление о беременности и родах. Помню что мама мне говорила что это ужасно больно.. и тоже я думаю зря.. Своей дочке о родах я буду говорить как о естественном и совсем не страшном процессе.

Страхи

Когда я узнала о беременности я была немного шокирована честно сказать, хоть мы с мужем уже не предохранялись, решили что хотим детей. Но я честно сказать хоть и понимала, но не могу сказть что была до конца готова к этому. На самом деле узнать что в твоем животике уже развивается новая жизнь, мне кажется для любой девушки как то волнительно, не зависимо от того готова ли была она к беременности или нет. По крайней мере я очень разволновалась. В таком состоянии я пробыла недолго, после волнения наступила нереальная волна счастья. Наверное я еще ни разу в жизни не испытывала это состояние… я помню его очень четко.

А дальше уже осознание и полностью другая жизнь с кучей запретов. Да, беременность действительно непросто: кофе нельзя, лекарства нельзя, алкоголь нельзя, майонез нельзя и многое многое другое.. Вообщем то в каком то плане тоже стресс. Ну и еще конечно же в топе страх боли перед предстоящими родами.

Беременность

Вспоминая сейчас мою беременность могу сказать что прошла она у меня достаточно гладко и легко. Но это сейчас. Тогда мне так конечно не казалось. Первые месяцы меня мучила ужасная тошнота, но меня не вырвало ни разу. Помню что было пыткой заглянуть в холодильник, так как из него ужасно воняло.. хотя муж не замечал посторонних запахов. Вот оно обостренное обоняние. Помню что во время беременности я очень любила соленый лосось, а во время беременности мне стал он жутко противен.. Я его еще и долгое время после родов не могла есть. От тошноты мне назначили лекарство с которым мне стало немного легче.

Когда прошла пора тошноты, наступила новая пора — стал расти живот и давить на грудную клетку, таз, лобовую кость. Особнно были сильные боли в лобовой кости уже на последних месяцах беременноти, было даже больно ходить. На спину не жаловалась, но бандаж все же носила. И конечно же ужасно хотелось поспать на животе, хоть немножечко… но увы. Еще очень сильно мучила бессоница на последних месяцах. Не могла уснуть до 6 утра, и соотвтственно спала до обеда.. график нарушился полность, но после родов все быстро пришло в норму.

Ну и конечно же один из не самых приятных моментов это постоянное бегание в туалет по маленькому и сильные отеки.

Один из самых приятных ощущений — это шевеление малыша. Я не могу сказать что доченька очень сильно пиналась, наоборот ее пинания мне были безумно приятны. Но на 8 месяце случилась ужасная для меня ситуация. У меня было плановое УЗИ на котором мне сказали что у малыша ягодичное предлежание. Я была просто в ужасе, я безумно не хотела делать кесарево и боялась его больше чем самих естественных родов. Я переспросила врача о точности результата, на что услышала: — да, и грустная пошла домой. Я шла и думала как такое могло случиться, ведь не задолго до этого был прием у врача и он сказал что предлежание головное, и если это так, то я бы почувствовала на таком сроке что мылыш перевернулся.. ну не реально не почувствовать на 8 месяце беременности. Я перечитала наверное весь интернет что делать в такой ситуации и ничего утешительного не нашла как только подложить под попу подушку и лежать и возможно малыш снова перевернется, что я и делала, хоть и понимала что ну бред какой то, но все же надежда умирает последней и я почти смирилась что придется делать кесарево.

Конечно мне хотелось верить в то, что УЗИст ошиблась, но в достоверность УЗИ я все же верила больше чем осмотру врача.. и как оказалось зря. Где то через две недели после УЗИ у меня был плановый осмотр у врача, которого я ждала все эти две недели. Придя к ней на прием, после осмотра мой первый вопрос был: какое предлежание у малышки, на что она мне сказала: головное. Это было счастье. Но я не понимала как такое возможно. То ли врач узист ошиблась, то ли малышка все таки перевернулась после моих упражнений, узнать это невозможно, но я все таки больше склоняюсь к не профессионализму врача УЗИста.

Роддом

Я знаю что большинство очень трепетно относятся к выбору роддома и врача, но я бы все таки больше ставила акцент на врача. Вот в этом плане мне как раз очень повезло. Хотя заранее я не договаривалась о том что процесс будет наблюдать определенный врач, не давала взяток, да и знакомых там нет. Просто повезло. У нас небольшой город и роддом у нас один, вполне хороший.

Роды

Когда наступили последние месяцы беременноти, я вспомнила о всех своих страхах касаемые боли во время родов, но вспомнила я о них уже совсем в другом ключе. У меня уже не было стараха, лишь желание поскорее родить и увидеть свою малышку. А ведь мне и правда говорили что когда срок подойдет к концу страхов уже не будет.. мол так устанешь что останется только одно желание — поскорее родить! Согласна. Поэтому девочки кто сейчас в положении, не бойтесь боли, когда придут роды Вам уже будет все равно, вы будте психологически готовы. ))) Природа умна и она все предусмотрела за нас. По крайней мере у всех кого я знаю — было так.

Очень большую роль играет психологическая подготовленность в успешности родов. Я думаю что это 90% успеха. Поэтому я советую во время декретного отпуска по беременности положить все силы именно на подготовку себя психологически. Настроить себя на то что это абсолютно естественный, нормальный и даже необходимый процесс для женщины.

Не читайте ужастики, настоятельно прошу, не слушайте несчастные случаи в роддоме, учитесь правильно дышать и делайте гимнастику для беременных. Я делала упражнение Кегеля — замечательное упражнение которое поможет Вам подготовить шейку матку и промежность к родам и снизить риск разрыва.

Дата родов была назначена врачем на 3 января, но родов так и не случилось.. Боже как я устала, я прямо была в растроенности.. почему же моя дочка не спешит увидиться со мной. Да, я знаю что эта дата приблизительная, но все же..)) Наступает 4 января и кажется этот день целая вечность. Дело к ночи, кажется спина немного разболелась, иду в теплую ванну, вроде немного легче.. Прошу мужа отвезти меня в род дом. Может это тренировочные схватки начались, а может и нет. Поэтому мы с сумками быстренко доехали в роддом. В приемном покое меня усадили на кресло, и где то минут 30 я ждала когда придет дежурный врач и осмотрит меня. Пришел врач, который как я поняла уже на пенсии. Посмотрел, сказал что схватки тренировочные и отправил в палату.

Было 12 ночи. Я легла в постель и хотела поспать но боли становились все сильнее. Ничего себе тренировочные схватки подумала я. Что же будет когда будут настоящие)) Кажется я не спала всю ночь и только в промежутках между схватками слегка дремала. Наступило утро. Боли не пркращались. Воды не отходили. В 8 утра, пришел врач сменщик и пригласил меня на кресло. Какое было мое счастье когда я увидела врача, который преподавал у нас в колледже. Он просто замечательный, очень умный и ответственный, а еще молодой и красивый! Я была счастлива что мои роды будет принимать именно он.

Осмотрев меня он сообщил мне что я уже вовсю рожаю. Проколол пузырь что бы отошли воды, сказал что воды чистые, ура! Конечно же я знала что после отхождения вод схватки будут намного интенсивнее и точно.. Меня превели в палату «для схваток»))) Отчетливо помню что меня заставляли стоять раздвинув ноги, ну видимо что бы процесс шел быстрее, но я их не слушала и принимала такие позы, в которых мне было удобно, хоть они и ворчали там что то на меня (пофиг) Лично я рекомендую занимать такую позу в какой вам будет легче переносить схватки. Мне было комфортно лежа на боку. Еще я бы советовала не держать язык за зубами и выговариваться. Я вот например выговаривалась, например о том что никогда и ни за что больше не буду рожать и нафиг это надо и мужу прилетело парочка добрых слов..)) Ну а что.. немного легче. Кажется даже медсестрам что то досталось, но я думаю они привыкли и никак не среагировали..))

Так я провела с 8 утра до 13.00 после чего пришел снова врач и посмотрел раскрытие. Сообщил что матка раскрылась достаточно и пригласил тужится. Все указания врача и акушерок я исполняла четко. Тужилась по команде, но помню как акушерка приговаривала что я ленюсь, видимо что бы я разозлилась и поднапряглась еще больше, ну ок. Родила я достаточно быстро. Могу сказать сразу, что родить — вообще не больно ни капли. Больно — это схватки, и то только в конце. Нет ничего такого чего невозможно было бы пережить. Так родилась моя девочка весом 3500. Я лежала на кушетке и говорила о том как сильно я всех люблю! Дочку забрали, меня оставили на кушетке, подложив под таз лоток и ушли, дав мне время отдохнуть. Кстати я не помню на сколько меня оставили, но это было не очень приятно, мало ли что, даже не заходили проверить. Слава Богу все обошлось.

После родов

Один из неприятных моментов после родов это был поход в туалет. И если сходить по маленькому было норм, то по большому огромная проблема. Когда я приехала домой мне помогали слабительные свечи.

Грудь:

Первые кормления мне дались не просто. Соски болели просто ужасно несколько дней, так что я вздрагивала когда дочка просила грудь, но спустя время грудь подготовилась и боли прошли.

За время беременности я поправилась кг на 15 и еще около года приводила себя в прежнюю форму.

Через 1,5 месяца возобновили половую жизнь с мужем. Все было ок, внутренние органы приобрели прежнюю форму, хотя я очень переживала за это.

Растяжки появились только на груди и бедрах, живот обошли стороной.

Итог:

Роды для меня это прекрасный процесс и я счастлива что я прожила этот опыт. Я призываю всех девочек не тратить силы на старахи естественных родов, а положить эти силы на подготовку моральную и физическую. И ни в коем случае не прибегайте к КС только из за страха родов. Только по показаниям. Всем удачи и успешных родов!

Информационный бюллетень о миоклонусе

| Национальный институт неврологических расстройств и инсульта

Что такое миоклонус?
Что вызывает миоклонус?
Какие бывают виды миоклонуса?
Что ученые знают о миоклонусе?
Как диагностируется миоклонус?
Как лечится миоклонус?
Какие исследования проводятся?
Где я могу получить дополнительную информацию?

Myoclonus Fact Sheet (pdf, 621 КБ) (pdf, 607 КБ)

---

Что такое миоклонус?

Миоклонус относится к внезапным кратковременным непроизвольным подергиваниям или подергиваниям мышцы или группы мышц. Он описывает клинический признак и сам по себе не является болезнью. Подергивание не может быть остановлено или проконтролировано человеком, испытывающим его. Миоклонус может начаться в детстве или во взрослом возрасте с симптомами от легких до тяжелых.

Миоклонические подергивания или подергивания вызываются:

• внезапными мышечными сокращениями (напряжениями), называемыми положительным миоклонусом или
• расслабление мышц, называемое негативным миоклонусом .

Миоклонические подергивания могут возникать:

• либо поодиночке, либо последовательно, по модели движения или без модели
• редко или много раз в минуту
• иногда в ответ на внешнее событие или когда человек пытается сделать движение.

Миоклонус можно разделить на:

• Физиологический миоклонус состоит из быстрых мышечных подергиваний, за которыми следует расслабление. Примерами могут служить икота, подергивания или «засыпание», которые испытывают некоторые люди, засыпая. Эта форма встречается у здоровых людей, не вызывает затруднений и не требует медикаментозного лечения.
• Pathologi c Миоклонус может включать стойкие ударообразные сокращения в группе мышц и встречается чаще. Они начинаются в одной области тела и распространяются на мышцы в других областях. Более тяжелые случаи могут повлиять на движение и серьезно ограничить способность человека есть, говорить или ходить. Это может быть одним из многих признаков, указывающих на широкий спектр основных нарушений в головном мозге или нервах, вторичных по отношению к определенным заболеваниям, или может быть реакцией на определенные виды лекарств.

top

Что вызывает миоклонус?

Миоклонус может быть вызван:

• чаще всего поражением головного или спинного мозга (центральной нервной системы или ЦНС), или
• , реже при повреждении периферических нервов (нервов за пределами ЦНС, которые соединяются с органами чувств и мышцами и передают информацию из/в ЦНС).

Миоклонус может возникать сам по себе или как один из нескольких симптомов, связанных с широким спектром заболеваний нервной системы. Например, миоклонические подергивания могут развиваться у лиц с рассеянным склерозом или эпилепсией, а также с нейродегенеративными заболеваниями, такими как болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера или болезнь Крейтцфельдта-Якоба.

Миоклонус также может наблюдаться в сочетании с инфекцией, повреждением головного или спинного мозга, инсультом, опухолями головного мозга, почечной или печеночной недостаточностью, химической или лекарственной интоксикацией или нарушением обмена веществ. Длительное кислородное голодание мозга, называемое гипоксией, может привести к постгипоксическому миоклонусу.

top

Какие бывают виды миоклонуса?

Классифицировать миоклонус сложно, поскольку причины и ответ на терапию сильно различаются. Некоторые из обычно описываемых типов:

• Стимул-чувствительный миоклонус вызывается различными внешними событиями, включая шум, движение и свет. Удивление может повысить чувствительность человека.
• Миоклонус сна (или гипнический миоклонус) возникает во время сна и переходов в сон, часто при засыпании. Некоторые формы кажутся чувствительными к раздражителям. В то время как некоторые люди могут не испытывать беспокойства или нуждаться в лечении, другим может потребоваться лечение, когда миоклонус может быть симптомом более сложных и тревожных нарушений сна.
• Эссенциальный миоклонус возникает сам по себе и не зависит от аномалий головного мозга или нервов. Непроизвольные подергивания или спазмы могут возникать у людей без семейного анамнеза этого состояния, а причина может быть необъяснимой (идиопатической). Однако он также может появиться среди членов одной семьи, что указывает на то, что это может быть наследственным заболеванием. Он имеет тенденцию быть стабильным без увеличения тяжести с течением времени. В некоторых семьях встречается ассоциация эссенциального миоклонуса с эссенциальным тремором или формой дистонии (миоклонус-дистония). Дистония — двигательное расстройство, при котором продолжительные мышечные сокращения вызывают скручивающие и повторяющиеся движения или ненормальные позы.
• Действие myoclonus вызывается произвольным движением или даже намерением двигаться. Может ухудшиться при попытках точных, скоординированных движений. Это может быть самая инвалидизирующая форма миоклонии, поражающая руки, ноги и лицо. Одной из причин может быть повреждение головного мозга, возникающее в результате недостатка кислорода и притока крови к мозгу, или оно может быть вторичным по отношению к другим медицинским или неврологическим состояниям.
• Миоклонус коркового рефлекса возникает в коре головного мозга — внешнем слое мозга, который в значительной степени отвечает за обработку информации. При этом типе подергивания обычно затрагивают лишь несколько мышц одной части тела, но могут возникать и подергивания многих мышц. Он становится более интенсивным, когда человек пытается двигаться определенным образом (миоклонус действия) или воспринимает определенное ощущение.
• Эпилептический миоклонус — наличие миоклонуса у людей, живущих с эпилепсией. Миоклонус может возникать как единственное проявление судорог, как один из компонентов судорог или как один из нескольких типов судорог в рамках эпилептического синдрома. Некоторые примеры синдромов с миоклоническими припадками включают:
  • Юношеская миоклоническая эпилепсия (ЮМЭ) начинается в период полового созревания и включает миоклонические припадки, обычно на шее, плечах или плечах, а также генерализованные тонико-клонические припадки (поражающие все тело).
  • Миоклонически-астатическая эпилепсия — генерализованные миоклонические подергивания или судороги с последующей потерей мышечного тонуса.
  • Синдром Леннокса-Гасто возникает в детстве и включает в себя несколько типов приступов, которые обычно трудно контролировать, а также умственную отсталость.
  • Прогрессирующая миоклонус-эпилепсия (ПМЭ) — это группа расстройств, характеризующихся миоклоническими припадками и другими неврологическими симптомами, такими как трудности при ходьбе или речи. Эти редкие расстройства часто ухудшаются со временем и иногда приводят к летальному исходу. Одна из его многочисленных форм — 9.0025 Болезнь тела Лафора (или Лафора прогрессирующая миоклонус-эпилепсия), которая характеризуется миоклоническими припадками, прогрессирующей потерей памяти и нарушением интеллектуальных функций.
• Ретикулярный рефлекторный миоклонус возникает в стволе головного мозга, в части головного мозга, которая соединяется со спинным мозгом и контролирует жизненно важные функции, такие как дыхание и сердцебиение. Миоклонические подергивания обычно поражают все тело, при этом мышцы с обеих сторон тела поражаются одновременно. У некоторых людей миоклонические подергивания возникают только в части тела, например, в ногах, при этом все мышцы этой части участвуют в каждом подергивании. Это может быть вызвано как произвольным движением, так и внешним раздражителем.
• Небный миоклонус (или небный тремор) представляет собой регулярное ритмичное сокращение одной или обеих сторон задней части нёба, называемой мягким небом. Сокращения очень быстрые и могут продолжаться во время сна. Состояние обычно появляется у взрослых и может длиться неопределенно долго. Люди с небным миоклонусом могут отмечать «щелкающий» звук в ушах, когда мышцы мягкого неба сокращаются. Это может быть идиопатическим или вторичным по отношению к повреждению ствола головного мозга или прилегающего мозжечка.
• Спинной миоклонус возникает в спинном мозге. В некоторых случаях миоклонические подергивания охватывают все туловище, начиная с грудных (средних) сегментов позвоночника и распространяясь вверх и вниз, явление, известное как проприоспинальный миоклонус .
• Периферический миоклонус относится к миоклоническим подергиваниям, исходящим из периферического нерва (вне головного и спинного мозга), например, при гемифациальном спазме (частые спазмы мышц на одной стороне лица).

top

Что ученые знают о миоклонусе?

Исследования показывают, что в миоклонус вовлечены следующие участки головного мозга:

• Кора головного мозга , которая является наиболее частым источником миоклонуса.
• Ствол мозга , близкий к структурам, отвечающим за реакцию испуга — автоматическую реакцию на неожиданный стимул, включающую быстрое сокращение мышц.

Однако конкретные механизмы, лежащие в основе миоклонуса, еще полностью не изучены:

• Ученые полагают, что некоторые виды миоклонии, чувствительной к раздражителям, могут быть связаны с повышенной возбудимостью частей мозга, контролирующих движения.
• Лабораторные исследования показывают, что дисбаланс между химическими веществами, называемыми нейротрансмиттерами, может вызывать миоклонус, конечным результатом которого является отсутствие торможения на каком-то уровне (торможение — это снижение скорости химической реакции или ее предотвращение).

Нейротрансмиттеры передают сообщения между нервными клетками. Они высвобождаются одной нервной клеткой и прикрепляются к белку, называемому рецептором, на соседних (принимающих) клетках. Аномалии или дефекты рецепторов определенных нейротрансмиттеров могут способствовать возникновению некоторых форм миоклонуса, включая рецепторы для:

• Серотонин , участвует в модулировании настроения, познании, вознаграждении, обучении, памяти, физиологических процессах и многом другом
• Гамма-аминомасляная кислота (ГАМК) , участвующая в регуляции моторики
• Глицин , важен для контроля моторных и сенсорных функций спинного мозга
• Опиоиды , участвующие в различных функциях, связанных с обезболиванием, болью и депрессией.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, как эти аномалии рецепторов вызывают миоклонус или способствуют ему.

top

Как диагностируется миоклонус?

После изучения истории болезни пациента и физического осмотра врач может назначить дополнительные тесты для подтверждения диагноза миоклонуса:

• Электромиография (ЭМГ) диагностировать миоклонус, а также дисфункцию нервов и мышц
• Электроэнцефалография (ЭЭГ) использует электроды, прикрепленные к скальпу, для регистрации электрической активности мозга, которая может вызвать миоклонические подергивания
• Исследования вызванных потенциалов регистрируют электрическую активность в головном мозге, стволе головного мозга и спинном мозге, вызванную определенными стимулами (т. е. тактильными, слуховыми, зрительными)
• Лабораторные анализы мочи или крови для выявления возможных причин и исключения других состояний, которые могут вызывать симптомы, сходные с миоклонусом
• Магнитно-резонансная томография (МРТ), с использованием генерируемых компьютером радиоволн и магнитного поля для получения трехмерных изображений головного и спинного мозга, нервов и других тканей (включая мышцы).

top

Как лечится миоклонус?

В первую очередь необходимо устранить или лечить любую основную причину или происхождение миоклонии. Однако во многих случаях требуется симптоматическое лечение, если миоклонус приводит к инвалидности.

Существует несколько вариантов лечения миоклонии:

• Клоназепам — это лекарство, которое обычно используется для лечения некоторых форм миоклонии. Дозы увеличиваются постепенно, пока состояние человека не улучшится или побочные эффекты (такие как сонливость и потеря координации) не станут неприятными. Полезные эффекты клоназепама могут со временем уменьшаться, если у человека развивается толерантность к препарату.
• Другие препараты , такие как некоторые барбитураты , фенитоин , леветирацетам , вальпроат и примидон , используются для лечения эпилепсии в дополнение к миоклонии.
• Некоторым людям для эффективного лечения может потребоваться несколько препаратов . Хотя некоторые лекарства имеют ограниченный эффект при индивидуальном применении, они могут иметь больший эффект в сочетании с другими, которые действуют на другие пути или механизмы в головном мозге.
• Гормональная терапия (использование гормонов при лечении) может улучшать реакцию на антимиоклонические препараты у некоторых людей.
• 5-гидрокситриптофан (5-HTP) , строительный блок серотонина (химическое вещество, вырабатываемое в организме и передающее нервные импульсы), приводит к улучшению у лиц с некоторыми типами миоклонуса действия и прогрессирующей миоклонус-эпилепсией. Однако эффективность терапии 5-HTP варьируется у разных людей, и иногда это может даже ухудшить состояние у некоторых людей. Эти различия в эффекте 5-HTP на людей с миоклонусом еще не объяснены.
• Инъекции ботулинического токсина могут уменьшить избыточную мышечную активность, блокируя активность химического вещества, которое заставляет мышцы сокращаться на клеточном уровне. Это терапия первой линии при гемифациальном спазме (частые спазмы мышц на одной стороне лица), и он оказался эффективным при лечении некоторых пациентов с небным миоклонусом.

top

Какие исследования проводятся?

Миссия Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS) состоит в том, чтобы получить фундаментальные знания о мозге и нервной системе и использовать эти знания для уменьшения бремени неврологических заболеваний. NINDS является составной частью Национального института здоровья, ведущей федеральной организации, поддерживающей биомедицинские исследования в мире. В рамках своей миссии NINDS поддерживает исследования миоклонуса в своих лабораториях в Бетесде, штат Мэриленд, а также посредством грантов для крупных исследовательских институтов по всей стране.

Помимо NINDS, другие институты и центры NIH поддерживают исследования двигательных расстройств, включающих миоклонус. Дополнительную информацию можно получить через NIH REPORTER, доступную для поиска базу данных текущих и ранее финансируемых исследований, а также результатов исследований и публикаций.

Многие неврологические расстройства не имеют эффективных вариантов лечения. Клинические исследования дают надежду многим людям и возможность помочь исследователям найти более эффективные способы безопасного выявления, лечения или предотвращения заболеваний. Для получения дополнительной информации о поиске и участии в клиническом исследовании посетите веб-сайт Clinicaltrials.gov. Используйте поисковый запрос «миоклонус», чтобы найти испытания этого расстройства.

top

Где я могу получить дополнительную информацию?

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта проводит и поддерживает широкий спектр исследований неврологических расстройств, включая миоклонус. Для получения информации о других неврологических расстройствах или исследовательских программах, финансируемых NINDS, обращайтесь в Сеть ресурсов и информации о мозге (BRAIN) Института по телефону:

BRAIN
P.O. Box 5801
Bethesda, MD 20824
800-352-9424

Заинтересованные лица могут обратиться за дополнительной информацией в следующие организации:

Национальная организация по изучению редких заболеваний (NORD)
55 Kenosia Avenue
Danbury, CT 06813-1968
203-744-0100
800-939-0660

MedlinePlus
Национальная медицинская библиотека США, NIH

---

Дата публикации: март 2021 г. 0010

---

Publicaciones En Español:

Los Mioclonos

---

, подготовленные:
Офис коммуникаций и общественного связя
Национальный институт неврологических расстройств и инсульт
Национальный институт Healths
, MD 20892

9




. материал предоставляется только в информационных целях и не обязательно представляет одобрение или официальную позицию Национального института неврологических расстройств и инсульта или любого другого федерального агентства. Рекомендации по лечению или уходу за отдельным пациентом должны быть получены путем консультации с врачом, который осматривал этого пациента или знаком с историей болезни этого пациента.

Вся информация, подготовленная NINDS, находится в открытом доступе и может быть свободно скопирована. Приветствуется кредит NINDS или NIH.

• Клоназепам — это лекарство, которое обычно используется для лечения некоторых форм миоклонуса. Дозы увеличиваются постепенно, пока состояние человека не улучшится или побочные эффекты (такие как сонливость и потеря координации) не станут неприятными. Полезные эффекты клоназепама могут со временем уменьшаться, если у человека развивается толерантность к препарату.
• Другие препараты , такие как некоторые барбитураты , фенитоин , леветирацетам , вальпроат и примидон , используются для лечения эпилепсии в дополнение к миоклонии.
• Некоторым людям для эффективного лечения может потребоваться несколько препаратов . Хотя некоторые лекарства имеют ограниченный эффект при индивидуальном применении, они могут иметь больший эффект в сочетании с другими, которые действуют на другие пути или механизмы в головном мозге.
• Гормональная терапия (использование гормонов при лечении) может улучшать реакцию на антимиоклонические препараты у некоторых людей.
• 5-гидрокситриптофан (5-HTP) , строительный блок серотонина (химическое вещество, вырабатываемое в организме и передающее нервные импульсы), приводит к улучшению у лиц с некоторыми типами миоклонуса действия и прогрессирующей миоклонус-эпилепсией. Однако эффективность терапии 5-HTP варьируется у разных людей, и иногда это может даже ухудшить состояние у некоторых людей. Эти различия в эффекте 5-HTP на людей с миоклонусом еще не объяснены.
• Инъекции ботулинического токсина могут уменьшить избыточную мышечную активность, блокируя активность химического вещества, которое заставляет мышцы сокращаться на клеточном уровне. Это терапия первой линии при гемифациальном спазме (частые спазмы мышц на одной стороне лица), и он оказался эффективным при лечении некоторых пациентов с небным миоклонусом.
  • Биомаркеры — это измеримые индикаторы некоторого биологического состояния или состояния, которые часто необходимы для прогнозирования характера и тяжести заболевания. Недавнее исследование, финансируемое NINDS, известное как 9Проект коннектома ювенильной миоклонической эпилепсии 0025 (JMECP) направлен на определение биомаркеров ЮМЭ. Используя самые современные методы визуализации, исследователи будут измерять измененные структурные и функциональные связи между областями мозга у детей и подростков в возрасте от 12 до 20 лет с ЮМЭ. Результаты могут привести к новым клиническим инструментам для диагностики и персонализированного лечения пациентов с ЮМЭ.
  • Гликоген — это форма сахара, которая используется в качестве запаса энергии во многих клетках. Тельца Лафора (ТЛ) представляют собой необычные гликогеноподобные включения, обнаруживаемые в клетках всех тканей у лиц, страдающих болезнью телец Лафора (или прогрессирующей миоклонусной эпилепсией Лафора). Ученые, финансируемые NINDS, надеются понять, что не так с накоплением гликогена при болезни тела Лафора, что может помочь найти ключ к новым методам лечения. В другом исследовании исследователи, финансируемые NINDS, будут генерировать белки, которые помогут разлагать или разрушать LB, что может привести к новой терапевтической стратегии для лечения болезни тела Лафора.
  • Исследователи инициативы Lafora Epilepsy Cure Initiative определили удовлетворительную эффективность терапевтических средств против болезни тела Лафора и миоклонусной эпилепсии в доклинических испытаниях на мышах. Текущее исследование, финансируемое NINDS, разработает кампанию по ранней диагностике , чтобы подготовить готовую к клиническим испытаниям группу людей с ранней стадией и умеренно запущенной болезнью тела Лафора и определить клинические биомаркеры прогрессирования заболевания перед переходом от терапии на мышах к клиническим испытаниям на людях. .
  • Ботулинический токсин — это средство для лечения различных двигательных расстройств. В исследовании NINDS сравнивали использование ультразвука (с использованием звуковых волн) и электрофизиологического контроля (с использованием электрической стимуляции и иглы) для точного нацеливания мышц на инъекции ботулинического токсина для лечения спастичности верхних конечностей и фокальной дистонии рук . Результаты могут привести к улучшению лечения двигательных расстройств, таких как миоклонус.
  • Животные модели используются для изучения механизмов, связанных с миоклонусом. Например, ученые, финансируемые NINDS, разработали — мышиная модель миоклонус-дистонии (наследственное двигательное расстройство, характеризующееся преимущественно миоклонусом верхней части тела и дистонией). Поразительной характеристикой этого расстройства является то, что двигательные симптомы улучшаются при употреблении алкоголя. Исследователи проверили гипотезу о том, что аномальная активность мозжечка (часть мозга, отвечающая за координацию и регуляцию произвольных движений) вызывает миоклонус и дистонию при миоклонус-дистонии, и что, воздействуя на мишени в мозжечке, инъекции алкоголя нормализуют мозжечковую активность до снять двигательные симптомы. Результаты могут обеспечить лучшее понимание основной неврологической причины миоклонуса и дистонии при миоклонус-дистонии и указать цели для вариантов лечения.
  • Сложные двигательные расстройства (КМД), определяемые как расстройства, при которых люди страдают более чем одним двигательным расстройством (таким как паркинсонизм и дистония или миоклонус и тремор), представляют собой постоянную проблему для диагностики и лечения. исследователей, финансируемых NINDS, набирают людей с семейными и спорадическими CMD для выявления генетических мутаций, которые могут вызывать эти расстройства . Полученные данные могут привести к улучшению диагностики и лечения заболеваний.

НЕПРЕРЫВНАЯ РВОТА ВО ВРЕМЯ РОДОВ, ОБЛЕГЧАЕМАЯ АНЕСТЕЗИЕЙ. Прочитано перед Медицинским обществом округа Колумбия, 21 марта 1887 г. | JAMA

НЕПРЕРЫВНАЯ РВОТА ВО ВРЕМЯ РОДОВ, ОБЛЕГЧАЕМАЯ АНЕСТЕЗИЕЙ. Прочитано перед Медицинским обществом округа Колумбия, 21 марта 1887 г. | ДЖАМА | Сеть ДЖАМА [Перейти к навигации]

Эта проблема

• Скачать PDF
• Полный текст

• Поделиться

  Твиттер Фейсбук Эл. адрес LinkedIn

• Процитировать это
• Разрешения

Артикул

30 апреля 1887 г.

Сэмюэл К. Бьюзи, доктор медицины

Принадлежности автора

OF WASHINGTON, DC

ДЖАМА. 1887; VIII(18):484-486. дои: 10.1001/jama.1887.02391430008002

Полный текст

Эта статья доступна только в формате PDF. Загрузите PDF-файл, чтобы просмотреть статью, а также связанные с ней рисунки и таблицы.

Абстрактный

Нередки тошнота и рвота в начале или во время родов. Возникая в раннем периоде, обычно прекращается с опорожнением желудка или рецидивирует лишь изредка. В некоторых случаях у пациента будет рвота с длительными интервалами, пока роды не будут завершены.