Врач рассказала, откуда взялся миф о связи аутизма с прививками

По словам эксперта, первые публикации, которые связывали вакцинацию и аутизм, появились в конце прошлого века. Так, в журнале The Lancet было опубликовано исследование на основании наблюдения за 12 детьми после вакцинации. В статье было указано, что после прививки от кори, паротита и краснухи у детей наблюдались воспалительные изменения в кишечнике и некоторые поведенческие изменения. Через какое-то время появились другие статьи, которые напрямую связывали вакцинацию и развитие аутизма.

Однако это версия довольно быстро была опровергнута. По словам Харит, в ряде стран были проведены широкомасштабные исследования аутизма, которые должны были выяснить, есть ли связь.

— Было установлено, что аутизм — это полигенно наследуемая патология. Она возникает из-за нескольких генов, мутации в них, они могут передаваться по наследству и не обязательно, что они проявятся в каждом поколении. Кроме того, оказалось, что заболевания, перенесенные женщиной во время беременности, увеличивают вероятность появления аутизма у ребенка. В Дании в рамках широкомасштабного исследования сравнивалась частота аутизма среди привитых и непривитых детей. Выяснилось, что число случаев аутизма одинаково. На сегодня точно установлено, что никакой связи между аутизмом и вакцинацией нет, — подчеркивает Сусанна Харит.

Так откуда же взялся этот миф? Эксперт связывает это с защитной реакцией психики родителей. Дело в том, что диагноз «аутизм» ставится, как правило, после двух лет. До этого времени никаких отклонений в поведении детей нет. К моменту, когда поставлен диагноз, родители уже успевают забыть о патологических состояниях во время беременности, о том, что была перенесена гипоксия плода, например и начинают искать причину вовне. И в итоге родители начинают во всем винить прививки.

И хотя отчаяние родителей можно понять, Сусанна Харит призывает ни в коем случае не отказываться от прививок детям с аутизмом. Дело в том, что при тяжелых заболеваниях дети больше времени проводят в медицинских учреждениях и им необходимо иметь иммунитет к болезням, от которых есть вакцины, чтобы не усугубить течение основного заболевания.

Эксперт подчеркивает: родители, которые не прививают детей «на всякий пожарный», подвергают их огромному риску. В частности, из-за того, что в некоторых странах родители стали отказываться от прививок, и там снова появилась, например, корь. А вместе с корью пришло и страшное осложнение — энцефалит. Оно поражает одного из тысячи заболевших детей. Заболевание характеризуется тяжелым поражением нервной системы. Также корь может закончиться летальным исходом.

Прививка от ковида. Когда появится вакцина от коронавируса для детей? | События в мире — оценки и прогнозы из Германии и Европы | DW

С появлением новых вариантов коронавируса  ковидом все чаще заболевают дети — иногда в тяжелой форме и с долгосрочными последствиями. Особенно быстро среди детей и подростков распространяется британский вариант мутировавшего коронавируса B.1.1.7. По данным немецкого Института имени Роберта Коха, в последнее время заболеваемость среди немецкой молодежи увеличилась вдвое — это стало заметно после того, как в детских садах и школах стали проводиться регулярные тесты.

Инфицированные коронавирусом дети, конечно же, могут заразить своих сверстников и родителей, но до недавнего времени тяжелое течение болезни среди детей встречалось все же редко. В последние несколько месяцев число тяжелых случаев увеличивается и все больше детей и подростков попадают в отделения интенсивной терапии.

В категориях «очередников» на вакцинацию в большинстве стран дети и подростки даже не упоминаются. Их, по всей видимости, вакцинируют последними. А пока что этот вопрос даже не стоит — ведь существующими вакцинами от коронавируса детей до сих пор прививать нельзя.

До появления вакцины для детей им приходится защищаться с помощью масок и дезинфекторов

Последствия ковида у детей и подростков 

Начиная с весны прошлого года, детям и подросткам стали диагностировать новое заболевание: синдром мультисистемного воспаления — воспалительный процесс, поражающий сразу несколько систем организма.

 Эта болезнь встречается достаточно редко, примерно у одного из 1000 детей спустя четыре-шесть недель после перенесенного (в том числе, бессимптомно) ковида. Начинается она внезапно и сопровождается высокой температурой, сыпью, отеками, воспалением, поражающим кожу, глаза, сосуды и сердце, а также инфекционно-токсическим шоком.

Более чем у 90% детей, госпитализированных с синдромом мультисистемного воспаления, были затронуты, как минимум, четыре системы органов, а 58% понадобилось лечение в отделении интенсивной терапии.

Новое заболевание после ковида — кто подвержен риску?

Синдром мультисистемного воспаления чаще проявляется у мальчиков — девочки подвержены ему реже. У детей до четырех лет течение болезни, как правило, не тяжелое, но и в этой возрастной группе есть случаи, когда маленьких пациентов приходилось помещать в отделение интенсивной терапии. Риск осложнений с возрастом увеличивается, наиболее ему подвержены дети от семи до десяти лет.

Общий уровень летальности от заболевания составляет около 1,4%, хотя с возрастом доля смертельных случаев увеличивается: в группе 15-17 летних подростков она достигает 2,6%, а среди 18-20-летних — 10,9%.

Школы и детские сады во многих странах по-прежнему открыты. Вакцины для детей пока что нет

Болезнь как следствие заражения коронавирусом

В первую волну пандемии диагностированных случаев синдрома мультисистемного воспаления почти не было. Сообщения о нем впервые появились в мае 2020 года. На сегодняшний день Немецким обществом педиатрических инфекционных заболеваний зарегистрированы 245 случаев этого заболевания у детей и подростков, у семи из них — с осложнениями, в основном, на сердце.

Некоторые клинические проявления синдрома мультисистемного воспаления схожи с симптомами при синдроме Кавасаки — еще одного редкого заболевания, которое также может возникать после перенесенных ранее безобидных инфекций. Но синдром Кавасаки диагностируют в основном у младенцев и детей до пяти лет. Есть и другие отличия, позволяющие врачам считать синдром мультисистемного воспаления отдельным заболеванием.

В США, пострадавших от пандемии коронавируса больше других стран, синдром мультисистемного воспаления в течение 10 месяцев был зарегистрирован у более чем двух тысяч детей и подростков. Но реальное число может быть и выше, поскольку нередко симптомы этого заболевания можно спутать с клиническими проявлениями других болезней.

В Бразилии, где число заразившихся коронавирусом также чрезвычайно велико, количество детей с синдромом мультисистемного воспаления по сей день остается неизвестным: по данным министерства здравоохранения, с февраля 2020 года по 15 марта 2021 года от последствий ковида в Бразилии умерли минимум 852 ребенка в возрасте до девяти лет, в том числе, 518 младенцев. Реальные цифры, по данным экспертов, могут быть вдвое выше.

Чем вызван синдром мультисистемного воспаления и как его лечить

Тот факт, что синдром мультисистемного воспаления — это последствие заражения SARS-CoV-2, на сегодняшний день не вызывает сомнений. При этом заболевание вызывается не самим коронавирусом. Поскольку оно возникает спустя в среднем 27 дней после появления первых симптомов ковида (в тех случаях, когда они есть), ученые предполагают, что синдром возникает в результате отсроченной чрезмерной иммунной реакции на заражение коронавирусом.

В немецких школах детям проводят быстрые тесты на коронавирус

Примечательно также, что начало заболевания часто совпадает со временем выработки иммунной системой максимального количества антител, и что у детей и подростков уровень нейтрализующих антител к рецептор-связывающему домену (RBD) коронавируса особенно высок.

На сегодняшний день врачи научились распознавать и лечить это заболевание. Терапия направлена на замедление гиперреакции иммунной системы. При лечении, как правило, применяются инъекции кортизона и иммуноглобулина.

Дополнительно пациентам, как и при синдроме Кавасаки, назначаются таблетки аспирина, цель которых — предотвратить осложнения на сердце. Стоит отметить, что прием аспирина проводится в рамках клинических испытаний, официально его эффективность в данных случаях пока не доказана. При своевременном лечении мультисистемный воспалительный синдром в большинстве случаев проходит через неделю.

Детей и подростков тоже нужно вакцинировать от ковида

Учитывая быстрые темпы распространения коронавируса среди детей и подростков, вполне вероятно допустить, что у некоторых из них впоследствии разовьется синдром мультисистемного воспаления. Однако пока что вакцинами от коронавируса нельзя прививать детей. Но даже если допустить, что вакцинация среди детей и подростков  была бы разрешена, очередь до них, в соответствии с существующей во многих странах иерархией, дошла бы лишь спустя много месяцев.

BioNTech обещает поставить на рынок вакцину для детей к началу 2022 года

На данный момент применение вакцин от коронавируса условно одобрено для возрастной группы старше 16 лет. Разработчики вакцин BioNTech/Pfizer и Moderna уже проверяют эффективность и безопасность своих препаратов в группах от 6 месяцев до 11 лет и от 12 до 17 лет. Аналогичные испытания намерены провести также AstraZeneca и Johnson & Johnson.

Недавно компания BioNTech заявила, что если испытания вакцины среди детей и подростков завершатся успешно, препарат для самых маленьких может появиться в начале 2022 года.  Moderna намерена сообщить о первых результатах испытаний до начала лета.

А пока единственным средством защиты детей и подростков от коронавируса, помимо ставших уже традиционными защитных масок и соблюдения социального дистанцирования, остаются регулярные экспресс-тесты или закрытие, по мере необходимости, детских садов и школ.

Смотрите также:

• Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

  BioNTech/Pfizer: начало мРНК-революции

  Первой вакциной от COVID-19, разрешенной к применению в США и ЕС, стала разработка немецких ученых с турецкими корнями Угура Шахина и его жены Озлем Тюречи. Их фирма BioNTech из Майнца заключила альянс с американским гигантом Pfizer, и вакцину стали называть «пфайзеровской». В 2021 году будут выпущены 2 млрд доз. СМИ заговорили о «революции» в фармацевтике, поскольку впервые создана мРНК-вакцина.

• Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

  Moderna: родом из университета Гарварда

  На РНК-технологиях, считающихся новым словом в медицине, специализируется и американская биотехнологическая компания Moderna. Ее штаб-квартира находится в Кембридже, штат Массачусетс, вблизи Гарвардского университета, ученые которого и учредили эту фирму в 2010 году. Вакцина Moderna, созданная при финансовой поддержке властей, стала второй, зарегистрированной в США и ЕС на рубеже 2020-21 годов.

• Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

  У AstraZeneca — «оксфордская вакцина»

  Ученые Оксфордского университета заключили для клинических испытаний и производства своей вакцины альянс с британо-шведской компанией AstraZeneca. Она в значительной мере обеспечивает вакцинацию жителей Великобритании, выполняет крупный заказ ЕС и активно работает с развивающимися странами, ведь у «оксфордской вакцины» — очень низкая цена. Так, в Индии ее выпускают для местного рынка и на экспорт.

• Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

  «Спутник V»: самая первая регистрация

  В августе 2020 года Россия объявила, что первой в мире зарегистрировала вакцину от коронавируса, названную «Спутник V». Массовая вакцинация российского населения официально началась в январе 2021 года. На зарубежные рынки эту векторную вакцину, разработанную учеными московского Центра Гамалеи, продвигает Российский фонд прямых инвестиций (РФПИ). На снимке: прибытие первой партии в Боливию.

• Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

  Sinovac: тихий конкурент из Китая

  Без лишнего шума и подробных отчетов о результатах клинических испытаний Китай разработал как минимум три вакцины. Одну из них, созданную на основе инактивированного (убитого) коронавируса, компания Sinovac Biotech тестировала в нескольких странах Азии, в том числе в Индонезии, которая ее затем закупила. Чтобы подать пример соотечественникам, президент страны Джоко Видодо привился первым.

• Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

  CureVac: принтер для вакцин от Tesla

  Регистрация второй немецкой мРНК-вакцины пока откладывается: она недостаточно эффективная, сообщила в июне 2021 компания CureVac, заключившая альянс с концерном Bayer. Это срывает план изготавливать ее прямо в клиниках повсюду в мире. Образец мобильного принтера, созданного своей немецкой дочерней фирмой Tesla Grohmann, Илон Маск (в центре) демонстрировал летом 2020 года депутатам бундестага.

• Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

  Sanofi: две неудачи и помощь Евросоюзу

  Французская фармацевтическая компания Sanofi — один из крупнейших в мире производителей вакцин. Но на сей раз она дважды потерпела неудачу: ни совместная разработка с британской GlaxoSmithKline, ни попытка создать мРНК-вакцину пока не дали желаемого результата. Чтобы помочь обеспечить страны ЕС, ее завод во Франкфурте-на-Майне (на снимке) выпустит летом 125 млн доз вакцины BioNTech/Pfizer.

• Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

  Johnson&Johnson: достаточно одной дозы

  Одним из шести производителей вакцин от коронавируса, с которыми ЕС заключил предварительные договоры о поставках, стала американская корпорация Johnson&Johnson. Ее векторная вакцина предполагает только одну прививку, а не две, и хранится в обычных холодильниках. Для ЕС вакцину, зарегистрированную 11 марта 2021 года, выпускать будет бельгийская дочерняя фирма корпорации — Janssen.

  Автор: Андрей Гурков

Интервью врача: вся правда о вакцинации ребенка — Медицинский центр Adonis в Киеве

Тема вакцинации является одной из наиболее спорных и обсуждаемых родителями. Некоторые считают, что вакцинация может причинить вред здоровью ребенка и отказываются от нее. Другие делают прививки по графику.

Мы попросили врача-педиатра педиатрического центра ADONIS-FAMILY Викторию Михайловну Орищук рассказать о преимуществах и недостатках вакцинации. Также она объяснила, нужно ли готовиться к вакцинации, и какие реакции могут быть у ребенка после прививки.

Сейчас тема вакцинации активно обсуждается. У нее есть много сторонников и противников. Как вы относитесь к вакцинации? Поделитесь своей точкой зрения.

– Тема вакцинации сейчас действительно очень обсуждаемая. Наши пациенты получают информацию о ней в основном из интернета, но она, к сожалению, далеко не всегда достоверна.

Своим пациентам я рекомендую проходить вакцинацию. ADONIS – это медицинский центр, работа которого базируется на принципах доказательной медицины. Мы поддерживаем вакцинацию и не советуем от нее отказываться.

Вакцинация защищает ребенка от инфекции. Проводить ее нужно вовремя, согласно графику прививок. Заболевания, от которых защищают прививки, очень тяжелые. Детям, особенно до года, справиться с ними сложно.

Какие прививки рекомендуют делать детям до 1 года?

– Новорожденного после выписки из роддома нужно показать педиатру. Он проведет осмотр и составит график прививок.

В роддоме, как правило, предлагают сделать две прививки: БЦЖ и вакцину от гепатита В. Их следует провести именно в это время. Следующую прививку делают в возрасте 2 месяцев. В педиатрическом отделении ADONIS мы применяем комплексную вакцину бельгийского либо французского производства, в которую входят 6 компонентов: коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит, гепатит В и гемофильная инфекция. До года такую вакцину применяют 3 раза. Позже в 1 год делают КПК.

Как правильно готовиться к вакцинации? Что нужно сделать, чтобы минимизировать вероятные риски?

– Как таковой подготовки к вакцинации нет, главное, чтобы ребенок был здоров. Раньше давали определенные рекомендации, но сейчас от них отказались. Обязательной является только предварительная консультация педиатра. Перед прививкой родители записываются к нему на прием, и доктор проводит осмотр ребенка и дает разрешение на проведение прививки.

Нужно ли сдавать какие-то анализы перед вакцинацией?

– Согласно медицинским протоколам, проведение анализов не является обязательным перед вакцинацией. Мы делаем прививки всем детям. Однако, если родители переживают, они могут сдать общий анализ крови и мочи.

Что делать после прививки?

– После прививки ребенку можно и гулять, и купаться, и вести обычный образ жизни. Никаких препаратов без особых показаний мы не назначаем. Их применяют только при повышении температуры или появлении других симптомов.

Как может меняться самочувствие ребенка после вакцинации? Появление каких симптомов считается нормой, а каких является поводом для беспокойства?

– В течение 2-3 дней после вакцинации у детей может повышаться температура тела, но происходит это не всегда, особенно после введения первой вакцины. Это системная реакция организма. Также может быть и локальная: покраснение в месте введения инъекции, уплотнение, местное повышение температуры. Это все нормальные реакции.

Детям до года при температуре 38°С и выше назначают жаропонижающие препараты. При этом ребенок может быть как капризным, так и спокойным.

Самые серьезные побочные реакции на введение вакцины, например, анафилактический шок, случаются сразу. В ADONIS пациенты остаются в детском стационаре в течение минимум получаса, после чего ребенка повторно осматривает педиатр и проверяет, нет ли реакции на прививку. Если все хорошо, мы отпускаем пациентов домой. После этого никаких острых ситуаций, требующих неотложной медицинской помощи, быть уже не должно.

При появлении симптомов болезни (сыпи, рвоты, поноса и других) ребенка нужно снова показать педиатру. Иногда бывает, что реакция на прививку совпадает с развитием заболевания, которое могло возникнуть из-за контакта с инфекций еще до прививки или после нее.

В каких случаях вакцинация противопоказана или проводится по индивидуальным правилам?

– Мы не рекомендуем проводить вакцинацию очень маленькому проценту детей, имеющих серьезные заболевания. Они, как правило, проявляются еще во время пренатального УЗИ или сразу после родов. Это в основном иммунологические заболевания. При их выявлении педиатр направляет ребенка на консультацию к узкому специалисту, совместно с которым решает, возможно, ли проведение вакцинации.

У здоровых детей противопоказаний для вакцинации очень мало. Это острые заболевания и температура выше 39°С. Хотя современные протоколы допускают вакцинацию при температуре 37-37,5°С, мы стараемся в таких случаях ее откладывать, если родители переживают. Однако у ребенка до года температура 37-37,2°С является нормой.

Что делать, если ребенку определенный период не делали прививок, но теперь родители приняли решение в пользу вакцинации? Как правильно им прививать ребенка?

– В этом случае нужно прийти к грамотному педиатру, который спланирует индивидуальный график вакцинации. В приказе МОЗ Украины по вакцинации есть отдельный пункт о проведении прививок по смещенному графику. В нем указаны меньшие промежутки между введением вакцин. На основе этого документа педиатр и расписывает график прививок для ребенка. Он позволяет ввести все вакцины в более короткие сроки и догнать сверстников.

Родители часто переживают о качестве вакцины: месте ее производства, безопасности, сроке годности и условиях хранения. Как родителям обезопасить свое ребенка в этом плане?

– Это все очень важные моменты, и родители действительно часто о них спрашивают. Мы закупаем только качественные сертифицированные вакцины и соблюдаем все правила их хранения. Распаковку вакцины мы проводим при родителях. Они могут убедиться в ее целостности, увидеть номер и серию производства. Мы открыты для пациентов и всегда отвечаем на все вопросы, все рассказываем и показываем. Доверие между врачом и пациентом является обязательным условием для эффективного взаимодействия.

Посмотреть видео-версию интервью с Викторией Михайловной Орищук можно здесь:

«Ни за что не соглашусь на прививки». В Казахстане родители все чаще отказываются от вакцинации

В Казахстане наблюдается ежегодный рост числа противников вакцинации детей. Если в 2010 году медики фиксировали всего 300 случаев отказов, то в 2018 году их число увеличилось почти до 15 тысяч. Большинство отказов зарегистрировано в Алматы, Актюбинской, Карагандинской и Западно-Казахстанской областях.

---

Подпишитесь на наш канал в Telegram!

---

 

Темирсын Тельман (имя и фамилия изменены), молодой мусульманин (г. Семей):

– Когда у меня появятся дети, я ни за что не соглашусь ставить им прививки, несмотря на слова врачей и религиоведов. У меня абсолютное недоверие к мировой и государственной медицине. Я считаю, что пусть уж лучше дети проходят естественный отбор природы.

Во-первых, вакцины могут быть некачественными. Во-вторых, я считаю, что у новорожденного без вакцины сохраняется больше жизненных сил и энергии. Также я считаю возможным то, о чем говорят мусульмане – что в вакцинах могут быть клетки животных, которых нельзя убивать. Читайте также: «Мой ребенок, что хочу, то и делаю». Почему узбекистанцы отказываются от вакцинации Семья в исламе носит строго личный характер. В семью мусульман никто не имеет право вмешиваться от государства до кого-либо. А ребёнок в этой семье – чистая надежда на лучшее будущее. И когда эту надежду колят тем, в чем ты не разбираешься, и те, кому ты не доверяешь, естественно это вызывает отторжение. Верующие не говорят об этом, потому что не хотят неприятностей, которые власть им постоянно устраивает. И вот представьте, мусульманки крайне серьезно относятся к семье, они все это понимают. А в шариате есть поощрительные законы и примечания, в которых прозорливость женщины должна поощряться уммой (общиной – прим.) и мужем.

Но эти цифры могут не полностью отражать картину в стране. Как отметила главный эксперт Комитета по охране общественного здоровья Минздрава РК Нуршай Азимбаева, часто люди не признаются, что отказываются по религиозным причинам, говоря вместо этого: «по личным убеждениям». Поэтому на самом деле их доля может быть более 50-60%.

Асылбек Избаиров, и.о. профессора кафедры религиоведения Евразийского Национального университета:

Ислам не запрещает вакцинацию. Ни в одном хадисе, ни в одном аяте ничего нет по поводу запрета вакцин. Объяснение людей, что их отказ исходит из их веры – это неправильно. Их нежелание, наверное, объясняется совсем другим фактором: на сегодняшний день мы наблюдаем разные последствия вакцин, когда некоторые дети становятся калеками. Это естественная защита родителей.

Екатерина Алиева, журналистка (г. Алматы): Екатерина Алиева. Фото из личного архива

– Я решила отказаться от вакцинации еще до рождения ребенка. Наблюдала за подругами у которых дети – примерно ровесники моего сына. Большинству из них прививки делали, но были и такие, которые отказались. 

Мой ребенок получил только роддомные прививки, то есть три стандартные вакцины, которые ему поставили без спроса. Их он нормально перенес, но больше он никаких прививок не получал. Я очень хорошо осведомлена о количестве последствий, побочных эффектах, о том, как у нас халтурно относятся к прививкам, хранению вакцин. Много раз я сталкивалась с новостями о том, как деткам ставили прививки в ненадлежащих условиях, не проследили за состоянием ребенка. Это приводило к необратимым последствиям – дети оставались инвалидами на всю оставшуюся жизнь. Врачи сделали, развели руками и ушли, а всю оставшуюся жизнь с ребенком-инвалидом приходится проводить родителям. Читайте также: Вакцинация в Таджикистане: «за» и «против» Многократно я наблюдала случаи, когда детям ставили прививки и у них после этого начинались проблемы с речью. Например, ребенок, начавший говорить, останавливался в речевом развитии. Это также неоднократно происходило у нас в Казахстане, в частности – в Алматы. На отказ медики реагируют отвратительно. Меня постоянно пытаются продавить, постоянно теребят, укоряют, я регулярно выслушиваю скандальные речи. Насколько я знаю, у них идет какая-то отчетность, либо доплата за каждую прививку, поэтому медики оказывают очень сильное давление. У нас, в принципе, вся система давит, все требуют, чтобы ребенок был привит. Я не уверена, что мой ребенок столкнется с такими болезнями, которые невозможно будет вылечить и от которых его спасет прививка. Тем более поставленная в сомнительных условиях.

В 2017 году в Казахстане было зарегистрировано 40 случаев коклюша. Более 50% из заболевших были дети, чьи родители отказались от вакцинации. 67% случаев столбняка и 40% детей, заболевших корью, также были непривиты. Сейчас врачи регистрируют вспышку кори в стране. Заболели более 750 человек и среди них много грудных детей.

Читайте также: Прививка раздора, или Почему в Кыргызстане отказываются от вакцинации Хотя сейчас у меня начало потихоньку меняться мнение, я уже более спокойно отношусь к вакцинации. Ребенок стал крепче, взрослее, сейчас я может быть соглашусь на прививки. Но пока не представляется возможным, потому что то температура, то зубы, то еще что-то. Постоянно есть моменты, которые не дают возможности поставить прививку. В принципе я уже не так уж прям и против, но все равно если я и буду ставить ребенку прививки, то буду это делать строго в платном медцентре, который будет отвечать за последствия юридически.

Чаще всего в Казахстане неблагоприятные побочные эффекты наблюдаются от прививки БЦЖ (против туберкулеза) – 52 из 55 случаев в 2016 году. Также регистрируются эпилепсии и постинъекционные абсцессы после пентавакцины, судорожные синдромы от гексавакцины, есть случаи аллергических реакций.

Нуршай Азимбаева, эксперт Минздрава:

С переходом на вакцину БЦЖ производства Япония частота неблагоприятных проявлений после иммунизации в виде лимфаденитов имеет четкую тенденцию к снижению. На введение вакцины БЦЖ все дети отвечают выработкой иммунитета против данной инфекции. У некоторых реакция выработки иммунитета проявляется увеличением лимфатических узлов, что является ожидаемой реакцией и не приводит к заболеванию ребенка.  

Нуршай Азимбаева. Photo: nmo.kz

В мае прошлого года родители 5-месячной девочки отсудили 200 тысяч тенге (около $530) у врачей перинатального центра Карагандинской области. Это компенсация за материальные затраты на лечение от осложнений после прививки. После вакцинации у ребенка появились осложнения – увеличились лимфоузлы в подмышечной области, из-за чего пришлось экстренно проводить операцию под общим наркозом.

Медработники, а также психологи ведут разъяснительные работы среди населения Казахстана о необходимости и безопасности вакцинации. Врачи сообщают о случаях, когда ранее отказавшиеся от прививок граждане приходят и вакцинируются после этого.

---

Данный материал подготовлен в рамках проекта «Giving Voice, Driving Change — from the Borderland to the Steppes Project», реализуемого при финансовой поддержке Министерства иностранных дел Норвегии. Мнения, озвученные в статье, не отражают позицию редакции или донора.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Как я могу успокоить своего ребёнка до и после прививок? — Boost Oregon

Как я могу успокоить своего ребёнка до и после прививок?

Как родители, мы обладаем огромными возможностями утешить и приласкать наших детей. В том числе и когда речь идет о прививках. Чтобы облегчить этот процесс, мы предлагаем вам попробовать следующее.17

(Взято из «Parents Can Help Reduce Pain And Anxiety From Vaccinations») 

ДО И ВО ВРЕМЯ ПРИВИВОК:

• Поговорите с ребенком утром в день прививки и пройдитесь по событиям дня, включая медицинский визит и прививки. Затем поговорите о следующем мероприятии, чтобы ваш ребенок сфокусировался не только на вакцинации (например, «мы отправимся за мороженым потом»).

• Напомните детям старшего возраста, что вакцины являются частью поддержания здорового образа жизни, так же, как использование автокресла и ремней безопасности для обеспечения безопасности.

• Когда прийдёт время сделать укол, самое важное, что вы можете сделать, — это сохранять спокойствие. Ваш ребенок сразу чувствует, когда вы беспокоитесь, и в результате он будет более беспокоен.

• Положение вашего ребенка во время укола может иметь значение. Старайтесь держать своего ребенка так, чтобы его больше обнимали, а не держали. Ребенка постарше оставьте в вертикальном положении – это создает чувство контроля и уменьшает страх.

• Прикосновение к телу, кормление грудью или пустышки могут успокоить вашего ребенка во время укола. Питье воды с сахаром до или во время укола может облегчить боль, возможно, заменив боль приятным ощущением.

• С детьми постарше старайтесь делать глубокие вдохи. Ребенок может оставить свободную руку для прививки, сделать глубокий вдох перед уколом, а затем выдохнуть полностью и расслабиться во время укола. Сосредоточение на дыхании отвлекает от боли.

• Поговорите со своим врачом об использовании обезболивающего средства перед уколом, такого как 4% лидокаиновый крем (продается без рецепта в большинстве аптек). Он наносится на кожу и замораживает место укола, чтобы он был менее болезненным.

• Спросите своего врача о вибрирующем приборе для укола, который представляет собой пластиковый инструмент, который блокирует боль от введения иглы. Если у вашего врача или медицинского работника его нет, вы можете купить его через интернет или в большинстве аптек.

После прививки:

(Взято из Immunization Action Coalition, “After the Shots . . . ”)

• Сразу после прививки попробуйте отвлечь ребенка игрой, мультфильмом, мягкой игрушкой или песней. Не зацикливайтесь на прививке, после того как её сделали. Подчеркните, что всё прошло хорошо, а затем двигайтесь дальше.

• Если ваш ребенок капризничает после прививки или у него поднимается температура, вы можете дать ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен (адвил), чтобы уменьшить дискомфорт. Если вашему ребенку плохо более 24 часов, или температура поднимается до уровня, который ваш медицинский работник считает опасным, свяжитесь с ним/ней.

• Если рука или нога вашего ребенка опухшая, горячая или покраснела, приложите чистую, прохладную, влажную повязку. Если покраснение или болезненность усиливаются спустя 24 часа, позвоните своему врачу.

Что нужно знать о вакцинации

Если вы понимаете важность прививок, то несколько советов помогут вам правильно подготовиться к процедуре, чтобы она прошла для малыша максимально легко.

Как подготовить ребенка к вакцинации. Несколько важных правил.

ПЕРЕД ВАКЦИНАЦИЕЙ

ПРАВИЛО 1. НА МОМЕНТ ПРИВИВКИ РЕБЕНОК ДОЛЖЕН БЫТЬ АБСОЛЮТНО ЗДОРОВ.

Причем, здоров, прежде всего, с точки зрения мамы. У него должны быть нормальная температура и не должно быть других жалоб. Поведение, настроение, сон, аппетит – все как обычно. Если ребенок накануне капризничал, отказывался от любимой еды, то лучше понаблюдать, подождать. В то же время, если у ребенка уже несколько недель насморк, но температура нормальная и прекрасный аппетит, то никакой нагрузки на иммунитет этот насморк не оказывает и прививке не помешает.

То же можно сказать и о режиме дня: малыш должен быть не голоден, но и не накормлен до отвала, он должен быть выспавшимся и не перевозбужденным. Если малыш недавно ходит в детский сад и пока еще часто болеет, то оптимальным будет забрать его за несколько дней до вакцинации (например, не водить его в сад со среды, а прививку сделать в пятницу, до понедельника вы сможете проследить за реакцией ребенка). За несколько дней до прививки не следует изменять среду и режим питания ребенка.

ПРАВИЛО 2. МИНИМИЗИРУЙТЕ КОНТАКТЫ РЕБЕНКА ДО ПРИВИВКИ, В ДЕНЬ ПРИВИВКИ И ПОСЛЕ.

За 2-3 дня до прививки и столько же дней после нее не ходите с малышом в гости и на мероприятия, где бывает большое количество людей. Малыш может подхватить там инфекцию, инкубационный период которой составляет 2-3 дня, т.е. в день прививки или на следующие сутки малыш уже может заболеть, а в сочетании с вакциной болезнь может принять сложную форму.

Крайне нежелательно делать прививку тогда, когда имеется реальный риск заболеть. Таким днем очень часто является день посещения поликлиники. Разграничьте во времени походы по многочисленным кабинетам и прививку. Сначала пройдите всех специалистов, если все они «дали добро», помните, что инкубационный период большинства ОРВИ не превышает 2 дня. Если через 2 дня ребенок здоров – можно идти на прививку.

В день прививки, если есть возможность не сидеть в коридоре, а занять очередь и погулять — погуляйте на свежем воздухе. Подойдет время — позовут.

В любом случае, во время пребывания в поликлинике постарайтесь ребенка своевременно раздеть (чтоб не потел) и имейте при себе один из солевых растворов в виде капель для введения в носовые ходы («Салин», «Аква марис», обычный физраствор и т. п.). Упомянутые капли надо капать ребенку в нос каждые 15-20 минут по 2-3 капли в каждую ноздрю (реальное уменьшение вероятности ОРВИ).

ПРАВИЛО 3. ЕСЛИ РЕБЕНОК – АЛЛЕРГИК, ТО НА МОМЕНТ ПРИВИВКИ АЛЛЕРГИЯ ДОЛЖНА БЫТЬ В СТАДИИ РЕМИССИИ.

Если имеются проявления аллергического дерматита, то прививку можно делать лишь тогда, когда, как минимум, 3 недели нет новых высыпаний. Но здесь (сыпь, сопли, любые реальные симптомы) последнее слово уже за доктором. Если сомневаетесь — это реальный повод сделать накануне прививки клинический (общий) анализ крови. Если вы будете делать этот анализ по своей инициативе (т. е. за свои средства), то по стоимости заплатите немножко больше, но попросите, чтобы определили уровень тромбоцитов и время свертывания — дополнительная подстраховка.

Если вы даете ребенку витамин Д, то для предотвращения аллергических реакций лучше за 3 дня до прививки прекратить прием и возобновить не ранее, чем через 5 дней. Витамин Д регулирует в организме обмен кальция, а нарушения обмена кальция лежат в основе аллергических реакций. Малейшая передозировка витамина Д увеличивает вероятность аллергии. Не помешает 3 дня до и после прививки подавать ребенку кальций. Не надо покупать ничего дорогого, ионизированного, растворимого и т. п. Обычный, копеечный белого цвета кальция глюконат — 1 таблетка в сутки, можно за один раз. Растолочь (помолоть на кофемолке), добавить в молоко, скормить. Доза от возраста не зависит — лишний кальций просто не усваивается (не всасывается).

ПРАВИЛО 4. ЧЕМ МЕНЬШЕ НАГРУЗКА НА КИШЕЧНИК, ТЕМ ЛЕГЧЕ ПЕРЕНОСИТСЯ ПРИВИВКА.

За день до прививки, в день прививки и на следующий день — по возможности ограничьте объем и концентрацию съедаемой пищи. Не предлагайте еду, пока не попросит. При использовании молочных смесей или готовых растворимых каш для детского питания уменьшите концентрацию. Написано на упаковке: на 200 мл воды положить 6 ложек порошка. Положите 5! А если у ребенка лишний вес — 4,5! При естественном вскармливании проблем обычно не бывает — грудное молоко само по себе прекрасная профилактика послепрививочных реакций. Но после прививки ребенок вполне может испытывать умеренное недомогание, что проявляется большей капризностью, и его чаще кормят. Соответственно, в день прививки ребенок съедает еды больше, чем в обычные дни, потом у него болит живот. Если речь идет о свободном вскармливании, то алгоритм действий таков:

• если можно напоить, а можно накормить, так следует напоить;
• если можно накормить сейчас, а можно через полчаса – лучше через полчаса;
• если можно подержать у груди 10 минут, а можно 30 — лучше 10.

ПРАВИЛО 5. НЕЛЬЗЯ ДЕЛАТЬ ПРИВИВКУ, ЕСЛИ В ТЕЧЕНИЕ СУТОК ПЕРЕД ПРИВИВКОЙ У РЕБЕНКА НЕ БЫЛО СТУЛА.

Нельзя делать прививку, если в течение суток перед прививкой у ребенка не было стула. Запор повышает риск осложнений. Даже если ребенок находится на грудном вскармливании и у него стул раз в 2-3 дня, то в день прививки дайте ему утром сироп лактулозы или поставьте очистительную клизму, чтобы кишечник к моменту вакцинации был опорожненным.

ПРАВИЛО 6. ПОДГОТОВИТЬ РЕБЕНКА К ПРИВИВКЕ КАКИМИ-ЛИБО ЛЕКАРСТВАМИ НЕВОЗМОЖНО.

Большинство лекарств, якобы облегчающих переносимость прививки — способ психотерапии родственников и врачей. В любом случае нельзя давать ребенку лекарства по своей инициативе. Если врач настаивает на использовании антигистаминных средств, не применяйте такие препараты, как супрастин и тавегил (они «высушивают» слизистые оболочки, а если после прививки будет подъем температуры, то сочетание двух этих факторов может увеличить риск осложнений со стороны дыхательных путей). В любом случае прием антигистаминных препаратов следует сочетать с приемом препаратов кальция.

ПРАВИЛО 7. НЕ КОЛИТЕ ПРИВИВКИ В СИЛЬНУЮ ЖАРУ, В МОРОЗ, В ПЕРИОД ЭПИДЕМИИ.

Нельзя делать прививку в непривычных, нестандартных для данного ребенка климатических условиях. Если на улице жара, сильный холод, то лучше отложить поход к врачу.

ВО ВРЕМЯ ВАКЦИНАЦИИ

ПРАВИЛО 8. БУДЬТЕ ГОТОВЫ ОТВЕТИТЬ НА ВОПРОСЫ ВРАЧА ИЛИ МЕДСЕСТРЫ.

Врач или медицинская сестра зададут несколько вопросов перед выполнением прививки. Эти вопросы задаются с целью выяснить, не имеются ли у ребёнка противопоказания для использования определённых вакцин. Чтобы не растеряться, можно подготовиться заранее.

ТИПИЧНЫЕ ВОПРОСЫ:

Возникала ли у вашего ребёнка тяжелая реакция на введение какой-либо вакцины ранее?

У детей часто отмечается неприятное чувство в области укола или повышение температуры тела после прививки. Однако о более тяжёлых реакциях врачу или медицинской сестре необходимо сообщить, некоторые из них могут быть противопоказанием для повторного введения той же вакцины.

Есть ли у вашего ребёнка тяжелые аллергии?

Для ребёнка, у которого тяжёлая аллергия на компонент вакцины, её введение может быть противопоказано. Под тяжёлыми аллергиями подразумеваются те, которые могут привести к угрожающим жизни состояниям. Более лёгкие аллергии не являются проблемой. На самом деле, вы можете не знать, на какие компоненты каких вакцин у вашего ребёнка есть аллергия. Поэтому вам необходимо сообщить обо всех аллергических реакциях, о которых вам известно. А врач или медицинская сестра смогут сопоставить их с ингредиентами конкретных вакцин. Тяжёлые аллергические реакции на вакцины крайне редки (порядка 1 случая на миллион введённых доз), и медицинский персонал специально обучен тому, как им противостоять в случае возникновения. Среди аллергий, о которых вы можете знать: яйца, желатин, некоторые антибиотики и дрожжи, которые имеют отношение к определенным вакцинам, а также латекс, содержащийся в материале шприца или пробке флакона с вакциной.

Имеются ли у вашего ребёнка проблемы с иммунной системой?

Ребёнку с подавленным иммунитетом может быть противопоказано введение определенных вакцин (живых). Подавление иммунитета зачастую вызывается такими заболеваниями как СПИД, лейкемия, рак или медицинскими процедурами – лечение стероидами, химиотерапия.

ПРАВИЛО 9. ЗАДАВАЙТЕ ВРАЧУ ВОПРОСЫ.

В поликлинике обязательно поинтересуйтесь у врача, каким препаратом будет проведена вакцинация, какие у него есть побочные эффекты и осложнения. Помните, что знаком – значит, вооружен.

В прививочном кабинете проверьте, достала ли медсестра вакцину из холодильника, спросите, соблюдены ли правила ее хранения и транспортировки, вы имеете право попросить почитать инструкцию на препарат. Вы должны своими глазами увидеть и своими руками почувствовать холодную ампулу!

ПОСЛЕ ПРИВИВКИ

ПРАВИЛО 10. ПОСЛЕ ПРИВИВКИ НЕ УХОДИТЕ СРАЗУ ДОМОЙ.

Сразу после прививки теоретически домой уходить нельзя, и доктор вас предупредит, чтоб посидели в коридоре минут 30. Это правильно (не уходить), но лучше все-таки часок погулять на свежем воздухе рядом с поликлиникой. Внимательно следите за малышом, при любых признаках нестандартного поведения немедленно обратитесь к врачу.

НАБЛЮДЕНИЕ ЗА РЕБЕНКОМ ПОСЛЕ ПРИВИВКИ.

После прививки ваш ребенок нуждается в большей любви и внимании. Многие прививки, которые защищают детей от серьезных болезней, также могут вызвать временный дискомфорт. Вот ответы на вопросы, которые задают родители по поводу беспокойства, жара или боли, иногда появляющихся у детей после прививок.

МОЙ РЕБЕНОК СТАЛ БЕСПОКОЙНЫМ, ПОСЛЕ ТОГО КАК ЕМУ СДЕЛАЛИ ПРИВИВКУ. ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ?

После прививки ребенок может начать нервничать из-за боли или жара. Следуйте указаниям вашего врача по поводу приема жаропонижающих или обезболивающих препаратов. Не давайте аспирин. Если ребенок не успокаивается более суток, позвоните своему врачу или в отделение скорой помощи ближайшей больницы.

У МОЕГО РЕБЕНКА ОПУХЛА РУКА ИЛИ НОГА, ОНА ГОРЯЧАЯ И КРАСНАЯ. ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ?

Чтобы облегчить состояние ребенка, вы можете сделать следующее. При необходимости приложите к больному месту чистую, прохладную, влажную ткань.

Если краснота или болезненность будут усиливаться по прошествии суток, позвоните своему врачу или в отделение скорой помощи ближайшей больницы.

Следуйте указаниям вашего врача по поводу приема жаропонижающих или обезболивающих препаратов. Не давайте аспирин.

Я ДУМАЮ, ЧТО У МОЕГО РЕБЕНКА ЖАР. ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ?

Измерьте температуру ребенка, чтобы узнать, действительно ли это жар. Простой способ сделать это – измерить температуру под мышкой с помощью электронного термометра (либо воспользоваться тем способом, который вам порекомендовали ваш врач или медсестра).

Вот что вы можете сделать, чтобы помочь сбить температуру.

• Давайте ребенку обильное питье.
• Одевайте ребенка легко. Не накрывайте и не кутайте его.
• Обтирайте ребенка губкой в неглубокой ванне с чуть теплой (не холодной) водой.
• Дайте жаропонижающее или обезболивающее лекарство – в зависимости от веса ребенка, в соответствии с указаниями врача. Не давайте аспирин.

Вновь проверьте температуру ребенка через 1 час. При необходимости продолжайте давать лекарства 1-3 дня в соответствии с указаниями, данными ниже (если ничего не указано, следуйте дозировке, указанной на упаковке препарата).

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ У РЕБЕНКА ПОНОС?

Желудочно-кишечный тракт ребенка является очень чувствительным и неустойчивым, поэтому прививка способна вызвать расстройства пищеварения. Это связано с двумя причинами.

1. Прививка содержит микробы, которые способны оказать воздействие на слизистую кишки. Если перед инъекцией ребенок имел любые проблемы с пищеварением (например, вздутие живота, колики или запор), то кишечник ослаблен, и прививка вполне может спровоцировать понос.
2. Родители накормили ребенка слишком обильно, против его желания или продуктами, которые вызвали расстройство пищеварения.

Если понос удается прекратить приемом биопрепаратов (линекс, бифиформ, энтерол и др.), то беспокоиться не стоит. Если же цвет кала стал зеленым, или появилась примесь крови, или понос не удается остановить в течение суток – необходимо обратиться к врачу.

ЕСЛИ У РЕБЕНКА ВОЗНИКЛА РВОТА, ЧТО ДЕЛАТЬ?

Рвота после прививки может быть только однократно в течение дня. Если рвота развилась у ребенка спустя несколько дней после прививки, необходимо обратиться к врачу, так как в этом случае она может быть признаком совершенно иного заболевания, не связанного с вакцинацией.

МОЙ РЕБЕНОК ВЫГЛЯДИТ ОЧЕНЬ БОЛЬНЫМ. МНЕ ВЫЗВАТЬ ВРАЧА?

Если вы хоть немного обеспокоились тем, как выглядит или чувствует себя ваш ребенок, позвоните своему врачу или в отделение скорой помощи ближайшей больницы.

Итак, при возникновении следующих симптомов после прививки лучше не полагаться на самолечение: если ребенок беспокоен более одних суток с момента прививки, если краснота или болезненность на месте укола будут усиливаться по прошествии суток, если долго не спадает температура, если цвет кала стал зеленым, или появилась примесь крови, или понос не удается остановить в течение суток, если у ребенка развилась рвота спустя несколько дней после прививки. В этих случаях позвоните своему врачу или в отделение скорой помощи ближайшей больницы.

Как я могу быть против прививок?

– Если хочешь, чтобы тебя оскорбили, унизили, приписали тебе все грехи человеческие, то ты должен публично в социальной сети написать что-то, что дает возможность рассмотреть вакцинацию в положительном свете, – начал издалека доктор. – Сразу же следует поток неприкрытой брани, совершенно чудовищных и недопустимых оскорблений, с чем мириться очень и очень сложно. Меня потрясает тот факт, что количество комментариев в поддержку кампании даже на моих ресурсах, где годами, даже десятилетиями происходит естественный отбор, невелико. Потому что никто не хочет связываться с антипрививочниками, и у человека со стороны, читающего эти комментарии, может сложиться впечатление, что вот есть такой негодяй, продавшаяся сволочь, мерзавец Комаровский, которого осуждают тысячи людей, его никто не поддерживает.

Доктор обращается к здравомыслящему контингенту:

«Неужели вы, ребята, я имею в виду нормальных ребят, неужели вы не понимаете, что своим молчанием, непротивлением хамству и злу создаете прецеденты, когда куча сомневающихся принимает сторону зла? Подумайте над этим».

И продолжает:

«Удивительно вот еще что. 44 года я в медицине. 20 из них провел в инфекционной больнице, у меня на руках умирали дети. И тут приходят тысячи людей, которые лучше меня разбираются в коронавирусе, инфекциях, во всём».

Затем Евгений Олегович отвечает на отдельные обвинения.

Обвинение № 1

Показушник, колет себе физраствор. Показать картинку – не значит вколоть. Грамотные врачи своим детям и внукам даже плановые вакцины не делают.

Ответ

Понимаете, если кому-то показалось, что в шприце не вакцина, я никак не могу доказать обратное. В этой ситуации ваше слово против моего слова. Вот и всё. Что тут можно обсуждать? Не хотите верить – не верьте. А врачи, которые не прививают собственных детей, это не врачи, это шарлатаны. Вакцинация была, есть и будет самым эффективным средством профилактики инфекционных болезней.

Обвинение № 2

Ему заплатили. На что только люди не идут ради больших денег. Это просто открытая реклама.

Ответ

У меня 9 миллионов подписчиков в Инстаграме и 3 миллиона в Ютубе. Хотите, я вам перечислю товары, которые могу рекламировать? Детская одежда, детская система безопасности, климатическая техника, косметика… Производители подгузников, уж поверьте, зарабатывают не меньше производителей вакцин. За какие деньги человек может пойти на 6 тысяч хамских комментариев? Зачем мне это надо?

Обвинение № 3

Окей, доктор, сделали и сделали. Но зачем рассказывать об этом всему миру?

Ответ

Не всему миру, а исключительно сомневающимся. Я всю жизнь был за вакцинацию и буду. Я заведовал дифтерийным отделением. И вакцинировался для того, чтобы люди, которые меня слушают, мне доверяют, знали: доктор Комаровский сделал прививку доступной вакциной.

Обвинение № 4

Раньше вы были против прививок.

Ответ

Ну это бред полнейший. Брехня! Я мальчишкой пришел работать в инфекционку, видел этих детей с гепатитом Б, пневмококковой инфекцией, ротовирусом, тяжелой формой коклюша… Мои учителя – это были люди, которые работали в те времена, когда у каждого педиатра была в сумочке противодифтерийная сыворотка. У каждого! Как я могу быть против прививок? Против могут быть те, кто ничего не понимает, не видел смерть реальную, через какие муки люди проходят. Никто не хочет разбираться, при этом упорно меня, кандидата наук, врача высшей категории, учат, что такое хорошо и что такое плохо. Ну логика же должна быть элементарная?!

Обвинение № 5

Год назад вы пели по-другому. Говорили, что вакцину следует тестировать минимум три года.

Ответ

Полноценный курс проверки вакцин – от пяти до десяти лет. Существующие сейчас в мире вакцины находятся в третьей фазе клинических испытаний, они тестируются, исследования не закончены. Ничего я не сказал такого, что противоречило бы сегодняшним реалиям. Еще раз повторяю: ни одна из вакцин не считается окончательно исследованной, но уже доказано, что все они способствуют образованию антител и защищают от тяжелого течения болезни, от реанимации. Это очень важно. Поэтому никаких противоречий тут нет. Вообще никаких! Больше всего удивляют комментарии типа: нельзя прививать во время эпидемии. А когда прививаться-то? Ждать ее окончания? Пока человечество вымрет?

Обвинение № 6

Вы же инфекционист и знаете, что вирус мутирует. А значит, вакцина не работает. Так к чему этот фарс?

Ответ

Вакцина работает даже против мутировавшего вируса. Да, эффективность ее снижается, но одно дело – профилактика симптоматической формы и совсем другое – профилактика тяжелой формы. Я никого не заставляю, я против принудительной вакцинации. Однако остановить распространение инфекции можно только в условиях массовой вакцинации.

Регулярные вакцинации детей и взрослых снизились на фоне COVID-19

Пара новых исследований, проведенных вчера, детализирует более низкие показатели плановых прививок в условиях пандемии COVID-19, одно демонстрирует снижение еженедельных показателей иммунизации и актуальный статус детей в США, а также другой — меньшее количество доз вакцины среди детей и взрослых в Мичигане.

Меньшее количество детей, прошедших вакцинацию

Наблюдательное исследование, опубликованное в JAMA Pediatrics , проанализировало данные систем здравоохранения США, участвующих в Vaccine Safety Datalink, постоянном сотрудничестве между планами здравоохранения и Центрами по контролю и профилактике заболеваний.

Восемь систем здравоохранения из Калифорнии, Колорадо, Миннесоты, Орегона, Вашингтона и Вашингтона предоставили данные о детях от 0 до 18 лет до и во время пандемии. Из примерно 1,4 миллиона детей в 2019 и 2020 годах 49,0% составляли девочки, 11,9% — выходцы из Азии, 32,1% — выходцы из Латинской Америки, 7,2% — черные и 32,4% — белые.

По сравнению с 2019 годом и с 5 января по 14 марта 2020 года (препандемия) в период с 15 марта по 16 мая 2020 года (возрастная профилактическая помощь) были отмечены более низкие рекомендуемые еженедельные показатели вакцинации детей, например, от кори, эпидемического паротита и краснуха — на 1000 населения для всех возрастных групп (например, 160.1 в 2020 году по сравнению с 194,6 в 2019 году для детей младше 24 месяцев).

По сравнению с периодом ограниченного по возрасту профилактического ухода, еженедельные показатели вакцинации были выше во всех возрастных группах, но все еще низкие, с 17 мая по 3 октября 2020 г. (расширенная первичная медико-санитарная помощь; 160,1 на 1000 против 181,8).

Семьдесят четыре процента младенцев в возрасте 7 месяцев и 57% детей в возрасте 18 месяцев проходили вакцинацию в сентябре 2020 года по сравнению с 81% и 61%, соответственно, в том же месяце годом ранее и 72% и 56% в мае 2020 года.

Меньшая доля прививок среди 13-летних детей также наблюдалась в сентябре (56% против 58% в мае). К сентябрю примерно столько же детей в возрасте 6 и 18 лет прошли плановую иммунизацию, как и те, кто был до пандемии.

Выявлено расовое неравенство

Доля детей, прошедших вакцинацию, была самой низкой среди чернокожих детей большинства возрастных групп до и во время пандемии. Например, в мае 2019 года родилось 70% 7-месячных младенцев чернокожего возраста по сравнению с 82% всех младенцев этого возраста вместе взятых.

Расовые различия в прививках также различались по возрастным группам: 88% 7-месячных азиатских детей, 61% чернокожих младенцев и 76% и 41% азиатских и чернокожих 18-месячных детей. соответственно в сентябре. В том же месяце у 13-летних черных и белых был самый низкий уровень актуальности статуса — по 51% у каждого; У чернокожих и белых 18-летних также были самые низкие показатели — 59% и 55% соответственно.

«Необходимы меры по продвижению догоняющей вакцинации, особенно с упором на группы населения, в которых различия в охвате вакцинацией были очевидны до пандемии», — пишут исследователи.

В комментариях к тому же журналу Брайан Дженссен, доктор медицины, MSHP, из Пенсильванского университета в Филадельфии, и Александр Фикс, доктор медицины, MSCE, Детской больницы Филадельфии, заявили, что снижение показателей вакцинации и охвата в условиях пандемии может будут иметь долгосрочные последствия до тех пор, пока педиатрические системы здравоохранения и защитники не будут поощрять родителей брать своих детей на дополнительные прививки.

«Изменения в системе здравоохранения, такие как напоминание о вакцинации и предложение вакцинации в различных условиях, а также изменения политики, такие как требования о вакцинации, будут иметь важное значение для стимулирования семей к повторному обращению за помощью и своевременной и полной вакцинации. детей и подростков », — написали Йенссен и Фикс.

Самое резкое падение в апреле 2020 года

В исследовании, опубликованном в Американском журнале общественного здравоохранения , группа исследователей Детской больницы Филадельфии (CHOP) собрала данные реестра прививок Мичигана для плановых прививок детей и взрослых с 2018 по сентябрь 2020.

Из 12 миллионов доз вакцины 48,6% были введены детям в возрасте от 0 до 8 лет, 15,6% — подросткам от 9 до 18 лет и 35,8% — взрослым от 19 до 105 лет. Общие дозы снизились, начиная с февраля. 2020 г., с пиковыми сокращениями (63.3%) в апреле 2020 года.

Во всех возрастных группах наиболее резкое снижение вакцинации произошло в апреле 2020 года среди подростков (85,6%), за которыми следуют дети от 2 до 8 лет (82,7%), взрослые (82,2%) и дети младше 2 лет (34,9%).

Снижение вводимых доз наблюдалось во всех условиях, за исключением кабинетов акушерства и гинекологии и аптек, а местные департаменты здравоохранения сообщили о снижении на 66,4%. Количество пунктов, предлагающих педиатрические вакцины, уменьшилось, а охват вакцинацией детей снизился 4.4% среди детей, участвующих в программе Medicaid.

«Поскольку мы стремимся достичь докандемических уровней обычных вакцин, жизненно важно обеспечить наверстывающую вакцинацию доз, пропущенных во время пандемии, чтобы остановить вспышки болезней, предупреждаемых с помощью вакцин, таких как корь», — первый автор исследования Анджела Шен, доктор медицины , MPH, говорится в пресс-релизе CHOP. «И взрослые, и педиатрические поставщики должны определить, каким пациентам нужны дополнительные дозы, и убедиться, что эти люди прошли вакцинацию, чтобы мы не увидели повторного распространения вирусов, для которых у нас есть инструменты. не допустить.»

Исследователи рекомендовали использовать общегосударственные системы данных о вакцинации в дополнение к электронным медицинским картам для выявления пациентов, которым необходимо сделать прививки, и связи с ними для записи на прием, увеличения часов работы клиники и времени приема, а также просить поставщиков спрашивать каждого пациента, обновлены ли они. прививки и либо сделайте им прививку, либо направьте их на одну.

«По мере того, как общество переходит к новому нормальному состоянию, перенастраиваясь на мир, в котором SARS-CoV-2 является эндемическим, вакцины COVID-19, безусловно, перейдут на обычный график иммунизации в какая-то форма, — сказал Шен.«Крайне важно обеспечить, чтобы система иммунизации поддерживала своевременный, доступный и надежный доступ к стандартно рекомендуемым вакцинам по всей стране, поддерживая исторически высокий охват среди детей и усиливая растущий охват среди подростков и взрослых».

Что показывают исследования для вакцинированных детей от 12 лет и старше

С мая маленькие дети 12 лет и старше могут получить вакцину Pfizer COVID.Лезли Стерлинг [email protected]

Губернатор Гэвин Ньюсом объявил в пятницу, что детям с 7 по 12 классы в конечном итоге необходимо будет пройти вакцинацию, чтобы посещать очную школу в Калифорнии до получения полного одобрения Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.

В настоящее время 55% подростков в возрасте от 12 до 17 лет полностью вакцинированы, согласно информационному табло прогресса вакцинации Департамента общественного здравоохранения Калифорнии.

Многие родители все еще воздерживаются от вакцинации своих детей, несмотря на временное одобрение FDA вакцины Pfizer для детей от 12 лет и старше. Большинство из них выражают озабоченность по поводу неопределенности долгосрочных эффектов и возможности того, что их дети могут испытать серьезные побочные эффекты, как показывает опрос Kaiser Family Foundation.

С учетом того, насколько быстро развивается новый коронавирус, постоянно проводятся исследования, чтобы больше узнать о вирусе и вакцине и их влиянии на молодых людей.Вот что нам известно о вакцине для детей от 12 лет и старше.

Эффективность вакцины Pfizer для детей

FDA оценило эффективность и безопасность вакцины Pfizer COVID для молодых людей, проанализировав исследование более 2200 детей в США в возрасте от 12 до 15 лет. вакцина, а другая половина получала плацебо. Вакцина содержит ту же дозировку и ингредиенты, что и вакцина, разрешенная для людей от 16 лет и старше.

Через семь дней после второй дозы исследование показало, что среди тех, кто получил вакцину, не было случаев COVID-19. Однако в группе, получавшей плацебо, было 16 случаев COVID-19. Эти результаты показали исследователям, что вакцина на 100% эффективна в предотвращении вируса.

Это считается усилением защиты от COVID-19 по сравнению с 95% эффективностью, которую получают люди в возрасте от 16 до 25 лет от второй дозы.

Недавнее исследование компании Pfizer показывает, что их вакцина также работает для детей в возрасте от 5 до 11 лет, однако в более низкой дозе.На этой неделе компания представила данные в FDA для проверки.

Побочные эффекты

В том же исследовании исследователи наблюдали за более чем половиной участников в течение как минимум двух месяцев после приема второй дозы вакцины Pfizer. Сообщенные побочные эффекты были аналогичны тем, которые испытывали люди от 16 лет и старше. Они включают боль в месте инъекции, боль в суставах, усталость, головную боль, озноб, лихорадку и мышечную боль.

Большинство из этих побочных эффектов возникали после второй инъекции и обычно длились от одного до трех дней.

Как правило, побочные эффекты индивидуальны для каждого человека, и некоторые люди могут не испытывать их вообще. Некоторые могут также столкнуться с побочными реакциями на вакцину; однако Центры по контролю и профилактике заболеваний заявляют на своем веб-сайте, что это случается редко.

Влияние вакцины COVID на сердце

Сообщалось о том, что некоторые молодые люди и подростки страдали миокардитом, воспалением сердечной мышцы и перикардитом, воспалением слизистой оболочки вне сердца, согласно Системе сообщений о побочных эффектах вакцин ( VAERS) и CDC.

По состоянию на сентябрь в VAERS было зарегистрировано более 1500 случаев, при этом CDC и FDA подтвердили более 890 случаев после проведения последующих наблюдений и обзоров медицинских карт.

Эти побочные эффекты в основном наблюдались у подростков мужского пола и людей от 16 лет и старше.

«CDC и его партнеры активно отслеживают сообщения о миокардите и перикардите после вакцинации против COVID-19», — говорится в заявлении агентства от сентября. Они сказали, что это включает в себя просмотр данных и медицинских записей, чтобы оценить связь симптомов с вакциной.

«Учитывая сотни миллионов доз вакцины против COVID-19, эти сообщения очень редки», — говорится в статье медицинских экспертов из Джона Хопкинса. Они добавляют, что почти все случаи миокардита и перикардита были легкими.

Среди зарегистрированных случаев симптомы воспаления чаще возникали после второй дозы, в течение нескольких дней. К ним относятся боль в груди, одышка и ощущение учащенного, трепещущего или учащенного сердцебиения.

Большинство людей, которые испытали воспаление, «почувствовали себя лучше» после того, как им быстро оказали помощь, отдохнули и получили лекарства, сообщает клиника Майо.

CDC по-прежнему рекомендует родителям вакцинировать своих детей в возрасте от 12 лет, потому что риски болезни, госпитализации и смерти «намного перевешивают» редкие реакции на вакцины, такие как миокардит и перикардит.

Долгосрочные побочные эффекты

В связи с быстрым обновлением вакцин против COVID-19, испытания вакцины Pfizer для детей с которых начались в прошлом году, пока нет информации о каких-либо долгосрочных побочных эффектах.

В исследовании вакцины на молодых людях в возрасте от 12 до 15 лет исследователи наблюдали за некоторыми участниками в течение как минимум двух месяцев после приема второй дозы. Это связано с тем, что побочные эффекты обычно возникают в течение шести недель, как и у большинства вакцин.

Наблюдение за участниками будет продолжаться, и в течение следующих двух лет, пока не закончится испытание, будут сдавать кровь. Они также сообщат о любых симптомах и зафиксируют любые другие побочные эффекты.

История изначально была опубликована 2 октября 2021 г. в 5:00.

Истории, связанные с Sacramento Bee

---

Хан Чыонг — репортер в бюро обслуживания The Sacramento Bee. Ранее она работала журналистом-фрилансером, освещая вопросы образования и культуры для PBS SoCal и музыки для buzzbands.la.

Северная Дакота начнет вакцинацию детей от 12 до 15 лет от COVID-19

В четверг, 13 мая, Департамент здравоохранения штата, Санфорд, Эссенция и другие поставщики медицинских услуг объявили, что откроют приемы для детей от 12 лет и старше, чтобы сделать вакцину Pfizer.Миннесота уже наметила планы по вакцинации молодежи.

Этот шаг был предпринят после того, как ранее на этой неделе управление вакцины Центров по контролю и профилактике заболеваний одобрило прививку для экстренного применения у людей от 12 лет и старше. Две другие доступные вакцины — Moderna и Johnson & Johnson — разрешены только для взрослых от 18 лет и старше.

Государственный менеджер по иммунизации Молли Хауэлл сказала, что Северная Дакота рекомендует родителям забрать своих детей, имеющих право на вакцинацию, чтобы помочь еще больше снизить риск распространения COVID-19 в их сообществах.Испытания вакцины показали, что прививки Pfizer были на 100% эффективными у детей в возрасте 12-15 лет.

Другие производители вакцин проводят испытания, чтобы получить разрешение на использование у детей, и Pfizer рассчитывает получить разрешение для детей в возрасте 2-11 лет в сентябре, сказал Хауэлл.

Хотя дети, как правило, страдают меньше последствий для здоровья, чем пожилые люди, после заражения COVID-19, один 17-летний подросток из Северной Дакоты умер от этой болезни, а 20 детей в возрасте от 12 до 17 лет были госпитализированы во время пандемии, согласно данным департамента здравоохранения штата. .В целом, около 13% детей в Северной Дакоте старше 12 лет дали положительный результат на вирус, а число случаев заболевания в этой возрастной группе за последние три месяца резко возросло.

Хауэлл отметил, что ранние исследования показывают, что дети, заболевшие этим заболеванием, могут испытывать долгосрочные симптомы, такие как головные боли, усталость и мышечные боли. Она сказала, что слышала о звездных атлетах средней школы, которые так и не достигли максимальной производительности после заражения COVID-19, а также об хороших учениках, которые изо всех сил пытались сосредоточиться в классе.

Показатели вакцинации во многих округах Северной Дакоты в последние недели начали выходить на плато, поскольку скептицизм по поводу вакцины проникает в общественное сознание. Эксперты в области здравоохранения говорят, что опасения по поводу безопасности имеющихся уколов коренятся в дезинформации, и жители не должны бояться серьезных побочных эффектов, вызванных вакциной, если у них нет аллергии на ингредиент препарата.

Несколько ведущих врачей штата заявили на прошлой неделе, что стремление Северной Дакоты добиться коллективного иммунитета от COVID-19 будет зависеть от вакцинации детей, которая, как они опасались, упадет слишком низко, чтобы предотвратить дальнейшее распространение болезни.Хауэлл отметил, что национальный опрос показал, что около половины родителей готовы вакцинировать своих детей, что ниже установленной государством цели в 70%.

Хауэлл сказал, что будет «сложно» обеспечить высокий уровень вакцинации среди детей, поскольку многие родители не будут принимать укол, но работники общественного здравоохранения и врачи будут продолжать настаивать на вакцинации.

Мы открыли эту статью как общедоступную для всех, независимо от статуса подписки.Если это освещение важно для вас, рассмотрите возможность поддержки местной журналистики, нажав кнопку подписки в правом верхнем углу главной страницы.

вакцин против COVID для детей 12–15 лет в Калифорнии: найдите встречу рядом с вами

Leer en español.

Идите прямо к:

Дети и молодые люди в возрасте от 12 до 15 лет теперь имеют право на вакцинацию Pfizer COVID-19 в Калифорнии.

Если вы хотите записаться на прием для вакцинации для кого-то из этой возрастной группы в районе залива, с четверга, 13 мая, на сайте вакцинации My Turn стали доступны записи на прием для детей в возрасте 12–15 лет.Однако есть несколько способов обеспечить вакцину COVID-19 для детей в возрасте от 12 до 15 лет.

Как найти вакцину Pfizer для детей 12-15 лет?

Прежде всего, если вы хотите записаться на прием рядом с вами для вакцинации COVID для кого-то из этой возрастной группы, вам необходимо убедиться, что это назначение для вакцины Pfizer, которая теперь разрешена для людей в возрасте от 12 лет и старше. Это потому, что вакцины Moderna и Johnson & Johnson по-прежнему разрешены для использования только людям от 18 лет и старше.

Хорошая новость заключается в том, что с этим увеличением возраста большинство назначений вакцинации будут иметь четкую маркировку с указанием типа вакцины или возраста обслуживаемого персонала.

Возможно, вам даже не понадобится встреча. Поскольку поставки вакцин против COVID-19, наконец, догоняют спрос в Калифорнии, в районе залива сейчас работает множество клиник без предварительной записи. Вы можете найти список пунктов приема в вашем округе или воспользоваться справочником My Turn для посещения ближайших к вам клиник.

Некоторые сайты вакцинации позволяют фильтровать записи на прием по типу вакцины.Например, на Vaccines.gov (также известном как Vaccine Finder) вы можете отменить выбор вакцин Moderna и Johnson & Johnson, чтобы увидеть только сайты, предлагающие вакцины Pfizer.

VaccinateCA, калифорнийская волонтерская организация, которая собирает и подтверждает данные о местах вакцинации в масштабе штата, теперь расширилась по всей стране как часть некоммерческой организации Vaccinate the States. На их карте поиска вакцин ниже показаны только местоположения Pfizer в районе залива с использованием информации с Vaccines.gov и телефонных звонков в отдельные местоположения:

Не думайте, что с вами или с молодыми людьми, за которыми вы ухаживаете, заранее свяжутся по поводу вакцинации от COVID-19.

Есть четыре основных способа найти вакцину против COVID-19.

1. Найдите вакцину до конца

My Turn — это инструмент штата, который позволяет калифорнийцам планировать приемы вакцинации COVID в пунктах массовой вакцинации, клиниках и аптеках.

2. Найдите вакцину в вашем округе

Посетите веб-сайт общественного здравоохранения вашего округа, чтобы узнать, как в вашем округе проводится вакцинация жителей.

3. Найдите вакцину у своего лечащего врача

Если у вас есть медицинская страховка, покрывающая молодого человека, находящегося под вашим лечением, проконсультируйтесь с вашим поставщиком медицинских услуг, чтобы узнать, могут ли они предложить вакцину от COVID-19.Если у них нет медицинской страховки, но они получают медицинскую помощь через поставщика медицинских услуг в городе / округе, вы можете уточнить это в этом месте.

4. Найдите вакцину в местной аптеке

Несколько аптечных сетей предлагают онлайн-записи для вакцинации COVID-19 — и теперь вы можете найти прививку без записи в любой аптеке CVS, которая их предлагает.

Нужно ли мне записывать ребенка на вакцинацию?

Технически да. При использовании My Turn для записи на прием для вакцинации людям в возрасте от 12 до 17 лет потребуется родитель или законный опекун, чтобы сделать заказ, поскольку My Turn просит вас «подтвердить, что мне исполнилось 18 лет, или что я являюсь родителем или законным лицом. опекун несовершеннолетнего пациента.«

законов о вакцинации в школах | Журнал этики

Программы педиатрической иммунизации были одной из самых важных инициатив в области общественного здравоохранения 20-го века, при этом иммунизация в масштабах штата для поступления в школы и детские учреждения сыграла ключевую роль в их успехе в Соединенных Штатах. В 2000 г. в США был самый высокий уровень охвата иммунизацией и самый низкий уровень заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин, когда-либо задокументированных [1]. Несмотря на это, средства массовой информации, Интернет и группы по противодействию вакцинации постоянно разжигают страхи родителей ненаучной, сенсационной и предвзятой информацией, связывающей вакцинацию со всем, от аутизма до диабета.Фактически, при столь низком бремени болезней, сообщаемые в СМИ показатели нежелательных явлений, причинно или временно связанных с вакцинацией, кажутся более распространенными, чем сами болезни. В результате законы о вакцинации были подвергнуты сомнению как ненужное оскорбление родительской автономии. Есть ли место для законов о вакцинации в обществе, которое ставит во главу угла личную свободу, особенно когда риск заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин, настолько низок? Можем ли мы увидеть аналогичные показатели вакцинации при добровольной системе?

История показывает, что государственные мандаты играют ключевую роль в максимальном увеличении показателей иммунизации, обеспечивая защиту как отдельных лиц, так и населения в целом.Успешные программы вакцинации в некоторой степени сдвигают политический баланс с личной автономии на социальную ответственность. Особые исключения из требований к вакцинам обеспечивают их мирное сосуществование.

Обязательная вакцинация появилась в США в конце 19 века во время эпидемии оспы в Массачусетсе. Верховный суд поддержал закон штата Массачусетс в 1905 году, постановив, что в полномочия полиции штата входит право защищать население от инфекционных заболеваний путем принятия всеобщих требований к вакцинации, что открыло путь для принятия всеми штатами законодательства об иммунизации [2].Законы, требующие вакцинации при поступлении в школу, были поддержаны Верховным судом в 1922 году. Современные инициативы по иммунизации детей начались с попыток искоренить местную передачу кори в США в 1970-х годах [3]. Школы были основными местами передачи болезней, и данные показали, что в штатах, где действуют законы о школьной иммунизации, уровень заболеваемости корью на 40-51% ниже, чем в штатах, в которых такие законы отсутствуют [4]. В результате в конце 1970-х годов законы о вакцинации в школах были расширены и ужесточились.Предоставление бесплатных вакцин и угрозы исключения из школы без доказательств вакцинации оказались весьма успешными в искоренении повторяющихся устойчивых вспышек кори. Данные из 6 штатов, строго соблюдающих законы об общеобразовательных школах, сравнивались с данными из штатов, где не соблюдаются законы [5]. В первый год в штатах, где строго соблюдаются правила, заболеваемость корью на 50 процентов ниже, чем в штатах, не применяющих принудительные меры. Ко второму году уровень заболеваемости корью в штатах с строгим соблюдением правил был в 10 раз меньше, чем в других штатах [6]. Сегодня, хотя у штатов явно есть власть и полномочия требовать всеобщей вакцинации во время вспышек болезней, менее ясно, насколько активно они должны использовать эту власть, когда бремя болезней и риски заражения низки [6].

Родители могут по закону избегать вакцинации своих детей с личными исключениями. Существуют три типа исключений: медицинские, религиозные и философские. Все 50 штатов приняли медицинские льготы для детей, подвергающихся значительному риску вакцинации, например, детей с ослабленной иммунной системой. Религиозные исключения существуют в 48 штатах и ​​позволяют отдельным лицам и родителям отказываться от вакцинации по религиозным мотивам. Философские исключения существуют в 19 штатах. Это позволяет родителям отказываться от вакцинации без определенного религиозного оправдания.Следует отметить, что исключения по религиозным и философским мотивам составляют лишь небольшой процент непривитых детей. В 1998 году средний процент детей, не вакцинированных в результате немедицинского исключения, составлял 0,6 процента [7].

Когда уровень охвата определенными вакцинами достигает высокого уровня (от 85 до 95 процентов в зависимости от вакцины), развивается устойчивость к распространению болезни, поскольку большая часть населения обладает иммунитетом, что создает «коллективный иммунитет» и позволяет ограниченному количеству лица, не прошедшие вакцинацию, для обеспечения относительной защиты от инфекции.Итак, какой вред может принести небольшая степень родительской автономии в условиях низкого бремени болезней и высокого охвата иммунизацией населения? Когда родители пользуются личным освобождением и отказываются от вакцинации своих детей из-за предполагаемого риска неблагоприятных событий или последствий, они избегают рисков неблагоприятных событий и пользуются преимуществами частичной защиты, создаваемой коллективным иммунитетом. Если многие повторяют отказы, они создают уязвимые места для передачи болезней и делают большую часть населения более восприимчивой к заразным заболеваниям, которые могут вызвать значительную заболеваемость и смертность.Фейкен и его коллеги изучали записи в Колорадо за 11-летний период, чтобы определить, увеличился ли индивидуальный и общественный риск кори и коклюша в результате религиозных и философских исключений [8]. Их данные показали, что в Колорадо самый высокий процент непривитых детей из-за личного исключения, 0,12 процента — медицинские, 0,19 процента — религиозные и 1,87 процента — философские. Они обнаружили, что невакцинированные дети в возрасте 3–18 лет в 22 раза чаще заболевают корью и в 6 раз чаще заболевают коклюшем, чем иммунизированные дети.У детей 3-10 лет риск заражения корью был в 60 раз выше, а коклюша — в 16 раз. Также увеличились показатели заболеваемости вакцинированных детей, подвергшихся воздействию льготников. Годовые показатели заболеваемости корью и коклюшем среди вакцинированных детей в возрасте от 3 до 18 лет положительно коррелировали с частотой исключения из вакцинации, с относительным риском 1,6 и 1,9 соответственно. Это исследование подтвердило, что отказ от вакцины представляет опасность для невакцинированных лиц и здоровья всего населения.

Ни одна вакцина не является на 100% безопасной или эффективной. По мере увеличения количества вакцинаций увеличивается количество сообщений о побочных эффектах, связанных с вакцинацией, как вызванных вакцинами (т. Е. Истинных побочных реакциях, таких как анафилаксия), так и тех, которые временно связаны с вакцинацией случайно [9]. Эти отчеты отрицательно сказываются на общественном восприятии (или неправильном восприятии) безопасности вакцин. Хотя миллионы детей были вакцинированы безопасно, атмосфера общественного дискурса о риске вакцинации изменилась: страх перед неблагоприятными событиями затмил страх перед болезнями, и многие родители стали рассматривать вакцинацию не как защитную, а как опасную.

В целом, мы полагаем, что родители надлежащим образом осуществляют суррогатные решения в отношении своих детей и что они находятся в лучшем положении, чем государство, для обеспечения наилучших интересов ребенка [6]. Верховный суд несколько раз поддерживал родительскую автономию [10–12], хотя родительская власть ни в коем случае не является абсолютной. Родительская автономия может быть ограничена заинтересованностью государства в защите детей от вреда и пренебрежения. Что касается иммунизации, растущий страх перед опасностями, связанными с вакцинами, создает серьезную проблему государственной политики.Несмотря на отсутствие научных данных, устанавливающих причинно-следственную связь между вакцинами и хроническими изнурительными состояниями, поток предвзятой информации из Интернета и средств массовой информации усилил обеспокоенность родителей безопасностью вакцин. Если риски вакцинации ошибочно воспринимаются как превышающие риски болезни, которую можно предотвратить с помощью вакцин, то родители рассматривают законы о вакцинации как вынуждающие их подвергать своих детей опасности.

Успешная программа вакцинации детей должна учитывать обе стороны социального уравнения: автономию родителей и социальную ответственность.Законы, требующие вакцинации при поступлении в школу, обеспечивают лучшую защиту от вспышек заболеваний как для отдельных лиц, так и для населения в целом. Исключения предлагают тем, у кого глубокие личные убеждения, возможность проявить свою родительскую автономию. Пока уровень вакцинации населения в целом остается высоким, а количество льготников минимальным, общество может мириться с льготами. Однако растущее движение против вакцинации, основанное на недопонимании и неправильном понимании риска, может поставить под угрозу высокий уровень вакцинации, который защищает всех нас.Педиатры и семейные врачи должны найти способ повысить качество информирования о рисках, связанных с вакцинами, и наладить партнерские отношения с родителями по вопросам вакцинации детей, чтобы защитить все население.

Список литературы

1. Уровни охвата вакцинацией детей в возрасте 19–35 месяцев по стране, штатам и городам — ​​США, 1999 г. Morb Mortal Wkly Rep. 2000: 49 (26): 585-589.

2. Якобсон против Массачусетса , 197 США 11 (1905).

3. Джексон CL. Законы штата об обязательной иммунизации в США. Представитель общественного здравоохранения . 1969; 84 (9): 787-795.

4. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Корь — США. Morb Mortal Wkly Rep. 1977; 26: 11-109.

5. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Требования к кори и школьной иммунизации — США. Morb Mortal Wkly Rep. 1978; 27: 303-4.

6. Росс Л.Ф., Аспинуолл Т.Дж. Религиозные исключения из положений об иммунизации: баланс между общественным здоровьем и свободой вероисповедания. J Law Med Eth . 1997; 25 (2): 202-207.

7. Национальный консультативный комитет по вакцинам.Отчет рабочей группы NVAC по философским исключениям. В: Протокол Национального консультативного комитета по вакцинам, 13 января 1998 г. . Атланта, Джорджия: Национальное бюро программы вакцинации; 1998: 1-5.

8. Feikin DR, Lezotte DC, Hamman RF, Salmon DA, Chen RT, Hoffman RE. Индивидуальные и общественные риски кори и коклюша, связанные с освобождением от вакцинации. JAMA .2000; 284 (24): 3145-3150.
9. Чен RT. Риски, связанные с вакцинацией: реальные, предполагаемые и неизвестные. Вакцина . 1999; 17 (Дополнение 3): S41-S46.

10. Висконсин против Йодера , 406 US 205 (1972).

11. Пирс против Общества сестер , 268 US 510 (1925).

12. Мейер против Небраски , 262 США 390 (1923).

Цитата

Виртуальный наставник. 2003; 5 (11): 386-388.

DOI

10.1001 / virtualmentor.2003.5.11.pfor1-0311.

Точки зрения, выраженные в этой статье, принадлежат авторам и не обязательно отражают взгляды и политику AMA.

Информация об авторе

• Эрин Фланаган-Клайгис, доктор медицины , доцент кафедры педиатрии в Медицинском колледже Раша и педиатр в отделении общей педиатрии детской больницы Раша.

COVID-19: открыта регистрация для детей в возрасте от 5 до 11 лет

Breadcrumb Trail Links

1. Новости
2. Местные новости

В субботу родители сообщили, что могут зарегистрировать своих детей для будущей вакцинации на сайте BC’s Get Вакцинированная страница.

Автор статьи:

Cheryl Chan

Дата публикации:

10 октября, 2021 • 6 часов назад • 2 минуты чтения • 100 комментариев Лидия Мело, 7 лет, вакцинирована одной из двух уменьшенных доз вакцины Pfizer BioNTech во время испытание в Университете Дьюка в Дареме, Северная Каролина, сентябрь.28, 2021. Фото ШОН РОККО / Герцогский университет / через REUTERS

Содержание статьи

до н.э. на один шаг ближе к вакцинации детей в возрасте от 5 до 11 лет вакциной от COVID-19.

Объявление

Это объявление еще не загружено, но ваша статья продолжается ниже.

Содержание статьи

Провинциальный веб-сайт вакцинирования теперь принимает регистрацию для детей младшего возраста, хотя Министерство здравоохранения Канады еще не одобрило вакцину COVID-19 для этой возрастной группы.

В субботу многие родители сообщали в социальных сетях, что им удалось зарегистрировать своих детей в возрасте от пяти до 11 лет.

Министерство здравоохранения не опубликовало регистрацию, но, когда к ним обратились за комментариями, представитель сказал, что жители Британской Колумбии все время могла регистрировать детей в возрасте от пяти до 11 лет.

«(провинция) готовится предложить вакцину детям в возрасте от 5 до 11 лет, как только она будет одобрена Министерством здравоохранения Канады», — говорится в письменном заявлении министерства.

Процесс регистрации, требующий имени, даты рождения и личного номера здоровья вакцинируемого, является «большим шагом», поскольку Британская Колумбия. ожидает одобрения Министерства здравоохранения Канады, говорится в сообщении. Зарегистрированные лица, их родители или опекуны получат уведомление, когда они смогут записаться на прием для вакцинации.

Объявление

Это объявление еще не загружено, но ваша статья продолжается ниже.

Содержание статьи

На прошлой неделе Pfizer Inc.и BioNTech обратились к регулирующим органам США с просьбой разрешить экстренное использование их вакцины, продаваемой под торговой маркой Comirnaty, для детей от 5 до 11 лет. Представитель Канады заявила, что компания работает с Health Canada над последними шагами. Он планирует подать заявку к середине октября.

Педиатрические данные о детях в возрасте от пяти до 11 лет показали безопасный и сильный иммунный ответ на две дозы, которые втрое меньше, чем у подростков и взрослых.

Вакцина Pfizer уже разрешена для людей в возрасте от 12 лет и старше.

Некоторые регионы в до н.э. с начала учебного года наблюдается рост числа случаев заражения COVID-19 среди детей.

До 10 процентов детей в возрасте от пяти до 11 лет дали положительный результат на вирус в восточной части долины Фрейзер, включая Абботсфорд, Чилливак и Хоуп, что привело к введению новых региональных ограничений.

Объявление

Это объявление еще не загружено, но ваша статья продолжается ниже.

Содержание статьи

На прошлой неделе Б.C. расширил свое требование о ношении масок, включив в него всех детей, посещающих школы K-12.

Требование вакцинации учителей и школьного персонала кажется неизбежным, но подробности о том, кто должен его реализовать, остаются неясными.

Премьер-министр Джон Хорган заявил в четверг, что выборные попечители должны принимать решение о требованиях к вакцинам, а не требовать их выполнения со стороны провинции.

Однако Тери Моринг, глава Британской Колумбии. Федерация учителей заявила, что вакцинация должна распространяться на всю провинцию, вместо того, чтобы полагаться на 60 школьных округов, чтобы они сами выдвигали свои требования.

1. Обновление COVID-19 за 9-11 октября: Открыта регистрация на вакцинацию для детей 5-11 лет | Лучшие врачи Канады дают советы на День Благодарения | ДО Н.Э. ОМС, поддерживающая вакцинацию, подвергалась угрозам

2. Вон Палмер: Подсказка, подсказка — Генри хочет, чтобы большинство работодателей заказывали вакцинацию персонала

3. до н.э. учителей призывают пройти вакцинацию, поскольку профсоюз требует от провинции

4. Обязательная вакцинация против B.C. школьный персонал до правлений, говорит Премьер Хорган

[email protected]

twitter.com/cherylchan

— с файлами из The Canadian Press

---

Получите последние новости о COVID-19, доставленные на ваш почтовый ящик по будням в 19:00 подписавшись на нашу рассылку новостей здесь.

---

НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ, чтобы сообщить об опечатке.

Есть еще что-нибудь в этой истории? Мы хотели бы услышать от вас об этой или любых других историях, о которых, по вашему мнению, нам следует знать.Электронная почта [email protected].

Поделитесь этой статьей в своей социальной сети

Реклама

Это объявление еще не загружено, но ваша статья продолжается ниже.

Подпишитесь, чтобы получать ежедневные заголовки новостей от Vancouver Sun, подразделения Postmedia Network Inc.

Нажимая кнопку подписки, вы даете согласие на получение вышеуказанного информационного бюллетеня от Postmedia Network Inc. Вы можете отказаться от подписки в любое время, нажав на ссылку для отказа от подписки внизу наших писем.Postmedia Network Inc. | 365 Bloor Street East, Торонто, Онтарио, M4W 3L4 | 416-383-2300

Спасибо за регистрацию!

Приветственное письмо уже в пути. Если вы его не видите, проверьте папку нежелательной почты.

Следующий выпуск Vancouver Sun Headline News скоро будет в вашем почтовом ящике.

Комментарии

Postmedia стремится поддерживать живой, но гражданский форум для обсуждения и поощрять всех читателей делиться своим мнением о наших статьях.На модерацию комментариев может потребоваться до часа, прежде чем они появятся на сайте. Мы просим вас, чтобы ваши комментарии были актуальными и уважительными. Мы включили уведомления по электронной почте — теперь вы получите электронное письмо, если получите ответ на свой комментарий, есть обновление в цепочке комментариев, на которую вы подписаны, или если пользователь, на которого вы подписаны, комментарии. Посетите наши Принципы сообщества для получения дополнительной информации и подробностей о том, как изменить настройки электронной почты.

Дания по-прежнему будет предлагать вакцину Moderna COVID лицам моложе 18 лет из-за недопонимания риска сердечного приступа

Органы здравоохранения Дании отменили решение прекратить предлагать вакцину Moderna COVID-19 лицам моложе 18 лет на фоне опасений, что это было связано с более высокими показателями сердечного воспаления в молодежь.

В заявлении в пятницу Датское агентство здравоохранения заявило, что «рекомендации не были изменены», добавив, что вакцины Moderna и Pfizer / BioNTech являются «высокоэффективными вакцинами, которые занимают важное место в общей программе вакцинации в Дании». .

Руководитель пресс-службы Датского агентства здравоохранения Тина Густавсен заявила агентству Reuters, что предыдущие данные о прекращении укола Moderna детям до 18 лет были ошибкой.

«В этом случае мы плохо общались», — сказал Густавсен.«Это была просто плохая формулировка».

«Мы сочли необходимым сказать, что мы не беспокоимся. Мы думаем, что это хорошая и эффективная вакцина, и мы продолжим использовать ее в датской программе».

По данным агентства, вакцину Moderna, также известную как Spikevax, на данный момент получили около 1200 молодых людей в возрасте до 18 лет в Дании.

Nordic response

В среду шведские органы здравоохранения последовали примеру Дании, заявив, что прекратят использование вакцины Moderna для людей, родившихся в 1991 году или позже, поскольку данные указывают на рост сердечных заболеваний, миокардита и перикардита среди молодых людей, которые были вакцинированы.

В пятницу представитель Агентства общественного здравоохранения Швеции сообщил Euronews Next, что страна не планирует отменять свое решение прекратить предлагать уколы Moderna лицам моложе 30 лет.

Финское агентство здравоохранения THL также объявило об отмене своей программы вакцинации Moderna в четверг, порекомендовав не предлагать вакцинацию мужчинам и мальчикам до 30 лет.

THL сообщила, что всем мужчинам до 30 лет, получившим одну дозу Moderna, будет предложена вакцинация. вторая доза укола Pfizer / BioNTech.

Euronews Next связался с THL, чтобы получить ответ на объявление датского агентства здравоохранения, но к моменту публикации ответа не последовало.

Выгоды перевешивают риски, утверждают регулирующие органы.

Норвегия уже рекомендует вакцину Pfizer / BioNTech — теперь под торговой маркой «Comirnaty» — несовершеннолетним и заявила в среду, что повторяет это.

Комитет по безопасности EMA в июле пришел к выводу, что воспалительные заболевания сердца могут возникать в очень редких случаях после вакцинации Comirnaty или Spikevax, чаще у молодых мужчин после второй дозы.

Преимущества уколов на основе так называемой технологии мРНК, используемой как Moderna, так и Pfizer-BioNTech для предотвращения COVID-19, по-прежнему перевешивают риски, заявили регулирующие органы США, ЕС и Всемирной организации здравоохранения.