Выделения

Кстати, о выделениях. В норме выделения на 18 неделе все так же светлые и однородной консистенции, а вот количество их может и увеличиваться в сравнении с предыдущими неделями. Если увеличение количества выделений не сопровождается изменением их цвета, не наблюдается ни зуда, ни жжения, беспокоится не о чем.  А вот при появлении зеленых, желтых или гнойных, творожистых выделений следует обратиться к врачу и пройти курс лечения – такие выделения свидетельствуют о присоединении инфекции. Во избежание таковой рекомендуется исключить из рациона сахар и сладости, изделия из белой муки и регулярно потреблять натуральные кисломолочные продукты.

  Питание

К вопросу питания вообще следует подойти с большой долей ответственности. Не секрет, что питание на 18 неделе беременности, как, собственно, и все время вынашивания ребеночка, должно быть сбалансированным, разнообразным, максимально здоровым и в достаточной мере витаминизированным. Исключить сахар и сладости, а также жирные продукты необходимо еще и во избежание набора лишнего веса, а также для предотвращения диабета беременных. В качестве профилактики дефицита кальция необходимы молочные и кисломолочные продукты, в идеале, обезжиренный кефир и творог должны быть включены в ежедневный рацион питания. В достаточных количествах на столе также должны присутствовать нежирные сорта мяса и рыбы, которые являются источником необходимого для нормального роста и развития ребеночка белка.

Для нормализации пищеварения и для предотвращения запоров необходимы свежие овощи и фрукты, богатые клетчаткой и полезными для растущего в утробе матери организма витаминами. Касательно витаминов: на данном этапе будущей маме необходимо позаботиться о достаточном количестве получаемого витамина С и фолиевой кислоты, и ценным в этом плане будет яблочный сок с сельдереем. Также необходимо позаботиться о том, чтобы в рационе питания обязательно присутствовали железосодержащие продукты: железо необходимо для нормального процесса кроветворения, который уже происходит у малыша. Источниками железа являются говяжья печень, гречневая каша, томатный сок, яблоки.

Режим питания на 18 неделе следует сбалансировать таким образом (и придерживаться его нужно в будущем до конца беременности), чтобы избежать отеков, возникать которые могут на фоне задержки натрия в организме. Во-первых, придется значительно ограничить потребление соли. Во-вторых, следить за количеством выпиваемой жидкости.

  Вес на 18 неделе беременности

К пятому месяцу беременности токсикоз, на счастье, остается в прошлом. Немудрено, что мамочка сейчас обнаруживает у себя небывалый аппетит. Однако, с режимом питания следует быть очень осторожной: вес на 18 неделе беременности может уже увеличится на 4,5-6 кг, и контролировать прибавку в весе нужно в обязательном порядке. Ведь, если вес будет превышать показанные нормы, вынашивать ребеночка и  потом рожать его мамочке будет намного сложнее, да и избавиться от лишних килограммов после родов также будет намного трудней.

Посему, если вес на 18 неделе беременности превышает «разрешенную» норму в 6 кг, желательно посетить врача и обсудить с ним возможную диету. «Самопроизвольно» назначать диеты во время беременности ни в коем случае нельзя: ребенок обязательно должен получать необходимое количество питательных и полезных веществ. И разработать подходящую диету, которая даст возможность и ребеночка всеми белками-витаминами обеспечить, и контролировать вес, поможет специалист.

  Секс

Второй триместр беременности – самое подходящее время для возобновления интимных отношений, если таковые прерывались по причине не очень хорошего самочувствия мамочки на ранних сроках беременности. Секс на 18 неделе беременности способен подарить будущим родителям совершенно новые впечатления, сблизить их еще больше, поспособствовать еще лучшему изучению друг друга.

Животик, в котором «живет» их общий будущий ребеночек, пока еще не очень большой, недомоганий, связанных с токсикозом, мамочка не испытывает, а потому чувственность и желание физической близости сейчас может значительно возрастать. И отдаваться ему можно совершенно спокойно, правда, не усердствуя чрезмерно и «активничая» излишне. Никаких проблем секс на 18 неделе беременности не принесет, если, конечно, беременность не отличается тонусом матки. Ну и, конечно, желательно воздержаться от интимной близости, если мамочка страдает какой-то инфекцией.

Другими, более редкими причинами для временного отказа от секса по показаниям, могут быть: низкое расположение плаценты; диагноз «привычное невынашивание беременности»; подтекание околоплодной жидкости; в некоторых случаях – многоплодная беременность.

  Замершая беременность

Замершей определяют беременность, которая на каком-то определенном сроке и по какой-то причине сопровождается гибелью и прекращением развития плода. Причем, плод не отвергается организмом матери, а остается в матке, в связи с чем женщина даже не подозревает о произошедшей трагедии.

Наиболее опасным в этом плане считается первый триместр – период, когда плод наиболее уязвим к воздействию любых негативных факторов. Однако, риск обнаружить замершую беременность остается и на более поздних сроках: согласно медицинским данным, одним из критических считается период в 16-18 недель.

Причины, по которым замершая беременность 18 недель может произойти, остаются все те же: замирание плода провоцируют вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики), генетические нарушения, инфекции, вредные условия труда. К сожалению, самостоятельно диагностировать замершую беременность женщине не под силу: отсутствие токсикоза и нагрубающие молочные железы беременная «списывает» на увеличение срока беременности. Но со временем к этим симптомам присоединяются ноющие или тянущие боли в пояснице, мажущие коричневые выделения. Замершая беременность 18 недель характерна плюс ко всему еще и отсутствием шевеления плода, которые многие мамы уже успели ощутить ранее.

Замершая беременность 18 недель диагностируется во время очередного гинекологического обследования и при проведении планового УЗИ. И скорейшее выскабливание матки в этом случае является необходимостью, ведь погибший плод способствует развитию воспалительных процессов. После вынужденного аборта понадобится также антибактериальная терапия и последующее воздержание от планирования беременности. Так, после замершей беременности не рекомендуется думать о том, чтобы вновь беременеть, еще в течение 6-12 месяцев.

18 неделя беременности: первые ощущения

Содержание

• 1 Матка на 18 неделе беременности
• 2 Плацента и проблемы связанные с ней
• 3 Животик беременной
• 4 Что происходит с ребёнком на 18 неделе беременности
• 5 УЗИ
• 6 Анализы
• 7 Боли на 18 неделе беременности
• 8 Выделения
• 9 Питание
• 10 Вес на 18 неделе беременности
• 11 Секс
• 12 Замершая беременность
• 13 Беременность двойней

18 неделя это уже середина второго триместра. Будущая мама уже может в полной мере ощутить, что в её утробе зарождается новая жизнь. Тело стремительно меняется и подстраивается под ребёнка. Сам ребёнок растёт и понемногу набирает вес. На этом сроке он размером с манго, их масса 150-170 г, а в длину он уже достиг 13-14 см.

Многие мамы на 18 неделе беременности испытывают непередаваемые ощущение – именно на этом сроке шевеление малыша становятся отчётливыми. Некоторые могли почувствовать эти небольшие толчки еще чуть раньше, но в среднем они как раз начинаются на 18-21 неделе. Тут стоит сделать поправочку на систему отсчёта недель. В данной случае речь идёт о восемнадцатой акушерской неделе беременности, а она соответствует семнадцатой неделе от момента зачатия. Так что методом простых подсчётов можно определить, что идёт пятый месяц беременности.

Если же толчки ещё не чувствуются паниковать не стоит, это означает что малыш ещё не готов шевелиться. Чаще всего шевеления начинаются позже у женщин с небольшим избытком веса. А вот раньше срока могут почувствовать толчки либо худые мамочки, либо уже рожавшие раньше.

Кстати, с тех пор когда шевеление стало отчётливым, нужно иногда следить за их частотой. В среднем ребеночек шевелится 5-7 раз в час. Если он слишком активничает это может указывать на нехватку кислорода. Из-за этого движением он как бы заставляет сердечко биться чаще и таким образом получать больше кислорода и крови. Беременным в этот период особенно полезны прогулки на свежем воздухе, практиковаться в разных дыхательных гимнастиках и йоге, в общем все те небольшие физические нагрузки, которые способны насытить кровь кислородом.

Токсикоз должен уже отпустить, хотя появляются другие симптомы того, что внутри развивается малыш, который требует много питательных веществ. К примеру может резко упасть давление, за этим нужно следить. К тому же появляется сильный аппетит, его конечно же нужно утолять, но делать это надо с умом.

Матка на 18 неделе беременности

Хоть шевеление внутри живота на первых порах и вызывает радость, но дальше уже идут вполне естественные хоть и неприятные проявления беременности. К примеру, начинается ощущаться давление изнутри на пупок. Это матка, заметно выросшая за это время, уже поднялась на уровень пупка и давит на него. Дно матки можно ощутить на расстоянии 2-3 см ниже пупка. Сейчас матка размером с маленький арбузик. Ещё неприятные ощущения может приносить повышение тонуса матки. В тонусе матки нет ничего необычного, матка это такая же мышца как и остальные. Так что её сокращения естественны, но если она сокращается чересчур часто это может привести к выкидышу. За тонусом матки нужно смотреть тем у кого миома матки, повышенный уровень мужских гормонов, инфекции и т.д.

Плацента и проблемы связанные с ней

Плацента (она же детское место) – питает малыша необходимыми ему веществами и оберегает от инфекций.

В идеале плацента прикрепляется к передней или задней стенке матки и своё положение на протяжении всей беременности не меняет. Но так бывает далеко не всегда, иногда она может менять своё положение – происходит так называемая миграция плаценты.

Плацента и проблемы связанные с ней

При низкой плацентации (расположение плаценты около шейки матки) есть риск, что в дальнейшем она полностью перекроет родовыводящие пути и прийдётся делать кесарево сечение. Для 18 недель беременности это не редкость, но для избежания разных осложнений нужно отслеживать её вместе с врачом. Но волноваться не надо, почти всегда до первого месяца третьего триместра плацента возвращается на место.

Основные причины низкого расположения детского места это:
• Повреждение эндометрия из-за воспаления, перенесённого аборта ли кесарева сечения;
• Доброкачественные опухоли матки;
• Беременность двойняшками;
• Наличие в анамнезе других беременностей.

На 18 неделе плод активно растёт и сильно давит на плаценту, если она расположена не правильно. Это может привести к кровотечению, неполучению малышом всех нужных веществ и прерыванию беременности.

Маловодие при беременности 18 недель хоть и распространённое, но всё отклонение от нормы. Обычно на таком сроке объём околоплодных вод составляет 500-600 мл. Амниотическая жидкость защищает плод и помогает ему развиваться. Симптомы у маловодия достаточно разные и самой его диагностировать нельзя. Обычно на 18 неделе беременности маловодие обнаруживается при плановом ультразвуковом исследовании. Лечение зависит от конкретной ситуации и назначается врачом после сдачи анализов.

Животик беременной

На 18 неделе беременности животик ни под какой одеждой уже не скроешь – он достаточно сильно вырос и округлился. К этому времени он увеличился настолько что у будущей мамы слегка смещается центр тяжести и появляется та особенная «беременная» походка. Болит живот на 18 неделе беременности почти у всех. Проблема выбора одежды для мамы становится всё более актуалной. Отлично подойдут трусы или шорты которые бы поддерживали живот, это поможет избежать чрезмерной нагрузи позвоночника и тазобедренных суставах.

Что происходит с ребёнком на 18 неделе беременности

Пока мама выбирает себе удобную одежду внутри неё во всю растёт малыш. У него уже полностью развились ножки и ручки, а на пальчиках появились отпечатки. Уже чётко видно девочка это или мальчик. В это время активно формируется головной мозг, а жировой ткани становиться больше. Хоть иммунная система ещё развита не до конца, она уже начинает выработку иммуноглобулина и интерферона, которые помогают в борьбе с инфекциями и вирусами. Уже появились зачатки коренных зубиков, они находятся намного глубже зачатков молочных. И хоть глаза ребёнка закрыты, он вполне может реагировать на свет.

Что происходит с ребёнком на 18 неделе беременности

К тому же может уже различать некоторые звуки, ведь формирование слухового аппарата уже во всю идёт. Поэтому теперь можно и успокаивающую музыку ставить и говорить с ним, петь колыбельные. Некоторые родители говорят, что их ребёнок привык именно к их голосам в тот период когда они с ним постоянно говорили. Ребёнок реагирует на знакомые интонации и в некоторых случаях, если он слишком активничает, единственный способ его успокоить это просто начать говорить с ним.
Хоть места в животе не так и много, но малыш во всю дёргается, это помогает развить мышцы.

УЗИ

На сроке 18-22 недель назначается второе плановое ультразвуковое исследование. На этом сроке будущем родителям говорят пол ребёнка. Хотя УЗИ на этой стадии необходимо для определения каких-либо пороков в развитии малыша. Кроме того на скрининге хорошо видно матку, расположение плаценты.

Также делаются замеры тела плода, а именно: окружность головы и живота, длина конечностей общий рост и сколько он весит. Исследования близнецов могут осложняться при маловодии.

Анализы

На 18 неделе нет каких-либо обязательных анализов кроме анализа мочи, который показывает нормально ли работают почки. Возможно врач ещё назначит общий анализ крови, чтобы исключит анемию. Анемия это состояние организма, когда у него понижен уровень гемоглобина. Из-за этого ребёнок недополучает кислорода, что чревато разными неприятными последствиями.

Для исключения аномалий в хромосомной цепочке может быть сделан тест ХГЧ. Этот тест назначают если в роду у родителей были таки заболевания как гидроцефалия, синдром Дауна и прочие. ХГЧ входит в состав так называемого «тройного теста» оставшиеся 2 теста это АФП и НЭ. Отклонения от нормы могут быть признаками генетических заболеваний. Интерпретировать анализы может только врач, потому что на этом сроке могут быть небольшие отклонения от нормы, которые послужат лишь для дополнительного обследования.

Боли на 18 неделе беременности

Беременность на 5 месяце нередко может сопровождаться болезненными ощущениями. Самые распространённые тянущие боли в пояснице и животе. Всё это считается нормой, а сами боли возникают из-за увеличивающейся матки, которая начинает давить на позвоночник. Предотвратить боль можно: в первую очередь укрепить мышцы спины, купить специальный поддерживающий бондаж и давать спине отдохнуть, ложась на твёрдо-мягкую поверхность на пару минут 5-6 раз в день. Хотя в редких случаях причиной боли в спине может может стать инфекция мочевыводящих путей. Так что нужно следить за частотой мочеиспускания и не подвергаться переохлаждению.

Боли на 18 неделе беременности

Боли в животе это отдельная тема. В норме на таком сроке чувствовать несильные боли ближе к бокам тянущего характера (не спазматического).Такая боль указывает на растяжение брюшной стенки из увеличения матки. Но если боль острая ещё и повторяется через какие-то небольшие промежутки времени стоит забеспокоиться. Если это сопровождается кровянистыми выделениями, то нужно срочно ехать в больницу ведь это может указывать на то, что необходимо прервать беременность.

Выделения

Если говорить о выделениях, то в норме они должны быть однородными, светлыми и без ярко выраженного запаха. Количество их может оставаться прежним или немного увеличиться по сравнению с предыдущими неделями. Увеличение их объёма является нормальным только в том случае, если их консистенция не изменилась и они не вызывают зуд или жжение.

Если же выделения творожистые, имеют какой-то зелёный отлив, резко пахнут – это может свидетельствовать об инфекциях.

Выделение слизи было нормальным в первом триместре и это было связанно с работой гормонов, которые подстраивались под беременность. На 18 недели слизь должна отсутствовать, если она есть, то это могут подтекать околоплодные воды.

Питание

Рацион на 18 неделе беременности у мамочки уже должен был полностью измениться и включать в себе множество витаминов минералов. Для нормального развития ребёнка мама должна при питании помнить о количестве жиров, белков, углеводов и общей калорийности пищи.

Желательно свести в к минимуму потребление сахаров и жирной пищи. Это не только способствует лучшему усвоению питательных веществ, но и предотвращает набор лишнего веса, а также развитие диабета на ранних стадиях. Из-за того, что ребенку нужно много кальция для формирования костей маме нужно кушать побольше кисломолочных продуктов. Кефир и творог должны стать обязательной частью рациона.

Также нужно кушать побольше белка, который содержится в нежирных видах мяса и рыбы. К 18 неделе мамочку могут тревожить запоры, чтобы нормализовать пищеварение нужно питаться овощами и фруктами содержащие витамины и клетчатку. Что касается витаминов, во втором триместре самыми главными будут витамин С и фолиевая кислота, они нужны для развития нервной системы у плода. Достаточное количество фолиевой кислоты предотвращает аномалии нервной трубки и дефекты головного мозга.

Также в рационе обязательно должны быть продукты богатые на железо, которое так необходимо для нормального кровотворения у малыша. Среди таких продуктов: греча, ячмень, кунжут, семечки, фундук, миндаль, арахис, фасоль, соя, чечевица. За питанием теперь (и до конца беременности) нужно следить достаточно строго, это необходимо не только чтобы малыш нормально развивался, но и чтобы для мамы вынашивание ребёнка не обернулось различными неприятными последствиями. К примеру, при вынашивании будет сильно вымываться натрий и кальций из организма и если мама не восполнит эти потери, то последуют реакции со стороны её организма. К таким реакциям можно отнести: выпадение волос, крошимость ногтей, ломкость костей. Поэтому нужно ограничить количество соли в продуктах, пить побольше воды и об изжоге можно будет забыть.

Вес на 18 неделе беременности

До 18 недели беременных мучает токсикоз, но на 18-20 акушерской неделе происходит чудо и он прекращается. Беременным наконец-то можно не задумываться о том, что и в каких количествах есть. Но не стоит торопиться есть «за двоих», по-прежднему есть пища которая вызывает изжогу. И хоть нужно прислушиваться к своему организму и кушать то, что он хочет, переедать тоже не стоит.

К 18 неделе женщина уже поправилась на 5-6 кг, что является нормой. Но набор веса нужно держать под контролем, лишние килограммы на пользу ни маме, ни малышу не пойдут. Роды тогда будут тяжелее, да и избавится от этих самых килограммов после беременности станет довольно трудной задачей. Поэтому не стоит превышать граничную норму прибавки в весе, она составляет 6 кг. Если женщину беспокоит режим питания или какие-то ощущения типа изжоги, то лучше проконсультироваться со своим врачом.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно садиться на какие-то ограничивающие доступ к витаминам диеты. Можно обратиться к диетологу который составит индивидуальный план питания. В таком рационе каждый приём пищи будет включать в себя все неоходимые элементы в нужном количестве.

Секс

К пятому месяцу самочувствие мамочки должно было уже нормализоваться. Соответственно, если половая жизнь прекратилась именно из-за этого(а как показывает практика такое случается довольно часто) самое время её восстановить. Живот ещё не достаточно большой, поэтому особого дискомфорта во время секса он приносить не должен.

Секс

Если нет никаких противопоказаний: тонус матки, низкое предлежание плаценты или многоплодная беременность, то можно смело заново изучать тела друг друга. Хотя чересчур активничать тоже не стоит, и самое главное не давить на живот. Важно помнить: никаких болей во время секса быть не должно. Если начинает что-то болеть нужно обратиться к врачу и выяснить причину. Ещё одним немаловажным аспектом является личная гигиена. Во время беременности будущая мама довольно сильно подвержена риску заражения инфекциями, поэтому оба партнёра должны следить за интимной гигиеной.

Смотри также Близость во время беременности: удобные позы.

Замершая беременность

Хоть уже начался второй триместр у некоторых молодых мам всё ещё есть риск замершей беременности. Это беременность в ходе которой плод по разным причинам перестаёт развивать и погибает. Он не отторгается организмом женщины и остаётся в матке из-за чего женщина может и не догадываться о происшедшем. Среди факторов которые могут привезти к такой плачевной ситуации: алкоголь, курение, принятие наркотиков, инфекции, тяжёлые условия труда, генетически заболевания. Самостоятельно диагностировать такое состояние практически нельзя. Прекращение токсикоза и набухание груди женщина может списать на типичные для такого срока признаки нормального протекания беременности. Единственное что может потревожить женщину это отсутствие шевеления, которое она уже могла почувствовать ранее. При замершей беременности появляются сильны тянущие боли в пояснице. Также стоит беспокоиться при наличии тёмно-красных мажущих выделений. В основном замершую беременность, если таковая есть, диагностируют во время второй плановой ультразвуковой диагностики.

Беременность двойней

Стоит отдельно поговорить о беременности двойней. 18 акушерская неделя беременности очень важна в развитии двойняшек. К примеру, на этой неделе уже можно определить проблемы в виде короткой шейки матки. Дети хоть и меньше в размерах, чем собратья (сейчас они весом от 140 до 170 г каждый), которые рождаются по одному, но достаточно большие, чтобы сильно давить на шейку увеличивающейся матки. Короткая шейка матки при беременности 18 недель чревата её самопроизвольным расхождением, что может довести до прерывания беременности. Мамочкам с двойней надо тщательно следить за состоянием своего здоровья и вовремя обращаться к врачу, если что-то, по их мнению, идёт не так.

Также вынашивание двойни чревато маловодием. Вообще все те небольшие проблемы которые сопровождают обычную беременность можно смело умножать на два. К примеру, предлежания деток. Если при тазовом предлежании одного ребёнка можно рассчитывать на то, что он перевернётся, то с двойняшками же такого не случиться, беременной прийдётся делать кесарево сечение. И хоть тазового предлежания боятся многие мамы, которые джут двойню, делать этого не стоит. Современные медики уже отточили методику рождения таких детей. Близнецы иногда могут достаточно долго выбирать удобную позу, поэтому при сильном шевелении не стоит пугаться.

Читай еще 19 неделя беременности: развитие и шевеление плода.

Смотри видео, в котором гинеколог отвечает на самые важные вопросы:

Еще редакция Сlutch cоветует прочитать:

Очень неожиданно! Стало известно, кто может стать героем 12-го сезона шоу «Холостяк»

Стало известно, с кем Потап изменял Ирине Горовой, кроме Каменских

Старшая дочь Ольги Сумской встретилась с родным отцом – как выглядит первый муж украинской Росколаны – ему уже 71

Парикмахер Аниты Луценко, Миллы Йовович, Веры Брежневой: Как мыть голову, стрижки 2022, секреты волос

Все о 18 неделе беременности — календарь беременности

Дискомфорт в области спины (в том числе в нижней части) на этом сроке не является редкостью. Как мы уже говорили, возрастает нагрузка на все системы организма, включая скелет (в частности, позвоночный столб). Будущая мама может жаловаться на то, что у нее ломит спину, а интенсивность болевых ощущений способна варьировать от незначительной до острой. Правда, чаще всего сильная боль возникает уже ближе к родам.

Можно ли как-то облегчить свое состояние? Безусловно. Чтобы избежать усиления дискомфорта, желательно выполнять следующие рекомендации:

• приобретите специальный бандаж;

• регулярно делайте упражнения, направленные на укрепление мышц спины;

• в течение дня на несколько минут ложитесь, принимая горизонтальное положение, чтобы дать отдых мышцам спины;

• следите за увеличением массы тела.

Однако в некоторых случаях боль в районе поясницы может быть обусловлена проблемами с выделительной системой и развитием инфекционного процесса. Избегайте переохлаждения и при нарушении мочеиспускания сразу же обращайтесь к врачу.

Выделения

Как и прежде, выделения из половых путей являются нормой, если имеют однородную консистенцию, светлый цвет и нейтральный запах. А вот объем их даже может увеличиваться, что при отсутствии других изменений не должно вызывать беспокойства.

Если же изменился цвет (стал желтым, зеленым) или консистенция выделений (насторожить должен творожистый характер), обязательно посетите врача. В данном случае нельзя исключать инфекционный процесс.

Что можно и нельзя делать на 18-й неделе беременности

Чтобы в полной мере насладиться «золотым» периодом беременности, когда токсикоза уже нет, а животик еще не мешает двигаться, надо придерживаться некоторых рекомендаций.

Следите за своим здоровьем. При появлении любых неприятных симптомов сразу же обращайтесь к врачу. Следует полностью исключить самолечение и не ждать, что болезнь пройдет сама собой.
Продолжайте заниматься сексом, если беременность протекает нормально. Однако интимные контакты нужно прекратить при наличии угрозы выкидыша.

что происходит с мамой и малышом на 17-18 акушерской неделе, сколько это месяцев, развитие и ощущения на 16 неделе от зачатия, секс и отзывы

18 неделя беременности для большинства беременных полна открытий и новых ощущений. Беременность стремительно приближается к своей середине, и сейчас женщина наслаждается своим положением, не испытывая пока сильной усталости или тяжести. На текущей неделе беременную и ее малыша ждут определенные интересные изменения. Об этом расскажем более подробно.

Сколько это месяцев?

Начало 18 недели — это полных 17 недель. 18 полных недель — это уже девятнадцатая неделя беременности. Если женщина находится на 18 акушерской неделе, это означает, что зачатие состоялось 16 недель тому назад.

Разница обусловлена тем, что между эмбриональным сроком и сроком, принятым акушерами за «золотой» стандарт, — ровно 2 недели, которые отделяют начало месячных от последующей овуляции. Акушеры ведут отсчет всегда от первого дня менструации, предшествовавшей наступлению беременности.

От задержки прошло 14 недель, это ни много ни мало 98 дней. Именно столько времени женщина знает о своей беременности и мысленно настраивается на предстоящее материнство. 17-18 акушерская неделя — один из самых приятных и необременительных периодов за все девять месяцев. Все, что сейчас происходит с малышом и мамой, постепенно приближает их к важному событию — появлению на свет нового члена семьи.

18 неделя — это второй триместр, ровно 4,5 акушерских месяца. До «экватора» – середины беременности – остается всего две недели.

Ощущения будущей мамы

Женщина к 18 неделе уже полностью адаптировалась к своему новому положению. Она свыклась с мыслью о том, что ее жизнь больше не будет прежней, что предстоящие перемены изменят все ее аспекты. На текущем сроке будущая мама внимательно «прислушивается» к себе в ожидании новых ощущений, порой очень болезненно и мнительно относится к малейшим недомоганиям. Чаще всего на текущей неделе беременным свойственные следующие ощущения.

Живот

Живот растет. Многие будущие мамы уже ведут фотоотчет, еженедельно делая снимки своего животика. По сравнению с прошлой неделей он несколько поднялся и ощутимо начал выпирать вперед. Теперь его достаточно сложно спрятать даже за свободной и просторной одеждой — при движениях, ходьбе, округлости становятся очевидными.

Женщинам это даже приятно, ведь теперь к ним совсем иное отношение — в транспорте уступают место, на работе стараются не нагружать сверх меры, а дома все чаще предлагают помощь в привычных хозяйственных делах.

Если такое внимание к растущему животику по каким-то причинам женщине не нравится, стоит выбрать яркие аксессуары к одежде — шарфики, бусы, шляпку, эти детали будут акцентировать внимание на себе, тем самым живот перестанет быть объектом пристального рассматривания окружающих.

Шевеления плода

Движется малыш в материнской утробе уже очень давно, но вот ощущать его движения большинство беременных начинает только сейчас. На этой неделе почти все женщины, у которых текущая беременность вторая или третья по счету, уже прекрасно чувствуют активность своего крохи. У них брюшная стенка более растянута после предыдущих беременностей, живот растет несколько быстрее и чувствительность выше. К тому же опытные мамочки никогда не перепутают шевеления малыша с брожением кишечных газов.

Женщины, которые ожидают появления первенца, сейчас могут быть сильно встревожены, если они еще не чувствуют ребенка. Волноваться совершенно не о чем — движения малыша первородящие обычно начинают ощущать ближе к 20 неделе беременности. Раньше по ним сверяли сроки — как только первенец зашевелился, это означает, что половина срока пройдена, и до родов остается 20 недель. Сегодня для оценки сроков существуют более точные методы — УЗИ, например, а шевеления — это больше способ оценки состояния малыша.

Если движения уже начали ощущаться, считать их пока не нужно, ведь легкие и едва заметные прикосновения малютки ко внутренним стенкам матки еще нерегулярны, малышу свободно, он подолгу может плавать и двигаться, не касаясь матки вообще. На ощущение шевелений влияет и расположение плаценты. Если она находится по передней стенке, вероятность, что шевеления начнут ощущаться на текущей неделе, не так велики.

Сами шевеления пока больше напоминают трепет крыльев бабочки, некоторые женщины сравнивают их с движением аквариумной рыбки. Ощутимые толчки и пиночки ожидают будущую маму несколько позже, когда свободного пространства в матке станет значительно меньше, чем сейчас.

Боли и выделения

Динамичный рост матки не может не сказываться на самочувствии будущей мамы. На 18 неделе беременности матка, которая была раньше размером с гусиное яйцо, становится по габаритам сопоставима с хорошей дыней, растягиваются и удлиняются мышечные волокна, связочный аппарат становится более эластичным. Растет малыш, увеличивается количество амниотической жидкости, развивается плацента. Все это создает ощутимую нагрузку на поясницу, крестец, спину, ноги.

Именно поэтому женщины эпизодически обращают внимание на то, что болит поясница, ноет спина, ноги сильно устают и «гудят» под вечер, в матке ощущаются прострелы и покалывания. Эти боли не носят выраженного характера, они являются физиологическими и в лечении не нуждаются.

Однако если поясницу тянет схваткообразно, боль становится сильнее, появляются аномальные выделения, это не может быть вариантом нормы: на текущем сроке такие симптомы — признак поздней угрозы прерывания беременности. Женщине требуется срочная медицинская помощь.

Количество выделений на 18 неделе остается на уровне предыдущих недель, возможно небольшое их увеличение. По-прежнему на ежедневной прокладке не должно быть крови, розовых или коричневых выделений.

Нормальными сейчас считаются выделения белые, светлые, умеренно желтоватые со слабым кисловатым запахом или без него. Зеленые или серые выделения, дурнопахнущие, сопровождающиеся зудом, могут сейчас говорить о наличии инфекции, в том числе половой. А зуд вкупе с белыми выделениями, напоминающими творог свидетельствует о молочнице.

Любые выделения, отличающиеся от нормы, – повод для визита к врачу. Воспаление и инфекцию нужно вылечить как можно скорее.

Сон и аппетит

Не успела женщина порадоваться тому, что сон начал налаживаться, как снова возникают проблемы — на 18 неделе сложно выбрать удобную позу для отдыха. На спине лежать неудобно — кружится голова из-за того, что матка сдавливает нижнюю полую вену. На животе уже технически не полежишь. Остаются два варианта — правый и левый бока.

Женщине всю ночь приходится перекатываться с боку на бок, что влечет за собой частые просыпания, яркие и тревожные обрывочные сновидения. Решить проблему хотя бы частично поможет специальная подушка для беременных, по форме напоминающая большой банан или рогалик. Она надежно поддерживает животик и позволяет в положении лежа на боку закидывать верхнюю ногу выше. Именно такая поза наиболее удобна во время беременности.

Зато с аппетитом сейчас никаких проблем не возникает: он у женщины отменный. Даже те будущие мамы, которые в течение всего первого триместра не могли нормально питаться из-за токсикоза и рвоты, сейчас кушают с удовольствием. Именно сейчас важно не допустить переедания, поскольку аппетит этому весьма способствует. Женщине нужно пересмотреть режим своего питания, рацион, следить за набором веса.

Токсикоз

У большинства будущих мам неприятных проявлений и симптомов сейчас нет, они чувствуют себя хорошо и бодро. Даже если в начале беременности наблюдался токсикоз, то сейчас его признаки отступили, ведь гормональный фон в организме женщины стабилизируется. Однако расслабляться рано, ведь именно сейчас может начаться поздний токсикоз или гестоз, который проявляется в отеках.

Если по утрам женщина замечает, что у нее опухают губы и нос, отечность лица не уходит, не снимается обручальное кольцо, стала «мала» привычная разношенная обувь, и резинки носочков оставляют характерные следы на лодыжках, обязательно следует сообщить об этом врачу. Это могут быть первые признаки опасного для мамы и малыша гестоза.

Значительно труднее распознать отеки внутренние. Они визуально незаметны, и заподозрить их доктор может только по избыточной прибавке веса, резкому скачку веса вверх по сравнению с предыдущей неделей, а также по наличию белка в моче. По этой причине очень важными сейчас являются анализы мочи, рекомендуемые перед каждым походом к акушеру-гинекологу. Ее обязательно нужно сдавать, как и контролировать свой вес.

Распространенные жалобы

Среди самых распространенных жалоб на 18 неделе беременности встречаются на головные боли, которые уже не связаны с бурными гормональными процессами, как это было в первом триместре. Сейчас настойчивые регулярные головные боли могут сигнализировать о том, что у женщины повышается артериальное давление, что косвенно также может указывать на наличие позднего токсикоза — гестоза.

Таблетки от головной боли — не самое правильное решение во время вынашивания малютки. Лучше всего обратиться к врачу, сдать кровь и мочу, измерить кровяное давление, чтобы специалист мог найти причину болей.

Насморк на 18 неделе — явление нередкое. Если других признаков возможного простудного или инфекционного заболевания не наблюдается, то насморк считают физиологическим, ассоциированным с беременностью. Он возникает из-за легкой отечности слизистых оболочек, в том числе и дыхательных путей.

Понос, изжога и запоры — частые спутники 18 недели беременности. Органы пищеварительного тракта женщины оказываются несколько смещенными: их потеснила матка, и теперь им приходится работать в экстремальных условиях. Частые запоры также связаны с расслабленной мышечной стенкой кишечника. Запоры сами по себе могут стать причиной еще одного малоприятного осложнения — геморроя. На него во втором триместре жалуется примерно половина будущих мам.

Настроение

На 18 неделе беременности женщина более спокойна, ее поведение отличается размеренностью, движения неторопливы. Походка стала «утиной», а выражение лица все чаще бывает рассеянным и мечтательным. Период резких перепадов настроения миновал, ведь гормоны больше не «бушуют». Сейчас в организме будущей мамы преобладают процессы торможения. Так сам организм старается защитить ребенка, который уже чувствует мамины эмоциональные «виражи».

Многие женщины сейчас испытывают прилив сил, бодрости, оптимизма. Одновременно с этим у них обостряется желание быть любимыми, нужными, находиться под защитой более сильного человека. Эти желания инстинктивны, и мужчинам следует это понимать. Женщине для продолжения рода необходимо чувство безопасности.

На этой неделе следует воздерживаться от стрессовых ситуаций, от общения с неприятными и недоброжелательными людьми, будущей маме сейчас необходимы исключительно положительные эмоции.

Изменения в организме

В организме мамы протекают очень интенсивные процессы, которые с каждым днем приближают ее ко встрече с малышом. Сейчас беременность очевидна для всех. Талия стала больше на 3-5 сантиметров, грудь у многих увеличилась более, чем на два размера. Даже у полных женщин, у которых животик начинает становиться заметным позже, чем у худосочных, сейчас хорошо различима линия дна вышедшей в брюшную полость матки.

Матка

Высота стояния дна матки на этой неделе уже достигает 17-20 сантиметров.

Матка находится в брюшной полости, ее верхняя граница прощупывается на 2 поперечных пальца ниже пупка. Уютное пристанище вашего малыша постепенно меняет свои формы — теперь оно овальной формы, словно повторяет форму плодного пузыря.

Длина шейки в норме находится в пределах 40-45 мм. Более короткая шейка может указывать на истмико-цервикальную недостаточность, которая представляет собой большую угрозу для вынашивания малыша и требует обязательного врачебного вмешательства.

Чтобы представить, с какой скоростью растет матка, достаточно знать, что она за все 9 месяцев увеличивается в 500 раз, а длина мышечных волокон этого органа возрастает в 5 раз.

Высоту стояния дня матки теперь используют как диагностический «маркер» развития беременности — ее измеряют на каждом приеме в консультации. В норме значение ВСДМ должно соответствовать сроку: на 20 неделе — 20 сантиметров, на 25й — 25 сантиметров.

Женщина отчетливо чувствует матку, особенно если она приходит в тонус. Прощупать верхние границы детородного органа самостоятельно уже вполне реально.

Прибавка в весе

Еженедельный контроль за прибавкой поможет не только вовремя обратить внимание на ошибки в питании и пересмотреть меню. Резкие скачки веса помогут вовремя заподозрить симптомы возможного гестоза, что является очень важным для дальнейшего течения беременности. Женщине рекомендуется взвешиваться раз в неделю в один и тот же день в одинаковой одежде или без нее в утреннее время после посещения туалета.

Женщины с весом, который до беременности был нормальным или слегка недостаточным, сейчас могут отметить, что они прибавили уже более 4,6 килограммов. И это будет совершенно нормальная прибавка.

Дамы, у которых в момент постановки на учет были лишние килограммы, в норме к 18 неделе набирают около 4 килограммов, а женщины, страдающие той или иной степенью ожирения должны прибавить не более 2,3 килограммов. Если масса тела нарастает более динамичными темпами, следует обсудить с доктором причины и получить от него рекомендации по снижению веса.

Грудь

Молочные железы женщины к 18 неделе прошли большой «путь» – они увеличились в размерах за счет разрастания железистой ткани, изменилась их чувствительность, околососковые кружки могли поменять свой окрас.

Сейчас грудь менее болезненна, чем это было в первом триместре, особенно в самом его начале. Соски становятся более твердыми, на них могут появиться маленькие «пупырышки» и бугорки, как и вокруг сосков. Это бугорки Монтгомери. Они являются неизменными спутниками беременности и ни в каком лечении не нуждаются.

Сейчас женщина может начать ощущать, что грудь по бокам и снизу чешется — так проявляется перерастяжение кожи. Если не принять превентивных мер, могут образоваться некрасивые растяжки, которые почти невозможно устранить консервативными методами.

Из-за ставшей большой и пышной груди меняется центр тяжести, у женщины может начать болеть спина в области лопаток и чуть ниже. Чтобы не допустить этого, нужно носить «правильный» бюстгальтер — с широкими бретелями и хорошими поддерживающими чашечками.

Выделение молозива на 18 неделе наблюдается не у всех, чаще всего — у повторнородящих женщин, которые уже имеют опыт грудного вскармливания, особенно если между прошлой и текущей беременностями прошло не так много времени.

Повышенное потоотделение

Многие женщины на этой неделе замечают, что стали больше потеть. Это связано с усиленной работой потовых желез. И совершенно нет никакой связи с сезоном. Конечно, потливость больше проявляется в летнее время, но и зимой женщине придется решать эту проблему. Полные женщины потеют больше.

18 неделя беременности — время, когда следует уделить больше внимания своей гигиене, чтобы потливость не стала очевидной для окружающих.

Чтобы не усугублять ситуацию, не стоит сейчас носить одежду, сшитую из синтетических или полусинтетических тканей. Только натуральные ткани помогут коже «дышать», не вызывая потницы и других дерматологических проблем.

Пигментация

18 неделя завершает период, когда у женщины вполне может появиться избыточная пигментация. После этого срока выработка пигмента мелатонина нормализуется, и женщина может уже не опасаться того, что ее лицо неожиданно расцветет яркими веснушками, а руки и спина покроются пигментными пятнами. Следующий период активизации мелатонина придется только на конец третьего триместра.

Пока же вероятность повышенной пигментации существует, и удивляться этому не стоит. Опасности такие пигментные пятна не несут, они самостоятельно исчезнут в течение первых месяцев после родов.

Развитие плода

За 15 полных эмбриональных недель, которые малыш провел вместе с вами, он смог многого достичь: из зиготы он превратился в эмбрион, а затем стал плодом. Сейчас кроха имеет рост около 20-22 сантиметров и вес – от 160 до 215 граммов. Размеры малютки сопоставимы с размерами спелого манго.

Внешность

Малютка постепенно приобретает все больше человеческих черт. Он больше не похож на маленького инопланетянина, каким его могла видеть мама на первом УЗИ в конце первого триместра. Сейчас плод выглядит почти как новорожденный. От родившегося карапуза его отличают разве что размеры и худоба.

Быть худым осталось совсем недолго, в организме крохи уже началась выработка подкожного жира. Очень скоро он сделает кожу непрозрачной, она перестанет быть красной и сморщенной, разгладится, появятся трогательные округлости, ямочки на подбородке, пухлые щечки, животик.

На этой неделе продолжается процесс нормализации пропорций тела ребенка. Голова, которая еще недавно была больше всех остальных частей тела и составляла примерно половину всей площади, теперь растет медленнее, чем конечности и тело. За счет этого пропорции начинают приходить в соответствие. Но до идеальных соотношений пока далеко.

Все тело крохи покрывают тонкие и нежные бесцветные волосы — пушок, который в медицине называется «лануго». Эти волосики появились пару недель назад в качестве своеобразного доказательства работы первых волосяных фолликулов кожных покровов. Лануго защищает малыша от достаточно агрессивного воздействия водной среды, в которой он находится.

Волосяному покрову в этом помогает первородная смазка, которой сейчас покрыт малыш. Постепенно он будет избавляться от лануго, а к концу беременности и от сплошного покрова первородной смазки останутся лишь несколько участков — зон, наиболее уязвимых: в паху, в складках на сгибах суставов рук и ног.

Лицо малыша сформировалось. В нем уже различимы наследственные черты: форма носа, подбородка, высота лба, разрез глаз. Есть ушные раковины. На голове может красоваться довольно внушительная шевелюра, и личико уже украшают реснички и брови. На маленьких пальчиках сформированы фаланги, ногти, имеются отпечатки пальцев — рисунок на подушечках уникален, неповторим, второго такого же не найти во всем мире.

Нервная система

Управлять своими руками и головой у малыша получается все лучше и лучше. Именно с этих частей тела начинает брать контроль над организмом центральная нервная система. На текущей неделе малыш уже может вполне целенаправленно потянуться за пуповиной, отправить кулачки в рот, поворачивать головку вправо и влево. Сейчас продолжается формирование серого вещества — коры головного мозга. Уже есть первые бороздки и извилины, и кроха продолжает «умнеть» с каждым днем.

Нейронные связи образуются без остановки и пауз, и в первую очередь развиваются рефлексы, необходимые человеку для выживания. Малыш, несмотря на то что он пока не может выжить вне маминой утробы, уже активно готовится к будущей независимой жизни: он уже умеет сосать, глотать, развит хватательный рефлекс, а также имеются зачатки инстинкта самосохранения.

Органы чувств

Понимание, как именно малыш сейчас воспринимает мир, поможет будущим маме и папе уже сейчас установить контакт с малышом. За восприятие отвечают органы чувств. Все они у крохи практически сформированы, но вот действующими можно назвать не все. Например, ушки уже есть, а полноценного звуковосприятия пока нет.

До 18 недели малыш слышал лишь вибрации, которые порождают голос мамы и другие звуки извне. С этой недели у него завершается формирование слуховых косточек, и теперь звуки становятся для него практически такими же, как для всех остальных людей. Еще через 2 недели у крохи начнет полноценно функционировать внутреннее ухо, и малыш начнет слышать.

Сейчас он продолжает улавливать вибрации, время от времени маленькие ушки «ловят» новые звуки, но слух пока не идеален. Это не значит, что с крохой не надо разговаривать. Именно сейчас, по уверениям специалистов в области перинатальной психологии, дети как нельзя остро нуждаются в общении. Они начинают слышать мир, пусть не на все 100%, но слышать мамин и папин голос им необходимо. Детские песенки, добрые слова, сказки вместе с поглаживаниями животика производят на малыша благотворное воздействие.

Сетчатка глаз малыша к 18 неделе становится более чувствительной. Свет и темноту он уже различает безошибочно, хотя его глаза остаются закрытыми. Тонкие веки пропускают некоторое количество световых волн, и это легко проверить: достаточно посветить на материнский животик фонариком, и малыш сразу активизирует свои движения.

На этом сроке хорошо развиты тактильные ощущения. Кроха изучает окружающее его пространство на ощупь, а запахи пока крохе недоступны, ведь он в привычном понимании еще не умеет дышать.

Мышцы и кости

Мышечная ткань растет очень интенсивно, полным ходом идет процесс отвердения косточек. Черепные кости малыша, а также большие парные кости уже почти завершили этот процесс, полностью сформировались ребра, теперь они надежно защищают органы грудной клетки. Формируются суставы. Наиболее активно растут кости конечностей. Сейчас ножки малыша стали длиннее, чем были ранее, нет уже такой выраженной диспропорции.

Кроха активно «тренируется» – он много и интенсивно двигается. Достаточно хорошо у него развиты мышцы лица и челюсти. Малыш этим пользуется — он умеет улыбаться, хмуриться, щуриться, складывать губы трубочкой, зевать и даже корчить недовольные гримаски. Многое из этого пока получается непроизвольно в силу «отладки» нервных импульсов.

Внутренние органы

Процесс формирования всех органов малютки завершен, сейчас идет интенсивный рост. Также органы осваивают свои основные обязанности. Органы системы пищеварения на 18 неделе принимают и перерабатывают околоплодные воды, их малютка заглатывает в большом количестве — до 400 мл в сутки.

Кишечник «научился» сокращаться, в нем начинается накопление первородного кала — мекония. Опорожнять кишечник малыш начнет после своего рождения.

Почки производят мочу, мочевой пузырь ее накапливает. Писает малютка часто, состав амниотической жидкости обновляется, поэтому среда остается стерильной. Сердце малыша стучит примерно в два раза чаще, чем мамино: сердцебиение на этой неделе находится в пределах 150-170 ударов в минуту.

Определение пола

Если пол малыша для его будущих родителей пока остается тайной, сейчас самое подходящее время его выяснить. Малютка уже не такой маленький, чтобы было трудно рассмотреть его половые органы, и еще не такой большой, как в третьем триместре, когда ему придется принимать более компактные позы и часто закрывать половые органы. Именно сейчас точность определения пола высока как никогда за 9 месяцев.

У детей разного пола сейчас в организме протекают разные процессы. У девочек сформирована матка и фаллопиевы трубы, яичники уже находятся в малом тазу. У некоторых мальчиков с 18 неделе яички начинают свой долгий путь вниз — сначала им предстоит опуститься в малый таз из брюшной полости, а затем — в мошонку. Этот процесс в норме завершается к концу беременности.

Малыш на УЗИ

На этой неделе некоторые из будущих мам могут получить направление на второе запланированное УЗИ. Скрининговое исследование проводится с 18 по 21 неделю. Это «свидание» с крохой очень отличается от первого, которое состоялось в конце первого триместра. Сейчас малыш подрос и готов порадовать маму демонстрацией новых навыков. Теперь уже не определяется его КТР — размер, который был основополагающим в первой трети периода гестации. Зато появляется множество новых параметров, которые носят название фетометрических показателей.

Одним из основополагающих размеров является БПР — бипариентальный размер головки. По нему судят о сроке беременности и правильности развития малыша. Его дополняет второй размер — ЛЗР — лобно-затылочный.

На 18 неделе нормальными считаются такие параметры головки малыша.

Для оценки роста тела также важны длины парных косточек. Измеряют бедренные, плечевые кости, кости голени и предплечья. В норме для этой недели характерны такие значения:

Кости носа могут измеряться, а могут не измеряться — этот вопрос решается в индивидуальном порядке. Если первый скрининг был сомнительным или неудовлетворительным, а женщина отказалась от инвазивной диагностики, то кости носа измеряют обязательно. В норме на 18 неделе они находятся в пределах 5,4-6,0 мм.

Обязательным на этом сроке является исследование состояния плаценты и пуповины. Для 18 недели характерны такие показатели.

Опасности и риски на 18 неделе беременности

Основные опасности, связанные с риском выкидыша, остались позади. Угроза сейчас практически отсутствует. Но это не означает, что женщина может перестать обращать внимание на свое самочувствие. Именно сейчас важно прислушиваться ко всем изменениям в организме, чтобы не пропустить развития возможных осложнений.

На этой неделе все еще сохраняется риск замирания плода. Причины, которые могут привести к трагедии, специалистам до конца неизвестны, это могут быть и генетические патологии, и неблагоприятное воздействие внешних факторов, прием лекарств.

Иногда малыш может остановиться в развитии и погибнуть, если раньше, в первом триместре, мама переболела вирусной инфекцией. Последствия обычной простуды не так разрушительны, обычно они не являются причиной внутриутробной смерти ребенка.

Неразвивающуюся беременность могут подтвердить только на УЗИ. Догадаться о ней женщина может в том случае, если она уже ощущала шевеления малыша, а потом они полностью пропали. Если шевелений еще не ощущалось, то выявить факт замирания беременности можно во время планового посещения врача.

Еще одна распространенная проблема этого срока — обнаружение в околоплодных водах сладжированной взвеси. На более поздних сроках она может быть физиологической, по сути представляя собой слущенный эпителий малыша, лануго. Сейчас в норме воды должны быть прозрачными и чистыми.

Появление взвеси может быть признаками отслойки плаценты, внутриутробной или половой инфекций. Женщине назначат обследование на определение возбудителя и соответствующее лечение с применением антибиотиков. На данном сроке женщине могут назначить антибиотики, применение которых не запрещено в состоянии беременности – «Флемоксин», «Амоксициллин» и ряд других.

К 18 неделе у женщины достаточно сильно снижен иммунитет. Его с первых дней гестации подавляет гормон прогестерон, чтобы силы иммунной системы не препятствовали развитию зародыша. Снижение иммунитета — мера необходимая, но она же является причиной того, что именно сейчас женщина становится наиболее уязвима для вирусов и бактерий.

Сейчас ей следует быть предельно осторожной, не посещать без необходимости мест массового скопления людей, избегать поездок в переполненном общественном транспорте, необходимо соблюдать гигиенические требования и принимать витамины.

Если же все меры предосторожности не помогли, и будущая мама заболела, ей обязательно следует обратиться к врачу, который поможет установить, простуда это или вирусный недуг, а также назначит лечение препаратами, разрешенными для беременных.

Сами вирусные инфекции на этом сроке уже не представляют большой опасности, ведь плацента оберегает малыша, но вот высокая температура может стать причиной возникновения проблем с маточно-плацентарным кровотоком. Этого важно не допустить.

В силу снижения иммунитета на 18 неделе нередко женщины начинают испытывать проблемы с мочевыделительной системой: цистит, обострение пиелонефрита или нефрита — все это совершенно реальный риск. Частое мочеиспускание, сопровождающееся резью, малым количеством мочи, мочой необычного цвета с резким запахом — таковы симптомы, которые должны заставить будущую маму в обязательном порядке отправиться к доктору, чтобы сдать анализы и получить назначение.

Нелишним будет напомнить о вреде самолечения и лечения народными средствами во время беременности. Такие эксперименты могут увенчаться успехом для обычного взрослого человека, но для женщины, которая ожидает ребенка, они могут завершиться очень печально.

Интересный факт — на 18 неделе беременности почти у всех женщин незначительно снижается острота зрения. Явление это временное, волноваться не стоит, но будущим мамам, которые водят автомобиль, работают на высокотехнологичных производствах, где требуется точность и хорошее зрение, следует быть предельно осторожными.

Анализы и обследования

На этой неделе начинается прохождение второго пренатального скрининга, направленного на определение группы риска по хромосомным аномалиям. Сейчас, помимо маркеров синдромов Дауна, Тернера, Корнелии да Ланге, Эдвардса, Патау, скрининг позволяет оценить возможные аномалии в развитии нервной трубки малыша.

Проявляться они могут в микроцефалии (малом объеме головного мозга), анэнцефалии (отсутствии головного мозга вообще), в расщелинах позвоночника и ряде других грубых пороков, многие из которых несовместимы с жизнью.

Если на прошлой неделе женщина еще не сдавала анализ крови на так называемый «тройной тест», то этот анализ назначат на текущей неделе. В крови беременной определяют концентрацию ХГЧ, свободного эстриола и альфа-фетопротеина. На УЗИ оценивают анатомию и фетометрию плода, сопоставляют данные с нормами и оценивают соответствие развития ребенку средним нормативам для текущего срока.

Также на этой неделе назначается общие анализы крови и мочи, если запланировано посещение акушера-гинеколога. Если визит намечен позже, то сдать эти анализы можно непосредственно перед походом к врачу.

Рекомендации будущим мамам

На 18 акушерской неделе важно придерживаться всех базовых рекомендаций: больше гулять на свежем воздухе подальше от оживленных городских магистралей, следить за своим весом, вести здоровый образ жизни, вовремя сдавать необходимые анализы и не пропускать визиты к врачу. Помимо этого, женщине могут пригодиться и дополнительные рекомендации, актуальные именно на текущем сроке.

Питание

Общий подход к организации правильного питания при беременности заключается в сбалансированности. В рационе будущей мамы должно быть достаточно белков, жиров и медленных углеводов. Кушать следует не реже 5-6 раз в день, а вот объем порций не должен быть большим.

В списке запрещенных продуктов — жирные сорта мяса, сало, копченая и соленая рыба, колбасы и сосиски, большое количество сладостей, консервы и газированные напитки. Эти продукты, помимо избыточной прибавки веса, могут привести к усилению проблем с пищеварением.

Колит, газообразование, запоры и несварение будут проявляться реже или отступят совсем, если женщина будет кушать свежие и качественные продукты, в которых нет большого количества красителей и других химических добавок. Сейчас, в период активного роста малыша, обязательно нужны продукты с высоким содержанием кальция: молоко, творог, шпинат, орехи, морская рыба, свежая зелень.

У многих беременных на 18 неделе из-за увеличения количества циркулирующей крови снижается гемоглобин. Чтобы не допустить развития анемии, следует ввести в рацион продукты, богатые железом: яблоки, сушеные грибы, говяжью печень, чернику, землянику, крольчатину, ячневую крупу и гречку.

Сырые овощи и фрукты помогут избежать запора, а домашние морсы и свежевыжатые соки насытят организм будущей мамы витаминами.

Медикаменты

Несмотря на то что плацента теперь вполне успешно справляется со своей барьерной функцией, женщине не следует принимать никаких медикаментов без разрешения врача. Особенно это касается обезболивающих препаратов, противосудорожных средств, антибиотиков.

На 18 неделе беременные, которым был показан прием «Утрожестана» для сохранения беременности, обычно прекращают гормональную терапию: «Утрожестан» больше не нужен, гормональный фон пришел в равновесие, угрозы выкидыша больше нет.

«Не трогайте мой живот!»

Округлившееся пузико женщины вызывает живой интерес у окружающих. Некоторые не удовлетворяются одним рассматриванием форм женщины, а так и норовят потрогать живот. Большинству женщин это неприятно.

Не стоит сдерживать свои эмоции, постороннему, который решил прикоснуться к пузику, нужно деликатно и твердо выразить свое несогласие с его действиями. Не разрешайте никому прикасаться к вам, если это доставляет неприятные эмоции. Ничего из ряда вон выходящего в этом нет, не бойтесь показаться жесткой.

Подготовка к родам

Как бы странно это ни звучало, но уже сейчас женщине стоит начать подготовку к предстоящим родам. Ежедневная гимнастика поможет поддерживать все группы мышц в тонусе, это облегчит процесс вынашивания малыша в третьем триместре, когда он станет совсем большим, а также поможет быстрее восстановиться после родов. Уже сейчас женщине можно и нужно ознакомиться с комплексом так называемых «упражнений Кегеля».

Это несколько достаточно простых упражнений для тренировки тазовых мышц. Их сжимают и разжимают. Регулярные занятия помогут укрепить тазовое дно, что поможет избежать таких поздних «неприятностей» третьего триместра, как физиологическое недержание мочи, а также значительно улучшит качество сексуальной жизни.

Такие упражнения противопоказаны беременным с наложенным акушерским пессарием, наложенными на шейку матки хирургическими швами. Всем остальным женщинам перед началом занятий обязательно нужно уточнить у врача, нет ли у нее иных противопоказаний.

Научиться делать гимнастику для беременных, а также узнать, как тренировать тазовые мышцы, можно на специальных курсах для беременных. Они работают в каждой женской консультации и являются бесплатными. Посещать их можно как одной, так и вместе с супругом, ведь он тоже готовится к новой для себя роли отца.

Секс

Сексуальные отношения на 18 неделе выходят на новый уровень. Чувствительность повышается, появляется сексуальный аппетит, женщина может испытывать больше ярких ощущений от оргазма. Опасаться, что сокращения маточной мускулатуры во время апофеоза могут навредить ребенку, не стоит. Оргазм улучшает кровоснабжение мышц и связок, позитивно сказывается на эмоциональном состоянии женщины.

Сейчас, когда угроза выкидыша осталась позади, врачи могут разрешить половые отношения даже тем женщинам, у которых ранее была угроза и секс ей был противопоказан.

Вряд ли мораторий будет снят для женщин с патологиями шейки матки: пессарий или швы на шейке — это явное и необсуждаемое противопоказание для интимных отношений, поскольку любой тонус матки может стать причиной прорезывания швов и прерывания беременности.

Супругам следует соблюдать осторожность. Позы, подразумевающие глубокое проникновение, сейчас нежелательны. Навредить здоровью будущей мамы могут и интимные гели-смазки. Не рекомендуется сейчас также анальный секс. Правильно выбранные позы, при которых не будет механического сдавления живота, приветствуются.

Бандаж и обувь

Изменившаяся походка, нагрузки на ноги и спину больше не сочетаются с модельными туфельками на шпильках. Женщине следует больше внимания уделять безопасности и комфорту. Поэтому стоит перейти на обувь с плоской подошвой или небольшим подъемом-платформой. С этого срока вполне можно начать носить специальный ортопедический дородовый бандаж.

Моделей таких приспособлений существует несколько десятков, какой выбрать, решать только самой женщине. Чтобы понять, удобно ли в нем будет находиться беременной, его стоит померить. Поэтому не стоит заказывать бандаж в интернете, лучше лично отправиться в любой ортопедический салон.

Перед покупкой желательно посоветоваться с лечащим доктором.

Поводы для вызова «Скорой помощи»

Есть ситуации, в которых медлить нельзя. На 18 неделе не стоит дожидаться визита к врачу или лихорадочно искать советы в интернете, если у женщины неожиданно открылось кровотечение или появились более слабые кровянистые выделения. Также следует сразу вызвать «Скорую помощь» в том случае, если отошли воды.

Опасен гипертонус, который сочетается с сильными болями в правом и левом боках, определить тонус матки для беременной на 18 неделе труда уже не составляет.

При сильной рвоте женщине также нужна неотложная помощь. Развитие судорог, потеря сознания — это поводы для вызова «неотложки». Все остальные проблемы будущая мама вполне может решить со своим лечащим врачом в штатном плановом или внеплановом режиме.

Отзывы

Многие женщины, которые описали свои ощущения на 18 неделе беременности на интернет-площадках для общения будущих родителей, подчеркивают, что с этого срока становится очень интересно наблюдать за животом — по нему уже можно понять, каково расположение малыша в утробе. Те, кто уже ощущают шевеления, отмечают, что с каждым днем легкие касания малыша изнутри становятся все более явными.

Многие на эту неделю запланировали долгожданный отпуск, чтобы перед третьим триместром и родами успеть понежиться на солнышке на морском берегу. А некоторые будущие мамы уже начинают собирать малышу приданое, ведь почти все уже знают, какого пола кроха скоро появится на свет.

Особенности этой недели также заключаются в том, что многие не чувствуют ничего неприятного и болезненного, и это делает ее одной из самых легких и простых за весь период вынашивания крохи.

О том, что происходит с плодом и будущей мамой на 18 неделе беременности, смотрите в следующем видео.

Каково быть подавленным во время беременности

Дорогая новая мама:

Я помню, как видела синий знак плюса на тесте на беременность. Это было положительно. Ждала счастья. Не пришло. Вместо счастливых слез у меня случилась паническая атака прямо в ванной. Укол вины, который я чувствовал в тот момент, никогда не проходил.

Моему первому сыну только что исполнился год. Я только что уволился с работы за два дня до этого. Я был на противозачаточных средствах! Мы хотели еще одного ребенка, но вовремя.О, время. Почему этого не могло случиться позже, когда дела уладились? Когда мы были готовы? Когда мы сможем отпраздновать это и не беспокоиться о наших финансах и будущем?

Я никогда не получу этих ответов. Я не выбирала сына. Но это нормально. Он выбрал меня. Теперь я это знаю.

Если вы одна из тех будущих мам, которые стоят в ванной с положительным тестом на беременность и задаются вопросом, как, черт возьми, вы и ваш крошечный надвигающийся узелок собираетесь пройти через это, позвольте мне рассказать первым ты … будешь.

Как женщина, которая сталкивалась с тяжелыми депрессивными эпизодами из-за биполярного расстройства II на протяжении всей своей взрослой жизни, я часто задавалась вопросом, могут ли гормоны беременности, а затем послеродовая депрессия подтолкнуть меня к моему худшему эпизоду настроения.

Я была приятно удивлена ​​тем, насколько по-настоящему счастлива я была во время своей первой беременности. Комфортный? Нет. Но счастливы? Да, великолепно.

Со своим вторым я ждал тех счастливых ощущений. Прошел первый триместр, и мое беспокойство росло. Наступил второй триместр, и беспокойство и депрессивные мысли овладели моим мозгом, как мухи роятся над едой в жару.

Я пытался заставить счастье. Когда вы беременны и ваш живот достигает точки, когда всем становится очевидно, что из вас выйдет ребенок, тогда все начинают с вами об этом говорить.

«Когда вы должны?»

«Это мальчик или девочка?»

«Есть какие-нибудь имена?»

Я симулировал улыбку, растирал свой круглый живот естественным материнским тоном и отвечал на все их вопросы. Я надеялся, что когда я услышу свой собственный голос, он вызовет в воображении то нервное и возбужденное предвкушение, которое должны испытывать все матери.Но ничего подобного не произошло.

Чего не знали все эти незнакомцы и друзья, так это того, что я был в ужасе. Боялся этого ребенка. Боялся еще одного травматического опыта родов, такого как мой первый. В ужасе от будущего, которое было неопределенным по многим причинам. Потеря работы и дохода. Дом сидит черствый на рынке. Муж работает шесть дней в неделю, поэтому мы не потеряли все.

Это было уже слишком. Я был истощен морально и физически. И это не обычный тип истощения при беременности.Хотелось накинуть одеяло на голову и спать. Спите в первом, втором и третьем триместре. Спите во время родов. Спите первый месяц, а пока мы будем спать, может быть, первый год.

Вот тогда я поняла … Я не просто беременна. Я беременна и в депрессии.

Истинная депрессия. Грусть. Безнадежность. То, что не должна чувствовать ни одна будущая мать. Это был я. Мне было так стыдно. Я все думала про себя: Знаете ли вы, сколько женщин сделали бы что-нибудь, чтобы забеременеть, как вы? Выходи из этого!

Но теперь я понимаю, что беременная женщина, страдающая депрессией, не может «выйти из нее» не больше, чем не беременная женщина, страдающая депрессией.

Именно тогда я подбежал к офису моего акушера и разрыдался, не в силах набраться храбрости, чтобы поговорить. Стыд за то, что я говорю, окутывал мои собственные слова.

«Я хочу быть счастливым», — рыдала я. «Я люблю своего ребенка, и я так хочу, чтобы больше не чувствовал себя таким».

Мой врач посмотрел на меня заботливыми глазами и объяснил, что я не первая беременная женщина, которая впадает в депрессию. «Я постоянно наблюдаю случаи дородовой депрессии», — сказала она.

Вот оно и было.Жалкий диагноз в жалкое время.

Я хранила этот грязный секрет при себе, чтобы не обидеть других людей, и пришла, чтобы узнать, есть ли другие беременные женщины в депрессивном состоянии! Все это время я чувствовал себя таким одиноким. Все это время я скрывала свою печаль, и для этого не было причин.

Мой врач прописал мне очень низкую дозировку лекарства и рассказала мне о своем опыте применения этого лекарства в отношении беременности и родов. Она видела прекрасные результаты у матерей, и я поверила ей на слово.

Через три недели после приема лекарства, а также после начала еженедельной терапии я почувствовал себя лучше. Я начала говорить о своем ребенке, думать о нем, готовясь к родам. На пути к благополучию и стабильности произошла забавная вещь. Я наконец влюбился в маленького мальчика внутри меня. Дело не в том, что я не любила его все время. Мне просто потребовалось некоторое время, чтобы точно ощутить эти чувства, потому что они были отягощены депрессией.

Мой второй сын, Бригам Дуглас, родился 2 мая, почти год назад, когда я писал это письмо.Я никогда не забуду мгновенную связь, которую мы разделили, когда наши глаза впервые встретились. Вот он, всего несколько секунд от роду. Но он уже научил меня терпению и доверию больше, чем кто-либо на этой земле.

Если вы беременны и думаете, что у вас депрессия, знайте, что вы не одиноки. Поговорите со своим врачом и доверяйте своему чутью. День рождения вашего малыша тоже может быть радостным.

Молли Шалзис — работающая мама двух прекрасных мальчиков, рожденных с разницей в 21 месяц. Пытается вести напряженную жизнь с двумя детьми в возрасте до трех лет, одновременно борясь с биполярным расстройством.Замужем за человеком, сделанным из клея, который помогает ей держаться вместе. Писатель. Путешественница. Мечтатель. Стараюсь не споткнуться о грузовики-тонка. Ее блог называется «День в Молливуде».

Сделайте пожертвование в фонд Postpartum Progress.

«Она положила руку мне на живот и сказала:« Мне очень жаль, но у вашего ребенка нет сердцебиения »- Мать, потерявшая ребенка на 22 неделе

Вторник, 28 сентября 2016 г. начался как обычный день, но для меня это было дополнительное волнение — я была почти на 22 неделе беременности, и это был день моего сканирования аномалий с моим консультантом в больнице.Сегодня я вижу, как мой ребенок подпрыгивает на большом экране.

и далее Я пошел на работу как обычно и на нашем ежедневном утреннем собрании сообщил команде, что выйду из офиса в 14:00, потому что «у меня было свидание с моим ребенком».

Когда я попал в больницу, я сделал 10-секундный снимок, на котором я шел к комнате сканирования, а затем убрал телефон.Наше сканирование назначено на 15.45.

16:00, а мне все еще не звонили. Я была занята выпиванием ледяной воды, чтобы ребенок был активен для сканирования. Я чувствовал, как внутри меня двигается ребенок.

На 4.В 17:00 нас вызвали. Я запрыгнул на кровать, и сонографист начал наносить гель. Я попросил ее не давать нам представления о поле, так как мы хотели сюрприз. Я пошутил с ней, что при моем последнем сканировании аномалии в прошлом году сонограф сказал «он», и я провела остаток моей беременности, предполагая, что это был мальчик, и была шокирована, когда у нас родилась девочка!

В 16.07 моя жизнь изменилась навсегда.

Сонограф положила ручку мне на живот и через пять секунд положила руку мне на живот и произнесла слова, которые постоянно звенят у меня в ушах: «Аойф, мне так жаль, но у твоего ребенка нет сердцебиения»… Мое собственное сердце екнуло. пауза или две, у меня пересохло во рту и затуманилась голова,… я бы не сказал этих слов, стоп, это не может быть правдой, попробуйте еще раз, это все неправильно, это не может быть правдой »…. эти слова крутились у меня в голове, но я не мог говорить.

Я посмотрел на экран и увидел на экране контур ребенка, который просто лежал, не двигался.Я не мог больше смотреть. Я ничего не сказал. В следующий раз я услышал, как она сказала: «Аойф, я пойду по соседству и найду твоего консультанта». Она вышла из комнаты. Я повернулся к Бобби и спросил: «Она только что сказала нам, что у нашего ребенка нет сердцебиения?», Надеясь, что он скажет «нет». Он сказал да’. Онемев, я запаниковал. Этого не может быть. Я строила планы относительно этого ребенка, планы не могут быть отменены. Это не так, как предполагалось. Глубокие вдохи, глубокие вдохи.

Вошел мой консультант, искренне посочувствовал нам, и мы приготовились к тому, чтобы он отвел нас в тихую комнату.Все произошло так быстро, менее 10 минут назад я был на улице в приемной и пил ледяную воду, убедившись, что ребенок двигается внутри меня. Теперь это. Я сказал об этом сонографисту, и она сказала, что иногда это может происходить, когда ребенок все еще плавает в ваших околоплодных водах, поэтому вы можете чувствовать подобные движения. Сонограф спросил меня, хочу ли я отсканированное изображение. Я сказал нет. У меня уже было два, девятинедельное и двенадцатинедельное сканированное фото, и сердце моего ребенка билось в них.

Мы пошли с моим консультантом, доктором Риши, которому я безоговорочно доверяю. Это была моя третья беременность с ним, первая была внематочной, а вторая — красивой здоровой дочерью. Я понятия не имел, какие были варианты или что произошло в этих обстоятельствах, потому что они никогда не приходили вам в голову.

Единственный доступный вариант — родить ребенка.Я сломался, я был сломлен.

Вы имеете в виду, что у меня должны начаться схватки и родиться молчаливый ребенок, ребенок, который мертв, который не дышит, который не проживет ни дня на этой земле, чьи крошечные ножки никогда не коснутся земли.

Когда мы вышли из больницы, я удалил тот Snapchat, сделанный часом ранее. Жизнь изменилась по сравнению с часом ранее. Теперь я должен был рассказать людям новости. В 22 недели почти все в вашем кругу знают, что вы ждете.

Для того, чтобы вызвать роды, мне дали таблетку, мне не нужно было принимать ее сразу же, я мог взять ее домой и принять, когда мне захотелось, но в течение 48 часов после приема, роды начнутся.Я принял планшет через два дня, после того, как смог понять, что, черт возьми, вокруг меня творится.

Я никогда не забуду то первое утро, когда я узнал новости, проснулся, подумал и хотел, чтобы все это было просто ужасным кошмаром. На долю секунды я так и подумала, но затем вошла реальность. Я знал, что мой ребенок, который должен был расти у меня в животе, умер.Мертвый. Это ужасное слово, но именно об этом я подумал в то утро. Это очень одинокое, беспомощное и ужасное чувство, которое может испытывать каждый. Что жизнь внутри вас ушла. Я даже не могу выразить это правильными словами, это просто до сих пор непонятно. Я онемел. Я был напуган.

В воскресенье, 2 октября, около 5:30 утра у меня начались схватки. Я чувствовал нахлынувшие боли, которые разбудили меня.Моя маленькая сумка была упакована накануне вечером, это заняло у меня совсем немного времени, у меня не было детской одежды, которую нужно было упаковать, ни одежды для первенцев, ни подгузников или салфеток. Для меня это была просто ночная рубашка и некоторые туалетные принадлежности. Для меня это было еще одной ужасной частью — собирать сумку, чтобы отправиться в родильный дом, чтобы родить ребенка, который ни в чем не нуждался, потому что мой ребенок не будет жив, когда появится на свет. Мертворожденный.

Когда я приехал в больницу, она была пуста, слава богу, потому что это было воскресное утро.Меня доставили прямо в гинекологическое отделение, а не в родильное отделение, где мне пришлось бы терпеть крики рожениц и новорожденных, издающих свои первые крики, когда они появлялись на свет. Мне дали обезболивающее — облегчение физической боли. Ничего нельзя отдать, чтобы снять эмоциональную боль.

Бобби был со мной, и мы разговаривали, оба в оцепенении вместе.Ему было больно смотреть, как я прохожу через это, но он был сильным и старался не показывать эмоции. В это время я ценил для себя его силу. Это сильно отличалось от моих родов с нашей дочерью годом ранее.

Кабинет 35 в Гинеколойской палате. Я не впервые в этой комнате, это была та комната, в которой я находилась, когда у меня была внематочная беременность в августе 2014 года.Не могу поверить, что снова вернулся в эту чертову комнату.

В воскресенье 2 октября 2016 года в 11.13 я родила. Маленький мальчик. Мертворожденный в день праздника ангелов-хранителей. Наш маленький ангел-хранитель сейчас.

Я чувствовал, как он отдыхает у меня на бедре, когда он родился, молчаливый, неподвижный.Я еще не был готов смотреть на него. Я просто не мог, именно так я чувствовал себя в то время, и я уверен, что другие поступают иначе. Я боялся, что буду морально напуган, так как ему было всего 22 недели. Мне нужно было подумать об этом. Я ворочался на больничной койке всю ночь, зная, что наш сын лежит в морге в больнице, и я еще не знаю, как он выглядит. От этого у меня стало плохо в животе. Младенцы и морги… эти слова просто несовместимы.

На следующий день, когда ко мне пришла акушерка Триш, акушерка, я спросила ее, что мне делать: пожалеть ли я, что увидела его или не увидела? Она не оказывала на меня давления, но я спросил ее из ее прошлого опыта и того, что ей говорили люди в моей ситуации.Я не хотел оглядываться назад и сожалеть о том, что видел или не видел его. Я, конечно, хотел его увидеть, но боялся. Однако мое сердце подсказывало мне, что мне нужно быть с ним и увидеть его. Я попросил, чтобы его привели к нам, и он был приведен ко мне и Бобби в комнату 35. Мы провели с ним время, и я ни капли не жалею об этом. Он был ангелочком.

Мы назвали его Оисин.В честь ирландского воина из известной ирландской легенды Tìr na Nòg (земля молодых). Это казалось подходящим. Наш Oisìn навсегда останется в Tìr na Nòg и в наших сердцах.

Нам подарили шкатулку памяти, которая была подарена больнице организацией Féileacáin по мертворождению и неонатальной смерти, и мы положили сюда его одежду, в которую он был одет при рождении, и одеяла, в которые он был завернут.В больнице нам также выдали ламинированные листы с отпечатками его рук и ног. Так крошечный. Одежда, в которую был одет Оисин, и одеяла также были подарены больнице группой женщин, которые вязали их специально для мертворожденных младенцев. Я так много не знал о мертворождении, но я учился.

Мое тело также изменилось на следующий день, оно больше не было беременным и только что родило, поэтому начались обычные послеродовые вещи, мое молоко начало поступать, и, хотя я чувствовал такую ​​грусть, эти детские синие чувства наступили и сделало все еще хуже.

Затем мы должны были определиться с организацией похорон. Все это было уже перебором. Команда по борьбе с тяжелой утратой в Ротонде была потрясающей. Нам нужно было принять решение, но они сделали все за нас. Мы решили кремировать Оисин. Лично я не хотел, чтобы его хоронили с кем-либо из моей семьи или родственников Бобби, которые ушли из жизни. Они не знали о нем, и он не знал о них, а мы были слишком молоды, чтобы покупать собственный участок для захоронения.Нет, я хотела, чтобы он был с нами дома, пусть даже в урне. Затем, когда я или Бобби ушли, его прах можно было похоронить вместе с нами.

Было принято решение кремировать его в часовне Ангелов в Гарольд-Кросс. Но я еще не был готов. Я ждал еще несколько дней, пока шок утихнет. Было тяжело покинуть больницу, зная, что я оставляю своего ребенка в морге одну.Я мог бы привезти его домой, если бы захотел, но решил, что не смогу. Я привезу его домой, но через несколько дней, в другом качестве, в урне.

Мы забрали Оисина из морга в Ротонде, попрощались с ним и закрыли крышкой его маленькую корзинку из ивы. Мы поехали к Гарольдс-Кросс с корзиной из ив у меня на коленях. У нас была короткая небольшая церемония с Бобби, Кадхлой, нашей 14-месячной дочерью и моими родителями.Мать Бобби живет за границей, и его отец скончался. В предыдущие дни я потратил некоторое время на подготовку к нему. Мне нужно было прочитать несколько стихов и молитву. В эти дни мне в голову пришла песня, старая песня 90-х от Savage Garden под названием «Я знал, что люблю тебя, прежде чем встретил тебя». Я нашел его прекрасную акустическую версию, и мы сыграли ее в Часовне Ангелов в конце церемонии Ойсин. Это были только мы, никакого священника или религиозного аспекта.

Помню, как я сидел за кухонным столом на следующий день после похорон, завтракал с Кадхлой и Бобби, и я плакал, зная, что Ойсин никогда не будет сидеть с нами всей семьей и завтракать.Он не сможет ничего сделать с нами как с семьей. Мы не будем той семьей, которую я планировал.

Прах Ойсина теперь дома с нами, и у меня есть медальон в виде урны, который я ношу на шее, близко к сердцу, с его именем и датой рождения, в котором я храню небольшое количество его праха. Он всегда со мной. Он рос внутри моего животика 22 недели, теперь он остается со мной снаружи. Я дал ему жизнь до тех пор, пока мое тело могло дать ее ему.Я его родила. После вскрытия нам сказали, что причиной смерти была сердечная недостаточность, но по неизвестным причинам, так как его маленькое сердце было идеально сформировано. Ничто не упрощает эту новость.

Это было и остается болезненным опытом. Я ходил на консультацию, и это действительно помогло. Мой консультант тоже пережил мертворождение, так что хорошо поговорить с кем-то, кто действительно понимает.Со временем я научился справляться и принимать то, что произошло, и время действительно лечит. Я никогда не забуду, и это нормально, я никогда не хочу забывать. Жизнь бросает в нас несколько кривых мячей, и это, безусловно, было огромным.

У нас есть маленькая яблоня, посаженная в саду перед нашей спальней, подаренная нам сестрой Бобби, которая должна была стать его крестной.Он быстро растет, и даже на нем уже есть фрукты. С каждым годом он будет становиться больше и сильнее и будет напоминать нам о нашем сыне, внуке, брате, племяннике.

20 февраля, в день родов Оисина, мы выпустили несколько воздушных шаров и написали его имя на песке во время семейного праздника на Лансароте.

Я часто вспоминаю 14:00 28 сентября 2016 года, когда я, Аойф Бермингем, ушла с работы в тот день.Я никогда не возвращался, я никогда не возвращался в том смысле, что я больше не тот человек. Как я могу быть? То, что произошло, навсегда изменило жизнь.

Пожалуйста, не поймите меня неправильно, жизнь продолжается, и хорошие времена возвращаются, но когда вы переживаете подобную травму, вы уже никогда не будете прежним человеком.

Незадолго до того, как мы поехали на Лансароте в феврале, мы узнали, что я снова беременна, мы не ожидали, что это произойдет так скоро, поэтому это действительно было шоком.Но счастливый и долгожданный шок … моя четвертая беременность за три года! Я была беременна в течение 12 недель после рождения Оисина. Чувствовала ли я сначала чувство вины за то, что так быстро забеременела? Я сделал это, но говорю себе, что это было не потому, что я хотел поскорее забыть и уйти… отнюдь нет. Я хотела еще одного ребенка, и мне было 37 лет, время шло, а что, если мне понадобится время, чтобы снова забеременеть? Хотя с психологической точки зрения это была тяжелая беременность, физически она была идеальной, и на каждом этапе и в любое время у меня были какие-либо опасения, которые меня сразу же видели в Ротонде.Я должен сказать, что они всегда оказывали мне большую поддержку.

Я рад сообщить, что у меня родился прекрасный мальчик, которого мы назвали Сенан. У него все отлично, и мы все влюблены в него. Сенан прибыл годом позже, на той же неделе, когда мы узнали ужасающие новости об Оисине, и я могу только думать, что он там наверху заботится обо всех нас. 2 октября принесло еще один эмоциональный день, поскольку это была первая годовщина со дня рождения Ойсина, и мы вчетвером спустились на наш местный пляж в Портмарноке и выпустили воздушный шар в форме звезды для нашей маленькой звездочки в небе, младшего брата Кадхлы и Сенана. старший брат.Это будет нашей новой семейной традицией ежегодно 2 октября отмечать его рождение.

Что делать, если у вас возникла аллергическая реакция после вакцинации COVID-19

Если у вас была тяжелая аллергическая реакция на вакцину COVID-19

Если у вас возникла тяжелая аллергическая реакция, также известная как анафилаксия, после вакцинации мРНК COVID-19 (Pfizer-BioNTech или Moderna), CDC рекомендует не делать еще одну прививку этой вакцины. Узнайте, какие вакцины от COVID-19 нуждаются во втором прививке.

Тяжелая аллергическая реакция может вызвать учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание, отек горла или генерализованную сыпь или крапивницу. Человеку с тяжелой аллергической реакцией необходимо лечить адреналином или EpiPen ^© , или он должен отправиться в больницу. Узнайте о распространенных побочных эффектах вакцины COVID-19 и о том, когда следует обращаться к врачу.

Если у вас была нетяжелая аллергическая реакция на вакцину COVID-19

Если у вас возникла немедленная аллергическая реакция после прививки вакцины COVID-19 с мРНК COVID-19 (Pfizer-BioNTech или Moderna), вам не следует делать еще одну прививку этой вакцины , даже если ваша аллергическая реакция была недостаточно серьезный, чтобы потребовать неотложной помощи.

Немедленная аллергическая реакция возникает в течение 4 часов после вакцинации и может включать такие симптомы, как крапивница, отек и одышка (респираторный дистресс). Ваш врач может направить вас к специалисту по аллергии и иммунологии для получения дополнительной помощи или совета.

Узнайте о вакцинации другого типа после аллергической реакции.

Если у вас появилась сыпь от прививки от COVID-19

Если у вас была красная, зудящая, опухшая или болезненная сыпь в месте прививки от COVID-19, вам все равно следует сделать еще одну прививку с рекомендуемым интервалом, если рекомендуется вторая, дополнительная или усиливающая вакцина.Эти высыпания могут появиться через несколько дней или более недели после первого укола и иногда бывают довольно большими. Эти высыпания также известны как «рука COVID». Сообщите своему провайдеру вакцинации, что у вас появилась сыпь или «рука от COVID» после первой прививки. Ваш провайдер вакцинации может порекомендовать вам сделать вторую прививку в противоположную руку.

Если сыпь вызывает зуд, можно принять антигистаминный препарат. Если это болезненно, вы можете принять обезболивающее, например ацетаминофен или нестероидное противовоспалительное средство (НПВП).

Гарантии действуют

CDC предоставил рекомендации поставщикам вакцинации против COVID-19 о том, как подготовиться к возможности серьезной аллергической реакции:

• Все люди, которым сделана вакцина против COVID-19, должны находиться под наблюдением на месте. Люди, у которых были тяжелые аллергические реакции или у которых была какая-либо немедленная аллергическая реакция на вакцину или инъекционную терапию, следует наблюдать в течение как минимум 30 минут после вакцинации. Все остальные люди должны находиться под наблюдением не менее 15 минут после вакцинации.
• Провайдеры вакцинации должны иметь соответствующий персонал, лекарства и оборудование — например, адреналин, антигистаминные препараты, тонометр и устройства измерения времени для проверки вашего пульса — во всех пунктах вакцинации против COVID-19.
• Если у вас возникла серьезная аллергическая реакция после вакцинации от COVID-19, поставщики услуг вакцинации могут быстро оказать помощь и вызвать скорую медицинскую помощь. Вам следует продолжать наблюдение в медицинском учреждении в течение как минимум нескольких часов.

Узнайте больше о том, чего ожидать после вакцинации от COVID-19, включая обычные побочные эффекты и советы по уменьшению боли или дискомфорта.

CDC отслеживает сообщения о тяжелых аллергических реакциях

Если после вакцинации у кого-то возникнет тяжелая аллергическая реакция, его провайдер вакцинации отправит отчет в Систему сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS). Внешний значок VAERS — это национальная система, которая собирает отчеты от медицинских работников, производителей вакцин и населения. о побочных эффектах, которые происходят после вакцинации.Сообщения о нежелательных явлениях, которые являются неожиданными, возникают чаще, чем ожидалось, или имеют необычный характер, отслеживаются в специальных исследованиях.

Узнайте больше о том, как федеральные партнеры отслеживают безопасность вакцин против COVID-19 в США.

гонщиков извлекают уроки из предсезонных проигрышей

Содержание статьи

ЭДМОНТОН — Одна выставочная игра не делает сезон КФЛ.

Если бы это было так, у Саскачеванских Роутрайдерс были бы проблемы после поражения со счетом 35-12 в воскресенье от эскимосов Эдмонтона на стадионе Содружества.

Стартеры эскимосов схватили всадников, которые не смогли произвести ни одного тачдауна. Вместо этого «Райдерс» довольствовались четырьмя бросками с игры от Бретта Лаутера.

Есть опасения, но «Райдеры» успевают их решить до того, как 8 июня примут у себя Calgary Stampeders в финальной предсезонной игре обеих команд.

Вот пять вещей, которые Мюррей Маккормик из Regina Leader-Post усвоил во время просмотра воскресного матча:

БОЛЬШАЯ ИГРА ДЛЯ БОЛЬШИХ ПАРЕНЕЙ

Опасения относительно линии нападения были ослаблены после воскресного поражения.Линия нападения позволила получить два мешка в третьей четверти, в то время как новичок Такоби Кофилд все еще занимал позицию для левого атакующего подката. Планируемые стартовые игроки — отборы Таддеуса Коулмана и Террана Вона, охранники Брендон Лабатт и Трэвис Бонд и центровой Дэн Кларк — хорошо выглядели в то ограниченное время, которое они были вместе. У защитника Дэвида Уотфорда было время, чтобы найти открытых приемных, когда он встречался с игроками «Эдмонтона» в начале игры. Это заслуга линии атаки. Вон был стойким противником в обороне Эдмонтона и по-прежнему имеет преимущество в борьбе за право стартовать левым отбором мяча.

Содержание статьи

Приносим извинения, но это видео не удалось загрузить.

Четвертьбэк КВАНДАРЬ

Ветеранов-квотербеков Зака ​​Коллароса и Брэндона Бриджа, одетых, но в стороне, доминирующей сюжетной линией были выступления Уотфорда, Маркизы Уильямс и Би Джей Дэниэлса. Однако ни один из членов этого трио не сделал много, чтобы заслужить заголовок. «Уотфорд» сыграл первую половину и имел больше возможностей поиграть со стартовыми игроками.Это означало, что он также столкнулся с игроками «Эдмонтона», которые намного лучше своих перспектив. Игра в стартовом составе была одной из причин, по которой эскимосы вели со счетом 14: 0 после первых двух мячей в атаке. Уильямс боролся и был освобожден в понедельник вместе с защитником Сэмом Уильямсом, линейным игроком защиты Джастином Хортоном и бегущим Джошем Макфирсоном. В воскресенье Дэниелс забросил больше всех (133) ярдов среди квотербеков «Райдерс», но это было против перспектив «Эдмонтона». Мы узнали, что никто из них не готов вступить в стартовую роль.

ЗДЕСЬ ПРИХОДИТ СУДЬЯ

Перед игрой Райдеры поцарапали Сэмюэля Эгуавоэна, дав Кэмерон Джадж возможность начать игру с полузащитника слабой стороны. Джадж, второй в общем рейтинге драфта КФЛ 2017 года, максимально использовал эту возможность. Он оказал давление на квотербека Майка Рейли, нанес сильный удар по ресиверу из Эдмонтона, пересекавшему середину поля, и записал два защитных подката. Одно из трех мест для полузащитника должно быть заполнено национальным игроком.Джадж помог своему делу в воскресенье.

ПРОВЕРКА КАРТЕРА

Дюрон Картер будет занят в этом сезоне. В воскресенье Картер стартовал с фланга на флангах, а во второй четверти перешел на углового защитника. Уотфорд сделал два паса в его направлении, но не смог поймать мяч. В защите у Картера было два защитных подката и нокдаун. Картер — один из лучших ресиверов лиги, и у него были моменты, когда он становился лучшим защитником. Способность разносторонне одаренного Картера возвращать пантов еще больше увеличивает его ценность для Всадников.

Содержание статьи

СКАЗКА О ХВОСТЕ

Маркус Тигпен не терял ни одной ступеньки с 2017 года, когда он играл в хвосте в конце сезона и в плей-офф. В воскресенье у него было три керри на 33 ярда и прием на 23. Он продемонстрировал свою силу на четырех ярдовом беге и свою скорость отрыва на качельном пасе. Гонщики будут без Тигпена в первых двух играх регулярного сезона из-за дисквалификации за провал случайного допуска на допинг в 2017 году. Они ищут международного «хвостбэка» в паре с национальным Джеромом Мессамом.Зак Стейси (у которого было семь керри на 38 ярдов) был лидером всадников. Выпуск МакФирсона означает, что Стейси и Тигпен — единственные международные защитники в списке. Гонщики могут добавить еще один международный бэкбэк ко времени возобновления тренировочного лагеря во вторник в Саскатуне.

[email protected]

twitter.com/murraylp

Неправильная цена | Financial Post

Содержание статьи

Регулирующие органы используют неправильные стратегии ценообразования для контроля над расходами на лекарства.Цены должны быть связаны со стоимостью

Эйдан Холлис

Регулирование риса P — исключительно мощный инструмент контроля над рынками; это также опасно и требует разумного развертывания.
Вот несколько основных принципов: цена должна быть связана со стоимостью; процесс установления цен должен быть справедливым, желательно открытым и подлежать обжалованию через независимый орган; и цели регулирования должны быть ясными.
К сожалению, канадские правила ценообразования на непатентованные лекарства, похоже, основаны на прямо противоположном наборе принципов.Цены устанавливаются произвольно и меняются внезапно и существенно. За последние несколько лет в Онтарио цены на дженерики достигли потолка, основанного на цене продукта эквивалентной торговой марки: потолок начинался с 75%, затем был пересмотрен до 50%, а затем неожиданно снова пересмотрен до 25%. Единственное разумное объяснение этих процентов состоит в том, что они являются круглыми числами.
Эта ценовая стратегия безнадежно неверна. Цены на конкурентных рынках — а дженерики очень конкурентоспособны — должны быть связаны со стоимостью.Некоторые лекарства относительно дороги в производстве, и их цена должна превышать 25% от стоимости фирменного продукта. А некоторые из них очень дешевы в производстве, менее 5% от стоимости бренда. Регулирование цены на основе числа, которое никоим образом не связано с затратами, — это стратегия, которая гарантированно исказит рынок. Частое изменение этого числа еще хуже. А нынешний процесс ценообразования непредсказуем, несправедлив, непрозрачен и политизирован.
Обычно ценовое регулирование применяется, потому что фирма имеет возможность пользоваться рыночной властью.Хотя аптеки кажутся конкурентоспособными, они могут существенно повышать цены, поскольку потребители, имеющие страховку, относительно нечувствительны к ценам. Страховщики попытались ограничить эту надбавку, возмещая аптекам только оптовую стоимость отпускаемых лекарств, а также фиксированную надбавку и плату за отпуск. Предполагается, что конкуренция между производителями непатентованных лекарств приведет к низким ценам.
Это не сработало. Поскольку потребители не беспокоятся о цене, аптеки покупают непатентованные препараты по самой высокой возмещаемой оптовой цене, которая устанавливается государством в размере доли от цены бренда.Прибыль не остается у производителей дженериков, которые, если они хотят осуществить продажу, должны платить аптеке надбавки, чтобы побудить их продавать свой продукт (вместо продукта другого производителя). Чем выше оптовая цена, тем больше потенциальная маржа и больше скидка.
Таким образом, оптовые цены не отражают стоимость производства, которая сильно различается для разных препаратов. Установка возмещаемой цены на уровне 50% или 25% от цены бренда гарантирует, что даже товары, которые очень дешевы в производстве, будут продаваться по самой высокой возмещаемой цене.
Нам нужна система, которая снижает возмещаемые цены до уровня затрат. Одним из механизмов достижения этого является автоматическое снижение возмещаемой цены на 10% с каждым новым участником рынка дженериков. Затем дженерики будут продолжать входить в рынок до тех пор, пока цена не упадет до уровня, близкого к затратам. Онтарио попытался сделать это, но только на уровне цен 70% (с одним генериком) и 63% (с двумя или более дженериками). Вместо этого он должен был начинаться с 60% и падать с каждым новым участником.Некоторые страны также использовали тендерные механизмы для снижения цен. Эти подходы могут связать цену со стоимостью.
Регулирующий орган также должен позаботиться о двух других проблемах. Во-первых, необходимо вознаградить фирмы-производители дженериков, которые вкладывают средства в судебные разбирательства, чтобы устранить недействительные патенты и, таким образом, расчистить путь для конкуренции. Без такого судебного разбирательства патентообладатели будут поощряться к использованию патентной системы для задержки выхода на рынок дженериков, что приведет к дополнительным расходам в миллиарды долларов.
Хорошим примером проблемы является продукт Pfizer для сердечно-сосудистой системы Norvasc. Срок действия основного патента Pfizer на этот продукт истек в 2006 году. Однако компания Pfizer подала дополнительный патент на селекцию, который использовался для расширения своей монополии. Ratiopharm, фирма по производству дженериков, потратила миллионы долларов на то, чтобы оспорить действительность этого дополнительного патента, который судья федерального суда окончательно признал недействительным по нескольким пунктам и был получен путем преднамеренного искажения.
Отмена этого патента сэкономила плательщикам около 170 миллионов долларов в год, но Ratiopharm получила довольно небольшую прибыль от своих инвестиций в судебные разбирательства: вместе с ним вступили семь других фирм по производству дженериков, и все они яростно конкурировали за продажу продукта в аптеки.Дополнительные патенты становятся чрезвычайно распространенными, и средний лекарственный препарат в Канаде в настоящее время защищен более чем 50 патентами. Если мы хотим, чтобы фирмы-производители дженериков участвовали в судебных процессах, чтобы создать конкуренцию, нам нужно вознаграждать успешных сторон в судебном процессе.
Во-вторых, нам нужен разумный процесс регулирования комиссий за отпуск и наценок, взимаемых аптеками. Провинции уже участвуют в регулировании цен, но они помещают регулирование цен в политическую систему, а не в независимый регулирующий орган с четкими полномочиями по обеспечению справедливого, но не чрезмерного возврата в аптеки и приемлемого уровня предоставления услуг.
Установка произвольной цены на непатентованный препарат по отношению к цене бренда — одна из худших систем ценового регулирования, которые когда-либо создавались. Это не ракетостроение: если мы хотим низкие цены, нам нужна система, которая поощряет судебные разбирательства, способствующие конкуренции, использует конкуренцию для обеспечения низких цен и предсказуемо оплачивает соответствующий уровень аптечных услуг.
Financial Post
Эйдан Холлис — профессор экономики Университета Калгари. Его недавнее исследование по ценообразованию на непатентованные лекарства доступно на econ.ucalgary.ca/hollis.
ww

«Свежий воздух» посвящен мастеру-фокуснику Рики Джею: NPR