Половое созревание мальчиков, девочек, подростков, подростковое, период полового созревания

Что такое половое созревание мальчиков и девочек, что значит половое созревание парней и девушек, мужчин и женщин?

Половое созревание – это процесс формирования половой репродуктивной функции женского или мужского организма, проявляющийся развитием вторичных половых признаков и завершающийся половой зрелостью. На половое созревание влияют индивидуальные особенности организма, характер питания, активность гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, экономический и социальный статус, климатические особенности. Когда наступает половое созревание? Период полового созревания – это очень важный период в жизни мальчика и девочки.

 

Возраст полового созревания, когда начинается половое созревание, во сколько лет начало?

Половое созревание наступает в возрасте от 12 до 16 лет.

Сарклиник считает, что сроки наступления полового созревания в отдельных группах и у отдельных мальчиков и девочек, парней, юношей и девушек значительно колеблются. Какие признаки полового созревания у мальчиков? У мальчиков появляются усы, борода, увеличивается адамово яблоко (кадык), увеличиваются половой член и яички, появляются волосы в подмышечной впадине и на лобке, грубеет голос. Какие признаки полового созревания у девочек? У девочек увеличиваются молочные железы (грудные железы, грудь, сиськи становятся полнее, круглее, больше), меняется форма таза (тазовых костей), увеличиваются наружные половые органы (большие и малые половые губы, клитор), кожа половых губ темнеет, появляются волосы подмышками и на лобке, волосы на лобке растут треугольником, происходит резкий скачок в росте.

 

Что замедляет половое созревание? Отставание полового созревания

Половое созревание замедляет плохое неполноценное питание (недостаток белков, витаминов, жиров, углеводов), неблагоприятные бытовые условия, хронические заболевания, тяжелые и повторные заболевания, тяжелый физический труд, слишком интенсивные занятия спортом.

 

Половое созревание девочек, девушек, половая формула, женское половое созревание

Какой возраст полового созревания девочек? Половое созревание девочек чаще происходит в возрасте от 12 до 16 лет. При оценки полового созревания девочек учитываются: P – оволосение лобка, лобковой области; Ax – оволосение подмышечной впадины; Ma– молочные железы, Me – менструации (месячные). В различные возрасты половая формула меняется.

Половая формула P0 Ax0 Ma1 наблюдается в возрасте от 8,6 до 12,0 лет.

Половая формула P1 Ax0-1 Ma1 наблюдается в возрасте от 9,8 до 13,4 лет.

Половая формула P2 Ax2 Ma2 наблюдается в возрасте от 10,2 до 13,5 лет.

Половая формула P3 Ax2-3 Ma3 наблюдается в возрасте от 11,0 до 14,3 лет.

Половая формула P2 Ax3-4 Ma3 Me+ наблюдается в возрасте от 11,1 до 14,4 лет.

Половая формула P2 Ax2 Ma3-4 Me+ наблюдается в возрасте от 12,0 до 15,5 лет.

Половая формула P3Ax2Ma3-4Me+ наблюдается в возрасте от 12,8 до 15,7 лет.

Половая формула P3 Ax3 Ma3-4 Me+ наблюдается в возрасте от 13,5 до 16,9 лет.

0 – это отсутствие признака, 3 — 4 – это максимальная половая зрелость. В период полового созревания девушек у них начинают образовываться зрелые яйцеклетки. Происходит изменение поведения и психики и влечение к парням.

 

Половое созревание мальчиков, парней, половая формула (полового созревания), мужское половое созревание

Какой возраст полового созревания мальчиков? Половое созревание мальчиков происходит в возрасте от 13 до 18 лет. При оценки полового созревания мальчиков учитываются: P – оволосение лобка, лобковой области; Ax – оволосение подмышечной впадины; V – изменение тембра голоса; F – оволосение лица. В период полового созревания юношей, парней у них начинают образовываться зрелые сперматозоиды. Происходит изменение психики и поведения, формируется половое влечение к девушкам.

В южных регионах России половое созревание наступает раньше, чем у сверстников на севере.

 

Стадии полового созревания, этапы

Какие существуют стадии полового созревания? Специалисты выделяют 5 степеней полового созревания: 1 стадия, 2 стадия, 3 стадия, 4 стадия, 5 стадия. 1 стадия – период детства, препубертатный период.  2 стадия – начало подросткового периода, начало пубертата. 3 стадия – начало подросткового возраста, первый период пубертата, 4 стадия – продолжение подросткового возраста, второй период пубертата, 5 стадия – наступление половой биологической зрелости, завершение пубертатного периода.

 

Что такое раннее, преждевременное половое созревание?

Раннее половое созревание, или преждевременное половое созревание связано с появлением вторичных половых признаков у девочек до 8 лет, а у мальчиков до 10 лет. Половое созревание характеризуется гормональной перестройкой и возрастанием функции половых желез. Половое созревание завершается формирование вторичных половых признаков, появляются у девушек менструации (месячные, критические дни), у парней появляются поллюции (непроизвольное семяизвержение). Также быстро протекает нарастание длины и массы тела (увеличиваются рост в см и вес в кг), подкожно-жирового слоя, особенно у девочек. К концу периода созревания четко определяются низкорослость или избыточно высокий рост. В периоде полового созревания более наглядными становятся процессы акцелерации (акселерация). 

 

Нарушения полового созревания

Возрастающая двигательная и нервно-психическая активность подростков ведет к увеличению напряженности в обмене веществ, эндокринной системе, нервной системе. Процессы общего возбуждения усиливаются, стабилизация условных рефлексов затрудняется, несколько ухудшается кровоснабжение головного мозга, в связи с чем легче развивается утомляемость и фазовые состояния. Часто наблюдаются расстройства со стороны нервной системы, психоневрозы, неврастения, депрессия, навязчивый невроз, вегетососудистая дистония.

Усиливается лабильность функции вегетативной нервной системы, часто возникающие колющие боли в области сердца, сердцебиение, кардионевроз. Возможны психопатические проявления. Период полового созревания педиатры, терапевты, эндокринологи, рефлексологи, рефлексотерапевты нередко именуют переходным, так как к началу его дети еще не становятся взрослыми, но уже перестают чувствовать себя детьми. Особенно сложен этот период в психологическом отношении. Психика подростка отличается большой ранимостью. Для профилактики патологических отклонений в психическом и физическом развитии подростка важны профилактические походы к психологу. Могут наблюдаться нарушения полового созревания (отставание, задержка, замедление, раннее, преждевременное развитие).

Половая жизнь подростков

Часто мальчики и девочки, парни и девушки, подростки интересуются в период полового созревания такими вопросами, как половая жизнь, сексуальная жизнь, поллюции, половые органы, большие половые губы, малые половые губы, гениталии, эрекция, половой член, влагалище, клитор, девственная плева, половозрелость, половое сношение.

Также подростков интересуют следующие вопросы.  Что такое мужской половой орган? Какой пол интереснее? Что такое нудизм? Кто такие натуристы, девочки нудистки, puberty name? Сколько длится процесс полового созревания? Какая норма полового развития, нормативы? Почему возникает детское позднее половое созревание, импотенция? Чем опасны фригидность, простатит, раннее семяизвержение, вагинизм? Как достичь оргазма девушке? Почему не стоит член? Почему у меня кривой член? Как продлить секс? Почему сухое влагалище? Почему опух клитор после секса? Почему узкое влагалище? Что делать, если капает с члена, жгет во влагалище?

Дорогие подростки, если у Вас возникли вышеуказанные вопросы, Вы можете на сайте сарклиник абсолютно бесплатно задать вопрос доктору по интересующим Вас темам и получить актуальные ответы. Сайт и врач ждут Ваших вопросов.

 

Половое созревание: лечение, как лечить нарушения полового созревания

Сарклиник проводит лечение нарушений полового созревания в Саратове, лечение нарушений полового созревания в России, лечение отставания, лечение задержки полового созревания, лечение преждевременного полового созревания, лечение раннего полового созревания, лечение нарушений половой функции, лечение позднего замедленного полового созревания у мальчиков и девочек, парней и девушек, детей и подростков. На первой консультации врач расскажет Вам, как лечить нарушения полового созревания, как вылечить отставание полового созревания.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Запись на прием и консультации.

Текст: ® SARCLINIC | Sarclinic.com \ Sаrlinic.ru Фото: (©) Zastavkin | Dreamstime.com \ Dreamstock.ru Парень и девушка, изображенные на фото, — модели, не страдают от описанных заболеваний и/или все совпадения исключены. 

Похожие записи:

Лечение ночного энуреза у детей народными средствами в домашних условиях

Мокрая постель, кровать, у ребенка крепкий сон и описанная постель

Национальный календарь профилактических прививок для детей в России

Энурез у девочек, лечение энуреза у девочек, ночной, дневной энурез

Каломазание у детей: причины, лечение в Саратове, как лечить каломазанье в России

Написать комментарий

Ваш email не будет опубликован.

Обязательные поля отмечены символом *

Половое созревание мальчиков и девочек — Детская городская поликлиника №1

Половое созревание (также пуберта́тный период или пуберта́т) — процесс изменений в организме подростка, вследствие которых он становится взрослым и способным к продолжению рода.

Половое созревание является составляющей биологического созревания. Оно связано с выработкой в организме половых гормонов. В  половом созревании девочки решающую роль играют гормоны эстроген, прогестерон, ФСГ, ЛГ; мальчика – тестостерон. Возраст,  когда начинается половое созревание у всех сверстников разный — это нормально. В среднем половое созревание девочек начинается на 1 -2 года раньше, чем у мальчиков, поэтому девочки иногда выше и старше на вид, но это временно, через 1 -2 года мальчики догонят и перегонят их.

 

Половая зрелость — стадия онтогенеза (период физического развития), когда особь достигает способности к половому размножению.

У девушек половая зрелость характеризуется способностью к зачатию, вынашиванию плода, родам, выкармливанию потомства.
У мальчиков – способностью к оплодотворению.

Половая зрелость наступает обычно раньше,  чем заканчивается основной рост, структурное и физиологическое,  развитие организма, раньше наступления социальной и гражданской зрелости.

Половое воспитание – составная часть процесса формирования личности, включающая в себя проблемы здоровья,  морали, права, культуры и этики.

Задача полового воспитания: из мальчика воспитать мужчину, а девочке благополучно вырасти в счастливую и успешную женщину.

Семья – главный воспитатель нравственно-полового поведения! Психологический климат в семье должен быть таким, что бы уже с  самого раннего возраста ребенок чувствовал, а более старшим — понимал, что хорошая семья  — основа жизненного благополучия для человека.

 Половая неприкосновенность – абсолютный правовой запрет на сексуальные контакты распространяемый в отношении лиц,не достигших 16 лет и иных лиц не способных в силу психического или физического заболевания выразить свою волю.

Статья 22 Конституции РФ провозглашает: «Каждый  имеет право на свободу и личнуюнеприкосновенность».

Половая неприкосновенность является составляющей половой свободы, поэтому нарушение половой неприкосновенности всегда означает и нарушение половой свободы.

Преступления против  половой неприкосновенности влекут нарушение телесной и психической неприкосновенности лица, его здоровья, жизни. Уголовное законодательство особенно строго карает за половые преступления против несовершеннолетних.Несовершеннолетний потерпевший — это физическое лицо, которому на момент причинения преступлением вреда или  угрозы, его причинения не исполнилось 18 лет.

Это может оградить ваших детей  от непредвиденных обстоятельств.

Правила поведения детей и подростков в малознакомых компаниях:

• Согласие девушки пойти в ресторан(на вечеринку) иногда расценивается как понимание, что после вечеринки девушка может продолжить встречу в более интимной обстановке. Последующее сопротивление воспринимается просто как игра.
• С самого начала необходимо обозначить границы возможных взаимоотношений. Это главный принцип защиты от посягательств.
• Если возникает неуютное чувство, не надо стесняться своей осторожности. Необходимо уйти или твердо заявить о своем отношении к ситуации, сказав решительное однозначное нет.
• Помни, что пьяному человеку труднее сориентироваться в ситуации и предупредить насилие в отношении себя. С малознакомыми людьми и на большой вечеринке всегда оставайся трезвой. Держись вместе с близкими друзьями или поближе к хорошим знакомым, не теряйте друг друга из виду и вместе уходите.

Правила поведения на улице: 

• Выходя из дома, всегда предупреждай, куда ты идешь, где будешь и во сколько ты вернешься. Если возвращаешься домой поздно вечером, проси, чтобы тебя встретили.
• В общественном транспорте садись ближе к водителю. Не вступай в разговоры с незнакомыми пассажирами, не рассказывай куда едешь и где живешь.
• Если необходимо пройти в темное время суток, постарайся идти вместе с людьми. Переходи улицу по подземному переходу в группе людей.
• Если показалось, что кто-то тебя преследует, необходимо незамедлительно проследовать в людное место, обратиться к взрослому.
• Добирайся до дома только известным транспортом (троллейбусом, автобусом, маршруткой), никогда не останавливай чужую машину и не садись сам, если предлагают подвезти.
• Ни в коем случае не садись в машину, чтобы показать дорогу, магазин, аптеку, не выполняй никакие просьбы водителя.
• Идя вдоль дороги, выбирай маршрут так, чтобы идти  навстречу транспорту.
• Если незнакомец просит пойти с ним и позвонить в квартиру, потому что ему не открывают, а тебе откроют –не ходи!
• Не иди с незнакомым человеком, если он предлагает угостить тебя конфетами, посмотреть животных, поиграть в компьютер, не бери у него напитки, конфеты.

Правила поведения дома:

• Никогда не впускай в квартиру незнакомого человека. Если звонят или стучат в дверь, не подходи и не спрашивай, кто пришел. У родителей есть ключи, и они откроют дверь сами.
• Ни в коем случае не открывай дверь лицам, представившимся почтальоном, врачом, полицейским, сантехником, электриком, знакомым родителей, даже если они станут уговаривать.
• Покидая квартиру, посмотри в глазок. Если на лестничной площадке есть люди, подожди, пока они уйдут.
• Прежде чем открывать ключом входную дверь,  убедись,  что поблизости никого нет.

Стадии Таннера — StatPearls — Книжная полка NCBI

Микки Эммануэль; Брук Р. Бокор.

Информация об авторе

Последнее обновление: 15 декабря 2021 г.

Введение

Половое созревание — это время быстрых и сложных изменений, включающих перекрывающиеся компоненты: гормональные, физические и когнитивные. Стадия Таннера, также известная как рейтинг половой зрелости (SMR), представляет собой объективную систему классификации, которую медицинские работники используют для документирования и отслеживания развития и последовательности вторичных половых признаков у детей в период полового созревания. Он был разработан Маршаллом и Таннером при проведении лонгитюдного исследования в XIX веке.с 40-х по 1960-е годы в Англии. На основании данных наблюдений ими были разработаны отдельные шкалы развития наружных половых органов: объем фаллоса, мошонки и яичек у самцов; грудь у женщин; и лобковые волосы как у мужчин, так и у женщин.

Физические изменения полового созревания требуют согласованных усилий многих органов; эти изменения инициируются активацией гипоталамо-гипофизарно-гонадной (ГГГ) оси (гонады относятся к яичникам у женщин и яичкам у мужчин). Первым гормональным изменением в период полового созревания является пульсирующее высвобождение ГнРГ, вызванное растормаживанием гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси (ГГГ). Хотя причина этого растормаживания в значительной степени неизвестна, последующее высвобождение ГнРГ затем стимулирует пульсирующее высвобождение лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). ЛГ и ФСГ действуют на определенные клетки половых желез, стимулируя высвобождение андрогенов, эстрогенов и процесс гаметогенеза. ЛГ стимулирует тека-клетки в яичниках к выработке предшественников эстрогена и клетки Лейдига семенников к выработке тестостерона. С другой стороны, ФСГ воздействует на фолликулы яичников, превращая предшественников текального эстрогена в эстроген, и на клетки Сертоли в семявыносящих канальцах яичек, помогая создавать сперму. Этот сложный процесс приводит к увеличению выработки эстрогена и тестостерона, что затем способствует развитию груди и формированию половых органов взрослого мужчины.

Надпочечники также способствуют формированию вторичных половых признаков, особенно pubarche, то есть развитию лобковых и подмышечных волос. Хотя созревание надпочечников часто совпадает с созреванием оси HPG, важно отметить, что эти процессы происходят независимо друг от друга и что само по себе pubarche не является лучшим показателем пубертатного развития.

Функция

Нормальное начало и последовательность физического созревания сильно различаются в зависимости от пола, расы и этнической принадлежности, а также факторов окружающей среды. Стадии Таннера используются в педиатрической и подростковой практике для консультирования пациентов о сроках ожидаемых изменений тела, проведения соответствующих медицинских обследований и отслеживания отклонений в нормальном времени и последовательности физических признаков полового созревания, которые могут представлять собой физиологические проблемы. Изменения, которые связаны со стадией Таннера, но не измеряются напрямую, включают рост и сращение костей, состав тела и линейный рост, а также значения гематокрита. При оценке полового развития следует использовать стадию Таннера, а не хронологический возраст. Клинические примеры использования включают предоставление своевременных упреждающих рекомендаций по гигиене менструального цикла (менархе наступает примерно через 2 года после телархе/загара 2 груди) или целевые обследования на сколиоз во время визитов к врачу до и во время пиковой скорости роста (Таннер от 2 до 3, в зависимости от пола). ).[4][5][6]

У женщин нормальное начало полового созревания колеблется от 8 до 13 лет, средний возраст 10 лет у белых американцев и 8,9 лет у афроамериканцев. Половое созревание у женщин начинается с развития грудных зачатков под ареолой, также известных как телархе, и представляет собой вступление во 2-ю стадию Таннера. По мере полового созревания железистая ткань груди увеличивается в размерах и меняет контур. У самок за телархе через 1–1,5 года следует появление половых волос (лобковых и подмышечных), известных как пубархе. Менархе, начало менструаций, наступает в среднем в возрасте 12,5 лет, независимо от этнической принадлежности, после телархе в среднем на 2,5 года (от 0,5 до 3 лет). Между 2 и 3 стадиями развития груди по Таннеру у самок наблюдается максимальная скорость роста. У афроамериканок между телархе и менархе около 3 лет, что объясняет больший потенциал роста.

У мужчин половое созревание начинается в возрасте от 9 до 14 лет. Первым видимым вторичным половым признаком является гонадархе, когда объем яичка достигает не менее 4 мл (или по длинной оси не менее 2,5 см) и переходит во 2-ю стадию загара. Во время 3-й стадии развития гениталий самцы достигают максимальной скорости роста. . Спермархе, аналог менархе у женщин, представляет собой развитие сперматозоидов у мужчин и обычно происходит на генитальной стадии Таннера 4. 

Проблемы, вызывающие озабоченность

Половое развитие обычно следует предсказуемой модели начала, последовательности и скорости. Тем не менее, популяционные нормы публикуются, чтобы помочь клиницистам определить, какие подростки находятся за пределами двух стандартных отклонений от среднего и требуют дальнейшего изучения. Преждевременное половое созревание определяется как появление вторичных половых признаков Таннера 2 в возрасте до 8 лет у девочек или в возрасте 9 лет у мужчин, если вскоре после этого происходит продолжающееся прогрессирование полового развития. Задержку полового созревания следует предполагать, если самки не достигли телархе Таннера 2 к 13 годам или если самцы не достигли гонадархе Таннера 2 к 14 годам. Первичная аменорея определяется как отсутствие менструаций в течение 3 лет после стадии 2 по Таннеру (телархе) или в возрасте до 15 лет. Важно отметить, что у некоторых мужчин временно развивается железистая ткань молочной железы (пубертатная гинекомастия) между 3 и 4 стадиями генитального загара, что может быть эмоционально тревожным, но не вредным физически. Аномалии могут быть вызваны идиопатическими состояниями, дефицитом питательных веществ,[7][8] вариациями оси HPG или неопластическими и генетическими нарушениями. Описание этих нарушений выходит за рамки данной статьи.

Клиническое значение

Ниже подробно описаны стадии Таннера для клинической справки. Стадия Таннера 1 соответствует препубертатной форме для всех трех участков развития с прогрессированием до стадии Таннера 5, окончательной взрослой формы. Стадия груди и гениталий, а также другие физические маркеры полового созревания, такие как скорость роста, должны опираться не только на стадию лобковых волос, чтобы оценить половое развитие из-за независимого созревания оси надпочечников.

Шкала лобковых волос (как у мужчин, так и у женщин)

• Стадия 1: Нет волос

• Стадия 2: Дауни волосы

• Стадия 3: скудные терминальные волосы

• Стадия 4: Терминальные волосы, которые заполняют весь треугольник, над тем, как область иска Стадия 5: терминальные волосы, выходящие за пределы паховой складки на бедро

Шкала развития женской груди

• Стадия 1: железистая ткань молочной железы не пальпируется

• Стадия 2: зачаток молочной железы пальпируется под ареолой (1-й признак полового созревания у женщин)

• Стадия 3: ткань молочной железы пальпируется снаружи ареолы; отсутствие развития ареол

• Стадия 4: ареолы возвышаются над контуром молочной железы, образуя «двойную ковш»

• Стадия 5: ареолярный холмик опускается в единый контур молочной железы с гиперпигментацией ареол, развитием сосочков и выпячиванием соска

Весы для наружных половых органов у мужчин

• Стадия 1: Объем яичка < 4 мл или длина по оси < 2,5 см

• Стадия 2: 4–8 мл (или длина от 2,5 до 3,3 см), первый признак полового созревания у мужчин

• Стадия 300002 : 9–12 мл (или от 3,4 до 4,0 см в длину)

• Стадия 4: 15–20 мл (или от 4,1 до 4,5 см в длину)

• Стадия 5: > 20 мл (или > 4,5 см в длину)

Улучшение результатов работы команды здравоохранения

Межпрофессиональная команда клиницистов и медсестер должна проводить скрининговую оценку педиатрических пациентов. Все медицинские работники, включая медсестер, практикующих медсестер, фельдшеров и врачей, которые осматривают педиатрических пациентов, должны знать стадии Таннера. Это позволит им узнать, является ли половое развитие нормальным или ненормальным; чем раньше будет обращение к соответствующему специалисту, тем лучше результаты.[6]

Контрольные вопросы

• Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

• Комментарий к этой статье.

Каталожные номера

1.

Dir AL, Hummer TA, Aalsma MC, Hulvershorn LA. Половое созревание влияет на нервную активацию во время принятия рискованных решений у молодежи с СДВГ и деструктивными расстройствами поведения. Dev Cogn Neurosci. 2019 апр;36:100634. [Бесплатная статья PMC: PMC6560631] [PubMed: 30889545]

2.

Ву Й, Санчес Б.Н., Гудрич Дж.М., Долиной Д.К., Канторал А., Меркадо-Гарсия А., Руис-Нарваес Э.А., Теллез-Рохо М. М., Петерсон К.Е. Диетическое воздействие, эпигенетика и темп полового созревания. Окружающая среда Эпигенет. 2019янв;5(1):dvz002. [Бесплатная статья PMC: PMC6404688] [PubMed: 30863553]

3.

Субраманиан С., Вишванатан В.К. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 1 мая 2022 г. Костный век. [PubMed: 30725736]

4.

Де Санктис В., Эльхаким И.З., Солиман А.Т., Элседфи Х., Элалайли Р., Миллимаджи Г. Методы оценки сексуального развития девочек. Pediatr Endocrinol Rev. 2016 Sep;14(1):27-32. [PubMed: 28508614]

5.

Сотос Дж.Ф., Токар, Нью-Джерси. Оценка объемов яичек: объемы, соответствующие ультразвуковым значениям в зависимости от стадии развития гениталий. Int J Pediatr Endocrinol. 2017;2017:7. [Бесплатная статья PMC: PMC5513322] [PubMed: 28725240]

6.

Беренбаум С.А., Бельц А.М., Корли Р. Важность полового созревания для развития подростков: осмысление и измерение. Adv Child Dev Behav. 2015;48:53-92. [PubMed: 25735941]

7.

Zemel B. Минеральное срастание костей и его связь с ростом, половым созреванием и составом тела в детстве и подростковом возрасте. Мировая диета Rev Nutr. 2013;106:39-45. [PubMed: 23428679]

8.

Den Hond E, Schoeters G. Эндокринные разрушители и половое созревание человека. Int J Androl. 2006 февраль; 29(1):264-71; обсуждение 286-90. [PubMed: 16466548]

HealthCheck: Рейтинги половой зрелости

Половая зрелость рейтинги (SMR) широко используются для оценки физического состояния подростков. развитие в период полового созревания в пять стадий (от предподросткового к взрослому). SMR, также известные как этапы Таннера, представляют собой способ оценки степень созревания вторичных половых признаков. Стадии развития половых признаков подростка должны оцениваться отдельно (т. е. один этап для лобковых волос и один для груди у женщин, один этап для лобковых волос и один для гениталий у мужчин), потому что эти характеристики могут отличаться по степени их зрелости.

Самцы

SMR	Волосы на лобке
Этап 1	Подростковый возраст
Этап 2	Немногочисленные, длинные, слегка пигментированные, преимущественно у основания полового члена
Этап 3	Темнее, грубее, начинает скручиваться, небольшое количество
Ступень 4	Грубая, курчавая; напоминает взрослый тип, но занимает меньшую площадь
Ступень 5	Количество и распределение у взрослых, распространение на медиальную поверхность бедра

СМР	Пенис	Яички
Этап 1	Подростковый возраст	Подростковый возраст
Этап 2	Легкий или без расширения	Начало увеличение яичек и мошонки; кожа мошонки покраснела, текстура изменена
Этап 3	Длиннее	Дальнейшее увеличение яичек и мошонки
Ступень 4	Увеличивается ширина головки полового члена	Семенники и мошонка почти взрослая
Ступень 5	Взрослый	Взрослый

Женщины

SMR	лобковые волосы
Этап 1	Подростковый возраст
Этап 2	Редкие, слегка пигментированные, прямые, на медиальном крае половые губы
Этап 3	Темнее, начинает скручиваться, увеличенное количество
Ступень 4	Грубые, курчавые, обильные, но меньше, чем у взрослых
Ступень 5	Женский треугольник у взрослых, распространяющийся на медиальную поверхность бедер

СМР	Груди
Этап 1	Подростковый возраст; возвышение только сосочка
Этап 2	Грудь и сосочек приподнят в виде небольшого холмика; диаметр ареолы увеличился
Этап 3	Грудь и ареолы увеличены без разделения их контуров
Ступень 4	Проекция ареолы и сосочка с образованием вторичного холмика над уровнем груди
Ступень 5	Зрелый; проекция только сосочка, ареола утоплена в общую контур груди

Источник: Таннер Дж.