врач рассказала, что есть при грудном вскармливании — Гинекология — tsn.ua

Во время грудного вскармливания малыш получает материнское молоко, которое содержит сотни важных для ребенка компонентов. Это факторы роста и гормоны, регулирующие развитие ребенка, иммунные факторы, живые активные клетки.

О том, каким должен быть рацион кормящей мамы и влияет ли еда на качество грудного молока и самочувствие малыша, рассказал специалист по грудному вскармливанию в клинике ISIDA Нестерова Виктория Александровна.

Состав грудного молока

Грудное молоко – сложная биологическая жидкость, содержащая сотни компонентов. В состав молока входят:

• белки;
• жиры;
• углеводы;
• витамины;
• микроэлементы;
• гормоны и факторы роста;
• антитела;
• иммуномодуляторы;
• иммунные и стволовые клетки;
• вода;
• полезная микрофлора.

Молоко меняется вместе с потребностями ребенка. Оно всегда именно такое, как надо вашему малышу для нормального развития. Женский организм может вырабатывать полноценное молоко даже в условиях дефицита еды и обедненного питания. Но для здоровья мамы, для ее восстановления после родов и сопротивляемости инфекциям необходимо питаться хорошо и разнообразно. Выносить, родить и вскормить ребенка – энергозатратная задача.

Рацион питания как до, так и после родов должен быть здоровым и сбалансированным. Удовлетворять потребности организма в белках, жирах, углеводах, витаминах, микроэлементах. Содержать достаточно клетчатки. Через грудное молоко мама знакомит малыша с разными продуктами питания задолго до начала прикорма. Он различает оттенки вкуса и аромата того, что съела мама. А потом узнает эти продукты, когда будет есть их самостоятельно.

Рацион питания при грудном вскармливании

Радикально менять рацион питания при грудном вскармливании нет потребности. Содержание жиров, белков и углеводов в молоке «запрограммировано». Его качество и жирность не зависит от того, сколько масла у мамы на бутерброде. Потребность в калориях во время кормления несколько вырастает, на продукцию молока понадобятся дополнительные 500 ккал в день.

Рекомендуется, чтобы рацион кормящей женщины содержал:

• сложные (медленные) углеводы: каши из цельнозерновых круп, макароны, рис, картофель;
• сезонную зелень – в ней содержится клетчатка, витамины, микроэлементы;
• овощи, фрукты, ягоды – 5 небольших порций в день;
• белки и железо – мясо, рыба, бобовые, молочные продукты;
• немного полезных жиров, которые содержат полиненасыщенные жирные кислоты и омега-3 жиры. На состав жирных кислот в молоке мы можем повлиять. Ешьте орехи (в небольшом количестве), оливковое, льняное, конопляное масло, жирную рыбу (1-2 порции в неделю).

Также читайте

Питание при грудном вскармливании должно быт комфортным для желудочно-кишечного тракта. При наличии заболеваний ЖКТ, или других, требующих специальной диеты, придерживайтесь в питании рекомендаций лечащего врача. Дополнительно принимать витамины и микроэлементы без показаний не надо. Если ваш рацион питания будет сбалансированным и разнообразным, вы получите все необходимые для себя и для ребенка питательные вещества из еды.

Большинство детей отлично переносят обычный рацион питания их матерей. Но если вы заподозрили у малыша негативную реакцию на какой-то из съеденных вами продуктов, проконсультируйтесь с педиатром. Или исключите продукт из рациона на 1,5-2 недели. А потом повторно введите его в рацион питания. Зачастую дети со временем постепенно перерастают чувствительность к некоторым продуктам питания. Но если, например, покраснение кожи вернулось после повторного ввода, уберите продукт на более длительное время. 

Некоторые реакции и состояния детей – эритема в первые дни или акне новорожденных после третьей недели жизни – не связаны с питанием мамы.

Питьевой режим

Пейте воду, когда испытываете жажду, выпивая около двух литров качественной воды в день. Хорошая идея держать бутылку с водой под рукой во время кормления (окситоцин вызывает жажду). Не пейте воду через силу, литрами. Это не увеличит выработку молока, но может отрицательно повлиять на его выделение из груди. Также разрешается пить на протяжении дня некрепкий чай или кофе – до 2-3 чашек в день. Избыток кофеина может сделать малыша беспокойным.

Алкоголь при грудном вскармливании

Употребление алкогольных напитков сведите к минимуму. Алкоголь отрицательно влияет на уровень пролактина и окситоцина в крови, и попадает в молоко. Допускается бокал качественного сухого вина в неделю. Пить его лучше сразу после кормления, за 2-3 часа до следующего кормления ребенка, чтобы к его началу концентрация алкоголя в крови успела снизиться.

Функции грудного вскармливания

Грудное молоко:

• утоляет чувство голода и жажды;
• успокаивает и снижает уровень гормонов стресса, уменьшает боль.
• защищает кишечник от бактерий, вирусов и паразитов;
• содержит факторы роста, обеспечивающие нормальное развитие организма;
• способствует формированию иммунной системы ребенка и защищает от инфекций и аллергий. Дети, которые не получали грудного молока, чаще болеют и дольше выздоравливают;
• является главным источником белков в первые месяцы жизни;
• содержит ферменты, которые помогают перевариванию пищи ребенком;
• формирует здоровую микрофлору ребенка
• регулирует  аппетит;
• помогает ребенку сформировать правильные суточные ритмы;
• позитивно влияет на развитие нервной системы и формирование поведенческих реакций;
• укрепляет эмоциональную связь ребенка с мамой;
• обеспечивает адекватную прибавку в весе в зависимости от возраста. В смесях содержится больше белков, чем в грудном молоке. Это приводит к ускоренному набору веса, а попутно – к повышению риска развития ожирения.

Если ребенок плачет после кормления грудью или часто хочет есть, это не значит, что ваше молоко «плохое» или недостаточно жирное. Это не повод для перехода на искусственное вскармливание.  Вместе с педиатром и консультантом по грудному вскармливанию проанализируйте здоровье ребенка, организацию грудного вскармливания.

Постарайтесь проводить больше времени в контакте «кожа-к-коже». Научитесь удобным положениям для кормления грудью. Сбалансировано питайтесь, отдыхайте, как только выдается возможность.  

И пусть грудное вскармливание будет в радость!

Читайте также: Почему ребенок плохо сосет грудь

Эстафета здоровья — Грудное вскармливание: польза для малыша и мамы

ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ: польза для малыша и мамы

Июльскую акцию «Эстафета здоровья» посвятим теме грудного вскармливания. Какие плюсы у естественного питания, польза для здоровья мамы и малыша, какие преимущества у материнского молока перед искусственной смесью – на эти вопросы отвечает врач-неонатолог, заведующая отделением для новорожденных детей областного перинатального центра ООКБ № 2

Людмила Могильницкая.

– Правда ли, что грудное молоко – лучшая пища для малышей?

– Несомненно, это – идеальное питание детей первого года жизни. Грудное молоко создано самой природой и его невозможно заменить какой-то искусственной смесью, даже самой дорогой.

В грудном молоке уникальный состав, который меняется в зависимости от возраста ребёнка, в зависимости от времени суток. В момент рождения – это молозиво, а как малыш подрастает – меняется состав белков, жиров, углеводов, иммунных компонентов, антигенный состав. Только грудное молоко содержит незаменимые аминокислоты, жирные кислоты, которые необходимы для полноценного развития ребёнка. Грудное молоко не вызывает аллергических реакций у малыша. Сывороточные белки схожи с клеточками ребёнка, поэтому легко всасываются и в неизменном виде поступают в кровь. У находящихся на грудном вскармливании детей легче проходит адаптация к пищевым веществам, гораздо меньше таких явлений, как колики, запоры, метеоризм, которые происходят в силу незрелости желудочно-кишечного тракта новорожденных.

Грудное молоко содержит все необходимые микроэлементы, витамины, ферменты, гормоны и другие биологически активные вещества, которые исключительно важны для роста младенца.

 

– Почему при грудном вскармливании ребенок более защищён от инфекций?

– Потому что с грудным молоком малыш получает иммунные компоненты – иммуноглобулин, лизоцим, антитела от многих болезнетворных бактерий и вирусов. То есть материнское молоко обладает мощным антиинфекционным свойством. Очень важно ребёнку получить с маминым молоком защиту, ведь на первом году жизни иммунная система малыша незрелая (формируется только к 3 годам). Причем каждая мама даёт своему ребёнку именно ту защиту, в которой он нуждается. В летнее время – профилактика кишечных инфекций, зимой – вирусных и бактериальных.

Молозиво. которое выделяется сразу после рождения малыша, можно назвать первой вакцинацией ребёнка, так как в нём находится самое большое количество антител.

 

– Правда ли, что малыши, не получающие грудного молока, имеют более высокий риск заболеваний?

– Мамы, которые отказываются от грудного вскармливания, подвергают своих деток большему риску развития заболеваний. Искусственное вскармливание большинство учёных называют «метаболическим стрессом» для ребёнка. Установлена связь между искусственным питанием и повышенным риском возникновения ожирения, сахарного диабета, кардиоваскулярных заболеваний и даже онкологических. Такие детки чаще подвержены респираторным, кишечным инфекциям. Поэтому они должны находиться под особым наблюдением медиков.

– Какие плюсы для здоровья получает мама при грудном вскармливании?

– Гормоны, которые выделяются у мамы при кормлении грудью, способствуют сокращению матки, уменьшению кровопотери, следовательно, риска анемии. Такие женщины быстрее восстанавливаются после родов. У кормящих мам практически не бывает послеродовых депрессий. Также у них значительно ниже риск развития рака молочной железы, яичников, матки.

Еще один плюс – неоценимое удобство. При кормлении грудью не требуется столько сил, труда, времени, как при кормлении из бутылочки, где требуется прежде помыть, обработать посуду, развести смесь, остудить и т.п. При грудном вскармливании не возникают перебои с детским питанием, еда всегда под рукой – нужного количества, необходимой температуры, стерильная. И конечно, это экономически выгодно для семьи (сравните с покупкой смесей).

– «Спокоен ребенок, спокойна и мама» – насколько сильно грудное вскармливание влияет на укрепление эмоциональной связи матери и малыша?

– Это бесценный эмоциональный, психологический контакт матери и ребёнка. Младенец меньше плачет, мама более ласкова. При кормлении грудью рождается удивительное чувство защищённости, близости и доверия, которое сохраняется на протяжении всей жизни.

Дети вырастают более коммуникабельными, способность к обучению у них выше. Многие психологи считают, что мать во время кормления грудью задаёт программу будущей жизни своему ребёнку, мысленно или шёпотом желая ему всяческих благ.

 

– А существуют ли противопоказания к грудному вскармливанию?

– Со стороны мамы – это наличие ВИЧ-инфекции, онкологии, туберкулёза, а также приём тех препаратов, которые могут токсически воздействовать на ребёнка. Перенесение заболевания – ОРВИ, например, или даже Covid-19, не является противопоказанием к кормлению грудью – в этом случае мама соблюдает масочный режим.

Противопоказания со стороны ребёнка – это может быть глубокая недоношенность, когда отсутствует сосательный рефлекс, либо имеются врождённые пороки развития. Но это не абсолютные противопоказания, так как уже в родильном зале мы закапываем ребёнку молозиво. И уже потом детки, находящиеся в реанимации, также продолжают получать материнское молоко (мамы сцеживают), таким образом мы сохраняем лактацию у мамы и возможность дальнейшего грудного питания у ребёнка.

Доказано: материнское молоко способствует скорейшему выздоровлению малыша и профилактике осложнений у данных деток.

– Нередко встречаются мамы, которые считают, что у них недостаточно грудного молока, что их ребёнок остается голодным и надо переходить на смесь. Бывают «немолочные» мамы?

– Это миф! Не бывает безмолочных мам, не бывает плохого молока! Очень часто нам приходится слышать: у меня нет молока, мой ребенок голодный, у меня болит грудь, я устала, я хочу спать, дайте смесь – самый лёгкий выход из положения. Это, скорее всего, немотивированные на грудное вскармливание либо просто ленивые мамы. Женщина должна понимать, насколько важно грудное молоко. У нас в женских консультациях есть школы будущих мам, где беременным объясняют это, показывают обучающие фильмы, дают почитать брошюры. А вообще это должно закладываться еще с детства, в семье.

Грудное вскармливание будет успешным, если мама хорошо себя чувствует, если ребёнок правильно приложен к груди, он сосет так часто и так долго, сколько ему потребуется. Мама должна понимать при наблюдении чувства беспокойства ребенка, что он голоден, и не нужно заставлять малыша плачем требовать еду. Мама должна понимать, что большинству деток требуется ночное кормление, что чем больше ребёнок сосет грудь в первые дни, тем быстрее у мамы появится молоко и полностью восстановится лактация. До 4-6 месяцев рекомендуется исключительно грудное вскармливание, не требуется никакого другого питания (при условии, что все хорошо).

Помните: молоко и сердце матери ничем заменить нельзя!

Питание для здоровых кормящих женщин/Нга Кай Тотика ма те Укаипо – HealthEd

Полный ресурс:

---

Выбирая грудное вскармливание, вы обеспечиваете своего ребенка идеальной пищей – теплой, чистой, безопасной, питательной и бесплатной.

Грудное вскармливание становится легче с практикой.

• Начните кормить ребенка грудью вскоре после рождения.
• Когда вы начинаете кормить грудью, убедитесь, что ваш ребенок выпивает молозиво – это первая жидкость, которая вытекает из груди. Молозиво очень полезно для ребенка.
• Будьте терпеливы, пока учитесь.
• Обратитесь за помощью, если у вас есть вопрос или вам нужна поддержка.
• Кормите грудью в ответ на сигналы голода вашего ребенка.

В первые 6 месяцев жизни ребенка рекомендуется кормить только грудным молоком.

Если грудное вскармливание не проходит хорошо, легко или доставляет удовольствие, как можно скорее обратитесь за квалифицированной помощью. Ваш ведущий специалист по беременности и родам (LMC), медсестра Well Child, La Leche League или консультант по грудному вскармливанию могут дать вам совет и поддержку. Для получения дополнительной информации посетите сайт www.healthed.govt.nz для ресурсов, посвященных грудному вскармливанию.

Во время грудного вскармливания продолжайте следовать рекомендациям по здоровому питанию, изложенным в этой книге.

Некоторым женщинам может потребоваться специальная консультация диетолога по вопросам питания. Попросите ваш LMC организовать для вас посещение диетолога, если вы:

• обнаружите, что определенные продукты, которые вы едите, влияют на вашего ребенка
• имеют заболевание, влияющее на прием пищи, например диабет
• едят очень мало или имеют проблемы с питанием в анамнезе
• вегетарианцы или веганы
• — 18 лет и младше.

Питание для здоровой кормящей матери и ребенка

Ежедневно ешьте разнообразные здоровые продукты из каждой из четырех основных пищевых групп, указанных ниже:

1. овощи и фрукты
2. хлеб и крупы (лучше цельнозерновые)
3. молоко и молочные продукты (лучше всего молоко с пониженным содержанием жира или обезжиренное)
4. бобовые, орехи, семечки, рыба и другие морепродукты, яйца, домашняя птица (например, курица) или красное мясо
   с удаленным жиром.

• Ограничьте потребление продуктов с высоким содержанием жира (особенно насыщенных жиров), соли и сахара (см. раздел Выбор и приготовление продуктов с низким содержанием жира, соли и сахара).
• При использовании соли выбирайте йодированную соль.
• Соблюдайте осторожность при покупке, приготовлении, приготовлении и хранении продуктов, чтобы продукты были максимально безопасными для употребления.
• Ежедневно пейте много жидкости, особенно воду и обезжиренное молоко.
• Употребление алкоголя не рекомендуется кормящим матерям.
• Поддерживайте здоровый вес, хорошо питаясь и занимаясь физической активностью каждый день (если не рекомендовано воздерживаться от физической активности).

Традиционные продукты маори и жителей тихоокеанских островов могут быть полезными для здоровья.

Ешьте разнообразные здоровые продукты

Каждый день выбирайте разнообразные здоровые продукты из следующих четырех групп.

1. Овощи и фрукты

Овощи и фрукты содержат углеводы (сахар и крахмал), клетчатку, витамины и минералы и содержат мало жира.

• Ешьте много овощей и фруктов.
• Наслаждайтесь свежими, хорошо вымытыми овощами и фруктами, замороженными или консервированными сортами. Лучше всего готовить овощи на пару или в микроволновой печи. Осторожнее с маслом или маргарином.
• Включает овощи и фрукты разных цветов.
• Ограничьте потребление соков и сухофруктов, так как в этих продуктах высокое содержание сахара.

Ешьте не менее девяти порций в день овощей и фруктов – не менее семи порций
овощей и две порции фруктов.

Примеры размеров порций

Овощи

• ½ среднего картофеля или кусочка аналогичного размера кумара, таева (картофель маори), батата, таро, маниоки или зеленого банана (75 г)
• ½ стакана вареных овощей, например, пуха, кресс-салат, свекла серебристая, листья таро, китайская капуста, брокколи, белокочанная капуста, кукуруза, морковь или горох (75 г)
• 1 чашка салата или ростков фасоли
• 1 средний помидор (75 г)

Фрукты

• 1 яблоко, груша, банан или апельсин (150 г)
• 2 маленьких абрикоса или сливы
• 1 чашка нарезанных кубиками или консервированных фруктов (сухих и без добавления сахара), например, ананаса (150 г)
• 1 чашка замороженных фруктов, например манго, ягод

2.

Хлеб и крупы

Они содержат углеводы (сахар и крахмал), клетчатку и питательные вещества, такие как витамины группы В и минералы.

• Ешьте много хлеба и круп, включая рис, макароны, сухие завтраки и другие зерновые продукты.
• Выбирайте цельнозерновые сорта, потому что они содержат больше питательных веществ и клетчатки. Они также помогают предотвратить запор.

Выбирайте не менее девяти  порций хлеба и хлопьев каждый день.

Примеры размеров порций

• ½ среднего рулона (40 г)
• 1 средний ломтик ревенского хлеба (30 г)
• 1 ломтик хлеба (40 г)
• ⅔ стакана зерновых хлопьев
• ¼ стакана мюсли (30 г)
• ½ чашки приготовленных хлопьев, например овсянки (120 г)
• ½ чашки вареных макарон
• ½ чашки вареного риса
• 3 хрустящих хлебца или крекера (35 г)

3. Молоко и молочные продукты

Кормящие женщины нуждаются в молоке и молочных продуктах как источниках белка, витаминов и минералов, особенно кальция и йода.

• Выбирайте молоко с пониженным или низким содержанием жира, йогурт и сыр.
• Молоко и молочные продукты обеспечивают новозеландцев большей частью кальция. Если вы не едите эти продукты или едите их очень мало, узнайте у медработника LMC или медсестры Well Child о других источниках кальция.
• Кальций также содержится в меньших количествах в таких продуктах, как цельнозерновой хлеб, брокколи, консервированный лосось, консервированные сардины, шпинат, печеные бобы и тофу.
• Если вы пьете соевое молоко, выбирайте молоко, обогащенное кальцием (проверьте этикетку).
• Если вы придерживаетесь веганской диеты, убедитесь, что в соевом молоке есть витамин B12.

Имейте не менее двух  порций молока или молочных продуктов в день, предпочтительно с пониженным содержанием жира или с низким содержанием жира.

Примеры размеров порций

• 1 большой стакан молока (250 мл)
• ¾ чашки или 1 баночка йогурта (200 г)
• 2 ломтика сыра (40 г)
• 1 большой стакан соевого молока, обогащенного кальцием (250 мл)

4.

Бобовые, орехи, семена, рыба и другие морепродукты, яйца, птица (например, курица) или красное мясо с удаленным жиром

Эти продукты содержат белок, железо, цинк и другие питательные вещества.

• Выбирайте нежирное мясо, курицу и морепродукты.
• Железо важно для здоровой крови.
• Железо в нежирном мясе, курице и морепродуктах хорошо усваивается организмом. Яйца, приготовленные сушеные бобы, горох и чечевица, а также орехи и семечки также содержат железо, но оно не так легко усваивается.
• Включите в свой рацион продукты, богатые витамином С, чтобы помочь усвоению железа. Свежие овощи и фрукты, особенно листья таро (приготовленные), брокколи, помидоры, апельсины, киви, манго и ананас, являются богатыми источниками витамина С. Это особенно важно для женщин-вегетарианок и веганов, которым может быть трудно получать достаточное количество железа. .
• Морепродукты и яйца также являются полезными источниками йода (см. раздел «Йод и дефицит йода»).

Выбирайте не менее двух порций из этой группы каждый день.

Примеры размеров порций

• 2 ломтика вареного мяса (около 65 г), например, говядина, свинина или баранина
• ½ стакана фарша или запеканки (65 г)     
• ½ среднего стейка (65 г)
• 2 голени или ½ куриной грудки (80 г)
• 1 большой кусок рыбы (100 г), например, складе или угорь
• небольшая банка рыбных консервов, например полосатого или альбакорового тунца, сардин, лосося или скумбрии (90 г)
• 1 средняя свежеприготовленная пауа
• 6 свежеприготовленных мидий (100 г)
• 2 больших (2 x 60 г) яйца
• 1 чашка консервированной или вареной сушеной фасоли, например, для салата из фасоли или блюда из чечевицы (150 г)
• ⅓ стакана орехов или семян
• ¾ чашки тофу (170 г)

Пейте много жидкости каждый день

Используйте свою жажду в качестве ориентира. Стремитесь к десять чашек жидкости каждый день. Старайтесь пить при каждом кормлении грудью.

Дополнительная жидкость может потребоваться в жаркую погоду, после физической активности или при рвоте или запоре.

Лучше всего подходит вода или молоко с пониженным содержанием жира или с низким содержанием жира.

Кофеин попадает в грудное молоко и может привести к раздражительности и плохому сну у вашего ребенка, особенно при чрезмерном употреблении кофеина. Ограничьте потребление напитков, содержащих кофеин, таких как кофе, чай и кола. Выпивайте не более шести чашек чая или растворимого кофе (или трех «одинарных» чашек эспрессо или одной «двойной» кофе эспрессо) каждый день.

Будьте осторожны при употреблении травяных чаев. Обсудите это со своим LMC или медсестрой Well Child.

Не пейте чай во время еды. Дубильные вещества в чае означают, что вы не будете усваивать железо из еды так хорошо, как могли бы.

Ограничьте потребление безалкогольных напитков, ароматизированной воды, морсов, ликеров и диетических напитков, поскольку в них мало питательных веществ и может быть много сахара. Избегайте энергетических напитков и энергетических выстрелов.

Выбирайте и готовьте продукты с низким содержанием жира, соли и сахара

Лучший способ удовлетворить свои дополнительные потребности — выбирать продукты из четырех групп продуктов. Это хорошие источники клетчатки, витаминов и минералов.

Совершая покупки, читайте этикетки и ищите продукты с низким содержанием жира (особенно насыщенных жиров), соли и сахара. Если используете соль, выбирайте йодированную соль.

Чтобы сократить потребление жиров (особенно насыщенных), соли и сахара:

• выбирайте полиненасыщенный или мононенасыщенный маргарин или столовые спреды с низким содержанием жира (обогащенные витамином D), а не сливочное масло или капельки, и намазывайте тонким слоем
• выбирайте продукты, богатые полиненасыщенными жирами и омега-3, в том числе зеленые листовые овощи, орехи и семена, жирную рыбу (консервированный тунец, сардины, лосось, скумбрия; свежий склад, угорь) и масла (соевое, рапсовое, льняное и масло грецкого ореха)
• выбирайте постное мясо; срезать весь жир, снимать кожу с курицы до или после приготовления, снимать жир с тушеных блюд или бульонов и есть больше рыбы, приготовленной на гриле, вареной или приготовленной на пару
• сократить потребление колбасных изделий или мясных полуфабрикатов, которые могут быть жирными; если вы едите эти продукты, жарьте их на гриле, а не жарьте
• при приготовлении пищи выбирайте гриль, пар, микроволновую печь, варку или запекание без добавления жира
• есть пищу без добавления соли
• выбирайте продукты без добавления сахара.

Многие фаст-фуды, еда на вынос и полуфабрикаты с высоким содержанием жира, соли и/или сахара. К ним относятся такие продукты, как рыба с жареным картофелем, жареный цыпленок, гамбургеры, пироги, шоколадные батончики, батончики мюсли, чипсы, пончики, пирожные с кремом, леденцы, фруктовая кожура, ликеры и безалкогольные/газированные напитки. Выбирайте эти продукты и напитки только изредка.

Стремитесь к здоровому весу

Грудное вскармливание может помочь вам сбросить часть веса, набранного во время беременности. Лучше всего медленное снижение веса во время грудного вскармливания.

Диета не рекомендуется.

Во время грудного вскармливания вашему телу требуется больше энергии (килоджоулей или калорий), поэтому ваш аппетит повысится.

• Выберите продукты из четырех пищевых групп для удовлетворения ваших энергетических потребностей.
• Ешьте регулярно, начиная день с завтрака.
• Включите закуски из четырех пищевых групп.

Идеи для закусок

• Бутерброды:  Используйте различные начинки, такие как банан, паста с дрожжевым экстрактом, сыр, творог, печеные бобы, джем или арахисовое масло. Попробуйте разные основы, например, цельнозерновые булочки, хлеб ревена, крекеры, рисовые лепешки, пышки, лаваш, кексы и запеченные хлебные палочки.
• Овощные палочки:  Храните их в холодильнике. Подавайте с творогом или арахисовым маслом.
• Фрукты:  Попробуйте свежие, консервированные (несладкие) или замороженные, подаются целыми, нарезанными с йогуртом или в виде смузи.
• Крупы:  Выбирайте каши с низким содержанием жира и сахара, например, овсяные хлопья, необжаренные мюсли, кукурузные хлопья, хлопья из отрубей и пшеничное печенье.
• Попкорн:  Попкорн с небольшим количеством масла или маргарина или в микроволновой печи. Полегче с солью.
• Молочные продукты с пониженным или низким содержанием жира:  Попробуйте йогурт, кубики сыра, молоко с пониженным или низким содержанием жира и молочные пудинги (например, взбитый рис).

Быть активным

• Физическая активность поможет вам поддерживать здоровый вес и тонус мышц. Если не указано иное, старайтесь каждый день уделять не менее 30 минут умеренной физической активности. Это может включать в себя быструю ходьбу, плавание или любую другую деятельность, которая удобна для вас и оставляет у вас достаточно дыхания, чтобы поддерживать разговор.
• Ваш медработник или физиотерапевт могут показать вам упражнения, которые помогут снова укрепить мышцы живота, спины и тазового дна.

Уделите время себе

Важно отдыхать и хорошо питаться. Усталость или стресс могут замедлить выделение молока.

Большинство молодых матерей в первые несколько месяцев чувствуют усталость и нуждаются в поддержке других.

• Попробуйте отдыхать, пока ваш ребенок спит днем.
• Отдыхайте, когда ваше тело говорит вам, что оно устало.
• Попросите поддержки у друзей, родственников, местного сообщества или церковной группы.
• Ваш LMC, Well Child медсестра или работник общественного здравоохранения из клиники в мараэ всегда готовы помочь.

Говорить о своих чувствах и делиться работой с другими людьми может иметь решающее значение. Whānau/семья и друзья могут помочь, принося еду, помогая с уборкой и стиркой, а также присматривая за вашим ребенком и другими детьми, чтобы у вас был перерыв.

Если вам нужно оставить ребенка, вы можете сцедить молоко, чтобы другие могли покормить ребенка.

Найдите время для себя. Прогулка обеспечивает физические упражнения, свежий воздух и время для отдыха.

Йод и йододефицит

Йод является важным питательным веществом, необходимым в небольших количествах для поддержания нормального роста и развития, включая нормальное развитие мозга. Важно, чтобы дети получали достаточно йода. Потребность в йоде возрастает во время беременности и в период грудного вскармливания. Даже при хорошо сбалансированном питании трудно получить достаточное количество йода только из пищи.

Выбирайте продукты, которые являются важными источниками йода, и принимайте ежедневно одну таблетку, содержащую только йод, во время грудного вскармливания.

Важные источники йода в пищевых продуктах включают хорошо приготовленные морепродукты, молоко, яйца, некоторые крупы и промышленный хлеб (за исключением органического и бездрожжевого хлеба, поскольку при его приготовлении не требуется йодированная соль).

Дополнительно:

• Принимайте по одной таблетке 0,150 миллиграмм (мг)/150 микрограмм (мкг или мкг) только йода ежедневно в течение всего периода грудного вскармливания.
• Рекомендованные зарегистрированные таблетки можно приобрести в аптеках, при этом их стоимость снижается, если они прописаны вашим LMC.

Для получения дополнительной информации обратитесь к медицинскому работнику, например, к медицинскому работнику, диетологу, практикующей медсестре или фармацевту.

Добавки, содержащие морские водоросли, ламинарию и йод, не рекомендуются кормящим женщинам, поскольку содержание йода и качество добавок варьируется.

Витамин D

Витамин D необходим для крепких костей и суставов, а также для здоровой мышечной и нервной деятельности. Хотя он содержится в некоторых продуктах питания, основным источником витамина D в Новой Зеландии является солнечный свет. Витамин D вырабатывается в организме под действием солнечного света на кожу. Примерами продуктов, содержащих витамин D, являются свежая и консервированная жирная рыба (тунец, сардины, лосось, сельдь, скумбрия, угорь), яйца и обогащенные витамином D йогурты, молоко, молочные десерты и маргарины.

 

Рекомендуется некоторое пребывание на солнце, чтобы ваш организм мог вырабатывать витамин D.

В период с сентября по апрель рекомендуется защита от солнца (тень, одежда и шляпа, которая затеняет лицо и шею, солнцезащитный крем, солнцезащитные очки), особенно между 10.00 и 16.00. Рекомендуется ежедневная прогулка или любая другая форма физической активности на свежем воздухе рано утром или ближе к вечеру.

В период с мая по август важно некоторое пребывание на солнце. Рекомендуется ежедневная прогулка или другая форма физической активности на свежем воздухе около полудня с открытым лицом и руками.

Если вы беспокоитесь о том, что не получаете достаточного количества витамина D, обсудите это с лечащим врачом, например, с лечащим врачом, диетологом, медработником или медсестрой Well Child.

Пищевые добавки

Очень важно выбирать разнообразные продукты из четырех пищевых групп, особенно во время грудного вскармливания. Витамины, минералы и пищевые добавки следует принимать только после консультации с вашим LMC или терапевтом. Большинству женщин, кормящих грудью, дополнительные добавки, кроме таблеток, содержащих только йод, не нужны.

Прием витаминных и минеральных добавок не даст вам дополнительной энергии.

Аллергии

Кормящим женщинам не нужно избегать продуктов, вызывающих аллергию, за исключением
случаев, когда у них самих имеется аллергия на продукты питания. Отказ от пищи во время беременности или кормления грудью не помогает предотвратить аллергию у ребенка.

Если вы считаете, что определенная пища, которую вы едите, влияет на вашего ребенка, обсудите это со своим LMC или медсестрой Well Child.

Колики

Безутешный плач здорового в других отношениях ребенка может быть признаком колик. Колики, кажется, имеют более чем одну причину.

Плачущий ребенок также может быть болен, поэтому важно, чтобы это проверил врач или медсестра Well Child.

Отказ от некоторых продуктов, которые вы едите, может не остановить колики, и вы можете отказаться от продуктов, которые нужны вам и вашему ребенку.

Колики могут быть связаны с проблемами кормления. Вам может помочь оценка вашего грудного вскармливания вашим LMC, медсестрой Well Child или консультантом по грудному вскармливанию.

Если коровье молоко или любые другие продукты исключены из вашего рациона, обратитесь за советом к диетологу, чтобы убедиться, что вы и ваш ребенок не упускаете важные питательные вещества.

Алкоголь

Алкоголь не рекомендуется.

Во время грудного вскармливания лучше избегать употребления алкоголя, поскольку он очень быстро попадает в грудное молоко и поэтому может негативно повлиять на вашего ребенка. Это особенно важно в первый месяц после рождения ребенка. Если вы решите выпить алкоголь, ограничение должно быть не больше, чем один-два стандартных напитка. Следует избегать запоев с алкоголем.

Если вы решите употреблять алкоголь, вы можете свести к минимуму риск воздействия алкоголя на вашего ребенка, подождав, пока уровень алкоголя в вашем грудном молоке не снизится. Подождите не менее двух часов после одного стандартного напитка, прежде чем снова кормить грудью. Чем больше времени между употреблением алкоголя и кормлением грудью, тем меньше шансов, что это повлияет на вашего ребенка.

Курение

Будьте свободны от табачного дыма и оградите своего ребенка от табачного дыма.

Курение может уменьшить количество вырабатываемого молока.

Если вы решите курить:

• никогда не курите во время грудного вскармливания
• никогда не курите в одной комнате с ребенком – по возможности курите на улице.

Некоторые люди думают, что курение — это простой способ похудеть. Это неправда.

Лекарства

Обратитесь за консультацией по поводу приема лекарств.

Используйте лекарства только в соответствии с рекомендациями вашего LMC или терапевта.

Кормящим матерям не рекомендуется принимать любые другие наркотики, например запрещенные наркотики или пилюли для вечеринок.

Для получения дополнительной информации

Вы и ваш ребенок имеете право на получение бесплатного ухода Well Child в соответствии с национальной программой Well Child Tamariki Ora. Это включает в себя советы и поддержку в отношении ваших собственных потребностей и потребностей вашего ребенка в питании.

Эта программа проводится вашим LMC с момента зачатия до 2–6 недель после рождения вашего ребенка. В возрасте от 2 до 6 недель этот уход будет предоставлять ваш поставщик услуг Well Child (Plunket, служба общественного здравоохранения, поставщик услуг маори или жителей тихоокеанских островов).

Если вам нужна дополнительная консультация или информация, поговорите со своим LMC или поставщиком услуг Well Child.

Другие организации для информации

• Healthline 0800 611 116
• Консультант по грудному вскармливанию (IBCLC)
• Лига поддержки грудного вскармливания и информации La Leche
• Ассоциация многоплодных родов Новой Зеландии, почтовый ящик 1258, Веллингтон
• Родительский центр Новая Зеландия
• Врач-диетолог местного отделения здравоохранения

Для информации на сайте

• Министерство здравоохранения
• Ресурсы санитарного просвещения
• www.raisingchildren.org.nz

ISBN 978-0-478-19353-4 (печать)
ISBN 978-0-478-19354-1 (онлайн)

 

Код: HE1806

Что есть во время грудного вскармливания

Время чтения: 6 минут

Что мне следует знать о своем питании во время грудного вскармливания?

• Узнайте, как здоровое питание может повлиять на состав грудного молока

• Узнайте, какие витамины и минералы особенно важны и в каких продуктах их можно найти. Ваш выбор продуктов питания может помочь оптимизировать не только ваше собственное здоровье, но и состав вашего грудного молока, помогая вашему ребенку получать питательные вещества, необходимые для роста и развития. ^{1 , 2 , 3}

  Как и во время беременности, во время грудного вскармливания ваш организм отдает приоритет потребностям ребенка в питательных веществах, а не вашим собственным. Это означает, что если вы не получаете достаточного количества некоторых ключевых питательных веществ, ваш ребенок израсходует то, что ему нужно, и вы, мама, останетесь истощенными. ⁴

  И все же, что касается других питательных веществ, если у вас их дефицит, их будет недостаточно для передачи вашему ребенку. ²

  По этой причине правильное питание во время грудного вскармливания может оказать большое влияние как на ваше здоровье, так и на здоровье вашего ребенка. Читайте дальше, чтобы узнать, как правильно питаться во время грудного вскармливания.

  Питание во время грудного вскармливания

  Употребление в пищу разнообразных продуктов, богатых питательными веществами, поможет вам получить большую часть питательных веществ, в которых нуждаются вы и ваш ребенок. Поскольку в каждом продукте содержится разное количество белков, углеводов, жиров, витаминов и минералов, ваша цель — ежедневно выбирать продукты из каждой группы:

  • Овощи и фрукты. радуга!)

  • Белки: Постное мясо, рыба, орехи, обезжиренные молочные продукты, яйца, семечки, бобовые и фасоль

  • Цельнозерновые продукты: цельнозерновой хлеб и крупы, коричневый рис, лебеда и т. д.

  • Полезные жиры: жирная рыба, орехи/ореховое масло, семена, авокадо, растительные масла ^{, 28}

  Грудное молоко состоит из определенных количеств белков (в частности, казеина и сыворотки), углеводов (в частности, лактозы) и жиров (липидов). ¹² Количество меняется в зависимости от возраста и потребностей вашего ребенка. В то время как белок и углеводы относительно стабильны независимо от того, что вы едите, ваша диета может повлиять на тип жира в грудном молоке. ^{10 , 11 , 12}

  Выработка грудного молока — это большая работа для вашего тела, поэтому ваш голод может быть довольно сильным прямо сейчас. Обязательно съедайте дополнительно 330-400 калорий в день (сверх ваших потребностей до беременности) из этих богатых питательными веществами продуктов, чтобы помочь удовлетворить повышенные потребности вашего организма. ^{7 , 8}

  Подробнее:

  Сколько нужно есть при грудном вскармливании?

  Каких продуктов следует избегать во время грудного вскармливания?

  Потребность в витаминах и минералах при грудном вскармливании

  Во время грудного вскармливания потребность во многих питательных веществах возрастает. ³

  Интересно, что хотя некоторые витамины и минералы попадают в грудное молоко независимо от того, едите вы их в достаточном количестве или нет, это не относится ко всем питательным веществам. Для некоторых, если вы не принимаете достаточное количество, ваш ребенок также может получать меньше. ^{1 , 4}

  Питательные вещества, которые в большей степени зависят от вашего рациона, включают: Водорастворимые витамины (витамины С и В), а также витамин А, селен и йод. ^{9 , 11 , 16}

  . витамин К, магний и цинк. ^{2 , 4 , 11 , 16}

  необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить, как ваша диета влияет на питательные вещества молока Соблюдая хорошо сбалансированную и богатую питательными веществами диету, вы и ваш ребенок, вероятно, получаете все необходимые питательные вещества!

  Подробнее: План питания: правильное питание при грудном вскармливании

  Питательные вещества, на которые следует обратить внимание при грудном вскармливании

  Разнообразное питание, включающее продукты из всех групп, поможет вам получать больше питательных веществ. Ниже приведены лишь некоторые из питательных веществ, которые важны при грудном вскармливании.

  Железо

  Сейчас вам нужно меньше железа, чем до беременности, в основном потому, что ваш менструальный цикл прекращается во время грудного вскармливания. ¹ Как только ваш цикл восстановится, ваши потребности в железе вернутся к количеству до беременности.

  Если у вас была анемия во время беременности, ваш врач может порекомендовать добавки железа во время грудного вскармливания. Хотя необходимы дополнительные исследования, существует ограниченное количество данных, свидетельствующих о том, что дефицит железа у матери может негативно повлиять на ваш запас железа, поэтому важно принимать добавки, если у вас низкий уровень железа. ³¹

  Грудное молоко не особенно богато железом; однако ваш ребенок легче усваивает железо из вашего грудного молока, чем из любого другого источника. Кроме того, запасов железа у вашего ребенка достаточно на первые четыре-шесть месяцев жизни.

  Пищевые источники железа : говядина, белая фасоль, яйца, шпинат, чечевица и обогащенные злаки. ³²

  Совет : Железо из растительных источников лучше всего усваивается, если принимать его вместе с хорошим источником витамина С (например, сочетать богатые железом хлопья с клубникой или фасоль с помидорами). ³²

  Подробнее: Что нужно знать о железодефицитной анемии во время беременности?

  Витамин B12

  У новорожденных очень мало запасов витамина B12, и они будут полагаться на получение этого питательного вещества из грудного молока. Это означает употребление достаточного количества продуктов, богатых B12. ²⁹ B12 важен для нормальной работы мозга и формирования эритроцитов. ¹³

  Пищевые источники B12 : Моллюски, консервированный светлый тунец, пищевые дрожжи, лосось, говядина, молочные продукты и обогащенные злаки. ¹³

  Совет : Поскольку B12 в основном содержится в продуктах животного происхождения, веганам и вегетарианцам может потребоваться прием добавки для удовлетворения их потребностей и потребностей ребенка. ¹⁴ Для получения дополнительной информации обратитесь к своему поставщику медицинских услуг.

  Подробнее: Почему B12 так важен для младенцев, малышей и мам?

  Витамин B6

  B6 необходим для многих функций, включая развитие мозга и иммунную функцию. ¹⁷ Количество B6 в грудном молоке быстро меняется в зависимости от вашей диеты. ¹⁶

  Пищевые источники B6 : Нут, лосось, курица, витаминизированные злаки, картофель, бананы, булгур, пшеница. ¹⁷

  Фолат

  Фолат (B9) играет важную роль в синтезе ДНК. ¹⁸ Ваши потребности в фолиевой кислоте увеличиваются во время грудного вскармливания, но хорошая новость заключается в том, что ваше тело может хранить определенное ее количество. Если у вас мало фолиевой кислоты, ваш ребенок получит достаточное количество, но ваши запасы истощатся.4 Низкий уровень фолиевой кислоты может вызвать своего рода анемию. ¹⁸

  Пищевые источники фолиевой кислоты : Шпинат, черноглазый горох, витаминизированные злаки, рис, спаржа, брюссельская капуста, салат, брокколи, зеленый горошек, фасоль, зародыши пшеницы, апельсин, арахис, банан. ¹⁸

  Подробнее: Почему фолат важен для младенцев, малышей и мам?

  Витамин А

  Витамин А важен для здоровья кожи, тканей и глаз. ¹⁹ Он также играет роль в иммунной системе. Новорожденные имеют низкие запасы витамина А и зависят от грудного молока, чтобы получить достаточное количество этого питательного вещества. В то время как витамин А в грудном молоке поступает из запасов матери, диета с низким содержанием витамина А может также привести к низкому количеству этого питательного вещества в грудном молоке. ⁴

  Пищевые источники витамина А : Красные и оранжевые фрукты и овощи содержат витамин А, включая сладкий картофель, морковь, дыню, красный сладкий перец, манго и томатный сок. Другие источники включают шпинат, атлантическую сельдь, молочные продукты с добавлением витамина А, витаминизированные злаки, яйца, черноглазый горох, лосось, брокколи. ¹⁹

  Подробнее: Почему витамин А так важен для младенцев, малышей и мам?

  Холин

  Большое количество холина попадает в грудное молоко, чтобы удовлетворить потребности ребенка. Холин необходим для многих функций в организме вашего малыша, включая построение клеточных мембран и развитие мозга. ¹¹

  Вам потребуются хорошие источники холина в вашем рационе, чтобы его было достаточно для поддержания здоровья вас и вашего ребенка.

  Пищевые источники холина : яйца, говядина, соевые бобы, курица, треска, бобы, лебеда, нежирные молочные продукты, брокколи и брюссельская капуста. ¹⁵

  Подробнее: Почему холин так важен для младенцев, малышей и мам?

  Витамин D

  Концентрация витамина D в грудном молоке сильно зависит от вашего собственного статуса витамина D. Витамин D поддерживает здоровье костей, а также влияет на иммунную функцию и уровень глюкозы в крови; и ваш новорожденный нуждается в достаточном количестве витамина D, чтобы предотвратить рахит, болезнь, которая ослабляет кости. 2 Хотя некоторые продукты содержат это питательное вещество, большая часть нашего витамина D поступает из-за воздействия солнечного света. ²⁰

  Поскольку может быть трудно достичь рекомендуемого количества витамина D даже при приеме добавки витамина D, Американская академия педиатрии рекомендует, чтобы каждый ребенок, находящийся на частичном или полном грудном вскармливании, получал 400 МЕ добавки витамина D каждый день до отлучения от грудного молока. ^{4 , 21}

  Пищевые источники витамина D : Лосось, обогащенные молочные продукты, обогащенные соевые продукты, обогащенные злаки, яйца, консервированный светлый тунец, грибы портабелла. ²⁰

  Подробнее: Почему витамин D так важен для младенцев, малышей и мам?

  Кальций

  Кальций важен не только для костей и зубов, но также способствует сокращению мышц, свертыванию крови и секреции гормонов. ²²

  Как и в случае с фолиевой кислотой, кальций, используемый для грудного молока, поступает из запасов кальция в ваших костях, и на него не влияет то, что вы едите. ^{1 , 4} Эта потеря костной массы во время лактации носит временный характер и обычно восстанавливается после прекращения грудного вскармливания. Однако, если мама не получает достаточного количества кальция во время лактации и сразу после нее, потерю костной массы будет трудно восстановить. ⁴

  Пищевые источники кальция : Нежирные молочные продукты, обогащенный апельсиновый сок, консервированные сардины и лосось с костями, обогащенное растительное молоко, тофу, соевые бобы, шпинат, капуста. ²²

  Подробнее: Почему кальций важен для младенцев, малышей и мам?

  Цинк

  Цинк необходим для роста тканей, иммунной функции, заживления ран и многого другого. ²³ Содержание цинка в вашем грудном молоке не зависит от того, сколько цинка содержится в вашем рационе, ребенок получит то, что ему нужно, из вашего запаса цинка. ¹¹ Цель состоит в том, чтобы потреблять достаточное количество продуктов с высоким содержанием цинка, чтобы удовлетворить свои потребности.

  Пищевые источники цинка : Говядина, моллюски, бобы, курица (темное мясо), тыквенные семечки, кешью, нежирные молочные продукты, миндаль. ²³

  Йод

  Йод необходим для вашей щитовидной железы и щитовидной железы вашего ребенка, которая играет роль в обмене веществ, а также в развитии скелета, мозга и центральной нервной системы. ²⁴ Поскольку йодная недостаточность/дефицит раньше были довольно распространенным явлением, йодированная соль была разработана для предотвращения многих проблем, связанных с низким потреблением йода, включая гипотиреоз, зоб и умственную отсталость. ²⁵

  Многие женщины не получают достаточного количества йода, потому что обработанные пищевые продукты не содержат йодированной соли, и многие люди в настоящее время используют морскую соль, кошерную соль или не йодированные заменители соли. ²⁶

  Американская ассоциация щитовидной железы и Американская академия педиатрии рекомендуют принимать пищевую добавку, содержащую 150 МЕ йодида калия, для удовлетворения ваших потребностей во время беременности и кормления грудью. ^{25 , 27}

  Пищевые источники йода : Йодированная соль, обогащенный хлеб, сушеные морские водоросли (нори), морепродукты и обезжиренные молочные продукты. ²⁴

  Подробнее: Почему йод так важен для младенцев, малышей и мам?

  Советы по здоровому питанию при грудном вскармливании
  Регулярно ешьте и пейте в течение дня другая рука постоянно занята вашим малышом).

  Целые кусочки фруктов, нарезанные овощи с хумусом или гуакамоле, ореховое масло на цельнозерновых тостах или крекерах, смесь орехов и сухофруктов, яйца вкрутую, нарезанный сыр или сыр.

  Подробнее: Здоровые и легкие закуски после родов

  Упакуйте в белок

  Ешьте несколько порций продуктов с высоким содержанием белка, таких как рыба с низким содержанием ртути, нежирное мясо и птица, яйца, нежирные молочные продукты, бобы, темпе. , тофу и орехи.

  Чтобы получить максимальную отдачу от вашего белка, помните, что кусок мяса или лосося весом 3 унции содержит колоссальный 21 грамм белка, контейнер йогурта на 8 унций содержит около 11 граммов, полстакана вареных бобов имеет 8 граммов, а чашка молока содержит 8 граммов белка.

  Подробнее:

  План питания для удовлетворения ваших потребностей в белке

  Белок: получение достаточного количества и лучшие источники

  Выбирайте более полезные источники жира

  Тип жира, который вы употребляете, влияет на тип жира в вашем грудном молоке. ¹² Выбор более здоровых источников жира может помочь улучшить здоровье вашего ребенка по мере его роста и развития во время грудного вскармливания. ³

  Более полезные жиры (моно- и полиненасыщенные) содержатся в жирной рыбе, авокадо, орехах и семечках, а также в оливковом и ореховом маслах для приготовления пищи и заправок для салатов.

  Обязательно соблюдайте рекомендуемую дозу ДГК (важной жирной кислоты омега-3), съедая 8–12 унций рыбы, богатой омега-3, в неделю. ³⁰ Выбирайте рыбу с низким содержанием ртути, такую ​​как дикий лосось (свежий, замороженный или консервированный) и консервированные сардины.

  Если вы едите говядину и молочные продукты, выбирайте более постные сорта с низким содержанием жира, чтобы ограничить потребление насыщенных жиров. По возможности избегайте трансжиров (которые содержатся в обработанных пищевых продуктах, таких как выпечка).

  Подробнее:

  Высококачественные пищевые жиры: полезны для вас и ребенка

  Нужна ли вам добавка во время грудного вскармливания?

  Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы узнать, нужны ли вам какие-либо добавки.

  Например, во время кормления грудью могут потребоваться добавки после родов или кормления грудью, чтобы помочь вам удовлетворить ваши ежедневные потребности в витаминах и минералах.

  Или, если вы веган или вегетарианец, вам может понадобиться дополнительное количество B12, так как это питательное вещество содержится только в продуктах животного происхождения и обогащенных альтернативах мясу.

  Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать принимать какие-либо новые добавки.