Головные боли при беременности: все, что вам нужно знать

Если вы беременны и у вас головных болей , вы не одиноки. Беременная женщина часто страдает от головных болей или мигрени. Исследования показывают, что около 40 процентов и 50 процентов из беременных женщин страдают от головных болей и мигрени соответственно. К сожалению, исследования также показывают, что эти головные боли могут продолжаться и после родов. Наиболее распространенными головными болями во время беременности являются головные боли напряжения, цервикогенные головные боли, кластерные головные боли, мигрень и синусовая головная боль.

Купить сейчас | Наш лучший план подписки теперь имеет специальную цену

Проявление или симптомы головной боли зависят от ее типа.

Истории только для подписчиков

Просмотреть все

Применить новогодний промокод SD25

ТАКЖЕ ЧИТАЙТЕ | Что можно и чего нельзя делать при беременности в каждом триместре, от гинеколога

• Головные боли напряжения.  Если вы находитесь в состоянии стресса, голодны или чувствуете боль в шее или плечах, у вас может быть головная боль напряжения, которая ощущается как тупая боль от легкой до умеренной степени. Это один из самых распространенных типов.

• Цервикогенные головные боли: Это головная боль, возникающая в результате дисфункции или воспаления скелетно-мышечных структур верхнего шейного отдела позвоночника.

  Реклама

• Кластерные головные боли: они вызывают сильную «колющую» боль, как правило, с одной стороны головы и вокруг глаза. Человек может также заметить некоторые другие симптомы, такие как заложенность носа, слезотечение или отек в этой области.

• Мигрень: при мигренозной головной боли вы можете ожидать от умеренной до сильной боли, которая пульсирует и длится в течение нескольких часов или даже дней. Некоторые женщины с мигренью также испытывают помутнение зрения, вспышки света, онемение и тошноту.

• Синусовые головные боли: давление вокруг глаз, щек и лба, а также заложенность носа могут сигнализировать о синусовой головной боли. Обычно они возникают при синусовой инфекции, но их также часто путают с мигренью. В обоих случаях боль может усиливаться, когда вы наклоняетесь вперед или ложитесь.

ПРИЧИНЫ ГОЛОВНОЙ БОЛИ

Реклама

Наиболее распространенными головными болями во время беременности являются головные боли напряжения, цервикогенные головные боли, кластерные головные боли, мигрень и синусовая головная боль. (Источник: Getty Images)

Первый триместр

Головные боли напряжения часто встречаются в первом триместре беременности . Это может произойти из-за того, что в это время ваше тело претерпевает несколько изменений. Эти изменения могут вызвать головную боль:

• Гормональные изменения

• Большой объем крови

• Изменения веса

Общие причины головной боли боли в течение первого триместра беременности также включают:

• Обезвоживание

• Тошнота и рвота

• Стресс

• Недостаток сна

• Отказ от кофеина

• Плохое питание

• Низкий уровень сахара в крови

• Слишком низкая физическая активность

• Чувствительность к свету

• Изменения в видении

Некоторые продукты также могут вызывать головную боль. Ваш триггер продукты могут меняться во время беременности. Общие продукты, которые могут вызвать головную боль у некоторых людей, включают:

• Молочная

• Шоколад

• Сыр

• Дрожжи

• Помидоры

Второй и третий триместр

Головные боли во втором и третьем триместре могут иметь разные причины. К ним относятся:

Независимо от типа головной боли общим фактором является то, что головные боли обычно связаны с шея или плечо болезненность или боль и напряжение, где физиотерапевт может сыграть важную роль, особенно при цервикогенной головной боли хроническая головная боль, возникающая в атланто-затылочном и верхнем шейном суставах и ощущаемая в одной или нескольких областях головы и/или лица.

Первая цель — отличить первичную головную боль (когда боль является заболеванием) от вторичной головной боли (когда боль является симптомом другого заболевания). Строго говоря, это основная проблема беременной женщины, страдающей этим

симптом . Возможны три сценария:

Реклама

1. Она страдает от первичной головной боли, а теперь у нее обычная головная боль;

2. Она не страдает первичной головной болью, и впервые во время беременности она испытывает сильную головную боль;

3. Она страдает от первичной головной боли, но теперь боль отличается по качеству, интенсивности или сопутствующим симптомам.

Во втором и третьем сценариях головную боль следует рассматривать как симптом основного болезнь до тех пор, пока не будет проведена соответствующая диагностическая оценка.

Международное общество головной боли (IHS) утвердило цервикогенную головную боль как вторичный тип головной боли, который предположительно возникает из-за ноцицепции в шейной области.

Цервикогенные головные боли могут имитировать мигрень, поэтому может быть трудно отличить цервикогенную головную боль от мигренозной. Основное различие заключается в том, что головная боль при мигрени возникает в головном мозге, а цервикогенная головная боль — в шейном отделе позвоночника (шее) или в основании черепа.

.Несмотря на редкие случаи, когда первые приступы возникают во время первой беременности, почти четверть беременных женщин сообщают, что ожидаемый период кластера не развивается во время беременности, хотя он может начаться вскоре после родов

Головные боли обычно связаны при болезненности шеи или плеч или боли и стрессе, где физиотерапевт может сыграть важную роль, особенно при цервикогенной головной боли.

(Фото: Getty Images/Thinkstock)

СИМПТОМЫ

В дополнение к пульсирующей головной боли симптомы цервикогенной головной боли могут включать:

• Боль вокруг глаз.

• Головная боль при определенных положениях шеи или движении.

• Постоянная непульсирующая боль.

• Головная боль при кашле, чихании или глубоком вдохе .

• Приступ боли, который может длиться часами или днями.

• Скованность шеи — вы не можете нормально двигать шеей.

• Боль, которая остается в одном месте, например, сзади, спереди или сбоку головы или глаза.

Цервикогенные головные боли также могут вызывать симптомы, сходные с мигренозными головными болями, такие как светочувствительность, чувствительность к шуму, нечеткое зрение и расстройство желудка.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ |Физические упражнения во время беременности могут облегчить роды и сохранить здоровье вашего ребенка

Что вы можете сделать, чтобы предотвратить головные боли во время беременности?

• Избавьтесь от головной боли триггеры . Если в прошлом определенные продукты или запахи вызывали головную боль, избегайте их. Дневник головной боли может помочь вам определить триггеры.

• Включите физическую активность в свой распорядок дня. Попробуйте ежедневную прогулку или другие умеренные аэробные упражнения.

• Управление стрессом . Найдите здоровые способы справиться со стрессорами.

• Практикуйте техники релаксации. Попробуйте глубокое дыхание, массаж и визуализацию.

• Регулярно питайтесь. Регулярные приемы пищи по расписанию и соблюдение здоровой диеты могут помочь предотвратить головные боли. Кроме того, пейте много жидкости.

• Следуйте обычному графику сна. Лишение сна может способствовать головным болям во время беременности.

• Следите за своей осанкой. Старайтесь не сутулиться, не сутулиться и не наклоняться, когда выполняете кропотливую работу (вязание пинеток, создание альбома для вырезок вашего ребенка) в течение

  длинных отрезков времени.

• Альтернативный вариант. Чтобы стресс не перерос в головную боль, вы можете обратиться к физиотерапевту.

Физиотерапевтическое лечение головной боли:

Физиотерапевты не могут изменить химический дисбаланс в организме, который вызывает головную боль, но они могут помочь уменьшить другие источники мигрени. Методы физиотерапии могут укрепить и растянуть мышцы шеи и спины. Когда эти мышцы напряжены из-за плохой осанки или лишнего веса (как во время беременности), они могут вызывать головные боли и мигрень при нижеописанном лечении.

• Растяжки

• Укрепляющие упражнения

• Перевоспитание осанки

• Сенсомоторный тренинг

• MFR и расцепитель точки срабатывания

• (Миофасциальные) Упражнения на подвижность, силу, стабильность и осанку

Удивительно, но большинство людей, страдающих головными болями, часто отмечают, что физиотерапевтическое лечение действует как выключатель света: как только лечение получено, головная боль выключается.

(автор — ведущий физиотерапевт группы больниц Cloudnine, Бангалор — Джаянагар).

Беременность и коклюш: безопасность вакцины

Столбнячный анатоксин, редуцированный дифтерийный анатоксин и бесклеточная вакцина против коклюша (Tdap) безопасна как для матери, так и для ребенка при введении в любой период беременности. Поскольку материнский иммунный ответ на Tdap достигает пика примерно через 2 недели после введения, CDC рекомендует Tdap в течение ранней части гестационного периода с 27 по 36 недель, чтобы максимизировать пассивный перенос антител и защиту при рождении, а не из соображений безопасности.

Безопасность вакцины Tdap для матери и ребенка

Как CDC, так и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов контролируют безопасность вакцин с помощью Системы сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS), национальной программы наблюдения за безопасностью вакцин. Опубликованные исследования, включающие данные VAERS, подтверждают безопасное использование Tdap во время беременности. На сегодняшний день VAERS не обнаружил никаких сигналов безопасности среди беременных женщин или их детей после вакцинации Tdap. Введение вакцины во время беременности не подвергает ваших пациенток повышенному риску осложнений беременности, таких как низкая масса тела при рождении или преждевременные роды.

С 1960-х годов беременные женщины во всем мире получают вакцины против столбняка и дифтерии (Td) и столбнячного анатоксина (TT) для предотвращения столбняка новорожденных. Вакцины Td и TT, вводимые во время беременности, не причиняют вреда ни матери, ни ребенку/плоду.

См. страницу «Исследования беременности и коклюша» для получения списка опубликованных статей, посвященных профилактике коклюша у младенцев, включая исследования безопасности.

Общие побочные эффекты вакцинации Tdap, в том числе во время беременности

Большинство побочных эффектов от вакцинации Tdap, включая вакцинацию во время беременности, являются легкими или умеренными и проходят самостоятельно. К наиболее частым побочным эффектам относятся

• Эритема, отек и боль в месте инъекции
• Усталость
• Лихорадка
• Головная боль
• Рвота, диарея или боль в животе

Тяжелые побочные эффекты крайне редки, особенно у взрослых.

Риск тяжелых побочных эффектов от многократных доз Tdap

CDC и Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) считают, что преимущества вакцинации Tdap при многоплодной беременности перевешивают теоретический риск тяжелой гиперчувствительности из-за более частого введения противостолбнячного компонента вакцины Tdap (см. мнение комитета ACOG). Исследования показали, что взрослые, получившие 2 прививки от столбняка за короткий период времени (в течение 2 лет), не чаще, чем взрослые, получившие первую дозу Tdap, имели серьезные побочные эффекты. Производители теперь производят эти вакцины с более низкими дозами компонента столбняка, чем вакцины против столбняка в прошлом. Исследователи полагают, что это изменение, вероятно, снизило риск серьезных местных реакций.

Безопасность грудного вскармливания после вакцинации Tdap

Грудное вскармливание не является противопоказанием для вакцинации Tdap и фактически полностью совместимо с вакцинацией Tdap. Вы можете и должны давать Tdap во время беременности женщинам, которые планируют кормить грудью.