Беременность, женщины, изменения

Изменения в организме женщины при беременности носят адаптационно-приспособительный характер и направлены на создание оптимальных условий для роста и развития ребенка. Рассмотрим, каковы эти изменения в различных органах и системах.

Изменяется регуляция деятельности нервной системы, в связи с чем у беременных нередко наблюдаются сонливость, плаксивость, повышенная раздражительность на фоне формирующейся «доминанты беременности».

Во время беременности происходят существенные изменения в сердечно-сосудистой системе вследствие наличия механических факторов: высокого стояния диафрагмы, ограничения амплитуды дыхательных движений, изменения формы грудной клетки, увеличения внутрибрюшного давления, общей прибавки массы тела; а так же за счёт возникновения маточно-плацентарного круга кровообращения, увеличения объёма циркулирующей крови, частоты пульса и изменения артериального давления.

Венозное давление в нижних конечностях возрастает с 5-6-го месяца беременности (оно особенно велико в положении беременной на спине) и к концу ее превосходит венозное давление в верхних конечностях в два раза.

Это объясняется сдавлением нижней полой вены беременной маткой, относительно часто вызывающим отеки голеней и варикозное расширение вен нижних конечностей и наружных половых органов.

Кроме того, во время беременности наблюдается региональное перераспределение крови. Возрастание кожного кровотока связано с расширением периферических сосудов. Этим объясняются частое возникновение чувства жара у беременных, повышенная
потливость, некоторые беременные могут жаловаться на заложенность носа.

У многих женщин в ранние сроки беременности наблюдаются тошнота, изменяются вкусовые ощущения. Механическое сдавление желудка и кишечника растущей маткой приводит к возникновению изжоги и склонности к запорам. У беременных часто появляется геморрой, что обусловлено повышением венозного давления ниже уровня растущей матки.

Почки функционируют с повышенной нагрузкой, выводя из организма матери не только продукты ее обмена, но и продукты метаболизма плода.

Тонус мочевыводящих путей снижается в основном в результате влияния гормона беременности — прогестерона. Снижение тонуса и расширение просвета мочеточников способствуют нарушению оттока мочи и могут явиться причиной возникновения или обострения инфекционных заболеваний.

Увеличивается нагрузка на позвоночник беременной женщины, изменяется походка («гордая поступь» беременной).смещается центр тяжести.

Изменения во время беременности характеризуются разрыхлением симфизарного хряща, лонного и крестцово-подвздошного сочленений, обусловленными влияниями вырабатываемого в плаценте релаксина. В связи с этим отмечаются некоторое увеличение подвижности в сочленениях таза и возможность незначительного возрастания емкости таза во время родов, в том числе за счет расхождения лобковых костей (в норме — не более чем на 1 см).

Органы малого таза претерпевают значительные изменения, особенно выраженные в матке. Изменяется величина, форма, положение, консистенция и возбудимость матки. Ее масса, равная 50-100 г до беременности, возрастает до 1000 г (без плодного яйца) в конце беременности. Объем полости матки увеличивается к концу беременности в 500 раз. После 12 нед. матка выходит за пределы малого таза. Физиологический поворот тела матки вправо обусловлен наличием в левой части таза сигмовидной кишки. Отмечается увеличение кровоснабжения самой матки и ее связочного аппарата.

Таким образом, основной задачей организма беременной женщины является адаптация к происходящим физиологическим изменениям. Насколько успешным будет этот процесс, зависит и от исходного состояния здоровья женщины, и от особенностей течения данной беременности. Остеопатическое сопровождение беременности позволит максимально корректно адаптироваться к происходящим изменениям и избежать целого ряда неприятных симптомов и проблем. Подарите себе здоровье и хорошее самочувствие!

Автор : Ненашкина Эльвира Николаевна, акушер-гинеколог, остеопат.

Уплотнения, узлы в молочной железе

17.11.2021

Статья проверена врачом-маммологом высшей категории, к. м.н. Зориной Е.Ю., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

В Клиническом госпитале на Яузе для оценки состояния молочной железы и выявления наличия и причин уплотнений или узлов используются высокоинформативные и безопасные методы (цифровая малодозная маммография, УЗИ, МР-маммография, дуктография, гистологическое исследование биопсийного материала и др). В случае выявления патологических образований специалист назначит комплексное лечение — эффективную медикаментозную терапию, при необходимости — хирургическое вмешательство.

Всегда ли уплотнение в груди свидетельствует о патологическом процессе? Узловые образования, связанные с гормональной перестройкой организма (беременность, лактация, климакс и др.), могут исчезнуть самостоятельно при нормализации гормонального фона. В других случаях наши маммологи после тщательной диагностики назначат и проведут лечение.

Причины уплотнений, узлов в молочной железе

Появление уплотнений в молочной железе может быть связано с дисбалансом на фоне употребления контрацептических препаратов, патологических нарушений функций щитовидной железы, дисфункции яичников, мастита. К образованию узлов приводят травмы, ушибы груди, стрессы. Следствием может стать аборт, климакс, нарушения в репродуктивной системе. Нельзя носить тесный бюстгальтер.

Уплотнение может быть размером с небольшую горошину или достигать величины грейпфрута. Небольшой размер — не повод игнорировать проблему. Нередко маленькие новообразования разрастаются до гигантских масштабов в короткие сроки. Если вы обнаружили у себя уплотнение в груди, срочно запишитесь на прием к врачу. Возможно, это спасет вам жизнь и, уж точно, сохранит здоровье.

Воспалительные заболевания

К более распространенным воспалительным патологиям молочных желез относится мастит, вызываемый стафилококками.

Виды мастита:

• Нелактационный. Имеет острую или хроническую форму. Развивается при ушибах, переохлаждении, ожогах.
• Лактационный. Следствие лактостаза при кормлении грудью.
• Галактофорит. Воспаление протоков.
• Гнойный. Абсцесс или флегмона молочной железы, с последующим образованием уплотнения.
• Негнойный. Воспалительный процесс с серозным пропотеванием тканей.

Мастит сопровождается болью, отеком тканей, образованием уплотнения, температурой, слабостью, признаками интоксикации.

Специфические инфекции

К неспецифическим инфекциям молочной железы относятся туберкулез и сифилис. При туберкулезе наблюдается гипертрофия и уплотнение груди, гиперемия кожи и увеличение региональных лимфоузлов.

Сифилис молочных желез встречается редко, имеет продолжительное течение и отличается системным поражением организма.

Развивается в три стадии. Возбудителем является бледная спирохета, проникающая через микротрещины и обладающая способностью к быстрому размножению. Заболевание заразно на любой стадии. Мужчинам этот вид сифилиса не передается.

Травматические повреждения

Травмы грудной клетки распространены среди женщин разных возрастов. Ушибы сопровождаются ноющими и сильными болями. Повреждения могут иметь открытый или закрытый характер. Травмирующий фактор приводит к повреждению сосудов и излитию крови в ткани, в результате образуются гематомы с четкими границами синего или темно-бордового цвета.

При ушибе ареолы или сосковой области может наступить травматический шок. Открытые раны несут опасность проникновения инфекции.

Последствия болезней, травм и операций

Образовавшиеся после ушиба уплотнения, не носят злокачественный характер, но могут в дальнейшем перерождаться. Особенно опасны травмы груди при наличии у женщины узловой мастопатии.

При несвоевременном обращении к врачу развиваются опасные осложнения.

К ним относятся:

• Жировой некроз. Очаговое отмирание ткани молочной железы, с появлением болезненного уплотнения. Наблюдается деформация груди, втяжение кожи и изменение ее цвета. Доброкачественное образование не перерождается самостоятельно в раковую опухоль, но может стать провоцирующим фактором.
• Кальцинаты. Обызвествление мягких грудных тканей. Скопление солей кальция в грудной железе развивается на фоне какого-либо заболевания, в том числе онкологического (в 20% случаев). При пальпации обнаруживаются при увеличении более чем на 1 см.
• Капсулярная контрактура. Разрастание фиброзной ткани вокруг имплантата после проведенной маммопластики. Сдавливание инородного тела приводит к деформации груди, появлению уплотнения в области железы, контурированию имплантата, дискомфорту.
• Узлы полиакриламидного геля. Осложненное состояние после пластики груди с использованием полиакриламидного геля. Наблюдается превращение геля в капсулы в виде подкожных уплотнений, перемещение в другие участки тела. Возможно развитие массивного воспалительного процесса с гнойными выделениями.

Ушиб молочных желез сопровождается образованием припухлости и болью. Иногда травмы приводят к появлению прозрачных или с примесью крови выделений из соска. Любой груди должен стать поводом для обращения к маммологу для проведения детальной диагностики.

На что указывают боли?

У большинства женщин жжение и обоюдная тупая боль в груди является следствием предменструального синдрома. Ощущение жжения и боли в груди наблюдается в начале беременности.

Уплотнение и болезненность в груди появляется при накоплении молока в грудных железах у кормящей матери. При образовании трещин на сосках появляется риск проникновения инфекции и развития мастита.

Боль локализованного характера и жжение в груди может быть причиной развития доброкачественных образований. Такая боль усиливается в определенном положении тела.

Жжение и боль в одной стороне груди может свидетельствовать о развитии онкологии. Опухолевые образования молочной железы чаще располагаются в области верхнего внешнего квадранта.

Виды уплотнений молочной железы

Новообразования в груди бывают нескольких видов. Для каждого из них характерны определенные симптомы.

Мастопатия

Подробнее о формах мастопатии:

• Фиброзная. Доброкачественное образование, возникающее в железистых или соединительных тканях. Возможно перерождение в злокачественную опухоль.
• Фиброзно-кистозная. Образования доброкачественного характера. Проявляется изменениями консистенции молочной железы, циклической болью, образованием фиброза и кист, вследствие реакции ткани молочной железы на гормоны, эстрогены и прогестерон.
• Узловая. Доброкачественная дисплазия с наличием выраженных центров уплотнения (узелков). Развивается из-за гормонального дисбаланса и характеризуется чрезмерным образованием соединительной ткани в грудной клетке.
• Аденоз. Является формой фиброзно-кистозной мастопатии, при которой отмечается увеличение железистой ткани. Основные симптомы: боли, образование уплотнений, выделения из сосков, нагрубание груди.

Доброкачественные опухоли молочной железы

• Фиброма. Плотное, безболезненное, доброкачественное шаровидное уплотнение. Перед менструацией появляется чувство распирания в груди. Уплотнения могут быть одиночными или множественными, хорошо разграниченными и подвижными. Размер варьируется от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
• Аденома. Доброкачественное образование, причиной которого может стать гормональный дисбаланс. Опухоль разрастается из эпителиальных клеток, диагностируется в возрасте до 40 лет. Обычно располагается ближе к поверхности железы в виде подвижного, упругого шаровидного уплотнения.
• Фиброаденома. Имеет доброкачественный характер и относится к форме узловой мастопатии. Развивается из железистой ткани. В 5% случаев представляет онкологическую угрозу. Чаще встречается у женщин репродуктивного возраста. Проявляется болью и дискомфортом.
• Липома. Представляет доброкачественное плотное образование в структуре груди, происходящее из жировой ткани. Опухоль имеет округлую форму, эластична и подвижна.
• Фибролипома. Уплотнение состоит из фиброзной и жировой ткани. Прощупывается как подвижный, уплотненный узел. При длительном течении заболевания симптомы полностью отсутствуют. Увеличиваясь в размерах, вызывает деформацию грудной железы, иногда кальцификацию. Перерождение в рак происходит очень редко.
• Галактоцеле. Кистообразное образование, наполненное молокоподобным содержимым. На начальных стадиях клиническая картина заболевания отсутствует. Увеличение сопровождается дискомфортом и деформацией груди. Могут присутствовать признаки интоксикации.
• Внутрипротоковая папиллома. Относится к доброкачественным образованиям. Локализуется в расширенных участках протоков грудных желез, под ареолой, вблизи соска. Представляет собой покрытую сосочками бородавку на протоковой стенке. Легко травмируется и кровоточит, в результате появляются обильные желто-зеленые, коричневые или молочные выделения из соска.

Листовидная опухоль

Листовидная опухоль имеет фиброэпителиальный характер и несет в себе потенциальную опасность развития злокачественного образования. Отличается двумя фазами развития: длительное течение (занимает иногда несколько десятилетий) и динамичное развитие.

Локализуется образование в центре груди или в верхней части, распространяясь на всю молочную железу или большую ее часть. При развитии злокачественности поражаются легкие, печень и костные ткани. Лимфосистема не воспаляется. Характеризуется склонностью к рецидивам.

Злокачественные опухоли молочной железы

• Гормонозависимый рак. Злокачественное новообразование, развивающееся из железистой ткани, в клетках которой содержатся специфические рецепторы, обладающие чувствительностью к прогестерону и эстрогенам. Характеризуется увеличением региональных лимфоузлов, выделениями из сосков, диффузным или ограниченным уплотнением в области груди, изменением кожных покровов и формы молочных желез. Наблюдаются симптомы опухолевой интоксикации.
• Рак молочной железы у беременных. Злокачественная опухоль, выявленная в период беременности, кормления грудью или в течение года после рождения ребенка. Симптомы проявляются в виде диффузного или узлового уплотнения грудных желез, увеличением подмышечных лимфоузлов. Пациенток беспокоит болезненность, тяжесть и дискомфорт в груди. Наблюдаются нехарактерные выделения из соска и локальные изменения кожных покровов.
• Трижды негативный рак молочной железы. Наиболее агрессивный тип злокачественного новообразования, при котором у опухолевых клеток отсутствуют мишени для нападения (прогестерон, эпидермальный фактор роста, эстроген). Образуется плотный объемный узел, увеличиваются региональные лимфоузлы, наблюдаются изменения кожных покровов, заметно деформируется молочная железа, появляются выделения из соска.
• Наследственный рак. Развитие опухоли связано с генетическими изменениями, которые были унаследованы через женскую или мужскую клетку от предшественников и связаны с повышенным риском возникновения заболевания.
• Рецидивный рак. Тип рака, который развивается после периода ремиссии, когда в организме не было обнаружено ни одной атипичной клетки. Рецидивы опаснее первичной опухоли. Являясь тяжелым осложнением рака, они оказывают на организм более токсичное воздействие.
• Рак Педжета. Форма злокачественных образований молочной железы, при которой происходит поражение соска и ареолы. Прощупывается уплотнение в груди, появляется болезненность, зуд, жжение. Деформируется сосок, появляются желтые или кровянистые выделения. Околососковая область легко травмируется, кровоточит, покрывается корочкой. Увеличиваются подмышечные лимфоузлы.
• Инвазивная протоковая карцинома. Является одним из наиболее распространенных типов злокачественных образований молочной железы. Начинает развиваться в молочных протоках груди, может вырваться из протоков и проникнуть в окружающие ткани. Признаки заболевания проявляются в виде припухлости и боли в груди, втягивания сосков.

Саркома грудной железы

Саркома по своей морфологии является опухолью соединительнотканного происхождения, а не эпителиальной. Составляет примерно 0,2-0,6% всех злокачественных неоплазий. Может быть обнаружена в любом возрасте.

На начальных стадиях развития большая часть злокачественных новообразований не дает болевых ощущений. Поэтому, даже если уплотнение не причиняет дискомфорта, обязательно следует посетить врача для определения природы патологии. Запишитесь на прием к специалисту, чтобы уберечь себя от серьезных заболеваний.

Мастит

Мастит — воспалительное заболевание молочной железы, которое возникает в результате проникновения инфекции (золотистого стафилококка, стрептококка) преимущественно через трещины в соске при кормлении ребенка. Чаще всего развивается у кормящих женщин в послеродовом периоде, также может быть не связан с лактацией. При мастите происходит воспаление млечных протоков, при этом возможно выделение молока с примесью гноя. Наблюдается появление уплотнения и узлового образования в одной или нескольких дольках молочной железы. Пальпируется подвижное, безболезненное уплотнение с четкими границами.

Кисты молочных желез

Киста молочной железы — патологическая полость, которая заполненная жидким содержимым. Проявляется ноющей болью, которая связана с увеличением образования, которое сдавливает окружающие ткани.

Гиперплазированные дольки молочной железы

Гиперплазированная долька молочной железы представляет собой увеличение доли молочной железы. Возникает преимущественно при беременности и может стать причиной развития фиброзно-кистозной мастопатии. Лечение не требуется.

Диагностика причин уплотнений, узлов в молочной железе

• Консультация маммолога. Маммолог осмотрит пациента, проведет пальпацию, выявив уплотнение, узел, назначит все необходимые исследования и при необходимости направит на консультацию к другим специалистам нашего центра — онкологу, гинекологу, генетику, эндокринологу, хирургу.
• Инструментальные исследования:
  • УЗИ молочных желез;
  • дуктография;
  • цифровая и МР-маммография.
• 3. Лабораторные исследования:
  • биопсия с последующим гистологическим исследованием;
  • цитологическое исследование мазка отделяемого из груди;
  • определение гормонального фона;
  • генетическое исследование для определения риска развития рака молочной железы.

Если в результате обследования была выявлена та или иная патология, маммолог составит индивидуальную программу лечения.

Большинство уплотнений в груди в конечном итоге не является злокачественной опухолью. Однако, чтобы убедиться в этом, необходимо пройти качественное обследование. Записавшись на прием сейчас, вы получите возможность пройти диагностику на новейшем оборудовании в удобное для себя время.

Лечение уплотнений, узлов в молочной желез

Лечение уплотнений и узлов молочный железы зависит от причины. Исключение составляет гиперплазированная долька, являющаяся вариантом нормы и не требующая лечения. Но наблюдение у специалиста при таком диагнозе необходимо.

В остальных случаях мы применяем:

• консервативную терапию;
• хирургическое лечение: вскрытие абсцесса, секторальную резекцию молочной железы без удаления груди при доброкачественных опухолях; радикальную резекцию (с подлежащими участками мышц и фасции) или мастэктомию с удалением регионарных лимфоузлов при злокачественных процессах, в последующем возможны пластические реконструктивные и эстетические операции;
• химиотерапию при злокачественных новообразованиях.

Большое значение для раннего выявления патологии молочной железы имеет самообследование, проводить которое нужно регулярно. Если Вы обнаружили уплотнения в груди, обратитесь к специалисту. Успех лечения напрямую зависит от того ранней диагностики заболевания. Врачи Клинического госпиталя на Яузе выявят причину и помогут Вам справиться с любым заболеванием молочной железы.

 

Стоимость услуг

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

К какому врачу нужно обратиться за обследованием?

Следует знать, что мастопатии и маститы могут стать причиной развития онкологии. Регулярные осмотры у специалиста помогут избежать опасной патологии. При болях и уплотнениях в области молочных желез следует обращаться к маммологу. После проведения точной диагностики он назначит соответствующее лечение.

В целях профилактики посещать маммолога рекомендуется ежегодно. При отягощенной наследственности, ввиду индивидуальных особенностей, при наличии сопутствующих патологий требуются дополнительные визиты к врачу.

При каких симптомах нужно срочно обратиться к врачу?

При появлении следующих признаков необходимо обратиться за консультацией к специалисту:

1. Ноющие боли в области грудной клетки и молочных желез.
2. Хорошо прощупываемые уплотнения в груди.
3. Застой грудного молока в период лактации, изменение его цвета и запаха.
4. Образование мокнущих ран на коже.
5. Неприятно пахнущие выделения из сосков.
6. Резкое изменение размера и формы молочных желез.
7. Зуд сосков и любое изменение их внешнего вида.

Нельзя откладывать визит к врачу при появлении отека груди после установки имплантатов. Пациенты с хроническими половыми заболеваниями должны обязательно проходить плановые обследования. Регулярное посещение маммолога показано женщинам с отягощенной наследственностью. Травмы грудной клетки могут привести к образованию кист или опухолей.

FAQ

Может ли киста или другое доброкачественное образование молочной железы переродиться в рак?

Любое доброкачественное образование в груди не расценивается в медицине как предраковое состояние, но является риском последующего развития онкологии. Толчком к образованию раковой опухоли могут стать сопутствующие факторы или запущенная стадия заболевания.

К какому врачу обратиться при появлении шишки в груди?

Гинеколог может провести только обследование с помощью пальпации и направить для консультации и дальнейшей диагностики к маммологу.

Стоит ли бояться маммографического обследования?

Бояться маммографического обследования не стоит. Рентгенологическая диагностика занимает не более 10 минут и позволяет выявить даже незначительные изменения на начальных стадиях развития.

Стоит обратиться к врачу или, раз не болит, то «само пройдет»?

Многие уплотнения молочных желез носят доброкачественный характер (8 из 10) и не представляют угрозы. Но без консультации врача сами пациенты этого утверждать не могут. Справиться с любым злокачественным образованием можно только при обнаружении его на ранних стадиях. При выявлении каких-либо изменений или появлении боли в груди, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Если при осмотре молочной железы обнаружены изменения, как убедится что это не рак?

Только врач после проведения обследования может дать ответ. Доброкачественные образования отличаются мобильностью и безболезненностью на ранних этапах.

Что необходимо делать, чтобы не упустить начала заболевания молочной железы?

Успешное лечение патологий молочной железы зависит от того, на какой стадии удалось обнаружить заболевание. Хороший шанс не упустить начало развития образования – это самодиагностика и регулярные визиты к врачу. Самообследование помогает выявить первые изменения.

Проявляется ли болью злокачественная опухоль?

Злокачественные опухоли в груди на ранних стадиях не имеют симптоматических проявлений. Болезненные ощущения появляются при перерождении тканей в рак и становятся интенсивными и выраженными на более поздних сроках при разрастании новообразования.

Литература:

3. Семиглазов В.Ф., Айламазян Э.К., Байлюк Е.Н. Профилактика рака молочной железы у больных пролиферативными процессами репродуктивной системы // Вопросы онкологии.2006.

4. Берштейн Л.М., Бойко А.В., Борисов В.И. Алгоритмы объёмов диагностики и лечения злокачественных новообразований гормонопродуцирующих и гормонозависимых органов // Москва. 2003.

Стенокардия — Кардиология | Хирсланден Швейцария

Из-за нарушения кровоснабжения сердечная мышца недополучает кислород. Эта нехватка кислорода вызывает чувство сдавливания в грудной клетке и боли за грудиной. Поскольку болезнь затрагивает коронарные сосуды сердца, то в медицине также говорят о коронарной болезни сердца (КБС).

Атеросклероз – это медленно прогрессирующий процесс. Поэтому cтенокардия в большинстве случаев проявляется тоже только после 40 лет. Поэтому с повышением возраста возрастает и риск заболевания. Это заболевание чаще поражает мужчин, чем женщин. Самые важные факторы риска, кроме возраста – это курение, артериальная гипертония, высокий холестерин, сахарный диабет, недостаток подвижности и стресс. Согласно данным последних клинических исследований к развитию атеросклероза также могут быть причастны минимальные воспаления сосудов, в частности, появившиеся на фоне заболевания гриппом.

Обычно, жалобы при стенокардии проявляются в ситуациях, когда сердце усиленно нуждается в кислороде. Kак при физических нагрузках или волнении. Загрудинные боли с иррадиацией в руку, область плеча или подбородок, а также чувство сдавления в груди – это характерные симптомы заболевания. Иногда также имеет место головокружение и одышка с короткими, быстрыми вдохами. Как правило, такие боли носят преходящий характер, и в состоянии покоя снова исчезают или исчезают, самое позднее, после приёма капсулы нитроглицерина. Если боли продолжают сохраняться длительное время, или их интенсивность, несмотря на состояние покоя, усиливается, то обязательно следует обратиться к врачу. В данном случае речь может идти о нестабильной форме стенокардии или даже об инфаркте сердца.

Для постановки диагноза и прояснения стенокардии проводятся различные исследования. К ним относятся ЭКГ с нагрузкой, исследование сердца методом катетеризация (коронарная-ангиография) или компьютерная томография сердца.

Лечение зависит от степени тяжести атеросклероза в коронарных артериях (венечных сосудах сердца). При легкой степени атеросклероза часто уже будет достаточным назначение нитроглицерина в капсулах, чтобы купировать приступ стенокардии. При сильном стенозировании венечных сосудов сердца возможно проведение баллонной дилатации с целью их расширения. Часто в рамках этой процедуры одновременно внутрь сосуда устанавливает „трубочку“ (стент), чтобы обеспечить проходимость этого участка сосуда. Если расширение места сужения сосуда невозможно, то участок стенозирования сосуда можно обойти при помощи специального сосудистого мостика (шунтирование/байпас). Само собой разумеется, что контроль за такими факторами риска, как артериальная гипертония, повышенный холестерин и сахар в крови при диабете – это важная составная часть лечения при стенокардии.

При беременности болит в грудной клетке. Опасные заболевания, которыми может быть вызвана боль в середине грудной клетки. Лечение боли в груди во время беременности

Колющая или жгучая боль в груди при беременности может являться вариантом нормы или говорить о развитии заболевания. Воспринимать ее как нечто ужасное будущая мама не должна – в большинстве случаев возникающий дискомфорт вызван перестройкой в работе молочных желез, их подготовкой к лактации.

Однако излишняя бдительность не помешает. Поэтому, если во время беременности начинает сильно болеть в грудь, нужно незамедлительно проконсультироваться с гинекологом и маммологом.

Боль в груди во время беременности

Боли в груди во время беременности, которые не несут с собой ничего плохого

Грудь может начать болеть во время беременности практически сразу после зачатия. Обусловлено этого гормональной перестройкой организма. Параллельно могут наблюдаться тошнота и рвота, резкие перепады настроения.

Помимо признака наступления беременности, колющая боль в железе может являться симптомом резкого повышения уровня эстрогенов. Данный гормон отвечает за подготовку организма к родам. Активно вырабатываться он начинает примерно на пятом месяце беременности. Параллельно грудь сильно увеличивается в размерах, становится болезненной, из нее выделяется молозиво (желтоватая либо прозрачная жидкость).

Болит грудь во время беременности – это нормально?

Обычно боли в молочных железах при беременности не очень сильные. Но из-за повышенной чувствительности женщина испытывает дискомфорт даже при контакте сосков с нижним бельем и одеждой. Уменьшить неприятную симптоматику можно, надевая качественный бюстгальтер, который изготовлен из плотной натуральной ткани.

Опасные причины болей в груди при беременности

В редких случаях резкая боль в груди при беременности говорит о развитии опасных заболеваний. Так, нужно незамедлительно посетить маммолога, если болезненные ощущения локализуются исключительно под молочными железами. Данный симптом говорит о развитии скрытых отеков.

Если болит в центре грудной клетки или под грудью, можно предположить наличие болезни сердца. Будущая мама должна с тревогой воспринимать любую сильную и острую боль в железах. Она может оповещать о раке, мастите либо лактостазе. Последние две болезни важно успеть вылечить до родов, чтобы в будущем не возникли проблемы с грудным вскармливанием.

Жгучая боль в груди во время беременности

Лактостаз при беременности

Обычно лактостаз возникает после родов, когда женщина уже кормит малыша. Но если молоко начинает вырабатываться во время беременности, лактостаз может развиться за 2-3 месяца до родов.

При данном диагнозе в железе прощупываются комочки, кожа ее в отдельных местах краснеет. Женщина испытывает сильные боли, когда маммолог ее осматривает.

Мастит во время беременности

Что касается мастита, то это воспалительный процесс, который может быть неинфекционным (вызывается длительным лактостазом) либо инфекционным (развивается из-за плохой гигиены молочных желез). Болезнь сопровождается огрубением воспаленной железы и острой болью внутри нее.

Грудь при мастите краснеет. Температура тела беременной женщины может повышаться.

Как избавиться от болей в груди во время беременности

Прежде чем лечить боли в груди, нужно установить их причину. Если окажется, что болевой симптом вызван каким-либо заболеванием, врач назначит его лечение. Если же обследование покажет, что женщина здорова и испытываемый ею дискомфорт является следствием нормальной физиологической перестройки организма, ей будут полезны следующие рекомендации:

• ежедневно нужно осторожно массировать грудь перчаткой-варежкой. Это сделает соски менее чувствительными и позволит избежать застойных явлений;
• носить во время беременности нужно исключительно удобное и качественное нижнее белье. Лямки бюстгальтера должны быть широкими. Никаких косточек и синтетических вставок быть не должно;
• со второго триместра беременности нужно делать воздушные ванны;
• если соски чрезмерно чувствительные, бюстгальтер можно не снимать даже во время ночного сна.

Также желательно каждый день выполнять упражнения для груди. Они помогут не только избавиться от боли, но и сохранить красивую форму груди после родов.

Видео: «Молочная железа во время беременности»

Каждый триместр беременности — важный этап в формировании малыша в утробе матери, связанный с некоторыми дискомфортами в плане перестройки женского организма. Если у женщины болит грудная клетка при беременности, то в первую очередь нужно выявить причину этого.

Уже с первого для зачатия в области груди женщина испытывает некий дискомфорт, который возникает на фоне гормональной модификации. Также стоит отметить тех представительниц прекрасного пола, которые страдают мастопатией, у них в это время боли в грудной клетке не вызовут никакого новшества, так как подобные ощущения они испытывают все время перед менструацией.

Зачастую такие боли настораживают и беременных женщин, и врачей из-за онкологических заболеваний, а именно — рака молочных желез. Дело в том, что болевые ощущения в этой области не всегда являются причиной изменения органов. Поэтому лучше всего при появлении таких симптомов пройти дополнительные обследования, которые помогут выяснить реальный «очаг возгорания».

Основными причинами боли в грудной клетке во время беременности являются следующие заболевания: миозит грудных мышц, патология дыхательных органов, стенокардия, тонзиллокардиальный синдром, межреберная невралгия.

При заболевании стенокардией боли в грудной клетке возникают именно в период беременности, в особенности за грудиной и отдающие в левую молочную железу. При обычном осмотре выявить данную болезнь практически невозможно, так как обе груди имеют одинаковый увеличенный размер и узлы, как таковые, отсутствуют. Поэтому в этом случае необходимо производить только электрокардиограмму для правильной постановки диагноза.

При межреберной невралгии наблюдаются острые боли в грудной клетке, которые отдаются на спину. Если раньше остеохондроз диагностировали у людей зрелого возраста, то в наше время подобным заболеваниям подвластны даже школьники.

Когда обостряется хронический тонзиллит, тоже возникают болевые ощущения в груди, которые имитируют ишемическую сердечную болезнь.

Простудные заболевания также в некоторых случаях затрагивают мышцы грудной клетки воспалениями, которые в свою очередь располагаются именно за молочными железами. В результате этого во время беременности у женщины наблюдаются боли в груди, и при кашле эти симптомы обостряются.

При воспалении органов дыхания каждый вдох и выдох неразрывно связаны с болевыми ощущениями в грудной клетке.

Если беременность протекает нормально, без патологий и отклонений, молочные железы видоизменяются в связи с тем, что вскоре придется кормить малыша. Благодаря повышенному количеству гормонов грудь увеличивается, что сопровождается ощущениями зуда, жжения, распирания и так далее. Это так называемый релаксин, который действует на связки грудной клетки. При соприкосновении груди с бюстгальтером эти чувства обостряются, и появляется молозиво.

Такие изменения в организме женщины наблюдаются у первородящих, и обусловлены они именно на генетическом уровне. Для каждой женщины подобные интерпретации в организме сугубо индивидуальны: у одних — это боли в области грудной клетки, у других — кожные растяжки.

Во время повторной беременности болевые ощущения в грудной клетке практически не наблюдаются, а появляется только выделение молозива. Дело в том, что молочные железы уже меняли свою форму, поэтому каждый последующий раз их увеличение не сопровождается болевыми ощущениями.

Изменения в грудной клетке заканчиваются в тот момент, когда образуется плацента, а происходит это на шестнадцатой — восемнадцатой неделе. Иногда это происходит и раньше, все зависит от особенностей организма женщины, его индивидуальности.

Если в период беременности заниматься специальной гимнастикой, воздействие которой направлено на грудные мышцы, то можно избавиться от болезненных ощущений в результате улучшения метаболизма клеток. Стоит отметить, что беременным женщинам не проводится медикаментозное лечение болевых ощущений в груди.

Также во время беременности практически у всех женщин наблюдается изжога. Дело в том, что увеличенная матка давит на желудок, при этом происходит его смещение кверху. Плюс ко всему из-за воздействия гормона прогестерон расслабляются ткани пищевода и желудка, а это приводит к проникновению кислого содержимого желудка в пищевод. В результате подобных изменений беременная женщина испытывает боли в груди. Чтобы избежать изжоги, не рекомендуется есть за два часа до сна, а также не употреблять жаренную и жирную пищу. Также врачи советуют спать на высоких подушках, чтобы желудку было легче справляться с перевариванием пищи.

Самой страшной причиной боли в грудной клетке при беременности может быть злокачественный процесс — рак молочных желез. Это в основном происходит у взрослых женщин, возрастом от сорока пяти лет, такие случаи связаны с поздним зачатием ребенка. Также стоит отметить женщин первородящих, но которые уже прерывали беременность насильственным способом. В подобных случаях стоит внимательно осматривать грудь, ведь при онкологии развивается только одна молочная железа.

Если до беременности у женщины диагностировалось предраковое состояние, то при вынашивании ребенка нужно в обязательном порядке наблюдаться не только у гинеколога, но и онколога. Когда симптомы появления болезни будут выявлены на ранних стадиях, то возможно оперативное лечение рака без химиотерапии.

Отсутствие боли в грудной клетке во время беременности также должно настораживать будущую мамочку, в такой ситуации необходимо пройти ультразвуковое обследование, потому что данное положение может привести к выкидышу.

В любом случае, если болит грудная клетка при беременности нужно обратиться за консультацией к специалисту. Ни в коем случае нельзя ставить диагноз самостоятельно и пытаться избавиться от симптомов. В это время женщина должна думать о здоровье малыша и делать все по предписанию врача.

У будущей мамы боли возникают довольно часто, имеют разный характер и причины. Боли в грудной клетке во время беременности могут вызывать у женщины чувство страха и волнений, но не стоит волноваться, в большинстве случаев это не выходит за пределы нормы. Обычно такая боль вызвана едой, ростом груди или живота. Но если неприятные ощущения не дают вам нормально отдохнуть и долгое время не проходят, то стоит обратиться к своему врачу в ЖК.

Только ваш врач сможет найти реальную причину боли и назначить необходимое лечение. Мы только можем предположить, что стало поводом для ее возникновения.

Какие могут быть причины боли в области груди?

Наша схема показала наиболее распространенные причины. Давайте рассмотрим их поподробнее:

• Изжога. Она может быть вызвана расстройством работы желудочно-кишечного тракта, повышенным газообразованием, определенными напитками или едой. Стоит обсудить с гинекологом вашу проблему и в случае длительной и частой изжоги вам понадобится консультация гастроэнтеролога.
• Расстройство желудка. Определенные несвежие или некачественные продукты способны нарушать работу ЖКТ, это приводит к газам и боли в области грудной клетки
• Давление со стороны малыша. По мере роста ребенка ваше тело изменяется. С каждой неделей плод становится все больше, и он давит на диафрагму и грудную клетку.
• Стресс. Помимо напряжения и расстройств в системах организма, стресс также способен вызывать болевые ощущения в грудине. Постарайтесь определить, что мешает вашему спокойному состоянию и вычеркните данный пункт из своей жизни.
• Грудь. Размер молочных желез также увеличивается в размерах, как и живот. По мере их роста может появиться затрудненное дыхание и боль.
• Астма. Если у вас астма, то нужно обязательно контролировать данное заболевание во время беременности. Нельзя запускать свое состояние и желательно также проверить, подходит ли принимаемое вами лекарство для беременных.
• Расширение грудной клетки. По мере развития беременности расширяется и грудная клетка. Это вызывает некую напряженность в груди, которую невозможно не почувствовать. Ребенок все больше растет и скоро может появиться одышка. Терпите, после родов или перед ними (как только опустится живот) вам обязательно полегчает.

Лечение боли в грудной клетке

Если ваши болевые ощущения стойкие, тяжелые и сопровождаются одышкой, слабостью и головокружением, то вам следует обязательно обратиться к врачу. Лечение назначат, убедившись, что вы принимаете в необходимом количестве витамины и питательные вещества, такие как кальций, магний и железо. Кроме того, специальные занятия йогой или гимнастикой для беременных помогут уменьшить напряжение и боль в любой части вашего тела: и в грудной клетке тоже.

Когда неприятные ощущения возникают по вине неправильной работы желудочно-кишечного тракта, то для начала женщине нужно нормализовать свое питание. Убрать из рациона жирные, острые, кислые блюда. После этого проблема уйдет сама собой.

В случае, если всему виной является стрессовые ситуации, лучшим выбором будут успокоительные препараты (например, ) и поиск путей для стабилизации работы нервной системы (например, различные методы релаксации — от массажа до йоги).

Всем известно, что у здоровой женщины грудь болеть не должна. Ну, разве что, совсем чуть-чуть – во время месячных. Впрочем, даже в этой ситуации современные врачи рекомендуют внимательней прислушаться к ощущениям и обязательно пройти обследование у маммолога и эндокринолога. Поэтому боль в груди при беременности будущими мамочками воспринимается, как нечто ужасное. А ведь во время ожидания ребенка пугаться-то и незачем. Впрочем, излишняя бдительность тоже не помешает.

Когда боль в груди при беременности является нормой?

Буквально спустя несколько часов после зачатия в организме женщины начинается своеобразная «перестройка». В первую очередь изменяется гормональный фон. Вследствие этих перемен может появиться тошнота, обильные выделения из влагалища или несвойственные ранее перепады настроения. Все это ранние признаки беременности.

Кроме того, у многих женщин еще до задержки начинают темнеть околососковые круги, а сама грудь становится более чувствительной и даже начинает болеть. Происходит это под воздействием гормонов. Именно с их помощью грудь будущей матери готовится к ответственной поре – вскармливанию младенца.

Также женщина может наблюдать и другие изменения, связанные с грудью:

• Незначительное набухание молочных желез – грудь увеличивается размерах;
• Раскрытие молочных протоков – небольшое выделение молозива;
• Усиление кровообращения – венозная сетка становится видна сквозь кожу.

Впрочем, подобные изменения не всегда происходят в первом триместре . Но если через некоторое время после незащищенного полового акта болит грудь, это может быть признак беременности. Особенно часто такое происходит с женщинами, ожидающими первенца. Переживать из-за боли не нужно. Чаще всего неприятные ощущения исчезают к концу 12 недели .

Но в редких случаях боль может сохраниться на протяжении всей беременности. В этой ситуации нужно позаботиться о том, чтобы она доставляла минимум неудобств. Как это сделать, поговорим позднее, а сейчас рассмотрим, когда еще болит грудь во время беременности и это не является поводом для беспокойства.

Безопасная боль в груди во второй половине беременности

Начиная с пятого месяца, в организме женщины повышается содержание гормона эстрогена. Этот продукт желез внутренней секреции подготавливает организм матери к будущим родам. Однако одно из его «побочных» явлений – это увеличение молочных желез в размерах и боль в груди при беременности.

Чаще всего подобный болевой синдром проявляется слабо. При этом боль скорее тянущая или ноющая. Нередко появляется она вследствие реакции на переохлаждение или легкое надавливание. Но иногда грудь болит практически постоянно, а соски становятся столь чувствительными, что болезненно реагируют даже на легкое соприкосновение с одеждой.

Если же при этом началась выработка молозива, то женщины дополнительно отмечают покалывание, жжение или зуд в области сосков. Пугаться этого не стоит. Нужно лишь приобрести бюстгальтер для кормящих матерей и своевременно менять специальные прокладки. Также следует внимательней следить за гигиеной груди и омывать соски при малейшем их загрязнении. Иногда смены бюстгальтера достаточно для того, чтобы перестала болеть грудь при беременности.

Когда боль в груди – это повод для беспокойства?

Чаще всего болезненные ощущения в груди во время беременности – это норма. Но иногда она может свидетельствовать и о серьезных патологиях. Например, если болевой синдром явственно ощущается под грудью, это может означать, что у женщины появились скрытые отеки при беременности . Также боль под грудью или в центре грудной клетки может сигнализировать о заболевании сердца.

Насторожиться будущая мамочка должна и в том случае, если очень сильно болит грудь при беременности. Острая боль в грудных железах может свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Например, она оповещает, что у женщины развивается лактостаз или мастит. В обоих случаях необходимо показаться маммологу и вылечить болезнь до родов.

Лактостаз – это застой грудного молока в протоках. Чаще всего встречается это заболевание уже после родов. Но если материнское молоко начинает образовываться слишком рано, то можно столкнуться с этой проблемой еще во время беременности. Распознать застой грудного молока не трудно:

• Грудь становится болезненная;
• В грудных железах образуются комочки, которые легко нащупываются при обследовании;
• На месте уплотнений могут появиться покраснения кожи;
• Опорожнение грудных протоков доставляет дискомфорт или сопровождается острой болью.

Развивается лактостаз следующим образом:

1. Если проток или сегмент груди пережимается одеждой или не опорожняется полностью, то в нем образуется молочная пробка;
2. Молочная пробка закупоривает выход протока, и молоко остается в грудном сегменте;
3. Длительный застой молока провоцирует появление мастита.

Мастит – это воспаление молочной железы. Заболевание может быть инфекционным и неинфекционным, но в любом случае опасным. Неинфекционный мастит вызывается длительным лактостазом, а инфекционный вариант развития болезни появляется в результате недостаточной гигиены сосков.

Молочный секрет – это благотворная среда обитания для многочисленных бактерий. Если своевременно не удалять с сосков молозиво и остатки молока, то через небольшой промежуток времени бактерии поднимутся по протокам и вызовут воспаление молочной железы. Приятного в этом мало. Болезнь протекает в острой форме и сопровождается такими симптомами, как:

• уплотнение, огрубение и увеличение молочной железы;
• острая распирающая боль в груди, усиливающаяся при малейшем касании;
• покраснение грудной железы;
• общее повышение температуры тела и увеличение температуры кожного покрова в местах покраснения.

При отсутствии должного лечения (в особенности, если речь идет об инфекционном мастите) в грудной железе образуется абсцесс. Нередко для его устранения приходится прибегать к оперативному вмешательству. Если же абсцесс не лечить, то сначала примеси гноя появятся в молоке, а затем попадут в кровь женщины, что чревато развитием сепсиса. Поэтому при острой боли в груди необходимо попасть к врачу как можно скорее.

Как уменьшить боль в груди при беременности?

Чтобы избавиться от болевого синдрома, необходимо выяснить, почему болит грудь при беременности. Если причина – заболевание, то нужно срочно его лечить. Но если это физиологическая реакция организма на изменение гормонального фона, то можно воспользоваться следующими советами:

1. Носите удобный бюстгальтер. Причем отдайте предпочтение изделию из натуральной ткани на широких лямках, обязательно без косточек и синтетических вставок. Меняйте бюстгальтер по мере увеличения грудных желез, не допускайте сдавливания груди и молочных протоков.
2. С первых дней ожидания потомства массажируйте грудь махровой варежкой-перчаткой. Это поможет вам избежать растяжек при беременности и заставит соски слегка огрубеть, что положительно скажется на последующем кормлении младенца. Можно также после гигиенических процедур слегка вытягивать соски и покручивать их, если это не доставляет дискомфорта.
3. Со второй половины беременности обязательно занимайтесь закалкой грудных желез . Воздушные ванны и омовения слегка прохладной водой помогут вам в этом.
4. При повышенной чувствительности сосков попробуйте не снимать бюстгальтер на ночь .
5. После появления молозива пользуйтесь гигиеническими стерильными подушечками . Они продаются в аптеках.
6. Не используйте для мытья грудных желез гели для душа и обычное мыло . Приобретите для этих целей детское мыло или шампунь, у которых есть пометка «гипоаллергенное».
7. Ежедневно выполняйте комплекс упражнений для груди . Это позволит вам не только избежать боли в грудных железах, но и сохранит их форму.

Резюме

Напоследок, хотелось бы вас еще предостеречь. Многие беременные отказываются от ношения бюстгальтера из-за неприятных ощущений в области грудных желез и сосков. Не делайте этого! Правильно подобранный бюстгальтер приподнимает грудь и способствует улучшению кровообращения. К тому же такое белье не позволит грудным железам обвиснуть за время беременности.

Если же вы откажетесь от ношения бюстгальтера, то, вполне вероятно, нарушится кровообращение в груди и произойдет закупорка молочных протоков. А это, как вам уже известно, чревато лактостазом и последующим маститом. Поэтому не нужно рисковать, берегите свою грудь!

Девочки! Давайте делать репосты.

Благодаря этому к нам заглядывают специалисты и дают ответы на наши вопросы!
А еще, вы можете задать свой вопрос ниже. Такие как вы или специалисты дадут ответ.
Спасибки;-)
Всем здоровых малышей!
Пс. Мальчиков это тоже касается! Просто девочек тут больше;-)

Понравился материал? Поддержите — сделайте репост! Мы стараемся для вас;-)

Если вы испытываете неприятные ощущения в области грудной клетки во время ожидания малыша, то вы не должны откладывать визит в больницу.

Только ваш врач сможет найти реальную причину боли и назначить необходимое лечение.Мы только можем предположить, что стало поводом для ее возникновения.

Главной причиной возникновения болезненных ощущений в левой половине грудной клетки в обычной жизни являются органические заболевания сердца и сердечных сосудов, которые возникают из-за несоответствия между поступлением и потребностью сердечной мышцы в кислороде, вызванным сужением просвета коронарных сосудов при их спазме или развитии атеросклероза.

При беременности болевые ощущения в сердце даже у здоровых женщин могут вызвать ранние и поздние токсикозы, нарушение гормонального фона, которое приводит к возникновению нестабильного артериального давления. Важно учесть, что во второй половине беременности сердце механически начинает смещаться вверх и тем самым вызывать боль. Из-за возрастающей потребности матери в кислороде значительно возрастает нагрузка на диафрагму и межреберные мышцы, участвующие в дыхательном процессе. При этом растущий плод препятствует нормальной работе дыхательных мышц. Всё это приводит к тому, что напряжение в диафрагме и межреберных мышцах в процессе дыхания приводит к утомлению и повышению содержания в них недоокисленных продуктов обмена. В свою очередь, эти явления вызывают болевые ощущения в области сердца, в грудной клетке, в ребрах и межреберных промежутках.

Если боль в сердце долго не проходит, следует обратиться со своими жалобами к терапевту и провести соответствующее обследование. Если кардиограмма не показала нарушений, то для того чтобы было сердце меньше болело, беременной женщине нужно больше отдыхать и меньше волноваться. При возникновении приступообразной боли в левой половине грудной клетки необходимо сразу прекратить любую физическую работу и ходьбу. Нужно сесть, приняв удобную позу, или лечь, а затем хорошо расслабиться.

Чтобы не провоцировать боли в грудной клетке при беременности , необходимо хорошо питаться и чаще гулять на свежем воздухе. Помимо этого, необходимо дисциплинированно посещать женскую консультацию, чтобы врачи могли своевременно выявить заболевание и принять меры.

Жжение за грудиной — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Жжение за грудиной: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Жжение за грудиной – это симптом, характерный для многих заболеваний, – так описывают свои ощущения пациенты с патологиями сердечно-сосудистой системы, позвоночника, органов желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы, при невралгиях и панических атаках.

В ряде случаев этот симптом не представляет опасности, однако некоторые патологические состояния требуют незамедлительного обращения за врачебной помощью.

Разновидности жжения за грудиной

Общепринятой классификации жжения за грудиной не существует. Когда пациентов спрашивают об их ощущениях, они говорят о давящей, тянущей, колющей, жгучей, опоясывающей боли.

Таким образом, чувство жжения так же разнообразно, как и вызывающие его причины.

Возможные причины жжения за грудиной

Жжение в области грудины, чувство распирания и тяжести, особенно у людей старшего возраста, могут быть симптомом серьезных кардиологических проблем, причем все они в равной степени требуют обращения за медицинской помощью.

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта жжение, как правило, разлитое, нередко отдающее в спину. У многих пациентов оно возникает во время или после приема пищи.

Нарушение работы костно-мышечного аппарата нередко приводит к неприятным ощущениям в грудной клетке. Жжение усиливается на вдохе или выдохе, изменяется при смене положения тела.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника может вызывать онемение рук, снижение их чувствительности.

Неврозы, панические атаки часто сопровождаются чувством жжения за грудиной.

При нарушении нейроэндокринной регуляции внутренних органов пациенты жалуются на жжение за грудиной. Причиной может стать как недостаточная зрелость систем организма в подростковом возрасте, так и перенесенные инфекционные болезни, стресс, вредные привычки, переутомление. Непосредственно к появлению неприятных ощущений в области сердца приводит кратковременный спазм сосудов. Приступы проходят в покое, сопровождаются слабостью, учащенным сердцебиением, похолоданием рук из-за ухудшения кровотока.

Заболевания, приводящие к жжению за грудиной

Сердечно-сосудистые патологии:

1. Стенокардия. Нарушение кровообращения в сосудах сердца вследствие атеросклероза приводит к ухудшению питания сердечной мышцы. При физических нагрузках, волнении сердцу требуется больше кислорода — если его не хватает, то первым сигналом будут неприятные ощущения в области грудной клетки. Жжение, ощущение сдавливания, покалывание могут отдавать (иррадиировать) в левую руку, под лопатку, редко в нижнюю челюсть, продолжаясь не более 15 минут и проходя в покое и после приема нитроглицерина.
2. Инфаркт миокарда. При инфаркте происходит резкое нарушение кровоснабжения сердечной мышцы вследствие закупорки тромботическими массами большей части просвета сосуда, питающего сердца. Чаще всего возникает интенсивный болевой синдром, однако может присутствовать и сильное жжение в грудной клетке. Приступ длится долго, не купируется нитроглицерином, не проходит в покое, сопровождается одышкой, резкой слабостью, снижением зрения.

   Инфаркт миокарда — жизнеугрожающее состояние, поэтому больному нужна срочная госпитализация.

3. Резкий подъем артериального давления может проходить с жжением за грудиной. Во время гипертонического криза больной чувствует слабость, головную боль, головокружение, тошноту, появляются мушки перед глазами и шум в ушах.
4. Воспалительные процессы в сердце также могут проявляться чувством жжения за грудиной. Обычно такому состоянию предшествует инфекционное заболевание, чаще всего вирусного происхождения, или сильный ушиб области грудной клетки. Неприятные ощущения могут распространяться на правую или левую сторону, усиливаться при изменении положения тела.
5. Очень грозное состояние – тромбоэмболия легочной артерии. Оно возникает, если в сосудах нижних конечностей присутствуют тромбы — отрываясь, они поднимаются вверх по кровотоку и закупоривают легочные сосуды. Помимо жжения за грудиной, больного беспокоит сильная одышка, кашель (иногда с кровью), появляется выраженный цианоз. В такой ситуации необходима экстренная госпитализация.

   В группе риска пациенты с варикозной болезнью вен, курильщики, больные в первые сутки после операций.

Заболевания желудочно-кишечного тракта:

1. Эзофагеальная патология считается, пожалуй, самой частой причиной жжения в груди. Возникает в результате заброса кислого желудочного содержимого в пищевод, что приводит к повреждению его слизистой оболочки. Жжение появляется после приема пищи (особенно острой, жирной, копченой и жареной), при ношении тугих поясов и принятии горизонтального положения сразу после еды.

2. Воспалительные процессы в поджелудочной железе и желчном пузыре нередко сопровождаются чувством жжения за грудиной. Этот симптом появляется спустя пару часов после еды, может сопровождаться тошнотой, тяжестью в животе.

Болезни органов дыхания:

При воспалении бронхов или легких (бронхите, пневмонии, плеврите) помимо кашля, температуры больного может беспокоить жжение в грудной клетке.

Кроме того, к заболеваниям, для которых характерно жжение за грудиной, относятся межреберная невралгия, остеохондроз, межреберный миозит, вегето-сосудистая дистония.

К каким врачам обращаться при возникновении жжения за грудиной

Если жжение за грудиной сопровождается резким ухудшением состояния, слабостью, нарастанием болевого синдрома, появлением одышки, кашля, головокружения, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

В остальных случаях также не стоит откладывать визит к врачу. Поскольку у этого симптома причин много, целесообразно сначала обратиться к врачу-терапевту. Он назначит обследования и при необходимости направит к другим специалистам: врачу-кардиологу; гастроэнтерологу; пульмонологу; неврологу.

Диагностика и обследования при жжении за грудиной

Постановка диагноза начинается с тщательного сбора анамнеза с учетом всех жалоб пациента и с физикального осмотра.

Чтобы исключить сердечно-сосудистую патологию, в первую очередь выполняют рентгенографию грудной клетки или КТ органов грудной клетки и средостения, а также электрокардиографическое исследование (ЭКГ) или эхокардиографию (ЭхоКГ).

Семейная Средиземноморская Лихорадка

1.1 Что это такое?
Семейная средиземноморская лихорадка (ССЛ) является генетическим заболеванием, которое передается по наследству. Пациенты страдают от периодических приступов лихорадки, сопровождающейся болью в животе или в груди, либо болью и отеками суставов. Болезнь чаще поражает лиц, происходящих из Средиземноморья и Ближнего Востока, в частности евреев (особенно сефардов), турок, арабов и армян. 1.2 Как часто встречается это заболевание?
Частота заболевания в популяциях высокого риска составляет около 1-3 на 1000. В других этнических группах это заболевание встречается редко. Тем не менее, с момента открытия соответствующего гена, данное заболевание диагностируется чаще, даже среди групп населения, среди которых оно считалось очень редким, например, итальянцев, греков и американцев.
Примерно у 90% пациентов первые приступы ССЛ начинаются в возрасте до 20 лет. Более чем у половины больных заболевание проявляется в течение первого десятилетия жизни. Мальчики страдают несколько чаще, чем девочки (1,3:1). 1.3 Каковы причины заболевания?
ССЛ является генетическим заболеванием. Ответственный за него ген называется MEFV. Он влияет на белок, который играет роль в естественном разрешении воспаления. Если этот ген несет в себе мутацию, как это происходит при ССЛ, такое регулирование не может функционировать должным образом, и пациенты испытывают приступы лихорадки. 1.4 Является ли это заболевание наследственным?
Данное заболевание наследуется в основном как аутосомно-рецессивное, а это означает, что симптомы заболевания у родителей обычно отсутствуют. Этот тип передачи означает, что для того, чтобы человек имел ССЛ, нужно, чтобы обе копии гена MEFV, имеющиеся у человека (один от матери, а другой – от отца) были мутантными; таким образом, оба родителя являются носителями (носитель имеет только одну мутантную копию гена, но не болезнь). Если заболевание присутствует в большой семье, оно, вероятно, будет у брата, двоюродного брата, дяди или дальнего родственника. Однако, как прослеживается в небольшом проценте случаев, если у одного из родителей имеется ССЛ, а другой является носителем мутантного гена, то существует 50%-ная вероятность того, что их ребенок получит по наследству болезнь. У небольшой части пациентов одна или даже обе копии гена оказываются нормальными. 1.5 Почему мой ребенок заболел этой болезнью? Можно ли предотвратить данное заболевание?
Ваш ребенок имеет заболевание, потому что он является носителем мутантных генов, которые вызывают ССЛ. 1.6 Является ли это заболевание инфекционным?
1.7 Каковы основные симптомы?
Основным симптомом заболевания является периодическое повышение температуры тела, которое сопровождается болями в животе, груди или в суставах. Наиболее распространены приступы боли в животе, которые наблюдаются примерно у 90% пациентов. Приступы боли в грудной клетке отмечаются у 20-40%, а боль в суставах – у 50-60% больных.
Как правило, дети жалуются на приступы конкретного типа, такие как периодические боли в животе и лихорадка. Тем не менее, некоторые пациенты испытывают приступы различных типов – по отдельности или в комбинации.
Эти приступы носят саморазрешающийся характер (это означает, что они проходят без лечения) и длятся от одного до четырех дней. Самочувствие пациента к концу приступа полностью восстанавливается, и между приступами он чувствует себя хорошо. Некоторые приступы могут быть настолько болезненными, что пациент или семья обращается за медицинской помощью. Тяжелые приступы боли в животе могут напоминать острый аппендицит, и поэтому некоторые пациенты могут подвергаться ненужным операциям на брюшной полости, таким как аппендэктомия.
Тем не менее, некоторые приступы, даже у одного и того же пациента, могут проходить в легкой форме, достаточной для того, чтобы их приняли за небольшое расстройство желудка. Это одна из причин, почему ССЛ трудно распознать у пациента. При боли в животе у ребенка, как правило, отмечается запор, но когда боль отпускает, появляется более мягкий стул.
Ребенок может иметь очень высокую температуру в течение одного приступа и умеренное повышение температуры во время другого. Боль в груди, как правило, затрагивает только одну сторону и может быть настолько сильной, что пациент не в состоянии дышать достаточно глубоко. Это проходит в течение нескольких дней.
Как правило, в приступ поражается только один сустав (моноартрит). Это обычно бывает голеностопный или коленный сустав. Сустав может быть настолько распухшим и болезненным, что ребенок не может ходить. Примерно у трети пациентов кожа над пораженным суставом становится красной. Приступы, затрагивающие суставы, могут длиться несколько дольше, чем другие типы приступов: может пройти от четырех дней до двух недель, прежде чем боль полностью отступит. У некоторых детей единственным симптомом заболевания может быть периодическая боль в суставах и отек, что ошибочно диагностируется как острая ревматическая лихорадка или ювенильный идиопатический артрит.
В 5-10% случаев суставное поражение становится хроническим и может привести к повреждению сустава.
В некоторых случаях появляется характерная для ССЛ сыпь на коже, которая называется «рожеподобная эритема». Как правило, она наблюдается на нижних конечностях и в области суставов. Некоторые дети могут жаловаться на боли в ногах.
К более редким формам приступов относятся рецидивирующий перикардит (воспаление наружной оболочки сердца), миозит (воспаление мышц), менингит (воспаление оболочек головного и спинного мозга) и периорхит (воспаление тканей вокруг яичка). 1.8 Каковы возможные осложнения?
У детей с ССЛ чаще отмечаются некоторые другие заболевания, которые характеризуются воспалением кровеносных сосудов (васкулит), такие как пурпура Шенлейна-Геноха и узелковый полиартериит. Наиболее тяжелым осложнением ССЛ при отсутствии лечения является развитие амилоидоза. Амилоид – это специальный белок, который откладывается в определенных органах, таких как почки, кишечник, кожа и сердце, и вызывает постепенное снижение функции, особенно почек. Амилоидоз не является специфическим для ССЛ; он является осложнением, развивающимся и при других хронических воспалительных заболеваниях, если они не получают правильного лечения. Белки в моче могут быть ключом к диагностике. Обнаружение амилоида в кишечнике или почках служит подтверждением диагноза. Дети, которые получают надлежащую дозу колхицина (см. раздел по лекарственной терапии), защищены от риска развития этого угрожающего жизни осложнения. 1.9 Одинаково ли проявляется заболевание у всех детей?
Заболевание проявляется у разных детей неодинаково. Кроме того тип, продолжительность и тяжесть приступов могут быть различными каждый раз, даже у одного и того же ребенка. 1.10 Отличается ли болезнь у детей от болезни у взрослых?
В целом, проявления ССЛ у детей сходны с теми, которые наблюдаются у взрослых. Тем не менее, некоторые особенности заболевания, такие как артрит (воспаление суставов) и миозит, чаще встречаются в детском возрасте. Частота приступов с возрастом обычно уменьшается. Периорхит чаще обнаруживают у мальчиков, чем у взрослых мужчин. Риск амилоидоза выше среди не получавших лечение пациентов, у которых заболевание началось в раннем возрасте.
2.1 Как диагностируется данное заболевание?
Как правило, для диагностики используют следующий подход:

Клиническая настороженность: основания подозревать ССЛ появляются только после того, как ребенок перенесет, как минимум, три приступа. Необходимо рассмотреть подробную историю этнического происхождения, а также выяснить, имеются ли родственники с подобными жалобами или с почечной недостаточностью.
Родителей необходимо попросить дать детальное описание предыдущих приступов.

Последующее наблюдение: ребенок с подозрением на ССЛ должен находиться под тщательным наблюдением, прежде чем будет поставлен определенный диагноз. В течение этого периода наблюдения пациент должен, по возможности, посетить врача во время приступа для прохождения тщательного объективного обследования и сдачи анализов крови, чтобы оценить наличие воспаления. Как правило, эти анализы становятся положительными во время приступа и возвращаются к нормальным или практически нормальным показателям после того, как приступ отступает. Были разработаны критерии классификации, которые помогают распознать ССЛ. По различным причинам ребенка не всегда возможно наблюдать во время приступа. В связи с этим родителей просят вести дневник и описывать то, что происходит. Они также могут использовать местную лабораторию для анализов крови.

Ответ на прием колхицина: дети, результаты клинических обследований и лабораторных анализов которых дают основания с большой вероятностью предполагать диагноз ССЛ, получают колхицин в течение приблизительно шести месяцев, после чего симптомы анализируют повторно. В случае ССЛ приступы либо полностью прекращаются, либо их число, степень тяжести и продолжительность уменьшаются.
Только после того, как выполнение этих шагов будет завершено, пациенту может быть поставлен диагноз ССЛ и прописано пожизненное применение колхицина.
Поскольку ССЛ затрагивает целый ряд различных систем в организме, к диагностике и лечению ССЛ могут быть привлечены различные специалисты, включая педиатров, детских или взрослых ревматологов, нефрологов (специалистов по заболеваниям почек) и гастроэнтерологов (специалистов по заболеваниям пищеварительной системы).

Генетический анализ: в последнее время стало возможным выполнять генетический анализ у пациентов, чтобы выявить наличие мутаций, которые, как считается, отвечают за развитие ССЛ.
Клинический диагноз ССЛ подтверждается, если у пациента устанавливается носительство 2 мутантных генов, по одному от каждого родителя. Однако мутации, которые были описаны до сих пор, выявляются у 70-80% больных ССЛ. Это означает, что имеются больные ССЛ с одной мутацией или даже вообще без мутации; поэтому диагноз ССЛ все еще зависит от клинической оценки. Проведение генетического анализа возможно не в каждом лечебном центре
Лихорадка и боль в животе являются очень частыми жалобами у детей. Поэтому иногда не так просто диагностировать ССЛ даже в группах высокого риска. Может пройти несколько лет, прежде чем ССЛ будет распознана. Эту задержку в постановке диагноза следует свести к минимуму, поскольку у не получающих лечение пациентов высок риск амилоидоза.
Имеется целый ряд других заболеваний, характеризующихся периодическими приступами лихорадки и приступами боли в брюшной полости и в суставах. Некоторые из этих заболеваний также являются генетическими и имеют некоторые общие клинические признаки, однако каждое из них имеет свои отличительные клинические и лабораторные характеристики.

2.2 В чем значимость тестов?
Лабораторные тесты очень важны в диагностике ССЛ. Такие тесты, как скорость оседания эритроцитов (СОЭ), уровня С-реактивного белка, общий анализ крови и анализ на фибриноген важны в период приступа (в течение максимум 24-48 часов после начала приступа), чтобы оценить степень воспаления. Эти анализы повторяются, когда у ребенка проходят симптомы, чтобы проконтролировать, пришли ли в норму анализируемые показатели. Примерно у трети пациентов результаты анализов возвращаются к нормальному уровню. У оставшихся двух третей уровни значительно снижаются, но остаются выше верхней границы нормы.
Небольшое количество крови необходимо также для генетического анализа. Дети, которые находятся на пожизненной терапии колхицином, должны регулярно, дважды в год, сдавать анализы крови и мочи для контроля их состояния.
Анализ мочи также имеет целью определить присутствие в ней белка и красных клеток крови. Во время приступов возможны временные изменения, но стойкое повышение уровней белка в моче может указывать на амилоидоз. Врач может затем взять биопсию прямой кишки или почек. Ректальная биопсия предполагает взятие очень маленького кусочка ткани из прямой кишки, что очень легко выполнить. Если ректальнaя биопсия не показывает амилоида, для подтверждения диагноза необходима биопсия почек. Для биопсии почек ребенок должен провести ночь в больнице. Ткани, полученные путем биопсии, окрашивают и затем проверяют на предмет выявления отложений амилоида. 2.3 Можно ли лечить / излечить данное заболевание?
ССЛ не может быть излечена, но ее можно контролировать путем пожизненного применения колхицина. Таким образом, периодические приступы могут быть предотвращены или уменьшены, и развитие амилоидоза может быть предотвращено. Если пациент прекращает принимать препарат, приступы и риск развития амилоидоза будут возобновляться. 2.4 Каковы методы лечения?
Лечение ССЛ является простым, недорогим и не сопряжено с какими-либо серьезными побочными эффектами, если препарат принимать в правильной дозе. Сегодня натуральный препарат – колхицин является препаратом выбора для профилактического лечения ССЛ. После того, как диагноз поставлен, ребенок должен принимать лекарство в течение всей оставшейся жизни. Если препарат принимать правильно, то приступы исчезают примерно у 60% пациентов, частичный эффект достигается у 30%, а у 5-10% пациентов лечение оказывается неэффективным.
Эта терапия не только контролирует приступы, но также устраняет риск развития амилоидоза. Поэтому необходимо, чтобы врачи неоднократно объясняли родителям и пациенту, как важно принимать этот препарат в предписанной дозе. Четкое соблюдение рекомендаций врача является очень важным. При четком соблюдении этих рекомендаций ребенок может жить нормальной жизнью и болезнь не окажет влияния на продолжительность его жизни. Родители не должны изменять дозу препарата, не проконсультировавшись с врачом.
Дозу колхицина не следует увеличивать во время уже активного приступа, поскольку такое увеличение неэффективно. Важной задачей является предотвращение приступов.
У больных, резистентных к колхицину, используются биологические препараты. 2.5 Каковы побочные эффекты лекарственной терапии?
Непросто принять, что ребенок должен принимать таблетки всегда. Родители часто беспокоятся о возможных побочных эффектах колхицина. Этот препарат является безопасным; он вызывает лишь незначительные побочные эффекты, которые обычно купируются при снижении дозы. Наиболее частым побочным эффектом является диарея.
Некоторые дети не в состоянии придерживаться приема заданной дозы из-за частого водянистого стула. В таких случаях доза должна быть уменьшена, пока она не будет хорошо переноситься ребенком, а затем медленно, с небольшим шагом, должна повышаться снова до соответствующей дозы. Содержание лактозы в диете может также быть уменьшено в течение 3 недель, и желудочно-кишечные симптомы часто исчезают.
Другие побочные эффекты включают тошноту, рвоту и спазмы в животе. В редких случаях препарат может вызывать мышечную слабость. Количество клеток периферической крови (белых и красных клеток крови и тромбоцитов) может иногда уменьшаться, но при снижении дозы эти показатели восстанавливаются. 2.6 Как долго должно продолжаться лечение?
При ССЛ требуется пожизненное профилактическое лечение. 2.7 Как насчет нетрадиционной или дополнительной терапии?
Дополнительная терапии при ССЛ неизвестна. 2.8 Какие периодические осмотры необходимы?
Дети, которые проходят лечение, должны сдавать анализы крови и мочи, по крайней мере, два раза в год. 2.9 Как долго будет продолжаться болезнь?
ССЛ является заболеванием, которое остается на всю жизнь. 2.10 Каков долгосрочный прогноз заболевания (ожидаемый исход и течение заболевания)?
При правильном пожизненном применении колхицина дети с ССЛ живут нормальной жизнью. В случае задержки с диагностикой или несоблюдения режима лечения существует риск развития амилоидоза, при котором прогноз неутешителен. Детям, у которых развивается амилоидоз, может потребоваться пересадка почки.
Замедление роста не является значительной проблемой при ССЛ. У некоторых детей развитие роста во время полового созревания восстанавливается только после лечения колхицином. 2.11 Возможно ли полное излечение?
Нет, потому что это генетическое заболевание. Тем не менее, терапия колхицином, продолжающаяся на протяжении всей жизни, дает пациенту возможность жить нормальной жизнью, без ограничений и без риска развития амилоидоза.
3.1 Как может болезнь повлиять на ребенка и повседневную жизнь семьи?
У ребенка и его семьи значительные проблемы возникают еще до того, как болезнь будет диагностирована. Ребенок нуждается в частых консультациях из-за тяжелых болей в брюшной полости, грудной клетке или в суставах. Некоторые дети подвергаются ненужному хирургическому вмешательству из-за неправильного диагноза. После того, как диагноз поставлен, цель лечения должна состоять в том, чтобы как ребенок, так и его родители могли жить почти нормальной жизнью. Больные ССЛ нуждаются в длительном регулярном лечении, поэтому могут быть нарушения режима приема колхицина. Несоблюдение же режима приема препарата может подвергнуть пациента риску развития амилоидоза.
Существенной проблемой является психологическое бремя пожизненного лечения. Программы психологической поддержки и просвещения могут быть большим подспорьем для пациентов и их родителей. 3.2 Как насчет школы?
Частые приступы взывают серьезные проблемы с посещением школы, и лечение колхицином позволяет уменьшить эту проблему.
Информирование учителей о болезни может быть полезным, в частности, чтобы они знали, как поступать в случае приступа. 3.3 Как насчет спорта?
Пациенты с ССЛ, которые пожизненно получают колхицин, могут заниматься любым видом спорта по своему желанию. Единственной проблемой могут быть затяжные приступы воспаления суставов, которые способны привести к ограничению движения в пораженных суставах. 3.4 Как насчет диеты?
Никаких особых диетических рекомендаций нет. 3.5 Может ли климат влиять на течение болезни?
3.6 Можно ли ребенку делать прививки?
Да, ребенок может быть привит. 3.7 Как насчет половой жизни, беременности, контрацепции?
У больных ССЛ могут возникнуть проблемы с фертильностью до лечения колхицином, но как только колхицин прописан, эта проблема исчезает. При используемых для лечения дозах уменьшение количества сперматозоидов встречается очень редко. Пациентки не должны прекращать прием колхицина во время беременности или кормления грудью.

Рентгенологическое обследование: вред или польза?

Рентгенологические обследования являются одними из наиболее распространенных в современной медицине. Рентгеновское излучение используется для получения простых рентгеновских снимков костей и внутренних органов, флюорографии, в компьютерной томографии, в ангиографии и пр.

Исходя из того рентгеновское излучение относится к группе радиационных излучений, оно (в определенной дозе) может оказывать негативное влияние на здоровье человека. Проведение большинства современных методов рентгенологического обследования подразумевает облучение обследуемого ничтожно малыми дозами радиации, которые совершенно безопасны для здоровья человека.

Рентгенологические методы обследования используются гораздо реже в случае беременных женщин и детей, однако даже у этих категорий больных, в случае необходимости, рентгенологическое обследование может проведено, без существенного риска для развития беременности или здоровья ребенка.

Что представляют собой волны рентгеновские лучи, и какое влияние они оказывают на организм человека?

Рентгеновские лучи являются видом электромагнитного излучения, другими формами которого являются свет или радиоволны. Характерной особенностью рентгеновского излучения является очень короткая длина волны, что позволяет этому виду электромагнитных волн нести большую энергию, и придает ему высокую проникающую способность. В отличие от света, рентгеновские лучи способны проникать сквозь тело человека («просвечивать его»), что позволяет врачу рентгенологу получить изображения внутренних структур тела человека.

По сути дела рентгеновские лучи «это очень сильный свет», который не видим для глаз человека, но может «просвечивать» даже такие плотные предметы, как металлические пластины.

Медицинские исследования рентгеновскими лучами (рентгенологические исследования) во многих случаях предоставляют важную информацию о состоянии здоровья обследуемого человека, и помогают врачу поставить точный диагноз в случае целого ряда сложных заболеваний.

Рентгенологическое исследование позволяет получить изображения плотных структур организма человека на фотографической пленке (рентгенография), либо на экране (рентгеноскопия).

Большая проникающая способность и энергия рентгеновских лучей делают их довольно опасными для организма человека. Рентгеновское излучение является одним из наиболее распространенных видов радиации. Во время прохождения через организм человека рентгеновские лучи взаимодействуют с его молекулами и ионизируют их. Говоря проще, рентгеновские лучи способны «разбивать» сложные молекулы и атомы организма человека на заряженные частицы и активные молекулы. Как и в случае других видов радиации, опасным считается только рентгеновское излучение определенной интенсивности, которое воздействует на организм человека в течение достаточно долгого промежутка времени. Подавляющее большинство медицинских обследований в рамках которых применяется рентгенологическое излучение, используют рентгеновские лучи с низкой энергией и облучают тело человека очень малые промежутки времени в связи с чем, даже при их многократном повторении они считаются практически безвредными для человека.

Дозы рентгеновского излучения, которые используются в обычном рентгене грудной клетки или костей конечностей не могут вызвать никаких немедленных побочных эффектов и лишь очень незначительно (не более чем на 0,001%) повышают риск развития рака в будущем.

Измерение дозы облучения при рентгенологических обследованиях

Как уже было сказано выше, влияние рентгеновских лучей на организм человека зависит от их интенсивности и времени облучения. Произведение интенсивности излучения и его продолжительности представляет дозу облучения.

Единица измерения дозы общего облучения человеческого тела это миллиЗиверт (мЗв). Также, для измерения дозы рентгеновского излучения используются и другие единицы измерения, включая рад, рем, Рентген и Грей.

Разные ткани и органы организма человека обладают различной чувствительностью к облучению, в связи с чем, риск облучения различных частей тела в ходе рентгенологического обследования значительно варьирует. 
Термин эффективная доза используется в отношении риска облучения всего тела человека. Например, при рентгенологическом обследовании области головы, другие части тела практически не подвергаются прямому воздействию рентгеновских лучей. Однако, для оценки риска представленного здоровью пациента рассчитывается не доза прямого облучения обследуемой зоны, а определяется доза общего облучения организма – то есть, эффективная доза облучения. Определение эффективной дозы осуществляется с учетом относительной чувствительности разных тканей, подверженных облучению. Также, эффективная доза позволяет провести сравнение риска рентгенологических исследований с более привычными источниками облучения, такими как, например, радиационный фон, космические лучи и пр.

Расчет дозы облучения и оценка риска рентгенологического облучения

Ниже представлено сравнение эффективной дозы радиации, полученной во время наиболее часто используемых диагностических процедур, использующих рентгеновское излучения с природным облучением, которому мы подвергаемся в обычных условиях в течение всей жизни. Необходимо отметить, что указанные в таблице дозы являются ориентировочными, и могут варьировать в зависимости от используемых аппаратов и методов проведения обследования.

Процедура	Эффективная доза облучения	Сопоставимо с природным облучением, полученным за указанный промежуток времени
Рентгенография грудной клетки	0,1 мЗв	10 дней
Флюорография грудной клетки	0,3 мЗв	30 дней
Компьютерная томография органов брюшной полости и таза	10 мЗв	3 года
Компьютерная томография всего тела	10 мЗв	3 года
Внутривенная пиелография	3 мЗв	1 год
Рентгенография – верхний желудка и тонкого кишечника	8 мЗв	3 года
Рентгенография толстого кишечника	6 мЗв	2 года
Рентгенография позвоночника	1,5 мЗв	6 месяцев
Рентгенография костей рук или ног	0,001 мЗв	Менее 1 дня
Компьютерная томография – голова	2 мЗв	8 месяцев
Компьютерная томография позвоночника	5 мЗв	2 года
Миелография	4 мЗв	16 месяцев
Компьютерная томография органов грудной клетки	1.5 мЗв	1 года
Микционная цистоуретрография	5-10 лет: 1,6 мЗв Грудной ребенок: 0,8 мЗв	6 месяцев 3 месяца
Компьютерная томография черепа и околоносовых пазух	0,6 мЗв	2 месяца
Денситометрия костей (определение плотности костей)	0,001 мЗв	Менее 1 дня
Гистеросальпингография	1 мЗв	4 месяца
Маммография	0,7 мЗв	3 месяца

*1 рем = 10 мЗв

Учитывая последние данные о риске радиационного облучения для здоровья человека, количественная оценка риска проводится только в случае получения дозы радиации выше 5 рем (50 мЗв) в течение одного года (для взрослых у детей), либо в случае получения дозы облучения выше 10 рем на протяжении всей жизни, дополнительно к природному облучению. 
Существуют точные медицинские данные относительно риска, связанного с высокими дозами облучения. В случае, если общая доза облучения ниже 10 рем (включая природное облучение и облучение на рабочем месте) риск нанесения ущерба здоровью либо слишком низкий для того, чтобы его можно было точно оценить, либо не существует вообще.

В результате эпидемиологических исследований среди людей, подверженных относительно высоким дозам облучения (например, люди, выжившие после взрыва атомной бомбы в Японии в 1945 году) не было выявлено побочных эффектов на состояние здоровья людей, получивших низкие дозы облучения (менее 10 рем) на протяжении многих лет.

Природное облучение

Рентгенологические исследования являются далеко не единственным источником радиации для человека. Люди подвергаются постоянному воздействию радиоактивного излучения (в том числе и в виде рентгеновских лучей) происходящего из различных источников, например, таких как радиоактивные металлы в почве и космическая радиация.

Согласно современным подсчетам, облучение от одного рентгена грудной клетки примерно равняется количеству радиации, получаемой в обычных жизненных условиях за 10 дней.

Уровень безопасности рентгеновских лучей

Как и многие другие медицинские процедуры, рентген диагностика не представляет опасности, при осторожном и рациональном использовании. Врачи рентгенологи обучены использовать минимальную дозу облучения, необходимую для получения нужного результата. Количество радиации, используемой в большинстве медицинских обследований очень маленькое, а польза от обследования практически всегда значительно превышает риск данной процедуры для организма.

Рентгеновские лучи действуют на организм человека только в момент включения переключателя аппарата. Длительность «просвечивания» рентгеновскими лучами в случае обычной рентгенографии не превышает нескольких миллисекунд.

Собирательное облучение рентгеновскими лучами на протяжении всей жизни

Решение о проведение рентгенологического исследования должно иметь медицинское обоснования и может быть принято только после сравнения вероятной пользы от исследования и потенциального риска связанного с облучением.

В случае медицинских исследований с низкой дозой облучения принятие решения о рентгенологическом исследовании, как правило, довольно простая задача. В случае исследований с использованием более высоких доз облучения, как например компьютерная томография, а также в случае процедур, включающих контрастные материалы, такие как барий или йодин, рентгенолог может принять во внимание тот факт подвергался ли пациента рентгеновскому излучению ранее, и если да, то в каком количестве. 
Если вы подвергались частым рентгенологическим исследованиям, и часто меняете место проживания или лечащего врача, записывайте всю историю ваших медицинских исследований.

Рентгенологические обследования во время беременности и кормления грудью

Ограничение использования рентгенологических исследований во время беременности связано с потенциальным риском негативного воздействия дополнительной радиации на развитие плода.

Хотя подавляющее большинство медицинских процедур, использующих рентгеновские лучи, не подвергают развивающегося ребенка критическому облучению и значительному риску, в некоторых случаях может существовать небольшая вероятность негативного влияния рентгеновской радиации на плод. Риск проведения рентгенологического обследования зависит от таких факторов, как срок беременности и тип проводимой процедуры.

При рентгенологических исследованиях области головы, рук, ног или грудной клетки с использованием специальных защитных фартуков для беременных женщин, как правило, ребенок не подвергается прямому воздействию рентгеновских лучей и, следовательно, процедура обследования для него практически безопасна.

Только в редких случаях, во время беременности возникает необходимость провести рентгенологическое обследование области живота или таза, однако даже в такой ситуации врач может назначить особенный вид обследования или, по возможности, ограничить количество обследований и область облучения.

Считается, что стандартные рентгенологические обследования живота не представляют серьезного риска для развития ребенка. Такие процедуры как КТ области живота или таза подвергают ребенка большему количеству радиации, однако также исключительно редко приводят к отклонениям в развитии ребенка.

В связи с тем, что подавляющее большинство рентгенологических обследований у беременных женщин проводятся по жизненным показаниям (например, необходимость исключения туберкулеза или пневмонии) риск проведения данных исследований для матери и будущего ребенка всегда несравнимо ниже возможного вреда, которое может принести им обследование.

Любые процедуры с использование рентгеновского излучения (обычный рентген, флюорография, компьютерная томография) безопасны для кормящих матерей. Рентгеновские лучи не влияют на состав грудного молока. При необходимости проведения рентгенологического обследований у кормящей матери нет никакой необходимости прерывать грудное вскармливание или сцеживать молоко.

В случае кормящих матерей определенную опасность представляют только рентгенологические обследования, которые предполагают введение в организм радиоактивных веществ (например, радиоактивный йод). Перед такими обследованиями кормящим матерям необходимо сообщить врачам о лактации, так как некоторые лекарственные препараты, используемые в ходе проведения обследования, могут попасть в молоко. Для того чтобы избежать воздействия радиоактивных веществ на организм ребенка, врачи, скорее всего, порекомендуют матери на короткое время прервать кормление, в зависимости от типа и количества используемого радиоактивного вещества (радионуклида).

Рентгенологические обследования детей

Несмотря на то, что дети значительно чувствительнее к действию радиации, чем взрослые, проведение большинства типов рентгенологических обследований (даже многократных сеансов в случае необходимости), но в общей дозе ниже 50 мЗв в год не представляет серьезной опасности для здоровья ребенка.

Как и в случае беременных женщин, рентгенологическое обследование в детском возрасте проводится по жизненным показаниям и его риск практически всегда гораздо ниже возможного риска болезни, по поводу которой проводится обследование.

Как вывести радиацию из организма?

В природе существует большое количество источников радиации, носителями которых являются различные физические феномены или химические вещества.

В случае рентгеновского излучения, носителем радиации являются электромагнитные волны, которые исчезают сразу после выключения рентгеновского аппарата, и не способны накапливаться в организме человека, как это происходит в случае различных радиоактивных химических веществ (например, радиоактивный йод). В связи с тем, что действие рентгеновского излучения на организм человека заканчивается сразу после завершения обследования, а сами по себе лучи не накапливаются в организме человека, и не приводят к образованию радиоактивных веществ, никаких процедур или лечебных мероприятий для «вывода радиации из организма» после рентгена проводить не нужно.

В случае, когда пациент был подвержен обследованию с использованием радионуклидов, следует уточнить у врача, какое именно вещество было использовано, каков период его полураспада и каким путем оно выводится из организма. На основе данной информации врач посоветует план мероприятий по выводу радиоактивного вещества из организма

7 причин боли в груди во время беременности и домашние средства

Боль в груди может вызывать тревогу, особенно во время беременности. Хотя эта боль может быть нормальной, из-за многих физиологических изменений, которые происходят во время беременности, она может стать причиной беспокойства, если будет связана с дискомфортом и продолжительными симптомами. Если вы испытываете настоящую боль, вам следует обратиться к врачу и посоветоваться с ним.

В этом посте MomJunction расскажет, почему вы можете испытывать боль в груди во время беременности и что вы можете сделать, чтобы избавиться от нее.

Нормальна ли боль в груди во время беременности?

Чувство переполнения или дискомфорта в груди не является ненормальным во время беременности (1). Однако вам, возможно, придется обратиться к врачу, если у вас онемение в руке или постоянная боль, вызывающая одышку.

Причины боли в груди во время беременности

Боль в груди может быть результатом нескольких регулярных проблем, с которыми беременные женщины сталкиваются. Это также могло быть связано с чем-то более серьезным. Вероятные причины боли в груди во время беременности:

1.Расстройство желудка и изжога

Расстройство желудка, кислотный рефлюкс или употребление жирной пищи могут вызвать изжогу, вызывая боль или жжение в груди. Это может быть связано с возрастающими гормональными изменениями и растущим плодом, который давит на ваш живот (2).

[ Прочитать : Несварение во время беременности ]

2. Инфекция

Инфекция грудной клетки — одна из основных причин боли в груди. По сути, это заболевание дыхательных путей (3).

Вышеупомянутые причины вызывают легкую боль и не могут быть поводом для паники. Но боль в груди во время беременности также может быть вызвана несколькими серьезными причинами, которые мы перечислим ниже.

3. Тромбоз глубоких вен:

Тромбоз глубоких вен (ТГВ) — это заболевание, при котором происходит образование тромба в более глубокой вене, обычно в ноге или тазу. Сгусток крови в ноге может перемещаться вверх по вашему телу и достигать легких и, следовательно, может вызвать боль в груди, тромбоэмболию легочной артерии или, в некоторых случаях, не диагностированных и не леченных, смерть (4).

4. Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

В этом состоянии бляшки накапливаются на стенках артерий, заставляя их со временем сужаться. Это может ограничить кровоток, что приведет к боли в груди или сердечному приступу (5).

[ Прочтите : Упражнения, которые можно выполнять во время беременности ]

5. Астма

Если у вас легкая форма астмы или она уже была в прошлом, она может повториться или ухудшиться во время беременности. Из-за этого может возникнуть стеснение в груди, что приведет к боли в груди (6).

6. Послеродовая кардиомиопатия

Это сердечное заболевание, при котором сердечная мышца становится слабой и пораженной (7). Хотя это бывает редко, это состояние может развиться в течение пяти месяцев после родов или за месяц до родов. Это может вызвать такие симптомы, как дискомфорт в груди, учащенное сердцебиение, недомогание и усталость (8).

7. Расслоение аорты

Разрыв стенки аорты, самой большой артерии. Кровь скапливается между слоями аорты, что в конечном итоге приводит к разрыву аорты, который проявляется сильной разрывающей болью в груди (9).

Как избавиться от боли в груди во время беременности?

Если боль в груди сопровождается одышкой, головокружением и слабостью, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Однако, если боль легкая, вы можете попробовать следующие меры.

Обратите внимание, что они не помогают устранить первопричину, а лишь временно облегчают дискомфорт в груди.

1. Следите за своей осанкой: Убедитесь, что в легких достаточно места. Не сутулиться.Сядьте и встаньте прямо, чтобы в легкие поступило достаточное количество кислорода.

2. Успокойтесь: Не переутомляйтесь. Отдыхайте как можно больше.

3. Используйте подушку: Прикоснитесь к подушке, лежа на кровати. Это может помочь вам легко дышать.

4. Не засыпайте вскоре после еды: Как бы вы ни устали, старайтесь не ложиться сразу после еды.

5. Ешьте небольшими порциями: Во время беременности имеет смысл есть небольшими порциями через регулярные промежутки времени, чтобы предотвратить кислотность, изжогу, ГЭРБ и т. Д.

6. Пренатальные добавки жизненно необходимы: Не забывайте регулярно принимать дородовые витамины.

7. Скажи «нет» стрессу: Когда вы беременны, уровень стресса может резко возрасти. Итак, избавьтесь от стресса с помощью медитации и йоги или других способов, которые вам помогут.

8. Избегайте вещей, вызывающих вздутие живота: Держитесь подальше от алкоголя, кофеина, жирной и острой пищи, все они могут вызвать газы и расстройство желудка.

9. Ешьте здоровую пищу: Ешьте здоровую и сбалансированную пищу, которая дает вам достаточно витаминов и минералов.

10. Упражнение: Регулярные упражнения могут сохранить ваше здоровье и защитить от инфекционных атак.

Помогают ли домашние средства облегчить боль в груди?

Люди пробуют старинные средства от несварения желудка, изжоги и других состояний, которые могут вызвать боль в груди. Но научных доказательств их эффективности мало или совсем нет. Большинство из них безвредны, поэтому вы можете попробовать после разговора со своим врачом.

• Стакан горячего молока с медом.
• Горсть миндаля может помочь пищеварению.
• Стакан нежной кокосовой воды i s эффективный нейтрализатор кислоты.
• Добавьте две чайные ложки тмина в кипящую воду и дайте настояться 10 минут. Выпейте процеженную жидкость; вы можете использовать подсластители, если хотите.

Обратите внимание, что нет исследований, подтверждающих эти утверждения, которые в основном используются женщинами на основе распространенных убеждений.

[ Читать : Как вылечить изжогу во время беременности ]

Незначительный дискомфорт в груди — не повод для паники.Но когда боль становится невыносимой и продолжительной, она может быть серьезной и требует внимания врача. Выбирая домашние лечебные мероприятия, нужно быть осторожным и пробовать их только после консультации врача.

Если у вас есть какие-либо впечатления о боли в груди во время беременности, напишите нам в разделе комментариев.

Ссылки:

Статьи MomJunction написаны на основе анализа исследовательских работ авторов-экспертов и организаций. Наши ссылки состоят из ресурсов, созданных властями в их соответствующих областях.Вы можете узнать больше о достоверности информации, которую мы представляем, в нашей редакционной политике.

Следующие две вкладки изменяют содержимое ниже. Моника Агарвал имеет 15-летний опыт работы старшим врачом-резидентом в различных медицинских учреждениях. В настоящее время она работает старшим консультантом в больнице Парас Блисс, Панчкула. Ранее она преподавала в Медицинском колледже Джан Сагар и была специалистом в отделении гинекологии в больнице ESI, Рамдарбар, Чандигарх. Доктор Агарвал является членом Медицинского совета… подробнееРебекка — автор статей о беременности и редактор, страстно желающая предоставлять основанный на исследованиях и интересный контент в таких областях, как фертильность, беременность, роды и послеродовой период. Она занимается написанием статей о здоровье и благополучии с 2010 года. Она получила степень магистра биотехнологии и генетики в Академии Лойола, Университет Османии и получила сертификат Людвига по теме «Питание и образ жизни во время беременности» … подробнее

5 причин боли в груди Во время беременности, о которой вы не знали

Любая боль в груди пугает, особенно если она возникает во время беременности.

«Не каждая беременная женщина будет испытывать боль в груди. Но если вы это сделаете, это может произойти в первые месяцы беременности или позже », — говорит доктор Анита Сабхервал Ананд, консультант акушер-гинеколог в больнице Ситарам Бхартия в Южном Дели.

Может ли теснота в груди быть симптомом беременности?

Некоторые женщины испытывают болезненность в области груди, стеснение и боль в груди, что может быть ранними признаками беременности.

Боли в груди во время беременности — это нормально?

Да. Ваше тело одновременно претерпевает множество изменений, некоторые из которых могут вызвать боль в груди. В большинстве случаев боль в области груди не может быть серьезной.

Вот пять основных причин, по которым вы можете испытывать боль в груди во время беременности.

1. Изжога и несварение желудка

   Изжога возникает, когда клапан, соединяющий пищевод с желудком, расслабляется, позволяя кислоте из желудка выходить в горло.Вот почему вы чувствуете жжение в горле. Клапан обычно остается закрытым, за исключением того, что пища проходит в желудок. Некоторые цитрусовые продукты и шоколад могут расслабить клапан, что приведет к изжоге.
   
   «У вас может возникнуть изжога и несварение желудка (в виде вздутия живота или дискомфорта в животе), вызванные острой и жареной пищей».
   
   

2. Рост груди

   По мере того, как ваша грудь становится больше в процессе подготовки к питанию вашего малыша, будет болеть либо только ваша грудь, либо ваша грудь в целом может какое-то время болеть.В первом и третьем триместрах часто болит грудь.
   Беременные женщины могут ощущать это как боль под линией бюстгальтера во время беременности или как боль в груди около 38 недель.

3. Расширяющаяся грудная клетка
   

   Ваша грудная клетка расширяется в течение последних трех месяцев беременности. Когда это происходит, хрящ, соединяющий ребро с грудиной (грудиной), также увеличивается. Это может вызвать давление на грудную клетку, что приведет к боли.

4. Развивающиеся инфекции

   Ранее существовавшие состояния, такие как астма, или состояния, которые развиваются во время беременности, такие как простуда, кашель или пневмония, также могут вызывать боль в груди.

   «Вам следует обратиться к врачу, если у вас пневмония и у вас болит грудь».
   

5. Существующие факторы риска

   Женщинам, у которых в анамнезе были сердечные заболевания, избыточный вес или кто-либо из ближайших родственников, страдающих варикозным расширением вен, тромбом или инсультом, не должны игнорировать боль в груди.

   «У вас может быть повышенный риск развития проблем с сердцем, поэтому вам следует немедленно обратиться к врачу».

Может ли у вас случиться сердечный приступ во время беременности?

Данные показывают, что инфаркт миокарда или сердечный приступ во время беременности возможен, хотя это бывает редко.По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, сердечно-сосудистые заболевания в настоящее время являются ведущей причиной (26,5%) смерти во время беременности и в послеродовой период.

Риск инфаркта миокарда увеличивается во время беременности, особенно у женщин старше 40 лет по сравнению с женщинами моложе 20 лет.

Как узнать, серьезна ли боль в груди во время беременности ?

Следите за этими сигналами, которые могут указывать на срочную потребность в медицинской помощи.

Боль в груди, сопровождающаяся любым из этих симптомов:

• одышка
• Сильная боль при кашле
• сердцебиения
• затуманенное зрение
• головная боль

Если вы думаете, что вы или ваш любимый человек испытываете эти симптомы, обратитесь к врачу и обратитесь за неотложной помощью.

Как снимут боль в груди?

«Курс лечения полностью зависит от причины, лежащей в основе ваших симптомов», — поясняет д-р.Анита.

Например, боль в груди вместе с опуханием ног или ступней может указывать на преэклампсию. Сильная рвота может указывать на тяжелое утреннее недомогание.

«Ваш врач спросит о симптомах и может посоветовать некоторые анализы. Вас будут лечить в зависимости от поставленного диагноза ».

Когда можно Боль в груди во время беременности лечить дома

Легкие эпизоды боли в груди, вызванные изжогой, несварением или физическими изменениями, можно взять под контроль с помощью

• Разделяйте приемы пищи и ешьте меньшее количество
• Избегайте острой пищи, которая может раздражать желудок и горло
• Прием пищи за 2-3 часа до сна и
• Физическая активность и медитация для снятия стресса

«Если симптомы боли в груди во время беременности, одышки и беспокойства сохраняются даже в положении лежа, было бы разумнее проконсультироваться с врачом, чем откладывать получение помощи», — заключает доктор.Анита.

Вы можете прочитать:

Эта статья написана при участии доктора Аниты Сабервал Ананд в 2020 году. Доктор Анита — опытный акушер-гинеколог с более чем 20-летним опытом. Она умеет помогать беременным как из группы высокого, так и из группы низкого риска в дородовой и послеродовой период.

Доктор Анита Сабервол Ананд
DNB Secondary (акушерство и гинекология), Национальный совет по медицинскому образованию, Нью-Дели (1999), доктор медицины (акушерство и гинекология), Медицинский колледж леди Хардиндж, Университет Дели (1997), MBBS, Медицинский колледж леди Хардиндж, Делийский университет (1992)

Ишемическая болезнь сердца и беременность

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — это когда ваши артерии сужаются из-за накопления внутри них жировых отложений.Это ограничивает кровоток и может привести к боли в груди, называемой стенокардией, или сердечному приступу.

Во время беременности вашему сердцу нужно больше работать, поэтому, если у вас болезнь сердца, важно получить правильный уход и поддержку.

У вас могут впервые возникнуть проблемы с сердцем во время беременности.

Несрочный совет: позвоните своей акушерке, терапевту или номеру 111, если у вас есть:

• Боль в груди или одышка в положении лежа

Это может быть признаком сердечного заболевания и требует проверки.

Вы можете позвонить в родильный дом, если не можете связаться с акушеркой.

Планирование беременности

Если у вас болезнь сердца, лучший способ обеспечить здоровую беременность — это посетить терапевта или кардиолога (кардиолога), прежде чем начинать попытки зачать ребенка. Это называется консультированием до беременности или консультированием до зачатия.

Ваш специалист может обсудить с вами:

• , как состояние вашего сердца может повлиять на вашу беременность
• как беременность может повлиять на состояние вашего сердца
• ваше лекарство — это может включать план прекращения приема лекарства или перехода на другое лекарство. свести к минимуму риски для вас и вашего ребенка

Если невозможно прекратить прием определенных лекарств, ваш врач может обсудить вероятность каких-либо проблем, связанных с этим лечением во время вашей беременности.

Не прекращайте прием каких-либо лекарств, не посоветовавшись предварительно с врачом или кардиологом.

Аспирин

Если вы принимаете низкие дозы аспирина в связи с вашим заболеванием, можно безопасно продолжать прием во время беременности.

Стент

Если вам вставили стент (крошечную трубку, используемую для расширения кровеносного сосуда), чтобы предотвратить сужение или закупорку артерий, вам необходимо обсудить с кардиологом:

• , как беременность может повлиять на стент
• лучший способ управлять стентом во время беременности, чтобы он работал должным образом

Подготовка к беременности

Вы можете подготовиться к беременности:

• похудеть, если у вас избыточный вес
• отказ от курения
• регулярно занимаюсь спортом

Узнайте больше о ишемической болезни сердца.

Каковы проблемы ИБС при беременности?

Основной риск для беременных и больных ИБС — сердечный приступ. Сердечные заболевания во время беременности встречаются редко, но они являются основной причиной смерти во время беременности.

Вероятность нанесения какого-либо вреда вашему ребенку неизвестна, хотя некоторые лекарства, которые вы принимаете от ИБС или связанных состояний, таких как диабет или высокое кровяное давление, могут повлиять на вашего ребенка.

У вас больше шансов на развитие ИБС, если вы;

• дым
• имеют избыточный вес
• имеют семейный анамнез ранней ИБС — если вашему отцу или брату был поставлен диагноз ИБС до 55 лет, или вашей матери или сестре был поставлен диагноз до 65 лет
• диабет
• имеют высокое кровяное давление
• старше — чем вы старше, тем выше вероятность сердечного заболевания

Чем больше у вас этих вещей, тем больше вероятность, что у вас разовьется болезнь сердца.

Ваш уход во время беременности

Во время беременности вы должны находиться под наблюдением акушера-консультанта и кардиолога в родильном отделении больницы.

Вы можете рассчитывать на более частые дородовые осмотры, особенно если ваш ИБС связан с другими заболеваниями, такими как диабет или высокое кровяное давление.

Убедитесь, что вы посещаете все свои встречи, или перенесите их, если вам нужно отменить.

Во время беременности вам следует:

Важный: Обновление коронавируса (COVID-19)

Если вы здоровы, очень важно, чтобы вы ходили на все приемы и осмотрели здоровье вас и вашего ребенка.

Если вы беременны, больницы и клиники позаботятся о том, чтобы вам было безопасно ходить на прием.

Если у вас появились симптомы COVID-19 или вы нездоровы из-за чего-то другого, кроме COVID-19, поговорите со своей акушеркой или родильным отделением.Они посоветуют, что делать.

Узнайте больше о беременности и COVID-19

Роды и роды

Обсудите возможные варианты родов со своей медицинской бригадой. Сюда должен входить кардиолог, имеющий опыт лечения сердечных заболеваний во время беременности.

Вам могут посоветовать рожать в больнице.

Узнайте больше о признаках родов и обезболивании.

Последняя редакция страницы: 29 апреля 2021 г.
Срок следующего рассмотрения: 29 апреля 2024 г.

Боль в груди во время беременности и в послеродовой период

Боль в груди во время и после беременности может быть серьезным признаком опасной для жизни проблемы. Любую боль в груди во время беременности или в послеродовом периоде необходимо как можно быстрее контролировать, чтобы предотвратить и лечить возможные осложнения.

Когда обращаться за помощью при боли в груди во время беременности и после родов

Сердечные заболевания и врожденные проблемы с сердцем все чаще встречаются у беременных.В редких случаях боль в груди во время беременности и после родов может быть признаком более серьезной проблемы, которая может быть опасной для жизни. Эти серьезные проблемы включают сердечный приступ, тромб в легких или другие проблемы с легкими, нарушение сердечного ритма, разрыв артерий рядом с сердцем или проблемы с сердечным клапаном.

Вы должны немедленно позвонить своему врачу, если у вас возникла боль в груди:

• Головокружение
• Онемение
• Проблемы с дыханием или одышка
• Слабость
• Опухшая нога, которая может указывать на сгусток

Незначительные причины боли в груди во время беременности и в послеродовом периоде

Незначительные причины боли в груди являются наиболее частыми причинами боли в груди во время беременности и после родов, но иногда их невозможно достаточно четко отличить от более серьезных причин.Незначительные причины включают стресс, несварение желудка, изжогу и изменения тела, связанные с беременностью, родами и послеродовыми изменениями.

Изжога и расстройство желудка

Изжога или кислотный рефлюкс довольно часто встречается при беременности и в послеродовом периоде. Пища, которую вы когда-то могли есть свободно, теперь может причинить вам достаточно дискомфорта, чтобы нарушить ваш распорядок дня. Несварение желудка — это скопление газа в желудке, груди и пищеводе.

Боль иногда может быть похожа на симптомы сердечного приступа, но начинается в нижней части грудины и распространяется вверх.Газ также может вызвать острую боль, а изжога — это скорее жгучая или согревающая боль, и она может привести к ощущению жжения. Некоторые продукты, такие как шоколад, помидоры, апельсины и мята, являются частыми виновниками изжоги. Хорошая новость в том, что эти симптомы обычно проходят после рождения ребенка.

Изменения тела во время беременности

Увеличивающаяся матка может оказывать давление на диафрагму. Ваша грудь становится больше, а грудная клетка расширяется. Оба эти изменения вызывают давление и, возможно, боль вместе с одышкой.

Подробнее:
12 симптомов во время беременности, которые нельзя игнорировать
Болезни сердца и беременность

Беременность и изжога: причины и лечение

Обзор

Что такое изжога?

Изжога — это чувство жжения в груди. Ощущение дискомфорта может подняться по горлу. У вас также может быть горький или кислый привкус в задней части горла.

Хотя это называется «изжога», это не связано с вашим сердцем.Это происходит из-за кислотного рефлюкса, который возникает, когда желудочная кислота перемещается из желудка в пищевод. Пищевод — это трубка, по которой к желудку поступают пища, жидкость и слюна.

Мышца, называемая нижним сфинктером пищевода (LES), расположена между пищеводом и желудком. Он открывается, чтобы позволить пище пройти, затем закрывается, чтобы кислота не попадала обратно в пищевод. Но если LES не закрывается должным образом, кислота может попасть в пищевод, вызывая изжогу.

Почему при беременности возникает изжога?

Изжога — частый симптом, который испытывают женщины во время беременности.Изменение гормонов и изменения формы тела могут привести к изжоге.

Что такое кислотный рефлюкс при беременности?

Люди используют термины «изжога» и «кислотный рефлюкс», чтобы означать одно и то же. Но у них разные определения:

• Кислотный рефлюкс означает, что LES не затягивается должным образом. Это позволяет желудочной кислоте перемещаться из желудка в пищевод. (Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или ГЭРБ, является тяжелой формой кислотного рефлюкса.)
• Изжога, чувство боли или жжения в груди, является симптомом кислотного рефлюкса.

У женщин может быть кислотный рефлюкс во время беременности и изжога из-за изменения уровня гормонов и роста ребенка.

На что похожа изжога при беременности?

Если у вас изжога, вы можете:

• Почувствуйте жжение или боль в груди.
• Ощущение вздутия или наполнения.
• Часто отрыжка.
• Чувствую себя больным.
• Принесите еду.

Насколько распространена изжога во время беременности?

Более половины всех беременных женщин сообщают о сильной изжоге, особенно в третьем триместре.Это чаще встречается у беременных ранее и у тех, у кого до беременности была изжога.

Симптомы и причины

Что вызывает изжогу при беременности?

Причины изжоги во время беременности включают:

• Изменение уровня гормонов: Уровень гормонов изменяется во время беременности, влияя на то, как вы переносите и перевариваете пищу. Гормоны часто замедляют работу пищеварительной системы. Пища движется медленнее, вызывая вздутие живота и изжогу.
• Расслабление сфинктера пищевода: Прогестерон, известный как гормон беременности, может вызвать расслабление нижнего сфинктера пищевода. Когда он расслабляется, желудочная кислота может подняться в пищевод.
• Увеличение матки: По мере роста ребенка матка становится больше. Он может переполнять ваш желудок и выталкивать желудочные кислоты вверх, в пищевод. Вот почему изжога чаще встречается в третьем триместре, в последние несколько месяцев беременности. Младенец и матка тогда самые большие, они теснят другие ваши органы.

Ведение и лечение

Как избавиться от изжоги при беременности?

Попробуйте эти природные средства от изжоги при беременности:

• Съешьте йогурт или выпейте молока.
• Добавьте столовую ложку меда в теплое молоко и выпейте.

Могу ли я принимать безрецептурные антациды для облегчения изжоги во время беременности?

Средства для снятия изжоги, отпускаемые без рецепта, такие как Tums® или Maalox®, могут помочь вам почувствовать себя лучше.Но посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать антациды. Они могут содержать высокий уровень натрия, из-за которого вы задерживаете воду. В некоторых также содержится алюминий, который небезопасно употреблять во время беременности. Ваш врач может порекомендовать антацид, который безопасен во время беременности.

Профилактика

Как предотвратить изжогу при беременности?

Вы можете предпринять шаги, чтобы уменьшить симптомы изжоги, не причинив вреда ребенку.

Диетические изменения:

• Ешьте несколько небольших приемов пищи в течение дня вместо трех больших.
• Ешьте медленно.
• Пейте между приемами пищи, но не во время еды.
• Избегайте жареной, острой или жирной пищи.
• Избегайте цитрусовых и соков.
• Ограничьте употребление кофеина.
• Не курите и избегайте алкоголя. Курение и употребление алкоголя во время беременности не только вызывают изжогу, но и могут вызвать проблемы со здоровьем у ребенка.

Другие советы по предотвращению изжоги во время беременности:

• Во время еды сидите прямо.
• Не ешь поздно вечером.
• Не ложитесь сразу после еды.
• Держите изголовье кровати выше, чем изножье кровати. Или попробуйте подложить подушки под плечи. Это поможет предотвратить попадание желудочного сока в грудь.

Жить с

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу изжоги во время беременности?

Если изжога не проходит, поговорите со своим врачом. Они могут прописать лекарства, которые можно безопасно принимать во время беременности.

Вам также следует позвонить своему провайдеру, если вы:

• У вас изжога, которая будит вас по ночам.
• Проблемы с глотанием.
• Сплевать кровь.
• У черных какашек.
• Худеем.

Изжога может иметь симптомы, аналогичные сердечному приступу. Если у вас никогда раньше не было изжоги и боли в груди, позвоните своему врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Записка из клиники Кливленда

Изжога во время беременности — частый симптом беременности, особенно в третьем триместре. Вы можете предотвратить изжогу во время беременности или избавиться от нее, внеся несколько изменений в свой рацион, например, есть чаще, но небольшими порциями и избегая острой или жареной пищи.Немного йогурта или молока также могут помочь облегчить симптомы. Прежде чем принимать антациды, обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы выбрать наиболее безопасный вариант для приема во время беременности.

Изжога и несварение желудка во время беременности — Consumer Health News

Когда тошнота от ранней беременности проходит, многие женщины с нетерпением ждут возможности снова насладиться едой. Однако примерно в середине беременности изжога и несварение желудка могут испортить вечеринку. Эти неудобства могут возникнуть в любое время, но чаще встречаются во втором и третьем триместрах.К счастью, они редко бывают серьезными и легко поддаются лечению.

Что такое изжога и несварение желудка?

Изжога, которая на самом деле не имеет ничего общего с сердцем, проявляется в ощущении жжения после еды в горле или в груди за грудиной. Это вызвано тем, что желудочная кислота контактирует с пищеводом (трубкой, по которой проходит пища). Клапан в нижней части этой трубки закрывает верхнюю часть желудка, когда вы не едите, но когда клапан слишком расслаблен, частично переваренная пища и желудочная кислота иногда возвращаются обратно в пищевод, раздражая его чувствительную подкладку.

Главный симптом изжоги — чувство жжения в груди. Вы также можете почувствовать кислый привкус во рту или неприятное ощущение, будто в горле поднимается рвота.

Расстройство желудка, также известное как диспепсия, — это общий термин для обозначения боли или дискомфорта в животе, связанных с пищеварением. Симптомы несварения желудка включают изжогу, избыточное газообразование, вздутие живота, отрыжку и чувство сытости после обычной еды.

И изжога, и несварение желудка — частые состояния во время беременности и редко требуют медицинской помощи.

Что вызывает изжогу и несварение желудка во время беременности?

Когда вы ожидаете, гормоны, проходящие через ваше тело, расслабляют мышцы пищеварительной системы, что замедляет пищеварение. Клапан в пищеводе может открыться или протечь, позволяя кислоте из желудка течь вверх. Кроме того, по мере того, как ваша матка растет, она давит на желудок, увеличивая давление на клапан.

Замедление пищеварения также может вызвать увеличение количества газов, что является причиной метеоризма и вздутия живота.В желудке меньше места из-за расширяющейся матки, поэтому он кажется более полным, чем обычно.

Как предотвратить изжогу?

Не ешьте и не пейте то, что способствует дальнейшему расслаблению клапана пищевода. К ним относятся жирная или жирная пища, шоколад, кофеин, газированные напитки, томатные продукты, цитрусовый сок, мята перечная и мята, алкоголь, лук, чеснок и острая пища.

Вот еще несколько советов:

• Сядьте прямо во время еды.
• Оставаться в вертикальном положении в течение нескольких часов после еды.
• После обеда прогуляйтесь, чтобы улучшить пищеварение.
• Держите прибавку в весе в разумных пределах.
• Носите свободную одежду.
• Включите в свой рацион здоровые источники клетчатки, чтобы помочь пищеварительной системе выполнять свою работу.
• Уменьшите уровень стресса, выделив время для того, что вам нравится, например, для теплой ванны, хорошей книги или беседы с другом.
• Ешьте часто, легкие блюда.Чем наполнен ваш желудок, тем больше давление на клапан в пищеводе. По той же причине избегайте приема жидкости во время еды — пейте жидкость между приемами пищи.
• Обязуюсь не курить и не употреблять алкоголь. Курение может повысить кислотность желудка и связано с преждевременными родами, а употребление алкоголя во время беременности — особенно переедание или пьянство — может вызвать необратимое повреждение мозга плода. При необходимости обратитесь за помощью к друзьям, группам поддержки или профессионалам.
• Поднимите изголовье кровати, подложив под ножки деревянные клинья.
• Обсудите со своим врачом, какие антациды безопасны во время беременности, например карбонат кальция (Tums).

Если вы принимаете лекарства, обязательно проверьте, не является ли изжога одним из возможных побочных эффектов. Ваш врач может скорректировать ваше лечение или дозировку.

Как предотвратить расстройство желудка?

Один из лучших способов свести к минимуму несварение желудка — уменьшить количество газов в организме.Газ попадает в вашу систему, когда вы глотаете воздух, или образуется внутри вашего тела, когда бактерии воздействуют на непереваренную пищу в вашем кишечнике. Хотя нет никакого способа полностью избавиться от газа, вот несколько полезных советов, чтобы держать его под контролем:

• Избегайте продуктов, которые вызывают у вас газы. Это могут быть бобы, капуста, цветная капуста, брюссельская капуста, брокколи, спаржа и газированные напитки. Однако не исключайте целые классы здоровой пищи, поскольку бобы и овощи семейства крестоцветных очень питательны.Вместо этого следите за реакцией своего организма на различные продукты — блюда, которые вызывают у друга несварение желудка, могут вполне подойти вам — и избегайте продуктов, которые вызывают у вас проблемы.
• Держитесь подальше от жареной пищи с высоким содержанием жира. Они перевариваются дольше и способствуют вздутию живота.
• Питайтесь в течение дня вместо того, чтобы наедаться во время еды.
• Тщательно пережевывайте пищу (попробуйте подсчитать, сколько раз вы на самом деле пережевываете каждый кусочек) и не торопитесь с приемом пищи. То же самое и с напитками.Не торопитесь с питьем и избегайте глотания, поскольку это может привести к попаданию большего количества воздуха в ваш организм. Никогда не пейте через трубочку.
• Пейте большую часть жидкости между приемами пищи, а не во время еды.
• Практикуйте правильную осанку за обеденным столом.
• Держитесь подальше от жевательной резинки и леденцов, особенно искусственно подслащенных. (У некоторых людей это может вызвать значительное газообразование.)
• Делайте много упражнений, лучше всего перед едой или как минимум через час после еды.
• Примите меры для предотвращения или лечения запора. Пейте много воды, совершайте ежедневные прогулки и попробуйте пшеничные отруби вместо клетчатки, которые помогут ускорить работу вашей пищеварительной системы. Этот источник не должен приводить к увеличению газообразования, как это делают многие другие продукты, богатые клетчаткой.
• Не курите и не употребляйте алкоголь.
• Практикуйте расслабление и глубокое дыхание. Если у вас возникли проблемы с этим, подумайте о том, чтобы записаться на уроки пренатальной йоги или медитации.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если эти методы профилактики не работают и вы хотите попробовать антацидное или противогазовое средство, поговорите со своим врачом или акушеркой.Ваш лечащий врач может прописать вам лекарство, которое лучше всего подходит для вас, или помочь вам сделать безопасный выбор безрецептурных средств.

Что, если мои симптомы действительно связаны с сердечным приступом?

Позвоните 911, если подозреваете, что ощущение, похожее на изжогу, может быть сердечным приступом. Поскольку оба состояния могут вызвать жгучую боль в груди, обратите особое внимание на свои симптомы. Признаки того, что дискомфорт может указывать на сердечный приступ, а не только на изжогу, включают:

• Ощущение сдавливания или сдавливания в груди
• Давление в груди
• Головокружение
• Тошнота
• Горячий прилив или холодный пот
• Необычная усталость
• Одышка
• Слабость
• Чувство недомогания и несварения желудка, особенно у женщин
• Боль, которая распространяется на ваше плечо, руку или челюсть

К счастью, сердечные приступы среди беременных женщин все еще очень редки, хотя в последние годы их частота несколько увеличилась.Кроме того, сама беременность может увеличить риск сердечного приступа у женщины в 3-4 раза, согласно исследованию 2008 года, опубликованному в Журнале Американского колледжа кардиологии. Поскольку многие симптомы сердечного приступа схожи с симптомами обычного дискомфорта при беременности, обсудите со своим врачом осведомленность о сердечном приступе, если у вас есть какие-либо факторы риска сердечных проблем. К ним относятся стойкое высокое кровяное давление, диабет, эклампсия или преэклампсия, а также беременность в более позднем возрасте.

Вооружившись этим набором профилактических советов, вы сможете утолить свою тягу к еде, не беспокоясь о изжоге.

Список литературы

Марш десяти центов. Изжога и несварение желудка. http://www.marchofdimes.com

Клиника Мэйо. Неязвенная боль в желудке. http://www.mayoclinic.com

Клиника Мэйо. Изжога / ГЭРБ. http://www.mayoclinic.com/

Клиника Мэйо. Ранняя беременность: утреннее недомогание, усталость и другие общие симптомы.

Беременность связана с повышенным риском сердечного приступа, Science Daily, 8 июля 2008 г.

Национальный альянс по изжоге. Больные указывают на стресс как на усилитель изжоги. http://www.heartburnalliance.org/section3/1001.jsp

Система здравоохранения Пенсильванского университета. Как справиться с изжогой с помощью диеты. http://www.pennhealth.com/health_info/nutrition/heartburn.html

Журнал Американской медицинской ассоциации.Курение и беременность. Страница пациента JAMA. Vol. 293 No. 10, 9 марта 2005 г. http://jama.ama-assn.org/cgi/content/full/293/10/1286

Марш десяти центов. Употребление алкоголя во время беременности. Август 2010 г. http://www.marchofdimes.com/professionals/681_1170.asp

Американская ассоциация беременных. Беременность и изжога. http://www.americanpregnancy.org/pregnancyhealth/heartburn.html

Клиника Мэйо. Инфаркт. Март 2005 г. http: // www.mayoclinic.com/

Блэк Р.А. и др. Лекарства, отпускаемые без рецепта при беременности. Американский семейный врач. Vol. 67 № 12. http://www.aafp.org/afp/20030615/2517.html

Национальный информационный центр по заболеваниям пищеварительной системы. Газ в пищеварительном тракте. http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/gas/

Клиника Мэйо. Кишечный газ: внутренняя история. http://www.mayoclinic.com

Американский колледж акушеров и гинекологов.Незначительно увеличивается частота сердечных приступов, связанных с беременностью. Выпуск новостей ACOG. Февраль 2005 г. http://www.acog.org/from_home/publications/press_releases/nr02-28-05-1.cfm

McSweeney JC et al. Признаки раннего предупреждения женщин об остром инфаркте миокарда. Тираж. http://www.circ.ahajournals.org/cgi/content/full/108/21/2619

Распространенные проблемы при беременности | Готово, устойчивый малыш!

У большинства женщин протекает здоровая и протекающая без серьезных проблем беременность.

Однако, даже если у вас здоровая беременность, вы все равно можете испытывать некоторый дискомфорт или проблемы со здоровьем. Для одних женщин это неудобство, для других — более серьезные.

Вы, вероятно, сможете справиться со многими из них самостоятельно. Им следует поправиться самостоятельно или с помощью вашей акушерки, терапевта или фармацевта. У каждой женщины свой опыт.

Когда обращаться за медицинской помощью

Боль в спине

По мере роста ребенка нагрузка на таз и позвоночник возрастает.Это может вызвать боль в спине, которая может усиливаться по мере прогрессирования беременности.

Устранение болей в спине

Если болит спина:

• сделать легкие упражнения
• Будьте осторожны, когда поднимаете
• Носить туфли на плоской подошве или туфли на низком каблуке
• попробуйте сидеть и стоять с прямой спиной и расслабленными плечами
• сгибайте колени при подъеме легких предметов и просите кого-нибудь поднять тяжелые предметы за вас

Утреннее недомогание

Примерно 4 из 5 женщин чувствуют тошноту или рвоту на каком-то этапе беременности.

Обычно по утреннему недомоганию:

• начинается с 4-й по 17-ю неделю
• находится в худшем состоянии около недели 9
• остановок к 20 неделе

Как справиться с утренним недомоганием

Обычно с болезнью можно справиться, следя за тем, что и когда вы едите, и следя за тем, чтобы у вас было много жидкости.

Вы можете получить антациды у фармацевта или терапевт может назначить вам таблетки от болезней, если они вам понадобятся. При тяжелых симптомах может потребоваться помощь акушера.

Тяжелое утреннее недомогание

Примерно 3 из 100 женщин страдают тяжелым утренним недомоганием.

Это может произойти по разным причинам, в том числе:

• Чувствительность к изменению гормонов
• многоплодная

Иногда утреннее недомогание может быть настолько сильным, что вы не в состоянии удерживать ни еды, ни жидкости.

В этом случае может потребоваться капельное введение жидкости в руку, что может означать пребывание в больнице.

Запор

Запор — это когда кишечник опорожняется не так часто, как обычно.

Ваш стул может быть твердым, бугристым и необычно большим или маленьким. Иногда это может быть неудобно или болезненно.

Изменения гормонов могут вызвать запор.

Лечение запора

Вы можете предотвратить это или облегчить симптомы:

• употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как овощи, фрукты, бобы и цельнозерновой хлеб.
• выпивать не менее 2 литров воды в день
• быть активным, гулять каждый день или плавать
• Обращение к вашей акушерке, фармацевту или терапевту, если эти вещи не работают

Лекарство от запора доступно и безопасно для использования во время беременности, которое может помочь.

Подробнее о запоре

Цистит

Цистит — это воспаление мочевого пузыря. Обычно это вызвано инфекцией.

Цистит может:

• вызывает чувство жжения при мочеиспускании
• заставляют вас чувствовать, что вам все время нужно мочиться

По мере того, как матка становится больше, она оказывает давление на мочевой пузырь и почки, что затрудняет полное опорожнение мочевого пузыря. Это может привести к инфекциям мочеиспускания, что чаще встречается у беременных.

Если вы чувствуете себя некомфортно, не ждите, чтобы увидеть, перейдет ли это в инфекцию, обратитесь к своему терапевту. Вам могут прописать антибиотики.

Подробнее о цистите

Изжога

Изжога или несварение желудка — это чувство жжения в средней части верхней части груди (за грудиной).

Это вызвано попаданием желудочного сока в трубку, соединяющую ваш рот.

У вас больше шансов получить изжогу на более поздних сроках беременности, когда ребенок будет давить вам на живот.

Как справиться с изжогой

Чтобы облегчить симптомы изжоги, попробуйте:

• ешьте мало, часто и медленно
• примите антациды от изжоги, но посоветуйтесь со своей акушеркой или фармацевтом, прежде чем принимать что-либо.

Изжогу могут усугубить:

• пить крепкий чай или кофе или чистый фруктовый сок
• употребление острой и жирной пищи

Сваи

Геморроидальные узлы или геморроидальные узлы опухают внутри или вокруг ануса (задний проход).

Если кровеносные сосуды внутри опухоли большие, они могут вызвать:

• зуд
• ощущение жжения
• кровотечение при посещении туалета

Они часто встречаются на поздних сроках беременности и могут ухудшиться, если у вас запор.

Управление сваями

Слабительные средства, мази и лекарства могут облегчить дискомфорт, боль и кровотечение.

Ваша акушерка, фармацевт или терапевт может посоветовать, как предотвратить образование геморроя.

Подробнее о геморрое

Боль в тазовом поясе

Боль в тазовом поясе возникает при растяжении мышц, связок и небольшого сустава в передней части таза.Это может вызвать сильную боль в тазу и спине.

Примерно каждая пятая беременная женщина страдает болью в области тазового пояса.

Обратитесь за советом к местному акушерскому физиотерапевту.

Вздутие

Отек возникает, когда ваше тело удерживает больше жидкости, чем обычно. Это называется отеком.

Банка для набухания:

• быть неудобным и мешать повседневной жизни
• по-разному влияет на разные части вашего тела

Отек также может быть признаком более серьезного нарушения:

• Отеки и дискомфорт в ногах — обычное явление у беременных, но могут быть признаком тромбоза глубоких вен
• Очень опухшие лодыжки, пальцы, руки или лицо могут быть признаком преэклампсии — если это произойдет, немедленно обратитесь к акушерке или терапевту.

Отек — это нормально, особенно на поздних сроках беременности.Обычно это временно и проходит после рождения ребенка. Женщины часто чувствуют отечность в лодыжках и пальцах, но если ваше лицо тоже опухло, сообщите об этом своей акушерке, терапевту или в больницу.

Снятие отеков стопы

Возможно, вам понадобится обувь большего размера, если у вас отекают ноги. Выбирайте поддерживающую обувь с:

• на низком или плоском каблуке
• впитывание носков
• крепление, чтобы они надежно держались на ногах

В Колледже подиатрии есть дополнительная информация о здоровье стоп во время беременности.

Снятие отека лодыжек

Отек лодыжек имеет тенденцию к ухудшению в течение дня.

Ваша акушерка, вероятно, посоветует вам отдыхать с поднятыми ногами на стуле, диване или кровати.

Снятие отека запястья

Отек запястья может вызвать болезненное ощущение или покалывание в пальцах, которое называется синдромом канала запястья.

Ваша акушерка может порекомендовать упражнения для рук или наложить шину, либо вам может потребоваться инъекция стероидов.

Варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен — это необычно большие кровеносные сосуды под кожей, которые выступают больше, чем обычно.

Варикозное расширение вен:

• обычно развиваются в ваших ногах, но вы также можете получить их через отверстие во влагалище
• может вызывать боль и иногда зуд

Всегда сообщайте акушерке или терапевту, если вы заметили горячие, красные или болезненные участки на ногах или вульве.

Лечение варикозного расширения вен

Для облегчения дискомфорта:

• колготки с поддержкой износа
• попробуйте отдохнуть с поднятыми ногами, когда сможете
• долго не выдерживают

Могут помочь и специальные упражнения.Попросите акушерку, дородового учителя или акушерского физиотерапевта показать вам, что делать.

Анемия

Анемия — это когда в вашем теле недостаточно эритроцитов и в каждой эритроците меньше гемоглобина, чем обычно. Это означает, что в вашей крови будет пониженное количество кислорода.

Вы можете заболеть анемией, если:

• вы заболели
• Вы не едите правильно
• вы серьезно заболели
• у вас повышенная нагрузка на ваше тело, например, при рождении близнецов.

Анализ крови может показать, есть ли у вас анемия.

Лечение анемии

Наиболее распространенное лечение анемии — увеличение количества железа в организме.

Ваша акушерка:

• посоветует вам, какие продукты есть, а также железо и витаминные добавки
• также может организовать для вас посещение акушера для дальнейшего обследования и лечения

Некоторые женщины могут подвергаться более высокому риску кровотечения. В этом случае вас могут попросить принять таблетки железа, даже если анализ крови в норме.

Подробнее о железодефицитной анемии

Избыточный вес

Если во время беременности у вас избыточный вес или ожирение, вы и ваш ребенок больше подвержены риску осложнений во время беременности и родов.

Риски для вас могут включать:

Риски материнского ожирения для вашего ребенка включают:

Женщины с ожирением более склонны к искусственным родам и родовспоможению.

Как контролировать свой вес

Ваша потребность в калориях во время беременности увеличивается только в третьем триместре, когда вам нужно дополнительно 200 калорий в день.

Существует риск для вас и вашего ребенка из-за чрезмерного увеличения или уменьшения веса во время беременности. Вам рекомендуется поддерживать свой вес и придерживаться нормальной сбалансированной диеты.

.