34 неделя беременности — все о беременности на тридцать четвертой неделе

На 33 неделе беременности будущая мама может ощутить все «прелести» изжоги, а о том, как пройдет для нее 34 неделя беременности, мы расскажем в нашей статье.

Течение беременности

Что происходит на этой неделе беременности

Будущий малыш

Как меняется жизнь мамы

Питание мамы

Рекомендация врача

Возможные проблемы

Необходимые анализы

Полезные советы

ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ НА 34 НЕДЕЛЕ

Тридцать четвертая неделя беременности все больше приближает момент родов, а женщина находится в состоянии ожидания, прислушиваясь к себе и малышу.

Высота стояния дна матки на 34 неделе беременности составляет 34 см. Ограничение подвижности диафрагмы из-за смещения вверх внутренних органов приводит к ощущению нехватки воздуха, особенно во время физической нагрузки, например, при ходьбе или выполнении домашних работ.

На 34 неделе будущей маме важно следить за своим весом и уделять внимание наличию

отеков. Появление отеков на лодыжках, голенях и руках особенно в сочетании с головной болью и увеличением артериального давления, может свидетельствовать о развитии гестоза – позднего токсикоза беременных. С такими симптомами необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы избежать развития серьезного заболевания.

ЧТО ПРОИСХОДИТ НА ТРИДЦАТЬ ЧЕТВЕРТОЙ НЕДЕЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ

Количество околоплодных вод, как правило, достигает максимума между 34 и 36 неделями и снижается в последние недели, чтобы обеспечить больше места для ребенка.

До родов осталось совсем немного времени и если будущая мама хорошо себя чувствует можно записаться на курсы для беременных, определиться с выбором врача и роддома. Если беременная женщина планирует вертикальные роды или роды в воду, необходимо обратить внимание, чтобы в выбранном ею роддоме были для этого необходимые условия, а врач, который будет принимать роды, имел соответствующую квалификацию.

34 неделя замечательное время, чтобы начать собирать в отдельные сумки все необходимое для родов. В итоге должно получиться три отдельных пакета: один с вещами для малыша, один с вещами для будущей мамы, еще один – с лекарствами. Вещи лучше поставить на видное место, ведь роды могут начаться в любой момент, и в это время будущей маме будет не до того, чтобы искать что-то по всему дому.

БУДУЩИЙ МАЛЫШ НА 34 НЕДЕЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ

На 34 неделе беременности длина малыша составляет около 45 см., а масса 2100 – 2200 г. Движения плода становятся все более ограниченными, но именно в этот период наиболее важно следить за их частотой. Увеличение активности плода или ее уменьшение свидетельствуют о внутриутробной гипоксии или могут быть признаком фетоплацентарной недостаточности.

На 34 неделе в плаценте начинают активно синтезироваться гормоны, ответственные за подготовку молочных желез матери к лактации. Плацента начинает потихоньку стареть, некоторые ее сосуды запустевают, но в целом, она продолжает справляться со своей функцией и достигает 33,89 мм в толщину.

В костной ткани ребенка продолжает активно откладываться кальций. Конечно, его недостаток ведет к нарушению процессов окостенения, однако при чрезмерном поступлении этого микроэлемента из организма матери, кости могут стать слишком плотными, что помешает комфортному прохождению ребенка по родовым путям.

Поэтому на 34 неделе беременности препараты кальция следует принимать с исключительной осторожностью и только по рекомендации врача.

Кожа малыша уже не такая прозрачная, почти пропали пушковые волосы на теле, а взамен волосы появились на голове.

Кишечник малыша уже готов принять первую пищу. Сейчас он глотает околоплодные воды, из которых формируется первородный кал – меконий, который выйдет уже после рождения.

КАК МЕНЯЕТСЯ ЖИЗНЬ МАМЫ НА 34 НЕДЕЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ

К 34 неделе беременности матка увеличилась в объеме в несколько десятков раз, ее размер достигает 32-35 см. Иногда в этот период у будущей мамы можно заметить маточные сокращения, ложные схватки Брэкстона-Хикса. Таким образом, организм «учится» участвовать в родоразрешении.

Кости таза под воздействием гормона релаксина расширились на несколько сантиметров, крутые наклоны женщины начинают вызывать серьезный дискомфорт или боль, поэтому она вынуждена немного приседать, чтобы поднять что-либо с пола. Усталость нарастает,

одышка – спутник третьего триместра – становится ощутимее (это связано с возрастанием давления на диафрагму).

К сожалению, запор – частый спутник беременности. Причиной «лености» кишечника при беременности в большинстве случаев является прогестерон – гормон расслабления. По мере роста матки кишечник оттесняется и сдавливается, что усугубляет задержку стула. При нерегулярном опорожнении кишечника каловые массы становятся все более плотными, на этом фоне могут формироваться трещины слизистой оболочки прямой кишки. Симптомами трещины являются: жжение в области ануса, боль при натуживании и дефекации, примесь крови в каловых массах. Нельзя игнорировать проблему запоров, ведь в сочетании с анальной трещиной у этой болезни может возникнуть замкнутый круг.

Жгучее ощущение вверху живота, отрыжка и кисловатый привкус во рту могут сопровождать изжогу

беременных. Чтобы справиться с изжогой лучше принимать пищу 5-6 раз в день небольшими порциями, исключив из рациона жареное, острое и соленое. Не поддавайтесь искушению полежать после приема пищи. Между сном и едой должно пройти не менее 1,5 часа. Также при изжоге следует обратить внимание на свой гардероб, сейчас в нем не должно быть тесной одежды, также можно временно снять бандаж.

Также изжога может сопровождать обострение хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, например, гастрита. Важно не пускать это состояние на самотек и вовремя поддержать организм.

ПИТАНИЕ МАМЫ НА 34 НЕДЕЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ

На 34 неделе беременности будущей маме необходимо следить за своим весом, а значит, за количеством и качеством употребляемых продуктов. В случае если количество набранных килограммов уже достаточное, необходимо снизить количество сладкого и мучного, отказаться от жирной и жареной пищи, обходить стороной фастфуды и не пить сладкие газированные напитки.

В случае если необходимо скоординировать питание для улучшения дефекации, то можно ввести в рацион употребление соков с мякотью, например, яблочного, грушевого или сливового.

Не стоит забывать и о поддержании водного баланса, так, утром, сразу после пробуждения, можно выпить стакан воды или сока и через 20 минут посетить туалет.

Выпитый на ночь стакан кефира – залог мягкого стула утром, да и в целом кисломолочные продукты прекрасные помощники во время беременности.

Наладить регулярное опорожнение кишечника также поможет клетчатка: свежие и приготовленные на пару овощи и фрукты, цельнозерновые каши.

Рекомендация врача

ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ НА 34 НЕДЕЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ

Проходит 34 неделя беременности и чаще всего на таком сроке ребенок уже не переворачивается в животе, а значит, то положение, которое он занял сейчас, сохраняется до родов.

В зависимости от того, какой частью тела ребенок повернулся к выходу родового канала, различаются следующие виды предлежания плода: тазовое, головное, косое, поперечное. При косом или поперечном — женщине чаще всего проводят кесарево сечение, при головном, если нет других показаний, роды проходят естественным способом, а при тазовом предлежании, врачи, как правило, рекомендуют провести операцию, но женщина может благополучно родить и самостоятельно.

Если у будущей мамы тянет живот и/или появляются незначительные кровянистые выделения, то, скорее всего, речь идет о преждевременных родах. В данном случае необходимо срочно вызвать врача, и если есть возможность, беременность сохраняют, либо же врачи принимают роды. На таком сроке беременности ребенок достаточно жизнеспособен.

Кровянистые выделенияи боли внизу живота также могут быть проявлением отслойки или предлежания плаценты.

Патологические изменения, которые связаны с отслойкой плаценты, в первую очередь заключены в появлении кровотечений, возникающих из-за повреждений маточно-плацентарных сосудов. Вследствие того, что плацента начинает отделяться, происходит накопление крови между стенкой матки и плацентой, и образуется гематома. Постепенно увеличиваясь, гематома усиливает отслойку ткани плаценты от маточной стенки, и в результате это приводит к сдавливанию и прекращению функционирования плаценты, которая прилегает к этому участку. Медики выделяют легкую, средней тяжести и тяжелую форму преждевременной отслойки плаценты. Классические клинические признаки преждевременной отслойки плаценты – кровотечение из половых путей, боль и напряжение матки, нарушения деятельности сердца у плода.

Предлежание плаценты при беременности считается одним из серьезных осложнений во время вынашивания ребенка и последующих родов. Дело в том, что ситуация, когда плацента целиком или частично закрывает маточный зев, а это и есть предлежание плаценты, непоправима – медикаментозно такое положение дел исправить нет возможности, хотя всегда остается шанс, что плацента самостоятельно сместиться из нижних отделов матки. Единственные симптомы, которые могут свидетельствовать о предлежании плаценты при беременности – это безболезненные кровотечения. благополучия.

НЕОБХОДИМЫЕ АНАЛИЗЫ НА 34 НЕДЕЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ

На 34 неделе беременности чтобы понять в каком положении находится ребенок, нет ли у него обвития пуповиной, врач назначает УЗИ. Во время обследования с помощью специального датчика можно выяснить параметры тела и развитие внутренних органов малыша.

Если есть необходимость проверить, насколько хорошо движется кровь по сосудам пуповинной артерии и матки, то врач сделает беременной женщине доплерографию. С ее помощью можно определить, достаточно ли кислорода и питания получает малыш. В особом доплер-контроле нуждаются дети, у которых есть подозрение на обвитие пуповиной.

Если семья решилась на партнерские роды, то в списке анализов появляются флюорография, бактериальный посев на стафилококк и анализ крови на сифилис.

Также будущую маму ждет традиционный осмотр у гинеколога: взвешивание, измерения артериального давления, анализ крови и мочи.

ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ НА 34 НЕДЕЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ

Конечно, в интересном положении ходить на шопинг не просто, но именно сейчас в декрете, можно посещать торговые центры в непопулярное дневное время, когда эскалаторы и торговые залы будут полупусты. Присмотрите, выберите или сразу приобретите коляску, кроватку, постель для крошки, необходимую одежду и косметику, возможно, понадобятся новые шторы в детскую или комод для вещичек малыша – все это можно присмотреть или купить заранее. Нет желания ездить по магазинам – к Вашим услугам интернет, сейчас в он-лайн магазинах отличный выбор и не нужно волноваться по поводу доставки.

В ожидании малыша хочется взяться за рукоделие? Попробуйте шить, вязать, валять, поищите схемы очаровательных покрывал в стиле печворк, начните делать игрушки для малыша своими руками.

Во время декрета также можно улучшить и свое кулинарное мастерство. Часто, знакомые и любимые ресторанные блюда готовятся не так и сложно, просто на то, чтобы с этим разобраться, никогда не хватает времени. Декрет – именно то время когда стоит научиться готовить или же освоить науку приготовления блюд в пароварке и мультиварке – такой навык точно пригодится в будущем.

Свободное время и желание познавать что-то новое все еще есть? Сходите в музей, в кино, на мастер-класс, попробуйте сварить мыло, раскрасить витраж или вышить небольшую картинку, которая украсит детскую комнату малыша, ведь до вашей встречи осталось совсем немного времени.

ЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ О ТОМ, ЧТО ОЖИДАЕТ ВАС НА 35 НЕДЕЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ.

Прекращение приема аспирина на сроке беременности от 24 до 28 недель при беременности с высоким риском преждевременной преэклампсии: рандомизированное клиническое исследование | Гипертония | ДЖАМА

Эта проблема

Просмотр показателей

• Скачать PDF
• Полный текст

• Поделиться

  Твиттер Фейсбук Электронная почта LinkedIn

• Процитировать это
• Разрешения

Первоначальное расследование

21 февраля 2023 г.

Манель Мендоса, доктор философии ¹ ; Эрика Боначина, MD ¹ ; Пабло Гарсия-Манау, MD ¹ ; и другие Моника Лопес, MD ² ; Сара Кааминья, MD ³ ; Анхельс Вивес, доктор философии ⁴ ; Ева Лопес-Кесада, доктор философии ⁵ ; Марта Рикарт, MD ⁶ ; Анна Марото, доктор философии ⁷ ; Лаура де Минго, MD ⁸ ; Елена Пинтадо, MD ⁹ ; Розер Феррер-Коста, доктор философии ¹⁰ ; Лурдес Мартин, MD ² ; Алисия Родригес-Зурита, MD ³ ; Эсперанса Гарсия, MD ⁴ ; Мар Палларолс, MD ⁵ ; Лайя Видаль-Санье, MD ⁶ ; Мирейя Тейксидор, MD ⁷ ; Кармен Орисалес-Лаго, MD ⁸ ; Адела Перес-Гомес, MD ³ ; Ванеса Окана, MD ⁹ ; Линда Пуэрто, MD ² ; Пилар Миллан, MD ⁴ ; Mercè Alsius, MD ¹¹ ; Соня Диаз, врач ⁹ ; Нерея Маиз, доктор философии ¹ ; Елена Каррерас, доктор философии ¹ ; Анна Суй, кандидат наук ¹

Информация об авторах Информация о статье

• ¹ Отделение материнского плода, отделение акушерства, кампус больницы Валь д’Эброн, Барселона, Автономный университет Барселоны, Барселона, Испания

• ² Отделение акушерства, Университетская больница Таррагоны имени Иоанна XXIII, Таррагона, Испания

• ³ Отделение акушерства, больница Университета Нуэстра-Сеньора-де-Канделария, Санта-Крус-де-Тенерифе, Испания

• ⁴ Отделение акушерства, Consorci Sanitari de Terrassa, Terrassa, Испания

• ⁵ Отделение акушерства, Университетская больница Мутуа Террасса, Террасса, Испания

• ⁶ Отделение акушерства, Больница Universitari Germans Trias i Pujol, Бадалона, Испания

• ⁷ Отделение акушерства, Университетская больница Жироны Доктор Хосеп Труэта, Жирона, Испания

• ⁸ Отделение акушерства, Больница Университета Северо Очоа, Леганес, Испания

• ⁹ Отделение акушерства, Университетская больница Хетафе, Хетафе, Испания

• ¹⁰ Отделение биохимии, кампус больницы Валь д’Эброн, Барселона, Барселона, Испания

• ¹¹ Кафедра биохимии, Университетская больница Жироны Доктор Хосеп Труэта, Жирона, Испания

ДЖАМА. 2023;329(7):542-550. дои: 10.1001/jama.2023.0691

Полный текст

Ключевые моменты

Вопрос Можно ли прекратить прием аспирина среди лиц, принимающих аспирин для предотвращения преждевременной преэклампсии в сроке от 24 до 28 недель беременности, когда соотношение растворимой fms-подобной тирозинкиназы-1 и плацентарного фактора роста (sFlt-1:PlGF) является нормальным?

Выводы В этом рандомизированном исследовании частота преждевременной преэклампсии составила 1,48% в группе вмешательства и 1,73% в контрольной группе (абсолютная разница, -0,25%), что свидетельствует о не меньшей эффективности.

Значение Прекращение приема аспирина на сроке от 24 до 28 недель беременности не уступает продолжению приема аспирина для предотвращения преждевременной преэклампсии у лиц с высоким риском преэклампсии и нормальным соотношением sFlt-1:PlGF.

Абстрактный

Важность Аспирин снижает частоту преждевременной преэклампсии на 62% у беременных с высоким риском преэклампсии. Тем не менее, прием аспирина может быть связан с повышенным риском перипартального кровотечения, которое может быть снижено за счет прекращения приема аспирина до срока (37 недель беременности) и тщательного отбора лиц с повышенным риском преэклампсии в первом триместре беременности.

Объектив Определить, было ли прекращение приема аспирина у беременных с нормальным соотношением растворимой fms-подобной тирозинкиназы-1 и плацентарного фактора роста (sFlt-1:PlGF) между 24 и 28 неделями гестации по сравнению с продолжением приема аспирина для предотвращения преждевременной преэклампсии.

Дизайн, настройка и участники Многоцентровое, открытое, рандомизированное, фаза 3, исследование не меньшей эффективности, проведенное в 9 родильных домах по всей Испании. Беременные (n = 968) с высоким риском преэклампсии во время скрининга в первом триместре и соотношением sFlt-1:PlGF 38 или менее на 24–28 неделе беременности были набраны в период с 20 августа 2019 г. по 15 сентября 2021 г. ; из них 936 были проанализированы (вмешательство: n = 473; контроль: n = 463). Последующее наблюдение продолжалось до родов для всех участников.

Вмешательства Зарегистрированные пациентки были рандомизированы в соотношении 1:1 для прекращения приема аспирина (группа вмешательства) или продолжения приема аспирина до 36 недель беременности (контрольная группа).

Основные результаты и меры Не меньшей эффективности считали, если более высокий 95% ДИ для разницы в частоте случаев преждевременной преэклампсии между группами был менее 1,9%.

Результаты Среди 936 участников средний (SD) возраст составил 32,4 (5,8) года; 3,4% были черными и 93% были белыми. Частота преждевременной преэклампсии составила 1,48% (7/473) в группе вмешательства и 1,73% (8/463) в контрольной группе (абсолютная разница, -0,25% [95% ДИ, -1,86% до 1,36%]), указывает на неполноценность.

Выводы и актуальность Прекращение приема аспирина на сроке от 24 до 28 недель беременности не уступало продолжению приема аспирина в отношении предотвращения преждевременной преэклампсии у беременных с высоким риском преэклампсии и нормальным соотношением sFlt-1:PlGF.

Пробная регистрация Идентификатор ClinicalTrials.gov: NCT03741179 и идентификатор ClinicalTrialsRegister.eu: 2018-000811-26

Полный текст

Добавить или изменить учреждение

• Академическая медицина
• Кислотно-основное, электролиты, жидкости
• Аллергия и клиническая иммунология
• Анестезиология
• Антикоагулянты
• Искусство и изображения в психиатрии
• Кровотечение и переливание
• Кардиология
• Уход за тяжелобольным пациентом
• Проблемы клинической электрокардиографии
• Клиническая задача
• Поддержка принятия клинических решений
• Клинические последствия базовой нейронауки
• Клиническая фармация и фармакология
• Дополнительная и альтернативная медицина
• Заявления о консенсусе
• Коронавирус (COVID-19)
• Медицина интенсивной терапии
• Культурная компетенция
• Стоматология
• Дерматология
• Диабет и эндокринология
• Интерпретация диагностического теста
• Разработка лекарств
• Электронные медицинские карты
• Неотложная медицинская помощь
• Конец жизни
• Гигиена окружающей среды
• Справедливость, разнообразие и инклюзивность
• Этика
• Пластическая хирургия лица
• Гастроэнтерология и гепатология
• Генетика и геномика
• Геномика и точное здоровье
• Гериатрия
• Глобальное здравоохранение
• Руководство по статистике и методам
• Рекомендации
• Заболевания волос
• Модели медицинского обслуживания
• Экономика здравоохранения, страхование, оплата
• Качество медицинской помощи
• Реформа здравоохранения
• Медицинская безопасность
• Медицинские работники
• Различия в состоянии здоровья
• Несправедливость в отношении здоровья
• Информатика здравоохранения
• Политика здравоохранения
• Гематология
• История медицины
• Гуманитарные науки
• Гипертония
• Изображения в неврологии
• Наука внедрения
• Инфекционные болезни
• Инновации в оказании медицинской помощи
• Инфографика JAMA
• Право и медицина
• Ведущее изменение
• Меньше значит больше
• ЛГБТКИА Медицина
• Образ жизни
• Медицинский код
• Медицинские приборы и оборудование
• Медицинское образование
• Медицинское образование и обучение
• Медицинские журналы и публикации
• Меланома
• Мобильное здравоохранение и телемедицина
• Нарративная медицина
• Нефрология
• Неврология
• Неврология и психиатрия
• Примечательные примечания
• Сестринское дело
• Питание
• Питание, Ожирение, Упражнения
• Ожирение
• Акушерство и гинекология
• Гигиена труда
• Онкология
• Офтальмологические изображения
• Офтальмология
• Ортопедия
• Отоларингология
• Лекарство от боли
• Патология и лабораторная медицина
• Уход за пациентами
• Информация для пациентов
• Педиатрия
• Повышение производительности
• Показатели эффективности
• Периоперационный уход и консультации
• Фармакоэкономика
• Фармакоэпидемиология
• Фармакогенетика
• Фармация и клиническая фармакология
• Физическая медицина и реабилитация
• Физиотерапия
• Руководство врача
• Поэзия
• Здоровье населения
• Профилактическая медицина
• Профессиональное благополучие
• Профессионализм
• Психиатрия и поведенческое здоровье
• Общественное здравоохранение
• Легочная медицина
• Радиология
• Регулирующие органы
• Исследования, методы, статистика
• Реанимация
• Ревматология
• Управление рисками
• Научные открытия и будущее медицины
• Совместное принятие решений и общение
• Препарат для сна
• Спортивная медицина
• Трансплантация стволовых клеток
• Наркомания и наркология
• Хирургия
• Хирургические инновации
• Хирургические жемчужины
• Обучаемый момент
• Технологии и финансы
• Искусство JAMA
• Искусство и медицина
• Рациональное клиническое обследование
• Табак и электронные сигареты
• Токсикология
• Травмы и травмы
• Приверженность лечению
• УЗИ
• Урология
• Руководство пользователя по медицинской литературе
• Вакцинация
• Венозная тромбоэмболия
• Здоровье ветеранов
• Насилие
• Женское здоровье
• Рабочий процесс и процесс
• Уход за ранами, инфекция, заживление

Сохранить настройки

Политика конфиденциальности | Условия использования

Первые признаки перименопаузы | Францисканское здравоохранение

Метки: Менопауза, Гинекология ,

Если вы думали, что гормональные взлеты и падения закончились в подростковом возрасте, сюрприз! Перименопауза, время, предшествующее вашему последнему менструальному циклу и началу менопаузы, также может быть гормональными американскими горками.

Но не отчаивайтесь – хотя настоящая перименопауза приносит с собой целый шведский стол неприятных симптомов, она не должна контролировать вашу жизнь. Есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы чувствовать себя лучше в этот период вашей жизни.

Что такое перименопауза?

Во время менопаузы и около нее снижается выработка женского гормона эстрогена. Время непосредственно перед менопаузой известно как перименопауза.

Перименопауза у большинства женщин наступает в возрасте 40 лет, но некоторые замечают изменения уже в середине 30-летнего возраста. Даже до того, как наступит перименопауза, женщины могут испытывать незначительные изменения в продолжительности, продолжительности и потоке менструального цикла. Это когда фертильность начинает снижаться, а гормональный фон начинает колебаться.

Перименопауза длится в среднем четыре года, но иногда всего несколько месяцев. В последние один или два года падение уровня эстрогена ускоряется, и женщины испытывают симптомы менопаузы, хотя менструация еще продолжается.

Перименопаузальные симптомы являются естественной частью процесса старения, хотя некоторые лекарства, лечение рака и операции на яичниках могут ускорить этот процесс или вызвать менопаузу раньше.

«Ваши яичники отключаются, но этот процесс занимает некоторое время. Этот процесс называется перименопаузой», — объясняет Кортни Моррис, доктор медицинских наук, врач-францисканский врач сети акушерства и гинекологии в Лафайете, штат Индиана. «Для некоторых женщин перименопауза едва заметна, но для других симптомы делают их несчастными».

Какие стадии предшествуют менопаузе?

После полового созревания существуют три другие фазы женской фертильности:

• Пременопауза:  Женщины имеют полную функцию яичников, регулярно вырабатывают эстроген и овулируют.
• Перименопауза:  Овуляция яичников и выработка эстрогена начинают колебаться, что может привести к непредсказуемым менструальным циклам и симптомам.
• Менопауза: Когда яичники закрываются. У кого-то будет менопауза после 12 месяцев без менструаций.

Когда начинается перименопауза?

Средний возраст наступления менопаузы составляет 51 год, а перименопаузальные симптомы обычно проявляются примерно за четыре года до последней менструации. Большинство женщин начинают замечать симптомы перименопаузы в возрасте 40 лет. Но перименопауза может наступить немного раньше или позже. Лучшим предиктором того, когда у вас будут последние месячные, является возраст, в котором у вашей матери наступила менопауза (если у нее не было гистерэктомии).

Если в детстве вы лечились от рака (химиотерапия или облучение органов малого таза) или вы курите, у вас могут появиться симптомы перименопаузы раньше. Курильщики обычно достигают менопаузы на два-три года раньше, чем некурящие.

Первый признак перименопаузы?

Первым признаком перименопаузы обычно является нарушение менструального цикла. У многих женщин менструация начинается раньше или позже обычного. Например, если ваш менструальный цикл всегда был 28 дней, во время перименопаузы менструация может начаться как через 21, так и через 35 дней. Некоторые женщины начинают полностью пропускать месяцы, а затем испытывают более тяжелые, чем обычно, менструации, когда они у них есть.

Каковы симптомы перименопаузы?

Во время перименопаузы вы можете испытывать различные симптомы. Наиболее известна горячая вспышка. Около 80 процентов женщин испытывают приливы в той или иной форме. Приливы возникают, когда вашему мозгу трудно регулировать внутреннюю температуру, что является обычной реакцией на недостаток эстрогена. Изменение температуры может быть незаметным. Или вам может показаться, что кто-то включил термостат температуры вашего тела. Вы внезапно чувствуете неприятный жар и потливость или можете проснуться в мокром поту (так называемая ночная потливость).

Другие симптомы перименопаузы включают: 

• Проблемы со сном
• Ночные поты
• Снижение либидо
• Сухость влагалища
• Перепады настроения
• Редеющие волосы
• Мозговой туман
• Беспокойство
• Усталость

По мере повышения и понижения уровня гормонов эстрогена менструальный цикл становится длиннее или короче, и у женщин возникают симптомы, подобные менопаузе.

Причина этих симптомов: Ваши яичники вырабатывают эстроген с первой менструации. В перименопаузе выработка эстрогенов существенно снижается. Ваше тело должно приспособиться к функционированию с меньшим количеством гормона, что приведет к отказу от эстрогена. Тип и интенсивность симптомов сильно различаются у женщин — некоторые просто чувствуют себя немного не в своей тарелке или вообще ничего не замечают.

Изменения в перименопаузальном периоде совершенно нормальны, но в этот момент рекомендуется обратиться к врачу, чтобы исключить другие причины ваших симптомов. Сильное или неожиданное кровотечение может быть признаком миомы или рака матки; ночные поты и учащенное сердцебиение могут свидетельствовать о заболевании щитовидной железы.

Может ли анализ крови диагностировать перименопаузу?

Самый надежный анализ крови ищет высокий уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), который вырабатывается гипофизом в ответ на снижение запасов эстрогена. Но если вы принимаете противозачаточные таблетки, вам нужно будет временно прекратить прием, чтобы получить точные результаты.

Как уменьшить симптомы перименопаузы?

Некоторые женщины сталкиваются с симптомами перименопаузы, а некоторые женщины обращаются за лечением по конкретным проблемам со здоровьем. Женщинам с обильными кровотечениями, менструациями продолжительностью более семи дней, кровянистыми выделениями между менструациями или циклами продолжительностью менее 21 дня следует обратиться к врачу.

Как правило, перименопауза — это постепенный переход, и никакие специальные тесты не показывают, что происходит с телом. Гормональная терапия, вагинальное лечение эстрогенами и антидепрессанты могут помочь в лечении перименопаузальных симптомов.

Начните с определения того, какие симптомы беспокоят вас больше всего, а затем обратитесь к врачу для их устранения. Есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы почувствовать себя лучше. Изменения в образе жизни, которые могут оказать большое влияние на ослабление перименопаузальных симптомов и улучшение общего состояния здоровья, включают:

• Йога
• Регулярные учения
• Медитация
• Похудение при необходимости

Ваш гинеколог может помочь разработать план лечения для устранения таких симптомов, как:

• Неустойчивые кровотечения: Гормональные препараты могут вызвать предсказуемый менструальный цикл.
• Депрессия : Низкие дозы антидепрессантов могут облегчить расстройство настроения.
• Раздражительность : План упражнений может улучшить настроение.

Но иногда женщин больше всего утешает знание того, что они не одиноки и что перименопаузальные симптомы не лишают их жизненных сил. Ваше тело движется к тому, чтобы больше не иметь детей. Это совершенно нормально и естественно. Вы просто готовитесь к следующему этапу в жизни.

Найдите гинеколога рядом с вами или узнайте о гинекологических услугах Franciscan Health.

Женское здоровье к десятилетию

Следите за своим здоровьем

Инвестируйте в себя. Потратьте время, чтобы запланировать свои проверки здоровья. Узнайте, какие медицинские осмотры и здоровые привычки вы должны иметь для своего возраста.