Содержание
ощущения, размер и развитие плода, что происходит с мамой
11 недель беременности – важная дата. Она соответствует 13 акушерским неделям и знаменует конец первого триместра. Три последующих за 11 неделей месяца – настоящая передышка для вас в моральном и физическом плане, так как период считается наиболее безопасным для развития и вынашивания плода.
Если на ранних сроках велика угроза выкидыша (в периоды имплантации зародыша и органогенеза, формирования плаценты и гормональных всплесков), то на поздних у женщины повышается риск гестационного диабета и гестоза, а также преждевременных родов. Конечно, и в середине беременности существуют критические недели (к примеру, развитие истмико-цервикальной недостаточности, приводящей к преждевременному раскрытию шейки матки и потере ребенка). Однако процент подобных случаев значительно ниже, чем в другие периоды.
Скорее всего, вы уже посетили женскую консультацию или гинеколога, встали на учет и выполнили все полагающиеся на данном сроке исследования.
Первый скрининг направлен на оценку динамики процесса беременности и здоровья будущей матери и ребенка. Он позволяет определить, что происходит с малышом в 11 недель беременности, выявить у плода возможные хромосомные аномалии (особенно синдром Дауна и Эдвардса), а также факторы, способные впоследствии привести к различным патологиям. Для этого анализируются результаты обоих исследований (ультразвукового и биохимического) и сравниваются с общепринятыми нормами, чтобы в процентном соотношении определить, насколько высоки риски рождения больного малыша. Во избежание чрезмерного волнения напоминаем: точность первого пренатального скрининга составляет около 70%! Его результаты нельзя рассматривать в отдельности от планового исследования второго триместра и преждевременно делать выводы.
Что происходит с мамой?
Большинство женщин на 11 неделе беременности чувствуют себя значительно лучше. Мысль о том, что вы преодолели уже треть срока вынашивания, придает сил. Проявления токсикоза, как правило, резко уменьшаются или прекращаются вовсе, настроение и аппетит поднимаются. Грудь продолжает увеличиваться, но прикосновения к ней уже не вызывают боль. На 11 неделе беременности меняются и ваши внутренние ощущения.
Организм будущей мамы окончательно подстраивается под нужды растущего малыша. Гормоны беременности создают барьер между женщиной и плодом, не позволяя иммунитету мамы воспринимать ребенка как инородное тело и подавлять развитие плода. На данном этапе вы можете испытывать как прилив энергии, так и слабость, повышенную потребность в отдыхе и сне. Оба состояния считаются нормой для данного срока.
Живот на 11 неделе беременности продолжает округляться по мере роста матки. Ее размеры в среднем составляют 135 х 70 х 102 мм, а дно матки определяется над лоном. Если вы по каким-либо причинам не спешите сообщать окружающим о своем интересном положении, достаточно надеть просторную одежду. В ней комфортнее, а ваш животик никто не заметит.
Существует миф: чем полнее женщина, тем больше килограммов она наберет за беременность, и тем крупнее ребенка произведет на свет. Величина плода часто зависит от наследственности. Однако и у худых женщин рождаются «богатыри» весом 4 кг и более. Иногда причиной большого живота может быть многоводие. Избыток амниотической жидкости (околоплодных вод) – совсем не обязательно признак развития пороков ребенка или некоторых заболеваний матери (сахарного диабета, болезни почек, инфекций и проч.). До конца все факторы этого явления не изучены. Поэтому, чтобы вовремя заподозрить проблемы, врачу необходим регулярный контроль вашего веса, а начиная с 14-16 недели беременности – и обхвата живота.
Как развивается ребенок?
Размер плодного яйца на 11 неделе беременности на фото УЗИ равен в среднем 65 мм, при этом длина от темени до копчика может достигать 80 мм. С этой недели специалисты УЗИ особое внимание обращают на БРП – расстояние между теменными костями, которое говорит о развитии мозга малыша. В норме бипариетальный размер сейчас составляет 24 мм, повышенные цифры могут свидетельствовать о наличии патологии.
На 11 неделе беременности идет активное развитие плода. Печень начинает выработку желчи, а поджелудочная железа – небольшого количества инсулина, продолжается развитие щитовидной железы и кишечника. Сердце бьется с частотой 140-160 ударов в минуту; объем крови, проходящий через него за сутки, приближается к 20-23 литрам. Примерно в это время происходит закладка предстательной железы у мальчиков и дифференциация яичников у девочек. С каждым днем половой бугорок у представителей разного пола все очевиднее будет «вырисовываться» в пенис или половые губы.
Что происходит с малышом? Ребенок в утробе совершает уверенные, хотя все еще спонтанные движения ручками и ножками. Он способен коснуться пальцами кистей своего лица; появляется сосательный рефлекс. Большую часть суток малыш дремлет, но постепенно периоды бодрствования будут возрастать. При этом выражение лица может меняться за счет непроизвольного сокращения мышц, создавая впечатление, что ребенок улыбается или куксится. Несмотря на активность плода, ощутить шевеления в вашем животе еще не удастся, с этим придется немного подождать.
Ваш малыш уже способен различать вкусовые оттенки амниотической жидкости, которую периодически заглатывает. Таким образом, все, что вы едите, «пробует» и ребенок. Попавшая в рот жидкость выводится из организма плода, тренируя его пищеварительную и выделительную систему.
Постепенно чувствительная прозрачная кожа лица покрывается пушковыми волосками, а на теле образуются потовые железы. Лицо и фигура ребенка совершенствуются. Еще немного – и на снимке УЗИ вы сможете увидеть, на кого из родителей малыш больше похож.
Чего опасаться и что предпринять?
Несмотря на хорошие результаты 1 скрининга, абсолютно всем будущим мамочкам необходимо помнить о своем самочувствии и здоровье ребенка. Если вы по каким-то причинам все еще не получаете витаминные комплексы, посоветуйтесь с гинекологом и немедленно начните их принимать. Особенно важны на данном этапе вынашивания препараты кальция, йода, железа, фолиевой кислоты; при нехватке прогестерона могут быть назначены соответствующие медикаменты – орально или вагинально.
Не забывайте о необходимости полноценного питания и обеспечения себя и ребенка кислородом, чтобы не допустить гипоксии плода. Для обогащения крови кислородом старайтесь пить ионизированную воду или воду из чистых природных источников; принимайте кислородные коктейли; совершайте длительные пешие прогулки во избежание застойных явлений в малом тазу; каждый день выполняйте простые упражнения дыхательной гимнастики.
Используйте для снятия волнения все возможные способы: слушайте мелодичные композиции и пение птиц, созерцайте художественные полотна, читайте позитивную литературу, смотрите юмористические передачи и комедийные фильмы. Займитесь рукоделием, рисованием или лепкой. При отсутствии аллергии чаще посещайте зоопарки и контактируйте с домашними животными.
Тревожным сигналом и поводом к срочному визиту гинеколога могут стать: усиление токсикоза и отеки, сыпь на теле и лице, появление из влагалища кровянистых выделений или выделений с неприятным запахом, зуд в области паха, острая боль внизу живота, внезапное чрезмерное выпадение волос, повышенная температура тела, высокое или низкое давление, обострение хронических болезней. При грамотном подходе и своевременном обращении к врачу многие состояния можно улучшить, не доводя до серьезных осложнений.
Первый скрининг при беременности в Одинцово ОРИНМед.
Что такое скрининг и для чего он проводится во время беременности?Скрининг – это комплексное инструментальное и лабораторное обследование. Целью скрининга является проверка состояния органов и диагностика различных заболеваний.
Во время беременности скрининг проводят несколько раз. Это обезопасит плод и мать от выраженных патологий.
Министерство здравоохранения разработало клинические рекомендации и выпустило приказ, по которому рекомендовано 3 скрининга с целью охраны здоровья матери и ребенка.
В нашей клинике проводится оказание медицинской помощи женщинам в период физиологической беременности до 37 недель.
Виды исследований
Первый скрининг ‐ наиболее ответственное исследование, которое проводится в период 11-14 недели беременности. Оно показывает наличие или отсутствие генетических проблем, пороков в развитии плода, риски развития патологий. Первоначальный скрининг дополнен биохимическим анализов крови на маркеры биохимических патологий.
Первый скрининг при беременности.Первый скрининг проводится на сроке 10-13 недель. На данном этапе необходимо пройти УЗИ, сдать клинические анализы крови и мочи.
- Сдавать общий анализ крови нужно в первой половине беременности 1 раз в месяц, во второй половине – каждые 2 недели. При подготовке к сдаче общего анализа крови и анализа крови на гормоны особых ограничений нет, единственным условием является 5-6 часов голодания до обследования, допускается пить негазированную воду.
- Биохимический скрининг (анализ крови на биохимические маркеры) лучше всего начать сдавать с 14 недели до середины 18 недели. Уже с 19 недели беременности результаты могут быть искажены, так как в этот период начинается активная синтезация гормонов плацентой и печенью будущего ребенка. Биохимические маркеры являются индикаторами возможных осложнений беременности или врожденных пороков развития плода.
- УЗИ в 1-м триместре может быть назначено и при раннем визите с задержкой менструации больше семи дней. Данное исследование позволяет исключить внематочную беременность. На первый скрининг при беременности желательно приходить с наполненным мочевым пузырем для более четкой визуализации и оценки состояния плода.
- Скрининг на преэклампсию: определение протеинурии (если определяется белок в моче ≥ 300 мг в сутки, то такие цифры указывает на развитие патологии), при измерении артериального давления показатели не должны превышать 140/90 мм рт. ст.
— различные виды трисомий (по 18 хромосоме – синдром Эдвардса, по 13 хромосоме – синдром Патау, по 21 хромосоме – синдром Дауна, по Х-хромосоме – синдром Шершевского-Тернера)
— задержка развития плода
— замершая беременность
— патологии нервной трубки
— врожденные пороки развития
В первый триместр рекомендовано обратиться к следующим врачам:- Прием акушера-гинеколога при первичном обращении.
- Повторный прием, гинекологический осмотр.
- Консультация терапевта.
- Консультация офтальмолога.
- Консультация оториноларинголога.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза (в сроке 11-14 нед) скрининг на ВПР плода |
1600 руб |
Скриниг крови |
1350 руб |
Забор анализов |
250 руб |
В период беременности 18-22 недель назначается повторный УЗИ-скрининг. Он выявляет пороки внутренних органов и систем плода.
Скрининговое УЗИ плода 18 — 21 неделя |
3350 руб |
УЗИ-скрининг третьего триместра рекомендуется проходить на 28-32 неделю беременности. Исследование позволяет оценить состояние кровотока, нервной системы плода, а также его размеры. В этот период рекомендуется пройти допплерографию сосудов младенца.
УЗИ плода в сроке 30 – 32недели |
1850 руб |
На сроке 18-20 недель пациентку направляют на проведение УЗИ плода.
Ультразвуковой скрининг проводят для:
— оценки роста плода (ЧСС, анатомия, параметры)
— оценки состояния плаценты, пуповины
— определения пола ребенка
— определения наличия или отсутствия многоплодной беременности
— диагностики ранних форм задержки развития плода
— исключения врожденных пороков
— оценки экстра эмбриональных структур (толщина, структура плаценты, локализация, количество околоплодных вод)
Дополнительные исследования во 2-м триместре беременности назначаются при отсутствии или нарушении ЧСС плода во время аускультации ЧСС плода.
Второй триместр должен проходить под контролем акушера-гинеколога. На приеме врач определяет окружность живота, тонус матки, высоту стояния дна матки. Также специалист проводит физикальный осмотр, пальпирует плод и с помощью фотонного доплера выслушивает аускультацию.
УЗИ-скрининг при беременности в Одинцово:В клинике «Оринмед» проводится Ультразвуковое исследование на разных тримерстрах беременности. Это совершенно безопасная для здоровья матери и ребенка процедура. Точность диагностики патологий при этом составляет около ста процентов.
При выявлении нарушений в развитии плода на различных сроках беременности в клинике можно пройти экспертное УЗИ, которое проводят опытные специалисты на аппаратах экспертного уровня.
В клинике Оринмед вы можете пройти скриниг при беременности с опытными специалистами по низкой цене.
В клинике ОринМед разработана программа и для третьего триместра (28 нед -36 нед 6 дней).В нее входит:
- Консультация акушера-гинеколога (в том же объеме, как и во втором триместре)
После 32 недель беременности определяют положение плода, предлежащую часть
- Лабораторные и диагностические исследования
- Консультация терапевта
- Консультация офтальмолога
- Консультация оториноларинголога
- Заполнение обменной карты
УЗИ в третьем триместре беременности проводится, как дополнительное исследование после 34-36 недель при подозрении на неправильное положение и предлежание плода, при несоответствии размеров матки и срока беременности.
2.4 Инструментальные диагностические исследования / КонсультантПлюс
— Рекомендовано направлять пациентку с двойней на ультразвуковое скрининговое исследование при сроке беременности одиннадцатая — четырнадцатая недели по оценке антенатального развития плодов с целью выявления хромосомных аномалий, пороков развития, рисков задержки роста плода, преждевременных родов, преэклампсии при многоплодной беременности (скрининг I) в медицинскую организацию, осуществляющую пренатальную диагностику экспертного уровня и исследование в крови уровня белка A, связанного с беременностью (PAPP-A) и хорионического гонадотропина с последующим программным расчетом индивидуального риска рождения детей с хромосомными заболеваниями [8, 10, 11].———————————
<1> Приказ
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.11. 2012 г. N 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)».
Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств — 5).Комментарии: Многоплодная беременность диагностируется при получении результатов УЗИ с визуализацией 2-х и более эмбрионов [1]. При многоплодной беременности врачом ультразвуковой диагностики дополнительно устанавливается тип хориальности и амниальности (число хорионов и амниотических полостей) (Приложение Б). Число желточных мешков, как правило, соответствует числу амниотических полостей. При дихориальном типе плацентации характерно наличие , при монохориальном — Т-признака. Отсутствие визуализации межамниотических оболочек между эмбрионами свидетельствует о наличии моноамниотического многоплодия. При помощи ЦДК возможно диагностировать переплетение пуповин плодов, что является дополнительным подтверждением наличия МХМА двойни [12 — 14]. Диагноз неразделившихся близнецов также устанавливается во время 1-го УЗИ [12]. Необходимо учитывать, что доля ложноположительных результатов скрининга 1-го триместра при многоплодной беременности выше, чем при одноплодной [1]. Риск развития аномалий плодов при беременности двойней выше, чем при одноплодной беременности [12]. Частота их возникновения у плода из дизиготной двойни примерно такая же, как и при одноплодной беременности, в то время как при монозиготной двойне этот показатель увеличивается в 2 раза. При выполнении УЗИ 1-го триместра также рекомендовано измерить пульсационный индекс (PI) в маточных артериях для предикции ранней преэклампсии.
———————————
<2> Society of Obstetricians and Gynaecologists of Canada. Prenatal Screening for and Diagnosis of Aneuploidy in Twin Pregnancies (2017).
— Рекомендовано направлять пациентку, беременную тремя и более плодами, на УЗИ плодов при сроке беременности 11 — 136 недель в медицинскую организацию, осуществляющую пренатальную диагностику экспертного уровня , для определения срока беременности и оценки анатомии плодов [10].
———————————
<3> Приказ
Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.11.2012 г. N 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)».
Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств — 5).- При невозможности однозначного определения типа хориальности многоплодную беременность рекомендовано вести как монохориальную, пока не будет подтверждено обратное [1, 10].Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств — 5).- С целью своевременной диагностики осложнений рекомендовано направлять пациентку с монохориальной многоплодной беременностью на УЗИ плодов и ультразвуковую допплерографию маточно-плацентарного, фето-плацентарного и плодового кровотока каждые 2 недели начиная с 16 недель беременности [10].Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств — 5).
Комментарии: При ультразвуковой допплерографии кровотока производится оценка кровотока в артерии пуповины, в венозном протоке, в СМА плода. Наиболее информативна оценка кровотока в артерии пуповины, для чего используют величину PI и наличие, отсутствие или реверс кривой конечного диастолического потока.
— С целью своевременной диагностики осложнений рекомендовано направлять пациентку с ди/трихориальной многоплодной беременностью на УЗИ плодов каждые 4 недели начиная с 16 недель беременности [10].Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств — 5).- Рекомендовано направлять пациентку с ди/трихориальной многоплодной беременностью на ультразвуковую допплерографию маточно-плацентарного, фето-плацентарного и плодового кровотока во время УЗИ плодов при сроке беременности 18 — 206 недель и в 3-м триместре беременности (при сроке беременности 30 — 34 недели) [18].Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств — 5).- Рекомендовано направлять пациентку на ультразвуковое скрининговое исследование при сроке беременности 19 — 21 неделя с целью выявления хромосомных аномалий, пороков развития, рисков задержки роста, преждевременных родов, преэклампсии при многоплодной беременности (скрининг II), а также оценки экстра эмбриональных структур (локализации, толщины, структуры плаценты, количества околоплодных вод) и УЗИ шейки матки (УЗ-цервикометрию) в медицинскую организацию, осуществляющую пренатальную диагностику экспертного уровня [19].———————————
Клинические рекомендации «Истмико-цервикальная недостаточность» http://prof.ncagp.ru/index.php?_t8=85.Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств — 5).- С целью своевременной диагностики осложнений многоплодной беременности дискордантность предполагаемой массы плодов (ПМП) рекомендовано оценивать начиная с 20 недель беременности [20 — 22].Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств — 4).- При ди/трихориальной многоплодной беременности диагноз ЗРП рекомендовано верифицировать на основании УЗИ плодов, при котором выявлено снижение предполагаемой массы одного или обоих (нескольких) плодов менее 10-й перцентили и при дискордантности ПМП плодов более 25% [23 — 25].Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств — 4).- Рекомендовано направлять пациентку с ди/трихориальной многоплодной беременностью и ЗРП на ультразвуковую допплерографию маточно-плацентарного, фето-плацентарного и плодового кровотока с периодичностью, зависящей от степени изменения кровотока в артериях пуповины: при положительном диастолическом компоненте кривой спектра кровотока в артериях пуповины с периодичностью 1 раз в 1 — 2 недели, при «нулевом» или реверсном диастолическом компоненте кривой спектра кровотока в артериях пуповины до 26 недель еженедельно, затем 2 раза в неделю с обязательной оценкой PI в венозном протоке, а также МСК и PI в СМА [18]. Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств — 5).Комментарии: Критериями ухудшения состояния плода являются изменения кровотока в венозном протоке, маловодие, централизация кровотока плода [26]. Беременность с ЗРП при ди/трихориальном многоплодии может быть пролонгирована до доношенного срока только при нарушении кровотока в артериях пуповины с положительным диастолическим компонентом при наличии положительной динамики роста плода.- Рекомендовано направлять пациентку с многоплодием на кардиотокографию (КТГ) плода для оценки состояния плодов с 28 недель беременности с кратностью 1 раз в 2 недели [27], пациентку с МХМА многоплодием — в 28 недель и с 30 недель кратностью 1 раз в 3 дня [28].Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств — 5).
Диагностика фето-фетального трансфузионного синдрома
— С целью диагностики ФФТС у беременных с монохориальным многоплодием при УЗИ плодов рекомендовано основываться на наличие маловодия одного плода и многоводия другого плода, фетометрические параметры плодов при этом не имеют диагностического значения [18]. Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств — 5).Комментарий: Маловодие устанавливают при уменьшении МВК околоплодных вод менее 2 см у плода-донора; многоводие — при увеличении МВК более 8 см до 20 недель беременности и более 10 см после 20 недель у плода-реципиента [18, 29].- Беременным с монохориальным многоплодием в случае диагностики нормального количества вод у одного плода и многоводия (МВК более 8 — 10 см) или маловодия (МВК менее 2 см) у другого для своевременной диагностики ФФТС, рекомендован еженедельный динамический ультразвуковой контроль количества околоплодных вод, а также показателей ультразвуковой допплерографии плодовых кровотоков до 26 недель беременности [10].Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств — 5).Комментарий: Диагноз ФФТС в данном случае не выставляется. Риск развития ФФТС составляет 14% [30].Диагностика синдрома селективной задержки роста плода
— Беременным с монохориальным многоплодием с целью оценки ССЗРП дискордантность ПМП рекомендовано вычислять по формуле: (масса большего плода — масса меньшего плода) / масса большего плода * 100 [6, 10, 25, 31], [32]. Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств — 5).Комментарии: Диагноз ЗРП может быть поставлен на основании УЗИ, при котором выявлено снижение предполагаемой массы одного или обоих плодов менее 10-й перцентили. Если разница ПМП плодов превышает 25%, то это селективная ЗРП. ССЗРП может быть констатирован на основании двух последовательных фетометрий, выполненных с периодичностью 1 раз в 2 недели, при которых выявлено: отклонение ПМП одного из плодов менее 10-й перцентили, или разница в ПМП плодов более 25%, или разница окружностей животов близнецов более 10%, или изменение кровотока в артерии пуповины [32].- При монохориальном многоплодии, осложненным ССЗРП, с целью улучшения перинатальных исходов ультразвуковое исследование плодов рекомендовано проводить 1 раз в 2 недели, ультразвуковую допплерографию маточно-плацентарного, фето-плацентарного и плодового кровотока — еженедельно [33].Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств — 5). Комментарии: Производится оценка кровотока в артерии пуповины, в венозном протоке, в СМА плодов [6]. При монохориальной беременности, осложненной ССЗРП, кровоток в артерии пуповины плода с задержкой роста зависит от типа и диаметра сосудистых анастомозов, которые влияют на спектр кровотока в пупочной артерии. Это способствует появлению уникального типа кровотока, встречающегося только при монохориальной двойне, который называют прерывистым или интермитентным. Он возникает при наличии артерио-артериального анастомоза большого диаметра и нарушении синхронности сердечных сокращений обоих плодов. Нулевой или реверсный кровоток в артерии пуповины является неблагоприятным прогностическим фактором для состояния плода в сравнении с положительным конечным диастолическим потоком.Диагностика синдрома анемии-полицитемии
— САП при монохориальном многоплодии рекомендовано диагностировать при выявлении анемии у одного плода и полицитемии у другого плода при ультразвуковой допплерографии плодового кровотока (оценка МСК СМА плодов), проводимой 1 раз в две недели начиная с 16 недель беременности [7]. Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств — 5).Комментарии: САП характеризуется наличием значительной разницы уровня гемоглобина близнецов при отсутствии различий в количестве амниотической жидкости [32]. Диагностика основана на отсутствии УЗ признаков ФФТС. Увеличение МСК СМА (более 1,5 МОМ) у плода-донора указывает на анемию. Снижение МСК СМА (менее 1,0 МОМ) у плода-реципиента указывает на полицитемию. Данное осложнение монохориальной многоплодной беременности может возникнуть спонтанно или как осложнение лазерной коагуляции сосудистых анастомозов плаценты при ФФТС. Спонтанная форма САП встречается в 3 — 5% монохориальных многоплодных беременностей, ятрогенная форма — в 2 — 13% случаев лазерной коагуляции анастомозов при ФФТС [7]. Диагностика САП в раннем неонатальном периоде заключается в определении концентрации гемоглобина и ретикулоцитов близнецов. Оценивают разницу концентраций гемоглобина близнецов (не сравнение с нормативными показателями!): если она составляет более 80 г/л, это указывает на САП. При неосложненной монохориальной двойне возможно различие концентрации уровня гемоглобина новорожденных вследствие развития острой ФФТС в родах или острой плодово-плацентарной трансфузии после извлечения первого плода. Дополнительным критерием дифференциальной диагностики САП и острой формы ФФТС в родах считают увеличение соотношения количества ретикулоцитов между близнецами: если оно превышает 1,7, это — патогномоничный признак САП [32]. Определение стадийности САП позволяет оценить эффект лечения и проводить анализ исходов беременностей, осложненных САП [34].Диагностика синдрома обратной артериальной перфузии
— Синдром обратной артериальной перфузии (СОАП) беременным с монохориальным многоплодием рекомендовано диагностировать при УЗИ плодов и визуализации грубых аномалий развития одного из плодов (недоразвитие головы и верхней части тела, отек мягких тканей, отсутствие функционирующего сердца при наличии движений плода, рудиментарное сердце), обратного направления тока крови в артерии пуповины при ЦДК у плода с аномалиями развития [35]. Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств — 5).- Беременных с СОАП с целью решения вопроса о дальнейшей тактике ведения беременности рекомендовано направлять на эхокардиографическое исследование сердца плода-помпы (кардио-торакальное соотношение, толщина стенки желудочка, кровоток в венозном протоке) и измерение количества амниотической жидкости (нарастание степени многоводия) плода-помпы [36].Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств — 3).
Диагностика осложнений МХМА многоплодной беременности
— При МХМА многоплодной беременности с целью своевременной диагностики осложнений рекомендовано проводить динамический контроль состояния плодов с 28 недель беременности с использованием КТГ каждые 3 дня [37], ультразвуковой допплерогорафии маточно-плацентарного кровотока [10, 38].Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств — 5).Комментарии: Моноамниотическая двойня ассоциирована с наиболее высоким риском перинатальных осложнений. В большинстве случаев потеря беременности обусловлена самопроизвольным выкидышем, гибелью плодов (15 — 40%) [39, 40], аномалиями развития (38 — 50%) [41]. Из-за свободного перемещения плодов в одной амниотической полости их пуповины в большинстве случаев переплетаются.Диагностика гибели одного и более плодов
— Пациентке с многоплодной беременностью при подозрении на внутриутробную гибель одного и более плодов рекомендовано проведение УЗИ с допплерографией плодового кровотока [42 — 47].Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств — 2).
Комментарии: Гибель одного и более плодов при многоплодии встречается чаще, чем при одноплодной беременности (5 — 7%). При дихориальном типе плацентации беременность ведут как одноплодную (риск гибели второго плода составляет 3%, развития неврологических нарушений — 2%). При монохориальной беременности риски повреждения второго плода существенно выше (за счет функционирующих анастомозов плаценты). Гибель одного из плодов при монохориальной двойне может привести к смерти (15%) или неврологическим нарушениям выжившего ребенка (26%) [6]. — После гибели одного из плодов при монохориальном многоплодии рекомендована оценка состояния выжившего плода с использованием УЗИ, КТГ, ультразвуковой допплерографии плодового кровотока с оценкой МСК СМА для диагностики возможной анемии [37, 48 — 50].Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств — 4).- После гибели одного из плодов при монохориальном многоплодии для исключения структурных повреждений головного мозга рекомендовано проведение нейросонографии плода [51].Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств — 3).- После гибели одного из плодов при монохориальном многоплодии для исключения повреждения структур головного мозга рекомендовано рассмотреть возможность магнитно-резонансной томографии головного мозга второго развивающегося плода после 32 — 34 недели беременности, но не ранее 4 недель после гибели первого плода [32].Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств — 5).Аборт на 11 неделе СПб
Как проводится прерывание беременности на 11 неделе?
Оптимальным вариантом избавления от нежелательной беременности на данном этапе является вакуумная аспирация. Медикаментозный аборт на таком сроке гестации не выполняется, так как плодное яйцо достигает больших размеров и надежно фиксируется в маточной полости. Его использование может привести к неполному выходу эмбриональных тканей и развитию массивного кровотечения.
Вакуумный аборт на 11 неделе выполняется в амбулаторных условиях. Отсутствие необходимости в госпитализации обусловлено малоинвазивностью манипуляции. Перед вакуумным абортом женщина проходит обследование у гинеколога и сдает анализы:
- общее исследование крови и мочи;
- анализ крови на свертываемость;
- исследование на ВИЧ, вирусные гепатиты, сифилис;
- мазки из влагалища на степень чистоты.
Для выполнения процедуры женщина размещается на гинекологическом кресле. Изначально проводится санация гениталий, обработка шейки матки антисептиками. Затем выполняется непосредственно прерывание с применением специального электронасоса. Прибор создает в матке отрицательное давление и способствует выходу плодных оболочек наружу.
Длительность процедуры составляет 5-10 минут. После ее выполнения женщина может отправиться домой. В некоторых случаях рекомендуется остаться на несколько часов в условиях дневного стационара для наблюдения за ее состоянием.
Хирургические аборты в нашей клинике не проводятся. Они наносят серьезный ущерб здоровью женщины и сопряжены с высоким риском развития тяжелых осложнений вплоть до бесплодия.
Реабилитация после аборта в 11 недель
Из-за малоинвазивности и щадящего воздействия на организм после мини-аборта восстановление происходит гораздо быстрее. Через 10 дней после процедуры проводится контрольное УЗИ, чтобы убедиться в полном аборте и отсутствии тканей в матке.
На этапе реабилитации стоит соблюдать такие рекомендации:
- первый месяц нужно полностью отказаться от сексуальных контактов;
- нельзя посещать сауны, бани, бассейны, допускать переохлаждение организма;
- стоит отказаться от приема ванны, можно мыться только под душем;
- ограничить физические нагрузки.
Повторная беременности разрешена не ранее, чем спустя 6 месяцев после аборта. Поэтому специалист подбирает пациентке надежный метод контрацепции. Если после процедуры наблюдается нарушение общего самочувствия стоит незамедлительно обратиться к врачу.
Выполнить аборт на 11 неделе быстро и безопасно вы можете в клинике на Сенной в СПб. У нас работают опытные врачи и предусмотрены разумные цены.
УЗИ-скрининг 1 триместра – цены на УЗИ 1 триместра беременности в клинике Медок
Что такое скрининговое УЗИ при беременности?
Скрининговое УЗИ при беременности осуществляют с целью ранней диагностики заболевания ребенка или предрасположенности к нему, что необходимо для оказания своевременной лечебной и профилактической помощи.
УЗИ скрининг при беременности: сроки проведения
Сроки УЗИ скрининга при беременности:
- до 14 недель – УЗИ скрининг первого триместра;
- 14-28 недель – УЗИ скрининг второго триместра;
- после 28 недели – УЗИ скрининг третьего триместра.
УЗИ скрининг 1 триместра
Основные задачи (этапы) УЗИ скрининга 1 триместра:
1. Определение месторасположения беременности в матке. Врач видит развивающуюся беременность в полости матки, что исключает наличие внематочной беременности.
2. Определение количества плодов. Чаще всего это один эмбрион, но существует вероятность и многоплодной беременности: двойни или даже тройни. Если выявлены несколько эмбрионов, то можно сделать предположение, будут ли такие близнецы однояйцевыми или разнояйцевыми.
3. Определение сердцебиения плода. Во время исследования врач четко видит бьющееся сердце. Плод в 10 недель уже подвижен, поэтому дополнительно прослеживаются активные движения конечностями и всем телом.
4. Определение срока беременности. Для этого измеряется максимальное расстояние от темени ребенка до его копчика – копчико-теменной размер. По полученной цифре компьютер автоматически высчитывает срок. В случае регулярных менструаций эмбриональный срок должен совпадать со сроками, выставляемыми от начала последней менструации.
5. Подробное рассмотрение анатомии плода. В 10-14 недель у развивающегося ребенка уже четко видны голова, туловище, конечности. В голове визуализируется зачаток головного мозга в виде «бабочки». Также видны кости черепа, глазницы. Исследуя туловище, врач осматривает нормальный выход пуповины, зачатки внутренних органов в положенных местах. В конечностях определяется правильное расположение больших костей.
6. Определение толщины кожной складки на шее плода – воротникового пространства. Нормой является его величина до 2 мм. Более толстая складка указывает на возможное наличие у плода генетических отклонений и требует дополнительных исследований. Другим важным показателем является размер носовой кости. Отклонение от нормы также может свидетельствовать о возможных генетических нарушениях.
7. Определение локализации плаценты в полости матки и её структуры, а также наличие или отсутствие тонуса матки.
11-я неделя беременности: симптомы, советы, развитие ребенка
11-я неделя беременности, внутриутробное развитие
Ваш ребенок в настоящее время переживает фазу быстрого роста. Плацента уже находится на продвинутой стадии развития, и к 12 неделе она будет полной. Кости лица теперь полностью сформированы, и даже ушные вкладыши по бокам головы развиваются. Веки вашего ребенка все еще закрыты и не будут открываться еще несколько месяцев.
На этой стадии развития наблюдается несоответствие между головой и остальным телом — фактически, голова составляет одну треть его длины! Но тело быстро растет.Ах да, пальцы рук и ног разошлись!
Неделя 11 беременности все еще может быть трудным временем для многих женщин — так что вы еще не из леса! Усталость, тошнота и головокружение могут быть факторами на этом этапе, поэтому помните об этом в течение дня и не стесняйтесь обращаться к друзьям, семье и партнеру, если вам нужна какая-либо поддержка.
Живот на 11 неделе беременности
До сих пор вам, возможно, нравилось хранить свой маленький секрет, пока у вас не было большой шишки или совсем ее не было, чтобы показать новому члену вашей семьи, растущему внутри.Но теперь вы, наверное, заметили, что у вас начинает уплотняться живот. Если у вас были предыдущие беременности, выпуклость начнется раньше, чем если бы это была ваша первая беременность. В любом случае, просто имейте в виду, что ваша шишка уже в пути!
Когда ваш живот начинает расширяться, он растягивает мышцы и связки, что может вызвать боль в этой области. Обратитесь за советом к своему лечащему врачу, если это станет проблемой.
Симптомы 11-й недели беременности
К 11 неделе у вас будет на 50% больше крови, циркулирующей по вашему телу.Эта дополнительная жидкость в вашей кровеносной системе питает вашу матку.
К 12 неделе ваша плацента займет место желточного мешка, который в настоящее время питает вашего ребенка — в это время плацента начнет снабжать плод питанием, удалять отходы и выполнять другие жизненно важные функции.
Утомляемость — очень частый симптом на этой стадии. Вы можете почувствовать такую усталость, что вам не нужно ничего больше, чем просто уютно устроиться с Netflix! Не поддавайтесь этому искушению: вы почувствуете себя намного лучше, если включите в свой день легкие упражнения, такие как ходьба или плавание.
В большинстве стран первое сканирование беременной женщины проводится между 8 и 14 неделями. Обычно за ним следует новое сканирование на 18–21 неделе.
Вы также должны знать, что на этом этапе вам доступны скрининговые тесты на ряд серьезных нарушений развития (включая синдром Дауна).
Ваш лечащий врач, вероятно, уже упомянул об этом и начал действовать, но если вы не хотите, не стесняйтесь отмечать это и спрашивать, какие меры необходимо предпринять.
11 неделя беременности | Ваша беременность по неделям
Что происходит на 11 неделе вашей беременности
В 11 недель ваш ребенок начинает выглядеть как настоящий маленький человек, и у вас может быть даже малейший намек на шишку!
Кратко
- Маленькие кулачки вашего ребенка открываются и сжимаются
- Полностью сформированная ступня не больше ногтя
- Вы, вероятно, с нетерпением ждете встречи для сканирования свиданий
Насколько велик мой ребенок на 11 неделе беременности?
Пройдет совсем немного времени, прежде чем ваш ребенок полностью сформируется, даже если его длина составит всего 4 см, и он проведет остаток беременности в росте (как и вы!). У них уже есть мизинцы, и их руки скоро начнут открываться и закрываться. Хотя еще слишком рано определять пол с помощью УЗИ, у вашего крошечного ребенка начнут формироваться яички или яичники.
В 11 недель голова вашего ребенка уже достаточно хорошо развита, и все кости на его лице теперь присутствуют. Примерно в это время уши переместятся ближе к своему окончательному местоположению, язык и небо будут присутствовать во рту, а на кончике носа появятся открытые носовые ходы.Тем временем на макушке головы начинают формироваться волосяные фолликулы.
Знаете ли вы?
Голова вашего ребенка уже достаточно хорошо развита, и теперь на его лице есть кости.
Ваш ребенок постоянно дышит жидкостью и будет дышать до рождения.
Веки вашего ребенка остаются закрытыми.
Их тело начинает выпрямляться и становиться более пропорциональным, хотя голова по-прежнему составляет треть их общей длины. Хотя вы еще не чувствуете этого, ваш ребенок извивается и теперь может растягиваться и кувыркаться внутри вашей матки! У вашего ребенка прямо сейчас может быть икота, так как у него формируется диафрагма.
Вы на 11 неделе беременности
Теперь, когда ваше тело претерпевает столько изменений, вы, возможно, обнаружите, что вам нужно немного изменить существующий режим красоты и ухода за кожей. Ваша кожа может быть как мега сухой, так и мега жирной! Это может либо придать вашей коже красивое сияние во время беременности, либо сделать ее пятнистой и сухой.
Одной из проблем кожи, которая беспокоит многих женщин во время беременности, является поражение страшных растяжек!
Гормональные изменения и увеличение веса могут привести к тому, что обычно эластичный средний слой вашей кожи (дерма) местами разрывается, позволяя просвечивать более глубокие слои. Это то, что вызывает появление тонких красных или пурпурных узких полосок или линий, определяющих растяжки. Однако, как только вы родите ребенка и все начнет успокаиваться, вы вскоре обнаружите, что эти следы переходят в серебристо-белый цвет и становятся менее заметными.
К сожалению, вы либо предрасположены к появлению растяжек, либо нет, но вы можете помочь сохранить свою кожу мягкой и эластичной, используя один из множества продуктов против растяжек в аптеках — или некоторые женщины клянутся дешевизной. и веселое масло какао или кокосовое масло! Регулярное применение во время беременности и после родов может помочь следам исчезнуть быстрее.
Хотя кожный зуд является обычным явлением во время беременности, поскольку кожа растягивается, если вы начинаете чувствовать сильный зуд по всему телу, включая руки и ноги, сообщите об этом своей акушерке или терапевту.Это может быть симптом редкого состояния печени, называемого внутрипеченочным холестазом беременности (ВЧД) , также известным как акушерский холестаз (ОК) , и вам может потребоваться лечение или дополнительный контроль. Однако это случается редко и чаще всего развивается после 28 недель беременности.
Знаете ли вы?
- Ваши ступни могут вырасти на один размер во время беременности.
- Вы можете жаждать странных запахов так же, как и еды.
- Возможно, вам пригодятся легкие упражнения, которые дадут вам больше энергии.
О чем думать на 11 неделе беременности?
К 11 неделе у вас, вероятно, будет назначена встреча для сканирования свиданий — самой захватывающей части первого триместра — впервые увидеть своего ребенка на экране и узнать дату родов (наш калькулятор срока беременности на Bounty.com тем временем даст вам хорошее представление).
Обычно во время беременности у вас есть два снимка, на которых вы будете рады увидеть своего растущего ребенка.
Возможно, вы сейчас думаете о том, чтобы сообщить новости коллегам по работе, вашей семье и друзьям.
Убедитесь, что вы знаете все правила и нормы для беременных женщин на рабочем месте, прочитав нашу страницу о правах материнства, и убедитесь, что ваш работодатель провел оценку риска, как только вы проинформируете его о своей беременности, чтобы вы и ваш ребенок не были подвергать риску, пока вы выполняете свою работу.
Ваше первое ультразвуковое сканирование также может определить, вынашиваете ли вы более одного ребенка.
«Это близнецы?» мысль приходит в голову каждому будущему родителю, и для каждой 65 супружеской пары эта мысль становится реальностью при первом сканировании.
Но более ранние признаки могут также вызвать у вас подозрения, что там могут расти близнецы. Такие признаки, как более быстро растущая шишка в первые недели и сильная усталость или виртуальное истощение, также могут быть верным признаком того, что два ребенка лишают вас энергии.
Нашли это полезным? Подробнее …
Признаки и симптомы на 11 неделе беременности
Судороги ног
Судороги в ногах, которые часто возникают ночью и болезненно пробуждают вас ото сна, являются еще одним распространенным симптомом беременности, который вы можете начать испытывать.Хотя причина судорог ног во время беременности не ясна, считается, что у вас могут возникнуть судороги в ногах во время беременности, если вашему организму не хватает питательных веществ и солей в кровотоке. Ваш ребенок будет получать больше питательных веществ из вашей крови, из-за чего вам может не хватить того, что вам нужно. Могут помочь продукты, содержащие калий и магний. Белый картофель, сладкий картофель, бананы и консервированный лосось полезны для калия, цельной пшеницы, тыквенных семечек, миндаля и шпината, которые полезны для магния.Принятие теплой ванны перед сном также может помочь открыть кровеносные сосуды и улучшить кровообращение в ногах.
Болезнь и тошнота
Виноват гормон беременности Бета ХГЧ. «Утренняя» болезнь поражает более 70% беременных женщин, и у многих из них могут быть приступы тошноты в течение всего дня. Хорошая новость заключается в том, что утреннее недомогание означает, что у вас высокий уровень гормонов. С другой стороны, отсутствие утреннего недомогания — неплохой знак.Обычно он длится до конца первого триместра, но у некоторых незадачливых женщин он продолжается и в течение последних 12 недель. Этот тип тяжелого утреннего недомогания известен как гиперемезис беременных.
Посмотрите наши видео ниже:
Видео 1 : Что происходит при сканировании и что мне скажут? (Из NHS)
Видео 2: Упражнения на подвижность при беременности (от Nuffield Health)
Поиск имени ребенка
Выберите OriginAfricanAlbanianAmericanArabicAramaicAssyrianAustralianBabylonianBasqueBulgarianCelticChineseCornishCzechDakotaDutchEgyptianEnglishEtruskFinnishFrenchGaelicGermanGothicGreekHawaiianHebrewHindiHungarianIndianIndoeuropeanIranianIrishIsraeliItalianJapaneseLatinLatvianLithuanianNorseOttomanPersianPolishPortugueseRomanRussianSanskritScandanavianScottishSerbianSlavicSouth AmericanSpanishSumerianTurkishVietnameseWelshYiddishYoruba
Беременность на 11 неделе | Беременность, рождение и ребенок
начало содержанияЧтение за 3 минуты
Ваш малыш
Ваш ребенок сейчас измеряет около 4. 5 см — размером с инжир — и весит около 10 г. Мозг и нервная система почти закончили свое развитие. Теперь мышцы и нервы начинают работать вместе, поэтому ребенок начинает делать небольшие резкие движения вокруг вашей матки.
Голова ребенка теперь примерно такой же длины, как и его тело. Кости начинают твердеть, руки и ноги ребенка находятся перед его телом, и у них есть отдельные пальцы рук и ног с ногтевыми ложами. Носовые ходы открыты, язык сформировался.
Ногти растут, сердце перекачивает кровь, а внутри десен есть зубы.
НАЗАД В начало
Твое тело
Многие женщины обнаруживают, что утреннее недомогание начинает проходить к 11-й неделе, хотя некоторые не чувствуют себя лучше примерно до 14-й недели, когда гормоны беременности снижаются и плацента начинает поддерживать ребенка.
У вас могут возникнуть судороги в ногах или ступнях. Один из способов справиться с этим — употреблять больше кальция в таких продуктах, как молоко, йогурт и сыр. Удостоверьтесь, что вы получаете достаточно упражнений — около 30 минут умеренных упражнений в день идеально.
НАЗАД В начало
Что нужно помнить
Начиная с 11 недели беременности, вы можете пройти ультразвуковое исследование, чтобы проверить, как развивается ребенок. Это часто бывает, когда вы впервые видите изображение своего ребенка. Ультразвук можно использовать для проверки срока родов, а также для проверки того, находится ли ваш ребенок в группе риска такого заболевания, как синдром Дауна.
Вы также можете подумать о пренатальном скрининге сейчас, чтобы проверить наличие синдрома Дауна и других генетических аномалий. Вы не обязаны этого делать; это зависит от вашего возраста, истории и личных обстоятельств. Сейчас хорошее время поговорить со своим врачом или генетическим консультантом о том, подходит ли вам скрининг.
Причины, по которым вы можете решить поговорить с генетическим консультантом, включают:
- Есть генетические заболевания в вашей семье или семье отца
- У вас или вашего партнера серьезное заболевание, которое может быть передано ребенку
- вы оба несете дефектный ген
- вы старше 35 лет
- Вы подвергались воздействию вредных химических веществ или предметов домашнего обихода во время беременности
- Вы прошли УЗИ или другой скрининговый тест, который показал, что у вашего ребенка может быть повышенный риск
- Вы и ваш партнер принадлежите к этнической группе, где генетические проблемы встречаются чаще
НАЗАД В начало
Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента healthdirect.
Последний раз отзыв: август 2019 г.
11 неделя беременности: внутриутробное развитие
Если измерять расстояние от головы до низа (от макушки до крупа), ваш ребенок сейчас составляет около 4,1 см (1,6 дюйма), или примерно размером с инжир (Hill 2019a).К 11 неделе лицо вашего ребенка выглядит более человечным, поскольку его черты приобретают форму, а его рот становится почти полностью сформированным (Moore et al., 2019b, c, Visembryo nd). Во рту кости нёба срастаются (Moore et al, 2019a), а их молочные зубы прилегают к глазницам (Koussoulakou et al 2009, Moore et al 2019a, Visembryo nd).На их пальцах могут уже расти крошечные ногти (Hill 2019b, Moore et al 2019b, NHS 2018, Visembryo nd).
Вены и артерии вашего ребенка развиваются (Moore et al, 2019a), и они видны под тонким слоем кожи (Moore et al 2019b).
Хотя их глаза все еще могут быть закрыты, ваш ребенок еще далек от сна. Они заняты размягчением мышц ногами и растяжками (de Vries and Fong 2006) и, возможно, начали икать сейчас, когда их диафрагма стала сильнее (de Vries and Fong 2006, Lu et al 2016).Однако вы вряд ли почувствуете эти крошечные движения на 11 неделе. Большинство мам ничего не чувствуют до 18-20 недель, и это может занять больше времени, если это ваш первый ребенок (RCOG 2011).По большей части критическое развитие вашего ребенка прекратится в ближайшие пару недель. Их основная задача в течение следующих шести месяцев будет заключаться в том, чтобы стать больше и сильнее (Мур и др., 2019b), в том числе в быстром росте их мозга (Visembryo nd).
Узнайте, как ваша жизнь и ваше тело изменится на этой неделе, из нашего справочника по 11 неделе беременности.
Продукты, которых следует избегать во время беременности
От недоваренного мяса до слишком большого количества кофеина — узнайте, какие продукты и напитки следует избегать во время беременности. Больше видео о беременностиПримечание: каждый ребенок развивается по-своему. Эта страница предназначена для того, чтобы дать вам общее представление о том, как плод растет в утробе матери.
Список литературы
де Фрис Джи, Фонг Б.Ф. 2006. Нормальная перистальтика плода: обзор. Ультразвуковой акушерский гинеколь 27 (6): 701-11. obgyn.onlinelibrary.wiley.com [дата обращения: октябрь 2019 г.]Hill MA.2019a. Развитие плода. Университет эмбриологии Нового Южного Уэльса. embryology.med.unsw.edu.au. [Проверено в октябре 2019 года]
Hill MA. 2019b. Покровная система — развитие ногтей. Университет эмбриологии Нового Южного Уэльса. embryology.med.unsw.edu.au. [Доступ в октябре 2019 г.]
Koussoulakou DS, Margaritis LH, Koussoulakos SL. 2009. Биографическая справка о зубах: эволюция, поколение, регенерация. Int J Biol Sc 5 (3): 226-43. www.ncbi.nlm.nih.gov [по состоянию на октябрь 2019 г.]
Lu Y, Yang T, Luo H, et al. 2016. Визуализация и количественная оценка движений плода с помощью трехмерного ультразвука в реальном времени с визуализацией xPlane в реальном времени в первом триместре беременности. Croat Med J 57 (5): 474-81
Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG. 2019a. Покровная система. Глава 6 в Развивающийся человек: клинически ориентированная эмбриология. 11-е изд. Elsevier
Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG. 2019b.Период плода: девятая неделя до рождения. Глава 6 в Развивающийся человек: клинически ориентированная эмбриология. 11-е изд. Elsevier
Moore KL, Persaud TVN, Torchia MG. 2019c. Глоточный аппарат, лицо и шея. Глава 9 в Развивающийся человек: клинически ориентированная эмбриология. 11-е изд. Elsevier
NHS. 2018. Вы и ваш ребенок на 11 неделе беременности. NHS, Здоровье от А до Я, беременность и ребенок. www.nhs.uk. [Доступ в сентябре 2019 г.]
Pooh RK, Ogura T.2011. Нормальное и ненормальное положение и движение рук плода на ранних сроках беременности, обнаруженное с помощью трехмерного и четырехмерного ультразвукового исследования. Ультразвук Rev Obstet Gynecol 4 (1): 46-51
RCOG. 2011. Уменьшение шевеления плода. Королевский колледж акушеров и гинекологов, руководство Green-top, 57. Лондон: RCOG Press. www.rcog.org.uk [Проверено в октябре 2019 г.]
Visembryo. nd. 10 недель после овуляции: основная структура мозга на месте. Видимый эмбрион.www.visembryo.com. [Проверено в октябре 2019 г.]
11 неделя беременности: симптомы и развитие ребенка
11 неделя беременности: развитие вашего ребенка
Внутри матки на 11 неделе беременности ваш малыш выглядит как крошечный человечек. От огромной головы до крошечных пальцев с ногтями — эта неделя полна захватывающего роста и изменений, как больших, так и маленьких!
На данный момент голова вашего плода составляет одну треть от общей длины тела, но в ближайшие недели тело будет стремиться догнать и выпрямиться из своей изогнутой формы.
Черты лица плода также медленно созревают. Кости лица теперь полностью сформированы, ушные вкладыши все больше и больше напоминают «настоящие» уши, а веки стоят на месте и срослись.
На 11 неделе беременности ваш ребенок много двигается, но вы не сможете почувствовать это движение еще несколько недель.
Для поддержания всего этого роста плоду требуется больше питательных веществ, поэтому плацента быстро растет и готовится предоставить их. Примерно на этой неделе плацента будет полностью сформирована и возьмет на себя роль желточного мешка в питании плода и удалении шлаков.
Хотя еще рано для вашего врача определять пол вашего малыша на УЗИ в 11 недель, никогда не рано составлять список ваших любимых имен мальчиков и девочек. Идите вперед и начните мозговой штурм, используя наш генератор детских имен.
Размер плода на 11 неделе беременности
На 11 неделе плод примерно размером с брюссельскую капусту на этой неделе. От макушки до крупа длина чуть более 40 мм.
Для более наглядного представления о том, как развиваются внутри вашей матки, посмотрите эту иллюстрацию:
Тело мамы на 11 неделе беременности
Вы вздулись или проявляете вздутие живота? Трудно сказать! Вы можете заметить утолщение своей талии на 11 неделе беременности, но другие могут вообще не заметить никаких изменений.
Если это не ваша первая беременность, вы можете проявить себя немного раньше, так как ваши мышцы уже были растянуты во время предыдущей беременности. Вы также можете проявить себя раньше, если вы беременны на 11 неделе двойней. Вынашивая близнецов, нет ничего необычного в том, чтобы на свидании быть крупнее, чем если бы вы вынашивали единственный плод.
Хотя размер шишки вашего ребенка может начать увеличиваться, на этом этапе также нередко возникают вздутие живота и другие проблемы с пищеварением, такие как изжога и несварение желудка из-за гормональных изменений.
Мама, показываете вы это или нет, знайте, что вы проделали потрясающую работу, преодолевая худшее в первом триместре. Возможно, это были тяжелые несколько недель для вас, но в конце туннеля есть свет. Второй триместр почти наступил, и он может принести с собой повышение уровня энергии. Ты заслуживаешь это!
11-я неделя беременности: ваши симптомы
Вот некоторые из симптомов, которые могут возникнуть у вас на 11-й неделе беременности:
Ощущение жара и пота. Знаете ли вы, что сейчас в вашем теле циркулирует на 50 процентов больше крови, чем до беременности? Из-за всего этого дополнительного объема крови вам становится жарче и сильнее, чем обычно. Поднимите ноги и берегитесь обезвоживания!
Судороги. На 11 неделе беременности может быть нормально ощущать легкие спазмы, похожие на менструальные боли. По мере того как ваша матка расширяется, а мышцы живота и связки растягиваются, по мере роста плода и живота можно ожидать некоторых спазмов и даже боли.Если у вас кровотечение или вы беспокоитесь, обратитесь к врачу или акушерке. Подробнее о болях при беременности читайте здесь.
Головные боли. Они могут быть довольно частыми в первом триместре, но имеют тенденцию к исчезновению во втором триместре и далее. Учитывая, что вы на 11 неделе беременности, вам следует посоветоваться с врачом, прежде чем принимать болеутоляющее. Эксперты говорят, что парацетамол обычно подходит, но вы должны спросить своего врача, сколько принимать и как долго. Также может помочь пить много воды, как следует высыпаться и изо всех сил стараться расслабиться.
Изменения груди. Ваша грудь теперь может быть немного больше. Вы можете любить это изменение или ненавидеть его, особенно если ваша опухшая грудь вызывает боль в спине. Вы также можете заметить, что вены на груди темнее, а грудь чувствует себя нежной и болезненной. В ближайшие недели или месяцы вы можете увидеть, как из сосков вытекает желтая жидкость. Это молозиво и первое молоко, которое вы производите. Вы можете использовать прокладку для груди, чтобы поглотить протечки, если это вас беспокоит.
Увеличение выделений из влагалища. Возможно, сейчас ваше тело выделяет дополнительные молочно-белые выделения. Это нормально, но если вы заметили изменения, такие как коричневые выделения, коричневые водянистые выделения, зуд или неприятный запах, обратитесь к врачу, чтобы исключить проблемы.
Чувство усталости и уныния. Немного ранее в этой статье мы упоминали, что плацента берет на себя роль желточного мешка в питании вашего плода. Когда это происходит, происходят некоторые гормональные изменения, которые могут вызвать у вас чувство усталости и уныния.Небольшие легкие упражнения в течение дня помогут справиться как с усталостью, так и с перепадами настроения. А как насчет плавания или пренатальной йоги? Прежде чем переходить к новому режиму упражнений, прочтите, как двигаться во время беременности, и проконсультируйтесь с врачом.
Утреннее недомогание. Вы все еще можете испытывать тошноту и даже рвоту, но она часто проходит к тому времени, когда вы достигнете 16-20 недель, так что держитесь!
Световые пятна. Эти симптомы могут быть нормальным явлением во время беременности, но если вы заметили кровотечение, обратитесь к акушерке, даже если его не сопровождают спазмы.
Тяга. Некоторые будущие мамы испытывают тягу к еде во время беременности. Считается, что это вызвано гормональными изменениями, которые влияют на ваше обоняние и вкус. Если ваш выбор продуктов питания является частью здоровой диеты для беременных, не бойтесь! Одно предупреждение: если вы жаждете непродовольственных товаров, таких как глина или грязь, обратитесь к врачу, поскольку это свидетельствует о дефиците железа, называемом пика.
Нет симптомов. Если вы беременны на 11 неделе, и кажется, что симптомы исчезли или симптомы приходят и уходят, это может быть связано с тем, что вы медленно входите во второй триместр, когда симптомы часто проходят. Если вас беспокоит отсутствие симптомов, поговорите со своей акушеркой.
11 неделя беременности: что следует учитывать
Вам предложат скрининговый тест на синдромы Дауна, Эдвардса и Патау примерно к тому времени, когда вы будете беременны на 11 неделе беременности.Ультразвук и анализ крови, используемые для их проверки, часто проводятся одновременно со сканированием датировки. Имейте в виду, что эти тесты не дают однозначного ответа. В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать дальнейшее тестирование, но выбор о том, проходить ли эти тесты, остается за вами.
В рамках дородового наблюдения вам также предложат анализ крови, чтобы проверить, является ли ваша кровь резус-отрицательной или положительной. Этот тест проводится, чтобы определить, совместима ли ваша кровь с кровью плода.Если ваша кровь резус-отрицательная, в ней могут вырабатываться антитела, которые атакуют клетки крови плода, что приводит к развитию у ребенка анемии или желтухи. Если вы действительно получите резус-отрицательный результат, ваш врач будет знать, что делать! Лечение включает в себя инъекции, чтобы предотвратить выработку этих антител вашим организмом.
Во время беременности ваш врач или акушерка сообщит вам, нужно ли вам принимать дополнительные пренатальные витамины и пищевые добавки. Витамин С — один из них, поскольку он способствует здоровью клеток. Употребление в пищу фруктов и овощей, таких как апельсины, клубника, картофель и брокколи, должно дать вам все необходимое, но если вы сомневаетесь, обратитесь к врачу.
Подумайте, где будете рожать. Вам еще не нужно принимать решение, но вы можете начать изучать свои варианты и осматриваться. Каждая 50-я женщина рожает дома, остальные рожают в больнице или родильном доме. Спросите совета у врача или акушерки, а также спросите их мнение у других мам в вашем районе.
Если вы являетесь работающим будущим родителем, узнайте, как получить отпуск по беременности и родам и какой отпуск для отца может быть доступен. Вам также следует поговорить с акушеркой о том, как обеспечить безопасность и здоровье на работе во время беременности.
Если вы планируете раскрывать новости о своей беременности друзьям, родственникам и коллегам в ближайшие недели, возможно, вы захотите ознакомиться с этими забавными идеями открыток с объявлениями о беременности.
Хотите знать, сколько веса нужно набрать во время беременности? Наш калькулятор набора веса при беременности может помочь.Имейте в виду, что каждая будущая мама уникальна, и ваш врач или акушерка являются экспертом, который может дать вам индивидуальный совет, как не сбиться с пути.
Не планируйте вечеринку, посвященную раскрытию пола, просто ради забавы поиграйте с нашим Китайским предиктором пола. Только время покажет, все ли правильно!
11 неделя беременности: спросите своего врача
Будет ли сканирование свиданий проходить на 11 неделе?
Вы получите фотографии или видео вашего малыша, чтобы забрать его домой после ультразвукового сканирования?
Каков шанс выкидыша на 11 неделе беременности? Когда, по мнению врача, вы можете более публично объявить о беременности (если вы еще этого не сделали)?
11 недель беременности: ваш контрольный список
Подумайте, подходят ли вам скрининговые тесты, предлагаемые вашим врачом.
Если вы прошли сканирование свиданий и обнаружили, что беременны двойней или более, узнайте, чем может отличаться ваша многоплодная беременность.
Узнайте, какие медицинские услуги доступны вам там, где вы живете. Ваша акушерка может помочь вам сориентироваться, но эта страница также может помочь вам найти варианты: https://www.nhs.uk/service-search.
Запишитесь на прием в местные больницы и родильные дома.
Начните регистрацию своего ребенка.Даже несмотря на то, что планы на ваш детский душ, возможно, еще не разрабатываются, и вы, возможно, даже не поделились новостями о своей беременности, вы все равно можете начать создавать список желаний, чтобы у вас было на одну вещь меньше, о чем можно было бы беспокоиться позже.
Подпишитесь на еще больше еженедельных советов по беременности:
Как мы написали эту статью
Информация в этой статье основана на рекомендациях экспертов, найденных в надежных медицинских и государственных источниках, таких как National Health Служба (NHS). Содержание этой страницы не должно заменять профессиональные медицинские консультации. Всегда консультируйтесь с медицинскими работниками для полной диагностики и лечения.
11-я неделя беременности: размер ребенка, симптомы и советы
Какой триместр — 11 неделя беременности? Первый триместр
Сколько осталось недель беременности? 29 недель
Сколько месяцев на 11 неделе беременности? У тебя уже третий месяц.
Если завершилась 10 неделя беременности, значит, вы на 11 неделе.Наслаждайтесь этим, так как неделя 12 уже на горизонте!
Одна из самых захватывающих вещей в беременности — это то, сколько изменений вы испытаете со своим малышом всего за семь дней! Вот несколько советов и уловок, чтобы быть в курсе всего происходящего.
Ваш ребенок на 11 неделе беременности:Что там происходит?
- Ваш малыш размером с большую клубнику.
- Официально вы находитесь в последние три недели первого триместра.
- Обратный отсчет продолжается: осталось 29 недель!
- Большой мозг: Теперь мозг вашего ребенка весит половину его общей массы тела и составляет около дюйма в длину.Эти мощные маленькие синапсы формируются в коре головного мозга, нервном центре мозга, отвечающем за сложные функции, такие как обработка информации и язык.
- Их лицо принимает форму: Глаза вашего ребенка широко расставлены, а уши теперь расположены по бокам головы.
- Их органы делают свое дело: Печень вашего ребенка усердно работает над созданием красных кровяных телец, доставляющих кислород ко всем этим растущим частям тела.
- Гениталии развиваются: Происходит раннее формирование полового члена или клитора, при этом формируются матка и яичники, если у вас есть маленькая девочка.
- Ваш ребенок растет и двигается, выполняя акробатические трюки в животе, такие как сальто, растяжку и кувырки вперед, по мере того, как его маленькое тело удлиняется.
- Ваш животик растет и ворчит, но, надеюсь, вы прошли через худшую часть утреннего недомогания.Вероятно, у вас по-прежнему будет сильное газообразование, и вы можете отрыгнуть, отрыгнуть или почувствовать вздутие живота больше, чем обычно.
- Вы, вероятно, заметите, что ваша шишка растет, но на данном этапе она не слишком заметна.
На 11 неделе беременности ваше тело быстро меняется. По мере того как ваш ребенок растет, вы тоже будете расти, и в это время у вас могут появиться определенные симптомы беременности.
10 общие симптомы беременности на 11 неделе- Утреннее недомогание должно почти закончиться, поэтому в конце туннеля тошноты есть свет.
- Гормоны беременности действительно влияют на функции вашего организма. ХГЧ увеличивает приток крови к почкам и тазу, заставляя вас чаще ходить в туалет. Избегайте обезвоживания, но избегайте кофе, так как он просто подпитывает то, что нужно еще больше.
- Прогестерон — еще один гормон беременности, влияющий на ваши функции. В данном случае это замедляет пищеварение и расслабляет желудочно-кишечный тракт, вызывая метеоризм и вздутие живота.
- Вы можете заметить, что ваша грудь растет, а также может болеть или быть повышенной чувствительностью.
- Вашему организму необходимо производство всей крови, которое оно может собрать, и при этом оно может повышать ваше кровяное давление, вызывая обморок и головокружение. Во время отдыха поднимайте ступни над сердцем.
- На 11 неделе беременности выделения являются обычным явлением и будут продолжаться на протяжении всей беременности.
- Вы можете испытывать странную тягу к еде или испытывать недостаток интереса к вкусам. Беременность может временно лишить вас некоторых ваших любимых блюд.
- В 11 недель размер плода составляет примерно 2 дюйма в длину, но ваша матка размером с грейпфрут, так что вы можете скоро начать проявлять себя.
- У вас может быть много прекрасных дней для волос, так как гормоны могут уменьшить выпадение волос, делая ваши локоны более густыми. Однако вы также можете заметить усиление роста волос на лице и теле.
- У вас могут развиться более твердые ногти, но некоторые мамы считают, что их ногти более хрупкие.
11-я неделя беременности — важное время для вас и вашего ребенка. Вот несколько советов о том, как приспособиться к этому новому этапу, чтобы обезопасить вас и вашего ребенка.
- Растут как сорняк: Кровеносные сосуды плаценты расширяются, поскольку у вашего малыша начинается резкий рост. Чтобы помочь вашему ребенку, соблюдайте сбалансированную диету, богатую питательной для мозга DHA (докозагексаеновой кислотой).
- Работаем круглосуточно: Теперь, когда ваше тело активно круглосуточно, вы можете постоянно сидеть или лежать. Попробуйте заняться спортом, но отдыхайте, когда почувствуете, что вам это нужно.
- Ваша диета при беременности на 11 неделе : Поддерживайте уровень сахара в крови с помощью закусок из твердого пастеризованного сыра и крекеров или орехов и сухофруктов.
Если вы будете знать, что делать еженедельно, это поможет вам почувствовать себя подготовленным и снять стресс. Добавьте эти новинки в свой список дел на этой неделе. У тебя есть это, мама!
Узнайте больше о своей беременности, включая планирование беременности и питание для беременных, чтобы чувствовать себя готовым продолжить это волшебное приключение. Вы вооружены фактами и знаете, что делать, поэтому теперь у вас есть время, чтобы связаться с малышом, растущим внутри вас.
С 10-й неделей в зеркале заднего вида и с 11-й неделей, смотрим в будущее и что нас ждет на 12-й неделе!
Присоединяйтесь к началу семьи ЭнфамилЭто 11-я неделя беременности, и каждый день вы и ваш ребенок испытываете волнующие изменения.Подготовьтесь к своему новому прибытию с помощью Enfamil Family Beginnings. Это идеальный ресурс для молодых и будущих мам. Экономьте на продуктах Enfamil, отслеживайте рост вашего шишки и ребенка и каждую неделю получайте полезные статьи, относящиеся к вашему путешествию. Присоединяйтесь сейчас и получите до 400 долларов бесплатных подарков.
11 неделя беременности | Ваш ребенок и вы на 11 неделе беременности
Как развивается ваш ребенок сейчас, вы на 11 неделе беременности
На 11 неделе беременности голова и тело вашего ребенка примерно равны по размеру, а кожа настолько прозрачна, что сквозь нее видны кровеносные сосуды.
Ваш ребенок пинает, сжимает и сжимает кулаки, но вы в течение некоторого времени ничего об этом не замечаете. Образуется мускульный слой (диафрагма), отделяющий грудную клетку от брюшной полости, и ваш ребенок будет регулярно икать, пока это происходит.
Паутина между пальцами рук и ног исчезает, и начинают развиваться крошечные ногти. Волосяные фолликулы также развиваются на голове и остальном теле.
Кости становятся тверже, а половые органы развиваются.Теперь кишечник может совершать сокращающиеся движения, готовясь к проталкиванию пищи через пищеварительный тракт позже. Это начало довольно активной фазы для вашего малыша, который будет кувыркаться в обильном количестве околоплодных вод.
На 11 неделе ваш ребенок размером …
Ваш ребенок размером с абрикос 4 см (голова до низа) и весит около 7 г …
Ваше тело на 11 неделе беременности
11 неделя симптомы беременности
Надеюсь, любая тошнота, которую вы испытывали за последние несколько недель, утихнет. Но изменения, происходящие в вашем уровне гормонов, могут означать, что вы испытываете запор и, возможно, изжогу.
Сейчас вы, вероятно, будете чувствовать себя очень уставшим, поскольку ваше тело усердно работает не только над тем, чтобы вырастить ребенка, но и над производством плаценты, которая будет системой жизнеобеспечения вашего ребенка на протяжении всей беременности.
Ваш живот на 11 неделе беременности
Хотя в первом триместре (первые 12 недель беременности) прибавка в весе, вероятно, минимальна, живот начинает выпирать, и одежда на талии будет казаться более тесной.
Кровоточивость десен очень часто встречается во время беременности из-за повышенного кровотока, поэтому важно проявлять особую осторожность, чтобы сохранить здоровье зубов и десен.
.