Личный опыт: как я рожала на дому

В то время как одни женщины, сразу после того как видят заветные две полоски на тесте на беременность, озадачиваются выбором клиники и врача, который будет у них принимать роды, и штудируют тонну информации в интернете, собирая отзывы о лучших больницах и подходящих для них условиях, другие делают выбор в пользу домашних родов. Кто-то решает рожать дома потому, что уже имел крайне неудачный опыт в клинике (неквалифицированные врачи и чудовищное отношение персонала), кто-то от одного вида больничных стен падает в обморок и полагает, что сможет расслабиться только в спокойной домашней обстановке в окружении родных и близких. Сторонники и противники домашних родов приводят свои аргументы, выступая, соответственно, за и против рождения детей в домашних условиях. Редактор SPLETNIK.RU рассказывает о своем опыте родов на дому.

Выбор акушерок

Оговорюсь сразу, я рожала в США.

Впрочем, едва ли здесь будут существенные различия с Россией — речь все-таки пойдет о домашних родах, а не о родах в клинике. Разница, пожалуй, лишь в том, что в США это обычная практика, а в нашей стране к появлению малыша на свет в домашних условиях относятся с опаской.

Выбором акушерок я озадачилась заблаговременно. Сложность здесь в основном заключалась в том, что выбирать в общем-то нужно было по наитию, так сказать, руководствуясь чувствами и полагаясь на интуицию (забегая вперед, скажу, что она меня не подвела). Расстояние в этом деле оказалось помехой, ведь пообщаться лично и встретиться с тем, кто будет принимать у вас роды, сильно заранее не получится (ну если только вы не готовы слетать в США ради знакомства).

Как я их искала? Во-первых, в силу определенных обстоятельств рожать я решила в Сиэтле, поэтому мой поиск значительно сузился. Во-вторых, акушерки в США, как правило, сотрудничают с так называемыми birth center (родильными центрами, но ничего общего с нашими роддомами они не имеют).

Вот через один из таких центров я их и нашла и, воспользовавшись указанными на сайте контактами, вскоре с ними связалась.

Мои акушерки Дженнифер Болтер и Сара Йеманс

Стоимость

Пожалуй, далеко не низкая цена — одна из главных причин, которая и останавливает многих от родов за рубежом. В США, впрочем, со стоимостью контракта на роды все довольно неоднозначно — цена может различаться в несколько раз. Сейчас объясню почему.

Во-первых, как известно, в каждом штате свои налоги, соответственно, и цены на все могут сильно отличаться. В то время как в Майами, где этот бизнес поставлен на поток, родить в госпитале можно за шесть-восемь тысяч долларов (примерно половину этой суммы вы платите за контракт с врачом, другую часть — за пребывание в клинике), в штате Вашингтон, к примеру, это может обойтись вам в два раза дороже.

Роды же на дому стоят куда дешевле. Во-первых, вам не нужно платить за госпиталь. Ну а во-вторых, услуги акушерок стоят дешевле услуг врача. К примеру, мне контракт обошелся в три тысячи долларов (я рожала в 2015 году). Он включал в себя несколько визитов и осмотров до родов, взятие мазка, сами роды и два визита акушерок после.

Пару слов о родильных центрах. Если вы ратуете за естественные роды, но дома рожать не хотите (к примеру, боитесь напугать соседей), можете смело отправляться туда. С медицинским учреждением ничего общего такие центры не имеют, они скорее напоминают очень хорошие апартаменты. Там есть все необходимое: шикарные кровати, джакузи, фитболы и даже мини-бассейны — в общем, все, чтобы роды были максимально комфортными.

Magnolia Birth House

Однако, несмотря на все эти бонусы, цена на аренду подобных центров, на мой взгляд, сильно завышена. Приезжать туда можно уже непосредственно в схватках (вы появляетесь вместе с акушерками, которые открывают центр чуть ли не при вас, в остальное время он стоит закрытым), а уехать нужно через несколько часов после родоразрешения. Обойдутся вам роды там в еще дополнительные три тысячи долларов (за эту сумму в США можно снять неплохой дом на месяц).

Первая встреча и знакомство

Моих акушерок звали Сара Йеманс и Дженнифер Болтер. Прежде чем я приняла окончательное решение и полетела в США, мы несколько раз пообщались по телефону, обсудили все детали договора, я подробно расспросила, достаточно ли им будет информации в моей обменной карте и результатов всех анализов и УЗИ, которые я сделала, наблюдаясь в московской женской консультации (это меня особенно волновало, так как даже самый безобидный анализ в США стоит около ста долларов, не говоря уже об ультразвуковом исследовании, которое легко может обойтись и в три сотни), и, уверившись в том, что ничего дополнительно мне не нужно будет делать, кроме анализа крови (это было обязательным условием и в контракт не входило), я отправилась в свое самое волнительное путешествие в жизни.

Наша первая встреча с Сарой (Дженнифер была в отпуске) была мало похожа на диалог пациента и врача. Мы познакомились и поговорили о том о сем, словно я вообще пришла не на медосмотр, а просто поболтать. Затем, как и в наших женских консультациях, она померила мне давление, измерила живот и взяла кровь.

Стоит отметить, что «работать» акушерки соглашаются далеко не со всеми пациентками, а лишь с теми, у которых низкий риск неблагоприятного исхода беременности, иными словами — с абсолютно здоровыми (роды с акушерками не предполагают ни анестезии, ни кесарева сечения, ни каких-либо других хирургических вмешательств). Я как раз и была из таких.

Единственной моей проблемой за всю беременность был немного пониженный гемоглобин, что, впрочем, бывает чуть ли не у каждой третьей беременной женщины. На моем состоянии это, к слову, никак не сказывалось — я себя прекрасно чувствовала, до последнего каждый день проходила несколько километров, плавала в бассейне и делала зарядку.

Результаты анализа крови и непредвиденные расходы

Но вот мой анализ крови был готов, и он, так сказать, не сильно удовлетворил моих акушерок. Вообще-то они едва ли не забили тревогу — мой гемоглобин хоть и был всего лишь чуть ниже нормы, их, однако, это сильно взволновало. Мне в срочном порядке назначили четыре процедуры по вливанию железа внутривенно. И все бы ничего, да только стоило это все порядка тысячи долларов. Отказаться, к слову, было нельзя — ведь тогда я бы уже не считалась роженицей с низким риском и акушерки могли отказаться от работы со мной (роды в госпитале обошлись бы мне в разы дороже).

В общем, согласившись на эту, как мне показалось, бесполезную процедуру, я отправилась на другой конец города, где меня встретили милая врач-азиатка и ее имевший славянские корни супруг. Не почувствовав совершенно никаких изменений в своем состоянии (я была все так же бодра, как и до этого), я тем не менее сделала еще одно такое вливание. Решив, что на этом, пожалуй, можно закончить мое незапланированное лечение и хорошенько сэкономить, от остальных двух я деликатно отказалась. К счастью, сильно настаивать никто не стал, а гемоглобин мой, кстати, особо и не поднялся.

Подготовка к родам

Кто рожал в роддоме, знает, что туда с собой нужно взять определенный набор вещей, которые могут понадобиться и во время самого процесса, и в первые несколько дней пребывания в больнице.

К домашним родам тоже следует подготовиться заранее. Итак, за несколько дней до дня икс я отправилась в магазин, но отнюдь не детский (хотя и там, конечно, побывала тоже, удержаться от покупки всех этих милейших детских костюмчиков просто невозможно!), а… в хозяйственный. В списке, составленном акушерками, к примеру, значилась целлофановая пленка в рулонах, чтобы покрыть ей пол в квартире.

Кроме того, мне настоятельно рекомендовали купить протеиновые батончики, шоколад, орехи, бананы, фруктовые пюре, желе и другие высококалорийные углеводные продукты. Все это, по словам Сары и Дженнифер, я должна была есть во время родов, чтобы у меня было достаточно сил и энергии. Сравнивать мне не с чем, но, насколько я знаю, у нас в роддомах есть не особенно-то разрешается.

Про памперсы, распашонки и шапочки для новорожденных, разумеется, можно и не говорить — покупкой всего этого я, конечно, озаботилась тоже.

Процесс

По условиям договора, вызывать акушерок следовало, если отошли воды, схватки стали регулярными (каждые четыре минуты), или же если что-то пошло не так (например, поднялась высокая температура и т. п.). В моем случае это были именно схватки, так что когда они действительно стали частыми, я позвонила своим акушеркам.

Во время самих родов разрешалось делать абсолютно все: ходить, лежать, стоять, принимать ванну. Your body knows what to do («Твое тело знает, что делать») и Listen to your body («Слушай свое тело») — это, пожалуй, главные девизы всего мероприятия. Про себя могу сказать, что я все роды (а длились они почти 12 часов) проходила, так как это для меня оказалось комфортнее всего.

На родах также присутствовала молоденькая аспирантка (конечно, сначала спрашивалось мое согласие, ничего против я не имела), которая периодически делала мне поясничный массаж, ну и вообще всячески подбадривала, что, как мне тогда казалось, очень помогло. 

Да, кстати, есть не хотелось вовсе, и вся закупленная еда так и пролежала в холодильнике, к большому разочарованию Сары и Дженнифер.

В 8:18 утра по тихоокеанскому времени 8 сентября 2015 года на свет появился мой сын Лука.

После

После родов одна из акушерок осталась с нами на пару часов, чтобы убедиться в том, что все в порядке и мы все дружно хорошо себя чувствуем. Вообще даже в госпиталях за границей не принято долго держать пациентов после родов. Если все хорошо, выписывают на следующий же день. Поэтому и в том, что Кейт Миддлтон уже через несколько часов после рождения каждого из своих детей появлялась на публике, на самом деле ничего удивительного нет. Я в тот же день, как родила, к примеру, побежала в Starbucks за любимым капучино (и да, кофе кормящим мамам в США пить не запрещают, впрочем, это уже другая тема).

Через две недели после родов мы снова увиделись с Сарой — она приехала к нам согласно условиям договора. Интересно, что ее волновало не только здоровье малыша, но и мое психоэмоциональное состояние. Я, честно говоря, не сразу поняла, на что она намекает своими вопросами про мое настроение. Уже потом догадалась, что речь шла о послеродовой депрессии, которая нередко встречается у молодых мам. К счастью, меня она миновала, и узнала я о ней только из историй в сети.

Заключение

В заключение хочу лишь сказать, что мой опыт родов на дому оказался очень удачным и я ничуть не пожалела, что все прошло именно так. Но ни в коем случае не хочу призывать всех рожать дома. Помните, что главное — это здоровье мамы и малыша, и если есть хоть малейшая ему угроза, лучше все же не рисковать и обратиться к врачам.

КГБУЗ «Родильный дом №2, г. Барнаул» – КГБУЗ «Родильный дом №2, г. Барнаул»

Старейший в крае КГБУЗ «Родильный дом № 2, г. Барнаул» расположен в самом центре Барнаула. За 77 лет его работы здесь родилось более 200 тысяч жителей города и края. Второй роддом стал «первым домом» для целых поколений многих семей: от дедушек и бабушек до внуков.

С 2003 года родильный дом работает по международной программе «Мать и дитя» в системе РОУС (роды ориентированные на участие семьи). Программа «Мать и дитя» показала положительные результаты. В несколько раз сократилась детская заболеваемость. Женщины, находясь с первых минут с малышом, быстрее восстанавливаются после родов, быстрее получают навыки по уходу за новорожденным.

В лечебном учреждении практикуются партнерские роды, 100% совместное пребывание матери и ребенка, успешно работает программа грудного вскармливания. Одной из главных задач, стоящих перед медицинскими работниками родильного дома, является охрана здоровья женщины и ребенка.

В 2010 году два подразделения КГБУЗ «Родильный дом №2, г. Барнаул» вошли в число лучших коллективов города: коллектив отделения новорожденных занесен на Доску Почета «Слава и гордость Барнаула»; коллектив Центра планирования семьи и репродукции занесен на Доску Почета «Клятве Гиппократа верны» комитета по делам здравоохранения.

С 2000 года по настоящее время родильный дом возглавляет Людмила Петровна Ананьина. Под ее руководством коллектив роддома сохранил и приумножил его многолетние традиции. Постоянно совершенствуются формы и методы обследования и лечения, внедряются современные технологии. В декабре 2014 ода удостоена почетного звания «Заслуженный врач РФ», присвоенного ей в соответствии с Указом Президента Российской Федерации за заслуги в развитии здравоохранения, медицинской науки и многолетнюю добросовестную работу.

В 2015 году в роддоме был завершен капитальный ремонт, благодаря чему учреждение обрело качественно новую жизнь. Фактически здание родильного корпуса было разобрано до основания и собрано заново. По современным стандартам выполнена приточно-вытяжная вентиляция и система кондиционирования, что для родильных домов является главной составляющей в плане профилактики различных инфекционных заболеваний у новорожденных. Капитальный ремонт корпуса сопровождался его техническим переоснащением: родовые залы, операционные, отделения реанимации укомплектованы современным медицинским оборудованием последнего поколения.

В палатах, которые рассчитаны на пребывание двух, максимум четырех мам с младенцами, установлена новая мебель, пеленальные столы с оборудованием для обогрева ребеночка, индивидуальные весы.

«У нашего роддома богатая история, за которую накоплен колоссальный опыт в области родовспоможения. Шутка ли, в наших стенах появилось на свет более 200 тысяч ребятишек. Это третья часть населения Барнаула! Здесь всегда работало много именитых, высокопрофессиональных врачей, каждый из которых внес свой вклад в воспитание молодых специалистов. Лично я многому научилась у Фриды Моисеевны Гарт, которая более двадцати лет отработала в должности главного врача. Это был человек, не боявшийся внедрять новые, передовые технологии. Ее традиции продолжила Ольга Евгеньевна Строгонова. И сегодня среди наших врачей много высококлассных специалистов, которые, несмотря на многолетний стаж работы, постоянно повышают уровень своей квалификации и охотно передают опыт и знания молодым врачам. Это Рада Александровна Маркина, Галина Александровна Стефановская, Иван Арсентьевич Аришин и многие другие. От всей души благодарю своих коллег за высокий профессионализм и верность делу!»

Стимуляция родов в домашних и стационарных условиях

В чём суть проблемы?

На основании результатов рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ) мы хотели выяснить, чему отдавали предпочтение женщины после начала стимуляции родов в медицинском учреждении — вернуться домой или оставаться в учреждении в ожидании родов. Кроме того, необходимо установить, оказывает ли это влияние на клинические исходы, как для женщин, так и для их младенцев.

Почему это важно?

Стимуляция родов в конце беременности подразумевает искусственную стимуляцию схваток для начала процесса родов. Существуют риски для здоровья матери и младенца, связанные со стимуляцией родов, но иногда риски затяжной беременности значительно их превышают.

Однако стимуляция родов может стать весьма сложным испытанием для женщин, поскольку они могут чувствовать, что лишены комфорта, поддержки, возможности контролировать процесс. Использование домашней стимуляции родов может улучшить условия родового процесса для женщин, сократить длительность пребывания в больнице и снизить общие расходы. Безопасность как матери, так и ребенка является решающим фактором для рассмотрения. Для домашней индукции (стимуляции) родов подходят только определенные формы индукции, например, влагалищные простагландины или баллонные катетеры /катетеры Фолея.

Какие доказательства мы нашли?

Мы провели поиск доказательств 31 января 2020 года и обнаружили семь РКИ, шесть из которых предоставили данные о 1610 женщинах и их младенцах. Все эти исследования были проведены в странах с высоким уровнем дохода. Определенность доказательств была в основном очень низкой, главным образом, из-за ограниченного числа испытаний, некоторые из которых были малыми, а также отсутствия ясности по дизайну исследований.

Стимуляция родов у всех участниц испытаний была проведена при первоначальном наблюдении в больнице. Затем женщины, относящиеся к группе стимуляции родов на дому, могли отправиться домой в ожидании начала активных родов, либо на определенной период времени. Женщины, относящиеся к группе рожающих в медицинском учреждении, оставались в больнице.

Было обнаружено два испытания с участием 1022 женщин и их младенцев, которым вводили вагинальный простагландин (PGE2) для стимуляции схваток. Разница в степени удовлетворенности женщин ожиданием родов дома или в больнице может быть минимальной или вовсе отсутствовать, хотя женщины, как правило, были более удовлетворены ожиданием дома. Исходы для женщин: может не быть явных различий в числе женщин с самопроизвольными вагинальными родами, или с гиперстимуляцией матки, или в числе родов путем кесарева сечения. Исходы для младенцев: может быть одинаковая частота инфицирования и поступления в отделение реанимации и интенсивной терапии новорождённых (ОРИТН). В домашних условиях расходы могут быть меньше.

В отношении индукции родов с помощью простагландина (PGE2) с контролируемым выбросом во влагалище, мы обнаружили только одно исследование с участием 299 женщин и их младенцев, но результаты, вероятно, указывают на незначительную разницу или ее отсутствие.

По использованию баллонного катетера или катетера Фолея для индукции, мы обнаружили три исследования, предоставивших данные о 289 женщинах и их младенцах. В двух исследованиях сообщили об удовлетворенности женщин и показали тенденцию отдавать предпочтение домашнему окружению, однако способ сбора данных был неясным. Разница в числе самопроизвольных вагинальных родов, гиперстимуляции маточных сокращений и в числе детей, поступивших в отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных, может быть незначительной или отсутствовать вообще. Стимуляция схваток на дому, возможно, может сократить число родов путем кесарева сечения, но необходимы дополнительные данные.

Что это значит?

Исследования не включали достаточного числа женщин и младенцев, чтобы показать явные различия в исходах при индукции родов в домашних или в стационарных условиях, и определённость доказательств в целом была очень низкой. Необходимы дальнейшие исследования, и они уже проводятся. Нам необходимо больше данных об опыте и взглядах женщин на уход за ними, а также о безопасности и расходах.

Я думал о домашних родах до тех пор, пока у меня не было незапланированных домашних родов.

Фото: Shea Long, Coastal Lifestyles Photography .

Схватки начались в 5 часов утра, когда я готовилась к своему пятиминутному сегменту в качестве эксперта по красоте на The Marilyn Denis Show. Но я не понимал, что это схватки. Я предположил, что это несварение желудка или, может быть, Брэкстон Хикс. Я был уверен в одном: это не могло быть схваток, потому что моя вода не нарушила , и, кроме того, мне оставалась неделя до моего срока родов .Всем известно, что первые дети всегда опаздывают! На мой взгляд, у меня еще оставалось три недели, чтобы сделать все важные дела для будущей мамы, например, сделать педикюр и упаковать свою больничную сумку .

Несмотря на то, что выбрал курс акушерства вместо использования акушера-гинеколога, я планировал роды в больнице. Через некоторое время после того, как я забеременела, когда я исследовала различные варианты, акушерство или акушер-гинеколог, я столкнулась с акушерским идеалом, согласно которому рожает мать, а не кто-либо другой.Я ценил феминизм, лежащий в основе теории, но знал, что это не для меня. Я писатель: я знаю, как исправить болтающийся модификатор, а не как вытащить ребенка из моего влагалища. Эту задачу лучше оставить профессионалам, с которыми я всегда ожидал столкнуться в больнице.

Это то, о чем я твердо заявлял во всех моих дородовых классах , каждый раз, когда мы ходили по кругу, называя свои имена, как далеко мы прошли и как мы готовились к родам.«Больница! Больница! Больница! » Я буду повторять, как чрезмерно усердный болельщик. Я был таким осуждающим — и тоже не умалчивал об этом. «Я понятия не имею, почему кто-то решил рожать ребенка дома. Наступил 2014 год! Поэтому в больницах есть родильные дома! Не зря это называется современной медициной! » Очевидно, я приобрел много друзей на всю жизнь на моих дородовых занятиях.

Но правда в том, что у меня была более глубокая причина, по которой я хотел родить в больнице, которую я держал при себе: Мне было бы 38, когда родился ребенок .И хотя беременность протекала гладко, я волновалась, что моя удача закончится, что во время родов могут возникнуть осложнения, подвергающие риску и моего ребенка, и меня. Мои роды были в феврале, и я не хотел беспокоиться о снегопаде и дорожном движении, которые усложняют ситуацию, если нам придется внезапно добраться до больницы.

План состоял в том, что , когда начались схватки , акушерки приходили ко мне домой, контролировали состояние моего влагалища, мое кровяное давление и все, что им нужно было сделать, а затем, когда пришло время ехать в больницу, мои мы с мужем поехали бы туда.

И первые несколько часов все шло по плану. Я каким-то образом дышала через схватки достаточно долго, чтобы пройти свой прямой эфир, поехала домой с телеканала и залезла в кровать, крича своему мужу в нашем домашнем офисе, что я почти уверена, что у меня схватки. Он рассчитал их интервал в пять минут и поэтому, как и в телешоу, позвонил акушерке.

Моя акушерка, Нимерта, приехала вскоре и очень хорошо позаботилась обо мне, проверяя меня каждый час или около того, поскольку боль усиливалась.Я двигался вперед и назад с кровати в ванну , Нимерта следовала за мной, чтобы убедиться, что у нас с ребенком все в порядке. Когда мне было так больно, что я больше не могла читать роман Джоджо Мойеса, которым была полностью поглощена, мой муж сел на край ванны и прочитал его мне. Это одно из моих любимых воспоминаний о наших отношениях.

Вскоре после полуночи, когда я копалась под одеялом на своей кровати, пыталась устроиться поудобнее между схватками, Нимерта сказала, что мы должны приготовиться к отъезду в больницу. К этому моменту у меня схватки были более 18 часов. Я был измотан. Так что я собрался с духом: мне нужно было встать с постели, пройти по коридору и по лестнице, надеть ботинки и пальто и сесть в машину до того, как наступит следующая схватка. У меня было около трех минут. Я мог это сделать.

Но каждый мой шаг был болезненным . В доме было тепло и уютно. Я знал, что на улице холодно, и хотя поездка до больницы займет всего 10 минут, это казалось непреодолимым.

Я всегда была непреклонна: не хотела рожать дома. Теперь, в полночь, посреди зимы, я передумал. Мысль о том, чтобы попасть в холодную стерильную больницу посреди ночи, поездка на лифте, больничная палата, жесткая кровать — все это казалось ужасным. Когда я встретила своего ребенка, это было прямо противоположно тому, чем я хотел быть. Старый я бы все равно проехал и попал в больницу. Потому что что подумают все?

Внезапно, впервые в моей жизни, то, что думали другие, не имело значения.Оглядываясь назад, я думаю, что именно тогда я начала думать как мать. Во мне была сила, убеждение, что я должен принять лучшее решение для себя и своего ребенка.

«Я не хочу идти», — прошептала я достаточно громко, чтобы все услышали. «Я не собираюсь. Я хочу родить прямо здесь ».

«Хорошо, — сказала Нимерта. «У тебя есть домашний комплект для родов?»

Конечно, у меня не было домашнего набора для родов. У меня были роды в больнице, помнишь? Я понятия не имел, что такое из домашнего набора для родов.

«Хорошо, — сказала Нимерта. Она тряхнула предметами, которые нам понадобились. Занавеска для душа для защиты матраса. Много полотенец.

Мой муж носился по дому, когда я возвращалась в ванну в миллиардный раз. «Не , а занавеска для душа!» Я крикнул. «Я сделал это по специальному заказу! На замену уйдут недели! » И: «Только не тех пляжных полотенец! Они слишком милые! »

Он поставил занавеску для душа. Он положил обратно красивые полотенца.

Вскоре спальня была готова, и я вернулся в нашу кровать. Я думала, что все пройдет гладко. Тогда, когда я приняла решение рожать дома. Но в следующие несколько часов мои схватки начали расходиться. По шепоту акушерок я поняла, что, если ребенок не появится в ближайшее время, мы все равно будем вынуждены пойти в больницу, а если это произойдет, то, скорее всего, мне понадобится кесарево сечение.

Нет, подумал я. Не было никакого способа, чтобы после 22 часов работы , я сдавался или позволял кому-то другому рожать моего ребенка.Теперь дело за мной. Итак, я толкнул сильнее — через боль. И, наконец, в 3:30 утра я родила ребенка. Себя.

Когда я лежал на кровати, прижимая Фитца в ранние утренние часы, впервые став мамой, я думал о том, как я всегда считал материнство, что материнство означает строить планы и придерживаться их. Но на самом деле лучший результат случился неожиданно, после того, как я выбросил свои планы в окно и позволил своим инстинктам взять верх. Оказывается, подготовка и гибкость — это золотой билет к воспитанию детей, и мой мальчик начал преподавать мне этот урок еще до своего большого дебюта.

Эта статья была первоначально опубликована в Интернете в мае 2019 года.

Тревожная тенденция акушерского насилия во время родов — Quartz

Кимберли Турбин не ожидала, что роды будут приятным занятием, но и не ожидала, что это будет кошмар.

4 мая 2013 года она сидела на диване в доме друга. У них были планы пойти за морепродуктами в Сан-Педро, рядом с гаванью Лос-Анджелеса, и 27-летняя Турбин отдыхала в гостиной, пока ее подруга принимала душ.Затем она почувствовала, как что-то «хлопает» — у нее отошла вода. Турбин поспешила домой, чтобы сама принять душ и схватить свои вещи, прежде чем отправиться в больницу. Она прибыла в медицинский центр Providence Tarzana в долине Сан-Фернандо около 17:00.

Турбин был застрахован через Medi-Cal, государственную программу, которая предлагает бесплатное или недорогое медицинское страхование для людей с ограниченными доходами. Она получала дородовую помощь в некоммерческом общественном центре здоровья под названием El Proyecto del Barrio, где медсестры выполняли большинство ее посещений. За день до родов, за две недели до родов, она впервые встретила Алекса Аббасси, акушера, работавшего с Providence Tarzana.

Турбин дважды пережила изнасилование, и когда она прибыла в больницу, она попросила персонал проявить осторожность и получить разрешение, прежде чем прикасаться к ней. «Я боялась всего и вся и сказала им:« Вы должны сказать мне, что вы делаете, иначе вы меня напугаете », — говорит она.

Аббасси в течение вечера проверяла, как продвигается Турбин, и вскоре после полуночи, похоже, она была готова к доставке.Она лежала на спине на больничной койке, обездвиженная эпидуральной анестезией и толчком, когда Аббасси сказал: «Я собираюсь сделать эпизиотомию».

Турбин возразил: «Что? Почему? Мы даже не пробовали! » Не раз она говорила: «Нет, не режь меня». С хирургическими ножницами в руке Аббасси объяснил, что голова ребенка слишком велика и в противном случае ее «ягодица» может «разорваться». Турбин еще раз умолял его не резать ее. Он сказал: «Я здесь эксперт… Почему я не могу этого сделать? Ты можешь пойти домой и сделать это. Вы поедете в Кентукки ». Затем, несмотря на ее отказы, он 12 раз перерезал ей промежность.

Весь эпизод был снят на видео ее матерью, стоявшей в стороне в больничной палате.

«Я не знал, что он сделал это, пока не посмотрел свое видео», — говорит Турбин. «Никто не мог сказать мне, почему, и это меня беспокоило. Я был так зол, что он заставил меня сделать то, что я не хотел делать ».

После двух лет поиска адвоката, который возьмется за дело, Турбин подала жалобу на нападение и избиение на Аббасси.Ее сторонники описывают это как потенциальный поворотный момент для прав женщин во время родов.

«Клиническая необходимость»

Эпизиотомия — это хирургический разрез промежности — области между анусом и вульвой. В 18-19 веках врачи использовали эту технику для ускорения родов, но только в крайних случаях. Однако на собрании Американского гинекологического общества в 1920 году ведущий акушер Джозеф ДеЛи рекомендовал врачам использовать эпизиотомию как нечто само собой разумеющееся для предотвращения разрывов промежности, которые могут быть нормальным явлением при родах. Причина заключалась в том, что хирургический разрез легче контролировать и заживает легче, чем естественный разрыв. К 1979 году 62,5% всех родов и 80% первых вагинальных родов в США были связаны с эпизиотомией.

Однако с 1980-х годов клинические исследования стали указывать на то, что эпизиотомия не должна считаться рутинной медицинской практикой. При определенных обстоятельствах это может быть спасительным вмешательством, но для большинства родов «стрижка» приносит больше вреда, чем пользы. Процедура связана с более сильной болью, отеком, кровотечением и недержанием — и фактически увеличивает риск сильного слезотечения.

Сегодня Американский колледж акушеров и гинекологов и Национальный институт здравоохранения и медицинского обслуживания Великобритании (NICE) не рекомендуют рутинное использование эпизиотомии. В рекомендациях NICE по уходу во время родов говорится, что это следует делать только в случае «клинической необходимости», например, для облегчения дистресса плода или матери.

Использование эпизиотомии сильно различается в зависимости от страны. В 2010 году около 19% вагинальных родов в Англии были связаны с эпизиотомией. Цифры составляли 27–28% во Франции и Германии, 43% в Испании и 73% в Португалии, но всего 5–7% в Швеции и Дании.Примерно в то же время ставка в США составляла 14%, но есть тенденция к снижению. Нет единого мнения о том, что является подходящей ставкой.

«Бывают случаи, когда эпизиотомия остается приемлемым занятием, но когда роды идут нормально, показаний к проведению эпизиотомии нет», — говорит Дана Госсетт, профессор и акушер-гинеколог Калифорнийского университета в Сан-Франциско. Франциско. «Число эпизиотомий уменьшилось за последние три десятилетия, потому что врачи осознают потенциальный вред и что мы не должны регулярно проводить вмешательство, если нет четких указаний на это.

У Турбиной роды шли нормально. Она была молода и здорова, и не было никаких очевидных обстоятельств, которые требовали бы эпизиотомии. Даже если была уважительная медицинская причина, врач все равно нуждался в ее согласии. Как и большинство пациентов, Турбин подписала формы согласия при поступлении в больницу. В этих формах указывалось, что она дала согласие на «неотложное лечение, медицинское или хирургическое лечение или больничные услуги, оказываемые пациенту в соответствии с общими и особыми инструкциями врача», но также что она имела «право дать согласие или отказаться от любой предложенной операции. или процедура в любое время до ее выполнения ».

Надя Савицки, профессор права Чикагского университета Лойола, изучает этику взаимоотношений между врачом и пациентом и информированного согласия. Она говорит, что даже если пациенты подписывают документы о согласии при входе в больницу, это не означает, что врачи могут выполнять операцию против их явной воли. Если бы это было так, то всякий раз, когда кто-нибудь попадал в больницу, он полностью отказывался от своей свободы воли.

«Каждый раз, когда вы идете в больницу, вы подписываете формы согласия — это требует бумажной волокиты», — объясняет Савицкий. «Но основной правовой принцип, который все понимают, заключается в том, что перед таким взаимодействием с пациентом необходимо получить согласие. У вас может быть документ, в котором говорится «согласие на все лечение», но если врач не разговаривал с пациентом, этот документ о согласии не защитит больницу ».

Кимберли Турбин ростом около пяти футов, с темными волосами и темными глазами, в очках и теплой улыбкой. Ее правая рука покрыта татуировкой с цветами на рукаве, а на груди и ступне у нее есть другие татуировки с цветами.Родом из Лос-Анджелеса, она переехала в Чикаго в 2009 году, чтобы поступить в колледж. Она работала на стойке регистрации в стоматологической клинике, когда узнала, что беременна.

«Я сразу поняла, что что-то изменилось», — говорит она. «Это была моя первая беременность, но тут же я уже знала, что это мальчик. Я был так счастлив.»

Турбин решила вернуться в Лос-Анджелес, чтобы быть ближе к своей семье во время беременности. Это была легкая беременность — у нее даже не было утреннего недомогания, — и она надеялась, что ее роды пройдут так же гладко. Ей сделали нежелательную эпизиотомию.

Ноа Снир

Это переживание оставило у нее чувство травмы, расстройства и насилия, но персонал больницы сказал, что ничего не поделаешь. На следующий день к ней в палату пришел представитель больницы, чтобы спросить, все ли с ней в порядке, и Турбин сказал, что нет. По словам Турбина, женщина вручила ей брошюру о послеродовых проблемах… и все.

Вернувшись домой, Турбин рассказала семье, друзьям и коллегам о том, что произошло.Многие ответили, что эпизиотомия — это стандартная часть родов, и ей не на что жаловаться, потому что ее ребенок здоров. Но Турбин считал это неправильным — то, что с ней случилось, не могло быть нормальным. Она решила опубликовать видео о своем рождении на YouTube и посмотреть, есть ли у него реакция. За сутки ролик набрал 13 000 просмотров. В течение нескольких недель он достиг 100000. Сегодня у него более 500 000 просмотров.

«Я был очень удивлен, когда мы набрали 13 000», — говорит Турбин. «Во многих ответах говорилось:« Боже мой, это ужасно », как будто они знали, что с ситуацией что-то не так. Я чувствовал себя очень обоснованным. Люди создавали впечатление, будто я делаю большое дело из ничего, но я знал, что я не сумасшедший или не плаксивый ».

Турбин отправила свое видео группе под названием «Рождение без страха», которую она наткнулась на онлайн-форумы по грудному вскармливанию. Они обратили на это внимание Доун Томпсон, основателя и президента правозащитной организации «Улучшение рождаемости». Во многом именно этого и ждал Томпсон. В течение многих лет она пыталась повысить осведомленность о «акушерском насилии», но одним из самых больших препятствий был скептицизм по поводу того, что такое действительно существует.Видео означало, что историю Турбина можно подтвердить. Несомненно, она сказала «нет», и врач все равно продолжил.

Наконец, пруф

«Есть тысячи историй, подобных истории Ким, но ее история была снята на видео», — говорит Томпсон. «Незадолго до того, как она связалась с нами, я сказал, что нам нужно найти документацию, видео о жестоком обращении со стороны врача, чтобы подтвердить случай, чтобы люди знали, что в этом нет ничего необычного. История Ким — крайняя версия, но проблема везде.”

Игнорирование согласия во время родов и использование необоснованных вмешательств более распространены, чем можно подумать. В исследовании «Прослушивание матерей III», проведенном в 2013 году в сфере охраны материнства в США, 59% участниц, перенесших эпизиотомию, заявили, что у них нет выбора в отношении процедуры. От 8 до 23% матерей также сообщили, что испытывали давление в связи с рядом других вмешательств, включая индукцию родов, эпидуральную анестезию и кесарево сечение. То же самое и в Великобритании.Более 12% женщин заявили, что не давали согласия на обследования или процедуры в опросе 2013 года, проведенном Birthrights.

Исследование Гарвардской школы общественного здравоохранения показало, что предвзятость, предубеждения и стереотипы со стороны поставщиков медицинских услуг могут способствовать снижению заинтересованности пациентов и оказанию более низкокачественной помощи. В исследовании «Слушая матерей» примерно каждая пятая чернокожая и латиноамериканская женщина сообщила о плохом обращении со стороны медицинского персонала из-за расы, этнической принадлежности, культурного происхождения или языка по сравнению с каждой 12-й белой женщиной.

«Женщины сталкиваются со многими нарушениями во время родовспоможения, и создается впечатление, что их права человека — достоинство, физическая и психологическая неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, равенство — не существуют», — говорит Камилла Пиклз, изучающая акушерское насилие и право в Университете. Оксфорда. «Подвергать их каскаду медицинских вмешательств без необходимости и без осознанного согласия неправильно, вредно для их общего благополучия и может быть опасно».

Мы считаем этот культурный идеал истеричным беременным и роженицам.

В идеальном мире врачи рекомендовали бы или проводили вмешательства только тогда, когда это необходимо с медицинской точки зрения, и необходимость таких вмешательств была бы очевидна. Однако это не тот мир, в котором мы живем. Исследования показывают, что распространенность определенных вмешательств при родах гораздо больше зависит от того, где и когда врач проходил обучение, от культуры больницы и даже от времени суток или дня неделя. Роды, которые один врач считает слишком медленными, другой — медленными, но безопасными.

«Может быть десять женщин с одной и той же клинической картиной, и они могут принимать десять разных решений», — говорит Эрмин Хейс-Кляйн, основатель и исполнительный директор организации «Права человека в родах». «В отношении родов так много неопределенности с медицинской точки зрения — принятие решений не является черным и белым.

«За идеей о том, что роды каким-то образом сложны или отличаются от других видов информированного согласия, является идея о том, что так или иначе, поскольку женщина беременна, у нее меньше власти над своим телом, чем у других людей.

Существует длинный список прецедентов, подтверждающих, что все компетентные пациентки, включая беременных, имеют право отказаться от нежелательных медицинских процедур. На практике это может быть омрачено идеей, что врачи лучше своих пациентов знают, что правильно. Если врач говорит, что что-то лучше всего, обычно он не пытается сопротивляться.

«У нас сложилось культурное представление о беременных и роженицах как об истеричных», — говорит Холли Фернандес Линч, профессор биоэтики в Гарварде.«В медицине существует иерархия, и у вас нет особого контроля над [тем, что происходит]. Потом, постфактум, люди говорят, что вы преувеличиваете. Это симптом того, насколько глубоко укоренилась идея, что врач не сделает ничего, чтобы навредить вам ».

Фернандес Линч добавляет, что теоретически может существовать этическая серая зона, если мать отказывается от вмешательства, которое могло бы спасти жизнь ее ребенка, но эти случаи исключительно редки, потому что роженицы на практике не склонны делать выбор. которые подвергают опасности своих детей.Ситуация может сбивать с толку и быстро прогрессировать, но врачи по-прежнему несут этический долг — полностью и честно информировать своих пациентов о том, что происходит, и вовлекать их, насколько это возможно, в процесс принятия решений.

Дело Турбина, похоже, не существовало в этой серой зоне. Видеозапись родов не указывает на то, что ей или ребенку угрожала опасность. Это подтверждается ее медицинскими записями, в которых Аббасси написал: «Она прогрессировала как обычно… и она родила мальчика… спонтанно.

Эти записи показывают, что некоторые из ее пожеланий были выполнены: «Пациентка отказалась от любого хирургического вмешательства и вакуума, поэтому 2-й этап был продлен». Но затем Аббасси без дальнейших объяснений отметил, что «необходимо было выполнить эпизиотомию под местной анестезией».

В течение нескольких месяцев после рождения сына Турбин боролась с эмоциональными и физическими травмами. Она испытывала серьезную боль, и ей было трудно делать простые вещи, например садиться. Она купила подушки, чтобы сидеть на них, и полностью изменила свой рацион, чтобы ходить в ванную было менее болезненно.

«Я купила NutriBullet и в основном ела только смешанные фрукты и овощи, потому что мне было страшно ходить в туалет», — говорит она. «Это было ужасно.»

После разговора с Томпсоном и «Улучшение родовспоможения» Турбин подал жалобу в больницу и встретился с директором службы по работе с женщинами. Она также подала жалобу в Медицинский совет Калифорнии. Не удовлетворенная полученными ответами, она решила подать иск о нападении и нанесении побоев.

Однако Турбин и ее сторонники не смогли найти никого, кто бы взялся за дело.В течение 18 месяцев они разговаривали с 80 разными юристами, и им неоднократно отказывали. Либо юристы думали, что это просто дело о врачебной халатности, либо они не хотели работать на общественных началах. Некоторые вообще не думали, что у Турбин было заболевание, потому что ее ребенок был в порядке, а ее собственные травмы не были так выражены, как, скажем, у Кэролайн Малатеста — женщины из Алабамы, которая получила изнурительное повреждение нерва после того, как медсестры держали венчающую голову ее сына внутри. ее в течение шести минут, ожидая прибытия врача.Когда срок давности за нападение и избиение подошел к концу, Турбин сама подала жалобу.

И наконец, ближе к концу 2015 года Томпсон связался с Марком Мерином, известным юристом по гражданским правам в Сакраменто, который согласился принять дело Турбина. В случае эпизиотомии, по словам Мерин, «существует тенденция полагаться на врача как на эксперта в том, что нужно, а что нет. Редко, когда женщина заявляет о своей автономии и говорит «нет». Он считает, что другие юристы изначально думали: «На что жалуется эта женщина? Это решение врача, а не женщины.

Ноа Снир

Даже мать Турбина, которая была с ней в родильном зале (и снимала), встала на сторону врача и призвала дочь разрешить эпизиотомию, сказав: «Он должен делать свою работу», несмотря на протесты Турбина. «Нет, не режь меня». Однако решение было принято Турбин, поэтому она хотела предъявить иск о нападении и нанесении побоев, а не о врачебной халатности. Она и ее сторонники считали, что это более точное отражение того, что произошло. В иске о врачебной халатности истец утверждает, что врач повел себя так, как поступил бы разумный врач, — испортил процедуру, выполнял процедуры ниже стандартных или пренебрегая получением полного согласия пациента.Битье, напротив, требует доказательств того, что ответчик вступил в физический контакт с истцом в вредной или оскорбительной манере против его воли.

«Батарейка — довольно крайняя характеристика действий врача», — говорит Мерин. Но, добавляет он, Турбину «задержали», и она сказала, что процедура «была проведена против ее воли».

В июне 2016 года судья Бенни Осорио постановил в Верховном суде Калифорнии, что Турбин против Аббасси был должным образом признан иском о побоях.В своем постановлении суда Осорио написал, что Турбин «утверждал, что нанесение побоев было сделано на основании преднамеренного решения игнорировать объем согласия истца, а не из-за небрежности в раскрытии потенциальных осложнений». Это означало, что калифорнийские суды были готовы рассматривать подобные инциденты как потенциальные нападения.

Вот почему это так важно. Судья признал возможность того, что врач, выполняющий эпизиотомию без согласия пациента, мог совершить акт насилия, а не просто врачебную халатность.Томпсон надеется, что дело Турбина будет иметь последствия для всей страны в отношении юридических прав во время родов. Это повышает осведомленность о проблеме согласия и власти и показывает, что есть возможности обращения за помощью для тех, кто считает, что они подверглись акушерскому насилию.

«Это один из первых случаев, когда это называется нападением с нанесением побоев», — говорит Томпсон. «Доктор Аббасси, по сути, является для меня символом. Женщины постоянно благодарят Ким за то, что она заступилась за них, потому что они не смогли сделать это сами.

Однако в конечном итоге дело Турбина не дошло до полного судебного разбирательства. К январю 2017 года посредничество уже началось, и то, что оказалось последней встречей в этом процессе, было эмоциональным — кульминацией многолетнего путешествия, которое Турбин отчаянно пытался завершить. Когда Мерин сказал ей, что рассмотрение дела может занять годы, она в отчаянии опустила голову на стол. Перспектива дождаться суда, а затем рассказать обо всем судье и присяжным была ошеломляющей.

«Мысленно я закончила», — вспоминает она. «Я даже не знаю, как я дошел до этого. Мне хотелось плакать, но я также чувствовал, что высказал свою точку зрения ».

«Я должен был быть в порядке»

Аббасси и Турбин согласились урегулировать спор во внесудебном порядке. Он уже отказался от медицинской лицензии в 2015 году, признав, что его когнитивные функции означают, что он не может продолжать безопасно заниматься медициной. Несмотря на несколько попыток связаться с Абасси, чтобы узнать его версию истории, мне не удалось связаться с ним ни напрямую, ни через его адвоката.

Случай Турбина крайний по любым меркам, но крайний по всему спектру. Около одной трети женщин получают травмы во время родов. В недавнем исследовании, опубликованном в журнале BMC Pregnancy & Childbirth , 943 из этих женщин со всего мира были опрошены об их опыте родовой травмы. Две трети из них заявили, что их травма связана с тем, как с ними обращались медицинские работники. Их заявления были поразительными.

«Я умолял не делать кесарево сечение, ни я, ни мой ребенок не были в беде или опасности, но, поскольку врач был готов пойти домой, он сделал ужасное сечение, в результате которого почти год выздоровел», женщина сказала.

«Я был охвачен ненужным вмешательством и не смог поговорить с врачом о моих возможностях, рисках и преимуществах… Я чувствую, что медсестры, врачи и больница делали только то, что было в их интересах, а не в моих… Это был кошмаром », — сказал другой.

Совместное принятие решений должно быть частью родов, но давление, манипуляции и принуждение не редкость в родильном зале. В большинстве случаев это происходит не по злому умыслу. Если врачи считают, что какой-то образ действий является лучшим, они обязаны это выразить.Однако в конечном итоге именно пациенты имеют право решать, что происходит с их телом. Беременность не затмевает свободы воли, но многие из тех, кто приближается к родам, этого не знают. Они не знают, что могут сказать «нет», или не понимают, почему в этом может быть необходимость.

Как обнаружила Турбин, делясь своим опытом с окружающими, этот тип обращения считается нормальным в некоторых сообществах и может быть минимальным. Ее отказ принять этот ответ, ее готовность поделиться глубоко интимным видео с миром и ее стремление продолжать дело в течение четырех лет отказов и увольнений — все проистекает из убеждения, что ни одна женщина не должна терпеть то, что она сделала. особенно без права привлекать виновных к ответственности.Она поняла, что слишком многие женщины проходят через подобный опыт и никогда не высказываются, что позволяет модели продолжаться.

«Самое необычное в этом деле, — говорит Эрмин Хейс-Кляйн, — так это то, что она дошла до суда. Тысячи женщин позади нее не имели такого доступа ».

Спустя более четырех лет после рождения сына Турбин все еще справляется с физическими и эмоциональными последствиями. Она страдала от стойкой и острой боли, изо всех сил пытаясь найти врача, который мог бы помочь ей по государственной страховке.Когда она посетила семейную клинику, которая приняла Medi-Cal, в поисках помощи с вагинальной болью, они дали ей лубрикант и посоветовали попробовать анальный секс. Она также столкнулась с посттравматическим стрессовым расстройством, депрессией и тревогой в результате травмы, усугубляемой ее воспоминаниями об изнасиловании.

«У моего сына иногда грустная мама или кто-то, кто расстраивается из-за боли», — говорит она. «Я должен был быть в порядке, и все перевернулось».

Читать дальше: Новой маме Серене Уильямс пришлось уговорить персонал больницы спасти ее жизнь

Эта статья впервые появилась на Mosaic и переиздается здесь по лицензии Creative Commons.

8 вещей, которые могут усложнить родовые схватки

Я не знаю никого, кто хочет более мучительных родов!

Обычно, когда женщины планируют или обсуждают свои предпочтения при рождении, они рассматривают варианты обезболивания.

Тем не менее, так много женщин рожают каждый божий день, не осознавая, что есть простые вещи, которые на самом деле могут усугубить схватки.

Если бы они знали об этих вещах и избегали этих вещей, это могло бы значительно помочь уменьшить количество боли и дискомфорта, которые они могли бы испытывать во время родов, и, следовательно, их потребность в обезболивании.

К сожалению, родильные отделения не созданы для оптимального проведения родов, а это значит, что комфорт может быть поставлен под угрозу.

8 вещей, которые могут усугубить родовые схватки

Итак, приступим — каких 8 вещей следует избегать, чтобы роды не были более болезненными, чем должны быть?

# 1: лежа на спине

При лежании на спине весь вес ребенка и матка ложится не только на вашу спину (что плохо для кровоснабжения), но и ваша матка сокращается вперед.

Итак, когда вы лежите на спине, вы работаете не с гравитацией — вы работаете против нее.

Любой ценой избегайте положения на спине во время родов.

Вместо этого по возможности выбирайте вертикальное положение с наклоном вперед.

Можно отдохнуть на боку, если вам нужен перерыв, но только держитесь подальше от спины.

По возможности также следует избегать откидывания, за исключением перерыва.

# 2: Страх

Какое отношение имеет страх к родовой боли?

Просто — когда мы напуганы, мы напрягаемся.

Когда мы напряжены, мы не дышим глубоко, наше тело напряжено, и мы чувствуем больше боли.

Итак, как бороться со страхом?

Я считаю, что лучшее, что женщина может сделать для себя (и своего партнера), чтобы помочь предотвратить страх, — это получить информацию и просвещение с помощью качественной информации и окружить себя большой поддержкой.

Сюда входят:

• Получение самостоятельного образования в области родовспоможения (вне больницы)
• Чтение качественных книг, которые дадут вам полезную информацию — см. Список книг о рождении BellyBelly здесь
• Наем доулы или независимой / домашней акушерки
• Рождение в домашних условиях
• Загляните в классы Calmbirth / Hypnobirth
• Присоединяйтесь к группам беременных или родов, которые поддерживают ваш выбор
• Общайтесь с людьми, которые поддерживают ваш выбор и имеют такой опыт, который вам нужен
• Не обращайте внимания на страшилки и не проводите время с негативными людьми

Отличная книга, с которой можно начать, если вам мешает страх, — «Рождение без страха».

Также см. Статью BellyBelly о том, как уменьшить страх при родах: ответы на 12 ваших основных страхов.

# 3: Отсутствие доулы (или другого квалифицированного специалиста по родовспоможению)

Отсутствие квалифицированной поддержки при родах во время родов может вызвать у будущей матери чувство страха… затем этот страх создает напряжение, а напряжение приводит к боли.

Большинство женщин не понимают, что когда они нанимают акушера для родов, он или она будет проводить очень мало времени в родильной палате.

Больничные акушерки должны вести нескольких рожениц и не оставаться в палате так долго, как вы думаете.

Итак, если вы работаете (особенно в первый раз) и не справляетесь или у вас нет инструментов, которые помогут вам справиться с болью, это может оказаться гораздо более болезненным опытом, чем нужно.

Доула заполняет столь необходимый пробел в индустрии родовспоможения.

Дула — это обученный специалист по оказанию помощи при родах, способный изменить опыт родов, переживаемый супружеской парой, с болезненного, стрессового события на более расслабленное и хорошо поддерживаемое.

На самом деле, исследования показали, что доула более эффективна, чем персонал больницы, друзья или семья матери, благодаря тройной поддержке, которую она может предоставить в отличие от кого-либо еще: она известна женщине, у нее есть опыт родов и может предоставить постоянную индивидуальную поддержку (не оставит со стороны матери).

Доулы не только строят с вами отношения и помогают обучать вас до рождения, но и научились многим навыкам, которые помогут облегчить боль. Исследования показали, что женщины, которые используют доулу, меньше болеутоляющих, более удовлетворены опытом родов, а папы также более удовлетворены своей ролью.Дула поддерживает партнера матери, чтобы он тоже мог лучше поддерживать ее — и это должно быть хорошо для всех.

Если проблема с деньгами, студенческая дула — второй лучший вариант. Доулы понимают, что семья уже испытывает достаточное давление, чтобы заплатить за ребенка, поэтому они стараются максимально упростить это с помощью планов оплаты и других гибких вариантов оплаты. В то же время доулы вкладывают много времени и энергии в эту физически и эмоционально сложную работу, поэтому они определенно на вес золота.

Узнайте больше о доулах здесь.

# 4: Стрессовая среда родов

• Есть ли в комнате для родов кто-то, кого вы не хотите там находиться?
• Акушерка или врач расстраивает вас своим прикольным поведением или агрессивностью?
• Слишком много всего происходит вокруг вас?
• Слишком шумно или вас все время отвлекают?

Все эти вещи могут вызвать у вас стресс во время родов.

Как я уже говорил ранее, стресс вызывает напряжение, и в конечном итоге вы не сможете справиться с болью.

Убедитесь, что вы выбрали квалифицированных специалистов по поддержке, чтобы этого не происходило.

Удостоверьтесь, что все необученные специалисты по поддержке родов, которые будут при родах, прочитали на BellyBelly статью «10 советов, как быть отличным помощником при родах».

Кроме того, вам и вашей родовспоможению следует посмотреть фильм BellyBelly «Правда о естественных родах», который включает в себя целый раздел о навыках поддержки родов для партнеров, друзей или семьи. Мы предлагаем гарантию возврата денег, что они узнают гораздо больше, чем традиционные классы родовспоможения в больнице.

Коллектив, окружающий вас, должен сплотиться, помогая вам пережить самые трудные моменты труда.

К сожалению, что происходит, когда они разваливаются или не поддерживают вас, как вы надеялись, вам понадобится как можно более быстрый выход, чтобы попытаться справиться со стрессом.

Обычно это делается в форме вмешательства или обезболивания, чтобы как можно быстрее справиться с этим.

Роженица не может поддерживать или поддерживать свою бригаду поддержки родов и в то же время хорошо родить.

# 5: Индукция родов с помощью синтетических гормонов

Иногда индукция необходима по состоянию здоровья матери или ребенка.

В этом случае очень важно, чтобы вы доверяли своему врачу и приняли решение, которое лучше всего для вас.

Однако, если нет срочной медицинской необходимости и вы можете избежать индукции, ваше тело сможет работать более естественным образом.

Хотя для некоторых это может спасти жизнь, лечение препаратом, которое было разработано, чтобы действительно ускорить роды, чтобы быстро вытащить ребенка, может быть довольно болезненным для многих женщин.

Я бы не сказал всего, так как я работал с парой клиентов доул, которые нуждались в индукции синтоциноном, но не просили фармацевтического обезболивающего.

Но многим это действительно сложно, в том числе и я во время моих первых родов, когда мои роды усилились. Синтоцинон или Питоцин предназначены для тех, кому нужно вытащить ребенка СЕЙЧАС. И вы готовы сделать все возможное, чтобы вытащить ребенка, как только вы начали. Это потребует других вмешательств, поэтому взвесьте, стоит ли вам риск.Ваше решение остается за вами и только за вами.

Принимайте индукцию только в том случае, если она вам действительно нужна. Для получения дополнительной информации об индукции, ознакомьтесь со статьей BellyBelly о медицинской индукции здесь.

# 6: Незнание естественных вариантов обезболивания

По возможности лучше начинать с естественных средств обезболивания, а не с медицинских — некоторые из них особенно эффективны. После родов было удивительно услышать, что помогало моим клиентам лучше всего справляться с болью. Один рассказал мне, как простое дыхание с ней имело огромное значение, потому что давало ей возможность сосредоточиться.

Другая сказала, что она была так рада услышать, что я предлагаю войти в бассейн для родов, потому что она не была уверена, было ли это слишком рано (это более эффективно как обезболивающее во время родов). Как только она вошла, она расслабилась, и вскоре родился ребенок.

Другая клиентка пережила переходный период (последнюю, наиболее интенсивную часть родов перед толчком), услышав, как я провел ее через некоторые визуализации, которые сработали для нее, когда она изучила Калмбирт.

Естественные обезболивающие, безусловно, могут помочь облегчить боль.Если вы не знаете эффективных натуральных средств, вы сразу же обратитесь к лекарствам, у которых есть побочные эффекты, которые следует учитывать.

Хотя некоторые лекарства могут полностью обезболить боль, они запускают другие действия, которые в дальнейшем могут привести к боли и даже к осложнениям. Эпидуральная анестезия может обездвижить вас в постели, а это значит, что вы не сможете вести активные роды и помочь ребенку опускаться вниз. Не говоря уже о рисках, которые нужно взвесить.

Узнайте все, что вам нужно знать об эпидуральной анестезии здесь .

Вы не сможете почувствовать себя толчком, если эпидуральная анестезия не износится, что означает, что вы толкаетесь неэффективно, особенно для рожениц. Это означает, что могут потребоваться щипцы, вакуум или кесарево сечение.

Вы можете быть удивлены — многие естественные варианты достаточно эффективны, чтобы помочь женщинам пережить более тяжелые периоды родов, — но если вы не знаете, какие варианты у вас есть, у вас их нет.

Обязательно ознакомьтесь с нашей статьей, которая предлагает 13 естественных вариантов обезболивания .

# 7: Детский задний вид

Многим женщинам, у которых задняя часть грудного ребенка (позвоночник ребенка напротив позвоночника матери), трудны «спины». Это потому, что помимо обычной боли при родах они чувствуют сильную боль в спине. Однако вы можете сделать несколько вещей. В качестве профилактики обратите внимание на оптимальное положение плода (см. Веб-сайт www.spinningbabies.com), которое может помочь ребенку занять переднее (переднее) положение. Он включает в себя простые действия по позиционированию, инструменты и приемы — например, когда вы сидите, сидите так, чтобы ваша задница была выше колен, что меняет положение таза.

Возможно, вы захотите узнать, предлагает ли центр, в котором вы рожаете, инъекции стерильной воды, которые могут снять ВСЕ боли в спине у одних женщин и значительную часть у других. Это не для всех, но это фантастический, естественный вариант. Некоторые больницы не знают об инъекциях стерильной воды, поэтому распечатайте статью BellyBelly и попросите их выяснить, не знают ли они об этом. Если ваш центр позволяет вам посещать врача-акупунктуриста во время родов, это еще один вариант помощи при боли в спине.

Сохраняйте активность во время беременности как можно лучше, даже 30-минутная прогулка каждый день в своем собственном темпе поможет вашему телу, разуму и вашим родам. Сохранение активности во время родов, смена положения и работа с тазом помогут ребенку вращаться и двигаться до тех пор, пока он или она не будет готов к рождению.

Иглоукалывание также является отличным вариантом для переворачивания младенцев, а также для общего благополучия к беременности и подготовки к родам. Также стоит пройти осмотр у остеопата и хиропрактика, чтобы убедиться, что ваше тело выровнено и подготовлено к родам.Стоит записаться к опытным практикующим врачам, чтобы подготовить вас к самым лучшим родам.

# 8: Обезвоживание

Недостаток воды и обезвоживание могут вызвать проблемы во время родов, потому что при обезвоживании матка сокращается не так эффективно. Каждая клетка вашего тела полагается на воду для правильного функционирования, и когда вам не хватает ее, все начинает разрушаться — даже ваш уровень энергии, концентрация и внимание могут пострадать, когда вы обезвожены, независимо от того, если вы » роженицы или нет.