Новые данные показывают, что COVID-19 долгое время лишает работы до 4 миллионов человек. Кажется, все до сих пор задаются вопросом: почему?

В январе 2022 года Brookings Metro опубликовала отчет, в котором оценила влияние длительного Covid на рынок труда. Данные о распространенности этого заболевания были ограничены, поэтому в отчете использовались различные исследования, чтобы сделать консервативную оценку: 1,6 миллиона человек, занятых полный рабочий день, могут остаться без работы из-за длительного Covid. При наличии 10,6 млн незанятых рабочих мест в то время длительный Covid потенциально составлял 15% нехватки рабочей силы.

В июне этого года Бюро переписи населения, наконец, добавило четыре вопроса о длительном Covid в свое обследование пульса домохозяйств (HPS), что дало исследователям лучшее понимание распространенности этого заболевания. В этом отчете новые данные используются для оценки влияния длительного Covid на рынок труда и экономического бремени, и делается вывод, что:

Из них от 2 до 4 миллионов не работают из-за длительного Covid.

Годовая стоимость одной только этой потери заработной платы составляет около 170 миллиардов долларов в год (и потенциально может достигать 230 миллиардов долларов).

 Эти последствия со временем будут усиливаться, если США не предпримут необходимые политические меры. Имея это в виду, в заключительном разделе этого отчета определены пять важнейших вмешательств, направленных на смягчение как экономических издержек, так и финансовых последствий длительного Covid-19 для домохозяйств.

Около 16 миллионов американцев трудоспособного возраста сегодня, вероятно, имеют длительный Covid

Опрос HPS, проведенный Бюро переписи населения с июня по июль 2022 года, показал, что 16,3 миллиона человек (около 8%) американцев трудоспособного возраста в настоящее время имеют длительный Covid. ¹  В этом отчете используются данные HPS, а не данные текущего обследования населения (CPS), которые обычно более надежны, поскольку HPS задает вопросы, характерные для длинного Covid, а CPS — нет. CPS спрашивает о шести конкретных проявлениях инвалидности, которые, вероятно, выявят некоторые случаи длительного Covid, но почти наверняка не все. ²  

Недавнее исследование Федерального резервного банка Миннеаполиса подтверждает цифру HPS. С помощью лонгитюдного опроса было установлено, что 24,1% людей, заразившихся COVID-19, испытывали симптомы в течение трех и более месяцев, которые автор определил как затяжной Covid. ³  И, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, около 70% американцев заразились COVID-19. Если у 24,1% из них был длительный Covid, то у 34 миллионов американцев трудоспособного возраста в какой-то момент был длительный Covid.

Исследование Федерального резервного банка Миннеаполиса показало, что 50% респондентов выздоровели от длительного Covid. Если мы исключим эти 50%, у нас останется около 17 миллионов человек, у которых в настоящее время может быть длительный Covid, что очень близко к оценке HPS в 16,3 миллиона. ⁴   

До 4 миллионов работников, вероятно, останутся без работы из-за длительного Covid 

Легкие симптомы, приспособления работодателя или значительные финансовые потребности могут удерживать людей с длительным Covid на работе. Но во многих случаях длительный Covid влияет на работу. Понимание этого воздействия требует трех точек данных.

Во-первых, нам нужно знать, какой процент людей с длительным Covid ушли с работы или сократили свой рабочий день. Оценки разнятся: 

• Процитированное выше исследование Федерального резерва Миннеаполиса показало, что 25,9% людей с длительным Covid «пострадали» на своей работе (это означает, что они либо не работают, либо работают по сокращенному графику).
• Опрос, проведенный Конгрессом профсоюзов Соединенного Королевства (TUC), показал, что 20% людей с длительным Covid не работали, а еще 16% работали по сокращенному графику.
• Исследование, опубликованное в The Lancet, показало, что 22% людей с длительным Covid-19 не могли работать из-за плохого состояния здоровья, а еще 45% были вынуждены сократить рабочий день.

Во-вторых, нам нужно знать, сколько людей с длительным Covid работали в первую очередь. Поскольку в этом отчете основное внимание уделяется американцам трудоспособного возраста, мы будем использовать уровень участия этой группы в рабочей силе, равный 75%. Итак, из 16,3 миллиона американцев трудоспособного возраста с длительным Covid мы можем предположить, что 12,2 миллиона были в составе рабочей силы.

В-третьих, нам нужно рассчитать сокращенный рабочий день людей с длительным Covid, которые продолжали работать. Исследование Федерального резервного банка Миннеаполиса показало, что в среднем они сократили свой рабочий день на 10 часов в неделю; используя это число и 40-часовую рабочую неделю, мы можем предположить, что эти рабочие сократили свой рабочий день на 25%.

Использование данных Федерального резервного банка Миннеаполиса, TUC и Lancet о степени сокращения рабочих мест дает нам 2 миллиона, 3 миллиона и 4 миллиона эквивалентных работников с полной занятостью из рабочей силы из-за длительного Covid, соответственно. Средняя точка этого диапазона — 3 миллиона эквивалентных работников, занятых полный рабочий день, — составляет 1,8% всей гражданской рабочей силы США. ⁵  

Это может показаться невероятно высоким, но это не противоречит опыту сопоставимых стран. Например, представитель Банка Англии недавно заявил, что участие в рабочей силе сократилось примерно на 1,3% среди всего населения в возрасте от 16 до 64 лет (а не только среди работающих), и что большая часть этого влияния связана с рост хронических заболеваний, которые, как он подозревал, были долгим Covid. Между тем, четверть британских компаний называют продолжительный Covid одной из основных причин длительного отсутствия персонала.

Это также не противоречит текущему опыту рынка труда в США, где работодатели в таких отраслях, как образование, транспорт, общественное питание, гостиничный бизнес, здравоохранение и социальная помощь, сталкиваются с постоянной нехваткой рабочей силы. И, как недавно отметил экономист Джейсон Фурман, уровень участия на рынке труда по-прежнему примерно на 1 процентный пункт ниже, чем прогнозирует демография.

Экономическое бремя потери заработной платы приближается к 200 миллиардам долларов в год и, вероятно, будет расти  

При средней заработной плате в США, составляющей 1106 долларов в неделю, примерно 3 миллиона человек, не имеющих работы из-за длительного Covid, означают 168 миллиардов долларов потерянного заработка в год. Это почти 1% всего валового внутреннего продукта США. Если реальное число безработных приближается к 4 миллионам, это составляет 230 миллиардов долларов.

Экономист Гарвардского университета Дэвид Катлер получил почти такое же число, используя другую методологию. В его исследовании цитируется исследование, согласно которому от 12% до 17% случаев COVID-19пациенты все еще испытывают три или более симптомов через 12 недель после начала заболевания, и что сокращение рабочей силы среди лиц со значительными нарушениями составляет 70%. Используя подсчет случаев COVID-19 и уровень участия в рабочей силе, Катлер подсчитал, что 3,5 миллиона человек остались без работы из-за длительного Covid, а потеря заработной платы за пять лет составила 1 триллион долларов, или около 200 миллиардов долларов в год.

Критически важно, что это число не отражает полного экономического бремени длительного Covid, потому что оно не включает такие последствия, как более низкая производительность людей, работающих во время болезни, значительные расходы на здравоохранение, которые несут пациенты, или потеря производительности опекунов. Катлер подсчитал, что медицинское обслуживание и потеря качества жизни, связанные с длительным Covid, обходятся дополнительно в 544 миллиарда долларов каждый год.

Длинный Ковид — не единственное поствирусное заболевание, влияющее на экономику США. Например, отчет Института медицины за 2015 год показал, что от 835 000 до 2,5 миллионов человек в США страдали ME/CFS — сложным инвалидизирующим заболеванием, которое часто вызывается вирусом. Фактически, многие пациенты с длительным Covid-19 соответствуют критериям ME/CFS.

Скорость роста этого экономического бремени будет зависеть от трех факторов: 

• Наличие и доступность улучшенных вариантов лечения, которые увеличивают долгосрочную скорость выздоровления от Covid или переводят людей из «тяжелобольных» в «умеренно» или «легко» плохо
• Снижают ли вакцины шансы заболеть Covid 
• Несут ли повторные инфекции дополнительный длительный риск Covid

К сожалению, последние новости об этом не очень хорошие. Хотя врачи и исследователи каждый день узнают все больше об основных причинах затяжного Covid, стандартного общепринятого лечения от него не существует. Недавнее исследование предполагает, что вакцины снижают риск длительного Covid всего на 15%. И хотя мы еще не знаем о риске длительного заражения Covid после повторных инфекций, одно недавнее исследование показало, что каждая повторная инфекция увеличивает вероятность долгосрочных последствий для здоровья.

Вместе эти три фактора говорят о том, что, если пациенты с длительным течением Covid не начнут выздоравливать более быстрыми темпами, экономическое бремя будет продолжать расти. Чтобы дать представление о масштабах: если долгое время Covid-популяция будет увеличиваться всего на 10% каждый год, через 10 лет ежегодная стоимость потерянной заработной платы составит полтриллиона долларов.

Но есть четвертый фактор, который может облегчить это бремя и помочь тем, кто продолжает страдать от затяжного Covid: меры политики, снижающие воздействие затяжного Covid на рабочую силу, как подробно описано в следующем разделе.

Меры политики могут смягчить экономическое бремя затянувшегося Covid и защитить финансы домохозяйств  

Существует по крайней мере пять важных государственных мер, которые могут снизить экономическое бремя затянувшегося Covid: лучшие варианты профилактики и лечения, расширенный оплачиваемый отпуск по болезни, улучшенный приспособления на рабочем месте, более широкий доступ к страхованию по инвалидности и расширенный сбор данных о долгосрочных экономических последствиях Covid.

Лучшие варианты профилактики и лечения  

Во-первых, нам нужны лучшие и более доступные методы профилактики и лечения. Что касается профилактики, некоторые ученые призывают ко второй операции «Скорость деформации», ориентированной на назальные вакцины, которые надежно предотвращают заражение COVID-19. Пока у нас нет таких вакцин, экономически целесообразно поощрять или предписывать использование масок, очистителей воздуха и других вмешательств, которые, как известно, уменьшают распространение.

Даже при таких возможностях профилактики люди будут продолжать заражаться, а часть из них переболеть Ковидом будет долго. Нам нужны знающие и доступные поставщики медицинских услуг, чтобы помочь им выздороветь или, по крайней мере, улучшить свое состояние. Сегодня очереди в несколько длинных клиник Covid в стране могут длиться месяцами. Как сказал мне доктор Дэвид Кауфман, врач, посвятивший годы лечению поствирусных заболеваний, в том числе затянувшегося Covid, «постпандемический кризис не может быть решен без поощрения, обучения и поддержки тысяч врачей для лечения пациентов с этими хроническими заболеваниями». сложные заболевания».

Конечно, врачам нужно предлагать лечение, а для этого нам нужно исследовать причины стойких пост-ковидных заболеваний. «Нам необходимо понять первопричины, приводящие к длительному Covid, чтобы разработать клинические испытания с наиболее подходящими целевыми терапевтическими средствами и комбинациями терапевтических средств, чтобы помочь этим пациентам», — сказала доктор Эми Проал, микробиолог, опубликовавшая несколько статей о длительных заболеваниях. COVID-19. «Это то, что вернет людей к работе».

В этом месяце Белый дом опубликовал Национальный план действий по исследованию долгого Covid, а Конгресс выделил 1,15 миллиарда долларов из Национальных институтов здравоохранения (NIH) на изучение этой болезни. Тем не менее, гранты сложны и медленны, и в целом репутация правительства в поддержке такой работы оставляет желать лучшего; по состоянию на 2021 год NIH ежегодно выделял менее 20 миллионов долларов на исследования ME / CFS, еще одного поствирусного заболевания.

Требуется больше скорости, больше денег и больше испытаний, чтобы понять патофизиологию длительного Covid (и других поствирусных заболеваний) и определить методы лечения. Учитывая только ежегодную стоимость потери заработной платы, такое финансирование исследований, вероятно, будет иметь высокую отдачу от инвестиций.

Расширенный оплачиваемый отпуск по болезни  

В настоящее время 27% работников частного сектора в США (около 30 миллионов человек) не имеют доступа к какой-либо форме оплачиваемого отпуска по болезни. Хуже обстоит дело с более уязвимыми работниками: среди 25% самых низкооплачиваемых работников только 52% имеют доступ к оплачиваемому отпуску по болезни.

Если работники не имеют доступа к оплачиваемому отпуску по болезни, они с большей вероятностью придут на работу больными. Это, вероятно, увеличивает распространение COVID-19, что приводит к большему количеству инфекций и повторных заражений и, следовательно, к более длительному Covid.

Требуя от работодателей предоставить всем работникам доступ к оплачиваемому отпуску по болезни, Конгресс может уменьшить распространение COVID-19, улучшить экономическую безопасность семей и, возможно, снизить скорость, с которой инфекции COVID-19 превращаются в затяжной Covid.

Конгресс мог бы также рассмотреть более целенаправленную политику, потенциально даже при государственной поддержке мелких работодателей. Например, сотрудники, не имеющие возможности работать удаленно, могут иметь более высокие обязательные пособия по болезни.

Улучшение условий для работодателей  

Один из парадоксов пандемии заключается в том, что, хотя число американцев с ограниченными возможностями выросло почти на 8%, доля американцев с ограниченными возможностями, участвующих в рабочей силе, увеличилась и примерно на 13%. Хотя мы точно не знаем, почему все больше людей с ограниченными возможностями участвуют в рабочей силе, одним из вероятных объяснений является переход пандемии на удаленную работу, которая делает работу более доступной для многих с ограниченными возможностями.

Растущее участие американцев с ограниченными возможностями в рабочей силе демонстрирует силу приспособлений на рабочем месте. Министерство труда ясно дало понять в своем руководстве, что длительный Covid может квалифицироваться как инвалидность в соответствии с Законом об американцах-инвалидах (ADA), что дает этим работникам право на приспособления на рабочем месте.

Тем не менее, можно было бы сделать больше, чтобы информировать работодателей о том, что ADA покрывает длительный Covid, и рекомендовать возможные приспособления. Например, Министерство труда и Бюро переписи могли бы провести исследование экономических преимуществ и выгод на уровне компаний от предоставления жилья людям с длительным Covid, а соответствующие агентства могли бы предоставить списки высокоэффективных приспособлений, таких как гибкость сроков, более длительные или более частые перерывы, гибкий график и удаленная работа.

К сожалению, такое приспособление, вероятно, будет наиболее трудным для людей, которые больше всего в нем нуждаются: низкооплачиваемых рабочих, которые часто живут от зарплаты до зарплаты и не могут позволить себе потерять заработок. Низкооплачиваемая работа, как правило, связана с физическими нагрузками, отсутствием гибкости, когда речь идет о часах, и не подходит для удаленной работы. В то время как приспособления абсолютно могут и должны быть сделаны (например, разрешить кассиршам сидеть, а не стоять; дать работникам ресторана больше гибкости для смены смены в дни, когда они плохо себя чувствуют; назначать сертифицированных помощников медсестер на менее физически тяжелые обязанности), многие из этим работникам в конечном итоге потребуется страховка по инвалидности.

Более широкий доступ к страхованию по инвалидности  

Согласно сообщениям, длительно больные Covid изо всех сил пытаются получить разрешение на получение пособий по социальному страхованию по инвалидности (SSDI). Без системы безопасности SSDI и сопутствующих льгот Medicare работникам с длительным Covid может быть еще труднее получить доступ к соответствующему медицинскому обслуживанию и вернуться к производительности.

С точки зрения утверждения SSDI есть две проблемы: 1) необходимость предъявить объективные доказательства болезни, что может быть сложно для людей с длительным Covid; и 2) требование, чтобы болезнь продлилась не менее 12 месяцев, поскольку непонятно, как продемонстрировать это при длительном Covid.

Также может случиться так, что люди не знают, что они имеют право подать заявку на SSDI, когда у них длительный Covid. Они могут даже не осознавать, что долгий Covid делает их больными.

Конгресс может улучшить доступ к SSDI и связанным с ним льготам Medicare для длительных пациентов с Covid: 

• Отменив 12-месячное требование 
• Выпуск специального руководства по оценке длинных заявлений о Covid и других поствирусных заболеваниях, например, относительно бремени доказывания болезни 
• Отмена 24-месячного периода ожидания Medicare 

• Ускоренное рассмотрение длинных претензий Covid SSDI
• Обеспечение более широкого распространения информации как о SSDI, так и, для тех, кто уже использует SSDI, о программах возвращения к работе, таких как Ticket to Work

Расширенный сбор данных  

Наконец, для полной оценки долговременного воздействия Covid на рынок труда и отслеживания эффективности любых вмешательств требуется более качественный сбор данных. Началом стало добавление длинных вопросов о Covid в опрос домохозяйств; однако директивным органам также необходимо понимать влияние длительного Covid на работу и роль, которую SSDI играет в облегчении бремени этого состояния.

Чтобы заполнить этот пробел в данных, Бюро переписи населения и Бюро статистики труда (BLS) должны ввести вопросы о длительном влиянии Covid на работу в HPS, а также в Текущее обследование населения, которое имеет более высокий размер выборки, точность, и надежность по сравнению с HPS.

Бюро переписи населения и BLS также должны работать с группами NIH, изучающими длительный Covid, а также с группами защиты интересов пациентов, такими как Body Politic и Patient-Led Research Collaborative, для определения вопросов, которые должны быть сосредоточены на информации, наиболее необходимой политикам. в том числе:

• Количество работников, эквивалентных полной занятости, в настоящее время не работающих из-за длительного Covid (включая работающих по сокращенному графику)
• Среднее количество выходных или сокращенных часов 
• Приспособления на рабочем месте, которые позволили бы длительным пациентам с Covid увеличить рабочее время
• Заявки, одобрения и отклонения для SSDI среди длительных пациентов с Covid

С учетом того, что 16,3 миллиона американцев трудоспособного возраста страдают, а ежегодные потери заработной платы составляют почти 200 миллиардов долларов, длительный Covid уже серьезно тормозит экономические показатели США и финансовое здоровье домохозяйств. А при отсутствии вмешательства ситуация, скорее всего, ухудшится. Правительство должно относиться к угрозе затяжного Covid настолько серьезно, насколько это показывают цифры, начиная с приведенных выше рекомендаций и продолжая до тех пор, пока мы не сможем полностью вылечить и нейтрализовать последствия этого состояния для экономики и личного здоровья.

Выгорание растет — поколение Z, миллениалы и женщины больше всего подвержены стрессу

Westend61 | Getty Images

Выгорание из-за стресса на рабочем месте находится на рекордно высоком уровне с весны 2021 года, согласно новому исследованию Future Forum.

Из 10 243 офисных работников, работающих полный рабочий день, опрошенных в шести странах, включая США и Великобританию, более 40 % заявили, что они выгорают, что Всемирная организация здравоохранения определяет как повышенное умственное отстранение от работы, чувство Истощение энергии и негативизм.

42% — это новый рекорд с тех пор, как Future Forum начал измерять выгорание на работе в мае 2021 года. В то время о выгорании сообщали 38% работников.

Однако два типа людей подвержены большему риску выгорания, чем все остальные: женщины и работники моложе 30 лет. с 40% их сверстников в возрасте 30 лет и старше, в то время как женщины (46%) сообщили о более высоком уровне эмоционального выгорания, чем мужчины (37%).

Нет какой-то одной причины, по которой эмоциональное выгорание особенно сильно поражает женщин и молодых работающих взрослых, но эксперты сходятся во мнении, что пересекающиеся факторы стресса Covid-19пандемия и экономическая неопределенность усугубили стресс и разобщенность внутри этих групп.

Что беспокоит поколение Z, миллениалы уходят

Поколение Z и молодые миллениалы вышли на работу во время глобальной пандемии и на фоне опасений по поводу роста инфляции, опасений рецессии и интенсивных геополитических конфликтов.

Хотя эти опасения широко распространены, уровень стресса исключительно высок у молодых людей, которые чувствуют, что у них меньше контроля и стабильности в карьере.

«Молодые миллениалы и представители поколения Z были воспитаны под большим давлением, чтобы быть успешными, но начинают свою карьеру в хаотической среде, где у них мало автономии и свободы, чтобы найти значимую, хорошо оплачиваемую работу», — Дебби Соренсен, — говорит психолог из Денвера, указывая на постоянно меняющуюся политику компаний в отношении возвращения в офис, множащиеся увольнения и приостановку найма в качестве основных причин эмоционального выгорания.

Работники моложе 30 лет также чаще испытывают тревогу по поводу увольнения, так как новые, менее опытные сотрудники часто одними из первых подверглись сокращению рабочих мест, отмечает Брайан Эллиотт, исполнительный руководитель Future Forum.

Все это приводит к тому, что поколение Z и молодые миллениалы становятся более отстраненными и менее удовлетворенными в своей профессиональной жизни. Согласно данным Gallup за 2022 год, работники моложе 35 лет увольняются с работы гораздо чаще, чем их более старшие когорты.

Увеличение гендерного разрыва в уровне эмоционального выгорания

В течение многих лет женщины сообщали о более высоком уровне эмоционального выгорания, чем мужчины, причем с 2019 года этот разрыв более чем удвоился., сообщает Гэллап.

Объяснение этого увеличивающегося разрыва можно свести к гендерному неравенству: исследования показали, что женщины реже продвигаются по службе, чем мужчины, но чаще возглавляют семьи с одним родителем и берутся за неоплачиваемую работу — все это может усугубить эмоциональное выгорание. .

Кроме того, женщины чаще работают на низкооплачиваемых работах, некоторые из которых, такие как здравоохранение и уход за престарелыми, стали «чрезвычайно напряженными» после пандемии, говорит Соренсен.

Эллиотт также указывает на обострение кризиса ухода за детьми как на еще один фактор, вызывающий больший стресс и разочарование у женщин. «Отсутствие недорогих и доступных услуг по уходу за детьми является одной из основных причин, по которой женщинам, а не мужчинам, приходится увольняться или менять работу», — добавляет он.