Содержание
Педиатр — Вопросы специалисту | Детский Клинико Диагностический центр в Домодедово
04.02.2021 Юрий
Электрокардиография с ДФН. Заключение. Исходная ЯЭКГ:синусовая аритмия с ЧЧС 73уд/мин.ЭОС расположена нормально.Щамедление проводимости по правой ножке пучка п.Гиса. После физ.нагрущки 25 присед. ЧЧС увел. на 42%до 104уд/мин.. Через 5 мин ЭКГ возврат к исходной. Скажите пожалуйста,что это означает и как влияет для занятия спортом.
Здравствуйте Юрий! К сожалению, дать ответ на Ваш вопрос не представляется возможным. В вопросе не указан возраст человека, которому выполнено ЭКГ. Разумнее всего будет обратиться с результатом выполненного ЭКГ к доктору, который назначил обследование, ведёт пациента и знает много больше о состоянии его здоровья. С уважением, руководство ООО «ДДЦ»
03.02.2021 Анна
Здравствуйте! Ребёнок 8 лет,сдавали общий анализ крови по медицинскому осмотру,лейкоциты 3,43,пр норме 4,5-9;эритроциты 5,11,при норме 3,8-4,9 ;моноциты 13,при норме 3-9%;нейтрофилы общ.
Отвечает Харитонова Марина Алексеевна
Главный врач, врач-педиатр, член Союза педиатров России
Добрый день, Анна! Во избежание ошибочных выводов мы не комментируем на сайте результаты анализов. Правильнее всего в Вашем случае посетить с ребенком педиатра. Доктор по результату осмотра даст более точное заключение о состоянии здоровья ребенка.
02.02.2021 Людмила
Здравствуйте, ребенку 7 мес. на ГВ, на прикорме (банан, яблоко, пюре фруктовое) редко ходит по большому, может 3-4 дня и больше, потом ставим свечку — сходил, а потом опять ждем. Подскажите пожалуйста, что делать?
Отвечает Швецова Елена Александровна
Врач-педиатр
Здравствуйте!Судя по перечисленным продуктам, в прикорм введено только фруктовое пюре. К 7 месяцам в рационе ребенка должно уже быть овощное пюре,каши(начинать с безглютеновых безмолочных), растительное и сливочное масло,желток ,мясо.
Конечно все должно вводиться постепенно ,начиная с небольших доз доводя до нужного объема. Рекомендуется вести дневник прикорма,чтобы отслеживать реакции на продукт.Подробные рекомендации по правильному введению прикорма следует обсудить с врачом педиатром на приеме.С подробными схемами введения прикорма можно ознакомится на сайте Союза педиатров России в разделе информация для родителей. При соблюдении всех правил введения прикорма ,проблема со стулом уйдет.01.02.2021 Александра
Ребенку 3,5 мес, полностью на гв. До 3 мес какал каждый день 1-2 р в день. Сейчас какает раз в 4 дня. Консистенция — сметанообразная, жёлтый. Это норма или нет? Самочувствие хорошее
Отвечает Швецова Елена Александровна
Здравствуйте!Если малыша ничего не беспокоит и какает он самостоятельно,то это может быть вариант нормы. Маме можно посоветовать сбалансированный рацион с достаточным количеством овощей и фруктов.Соблюдать питьевой режим.
01. 02.2021 Татьяна
Здравствуйте. Ребёнку 1,5 года. Стул тугой , плачет когда тужиться. Есть с общего стола , пьёт постоянно молоко, сок, воду. Аллергии нет ни на что.
Отвечает Никифорова Лидия Александровна
Врач-педиатр, пульмонолог
Здравствуйте. Рекомендую сдать анализ кала копрологию, УЗИ брюшной полости, если не делали. Посетить врача педиатра или гастроэнтеролога для осмотра и назначения лечения.
01.02.2021 Ирс
Здравствуйте ! Моему ребёнку 4 месяца. Мы поменяли питание Нутрилон Комфорт. Третий день темно зелёный стул. Чуть температурит. И слюни пускают из за прорезывание зубов. Скажите пожалуйста почему у ребёнка может быть зелёный стул? И какие нам анализы сдать?
Отвечает Киселева Людмила Ивановна
Врач-педиатр, врач функциональной диагностики
Уважаемая Ирс! По поводу изменения стула для ребёнка такого возраста необходима консультация педиатра,либо гастроэнтеролога,так как это может быть и проявлением инфекции. Для исключения инфекционнной природы анализы назначит доктор. У детей раннего возраста заселение кишечника микрофлорой идёт не всегда только нужными мироорганизмами, но и условно патогенными,а иногда патогенными . Приходите на приём в наш центр,постараемся помочь в разрешении возникшей ситуации у Вашего ребёнка.
30.01.2021 Екатерина
Здравствуйте! Ребёнку 11,5мес. В последние две недели при дефекации рыдает от боли. Сначала начинает тужиться и тут же начинает очень сильно плакать. При подмывании чувствуются будто частички песка. Питание отдельное, баночное по возрасту. Смесь 600 мл в сутки. Стул не твёрдый, но оформленный.
Отвечает Лунева Галина Георгиевна
Врач-педиатр
Добрый день Екатерина. Очень мало информации по вскармливанию ребёнка. Рекомендую сдать анализ кала на копрологию и записаться на очный приём к гастроэнтерологу.
30.01.2021 Анна
Здравствуйте сыну 11 лет,лет 5 какает в штаны или в ванную по 6-8 раз в день, на унитаз не садится,ходили к психологу не помогло,к какому врачу обратиться?
Отвечает Ермолаев Сергей Сергеевич
Кандидат медицинских наук, невролог, врач функциональной диагностики
Здравствуйте Анна. Ситуация непростая. Скорее всего, у мальчика энкопрез (недержание кала, неспособность контролировать акт дефекации). Причинами могут быть как патологии развития и расстройства в работе самого желудочно-кишечного тракта, так и психо-неврологические отклонения. Необходимо больше информации о ребёнке, заболевании , все ли 5 лет была такая ситуация, бы ли эпизоды ремиссии и др. Необходима консультация гастроэнтеролога , невролога, а также психиатра.
30.01.2021 Анна
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста ребенку 7 недель, на узи нейросонографии, ребенку поставили заключение: дистанции боковых желудочков легкой степени, что это значит и опасно ли это? (Размер АВ передних рогов 26мм, тело: левый 3,9, правый 4,2, задний рог 8.7, 9.0)
Отвечает Ермолаев Сергей Сергеевич
Кандидат медицинских наук, невролог, врач функциональной диагностики
Здравствуйте Анна. Для оценки состояния ребёнка, нужен комплексный подход. Важны не просто цифровые значения, но и клиническая оценка неврологического здоровья ребёнка.
29.01.2021 Алина
Здравствуйте. Ребёнок находится на смешенном вскармливании. До этого всё было в норме со стулом.Но вот 2 дня уже как начался жидкий горчичного цвета стул и с едким запахом. Сегодня темно-зелёного цвета 1 раз было. Стоит ли переживать? Сам ребёнок в принципе кушает хорошо, иногда бывает капризничает и не спит.
Отвечает Киселева Людмила Ивановна
Врач-педиатр, врач функциональной диагностики
Уважаемая Алина! Вы не указали возраст ребёнка,хотя при появлении подобных симптомов,необходимо прежде рекомендаций осмотреть ребёнка и побеседовать с Вами для уточнения некоторых моментов,в том числе Вашего питания. Для ребёнка раннего возраста даже минимальные жалобы могут быть первыми знаками серьёзной проблемы с кишечником. Приглашаю Вас на консультацию в наш центр,постараемся помочь в разрешении Вашей ситуации.
Зеленый стул у грудничка: причины, когда беспокоиться
В большинстве случаев зеленый стул у новорожденного не показатель проблем, но иногда, это действительно недобрый знак. Рассмотрим возможные причины подробнее.
1. Рацион грудничка
Цвет во многом зависит от рациона матери и грудничка, например свекла, окрашивает в красный, а морковь – оранжевый. Зеленый, это продукты богатые хлорофиллом, такие как, петрушка, капуста, шпинат.
2. Изменения в питании
Чаще всего зеленый стул является следствием перехода на новое питание, например, когда малыша переводят на смешанное вскармливание или искусственную смесь. Зеленый цвет дают молочные смеси на основе гидролизованного белка (например, Нутрилон Комфорт), а также с высоким содержанием железа. Если наблюдаются диарея, слизь, плач от болей в животе — требуется консультация с педиатром. Скорее всего, молочная смесь не подходит.
3. Аллергия
Иногда причиной становится непереносимость молочных или других продуктов. Некоторые груднички чувствительны к определенному питанию матери, если она кормит грудью. Симптомы пищевой аллергии — сыпь на коже, слизь в кале, жидкий стул и колики. Наиболее распространенным пищевым аллергеном среди новорожденных является белок коровьего молока. Подозреваете непереносимость продукта? Уберите его из рациона. Положительный эффект отмены будет заметен через пять дней.
4. Медикаментозные препараты
Подобный цвет проявляется во время и после лечения антибиотиками, а также приема железосодержащих препаратов. После выздоровления все приходит в норму.
5. Желтуха
Цвет также зависит от билирубина, который присутствует в организме грудничка до третьего месяца жизни, а затем, трансформируется в стеркобилин, меняющий оттенок на коричневый. Но такое явление характерно не только для физиологической желтухи, зеленый стул у ребенка до года может быть признаком изменения кишечной флоры или острого гастроэнтерита.
Когда зеленый стул у грудничка — сигнал опасности
Немедленное посещение врача необходимо в случае:
- исключение продуктов не меняют ситуацию к лучшему — симптомы сохраняются или ухудшаются
- присутствуют жидкий стул, рвота, боль в животе
- диарея длится больше 3-х раз в день в течение недели
- температура тела повышена
- в стуле появилась слизь и кровь.
Кровь выглядит как прожилки, причиной может служить трещинка в анусе, которая не редко образуется при твердом стуле, самый опасный фактор – начало внутреннего кровотечения. Прежде чем паниковать, понаблюдайте за ребенком – нет ли рвоты, высокой температуры. Посетите педиатра для постановки диагноза или опровержения подозрений.
Поделитесь с друзьями любым удобным для вас способом!
Похожие записи
Болит животик у новорожденного: признаки и причины
Боль в животе может беспокоить малыша по разным причинам и определить их самостоятельно, довольно сложно. Однако, общее представление о возникновении дискомфорта поможет родителям предпринять меры до посещения врача. Как…
Поделитесь с друзьями любым удобным для вас способом!
Стерилизация бутылочек и пустышек: действительно необходима?
Многие советы по воспитанию детей передаются от старшего поколения и как правило, они неоспоримы. Обязательная стерилизация бутылочек и пустышек — один из огромного списка. Много лет назад, когда гигиенические…
Поделитесь с друзьями любым удобным для вас способом!
Метод Бобата: восстановление нервной системы у детей
Метод NDT-Bobath был создан в Лондоне в 1940 — х годах супружеской парой — физиотерапевтом Бертой и неврологом Карлом Бобат и в настоящее время успешно используется в реабилитации недоношенных…
Поделитесь с друзьями любым удобным для вас способом!
Рюфлюкс у детей первого года жизни: причины, как уменьшить количество срыгиваний
Рефлюкс в возрасте до года как правило не представляет опасности для здоровья, но если ребенок срыгивает часто, замечено отставание в росте и снижение веса, в этом случае необходима консультация…
Поделитесь с друзьями любым удобным для вас способом!
Когда малышу можно спать на подушке: подходящий возраст по мнению специалистов
Детская кровать обычно состоит из мягкого матраса внутри кроватки и набора простыней. Но стоит ли использовать подушку для практической или декоративной цели рядом с малышом и с какого возраста?…
Поделитесь с друзьями любым удобным для вас способом!
Дисплазия тазобедренного сустава у детей до года: причины, лечение, как распознать
Поделитесь с друзьями любым удобным для вас способом!
Baby’s Poop — La Leche League International
ERIN PUSHMAN, CHARLOTTE, NC USAПервоначально опубликовано в августе 2016 г., перепечатано здесь с явного разрешения автора.
Что ожидать и чему научиться от подгузника ребенка в первые шесть недель.
Через пять дней после рождения моего второго ребенка я открыла его подгузник и обнаружила то, что ждала — нет, надеялась — увидеть: горчично-желтые какашки, размазанные по внутренней стороне его подгузника. Я обрадовался и расслабился. В течение первых десяти дней я продолжала следить за подгузником моего сына, чтобы понять, что он получает достаточно еды.
Я была не первой матерью, которая почерпнула важную информацию из испачканного подгузника своего ребенка. Знание — сила в отделе детских какашек. Разбирающаяся в подгузниках мама может искать важные признаки наличия собственного молока, питания ребенка и даже потенциальных проблем, таких как аллергия.
Чего ожидать от детских подгузников?В течение первого дня жизни ваш маленький новорожденный будет выделять черноватую смолистую массу, называемую меконием. Меконий — это первый стул ребенка, который он производит, проглатывая слизь, амниотическую жидкость и другие материалы в утробе матери. Хорошей новостью является то, что ваш ребенок на грудном вскармливании не будет много какать в самом начале. В первые послеродовые дни ребенок высасывает молозиво из груди матери. Это раннее, насыщенное питательными веществами молоко поставляется в миниатюрных порциях, которые как раз подходят для миниатюрного желудка ребенка, и в некоторой степени слабительное, помогающее избавиться от мекония. Эти маленькие порции маминого молозива не приведут к большому количеству грязных подгузников, но мамы могут искать конкретные признаки того, что ребенок получает достаточно еды.
В течение первых 24 часов у вашего ребенка должен выделяться хотя бы один стул с меконием. В течение вторых 24 часов у ребенка должно быть как минимум два какавших подгузника. Когда ребенку от трех до пяти дней, он должен делать как минимум три подгузника каждый день. Женское искусство грудного вскармливания говорит: «Количество мокрых и испачканных подгузников должно увеличиваться день ото дня в течение первой недели до десяти дней».
Размер также имеет значение, когда речь идет о детских какашках. В первые дни мама может следить за размером стула ребенка, чтобы убедиться, что грудное вскармливание проходит нормально. По мнению авторов Женское искусство грудного вскармливания , детские какашки должны быть «по крайней мере такими же большими, как круг «хорошо», который вы рисуете большим и указательным пальцами».
Меконий трудно удалить с кожи ребенка. К счастью, акушерки, доулы и здравомыслящие мамы обнаружили, что оливковое масло — это простой и эффективный способ очистить нежную кожу ребенка от мекония. В качестве дополнительного бонуса оливковое масло также действует как барьер, защищающий кожу и облегчающий очистку после следующего стула. Некоторые мамы даже наносят оливковое масло перед тем, как ребенок впервые покакает.
Знающие мамы также следят за постепенным изменением цвета. Какашки должны менять цвет каждый день, и есть много вариантов *нормального*. Этот пост LLLGB содержит четкие изображения изменений, которые вы можете увидеть.
Как насчет текстуры?Когда кал ребенка становится желтым, его часто описывают как несвежий или, как выразились авторы Женское искусство грудного вскармливания , как «мелкий творожистый творог». Оно также будет мягким и довольно жидким, почти как тесто для блинов или даже более жидким. Небольшое количество слизи также является нормальным явлением.
КакашкиКогда изменения происходят в подгузнике ребенка, они происходят и в груди матери. Молозиво мамы постепенно становится переходным молоком, а затем зрелым молоком. Нэнси Морбахер, IBCLC, пишет в «Простые ответы на вопросы о грудном вскармливании» , что эти типы молока «отражают континуум изменений, которые происходят после рождения, когда гормоны матери меняются, и ее грудь начинает вырабатывать больше молока». В течение первых семи-десяти дней смена подгузника говорит мамам, что все идет по плану.
Когда с подгузником ребенка не все в порядкеЕсли стул вашего ребенка не меняет цвет в течение первых пяти дней или если ваш ребенок не какает достаточно, возможно, он не получает достаточного количества еды. Суть в том, что к пятому дню она должна делать по крайней мере три желтых подгузника нормального размера каждый день. Ребенок должен продолжать какать все больше и больше в течение первой недели или около того, и продолжать делать это часто и ежедневно в течение первых шести недель.
Наиболее вероятной причиной скудного или редкого стула (или стула, который не становится желтым к пятому дню) является то, что ребенок не получает достаточного количества молока. Если вы заметили, что внутри подгузника вашего ребенка не все в порядке, как можно скорее обратитесь за помощью к грудному вскармливанию. Проблемы, приводящие к низкому потреблению молока ребенком, могут варьироваться от строения рта ребенка до выработки молока у матери. Почти всегда есть решения проблем с грудным вскармливанием . Консультант по грудному вскармливанию, поставщик медицинских услуг или руководитель LLL может помочь вам разобраться, в чем проблема.
Зеленый калЧто делать, если кал вашего ребенка зеленый после первых трех или четырех дней жизни? Если он набирает вес и обычно кажется довольным, большинство экспертов говорят, что не стоит беспокоиться. Зеленые какашки могут быть вызваны несколькими причинами: естественно зеленые или искусственно окрашенные продукты в рационе мамы; ребенок или мать принимают антибиотики; или ребенок чувствует себя больным простудой или желудочным вирусом. Женское искусство грудного вскармливания объясняет, что фототерапия, используемая для лечения желтухи, может придать фекалиям ребенка отчетливый оттенок «кремового шпината». Также возможно, что зеленый кал может быть нормальным для некоторых детей.
Если ребенок не набирает вес или большую часть времени кажется несчастным, мама может присмотреться к зеленым подгузникам. Пенистые, обильные зеленые какашки могут быть вызваны переизбытком маминого молока. Если проблема заключается в переизбытке молока, ребенок, вероятно, будет беспокойным и может не набрать столько веса, сколько ожидалось. Если частые зеленые какашки исходят от ребенка, который также беспокоен или у него появляются другие симптомы аллергии, такие как сыпь или насморк, причиной может быть аллергия или чувствительность к продуктам питания в рационе матери. Поговорите с лидером La Leche League или консультантом по грудному вскармливанию, чтобы узнать, как помочь при переизбытке молока или пищевой аллергии.
Редкие зеленые какашки в небольших количествах (меньше круга «хорошо») могут быть признаком того, что ваш ребенок не получает достаточного количества еды. Особенно, если он не набирает вес, как можно скорее обратитесь за помощью по грудному вскармливанию. Консультант по грудному вскармливанию может помочь найти способы увеличить выработку молока. Мамам с низким уровнем молока полезно знать, что они не одиноки, и La Leche League может предоставить сообщество и поддержку: найдите свою местную группу здесь.
Время расслабиться из-за содержимого подгузникаПосле того, как подгузник ребенка продемонстрирует «хороший послужной список», как говорится в «Женское искусство грудного вскармливания» , вы можете перестать так внимательно следить за содержимым какашек. Дальнейшие изменения произойдут по мере того, как ваш ребенок будет продолжать расти и набирать вес. После первых шести недель или около того у многих детей, находящихся на грудном вскармливании, выделение стула замедлится, и вы будете гораздо реже чистить это крошечное грязное дно. А пока счастливого пеленания.
Ссылки Морбахер, Н. Грудное вскармливание Простые ответы . Амарилло, Техас: Hale Publishing, 2010; 403.
Зеленая какашка – когда следует беспокоиться?
Женское искусство грудного вскармливания , 8-е -е -е издание. ЛЛЛИ. Нью-Йорк: Баллантайн Букс, 2010; 94, 108-109, 396, 451.
Зеленый детский кал – это нормально?
Детские какашки претерпевают множество изменений по мере того, как они растут, пьют грудное молоко или смесь и начинают есть твердую пищу. Важно обращать внимание на то, что находится в подгузнике ребенка, потому что цвет и консистенция могут многое рассказать о здоровье ребенка. Зеленая какашка, желтая или коричневая — давайте разберемся, что каждая из них означает.
Фекалии новорожденных: После рождения первые испражнения ребенка черные, смолистые и липкие. Этот тип стула известен как меконий и состоит из амниотической жидкости, слизи, клеток кожи и других веществ, попавших в организм во время беременности. Через два-четыре дня после рождения вы должны увидеть переход к зеленому цвету стула, который менее липкий, чем меконий.
Фекалии грудного ребенка: Когда ребенок начинает переваривать грудное молоко, меконий заменяется стулом горчично-желтого, зеленого или коричневого цвета. Обычно он имеет вязкую и пастообразную текстуру и может быть достаточно жидким, чтобы напоминать диарею. Здоровый стул при грудном вскармливании будет иметь сладкий запах (в отличие от обычного запаха дефекации).
Детский стул для искусственного вскармливания: Когда вы начинаете кормить смесью, здоровый кал обычно имеет оттенок желтого или коричневого цвета с пастообразной консистенцией, которая не тверже арахисового масла. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, стул также меньше, но более объемный и вонючий, чем у детей, находящихся на грудном вскармливании.
Частично переваренная пища при дефекации: Некоторые продукты так быстро проходят через кишечник, что не расщепляются полностью, и это может привести к тому, что в стуле вашего ребенка появятся кусочки пищи или он приобретет необычный цвет.
Справочник по цветам детского стулаЗеленый цвет детского стула: У младенцев, принимающих препараты железа, часто бывает зеленый цвет детского стула. Зеленый стул у ребенка также может появиться в возрасте от 4 до 6 месяцев, когда он начинает есть твердую зеленую пищу, такую как протертый горох, шпинат и бобы.
Оранжевый, желтый и коричневый Стул: Эти цвета являются нормальными для детей, находящихся на грудном и искусственном вскармливании.
Черная кровь в детских какашках: Если в кале ребенка есть маленькие частички черной крови, это означает, что ребенок переварил кровь во время кормления грудью на потрескавшихся и кровоточащих сосках матери. Это не представляет угрозы для вашего ребенка, но рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что кровь не является симптомом чего-то более серьезного.
Как только ваш ребенок начнет есть твердую пищу, его или ее испражнения могут быть окрашены в самые разные цвета.
Предупреждающие таблички о дефекацииЕсли вас беспокоит цвет или консистенция стула вашего ребенка, обратитесь к педиатру. Это особенно важно, если стул вашего ребенка:
Жидкий или водянистый: Диарея ребенка будет зеленой, желтой или коричневой и жидкой. Это может быть признаком инфекции или аллергии. Это может вызвать обезвоживание, если оно слишком долго не лечится.
Твердый, похожий на гальку: У младенцев могут возникнуть запоры, когда им вводят твердую пищу. Каменистый стул также может быть признаком чувствительности к молоку или сое или непереносимости чего-либо в грудном молоке или смеси.
Красный или кровавый: В то время как кал ребенка может стать красным из-за того, что он съел или выпил, например помидоров или фруктового пунша, красный детский кал может быть признаком крови в стуле. Красная кровь, обнаруженная в обычном стуле, может быть признаком аллергии на молочный белок, а красная кровь при диарее может означать, что у вашего ребенка бактериальная инфекция.