Зеленый кал у грудничка: причины, признаки патологии

Интерес, который большинство недавно родивших мам проявляет к испражнениям своих малышей, отнюдь не праздный. Внешний вид содержимого подгузников немало говорит о состоянии пищеварительной системы и здоровья крохи.

Появляющийся зеленый стул у грудничка часто принимают за признак болезни или плохого качества питания. На самом деле изменение его цвета может быть у совершенно здоровых детей в результате введения новых продуктов в прикорм или рацион мамы при грудном вскармливании. О наличии или отсутствии патологий можно судить не столько по оттенку, сколько по частоте, структуре испражнений, а также сопутствующим симптомам.

На свет ребенок появляется не с пустым кишечником. В течение нескольких дней, обычно 3–4 суток, его организм освобождается от остатков первородного кала — мекония, накопившегося при нахождении в утробе матери. Это густая замазкообразная масса, имеющая темный буро-зеленый цвет. При кормлении молозивом, а затем зрелым материнским молоком в пищеварительную систему грудничка поступают белки, углеводы, жиры, ферменты и множество биологически активных веществ. Его организм учится работать самостоятельно. Как правило, стул у новорожденного в это время полужидкий, темно-желтого, горчичного цвета, с беловатыми включениями — молочными частичками и слегка кисловатым творожистым запахом.

Зеленоватый или откровенно зеленый кал у грудничка, находящегося на естественном вскармливании, вполне может быть вариантом нормы в следующих ситуациях:

• ранний послеродовой период: в организме малыша еще содержится недоокисленный билирубин, который выходит постепенно и придает калу тревожный цвет;
• склонность мамы употреблять в пищу много овощей и зелени: кабачков, брокколи, сельдерея;
• кормление преимущественно верхним молоком, жидким и содержащим много лактозы — ребенок высасывает его легко, а добраться до более жирного нижнего массива не успевает из-за быстрого насыщения или раннего отнятия мамой от груди;
• индивидуальные особенности состава молока: увеличенное содержание гормонов или железа.

Дети, которых кормят искусственными смесями с начала жизни, какают с зеленью при перемене вида питания: их несовершенная ферментативная система с трудом перерабатывает новые продукты.

Нужно помнить, что детский кал очень быстро окисляется на воздухе и может позеленеть, уже находясь снаружи.

Свидетельством того, что оснований для беспокойства за здоровье младенца нет, является его нормальное самочувствие: он хорошо кушает и спит, срыгивает только после кормления, не проявляет излишнего беспокойства, живо реагирует на окружающих. Животик здорового грудничка мягкий, без колик или избыточного газообразования. Об отсутствии серьезных проблем можно судить по характеру стула: здоровый малыш какает 2–5 раз, в выделениях нет вспенивания, гнилостного запаха или крови. 

Кал напоминает жидкую кашицу, запоров или диареи нет.

Заметив зелень в испражнениях маленького при отсутствии каких-либо других настораживающих признаков, нужно проконтролировать продолжительность и интенсивность изменения цвета. Кормящим мамам с обильной выработкой молока следует научиться сцеживать верхнее, обеспечивая полноценное питание ребенку. Для проверки стоит попробовать исключить из меню часть растительной пищи на некоторое время и проследить за дальнейшей реакцией младенца.

С введением прикорма овощными, мясными пюре, кашами и другой «взрослой» пищей каловые массы темнеют, приобретая коричневый цвет. На смешанном питании стул становится более плотным и оформленным.

Признаки патологии

При кормлении смесями нужно следить за самочувствием маленького: довольно часто при употреблении нового вида продукта изменение цвета кала сопровождается поносом, аллергией: сыпью на коже личика и тела. В подобных случаях при выборе питания нужно советоваться с врачом, не руководствуясь мнением знакомых или рекламы. Обычно исключение неподходящей марки приводит к нормализации состояния.

Увеличение частоты испражнений, примесь слизи, кровянистые прожилки, полностью жидкий желтый или зеленый стул при обычных условиях кормления могут быть сигналом заболевания.

Чаще всего расстройство кишечника вызывают инфекции: патогенные бактерии, грибки или вирусы, проникающие в него и воздействующие на иммунную и пищеварительную системы малыша. Развитие болезни может произойти из-за переохлаждения, контакта с домашними животными, нахождения рядом с зараженными домочадцами. При инфекционных заболеваниях изменения вида и цвета испражнений сопровождаются рвотой, повышением температуры, потливостью. Ребенок капризничает, теряет настроение, аппетит, плохо спит.

Понос и специфическое позеленение стула могут быть спровоцированы нарушением баланса кишечной микрофлоры — дисбактериозом.

Это состояние возникает при кормлении неподходящей смесью, ухудшении питания мамы малыша, находящегося на грудном вскармливании, употреблении антибиотиков или других лекарственных средств, отражающихся на ферментативной системе. Часто стул становится пенистым, в нем присутствуют кровянистые или черные вкрапления, ощущается гнилостный запах. По медицинским данным, малыши-искусственнички подвержены дисбактериозу чаще, чем их ровесники, которых кормят грудью.

Понос, сопровождающий патологические проявления у малышей, чреват обезвоживанием, особенно в первые месяцы жизни. Чтобы избежать этого последствия, обращаться к педиатру при появлении жидкого стула нужно без промедлений. Назначаемое лечение почти всегда включает выпаивание электролитными водными растворами. Дополнительно производят бактериальный посев частиц испражнений и выявляют вероятного возбудителя патологии.

Стул у новорожденного. Какова норма?

22.08.2016, 17:44

Изменено: 12.12.2022, 10:06

В первое время после родов молодые родители крайне трепетно относятся ко всему, связанному с малышом. Под микроскопом рассматривается каждая черточка, родинка и складка на теле ребенка. Не избегает тщательного досмотра и подгузник малыша, в котором на самом деле можно увидеть ответ на многие вопросы о состоянии его здоровья. Сегодня мы поговорим про стул новорожденного, который так часто беспокоит молодых родителей.

После родов

В первую очередь нужно поговорить о меконии или первородном кале. Пускай вас не пугает такое громкое название, потому что это естественные выделения, которые должны быть в норме. И так, многие матери на первых порах после родов испытывают шок, увидев черный, оливковый или темно-зеленый стул у новорожденного.

ВАЖНО ПОНИМАТЬ: такой цвет естественный — это первородный кал или меконий, который накапливается в организме ребенка еще когда он утробе. Образуется он из клеток кишечника и околоплодных вод.

При грудном вскармливании

Если стул у новорожденного при грудном вскармливании – это меконий, то он, как правило, не имеет запаха, дегтеобразный и, как мы уже упоминали, имеет цвет от черного до зеленого. Кал у новорожденного представлен меконием до тех пор, пока у матери не прибудет достаточное количество молока, что составляет обычно 2-3 суток после родов.

Постоянный стул у новорождённых при грудном вскармливании устанавливается после окончания выделения мекония, но, в случае полного усвоения молозива, кала в первые дни может и не быть, потому что стул новорожденного в первые дни состоит из грудного молока. В норме стул может задерживаться на 2-3 дня из-за не наполнения толстой кишки калом.

ВАЖНО ПОМНИТЬ: главное быть внимательными – отсутствие кала может считаться нормой,  если ребенок при этом не страдает от дискомфорта.

Норма стула у новорождённого:

1. Стул переходного периода: после отхождения мекония стул еще некоторое время может быть смешанным и сочетать признаки мекония и зрелого стула. Это может быть желто-зеленый стул у новорожденного кашеобразной консистенции, имеющей кислый запах. Жидкий неоднородный стул у новорожденного пока может быть в норме, но здесь также необходимо быть внимательными.

2. Зрелый стул, как правило, желтого цвета и по запаху напоминает кислое молоко.