Содержание
Зеленый стул у детей на грудном вскармливании
Мама и малыш
Стул грудничка способен рассказать о том, как работает его желудочно-кишечный тракт. Оценив характеристики кала, родители и врачи могут на раннем этапе выявить проблемы пищеварения и устранить их. Чаще всего опасение вызывает зеленоватая окраска кала грудного малыша. О чем может свидетельствовать такой цвет стула у крохи на грудном вскармливании?
Когда является нормой?
Стул зеленого цвета у грудного ребенка может быть нормой. Особенно это касается только что родившихся малышей, поскольку в первые дни после рождения ребенок выделяет меконий, окраска которого зачастую темно-зеленая. Такой стул отличается вязкой консистенцией и отсутствием запаха.
Цвет кала ребенка, получающего лишь грудное молоко, зачастую желтый, но может иметь зеленоватый или горчичный оттенок, а также примеси. Консистенция стула такого ребенка в норме похожа на кашицу или густую сметану. Возможна и жидкая консистенция, испражнения могут быть пенистыми и с кисловатым запахом.
На окраску испражнений грудничка, которого кормят грудью, могут влиять и такие факторы:
- физиологическая незрелость пищеварительного тракта и недостаток выработки ферментов;
- содержание гормонов в мамином молоке;
- окисление стула при доступе воздухе;
- прием крохой или мамой лекарственных препаратов;
- питание матери.
Влияние питания кормящей мамы
Стул малыша может позеленеть и стать жидким, если в рационе мамы будут резкие изменения. Маме следует вводить в свое меню новые продукты питания очень аккуратно. Питаться следует полноценно, уделяя внимание и процессу приготовления пищи. Острые, жареные и жирные блюда в рационе мамочки способны повлиять на стул крохи на грудном вскармливании. Белок кормящая мама должна получать из нежирного мяса, молочных продуктов, птицы и рыбы. Не следует потреблять коровье молоко (цельное) в большом количестве, так как это аллергенный продукт.
Рацион мамочки должен включать пищевые волокна из овощей и фруктов. При этом плодов красного и оранжевого цвета рекомендуют избегать. Не следует кормящей маме есть и экзотические фрукты.
Избыточное количество в рационе мамы продуктов, вызывающих брожение, становится причиной пенистого стула у крохи. Именно потому кормящей женщине следует употреблять меньше сладких напитков, винограда, кондитерских изделий.
Симптомы для беспокойства
Обязательно обратите внимание и сходите с малышом к доктору, если к зеленому цвету стула присоединится любой из следующих симптомов:
- Повышение температуры;
- Рвота;
- Кровь и значительное количество слизи в кале — советуем прочитать статью про зеленый стул у ребенка со слизью;
- Частота опорожнения больше 12 в сутки;
- Неприятный (кислый или гнилостный) запах кала;
- Сыпь.
Возможные причины
Дисбактериоз
Это не заболевание, а нарушение состава флоры внутри кишечника малыша. Количество бактерий, которых в норме в кишечнике должно быть меньше, увеличивается, и, соответственно, количество бактерий, которые должны преобладать в норме, уменьшается.
У малышей, получающих лишь грудное молоко, дисбактериоз может появиться, как следствие допаивания. Хотя и у тех детей, которым не дают воду дополнительно, возможно состояние дисбактериоза, поскольку кишечник младенца является незрелым и его флора после рождения лишь формируется.
Лактазная недостаточность
При такой патологии стул у малыша – пенистый и зеленого цвета. Диагноз недостаточности данного фермента является довольно редким. Чаще стул такой окраски и консистенции свидетельствует о питании крохи в основном передним (водянистым и жидким) молоком.
Если стул малыша был и раньше с зеленью, но вдруг начал резко кисло пахнуть и стал пенистым, это может быть свидетельством недоедания молока из задних отделов груди. Такое молоко не только более калорийно и содержит больше жиров, но и является источником ферментов для переваривания лактозы. Малыш может недополучать это молоко, если мама слишком быстро сменила грудь во время сосания, когда кроха начал беспокоиться.
Что делать?
Если кроме изменения цвета стула с ребенком все в порядке (сон, настроение и аппетит в норме), просто следите за состоянием малыша и при первых же настораживающих признаках отведите кроху к педиатру.
Чтобы малютка получал молочко из задней камеры груди, давайте крохе грудь по требованию и не допаивайте, чтобы не уменьшать желание малыша сосать грудь. Также важно следить, чтобы положение крохи при сосании груди было правильным.
Если есть подозрения, что зелень в памперсе спровоцирована какими-то продуктами в меню мамы, следует попробовать их исключить из маминого рациона.
Post Views: 5
Spread the love
LKN Решения для грудного вскармливания – вскармливание младенцев и проблемы желудочно-кишечного тракта
Среди 5 основных тем, рассматриваемых в консультациях по грудному вскармливанию, есть тревожная проблема пищеварения младенцев в виде колик, рефлюкса и нарушений стула. И да , если вам интересно, мы делаем хотим увидеть фотографии какашек вашего ребенка! Как специалисты по грудному вскармливанию, консультанты по грудному вскармливанию часто проходят обучение тому, как выявлять и устранять распространенные причины расстройства желудка у младенцев. Некоторые консультанты по грудному вскармливанию даже специализируются в этой области, получая дополнительное образование в области поддержки сложных проблем с желудочно-кишечным трактом в сотрудничестве с другими поставщиками медицинских услуг.
Signs & Symptoms of GI Discomfort
Mucous in stools (Mucous looks like shiny strings of snot mixed into the poop.)
Blood in stools
Green stools
6 or больше стула в день
У ребенка минимальное количество счастливых, бдительных периодов каждый день
Ребенка трудно успокоить, даже если его прижимают к груди или кормят (колики)
Примерно в середине кормления ребенок начинает выгибаться и тянуть
Ребенок (старше 1 месяца) начинает самостоятельно ограничивать прием пищи до ~2 унций и/или ест каждый час
Срыгивания часто расстраивают ребенка и кажутся болезненными Spitter «)
Шип обычно встречается через час после кормления и является чистым и кислым пахнет
Необычно вонючий газ в исключительно грудном детском вскармливании
Спечная спинка
- CRAD -CAP и ECEREMA и ECEREMA
- CRAD -CAP и DIEPEMA
- CRAD -CAP и DIEPEMA. 0007
Распространенные причины желудочно-кишечного дискомфорта и способы их устранения
Дисбиоз кишечника
Проблема : Дисбактериоз кишечника относится к дисбалансу «хороших» и «плохих» бактерий и флоры желудочно-кишечного тракта. Все больше и больше исследований выясняют влияние микробиома на здоровье желудочно-кишечного тракта. Исследования младенцев показали, что недостаток полезных бактерий (часто называемых пробиотиками) и избыточная популяция вредных бактерий могут привести к тому, что рН кишечника станет все более высоким, вызывая раздражение слизистой оболочки кишечника (видимое, когда слизь отслаивается). ), пищевая аллергия и другие долговременные состояния здоровья. Симптомы дисбактериоза кишечника часто включают колики, выделение слизи в стуле, опрелости, экзему, колыбельный дерматит, неприятный запах стула/газов и нетипичную частоту стула (либо очень часто , например, 6+ раз в день, или нечасто , например реже, чем ежедневно).
Как это происходит : Считается, что матери передают свой собственный микробиом своим детям во время беременности. Это означает, что любой баланс кишечной флоры матери станет флорой ребенка. Кроме того, способ родоразрешения оказывает большое влияние на здоровье кишечника младенца. Частично это связано с воздействием полезных бактерий во время вагинальных родов, но, вероятно, еще больше на это влияет стандартная практика внутривенного введения антибиотиков матерям, если у них положительная группа B, и / или во время их кесарева сечения, которое также передается ребенку. Хотя антибиотики могут предотвратить опасные для жизни инфекции, они убивают большую часть полезных бактерий, которые обитают не только во флоре кишечника матери и ребенка, но и в микробиоме груди матери. Исследования показали, что штамм полезных бактерий B. Infantis, который раньше присутствовал в грудном молоке несколько поколений назад, больше не встречается в микробиоме груди большинства матерей. Вероятно, это результат того, что многие поколения антибиотиков изменили микробиом людей по всему миру. Исследования также показали, что добавление этих же полезных пробиотиков детям, находящимся на искусственном вскармливании, менее эффективно, поскольку бактериям для выживания необходимо грудное молоко. К сожалению, отсутствие этих полезных пробиотиков затрудняет пищеварение матери и ребенка и увеличивает раздражение желудочно-кишечного тракта.
Решения: Исследования показали, что диета, богатая разнообразными фруктами и овощами для взрослых, или исключительно грудное молоко для младенцев помогают поддерживать здоровый микробиом. Сахар, с другой стороны, питает хищные бактерии. Ферментированные продукты, такие как сырая квашеная капуста и чайный гриб, богаты пробиотиками. Матери могут попробовать включить эти продукты в свой рацион. Безрецептурные пробиотические добавки также все чаще используются для улучшения здоровья кишечника. Исследования показали, что, когда матери принимают высокие дозы пробиотиков, содержащих штаммы L. Gasseri и L. Salivarius, их риск мастита значительно снижается (особенно если они подвергались воздействию антибиотиков в прошлом году), и некоторые из этих полезных пробиотиков передаются ребенку во время беременности. грудное вскармливание. Пробиотик для младенцев с наибольшим клиническим успехом в исследованиях — это L. Infantis производства компании Evivo. Мы наблюдали значительные улучшения у детей с дискомфортом в желудочно-кишечном тракте после месяца приема Evivo. В течение суток нормализуется характер дефекации (1-4 раза в день), исчезают опрелости, уменьшается беспокойство. Такие проблемы, как слизь или кровь в стуле и колыбели, часто полностью устраняются, в то время как переносимость трудноперевариваемых продуктов, таких как молочные продукты, у ребенка улучшается. Удивительно, сколько хороших бактерий поддерживают нашу иммунную систему и здоровье кишечника!
Слизь в стуле является признаком раздражения ЖКТ.
Гастроэзофагеальный кислотный рефлюкс (ГЭРБ)
Проблема: Рефлюкс – это кислая срыгиваемая жидкость, которая обжигает горло ребенка при подъеме и вызывает боль типа изжоги у ребенка. Изжога часто возникает примерно в середине кормления и может привести к тому, что ребенок начнет выгибаться и суетиться во время кормления. Примерно через час после кормления может возникнуть кислотный рефлюкс, который может быть проглочен обратно или выйти в виде прозрачной срыгивающей жидкости, заставляющей ребенка кричать от боли, когда она всплывает. Напротив, срыгивание считается нормальным явлением у маленьких детей, если оно происходит сразу после кормления, имеет молочный цвет и не беспокоит ребенка. Постоянная боль во время и после кормления может привести к тому, что ребенок самостоятельно ограничит потребление грудного молока/смесей до ~2-2,5 унций за одно кормление. Некоторые дети с ГЭРБ очень часто кормятся, пытаясь успокоить горло молоком, или могут начать отказываться от еды, если у них разовьется негативная ассоциация с болезненным кормлением.
Как это происходит: ГЭРБ может иметь множество причин, но, безусловно, наиболее распространенной причиной является рефлюкс, являющийся результатом дисфункции сосания, связанной с косноязычием. Младенцы с косноязычием почти всегда проглатывают больше воздуха (так называемая «аэрофагия») во время еды, и это скопление воздуха может привести к тому, что содержимое их желудка окажется под давлением. Кроме того, уздечка языка ограничивает контакт языка с небом, что является основной стимуляцией слюны и пищеварительных ферментов, которые ее сопровождают, что потенциально снижает способность ребенка комфортно переваривать пищу. Дополнительными причинами ГЭРБ могут быть низкий или высокий мышечный тонус, дисбактериоз кишечника и пищевая аллергия.
Решения: Во-первых, дисфункция сосания должна быть исключена или устранена специалистом по вскармливанию младенцев, хорошо обученным оценке оральной моторики (и Кэролайн, и Афина прошли дополнительное обучение в этой области). Борьба с аэрофагией абсолютно необходима для облегчения дистресса ребенка. Кроме того, отказ матери от таких продуктов, как молочные продукты и соя, во время процесса заживления может повысить комфорт ребенка, поскольку эти продукты содержат трудноперевариваемые белки. Как мать, так и ребенок могут принимать пробиотики, как описано в разделе о дисбактериозе кишечника. Поощряйте ребенка есть часто и небольшими порциями, а не большими порциями, так как это создает меньшее желудочно-кишечное давление. Используйте положение для кормления, в котором голова ребенка находится выше, чем его попка, например, наклонное положение для кормления грудью или положение для кормления из бутылочки в темпе, как показано на рисунке, что также дает ребенку больше контроля над своими моделями сосания/глотания/дыхания. Если ребенок не набирает вес должным образом из-за отвращения к кормлению, следует рассмотреть возможность приема лекарств от ГЭРБ после консультации с врачом ребенка. Эти лекарства имеют долгосрочные риски, включая повышенный риск развития пищевой аллергии и переломов костей в детстве, поэтому их следует назначать детям с тяжелой формой ГЭРБ. Гомеопатический вариант для лечения ГЭРБ легкой и средней степени тяжести — нейтрализатор кислоты Hyland. Наконец, работа с телом, помогающая ребенку с мышечным тонусом и напряжением, может иметь большое значение для устранения основных причин, по которым ребенок предрасположен к ГЭРБ. Это может включать в себя час или более времени в день на животе, массаж/КСТ и уход за хиропрактикой, избегая лишнего времени, проведенного в «контейнерах», таких как надувные сиденья, автомобильные сиденья, рок-н-пьесы и т. д.
Держа бутылочку сбоку, вы замедляете темп и позволяете ребенку контролировать ее сосание/глотание/дыхание
Грудное вскармливание в наклонном положении позволяет ребенку лучше контролировать сосание/глотание/дыхание и уменьшает рефлюкс
Пищевая аллергия и Непереносимость
Проблема: Невероятно большое количество детей испытывают трудности с перевариванием определенных пищевых белков и/или имеют аллергические реакции на продукты, которые кормящая мать принимает внутрь, и/или в смеси для детского питания. Это может вызвать боль в животе, нетипичный стул (слизистый, кровянистый или зеленый), экзему и рефлюкс. Молочные продукты являются причиной примерно 30% колик у детей (в первую очередь белки коровьего молока, казеин и сыворотка), а следующие наиболее распространенные продукты питания — соя, яйца, орехи, пшеница, рыба и кукуруза.
Как это происходит: Семейный анамнез, по-видимому, является большим фактором риска непереносимости детского питания и аллергии, особенно если у матери есть заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как СРК, болезнь Крона или колит. Если у матери плохое пищеварение, больше пищевых белков перейдет в ее грудное молоко без предварительного тщательного расщепления ее пищеварительной системой. Это иногда называют «дырявым кишечником». Неизвестно, почему у некоторых людей развивается пищевая аллергия (по сравнению с непереносимостью), но исследования показали, что пищевая аллергия чаще возникает, если мать не употребляла пищу во время беременности. Воздействие на младенцев самых разнообразных пищевых продуктов во время беременности, кормления грудью и прикорма (в возрасте от 6 до 12 месяцев) помогает свести к минимуму риск развития пищевой аллергии.
Решения: Поддержка пищеварения матери и кишечного микробиома матери и ребенка является ключом к облегчению пищевой непереносимости. Это часто включает пищеварительные ферменты, которые матери могут принимать во время еды, и пробиотики как для матери, так и для ребенка. Чтобы точно определить, какая пища вызывает симптомы у ребенка, мы часто рекомендуем матери исключать из рациона по одному продукту за раз в течение двух недель, начиная с молочных продуктов. При поиске заменителей молочных продуктов лучше всего выбирать заменители с низким риском аллергенов, такие как овсяное молоко (не соевое или миндальное молоко). Если ребенок находится на искусственном вскармливании, следует попробовать гипоаллергенную детскую смесь. Однако в идеале исключительно грудное молоко лучше всего поддерживает общее здоровье и благополучие ребенка. Продукты, на которые ребенок реагирует, должны быть исключены из рациона до тех пор, пока у ребенка не исчезнут симптомы в течение нескольких недель, а затем осторожно введены в рацион, наблюдая за реакцией. Для заживления кишечника младенца требуется время, но есть надежда, что при наличии правильной среды ребенок в конечном итоге будет терпеть эти продукты.
Перегрузка лактозой
Проблема: Одной из самых простых и в то же время наиболее неправильно понимаемых причин расстройства пищеварения у младенцев является переизбыток лактозы в животике ребенка. Лактоза является основным углеводом, содержащимся в грудном молоке, и важным компонентом для роста и развития ребенка. Хотя младенцы хорошо переваривают лактозу (они производят много фермента лактазы, пока им не исполнится около 5 лет), даже их животики иногда не могут сравниться со скоростью прохождения лактозы через их системы, если не сочетаются с более медленными молочными жирами. Перегрузка лактозой может привести к газообразованию и зеленому пенистому стулу.
Как это происходит: В прошлые годы перегрузку лактозой называли «дисбалансом переднего/заднего молока», когда считалось, что грудь вырабатывает два разных молока, одно с высоким содержанием лактозы («переднее молоко»), а другое с высоким содержанием жира.
(«заднее молоко»). Матерям давали сложные графики кормления, чтобы дети получали правильный баланс переднего и заднего молока. В последние годы мы узнали, что грудь производит только один постоянный тип молока с идеальным балансом жира и лактозы. Однако если между кормлениями проходит несколько часов молоко успевает отделиться, а молочный жир всплывает к верхней части груди внутри желез. Если мать также имеет избыток молока , ребенок может напиться со «дна» груди, не имея места в животе, чтобы добраться до молочного жира в конце кормления, что способствует замедлению пищеварения. Прилив лактозы без молочного жира в сочетании с ней может вызвать раздражение в кишечнике и быстро ускориться по тракту, выходящему с зеленой желчью.Решения: Если есть подозрение на перегрузку лактозой из-за избытка лактозы и зеленых пенистых подгузников, есть очень простое решение. Перед тем, как взять грудь, матери могут массировать и покачивать грудь, чтобы смешать молочный жир обратно с молоком.