Как лечить запоры у детей?

содержание видео

Рейтинг: 4.0; Голоса: 1

Доктор Комаровский расскажет, как лучше всего лечить запоры у детей, чтобы не навредить растущему организму Надежда: Очень важная информация! Но у нас проблема было из за смеси, перепробовали кучу смесей! Постоянно были срыгивания, запор, тошнотный запах Однажды решили потратить немного больше денег на смесь кабрита 1 и остались довольны результатом! Малыш перестал срыгивать, стул постепенно улучшился и стал регулярным.
Дата: 2020-11-12

← Причина запора у детей?

Что делать, если ребёнку больно какать? →

Похожие видео

Шпицберген: суровый и ценный Русское географическое общество

• Русское географическое общество

Шпицберген: кто же был первым Русское географическое общество

• Русское географическое общество

Шпицберген: в чем ценность острова? Русское географическое общество

• Русское географическое общество

Бурзянский район: Капова пещера, бортевый мёд и не только Русское географическое общество

• Русское географическое общество

Почему Игорь Старый считается князем-неудачником?

• Исторические фильмы

Почему дети плачут и где коляски до 20 века?

• Разгадки истории

Комментарии и отзывы: 9

Human
Здравствуйте, моему ровно год, запоры ужасные начались буквально может быть 2 месяца как ( нам прописали лечение, Хилак форте, живые бактерии и ещё чё то, но лечение это нам не помогает никак, щас сказали на информацию сдать ккал, у кого нибудь было так?

Mahbuba
Здравствуйте доктор мой ребенок не какет 10 дней. Педиатр сказал что это запор но мой ребенок чувствует себя хорошо он не плачеть играеть просто по большому не ходить. Врач назначил 4 месячном ребенке дюфалак и лактобактерин что вы советуйте.

МАДИНА
С рождения мой ребёнок какал очень медленно и тяжело, думала с возрастом пройдет но не прошло. шас ребёнку 15 лет и досих пор по пол часа сидит в туалете какает. что делать подскажите пожалуйста к какому доктору пойти и что делать

Кристина
Раньше я не могла в туалет по большому сходить, но вот в каком-то вашем видео услышала, что надо выпить сироп лактулозы. Выпила в 9 вечера, а подействовало в 4 ночи! Зато сходила. Спасибо вам огромное. Кстати, мне 11 лет

Бобир
Здраствуйте доктор сыну 2годика использовали почти все но на помогает от запора лактулоза это временное средсво что делать не знаем ребенка жалко смотреть что делать поскажите почвились трещини в заднем проходе.

Светлана
Принимаем лаактулозу как вы говорили. 2дня какаем сами, потом запор. Увеличиваю дозу накубик та же история. Дошлидо 5 кубиков то же самое. Ребенку 2 месяца. Ведёт себя беспокойно.

Тарантула
Я недавно купила свечи с глицерином они прям каменные и в руках не тают как подделка. А раньше что покупала мягкие увлажненные в руках поддаивал чуть. Теперь не хочу покупать

Mariami
Если давать лактулоз, то он же как сказал образовываются газики и колик, зачем тогда такое советовать? И эти глицериновые свечи, они же как резина, их невозможно использовать ведь

Irina
Здраствуйте нам 1, 5 месяца мы на грудном вскармливании, до сих пор ребенок слишком часто какал по 8-10 раз за день а щас начали давать витамин д 3, и ребенок не какал уже 2 ня

Наш ответ доктору Комаровскому о донорском грудном молоке

Доктор Комаровский: “Почти все преимущества, связанные с естественным вскармливанием, теряютсяпри кипячении молока — вещества, защищающие ребенка от инфекций (так называемые иммуноглобулины), разрушаются”

Молочная мама:

1. Большинство преимуществ естественного вскармливания, при докорме или кормлении донорским молоком сохраняются.

Википедия приравнивает естественное вскармливание к грудному вскармливанию. Согласно ВОЗ, вскармливание ребенка сцеженным молоком матери, кормилицей или донорским молоком также являются разновидностями грудного вскармливания.

Преимущества естественного вскармливания:	Вскармливание материнским молоком из груди	Вскармливание донорским молоком	Искусственное вскармливание смесью
Грудное молоко содержит все, что необходимо Вашему малышу: белки, жиры, углеводы, витамины, железо, минералы, воду и ферменты, — причем именно в тех количествах, которые необходимы для оптимального роста и развития.	Да	Да	Нет
Дети, вскормленные грудным молоком, более здоровы. В грудном молоке содержатся вещества, которые предотвращают развитие в кишечнике патогенных бактерий, вызывающих желудочно-кишечные заболевания и диарею.	Да	Да	Нет
Дети, получавшие грудное молоко, не так часто страдают от инфекционных заболеваний ЛОР-органов  и респираторных инфекций; кроме того, у них снижается вероятность развития аллергии, окнозаболеваний, детского диабета и ожирения.	Да	Да	Нет
Дети, вскормленные грудью, в меньшей степени подвержены риску возникновения синдрома внезапной смерти младенцев (СВСМ).	Да	Да	Нет
Грудное вскармливание снижает риск развития некротизирующего энтероколита (НЭК).	Да	Да	Нет
Грудное молоко обладает противомикробными свойствами.	Да	Да	Нет
Грудное молоко имеет правильную температуру и не нуждается ни в какой подготовке. Оно всегда доступно для Вашего ребенка.	Да	Нет (донорское часто заморожено и требуется его подогревать)	Нет
Люди, находившиеся на грудном вскармливании, на протяжении всей жизни менее склонны к диабету, сердечно-сосудистым заболеваниям, экземе, астме и другой аллергопатологии.	Да	Да	Нет
Грудное вскармливание стимулирует развитие мозга. Исследования показали, что у детей, питавшихся материнским молоком, лучше развиты визуальная память и зрение.	Да	Да	Нет
Грудное вскармливание — это больше чем просто питание. Оно укрепляет эмоциональную взаимосвязь между ребенком и матерью, дарит любовь и тепло, создает чувство близости.	Да	Да (если мама кормит не из бутылки)	Нет
Дети, получающие грудное молоко, реже болеют, поэтому их мамам не так часто приходится отсутствовать на рабочем месте.	Да	Да	Нет

2. Донорское молоко никто не кипятит. По желанию родителей, особенно если молоко получено из незнакомого источника, его можно пастеризовать. При пастеризации методом быстрого нагрева IgA практически полностью сохраняется.

3. Даже после заморозки и пастеризации многие уникальные  компоненты грудного молока, в том числе и иммуноглобулины, остаются неизменными или минимально изменяются и продолжают работать (подробнее описано в этой статье).

 

Доктор Комаровский: “Почти все недостатки искусственного вскармливания сохраняются”

Молочная мама:

При докорме донорским молоком большинство недостатков искусственного вскармливания отсутствуют:

Перечень недостатков искусственного вскармливания	Что с ними происходит при докорме донорским молоком
Искусственные смеси не содержат защитных факторов, которые в большом количестве и многообразии присутствуют в женском молоке.	Отсутствует. Многие защитные  компоненты грудного молока остаются неизменными или минимально изменяются после заморозки и пастеризации (подробнее здесь)
Практически все дети получающие молочные смеси страдают дисбактериозом, длительный период их беспокоят диспепсические расстройства: упорные запоры и диарея, которые с трудом поддаются лечению.	Появление маловероятно, так как в доноры приходят наиболее ответственные и чистоплотные кормящие мамы. При бережном сцеживании и хранении риск развития дисбактериоза не выше, чем у ребенка на грудном вскармливании. Родители могут при непосредственном общении выбрать тех молочных мам, чьи взгляды на сцеживание и хранение молока соответствуют их собственным.
В детских смесях содержится достаточное количество витаминов, но лишь небольшая их часть усваивается организмом новорожденного ребенка, желудочно-кишечный тракт, которого только заселяется флорой. Дети получающие молочные смеси подвержены гиповитаминозам	Отсутствует. Насыщенность витаминами донорского грудного молока даже после заморозки и пастеризации остается почти на том же уровне, что и материнского молока. При этом, витамины находятся в той же форме, в которой они находятся в материнском молоке.
Железо содержащееся в молочных смесях, усваивается детьми в минимальном количестве. Риск возникновения железодефицитных состояний у детей находящихся на искусственном вскармливании значительно выше	Отсутствует. Железо в донорском молоке находится в той же форме, как и в материнском молоке, так как и то, и другое — грудное молоко женщины.
В некоторых марках детского питания содержание солей бывает подобрано неправильно, что может приводить к возникновению судорог, особенно если сочетается диарейный синдром	Отсутствует, так как соли в донорском молоке содержатся в том же количестве, что и в материнском молоке.
Дети с раннего возраста получающие искусственные смеси, чаще страдают экссудативным (аллергическим) диатезом в раннем возрасте, а в дальнейшем более подвержены тяжелым аллергическим заболеваниям (бронхиальной астмой и т. д.)	У ребенка, вскармливаемого донорским молоком, риск развития диатеза не выше, чем у обычного грудничка. Кроме того, родители могут управлять данным риском, если ребенок склонен к аллергическим реакциям — можно попробовать найти молочную маму, соблюдающую диету и не употребляющую тех продуктов, на которые у малыша аллергия.
Дети получающие искусственное вскармливание из бутылочки, плохо берут грудь, а в дальнейшем часто полностью от нее отказываются	Отсутствует, если для докорма ребенка используется чашка, ложка или SNS
При разведении молочных смесей несоблюдение санитарных правил может привести к попаданию в бутылочку инфекционного агента (а молочные смеси прекрасная питательная среда), что может привести к инфицированию ребенка патогенными микроорганизмами	Отсутствует при соблюдении правил гигиены при сцеживании и бережном хранении и транспортировке донорского молока. Антимикробные свойства грудного молока препятствуют росту бактерий во время хранения непастеризованного донорского грудного молока.
Расходы — детские смеси наносят ощутимый удар по семейному бюджету. Поэтому могут возникать проблемы с недокармливанием ребенка (когда мать не может обеспечить ребенку необходимое количество еды, излишне разбавляет смесь). Очень опасно, когда для экономии родители пользуются дешевым и некачественным питанием. При этом проблемы которые могут возникнуть, еще более серьезны, как и вред для здоровья малыша	Частично присутствует, так как обычно принимающие семьи обеспечивают маму-донора тарой для сбора и хранения молока и молокоотсосом при необходимости. При этом, эти расходы никак не влияют на качество самого продукта (молока)

 

Доктор Комаровский: “[донорское молоко] надо покупать, кипятить, доводить до нужной температуры”

Молочная мама:

Покупать донорское молоко НЕ надо, и мы не рекомендуем это делать, кормящие мамы готовы делиться им бесплатно, кипятить донорское молоко тоже НЕ надо, его можно пастеризовать, размораживать и доводить до нужной температуры совсем не сложно, а многие дети с удовольствием и без всякого вредя для здоровья кушают молоко прямо из холодильника (размороженное, не из морозилки)

Смесь в целях безопасности также необходимо разводить только горячей водой, и затем остужать до нужной температуры.

 

Доктор Комаровский: “Вы никогда не можете быть на сто процентов уверены в женщине-доноре: что она ела, не начался ли у нее мастит, не приняла ли она на ночь какую-нибудь таблетку и т. д.”

Молочная мама:

При непосредственном общении мам-доноров и принимающих семей, которое всегда возможно и легко осуществимо в рамках пиринговой сети обмена донорским молоком все эти вопросы можно задать непосредственно молочной маме и получить на них ответы

Никогда нельзя быть уверенным в производителях детских искусственных смесей, так как ежегодно разгораются скандалы в связи с тем, что смеси оказываются загрязнены какими-то посторонними веществами или в них не доложили что-то важное (подробнее здесь на английском языке и здесь на русском).

Мастит или употребление кофе — не являются противопоказаниями для грудного вскармливания, но, повторимся, у принимающих семей всегда есть возможность обсудить все вопросы непосредственно с мамой-донором и принять осознанное решение, т. е. сделать информированный выбор.

 

Доктор Комаровский: “использование донорского молока имеет смысл лишь при непереносимости коровьего и (или) при отсутствии материальных возможностей для приобретения качественных молочных смесей”

Молочная мама:

По мнению Всемирной Организации Здравоохранения приоритет в выборе питания ребенка выглядит следующим образом, когда грудных детей невозможно и не следует кормить грудью: сцеженное материнское молоко, молоко от здоровой кормилицы или из банка грудного молока, заменитель грудного молока (подробнее здесь), то есть смесь стоит на четвертом месте, после грудного молока другой женщины.

Так как в России всего 1 банк донорского молока, который работает в закрытом режиме, то у родителей остается единственная возможность получить донорское грудное молоко — это помощь друг другу в рамках пиринговой сети.

 

Доктор Комаровский: “Адаптированные молочные смеси однозначно удобнее и безопаснее. ”

Молочная мама:

Удобнее — да, безопаснее — нет. Искусственное вскармливание опасно для ребенка, это доказано многими исследованиями.

Риски существуют при любом виде докорма ребенка, родители могут их оценить и выбрать вид докорма сами на основе информированного выбора:

Перечень возможных рисков при докорме донорским молоком и смесью

Докорм или вскармливание донорским молоком		Искусственное или смешанное вскармливание
Перечень рисков	Способ управления риском со стороны родителей	Перечень рисков	Способ управления риском со стороны родителей
Риск наличия патогенных микроорганизмов и вирусов	Большинство вирусов нейтрализуются пастеризацией. Содержание большого количества бактерий в грудном молоке — норма. Антибактериальные свойства непастеризованного молока способствуют уменьшению бактерий.	Риск наличия патогенных микроорганизмов и вирусов	Отсутствует, так как заражение обнаруживается после того, как заметное количество детей заболевают после употребления в пищу зараженной смеси.
Риск наличия в молоке химических веществ — лекарств или веществ, загрязняющих окружающую среду	Безопасность лекарства можно проверить по справочнику e-lactacia или справочнику д-ра Хейла. Очень редко загрязнение грудного молока химическими веществами из окружающей среды является противопоказанием к грудному вскармливанию, для этого нужно проживать в зоне экологической катастрофы.	Риск загрязнения посторонними химическими веществами или другими субстанциями, опасными для младенцев (стекло, пластмасса, части насекомых), либо отсутствие в составе жизненно необходимых веществ.	Отсутствует при искусственном вскармливании, часто загрязнение обнаруживается после зафиксированных фактов смерти детей.
Неаккуратное сцеживание и хранение	Все вопросы можно обсудить и решить непосредственно с молочной мамой. Если что-то заставляет сомневаться в ее аккуратном и ответственном подходе к сцеживанию и хранения — можно отказаться от сотрудничества с ней	Неаккуратное приготовление детской смеси, недостаточная чистка бутылочек, неправильное хранение смеси могут привести к заболеваниям ребенка.	Точное и доскональное выполнение инструкций приготовлению смеси и хранению детского питания без упрощения процедур.
Риск заражения ВИЧ	Непосредственное знакомство с образом жизни донора, наличие у донора результатов анализа на ЗППП, регулярное обследование на ВИЧ всех беременных сильно уменьшают возможность такого риска. Родители могут попросить донора рассказать о себе. Также для полной деактивации ВИЧ может применяться пастеризация донорского молока.	Повышенные риски многих заболеваний: астмы, аллергии, острых заболеваний респираторных органов, рака, диабета, сердечно-сосудистых и других заболеваний (подробнее в статье)	Отсутствует, так как ученые связывают данную группу рисков с особенностью состава искусственной смеси

 

Доктор Комаровский: “Между донором и кормилицей дистанция огромного размера.”

Молочная мама:

Да, между мамой-донором и кормилицей дистанция огромного размера. Те кормилицы высшего света, которых упоминает автор, работали за деньги, часто кормили по режиму, дети при этом редко видели мать, то есть как раз большинство преимуществ естественного вскармливания уничтожались.

При докорме или кормлении донорским молоком ребенка кормит сама его родная мама, а мамы-доноры делятся грудным молоком совершенно бесплатно и бескорыстно, и это большой труд, поэтому в молочное донорство приходят наиболее сознательные и ответственные кормящие мамы.

 

Вывод: педиатр Комаровский совершенно безграмотен в вопросе донорского молока.

Как же так произошло, что самому известному педиатру СНГ значительную фору по этому вопросу дает обычный участковый педиатр детской поликлинники?

Согласно биографии доктора Комаровского его трудовая биография началась в детской инфекционной больнице, его кандидатская посвящена вирусному крупу у детей, то есть до прихода популярности и превращения в медийную фигуру сферой интерсов уважаемого доктора были детские инфекционные болезни. Но сложно быть профессионалом во всем.

Известный испанский педиатр — доктор Гонсалес (кстати, ровесник нашего доктора Комаровского) пишет, что всю жизнь изучает один вопрос питания детей и до сих пор еще не изучил его во всех нюансах. Может быть, и педиатру Комаровскому следовало бы сосредоточиться на каком-то одном аспекте здоровья ребенка, или хотя бы взять на себя труд подтянуть квалификацию по вопросам грудного вскармливания, а также познакомиться с исследованиями о донорском молоке, прежде чем выдавать свое субъективное частное мнение на широкую аудиторию родителей.

Доктор Комаровский цитируется по: http://www.komarovskiy.net/knigi/otdelno-o-donorskom-moloke.html

Запоры у детей грудного возраста при грудном вскармливании, новорожденных и детей старшего возраста

Запоры у детей грудного возраста при грудном вскармливании встречаются довольно редко, но доставляют ребенку большой дискомфорт. Как определить, что у малыша действительно запор и помочь с ним справиться?

Признаки

Не так важно количество опорожнений малыша в сутки, как поведение малыша и консистенция кала. Если стул очень плотный (часто в виде твердых шариков), а малыш плачет и проявляет беспокойство при дефекации, то это действительно признаки запора у грудничка при грудном вскармливании.

Причины

Основные причины запоров у детей, находящихся на грудном вскармливании:

• Затруднения дефекации могут быть вызваны врожденными проблемами пищеварительного тракта.
• Если ребенку больно во время дефекации, его можно специально придерживать, чтобы не чувствовать боли. Это провоцирует психологический запор.
• Еще одной причиной запоров у детей на грудном вскармливании является недостаток жидкости. Если малыш перегревается, ему требуется дополнительная жидкость, например, в жаркую погоду.
• Запоры у младенцев также могут быть вызваны пищевой аллергией, употреблением наркотиков и заболеваниями щитовидной железы.
• Запор у ребенка, получающего грудное молоко, может быть вызван введением добавки (смеси) или прикорма.

Часто запоры у грудничков возникают из-за нехватки жидкости, особенно в жаркую погоду.

Решение задач в зависимости от возраста

Реакция родителей на развитие запоров у ребенка первого года жизни будет зависеть от возраста малыша.

Первые дни после рождения

В первую очередь следует обследовать ребенка для исключения серьезных заболеваний, которые могут вызывать запоры. Если мать столкнулась с запорами у малыша в раннем возрасте, то ей следует сразу же исключить врожденные аномалии желудочно-кишечного тракта и заболевания с нарушением обмена веществ. Для этого нужно сходить с малышом к педиатру. Как правило, при таких заболеваниях запоры не являются единственным симптомом, поэтому если помимо затрудненного опорожнения у малыша еще есть какие-то болезненные проявления, то следует обязательно обратиться к врачу.

Дефицит лактазы крайне редко может вызывать запор. При этом затрудненная дефекация чередуется с диареей и нередко сопровождается срыгиваниями в больших объемах. Для определения этой причины ребенку назначают специальное обследование.

Для применения любого лекарства от запоров у новорожденных необходимо проконсультироваться с педиатром. Глицериновые свечи можно ставить малышам старше 3 месяцев, но иногда педиатр разрешает их применение у новорожденных в меньшей дозировке. В раннем детстве также можно давать малышу дуфалак, в основе которого лактулоза безопасна для малышей.

от 2 до 6 месяцев

В этом возрасте запоры могут быть вызваны ранним кормлением или добавлением в рацион детской смеси. Если причиной затрудненной дефекации стала лактация, рекомендуется исключение до 6-месячного возраста. Если мама хочет кормить ребенка смесью, стоит проконсультироваться с педиатром, который поможет подобрать наиболее оптимальное питание. Если ребенок получает только материнское молоко, необходимо обратить внимание на меню кормящей матери, а также на достаточное потребление жидкости ребенком.

При переходе на смешанное вскармливание или вскармливание запоры у детей раннего возраста возникают достаточно часто

Ребенок до года

У детей старше 6 месяцев наиболее частыми причинами запоров являются изменения в их меню, так как ребенок начинает пробовать многие продукты и его пищеварительный тракт может отреагировать запором на любую добавку. Чтобы этого не произошло, важно вводить продукты прикорма постепенно, отмечая реакцию малыша.

Форлакс можно применять против запоров в этом возрасте. Это легкий препарат, не вызывающий привыкания. Также допустимыми средствами являются дюфалак и глицериновые свечи.

Поможет ли пересмотр рациона матери?

Многие кормящие матери замечают влияние своего рациона на стул ребенка. Запор у грудного ребенка могут провоцировать такие продукты в мамином меню, как коровье молоко, рис, груша, горох, мучные изделия, копчености, капуста, фасоль, соленья, черный хлеб, острые блюда, виноград, грибы, орехи. Какао, черный чай и кофе также являются продуктами, вызывающими запор.

Если мамочка заметила, что какой-либо продукт негативно влияет на стул крохи, следует на время исключить его и понаблюдать за малышом.

Заботливая мама в период грудного вскармливания должна ограничивать употребление некоторых продуктов.

Как помочь?

В первую очередь необходимо:

• Корректировать питание мамы.
• Поощряйте движение крохи.
• Заниматься гимнастикой с малышом.
• Массаж живота по часовой стрелке.
• Если жарко, дайте ребенку воды.

Если такие меры не помогают, ребенку можно дать средство с лактулозой или растительным маслом (оливковым, касторовым, миндальным или другим). В крайнем случае можно прибегнуть к глицериновым свечам или клизме. Не пытайтесь испражняться куском мыла или ватным тампоном. Эти методы небезопасны и могут травмировать прямую кишку.

Запор у младенцев. Комаровский Е.О. о запорах у детей грудного возраста при грудном вскармливании, искусственном вскармливании и при введении прикорма

Такая проблема, как запоры, часто возникает у детей раннего возраста. Не все родители знают, как правильно себя вести в этом случае. Известный детский врач Е. О Комаровский рекомендует молодым мамам не волноваться, а более внимательно следить за состоянием ребенка. Прежде чем предпринимать какие-либо меры, нужно точно знать, какие симптомы сопровождают запор у грудничка. Комаровский считает, что не всегда при редком опорожнении кишечника нужно лечить малыша. В большинстве случаев достаточно скорректировать питание и режим дня ребенка. Этому учит молодых родителей доктор Комаровский.

Запор у грудных детей

В медицине считается, что ребенок до трех месяцев должен опорожнять кишечник два-четыре раза в сутки. А запором называют состояние, когда стула нет более двух суток. Но тут все индивидуально. Иногда бывает так, что ребенок на грудном вскармливании полностью усваивает материнское молоко. Испражнения у него каждые 3-5 дней. Прежде чем паниковать и давать малышу лекарство, маме необходимо выяснить, какие симптомы сопровождают запор у малыша. Комаровский говорит, что если малыш хорошо развивается и набирает вес, бодр и нормально спит, а дефекация не вызывает у него неприятных ощущений, то редкий стул — это нормально. О заболевании можно говорить, когда помимо запоров у ребенка появляются другие симптомы: газообразование, боли, вздутие живота, потеря аппетита. Кроме того, очень важно обращать внимание на состояние стула. У грудничков она должна быть кашицеобразной, мягкой, желтоватой. Если у ребенка запор, стул будет темного цвета, с неприятным запахом, твердый.

Симптомы запора

Когда родители должны принять меры? Считается, что у ребенка запор, если наблюдаются следующие симптомы:

• стул слишком твердый, имеет форму или горошину;
• запах кала гнилостный;
• при попытках покакать малыш очень напряжен, напряжен;
• ребенок выкручивает ножки, стонет и плачет;
• живот ребенка твердый и вздутый;
• у ребенка пропадает аппетит;
• стул реже 1 раза в 3 дня.

Причины запоров

Только врач может сказать, болен ли ребенок или нормально ли для него такое опорожнение кишечника. Поэтому при любых отклонениях в поведении малыша нужно обращаться к педиатру. Ведь прежде чем лечить малыша, нужно знать, что стало причиной его запоров. Это состояние может быть спровоцировано многими факторами:

• патологиями развития кишечника, например, болезнью Гиршпрунга;
• различные воспалительные и инфекционные заболевания, простудные заболевания;
• нарушение микрофлоры кишечника;
• прием некоторых лекарств, особенно антибиотиков;
• аллергическая реакция на коровье молоко и некоторые другие продукты.

В таких случаях лечение запоров у грудных детей может проводить только врач. Комаровский советует мамам самостоятельно принять некоторые меры, если редкое опорожнение вызвано другими причинами:

• нехватка грудного молока, при этом появляются так называемые «голодные» запоры;
• неправильный режим питания матери, ведь все, что съела женщина, уходит в ее молоко;
• нехватка воды, которая способствует выведению каловых масс;
• переход с грудного вскармливания на искусственное вскармливание, так как до 4 месяцев материнское молоко не только питает малыша, но и защищает от болезней;
• введение прикорма, в этом случае кишечник ребенка при запорах может реагировать на незнакомую пищу;
• изменение молочной смеси, которая может содержать непереносимый для ребенка компонент;
• перегревание ребенка слишком теплым и сухим воздухом, что вызывает обезвоживание организма;
• стрессы и переживания малыша из-за смены обстановки, его страх, когда его оставляют одного.

Норма стула у новорожденных

После рождения на некоторое время налаживается работа всех органов ребенка. В первые трое суток у малыша выделяется черно-зеленый пластиковый кал – меконий. Затем до полутора месяцев малыш какает столько раз, сколько ест – 8-12. Стул кашицеобразный, желтоватого цвета, с кислым запахом. Но до 3 или 4 месяцев у ребенка еще не полностью сформировались функции кишечника, отсутствуют многие ферменты и полезные бактерии. Поэтому в это время часто возникают запоры у новорожденного. Комаровский призывает родителей не паниковать, а попытаться улучшить питание кормящей матери или проконсультироваться с врачом по поводу выбора детской смеси. В норме ребенок на грудном вскармливании должен какать 4-5 раз в день. А у искусственников опорожнение кишечника бывает реже — 1-2 раза. При этом кал должен быть мягким, кашицеобразным.

Запор у детей грудного возраста при грудном вскармливании

Ребенок, питающийся материнским молоком, может не какать до 3-4 дней. Нормальным считается, если малыша ничего не беспокоит, если он веселый и жизнерадостный, хорошо спит и прибавляет в весе. Это значит, что грудное молоко ему подходит и хорошо усваивается. Лишь в редких случаях бывают настоящие запоры у младенцев при грудном вскармливании. Комаровский считает, что необходимо принимать меры, если малыш не набирает вес, беспокоен и плачет. Но перед применением любого лекарства обязательно следует проконсультироваться с врачом. В большинстве случаев решить проблему можно, просто изменив рацион мамы.

Каких правил должна придерживаться женщина, чтобы у ребенка была регулярная дефекация?

• нужно выпивать не менее 2 литров воды, это поможет стимулировать перистальтику кишечника;
• регулярно есть чернослив, курагу, изюм и свеклу;
• ежедневное меню должно включать гречневую или овсяную кашу, тыкву, абрикосы, сливы и кисломолочные продукты;
• необходимо исключить из рациона кофе, чай, шоколад, копчености, жирную и острую пищу;
• следует ограничить потребление риса, бобовых, картофеля, свежего молока, грецких орехов и хлебобулочных изделий.

Но даже при соблюдении мамой всех правил иногда бывают запоры у малыша при грудном вскармливании. Комаровский считает, что это связано с нехваткой воды. Он рекомендует в жаркую погоду докармливать малыша чистой водой или отваром изюма. Но нежелательно использовать для этого бутылочку с соской, чтобы малыш не привык к ней. Поить ребенка можно из ложечки или специальной поилки, а можно дать маленькому воду из шприца без иглы.

Запоры у детей грудного возраста при искусственном вскармливании

Если при грудном вскармливании матери редко сталкиваются с реальными проблемами опорожнения кишечника ребенка, то при искусственном вскармливании это происходит чаще. Что делать, чтобы предотвратить запор у ребенка на искусственном вскармливании? Комаровский рекомендует соблюдать следующие правила:

• разбавлять смесь нужно строго по инструкции, делать ее более концентрированной нельзя;
• обязательно давайте ребенку воду, можно добавить несколько капель отвара семян укропа;
• если запоры у ребенка возникают часто, необходимо сменить смесь, выбрав ту, в которой есть лактобактерии.

Запоры после введения прикорма

Комаровский рекомендует кормить ребенка только грудным молоком до 4-5 месяцев. Если у мамы его достаточно, то и малыш получит все, что ему нужно. Очень часто запоры возникают у грудничков при введении прикорма. Комаровский советует, чтобы этого не допустить, начинать не с яичного желтка или фруктовых соков, а с овощного пюре или безмолочной каши. Через некоторое время питание малыша нужно разнообразить, чтобы он получал достаточное количество пищевых волокон. Поэтому овощные супы и пюре, каши, особенно не готовые, а приготовленные мамой, очень важны в питании детей. После 7-8 месяцев малышу следует давать хлеб грубого помола, свежие фрукты и овощи.

Иногда бывают запоры у детей раннего возраста после введения прикорма. Комаровский советует в этом случае давать ребенку сок или пюре из чернослива, тыквы, отвар изюма. Эти продукты целесообразно включать в рацион, если малышу уже исполнилось 6 месяцев. Пищу для ребенка следует готовить непосредственно перед употреблением, хорошо ее разваривать нежелательно. Если соблюдать эти правила, можно предотвратить запоры у малышей.

Что делать

Комаровский дает несколько советов, как помочь ребенку. Ведь не всегда есть возможность сразу обратиться к врачу. Но каждая мама способна облегчить состояние ребенка. И только если эти меры не помогают, нужно обязательно обратиться в медицинское учреждение. Так что, если у ребенка запор? Комаровский рекомендует следующие методы:

• массируйте ребенка, мягко проводя теплой рукой по животику ребенка по часовой стрелке;
• упражнение «велосипед» способствует активизации работы кишечника: нужно взять ножки ребенка и плавно сгибать их попеременно не менее 10 раз;
• можно положить на животик малыша нагретую утюгом пеленку;
• теплая ванна поможет малышу расслабиться;
• доктор считает глицериновые свечи эффективным средством от запоров;
• в крайних случаях можно дать ребенку слабительное лекарство, назначенное врачом.

Необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь или обратиться к врачу при появлении у ребенка следующих симптомов:

• боли в животе, газы, вздутие живота;
• снижение аппетита, отказ от еды;
в кале появляется
• примесей крови;
• частая рвота;
• кал и моча ребенка темные, с неприятным запахом.

Какие лекарства можно использовать при запорах у младенцев

Не рекомендуется давать детям какие-либо лекарства без консультации с врачом. Даже самые безопасные и разрешенные с рождения препараты могут нанести вред несформировавшейся микрофлоре кишечника ребенка. Поэтому только в крайних случаях рекомендуется использовать лекарства для лечения запоров у грудничков.

• Лучше всего использовать препараты, содержащие лактулозу. Это самое безопасное слабительное. Сироп лактулозы является пребиотиком. Он стимулирует выработку полезных бактерий в кишечнике и способствует вымыванию фекалий. Рекомендуются следующие препараты, содержащие лактулозу: «Дюфалак», «Нормазе», «Порталак», «Лизалак» и некоторые другие. Для начала лучше давать эти лекарства в уменьшенной дозировке. А при необходимости длительного приема следует обязательно обратиться к врачу.
• Для уменьшения газообразования в кишечнике врачи назначают малышам следующие препараты: Эспумизан, Плантекс или Суб-Симплекс. Они помогают снять спазмы и мягко выводят газы, чтобы уменьшить вздутие живота.
• Комаровский считает глицериновые свечи лучшим средством от запоров у грудничков. Детские в продаже встречаются очень редко, но можно использовать и обычные. Одну свечу нужно разрезать пополам вдоль, а затем поперек. Есть четыре части. Одним кусочком свечи чистыми руками нужно сгладить все края и аккуратно ввести в задний проход ребенка. Аккуратно ущипните его за ягодицы и немного подержите. Такая свеча поможет размягчить каловые массы и мягко их вывести.

Как поставить ребенку клизму

Многие считают, что это единственный способ лечения запоров у младенцев. Комаровский рекомендует использовать клизму только в крайних случаях. Частое употребление вымывает полезные бактерии из кишечника и ослабляет его тонус. Как делать клизму грудничку?

1. Возьмите резиновую грушу с мягким наконечником, она должна быть до 60 мл.
2. Обычно отвар ромашки применяют для грудничков. Оно должно быть комнатной температуры. Слишком теплая вода сразу же всасывается через стенку кишечника.
3. Положите ребенка на бок или на спину. Смажьте задний проход и кончик клизмы детским кремом.
4. Немного сожмите грушу, чтобы удалить из нее воздух. Аккуратно введите наконечник не более чем на пару сантиметров в кишечник малыша. Если вы чувствуете сопротивление, вы не можете тужиться.
5. Медленно выпускайте воду без применения силы. Процесс сокращения кишечника происходит волнообразно, поэтому, если вы чувствуете сопротивление, нужно немного подождать. Вытяните клизму.
6. Сожмите ягодицы ребенка и подержите пару минут.

А вот готовые микроклизмы, которые продаются в аптеке, более удобны в использовании и безопасны для ребенка. Например, вы можете приобрести «Микролакс». Но не делайте их часто, чтобы предотвратить привыкание.

Народные средства от запоров

Многие мамы пытаются помочь своему ребенку рецептами, которыми пользовались их бабушки. В задний проход малыша просовывают кусок мыла, ватную палочку, смазанную вазелином, или градусник. Так в прошлом часто лечили запор у младенца. Комаровский предостерегает родителей от использования таких средств. Он считает, что это жестокое обращение с детьми. Кроме того, такие средства могут травмировать слизистую оболочку, вызвать раздражение в заднем проходе и еще больше усугубить проблему.

Из народных средств врач предпочитает отвары, способствующие выведению газов. Лучше всего заваривать семена укропа, аниса или укропа. Комаровский считает очень полезным отвар из изюма. Помимо слабительного эффекта, этот напиток обогащает организм калием, что очень важно для нормальной работы кишечника. Существует более широкий выбор средств, если ребенок 6 месяцев с запорами. Комаровский рекомендует давать малышу сок, отвар или пюре из чернослива, включая в рацион продукты, богатые клетчаткой.

Профилактика запоров

Всем известно, что проблему лучше предотвратить, чем искать способы с ней справиться.