Запор у ребенка в 5 месяцев: первая помощь, причины, лечение, способы устранения

Количество просмотров: 10 450

Дата последнего обновления: 09.06.2021 г.

Среднее время прочтения: 4 минуты

Содержание

Патология или норма?
Причины запора в 5 месяцев
Чем опасен запор
Как помочь ребенку

Запор – одна из самых распространенных проблем с пищеварением у детей в возрасте до года. В первые месяцы жизни организм ребенка еще слаб и не всегда хорошо переносит смену детского питания, введение прикорма и даже изменения в рационе кормящей матери. Длительное отсутствие стула у малыша, его нерегулярность, боли при дефекации – с такой проблемой сталкивались родители как минимум 25 % детей в возрасте 3–6 месяцев. Но далеко не все знают, когда надо обращаться к врачу и как помочь в такой ситуации.

Наверх к содержанию

Патология или норма?

Стоит помнить о том, что запор характеризуется тяжелым, болезненным опорожнением кишечника, болями в животе и его вздутием. Простой задержки стула для постановки такого диагноза недостаточно. Если малыш улыбается, интересуется окружающими предметами, хорошо спит и не потерял аппетит, значит паниковать не следует. Запор у детей в 5 месяцев проявляется нежеланием лежать или сидеть в одном месте, отказом от еды, капризами, видимым натуживанием, не приводящим к результату. Таким образом, родителям стоит беспокоиться, только если длительное отсутствие стула причиняет малышу явный дискомфорт. Еще один признак запора – твердый, фрагментированный, оформленный кал, имеющий неприятный запах. При наличии этих признаков стоит обратиться к педиатру. Обнаружив в каловых массах кровь, показать ребенка врачу нужно незамедлительно, поскольку это может свидетельствовать как о трещине в кишечнике, так и о серьезных патологиях развития.

Наверх к содержанию

Причины запора в 5 месяцев

Резкое введение прикорма. Многие родители именно в этом возрасте начинают вводить в рацион малыша дополнительный прикорм. Если он густой или его количество слишком велико, это может привести к расстройству работы кишечника, в том числе к запору. Избыток белка и жира также плохо влияет на работу кишечника малыша.

Неподходящий состав смеси. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, страдают от запоров чаше остальных. Важно обращать внимание на количество пробиотиков, пребиотиков и других полезных веществ в смеси, чтобы убедиться, что малыш получает их в достаточном количестве.

Недостаток жидкости. При вводе первого прикорма, а детям, питающимся смесями, еще раньше необходимо давать чистую питьевую воду (в возрасте 5 месяцев ее количество должно составлять примерно 450 мл в сутки). Жидкость размягчает каловые массы и препятствует возникновению запоров.

Несоблюдение диеты матерью. Если малыш находится на грудном вскармливании, запор может быть следствием неправильного питания мамы. Чтобы ребенок вместе с молоком получал нужные вещества, необходимо перейти на здоровый рацион – есть больше фруктов и овощей, а также кисломолочных продуктов. Чтобы не провоцировать запоры у малыша, от сладкого придется отказаться.

Патологии развития кишечника. Такие заболевания диагностируются врачом и подлежат медикаментозному, а иногда и оперативному лечению.

Наверх к содержанию

Чем опасен запор

Хронические запоры способны привести к дисбактериозу, негативно сказывающемуся на здоровье ребенка в целом. Длительное отсутствие стула также чревато тем, что каловые массы скапливаются в кишечнике, вызывают интоксикацию организма, требующую немедленного врачебного вмешательства. Если вовремя не обратиться к специалисту и не пройти лечение, запор может спровоцировать и более серьезные последствия, включая трещины и даже выпадение прямой кишки.

Наверх к содержанию

Как помочь ребенку

Часто для того, чтобы избавить малыша от запора, матери достаточно изменить его или свой рацион. Также врачи рекомендуют:

• делать ребенку массаж живота круговыми движениями по часовой стрелке;
• выполнять упражнения с попеременным подъемом ног;
• теплые расслабляющие ванны;
• больше подвижных игр, соответствующих возрасту.

При отсутствии противопоказаний для облегчения состояния малыша можно применять микроклизмы однократного действия МИКРОЛАКС^®. Входящие в их состав вещества воздействуют только на каловые массы, способствуя их размягчению. МИКРОЛАКС^® не оказывает вредного влияния на организм ребенка и может использоваться уже с первых дней жизни.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Что делать, если малыша мучают запоры? | Здоровье ребенка | Здоровье

Договоримся о терминах

Задержку стула у грудничка более чем на 1,5–2 суток можно считать запором. Стул у крох от 0 до 3–4 месяцев должен быть 2–5 раз в сутки (часто он наблюдается после каждого кормления), у малышей на искусственном вскармливании – реже: 1–2 раза в сутки.

После введения прикорма стул меняет свою консистенцию – становится более густым и редким.

Запор у грудничков сопровождается повышенным газообразованием, затруднением при дефекации, поэтому малыш беспокоится и плачет. Консистенция кала твердая, часто кал выделяется в виде «горошинок» или «фасолинок».

В чем причина?

Причинами запора могут быть:

• перевод крохи с грудного вскармливания на смешанное или искусственное,
• перенесенные инфекционные заболевания,
• период прорезывания зубов.
• На появление запоров также влияют:
• нарушения микрофлоры кишечника у младенца на фоне осложнений беременности или преждевременных родов у матери;
• несоблюдение пищевого режима: недостаток пищи, слишком раннее или слишком позднее введение прикорма, однообразное питание;
• жаркая погода при недостаточном питьевом режиме может спровоцировать отсутствие стула у крохи сроком до трех дней;
• малый вес грудничка, лактазная недостаточность, пищевая аллергия или рахит.

Как лечиться?

Длительные запоры могут вызвать аллергические реакции и нарушение работы кишечника, поэтому нельзя ждать, пока «само пройдет». В первую очередь необходимо подобрать правильное питание. Если ребенок на искусственном вскармливании, важно выбрать подходящую адаптированную смесь и давать достаточно воды.

Все время, пока мама кормит грудью, ей нужно тщательно следить за своим рационом. Часто справиться с проблемой запора у крохи можно, если пересмотреть свое меню.

Малышу будут полезны массаж животика сразу после еды, поглаживания по часовой стрелке для улучшения пищеварения и стимуляции кишечника. Не забывайте выкладывать малыша на живот.

В качестве прикорма с 4–6 месяцев рекомендуется вводить продукты, богатые пищевыми волокнами (овощное или фруктовое пюре и фруктовый сок).

От года до трех лет

На первый план среди причин запоров выходит привычка задерживать стул. Стоит малышу хотя бы раз почувствовать боль или дискомфорт во время дефекации, как она сразу станет ассоциироваться с этими неприятными ощущениями.

Понаблюдайте за малышом: если он, сидя на горшке, ведет себя необычно, например, зажимает колени или вообще не желает ходить в туалет, это говорит о произвольной задержке стула, причем чаще всего связанной с болезненностью акта дефекации.

Медики называют такое состояние «психологический запор». Оно часто совпадает со значимыми переменами в жизни малыша – отлучением от груди, началом приучения к горшку… Высаживайте маленького 3 раза в день после еды буквально на 5 минут и поощряйте успешное посещение туалета.

«Питательный» вопрос

Следите, чтобы малыш больше двигался, ел овощи и фрукты, особенно чернослив и курагу, не забывайте, что причиной запора может быть недостаток воды – норма употребления жидкости зависит от возраста и характера вскармливания. Прекрасно помогают соки – морковный и яблочный, но не забывайте разбавлять их водой.

Если крохе уже исполнилось 2 года, не очищайте фрукты, ведь клетчатки, так необходимой в борьбе с запорами, больше всего в кожуре. С 18 месяцев готовьте малышу салат с вареной свеклой, сырой морковью, капустой, заправляйте его растительным маслом.

Исключите все жирное и жареное, уменьшите количество мучного, а перед сном давайте малышу стакан кефира. Выбирайте кефир с небольшим сроком хранения.

Смотрите также: Упражнения при запоре →

Читайте в соцсетях!

Запор после введения прикорма: причины и лечение грудничка

Молоко матери – лучшая естественная пища для младенца. Однако физиологическое развитие ребенка требует постепенного введения продуктов из «взрослого» рациона. И, хотя каждый малыш развивается по-своему, Всемирная организация здравоохранения определила, что наиболее рациональным является введение прикорма не ранее 6 месяцев.

Именно к этому возрасту у грудничков формируются ферментативные системы и возникает первое стремление пробовать пищу со стола родителей¹.

Как понять, что пора вводить прикорм

Чтобы введение прикорма прошло гладко, нужно ориентироваться в первую очередь на готовность самого ребенка. Понять, что малыш «созрел» для взрослой пищи, помогут следующие признаки:

• вес после рождения увеличился как минимум в два раза;
• ребенок умеет самостоятельно сидеть, может отвернуться от еды, если она ему не нравится;
• малыш не выталкивает языком абсолютно любую пищу, готов пробовать новое;
• увеличился аппетит: ребенок чаще прикладывается к груди, но, по-видимому, не наедается;
• появился интерес к содержимому вашей тарелки.

Прикорм: как и с каких продуктов начинать

Родители малыша должны подойти к процессу введения прикорма со всей ответственностью, чтобы избежать негативных последствий — расстройства процесса пищеварения, аллергических высыпаний, запоров. Для этого нужно знать, когда и как правильно вводить прикорм ребенку.

Новые продукты вводятся в рацион маленького человечка постепенно. О прикорме следует начинать думать не раньше 6 месяца жизни. Правильную последовательность поможет определить врач: некоторые педиатры советуют начинать прикорм с овощей, другие ратуют за «сладкое» начало в виде фруктов.

Наиболее безвредными для начала прикорма являются следующие овощи и фрукты:

• цветная капуста;
• кабачок;
• брокколи;
• морковь;
• зеленое яблоко;
• груша.

После успешного прохождения фруктово-овощного этапа можно переходить к безмолочным кашам:

• гречневой;
• рисовой;
• кукурузной.

Крупу следует измельчать настолько, чтобы каша была похожа на пюре. Для того, чтобы ребенок с большим удовольствием пробовал новый продукт, в кашу можно добавить немного грудного молока. И не стоит дополнительно подслащивать: дети привыкают к сахару на удивление быстро. Мясные и рыбные пюре, наряду с яичным желтком, вводят в прикорм не раньше 8-9 месяцев. Пюре можно приготовить самостоятельно, измельчив в блендере кусочек отварного мяса и разведя водой до кашеобразного состояния. А вот солить пищу маленького члена семьи не рекомендуется, как и добавлять сливочное масло.

Особенно предпочтительны для начала прикорма мясо кролика, индейки, позднее можно вводить и говядину. При выборе рыбных блюд наиболее оптимальными являются пюре из окуня и трески.

Последними в рацион ребенка вводятся молочные продукты и десерты:

• несладкий творог;
• кефир;
• десертные пюре из фруктов и чернослива.

Педагогический прикорм

Некоторые родители иначе подходят к введению прикорма. Многие убеждены, что ребенок должен попробовать все, поэтому дают ему любые продукты, в любой последовательности, но по чуть-чуть. Основу питания при этом по-прежнему составляет грудное молоко.

В научной среде такой подход к введению прикорма нашел признание и получил название «педагогический прикорм». И под этим термином понимают способ познакомить ребенка со «взрослой едой», развить интерес к еде и приучить кушать самостоятельно. В этом главное отличие метода от педиатрического прикорма.

Цель данного прикорма состоит именно в постепенной адаптации детского желудка к «взрослой» пище, к ее компонентам, консистенции и незнакомому вкусу. Важно понимать, что в случае педагогического прикорма родители должны следить и за своим питанием, так как малыш в первую очередь тянуться к тому, что кушают мама и папа.

Педиатры — приверженцы педагогического подхода разработали некоторые рекомендации по введению прикорма детям на грудном вскармливании¹:

• поначалу новые продукты вводятся в микродозах (буквально со щепоток), постепенно объем увеличивают до 100-200 мл;
• не рекомендуется вводить несколько продуктов одновременно. На привыкание к каждому из видов продуктов потребуется около двух недель. Новый вид пищи можно вводить через месяц с начала прикорма. Начинать прием можно с тех продуктов, к которым малыш уже привык;

• необходимо наблюдать за реакцией организма на новый продукт. Если появились высыпания на коже, наблюдается понос или, наоборот, запор, следует уменьшить количество продукта или сменить;
• родителям нужно быть готовыми к тому, что ребенок какие-то продукты отвергнет, а какие-то с удовольствием продолжит есть: некоторые вкусовые предпочтения у ребенка неизменны и закладываются ещё в утробе матери;
• если ребенок категорически не хочет принимать новую пищу, с введением прикорма стоит повременить;
• с помощью прикорма родители формируют вкусовые предпочтения у ребенка, поэтому к подбору продуктов следует отнестись со всей ответственностью.

Как легко и быстро ввести прикорм

Главная задача прикорма — наиболее мягко и бережно познакомить ребенка с богатым миром вкусов и запахов, сохранив ему здоровье и обеспечив хорошие пищевые привычки. Главное, на что следует ориентироваться родителям при введение прикорма — самочувствие и состояние самого ребенка. Не стоит форсировать события или нервничать, если введение прикорма идет не по плану. Даже в таком юном возрасте ребенок уже способен выбирать и отличать «вкусное» от «невкусного». Прислушайтесь к нему — и введение прикорма пройдет легко и незаметно.

Вот несколько советов, благодаря которым введение прикорма пройдет гладко для вас и вашего малыша:

• Ведите дневник. Отмечайте в нем, что, в каком количестве и когда вводили новый продукт, какая была реакция;
• Если продукт стал причиной кожного высыпания, поноса или запора при введении прикорма, откажитесь от него как минимум на месяц;
• Отдавайте предпочтение «летним» овощам. Используйте зимой замороженные летом овощи;
• Давайте малышу только свежеприготовленную еду;
• Добавить в кашу или овощи немного масла можно спустя некоторое время после начала прикорма, не вводите два продукта одновременно;
• Не заставляйте ребенка переедать. Здоровый ребенок не откажется от еды, если он голодный, а грудничкам полезнее есть маленькими порциями.
• Назначить правильное питание для детей с заболеваниями может только врач. При необходимости обратитесь за консультацией к педиатру.

Организуя правильное питание ребенка на первом году его жизни, вы обеспечиваете его нормальное развитие. Прикорм формирует вкусовые предпочтения, обеспечивает развитие жевательных функций, пищеварительной системы, гарантирует поступление в организм необходимых витаминов, пищевых волокон, жирных кислот, что в конечном итоге стимулирует рост и развитие младенца.

Процесс введения прикорма — это приятный этап как для самого малыша, так и для родителей. Если радость новых открытий и впечатлений омрачается неприятными побочными эффектами в виде запора, может потребоваться слабительное средство, такое как Дюфалак^®. Препарат разрешен детям с первых месяцев жизни. Дюфалак^® — мягкое слабительное, которое работает на всем протяжении толстого кишечника и помогает нормализовать его работу. Он не оказывает раздражающего эффекта, и поэтому подходит для длительного применения². Препарат выпускается в удобной форме сиропа и имеет приятный вкус, так что принять его не откажется даже самый большой привереда.

Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменят консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.

Понос и запор у детей

Для детского организма характерны не только количественные, но и очень важные качественные отличия от организма взрослого человека. Соответственно процессы происходят в детском организме иначе, в связи с чем получается другая реакция на многие внешние воздействия, чем у взрослых людей. Наиболее ярким примером является работа органов пищеварения у детей. У детей мышцы желудка и кишечника развиты слабо. Нервные приборы, отвечающие за регуляцию перистальтики — маятникообразных движений, способствующих продвижению пищи, недостаточно развиты. Помимо этого, в первые месяцы жизни дети питаются 6-7 раз в сутки, поэтому дефекация является частой и непроизвольной. С возрастом происходит постепенное развитие организма.
Кишечник маленького ребенка длиннее, чем кишечник взрослого. У взрослых длина кишечника больше длины тела в 4 раза, а у ребенка грудного возраста — в 6 раз. Грудной ребенок получает в три раза больше пищи, чем взрослый человек, если вести расчет на килограмм веса.
Именно поэтому органы пищеварения ребенка испытывают значительную нагрузку, чем обусловлена их повышенная чувствительность. Изменение ритмической, правильной работы кишечника происходит под воздействием разных причин, таких как количественные и качественные погрешности в питании, различные внешние влияния, заболевания печени, почек.

Особенно легко возникают кишечные расстройства, если ребенка кормят пищей, которая не соответствует его возрасту. Например, в два-три месяца малыша кормят кашей, в полгода – колбасой или консервами.  Часто с проблемой запоров ребенок сталкивается при замене грудного вскармливания прикормом. Лечить запор ребенку надо, начиная с введения правильного режима питания. При запоре у ребенка родители должны соблюдать правила приготовления молочной смеси, так как нельзя готовить смеси гуще для насыщения ребенка. Чтобы облегчить состояние, ребенка выкладывают на живот и делают массаж живота по часовой стрелке. Нельзя без осмотра врача давать ребенку слабительное, так как может образоваться большое количеств газов и вздутие живота.

Также часто, как и запоры, у маленьких детей встречается диарея. Причина диареи у грудных детей ребенка — повреждение слизистой оболочки кишечника из-за проникновения болезнетворных бактерий или вирусов.  Если вводить в рацион соки раньше 3 месяцев, у ребенка возникнет расстройство пищеварения. В частности, слабительным действием обладает яблочный, сливовый и абрикосовый соки. Если спустя трое суток после того, как был введен прикорм стул у новорожденного не нормализовался, то стоит в дальнейшем воздержаться от данных продуктов. Соответственно наблюдается взаимосвязь между густотой, частотой стула у грудного ребенка и употребляемой матерью пищей.

Чтобы вылечить диарею у ребенка, следует пройти бактериальное исследование. После этого врач назначает медикаментозное лечение, прописывая пациенту, как правило, лактобактерин, бифидумбактерин, колибактерин или бификол. Народные средства способствуют замедлению течения болезни. Речь идет об отваре коры дуба, плодов черемухи и черники, зверобоя, ромашки и лапчатки. Однако недопустимо самолечение диареи у детей. Причина поноса у ребенка также может быть связана с прорезыванием зубов, аллергической реакцией на антибиотики, именно поэтому при появлении диареи необходимо консультироваться у врача, а не лечить ребенка самостоятельно.

Запоры у детей ➣ Причины и последствия

Запоры у детей являются весьма распространенной проблемой. К счастью, в большинстве случаев, запоры у детей носят временный характер.

Поощрение вашего ребенка к простым изменениям в рационе питания, таким как употребление в пищу фруктов и овощей, богатых клетчаткой, и употребление большего количества воды, может значительно облегчить запоры.

Симптомы запора у детей

Признаки и симптомы запора у детей могут включать в себя:

• Менее трех испражнений в неделю
• Твердые, сухие и трудно проходящие испражнения
• Боль во время испражнения
• Боль в животе
• Кровь на поверхности твердого стула

Если ваш ребенок боится, что испражнение может повредить, он может попытаться избежать этого. Вы можете заметить, как ваш ребенок скрещивает ноги, сжимает ягодицы, скручивает свое тело или напрягает мышцы лица, пытаясь удержать стул.

Когда следует обратиться к врачу

Ребенка следует отвести к врачу, если запор длится более двух недель или сопровождается:

• высокой температурой
• отсутствием аппетита
• кровью в кале
• отёком брюшной полости
• потерей веса
• болями при дефекации
• выпадением прямой кишки

Причины запоров у детей

Запор чаще всего возникает, когда отходы или испражнения движутся через пищеварительный тракт слишком медленно, в результате чего стул становится твердым и сухим.

Многие факторы могут способствовать запорам у детей, в том числе:

Ваш ребенок может игнорировать желание испражнения, потому что он или она боится туалета или не хочет делать перерыв в игре. Некоторые дети отказываются жить вдали от дома, потому что им неудобно пользоваться общественными туалетами.

Боли при дефекации, вызванные большими твердыми испражнениями. Если ребенку больно ходить в туалет, он может попытаться избежать повторения неприятных переживаний.

Вопросы обучения туалету.  Если обучение туалету становится битвой воли, Ваш ребенок может взбунтоваться и игнорировать естественные позывы к дефекации. Это может быстро стать непроизвольной привычкой, которую трудно изменить.

Недостаток богатых клетчаткой фруктов и овощей или жидкости в рационе вашего ребенка может вызвать запор. Один из наиболее распространенных случаев запора у детей – это переход с полностью жидкой диеты на другую, включающую твердую пищу.

Любые изменения в привычном образе жизни вашего ребенка, такие как жаркая погода, путешествия или стресс, могут повлиять на функцию кишечника. Дети также чаще испытывают запоры, когда они впервые идут в школу вне дома.

Аллергия на коровье молоко или употребление слишком большого количества молочных продуктов (сыра и коровьего молока) иногда приводит к запорам.

В редких случаях запор у детей указывает на анатомическую аномалию, проблемы с обменом веществ или пищеварительной системой или другое состояние.

Осложнения при запорах у детей

Хотя запоры у детей могут быть весьма неприятным явлением, обычно они не являются признаком серьезных заболеваний и носят временный характер.

Однако, если запор становится хроническим, осложнения могут включать:

• болезненные трещины кожи вокруг заднего прохода (анальные трещины)
• выпадение прямой кишки (когда прямая кишка выходит из заднего прохода)
• удержание стула (предотвращение движений кишечника из-за боли, которая приводит к тому, что пораженный стул накапливается в толстой и прямой кишке)

Что сделать, чтобы помочь предотвратить запор у детей:

Предложите своему ребенку продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как фрукты, овощи, бобы и цельнозерновые крупы. Диета, богатая клетчаткой, может помочь вашему ребенку сформировать мягкий, объемный стул. Если ваш ребенок не привык к диете с высоким содержанием клетчатки, начните с добавления всего нескольких граммов клетчатки в день, чтобы предотвратить образование газов и вздутие живота.

Рекомендуемое потребление клетчатки – 14 грамм на каждые 1000 калорий в рационе вашего ребенка.

Для детей младшего возраста это означает потребление около 20 граммов клетчатки в день. Для девочек-подростков и молодых женщин это 29 граммов в день. А для мальчиков и юношей – это 38 граммов в день.

Увеличьте количество потребляемой жидкости. Следите, чтобы ваш ребенок пил  не менее 1 литра чистой воды в день.

Поощряйте ребенка к физической активности. Регулярная физическая активность помогает стимулировать нормальное функционирование кишечника.

Регулярно отводите время после еды, чтобы ваш ребенок пользовался туалетом. При необходимости предоставьте подставку для ног, чтобы вашему ребенку было удобно сидеть на унитазе.

Напоминайте своему ребенку, чтобы он прислушался к зову природы. Некоторые дети настолько увлекаются игрой, что игнорируют желание испражнения. Если такие задержки происходят часто, они могут способствовать запорам.

Поощряйте усилия вашего ребенка, а не результаты, и не наказывайте если он испачкал свое нижнее белье.

Если ваш ребенок принимает лекарства, которые вызывают запоры, обговорите с лечащим врачом другие варианты лечения или смену медикаментов.

Павленко Светлана Васильевна, врач – педиатр, детский гастроэнтеролог Международной Инновационной Клиники

Запор у ребенка? Все причины и эффективные способы лечения запоров у детей

Проблемы с пищеварением, Симптомы и лечение

Запор – это состояние, при котором кишечник не опорожняется на протяжении длительного промежутка времени (суток и более).

Многих родителей волнует, что делать, если у ребенка запор? В первую очередь необходимо помнить, что данное состояние не является заболеванием, а только симптомом той или иной патологии. Поэтому, если у малыша систематически наблюдается задержка стула, следует обратиться к специалисту, чтобы разобраться с причиной.

Запор у новорожденного ребенка часто возникает, если он находится на искусственном или смешанном вскармливании. Такое возможно в 35% случаев, как при использовании неадаптированных, так и адаптированных смесей.

Запор у месячного ребенка или немного старше должен насторожить родителей. Ведь часто именно у малышей до 1 года так могут проявлять себя различные врожденные патологии, например, инвагинация кишечника, болезнь Гиршпрунга. Поэтому в этом возрасте следует исключить все возможные причины данного состояния.

Авторы: к.мед.н., доцент Пакулова-Троцкая Ю.В., д.мед.н., проф. Няньковский С.Л.

Виды запоров

У детей возникают такие виды запоров:

• первичный – при врожденных пороках развития или приобретенных патологиях;
• вторичный – как симптом некоторых заболеваний, побочное явление при использовании ряда лекарств;
• идиопатический – нарушается моторика кишечника, причины такого состояния неизвестны.

В зависимости от патогенеза:

• механический запор возникает в результате органических причин, в результате которых кишечник немного сужается;
• дискинетический – бывает при дисфункции органов пищеварения;
• алиментарный – развивается при голоданиях, дефиците в рационе пищевых волокон и недостаточном употреблении жидкости;
• психологический запор у ребенка может возникать при его знакомстве с горшком, наличии трещин прямой кишки.

В зависимости от тонуса стенок кишечника, запоры бывают таких видов:

• Атонический – тонус кишечника снижен, перистальтика вялая, поэтому происходит медленное передвижение каловых масс, они накапливаются, возникает запор. Чаще атония возникает, если нарушен режим питания, при гиподинамии.
• Спастическому запору способствуют спазмы мышц некоторых отрезков кишечника. Это приводит к тому, что дефекация задерживается, каловые массы накапливаются и тяжело передвигаются по кишечнику. При этом живот ребенка вздут, возникает тяжесть и дискомфорт, чувство распирания, спазмы. Спастический запор может наблюдаться при стрессе, эндокринной патологии.

В зависимости от длительности процесса, различают острый и хронический запор у детей.

Запор у грудного ребенка возникает в разных ситуациях:

• При врожденных патологиях кишечника (аномалии развития кишечника, сужение или отсутствие ануса).
• Незрелость кишечника. В результате недостаточного развития нервных окончаний нарушается перистальтика кишечника.
• Болезни других органов. На кишечную моторику влияют таких патологии, как рахит, дефицит гормонов щитовидной железы, болезни нервной системы.
• Запор у ребенка на грудном вскармливании может зависеть от диеты матери. Проблемы с дефекацией у малыша могут возникнуть, если женщина потребует крепкий кофе или чай, много риса или хлебобулочных изделий.

Симптомы запоров у детей

Когда можно говорить про запор у ребенка? Нужно обратить внимание на консистенцию кала и частоту испражнений. У новорожденных детей кал в норме, если он полуоформленный или кашицеобразный, а количество дефекаций примерно такое же, как и кормлений. Если у малыша искусственное вскармливание, частота стула уменьшается.

Для детей с 1 до 2 лет нормальная частота дефекации – до 2 раз в день. Испражнения частично оформлены. Если кал становится твердым, это рассматривают, как склонность малыша к запору.

У детей после 2 лет стул должен быть не менее одного раза в сутки, он оформлен, без патологических примесей. Если акт дефекации происходит реже, можно утверждать про запор у ребенка. Обратить внимание также нужно, если стул болезненный или возникают эпизоды его недержания.

Иногда бывает жидкий запор у грудного ребенка. Сначала возникает своеобразная «пробка», а далее выходит жидкий кал. Такое может случаться при непереносимости некоторых продуктов (например, лактазная недостаточность), при аллергиях. В стуле могут появляться прожилки крови. Такая ситуация может возникать и при воспалении в кишечнике. При этом появляется боль в животе, метеоризм, урчание, беспокойство, интоксикация, появление в кале пены или слизи. При возникновении жидкого запора у малыша следует обратиться к врачу, так как он не бывает физиологическим, а говорит о нарушениях в организме.

При запорах у детей могут наблюдаться такие симптомы, как быстрая утомляемость, тошнота, плохой аппетит, нервозность, головная боль, ощущение быстрого насыщения, иногда повышение температуры тела. При возникновении запора у ребенка и других проявлений, следует обратиться к врачу, который поможет разобраться, почему это происходит.

Причины запора у детей

Иногда такое состояние может быть физиологическим, в других случаях свидетельствовать о наличии серьезной патологии. Поэтому обязательно следует определить, почему у ребенка запор.

Запор у ребенка в месяц может возникать при несбалансированном питании кормящей матери, резком изменении смеси или переходе с грудного вскармливания на искусственное, при наличии непереносимости молока, врожденных патологий. Очень важно определить, почему у грудного ребенка запор. Часто причиной такого состояния в этом возрасте могут быть и более серьезные проблемы, например, различные болезни: мегаколон, долихосигма, гипотиреоз, болезнь Гиршпрунга, поражения нервной системы во время родов, инвагинация кишечника, парапроктит и другие.

Запор у ребенка в 1 год бывает при дефиците железа в организме, несоблюдении питьевого режима, позднем введении прикорма, нарушении кишечной моторики при рахите.

Запор у ребенка в 2 года может возникать из-за таких причин:

• Нарушение режима питания – в рационе мало пищи, содержащей клетчатку, или много животных белков.
• Прием некоторых лекарств, например, антибиотиков. На фоне этого часто возникает дисбактериоз, одним из симптомов которого является запор.
• Обезвоживание – частая сухомятка, нарушение питьевого режима. Или же запор может возникнуть, как результат потери жидкости при рвоте, сильной диарее, высокой температуре тела.
• Нарушение кишечной проходимости и запор могут появиться при попадании инородного тела, закупорке просвета кишечника глистами, различных врожденных аномалий ЖКТ.
• Отравление некоторыми медикаментами или токсическими веществами (свинец).
• Психологические причины – привыкание к детскому саду. Часто в незнакомой обстановке малыши сдерживают позывы к дефекации, из-за чего может ухудшаться моторика и сформироваться пробка из каловых масс.

Запор у ребенка в 3 года и старше возникает практически по тем же причинам, что и в двухлетнем возрасте. Важно помнить, что это не болезнь, а симптом, поэтому обязательно необходимо выяснить, почему он появился и как повлиять на ситуацию.

Как избавиться от запоров у детей

Так как в большинстве случаев задержка стула у малышей возникает в силу физиологических причин, лечение запора у детей в первую очередь необходимо начинать с коррекции питания.

При грудном вскармливании младенца важна диета кормящей мамы. Необходимо обязательно обратить внимание на употребляемые продукты, так как часто они могут спровоцировать запор у малыша.

Если же при искусственном вскармливании возник у ребенка запор, как помочь в таком случае? Следует заменить смесь на максимально адаптированную к пищеварению крохи, чтобы она могла комфортно усваиваться. Лучше, если по своим компонентам она будет максимально близкой к тем, которые есть в материнском молоке. Рекомендуют смеси с пониженным содержанием лактозы и наличием пребиотического комплекса: фруктоолигосахаридов, галактосахаридов. Обратите внимание, чтобы смесь включала в себя частично расщепленный белок и оптимизированный жировой состав, например бета-пальминовую жирную кислоту, которая находится в материнском молоке.

Чтобы уменьшить нагрузку на слабую пищеварительную систему ребенка, необходимо подбирать состав, который максимально приближен к компонентам естественного грудного молока. Некоторые вещества, содержащиеся в неправильных смесях и коровьем молоке, могут уплотнять кал и вызывать запоры у малыша. Во время нарушения перистальтики нарушается и усвоение кальция, что влияет на кости, энергетическую ценность самой смеси. Пища с содержанием бета-пальминовой кислоты помогает размягчить кал и избежать запоров, так как не препятстует усвоению кальция и имитирует материнское молоко.

Возможности скорректировать питание увеличиваются при введении прикорма (5-6 месяцев). В рацион малыша стоит включить пищу, богатую волокнами (овощи, фруктовое пюре).

Если в дошкольном или школьном возрасте возникает запор у ребенка, чем кормить его в таком случае? Питание обязательно должно быть дробным, в 5-6 приемов в день.

Облегчают опорожнение кишечника такие продукты:

• овощи и фрукты в сыром виде;
• сухофрукты: курага, чернослив, инжир;
• вареные овощи: тыква, кабачок, свекла, морковь;
• растительные масла;
• достаточное употребление жидкости: компоты, соки, морсы;
• кисломолочные продукты.

В диете рекомендуется ограничить продукты, замедляющие перистальтику: некоторые каши (пшеничная, рисовая, манная), мучные изделия, перетертые супы, кисели. Желательно не употреблять фрукты и ягоды с вяжущим действием: груша, айва, банан, гранат, кизил, черника.

При запоре важна достаточная физическая активность.

Как лечить запор у ребенка в домашних условиях? Многие родители прибегают к клизмам. Но не стоит делать это часто, так как нарушается формирование естественного рефлекса. Более безопасны при запорах микроклизмы, однако назначить их должен специалист.

В любом случае, если возникли запоры у детей, причины и лечение должен определить врач. При необходимости он может назначить медикаментозные средства: спазмолитики, слабительные, пробиотики, прокинетики.

Когда стоит обратиться к врачу

Родителей беспокоит, если у ребенка запор, что делать в таком случае? Часто задержка дефекации возможна в силу физиологических причин. Но есть состояния, при которых запор у ребенка требует немедленного обращения к врачу. Это наличие в испражнениях крови, рвота, признаки интоксикации, метеоризм, ухудшение общего состояния, отсутствие эффекта при коррекции питания и медикаментозной терапии.

Профилактика запоров у детей

Предотвратить запор у детей поможет разнообразное полноценное питание, в котором должны быть богатые волокнами продукты (овсяные хлопья, мука грубого помола, фасоль, горох). При грудном вскармливании важна диета кормящей матери. Хорошее «средство» от запора у детей – достаточная физическая активность. Не следует забывать о полноценном питьевом режиме. Все эти меры помогут исключить риск возникновения запора у ребенка.

 

Эффективное решение функциональных проблем пищеварения с помощью диетотерапии

Уменьшает колики и запоры

Рекомендовано ассоциацией педиатров-гастроэнтерологов и нутрициологов

Nutrilon Комфорт ― адаптированная смесь с уникальным комплексом Pronutra+ на основе частично гидролизованного сывороточного белка и с пониженным содержанием лактозы.

Комплекс Pronutra+ был создан благодаря многолетним исследованиям и научным разработкам совместно с педиатрами, нутрициологами, неонатологами и другими специалистами. В него входят:

• Запатентованная формула галакто- и фруктоолигосахаридов (GOS/FOS) 9:1 в дозе 0,8г/100 мл — действует как естественный пребиотик, что обеспечивает более мягкий и частый стул, больше похож на тот, что у детей на грудном вскармливании⁵. Также комплекс GOS/FOS укрепляет природный иммунитет ребенка и способствует развитию собственной полезной микрофлоры⁶ .
• Бета-пальмитиновая кислота ― способствует смягчению стула и нормальному усвоению кальция, что крайне важно для укрепления костной ткани малыша.
• Специальный комплекс IQ Pro — содержит длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты АА и DНА, которые необходимы для нормального развития нервной системы и головного мозга, что тесно связано с уровнем интеллекта ребенка^7-8. Упомянутые кислоты также участвуют в развитии сетчатки глаза и имеют общее положительное влияние на эмоциональное состояние ребенка^7-8 .

Частично гидролизованный сывороточный белок, который содержится в смеси, легче переваривается и усваивается незрелой пищеварительной системой малыша.

Так как у детей первого года жизни часто может возникать транзиторная лактазная недостаточность, которая проявляется коликами, вздутием и диареей, смесь Nutrilon Комфорт имеет сниженный уровень лактозы. Это позволяет снять нагрузку на незрелую пищеварительную систему малыша и существенно облегчить процесс пищеварения.

Также Nutrilon Комфорт содержит сбалансированный набор из более чем 30 витаминов, минералов и других микроэлементов, который соответствует особым потребностям ребенка в раннем возрасте и придает ему необходимое для нормального роста и развития.

Если грудное вскармливание невозможно, выбрав Nutrilon Комфорт, Вы будете уверены, что Ваш малыш получает необходимые компоненты для развития интеллекта, мозга и нервной системы без колик, запоров и вздутий .

Больше информации.

Источники:

1. Запоры. Что делать? Автор Елисеев Александр. Серия Здоровый образ жизни и долголетие. Издательство Рипол Классик. 2008 год. 64 страницы.
2. Особливості діагностики та підходи до лікувально-профілактичного харчування дітей раннього віку з функціональними розладами травної системи. Методичні рекомендації МОЗ  України. – Київ, 2016. – 28 с.
3. Benninga M, Nurco S. Childhood functional gastrointestinal disorders:neonate/toddler .Gastroenterology 2016;150:1443-1455.
4. Запоры у детей. Авторы: Ирина Юрьевна Мельникова, Новикова В.П., Думова Н.Б. Библиотека врача-специалиста. Москва, издательская группа ГЭОТАР-Медиа, 2009 — Всего страниц: 137.
5. Рандомізоване подвійне сліпе дослідження ефективності нової дитячої суміші, що містить частково гідролізований білок, високий рівень бета-пальмітинової кислоти, і неперетравлювані олігосахариди/ Шмельце, Вірс, Скопнік та ін.// Журнал дитячої гастроентерології та харчування. – 2003. – №36. – С. 343–351.
6. Няньковський С. Л. Імуномодулюючий та захисний вплив пребіотичного комплексу олігосахаридів Immunofortis у дітей раннього віку, які знаходяться на штучному вигодовуванні / С. Л. Няньковський, О. С. Івахненко, Д. О. Добрянський // Совр. педиатрия. — 2010. — № 5 (33). — С. 147—150.
7. Willatts P, Forsyth JS, DiModugno MK, Varma S, Colvin M. Effect of long-chain polyunsaturated fatty acids in infant formula on problem solving at 10 months of age. Lancet. 1998;352(9129):688-691.
8. Koletzko, Berthold & Lien, Eric & Agostoni, Carlo & Böhles, Hansjosef & Campoy, Cristina & Cetin, Irene & Decsi, Tamás & Dudenhausen, Joachim & Dupont, Cristophe & Forsyth, Stewart & Hoesli, Irene & Holzgreve, Wolfgang & Lapillonne, Alexandre & Putet, Guy & Secher, Niels & Symonds, Mike & Szajewska, Hania & Willatts, Peter & Uauy, Ricardo. (2008). The roles of long-chain polyunsaturated fatty acids in pregnancy, lactation and infancy: review of current knowledge and consensus recommendations. Journal of perinatal medicine. 36. 5-14. 10.1515/JPM.2008.001.

 

Сохраните статью и расскажите друзьям Метки

Комфорт для всех – Aptaclub.lv

В первый год жизни особое значение для ребенка имеет хорошая пища и спокойный сон. О проблемах, причиной которых стало неправильное питание, малыш вас обязательно “уведомит” — неважно, днем или ночью!
Более половины грудничков, особенно в первые шесть месяцев жизни, сталкиваются с теми или иными нарушениями пищеварения. К счастью, это лишь временные трудности, не оказывающие никакого влияния на развитие ребенка. Просто надо помнить, что этот период младенчества весьма непродолжителен, и проблемы с пищеварением скоро закончатся.

От каких нарушений пищеварения ваш ребенок страдает больше всего?

О самых беспокоящих нарушениях пищеварения необходимо посоветоваться со своим врачом или медицинской сестрой. Далее в таблице представлены самые распространенные случаи.

	Что это такое?	Как часто это происходит?
Колики	Точная причина колик неизвестна. Чаще всего малыш испытывает спазмы кишечника, вызывающие безутешный плач.	4 из 10 младенцев на грудном или искусственном вскармливании испытывают колики.1-4
Запор	DДефекация у ребенка происходит редко, тяжело, стул твердый.	У 7 из 10 младенцев на искусственном вскармливании проявляются симптомы запора.5
Срыгивание	Младенец срыгивает, чаще всего содержимым желудка.	Срыгивание характерно для большинства младенцев в первые шесть месяцев их жизни.

Причины колик, запоров и срыгивания

Общие причины

Пищеварительная система новорожденного, в отличие от пищеварительной системы взрослого человека, еще не до конца сформировалась. Организм младенца производит гораздо меньше необходимых для пищеварения ферментов и желудочных кислот, в связи с чем кишечнику гораздо сложнее усваивать недостаточно хорошо расщепленные белки, жиры и некоторые углеводы, напр., лактозу. Гладкие мышцы желудка и кишечника также еще не сформировались, поэтому после обильного кормления сфинктер между пищеводом и желудком закрывается не до конца. Младенцу потребуется несколько месяцев, чтобы его пищеварительная система начала работать на полную мощность. Кроме того, необходимо знать, что у новорожденных очень чувствительная нервная система, поэтому, расплакавшись, он не может быстро успокоиться, даже если колики и прекратились.

Причины колик

Несмотря на то, что ученые занимаются вопросом младенческих колик вот уже более 40 лет, точная причина их возникновения до конца не изучена. Одни младенцы могут демонстрировать повышенную чувствительность к белку коровьего молока, другие плохо переваривают молочные углеводы (лактозу). Также причиной колик может стать и повышенное газообразование в кишечнике.

Причины запоров

Чаще всего запоры у младенцев появляются в результате смены пищи (введения прикорма) и недостаточности жидкости в организме. Чаще всего от этой причины страдают дети на искусственном вскармливании. В отличие от искусственных смесей пищевые волокна (пребиотики), которые содержатся в материнском молоке, стимулируют рост полезных бактерий в кишечнике. Эти бактерии расщепляют питательные вещества (на составные части) в толстой кишке, укрепляют ее защитный барьер, препятствующий проникновению аллергенов, активизируют перистальтику, смягчают стул. Совершенно иначе обстоит дело с молочными смесями — лишь некоторые из них дополнены особыми волокнами для достижения пребиотического эффекта грудного молока. Зачастую собственные ферменты новорожденного не в состоянии до конца расщепить белок коровьего молока, содержащийся в таких смесях, а недостаточно хорошо переваренные белки могут спровоцировать запоры. Часто запор случается и из-за недостаточного усвоения жиров из такой молочной смеси.

Причины срыгивания

Причиной срыгивания может быть аэрофагия — заглатывание воздуха в процессе сосания. Иногда это связано со слишком маленьким или слишком большим отверстием в соске — если молочная смесь течет слишком тонкой струйкой, малыш может начать усиленно сосать и, таким образом, заглатывать лишний воздух.

На помощь маленькому животику

Научитесь определять проблемы с пищеварением у своегоребенка

Каждый младенец отличается своими особенностями организма, поэтому для определения причин, вызывающих проблемы с пищеварением именно у вашего ребенка, вам придется постараться, как настоящему детективу. Иногда нелишним будет вести дневник для записи “улик”, т. е. времени и событий, связанных с плачем, а также факторов, которые помогли успокоить малыша.

Вот несколько способов, которые могут помочь в случае проблем с пищеварением

Если ваш малыш страдает от колик…

• Поставьте спокойную музыку или попробуйте сами напеть спокойную песенку или колыбельную.

• Если музыка не помогает, попробуйте включить вентилятор, сушилку или другой источник “фонового шума”.

• Обеспечьте ребенку движение — покачайте его на детских качелях, посадите в коляску или в детское автокресло и отправляйтесь на прогулку.

• Нежно помассируйте малышу спину, животик и грудь.

• Искупайте его в теплой ванне и заверните в теплый плед.

Если ваш малыш страдает от запора…

• Нежно по часовой стрелке помассируйте ему животик.

• Положите его на спину, а ножками делайте круговые движения по типу упражнения “велосипед”.

Если ваш малыш срыгивает…

• При кормлении ребенка всегда держите его в максимально вертикальном положении.

• Обращайтесь с ним нежнее, чем обычно, особенно если хотите помочь ему срыгнуть.

• Не кладите ребенка в кроватку, пока он не срыгнул.

• Старайтесь не менять ребенку подгузник сразу после еды.

Если у вас нет или не хватает грудного молока, в связи с чем вашего малыша постоянно мучают нарушения пищеварения…

• Проконсультируйтесь со своим врачом или медицинской сестрой.

• Начните кормить или докармливать малыша молочной смесью, разработанной специально для младенцев с проблемами пищеварения.

Массаж животика и гимнастика

Первая физкультура ребенка, массаж — еще один повод пообщаться друг с другом. Массаж делается перед водными процедурами и перед сном — это расслабит малыша и укрепит его нервную систему. Профилактический массаж сможет научиться делать каждая мама.

Массаж шаг за шагом. От рождения до 6 месяцев.

• Выберите спокойное место вквартире без сквозняков.

• Согрейте свои руки, немного потерев ладони.

• Используйте для массажа детское масло или крем.

• После массажа дайте малышу отдохнуть, ласково разговаривая сним.

Как работает Aptamil ProExpert Comfort 2?

• Некоторые младенцы особенно те, у кого наблюдается склонность к аллергии, чувствительны к молочному белку. В составе смеси Aptamil ProExpert Comfort 2 содержится частично расщепленный (гидролизованный) белок коровьего молока, который легче переваривается и усваивается.

• В любом молоке присутствует лактоза. Это важнейший углевод молока, который еще называют молочным сахаром — он придает молоку вкус и дарит энергию. Однако у некоторых новорожденных ферменты, отвечающие за расщепление лактозы, слишком слабы для ее переваривания. Непереваренная лактоза накапливается в кишечнике и может стать причиной колик и вздутия живота. Aptamil ProExpert Comfort 2 содержит пониженное количество лактозы, благодаря чему младенцы реже страдают от колик.

• Доказано, что при употреблении смеси Aptamil ProExpert Comfort 2 младенцы на искусственном вскармливании реже страдают от запоров.⁶ В состав этой смеси входит клинически проверенный комплекс галакто- и фруктоолигосахаридов (ГОС/ФОС), стимулирующий деление полезных бактерий в кишечнике новорожденного, что приводит к формированию у него здоровой микрофлоры. Смесь Aptamil ProExpert Comfort 2 также содержит легкоусвояемые жиры, которые по своему составу очень похожи на жиры материнского молока. Оба этих компонента защищают от запоров.⁸

• Aptamil ProExpert Comfort 2 представляет собой более густую молочную смесь, которую ребенок поглощает равномерно — то есть заглатывает меньше воздуха и, значит, реже срыгивает.

---

Как перейти от других молочных смесей на Aptamil ProExpert Comfort 2?

Чтобы как можно скорее устранить нарушения пищеварения своего ребенка, необходимо прекратить кормить его предыдущей молочной смесью и начать давать ему Aptamil ProExpert Comfort 2.

Благодаря уникальному составу смеси Aptamil ProExpert Comfort 2 ее вкус немного отличается от обычных молочных смесей. Если ребенку не нравится вкус новой смеси, рекомендуется приучать его постепенно, например, в первый день предложить одну бутылочку, с течением времени увеличивая количество кормлений именно этой смесью. При кормлении смесью Aptamil ProExpert Comfort 2 самочувствие ребенка чаще всего улучшается уже через неделю.⁷

Изменения, которые должны наступить после перехода на смесь Aptamil ProExpert Comfort 2

Смягчение и осветление стула

• Поскольку смесь Aptamil ProExpert Comfort 2 создана для чувствительных животиков, вы можете заметить, как у вашего малыша меняется цвет и густота стула: он может стать желтовато-зеленоватым, мягким или даже немного жидким.

• Такие изменения стула не означают ничего плохого — они связаны с особыми ингредиентами смеси (гидролизованный белок, специальные жиры и олигосахариды).

Может потребоваться смена бутылочки и соски

• Поскольку смесь Aptamil ProExpert Comfort 2 гуще других смесей, мы рекомендуем использовать соску с более широким отверстием, чтобы ускорить вытекание смеси.

---

Надо ли продолжать кормить ребенка смесью Aptamil ProExpert Comfort 2 после улучшения его самочувствия?

Если на фоне кормления смесью Aptamil ProExpert Comfort 2 ваш малыш чувствует себя лучше, не стоит менять эту смесь на что-то другое. Это особенно важно, если ребенок страдал не от одной, а от нескольких проблем пищеварения.

Заботясь о ребенке, не забывайте о себе

В заботах о младенце не стоит забывать о своих потребностях. Чем меньше стресса и усталости вы будете испытывать, тем больше внимания сможете уделить своему малышу.

Ссылки:

1. Rubin SP, Prendergast M. Child Care Health Dev 1984; 10: 219–26.
2. Savino F, Oggero R. Minerva Pediatr 1996; 48: 313–9.
3. Stagnara J et al. Arch Pediatr 1997; 4: 959–66.
4. Gilbert P. Prof Care Mother Child 1998; 8: 43–6.
5. Bongers ME et al. Nutr J 2007; 6: 8.
6. Savino F et al. Acta Paediatr Suppl 2003; 91: 86–90.
7. Savino F et al. European Journal of Clinical Nutrition 2006; 1-7. 5. Moro G et al. Arch Dis Child 2006; 91: 814–9.
8. Carnielli VP, Luijendijk IH, Van Goudoever JB, Sulkers EJ, Boerlage AA, Degenhart HJ, Sauer PJ. Structural position and amount of palmitic acid in infant formulas: effects on fat, fatty acid, and mineral balance. J Pediatr Gastroenterol Nutr 1996;23:553-60.

Важное примечание!

Кормление грудью — самое лучшее для грудного ребенка. Перед применением смеси рекомендуем консультироваться с врачом, акушеркой, диетологом или фармацевтом.

Детские запоры: признаки, причины и средства правовой защиты

С тех пор, как появился ребенок, вы, вероятно, говорили о детских какашках (или, точнее, OPP — чужие какашки) больше, чем вы когда-либо могли себе представить — какого это цвета, на что похожа текстура, как снять его с мебели (выдув подгузников, кто-нибудь?). Но это может быть так же тревожно, когда ребенок останавливается или плохо какает. Иногда бывает сложно сказать, действительно ли ребенок страдает запором. Вот что вам нужно знать, чтобы разобраться с запором у ребенка и вернуть его живот в нужное русло.

Оказалось, что существует довольно широкий диапазон нормальных значений, когда речь идет о том, как часто ребенок какает. Дети до 4 лет должны соответствовать двум или более из следующих критериев в течение как минимум одного месяца, чтобы им был поставлен диагноз запор, говорит Лиза Санто Доминго, практикующая педиатрическая медсестра и медицинский директор Клиники детской хронической запора больницы Джона Хопкинса:

• Два или менее испражнения в неделю
• Болезненный или жесткий стул в анамнезе
• Избыточная задержка стула в анамнезе
• Во время медицинского осмотра детским врачом в прямой кишке ощущается большое количество каловых масс.

Наряду с вышеизложенным, вероятно, будут и другие признаки запора у ребенка — такие симптомы, как раздражительность и снижение аппетита, которые могут исчезнуть вскоре после того, как ребенок выйдет из обильного стула.Когда дело доходит до запора у младенцев или любых других медицинских проблем, Санто-Доминго подчеркивает, что важно поговорить с детским врачом, а не пытаться решить эту проблему самостоятельно. Детский запор у новорожденных младше месяца следует сразу же довести до сведения педиатра — в этом возрасте это может быть признаком болезни Гиршпрунга, врожденного заболевания, которое случается примерно у одного из 5000 рождений и обычно требует хирургического вмешательства. . (К вашему сведению: это одна из причин, почему все в больнице так одержимы тем, когда у вашего новорожденного выходит первый меконий.)

Видео по теме

Почему у детей бывает запор?

Так что же вызывает запор у младенцев? На самом деле, это может быть связано с рядом факторов, от еды, которую они едят, до передачи болезней в семейный анамнез. Здесь мы разберем возможные причины запора у ребенка.

Диета Чаще всего причиной запора у ребенка является изменение диеты — будь то переход с грудного молока на смесь, перевод ребенка на коровье молоко или введение твердой пищи.«Появление протеина коровьего молока — и аллергия на него или его непереносимость — вероятно, является самой большой причиной запоров у детей», — говорит Санто-Доминго. Когда у ребенка непереносимость белка коровьего молока (CMPI), его или ее иммунная система воспринимает молочный белок как нечто плохое, с чем ей нужно бороться (как в случае с вредными бактериями или вирусами). Эта негативная реакция на белок приводит к запору у ребенка, расстройству желудка и другим проблемам с кишечником. Но хорошая новость заключается в том, что большинство младенцев вырастут из этого: 50 процентов младенцев с CMPI восстанавливают толерантность к 1 году, а более 75 процентов вернутся к нормальной жизни к 3 годам.

Болезнь Когда ребенок плохо себя чувствует, он, вероятно, не ест и не пьет столько, сколько обычно, что может вывести его или ее систему из строя и привести к запору у младенца.

Некоторые лекарства Высокодозированные добавки железа или наркотические обезболивающие могут вызвать запор у ребенка. Ваш врач может сообщить вам, виновато ли лекарство ребенка.

Недоношенность Недоношенные дети, как правило, больше страдают от запоров, чем доношенные.Поскольку их пищеварительная система еще не полностью развита, пища медленнее перемещается по желудочно-кишечному тракту и не обрабатывается должным образом, что приводит к сухому и твердому стулу.

Семейный анамнез Некоторые проблемы, такие как болезнь Гиршпрунга, кистозный фиброз, хронический запор и целиакия (которые часто не могут быть диагностированы у детей, пока они не достигнут трехлетнего возраста), также могут увеличить вероятность запора у ребенка.

Как определить, что у ребенка запор

Когда запор у ребенка наносит ущерб, его какашки выходят твердыми шариками.«Мы часто используем Бристольскую шкалу стула, которая показывает диапазон текстур стула от одного до семи: один — это кроличьи фекалии в форме шариков, а семь — чистая жидкость», — говорит Санто-Доминго. «Мы определяем запор как стул с первого по третий уровень, при этом третий выглядит как сбор винограда или кукурузы в початках».

Иногда вы можете увидеть немного крови на внешней стороне стула — это может произойти, когда у ребенка, страдающего запором, стул достаточно большой, чтобы образовалась крошечная трещина вокруг заднего прохода.Однако, если вы видите значительное количество крови, это признак чего-то еще, помимо запора у младенцев, который следует как можно скорее проверить у врача.

Детский запор может вызвать раздражительность и суетливость ребенка, отказ от еды и отталкивание бутылочки. Малыши, которые могут ходить, могут начать уходить в угол и сидеть на корточках, прятаться или ходить на цыпочках. «Самый распространенный сигнал — это когда ребенок начинает ходить на цыпочках», — говорит Санто-Доминго. Это похоже на инстинкт, который у них есть, когда они чувствуют, что чем прямее их тело, тем лучше они смогут удержаться от какающих, которые могут быть болезненными или пугающими для детей с запором.Даже младенцы, которые могут заставить себя встать, постараются как можно больше выпрямиться, когда они имеют дело с младенческим запором.

Одна обнадеживающая вещь, на которую следует обратить внимание: родители часто предполагают, что имеют дело с младенческим запором, но на самом деле телу младенцев часто просто нужно некоторое время, чтобы понять весь процесс какания — например, научиться расслаблять тазовое дно для дефекации. . «Многие родители приходят и думают, что у их ребенка запор, тогда как на самом деле они имеют дело с детской дисхезией — состоянием, при котором у нормального, здорового младенца будет не менее 10 минут (а часто и больше) усилий, плач, раздражительность и, возможно, покраснение или пурпурное лицо при попытке опорожнения кишечника.Симптомы сохраняются до тех пор, пока, наконец, не отойдет стул, но стул жидкий или мягкий и без крови », — говорит Санто-Доминго.

Как часто ребенок должен какать?

Чтобы выяснить, страдает ли ваш ребенок запором, полезно знать, как часто у младенцев выделяется стул. От новорожденного до 3 месяцев у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, может быть от 5 до 40 дефекаций в неделю — в среднем 2,9 в день. Поскольку младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, поглощают очень много молока, некоторые младенцы могут прожить до трех или четырех дней, а может быть, даже недели, без какающих.Но если они делают это мягко, без боли и крови, все в порядке, говорит Санто-Доминго. Их коллеги на искусственном вскармливании могут иметь от 5 до 28 в неделю или около двух в день.

По мере взросления младенцев, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании, у детей появляется примерно одинаковое количество фекалий — от 3 до 6 месяцев, что означает от двух до четырех испражнений в день, и в возрасте от 6 до 12 месяцев, как на искусственном вскармливании. а у детей, находящихся на грудном вскармливании, будет от 5 до 28 дефекаций в неделю, или примерно 1,8 в день. Имейте в виду, это всего лишь средние значения.«Если у ребенка нет дефекации каждый день, нас это не беспокоит», — говорит Санто-Доминго. «Что нас больше беспокоит, так это то, тяжело ли это, когда оно действительно вылезет наружу, — это может привести нас к мысли, что это детский запор».

Ни один родитель не любит видеть своего ребенка в дискомфорте и страданиях, поэтому знание того, как помочь ребенку, страдающему запором, может иметь огромное значение. Для облегчения запора у младенцев вы можете попробовать дать младенцам до 6 месяцев с твердым кишечником немного воды — около 30 мл.Слышали, что давали яблочный или черносливовый сок при запоре у ребенка? Младенцы от 6 до 12 месяцев могут есть от двух до четырех унций яблочного, грушевого или сливового сока в день, пока их стул не станет мягким. «Сахар в соке в основном выводит воду в кишечник, чтобы помочь смягчить дефекацию», — говорит Санто-Доминго. Детям, которые не реагируют на воду или сок, некоторые педиатры могут предложить попробовать маленькие глицериновые суппозитории или лактулозу, размягчитель стула; другие врачи могут подумать об отказе от коровьего молока на короткий период времени, чтобы облегчить запор у младенцев.

Для младенцев, употребляющих твердую пищу, вы также можете предложить определенные продукты для облегчения запора: попробуйте кормить ячменем или овсяными хлопьями, черносливом, персиками, сливами, абрикосами и большинством овощей. Нет необходимости полностью отказываться от связывающих продуктов, таких как бананы и рис, но рекомендуется сократить их употребление, если вы беспокоитесь о запоре у младенцев. «Бананы и рис являются обычными связующими веществами, потому что они представляют собой растворимые волокна, которые впитывают воду при прохождении через ваш организм и способствуют увеличению объема стула», — говорит Санто-Доминго.

Вы, возможно, слышали, что ректальный термометр может помочь в некоторой степени облегчить запор у младенцев, но Санто-Доминго не рекомендует какие-либо виды ректальной стимуляции в качестве лекарства. «Вы всегда рискуете получить перфорацию, особенно если учесть, что эта область может быть раздражена», — говорит она. Она также не рекомендует давать детское минеральное масло или сироп Каро при запоре у ребенка. «Мы обнаружили, что это не помогает. Сироп Каро не смягчает стул — он просто покрывает его, чтобы облегчить отхождение, но при этом стул все равно остается большим.Что касается минерального масла, то было несколько сообщений о его аспирации. Для младенцев сложно оценить безопасность этих методов лечения, поэтому мы не рекомендуем их ».

Однако, прежде чем попробовать дома детское средство от запора, всегда сначала посоветуйтесь с педиатром.

Что касается предотвращения запоров у младенцев, то, к сожалению, вы мало что можете сделать. «Профилактика действительно сводится к распознаванию предупреждающих знаков и попыткам их контролировать», — говорит Санто-Доминго.

Эксперт: Лиза Санто Доминго, MSN, RN, CPNP, практикующая педиатрическая медсестра и медицинский директор многопрофильной детской клиники хронических запоров больницы Джонса Хопкинса

Принятие твердой пищи и запор у 6-месячного ребенка

Важной вехой в развитии вашего ребенка является переход на твердую пищу. Иногда это неприятно, весело и определенно расстраивает вас обоих, особенно с учетом того, что введение твердых веществ в ее рацион также может вызвать некоторые проблемы в этом крошечном животике.

Первый прием пищи может быть сложной задачей для вашего ребенка, поскольку его пищеварительная система привыкла к смеси или грудному молоку. Хотя к этому моменту система созрела и развивалась, позволяя ей переваривать более сложные продукты и поглощать питательные вещества, процесс переваривания твердых веществ занимает больше времени и часто может вызывать запоры.

Почему у вашего ребенка запор?

Добавление твердой пищи в рацион вашего ребенка может привести к запору, главным образом потому, что многие из рекомендованных «первых продуктов» не содержат достаточного количества клетчатки, из-за чего он становится подкрепленным.

Твердые вещества, такие как бананы, яблочное пюре или злаки с низким содержанием клетчатки, могут вызывать запор. Твердые продукты на основе молочных продуктов, такие как сыр или йогурт, также труднее переваривать, что может привести к запорам.

Как помочь ребенку, страдающему запором:

Просто начни

Одно из лучших средств от запора у ребенка — избавиться от догадок о том, что его вызывает. Начните вводить только один вид твердой пищи через день или каждые три дня.Добавляя продукты по отдельности, вы мгновенно получите информацию о том, какая пища вызывает запор или есть ли у вашего ребенка аллергия на определенные продукты.

Избегайте диеты ABC

Такие продукты, как яблочное пюре, бананы и злаки, очень связывают и могут вызвать запор у младенцев. Вместо этого выберите больше фруктов или овощей с клетчаткой, чтобы облегчить стул. Такие продукты, как богатые клетчаткой злаки или фрукты, такие как чернослив, персики или груши, могут способствовать более быстрому прохождению стула через кишечник.

Черносливовый, яблочный или грушевый сок также может смягчить стул и облегчить его отхождение. Они особенно полезны при незначительном облегчении запора.

Нежный массаж

Иногда кишечник ребенка нужно стимулировать только с небольшой помощью. Массаж живота легкими круговыми движениями возле пупка может помочь пищеварительной системе вашего ребенка снова начать двигаться. Массаж также может помочь уменьшить дискомфорт, который испытывает ваш ребенок от запора, и расслабить его мышцы, что стимулирует пищеварительный тракт.

Теплая ванна

Теплая ванна может иметь аналогичный эффект при лечении запора у ребенка. Теплая вода расслабляет мышцы, уменьшая давление в животе и уменьшая дискомфорт.

Велосипедные удары

Упражнения необходимы для регулярного опорожнения кишечника. Это помогает пище быстрее перемещаться по желудочно-кишечному тракту. Младенцам движение ногами на велосипеде может стимулировать сокращение мышц кишечника. Помогая мышцам сокращаться более эффективно, он поддерживает работу всей системы и способствует регулярному опорожнению кишечника.

Просто положите ребенка на спину и двигайте ногами, как если бы она ехала на велосипеде.

Пробиотики

Пробиотики могут быть долгосрочным решением для детей с запорами. Встречающиеся в природе бактерии помогают здоровой флоре пищеварительной системы вашего ребенка. Пробиотики помогают здоровым бактериям расщеплять отходы, облегчая для вашего ребенка дефекацию.

Mommy’s Bliss Constipation Ease

Другой способ избавиться от случайных запоров у вашего 6-месячного ребенка — это Mommy’s Bliss Constipation Ease.Полностью натуральная жидкая добавка содержит сок чернослива и органический экстракт одуванчика. Сок чернослива разжижает стул, а экстракт одуванчика помогает облегчить дискомфорт и вздутие живота, облегчая запор у вашего ребенка без каких-либо сильнодействующих стимуляторов.

Марисса Пайсингер

Марисса — активный блоггер, который любит копаться в научных и медицинских источниках, чтобы предоставить вам информацию, которой вы можете пользоваться и которой доверяете!

Запоры у младенцев и детей ясельного возраста

детское питание непросто.Мы можем помочь.

Загрузите наше руководство Загрузите наше руководство по детскому питанию

Время чтения: 7 минут

Что нужно знать о запорах для младенцев и детей ясельного возраста

• Узнай симптомы запора
• Понять, почему в этом возрасте случаются запоры
• Изучите общие диетические методы лечения запора

Запор у детей определяется как испражнение менее двух раз в неделю и / или затрудненное прохождение небольшого, твердого и сухого стула. ¹ Но каждый ребенок индивидуален. Обратите внимание на то, что кажется обычным для вашего малыша, потому что любое отклонение от «нормального» вашего ребенка может быть неприятным.

Что вызывает запор?

Недостаточная гидратация — вероятная причина запора, наряду с диетой с низким содержанием клетчатки.

Младенцам и детям ясельного возраста важно пить достаточно жидкости, чтобы поддерживать их организм должным образом гидратированным и регулярно опорожнять кишечник. ² Увеличивая количество клетчатки в рационе вашего ребенка, важно постоянно увеличивать количество воды, чтобы помочь переработать добавленную клетчатку.

Сколько жидкости нужно вашей семье? Подробнее здесь: Гидратация для предотвращения запоров в семье

У моего младенца запор?

Здоровые дети младше 6 месяцев вряд ли испытают запор, потому что они получают достаточное количество жидкости и питательных веществ из грудного молока, смеси или их комбинации.

Помните, что ваш ребенок очень часто кряхтит, напрягается и краснеет во время дефекации, так как его брюшные мышцы все еще слабы, поэтому ему приходится усерднее работать, чтобы опорожнить кишечник.По мере того, как они становятся старше и их мускулы становятся сильнее, им будет намного легче отказываться от стула!

Причины, по которым у детей младше 6 месяцев может развиться запор:

• Неправильное приготовление формулы. Всегда обязательно добавляйте сначала воду, а затем — сухую смесь, чтобы ребенок получал достаточно жидкости и чтобы смесь не была концентрированной.
• Непереносимость или аллергия. Определенные белки в смеси могут вызвать запор, если ваш ребенок плохо их переносит.И хотя это случается редко, ребенок, находящийся на грудном вскармливании, может испытывать запор, если у него аллергия на некоторые продукты, которые ест мама. ^{3, 4}
• Твердая пища до 4 месяцев. Добавление хлопьев или другой твердой пищи до того, как ребенку исполнится 4 месяца, также может вызвать запор и другие проблемы.

Вопреки распространенному мнению, недавние исследования показали, что смеси с железом не обязательно вызывают больше запоров, чем смеси без железа. ^{5, 6}

Каковы признаки запора у младенцев? ⁷

• Чрезмерная суетливость
• Срыгивание сильнее обычного
• Стул необычно твердый, иногда с кровью
• Напряжение более 10 минут без дефекации
• Наличие значительно меньшего количества испражнений, чем обычно

Приведет ли твёрдая пища к запору?

Когда ваш малыш начинает твердую пищу, стул становится более твердым и менее регулярным (примерно через 6 месяцев).Это связано с тем, что пищеварительному тракту нужно время, чтобы адаптироваться к перевариванию. Подумайте об этом так: «внутрь» твердой пищи — значит «выпить» более твердые какашки! Обратите внимание, что некоторое напряжение во время дефекации является нормальным явлением, так как у младенцев все еще слабые мышцы живота.

У моего малыша запор?

В детстве может возникнуть запор, если ваш ребенок держится за стул. Чем дольше стул остается в толстой кишке, тем труднее становится, поскольку организм продолжает поглощать из него жидкости.По мере того, как увеличивается количество стула, толстая кишка растягивается, из-за чего толстой кишке становится труднее вытолкнуть стул.

Некоторые дети задерживают стул из-за того, что не хотят прекращать играть, другие чувствуют смущение или стресс из-за посещения туалета, а иногда отказ от стула возникает из-за страха перед болезненным испражнением. ¹

Каковы признаки запора у малышей? ¹

• сухой, твердый стул с болью при прохождении
• прожилок крови по внешней стороне стула
• Боль в животе с твердым и нечастым стулом
• Вздутие или вздутие живота
• стул размером с гранулы прошел с напряжением или кряхтением
• стоит на цыпочках и раскачивается взад и вперед
• сжатие мышц ягодиц
• танцевальные движения
• стул или моча в нижнем белье

Хотя запор чаще встречается у детей ясельного возраста, чем у младенцев, большинство случаев не являются серьезными и обычно длятся непродолжительное время.Несмотря на то, что большинство случаев не опасны, важно не игнорировать симптомы и не оставлять запор без лечения, поскольку он может привести к более серьезным проблемам со здоровьем (таким как застой фекалий, трещины заднего прохода и выпадение прямой кишки).

Как мне помочь моему младенцу при запоре?

Формула

При приготовлении смеси сначала добавьте воду, а затем порошок, чтобы ребенок получал достаточно жидкости. Если запор сохраняется даже при правильном приготовлении смеси, поговорите с педиатром о дополнительных признаках того, что ваш малыш может плохо переносить смесь.

Хотя исследования показывают, что железо в формуле может не вызывать запора , все дети разные. Если вы чувствуете, что это причина, позвоните педиатру, прежде чем переходить на смесь с низким содержанием железа, поскольку железо важно для роста и развития.

Грудное вскармливание

Хотя аллергия и непереносимость продуктов, которые вы едите, у ребенка встречаются редко, это тоже не редкость. Если вы кормите грудью и обеспокоены реакцией ребенка на пищу, которую вы едите, обратитесь к педиатру за дополнительной информацией.

Вы также можете бесплатно связаться с нашей командой зарегистрированных диетологов и консультантов по грудному вскармливанию, чтобы обсудить, как изменить свой рацион, если это то, что рекомендует ваш педиатр. Они готовы помочь в нашем чате с понедельника по пятницу с 8:00 до 20:00 (EST) и с субботы по воскресенье с 8:00 до 16:00 (EST). Обсуди их здесь.

Дополнительные сведения : Запор у детей, находящихся на грудном вскармливании

При необходимости небольшое количество 100% сока чернослива, яблока или груши может быть добавлено в смесь или грудное молоко, если ребенок старше 4 недель.Общая рекомендация — давать 1 унцию в день на каждый месяц жизни до 4 месяцев. Например, трехмесячному ребенку разрешается употреблять 3 унции в день. ⁷

Обязательно обсудите с врачом, прежде чем давать ребенку сок. Обратите внимание, что сок не рекомендуется детям младше 1 года в любое другое время.

Если эти диетические изменения не работают или если вас это что-то беспокоит, позвоните педиатру.

Как мне помочь моему малышу с запором?

Держите ребенка гидратированным

Обеспечение достаточного увлажнения вашего ребенка поможет предотвратить и облегчить запор.Выбирайте воду в качестве основного источника увлажнения и ограничьте потребление таких напитков, как фруктовые соки (и не употребляйте сока для детей младше 1 года). И помните, что в дополнение к жидкости, свежие фрукты и овощи также могут способствовать правильному увлажнению.

Включите в рацион ребенка много клетчатки

Рекомендуемое количество клетчатки для малышей (дети 1-3 лет) составляет около 19 граммов клетчатки в день. ⁸ Для детей от 6 месяцев и старше: просто старайтесь вводить овощи и фрукты в текстуре, с которой ваш малыш может справиться, несколько раз в день.

Включите в рацион ребенка много овощей, фруктов, бобов и цельнозерновых, чтобы помочь достичь этой цели.

Примеры пищевых продуктов, содержащих клетчатку, включают яблоки и груши (не снимайте кожицу, чтобы добавить клетчатку), ягоды, чернослив, сладкий картофель, горох, брокколи, бобы, овсянку и цельнозерновой хлеб или макаронные изделия. Вы не ошибетесь с овощами и фруктами, поэтому предлагайте их ежедневно. Цель — один фрукт или овощ при каждом приеме пищи и перекусе.

Для справки: полстакана вареной фасоли содержит около 6-9 граммов клетчатки, 1 маленькое яблоко с кожурой содержит около 3 граммов клетчатки, а полстакана брокколи или зелени содержит около 3 граммов клетчатки.

Сверьтесь с панелью пищевой ценности цельного зерна, чтобы определить количество клетчатки, которую они обеспечивают.

Узнайте больше о том, сколько клетчатки необходимо и где ее получить: почему клетчатка имеет значение для младенцев, малышей и мам, и включение большего количества цельнозерновых продуктов в ваш ежедневный рацион

Избегайте слишком большого количества продуктов с низким содержанием клетчатки

Примеры продуктов с низким содержанием клетчатки или без них: сыр, чипсы, мороженое, белый хлеб и очищенные зерна (например, белый рис), а также многие обработанные пищевые продукты.Попробуйте заменить продукты с низким содержанием клетчатки на продукты с высоким содержанием клетчатки.

Попробуйте пробиотики

Пробиотики или полезные кишечные бактерии также могут помочь при запоре. ^{9, 10, 11} Попробуйте добавить йогурт или другие продукты с добавлением пробиотиков в ежедневный режим питания вашего малыша.

Грудное молоко содержит как пробиотики, так и пребиотики, которые, как было доказано, полезны для здоровья кишечника у людей всех возрастов. Исследования смесей с пребиотиками показали, что они могут улучшить консистенцию и частоту стула у младенцев. ¹² Итак, если ваш ребенок борется с запором, и все другие диетические изменения не помогли, выбор смеси с пребиотиками может оказаться полезным.

Узнайте больше о пробиотиках здесь: Пробиотики 101

Помассируйте малыша

Массаж «Я люблю тебя» для младенцев и детей ясельного возраста может помочь уменьшить запоры, боли в животе, вздутие живота и газы.

Подробнее Детский массаж: преимущества и методы.

Поощряйте ребенка опорожнять кишечник

При приучении к горшку часто спрашивайте своего ребенка, нужно ли ему пользоваться ванной, и регулярно посещать ванную, даже если ваш ребенок не просит пойти.Помогите ребенку чувствовать себя комфортно в ванной за пределами вашего дома.

Если запор не проходит, обратитесь к своему врачу

Если у вашего ребенка постоянный запор в течение 2 недель или запор, сопровождающийся лихорадкой, рвотой, кровью в стуле, вздутием живота или потерей веса, вам следует обратиться к педиатру вашего ребенка.

Не используйте лечебные средства, такие как минеральное масло, стимулирующие слабительные или клизмы, без консультации с педиатром вашего ребенка.

Давай поговорим!

Мы знаем, что воспитание детей часто означает бессонные ночи, стрессовые дни, бесчисленные вопросы и замешательство, и мы хотим поддержать вас в вашем пути к кормлению и за его пределами. Наши эксперты Happy Baby — это команда консультантов по грудному вскармливанию и зарегистрированных диетологов, сертифицированных в области питания новорожденных и матерей, и все они тоже мамы, а это значит, что они были там и видели это. Они готовы помочь на нашей бесплатной платформе для чата с понедельника по пятницу с 8:00 до 20:00 (EST) и в субботу по воскресенье с 8:00 до 16:00 (EST).Теперь говорите!

Узнайте больше об экспертах, которые помогают писать наш контент!

Дополнительную информацию по этой теме можно найти в следующих статьях:

Гидратация для предотвращения запоров в семье

Почему клетчатка важна для младенцев, малышей и мам

Включите в свой ежедневный рацион больше цельнозерновых

Преимущества и техники детского массажа

Пробиотики 101

Источники

1. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек NIH.Различие и факты запора у детей. Дата доступа 29 июня 2021 г. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/constipation-children/definition-facts
2. Американская академия педиатрии. Запор у детей. По состоянию на 29 июня 2021 г. https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/abdominal/Pages/Constipation.aspx
3. Tabbers M, DiLorenzo C, Berger M, Faure C. Оценка и лечение функционального запора у младенцев и детей: научно обоснованные рекомендации ESPGHAN и NASPGHAN.JPGN 2014; 58: 258-274. По состоянию на 29 июня 2021 г. https://www.naspghan.org/files/documents/pdfs/cme/jpgn/Evaluation_and_Treatment_of_Functional.24.pdf
4. Syrigou EI, Pitsios C, Panagiotou I, Chouliaras G, Kitsiou S, Kanariou M, Roma-Giannikou E. Детский запор, связанный с пищевой аллергией: полезность теста на атопический пластырь. Eur J Pediatr. 2011 сентябрь; 170 (9): 1173-8. По состоянию на 29 июня 2021 г. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21347849/
5. Американская академия педиатрии. Обогащение детскими смесями железом.Педиатрия, июль 1999 г., 104 (1) 119-123. По состоянию на 29 июня 2021 г. https://pediatrics.aappublications.org/content/104/1/119
6. Сингхал А., Морли Р., Эбботт Р., Фэйрвезер-Тейт С., Стивенсон Т., Лукас А. Клиническая безопасность формул, обогащенных железом. Педиатрия. 2000 Март; 105 (3): E38. По состоянию на 29 июня 2021 г. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10699140/
7. Американская академия педиатрии. Детский запор. По состоянию на 29 июня 2021 г. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/diapers-clothing/Pages/Infant-Constipation.aspx
8. Национальный институт здоровья NIH. Рекомендации по питательным веществам: рекомендуемая диета (DRI). По состоянию на 29 июня 2021 г. https://ods.od.nih.gov/HealthInformation/Dietary_Reference_Intakes.aspx
9. Kamiński M, Skonieczna-ydecka K, oniewski I, Koulaouzidis A, Marlicz W. Полезны ли пробиотики при лечении хронических идиопатических запоров у взрослых? Обзор существующих систематических обзоров, метаанализов и рекомендаций. Прз Гастроэнтерол . 2020; 15 (2): 103-118.По состоянию на 29 июня 2021 г. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7294971/
10. адегзаде М., Рабифар А., Хошневисасл П., Мусавинасаб Н., Эфтехари К. Влияние пробиотиков на запоры у детей: рандомизированное контролируемое двойное слепое клиническое исследование. Int J Pediatr. 2014; 2014: 937212. DOI: 10.1155 / 2014/937212. Epub 2014, 9 апреля, по состоянию на 29 июня 2021 г. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24812563/
11. Bu LN, Chang MH, Ni YH, Chen HL, Cheng CC. Lactobacillus casei rhamnosus Lcr35 у детей с хроническим запором.Pediatr Int. 2007 август; 49 (4): 485-90. По состоянию на 29 июня 2021 г. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17587273/
12. Американская академия педиатрии. Пробиотики в детских смесях. По состоянию на 29 июня 2021 г. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/formula-feeding/Pages/Probiotics-in-Infant-Formula.aspx

Запор: 0-12 месяцев — WIC Южная Дакота

Запор: 0-12 месяцев — WIC Южная Дакота

Для правильной работы этого сайта требуется javascript.Пожалуйста, активируйте для продолжения.

Библиотека »Здоровые младенцы и дети» Новорожденные и младенцы »Запор: 0-12 месяцев

На настольном компьютере удерживайте «Ctrl» и нажмите «F» для поиска ключевых слов на этой странице.

Если младенец носит много грязных подгузников в течение первых 1-2 месяцев, это нормально.

• Если вы кормите грудью: фекалии могут быть светло-желтыми, мягкими или даже жидкими, и они часто содержат мелкие кусочки, похожие на семена. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, могут носить грязные подгузники при каждом кормлении грудью.
• Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании: фекалии могут быть желтыми до коричневого цвета и такими же твердыми, как арахисовое масло.
• Зеленоватый оттенок — это нормально. Если ваш ребенок ест и растет нормально, вам не о чем беспокоиться.
• Кормите ли вы ребенка грудью или смесью, по мере роста ребенка у вас должно быть меньше грязных подгузников.
• Фекалии не должны быть белесыми и похожими на глину, водянистыми и наполненными слизью, твердыми и сухими.Они также не должны быть черными или окровавленными. Если они есть, позвоните своему врачу.

Признаки запора

У каждого малыша будет свое расписание. В период роста ребенок может обходиться без грязных подгузников от нескольких дней до недели; это не запор, если фекалии выходят мягкими.

Запор у детей, находящихся на грудном вскармливании, может выглядеть иначе. Ребенок, находящийся на грудном вскармливании, может какать один раз в день или один раз при каждом кормлении.

Следите за этими потенциальными признаками запора:

• 4-5 дней между грязными подгузниками
• Значительно больше или меньше испражнений, чем раньше
• Признаки боли и дискомфорта при наполнении подгузников (для вашего ребенка нормальное явление — ворчание или покраснение лица.)
• Фекалии могут иметь форму и твердые, как мелкие камешки или шарики, или содержать кровь
• Живот младенца может вздуваться от газа
• Чрезмерно суетливый
• Срыгивание чаще, чем обычно

Возможные причины запора

• Питье коровьего молока
• Недостаточно грудного молока или смеси
• Неправильное смешивание смеси
• Переход с грудного молока на смесь
• Предоставление детского или столового питания до того, как ребенок будет готов.См. Раздел «Признаки готовности».
• Некоторые лекарства
• Чрезмерная потеря жидкости из-за рвоты или лихорадки
• Отсутствие движения или активности

Обратите внимание: Железо НЕ является причиной запора у младенцев, поэтому не заменяйте их обычную смесь смесями с низким содержанием железа лечить запор! Не давайте ребенку минеральное масло, мед или сироп. Не давайте слабительные средства или свечи, если это не предписано врачом.

Что могут сделать родители

• Кормите грудью не менее 1 года.Если возникнут проблемы с грудным вскармливанием или поставкой молока, немедленно обратитесь в местный офис WIC для получения помощи в период лактации.
• Покатайтесь на велосипеде ногами младенца или сделайте легкий массаж живота.
• При использовании смеси убедитесь, что она правильно перемешана.
• Не давать детское или столовое питание до тех пор, пока не появятся признаки готовности примерно к 6-месячному возрасту.
• Если вашему младенцу 6 месяцев и старше и он уже ест детское или мягкое столовое питание, увеличьте количество злаков с высоким содержанием клетчатки (овсянка, ячмень), овощей (горох) и фруктов (сливы, чернослив).
• Каждый младенец индивидуален. Родители и опекуны должны ознакомиться с их обычным рисунком грязных подгузников и посмотреть на их обычный размер, консистенцию и частоту.
• Проконсультируйтесь с лечащим врачом, прежде чем давать слабительное или другое лекарство, смягчающее стул.

Это сообщение последний раз обновлялось 17 декабря 2019 г. в 11:16

Это учреждение предоставляет равные возможности.

Меню

Ресурсы WIC

Другие ресурсы

© 2021 Министерство здравоохранения Южной Дакоты.Все права защищены.

Back To Top

У вашего ребенка запор? | Бэбицентр

Как узнать, страдает ли мой ребенок запором?

Запор возникает, когда у вашего ребенка проблемы с дефекацией. Признаки запора включают:

• Менее частые испражнения, чем обычно, особенно если у вашего ребенка не было ни одного испражнения в течение трех или более дней, и он явно испытывает дискомфорт, когда он делает
• Твердый сухой стул, который ему трудно пройти — независимо от того, как часто
• Напряжение в течение более 10 минут без кала
• Суетливость или срыгивание больше, чем обычно

Примечание: Младенцы обычно напрягаются во время дефекации.Если ваш ребенок напрягается и выделяет мягкий стул, у него нет запора.

Что нормально для вашего ребенка?

Если вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка может быть запор, сначала подумайте, каков его обычный образ жизни. Частота опорожнения кишечника зависит от таких факторов, как то, что она ест и пьет, насколько она активна и как быстро переваривает пищу. Она может какать после каждого кормления или может подождать день или больше между ними.

Дети, которые кормят исключительно грудью, редко страдают запорами.Грудное молоко естественным образом уравновешивает жир и белок, поэтому стул почти всегда мягкий, даже если ваш ребенок не какает в течение нескольких дней. Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, нет «нормального» графика или расписания — только то, что типично для вашего ребенка. У детей, находящихся на грудном вскармливании, нередко бывает одно испражнение в неделю.

Если ваш ребенок пьет смесь или ест твердую пищу, он, вероятно, будет какать хотя бы раз в день.

Почему у моего ребенка запор?

Возможные причины запора:

Твердая пища. У вашего ребенка может развиться легкий запор, если он будет есть более твердую пищу, особенно с низким содержанием клетчатки. (Откажитесь от традиционных продуктов с низким содержанием клетчатки, таких как рисовые хлопья, в пользу продуктов с более высоким содержанием клетчатки, таких как овсянка.)

Формула. Белковый компонент смеси может вызвать запор у некоторых детей. Если вы обеспокоены, спросите лечащего врача о смене бренда.

Железные капли. Хотя количество железа в смеси слишком мало, чтобы вызвать запор, более высокое количество железа в каплях может.

Обезвоживание. Если ваш ребенок обезвоживается, его организм будет реагировать, поглощая больше жидкости из того, что он ест или пьет, а также из отходов в его кишечнике. В результате может быть твердый, сухой стул, который трудно пройти.

Отлучение от груди. Уменьшение количества грудного молока в рационе вашего ребенка иногда может привести к обезвоживанию и запору.

Болезнь или заболевание. Хотя это нечасто, запор может быть вызван основным заболеванием, таким как гипотиреоз, муковисцидоз или ботулизм, а также некоторыми пищевыми аллергиями и нарушениями обмена веществ.Если кажется, что нет причин, по которым у вашего ребенка тяжелый болезненный стул, попросите врача исключить эти условия.

Как я могу лечить запор у моего ребенка дома?

Вот несколько домашних средств, которые стоит попробовать:

• Помогите ей позаниматься. Если ваш ребенок ползет, посоветуйте ему сделать несколько кругов. Если она еще не ползет, попробуйте вместо этого накачать ее ногами. Пока она лежит на спине, осторожно двигайте ногами вперед, круговыми движениями, как если бы она крутила педали на велосипеде.
• Помассируйте живот ребенка. Пошаговые инструкции смотрите в этом видео о детском массаже для улучшения пищеварения.
• Если вы кормите свою детскую смесь, спросите ее врача о переходе на другую марку или тип.
• Если ваш ребенок достаточно взрослый, чтобы есть разнообразную твердую пищу, сократите потребление продуктов, вызывающих запор, таких как рис и бананы. Попробуйте продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как пюре из чернослива, гороха, абрикосов или груш, или цельнозерновые злаки, чтобы расслабить ее стул.
• Если у вашего ребенка такой твердый, сухой стул, что вы видите немного крови или даже небольшие разрывы (трещины) на нежной коже возле отверстия ее анального отверстия, вы можете нанести на эту область мазь, например, вазелин или не нефтяное желе. чтобы помочь ему зажить.Следите за тем, чтобы эта область была как можно более чистой и сухой, и сообщите врачу о трещинах.

А как насчет сока или воды?

Хотя Американская академия педиатрии рекомендует не давать ребенку младше 12 месяцев какой-либо сок, немного сока чернослива, яблока или груши в дополнение к обычным кормлениям — это нормально, чтобы облегчить запор. Эти фрукты содержат сорбит, подсластитель, который действует как слабительное. Убедитесь, что это 100% фруктовый сок без добавления сахара.

Если вашему ребенку 4 месяца и старше, вы можете давать ему от 2 до 4 унций сока в день, но не дольше одной-двух недель.Если вашему ребенку от 1 до 4 месяцев, поговорите со своим врачом, прежде чем давать сок.

Вы можете давать ребенку воды, когда он начинает есть твердую пищу. Центры по контролю за заболеваниями рекомендуют детям в возрасте от 6 до 12 месяцев выпивать от 4 до 6 унций воды в день.

А как насчет слабительных?

Никогда не давайте ребенку слабительное, отпускаемое без рецепта, без предварительной консультации с врачом. Врач может порекомендовать одно из следующих слабительных средств:

• Смягчители стула втягивают воду в стул, что делает его более комфортным для вашего ребенка.
• Глицериновые суппозитории снимают тяжелые запоры, стимулируя прямую кишку вашего ребенка. Иногда можно использовать суппозиторий, но не делайте этого регулярно, потому что ваш ребенок может в конечном итоге полагаться на них при опорожнении кишечника.

Когда мне позвонить врачу?

Позвоните врачу, если вашему ребенку меньше 4 месяцев и:

• Очень твердый стул
• Не испражнялся в течение 24 часов после того, как он обычно выходит

Если ваш ребенок любого возраста, обратитесь к врачу:

• Не ест
• Теряет вес
• Есть рвота
• Вздутие живота
• Кровь в стуле
• Суетливость, когда он какает
• Не помогает базовое лечение, например, изменение диеты

Попробовать совок на какашках

Фотогид по детской какашке

Детские какашки: только факты

11 типов детских какашек (видео)

Запор у детей — NHS

Запор часто встречается в детстве, особенно когда детей приучают к горшку в возрасте от 2 до 3 лет.

Симптомы запора у детей

У вашего ребенка может быть запор, если:

• он не мыл по крайней мере 3 раза за последнюю неделю
• у него большой и твердый испражнения
• их испражнения похожи на «кроличий помет» или маленькие шарики
• они напрягаются или испытывают боль при мочеиспускании
• у них кровотечение во время или после мочеиспускания, потому что их испражнения большие и твердые
• у них плохой аппетит или боли в животе, которые проходят после мочеиспускания

Если вашему ребенку больше 1 года, грязные штаны могут быть еще одним признаком запора, так как жидкий стул (диарея) может вытекать вокруг твердого испорченного испражнения.Это называется загрязнением из-за переполнения.

Причины запора у детей

Запор у детей может иметь множество возможных причин. Иногда нет очевидной причины.

Некоторые из возможных причин включают:

• недостаточное употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как фрукты и овощи
• недостаточное потребление жидкости
• чувство давления или регулярные перерывы во время приучения к горшку (или туалету)
• чувство беспокойства или беспокойства о чем-то — например, о переезде, рождении ребенка, поступлении в детский сад или школу.

Если у вашего ребенка запор, ему может быть больно какать, что может означать, что он не хочет пытаться какать.Это может создать порочный круг; чем больше они сдерживаются, тем больше у них запоров.

Как лечить запор у вашего ребенка

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка запор, покажите его терапевту. Лечение запора зависит от возраста вашего ребенка.

Чем дольше у вашего ребенка запор, тем труднее ему вернуться к нормальному состоянию, поэтому обращайтесь за помощью как можно раньше.

Слабительные средства часто рекомендуют детям, которые едят твердую пищу, наряду с изменением диеты и образа жизни.

Лечение может занять несколько месяцев, но продолжайте пытаться, пока оно не подействует. Помните, что слабительное лечение может усугубить чрезмерное загрязнение вашего ребенка, прежде чем оно станет лучше.

После того, как запор у вашего ребенка закончился, важно предотвратить его повторение. Терапевт может посоветовать вашему ребенку некоторое время продолжать принимать слабительные, чтобы убедиться, что его фекалии остаются достаточно мягкими, чтобы их можно было регулярно выталкивать.

Лечение запора с помощью загрязнений (дети какают в штаны)

Запор и пачка одежды — это не то, что ваш ребенок делает специально, поэтому нет причин злиться на них.

Вы оба можете найти ситуацию стрессовой, но оставаться спокойным и расслабленным — лучший способ помочь вашему ребенку справиться с проблемой.

Патрульный или терапевт может дать полезные советы.

Прочтите о загрязнении (дети какают в штаны).

Как предотвратить запор

• Убедитесь, что вашему ребенку достаточно пить — предлагайте детям, находящимся на грудном вскармливании, не есть твердую пищу, но достаточно кормить грудью. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, могут получать дополнительные напитки воды между кормлениями смесью.См. Дополнительные советы по напиткам для младенцев и детей ясельного возраста.
• Давайте ребенку разнообразных продуктов, включая много фруктов и овощей, которые являются хорошим источником клетчатки. Посмотрите, чем кормить маленьких детей.
• Поощряйте физическую активность вашего ребенка . Для получения дополнительной информации прочтите руководство по физической активности для детей в возрасте до 5 лет.
• Приучите ребенка регулярно сидеть на горшке или унитазе , после еды или перед сном, и хвалите его, какают он или нет.Это особенно важно для мальчиков, которые приучены к горшку, которые могут забыть о том, чтобы помочиться стоя.
• Убедитесь, что ваш ребенок может поставить ступни на пол или ступеньку, когда он пользуется горшком или унитазом , чтобы ему было удобно какать. ЭРИК, Брошюра благотворительной организации по вопросам кишечника и мочевого пузыря у детей, Проблемы с кишечником у детей (PDF, 2.48 Мб), показывает эту позицию.
• Спросите, не беспокоят ли они пользоваться горшком или туалетом. — некоторые дети не хотят какать в определенных ситуациях, например, в детском саду или школе.
• Сохраняйте спокойствие и обнадеживайте , чтобы ваш ребенок не воспринимал посещение туалета как стрессовую ситуацию — вы хотите, чтобы ваш ребенок рассматривал мочеиспускание как нормальную часть жизни, а не то, за что ему стыдно.

Если вам нужен совет, как избавиться от стресса при посещении туалета для вашего ребенка, поговорите с патронажной сестрой.

Дополнительная информация и поддержка

Контент сообщества от HealthUnlocked

Последняя проверка страницы: 14 февраля 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 14 февраля 2023 г.

У моего ребенка запор — что делать?

«Несколько недель назад я начала кормить своего шестимесячного ребенка детским питанием.Теперь у моего ребенка запор. Что мне делать?»

Многие дети заболевают запором, когда в их рацион впервые добавляют продукты. Основная причина этого в том, что все стандартные рекомендуемые начальные продукты — это все продукты, вызывающие запор, — рисовые хлопья, бананы, кабачки и яблочное пюре. Почему медицинские работники выбирают эти начальные продукты, если знают, что они вызывают запор у большинства детей? Хороший вопрос.

По правде говоря, в этих продуктах нет ничего особенного, что делало бы их лучше.На самом деле младенцам даже не нужны рисовые хлопья. Если эти начальные продукты вызывают у вашего ребенка запор, следуйте приведенным ниже советам.

6 советов по борьбе с запором

1. Прекратите кормить его той пищей, которую вы уже начали.
2. Предложите ему еду, которая, как вы знаете, не вызовет запора. Некоторые хорошие предложения включают пюре из персиков, чернослива или любых зеленых овощей.
3. Если ваш ребенок не будет есть эти продукты или если эти продукты недостаточно эффективны, попробуйте немного разбавленного сока чернослива через поильную чашку.
4. Предлагайте воду чаще.
5. Когда стул ребенка снова станет более регулярным, снова начните добавлять некоторые из этих закусок, но в меньших количествах и реже.
6. Вам нужно будет определить, сколько из этих «разрыхляющих» продуктов нужно вашему ребенку, чтобы он оставался регулярным.

Как узнать, действительно ли у вашего ребенка запор?

Запор — это НЕ просто уменьшение частоты стула. Вот некоторые признаки, на которые следует обратить внимание:

[rp4wp]

1. Напряжение при дефекации — ваш ребенок может напрягаться всего несколько минут или напрягаться часами или днями.
2. Болезненный стул — если кажется, что стул причиняет ребенку какую-либо боль, даже если он не кажется слишком большим.
3. Большой твердый стул — это признак, но только если ребенок напрягается или болит. Большой твердый стул, который легко проходит, не считается запором.

Что нужно делать, чтобы избавиться от запора, пока не начнут действовать разрыхляющие продукты? Если у ребенка запор, и он действительно чувствует себя некомфортно, вы можете вставить термометр примерно на дюйм в задний проход ребенка.Это будет стимулировать открытие ануса и дефекацию. Если это не помогает, используйте половину детских глицериновых суппозиториев, которые продаются без рецепта в аптеке.