причины и лечение в Москве

Мы лечим детей по принципам доказательной медицины: выбираем только те методы диагностики и лечения, которые доказали свою эффективность. Никогда не назначим лишних обследований и лекарств!

Записаться по WhatsApp

Видео Цены Врачи

Первая детская клиника доказательной медицины в Москве

Никаких лишних обследований и лекарств! Назначим только то, что доказало эффективность и поможет вашему ребенку.

Лечение по мировым стандартам

Мы лечим детей так же качественно, как в лучших медицинских центрах мира.

В Фэнтези лучшая команда докторов!

Педиатры и узкие специалисты Фэнтези — доктора с большим опытом, члены профессиональных обществ. Врачи постоянно повышают квалификацию, проходят стажировки за рубежом.

Предельная безопасность лечения

Мы сделали детскую медицину безопасной! Весь наш персонал работает по самым строгим международным стандартам JCI

У нас весело, как в гостях у лучших друзей

Игровая комната, веселый аниматор, подарки после приема. Мы стараемся подружиться с ребенком и делаем все, чтобы маленькому пациенту было у нас комфортно.

Вы можете записаться на прием, позвонив по телефону или заполнив форму на сайте

Другие услуги раздела «Детская гастроэнтерология»

• Консультация детского гастроэнтеролога

Частые обращения

• Гастрит у детей
• ГЭРБ (Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) у детей
• Дуоденит у детей
• Панкреатит у детей
• Рвота у детей
• Синдром раздраженного кишечника у детей
• Срыгивания у новорожденных
• Хеликобактериальная инфекция у детей
• Гепатит у детей
• Диарея у детей
• Холецистит у детей
• Желчнокаменная болезнь
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
• Боли в животе у детей

Оплата онлайн

Документы онлайн

Онлайн сервисы

Запор у ребёнка | Клиника Эксперт

Нормальный стул — необходимость не только для взрослых, но и для детей. Когда можно сказать, что у ребёнка — регулярный стул? Бывают ли запоры при искусственном вскармливании? Тему запора у детей мы обсуждаем с врачом-гастроэнтерологом «Клиника Эксперт» Тула Салтымаковой Юлией Анатольевной.

Нормальный стул — необходимость не только для взрослых, но и для детей. Когда можно сказать, что у ребёнка — регулярный стул? Бывают ли запоры при искусственном вскармливании?

Тему запора у детей мы обсуждаем с врачом-гастроэнтерологом «Клиника Эксперт» Тула Салтымаковой Юлией Анатольевной.

— Юлия Анатольевна, иногда за той или иной проблемой скрывается совсем не она, а тревожность мамы, у которой «от страха глаза велики». Как понять, что у ребёнка запор?

Прежде всего ориентироваться на то, как часто ребёнок ходит в туалет «по-большому». В педиатрическом сообществе есть, например, некоторые разногласия по поводу частоты стула у детей до года. Одни говорят, что если малыш ходит в туалет раз в два-три дня, то это — норма. Я считаю, что это не так, и стул в этом возрастном диапазоне должен быть хотя бы раз в сутки, независимо от вида вскармливания. Если стул не ежедневный, а, скажем, через день, и ребёнка это никак не беспокоит, нужно всё равно показаться педиатру и постараться разобраться.

 

Нормальная частота стула у ребёнка
после двух лет — от 1 раза в день
до 1 раза в 36 часов

 

— В свою очередь, как определить, что есть нормальная работа кишечника у детей? Сколько раз в сутки должен быть стул у ребёнка?

До двух лет периодичность такая же, т.е. 1 раз в день. После 2-х лет и далее (в том числе и у взрослых) — 1 раз в день или через день, а точнее — 1 раз в 36 часов. При этом важна также и консистенция стула: он должен быть мягким, и у малыша не должно быть никакого дискомфорта, а тем более страха перед актом дефекации. Иными словами, если по времени всё нормально, но первая порция кала сухая, ребёнку больно, он беспокоится или плачет, прячется, избегает присаживания на горшок при позывах на дефекацию — это однозначно ненормально и требует обязательного обращения к доктору.

— В каком возрасте дети наиболее уязвимы для возникновения запоров?

До полутора лет, а также в подростковом возрасте.

— По каким причинам у детей возникают запоры?

До 1,5-2 лет это больше дефекты вскармливания: более густые смеси, их смена, введение прикормов, недопаивание малыша.

Запор может быть также проявлением аллергии на коровье молоко, творожки, йогурты. В данном случае имеет значение количество потребляемого молока и продуктов из него, т.е. запор может развиться при избыточном их потреблении.

В подростковом возрасте склонность к запорам может развиваться из-за гормональной перестройки организма. Также может приводить к ним и дефицит в организме йода.

Подробнее о йоде и его нехватке в организме читайте здесь 

Запор возможен при лихорадке, недостатке потребляемой жидкости, питании всухомятку.

Также запор может быть признаком заболеваний желчного пузыря, новообразований в кишечнике.

— Питание – важный фактор для правильной работы кишечника. Как надо кормить ребёнка для того, чтобы снизить вероятность возникновения запоров?

Чтобы их не было, нужно разнообразить рацион. Что можно и нужно есть? Это, конечно же, крупы, однако важно знать, какие. Например, рисовая и манная относятся к продуктам, которые обладают «закрепляющим» действием и вызывают запоры. К кашам со слабительным эффектом относят геркулесовую и гречневую. Каши должны быть на столе каждый день.

Следующий элемент — овощи, желательно в отварном виде (так они легче перевариваются, и находящаяся в них клетчатка создаёт необходимый для нормального сокращения кишечника объём каловых масс). Также необходимы фрукты.

В ежедневном рационе обязательно должны быть супы, даже если это всего несколько ложек в день.

А вот хлебобулочные изделия нужно ограничить: они не дают необходимого объёма кишечного содержимого, а сладкие ещё и «перебивают» аппетит за счёт «быстрых» сахаров.

В результате ребёнок не ест нормальную пищу, и кишечнику нечего передвигать.

К запорам могут приводить и сладости, молочный шоколад, глазированные сырки, творожные массы, сладкие йогурты.

— Расскажите подробнее о психологических запорах. Что их вызывает?

Причиной таких запоров является боль, которую ребёнок перенёс во время акта дефекации. Например, такое возможно, если каловые массы были плотные, сухие. Причём может быть достаточно даже одного такого эпизода, чтобы сформировался страх перед актом дефекации. Иногда каловые массы немного травмируют слизистую прямой кишки, приводя к образованию анальной трещины. Сразу она не заживает, а потому последующий поход в туалет может также сопровождаться болью.

Когда идти на приём к колопроктологу? Подробнее читайте здесь 

В результате когда ребёнок чувствует очередной позыв на дефекацию, он начинает беспокоиться, может плакать, прятаться, зажимать ягодицы, подавляя опорожнение кишечника. Причём такое возможно даже тогда, когда кал уже нормальной консистенции, т.е. мягкий. Т.е. в этом случае акту дефекации мешает не твёрдый кал, а страх перед самим актом дефекации. Ребёнку часто удаётся его подавить, что в итоге только усугубляет запор, так как жидкая часть из каловых масс всасывается слизистой оболочкой кишки, и они уплотняются.

Это серьёзная проблема. Иногда она требует не только помощи гастроэнтеролога, но и вмешательства психолога, невролога.

— Юлия Анатольевна, чем грозят запоры организму ребёнка? Какими могут быть последствия?

Их несколько. Во-первых, это интоксикация, т.е. попадание токсинов из каловых масс в кровь. В частности, это может выражаться в виде сыпи, шелушения на коже.

Также могут образовываться анальные трещины в результате травмы слизистой оболочки прямой кишки твёрдыми каловыми массами. У детей до двух лет может даже выпадать сама слизистая оболочка прямой кишки при натуживании.

Запоры ведут к появлению проблем с желчным пузырём. Возможно ухудшение его сократительной способности, появление в желчи осадка.

На фоне длительных, хронических запоров может страдать функция вышележащих отделов кишечника, а также желудка. Такое, например, описано в подростковом возрасте. Поэтому отрыжка, изжога могут быть следствием и продолжительных запоров.

Возможно формирование в кишечнике каловых конгломератов.

Детский запор опасен и вероятностью развития такой серьёзной хирургической патологии, как инвагинация, непроходимость кишечника.

— Существуют безрецептурные лекарственные средства, которые помогают справиться с проблемой запора у деток?

Да. Наиболее безопасными, доступными средствами для лечения детских запоров считаются препараты лактулозы, выпускающиеся под разными названиями. Это синтетический углевод. Есть как зарубежные, так и отечественные препараты. Нужно помнить, что у совсем маленьких детей лактулоза может заметно усиливать вздутие кишечника.

— Некоторые мамы для того, чтобы «помочь» малышу опорожнить кишечник, используют старый метод — кусочек мыльца. Насколько это безопасно?

Это вредно и опасно. Мыло имеет щелочную среду и раздражает слизистую прямой кишки. Сегодня на фармацевтическом рынке достаточно безопасных средств (в частности, тех, о которых я говорила ранее), и применение мыла — совершенно безосновательная и пагубная практика.

— Вы рассказали о том, что запор может быть не только безобидным симптомом, но и быть признаком серьёзных заболеваний. Как родителям понять, когда они могут самостоятельно помочь ребёнку, а когда необходимо обращаться к врачу?

Если случился запор, который достаточно быстро был устранён, например, оптимизацией питания, лактулозой, тогда можно не бить тревогу сразу. Однако если он не поддаётся лечению, ребёнок боится акта дефекации, жалуется на боль в животе до или после дефекации, в стуле появляется кровь, то любой из этих признаков — безусловный повод для обращения к доктору.

— Какую диагностику необходимо пройти ребёнку, если его мучают запоры?

Из лабораторных исследований выполняются общий анализ крови, копрограмма и анализ кала на дисбактериоз. Из инструментальных — УЗИ органов брюшной полости, дистальных отделов кишечника.

Подробнее о дисбактериозе можно прочитать здесь

Энвер Алиев

Редакция рекомендует:

«Можно» и «нельзя» в рационе кормящей матери

Что из этого не правда о грудном вскармливании?

Мама, у меня болит живот! Что скрывается за болью в животе у ребёнка?

Для справки:

Салтымакова Юлия Анатольевна

Выпускница педиатрического факультета Тверской государственной медицинской академии 2003 года.

В 2004 году окончила интернатуру по педиатрии.

В 2007 прошла первичную специализацию по гастроэнтерологии.

В настоящее время — врач-гастроэнтеролог в «Клиника Эксперт» Тула.

Принимает по адресу: ул Болдина, д. 74.

 

Может ли запор вызывать боль в груди? Какая ссылка?

Что такое запор? Согласно словарю, запор — это нерегулярная дефекация, которая случается реже трех раз в неделю. Боль в груди вместе с запором не является чем-то новым; это может быть из-за газов или чего-то похуже, из-за вашего сердца. Прочтите, чтобы узнать, может ли запор вызывать боль в груди, связанную с сердцем, или нет.

При запорах стул становится плотным и твердым, может быть комковатым, и его отхождение затруднено. Это приводит к накапливающейся боли, чрезмерному напряжению и дискомфорту.

Запоры бывают двух видов: кратковременные – человек страдает время от времени и хронические – постоянные. Основным симптомом этого состояния является затруднение дефекации, и оно часто сопровождается другими признаками, такими как вздутие живота, боль в животе, спазмы, а также тошнота.

Может ли запор вызывать боль в груди?

В большинстве случаев запор вызывает боль в груди, и, как правило, причиной является боль от газов.

Газовые боли довольно распространены среди людей всех возрастов. Это может произойти из-за заглатывания воздуха во время еды, питья или даже разговора.

Еще одной причиной скопления газов является употребление в пищу продуктов, образующих газы в организме, таких как бобы, крестоцветные овощи и чечевица.

Запор также способствует вздутию живота и дискомфорту в животе; это потому, что стул остается застрявшим в толстой кишке, что приводит к задержке газа.

Если газ задерживается в животе, он ощущается как острая колющая боль. Наряду с областью живота вы можете чувствовать дискомфорт и в груди. Боль из-за избыточного газа ощущается как острая боль в левой части грудной клетки, или может быть стеснение и дискомфорт в этой области.

Когда газ накапливается в пищеварительном тракте, он вызывает газовую боль в груди. Чаще всего это происходит у пациентов с хроническими запорами или расстройствами пищеварения, такими как ВЗК – воспалительное заболевание кишечника, СРК – синдром раздраженного кишечника и т. д.

это обратиться за помощью к профессионалу, чтобы разобраться в ситуации.

Мое сердце болит из-за запора?

Большую часть времени боль в груди не так уж серьезна. Однако это может быть сигналом сердечного приступа. В отличие от запора или газовой боли в груди, сердечный приступ обычно возникает из-за тромба, ограничивающего приток крови к сердцу.

Вам следует немедленно обратиться за неотложной помощью в случае внезапной боли в груди со следующими симптомами:

• Боль, иррадиирующая в руки, спину и шею и вызывающая боль в челюсти
• Ощущение стеснения или тяжести
• Затрудненное дыхание, потливость, тошнота или рвота
• Если боль в груди сохраняется более 15 минут

Запор и одышка

Запор и вздутие живота идут рука об руку и могут косвенно вызывать одышку, затрудняя глубокий вдох.

Проблемы с дыханием также возникают при вздутии живота. Живот давит на диафрагму, мышцу, отделяющую грудную клетку от желудка. Диафрагма помогает вам дышать, поэтому, когда ее движение ограничено, это приводит к проблемам с дыханием.

При этом многие факторы могут привести к затруднению дыхания. Однако в некоторых случаях это также может указывать на проблемы с сердцем или легкими. Поэтому безопасно и лучше немедленно обратиться за медицинской помощью. Если вы испытываете что-то подобное, обратитесь за помощью к нашему кардиологу из Хьюстона в Epic Heart and Vascular Center. Посетите нас или позвоните по телефону в Хьюстоне 832 432 1951 и 832 952 1951 местонахождение Уиллоубрук.

Газовая боль в груди: причины, лечение и прочее

Газовая боль чаще всего ощущается в животе, но может возникать и в груди.

Хотя газ доставляет дискомфорт, сам по себе он обычно не является серьезной причиной для беспокойства, если возникает время от времени. Однако газовая боль в груди встречается немного реже, поэтому важно обратить на нее внимание. Если это не проходит через некоторое время, это может указывать на другие серьезные заболевания.

Газовая боль в груди может ощущаться как колющая боль или общее стеснение в области груди. Другие симптомы могут включать:

• отрыжку
• расстройство желудка
• произвольное или непроизвольное выделение избыточного газа, которое может облегчить боль трудно сказать, испытываете ли вы боль в груди, другие состояния, такие как кислотный рефлюкс, или что-то еще более серьезное, например, сердечный приступ. Подробнее об определении симптомов сердечного приступа читайте ниже.

  Газовая боль часто ощущается в нижней части грудной клетки и может быть вызвана чем-то простым, например плохой реакцией на определенные продукты или вещества. Газированные напитки и сахаросодержащие спирты, например, могут вызывать у некоторых людей избыточное газообразование. Если у вас есть чувствительность или аллергия на определенные продукты, они также могут вызывать боль от газов.

  Чувствительность и непереносимость пищевых продуктов

  Иногда пищевая непереносимость является причиной газовых болей в груди. Употребление молочных продуктов при непереносимости лактозы может вызвать накопление избыточного газа, вызывая боль в груди. Точно так же, если у вас глютеновая болезнь или другое заболевание, связанное с глютеном, употребление в пищу продуктов, содержащих даже следовые количества пшеницы, может вызвать аналогичные симптомы.

  Загрязнение глютеном также может вызвать воспаление в кишечнике, для полного излечения которого может потребоваться до 6 месяцев, что отрицательно сказывается на пищеварении в долгосрочной перспективе.

  Пищевое отравление

  Пищевое отравление может вызвать внезапную газовую боль в груди, если вы никогда раньше этого не испытывали. Это вызвано употреблением пищи, содержащей вредные бактерии, вирусы или паразиты. Другие симптомы, которые могут длиться от нескольких часов до нескольких дней, часто включают:

  • тошноту
  • рвоту
  • лихорадка
  • боль в животе
  • водянистый или кровавый понос

  Воспалительные состояния

  Воспалительные заболевания кишечника, такие как язвенный колит или болезнь Крона, которые могут вызывать сильное воспаление в кишечнике и нарушать пищеварение, могут также вызывать газовую боль в груди . Другие симптомы включают повторяющиеся приступы:

  • боли в животе
  • диареи
  • ректального кровотечения
  • запора
  • потери веса
  • усталость
  • ночная потливость

  Синдром раздраженного кишечника

  Синдром раздраженного кишечника (СРК) является распространенным невоспалительным заболеванием, вызывающим желудочно-кишечные симптомы. Эти симптомы, как правило, вызваны стрессом и могут ухудшаться после еды. СРК может вызывать газовую боль, которая может возникать в груди, а также:

  • боль в животе
  • судороги
  • запор
  • диарею

  Заболевания желчного пузыря

  Заболевания желчного пузыря и камни в желчном пузыре могут вызвать боль в груди, особенно если какое-либо состояние вызывает неполное опорожнение желчного пузыря. Заболевания желчного пузыря часто могут вызывать избыточное газообразование и боль в груди. Другие симптомы могут включать:

  • рвота
  • тошнота
  • озноб
  • бледный или глиняный стул

  Иногда бывает трудно отличить боль, вызванную сердцем, от боли в области груди. . Прежде чем читать дальше, вы должны знать, что если у вас есть какие-либо сильные или колющие боли в груди, вам следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью. Если ваша боль ощущается как стеснение или дискомфорт в груди, гораздо менее вероятно, что вы находитесь в разгаре неотложной медицинской помощи.

  Боль в сердце часто может ощущаться как давление в центре или левой стороне грудной клетки. Он может накапливаться и усиливаться, прежде чем медленно рассеяться, или может продолжать нарастать. Вы можете распознать сердечную боль, потому что она возникает внезапно и не связана с другими симптомами, продуктами, которые вы недавно ели, или тем, как вы себя чувствуете в этот день.

  Газовая боль в груди обычно сопровождается другими симптомами, такими как упомянутые выше. Если ваша боль сопровождается болью в животе, метеоризмом, изжогой или кислотным рефлюксом, это, скорее всего, связано с газами в груди.
  

  Выявление признаков сердечного приступа

  Если наряду с болью в груди вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, позвоните по номеру 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, так как это может указывать на сердечный приступ:

  • одышка
  • дискомфорт в груди, который может ощущаться как давление или боль, которая может возникать и исчезать
  • дискомфорт в других областях верхней части тела, включая руки, спину, шею, живот или челюсть
  • прорывы в холодном поту
  • тошнота
  • головокружение

  Сердечные приступы проявляются по-разному у мужчин и женщин. Женщины чаще, чем мужчины, испытывают одышку, тошноту или рвоту, а также боль в спине или челюсти. Они также реже испытывают боль в руке.

  Врачам может быть трудно диагностировать газовую боль в груди только на основании предварительного медицинского осмотра, поэтому они, скорее всего, назначат дополнительные анализы, чтобы быть уверенными в том, что это такое. Это может включать электрокардиограмму (ЭКГ или ЭКГ), чтобы убедиться, что ваше сердце не является причиной дискомфорта.

  Другие анализы, которые они могут заказать, включают:

  • анализы крови для поиска инфекций и маркеров глютеновой болезни или болезни Крона желудка для оценки состояния пищевода
  • анализ кала для поиска паразитов и симптомов кровотечения, которые могут быть связаны с болезнью Крона или СРК анализ крови через 2 часа
  • УЗИ органов брюшной полости для оценки таких органов, как желудок и желчный пузырь

  Если вы испытываете газообразование в груди, первое, что вы должны сделать, это выпить много негазированных жидкостей. Это может улучшить пищеварение и устранить запор, заставляя газ двигаться через систему. Вода всегда является хорошим выбором, а горячие чаи без кофеина, такие как имбирный или мятный чай, могут оказывать антиметеорическое действие.

  Имбирь

  Вам не нужно ограничиваться только имбирным чаем — все формы имбиря могут действовать как усилители пищеварения, согласно системному обзору нескольких исследований 2020 года. Это означает, что употребление имбиря может помочь при газах, связанных с несварением желудка. Используете ли вы свежий имбирь, молотый имбирь или имбирный чай, держите немного под рукой, чтобы использовать в будущем при проблемах с газами или пищеварением.

  Упражнения

  Если возможно, некоторые упражнения — даже в небольших количествах — помогут улучшить пищеварение и вывести газы из организма. Ходьба или даже лежание на спине и удары ножницами по ногам могут улучшить кровообращение и стимулировать работу пищеварительной системы.

  Чего следует избегать

  Также избегайте газированных напитков или напитков с кофеином, которые могут активно вызывать газообразование. Если у вас непереносимость лактозы, держитесь подальше от молочных продуктов.

  Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как Gas-X, могут быстро облегчить боль от газа. Антациды могут помочь уменьшить изжогу, связанную с этим.

  Если газообразование вызвано такими заболеваниями, как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), СРК или болезнь Крона, врач может назначить лекарства для лечения основного заболевания. Это могут быть препараты, снижающие кислотность, такие как Pepcid, и противовоспалительные препараты, такие как препараты 5-АСК, которые уменьшают воспаление в кишечнике, чтобы поддерживать правильную работу пищеварительной системы.

  Боль от газов, вызванная пищевым отравлением, часто лечится антибиотиками. В зависимости от тяжести инфекции вам может потребоваться госпитализация в отделение неотложной помощи или больницу для внутривенного введения жидкостей и антибиотиков.

  Камни в желчном пузыре можно лечить лекарствами для растворения камней. Если эти лекарства не работают, камни в желчном пузыре рецидивируют или есть другие проблемы с желчным пузырем, врач может полностью удалить желчный пузырь.

  Газовая боль в груди должна пройти сама по себе и при домашнем лечении. Однако есть несколько осложнений, которые могут возникнуть из-за газовой боли в качестве побочного эффекта.

  Легкие случаи пищевого отравления могут пройти в течение 24 часов, но тяжелые случаи пищевого отравления могут быть опасными для жизни. Пищевое отравление также может вызвать артрит, сыпь и боль в суставах, на устранение которых могут уйти месяцы.

  Неотложная медицинская помощь

  Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, обратитесь за неотложной медицинской помощью:

  • трудности с удержанием жидкости
  • кровавый стул или рвота
  • диарея в течение более 3 дней
  • 0 признаки обезвоживания
  • высокая температура
  • любые неврологические симптомы, такие как нечеткость зрения или покалывание

  Камни в желчном пузыре могут вызывать воспаление желчного пузыря и закупорку желчных протоков или протоков поджелудочной железы. Панкреатит обычно требует госпитализации. Оба могут ухудшить пищеварение.

  Неотложная медицинская помощь

  Вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете симптомы осложнений со стороны желчного пузыря, такие как:

  • пожелтение кожи или глаз
  • высокая температура
  • озноб
  • сильная боль в животе

  2 90 Чтобы предотвратить газовую боль в груди, нужно уменьшить продукты, которые вызывают накопление газов в организме. К ним относятся:

  • продукты с высоким содержанием клетчатки
  • напитки с кофеином
  • газированные напитки
  • продукты, которые, как вы знаете, ваш организм плохо переваривает

  Регулярные физические упражнения также помогут поддерживать правильную работу пищеварительной системы. Старайтесь ходить после каждого обильного приема пищи не менее 30 минут.

  Соблюдение правил пищевой гигиены может предотвратить пищевое отравление, которое может вызвать сильную боль от газов.