Содержание
Развитие малыша в 1 месяц
Структура статьи
Что же умеет ребенок в этом возрасте?
Согласно современным рекомендации ААП (Американской академии педиатрии), наиболее подходящим и безопасным для малыша является положение на спине во время сна, которое снижает риск СВСН (синдрома внезапной смерти новорожденных).
Диета мамы при грудном вскармливании должна быть разнообразной и вкусной, содержать молочные продукты, мясо, фрукты и овощи, больше жидкости.
Физиологическая желтуха новорожденных
Появляется с 2–3-го дня жизни (лицо, туловище) и должна уменьшиться и постепенно исчезнуть до 10–14-го дня, если малыш родился в срок. Общее состояние малыша при этом не нарушено, он активно сосет грудь и хорошо набирает вес. Однако следует обратиться к педиатру, если малыш вялый, плохо набирает массу тела, желтуха распространяется на ручки и ножки, интенсивность окраски увеличивается, моча приобретает насыщенный цвет, а кал светлеет.
Плач ребенка
Является единственным способом общения с вами, поэтому мама очень быстро начинает понимать, что означают разные интонации, интенсивность и продолжительность. Таким образом, если нет видимых причин (голод, жара или холод, мокрая или неудобная одежда, полный подгузник), однообразный, громкий, продолжительный плач, возможно, сопровождаемый рвотой, должен насторожить и стать поводом для немедленного обращения к врачу.
Колики
Таким плач может быть при коликах. Что же это такое? Итак, колики — это тоже транзиторная (преходящая) функциональная реакция пищеварительной системы малыша, незрелость которой приводит к повышенному газообразованию и спазму кишечника. Это сопровождается сильным плачем малыша, напряжением живота, как правило, примерно в одни и те же часы вечером, начиная с трехнедельного возраста.
Следует знать, что колики не угрожают здоровью малыша (разве что спокойствию родителей), исчезают по мере созревания пищеварительной системы (в среднем до трехмесячного возраста или раньше). Помогут малышу пережить этот период ваши любовь и терпение: носите ребенка на руках — тепло вашего тела поможет успокоиться и снять спазм кишечника, положите малышу теплую пеленку. Лекарства следует использовать только по назначению врача.
Покраснение
В первые две-три недели на коже малыша могут быть покраснения (так называемая транзиторная эритема), шелушение, высыпания преимущественно на коже лица — акне или милиа (закупорка сальных желез) новорожденных. Если изменения на коже не вызывают беспокойства малыша, он хорошо набирает вес, имеет нормальную температуру тела, сохранен сон — волноваться нет оснований.
Затрудненное дыхание
Может быть глубокий вдох с медленным выдохом, «тяжелое» дыхание — в первые 5 дней. Но хрипы, свисты, очень частое или наоборот редкое дыхание (норма 30–60 дыхательных движений в минуту), длительные остановки дыхания (10–20 с) требуют обращения к врачу.
Половой криз
Родителей может испугать своими проявлениями такое преходящее функциональное состояние, как половой криз. Он обусловлен действием эстрогенов — гормонов, которые ребенок получает от мамы перед родами. Проявления этого кризиса максимально развиваются на 7–8-й день и окончательно проходят в течение 2–3 недель. Набухание молочных желез, возможное у обоих полов на 7–8-й день, проходит к концу 1-го месяца жизни. Могут наблюдаться повышение пигментации наружных половых органов, выделения из влагалища у девочек.
Температура тела
Температура тела новорожденного находится в пределах 36,5–37,5 °С. Малыш имеет несовершенную терморегуляцию, поэтому легко переохлаждается или перегревается. Именно поэтому следует следить за температурой в комнате — 22 °С (доношенные), 24 °С (недоношенные, дети с малым весом) — и обязательно увлажнять воздух.
Потеря веса
Физиологическая потеря массы тела за первые 10 дней — 10% массы при рождении (потеря жидкости с испарением с поверхности тела, отхождение мекония). Что делать? Продолжать адекватное грудное вскармливание, то есть по требованию.
Рефлексы малыша
Рефлексы малыша должны быть симметричными, то есть одинаковыми справа и слева. Они постепенно исчезают к 3–4 месяцам. Наличие этих рефлексов, их симметричность и своевременное постепенное исчезновение являются важными признаками соответствующего развития нервной системы ребенка.
Развитие малыша происходит постоянно: физическое – прогулки, гимнастика, массаж; эмоциональное – ношение на руках, грудное вскармливание, реакция на плач; сенсорное – общение, купание, массаж. Наверняка вы заметили, как все взаимосвязано.
Источники
Назад к разделу ПродолжитьПопулярные
публикации
развитие, уход, режим дня и сна, врачи и прививки
Первый месяц жизни ребенка — трудное время для неопытных родителей. Многим кажется, что месячному малышу нужен лишь здоровый сон. Но именно в это время младенец начинает адаптироваться к новой среде. Особенно важно общаться с ним, уделять много времени состоянию и развитию ребенка.
Как проходит первый месяц жизни
В первый месяц у ребенка уходят послеродовые отеки, укрепляются кости. Желудочно-кишечный тракт заселяется полезной микрофлорой. Активируется собственная иммунная система: весь организм впервые сталкивается с незнакомыми бактериями и учится с ними взаимодействовать. Это важный этап в физическом развитии грудничка.
Эритроциты с плодовым гемоглобином разрушаются. Из-за адаптации ребенок иногда теряет 10% от общей массы тела. Организм работает с большим напряжением — в общем, жизнь кардинально меняется. Неудивительно, что младенец испытывает сильный стресс.
У ребенка в первый месяц очень расплывчатое зрение. Поэтому он не может различать мелкие предметы и точно фокусировать взгляд, смотреть двумя глазами в одну точку. Его движения беспорядочны, руки и ноги согнуты, потому что мышцы-разгибатели еще не успели развиться.
Только осязание, обоняние и слух работают в полную силу. В этот момент жизни новорожденные часто крутят головой, когда бодрствуют — чтобы определить источники звука. Кстати, голос мамы малыш различает лучше всего: он успокаивает ребенка, когда тот плачет. И чем больше родители говорят с младенцем, тем быстрее закладывается его речь.
Ученые подтвердили, что на первом месяце жизни детям нравится следить за лицами людей и движением предметов. Они впитывают всё за родителями: улыбаются, копируют движения, показывают язык, плавно подносят руки к своему лицу.
Внешность новорождённого тоже меняется. Начинают затягиваться роднички — задний и клиновидный. Они полностью закроются через несколько недель, а большой родничок — примерно за год.
Лицо приобретает определенные черты, с кожи исчезают милиумы — белые выпуклые точки. Также кожа немного шелушится, особенно между пальцами. Ее можно увлажнять кремом 0+ для новорожденных.
На первом месяце малыш еще не может двигаться, поэтому сучит ногами и руками. Это называется гипертонусом. Также дети пытаются поднимать голову, расположившись на животе. Некоторым даже удается держать ее прямо или приподнимать, лежа на спине.
Режим дня и сна
В первые месяцы жизни режим дня ребенка достаточно спокойный: малыш спит по 18 часов в день. Это важно для гармоничного развития ребенка. Лучше класть его на спину или бок, убирать из постели стеганные одеяла и подушки — так малыш точно в них не запутается.
Читайте статью о детском сне «Сколько должен спать ребенок».
У новорожденного наблюдается пять состояний:
- Глубокий сон: младенец полностью расслаблен, дыхание медленное и ровное, лицо спокойное.
- Неглубокий сон: подергиваются руки и ноги, дыхание более учащенное.
- Дремота во время кормления или перед сном. В это время глаза наполовину закрыты.
- Бодрствование: активность, движение всеми частями тела.
- Плач, если ребенок будет ощущать дискомфорт: голод, страх, неудобство.
В период бодрствования новорожденному особенно важно присутствие мамы, ласка и забота. С ребенком нужно разговаривать, успокаивать нежным голосом, обнимать и покачивать. Доказано, что в это время у близких вырабатывается окситоцин — его условно называют гормоном любви. Он укрепляет чувство привязанности, делает детей счастливыми и влияет на эмоциональное развитие.
Как правильно ухаживать за ребенком
Некоторые мамы кормят малыша по 10 раз в день — все зависит от потребностей. Основной объем молока дети выпивают за 5-10 минут, но некоторые устают и засыпают у груди. Тогда кроху нужно легонько похлопать по щекам, вынуть изо рта сосок и вложить снова.
Вместе с молоком в рот поступает воздух, из-за чего и происходит срыгивание — каждые 5 минут или при смене грудей. Чтобы помочь, младенца можно расположить вертикально на плече и немного поносить в таком положении. Легкий массаж живота по часовой стрелке, газоотводная трубочка тоже выводят газы из кишечника. В целом, вздутия, колики и спазмы часто бывают у ребенка в 1 месяц.
Новорожденных кормят каждые 2,5–3 часа, поэтому они часто пачкают пеленки. Количество испражнений зависит от числа кормлений. В среднем число составляет 3-6 раз в сутки. А вот мочеиспускание происходит интенсивнее: 20-25 раз. Главное — следить за ребенком и оперативно менять подгузник, чтобы не вызвать раздражения кожи.
Есть еще несколько правил ухода за ребенком в 1 месяц жизни:
Расчесывать нежные волосы с помощью специального гребешка.
Подстригать ногти младенца, чтобы он не поцарапался.
Гулять на свежем воздухе.
Чистить нос, если там появились корочки или сопли — сам малыш не справится.
Подмывать несколько раз в день после дефекации.
Проводить купания каждый вечер с температурой воды 36 градусов. После того, как вы протерли кожу малыша от влаги, смазать ее теплым кремом.
Средства для ухода: самое необходимое
Очень важно подбирать правильный уход с первого дня жизни младенца. Ищите упаковки с пометкой «0+» и упоминанием того, что средство проверено и рекомендовано педиатрами. Старайтесь выбирать гипоаллергенные средства — это означает, что их формула с минимальной вероятностью может вызвать аллергическую реакцию.
Пенка-шампунь с головы до пят — универсальное средство, которое очищает волосы, тело и создает легкую приятную пену. Она увлажняет кожу и делает волосы мягкими и шелковистыми.
Вечером можно воспользоваться пенкой для купания «Баю-Баюшки». Аромат лаванды создает приятную атмосферу и настраивает малыша на крепкий сон, а нежная пена поднимает настроение.
Крем-гель с пантенолом бережно очищает кожу при смене подгузника или перед сном. Благодаря D-пантенолу крем не сушит кожу и препятствует возникновению раздражений из-за подгузника — особенно если у малыша чувствительная кожа.
Крем под подгузник создает надежный воздухопроницаемый барьер, предотвращая контакт с мокрым подгузником. Масло жожоба, D-пантенол и цинк в составе препятствуют появлению опрелостей: раздражений из-за механического трения или контакта с экскрементами.
После смены подгузника обязательно понадобятся влажные салфетки. Неважно, где вы находитесь: дома, в гостях, на прогулке или в торговом центре — салфетки помогают соблюдать гигиену в любое время. Они легко и бережно удаляют загрязнения, не сушат кожу.
Присыпка-крем от опрелостей нужна каждому малышу. Зачастую воспаления возникают вне зависимости от тщательности ухода и мучают младенца. Детская присыпка в форме крема моментально превращается в шелковистый тальк, который не скатывается в складочках. Крем быстро подсушивает кожу, избавляя от дискомфорта.
Нежный крем для лица и тела обеспечивает бережный уход за нежной кожей лица и тела. Благодаря комплексу масел ши, D-пантенолу, экстрактам цветков календулы и ромашки крем делает кожу малыша нежной и мягкой. А еще он легко наносится и быстро впитывается.
Детский бальзам для губ с пантенолом подходит малышам с первых дней жизни. Его можно наносить перед выходом на улицу, чтобы защититься от воздействия солнца и ветра. Бальзам содержит D-пантенол, витамин Е, масло ши и быстро восстанавливает сухую кожу губ в любое время года.
Масло для массажа поможет сделать массаж бережно и аккуратно, не вызывая раздражения у малыша. Масло для общеукрепляющего массажа и ухода за детской кожей Мое солнышко® или масло-спрей с экстрактом алоэ быстро впитываются, не оставляя липкости и жирного блеска.
Прививки и врачи
Первую прививку ребенку делают еще в роддоме, спустя 12 часов после рождения — против вирусного гепатита. Это заболевание попадает в организм через кровь или половой контакт, не передаваясь воздушно-капельным путем. В следующий раз прививку от гепатита B ставят через 1 месяц жизни.
В течение 3-7 дней новорожденного прививают против туберкулеза (БЦЖ). Это заболевание передается воздушно-капельным путем. Вакцину вводят в плечо левой руки — именно из-за нее у нас остается небольшой шрам.
На первом медосмотре, сразу после рождения неонатолог следит за общим состоянием малыша, оценивает развитие по шкале Апгар (от 0 до 10 баллов).
Следующие 4–5 дней врач ежедневно приходит в палату и проводит осмотр.Как только мама с ребенком оказываются дома, весь 1 месяц к ним приходит участковый педиатр и патронажная сестра. Они проверяют рефлексы и родничок, дают рекомендации родителям. Также в первый месяц мама должна прийти в поликлинику на осмотр сразу нескольких врачей:
- Педиатр измерит вес и рост новорожденного, посмотрит на психическое и физическое развитие.
- Хирург оценит наличие грыж и осмотрит половые органы мальчиков.
- Офтальмолог проверит, есть ли у малыша заболевания глаз и слезных путей.
- Невролог проверит рефлексы, измерит окружность груди и головы.
- Стоматолог осмотрит полость рта и уздечку языка: она отвечает за речь малыша.
Также врачи выдадут направление на УЗИ почек, тазобедренных суставов, органов брюшной полости, ЭХО, нейросонографию и аудиологический скрининг, если его не проводили ранее.
Что малыш умеет к концу первого месяца
Во время первого месяца жизни новорожденного важно следить за весом: в среднем, он увеличивается на 20 граммов в день. 90–150 граммов в неделю — норма прибавки для малыша.
Чтобы развитие новорожденного проходило в соответствии с нормой, ребенку нужно выпивать около 700 мл молока. Если малыш набирает меньше положенного, педиатр помогает корректировать питание, назначает обследования.
Также у ребенка проявляются новые рефлексы. Врожденные вроде чихания, моргания, зевоты формируются в утробе и остаются на всю жизнь. На 1 месяце жизни малыш приобретает еще несколько рефлексов. Врачи выделяют восемь основных:
- Сосательный — сосательные движения появляются, если провести пальцем или соской вокруг губ малыша. Он особенно важен в течение первого года жизни.
- Поисковый — кроха поворачивает голову, если погладить по щеке. Он, как и сосательный, тесно связан с инстинктом поиска пищи.
- Хватательный — если прикоснуться к ладошке ребенка, он крепко хватает пальцы взрослого.
- Плавательный — малыш двигается, словно во время плавания, если положить его на живот.
- Рефлекс ходьбы — если придерживать ребенка под руки так, чтобы он касался поверхности ногами, малыш будет имитировать ходьбу.
- Рефлекс Бабкина (ладонно-ротовой) — если надавить грудничку на ладонь, он повернет голову и откроет рот.
- Рефлекс Бабинского — если провести пальцем по внешней стороне стопы, пальцы расходятся веером, а ребенок шевелит стопой.
- Рефлекс Моро — малыш сводит и разводит руки и ноги, когда слышит внезапные громкие звуки.
Также в первый месяц жизни у новорожденного получается удерживать голову, лежа на животе. О развитии ребенка в первый год жизни читайте в статье «Развитие ребенка по месяцам до года».
К концу первого месяца малыш поворачивается к источнику света, расположившись на спине. Движение глаз более плавные и координированные. В зависимости от психологического климата грудничок определенным образом реагирует на родителей:
- Различает голос мамы и папы среди других, эмоционально реагирует на привычный звук.
- Наблюдает за предметами и лицами, хватает пальцы родителей или игрушки. Первым улыбается маме, когда та склонилась над кроваткой.
- «Отвечает» на голос мамы отдельными звуками, особенно когда к нему обращаются с ласковой интонацией. Поэтому важно заботиться о ребенке, показывать ему свою любовь.
Однако если некоторые признаки не описывают вашего малыша, это не повод для беспокойства. Педиатр доволен его состоянием? Значит, всё в порядке. Дети отличаются в своем развитии и не всегда похожи друг на друга. Просто дайте ребенку время проявить себя.
Упражнения и игры с ребенком
Родителям и родственникам важно постоянно разговаривать с новорожденным ребенком. Даже если вам кажется, что он ничего не понимает, поверьте: малыш впитывает каждое слово. Ему можно показывать яркие предметы на расстоянии 40 см и медленно перемещать их из стороны в сторону, чтобы ребенок наблюдал за движением.
То же самое можно делать и с лицами близких. Пусть ребенок сфокусирует взгляд на вашем лице. Затем начните медленно перемещаться, чтобы ребенок поворачивал голову следом. Или попробуйте привлечь внимание малыша голосом. Позовите его из разных концов комнаты: это развивает слух и помогает ориентироваться в пространстве. Все эти упражнения положительно скажутся на развитии грудничка.
Также с малышом можно заниматься легкой гимнастикой. Разминайте ступни, разгибайте ноги и руки. Здесь важен и тактильный контакт: ребенок чувствует себя комфортнее.
Когда ребенку 1 месяц, он еще не готов к трудным играм. Есть простые упражнения для развития:
Возьмите погремушку или другой шумный предмет. Потрясите его при ребенке — это развивает слуховую координацию.
Общайтесь с малышом разными интонациями. Читайте веселые сказки, пойте песни.
Нарисуйте лица с разными эмоциями на кружках бумаги: веселые, грустные, сердитые. Прикрепите каждый кружок на палочку. Покажите на расстоянии 50 см от глаз, а как только ребенок сфокусируется на предмете, медленно водите им в разные стороны.
Перед упражнениями малыш должен чувствовать себя комфортно, быть сытым и бодрым. Вначале занятия длятся пару минут, потом доходят до 4–5 минут.
Проблемы в первый месяц жизни
В первые месяцы у новорожденных бывает много трудностей: дискомфорт, усталость от движений и новых впечатлений, сильный стресс после рождения. Плач — это единственный сигнал, которым младенец демонстрирует: что-то идет не так. И дело не только в кишечных коликах: причин для слез гораздо больше.
- Голод: поэтому многие врачи советуют кормить детей по первому требованию.
- Температура в комнате: от перегрева у малыша появляется потница, поэтому его нужно раздеть и помыть. Если же младенец замерз, лучше запеленать его и прижать к себе.
- Неудобство: поначалу дети не умеют менять положение и иногда устают лежать на спине или боку.
- Желание быть ближе к маме — самому близкому человеку. Объятия и поцелуи всегда благотворно влияют на психику малыша.
- Беспокойный сон, зачастую связанный с громкими звуками или ярким светом. Следите, чтобы в комнате всегда была подходящая атмосфера для сна.
Также в этот период важно следить, как заживает пупочная ранка. Для этого пупок нужно раз в день обрабатывать зеленкой. Если через две недели корочка не отпала, ранка не зажила или появились выделения, приходите с ребенком к врачу.
Еще в 1 месяц ребенок может страдать от желтушки: из-за замены внутриутробного гемоглобина на обычный немного меняется цвет кожи. Это проходит через пару недель.
В первые месяцы родителям важно поддерживать друг друга, своевременно обращаться к врачу, выполнять все рекомендации по развитию и заботиться о ребенке. А главное — не расстраиваться, если что-то идет не так. Чем счастливее будете вы, тем радостнее станет ваш малыш.
#уход #здоровье #развитие #cоветы
Поделиться статьей
‹Предыдущая ›Следующая
Советуем также почитать
Как правильно менять подгузник
Режим дня ребенка в 1 год
Уход за новорожденным ребенком
Как купать новорожденного ребенка
Сопутствующие товары
Крем-гель для подмывания младенцев с пантенолом
200 мл
Крем детский нежный для лица и тела
75 мл
Крем под подгузник
50 мл
Влажные детские салфетки очищающие при смене подгузника
70 шт
Развитие ребенка | 0-3 месяца
ресурсов по возрастам:
Что происходит в возрасте 0-3 месяцев?
Время лежать на животе начинается!
Малышу пора поработать над прессом! Время животика может начаться, как только ваш малыш вернется домой из больницы.
Учить больше
Детский массаж способствует сближению и развитию
Привязанность очень важна на этих ранних стадиях, потому что ребенок еще не умеет успокаиваться. У нас есть удивительная деятельность по установлению связи, которая также поможет во многих областях развития ребенка.
Учить больше
Ребенок будет много спать — вот как обеспечить его безопасность
Оберегайте ребенка во время сна, всегда укладывая его на спину.
Учить больше
Набор инструментов для родителей
Все, что вам нужно для ухода за ребенком в возрасте от 0 до 3 месяцев
Видео Игры и развлечения Блоги Брошюры и контрольные списки
Календарь детских игр
Мы будем еженедельно присылать вам игры, соответствующие возрасту, чтобы способствовать развитию вашего ребенка, а также видеоролики, в которых можно посмотреть игры в действии.
Путеводитель по вехам первого года жизни ребенкаСледите за развитием ребенка с помощью этого универсального справочника.
Набор инструментов для родителей
Все, что вам нужно для ухода за ребенком в возрасте от 0 до 3 месяцев
Видео
Игры и развлечения
Календарь детских игр
Мы будем еженедельно присылать вам игры, соответствующие возрасту, чтобы способствовать развитию вашего ребенка, а также видеоролики, чтобы посмотреть, как игра идет.
Подпишитесь на Календарь детских игр
Путеводитель по основным этапам первого года жизни ребенкаСледите за развитием ребенка с помощью этого комплексного руководства.
Заказать памятку для первого года жизни ребенка
Брошюры и контрольные списки
Часто задаваемые вопросы
для родителей детей в возрасте от 0 до 3 месяцев
Как сделать поправку на недоношенность?
- Если ребенок родился на сроке 37 недель или раньше, вам следует учитывать недоношенность при отслеживании вех его развития.
- Продолжайте приспосабливаться к недоношенности в течение первых 2 лет жизни.
- Узнайте, как приспособиться к недоношенности.
Мой ребенок ненавидит Tummy Time. Что я делаю?
- Попробуйте разные движения на животике
- Попробуйте поиграть с игрушкой, пока ребенок занимается животиком. Младенцы любят зеркала во время животика.
- Узнайте больше о времени на животе
Как я могу укрепить ядро моего ребенка?
- Крепкий корпус может помочь ребенку в его двигательных вехах, таких как ползание.
- Вот несколько способов укрепить корпус ребенка.
- Меняйте положение ребенка в течение дня.
Когда мой ребенок должен пройти обследование?
- Ранние осмотры, известные как профилактические осмотры, проводятся несколько раз в течение первого года жизни ребенка.
- Американская академия педиатрии рекомендует проводить профилактические осмотры ребенка в возрасте 1, 2, 4, 6, 9 и 12 месяцев.
- Узнайте больше о посещениях ребенка.
Как часто следует кормить ребенка?
- Ребенка следует кормить 6 раз в день.
- Каждое кормление будет примерно 2-6 унций. жидкости.
- В этом возрасте им можно давать только грудное молоко или смесь.
- Узнайте больше о кормлении ребенка.
Используйте наши контрольные списки, чтобы отслеживать поведение вашего ребенка и обсуждать любые проблемы со своим лечащим врачом.
Узнайте о раннем выявлении и раннем вмешательстве
Посмотрите, что говорят родители
«Вы думаете, что стали экспертом после первого ребенка, но у меня родился второй две недели назад, и мне жаль, что я не знала о Pathways. org с моим первым ребенком. Это безумие, как маленькие вещи, которые я делаю сейчас, могут действительно повлиять на его развитие в будущее!»
Надежные ресурсы для родителей
Надежные ресурсы для родителей
Важность контакта кожа к коже с ребенком после родов
Научно доказано, что прикладывание ребенка кожа к коже на вашем теле является одним из лучших способов, которые вы можете сделать! Многочисленные исследования выявили пользу за пользой от проведения времени с новорожденным в контакте кожа к коже. Это дает множество преимуществ как для ребенка, так и для родителей.
Как такая простая вещь может быть такой эффективной? Данные убедили ведущие организации рекомендовать телесный контакт, в том числе Всемирную организацию здравоохранения, Американскую академию педиатрии, Академию медицины грудного вскармливания и Программу реанимации новорожденных.
Первое предположение, что эта практика может быть революционной, возникло в Южной Америке в 1970-х годах. Двум врачам в Боготе, Колумбия, не хватило инкубаторов для ухода за всеми недоношенными детьми в их больнице. Таким образом, они поместили этих крошечных обнаженных младенцев прямо на тела своих матерей, при этом и мать, и ребенок были покрыты внешней оберткой, позволяя теплу тела матери согревать ребенка. Малыши процветали. Врачи назвали свою методику методом матери-кенгуру. Метод матери-кенгуру также включает обучение и поддержку грудного вскармливания, а также ранние выписки. Позже этот термин был сокращен до «уход за кенгуру» и ассоциировался в первую очередь с аспектом «кожа к коже».
Узнать больше: «Золотой час»: лучший старт для новорожденного
Исследователи утверждают, что контакт кожа к коже младенца с матерью стимулирует определенную часть мозга новорожденного. Ребенка стимулируют переместиться к маминой груди, приложиться к ней и начать сосать. Этот первый шаг – получение средств к существованию – способствует физическому развитию. Также происходит второй шаг. Младенец откроет глаза и сначала посмотрит на мать. Это способствует эмоциональному и социальному развитию. Многочисленные другие исследования выявили множество дополнительных преимуществ. Кратко, вот некоторые из них:
Для младенцев:
- Лучше усваивает и переваривает питательные вещества
- Лучшее поддержание температуры тела
- Реже плачет
- Демонстрация улучшенного набора веса
- Более стабильное сердцебиение и дыхание
- Повышенный уровень кислорода в крови
- Долгосрочные преимущества, такие как улучшение развития и функционирования мозга, а также привязанность к родителям
- Более успешное грудное вскармливание сразу после рождения
- Проводите больше времени в очень важных состояниях глубокого сна и тихой тревоги
- Терморегуляция
- Более сильная иммунная система
Для мам:
- Испытайте больше положительных эмоций от грудного вскармливания
- Повышение выработки грудного молока
- Вероятно, снижение послеродового кровотечения и снижение риска послеродовой депрессии
Исследования по уходу за кенгуру: преимущества для детей
Поддержание температуры тела необходимо для хорошего здоровья. Младенцы могут быстро терять тепло тела. Новорожденные не умеют согреваться, дрожа или укрываясь одеждой или одеялом, поэтому природа вмешивается в процесс, известный как терморегуляция. Терморегуляция — это процесс, который позволяет телу поддерживать внутреннюю температуру даже при изменении температуры окружающей среды. Терморегуляция является особенно распространенной проблемой у недоношенных детей, хотя она может затрагивать и доношенных детей. Благодаря контакту кожа к коже грудь матери автоматически приспосабливается к охлаждению или согреванию ребенка, подобно тому, как когда ребенок был в утробе матери.
Прибавка в весе улучшается, потому что ваш ребенок не тратит столько энергии на регулирование температуры тела. Вместо этого эта энергия может быть направлена на рост. Улучшение грудного вскармливания также способствует более здоровому набору веса. Новорожденные, у которых есть контакт кожа к коже сразу после рождения, в два раза чаще начинают сосать грудь в течение первого часа. В результате повышается уровень пролактина у мамы — это гормон, который имеет решающее значение для поддержания сильной выработки молока.
Контакт кожа к коже также помогает организму ребенка саморегулироваться, что стабилизирует сердцебиение и дыхание. Семьдесят пять процентов сердечных приступов и эпизодов дыхания уменьшаются благодаря контакту кожа к коже. Также было показано, что боль уменьшается при контакте кожа к коже. Следовательно, эти дети плачут реже.
Уровень кортизола, или гормонов стресса, заметно снижается уже после 20 минут контакта кожа-к-коже. Когда кортизол и соматостатин снижаются, проблемы с желудочно-кишечным трактом уменьшаются, потому что это позволяет лучше усваивать и переваривать питательные вещества. Когда эти гормоны снижены, тело вашего ребенка может лучше сохранять здоровый жир, который помогает поддерживать вес при рождении и поддерживать температуру тела теплой.
Зрелая иммунная система мамы передает ребенку антитела через кожу и грудное молоко. Контакт кожа к коже также увеличивает увлажнение кожи ребенка, создавая защитный барьер, предотвращающий проникновение вредных бактерий через кожу ребенка.
При телесном контакте большинство младенцев легко засыпают и достигают глубокого сна, также известного как спокойный сон, в течение часа или более. Спокойный сон полезен для ускорения формирования мозговых структур и созревания. На развитие зрелой функции мозга у младенцев влияет качество цикла сна ребенка.
Развитие мозга начинается с положительной сенсорной стимуляции при рождении. Ощущения, которые сообщают мозгу ребенка, что внешний мир безопасен, включают запах матери, ее движения и телесный контакт. Если мозг не получает этих гарантий, его развитие идет не так эффективно. Эффекты созревания мозга носят долгосрочный характер. Исследование недоношенных детей показало, что в подростковом возрасте у них лучше функционировал мозг по сравнению с подростками, помещенными в инкубаторы. Исследователи связывают это со стабилизацией сердечного ритма, насыщением кислородом и улучшением сна, что способствует лучшему развитию мозга. Другое исследование показало, что дети, выросшие без привязанности к своим родителям, хуже учились в школе и были более склонны к депрессии, чем дети, у которых были прочные родительские привязанности. Контакт «кожа к коже» — один из первых шагов в формировании привязанности к родителям.
Результаты исследований: польза для мамы
Когда мама и ребенок вместе, гормоны, регулирующие лактацию, уравновешиваются, помогая маме вырабатывать больше молока и успешнее кормить грудью. Обостренное обоняние новорожденных помогает им найти сосок и быстрее начать сосать грудь, если его приложить к коже. Одно исследование показало, что мамы, которые практиковали уход по методу кенгуру, с большей вероятностью будут кормить исключительно грудью и дольше. А мамы, у которых были трудности с грудным вскармливанием, увидели улучшения почти сразу, когда они начали ухаживать кожа к коже один-два раза в день примерно по часу каждый раз.
Когда вы держите ребенка на руках кожа к коже, повышается уровень окситоцина, что снижает кровяное давление и снижает уровень стресса. Повышенный уровень окситоцина также помогает восстановить уровень гормонов до беременности, снижая риск послеродовой депрессии.
А папа?
Папы тоже обязательно должны заняться уходом за кожей. Если вы отец, держите ребенка на голой груди. Вы будете наслаждаться эмоциональными преимуществами и близостью, которую она создает между вами и вашим новорожденным ребенком. Знание того, что вы улучшаете здоровье своего ребенка, также является большим плюсом!
Будьте активны, когда ваш ребенок родится
Сразу после рождения есть три шага, чтобы обеспечить контакт кожа к коже для вашего ребенка: вы прижались грудью к груди.
Возможно, вам придется запросить это заранее или уточнить в выбранной вами больнице, является ли это их практикой. Многие американские больницы внедрили телесный контакт для доношенных новорожденных сразу после рождения. Но есть также много учреждений по уходу, которые до сих пор дарят младенцев своим матерям в первый раз вымытыми, в подгузниках и завернутыми в одеяло. Точно так же североамериканские мамы не всегда восприимчивы к тому, чтобы их разоблачили, когда персонал или посетители могут входить и выходить из их комнаты. Если вас не устраивает мысль о том, что вас разоблачат, попросите вашего партнера или сотрудника ясно дать понять, что посетители не будут допущены, пока вы не будете готовы.
После того, как персонал вытер вашего ребенка и положил его вам на живот, все взаимодействие должно быть только между ребенком и вами. Если вы хотите немедленно попробовать грудное вскармливание, посмотрите, заинтересован ли ваш ребенок. Не чувствуйте давления, если это не так на вашего ребенка. Просто наслаждайтесь временем и расслабьтесь.
Медицинский работник должен оставаться в палате на случай, если у вас или ребенка возникнут какие-либо проблемы после рождения. Общие медицинские процедуры, обычно проводимые сразу после рождения, такие как глазные капли и инъекция витамина К, могут быть выполнены через пару часов после рождения без каких-либо недостатков.
Многие медицинские эксперты в этой области рекомендуют телесный контакт сразу после кесарева сечения, также называемого кесаревым сечением, а также для недоношенных детей. Матери, которым накладывают швы после кесарева сечения, сообщают, что чувствуют меньше стресса, практикуя прикосновение кожа к коже во время наложения швов. Исследования показывают, что недоношенные дети более метаболически стабильны и лучше дышат, когда контакт кожа к коже устанавливается сразу после рождения. Если ваш новорожденный родился недоношенным, вы можете не решиться попробовать. Утешайтесь тем, что вас окружает профессиональный персонал, готовый помочь в случае необходимости.
Даже если ваш ребенок не сосет грудь в течение первого или двух часов, вы и ребенок все равно получите пользу. В то время как большинство детей берут грудь сразу или почти сразу, некоторые дети этого не делают. Не заставляйте ребенка сосать грудь; просто расслабьтесь и реагируйте, если и когда ваш ребенок начнет укореняться.
Оба родителя могут насладиться этим временем с ребенком. В большинстве родильных залов и детских комнат есть удобные кресла-качалки и ширмы, где папа тоже может прижаться к ребенку.
Контакт кожа к коже улучшает здоровье больных детей
Если ваш ребенок тяжело болен или страдает от острого респираторного дистресс-синдрома, неотложная медицинская помощь исключает время контакта кожа к коже. Персонал отделения интенсивной терапии новорожденных (ОИТН), который часто включает уход кожа к коже в свои методы ухода за развитием, будет работать с вами, чтобы сделать возможным контакт кожа к коже. В отделении интенсивной терапии у ребенка больше стресса и эмоциональных потребностей. Текущие тесты, шумы и процедуры сильно отличаются от тихой, теплой матки, которую знал ребенок. Было доказано, что возможность держать этих младенцев кожа к коже — даже с прикрепленными к ним мониторами и/или оборудованием — помогает им расслабиться и быть более довольными.
Одно исследование даже показало, что недоношенные новорожденные, которые имели длительный контакт кожа к коже со своими матерями во время госпитализации, на самом деле имели лучшие шансы на выживание. С тех пор, как метод кенгуру зародился в Южной Америке, 124 исследования по всему миру подтвердили его ценность для недоношенных новорожденных во всем мире. Несколько исследований показали, что у новорожденных, получавших стандартную медицинскую помощь, а также телесный контакт, уровень смертности был на 36 процентов ниже, чем у тех, кто получал только стандартную помощь. Эти дети также имели примерно половину риска развития сепсиса, у них на 78 процентов ниже вероятность развития гипотермии и на 88 процентов меньше вероятность опасного низкого уровня сахара в крови. Важно отметить, что эти исследования проводились в разных странах, а это означает, что определение стандартной медицинской помощи различалось. Кроме того, в некоторых странах, участвовавших в исследованиях, уровень осложнений также был намного выше, чем в США.
Практикуйте контакт «кожа к коже» дома
После того, как вы окажетесь дома с ребенком, по-прежнему полезно делать эту практику частью своего дня. Пока только в подгузнике, прижмите ребенка вертикально к груди. Наслаждайтесь близостью и тактильным комфортом, которым наслаждаетесь вы оба. Если воздух немного прохладный, накройте вас обоих одеялом. Сделайте эти сеансы максимально комфортными. Избегайте смены подгузников или других действий, которые могут расстроить ребенка, прежде чем вы начнете.
Лучшее время для того, чтобы включить его в свой домашний распорядок, например, во время кормления грудью или из бутылочки, первым делом утром или сразу после купания. Постарайтесь удерживать ребенка в положении в течение часа, потому что это позволяет ребенку пройти полный цикл сна и бодрствования. Находясь на груди у мамы, ребенок лучше приспосабливается к этому ритму. Младенцы могут получать пользу от контакта кожа к коже в течение нескольких месяцев. Некоторые специалисты рекомендуют его не менее трех месяцев для доношенных детей и шесть месяцев для недоношенных детей.