Нет беременности при ЭКО? Разберемся в причинах.

Цикл ЭКО это многоэтапный процесс. И от того, как протекает каждый этап, зависит исход всей программы.  Чтобы ЭКО завершилось  успешно и наступила беременность, необходим ряд условий:

• должен начаться рост и развитие хотя бы одного фолликула
• фолликулы должны созреть
• не должно произойти преждевременной овуляции до пункции фолликулов
• во время пункции яйцеклетки должны быть успешно извлечены из фолликулов
• сперматозоиды должны оплодотворить хотя бы одну яйцеклетку
• оплодотворенная яйцеклетка должна начать делиться и развиваться
• эмбрион должен имплантироваться в матку.

И все же остается открытым  вопрос: «Почему не каждый эмбрион при ЭКО становится плодом?»
Современные репродуктивные технологии позволяют вырастить эмбрион в лабораторных условиях, но до сих пор нет точных данных, что происходит во время имплантации эмбриона в матку?.

При имплантации мы не знаем, какой эмбрион станет сначала плодом, а потом ребенком, и это приносит много разочарований, как врачу, так и пациенту.

Имплантация – это очень сложный процесс. Прежде всего, эмбрион должен продолжать развитие до стадии бластоцисты, а затем выйти из своей оболочки . Вылупившаяся бластоциста должна затем имплантироваться в эндометрий матки в короткий период времени, именуемый окном имплантации.

Как регулируется и происходит имплантация, остается загадкой, но стоит отметить, что у абсолютно здоровой супружеской пары  при естественном зачатии всего 20-25% вероятность зачать ребенка в каждом менструальном цикле. Ответственность за такую низкую эффективность несет как сам эмбрион, так и нарушения во взаимодействии  эмбрион-эндометрий. Сегодня известно, что одной из главных причин неудачной имплантации являются генетические патологии эмбриона. Именно имплантация является основным фактором, ограничивающим эффективность ВРТ.

Если беременность не наступила после первой попытки ЭКО, то это еще не конец пути – это только его начало! После неудачного цикла ЭКО обязательно  необходимо встретиться   с врачом и проанализировать все этапы. Важно при этом не менять врача или клинику,  так как Ваш доктор уже знает особенности вашего здоровья и подберет оптимальную тактику лечения.

При анализе неудачной попытки ЭКО врач уделяет особое внимание качеству эмбрионов и эндометрия, а также другим важным моментам:

• обострение хронических заболеваний
• ответ яичников на стимуляцию
• как прошло оплодотворение
• качество ооцитов и спермы
• качество эндометрия на момент переноса
• необходимость дополнительного обследования и лечения

Эмбрионы удовлетворительного качества

Хорошие эмбрионы — это на 5-й день развития-бластоцисты без фрагментаций, которые хорошо и в срок делились.

Эмбрионы могут быть удовлетворительного качества ввиду плохого качества полученных женских клеток, а также по причине низкого качества спермы.

Плохое качество эндометрия

Для успешной имплантации перенесенного эмбриона необходимы нормальная структура и размер эндометрия.

Если у женщины  были оперативные вмешательства в матку (аборты, чистки, роды, гистероскопии с диагностическим выскабливанием), то  могут быть скрытые признаки воспалительного процесса в матке.

Воспалительные процессы в маточных трубах

Воспаление в трубах оказывает токсическое действие на имплантирующийся эмбрион, и даже если беременность наступает, обычно под воздействием токсинов происходит гибель эмбриона на ранних сроках.

Многие женщины после удаления труб получили положительные результаты ЭКО.

Генетические причины

При неудачных попытках ЭКО рекомендуется провести кариотипирование супругов

Иммунологические нарушения

Когда нет явных признаков неудач

ЭКО, врач рекомендует провести исследование иммунитета.

Первичное обследование включает:

• полная иммунограмма,
• гемостазиограмма с волчаночным антикоагулянтом,
• панель аутоантител (антикардиолипины, АТ к ДНК, факторам щитовидной железы, фактору роста нервов),
• антиспермальные антитела ,
• гомоцистеин
• HLA-типирование

Совпадение по HLA-антигенам влияет на зачатие и вызывает выкидыши на ранних сроках. Факторы иммунологического бесплодия оказывают своё отрицательное влияние на многие этапы: имплантация эмбриона в слизистую полости матки, формирование плаценты, вынашивание беременности. При обследовании супружеских пар с привычным невынашиванием изучают степень их совместимости по HLA – системе, уровень иммунных NK-клеток. Для лечения иммунологических нарушений используют иммунизацию лимфоцитами мужа. Применение метода иммунотерапии лимфоцитами мужа  позволяет провести иммунологическую коррекцию в  организме беременной, что, в свою очередь, способствует физиологическому протеканию и вынашиванию беременности.

Что касается иммунного статуса организма — иммунологи уверены, что он очень сильно влияет и на зачатие, и на вынашивание.

Эндокринные нарушения

На фоне стимуляций может произойти обострение  эндокринных заболеваний. Если у вас были в анамнезе расстройства эндокринной системы (гипер-гипотериоз, гиперпролактинемия, гипо-гиперандрогения , диабет и др.) , то необходимо проконсультироваться с эндокринологом , чтобы врач корректировал дозы дополнительно принимаемых вами препаратов.

Несоблюдение назначений врача

Причиной неудач может явиться пренебрежение пациентами назначениями лекарств или приобретение просроченных лекарств и в сомнительных местах. Очень важно принимать лекарства в точно назначенное время.

Возраст более 40 лет

Фертильность женщины после 40 резко снижается (по статистике частота наступления беременности 2-10%).

Возраст мужчины влияет на качество эмбрионов. Возраст мужчины (старше 39 лет) ассоциируется с увеличением частоты фрагментации, плохим качеством эмбрионов и соответственно играет роль в снижении частоты наступления беременности у пар, участвующих в программе ИКСИ/ЭКО

Проблемы с гемостазом крови

Необходимо посмотреть гемограмму и, если есть изменения, пройти курс лечения.

Даже если беременность не наступила с первой попытки ЭКО, вы прошли этот путь, вы сделали шаг навстречу мечте, знаете, что вас ждет в будущем и можете принять решение о дальнейших  усилиях забеременеть и  повторить попытку ЭКО для достижения поставленной цели.

Большинство врачей советуют подождать хотя бы один месяц, прежде чем начинать следующий цикл лечения.

В зависимости от результатов предыдущего цикла, врач может  изменить схему лечения.  Если не произошло оплодотворение, вам может потребоваться ИКСИ. Если качество яйцеклеток было плохим, врач может порекомендовать использование донорских яйцеклеток. Однако, если результаты предыдущего цикла были удовлетворительными, врач может порекомендовать повторить ту же самую схему лечения: все, что требуется многим пациентам для успеха в цикле ЭКО – это время и еще одна попытка.  Будьте здоровы и идите к своей цели шаг за шагом.

Для справки: Ограничений по количеству циклов ЭКО –нет. Известны случаи, когда пары прошли более 20  циклов и  получили желаемый результат- стали счастливыми родителями. Возможность и необходимость ЭКО определяет врач репродуктолог и эмбриолог.

С каждым последующим  циклом ЭКО возрастает вероятность беременности.

Маркина Ольга Валерьевна
Эмбриолог  клиники репродуктивного здоровья «Клиника 9», кандидат медицинских наук, врач высшей врачебной категории.

ЕСТЬ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИА

ЛИСТА.

Возрастное ограничение  18+

Назад к списку статей

Угроза выкидыша: как распознать и предотвратить

Беременность – период жизни, необычайно важный для любой женщины. Однако именно на этом этапе организм утрачивает большую часть своих защитных свойств, становясь более уязвимым к неблагоприятным факторам, тем более в случае имеющихся проблем со здоровьем. Согласно неутешительной статистике, около 15% всех подтверждены клинически беременностей завершается потерей малыша, а с диагнозом “угроза выкидыша” не понаслышке знакома каждая вторая будущая мать.

 

Что представляет собой выкидыш?

 

Выкидыш – непроизвольное прерывание беременности, происходящее на сроке до 20 недель, когда вес плода не превышает 500 гр. Более 80% выкидышей приходится на ранний срок до 12 недель. Именно на этом сроке происходит начальная закладка органов плода, а потому негативным может оказаться любое воздействие. Зачастую сама женщина, не зная о своей беременности, воспринимает возникшее кровотечение за ежемесячное начало менструального цикла. Подобная ситуация является опасной и способна вызвать серьезные осложнения в случае неполного изгнания из организма плода.

 

В случае если угроза выкидыша возникает на сроке после 22 недель, то речь идет о преждевременных родах и появившиеся на свет малыши весом свыше 650 гр. могут быть успешно выхожены благодаря достижениям современной медицине и опыту врачей.

 

Симптомы, которые нельзя игнорировать

 

О том, что беременность находится под угрозой выкидыша, говорит начавшееся вагинальное кровотечение. Какой бы не была его интенсивность, продолжительность и насыщенность цвета, это сигнал того, что следует немедленно обратиться за помощью к специалисту.

 

Не менее тревожным признаком служит появившаяся в нижней части живота тянущая боль. Отдающие в область крестца или паховой области болезненные ощущения свидетельствуют о наличии гипертонуса матки и о попытке организма избавиться от развивающегося плода.

 

Возможно, причины кровотечения и возникновения неприятных ощущений менее серьезны, однако оставлять подобные симптомы без внимания точно не следует. В случае если будущей маме поставлен неутешительный диагноз, задача врачей сделать все возможное, чтобы сохранить беременность до безопасного срока.

 

Основные причины, вызывающие угрозу прерывания беременности

 

Угроза выкидыша может быть спровоцирована рядом причин и далеко не в каждом случае удается установить истинную проблему. И, тем не менее, знать о факторах способных привести к прерыванию беременности, следует каждой женщине:

• Любые воспалительные и инфекционные заболевания, при которых температура тела поднимается свыше отметки 38’C – серьезная угроза беременности. Лидеры, значащиеся в числе первых в этом списке – краснуха, хламидиоз, гепатит, таксоплазмоз, сифилис. Даже привычная всем ангина на начальном сроке может оказаться губительной.
• Для поддержания беременности и развития плода необходим прогестерон – гормон, вырабатываемый первоначально желтым яйцом, а впоследствии плацентой. Недостаток прогестерона может привести к отторжению уже оплодотворенной яйцеклетки. Переизбыток мужских гормонов – еще одна причина прерывания беременности, поскольку при этом подавляется выработка женских гормонов.
• Сильный стресс, наряду с тяжелым физическим трудом и ведением нездорового образа жизни истощают организм будущей матери, делая его неспособным выносить плод на протяжении необходимого периода. В случае чрезмерной эмоциональной нагрузки, врач принимает решение о необходимости назначения седативных средств.
• Разнообразные гинекологические проблемы такие, как наличие швов или патология развития матки представляют серьезную угрозу для вынашивания плода. Нестандартная форма (двурогая, седловидная) не позволяет оплодотворенному яйцу закрепиться и удержаться в эндометрии.
• Бесконтрольное употребление разнообразных медицинских препаратов в период беременности может спровоцировать выкидыш. Даже безопасные на первый взгляд травы, следует употреблять лишь предварительно, проконсультировавшись с опытным врачом.
• Генетические аномалии развития плода – основная причина, по которой возникает угроза выкидыша. Патология является следствием единичной мутации, при которой останавливается развитие эмбриона, что приводит к его последующей гибели. Развитие подобных патологий, пожалуй, единственный из перечисленных выше факторов, при которых медицина бессильна.

 

 

Кто находится в зоне дополнительного риска?

 

От непроизвольного прерывания беременности не застрахована ни одна женщина и все же существует ряд факторов повышающих риск и требующих большего внимания со стороны будущей матери и дополнительного контроля со стороны наблюдающего врача:

 

• Если возраст будущей матери превышает 35 лет, угроза выкидыша существенно возрастает. Проведя ряд исследований, медики утверждают, что риск прерывания беременности после 30 лет увеличивается в 2 раза, после 40 лет вероятность выносить ребенка снижается до 20 %. Врачи связывают подобную проблему со старением яйцеклеток, которыми природа наделяет женщину при рождении и теряющими свою жизнестойкость, становясь старше. Перенесенные заболевания, скапливание токсичных веществ негативно сказываются на способности яйцеклеток к зачатию.
• О наличии у женщины хронических и эндокринных заболеваний, необходимо информировать наблюдающего врача еще до момента возникновения беременности. Нередко такая проблема, как сахарный диабет развивается параллельно с ростом плода. Находясь под постоянным контролем специалиста, женщина увеличивает шансы доносить долгожданного ребенка до безопасного срока.
• Новая беременность спустя короткий срок после недавно перенесенных родов – серьезный фактор, способный привести к неспособности организма выносить малыша. По мнению медиков, остерегаться новой беременности следует минимум в течение трех месяцев после родов.
• В случае если ранее женщина сталкивалась с проблемой самопроизвольного прерывания беременности, угроза выкидыша будет присутствовать и при последующем зачатии. По наблюдениям специалистов, в случае двух выкидышей последовавших друг за другом почти каждую новую беременность не удается сохранить до конца, если предварительно не было проведено необходимое обследование и не получено соответствующее лечение.
• Медицине известны немало случаев, когда генетическая несовместимость отца и матери приводили к отторжению плода. В наибольшей зоне риска находятся родители, у которых не совпадает резус-фактор крови. Если у матери отрицательный, а у отца положительный резус-фактор, может возникнуть ситуация, при которой женский организм, воспринимая развивающийся плод за инородное тело, пытается всеми силами избавиться от него.
• Современные женщины предпочитают вести активный образ жизни и работать до позднего срока. С одной стороны подобную активность можно только приветствовать, поскольку физическая подвижность помогает будущей маме легче перенести довольно сложный процесс предстоящих родов. Однако если женщине приходится постоянно испытывать чрезмерные нагрузки, поднимать тяжести, то это серьезный повод задуматься о смене работы либо скорейшем выходе в декретный отпуск.

 

Что делать при подозрении на угрозу выкидыша?

 

Даже при малейшем подозрении, следует незамедлительно обратиться к специалисту. Очень важно сохранять трезвость рассудка и не впадать в панику. Ваше спокойствие и своевременно оказанная медицинская помощь в большинстве случаев помогают сохранить беременность.

 

Заметив кровянистые выделения, свидетельствующие о возможной отслойки хориона – оболочек эмбриона, при помощи которых он удерживается на стенках матки, следует лечь и вызвать скорую помощь. Пытаться добраться до медицинского учреждения самостоятельно в подобном состоянии не стоит.

 

В случае если врачом будет заподозрена угроза выкидыша, прояснить ситуацию и выявить степень опасности поможет ряд анализов и обследований. В первую очередь, специалист проверит сердцебиение развивающегося плода. Ультразвуковое исследование поможет узнать о состоянии плаценты и эмбриона, а также покажет возможные патологии строения матки. Осмотр гинеколога позволит определить наличие тонуса.

 

Методы лечения

 

Проведя тщательное обследование и определив уровень опасности, врачом будет назначена сохраняющая терапия. В случае, когда риск прерывания беременности особо велик, будущую маму оставляют на лечение в стационаре до тех пор, пока ее состояние не стабилизируется и угроза выкидыша не будет устранена. Если же состояние не вызывает серьезных опасений женщина может проходить лечение и дома, при условии выполнения предписаний врача и сохранении полного спокойствия, для чего ей будут назначены успокоительные препараты на натуральной основе.

 

Лечение, направленное на сохранения беременности, включает следующие этапы:

 

1.      Гормональная терапия

 

Если угроза выкидыша была вызвана гормональными нарушениями, беременной будет назначено лечение основным необходимым в этот период гормоном – прогестероном. Прием препаратов (обычно “Утрожестан” или “Дюфастон”) назначается по особой схеме и применяется до достижения срока в 16 недель. К этому времени созревшая плацента начинает вырабатывать необходимые гормоны самостоятельно.

 

Нужда в получении гормонов искусственным путем отпадает, однако очень важно знать, что резкое прекращение употребления прогестерона способно стать причиной самопроизвольного прерывания беременности. Отмена препарата должна происходит поэтапно, путем уменьшения поступающей в организм дозы еженедельно.

2.      Снижение тонуса

 

Назначение спазмолитиков позволяет снизить тонус матки и уменьшить болезненные ощущения. Наиболее распространенные препараты, которые можно применять до полного исчезновения боли: папаверин (свечи) и дротаверин (таблетки).

3.      Поддержка витаминами

 

В обязательном порядке будущей маме будет назначен прием витаминов, что позволит не только укрепить организм в целом, но и способствует тому, что угроза выкидыша будет сведена к минимуму. Употребление фолиевой кислоты на протяжении первого триместра в качестве отдельного препарата или в составе витаминного комплекса позволит предотвратить развитие пороков нервной трубки эмбриона.

 

Как избежать угрозы выкидыша: меры профилактики

 

Учитывая число фактов, оказывающих влияние на течение беременности, найти волшебную формулу, при которой угроза выкидыша сводится к нулю невозможно. И все же некоторые профилактические меры помогут снизить риск осложнений до возможного минимума:

 

• Комплексное обследование, пройти которое желательное как будущей матери, так и отцу позволит выявить возможную генетическую несовместимость и начать меры по сохранению беременности на самой ранней стадии в случае подтверждения проблемы.
• Своевременное посещение гинеколога и сдача необходимых анализов поможет вовремя обнаружить и предотвратить развитие влагалищной инфекции.
• При имеющихся наследственных заболеваниях, передающихся по материнской линии, обязательно следует информировать об этом своего наблюдающего врача.
• Каждая беременная должна с удвоенным вниманием следить за применяемыми в пищу продуктами. Перед употреблением все ингредиенты, составляющие меню будущей матери должны быть подвергнуты необходимой обработке, чтобы избежать пищевых инфекций, способных привести к гибели плода.
• Отказаться от употребления спиртного, сигарет и наркотических средств следует за несколько месяцев до планирования беременности.
• Не переоценивайте свои силы. Не стоит отказываться от предложенной помощи по хозяйству. Если работа связана с большими физическими и эмоциональными нагрузками, воспользуйтесь больничным, чтобы пройти курс поддерживающей терапии.
• Настройтесь на позитивное течение беременности, даже если ранее в вашей жизни возникала угроза выкидыша, и предыдущую беременность не удалось сохранить. Разговор с психологом и консультации лечащего врача помогут пережить горечь от утраты до наступления новой беременности.

 

Период ожидания малыша – это тот момент, когда пренебрежение советами специалиста может стать роковой ошибкой. Не стоит заниматься самолечением, при любых подозрениях следует проконсультироваться со своим лечащим врачом.

BMC Беременность и роды | Домашняя страница

Сбор статей: «Неравный доступ к службам сексуального и репродуктивного здоровья. Сборник

».

BMC Women’s Health и BMC Pregnancy and Childbirth в настоящее время принимает материалы для новой коллекции, посвященной препятствиям на пути к всеобщему доступу к услугам в области сексуального и репродуктивного здоровья и возможным решениям.

Приглашенные редакторы: д-р Хуршед Алам и проф. Кэт Питерс, д-р Леонардо Чаване и д-р Сутапа Неоги

Подробнее

В настоящее время мы набираем помощников редактора в наш редакционный совет, чтобы они присоединились к нашей команде академических редакторов для оценки рукописей в области беременности и родов.

Изюминка редактора

Артикул

• Недавний
• Самые популярные

1. Эффективность дополнительной телефонной послеродовой помощи при заболеваниях матери и ребенка в регионе Большая Аккра, Гана: рандомизированное контролируемое исследование

   Авторы: Донн Кофи Амеме, Патрисия Аквеонго, Эдвин Эндрю Афари, Чарльз Лванга Нура, Ричард Энтони и Эрнест Кену

   Тип контента: Исследования 29Октябрь 2022

2. Масштабы и связанные с ними факторы подростковой беременности среди женщин, обратившихся за дородовой помощью в медицинских учреждениях администрации города Бахр-Дар, северо-запад, Эфиопия

   Авторы: Фентахун Енеалем Бейене, Азимерав Арега Тесфу, Кихинету Гелае Вудине и Тойба Хияру Васси

   Тип контента: Исследование 29 октября 2022 г.

3. Интерпретативный феноменологический анализ опыта восстановления супружеских пар от психологических симптомов травмы после травматических родов

   Авторы: Рози Аттард, Джейн Айлз, Флоренс Бристоу и Роуз-Мари Сатерли

   Тип контента: Исследования 29 октября 2022 г.

4. Качество жизни и психическое здоровье женщин, перенесших заболевания сердца во время беременности и в послеродовом периоде.

   Авторы: Джейн Хатченс, Джейн Фроули и Элизабет А. Салливан

   Тип контента: Исследования 28 октября 2022 г.

5. Психическое здоровье матери: женские голоса и данные со всего мира

   Авторы: Мэгги Редшоу и Карен Винтер

   Тип контента: Редакция 28 октября 2022 г.

Последние статьи RSS

Посмотреть все статьи

1. Подростковая беременность: влияние подросткового деторождения матери и подростковой беременности старшей сестры на младшую сестру

   Авторы: Элизабет Уолл-Вилер, Лесли Л. Роос и Натан С. Никель

   Тип контента: Исследовательская статья 25 мая 2016 г.

2. «Моя акушерка сказала, что бокал красного вина на самом деле лучше для ребенка»: фокус-групповое исследование знаний и опыта женщин и их партнеров, касающихся употребления алкоголя во время беременности

   Авторы: Фиона Кроуфорд-Уильямс, Мэри Стин, Адриан Эстерман, Андреа Филдер и Антонина Микоцка-Валус

   Тип контента: Исследовательская статья 1 апреля 2015 г.

3. Корреляционное исследование между повышенным шевелением плода в третьем триместре и исходом для новорожденного

   Авторы: Цуйцинь Хуанг, Вэй Хань и Яцзин Фан

   Тип контента: Исследовательская статья 4 декабря 2019 г.

4. Ответы на руководство по управлению гестационным весом: тематический анализ комментариев женщин на онлайн-форумах для родителей

   Авторы: Мадлен А. Арден, Александра М.С. Даксбери и Хора Солтани

   Тип контента: Исследовательская статья 30 июня 2014 г.

5. Трансляционный подход к изучению преждевременных родов

   Авторы: Рэйчел Мари Трайб

   Тип контента: Материалы 1 июня 2007 г.

Самые популярные статьи RSS

Посмотреть все статьи

Цели и область применения

BMC Pregnancy & Childbirth — это рецензируемый журнал с открытым доступом, в котором публикуются статьи по всем аспектам беременности и родов. Журнал приветствует материалы о биомедицинских аспектах беременности, грудного вскармливания, родов, материнского здоровья, охраны материнства, тенденций и социологических аспектов беременности и родов.

Таксономия рецензирования

Этот журнал участвует в пилотном проекте Рабочей группы NISO/STM по таксономии рецензирования, чтобы определить и стандартизировать определения и терминологию в практике рецензирования, чтобы сделать процесс рецензирования статей и журналов более прозрачным. . Дополнительная информация о пилоте доступна здесь.

В следующем кратком описании описан процесс рецензирования этого журнала:

• Прозрачность личности: Один анонимный
• Рецензент взаимодействует с: Редактором
• Рецензировать опубликованную информацию: Рецензировать отчеты. Reviewer Identities рецензент соглашается на участие. Связь между автором и рецензентом

Мы приветствуем ваши отзывы об этом пилотном проекте таксономии экспертной оценки. Пожалуйста, не могли бы вы найти время, чтобы заполнить этот короткий опрос.

Нажмите здесь, чтобы просмотреть популярные статьи BMC о беременности и родах !

Блог серии BMC

• Представляем новую коллекцию BMC Ecology and Evolution: эволюционная биология и экология рака

  21 октября 2022 г.

• BMC Ecology and Evolution принимает участие в Конгрессе Международной ассоциации экологии 2022 г.

  07 октября 2022 г.

• Месяц осведомленности о раке молочной железы: улучшите глобальные показатели диагностики, чтобы снизить смертность от рака молочной железы

  05 октября 2022 г.

Последние твиты

Просмотреть хронику Twitter

В вашем браузере должен быть включен JavaScript для просмотра этой временной шкалы

Отправить рукопись

• Услуги по редактированию рукописей
• Свяжитесь с нами

Показатели годового журнала

Подписка

Подпишитесь на оповещения о статьях и новости из этого журнала

Государственное агентство по беременности и родам — ​​SD Департамент здравоохранения

За исключением тех, которые обозначены как Департамент здравоохранения, департамент не контролирует содержание этих сайтов и предоставляет ссылки только в информационных целях. Эта информация не заменяет медицинскую помощь.

SD Госагентство Услуги

Крепкие семьи

Программа «Яркий старт»

• Бесплатная программа посещения медсестрой Bright Start предлагает поддержку, советы и информацию соответствующим мамам во время беременности и до достижения ребенком двухлетнего возраста.

Департамент здравоохранения

• Программа ухода за беременными в Южной Дакоте (перинатальные услуги) — ежемесячные визиты медсестры для обучения и поддержки во время беременности и после родов.

• Программа планирования семьи — Предоставляет услуги, помогающие женщинам и мужчинам определить, хотят ли они иметь ребенка и когда. Программа помогает людям оставаться здоровыми и защищает их способность иметь детей в будущем.

• WIC — Программа дополнительного питания для соответствующих критериям женщин, младенцев и детей. Обеспечивает обучение и консультирование по вопросам питания, поддержку грудного вскармливания (информация и перинатальное обучение грудным насосам), здоровую пищу, направление к врачам, медсестрам, учреждениям здравоохранения и социальных служб, а также прививки, если это необходимо.

Департамент социальных служб

• Услуги включают SNAP (Программу дополнительной помощи в питании), помощь в оплате энергии, финансовую помощь для медицинских услуг, помощь с транспортом, финансовую помощь по уходу за ребенком, информацию об усыновлении и ресурсы для усыновления. Департамент также финансирует центры домашнего насилия.

• Злоупотребление алкоголем и наркотиками — финансирует программы лечения беременных женщин и женщин с детьми на иждивении.

• Психическое здоровье — предоставляет различные услуги, включая медицинские, социальные, образовательные, профессиональные и другие вспомогательные услуги, необходимые для удовлетворения основных потребностей человека. Услуги доступны через общественные центры психического здоровья.

• Усыновление и ресурсы для усыновления. Целью усыновления является обеспечение ребенка «семьей навечно», которая может быть родственной или неродственной семьей.

• Safe Havens — закон Южной Дакоты разрешает родителю рожать младенца в возрасте 60 дней или младше, которому не был причинен вред, поставщику услуг неотложной медицинской помощи* или лицензированному агентству по размещению детей с намерением отказаться от постоянной опеки над младенцем. Закон упоминается как закон Младенца Моисея, а конкретный закон — SDCL 25-5A-27 — 25-5A-35, найденный по адресу SDCL 25-5A . (*лицензированное медицинское учреждение или клиника, сотрудник правоохранительных органов, пожарный или техник скорой медицинской помощи.)

• Child Support — помогает родителям создать финансовое партнерство для поддержки своих детей, когда они не живут вместе. Персонал по поддержке детей помогает найти родителей, не являющихся опекунами, установить отцовство, установить или изменить распоряжения об уплате алиментов и медицинской помощи, обеспечить исполнение распоряжения об уплате алиментов, а также собрать и обработать выплаты алиментов.

ЧАСТНЫЕ ОРГАНИЗАЦИИ

Зарегистрированные центры помощи беременным

• Альфа-центр ( www.alphacenter.org )
  Альфа-центр — это некоммерческая организация, которая предоставляет полный комплекс услуг для женщин и мужчин, занимающихся при незапланированной беременности. Наша цель – оказать практическую поддержку женщинам и мужчинам, столкнувшимся с незапланированной беременностью.

• Центр беременности Блэк-Хиллз ( blackhillspregnancycenter.com )
  Центр беременности Блэк-Хиллз — это некоммерческое агентство, которое существует для предоставления ресурсов и поддержки всем, на кого повлияла незапланированная беременность.

Христианская служба Бетани ( www.bethany.org )
Bethany Christian Services — это лицензированное агентство по размещению детей, предоставляющее комплексные профессиональные консультации по вопросам беременности бесплатно женщинам всех возрастов. пережила незапланированную беременность. Женщины также могут позвонить на горячую линию для консультаций по вопросам беременности (1-800-BETHANY), чтобы поговорить с обученными консультантами 24 часа в сутки. Кроме того, Бетани имеет лицензию на воспитание и усыновление детей; обучение на дому для семей, желающих усыновить ребенка; назначенные услуги по усыновлению; услуги по международному усыновлению; и услуги после трудоустройства для усыновивших семей. Служение Бетани Stepping Stones предлагает поддержку парам в поисках ответов, цели и направления в разгар их бесплодия.

Право рождения ( www.birthright.org )
Birthright оказывает заботливую и непредвзятую поддержку девочкам и женщинам, переживающим незапланированную беременность. Мы дарим дружбу и эмоциональная поддержка, бесплатные тесты на беременность, а также одежда для беременных и детей. Мы также предоставляем информацию и рекомендации, чтобы помочь клиентам встретиться с юридическими, медицинскими, финансовые и жилищные потребности. Birthright относится к каждой женщине как к личности, заслуживающей доброты и уважения, а также персонального внимания к своей уникальной ситуация. И все услуги Birthright бесплатны, абсолютно конфиденциальны и доступны любой женщине независимо от возраста, расы, вероисповедания, экономического или семейного положения.

Служба католической семьи , Су-Фолс ( www.sfcatholic.org/cfs/)
Католические семейные службы предоставляют консультации, усыновление, домашнее обучение, приемную семью, психологическую оценку и образовательные программы.

Католическая социальная служба , Рапид-Сити ( www.catholicsocialservicesrapidcity. com/)
Собор Драйв, 606, Рапид-Сити, SD 57709
605-343-3541
Католическая социальная служба предлагает консультационные услуги, групповые презентации, занятия для родителей, услуги по усыновлению и бесплатные услуги биологических родителей на всей территории западных стран. Северная Дакота.

Лютеранская социальная служба ( www.lsssd.org )
Лютеранские социальные службы — крупнейшее частное некоммерческое агентство социальных услуг в Южной Дакоте. Его услуги включают консультирование по потребительским кредитам, психическое здоровье консультирование, интернатный уход за молодежью из группы риска, программа помощи сотрудникам, доступное жилье, жилищный ресурсный центр, уход за детьми, усыновление, приемная семья, школьное наставничество, беженцы и иммиграция, услуги переводчика, сельское служение, реагирование на стихийные бедствия и партнеры в заботе.

Благотворительный фонд Матери Терезы ( http://www. sfcatholic.org/cfs/endowed-funds/ )
Фонд Матери Терезы — это фонд, учрежденный католической епархией Су-Фолс и Католической семейной службой для оказания финансовой помощи отдельным лицам. или пары, переживающие незапланированную беременность. Католическая семейная служба предоставляет бесплатно консультирование по вопросам беременности и будет работать с биологическими родителями, чтобы определить ресурсы сообщества, на получение которых они имеют право. Благотворительный фонд Матери Терезы помогает с законными расходами, которые не покрываются этими ресурсами сообщества.

Частные врачи ( http://doh.sd.gov/local-offices/child-family-services /)
Чтобы найти частного врача, оказывающего помощь в связи с вашей беременностью, обратитесь к медсестре по месту жительства.

ДРУГИЕ УСЛУГИ АГЕНТСТВА

Общественные медицинские центры ( www.communityhealthcare.net/ )
Предоставлять качественную первичную и профилактическую медицинскую помощь независимо от платежеспособности.