Разное

В пупке у новорожденного кровь: Пупок кровит у новорожденного — 28 ответов на Babyblog

Содержание

что делать, пупочная ранка, почему немного выделяется кровь у младенца, сколько может

При появлении новорожденного на свет перерезают пуповину, по которой в его организм поступали все питательные вещества. Остаток длиною 2,5-3,5 см закрепляют. При правильном уходе он отпадает в течение 7-10 дней, и остается ранка. Поэтому первые недели жизни младенцу требуется повышенное внимание. Неаккуратное движение — и целостность корочки нарушается. В болячку могут попасть патогенные бактерии. Если молодые родители знают, что делать, когда кровит пупок у новорожденного, с проблемой удастся справиться своими силами, и нагноения не произойдет.

Почему кровит пупок у новорожденного

Не следует волноваться, если заживание проходит быстро, и пупочная ранка кровит только при случайном движении, если отошел край сформировавшейся корочки после купания или растягивания кольца, окружающего остаточный отросток. В этом случае выделяется всего несколько капель плазмы, и все вновь подсыхает.

Перечень более опасных причин, почему кровоточит пупок у младенца:

  • неаккуратные действия при смене подгузника — систематически сдирают корочку;
  • пуповина была слишком толстой, из-за чего регенерация замедленна;
  • из-за акушерской ошибки — остаток пуповины слишком короткий или слишком длинный;
  • у новорожденного кровит ранка из-за проблем со свертываемостью крови;
  • повышенная ломкость кровеносных сосудов;
  • сниженный иммунитет младенца, вызванный недоношенностью или органическими заболеваниями;
  • аллергия на средства для обработки;
  • струп преет из-за того, что младенца перегревают;
  • в открытой ранке разрастаются кровеносные сосуды, возникает грануляция (визуально это выглядит, как красный шарик в пупочном углублении), и при выкладывании на живот или прикосновениях кровит пупок;
  • слишком нежная кожа, раздражающаяся при использовании препаратов с этиловым спиртом, из-за чего заживление растягивается;
  • неопытные родители отдирают шелушащиеся засохшие края струпа;
  • для купания используют слишком горячую воду или жесткой мочалкой протирают все тело, корочка размокает после купания и отходит.

Если струп над ранкой сформировался, а потом неожиданно начал кровить пупок, и ребенок стал беспокойным, нужно обратиться к педиатру. Долгое заживление опасно. При нагноении в ранку может попасть инфекция. У детей на первых месяцах жизни обменные процессы ускоренные, патогенные микроорганизмы быстро распространяются по организму — высокий риск развития сепсиса. Наиболее опасен золотистый стафилококк.

Сколько может кровить пупок

Длительность заживления ранки у грудничка — 10-21 день, а полное заживление может продолжаться 40-45 дней. Это считается нормой.

Остаточная пуповина, представляющая собой узелок, отпадает через 7-10 дней после рождения. Ранка может кровить долго, она глубокая, но в течение 5-6 дней образуется плотный струп. Он постепенно истончается, начиная с краев, вышелушивается, выделений немного. Цвет жидкости, которая вытекает при отслоении корочки, желтовато-розовый. Если повредить струп, вновь начнет идти кровь из пупка, и заживление затянется.

Что делать

Когда кровоточит пупок у новорожденного, делать нужно все, чему обучили в роддоме. При выписке медсестры показывают, как правильно обрабатывать пупочную ранку. Если соблюдать все рекомендации, своевременно купать младенца, не укладывать рано на живот, струп отпадет сам, и проблем не возникнет. Но если из пупка идет кровь, следует задуматься, правильно ли ухаживают за ребенком. Возможно следует сменить средства обработки или подгузники, которые закрывают часть живота, где находится рана.

Правильная обработка

Увидев кровь из пупка у новорожденного, делать нужно полную обработку ранки: аккуратно нанести несколько капель перекиси водорода или зеленки. Чтобы уменьшить механическое воздействие, тампон не используют. Антисептик набирают пипеткой и аккуратно капают на отслоившийся край корочки. Манипуляции проводят 2 раза в сутки. Первый раз с утра, второй — после купания.

Пока усыхания пуповины не произошло, сначала обрабатывают все пупочное кольцо, а уже потом подсохший отросток. Двигаются от края участка к центру. Если у новорожденного кровоточит пупок, капают перекись, ждут, пока она перестанет пузыриться. Затем аккуратно ватной палочкой удаляют корочки, которые образовались внутри пупочного кольца. Они должно легко отделяться. Если не отходят, отдирать не нужно.

Обработку антисептиком проводят повторно. Нужно постараться не задевать здоровую кожу, чтобы не травмировать. Не следует волноваться, если сразу после обработки отделяется небольшое количество сукровицы. Это нормально — жидкость быстро подсыхает, и образуется корочка.

Принципы ухода

Когда периодически у ребенка кровит пупок, ранку обрабатывают более тщательно, до трех раз в сутки. Алгоритм манипуляций:

  1. Растягивают пупочное кольцо и с помощью пипетки на ранку наносят 2-3 капли перекиси водорода.
  2. Оставляют на все время пенообразования и оценивают, насколько много отделилось фрагментов крови.
  3. Удаляют скопление засохших частичек и просушивают ранку ватным тампоном. Чем тщательнее провели обработку, тем ниже риск инфицирования.
  4. Если сукровицы было немного, сразу наносят зеленку. Корочка отслоилась, заметили незначительное кровотечение — сначала промокают тампоном или ватной палочкой, пропитанной в Хлоргексидине, дают подсохнуть, и только потом прижигают раствором бриллиантового зеленого.

Все манипуляции проводят аккуратно, не задевая окружающую кожу. При попадании антисептика на здоровые ткани возникает раздражение и раневая поверхность увеличивается.

Подгузники

Кровь из пупка у младенца начинает выделяться, если корочка постоянно преет и намокает. Чтобы этого не происходило, обеспечивают постоянный доступ воздуха. Надевая подгузник, верхний край подгибают — он не должен закрывать струп. Сейчас продаются специальные подгузники для новорожденных — с вырезом в верхней части.

Переодевать ребенка следует чаще — каждые 2-2,5 часа. Длительное нахождение в памперсе увеличивает потоотделение. Если кожа грудничка постоянно влажная и под впитывающими трусиками появляются опрелости, родителям придется пожертвовать собственным удобством и использовать марлевые подгузники.

Купание

Многие педиатры считают, что пока пупочек не сформировался, и отросток с прищепкой не отпал, объем гигиенических мероприятий следует ограничить протиранием тела влажными салфетками и подмыванием паховой области. Но если ребенок сильно преет, без купания не обойтись.

Рекомендации по гигиеническим процедурам, пока кровоточит пупок:

  1. Детскую ванну обрабатывают дезинфицирующими средствами и тщательно промывают.
  2. Воду кипятят, а затем остужают до +37°С.
  3. Марганцовка — эффективный антисептик, но если ее много, кожа пересохнет, и корочка на пупочной ранке начнет отшелушиваться раньше времени. Поэтому лучше в воду добавлять отвар череды или ромашки. 3 ст. л. высушенной травы заливают 3 стаканами кипятка, кипятят 15 минут и тщательно процеживают.
  4. При использовании марганцовки нужно проследить, чтобы все кристаллы полностью растворились. В детскую ванну добавляют не более 1,5 г Перманганата калия.
  5. Перед купанием на живот младенца не выкладывают. Опускают в купель, поддерживая руками затылок и спинку. Прикосновения к животу нужно избегать.
  6. Губкой живот не протирают. Поливая водой, струю направляют на плечи.

После купания пупок повторно обрабатывают. Если корочки легко отделяются, и кровотечения не возникает, их удаляют с помощью ватной палочки. Кожу протирают Мирамистином или Хлоргексидином.

Когда нужно обратиться к врачу

Если ранка не подживает, и после каждой плановой обработки течет у новорожденного кровь из пупка, нужно обратиться к педиатру. Но это не единственный фактор, свидетельствующий о том, что регенеративный процесс затягивается или появляется опасность для младенца.

На воспаление указывает гиперемия (покраснение) и отек кожи около пупочной ранки, появление неприятного гнилостного запаха, общее повышение температуры, нагноение струпа. Педиатра следует поставить в известность, если кровоточащая рана не заживает дольше 3-4 недель, из-под корочки выделяется гной, пораженная поверхность кожного покрова расширяется.

Омфалит (бактериальный воспалительный процесс дна пупочной ранки, чаще вызываемый внедрением золотистого стафилококка), образование грануляций и дерматит требуют лечения. Какие методы применить, должен решить врач. Может потребоваться назначение антибиотиков, физиотерапевтических процедур и даже хирургическое вмешательство.

Запрещенные действия

В первые дни после рождения ребенка кровит пупок после каждой обработки. Пугаться не нужно, когда растягивают пупочное кольцо, целостность капилляров нарушается. Как только засохшая пуповина отпадет, ранку следует аккуратно промокнуть, чтобы не повредить формирующуюся корочку.

Нельзя накладывать на пупок новорожденного повязку или заклеивать его лейкопластырем, даже на время купания. Повышенная влажность и отсутствие воздуха создают благоприятные условия для развития болезнетворных бактерий.

Не стоит расширять ассортимент антисептиков. Кожу можно обрабатывать перекисью водорода, зеленкой, Хлоргексидином или Мирамистином. Препараты системного действия с антибиотиками, антимикробными составляющими или гормонами применяют только по назначению педиатра. Использование народных средств на этом этапе представляет опасность.

Часто ранку не беспокоят. В первые недели после рождения антисептики наносят 2 раза в день, когда струп отшелушился -1 раз. При повышенной кровоточивости количество манипуляций можно увеличить до трех раз в сутки. Не следует лишний раз трогать пупок, пока заживление затягивается.

Скорость заживления ранки зависит не только от состояния младенца, но и правильного ухода. Если лишний раз струп не травмировать, не отдирать и не размачивать корочку, регулярно проводить манипуляции по обработке и делать воздушные ванны, через месяц пупок полностью заживет.

Кровь из пупка у новорожденных: причины, лечение и профилактика

На чтение 7 мин. Просмотров 8 Опубликовано Обновлено

После родов пуповина отрезается на расстоянии 2,5-3,5 см от животика младенца. Оставшийся кончик скручивают и зажимают пластмассовой скрепкой. При нормальном заживлении он отпадает через 1-1,5 недели, оставляя после себя ранку, покрытую корочкой. Если все идет хорошо, без осложнений, она заживает через 3-4 недели от момента родов.

Основные причины появления крови из пупка у новорожденных

Неправильное завязывание пуповины может привести к кровоточивости

При заживлении ранка может немного подкравливать при отслоении корочек. Это временное явление. Но если кровотечение обильное или ранка не заживает больше месяца с момента родов, требуется вмешательство врача.

Среди причин, вызывающих кровотечение и задержку заживления пупка необходимо отметить следующие:

К плохому заживлению пупка может привести слабый иммунитет ребёнка, а также гипотиреоз – заболевание щитовидной железы, приводящее к недостаточной выработке железой трийодтиронина и тироксина и, как следствие, к нарушению метаболизма.

Тревожные признаки

Покраснение и отечность пупочной впадины

О серьезности момента, требующего обязательного обращения к врачу, говорят следующие симптомы:

  • Пупок дольше одного месяца с момента родов не заживает, продолжает кровить.
  • Поверхность ранки не уменьшается или даже увеличивается.
  • Покраснение и/или отек пупочной области вокруг ранки.
  • Появление в ней гноя, плохой запах из пупка.
  • Образование грануляций в пупке. Болезнь называется «фунгус». Вначале проявляет себя красным грибовидным пузырьком, трансформирующимся со временем в «виноградную гроздь». Это серьезная патология, вызываемая обычно золотистым стафилококком. Требует антибиотикотерапии, физиотерапевтического или даже хирургического лечения.
  • Сильное выпирание пупка.

Общее ухудшение состояния младенца – повышение температуры, отказ от еды, беспокойство и капризничанье без видимых причин – также может указывать на проблему с заживлением пупа.

Методы терапии

Обработку пупочной раны производят раствором Хлоргексидина

Лечение труднозаживляемого пупка не представляет особой сложности, сводится в основном к местным обеззараживающим процедурам и созданию благоприятных условий для заживления ранки.

Первичное обеззараживание проводят перекисью водорода, закрепляют эффект зеленкой, хлоргексидином, хлорофиллиптом или мирамистином. Обработку проводят 2-3 в сутки, обязательно с утра и после купания.

Техника обеззараживания:

  • Растягивают пальцами пупочное кольцо, капают пипеткой 2-3 капли перекись водорода на ранку. В отличие от ватного тампона пипетка позволяет нанести раствор точно на ранку, не затрагивая окружающих тканей.
  • Дают время на пенообразование.
  • Аккуратно удаляют размокшие корочки ватной палочкой, и просушивают ранку тампоном из ваты или бинта. Струпья, которые прочно держатся, оставляют на месте, их отдирание может привести к сильному кровотечению.
  • Наносят на рану зелёнку. Ее можно заменить хлоргексидином, хлорофиллиптом или мирамистином.

Манипуляции должны быть аккуратными, не раздражающими окружающие пупок ткани.

Создание условий для быстрого заживления заключается в обеспечении свободного притока воздуха к ранке, а также недопущение ее намокания и травмирования.

Используя подгузник, необходимо следить, чтобы он не касался пупка

Верхний край подгузника следует загнуть, чтобы он не закрывал пупок. Можно использовать подгузник с уже готовым вырезом.

Нужно следить, чтобы грудничок не потел, поскольку пот раздражает и воспаляет ранку. Нужно менять памперсы почаще.

Очень важно, чтобы до тех пор, пока пупок полностью не заживет, малыш не лежал на животе. От его движений ранка может закровить.

Рекомендации по купанию младенца с кровоточащим пупком

Если кровоточит пупочная ранка у новорожденного, мыть его нужно аккуратно, соблюдая определенные правила.

  • Перед купанием ванна обрабатывается антисептическим средством.
  • Используют обязательно кипяченую, охлажденную до 37 °C воду.
  • В нее можно добавить немного марганцовки – до светло-розового цвета, не больше 1,5 г перманганата калия. При этом нужно проследить, чтобы все кристаллы растворились воде.
  • Желательно также добавить в ванну отвар антисептических трав – ромашки, череды. Рецепт его приготовления следующий: 3 столовые ложки сухой травы заливают 0,75-1 л кипяченой воды, доводят до кипения и кипятят на малом огне около 15 минут, после чего процеживают.
  • Младенец в ванной должен лежать на спине. Вода не должна покрывать пупочную область. Нужно следить, чтоб на нее не попадали брызги.

После купания тело малыша нужно хорошо просушить и провести стандартную процедуру обеззараживания пупка.

Чего делать нельзя

Нельзя заклеивать кровоточащую ранку пластырем

Иногда мамы пытаются обрабатывать пупок, исходя из собственного опыта лечения ран, используя не только медикаментозные препараты, но и народные средства. Делать это не рекомендуется, самостоятельное лечение вместо пользы можно принести вред. В частности, нельзя делать следующее:

  • Накладывать на пупок повязку или заклеивать ранку пластырем. Нехватка воздуха препятствует высыханию пупка, создает условия для развития патогенных микроорганизмов.
  • Мочить ранку. Можно на время вообще отказаться от купания, заменив его обтиранием влажными салфетками.
  • Мириться со слишком долгим заживлением. Если ранка не заживает дольше месяца, необходимо обратиться к врачу. Непринятие мер может привести к опасной инфекции, в самом худшем случае – к сепсису. Наиболее опасные бактерии, которыми может инфицироваться малыш со слабым иммунитетом – золотистый стафилококк.
  • Применять по своей инициативе другие способы лечения, какими бы эффективными они не считались.
  • Использовать народные средства – за исключением тех, которые разрешил врач.
  • Раздражать ранку слишком частым вмешательством в процесс заживления. Обеззараживание и чистку пупка нужно проводить не чаще 3 раз. Оптимальное количество – два раза. В конце заживления можно ограничиться одной обработкой в сутки.
  • Использовать мази и кремы.

Ассортимент применяемых антисептиков расширять не нужно. Известный педиатр Комаровский считает, что использование антисептических препаратов должно быть сведено к минимуму. В большинстве случаев для заживления ранки достаточно детского мыла и ватного тампона.

Профилактические меры

Температура воды при купании должна быть 35-37 градусов

Чтобы предотвратить возникновение проблем с пупком малыша, нужно придерживаться нескольких несложных правил.

  • Перед уходом за ребенком маме нужно мыть руки с мылом.
  • Купать малыша нужно только в кипяченой воде, охлажденной до комфортной температуры – 35-37 °C. Добавлять в воду обеззараживающие или иного действия растворы – марганцовку, отвары трав – нужно только после консультаций с врачом, который знаком с анамнезом младенца.
  • Вытирать малыша после купания нужно с осторожностью. Воду в области пупка следует удалять не вытирающими, а промакивающими движениями. При этом нельзя оставлять тело мокрым. Влажность способствует размножению бактерий, и ухудшает условия заживления пупочной ранки.
  • Очень полезны воздушные ванны. Кожа должна свободно «дышать». Летом это не создает проблем, а вот зимой нужно постараться избежать переохлаждения. Оно не менее опасно, чем перегрев и потливость.
  • Выбирая подгузники, колготки и ползунки нужно уделить внимание их размеру. Одежда не должна быть слишком тесной в области пупка, чтобы не натирать ранку. Обязательное требование – немедленная замена мокрых памперсов, чтобы не допустить размокания и воспаления пупка. После стирки одежду малыша нужно обязательно проглаживать.

Нельзя касаться пупочной ранки посторонними предметами, которые могут быть нестерильными. Ватные палочки, не пропитанные антисептическим раствором, тоже считаются нестерильными.

Почему пупок новорожденного кровоточит? | БудьЛаска

Малышам и малышкам, которые еще развиваются у мамы в животике питание обеспечивается с помощью крупных сосудов, проходящих через пуповину. После рождения пуповину перевязывают и оставшаяся 2-3 сантиметровая культя впоследствии формирует пупок малыша.

Уже через несколько часов после перевязывания пуповины (в современных роддомах на пуповину накладывают специальный одноразовый пластмассовый зажим) остаток пуповины начинает подсыхать и через несколько дней самостоятельно отпадает. Не стоит тянуть за подсохший кусочек пуповины, даже если вам кажется что он уже должен отвалиться – это может повредить сосуды и вызвать кровотечение из пупка младенца. Однако даже в случае самопроизвольного отпадания пупочного остатка, сосуды, проходившие через место формирования пупка, могут незначительно  кровить еще какое-то время.

По мере заживления пупка кровь должна выделяться все меньше и примерно к концу 3 недели после рождения пупок должен быть полностью зажившим. При этом пупок ни при каких обстоятельствах не должен кровоточить все это время – обычно несколько капель крови может выделиться если задеть незаживший пупок одеждой или при проведении гигиенических процедур.

Почему пупок новорожденного кровит?

Почему еще из пупка новорожденного может выделяться кровь? Основные причины почему пупок новорожденного кровит  таковы:

  • После отпадения пуповинного остатка прошло мало времени и пупочек просто не успел зажить полностью;
  • Малыш слишком сильно и часто напрягает животик – тужится из-за запора, кашляет, подолгу сильно плачет;
  • В пупке проходит воспалительный процесс, который может сопровождаться выделением гноя из пупка новорожденного;
  • Неудобный памперс натирает пупочную ранку;
  • Уход за незажившим пупком осуществляется недостаточно аккуратно и регулярно травмирует корочку, закрывающую пупочную ранку.

Надо ли обращаться к врачу, если у новорожденного пупок кровоточит?

Следует обязательно обратиться к врачу если:

Внимание к состоянию малыша и правильный уход за пупочной ранкой новорожденного позволит избежать осложнений.

что делать, почему кровоточит на 2-3 неделе?

Уход за новорожденным ребенком – дело ответственное и серьезное. Когда он находился еще в животике у мамы, с ней его связывала пуповина, состоявшая из трех крупных сосудов. Пуповина призвана обеспечивать нормальное питание ребенку в утробе матери, но после рождения необходимость в ней отпадает. После рождения кровоток внутри нее прекращается, и акушерка ее перерезает, после чего накладывает на основание пуповины специально предназначенную скобку. Через 3-5 дней (иногда значительно позже) пупочный остаток у новорожденного отпадает вместе со скобкой, а на его месте остается небольшая ранка, которая в норме заживает к концу 3-ей недели жизни ребенка.

Как и любая другая ранка пупочек заживает около 3-х недель, чтобы снизить вероятность кровоточивости необходимо соблюдать все правила гигиены

Уход за пупочной ранкой

До момента заживления за пупочной ранкой требуется особый уход. Прежде пупки новорожденных уже в родильном доме обрабатывались перекисью водорода, а после крепким раствором марганцовки. Современные неонатологи призывают мамочек отказаться от столь агрессивного воздействия на нежную кожу малыша, ведь спирт, раствор перманганата калия и прочие химические элементы травмируют пупок, мешая ему заживать быстрее.

Практика показывает, что если пупочную область просто содержать в сухости и чистоте, то она заживет в течение 7-10 дней самостоятельно. Иногда бывает так, что при самом тщательном уходе пупочек у новорожденного все-таки не заживает и даже кровит. В результате может появиться нагноение и начаться воспалительный процесс, и если на первых порах можно самостоятельно разобраться с этой проблемой, то длительно незаживающая ранка должна стать предметом беспокойства молодой мамы.

Почему кровит пупочная ранка?

Пупок кровит далеко не у всех: в норме он начинает заживать через несколько дней после рождения ребенка. Есть ряд причин, по которым через положенное время ранка у новорожденных не заживает:

  • Механическая травма, когда пупочный остаток уже отпал и подсох, но во время пеленания и смены подгузника подсохшая корочка случайно отрывается, отчего пупок и начинает кровоточить. Такая ранка неопасна, потому что кровит совсем недолго: может выделиться несколько капель крови, после чего вновь образуется коросточка.
Многие врачи сейчас советуют с большой осторожностью относиться к медикаментозной обработке пупка, выставляя приоритет на сохранение чистоты и сухости. Подгузники новорожденным также надо подбирать специальные – с выемкой для пупочка
  • Заживление идет гораздо дольше, если пуповина была слишком толстой. В этом случае площадь заживления больше и процесс регенерации происходит дольше, чем у других детей. Следовательно, длительное заживление – еще одна распространенная причина кровотечения из пупка.
  • После отделения пупочной культи остается открытая рана, на ее месте происходит грануляция, то есть образуются новые клубочки сосудов: они обволакиваются новообразовавшейся тканью. Выглядит это так, будто внутри дна пупочной ранки образовался шарик, который начинает кровить просто при его затрагивании.
  • Неправильная обработка пупка тоже может стать причиной длительной регенерации. Особо усердные мамы слишком часто обрабатывают ранку перекисью водорода или спиртовыми растворами, повреждая нежную кожу ребенка, не давая ей восстановиться самостоятельно.
  • Сниженный иммунитет тоже может препятствовать заживлению. Если ребенок недоношенный или слабый от рождения, то все жизненные процессы у него протекают медленно, включая и восстановление поврежденной ткани.

Что делать, если кровит пупок?

Если в роддоме медицинские процедуры оказывали квалифицированные медсестры, а вы не особенно вникали во все тонкости, то увидеть кровоточащий пупок дома достаточно страшно для молодых родителей. Что в этом случае делать?

Не бросайтесь в панику, просто капните 2-3 капельки перекиси водорода (а она уже заранее должна быть приобретена вашими родственниками в составе аптечки для новорожденного) и аккуратно обработайте ранку. Лучше не трите, а приложите ватку со средством к кровоточащему месту, после чего осторожно уберите все корочки с пупка и уже во второй раз обработайте пупок бриллиантовой зеленью или раствором хлорофиллипта.

По возможности о случившемся сразу сообщите своему участковому врачу, но если кровотечение не прекращается, а наоборот усиливается, лучше вызвать бригаду “скорой помощи”. Перед плановым осмотром педиатра лучше не мазать пупок зеленкой или марганцовкой, так как окрашивание в яркий цвет затруднит постановку диагноза.

Чаще всего мамочки производят обработку зеленкой, но по последним рекомендациям педиатров лучше применять перекись и 1% спиртовой хлорофиллипт

Вы ни за что не столкнетесь с проблемой длительно кровоточащего пупка, если будете выполнять простые рекомендации:

  • обеспечьте правильный и своевременный уход за пупком своему ребенку сразу после выписки из роддома;
  • купая малыша, используйте только кипяченую воду до тех пор, пока пупок не заживет;
  • поясок от подгузника нужно подгибать или пользоваться специальными подгузниками с вырезом для пупка, чтобы он находился в сухости и не опревал;
  • нужно подбирать просторную одежду, чтобы она не давила на область пупка;
  • по рекомендации неонатолога родильного дома или участкового педиатра, используйте средства для обработки пупка, выписанные для вас индивидуально: хлорофиллипт, фукорцин или Банеоцин;
  • чаще большинство мам все-таки обходится традиционной зеленкой.

Чем опасно длительное кровотечение?

Понять, почему именно закровил пупок у вашего младенца, поможет ваш участковый педиатр, потому что в некоторых случаях без врачебной помощи нельзя не обойтись. Итак, необходимо срочно обратиться за помощью к доктору, если:

  • прошло уже больше 2 недель, а ранка кровоточит;
  • вокруг пупка появляется покраснение или отек;
  • внутри пупочной ранки постоянно есть мокнущие участки кожи;
  • при повреждении появляется сукровица и даже гной.

Во всех этих случаях обязательно требуется консультация детского врача-педиатра.

Если пупок постоянно кровоточит и уже образовалось нагноение, это может быть признаками омфалита (воспаления кожи и подкожной клетчатки в области пупочной ранки). Поскольку самостоятельно поставить диагноз не получится, следует показать малыша специалистам.

Омфалит опасен, а его лечение может потребовать условий больницы, поэтому нужно срочно обратиться за врачебной помощью, чтобы не допустить таких серьезных осложнений, как флегмона или перитонит. Об этом часто предупреждает Евгений Олегович – ведущий популярной у молодых мамочек передачи “Школа доктора Комаровского”.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

у взрослого, новорожденного, ребенка, причины, что делать, как остановить

Пупок представляет собой внешнее тканевое образование, расположенное на брюшной стенке. После рождения происходит заживление пупочной ранки и запустевание кровеносных сосудов пупка. Вместе с тем, в медицинской практике не так уж и редкими бывают случаи, когда наблюдается кровь из пупка, что тогда делать?

Причины

Причины крови из пупка могут быть заболевания самого пупка. Кроме того, некоторые нарушения и патологии в организме могут проявляться таким симптомом как кровотечение из пупка. Кровотечение из пупка могут быть разного характера: кровяные, гнойные, серозные.

Любые кровяные выделения из пупка должны быть поводом для обращения к врачу.

У взрослых

Наиболее распространенной данная патология считается среди новорожденных, но тем не менее, бывают случаи, когда кровяные выделения из пупка у взрослых.

Кровь из пупка у взрослого человека может свидетельствовать о разных патологиях. Чаще всего встречаются воспаления кожи пупочной ямки, которые в медицинской практике называются омфалитом. Для этого заболевания характерны гнойные и серозные выделения из пупка разной степени. Возбудителем данного заболевания являются микроорганизмы и грибки.

Если лечение кровотечения с пупка не назначено вовремя, часто возникают такие осложнения, как гангрена передней брюшной стенки, рожистое воспаление, локальный или распространенный перитонит.

Омфалит

Существует три формы омфалита: самая простая ‒ мокнущий пупок, выделяясь жидкость из пупка засыхает и образует корочки. Вторая стадия называется флегмонозной формой, при которой происходит воспаление окружающих тканей. Данное состояние сопровождается высокой температурой и ухудшением общего самочувствия. При третьей стадии омфалита (некротическая форма) воспаление проникает внутрь и может вызвать перитонит. При этом, происходит образование язв и появление синяков.

Кровь из пупка у взрослых может выделяться и во время заживления омфалита. Во время обработки воспаленного пупка могут быть повреждены грануляционные ткани, которые разрослись во время болезни.

Свищи, врожденные или приобретенные, могут быть причинами кровотечений разной интенсивности из пупка. На первоначальных стадиях выделения обычно прозрачные, но с развитием воспаления, в выделениях из сосудов пуповины может появляться гной и кровь.

У женщин кровянистые выделения из пупка могут свидетельствовать о таком заболевании, как эндометриоз пупка. При этом заболевании эндометрий прорастает в переднюю брюшную стенку и тогда и появляются выделения крови. Наиболее интенсивно кровь из пупка при этом заболевании выделяется во время менструального цикла.

При врожденной аномалии называемой кистой урахуса, которая возникает в период внутриутробного развития, часто наблюдаются кровотечения из пупка. Сложность диагностики данной патологии заключается в том, что это нарушение проявляется только с возрастом.

Кровь из пупка у девушки может появиться и во время установки различных ювелирных изделий. Чаще всего это происходит при нарушении технологии проведения пирсинга или недостаточно качественной антисептической обработки области пупка.

Пирсинг

У новорожденных

Причины возникновения крови из пупка новорожденного могут быть следующие: во-первых, еще не закончилось заживление пупочной ранки. У каждого новорожденного этот процесс протекает индивидуально, у одних заживление полностью происходит за несколько дней, у других может продолжаться в течение первого месяца жизни.

Кровяные выделения из пупка у ребенка могут быть спровоцированы частым и длительным напряжением брюшного пресса. У малышей это состояние возникает при частом и сильном плаче, при запорах или кашле. Особенно внимательно надо относится к использованию памперсов при заживлении пупка, необходимо исключить натирание этого места памперсами или использовать подгузники со специальной выемкой для пупка.

В случае несоблюдения гигиены пупка или из-за нарушения технологии обработки пупочной ранки, тоже могут возникнуть сильные кровотечения.

Симптомы

Выделения с кровью из пупка могут сопровождаться различными симптомами и, в большей степени, зависят от причин, вызвавших данную патологию:

  • отечность и гиперемия пупка и области вокруг него;
  • выделения часто сопровождаются неприятным запахом;
  • изменение цветности кожи в области пупка;
  • в некоторых случаях наблюдается повышение температуры;
  • болезненность брюшной полости;
  • появление синяков в области пупка;
  • характерные тянущие боли в животе (у женщин).

Диагностика

Современные методы диагностики крови из пупка включают в себя первичный осмотр пациента, общий анализ крови, взятие мазка из пупка.

В особо тяжелых случаях назначается УЗИ (ультразвуковое исследование сосудов) брюшной полости, анализ мочи, рентген.

Лечение и профилактика

Лечение у взрослых кровяных выделений из пупка может быть проведено медикаментозными препаратами, антибактериальной терапией, обработкой мест воспаления различными препаратами. В некоторых, особо сложных случаях, необходимо бывает хирургическое вмешательство.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу, если не заживает пупок у ребенка? В данном случае необходимо иметь в виду, что уже к третьей недели после рождения ребенка пупочная ранка должна полностью зажить. Если заживление пупка не наступило ‒ это повод для обращения к врачу. Особые опасения у родителей должны возникнуть при продолжительном выделении крови из пупка. Если при этом пупок у ребенка еще и необычно выпячивается, тогда необходима консультация неонатолога.

Заживление пупочной раны у новорожденного

Мерами профилактики кровотечений из пупка являются соблюдение следующих правил:

  1. Соблюдение личной гигиены как для малышей, так и для взрослых. Пупок регулярно нужно очищать от скапливающейся грязи, лучше всего это делать во время приема ванны или душа. Достаточно промыть пупок водой с мылом, делать это необходимо очень аккуратно, чтобы не повредить.
  2. Если на пупке образовались корочки, но при этом отсутствуют какие-либо выделения, тогда можно смазать пупок любым косметическим или растительным маслом, а потом отмякшие корочки аккуратно удалить с помощью ватной палочки.
  3. Если в пупке пирсинг для обработки и очищения не рекомендуется использовать средства, содержащие в своем составе спирт.

При обработке пупка новорожденного необходимо соблюдать меры предосторожности, особенно это касается если пупочная ранка еще не зажила. Рекомендуется обрабатывать пупок перекисью водорода, зеленкой или разведенным раствором марганцовки. Обрабатывается пупок при помощи ватных дисков и пипетки. Пипеткой набирается несколько капель дезинфицирующего раствора и капается в пупок, далее промокнуть пупок и область вокруг него сухим ватным диском. Тщательно следить, чтобы из пупочной ранки не появлялись никакие кровяные выделения.

Но что делать, если кровь из пупка начала более интенсивно выделяться? В этом случае для остановки кровотечения из пупа рекомендуется обработать пупок 3%-ой перекисью водорода. Если кровотечение пупка не удалось остановить, срочно обратитесь к врачу.

Первая помощь при кровотечении

Для оказания первой помощи при кровотечении из пупка, нужно иметь в виду, что оно бывает из-за поражений сосудов или из-за механических повреждений пупочной области. При тяжелом кровотечении больного необходимо уложить на кровать, на пупок положить повязку и вызвать скорую помощь.

Лечение кровотечений из пупка назначается исходя из причин, вызвавших данное нарушение.

Причины возникновения крови в пупке у взрослых и детей

Пупок, как привычный атрибут человеческого тела, находится в центре пупочной области, являющейся её внешней стенкой. Всем известно, что в утробе матери именно пуповиной связан ребёнок с организмом беременной женщины. При рождении пуповину отрезают, прежде дав возможность крови малыша вернуться к нему. Опытный акушер завязывает оставшийся кусочек пуповины, формируя углубление и форму пупка.

Хвостик пупка, как инородное тело со временем отсыхает, и на его месте появляется маленькая ямка.

Причины выделений у новорождённых

В период отсыхания остатка пуповины необходимо следить за ним. К сожалению, он может развязаться, тогда начинает идти кровь, и высок риск занесения инфекции, которая может привести к более сложным воспалительным процессам и заболеваниям.

Гигиена пупка очень важна на первых днях жизни, вплоть до его заживления. Ватной палочкой область пупка обрабатывают перекисью водорода, при этом раздвигая ткани узелка. Не стоит бояться, эта процедура практически безболезненна для ребёнка. Если при этом заметна пенистая реакция, значит, внутри есть кровь. В первую неделю, а то и первых восемь дней, это нормальный процесс заживления. Если кожа вокруг пупка припухла, имеет красноватый оттенок и он кровит, рекомендовано немедленное посещение неонатолога. Врач поставит диагноз с целью исключения появления острого инфицирования – омфалита.

У новорожденных возможен неприятный гнилостный запах из пупка – это тоже тревожный показатель. Родители должны обработать его слабым спиртовым раствором и немедленно отвезти ребёнка доктору.

За детским пупком необходим уход – обязательное протирание слабым спиртовым раствором, перекисью водорода, антисептиками. Идеально подойдёт порошок арники, помимо антисептического, он имеет ещё и заживляющее свойство. Ранка накрывается небольшим кусочком стерильного бинта и для его фиксации на животик одевается специальная сеточка.

Бывают случаи, когда из пупка новорождённого идет кровь в течение нескольких дней. Симптомы не очень хорошие, это сигнал для визита к неонатологу. Такие проявления возможны при гранулеме пупка – срастания соединительных тканей и сосудов, причём их рост в месте соединения с пуповинным «хвостиком» происходит стремительно. Обычно врачи прижигают нитратом серебра это место, останавливая, таким образом, рост клеток соединительных тканей.

Можно выделить два вида кровотечения из пупка:

  • Сосудистое — возникает как результат неправильного или некачественно сформированного узелка пуповины у малышей. Иногда идет кровь как реакция на повышенное давление в малом круге кровообращения при гипоксии, при врождённых пороках сердца, а также кровь идет из гранулирующей ранки;
  • Заболевание сепсисом, гемофилией, тромбоцитопенической пурпурой.

В случае сильного кровотечения из пупка необходимо оказать неотложную медицинскую помощь. В первую очередь накладываются на пупок кровоостанавливающие (гемостатические) средства местного действия, например повязку с гамма-глобулином или смоченную тромбином. Кроме того, вводят аскорбиновую кислоту, осуществляют переливание крови новорожденному и делают внутримышечные инъекции викасола.

Почему появляется кровь у взрослого?

Как ни странно, пупок взрослого человека тоже может кровить. Причины этого могут быть разные – начиная от травмы, заканчивая серьёзными заболеваниями.

Травма

Вероятность расцарапать пупок невелика, но такие случаи бывают по неосторожности. Иногда пупок можно поранить ногтями или острыми предметами. В таком случае, следует обработать рану антисептиком и наложить стерильную повязку. Заклеивать пластырем не рекомендуется. К ране должен поступать воздух для быстрейшего заживления.

Пирсинг

Сколько металлических украшений можно вешать на пупок? Ограничений нет. Изящное изделие на плоском животике девушки выглядит очень сексуально. После прокола, пока ранка свежа, возможны случаи выделения крови. Многое зависит от качества металла и того, как прокололи пупочную стенку (можно проколоть сосуд). Если материал нестерилен, то занесение инфекции случается в 100% случаев. Нагноение или кровь из пупка могут стать причиной серьёзных болезней, привести к хирургическому вмешательству.

Эндометриоз

Он случается в результате прорастания эндометрия в ткани брюшной стенки. Симптоматика при эндометриозе – кровь появляется в пупке у женщин в предменструальный период, во время месячных, а также на протяжении нескольких дней после их окончания. С такой проблемой поможет справиться только специалист.

Свищи

Они бывают двух типов: врождённые и приобретённые. Приобретённый свищ появляется как результат возникновения гнойника, который или воспалился или омертвел. Выход свища в пупочную область сопровождается гнойными выделениями, иногда идет кровь. Чаще всего случаи появления свища связаны с ущемлением пупочной грыжи.

Воспаление врождённого свища может произойти в любом возрасте, симптоматика такая же, как и в случае появления приобретённого свища пупка.

Омфалит

Это воспаление, возникшее на коже пупочного углубления. Болезнь имеет несколько степеней и вызывается различными инфекциями, микробами и агрессивными микроорганизмами. На первой стадии выделения имеют творожистую консистенцию или гнойную, гнилостную, при этом выделяются пузырьки дурно пахнущего газа.

Если заживление не произошло, то наступает вторая стадия – периартериит и перифлебит. Болезнь провоцируется проникновением инфекции в сосуды. На фоне этого появляются плотные тяжи, они заметно отходят от пупка и имеют багровый цвет.
Если инфекция проникла в кожную клетчатку, то третья стадия протекания болезни переходит в гангрену или рожу брюшины, дальше возможен перитонит.

В домашних условиях лечение первой стадии омфалита происходит путём обрабатывания пупка 3% раствором перекиси водорода (можно заменить раствором 0,02% фурацилина), потом смазывают пупок раствором бриллиантовой зелени. У новорожденных больных омфалитом пупок может приобрести выпуклую форму, тогда ранку нужно прижигать палочкой ляписа. Назначается комплекс антибиотиков, как для малышей, так и для взрослых. Пропиваются иммуномодуляторы, пробиотики и витамины.

Грануляционная ткань

Повреждение грануляционной ткани возможно не только у новорожденных, но и у взрослых. Разрастание ткани происходит на месте заживления омфалита. Если повредить грануляции, то кровь идет из пупка, тогда нужно принимать меры для её остановки и следить за заживлением пупочной ткани.

Соблюдение гигиены новорожденных, правильный уход за узелком пупка, использование антисептиков способствует скорейшему заживлению. Для взрослых рекомендуется следить за своим телом, при появлении необычных симптомов – нагноений, воспалений, болей, выделений любой консистенции, первым делом, необходимо обработать пупок и обратиться за консультацией специалиста.

Как я стал врачом? Довольно-таки трудный вопрос… Если задуматься — выбора и не было. Я родился в семье врача реаниматолога, и каждый день за ужином я слышал рассказ отца о том, как же прошел его день. В детстве это всё казалось фантастичным, за гранью реальности. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

3 основных правила обработки пупочной ранки от неотнатолога

Последнее обновление статьи:

Каких-то лет 10 назад ситуация в акушерстве кардинально отличалась от настоящей. Каждого малыша после рождения мгновенно забирали на стол, осматривали, проверяли проходимость пищевода и ануса катетерами, обрезали пуповину и перевязывали специальной ниточкой.

Младенца тут же мыли в воде и туго заворачивали в пелёнки. Затем отправляли в отделение новорождённых, а матерям приносили лишь на кормление. Сегодня ситуация изменилась.

 

Теперь ребёнка стараются как можно дольше оставлять на животе у матери, осмотр проводят с минимальным вмешательством, а на пуповинный остаток накладывают зажим. Вместе с уменьшением осложнений у младенцев возросло количество вопросов у мам.

Что делать с пуповиной дома?

Многие мамочки, увидев впервые пуповину малыша, боятся её трогать. Думают, что ребёнку это принесет дискомфорт. На самом деле — нет. В пуповине отсутствуют болевые рецепторы, поэтому манипуляции с «пупом» абсолютно безболезненны.

При уходе за пуповинным остатком у новорождённых нужно соблюдать 3 основных правила.

  1. Не оставлять остаток под подгузником. Если пуповина остаётся под ним, то она начинает загнивать и неприятно пахнуть. Поэтому этого делать не нужно. Если надеваете на новорождённого подгузник, старайтесь сделать это под зажимом.
  2. При проведении водных процедур как можно меньше мочить. Хоть и говорят, что с пуповинным остатком можно купать ребёнка, на практике такие пупы отпадают гораздо дольше, чем при ведении сухим методом. К тому же они могут загнивать.
  3. Не стоит обрабатывать «нормальный» пуповинный остаток перекисью водорода, зелёнкой. Это ни к чему не приведёт, и быстрее он не отвалится.

Тут хочется процитировать доктора Комаровского:«Использование сильных антисептиков препятствует размножению бактерий, которые ответственны за процесс «высыхания пупка».

Что делать после того, как пуповинный остаток отпал?

Это может произойти и в роддоме, и после выписки домой.

В настоящее время педиатры рекомендуют ранку не трогать. Но, честно говоря, зрелище иногда пугает мамочек.

После отпадения пуповинного остатка в пупочной ранке могут оставаться сгустки крови, сукровица, корочки. Также она может кровить.

При скоплении кровяных корочек область ранки можно обработать перекисью водорода, а сверху прижечь спиртовым раствором салициловой кислоты.

Эти процедуры можно делать до тех пор, пока ранка полностью не затянется.

Почему кровоточит пупок у новорождённых?

В неонатологической практике выделяют несколько состояний, при которых кровит пупок у новорождённого.

  1. Кровотечение вследствие травмы. Если углубляться в теорию, то пуповина новорождённого состоит из пупочных артерий, пупочной вены и вартонова студня. Чем крупнее ребёнок, тем больше его сосуды и толще его пуповина. Поэтому, если пуповина «сочная», процесс высыхания происходит медленнее, а травматизация пупочной ранки легче.
  2. Кровотечение вследствие воспалительного процесса. Ещё одно тяжёлое осложнение – это омфалит (воспаление пупка). Пупочная ранка при плохой обработке является отличными входными воротами для инфекции. В этом случае микроорганизмы локализуются изначально в области пупочного кольца, вызывая нагноение и расплавление тканей. В дальнейшем инфекция распространяется по сосудам дальше и вызывает флебит пупочных сосудов. Самым опасным для жизни осложнением является сепсис.
  3. Кровотечение вследствие нарушений свёртываемости крови. Кровотечение из пупка у грудничка может служить первым признаком такого заболевания, как гемофилия. При гипотиреозе также можно наблюдать подобную картину. Бить тревогу раньше времени по этому поводу не стоит. Чаще всего эти заболевания выявляются ещё врачами-неонатологами в роддоме.

Если пупочек у новорождённых кровит

Что же всё-таки предпринять, если кровоточит пупок у новорождённого?

  1. Для начала – не пугаемся. Если кровит пупок у малыша слабо (кровь не должна вытекать струёй, как правило, она выходит капельками), можно обработать пупок новорождённого перекисью водорода и больше ничего не делать. Перекись обладает свойством сворачивать кровь.
  2. Если пупок всё равно подкравливает, следует налить перекись на стерильный бинт или вату и приложить к ранке. Подержать некоторое время.
  3. Если же пупок кровит слишком долго или скорость вытекания крови слишком велика, нужно незамедлительно звонить в «скорую». Поскольку под безобидными кровянистыми выделениями иногда скрывается масса грозных осложнений.
  4. Пока ждёте «скорую», попробуйте остановить кровь самостоятельно. Возьмите стерильную вату или бинт, обработайте её перекисью и с лёгким усилием придавите ранку. Если дома есть гемостатическая губка, её также можно приложить к месту кровотечения.

Напоследок хочется отметить, что если у малыша кровоточащий пупок, то нужно обязательно сообщить об этом вашему педиатру. Здоровья вам и вашим детям!

Оценка статьи:

Загрузка…

Почему родителям следует сохранить пуповинную кровь своего ребенка и отдать ее

Кровь, остающаяся в пуповине и плаценте после рождения ребенка, содержит особые клетки, которые могут лечить и даже вылечивать некоторые серьезные заболевания. Кровь можно собирать и хранить — и это то, что многие частные банки пуповинной крови поощряют делать родителей на случай, если у их ребенка (или кого-то еще в семье) в будущем разовьется одно из этих заболеваний.

Американская академия педиатрии хочет, чтобы эту пуповинную кровь собирали родители.Но вместо того, чтобы оставить его себе, они хотели бы, чтобы они передали его в общественный банк пуповинной крови.

Пуповинная кровь содержит клетки, называемые гемопоэтическими стволовыми клетками. Эти клетки могут превращаться в клетки крови любого типа и могут использоваться для трансплантации, которые могут вылечить такие заболевания, как нарушения крови, иммунодефицит, метаболические заболевания и некоторые виды рака. Исследования открывают все больше и больше способов спасти жизни. Он драгоценен — ​​почти волшебен — и его абсолютно стоит сохранить.Это совершенно безопасно для ребенка и не повлияет на роды.

Болезни, которые лечат пуповинная кровь, не очень распространены, поэтому шансы на их развитие у любого конкретного ребенка невелики, но во всем мире от них страдают миллионы детей. Поэтому государственные банки крови используются в 30 раз чаще, чем частные. Если в семье есть известная генетическая проблема, которая подвергает ее риску развития болезни, которую можно лечить с помощью пуповинной крови, то имеет смысл оставить ее для использования в семье.Но если это не так, имеет смысл подарить его, потому что он, скорее всего, понадобится другой семье, чем семье ребенка.

Подача в государственный банк крови бесплатна, но банковские операции через частный банк стоят денег: сначала от 1000 до 2000 долларов, а затем от 100 до 200 долларов в год. Это большие деньги, а это значит, что у большинства семей, которые в конечном итоге нуждаются в пуповинной крови, нет личного запаса для них. Частные банки пуповинной крови также не обязаны соответствовать тем же стандартам аккредитации, что и государственные, а это означает, что пуповинная кровь может оказаться менее полезной, если в ней возникнет необходимость.

Только недавно мы осознали ценность пуповинной крови; до этого мы его выбросили. Мы до сих пор душераздирающе часто выбрасываем его. Для ее сбора требуется предварительное планирование, поэтому нам необходимо сообщить об этом всем, кто является или может быть будущим родителем, или всем, кто может знать будущего родителя и может рассказать им о донорстве пуповинной крови.

Когда вы сдаете пуповинную кровь, вы сдаете то, что вам вряд ли понадобится, и что может вылечить болезнь и спасти жизнь.Это просто потрясающе.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Комментарии для этой публикации закрыты.

Что такое банк пуповинной крови?

Что такое пуповинная кровь?

Пуповинная кровь — это кровь, которая остается в пуповине после рождения ребенка.Пуповинная кровь содержит много типов стволовых клеток с большим количеством гемопоэтических стволовых клеток (ГСК). Стволовые клетки — это мощные клетки, которые обладают естественной способностью превращаться в клетки других типов, регенерировать, обновлять и заменять поврежденные клетки здоровыми. Эти уникальные качества делают стволовые клетки ценными.

Кроветворные стволовые клетки, обнаруженные в пуповинной крови, отвечают за развитие крови и иммунной системы вашего ребенка. Фактически, HSC несут ответственность за поддержание нашей крови и иммунной системы на протяжении всей жизни!


Стволовые клетки пуповинной крови

Уже более тридцати лет стволовые клетки пуповинной крови используются для трансплантации стволовых клеток, чтобы помочь восстановить новую здоровую кровь и иммунную систему у пациентов.И из-за их уникальных качеств исследователи сейчас изучают возможность использования клеток пуповинной крови в исследованиях регенеративной медицины, чтобы увидеть, может ли пуповинная кровь стимулировать собственную систему восстановления организма при определенных состояниях, таких как аутизм.


Что такое банк пуповинной крови?

Банкинг пуповинной крови — не новая концепция. Семьи десятилетиями хранят пуповинную кровь, и, что более важно, многие семьи извлекли выгоду из своего решения открыть банк.

После рождения ребенка, даже после отсроченного пережатия пуповины, вы можете собирать и хранить пуповинную кровь или «хранить» ее для своей семьи.Банки пуповинной крови, иногда называемые банками стволовых клеток или сохранением стволовых клеток, — это процесс сбора крови, которая остается в пуповине, обработки крови для извлечения стволовых клеток и криогенного замораживания клеток для потенциального использования в медицине в будущем.


Узнайте, как банки пуповинной крови помогают семьям сегодня

Более 500 семей ViaCord использовали свою хранящуюся в банке пуповинную кровь для трансплантации или клинических исследований. Для многих семей, таких как семья Креббсов, доступ к пуповинной крови ребенка существенно изменил их жизнь.


Причины банка пуповинной крови

Семьи выбирают банк пуповинной крови для своего ребенка по многим причинам, в том числе:

Спокойствие
Семьи обретают душевное спокойствие, зная, что у них будет доступ к потенциальным медицинским ресурсам, если они когда-либо понадобятся.

Проверенные варианты использования
Пуповинная кровь используется в трансплантологии более тридцати лет, и сегодня ее можно использовать для лечения почти 80 состояний.

Текущие исследования
В клинических испытаниях регенеративной медицины используется пуповинная кровь для лечения таких состояний, как аутизм и церебральный паралич.

Легкий доступ
Пуповина обеспечивает простой и неинвазивный способ обезопасить ценные стволовые клетки, в отличие от получения стволовых клеток из костного мозга, что является инвазивной и болезненной процедурой или попыткой найти совпадение в государственном банке пуповинной крови

Замок в молодости
Сбор стволовых клеток сразу после рождения означает, что они не подвергались воздействию потенциально вредных факторов, таких как возраст или болезнь, влияющих на стволовые клетки, собранные в более позднем возрасте.

Держите его в семье
Ваш ребенок всегда является идеальным генетическим совпадением со стволовыми клетками его или ее пуповинной крови, а полные братья и сестры становятся частичным генетическим совпадением.


Кто может использовать пуповинную кровь вашего ребенка?

Часто возникает путаница относительно того, кто может использовать стволовые клетки пуповинной крови в лечении — ребенок, у которого они были взяты, или его брат или сестра? Короткий ответ — и то, и другое, но это очень сильно зависит от состояния, которое лечится.И в конечном итоге это решение лечащего врача.


Ваш малыш

Ваш ребенок может использовать свою пуповинную кровь для лечения некоторых негенетических заболеваний и рака. Для участия в некоторых клинических исследованиях требуется, чтобы дети имели доступ к собственной пуповинной крови. Возможные варианты использования:

Нейробластома | Аутизм | Детский церебральный паралич


Родственный брат

Брат или сестра, нуждающиеся в доноре стволовых клеток, могут использовать пуповинную кровь вашего ребенка.Лечение пуповинной кровью члена семьи примерно в два раза успешнее, чем лечение неродственника. Возможные варианты использования:

Заболевания крови | Раки | Синдромы недостаточности костного мозга

Подробнее об использовании пуповинной крови


Как собирают пуповинную кровь?

Сбор пуповинной крови безопасен, безболезнен и не повлияет на ваш план родов или время вашей связи с новорожденным.После рождения ребенка пуповина будет зажата и перерезана. Используя набор для сбора крови ViaCord, ваш медицинский работник вставит иглу в пуповину и позволит оставшейся крови стечь в наш мешок для сбора.

Когда сбор будет завершен, мы отправим курьера к вам, чтобы забрать ваш набор для сбора и перевезти его в лабораторию обработки ViaCord. Оказавшись в нашей лаборатории, специалисты лаборатории ViaCord приступают к обработке пуповинной крови, чтобы получить максимально возможный объем и качество стволовых клеток.

Подробнее о методах обработки и хранения ViaCord


Как работают банки пуповинной крови и пуповинной ткани?

ViaCord упрощает банковское обслуживание.

Мы разработали наш процесс, чтобы сделать выпекание пуповинной крови и тканей вашего ребенка максимально простым и удобным. Все, что необходимо вашему медицинскому работнику для сбора, входит в комплект для сбора ViaCord. Вот как это работает:


Зарегистрируйтесь с помощью ViaCord за считанные минуты онлайн или позвонив по телефону 866-668-4895


Мы отправим вам комплект для сбора ViaCord.



В знаменательный день принесите в больницу свой набор для сбора пожертвований! Отдайте его своему лечащему врачу.


Позвоните нам, когда сбор будет завершен, и мы отправим курьера, чтобы забрать его у вас.


Мы организуем транспортировку вашей коллекции в нашу лабораторию. Лаборатория обработки ViaCord работает 7 дней в неделю, 365 дней в году.

Вот и все! Мы сообщим вам, когда ваш комплект поступит в нашу лабораторию для обработки.

Узнайте больше о наших методах обработки и хранения



Ведение пуповинной и плацентарной крови и ее влияние на новорожденного

Было проведено сравнительное исследование количества эритроцитов и веса доношенного новорожденного. Использовали три группы: случаи, в которых пуповину зажимали сразу, те, в которых пуповине позволяли пульсировать в течение пяти минут, и те, в которых пуповина и плацентарная кровь забирались в ребенка.Стандарты и процедура были установлены так, чтобы было минимум ошибок. Были получены доказательства, показывающие, что младенцы в группах «пульсирующей» и «раздетой» получали значительное количество крови, что было полезно. Количество варьировалось, но когда использовался метод зачистки, доношенный ребенок получил около 100 куб. У младенцев, получавших эту кровь, было более высокое количество эритроцитов, более высокие значения гемоглобина, более высокий исходный вес, меньшая потеря веса и менее быстрая потеря веса. Считается, что дополнительное кровоснабжение особенно полезно для недоношенных детей и для тех младенцев, которые находятся в какой-либо степени шока после длительных родов, тяжелых родов, отслойки плаценты, предлежания плаценты или сдавления пуповины.Добавленная кровь приносит пользу ребенку, борясь с первоначальным шоком, помогая заполнить капиллярное русло расширяющихся легких, увеличивая запасы железа, уменьшая потребность кроветворных органов (особенно у недоношенных), защищая расщепление белков организма. и способствуя переходу от одного источника кислорода к другому. Как правило, пяти минут недостаточно, чтобы дождаться пульсации, если ребенок хочет получить свою норму доступной крови. Удаление пуповинной и плацентарной крови у младенца не является вредной процедурой, если выполняется осторожно, и особенно полезно в тех случаях, когда состояние матери или ребенка таково, что нецелесообразно ждать, пока матка физиологически вытеснит кровь в ребенка. .Дополнительная кровь не вызывает желтухи. Пульсация пуповины играет лишь второстепенную роль в процессе поступления крови к ребенку после второго периода родов. Давление сокращений матки на наполненную кровью плаценту, заставляющую кровь через пупочную вену попадать в ребенка, играет главную роль. В этом процессе могут помочь препараты питоцина и / или спорыньи. Анемичные матери имеют тенденцию рожать детей с анемией. Эксперименты с венозным давлением с использованием флебауманометра показали давление до и после снятия изоляции, силу сокращений матки на давление в пупочной вене и изменение давления при плаче и в состоянии покоя.Подача 100 куб. Отбор крови очень мало влияет на венозное давление ребенка, если делать это медленно. Если удаление проводится быстро, наблюдается кратковременный подъем с возвращением к норме в течение нескольких минут. Опрос 1900 дипломатов Американского совета акушерства и гинекологии показал, что существуют большие различия в управлении пуповинной и плацентарной кровью. Из 455 специалистов, которые удалили пуповину, пятеро посчитали, что наблюдается некоторое увеличение желтухи, а один сообщил о сердечно-сосудистых заболеваниях.

Отсроченное пережатие пуповины может принести пользу детям спустя годы: выстрелы

Пара дополнительных минут, прикрепленных к пуповине при рождении, может привести к небольшому ускорению развития нервной системы через несколько лет, говорится в исследовании.

Дети, чьи пуповины были перерезаны более чем через три минуты после рождения, обладали немного более высокими социальными навыками и мелкой моторикой, чем те, чьи пуповины были перерезаны в течение 10 секунд.Результаты не показали различий в IQ.

«В результате ряда исследований появляется все больше свидетельств того, что всем младенцам, родившимся в срок и рано родившимся, полезна дополнительная кровь из плаценты при рождении», — сказала д-р Хайке Рабе, неонатолог из Brighton & Sussex Medical. Школа в Великобритании. Передовая статья Рабе сопровождала исследование, опубликованное во вторник в журнале JAMA Pediatrics .

Отсрочка пережатия пуповины позволяет большему количеству крови переместиться от плаценты к младенцу, иногда увеличивая объем крови младенца на треть.Железо в крови увеличивает запасы железа у младенцев, а железо необходимо для здорового развития мозга.

«Дополнительная кровь при рождении помогает ребенку лучше справиться с переходом от жизни в утробе, где все обеспечивается для него плацентой и матерью, во внешний мир», — сказал Рабе. «В их легкие поступает больше крови, поэтому обмен кислорода с кровью может происходить плавно».

Прошлые исследования показали более высокий уровень железа и другие положительные эффекты в более позднем младенчестве у детей, чьи пуповины были пережаты через несколько минут, но мало исследований смотрели на результаты после младенчества.

В этом исследовании исследователи случайным образом распределили половину из 263 здоровых доношенных новорожденных в Швеции, которым были пережаты пуповины более чем через три минуты после рождения. Другая половина была зажата менее чем через 10 секунд после рождения.

Четыре года спустя дети прошли серию тестов на IQ, моторику, социальные навыки, решение проблем, коммуникативные навыки и поведение. Те, у кого было отсроченное пережатие пуповины, показали умеренно более высокие баллы по социальным навыкам и мелкой моторике.При разделении по полу только мальчики показали статистически значимое улучшение.

«Мы не знаем точно почему, но предполагаем, что девочки получают дополнительную защиту благодаря более высокому уровню эстрогена, находясь в утробе матери», — сказал Рабе. «Результаты у доношенных новорожденных соответствуют результатам наблюдения за недоношенными».

Отсроченное пережатие пуповины привлекает все больше внимания в последние несколько лет из-за ее потенциальных преимуществ для новорожденных. До недавнего времени врачи считали, что раннее пережатие снижает риск кровотечения у матери, но исследования этого не подтвердили.

Большая часть исследований была сосредоточена на недоношенных новорожденных, которым, по-видимому, больше всего помогает отсроченное пережатие пуповины, сказал Рабе. Недоношенные дети, у которых отсрочено пережатие пуповины, как правило, имеют более высокое кровяное давление в первые дни после рождения, нуждаются в меньшем количестве лекарств для поддержания артериального давления, нуждаются в меньшем количестве переливаний крови, имеют меньшее кровотечение в мозг и имеют более низкий риск некротического энтероколита, а также у них больше жизни. угрожает повреждением кишечника, сказала она.

Это исследование является одним из немногих, в котором изучаются здоровые доношенные дети в стране с высоким уровнем ресурсов, а не в развивающихся странах, где дефицит железа может быть более вероятным.

Американский конгресс акушеров и гинекологов еще не одобрил эту практику, сославшись на недостаточные доказательства для доношенных детей. Всемирная организация здравоохранения рекомендует отложить пережатие пуповины не менее чем на одну минуту.

Неясно, может ли эта практика нанести вред здоровью младенцев.Некоторые исследования обнаружили повышенный риск желтухи — накопления билирубина в крови в результате распада эритроцитов. Желтуха лечится синим светом и редко имеет серьезные осложнения.

Другой потенциальный риск — это состояние, называемое полицитемией, очень высокое количество эритроцитов, сказал доктор Скотт Лорч, доцент педиатрии Медицинской школы Перельмана при Пенсильванском университете и директор Центра перинатальных и педиатрических различий в состоянии здоровья. Исследования в Детской больнице Филадельфии.

«Полицитемия может иметь медицинские последствия для младенца, включая образование тромбов, респираторный дистресс и даже инсульт в худшем случае», — сказал Лорч. Некоторые исследования обнаружили более высокий уровень эритроцитов у младенцев с задержкой пережатия пуповины, но не было никаких осложнений.

Компания Lorch также отметила, что в этом исследовании участвовало в основном однородное население страны за пределами США.

«Мы должны увидеть, наблюдаются ли аналогичные эффекты в группах повышенного риска, таких как население с низким социально-экономическим статусом, расовые и этнические меньшинства, а также в группах повышенного риска задержки психического развития», — сказал Лорч.

До сих пор исследования отсроченного пережатия пуповины исключали младенцев, рожденных в стрессовом состоянии, например, с затрудненным дыханием или другими проблемами. Но Рабе сказал, что эти младенцы могут извлечь наибольшую пользу из практики.

Этим младенцам часто требуется больший объем крови, чтобы справиться с проблемами артериального давления, дыхания и кровообращения, — сказал Рабе. «Кроме того, плацентарная кровь богата стволовыми клетками, которые могут помочь восстановить любое повреждение мозга, которое ребенок мог получить во время тяжелых родов», — добавила она.«Доение пуповины было бы самым простым способом быстро ввести дополнительную кровь в ребенка в чрезвычайной ситуации».

Бремя тела: загрязнение новорожденных

3M. 2000. Исследование биоразложения ПФОС. AR226-0057. Вашингтон, округ Колумбия: Агентство по охране окружающей среды США.

3М. 2001a. Скрининговые исследования водной фотолитической деградации перфтороктановой кислоты (ПФОК). AR226-1030 Фотолиз E00-2192. Вашингтон, округ Колумбия: Агентство по охране окружающей среды США.

3М.2001b. Реакции гидролиза перфтороктановой кислоты (ПФОК). AR2261030a090. Вашингтон, округ Колумбия: Агентство по охране окружающей среды США.

ACS (Американское онкологическое общество). 2001. Рак в фактах и ​​цифрах 2001. Доступно в Интернете по адресу http://www.cancer.org/docroot/STT/stt_0_2001.asp?sitearea=STT&level=1.

ACS (Американское онкологическое общество). 2004 г. Факты и цифры о раке 2004 г. Доступно в Интернете по адресу http://www.cancer.org/docroot/STT/stt_0_2004.asp?sitearea=STT&level=1.

Анант CV, Мисра Д.П., Демисси К., Смулиан Дж.2001. Показатели преждевременных родов среди чернокожих и белых женщин в Соединенных Штатах за два десятилетия: когортный анализ «возраст-период». Am J Epidemiol. 154: 657-65.

Анвей, доктор медицины, Купп А.С., Узумку М, Скиннер МК. Эпигенетические трансгенерационные действия эндокринных разрушителей и мужской фертильности. Наука. 3 июня 2005 г .; 308 (5727): 1466-9.

ATSDR (Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний). 1994. Токсикологический профиль хлородибензофуранов.

ATSDR (Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний).1995. Токсикологический профиль мирекса и хлордекона.

ATSDR (Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний). 1995. Токсикологический профиль полициклических ароматических углеводородов.

ATSDR (Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний). 1998. Токсикологический профиль дибензо-п-диоксинов.

ATSDR (Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний). 2000a. Токсикологический профиль полихлорированных дифенилов (ПХБ).

ATSDR (Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний).2004. Методическое пособие по оценке совместного токсического действия химических смесей. Атланта, Джорджия: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Служба общественного здравоохранения.

Ауэр, С. 2000. Поэтапный отказ от ПФОС. Внутренний меморандум от Чарльза Ауэра, Агентство по охране окружающей среды (EPA). Номер регистрационного документа Управления по предотвращению загрязнения и токсичным веществам Агентства по охране окружающей среды AR226-0629. 16 мая 2000г.

Баркер DJP. 1995. Фетальное происхождение ишемической болезни сердца. BMJ 1995; 311: 171-174.

Basha MR, Wei W, Bakheet SA, Benitez N, Siddiqi HK, Ge YW, Lahiri DK, Zawia NH.Фетальная основа амилоидогенеза: воздействие свинца и скрытая сверхэкспрессия белка-предшественника амилоида и бета-амилоида в стареющем мозге. J Neurosci. 2005 26 января; 25 (4): 823-9.

Belles-Isles M, Ayotte P, Dewailly E, Weber JP, Roy R. 2002. Функции лимфоцитов пуповинной крови у новорожденных из отдаленной морской популяции, подвергшейся воздействию хлорорганических соединений и метилртути Journal of Toxicology and Environmental Health, Part A, 65: 165- 182.

Bergstrom R, Adami HO, Mohner M, Zatonski W., Storm H, Ekbom A, Tretli S., Teppo L, Akre O, Hakulinen T.1996. Рост заболеваемости раком яичек в шести европейских странах: явление когорты новорожденных. J Natl Cancer Inst 88: 727-33.

Bilrha H, Roy R, Moreau B., Belles-Isles M, Dewailly E, Ayotte P. 2003. Активация in vitro мононуклеарных клеток пуповинной крови и выработка цитокинов в отдаленной прибрежной популяции, подвергающейся воздействию хлорорганических соединений и метилртути. Перспективы гигиены окружающей среды. 111: 1952-1957.

Бирнбаум Л.С., Стаскал Д.Ф., Дилиберто Дж. Дж. 2003. Воздействие на здоровье полибромированных дибензо-п-диоксинов (PBDD) и дибензофуранов (PBDF).Environ Int. Сен; 29 (6): 855-60.

Bocskay KA, Tang D, Orjuela MA, Liu X, Warburton DP, Perera FP. 2005. Хромосомные аберрации в пуповинной крови связаны с пренатальным воздействием канцерогенных полициклических ароматических углеводородов. Биомаркеры эпидемиологии рака Пред. 2005 Февраль; 14 (2): 506-11.

Branum AM, Schoendorf KC. 2002. Изменение моделей низкой массы тела при рождении и преждевременных родов в Соединенных Штатах, 1981-98 гг. Педиатр Перинат Эпидемиол. 2002 Янв; 16 (1): 8-15.

BSEF (Форум по исследованию брома и окружающей среде).2002. Введение в бромированные антипирены. Брюссель, Бельгия, 1-28.

Беррис Дж. М., Лундберг Дж. К., Олсен Г. В., Симпсон Д., Мандель Дж. Х. 2002. Промежуточный отчет: Определение периода полураспада в сыворотке нескольких фторхимикатов. AR226-1086. Вашингтон, округ Колумбия: Охрана окружающей среды США.

Берд RS. 2002. Эпидемиология аутизма в Калифорнии: всестороннее пилотное исследование. Доступно в Интернете по адресу http://mindinstitute.ucdmc.ucdavis.edu/news/study_final.pdf.

Carrington CD, Montwill B, Bolger PM.2004. Анализ мероприятий по снижению воздействия метилртути в результате потребления морепродуктов женщинами детородного возраста. Regul Toxicol Pharmacol. 2004 декабрь; 40 (3): 272-80.

CDC (Центры по контролю и профилактике заболеваний). 1995. Астма — США, 1982–1993 годы. MMWR Morb Mortal Wkly Rep.43: 952-955.

CDC (Центры по контролю и профилактике заболеваний). 2003. Второй национальный доклад о воздействии химических веществ окружающей среды на человека. NCEH Pub. № 03-0022. Доступно по адресу: http: // www.cdc.gov/exposurereport/2nd/pdf/secondner.pdf.

CDC (Центры по контролю и профилактике заболеваний). 2004. Обзор хронических заболеваний. Доступно в Интернете по адресу http://www.cdc.gov/nccdphp/overview.htm.

CDC (Центры по контролю и профилактике заболеваний). 2005. Химические вещества для включения в третий национальный отчет о воздействии. Доступно по адресу: http://www.cdc.gov/exposurereport/.

Чакрабарти С., Фомбонн Э. 2001. Распространенные нарушения развития у детей дошкольного возраста. ИАМА 285: 3093-9.

Checkoway H, Нельсон Л.М. 1999. Эпидемиологические подходы к изучению этиологии болезни Паркинсона. Эпидемиология 10: 327-36.

Кук Д.Д., Дэвис Б.Дж., Кай С.Л., Барретт Дж.С., Конти С.Дж., Уокер К.Л. 2005. Взаимодействие между генетической восприимчивостью и воздействием окружающей среды в раннем возрасте определяет пенетрантность гена-супрессора опухоли. Proc Natl Acad Sci U S. A. 2005, 14 июня; 102 (24): 8644-9. Epub 2005 3 июня

Купер Г.С., Клебанофф М.А., Промислоу Дж., Брок Дж. В., Лонгнекер М.П. 2005. Полихлорированные бифенилы и характеристика менструального цикла.Эпидемиология. 2005 Март; 16 (2): 191-200.

de Rosa CT, Эль-Масри HA, Pohl H, Cibulas W., Mumtaz MM. 2004. Значение химических смесей в практике общественного здравоохранения. J Toxicol Environ Health B Crit Rev.7, 339-50.

de Wit, C. 2002. Обзор бромированных антипиренов в окружающей среде. Chemosphere. (46): 583-624.

DHHS (Министерство здравоохранения и социальных служб США). 2004. Национальное детское исследование. Справочная информация доступна на сайте http: // www.nationalchildrensstudy.gov/.

Dinglasan MJ, Ye Y, Edwards EA, Mabury SA. 2004. Биодеградация фтортеломерного спирта дает поли- и перфторированные кислоты. Environ Sci Technol. 38: 2857-2864.

Дансон Д.Б., Бэрд Д.Д., Коломбо Б. 2004. Увеличение бесплодия с возрастом у мужчин и женщин. Obstet Gynecol. 103: 51-56.

Эллис Д.А., Мартин Дж.В., Де Силва А.О., Мабери С.А., Херли, доктор медицины, Сулбек Андерсен, член парламента, Валлингтон, Т.Дж. 2004. Разложение фтортеломерных спиртов: вероятный атмосферный источник перфторированных карбоновых кислот.Environ Sci Technol. 38: 3316-3321.

Энгель Л.С., Чековей Х., Кейфер М.С., Сейшас Н.С., Лонгстрет В.Т., мл., Скотт К.С., Хаднелл К., Энгер В.К., Камичиоли Р. 2001. Паркинсонизм и профессиональное воздействие пестицидов. Occup Environ Med 58: 582-9.

EPA (Агентство по охране окружающей среды США). 1983. Категория химических веществ, известных как хлорированные нафталины: предлагаемое определение важных новых применений. Федеральный регистр, 48 (89): 20668-20679.

EPA (Агентство по охране окружающей среды США).1996. ПХД: оценка «доза-реакция на рак» и применение для смесей окружающей среды. EPA / 600 / P-96 / 001F.

EPA (Агентство по охране окружающей среды США). 1997. Справочное руководство по химии для лиц, отправляющих уведомления о предварительном производстве. EPA 744-R-97-003. Доступно в Интернете по адресу http://www.epa.gov/oppt/newchems/chem-pmn/.

EPA (Агентство по охране окружающей среды США). 2000a. Восстановление диоксина. В Интернете: http://cfpub.epa.gov/ncea/cfm/dioxreass.cfm?ActType = default.

EPA (U.С. Агентство по охране окружающей среды). 2000b. EPA и 3M объявляют о поэтапном отказе от ПФОС. Выпуск новостей. 16 мая 2000 г. Доступно в Интернете по адресу http://yosemite.epa.gov/opa/admpress.nsf/0/33aa946e6cb11f35852568e1005246b4?OpenDocument.

EPA (Агентство по охране окружающей среды США). 2002a. Рыночные оценки продаж и использования пестицидов в 1994 и 1995 годах. Доступно в Интернете по адресу http://www.epa.gov/oppbead1/pestsales/95pestsales/.

EPA (Агентство по охране окружающей среды США). 2002b. Пересмотренный проект оценки опасности перфтороктановой кислоты и ее солей.Управление по предотвращению загрязнения и токсичным веществам Агентства по охране окружающей среды США. 4 ноября 2002 г. AR226-1136. Вашингтон, округ Колумбия: Агентство по охране окружающей среды США.

EPA (Агентство по охране окружающей среды США). 2003a. Дети Америки и окружающая среда. Меры по загрязнению, телесным нагрузкам и болезням. Доступно в Интернете по адресу http://www.epa.gov/envirohealth/children.

EPA (Агентство по охране окружающей среды США). 2003b. Восстановление диоксина. В Интернете: http://cfpub.epa.gov/ncea/cfm/dioxreass.cfm?ActType = default

EPA (U.С. Агентство по охране окружающей среды). 2003c. Предварительная оценка риска токсичности для развития, связанной с воздействием перфтороктановой кислоты и ее солей. 10 апреля 2003 г. OPPT-2003-0012-0002. Вашингтон, округ Колумбия: Управление по предотвращению загрязнения и токсичным веществам Агентства по охране окружающей среды США.

EPA (Агентство по охране окружающей среды США). 2003г. EPA интенсифицирует научные исследования вспомогательных химических веществ. Новости окружающей среды. 14 апреля 2003 г. Вашингтон, округ Колумбия: Управление по связям с общественностью Агентства по охране окружающей среды США.

EPA (Агентство по охране окружающей среды США). 2004a. Обзорный проект Национального агентства по охране окружающей среды (Агентства по охране окружающей среды) на воздействие 2,3,7,8-тетрахлордибензо-пара-диоксина (TCDD) и родственных соединений.

EPA (Агентство по охране окружающей среды США). 2004b. Жалоба USEPA на E.I. du Pont de Nemours and Co. Документы № TSCA-HQ-2004-0016, RCRA-HQ-2004-0016 и TSCA-HQ-2005-5001.

EPA (Агентство по охране окружающей среды США). 2004c. Ходатайство о временном приостановлении производства по делу.Приложение 7. Документ № TSCA-HQ-2004-0016, TSCA-HQ-2005-5001.

EPA (Агентство по охране окружающей среды США). 2005a. Дополнительное руководство по оценке восприимчивости к канцерогенным веществам в раннем возрасте. Форум оценки рисков EPA. EPA / 630 / R-03 / 003F. Март 2005 г. [Окончательная версия проекта 2003 г.].

EPA (Агентство по охране окружающей среды США). 2005b. Информационные бюллетени по новым активным ингредиентам. Доступно в Интернете по адресу http://www.epa.gov/opprd001/factsheets/.

EPA (Агентство по охране окружающей среды США).2005c. Что такое Реестр химических веществ TSCA? Управление EPA по профилактике, пестицидам и токсичным веществам. Доступно в Интернете по адресу http://www.epa.gov/opptintr/newchems/invntory.htm. По состоянию на 15 мая 2005 г.

EPA (Агентство по охране окружающей среды США). 2005г. Проект оценки риска потенциальных последствий для здоровья человека, связанных с воздействием перфтороктановой кислоты и ее солей. 4 января 2005 г. (выпущена 12 января 2005 г.). Доступно в Интернете по адресу http://www.epa.gov/oppt/pfoa.

Эрикссон Дж. Г., Форсен Т., Туомилехто Дж., Винтер П. Д., Осмонд С., Баркер Д. Д..1999. Ускорение роста в детстве и смерти от ишемической болезни сердца: продольное исследование. Bmj 318: 427-31.

Эрикссон Дж., Форсен Т., Туомилехто Дж., Осмонд К., Баркер Д. 2000a. Рост плода и детства и гипертония во взрослой жизни. Гипертония 36: 790-4.

Эрикссон Дж., Форсен Т., Туомилехто Дж., Осмонд К., Баркер Д. Дж. 2000b. Ранний рост, доход взрослого и риск инсульта. Ход 31: 869-74.

Эрикссон Дж. Г., Форсен Т., Туомилехто Дж., Джаддо Ф.В., Осмонд С., Баркер Д. Дж. 2002 г.Влияние размера при рождении и детского роста на синдром инсулинорезистентности у пожилых людей. Диабетология 45: 342-8.

Эрикссон Дж. Г., Форсен Т. Дж. 2002. Рост в детстве и ишемическая болезнь сердца в более зрелом возрасте. Энн Мед 34: 157-61.

EWG (Рабочая группа по окружающей среде). 2003. Mothers Milk: Рекордные уровни токсичных антипиренов, обнаруженные в грудном молоке американских матерей. Вашингтон, округ Колумбия. Доступно на сайте https://www.ewg.org/research/mothers-milk-0

EWG (Рабочая группа по окружающей среде).2003. Бремя тела: Загрязнение в людях. Вашингтон, округ Колумбия. Доступно на сайте https://www.ewg.org/reports/bodyburden/

Фарун О., Джонс Д., де Роса С. 2001. Влияние полихлорированных бифенилов на нервную систему. Toxicol Ind Health. 2001 сентябрь; 16 (7-8): 305-33. Обзор.

FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США). 2000. Программа соответствия косметическим средствам. Программа «Отечественная косметика». 31 июля 2000 г. Доступно в Интернете по адресу http://www.cfsan.fda.gov/~comm/cp29001.html.

FDA (U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов). 2004. Справочная информация для Консультации потребителей FDA / EPA 2004 года: что нужно знать о ртути в рыбе и моллюсках. Доступно в Интернете по адресу http://www.fda.gov/oc/opacom/hottopics/mercury/backgrounder.html.

FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США). 2005. EAFUS: База данных по пищевым добавкам. (Все, что добавлено в пищу в США). Центр FDA по безопасности пищевых продуктов и прикладному питанию. Доступно в Интернете по адресу http://www.cfsan.fda.gov/~dms/eafus.html.

Форсен Т., Эрикссон Дж., Туомилехто Дж., Реунанен А., Осмонд С., Баркер Д.2000. Рост плода и детства лиц, у которых развивается диабет 2 типа. Энн Интерн Мед. 133: 176-82.

Ферлонг ET, Картер Д.С., Хайтс, РА. 1988. Органические загрязнители в отложениях из канала Трентон реки Детройт, штат Мичиган. Журнал исследований Великих озер. 14: 489-501.

Годфри К.М., Баркер диджей. 2001. Программирование плода и здоровье взрослых. Nutr общественного здравоохранения 4: 611-24.

Гранджин П., Вейхе П., Уайт Р.Ф., Дебес Ф., Араки С., Йокояма К., Мурата К., Соренсен Н., Даль Р., Йоргенсен П.Дж.1997. Когнитивный дефицит у 7-летних детей с пренатальным воздействием метилртути. Neurotoxicol Teratol. 1997 ноябрь-декабрь; 19 (6): 417-28.

Грин, Алан. 2004. От первых успехов к первым шагам: забота о развитии вашего ребенка от беременности до первого года жизни. Компании McGraw-Hill. Нью-Йорк.

Hack M, Flannery DJ, Schluchter M, Cartar L, Borawski E, Klein N. 2002. Результаты в молодом возрасте для младенцев с очень низкой массой тела при рождении. N Engl J Med. 2002 17 января; 346 (3): 149-57.

Hagen, Donald F .; Белисл, Джон; Джонсон, Джеймс Д .; и Венкатесварлу, П. 1981. Определение характеристик фторированных метаболитов с помощью газового хроматографического гелиевого микроволнового плазменного детектора; Биотрансформация 1H, 1H, 2H, 2H-перфтордеканола в перфтороктаноат. Аналитическая биохимия. 118, 336-343.

Hale. 2001. Антипирены на основе полибромированных дифениловых эфиров у пресноводных рыб штата Вирджиния (США). Экологическая наука и технологии. 35 (23): 4585-4591.

Хейлз CN, Баркер DJ.2001. Гипотеза бережливого фенотипа. Br Med Bull 60: 5-20.

Хейлз CN, Баркер DJP, Кларк PMS, Cox LJ, осень C, зима PD. 1991. Рост плода и младенца и нарушение толерантности к глюкозе в возрасте 64 лет. BMJ 303: 1019-1022.

Hales CN, Ozanne SE. 2003. Для обсуждения: ограничение роста плода и раннего постнатального развития приводит к диабету, метаболическому синдрому и почечной недостаточности. Диабетология. 2003 июл; 46 (7): 1013-9. Epub 2003 21 июня. Обзор.

Hardell L, van Bavel B, Lindstrom G, Carlberg M, Dreifaldt AC, Wijkstr�m H, Starkhammar H, Eriksson M, Hallquist A, Kolmert T.под давлением. Повышенные концентрации полихлорированных дифенилов, гексахлорбензола и хлорданов у матерей и мужчин с раком яичка. Environ Health Perspect [Интернет, 19 декабря 2002 г.].

Херман-Гидденс М.Э., Слора Э.Дж., Вассерман Р.С., Бурдони С.Дж., Бхапкар М.В., Кох Г.Г., Хасемайер С.М. 1997. Вторичные половые признаки и менструации у молодых девушек, наблюдаемые в офисной практике: исследование сети Pediatric Research in Office Settings. Педиатрия 99: 505-12.

Хупер К., Макдональд ТА.2000. ПБДЭ: новая экологическая проблема и еще одна причина для программ мониторинга грудного молока. Перспектива здоровья окружающей среды. Май; 108 (5): 387-92.

Hosie S, Loff S, Witt K, Niessen K, Waag KL. 2000. Есть ли корреляция между хлорорганическими соединениями и неопущенными семенниками? Eur J Pediatr Surg 10: 304-9.

Jacobson JL, Якобсон SW. 1996. Интеллектуальные нарушения у детей, подвергшихся воздействию полихлорированных бифенилов в утробе матери. N Engl J Med 335: 783-9.

Jahnke GD, Iannucci AR, Scialli AR, Shelby MD.2005. Центр оценки рисков для воспроизводства человека — первые пять лет. Врожденные дефекты Res B Dev Reprod Toxicol. 2005 февраль; 74 (1): 1-8. Обзор.

Каннан К., Корсолини С., Фаландыш Дж., Филлманн Дж., Кумар К.С., Логанатан Б.Г., Мохд М.А., Оливеро Дж., Ван Воуве Н., Ян Дж. Х., Алдуст К.М. 2004. Перфтороктансульфонат и родственные фторхимические вещества в крови человека из нескольких стран. Environ Sci Technol 38 (17): 4489-95.

Кисса Э. 2001. Фторированные поверхностно-активные вещества и репелленты. Марсель Деккер, Inc., Нью-Йорк.

Кюль Д.В., Дурхан Э., Баттерворт Британская Колумбия, Линн Д. 1984. Тетрахлор-9Н-карбазол, ранее неизвестный загрязнитель в отложениях реки Буффало. Журнал исследований Великих озер, 10: 210-214.

Lagueux J, Pereg D, Ayotte P, Dewailly E, Poirer GG. 1999. Активность фермента цитохрома P450 CYP1A1 и аддукты ДНК в плаценте женщин, подвергшихся воздействию хлорорганических соединений в окружающей среде. Отдел экологических исследований A 80: 369-382.

Longnecker MP, Klebanoff MA, Zhou H, Brock JW.2001. Связь между концентрацией в сыворотке крови матери метаболита ДДТ DDE и недоношенными детьми и младенцами, не достигшими гестационного возраста при рождении. Ланцет 358: 110-4.

Макри А., Говейя М., Бальбус Дж., Паркин Р. 2004. Восприимчивость детей к химическим веществам: обзор по стадиям развития. J Toxicol Environ Health B Crit Rev.2004, ноябрь-декабрь; 7 (6): 417-35. Обзор.

Мартин Дж. У., Смитвик М. М., Браун Б. М., Хукстра П. Ф., Мьюир, округ Колумбия, Мабери С.А. 2004. Идентификация длинноцепочечных перфторированных кислот в биоте канадской Арктики.Environ Sci Technol. 38: 373-380.

Маздай А., Доддер Н.Г., Абернати М.П., ​​Хайтс РА, Бигсби Р.М. 2003. Полибромированные дифениловые эфиры в образцах крови матери и плода. Перспектива здоровья окружающей среды. 2003 июл; 111 (9): 1249-52.

McKiernan JM, Goluboff ET, Liberson GL, Golden R, Fisch H. 1999. Растущий риск рака яичек по когорте рождения в Соединенных Штатах с 1973 по 1995 год. J Urol 162: 361-3.

Mocarelli P, Brambilla P, Gerthoux PM, Patterson DG, Jr., Needham LL. 1996 г.Изменение соотношения полов при воздействии диоксина. Ланцет 348: 409.

Mocarelli P, Gerthoux PM, Ferrari E, Patterson DG, Jr., Kieszak SM, Brambilla P, Vincoli N, Signorini S, Tramacere P, Carreri V, Sampson EJ, Turner WE, Needham LL. 2000. Отцовские концентрации диоксина и соотношение полов в потомстве. Ланцет 355: 1858-63.

НАН (Национальные академии наук). 1972. Деградация синтетических органических молекул в биосфере. Вашингтон, округ Колумбия.

НАН (Национальная академия наук).1993. Пестициды в рационе младенцев и детей. Национальная академия прессы. Вашингтон, округ Колумбия.

НАН (Национальная академия наук). 2000a. Научные рубежи в токсикологии развития и оценке рисков. Комитет по токсикологии развития. Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы.

НАН (Национальная академия наук). 2000b. Токсикологические эффекты метилртути. Национальный научно-исследовательский совет. Национальная академия прессы, Вашингтон, округ Колумбия.

NCI (Национальный институт рака).1996. Обзор статистики рака SEER. 1973–1996 годы. Доступно в Интернете по адресу http://www.seer.ims.nci.nih.gov/Publications/CSR1973_1996/.

NCI (Национальный институт рака). 1997. Обзор статистики рака SEER. 1973–1997 годы. Доступно в Интернете по адресу http://www.seer.ims.nci.nih.gov/Publications/CSR1973_1997/.

NCI (Национальный институт рака). 2005. Программа эпиднадзора, эпидемиологии и конечных результатов (SEER) (www.seer.cancer.gov) База данных SEER * Stat: ноябрь 2004 г. Sub (1973-2002), NCI, DCCPS, Программа исследований по надзору, Отдел статистики рака, выпущено в апреле 2005 г.

NIEHS (Национальный институт наук об окружающей среде). 2001. Токсикологическое резюме отдельных полибромированных дифениловых эфиров. Представлено Бонни Карсон, Integrated Laboratory Systems, Research Triangle Park, Северная Каролина. Март 2001г.

Норен К., Мейронайт Д. 2000. Некоторые хлорорганические и броморганические загрязнители в шведском грудном молоке в перспективе последних 20-30 лет. Chemosphere. 2000 май-июнь; 40 (9-11): 1111-23.

NTP (Национальная токсикологическая программа).2004. Отчет о канцерогенных веществах, одиннадцатое издание; Министерство здравоохранения и социальных служб США, Служба общественного здравоохранения, Национальная токсикологическая программа.

ОЭСР (Организация экономического сотрудничества и развития). 2002. Оценка опасности перфтороктанового сульфоната (ПФОС) и его солей. ENV / JM / RD (2002) 17 / ФИНАЛ.

Olsen GW, Burris JM, Lundberg JK, Hansen KJ, Mandel JH, Zobel LR. 2002a. Заключительный отчет: Идентификация фторхимических веществ в сыворотке крови человека. III. Педиатрические участники клинического исследования стрептококков группы А.AR2261085. Вашингтон, округ Колумбия: Агентство по охране окружающей среды США.

Olsen GW, Burris JM, Lundberg JK, Hansen KJ, Mandel JH, Zobel LR. 2002b. Заключительный отчет: Идентификация фторхимических веществ в сыворотке крови человека. I. Взрослые доноры крови Американского Красного Креста. AR226-1083. Вашингтон, округ Колумбия: Агентство по охране окружающей среды США.

Olsen GW, Burris JM, Lundberg JK, Hansen KJ, Mandel JH, Zobel LR. 2002c. Заключительный отчет: Идентификация фторхимических веществ в сыворотке крови человека. II. Пожилые участники исследования «Изменения в мышлении взрослых», Сиэтл, Вашингтон.AR2261084. Вашингтон, округ Колумбия: Агентство по охране окружающей среды США.

Онг К.К., Дангер ДБ. 2002. Нарушение перинатального роста: путь к ожирению, инсулинорезистентности и сердечно-сосудистым заболеваниям у взрослых. Лучшая практика Res Clin Endocrinol Metab 16: 191-207.

Паулоцци Л.Дж., Эриксон Д.Д., Джексон Р.Дж. 1997. Тенденции гипоспадии в двух системах эпиднадзора в США. Педиатрия 100: 831-4.

Paulozzi LJ. 1999. Международные тенденции в распространении гипоспадии и крипторхизма. Перспектива здоровья окружающей среды.1999 апр; 107 (4): 297-302.

Пиркл Дж. Л., Броуди Ди-джей, Гюнтер Э. В., Крамер Р. А., Паскаль, округ Колумбия, Флегал КМ, Мэтт ТД. 1994. Снижение уровня свинца в крови в США. Национальные обследования здоровья и питания (NHANES). JAMA 272, 284-291.

Прентис AM, Мур SE. 2005. Раннее программирование болезней взрослых в странах с ограниченными ресурсами. Arch Dis Child. 90: 429-432.

Райндс М., Леваллуа П., Дьюайли Э., Пьер А. 1999. Уровни свинца, ртути и хлорорганических соединений в пуповинной крови в Квебеке, Канада.Архивы гигиены окружающей среды. 54: 40-47.

Робисон Л.Л., Бакли Дж. Д., Бунин Г. 1995. Оценка экологических и генетических факторов в этиологии детских онкологических заболеваний: эпидемиологическая программа Детской онкологической группы. Перспектива здоровья в окружающей среде 111: 201-206.

Робисон Л.М., Склар Д.А., Скаер Т.Л., Галин Р.С. 1999. Национальные тенденции распространенности синдрома дефицита внимания / гиперактивности и назначения метилфенидата детям школьного возраста: 1990–1995. Clin Pediatr (Phila) 38: 209-17.

Робисон Л.М., Скаер Т.Л., Склар Д.А., Галин Р.С. 2002. Распространяется ли синдром дефицита внимания с гиперактивностью среди девочек в США? Тенденции в диагностике и назначении стимуляторов. CNS Drugs 16: 129-37.

Salonen, JT, K Seppanen, et al. 1995. Потребление ртути из рыбы, перекисное окисление липидов и риск инфаркта миокарда, коронарных и сердечно-сосудистых заболеваний и любой смерти у мужчин из восточных финнов. Тираж. 91 (3): 645-655.

Schade G, Heinzow B. 1998. Хлорорганические пестициды и полихлорированные бифенилы в грудном молоке матерей, живущих в северной Германии: текущая степень загрязнения, временная динамика с 1986 по 1997 год и факторы, влияющие на уровни загрязнения.Sci Total Environ 215 (1-2): 31-39.

Schecter A, Kassis I., Papke O. 1998. Разделение диоксинов, дибензофуранов и копланарных PCBS в крови, молоке, жировой ткани, плаценте и пуповинной крови от пяти американских женщин. Chemosphere. 1998 октябрь-ноябрь; 37 (9-12): 1817-23.

Schechter CB. 1999. Re: Рак головного мозга и другие виды рака центральной нервной системы: последние тенденции в заболеваемости и смертности. J Natl Cancer Inst. 91: 2050-2051.

Селеван С.Г., Киммел С.А., Мендола П. 2000. Определение критических окон воздействия для здоровья детей.Перспектива здоровья окружающей среды. 2000 июн; 108 Suppl 3: 451-5.

Секстон К., Нидхэм Л.Л., Пиркл Дж. Л. 2004. Измерение содержания химических веществ в тканях человека является «золотым стандартом» для оценки воздействия загрязнения на людей. Американский ученый. 92, 38-45.

Соренсен Н., Мурата К., Будтц-Йоргенсен Э, Вейхе П., Гранджин П. 1999. Пренатальное воздействие метилртути как фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний в возрасте семи лет. Эпидемиология. 10: 370-375.

Шривастава В.К., Чаухан СС, Шривастава П.К., Кумар V и Мисра Великобритания.1986. Транслокация плода и метаболизм ПАУ, полученных из летучей золы, вводимой интратрахеально беременным крысам. J Toxicol Environ Health. 18, 459-469.

Стеттлер Н., Бовет П., Шамлай Х., Земель Б.С., Столлингс В.А., Пакко Ф. 2002. Распространенность и факторы риска избыточного веса и ожирения у детей из Сейшельских островов, страны, находящейся в быстром переходе: важность раннего роста. Int J Obes Relat Metab Disord 26: 214-9.

Стюарт П., Дарвилл Т., Лонки Э., Рейхман Дж., Пагано Дж., Кисть Б.1999. Оценка пренатального воздействия ПХД в результате потребления матерями рыбы Великих озер: анализ структуры и концентрации ПХД. Отдел экологических исследований A 80, S87-S96.

Стюарт П., Рейхман Дж., Лонки Е., Дарвилл Т., Пагано Дж. 2000. Показатели пренатального воздействия ПХБ и шкалы оценки поведения новорожденных (NBAS). Нейротоксикология и тератология 22: 21-29.

Stock NL, Lau FK, Ellis DA, Martin JW, Muir DC, Mabury SA. 2004. Полифторированные теломерные спирты и сульфаниламиды в тропосфере Северной Америки.Environ Sci Technol 38: 991-996.

Swan SH, Elkin EP, Fenster L. 2000. Возвращение к вопросу о снижении плотности сперматозоидов: анализ 101 исследования, опубликованного в 1934–1996 годах. Environ Health Perspect 108: 961-6.

Swan SH, Brazil C, Drobnis EZ, Liu F, Kruse RL, Hatch M, Redmon JB, Wang C, Overstreet JW; Исследовательская группа «Исследование для будущих семей». 2003. Географические различия в качестве спермы фертильных мужчин в США. Перспектива здоровья окружающей среды. 2003 Апрель; 111 (4): 414-20.

Сайм М.Р., Пакстон Дж. У., Килан Дж. А.2004. Перенос лекарств и метаболизм через плаценту человека. Clin Pharmacokinet 2004; 43 (8): 487-514.

Tango T, Fujita T, Tanihata T, Minowa M, Doi Y, Kato N, Kunikane S, Uchiyama I, Tanaka M, Uehata T. 2004. Риск неблагоприятных репродуктивных последствий, связанный с близостью к муниципальным установкам для сжигания твердых отходов с высоким уровнем выбросов диоксинов. уровни в Японии. J Epidemiol. 2004 Май; 14 (3): 83-93.

ten Tusscher GW, Koppe JG. 2004. Перинатальное воздействие диоксинов и последующие эффекты — обзор. Chemosphere.54: 1329-1336.

Томпсон С, Сиддалл Х, Роден I, Сомонд С, Баркер Д. 2001. Масса тела при рождении и риск депрессивного расстройства в пожилом возрасте. Br J Psychiatry. 2001 ноя; 179-450-5.

Thornton JW, M McCally, J Houlihan. 2002. Биомониторинг промышленных загрязнителей: последствия воздействия химического вещества на организм на здоровье и политику. Отчеты об общественном здравоохранении. Том 117, 315-323.

Toppari J, Larsen JC, Christiansen P, Giwercman A, Grandjean P, Guillette LJ, Jr., Jegou B., Jensen TK, Jouannet P, Keiding N, Leffers H, McLachlan JA, Meyer O, Muller J, Rajpert-De Meyts E, Scheike T, Sharpe R, Sumpter J, Skakkebaek NE.1996. Мужское репродуктивное здоровье и ксеноэстрогены окружающей среды. Environ Health Perspect 104 Дополнение 4: 741-803.

Trasande L, Landrigan PJ. 2004. Национальное исследование детей: важное национальное вложение. Перспектива здоровья окружающей среды. 2004 Октябрь; 112 (14): A789-90.

Ван Ловерен Х., Вос Дж., Путман Э., Пирсма А. 2003. Иммунотоксикологические последствия перинатального химического воздействия: призыв к включению иммунных параметров в исследования репродукции. Токсикология. 2003 г., 1 апреля; 185 (3): 185-91.Обзор.

Viberg H, Fredriksson A, Jakobsson E, Orn U, Eriksson P. 2003. Нейроповеденческие расстройства у взрослых мышей, получающих декабромированный дифениловый эфир (PBDE 209) в течение определенного периода развития мозга новорожденных. Toxicol Sci. 76: 112-20.

WA DOH (Департамент здравоохранения штата Вашингтон). 2005. ПБДЭ: что это такое и что вы можете сделать. Доступно в Интернете по адресу http://www.doh.wa.gov/ehp/oehas/pbde/pbdeuse.htm.

Wahlbeck K, Forsen T, Osmond C, Barker DJ, Eriksson JG.2001. Связь шизофрении с низким индексом массы тела матери, маленьким размером при рождении и худобой в детстве. Arch Gen Psychiatry. 2001 Янв; 58 (1): 48-52.

Walker JB, Seddon L, McMullen E, Houseman J, Tofflemire K, Corrivear A, Weber JP, Mills C, Smith S, Van Oostdam J. 2003. Уровни хлорорганических соединений в плазме материнской и пуповинной крови в Арктической Канаде. Общая среда 302: 27-52.

Weidner IS, Moller H, Jensen TK, Skakkebaek NE. 1998. Крипторхизм и гипоспадия у сыновей садоводов и фермеров.Environ Health Perspect 106: 793-6.

ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения). 1998. Полибромированные дибензо-п-диоксины и дибензофураны. Критерии здоровья окружающей среды 205.

ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения). 2001. Хлорированные нафталины. Краткий международный документ по химической оценке 34. Доступен в Интернете по адресу http://www.inchem.org/documents/cicads/cicads/cicad34.htm.

Уайатт Р.М., Едриховски В., Хемминки К., Сантелла Р.М., Цай К.Ю. и Перера Ф.П. 2001. Биомаркеры повреждения ДНК полициклическими ароматическими углеводородами и воздействия сигаретного дыма в парных образцах крови матери и новорожденного как мера дифференциальной восприимчивости.Эпидемиология, биомаркеры и профилактика рака. 10, 581-588.

Ян Дж. З., Агарвал СК, Фостер РГ. 2000. Субхроническое воздействие 2,3,7,8-тетрахлордибензо-п-диоксина изменяет патофизиологию эндометриоза у яванских макак. Toxicol Sci 56: 374-81.

Yeargin-Allsopp M, Rice C, Karapurkar T, Doernberg N, Boyle C, Murphy C. 2003. Распространенность аутизма в пригородах США. ДЖАМА. 289: 49-55.

Zito JM, Safer DJ, dosReis S, Gardner JF, Boles M, Lynch F.2000. Тенденции назначения дошкольников психотропных препаратов. ИАМА 283: 1025-30.

4 причины, по которым стоит задуматься о отсроченном пережатии пуповины

Отсрочка пережатия пуповины после родов может улучшить здоровье новорожденного.

Ниже Кортни Барнс, доктор медицины, акушер-гинеколог женской и детской больницы, объясняет преимущества этого простого изменения в процессе родов.

Что такое отсроченное пережатие пуповины?

Во время беременности пуповина соединяет плод с плацентой.Плацента пропускает питательные вещества и кислород от матери к ребенку. После рождения ребенка пуповина все еще прикреплена от пупка ребенка к плаценте, а богатая питательными веществами кровь остается в пуповине и плаценте.

Отсроченное пережатие пуповины означает, что врачи не сразу пережимают и не перерезают пуповину. Вместо этого они позволяют крови в пуповине и плаценте течь к ребенку. В конце концов, плацента, также известная как послед, отделяется от матки и тоже выходит.Затем ребенок получает кислород через легкие и питание из материнского молока.

«До недавнего времени в больницах сразу после рождения ребенка перерезали и зажимали пуповину», — говорит доктор Барнс. «Задерживая пережатие пуповины, больше крови проходит от пуповины и плаценты к ребенку».

Отсроченное пережатие пуповины в настоящее время является стандартной практикой в ​​женских и детских больницах при большинстве родов. Вот почему:

Кортни Барнс, Мэриленд

1.Снижает риск анемии

«У доношенных детей отсроченное пережатие пуповины увеличивает объем крови ребенка и запасы железа», — говорит доктор Барнс. «Поскольку железо плохо переносится с грудным молоком, это дополнительное железо помогает предотвратить анемию».

Анемия — это состояние, характеризующееся низким объемом эритроцитов. Повышенное количество красных кровяных телец может способствовать лучшему развитию ребенка по мере роста.

2. Еще больше преимуществ для недоношенных детей

Недоношенные дети подвержены риску серьезных проблем со здоровьем, и дополнительный приток здоровой крови из пуповины может помочь снизить этот риск.

По словам доктора Барнса, отсроченное пережатие пуповины у недоношенных детей снижает количество необходимых переливаний крови и снижает риск некротического энтероколита (тяжелое осложнение кишечника недоношенного ребенка) и межжелудочкового кровотечения (кровотечение у недоношенных детей). мозг ребенка, который может вызвать пожизненные неврологические проблемы).

3. Может выполняться с кесаревым сечением

Поскольку пережатие пуповины может происходить после удаления плаценты из матки матери, для матери или ребенка нет дополнительного риска отсрочить пережатие пуповины после кесарева сечения.

«Поскольку в операционных часто бывает довольно холодно, необходимо уделять особое внимание тому, чтобы младенцы оставались в тепле», — говорит доктор Барнс.

4. Это очень безопасная процедура

Существует очень мало рисков, связанных с отсроченным пережатием пуповины для здоровых матерей и младенцев.

«Основной риск отсроченного пережатия пуповины заключается в том, что повышенный объем крови может привести к желтухе», — говорит д-р Барнс. «Поскольку все дети находятся под наблюдением на предмет желтухи, это осложнение, которое мы могли бы обнаружить.”

Лечение желтухи включает помещение ребенка под свет, который помогает расщеплять избыток билирубина в крови.

Когда следует избегать отсроченного пережатия пуповины

«Есть несколько причин, по которым следует избегать отсроченного пережатия пуповины», — говорит д-р Барнс. «Например, женщинам с аномальной плацентой, женщинам с кровотечением или новорожденным, нуждающимся в немедленной медицинской помощи, отсроченное пережатие пуповины не рекомендуется».

В этих случаях врачи немедленно пережимают пуповину, чтобы сосредоточить внимание на здоровье матери и ребенка.

тестов обнаруживают более 200 химических веществ в пуповинной крови новорожденных

Согласно докладу, опубликованному сегодня группой по охране окружающей среды, дети из числа меньшинств США рождаются с сотнями химических веществ в организме.

В рамках исследования Рабочей группы по окружающей среде пять лабораторий провели исследование пуповинной крови 10 детей афроамериканского, латиноамериканского и азиатского происхождения и обнаружили более 200 химических веществ в каждом новорожденном.

«Мы знаем, что развивающийся плод является одной из самых уязвимых, если не самой уязвимой, групп населения для воздействия окружающей среды», — сказала Анила Джейкобс, старший научный сотрудник EWG.«Их системы органов не созрели, и их методы детоксикации не подходят, поэтому пуповинная кровь дает нам хорошее представление о воздействии в этот наиболее уязвимый период жизни».

Особое беспокойство у Джейкобса: 21 недавно обнаруженный контаминант, включая спорную пластиковую добавку бисфенол А или BPA, который имитирует эстроген и, как было показано, вызывает проблемы развития и предраковый рост у животных. В прошлом месяце исследователи сообщили, что китайские рабочие-мужчины, подвергшиеся воздействию высоких доз химического вещества, испытали эректильную дисфункцию и другие сексуальные проблемы.

«BPA — действительно важное открытие, потому что люди действительно знают о его потенциальной токсичности», — сказал Джейкобс репортерам. «Это первое исследование, которое обнаружило BPA в пуповинной крови, и оно коррелирует с национальными данными по нему».

Джейкобс сказал, что исследование было сосредоточено на детях из числа меньшинств, чтобы показать повсеместное воздействие химических веществ, основываясь на исследовании 2005 года пуповинной крови от 10 анонимных младенцев. Это исследование обнаружило аналогичную нагрузку на тело у младенцев. Это первое исследование, посвященное химическим веществам у новорожденных из числа меньшинств.

«Группы меньшинств, возможно, подверглись повышенному воздействию определенных химикатов, но здесь мы не сосредоточились на этих химикатах», — сказал Джейкобс. «Размер выборки слишком мал, чтобы увидеть существенные различия, но мы хотим повысить осведомленность о воздействии химических веществ».

Лео Трасанде, содиректор Детского центра гигиены окружающей среды при Медицинской школе Маунт-Синай, сказал, что результаты, хотя и предварительные, показывают, что общины меньшинств часто непропорционально сильно страдают от воздействия химических веществ.Трасанде не участвовал в исследовании EWG.

«В настоящее время общины меньшинств страдают множеством хронических заболеваний, и непропорциональное воздействие химических веществ может в значительной степени способствовать возникновению существующих диспропорций», — сказал Трасанде.

И он, и Джейкобс заявили, что полученные данные придают импульс призывам к пересмотру Закона о контроле за токсичными веществами, или TSCA, закона, регулирующего более 80 000 химических веществ в его базе данных. Они выпустили отчет в тот же день, когда сенатская комиссия должна обсудить стратегию правительства по управлению десятками тысяч химических веществ на рынке с прицелом на пересмотр TSCA.

TSCA не требует проверки безопасности большинства химикатов до того, как они будут одобрены для широкого использования. Из-за этого, по словам Трасанде, менее половины из 3000 химикатов, производимых в больших объемах, представленных на рынке, имеют данные о токсичности, и менее одной пятой имеют данные испытаний на токсичность по воздействию на развивающиеся органы.

«Эти результаты вызывают тревогу из-за их воздействия на здоровье детей», — сказал Трасанде.

Еще одна проблема, с которой сталкиваются химические регуляторы, — это понимание того, как различные химические вещества взаимодействуют друг с другом, что особенно важно, учитывая количество химических веществ, обнаруженных у людей.

«Мы находим сложные смеси химических веществ, которые иногда имеют схожую токсичность», — сказал Джейкобс.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *