Лучший сезон для беременности | Наука

Это почти похоже на мистическую корреляцию. Младенцы, зачатые в определенное время года, кажутся более здоровыми, чем дети, зачатые в другое время.Теперь ученые показали, что это странное явление на самом деле верно — и они думают, что могут знать, почему это происходит.

Работа представляет собой «действительно давно назревший анализ», — говорит экономист Дуглас Алмонд из Колумбийского университета, который не принимал участия в исследовании. «Возможно, это не совсем дымящийся пистолет, — говорит он, — но он намного сильнее, чем предыдущие доказательства».

Еще в 1930-х годах исследователи заметили, что дети, рожденные зимой, в более позднем возрасте более подвержены проблемам со здоровьем: медленному росту, психическим заболеваниям и даже ранней смерти.Среди предлагаемых объяснений были болезни, суровые температуры и более высокие уровни загрязнения, связанные с зимой, когда будущие матери и близкие к родам плоды могут оказаться наиболее уязвимыми. Но недавно, когда экономисты посмотрели на демографию, картина стала более сложной. Небелые матери, не состоящие в браке или не имеющие высшего образования, с большей вероятностью будут иметь детей с проблемами здоровья и развития. У них также больше шансов зачать ребенка в первой половине года.Из-за этого было трудно отделить социально-экономические эффекты от сезонных.

Экономисты Джанет Карри и Ханнес Швандт из Принстонского университета применили новый подход к решению этого давнего вопроса, используя данные из офисов статистики естественного движения населения в Нью-Джерси, Нью-Йорке и Пенсильвании о рождении в период с 1994 по 2006 год. Для контроля социально-экономического статуса , их исследование рассматривало только братьев и сестер, рожденных от одной матери. И, о чудо, сезонные закономерности сохраняются, сообщается сегодня в журнале Proceedings of the National Academy of Sciences .

Май — самое неблагоприятное время для беременности, говорится в исследовании. У детей, зачатых в этом месяце (и, таким образом, родившихся зимой), вероятность родиться преждевременными на 13% выше, а время их беременности было почти на неделю ниже среднего, сообщают Карри и Швандт. Поскольку низкая масса тела при рождении и недоношенность были связаны с различными проблемами со здоровьем — более слабой иммунной системой, плохим зрением и слухом, а также более медленным когнитивным развитием — эти различия могут помочь объяснить различия в более позднем возрасте.Исследование показало, что для зачатий в период с января по май продолжительность беременности сократилась примерно на неделю, а затем вернулась к средней продолжительности в июне.

С точки зрения веса при рождении, лето было лучшим временем для зачатия. Команда обнаружила, что матери, которые зачали с июня по август, набрали больше веса во время беременности и родили младенцев, которые в среднем были примерно на 8 граммов тяжелее, чем в другие месяцы.

Затем исследователи обратились к данным Центров по контролю и профилактике заболеваний и обнаружили, что ежегодное снижение продолжительности беременности близко совпадает со временем, когда большинство пациентов обращались к врачу с симптомами гриппа. В 2009 году, когда пандемия h2N1 разразилась примерно на 2 месяца раньше обычного сезона гриппа, сокращение сроков беременности также произошло раньше и было более значительным. Карри и Швандт предполагают, что грипп может вызвать у матери преждевременные роды. «Я думаю, что это действительно поддерживает идею о том, что беременным женщинам следует делать прививки от гриппа», — говорит Карри.

Разница в сроке беременности в несколько дней небольшая, но значительная, отмечает Хягрив Симхан, врач по материнству и плоду из Медицинской школы Университета Питтсбурга в Пенсильвании, которая не принимала участия в работе.Хотя младенцы, родившиеся раньше, чем на месяц раньше срока, обычно не сталкиваются со значительными расходами на здоровье, он говорит, что разница значима при усреднении по большой популяции. Симхан, чье собственное исследование показало связь между гриппом и ранними родами, говорит, что грипп является вероятным фактором здоровья новорожденного, но не единственным. Например, отмечает он, уровень витамина D, который снижается в важные моменты развития плода, также может иметь значение.

Лучшее и худшее время года для беременности

По мнению некоторых экспертов, дети, зачатые в определенное время года, кажутся более здоровыми, чем дети, зачатые в другое время.Отличные новости для мам, которые могут спланировать беременность и роды, но как насчет остальных?

Для тех, кто не может забеременеть, когда они хотят, могут быть другие мнения о наилучшем времени для родов, которые не обязательно основаны на научных данных.

Что говорит наука?

Джанет Карри, заведующая кафедрой экономики Принстонского университета и автор широко цитируемого исследования «Анализ сезонных закономерностей здоровья при рождении внутри матери», обнаружила, что самые нездоровые младенцы были зачаты в мае и / или июне и таким образом родились. в феврале.Но почему эти малыши менее здоровы, чем их сверстники, рожденные в летние или осенние месяцы?

«Наша работа показала, что заражение сезонным гриппом на поздних сроках беременности увеличивает вероятность преждевременных родов на 10%», — поясняет Карри. «Недоношенные дети с большей вероятностью будут иметь низкий вес при рождении и с большей вероятностью будут иметь такие проблемы, как СДВГ и астма, когда они станут старше», — добавляет она. Соавтор Карри, Ханнес Швандт, продолжил показывать, что заражение гриппом на ранних сроках беременности может нанести вред плоду, при этом у заболевших младенцев более вероятно, что они будут иметь плохое здоровье во взрослом возрасте.

Противостояние тенденции

Карри предполагает, что молодые матери могут улучшить шансы своего ребенка, правильно питаясь, бросив курить (и ограничив воздействие пассивного курения), а также сделав прививку от гриппа.

«Важно отметить, что, поскольку первые месяцы беременности имеют такое же, если не большее значение, как и последующие месяцы, результаты будут наилучшими, если матери предпримут эти шаги до того, как они фактически забеременеют. Оптимальное здоровье матери дает ребенку наилучшие шансы».

Укол

Итак, остается вопрос: если прививка от гриппа и, как следствие, предотвращение гриппа может помочь предотвратить недоношенность, почему так много беременных женщин избегают инъекции?

«Женщины по понятным причинам нервничают из-за того, что делают что-либо, что может нанести вред их младенцам, и противники иммунизации использовали множество тактик запугивания», — объясняет Карри. «Хотя большинство опасений было опровергнуто с научной точки зрения, я думаю, что многие все еще опасаются, что иммунизация может нанести вред», — добавляет она.

Карри предполагает, что одна из причин, по которой женщины избегают прививки от гриппа, заключается в том, что они могут не понимать, насколько вреден сам грипп, поскольку они думают о нем как о довольно обычном типе болезни, которую большинство из нас перенесли и вылечились за один раз. время или другое.

На вопрос, была ли ее команда удивлена ​​результатами исследования, Карри объясняет, что их удивило то, насколько велики были эффекты.

«Уже существовала медицинская литература, в которой грипп определялся как угроза для беременных, а эпидемия h2N1 была на самом деле очень опасна для беременных, но я понятия не имела, что регулярное воздействие сезонного гриппа в неподходящее время может быть настолько пагубным. для мам и младенцев «.

Что говорит гинеколог?

Помимо опубликованных данных исследования Карри, доктор Карен Мортон, гинеколог-консультант и основатель службы медицинской помощи доктора Мортона, говорит, что нет никаких других научных доказательств относительно лучшего времени года для людей в западном мире, чтобы зачать ребенка. или родить их детенышей.Она подозревает, что мнения по этому поводу связаны с человеческим выбором и знаниями, а не с эволюцией, ведущей к повышению фертильности в оптимальное время года.

Мортон предполагает, что в западном обществе не может быть никаких сомнений в том, что если вы хотите, чтобы у вашего ребенка были лучшие шансы в жизни, вы планируете его роды в начале учебного года. В Великобритании это сентябрь.

«Дети, особенно мальчики, имеют огромное преимущество, если они самые большие в классе и самые зрелые в классе, и это преимущество длится все время в школе», — объясняет она.Мортон говорит, что некоторые из преимуществ включают то, что они с большей вероятностью будут выбраны в спортивные команды и с большей вероятностью будут сидеть и уделять внимание.

Что говорят мамы?

Многие мамы не знали об исследовании, проведенном Карри и ее командой, но сказали, что корреляция имеет смысл. Их убеждения в том, что лучшее время года для беременности и родов, имеют не столько науку, сколько практичность. Некоторые рассматривают, как беременность и роды повлияют на их повседневную жизнь (работа, отношения с другими детьми и т. Д.), В то время как другие сверяются с таблицами погоды, прежде чем пытаться зачать ребенка.

Рэйчел Мэй родила ребенка в октябре 2016 года и говорит, что, хотя ей понравилось иметь Чендлера, ее сына, в октябре, неудобной частью была беременность в прошлом году в июле-сентябре, которая оказалась ОЧЕНЬ жаркой.

«Однако хорошо было то, что мое материнство продлилось до Нового года, и это было идеальное время, чтобы вернуться к работе», — добавляет она. «Первые три месяца он был здоров, но затем поступил в детский сад и болел, наверное, с января по апрель. Хотя он был здоров с апреля (постучите по дереву).

Варда Эпштейн, мать 12 лет и эксперт по воспитанию детей, обнаружила, что лучшее время для беременности — июнь. Таким образом, мама не находится в последнем триместре в самые жаркие или самые холодные месяцы года, и ребенок родился весной, и его не нужно связывать. Кроме того, здесь не так солнечно и жарко, чтобы ребенку было неудобно на прогулке в течение первых двух месяцев ».

Мама четырехлетнего ребенка, доктор Ниран Аль-Агба, говорит, что ее любимым временем года для беременности была зима, потому что ей всегда было тепло, и ее любимым временем для родов была весна.

Хотя мнение Аль-Агбы противоположно тому, что показало исследование, проведенное Карри, как педиатр, она всегда делала прививки от гриппа во время беременности. Аль-Агба также напоминает нам, что роды в декабре не идеальны, потому что это начало респираторного сезона.

Учитывая все вышесказанное, спланировать срок беременности невероятно сложно. Даже если вас считают полностью плодородным, иногда вы не можете забеременеть по неизвестной причине. Итак, сядьте поудобнее, расслабьтесь и наслаждайтесь тем, что беременность доставляет удовольствие в любое время года.

Почему в холодные зимние месяцы рождается больше детей | Наука

Вам когда-нибудь казалось, что вас приглашают на очень много летних вечеринок по случаю дня рождения? По уважительной причине. В США большинство родов происходит в период с июня по начало ноября. Посчитайте девять месяцев назад, и вы увидите, что большинство зачатий приходится на осень и зиму.

Что происходит? Свежий осенний воздух или радость (или тревога) праздников вызывают более незащищенный половой акт? Или это что-то совсем другое?

Оказалось, что размножение является сезонным для всех живых организмов, от растений до насекомых, рептилий, птиц и млекопитающих, включая людей.Окончательное объяснение этого явления — эволюционное.

Окружающая среда Земли носит сезонный характер. Выше или ниже экватора год состоит из зимы, весны, лета и осени. В экваториальных регионах влажный и сухой сезоны сменяют друг друга. Организмы разработали стратегии размножения в это время года, которые максимально увеличивают их репродуктивный успех в течение всей жизни.

Люди не являются исключением и поддерживают этот эволюционный результат: сезонность рождения. Исследователи, в том числе и мы, недавно работали над тем, чтобы лучше понять, почему роды носят сезонный характер, потому что эти закономерности могут иметь большое влияние на вспышки детских болезней.

Отслеживание пиков рождаемости по всему миру

Первые исследования, демонстрирующие сезонность рождения человека, относятся к началу 1800-х годов.

В некоторых странах местные обычаи могут объяснить сезонность рождения. Например, в 1990-х годах исследователи показали, что традиционный сезон свадеб с июля по август в католических общинах в Польше привел к большому количеству родов весной. Но сезон свадеб не влияет на сезонность рождений повсюду, и в большинстве мест существует лишь небольшая корреляция между свадьбами и родами через 9–15 месяцев.Таким образом, брачные кровати — это еще не все.

Существует четкая картина рождений по широте. Здесь, в США, в северных штатах пик рождаемости приходится на начало лета (июнь-июль), а в южных штатах — на несколько месяцев позже (октябрь-ноябрь).

В глобальном масштабе популярные дни рождения следуют аналогичной схеме: пиковые значения приходятся на начало года, чем дальше к северу от экватора — например, в Финляндии это конец апреля, а на Ямайке — ноябрь. А в США, в южных штатах, таких как Техас и Флорида, наблюдаются пики рождаемости, которые не только позже в этом году, но и более выражены, чем на севере.

Так что же влияет на зачатие?

Исследования показывают, что сезонность родов коррелирует с изменениями местной температуры и продолжительности светового дня. А в регионах с экстремальными температурами обычно бывает два пика рождаемости каждый год. Например, данные начала 1900-х годов показали два ярко выраженных пика рождаемости в год в Западной Гренландии и Восточной Европе.

У сельского населения, как правило, более резкий сезонный пульс рождаемости, чем у городского населения, вероятно, потому, что сельские жители могут быть более подвержены влиянию условий окружающей среды, включая изменения температуры и продолжительности светового дня. Подобные факторы окружающей среды могут влиять на сексуальное поведение человека.

Кроме того, как и у других животных, эти изменения окружающей среды могут вызывать сезонные изменения фертильности. Это означает, что вместо увеличения частоты половых сношений женская и / или мужская фертильность может изменяться в течение года как эндогенный биологический феномен, повышающий вероятность зачатия у людей в определенное время — при предварительном условии полового акта, конечно.

Биологи знают, что на плодовитость млекопитающих, кроме человека, влияет продолжительность дня, которая может действовать как репродуктивный календарь. Например, олени используют сокращение осенних дней как сигнал для воспроизведения. Самки беременеют осенью и переносят беременность в течение зимы. Цель состоит в том, чтобы рожать в то время, когда для новорожденных доступно много ресурсов — родиться весной выгодно с эволюционной точки зрения.

Итак, животные с длительной беременностью, как правило, разводят короткий день, то есть размножаются только в короткие осенние и зимние дни; они беременны зимой и рожают весной. Принимая во внимание, что животные с коротким периодом беременности являются заводчиками длинного дня; они беременеют в долгие дни весны или лета и, поскольку их беременность коротка, рожают детенышей той же самой весной или летом. Многие виды только спариваются и способны забеременеть только в определенное время года — например, в эти длинные или короткие дни — а сама длина дня определяет их гормоны и способность к зачатию.

Люди не так уж сильно отличаются от других млекопитающих. Продолжительность дня может влиять на фертильность человека, и, похоже, она действительно объясняет сезонность рождения в одних местах, но не в других. Помимо продолжительности дня, исследователи показали, что социальный статус и изменения в уровне жизни также влияют на сезонность рождения. Кажется, что не существует единой движущей силы сезонности рождений у людей, при этом играет роль целый ряд социальных, экологических и культурных факторов.

Какое отношение имеет сезон рождения к болезни?

Лесные пожары сжигают топливо. После большого пожара необходимо восполнить растопку, прежде чем может распространиться еще один пожар.

Эпидемии болезней не исключение. Детские инфекционные заболевания требуют от детей восприимчивых к патогену распространения среди населения. Когда дети заражаются и выздоравливают от таких болезней, как полиомиелит, корь и ветряная оспа, они становятся невосприимчивыми к жизни. Таким образом, для того чтобы началась новая эпидемия, в популяции должна появиться новая группа восприимчивых младенцев и детей.В отсутствие вакцинации рождаемость в популяции является основным определяющим фактором того, как часто могут возникать эпидемии детских болезней.

Младенцы рождаются с материнским иммунитетом: антитела матери, которые помогают защититься от инфекционных заболеваний, таких как корь, краснуха и ветряная оспа. Этот иммунитет обычно действует в течение первых 3-6 месяцев жизни. Пик многих инфекционных заболеваний, поражающих младенцев в США, приходится на зимние и весенние месяцы. Это оставляет младенцев, рожденных в США.Сезон рождения S. летом и осенью становится уязвимым, поскольку их материнский иммунитет ослабевает через три-шесть месяцев, как раз тогда, когда многие инфекционные заболевания проявляются зимой и весной.

У людей средняя рождаемость чрезвычайно важна для понимания динамики болезней, причем изменения в рождаемости влияют на то, будет ли эпидемия возникать каждый год или каждые несколько лет, и насколько большой может быть эпидемия. Например, эпидемии полиомиелита в первой половине 20-го века привели к тому, что каждое лето в США многие тысячи детей парализовались полиомиелитом.S. Размер вспышек полиомиелита определялся уровнем рождаемости. Из-за этого вспышки полиомиелита стали более серьезными после бума рождаемости во время Второй мировой войны, когда повысилась рождаемость.

Аналогичным образом, время и сила пиков рождений также влияют на продолжительность периода между эпидемиями. Важно отметить, что независимо от того, как часто возникает эпидемия — например, рождение ребенка — она ​​всегда носит сезонный характер.Доказано, что рождение ребенка напрямую влияет на сезонность вспышек вируса у детей.

Является ли количество детей, рожденных летом, причиной сезонных детских болезней? Меняет ли нарушение модели рождаемости сезонную модель вспышек? Мы знаем, что изменение средней рождаемости может повлиять на масштабы эпидемий детских болезней, как это было в случае полиомиелита во время бэби-бума. Теоретические модели предполагают, что изменения в сезонности родов могут изменить размер и частоту вспышек детских болезней.Но остается открытым вопрос, повлияли ли на самом деле изменения в сезонности родов за последние 50 с лишним лет на детские болезни; в этой области необходимы дополнительные исследования.

Потеря сезонной связи

Есть одна вещь, с которой согласны все исследователи в этой области: люди начинают терять сезонность рождения во всем Северном полушарии. (Из-за отсутствия данных в настоящее время неизвестно, что происходит в странах к югу от экватора, например, в Латинской Америке и Африке.)

Есть два доказательства, подтверждающих это. Во-первых, сила пульса при рождении — с июня по ноябрь в США — снижалась на протяжении десятилетий; и, во-вторых, в местах, где было два пика рождаемости в год, теперь только один.

Эта потеря сезонности родов может быть частично вызвана социальными факторами, такими как планирование беременности и растущая разобщенность людей с природной средой и, следовательно, с сезонами. Корень этого изменения, вероятно, связан с индустриализацией и ее последующими социальными последствиями, включая работу в помещении, сокращение сезонных рабочих мест, доступ к планированию семьи, а также современное жилье и искусственное освещение, которое скрывает естественную продолжительность дня, которая может повлиять на фертильность.

Какой бы ни была причина сезонности родов, одно остается ясным, по крайней мере здесь, в США — сейчас самое лучшее время для зачатия.

Микаэла Мартинес, доцент кафедры гигиены окружающей среды, Медицинский центр Колумбийского университета

Кевин М. Баккер, научный сотрудник по статистике, Мичиганский университет

Рекомендованные видео

Зимние младенцы и летние младенцы

Действительно ли имеет значение, когда мой ребенок рождается?

Никто до конца не понимает, почему это так. Но то, что вы будете есть во время беременности, вероятно, будет меняться от сезона к сезону. Это, в свою очередь, может повлиять на количество и тип питательных веществ, которые ваш ребенок получает в матке (матке) (Watson and Macdonald 2007).

Уровни витамина D также могут иметь значение. Уровень витамина D варьируется в зависимости от времени года, того, что вы едите, и вашего воздействия ультрафиолетовых лучей на солнце.Считается, что витамин D играет жизненно важную роль в регулировании нашей иммунной системы и развитии наших костей.

Сезонные изменения температуры и воздействие зимних вирусов также могут объяснить различия между младенцами, рожденными весной, летом, осенью и зимой.

Здоровее ли родиться в определенное время года?

Исследователи измерили уровень витамина D у женщин на 37 неделе беременности. Те, кто больше всего подвергался воздействию солнца, имели самый высокий уровень витамина D в крови. Их дети имели большие кости и были в среднем на 0,5 см выше, чем дети, рожденные в самые темные месяцы.

У младенцев, рожденных осенью и зимой, выше вероятность развития пищевой аллергии (Mullins et al 2011, Vassallo et al 2010). Никто точно не знает почему, но воздействие солнечного света во время беременности и уровень витамина D могут иметь значение.

Что касается зрения, младенцы, рожденные летом, более склонны к близорукости, чем дети, рожденные зимой. Это может быть связано с повышенным воздействием естественного света во время беременности и в первые несколько месяцев жизни.Даже когда ваш ребенок находится в вашей матке, он сможет видеть свет в виде розового свечения в вашем животе. Уже с 26 недель у вашего будущего ребенка откроются глаза, и он начнет видеть.

Дети, рожденные весной и летом, также чаще страдают от сезонной депрессии или сезонного аффективного расстройства (САР), чем дети, рожденные зимой (Natale et al 2007, Tonetti et al 2012). Опять же, это может быть связано с тем, как большее количество естественного света в молодом возрасте программирует нервную систему.

Как повлияет на меня время рождения моего ребенка?

Может показаться, что с этими ранними неделями рождение ребенка легче справиться. Прогулки по парку или возможность посидеть в саду могут избавить вас от ощущения, что вы заперты внутри с маленьким ребенком. Когда на улице светло и тепло, может быть легче общаться и знакомиться с другими молодыми мамами.

Конечно, у младенцев есть привычка приходить не по расписанию, но любая мама скажет вам, что в теплые месяцы легче организовать дни рождения.Когда у вас есть орда маленьких детей, которых нужно развлечь, отличным вариантом будет возможность устроить вечеринку в местном парке или на пляже.

Еще одно возможное преимущество иметь летнего ребенка — это приучение к горшку. Ваш малыш может быть готов к приучению к горшку с двухлетнего возраста. Если вы позволите малышу бегать без одежды в теплое время года, это может немного облегчить работу с несчастными случаями. При этом большинство малышей придерживаются своего собственного расписания, когда дело доходит до приучения к горшку, поэтому время рождения может иметь мало значения или не иметь никакого значения.

Хотя некоторым мамам легче рожать летом, другим нравится рожать зимой, так как они чувствуют, что получили дополнительный рождественский подарок!

Летом или зимой нет никаких доказательств того, что время рождения вашего ребенка влияет на то, каким типом мамы вы будете.

Какие младенцы спят лучше: летние или зимние?

Дети, рожденные весной, также обычно засыпают поздно ночью, чем дети, рожденные осенью, которые поправились гораздо раньше.

Одна из возможных причин этих открытий заключается в том, что на наши внутренние часы тела (циркадные ритмы) может влиять воздействие солнечного света при рождении.

Младенцы, рожденные весной, в первые месяцы жизни подвергаются все большему воздействию солнечного света, тогда как младенцы, рожденные летом, подвергаются наибольшему воздействию. В результате им может потребоваться больше времени, чтобы почувствовать усталость, из-за чего весенние и летние дети с большей вероятностью будут поздно ложиться спать.

Может ли дата рождения моего ребенка повлиять на его успеваемость в школе?

Преимущество в классе детей, рожденных осенью, заметно рано, но становится менее очевидным по мере их взросления.

Вне школы одно исследование показало, что дети, рожденные зимой, как правило, получают более высокие баллы в тестах на рассуждение и физическое развитие в младенчестве и семилетнем возрасте, чем дети, рожденные летом (McGrath et al 2006).

Список литературы

DE. 2010. Месяц рождения и образования. Аналитическое и исследовательское подразделение школ. Департамент образования. www.education.gov.uk [файл в формате pdf, по состоянию на март 2013 г.]

Гаврилов Л.А., Гаврилова Н.С. 2011. Сезон рождения и исключительное долголетие: сравнительное исследование американских долгожителей, их братьев и сестер и супругов. Journal of Aging Research 2011: 1-11 www.hindawi.com [Доступно в апреле 2013 г.]

Knudsen TB, Thomsen SF, Ulrik CS, et al. 2007. Сезон рождения и риск атопической болезни у детей и подростков. J Asthma 44 (4): 257-60

Mandel Y, Grotto I, El-Yaniv R, et al. 2008. Сезон родов, естественное освещение и близорукость. Офтальмология 115 (4): 686-92

McGrath JJ, Saha S, Lieberman DE, et al. 2006. Сезон рождения связан с антропометрическими и нейрокогнитивными результатами в младенчестве и детстве в общей когорте родившихся населения. Schizophr Res 1; 81 (1): 91-100. Onlinefirst: 20 октября

McMahon G, Zayats T, Chen YP, et al. 2009. Сезон рождения, световой день при родах и миопия высокой степени. Офтальмология 116 (3): 468-73. Сначала онлайн: 20 января

Маллинз Р.Дж., Кларк С., Кателарис С. и др. 2011. Сезон рождения и пищевая аллергия у детей в Австралии. Детская иммунология аллергии 22: 583–589

Натале В., Адан А., Чотай Дж. 2007. Сезон рождения изменяет сезонность настроения у людей. Psychiatry Res 31; 153 (2): 199-201. Начало онлайн: 31 июля

Натале В., Адан А., Фаббри М. 2009. Сезон рождения, пол и социально-культурные эффекты на предпочтения времени сна у людей. Sleep 32 (3): 423-6

Sayers A, Tobias JH. 2008. Предполагаемые уровни воздействия ультрафиолета B на мать во время беременности влияют на развитие скелета ребенка. J Clin Endocrinol Metab 94 (3): 765–771. Сначала онлайн: 30 декабря

Тонетти Л., Фаббри М., Мартони М. и др.2011. Сезон рождения и предпочтения времени сна у подростков. Chronobiology International 28 (6): 536-540

Тонетти Л., Фаббри М., Мартони М. и др. 2012. Сезон рождения и сезонность настроения в позднем детстве и подростковом возрасте. Psychiatry Res 30; 195 (1-2): 66-8. Сначала онлайн: 15 августа

Вассалло М.Ф., Банерджи А., Руддерс С.А. и др. 2010. Сезон рождения и пищевая аллергия у детей. Ann Allergy Asthma Immunol 104 (4): 307-13

Здоровее ли иметь ребенка в 20 или 30 лет?

• В 2016 году впервые в истории у американок больше женщин родили детей в возрасте от 30 до 20 лет.
• Роды в любом возрасте происходят с изменениями — в вашем теле и в банковском счете.
• Например, у женщин в возрасте от 20 лет гораздо больше шансов забеременеть и ниже риск таких состояний, как гестационный диабет, преэклампсия и высокое кровяное давление.
• Исследования показывают, что женщины, которые ждут до 30 лет, чтобы родить, могут быть здоровее в более позднем возрасте, жить дольше и зарабатывать больше. У них также будет больше шансов родить близнецов.

Ниже приводится стенограмма видео.

Рассказчик: Американские мамы начинают новую тенденцию. Тридцатые годы — это новые 20-е годы. В 2016 году впервые в истории американок больше женщин рожали детей в возрасте от 30 до 20 лет. А женщины сейчас рожают на 25% старше, чем 50 лет назад. Но разве не тяжелее для вашего тела иметь детей в старшем возрасте? И не могло ли это означать больший риск для ребенка? Если задуматься, в чем разница между родами в 20 и 30 лет?

Роды в любом возрасте — большие перемены.Во-первых, у вас будет ребенок, которого нужно поддерживать. Их содержание обходится в среднем семье в 230 000 долларов, но есть некоторые существенные различия в зависимости от того, когда вы рожаете. Возьмем, к примеру, фертильность: в возрасте от 20 до 24 лет вероятность зачатия у женщины составляет 86% после попытки в течение года. Но к 30 годам этот шанс падает примерно до 50%.

А вот и здоровье. У 20-летних меньше вероятность выкидыша и таких состояний, как гестационный. диабет , преэклампсия , а также высокое кровяное давление .Но когда дело доходит до вашего здоровья в более зрелом возрасте, лучше дождаться 30 лет, чтобы родить. Исследования показывают, что мамы, которые впервые родили в возрасте 30 лет, сообщают о большей энергии, улучшении физической формы и меньшем количестве болей по сравнению с мамами, которые впервые родили в возрасте 20 лет.

И это может помочь объяснить еще одно научное открытие. Женщины, у которых есть дети в возрасте от 30 лет, также могут жить дольше. Согласно статье, опубликованной в 2015 году, женщины, у которых последний ребенок родился после 33 лет, в два раза чаще доживали до 95 лет по сравнению с женщинами, у которых последний ребенок родился до 30 лет.

И, возможно, у них также будет больше денег, которые они могут потратить в эти дополнительные годы. Датское исследование показало, что матери с высшим образованием, которым на момент родов было от 31 до 34 лет, за свою жизнь зарабатывали примерно на 5000 долларов больше, чем среднестатистическая женщина с высшим образованием, в то время как женщины с высшим образованием, родившие своего первого ребенка до 25 лет, зарабатывали примерно На 80 000 долларов меньше.

Конечно, это только мамочки. А как насчет детей? Если их мамы рожают в возрасте 30 лет, а не 20, эти дети могут быть в большей безопасности, умнее или даже выше.Вдобавок их может быть больше. Это верно, потому что если вы подождете до 30 лет, у вас больше шансов родить близнецов. У пожилых женщин повышен уровень гормона ФСГ, который стимулирует яичники. Обычно женщины выделяют ровно столько ФСГ, чтобы овулировать или выделять одну яйцеклетку, но в период менопаузы они производят тонну, что может вызвать овуляцию двух яйцеклеток и, в конечном итоге, привести к двойняшкам.

Теперь, будет ли иметь близнецов преимуществом, решать вам. Но одно можно сказать наверняка: есть ли у вас дети в 21 или 35 лет, вы никогда не будете прежними.

ПРИМЕЧАНИЕ РЕДАКТОРА: это видео было первоначально опубликовано в июне 2019 года.

Когда лучше всего рожать?

Источник: Оригинальный мультфильм Алекса Мартина

Медицинское вмешательство в человеческие роды стало настолько распространенным, что самопроизвольные роды становятся все более редким явлением. Тем не менее убедительные доказательства указывают на лежащий в основе 24-часовой биоритм, отражающий общую закономерность среди млекопитающих, включая нечеловеческих приматов. Возможно, это не более чем переход от предков, приспособленных к рождению в период бездействия.Но основной ритм может оставаться биологически важным, так что мы игнорируем его на свой страх и риск.

Рождение нечеловеческих приматов

В двух новаторских статьях, опубликованных в 1972 и 1973 годах, приматолог Элисон Джолли (1937-2014), к сожалению, ушла из жизни, сообщила, что роды чаще всего происходят во время неактивной фазы ежедневного цикла новой матери. Эта закономерность широко распространена среди млекопитающих. Излюбленные объяснения заключаются в том, что это снижает риск привлечения хищников или (для социальных видов) позволяет избежать того, чтобы матери оставались позади движущейся группой.Известно несколько исключений из общего правила, особенно для определенных дневных обезьян и обезьян, которые, как сообщается, рожают круглосуточно. Однако помните, что существует встроенная предвзятость, потому что мы в основном наблюдаем за обезьянами и обезьянами в дневное время.

Время рождения человека

Человеческое рождение может произойти в любое время, но, тем не менее, можно различить основную закономерность. В настоящее время значимая информация неуловима, потому что медицинское вмешательство является обычным явлением. Но ранние отчеты о сроках родов дают информацию, собранную до того, как интенсивное лечение стало широко распространенным.Фактически, бельгийский эрудит Адольф Кетле, наиболее известный своим Индексом массы тела (соотношение между массой тела и ростом), который до сих пор широко используется в качестве индикатора ожирения, был одним из первых, кто сообщил о часах рождения человека. Его длинный трактат, опубликованный в 1869 году, в котором описываются как круглогодичные, так и суточные ритмы родов, гораздо менее широко известен. Его диаграмма (иллюстрирующая общую тенденцию, а не фактические данные) показывает пик частоты рождений около полуночи и минимум в полдень.

Диаграмма часа рождения человека, опубликованная бельгийским эрудитом Адольфом Кетле (врезка)

Источник: Схема перерисована из Quételet 1869.Портрет Адольфа Кетле работы Жозефа-Арнольда Деманнеса из Wikimedia Commons (общественное достояние)

Прошло много времени, прежде чем появились новые отчеты. В обзоре 1933 года более 350 000 родов в Швейцарии за 1926-1930 годы педиатр Эдуард Дженни сообщил, что, хотя роды происходили круглосуточно, они были наиболее частыми ранним утром (2: 00–5: 00) и наименее распространены в днем и ранним вечером (13: 00–19: 00). Отмечены вариации почасовой частоты рождений; пик ранним утром был примерно на 40% выше дневного.Другие публикации, особенно Энид Чарльз (1953), Ирвин Кайзер и Франц Халберг (1962), впоследствии подтвердили эту общую закономерность. Одним из важнейших открытий, сообщенных Кайзером и Францем Хальбергом, среди прочих, является то, что средняя продолжительность родов значительно больше при дневных / вечерних родах, чем при родах ранним утром.

Фактически, со временем выяснилось, что наиболее четкая картина почасовых колебаний проявляется в начале родов, а не по времени рождения. У всех матерей, в том числе у новичков, пик начала родов приходится на 2 часа ночи.м., что было ясно видно из исследования Энид Чарльз и многих последующих исследований. В 1972 году Майкл Смоленский и его коллеги проанализировали данные о сроках более 2 миллионов естественных родов и более 30 000 искусственных родов, а также более 200 000 случаев начала родов. Частота начала родов явно варьировалась с явным максимумом примерно в 2 часа ночи и минимумом незадолго до полудня. Напротив, вариация частоты рождений в течение дня была менее заметной, с пиком в 4: 00–6: 00 a.м. и желоб в 15: 00–17: 00. Время индукции рождения резко различается, преимущественно в светлое время суток, с пиком в 10:00

График возникновения родов круглосуточно

Источник: Рисунок из Smolensky et al. (1972)

Физиологические факторы, влияющие на время родов

Мало внимания было уделено физиологическим процессам, лежащим в основе выбора времени рождения. Заметным исключением является докторская степень.Докторская диссертация, подготовленная гинекологом Марией Хоннебир, основана на сравнительном исследовании беременности и родов у женщин и макак-резус. Было обнаружено круглосуточное изменение нескольких физиологических показателей, включая уровни гормонов, связанных с беременностью, и контрактуры (легкие мышечные подергивания в стенке матки). Как у макак-резусов, так и у женщин контрактуры постепенно сменяются полными схватками по мере приближения родов, при этом ключевую роль играет гормон окситоцин. (См. Мою запись в блоге Окситоцин — многозадачный гормон любви от 12 мая 2015 года.Для макак-резусов Хоннебьер определил четкий 24-часовой ритм в уровнях окситоцина в крови и показал, что сокращения происходят, когда концентрация достигает пика.

Honnebier также провел тесты пульса с окситоцином у макак, чтобы оценить чувствительность матки к гормону. Стенка матки была максимально реактивной в ночное время суток. Подобные тесты пульса, проведенные с девятью женщинами на сроке от 19 до 30 недель беременности, дали такой же результат. Итак, существует физиологическая основа для 24-часового ритма в частоте самопроизвольных родов.

Имеет ли значение ритм рождения?

Антропологи Кристина Бернис и Карлос Вареа исследовали влияние растущей медикализации на почасовую частоту родов в статье 2012 года, в которой анализировалось более 25000 родов в университетском родильном доме в Испании. Их главный вывод заключался в том, что преобладание ночных родов, зафиксированных в более ранних исследованиях, было заменено преобладанием дневных родов. Но исходный образец по-прежнему можно было распознать при рождении без вмешательства.Роды после вмешательства показали два дневных пика: утром для многоплодных родов, тазовых предлежаний, преждевременных родов и кесарева сечения и во второй половине дня для вагинальных родов с различными вмешательствами. Бернис и Вареа предположили, что все более частые вмешательства во время родов могут способствовать общему увеличению преждевременных родов и низкой массе тела при рождении. Один из отрицательных результатов — снижение вероятности кормления грудью.

Европейские открытия, о которых сообщили Бернис и Вареа, теперь полностью подтверждены масштабным исследованием U.По данным демографов T.J. Мэтьюз и Салли Кертин (Отдел статистики естественного движения населения, Центр по контролю и профилактике заболеваний). Их опросу способствовало повсеместное принятие пересмотренного свидетельства о рождении на 2013 год, включая час рождения, а также способ и место родов. Используя данные нового сертификата из 41 штата и округа Колумбия, Мэтьюз и Кертин охватили 90% рождений в США в 2013 году (более 3500000). Выявлены три различных модели времени родов: кесарево сечение, искусственные роды через естественные родовые пути и роды через естественные родовые пути без индукции.Кесарево сечение и вагинальные роды в больницах происходили в основном в дневное время, с двумя явными пиками для кесарева сечения в 8: 00–9: 00 и 12: 00–13: 00. Хотя большинство вагинальных родов в больнице происходило в дневное время, они чаще происходили поздним вечером и ранним утром, особенно если они не были искусственными. Напротив, роды вне больниц (менее 2%) наиболее вероятны ранним утром (1: 00–5: 00).

Время родов в больницах и за их пределами для более 3 500 000 ЕД.С. рождений в 2013 г.

Источник: Рисунок перерисован из Mathews & Curtin (2015)

В целом, как в Европе, так и в США, усиление медицинского вмешательства явно было связано со сдвигом в сроках родов, причем пик сейчас приходится на дневное время, а не в ранние утренние часы. Влияет ли такое изменение естественного ритма на здоровье матери и ребенка? Можно было ожидать, что более естественное время рождения человека обязательно будет выгодным.Хоннебье и Натаниэльц предположили, например, что индукцию родов с помощью окситоцина лучше всего проводить в ночное время, когда чувствительность матки к гормону максимальна. Однако также возможно, что преимущества медицинского вмешательства перевешивают любые недостатки отклонения от естественного ритма. И снова нам нужно больше исследований. Например, очень важно знать, связан ли час рождения с частотой преждевременных родов, частотой послеродовой депрессии или трудностями в начале грудного вскармливания — все эти факторы увеличиваются по неизвестным причинам.

Список литературы

Backe, B. (1991) Циркадные колебания наблюдаемой продолжительности родов: возможные причины и последствия. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica 70 : 465-468.

Бернис К. и Вареа К. (2012) Час родов и помощь при родах: от приматов к медицинским образцам? Американский журнал биологии человека 24 : 14-21

Чарльз, Э. (1953) Час рождения: исследование распределения времени начала родов и родов в течение 24-часового периода. Британский журнал профилактической и социальной медицины 7 : 43-59.

Honnebier, M.B.O.M. (1994) Роль циркадной системы во время беременности и родов у обезьян и мужчин. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica 73 : 85-88.

Honnebier, M.B.O.M. И Натаниэльс, П.В. (1994) Род приматов и роль циркадной системы матери. Европейский журнал акушерства, гинекологии и репродуктивной биологии 55 : 193-203.

Jenny, E. (1933) Tagesperiodische Einflüsse auf Geburt und Tod. Schweizerische medizinische Wochenschrift 63 : 15-17.

Джолли А. (1972) Час рождения у приматов и человека. Folia Primatologica 18 : 108-121.

Джолли А. (1973) Час рождения приматов. Международный ежегодник зоопарков 13 : 391-397.

Kaiser, I.H. И Халберг, Ф. (1962) Циркадные периодические аспекты рождения. Анналы Нью-Йоркской академии наук 98 : 1056-1068.

Мэтьюз, Т.Дж. & Curtin, S.C. (2015) Утро, полдень или ночь? Данные свидетельства о рождении за 2013 год. Справка НЦСЗ № 200 : 1-7.